居家運(yùn)動(dòng)鍛煉方法精選(九篇)

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第1篇：居家運(yùn)動(dòng)鍛煉方法范文

【關(guān)鍵詞】 　老年；糖尿??；居家護(hù)理

隨著人們近來(lái)生活水平的顯著提高，人口老齡化以及生活方式的改變，糖尿病的患病率正呈現(xiàn)不斷增加的趨勢(shì)。而糖尿病為一種終身性的疾病，因?yàn)榕R床住院期間的護(hù)理服務(wù)的患者在出院后得不到合理的護(hù)理，很多患者的血糖會(huì)出現(xiàn)控制不好的問(wèn)題，其病情會(huì)進(jìn)一步加重，很容易發(fā)生一系列的并發(fā)癥[1]。如果重復(fù)住院還增加其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)直接影響患者的生活質(zhì)量。本文選取2009年12月~2011年12月本院收治的出院后老年糖尿病患者102例，隨機(jī)分成觀察組51例，對(duì)照組51例，對(duì)照組給予常規(guī)健康指導(dǎo)治療，觀察組在常規(guī)健康指導(dǎo)治療基礎(chǔ)上同時(shí)給予有針對(duì)性的居家護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者干預(yù)后的糖尿病知識(shí)掌握和自我管理能力情況?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2009年12月~2011年12月本院收治的出院后老年糖尿病患者102例，隨機(jī)分成觀察組51例，對(duì)照組51例。其中觀察組男性30例，女性21例；年齡最小的65歲，最大的84歲，平均年齡為（72.25±3.12）歲。對(duì)照組男性31例，女性20例；年齡最小的66歲，最大的83歲，平均年齡為（71.05±3.09）歲。兩組患者在數(shù)量、年齡、性別等一般資料方面沒(méi)有顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

1.2　方法

1.2.1　對(duì)照組 給予常規(guī)健康指導(dǎo)治療。

1.2.2　觀察組 在常規(guī)健康指導(dǎo)治療基礎(chǔ)上同時(shí)給予有針對(duì)性的居家護(hù)理干預(yù)。

1.2.2.1 　心理指導(dǎo) 老年糖尿病患者因?yàn)轱柺芗膊〉睦_，對(duì)其生活會(huì)造成極大的困擾，心理會(huì)比較痛苦[2]。所以對(duì)老年糖尿病患者定期進(jìn)行心理護(hù)理十分必要，還要指導(dǎo)患者的家屬積極鼓勵(lì)患者，幫助其樹(shù)立治療的信心，反復(fù)告訴患者糖尿病是可以控制的，保持愉快的心理堅(jiān)持治療。

1.2.2.2　飲食護(hù)理 指導(dǎo)老年糖尿病患者要注意控制飲食。三餐的飲食內(nèi)容都要搭配均勻，每餐都要有肉類、谷類和油類，并且要注意定時(shí)、定量，注意保持飲食內(nèi)容的多樣化，比如：主食可以在定量范圍內(nèi)多吃粗糧、雜糧、豆類；蔬菜以綠葉菜為好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。以上食物含有豐富的維生素、無(wú)機(jī)鹽和有較多的粗纖維，可以有效防止血糖吸收，同時(shí)增加胰島素釋放。

1.2.2.3　體育鍛煉指導(dǎo) 指導(dǎo)老年糖尿病患者堅(jiān)持鍛煉。主要以步行為主，包括慢跑、騎自行車、打太極拳、健身操、游泳以及進(jìn)行一些力所能及的家務(wù)勞動(dòng)。并且每次在正式運(yùn)動(dòng)前，要先進(jìn)行做5分鐘到10分鐘的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，達(dá)到出微汗、輕松、愉快為宜，運(yùn)動(dòng)量一般每周進(jìn)行 4天到6天，每天進(jìn)行30分鐘左右[3]。

1.2.2.4　健康教育 全面介紹糖尿病的發(fā)病原因，治療方法，對(duì)患者所使用的藥物和治療方法進(jìn)行重點(diǎn)講解，讓患者了解在家進(jìn)行治療的方法以及血糖監(jiān)測(cè)的方法。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量單位采用（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，以P

1.4　觀察項(xiàng)目

比較兩組患者干預(yù)后的糖尿病知識(shí)掌握和自我管理能力情況。本院自制老年糖尿病患者糖尿病知識(shí)掌握情況調(diào)查表，滿分100分。分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者的糖尿病知識(shí)掌握情況越好。參照Deborah糖尿病自我管理量表[4]制定自我管理能力評(píng)價(jià)表，總分100分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者的自我管理能力越高。

2　結(jié)果

2.1　糖尿病知識(shí)掌握

對(duì)照組糖尿病知識(shí)掌握評(píng)價(jià)為（68.25±10.02）分，觀察組糖尿病知識(shí)掌握評(píng)價(jià)為（81.25±16.25）分。兩組在糖尿病知識(shí)掌握評(píng)價(jià)上具有顯著性差異，(t=13.2585，P

2.2　自我管理能力

對(duì)照組自我管理能力評(píng)價(jià)為（71.25±11.25）分，觀察組自我管理能力為（83.85±14.84）分。兩組在自我管理能力評(píng)價(jià)上具有顯著性差異，(t=12.8519，P

3　體會(huì)

針對(duì)糖尿病患者的居家護(hù)理，要讓患者在家庭中使用自我管理的方法來(lái)更好的控制糖尿病。通過(guò)一系列的居家護(hù)理培訓(xùn)，指導(dǎo)患者自我管理所需要的一系列知識(shí)和技能，同時(shí)讓家屬來(lái)幫助患者進(jìn)行血糖控制。給老年人制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃方案，盡量做到簡(jiǎn)單、易行，各項(xiàng)目標(biāo)要制定的合理，并且要適合患者長(zhǎng)期的飲食習(xí)慣和個(gè)體體力以及心理需求。醫(yī)護(hù)人員要定期對(duì)患者進(jìn)行家庭隨訪，來(lái)考核患者的病情控制血糖情況，及時(shí)對(duì)一些老年人進(jìn)行各方面的指導(dǎo)?；颊咭M(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)護(hù)理，并且配合每日進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，每日按照醫(yī)囑服用合適的降糖藥。糖尿病老年患者在外出活動(dòng)時(shí)一定要實(shí)現(xiàn)告訴家人，并將活動(dòng)時(shí)間和地點(diǎn)說(shuō)明，要隨身配帶小卡片，上面標(biāo)明姓名、疾病、住址以及聯(lián)系電話等，要讓他人知道其患有的是糖尿病，避免意外的發(fā)生。

綜上所述，給予老年糖尿病患者有針對(duì)性的居家護(hù)理干預(yù)有利于提高患者的糖尿病知識(shí)掌握和自我管理能力，對(duì)提高患者的生活質(zhì)量具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1]徐蘭平，糖尿病患者居家養(yǎng)老現(xiàn)狀與需求的相關(guān)性研究[J]，中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2010,16（1）：16-19.

[2]張力，李則賓，王秋玲，等，居家老年糖尿病患者家庭護(hù)理現(xiàn)狀調(diào)查[J]，河北醫(yī)藥，2010，32（24）：3554-3555.

[3] 彭思慶，居家護(hù)理對(duì)糖尿病病人治療依從性的影響[J]，當(dāng)代護(hù)士，2010,7：32-33.

第2篇：居家運(yùn)動(dòng)鍛煉方法范文

你總是抱怨沒(méi)有時(shí)間運(yùn)動(dòng)，總是覺(jué)得連看個(gè)連續(xù)劇的時(shí)間都擠不出么？其實(shí)，運(yùn)動(dòng)不一定非要去健身房，就在家里，利用看電視的時(shí)間，一樣可以達(dá)到良好的運(yùn)動(dòng)效果。健康，刻不容緩，不要再為自己找理由咯。

健身踏板

有氧踏板操是不少健身房經(jīng)常學(xué)員爆滿的課程之一，那塊高度可調(diào)的踏板也漸漸被很多女性健身者搬到了家中，成為了居家跳操的必備品。

踏板表面具有防滑功能，高度可根據(jù)運(yùn)動(dòng)水平、踏板技術(shù)、膝關(guān)節(jié)的彎曲度而調(diào)節(jié)。在動(dòng)感旋律的律動(dòng)中，上下節(jié)奏性的運(yùn)動(dòng)對(duì)女性腿、臀等部位具有良好的塑形作用。

踏步機(jī)

誰(shuí)說(shuō)健身必須專心致志，踏步機(jī)就是一件能讓你“一心二用”的健身器械，不出家門邊看電視邊健身，原地運(yùn)動(dòng)就能讓你汗如雨下、爽個(gè)徹底。

踏步機(jī)附有電子表，可顯示鍛煉時(shí)間，累計(jì)踏步次數(shù)，每分鐘計(jì)踏步次數(shù)，卡路里（熱量）等重要數(shù)值，結(jié)合扭腰與踏步的兩種運(yùn)動(dòng)，幫助消耗腰部、腿部、腹部等脂肪，增加心肺功能。

搏擊沙袋

始終覺(jué)得這年代的不少女生雖然外表溫柔可人，可內(nèi)心卻隱藏著一絲野蠻女友的“殺氣”，敢愛(ài)敢恨！對(duì)待運(yùn)動(dòng)健身，甚至有時(shí)對(duì)自己也非?！昂荨?。

搏擊沙袋頓時(shí)淪為她們出氣的對(duì)象，打不還手還能發(fā)泄心中的壓力，一堂淋漓盡致的搏擊課下來(lái)，通常都能消耗非常可觀的卡路里，你心中的怒火消了嗎？

健身車

健身車之所以受到人們的喜愛(ài)，不僅僅是因?yàn)樗軌蛴行Ц纳菩难艿墓δ?，加?qiáng)新陳代謝，增強(qiáng)心肺功能，從而改善人體的體質(zhì)，更重要的一點(diǎn)是因?yàn)榻∩碥嚲哂忻黠@的瘦身減肥的功效，騎出好身材。自研發(fā)生產(chǎn)，面向市場(chǎng)推廣以來(lái)，受到眾多女性的喜愛(ài)，成為女性瘦身減肥的好幫手。

健身車具有堅(jiān)固耐用的特點(diǎn)，愛(ài)惜點(diǎn)可以用上一輩子，遠(yuǎn)比參加健身俱樂(lè)部的會(huì)員費(fèi)便宜的多，為女性身材的塑造節(jié)約了大量的成本。與其他運(yùn)動(dòng)瘦身減肥方法相比，對(duì)于關(guān)節(jié)不好或體重過(guò)重的人來(lái)說(shuō)，室內(nèi)健身車并不像其他運(yùn)動(dòng)，會(huì)使人感到吃不消。此外，使用健身車瘦身減肥不耽誤你娛樂(lè)的時(shí)間，讓你在看電視、聽(tīng)音樂(lè)或看書的同時(shí)，就可以“踩掉”多余的體重，省時(shí)又有效。

第3篇：居家運(yùn)動(dòng)鍛煉方法范文

預(yù)防心臟病

體力活動(dòng)有助于強(qiáng)化心肌功能，提高高密度脂蛋白（“好”膽固醇）水平，降低低密度脂蛋白（“壞”膽固醇）水平，有效促進(jìn)血液循環(huán)及維持心臟功能。這些都是保持心臟健康的重要因素，《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》研究資料顯示，任何運(yùn)動(dòng)都能給健康帶來(lái)好處。

避免中風(fēng)

研究表明，保持活躍能降低中風(fēng)幾率，以及減少因中風(fēng)而死亡的風(fēng)險(xiǎn)。一項(xiàng)刊登在《中風(fēng)期刊》的研究報(bào)告顯示，中等運(yùn)動(dòng)量的試驗(yàn)對(duì)象與比較少運(yùn)動(dòng)的試驗(yàn)對(duì)象相比，前者的中風(fēng)幾率更低。

控制糖尿病

體力活動(dòng)通過(guò)減少體內(nèi)脂肪，可以幫助預(yù)防和控制2型糖尿病。另外，運(yùn)動(dòng)不只有助于減掉脂肪，還可增強(qiáng)心肺功能，促進(jìn)細(xì)胞利用胰島素。哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究指出，每天慢走1個(gè)小時(shí)，女性患上糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)可降低一半。

杜絕肥胖

運(yùn)動(dòng)和健康飲食可以杜絕肥胖。事實(shí)上，甩掉身上多余的肥肉，可大幅減少罹患許多慢性疾病的機(jī)會(huì)。從事體力活動(dòng)時(shí)，身體會(huì)燃燒熱量，也可以增加或保持肌肉質(zhì)量，減少體內(nèi)脂肪囤積，達(dá)到控制體重，杜絕肥胖的效果。

告別背痛

很多背痛（尤其下背痛）的成因，其實(shí)是缺乏運(yùn)動(dòng)?？梢越柽\(yùn)動(dòng)來(lái)強(qiáng)化背部和腹部肌肉力量，盡量避免下背痛的發(fā)生。良好姿勢(shì)和腹背肌力量是預(yù)防背痛的最佳方法之一。

增強(qiáng)骨質(zhì)

經(jīng)常做負(fù)重訓(xùn)練（如走路、跑步、跳舞、爬樓梯）能強(qiáng)化骨質(zhì)，防止骨質(zhì)流失和骨質(zhì)疏松癥。

另外，運(yùn)動(dòng)也能提高身體的靈活性和平衡感，同時(shí)也有助于改善姿勢(shì)，減少中老年人跌倒的幾率。

促進(jìn)心理健康

運(yùn)動(dòng)能刺激大腦，讓人感到快樂(lè)，而且有助于維持腦內(nèi)荷爾蒙的平衡，幫助穩(wěn)定情緒及緩解各種癥狀。運(yùn)動(dòng)也能讓你更懂得克服壓力，遠(yuǎn)離憂郁、焦慮和各種情緒問(wèn)題，進(jìn)而達(dá)到改善生活品質(zhì)，促進(jìn)家庭和諧的作用。

五項(xiàng)簡(jiǎn)單的家居運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)未必一定需要長(zhǎng)時(shí)間或有時(shí)間才能做。利用一些簡(jiǎn)單方法（例如：走樓梯、做家務(wù)、園藝等）也能全天候活動(dòng)，積少成多就能充分享受日常活動(dòng)帶來(lái)的健康好處。

居家伸展運(yùn)動(dòng)

這是可以隨時(shí)進(jìn)行的簡(jiǎn)單伸展運(yùn)動(dòng)，一邊伸展肌肉，一邊看電視或聊天，鍛煉效果非常好。

身體挺直，手心向前，腳稍微彎曲。用手支撐臀部往上推（根據(jù)個(gè)人能力所及，切勿勉強(qiáng)）。舉起右手2～3秒。放下右手，回到初始動(dòng)作，換邊重復(fù)同樣動(dòng)作。每次各做12次。

弓步轉(zhuǎn)體

弓步轉(zhuǎn)體是很好的核心肌群運(yùn)動(dòng)，可以同時(shí)鍛煉下半身和臀部的肌肉力量，改善身體的平衡力。

雙腳張開(kāi)，與臀部同寬，雙手持輕啞鈴?fù)π乜s腹。左腳向前跨步，向左旋轉(zhuǎn)上半身。踏步時(shí)吸氣，旋轉(zhuǎn)時(shí)吐氣?；氐皆瓉?lái)狀態(tài)，重復(fù)另一側(cè)。兩側(cè)各做12次，每次30秒。

爬式伸展

鍛煉核心肌群、手臂和腿部力量的伸展運(yùn)動(dòng)，非常適合缺乏運(yùn)動(dòng)的人。

站立姿勢(shì)，身體向下彎曲。雙手放在地上，依靠腰部力量向前以爬行方式伸展。伸展至平直狀態(tài)，以同樣方式往后倒退爬行。重復(fù)相同動(dòng)作。

土耳其起立

土耳其起立就是由仰臥在地面上開(kāi)始起身，直至直立，手臂在頭部上方鎖定，支撐住重物的合理動(dòng)作。

每天固定做幾次土耳其起立訓(xùn)練，可以鍛煉腿部肌肉與核心肌群的協(xié)調(diào)性，也可以強(qiáng)化肌肉力量。

平躺在地上，右腳彎曲，右手持輕型啞鈴與地面呈90度，左手平放在地上。運(yùn)用力量撐起身體，注意右手在過(guò)程中仍要舉直，然后再以原動(dòng)作回到平躺狀態(tài)。左右兩邊各做12次。

撐舉

第4篇：居家運(yùn)動(dòng)鍛煉方法范文

家庭健身運(yùn)動(dòng)成本低,可以隨時(shí)開(kāi)展,成為人們熱衷的運(yùn)動(dòng)方式之一,但不可否認(rèn)的是,由于缺乏專業(yè)指導(dǎo),加上運(yùn)動(dòng)時(shí)的枯燥艱辛等因素,在三分鐘熱度過(guò)后,不少健身器材成為家庭“擺設(shè)”,無(wú)法物盡其用。為了了解家用健身器材的使用情況,近日,本刊編輯部聯(lián)合國(guó)內(nèi)幾大健身、運(yùn)動(dòng)網(wǎng)站,開(kāi)展了一次關(guān)于家用健身器材使用情況的問(wèn)卷調(diào)查。

調(diào)查分析

通過(guò)本次調(diào)查,記者發(fā)現(xiàn),人們對(duì)于購(gòu)買健身器材的理解不盡相同,大多數(shù)男人傾向于去健身房鍛煉身體,而女人更愿意在家健身。18到29歲的年輕人在購(gòu)買健身設(shè)備時(shí)更看重價(jià)位和功能,而30至40歲的中產(chǎn)階層則更關(guān)注品牌、質(zhì)量和服務(wù)。近50%的被調(diào)查對(duì)象選擇了不定期鍛煉,只有19%的人有定期健身的習(xí)慣。在備選器材方面,跑步機(jī)依然穩(wěn)居家用健身器材榜首,其次是健腹器和劃船器。

事實(shí)上,在健身市場(chǎng)較為成熟的歐美國(guó)家,家用健身器材市場(chǎng)非常巨大,是商用市場(chǎng)的三四倍。以美國(guó)為例,由于健身鍛煉的具體方式方法的教育在大學(xué)之前就已完成,全民對(duì)健身知識(shí)的掌握和主動(dòng)健身觀念非常高。居民在家庭中購(gòu)置健身器材后,不需要到健身房就能完成鍛煉;年齡低于16周歲的青少年不允許進(jìn)入商業(yè)健身房進(jìn)行鍛煉,而他們卻可以在校園和家庭內(nèi)進(jìn)行身體訓(xùn)練。另一方面,作為終端用戶,家庭成員中會(huì)有老年人、成年人、孕婦、兒童、殘疾人等特定人群,為他們?cè)O(shè)計(jì)的專屬健身器材,成為一個(gè)重要的細(xì)分市場(chǎng),美國(guó)老年人購(gòu)買的康復(fù)理療器材的費(fèi)用僅次于醫(yī)療器械。

而我國(guó)作為新興健身大國(guó),經(jīng)濟(jì)發(fā)展勢(shì)頭良好、人口基數(shù)大和家庭單位成員多,成為中國(guó)未來(lái)在家用健身市場(chǎng)趕超世界的最大籌碼。據(jù)估計(jì),我國(guó)的家庭健身器材市場(chǎng)是商業(yè)健身的幾十倍,到2015年,中國(guó)內(nèi)地的家用健身器材的銷售額將占到全球的30%以上。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,中國(guó)健身器材正迎來(lái)“令人意外的高增長(zhǎng)”,這種井噴式的增長(zhǎng),除了經(jīng)濟(jì)回暖的外因外,家用器材領(lǐng)域的市場(chǎng)增長(zhǎng)也從另一個(gè)方面盤活整個(gè)健身行業(yè)。但是,中國(guó)家用健身器材市場(chǎng)目前同樣面臨著一些問(wèn)題。我國(guó)全民健身意識(shí)普遍較低,對(duì)健身、營(yíng)養(yǎng)和康復(fù)知識(shí)了解較少,在培養(yǎng)市場(chǎng)的同時(shí),還需要對(duì)大眾健身觀念的重新建設(shè)。另外,我國(guó)國(guó)內(nèi)的家庭健身設(shè)備生產(chǎn)較為單一,除了跑步機(jī)、單車和一些簡(jiǎn)易健身工具,像跳繩、瑜伽墊外,真正適合家用的產(chǎn)品并不多。這造成一些商用產(chǎn)品轉(zhuǎn)做家用用途,由于商用器械多為大型健身中心設(shè)計(jì),功能繁多、外形時(shí)尚美觀、皮實(shí)耐用,這使得一些中等收入或先富人士非常熱衷,這一部分人將是未來(lái)高端家用市場(chǎng)的主力消費(fèi)人群。但我國(guó)家庭年收入差距較大,動(dòng)輒幾千元到數(shù)萬(wàn)元的健身器材很難成為絕大多數(shù)家庭的必備用品。搶占家用市場(chǎng)將成為健身器材行業(yè)下一個(gè)增長(zhǎng)點(diǎn)。

第5篇：居家運(yùn)動(dòng)鍛煉方法范文

【關(guān)鍵詞】居家護(hù)理;慢性阻塞性肺疾病;生活質(zhì)量

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.006 文章編號(hào):1006-1959(2010)-05-1031-02

The effect of quality of life of patients with chronic obstructive pulmonary disease in home health care MU Ying,ZHAO Xiao-ling,GAO Hong,LIU Chang-lin The NO 2 People's Hospital of Yibin City,Sichuan Province,Mu Ying ZHAO Xiao-ling GAO Hong LIU Chang-lin

【Abstract】Objective:To investigate the quality of life of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in home care.Methods:86 cases (COPD) were divided into observation group and control group by the number of discharged parity,each 43 cases,the control group with conventional care after discharge,the observation group with home care to interfere its lifestyle.We used the rating scales of quality of life to assess quality of life.The results of intervention six months later,the two groups daily life,social activities,depression.Results:anxiety and quality of life,the difference was significant (P

【Key words】Home care;Chronic obstructive pulmonary disease;Quality of life

慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病,呈進(jìn)行性發(fā)展,因病程長(zhǎng),病情反復(fù),肺功能進(jìn)行性減退,嚴(yán)重影響了患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量,且患病人數(shù)多,病死率高,加重了家庭和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),已成為一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。為探討居家護(hù)理對(duì)COPD患者生活質(zhì)量的有效性,對(duì)43例COPD患者進(jìn)行研究,收到良好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料:選擇2006年1月-2008年1月在我院出院的COPD患者86例,男64例,女22例,年齡52-82(57.5+8.54)歲,病程5-35年。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。愿意接受各種問(wèn)卷和量表的調(diào)查,無(wú)嚴(yán)重智力和認(rèn)知障礙,無(wú)藥物和酒精依賴?；加衅渌麌?yán)重軀體疾病,嚴(yán)重心肺功能衰竭的,不宜參加體育鍛煉者,不能進(jìn)入本研究。按出院奇偶數(shù)將86例患者分成觀察組和對(duì)照組各43例,兩組在性別、年齡、病情、病程比較,差異無(wú)顯著性意義(均P>0.05)

1.2 方法。

1.2.1 護(hù)理方法:對(duì)照組出院后按照COPD常規(guī)護(hù)理進(jìn)行出院指導(dǎo),鼓勵(lì)戒煙、保持房間空氣流通,增加營(yíng)養(yǎng),避免受涼,防呼吸道感染,藥物指導(dǎo)等。觀察組在此基礎(chǔ)上指導(dǎo)患者及家屬采用居家護(hù)理方法并2-4周進(jìn)行家庭訪視1次,做好記錄。患者及家屬隨時(shí)與醫(yī)護(hù)人員保持聯(lián)系,及時(shí)獲得指導(dǎo)和幫助,具體如下:

1.2.1.1 心理支持。COPD患者由于病程長(zhǎng),經(jīng)多方治療,不能痊愈,且病情有逐漸進(jìn)展趨勢(shì),對(duì)治療缺乏信心,易產(chǎn)生焦慮、孤獨(dú)、抑郁等心理,不良心理又會(huì)加重患者病情,形成惡形循環(huán),使患者軀體和心理承受雙重折磨,盧冠男等[2]研究表明社會(huì)支持度越低,抑郁發(fā)生越嚴(yán)重,因此,給予定期家庭訪視和電話隨訪,了解患者的生活狀況和主觀感覺(jué)變化,鼓勵(lì)患者參加力所能及的社會(huì)活動(dòng)和家務(wù)勞動(dòng),對(duì)其積極性和進(jìn)步給予充分肯定,同時(shí)鼓勵(lì)家庭對(duì)患者給予積極的支持,為患者及家屬提供幫助信息。使患者處于良好的心理狀態(tài),有利于增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的能力。

1.2.1.2 健康宣教及指導(dǎo)?；糃OPD的人群由于患者的年齡、知識(shí)結(jié)構(gòu)、文化程度、家庭背景、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、治療的依從性等不同,有針對(duì)性地對(duì)病員及其有關(guān)人員、照顧對(duì)象,進(jìn)行個(gè)體化的健康宣教并指導(dǎo),及時(shí)糾正生活中的偏差,從而改變觀念,改良生活方式。

1.2.1.3 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。有氧運(yùn)行可鍛煉大的肌群,增加呼吸肌的耐力,改善心肺功能,如擊拳、氣功,步行和騎車,游泳、劃船也適合COPD病人,指導(dǎo)患者每日鍛煉30-60分鐘,在飯后1小時(shí)后進(jìn)行,以不感到疲勞、心慌、氣促為宜。

1.2.1.4 肺部復(fù)健。指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸,縮唇呼吸每日3-4次,每個(gè)運(yùn)動(dòng)5-10分鐘,以增強(qiáng)呼吸機(jī)的活動(dòng),橫膈的活動(dòng)能力,進(jìn)而幫助減輕癥狀。

1.2.1.5 暢通氣道。鼓勵(lì)患者有效地咯痰,做深呼吸然后在深吸氣末,屏住呼吸用力咳嗽,咳出深部痰液。對(duì)老年體弱者,協(xié)助在餐前拍背排痰,痰液粘稠時(shí),多飲水,可輔以超聲霧化吸入,有利于痰液排出,保持氣道通暢,防止肺部感染。

1.2.1.6 家庭氧療。長(zhǎng)期吸氧治療是慢性低氧血癥患者治療的一種常用手段,每日持續(xù)吸氧10-15小時(shí)(1-2升/分),堅(jiān)持6個(gè)月以上,能延長(zhǎng)壽命,改善生活質(zhì)量[3]。在與患者或家屬簽署了醫(yī)院制定的知情同意書情況下,我們應(yīng)用醫(yī)用制氧機(jī)或氧氣筒裝置指導(dǎo)患者用氧,在用氧過(guò)程中防止長(zhǎng)期應(yīng)用鼻導(dǎo)管發(fā)生鼻粘膜損傷,咽部干燥,并交代注意用氧安全,定期更換氧管和濕化瓶用水,防止感染。

1.2.2 評(píng)價(jià)方法;觀察組和對(duì)照組在干預(yù)6個(gè)月后,采用方宗君等[4]設(shè)計(jì)的生活質(zhì)量(Quality of Life,QOL)評(píng)分表進(jìn)行調(diào)查。該表分為4個(gè)因子,共35題,包括日?；顒?dòng)因子13題,社會(huì)活動(dòng)因子7題,抑郁8題,焦慮因子7題。每題按難易程度,分為1、2、3、4分。評(píng)分越高,表明患者生活質(zhì)量越差,由專職調(diào)查人員,對(duì)出院病例說(shuō)明調(diào)查目的,填寫方法,由患者如實(shí)填寫。2次均發(fā)放問(wèn)卷86份,共收有效問(wèn)卷86份,有效回收率100%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS13.0軟件進(jìn)行重復(fù)測(cè)定的方差分析。

2.結(jié)果

兩組患者干預(yù)前及干預(yù)后6個(gè)月生活質(zhì)量評(píng)分比較,(見(jiàn)表1)。

表1 兩組患者干預(yù)前及干預(yù)6個(gè)月后生活質(zhì)量評(píng)分比較分,X±S

組別時(shí)間總均分日常活動(dòng)社會(huì)活動(dòng)抑郁焦慮

對(duì)照組干預(yù)前3.0±0.53.2±0.63.2±0.62.8±0.62.4±0.7

n=43干預(yù)6個(gè)月后2.9±0.53.1±0.73.6±0.82.9±0.72.5±0.8

觀察組干預(yù)前3.1±0.53.0±0.63.2±0.72.7±0.72.6±0.7

n=43干預(yù)6個(gè)月后2.0±0.62.1±0.62.1±0.52.2±0.61.9±0.8

注:兩組比較,處理主效應(yīng),均P

3.討論

3.1 COPD是一種嚴(yán)重危人民生命健康的一種常見(jiàn)癥,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)病,不可治愈呈逐漸加重趨勢(shì),嚴(yán)重影響COPD患者的生命健康和生活質(zhì)量,給家庭和社會(huì)造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。盡管提高生存時(shí)間是治療的一個(gè)主要目標(biāo),但人們?cè)絹?lái)越認(rèn)識(shí)到,提高生存數(shù)量不是唯一的目標(biāo)。尤其是虛弱的慢性疾病來(lái)說(shuō),提高生活質(zhì)量更為了主要[5]。COPD是以氣流受阻為了特征的疾病,臨床表現(xiàn)咳嗽、咯痰、呼吸困難等,由于氣流受阻,不完全可逆,呈進(jìn)行性加重,由此引起日常生活受限,生理功能低下,導(dǎo)致呼吸功能進(jìn)一步下降的惡性循環(huán),最終使患者缺去生活自理的信心,過(guò)分依賴他人,生活意志消沉[6-8],病情遷延,患者常有體重下降,從而產(chǎn)生自卑、沮喪、無(wú)望、抑郁、焦慮等心理。因此,COPD患者的生理功能、心理狀況和社會(huì)活動(dòng)等方面處于低水平[9]。

3.2 COPD疾病為慢性病變、病程長(zhǎng)、遷延難愈,由于勞動(dòng)部份或完全喪失,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,臨床上很注重急性發(fā)作期治療。正確全面的居家康復(fù)護(hù)理,涉及到醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)學(xué)等領(lǐng)域。護(hù)士運(yùn)用家庭護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理,通過(guò)家庭評(píng)估、家庭護(hù)理診斷、家庭護(hù)理計(jì)劃、家庭護(hù)理干預(yù),使護(hù)士在實(shí)施計(jì)劃過(guò)程中的作用是為了提供家庭指導(dǎo)和信息,必要時(shí)給予幫助,并運(yùn)用Orem的自護(hù)理論機(jī)制給予護(hù)理[10]。通過(guò)居家護(hù)理健康宣教,呼吸訓(xùn)練,家庭氧療,心理護(hù)理等[11],減少COPD患者的住院次數(shù),改善COPD患者呼吸功能和肺功能狀況。因此,對(duì)病情穩(wěn)定后出院期的病員給予行之有效的家庭康復(fù)護(hù)理,提高患者的生活質(zhì)量尤為重要。

3.3 COPD是一種慢性炎癥性疾病,咳嗽、咯痰反復(fù)發(fā)作,活動(dòng)受限,勞動(dòng)能力,日益下降,造成患者心理負(fù)擔(dān)和抑郁情緒、生活質(zhì)量明顯下降[12]。通過(guò)積極的居家護(hù)理干預(yù)手段,從而提高生活質(zhì)量,(表1)表明,兩組干預(yù)后生活質(zhì)量比較差異有顯著性意義(均P

參考文獻(xiàn)

[1] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)慢性阻塞性肺疾病學(xué)組.慢性阻塞性肺疾病診治指南.中華結(jié)核和呼吸雜志,2002,25(8):453-460.

[2] 盧冠男,周寧,等.老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁相關(guān)因素調(diào)查分析.《國(guó)際呼吸雜志》,2010,30(1):13-15.

[3] 葉任高.內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社.北京,2000:18-22.

[4] 方宗君,蔡映云,王麗華,等.慢性阻塞性肺疾病患者生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表及應(yīng)用[J].現(xiàn)代康復(fù),2001,5(4):7-8.

[5] 王昱,楊嵐.慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2007,18(1):22-23.

[6] 楊小梅,李衛(wèi)青,高春紅,等.穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者的家庭護(hù)理干預(yù)[J].護(hù)理學(xué)雜志,2007,22(17):66-68.

[7] 倪嵐.蔡芳芳,楊炯.治療慢性阻塞性肺疾病的藥物[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2005,24(6):507-509.

[8] 呂良忠.治療慢性阻塞性肺疾病繼發(fā)院內(nèi)真菌感染的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2006,25(11):1220-1221.

[9] 孫玉姣,貢浩凌,莊利梅.慢性阻塞性肺疾病患者疾病不確定感與生存質(zhì)量的相關(guān)性研究[J].護(hù)理學(xué)雜志,2007,22(17):4-6.

[10] 潘孟昭,主編.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論(M).第1版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.

第6篇：居家運(yùn)動(dòng)鍛煉方法范文

上班前：

1.早睡早起，幫助身體脂肪燃燒：永遠(yuǎn)記得“賴床等于留住脂肪”，所以還是乖乖做個(gè)早起早睡的美女吧。

2.好好享用早餐：營(yíng)養(yǎng)專家們建議，早餐是一天活力的來(lái)源，要好好吃頓早餐，才能讓你有精力做好一天的瘦身大計(jì)哦。

3.一份低脂營(yíng)養(yǎng)早餐：一份低脂營(yíng)養(yǎng)早餐其實(shí)很容易做的，只要掌握“兩份主食、兩份奶蛋類、蔬菜水果盡量吃”的原則就行了。

4.小運(yùn)動(dòng)大幫助：出門以后，最好別立刻搭車，可以多走3站地然后再去坐車或乘地鐵，爭(zhēng)取每個(gè)運(yùn)動(dòng)的良機(jī)。

在公司：

1.向電梯說(shuō)再見(jiàn)：進(jìn)辦公室不要搭電梯，多走幾層樓也可以增強(qiáng)心肺功能，鍛煉腿部肌肉并修飾腿形。

2.穴道按摩：辦公室的空間雖然不大，但是若能善加利用一些小道具，針對(duì)每個(gè)瘦身穴道偶爾按壓，也可幫助減肥。

3.多走動(dòng)：利用一些可以離開(kāi)座位的片刻，如影印或收送傳真等機(jī)會(huì)多走動(dòng)走動(dòng)。

4.坐著健身：在座位上也可以運(yùn)動(dòng)，做個(gè)椅子伸展操、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)頭，甚至可以

下班后：

1.讓運(yùn)動(dòng)成為一種休閑：晚上也是運(yùn)動(dòng)的好時(shí)間，可以彌補(bǔ)白天運(yùn)動(dòng)量不足的部分，例如晚餐后散步40分鐘，出門去遛遛寵物，或者一邊看電視一邊做跑步機(jī)等。

2.泡泡減肥澡：泡澡有利于減肥，不僅可以放松緊張了一天的身體和神經(jīng)，也能促進(jìn)血液循環(huán)，幫助減肥。

3.睡前運(yùn)動(dòng)10分鐘：如練瑜珈或身體柔軟操，既能達(dá)到很好的瘦身效果，又是放松舒緩的好方法。

4.按時(shí)就寢：早點(diǎn)入睡除了可以讓你第二天精力十足外，更重要的是可以錯(cuò)過(guò)夜宵的時(shí)間，避免夜里吃進(jìn)去過(guò)多的食物而無(wú)法消化。

居家時(shí)：

1.吃飽了再出發(fā)：出門逛街之前，最好將胃填飽了再走。否則餓著肚子到了商場(chǎng)，必定讓你直奔美食廣場(chǎng)那一層。

2.走路購(gòu)物比較好：前往超市和商場(chǎng)時(shí)，最好能選擇走路而避免搭車。而且在走路時(shí)別忘了抬頭、挺胸、收腹、提臀，跨大步，擺動(dòng)手臂，來(lái)趁機(jī)消耗脂肪。

第7篇：居家運(yùn)動(dòng)鍛煉方法范文

關(guān)鍵詞：社區(qū)糖尿?。惶悄虿∽?；運(yùn)動(dòng)鍛煉

糖尿病足主要是由于糖尿病引發(fā)的血管或是神經(jīng)的相關(guān)病變以及感染等造成患者的下肢組織和足部的破壞，病情發(fā)展嚴(yán)重后會(huì)直接導(dǎo)致足部壞疽和截肢。在全部的非外傷性低位截肢手術(shù)中，約有40.0%～60.0%的患者患有糖尿病[1]。運(yùn)動(dòng)療法主要是針對(duì)糖尿病足制定的治療方法，患者長(zhǎng)期堅(jiān)持有規(guī)律的、循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)鍛煉，有利于促進(jìn)血液的循環(huán)、改善下肢的血供，防止足部潰瘍的發(fā)生 [2]。為進(jìn)一步探究糖尿病足運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)糖尿病患者的影響，本文對(duì)108例糖尿病患者的糖尿病足運(yùn)動(dòng)鍛煉行為進(jìn)行相關(guān)的調(diào)查和分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年07月～2014年10月社區(qū)的108例糖尿病患者為研究對(duì)象，所有患者均自愿參與研究并符合WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，男性患者63例，女性患者45例；年齡36～78歲，平均（65.4±8.3）歲；104例2型糖尿病患者，4例1型糖尿病患者；38例小學(xué)及以下文化程度，70例初中及以上文化程度；47例患者家庭人均年收入≤3萬(wàn)元，61例患者家庭人均年收入>3萬(wàn)元；86例已婚患者，22例單身患者（包含離異或喪偶）。部分生活不能自理、無(wú)法與醫(yī)護(hù)人員配合、精神病等相關(guān)疾病的患者排除在外。

1.2方法 在確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中給予支持的同時(shí)，對(duì)初步篩選出的患者詳細(xì)介紹該研究方法、過(guò)程和目的，分別為糖尿病足知識(shí)問(wèn)卷、糖尿病足自我鍛煉健康信念問(wèn)卷及糖尿病足自我鍛煉行為問(wèn)卷。研究者需以霍克巴姆的健康信念模式（Health Belief Model）為核心設(shè)計(jì)糖尿病足自我鍛煉健康信念問(wèn)卷，以糖尿病的易感性、嚴(yán)重性，運(yùn)動(dòng)鍛煉的方式、目的、阻礙及自我效能為主要內(nèi)容，圍繞這6個(gè)方面設(shè)計(jì)38個(gè)條目；糖尿病足知識(shí)問(wèn)卷則根據(jù)4個(gè)方面（危險(xiǎn)因素、日常足部護(hù)理、鞋襪選擇及下肢運(yùn)動(dòng)鍛煉知識(shí)）設(shè)計(jì)35個(gè)條目；糖尿病自我鍛煉行為問(wèn)卷則圍繞鍛煉行為的方式、時(shí)間、進(jìn)展速度、注意事項(xiàng)及強(qiáng)度設(shè)計(jì)21個(gè)條目。

1.3評(píng)斷指標(biāo) 糖尿病足知識(shí)問(wèn)卷正向、反向題目均有3個(gè)選項(xiàng)（對(duì)、不清楚、錯(cuò)），每個(gè)條目有0～1分，總分0～35分，對(duì)糖尿病足相關(guān)知識(shí)了解得越多則得分越高；糖尿病足自我鍛煉健康信念問(wèn)卷正向、反向題目均有5個(gè)選項(xiàng)（非常同意、同意、不確定、不同意、非常不同意），每個(gè)條目1～5分，總分38～190分，健康信念越好則得分越高；糖尿病自我鍛煉行為問(wèn)卷每個(gè)項(xiàng)目5個(gè)選項(xiàng)（完全做到、多數(shù)做到、一般做到、少數(shù)做到、完全未做到）、1～5分，總分21～105分，自我鍛煉的行為越好則得分越高。根據(jù)得分率分析患者資料，得分率計(jì)算公式=（實(shí)際得分/該表最高分值）×100%，得分率>80%為患者糖尿病相關(guān)知識(shí)、健康信念、鍛煉行為良好，得分率在40%～80%之間為一般，得分率

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次兩組研究所得數(shù)據(jù)由專業(yè)記錄員交叉記錄，同一樣本，進(jìn)行三次重復(fù)性檢測(cè)（無(wú)離群檢驗(yàn)），清潔數(shù)據(jù)錄入EXCEL（2010版本）進(jìn)行邏輯校對(duì)分析，導(dǎo)出數(shù)據(jù)采用spss13.0進(jìn)行計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)分析，計(jì)量時(shí)以"均數(shù)±方差"形式展示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)時(shí)以"%"形式展示，實(shí)施χ2檢驗(yàn)，以α=0.05進(jìn)行校正，當(dāng)P

2結(jié)果

2.1社區(qū)糖尿病患者各問(wèn)卷得分比較患者在糖尿病相關(guān)知識(shí)、健康信念、自我鍛煉行為等的得分及得分率均較低，見(jiàn)表1。

2.2社區(qū)糖尿病患者糖尿病足運(yùn)動(dòng)鍛煉行為評(píng)分與人口學(xué)資料的比較 見(jiàn)表2。

3討論

糖尿病是內(nèi)分泌科最為常見(jiàn)的疾病之一，其并發(fā)癥中糖尿病足是致死、致殘的重要因素。根據(jù)收集的問(wèn)卷表進(jìn)行處理分析，可知該社區(qū)糖尿病患者對(duì)糖尿病足知識(shí)（平均得分約為23.5分）、糖尿病足自我鍛煉健康信念（平均得分約為138.1分）及糖尿病足自我鍛煉行為（平均得分約為69.0分）的得分率分別為67.14%、72.68%、65.71%。大部分患者主要接受糖尿病足相關(guān)知識(shí)、相關(guān)鍛煉方式等的調(diào)查研究，由上述數(shù)據(jù)可知，患者在各方面的得分及得分率均較低。由于糖尿病病情的特殊性，可并發(fā)全身多臟器的并發(fā)癥，病情往往較嚴(yán)重。特別是年齡較大的患者，因?yàn)樽岳砟芰档?，較中青年更易發(fā)生并發(fā)癥。故應(yīng)制定全面的、具有針對(duì)性的、依從性高的糖尿病足護(hù)理計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)糖尿病并發(fā)癥的宣傳教育，從而減少糖尿病足的發(fā)生。

綜上所述，社區(qū)糖尿病患者的糖尿病足相關(guān)運(yùn)動(dòng)鍛煉行為調(diào)查結(jié)果欠佳，患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解不夠，健康信念和自我鍛煉行為低下，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者糖尿病足相關(guān)知識(shí)的宣傳教育，制定合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉方式，以期能夠達(dá)到預(yù)防疾病的效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉晶，陳利群，白姣姣等.健康信念模式在社區(qū)糖尿病足危險(xiǎn)人群運(yùn)動(dòng)鍛煉行為改變中的應(yīng)用（1）[J].護(hù)理研究，2014，06（22）：2703-2706.

第8篇：居家運(yùn)動(dòng)鍛煉方法范文

【關(guān)健詞】肺結(jié)核 居家 健康教育

護(hù)理

肺結(jié)核患者居家護(hù)理的健康教育:

根據(jù)肺結(jié)核患者的傳染性、流行性、病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢，結(jié)核菌耐藥性及少數(shù)患者不能堅(jiān)持治療，造成耐藥或慢性傳染源等的特點(diǎn)，單純依賴住院治療和護(hù)理遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。居家患者的健康教育需要達(dá)到以下目的，預(yù)防肺結(jié)核家庭內(nèi)傳播，增強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)，改變不正確的認(rèn)識(shí)和行為，提高患者生活質(zhì)量，積極配合治療，提高治愈率，減少傳染和降低發(fā)病率。

1 肺結(jié)核病患者居家護(hù)理健康教育的方式

1.1 口頭宣傳，口頭宣教是最重要和最直接的教育方式。即通過(guò)與患者或家屬交談，根據(jù)患者家庭情況，與患者或家屬協(xié)商制定具體居家護(hù)理措施，并傳授實(shí)施方法。

1.2 一對(duì)一指導(dǎo)，針對(duì)個(gè)別患者的特殊情況，如有老年肺結(jié)核患者缺乏治療的依從性或個(gè)體化治療方案不合理等，醫(yī)務(wù)人員可以有針對(duì)性為他們單獨(dú)加以輔導(dǎo)。

1.3 圖文并茂，宣傳肺結(jié)核醫(yī)學(xué)知識(shí)為了盡快了解肺結(jié)核的預(yù)防保健知識(shí)，促進(jìn)護(hù)患配合，加快病人對(duì)所疾病的認(rèn)識(shí)。為此，我科編寫了肺結(jié)核病人健康教育小冊(cè)子，這種小冊(cè)子每人一份并以板報(bào)。墻報(bào)，播放VCD的形式普及肺結(jié)核病知識(shí)。如肺結(jié)核的傳播途徑，預(yù)防，消毒隔離等。

1.4 開(kāi)設(shè)咨詢門診和公布咨詢電話 ，通過(guò)開(kāi)設(shè)健康咨詢門診，公布肺結(jié)核病咨詢電話的形式，我們面向家庭及社會(huì)廣泛宣傳肺結(jié)核的知識(shí)，及時(shí)對(duì)肺結(jié)核患者的疑問(wèn)耐心的解答，并免費(fèi)向前來(lái)咨詢的患者發(fā)放宣傳材料，為病友解決日常生活中遇到的飲食調(diào)理，藥物治療和運(yùn)動(dòng)，心理干預(yù)等問(wèn)題。

2 肺結(jié)核病患者居家護(hù)理健康教育內(nèi)容

2.1 用藥護(hù)理

2.1.1 肺結(jié)核治療原則為早期規(guī)律，適量全程，患者及家屬切記治療一定要持之以恒，不可隨意間斷或減量，減藥或加大劑量，病人必須具備足夠的藥物納入日常生活中，應(yīng)將藥物固定放置于容易看到的地方，以免漏服[1]如未能按時(shí)服藥，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)采取補(bǔ)救措施及時(shí)補(bǔ)上，但不能一次雙份劑量，以免影響藥物的濃度。

2.1.2 [2]長(zhǎng)期服用抗結(jié)核藥需要注意藥物不良反應(yīng)，如利福平宜早晨空腹服用，抗結(jié)核藥大多數(shù)對(duì)肝臟有損害，故可同時(shí)加服護(hù)肝藥，并定期復(fù)查肝功能，腎功能，測(cè)聽(tīng)力，視力等。同時(shí)向患者傳遞新的醫(yī)療動(dòng)態(tài)和方法。使患者增加治療信心。

2.1.3 在服藥期間，避免進(jìn)食酒精及含酒精的飲料 ，奶酪，一定要戒煙戒酒。

2.2 飲食護(hù)理:飲食治療對(duì)此病相當(dāng)重要，肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的食物，以增強(qiáng)抵抗力，促進(jìn)機(jī)體的修復(fù)能力，使病灶愈合。飲食以適合口味，清淡為原則。食物種類應(yīng)富有變化，選擇自己平常所喜歡的食物。多食些新鮮蔬菜水果之品，避免煙、酒和太咸、太辣、太冷、太熱、過(guò)于油膩易產(chǎn)生刺激性的食物。

2.3 休息及活動(dòng)護(hù)理：患者應(yīng)注意休息，預(yù)防感冒，非活動(dòng)期可進(jìn)行適宜的戶外活動(dòng)，如散步、打太極、體操等，可吸收新鮮空氣。在飲食、藥物治療的同時(shí)，應(yīng)積極配合體育鍛煉，根據(jù)年齡、性別、病情、愛(ài)好選擇自己合適的運(yùn)動(dòng)方式，以增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，不可熬夜工作或打麻將，可做些力所能及的事情。但不可過(guò)勞，否則將導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。

2.4 心理護(hù)理：根據(jù)每個(gè)患者的性格進(jìn)行心理護(hù)理?；颊邔?duì)此病樹(shù)立正確的認(rèn)識(shí)。病后因治療時(shí)間長(zhǎng)，在活動(dòng)期具有傳染性，影響生活和工作，患者多表現(xiàn)為焦慮、煩躁、恐懼、自卑，擔(dān)心朋友及家人的嫌棄，擔(dān)心治病的效果和藥物不良反應(yīng)。心理因素又影響疾病的康復(fù)。為患者創(chuàng)造一個(gè)溫馨輕松的家庭氛圍，我們醫(yī)護(hù)人員也要多與患者交談，傾聽(tīng)他們的心聲，為他們排憂解難，并講解結(jié)核知識(shí)，告訴他們只要堅(jiān)持，按療程服藥，肺結(jié)核的治療效果是非常好的，治愈率高，并說(shuō)明情緒對(duì)治療資效果的影響，經(jīng)過(guò)心理的疏導(dǎo)，清除患者緊張、恐懼及自卑心理。使之穩(wěn)定情緒，建立戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。

2.5 做好家庭消毒隔離措施。

2.5.1 居室護(hù)理：患者居室保持清靜，空氣流通，陽(yáng)光充足，地面濕掃保持一定的濕度，避免煙塵，生活要有規(guī)律，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，患者要做到分房居住。

2.5.2 用具護(hù)理：衣被、睡枕、書籍經(jīng)常暴曬，在強(qiáng)烈的陽(yáng)光下曝曬兩小時(shí)，餐具用后煮五分鐘再洗滌，病人應(yīng)有單獨(dú)一套用物。

2.5.3 日常護(hù)理：不隨地吐痰，痰吐在紙盒內(nèi)用火焚燒，避免出入人口密集的公共場(chǎng)所或戴口罩，避免傳染他人。患者咳嗽或噴嚏時(shí)應(yīng)用紙巾輕捂口鼻，痰或吐液應(yīng)吐在紙巾上，污染紙巾應(yīng)放入帶蓋的垃圾桶內(nèi)，每天焚燒1次，與患者親密接觸應(yīng)戴口罩，要求家屬使用帶蓋的垃圾桶和雙層垃圾袋，丟棄時(shí)應(yīng)封好袋口，防止或減少感染性廢物對(duì)環(huán)境的污染，密切接觸病人應(yīng)做卡介苗接種，與肺結(jié)核密切接觸的家人朋友、同事等都有可能受傳染，必要時(shí)應(yīng)到專業(yè)的機(jī)構(gòu)接受檢查和預(yù)防性治療。

2.6 定期復(fù)查：每月復(fù)查肝腎功能及痰菌，每3個(gè)月復(fù)查胸片，痰菌的復(fù)查后痰菌的消失是衡量家庭治療效果的一個(gè)重要指標(biāo)。而痰菌檢查的準(zhǔn)確性依賴于如何正確留取痰標(biāo)本，肺結(jié)核患者由于關(guān)系，夜間肺、支氣管沉積的分泌物和肺結(jié)核菌比白天多，所以收集痰液時(shí)間最好在清晨，指導(dǎo)患者漱口后，做幾次深吸氣，再用力將來(lái)自氣管的痰咳出，無(wú)痰患者可呼吸開(kāi)水杯上的蒸汽，使呼吸道濕潤(rùn)再咳痰，記住，唾液是無(wú)效的，咳出痰液加蓋，避免光照和落塵，盡快送醫(yī)院檢驗(yàn)。

3 肺結(jié)核患者健康教育特點(diǎn)及注意事項(xiàng)

3.1 居家患者的健康教育的特點(diǎn)：

居家患者再次獲取醫(yī)務(wù)人員的直接指導(dǎo)較難，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行健康教育時(shí)要盡量使患者及家屬理解和掌握相關(guān)內(nèi)容，并提供可復(fù)習(xí)或查詢的文字資料及便捷查詢的方式。

3.2 不同患者的病情和居家環(huán)境會(huì)有差異，對(duì)健康教育知識(shí)的理解和接受能力存在差別，健康教育的內(nèi)容和側(cè)重點(diǎn)要因人而異，書面形式主要針對(duì)文化層次較高的患者，口頭講解適應(yīng)于各個(gè)不同層次的患者，文化程度高可用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，文化層次低的可用通俗易懂的語(yǔ)言行宣教，用適合其理解的詞語(yǔ)和方式表達(dá)。站在患者和家庭安全的角度說(shuō)明意義，取得受教育對(duì)象的配合。

3.3 肺結(jié)核患者居家護(hù)理健康教育注意事項(xiàng)：

肺結(jié)核居家護(hù)理健康教育的主要任務(wù)是教育患者或家屬做好患者的隔離，環(huán)境物品的消毒，合理的用藥和合理的膳食等，實(shí)踐操作性強(qiáng)，在進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)注意：（1）措施要具體可行指導(dǎo)患者家庭環(huán)境及用具的清潔和消毒的具體方案。（2）適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)和指導(dǎo)：主要包括痰標(biāo)的留取的方法及日常生活中痰的處理，藥物不良反應(yīng)觀察等。

4 小結(jié)

居家健康教育在結(jié)核病防治中起著重要作用，我們要不斷改進(jìn)工作方法，通過(guò)有計(jì)劃、有系統(tǒng)的健康教育活動(dòng)使人們自覺(jué)采納健康的生活方式和行為去除致病危險(xiǎn)因素，增強(qiáng)患者自我保健知識(shí)，堅(jiān)持治療，使其向著有利于健康方向發(fā)展[4]，努力提高健康教育的工作質(zhì)量，擴(kuò)大疾病知識(shí)的普及范圍，如何將肺結(jié)核居家護(hù)理健康教育進(jìn)行下去，盡可能使受教育者更多，讓整個(gè)社會(huì)及人們所重視參與肺結(jié)核的防治工作，今后仍需要我們?nèi)鐣?huì)的共同努力。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]湖南醫(yī)科大學(xué)附屬湘雅醫(yī)院，病人健康教育[M]，長(zhǎng)沙：湖南醫(yī)科大學(xué)出版社，1999：50.

[2]肖順貞，袁劍云，藥理學(xué)與護(hù)理程序[M] 北京：北京醫(yī)科大學(xué)，中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1997.353-354.

第9篇：居家運(yùn)動(dòng)鍛煉方法范文

關(guān)鍵詞：長(zhǎng)期臥床老年患者；肺部感染；鍛煉；物理治療；護(hù)理干預(yù)

老年人各器官功能趨于老化及衰竭，一旦存在某種基礎(chǔ)疾病，或受到意外傷害，被迫長(zhǎng)期臥床休息。長(zhǎng)期臥床使肺呼吸功能受到抑制，輔助呼吸的肌肉發(fā)生松弛，咳嗽及咳痰能力均下降，極易發(fā)生肺部感染，痰阻可導(dǎo)致患者窒息死亡，嚴(yán)重危險(xiǎn)患者的生命安全。隨著我國(guó)人口老齡化社會(huì)的到來(lái)，長(zhǎng)期臥床的老年患者增多，如何預(yù)防長(zhǎng)期臥床老年患者的并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量，是醫(yī)學(xué)界討論的焦點(diǎn)。我院對(duì)59例長(zhǎng)期臥床老年患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，有效降低了肺部感染的發(fā)生。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本組59例老年患者均因年老體弱，病情較重而長(zhǎng)期臥床。男性35例，女性24例，年齡64～87歲，平均（76.3±0.24）歲。臥床時(shí)間2個(gè)月～10年，平均（3.59±0.78）年。病種類型有腦梗死23例，腦出血、顱內(nèi)血腫13例，顱腦損傷8例，腰椎骨折5例，髖骨骨折4例，股骨骨折6例。

1.2護(hù)理干預(yù)措施

1.2.1常規(guī)護(hù)理 ①一般護(hù)理：保持病房環(huán)境清潔，需要特別注意做好大小便失禁患者的清潔護(hù)理，避免空氣污染。在患者病情及溫度許可的情況下，可采取自然通風(fēng)。注意患者保暖，病室溫度保持在20℃～24℃，濕度50%～60%，用紫外線消毒1次/w，1 h/次。②口腔護(hù)理：老年人機(jī)體功能下降，抵抗力減弱，唾液腺中溶菌酶的殺菌作用下降，容易發(fā)生口臭及口腔炎，影響患者食欲及消化。為生活不能自理的臥床老人做口腔護(hù)理，2次/d。

1.2.2鍛煉呼吸功能 ①指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸和有效的咳嗽，以鍛煉呼吸功能?；颊呷∽换虬肱P位，雙腿下垂與床沿或曲膝，上身微向前傾，雙手抓床沿或抱膝，囑患者深吸一口氣，然后屏氣3 s，隨后做爆破性咳嗽，以利痰的咳出；或深吸氣后憋氣3 s，縮攏嘴唇緩緩呼出，及縮唇呼吸鍛煉，以鍛煉肺功 能[1]。②吞咽康復(fù)訓(xùn)練：對(duì)存在吞咽功能障礙者，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，對(duì)預(yù)防誤吸有積極作用?？刹扇⊙什坷浯碳づc吞咽訓(xùn)練，加強(qiáng)口腔肌群的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，注意選擇食物形態(tài)，應(yīng)根據(jù)患者吞咽程度選取。

1.2.3物理治療 ①定時(shí)翻身拍背：患者長(zhǎng)期臥床，久病體弱，咳嗽反射弱，排痰無(wú)力，定時(shí)對(duì)其進(jìn)行翻身拍背，1次/2～4 h。翻身時(shí)注意動(dòng)作輕柔，協(xié)調(diào)一致，避免推、拉擦傷患者局部皮膚。②引流：引流是依據(jù)重力作用，使痰液下流入大氣道排出。引流不僅有利于呼吸道分泌物的排出，減少了深部感染率，引流有時(shí)比應(yīng)用抗生素重要，同時(shí)還可有效預(yù)防褥瘡的發(fā)生。將患者床尾搖高30°～40°，使患者頭低足高位，配合胸背叩擊，使呼吸道分泌物及痰液松動(dòng)脫落流出。注意雙側(cè)臥位變換，以利雙側(cè)痰液引出。③霧化吸入：長(zhǎng)期臥床患者痰液黏稠不易咳出，霧化藥液隨呼吸運(yùn)動(dòng)直接輸送到支氣管及肺泡，藥物在局部氣道黏膜起到濕化、消炎、解痙的作用，可減輕呼吸道黏膜水腫，使粘稠痰液變稀、促進(jìn)痰液排出。霧化吸入時(shí)在生理鹽水中加入適量的抗生素、化痰藥物及抗支氣管痙攣藥，霧化1～2次/d，15～20 min/次。④機(jī)械吸痰：通過(guò)吸引器將氣道分泌物移除，并刺激咳嗽。適用于無(wú)力咳出痰液，意識(shí)不清及咳嗽與吞咽障礙者。⑤膨肺：膨肺提供給患者高于基線值的潮氣量，一般大于呼吸機(jī)提供的50%。深而慢的最大吸氣后，屏氣，然后呼氣。此法可促進(jìn)肺泡分泌物的清理[2]。目前，膨肺無(wú)法確定最佳氣道內(nèi)壓力值，特別是針對(duì)肺不張的恢復(fù)方面，從而制約了膨肺的實(shí)施。

1.2.4氧氣吸入 老年患者肺儲(chǔ)備功能低下，循環(huán)血流緩慢.血氧含量低于年輕人，而充足的氧氣能提高動(dòng)脈血氧含量，改善微循環(huán)灌注，維持組織器官的正常功能；吸氧可增加肺的細(xì)胞免疫功能，從而降低肺部感染率。

1.2.5健康教育與出院指導(dǎo) 向患者及其家屬講解預(yù)防肺部感染的重要性及相關(guān)防治知識(shí)，居家期間，減少空氣中不良?xì)怏w的刺激，戒除煙酒，保持心情平和，心態(tài)放松；飲食以清淡易消化、高蛋白高維生素為主，保證營(yíng)養(yǎng)的攝入，以增強(qiáng)抵抗力。告之患者及家屬不適隨時(shí)就診。

1.3觀察指標(biāo) 觀察59例長(zhǎng)期臥床老年患者咳嗽、咳痰及肺部感染的發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS11.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)（n）或率（%）表示，以P

2結(jié)果

隨訪1年，入選的59例長(zhǎng)期臥床的老年患者中，無(wú)肺部感染情況的發(fā)生。

3討論

長(zhǎng)期臥床的老年患者因呼吸功能減弱、活動(dòng)減少，易并發(fā)肺部感染。其發(fā)生原因主要是老年患者機(jī)體免疫力下降，部分患者營(yíng)養(yǎng)差，長(zhǎng)期臥床身體虛弱致肺活動(dòng)受限，咳嗽反射減弱，分泌物粘稠附著與呼吸道，使痰液不易清理，久之氣道受阻，局部炎癥反應(yīng)，引發(fā)肺部感染。促進(jìn)排痰、保持呼吸道暢通、有效控制感染是預(yù)防患者肺部感染的關(guān)鍵。

本院在護(hù)理長(zhǎng)期臥床老年患者時(shí)，保持病房空氣流通及適宜的溫度和濕度，注重口腔護(hù)理；指導(dǎo)患者做腹式呼吸，鍛煉患者肺功能及吞咽功能；并提供針對(duì)性的物理治療，包括翻身拍背、引流、霧化吸入、機(jī)械通氣及膨肺等治療；必要時(shí)給予氧氣吸入，居家期間給予健康教育及指導(dǎo)，有效地降低了肺部感染的發(fā)生率。

本研究中，入選的59例長(zhǎng)期臥床的老年患者中，無(wú)肺部感染情況的發(fā)生。由此可見(jiàn)，對(duì)老年采取臥床患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，可降低肺部感染的發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量，有積極的臨床護(hù)理意義。

參考文獻(xiàn)：