免疫學(xué)心得精選(九篇)

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第1篇：免疫學(xué)心得范文

“老師，沒想到數(shù)學(xué)這么美！”這是在教學(xué)《有趣的圖形》一單元時(shí)，當(dāng)孩子們看著自己用彩色的畫筆在組合的圖形上涂出五顏六色的色彩。用自己手中普普通通的平面圖形組合成一副副美妙的圖案時(shí)，情不自禁喊出的一句話。多么有創(chuàng)造性的一句話啊！

應(yīng)當(dāng)承認(rèn)，學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)特別是傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)課堂可以說是“枯燥”、“乏味”，而且是一項(xiàng)艱辛的勞動(dòng)，但如果能讓孩子們?cè)趯W(xué)習(xí)中窺視到數(shù)學(xué)美，運(yùn)算中體驗(yàn)到數(shù)學(xué)的藝術(shù)力，活動(dòng)中感受到數(shù)學(xué)的樂趣，就能使孩子們將原來的被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變成學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)，學(xué)習(xí)也更有興趣。使孩子們的數(shù)學(xué)活動(dòng)猶如在自由王國里漫游，使他們不僅體會(huì)到學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的艱辛，也能體會(huì)到其中優(yōu)美的神韻所在。從而使“枯燥”“乏味”的課堂教學(xué)充滿“生氣”和“靈氣”，使數(shù)學(xué)課堂煥發(fā)出生命的活力。

一、通過創(chuàng)設(shè)美妙的情景來體驗(yàn)數(shù)學(xué)美

剛剛從幼兒園跨進(jìn)小學(xué)校門的一年級(jí)的小朋友還沉浸在兒童樂園的滑梯上，沉浸在美的童話世界中。對(duì)于學(xué)習(xí)小學(xué)數(shù)學(xué)，他們感覺有些新鮮，有些好奇。什么是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)？――嚴(yán)肅的課堂，嚴(yán)厲的老師，枯燥的數(shù)學(xué)作業(yè)嗎？可是，當(dāng)他們拿到數(shù)學(xué)新書時(shí)，他們“愛不釋手”。美麗的圖案，五顏六色的畫面，可愛的卡通人物正向他招手呢！“機(jī)靈狗”成了他們學(xué)習(xí)的好伙伴；可愛的“淘氣”和“笑笑”提出很多稀奇古怪的數(shù)學(xué)問題；“智慧老爺爺“告訴了他們很多智慧的小知識(shí)。長著長鼻子的大象正和長脖子的長頸鹿比高矮。大笨熊和小猴子比輕重，小熊還和小白兔比跳繩呢，小白兔跳了23下，熊只跳了2下，可真笨……小朋友一下就樂了，我們的新書真有趣，就像童話一樣。書中所選取的都是一些貼近兒童生活實(shí)際為學(xué)生所喜聞樂見的學(xué)習(xí)材料。把學(xué)生熟悉和感興趣的童話故事作為認(rèn)識(shí)背景，有意識(shí)地把現(xiàn)實(shí)問題數(shù)學(xué)化、生活化。這時(shí)，平時(shí)嚴(yán)厲的老師放下了師道尊嚴(yán)，搖身一變成了一位可愛的“卡通使者”，帶著孩子們，乘著想像的翅膀，遨游在數(shù)學(xué)樂園中，去解開一個(gè)又一個(gè)有趣的數(shù)學(xué)問題。

蘇霍姆林斯基曾指出：“如果老師不想辦法使學(xué)生產(chǎn)生情緒高昂和智力振奮的內(nèi)心狀態(tài)，就急于傳授知識(shí)，不動(dòng)情感的腦力勞動(dòng)就會(huì)帶來疲倦。沒有歡欣鼓舞的心情，沒有學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)也就成了負(fù)擔(dān)?！彼裕诮虒W(xué)中，我常常想出一個(gè)個(gè)吸引學(xué)生的新花招。

如：在教學(xué)《小明的一天》，認(rèn)識(shí)鐘表一課時(shí)，我設(shè)計(jì)了聽音樂，跳鐘表操，學(xué)生聽著音樂和老師一起舞動(dòng)著手臂，師生的情感真正的融為了一體。讓他們更沒想到的是數(shù)學(xué)課上還可以跳舞，讓學(xué)生在蹦蹦跳跳中通過肢體語言感受到時(shí)針、分針位置關(guān)系的知識(shí)構(gòu)建，在一個(gè)個(gè)動(dòng)態(tài)的活動(dòng)情景中，自然的把學(xué)生引入到鐘表的世界。

二、在猜想中體驗(yàn)數(shù)學(xué)美

猜想是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的重要手段。牛頓曾說過：“沒有大膽的猜想，就做不出偉大的發(fā)明。”新課程中安排了很多猜想，這是以往從未有過的。在計(jì)算教學(xué)《猜數(shù)游戲》――“10以內(nèi)的加法”中，運(yùn)用了猜數(shù)游戲，“我出1”，”我出5”；“我出3”，“我出7”；“我出4”，“我出……”一個(gè)猜數(shù)的游戲活動(dòng)，引導(dǎo)每一個(gè)學(xué)生都參與。師生對(duì)練，同桌對(duì)練。學(xué)生在活動(dòng)中的經(jīng)驗(yàn)積累，發(fā)展他們的數(shù)感。數(shù)字大小關(guān)系的《小小養(yǎng)殖場(chǎng)》一課中，安排了一個(gè)猜年齡的思維活動(dòng)?！靶πΦ陌职纸衲?7歲，淘氣爸爸的年齡和她爸爸的差不多，可能為幾歲？{56 39 24 35}?！薄袄蠋熃衲?6歲，哥哥跟我差不多，我哥哥可能是幾歲？（25 28 37）”。在認(rèn)識(shí)“多一些”、“多得多”、“少一些”、“少得多”一課后，學(xué)生在黑板上寫一個(gè)數(shù)（86）讓我猜？“我說33”學(xué)生異口同聲的回答到“多得多”，“我說69”生說：“多一些”……學(xué)生在和老師活動(dòng)中獲取了數(shù)學(xué)知識(shí)。在這猜的過程中，小朋友不僅增強(qiáng)了數(shù)感，而且培養(yǎng)了利用生活經(jīng)驗(yàn)判斷和解決實(shí)際問題的能力。

三、在游戲中體驗(yàn)數(shù)學(xué)的美

小學(xué)一年級(jí)的學(xué)生，特別喜歡游戲。如何運(yùn)用游戲的方法促進(jìn)他們的學(xué)習(xí)，讓他們?cè)谟螒虻幕顒?dòng)中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，對(duì)提高他們得學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和效果是有益得。課程標(biāo)準(zhǔn)別提出了情感于態(tài)度的反展目標(biāo)。如，在教學(xué)《左右》時(shí)，組織學(xué)生利用身體上的左、右器官開展有趣的游戲活動(dòng)。聽口令做動(dòng)作?！白笫置蠖?，右手摸右耳；左手摸右耳，右手摸左耳”，學(xué)生邊做邊開心的笑著。還有，師說“摸摸你的左耳，”學(xué)生做相反的動(dòng)作，摸自己的右耳。即認(rèn)識(shí)了左右，又訓(xùn)練了學(xué)生的判斷能力與反應(yīng)能力，學(xué)生邊做邊開心的笑著。知識(shí)性、趣味性、活動(dòng)性于一體，使學(xué)生在多種形式的游戲過程中體驗(yàn)到左、右的含義與相對(duì)性。通過生動(dòng)有趣的游戲活動(dòng)使學(xué)生愛學(xué)、樂學(xué)。使課堂洋溢著愉快的學(xué)習(xí)氣氛，提高了學(xué)習(xí)效果。

在《認(rèn)識(shí)物體》時(shí)，我設(shè)計(jì)了“摸一摸，說一說”的游戲。把操作活動(dòng)和表達(dá)結(jié)合起來，讓學(xué)生摸一個(gè)物體并說出它的名稱，也可以先給名稱再去摸出相應(yīng)的物體。讓學(xué)生在活動(dòng)中，學(xué)會(huì)表達(dá)，學(xué)會(huì)傾聽，發(fā)展他們的數(shù)學(xué)交流能力。通過這種有趣的數(shù)學(xué)游戲，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生獲得良好的情感體驗(yàn)。

四、在想象中體驗(yàn)數(shù)學(xué)美

第2篇：免疫學(xué)心得范文

面點(diǎn)專業(yè)教學(xué)是一種職業(yè)教育，中國面點(diǎn)是文化、是藝術(shù)、是融多種學(xué)科于一體的科學(xué)技術(shù)，它是我國人民幾十年來有關(guān)飲食與營養(yǎng)的智慧與知識(shí)的結(jié)晶，形成了完整的獨(dú)特理論工藝體系。從歷史的“師徒相襲”發(fā)展到今天的正規(guī)化課堂教學(xué)，這是面點(diǎn)傳授方法的重大改革。21世紀(jì)初，烹飪?nèi)瞬抨?duì)伍迅速膨脹，競(jìng)爭激烈，烹調(diào)師的薪水與點(diǎn)心師的薪水差距越來越大，加上傳統(tǒng)的思想觀念，獨(dú)生子女的普及，造成讀中等職業(yè)學(xué)校的烹飪專業(yè)學(xué)生生源大幅度縮水，烹飪班每年的招生人數(shù)在逐年下降，學(xué)生怕勞動(dòng)，怕吃苦的現(xiàn)象越來越明顯。在這種狀況下面點(diǎn)人才顯得更為奇缺，面點(diǎn)工藝教學(xué)模式有待改進(jìn)，以便吸引更多的高素質(zhì)的人才對(duì)面點(diǎn)的青睞，為烹飪點(diǎn)心專業(yè)增添新鮮血液。

如何提高面點(diǎn)實(shí)踐教學(xué)的有效性，提高學(xué)生的興趣愛好，幫助學(xué)生提高合作能力，培養(yǎng)高素質(zhì)的點(diǎn)心人才的教學(xué)方法，都成為我們面點(diǎn)教師面前的課題。本人通過近十幾年的面點(diǎn)工藝教學(xué)，有以下幾點(diǎn)體會(huì)，與同仁們共享。

一、培養(yǎng)學(xué)生的自信心，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，是實(shí)施創(chuàng)新教學(xué)的前提

目前，烹飪班的學(xué)生大多數(shù)進(jìn)校文化成績不理想，道德品行自覺性約束能力不夠，加上家長與社會(huì)的偏見和自己認(rèn)知能力不夠，使得他們內(nèi)心產(chǎn)生一種自暴自棄和對(duì)學(xué)習(xí)厭惡的情緒。因此，如何培養(yǎng)他們的自信心，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，是實(shí)施創(chuàng)新教育首先解決的問題。

在面點(diǎn)教學(xué)中，我嘗試了多種方法來培養(yǎng)學(xué)生的興趣愛好和自信心的樹立。如在開學(xué)初期對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想理念的灌輸，了解“三百六十行，行行出狀元”的道理。并介紹往屆優(yōu)秀畢業(yè)生的先進(jìn)事跡及他們目前在崗位上的工作及薪資待遇，讓學(xué)生感覺到自己對(duì)專業(yè)的選擇是正確的，從而激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情。又如在開學(xué)第一節(jié)面點(diǎn)工藝課的教學(xué)中，通過播放錄像、展示點(diǎn)心圖片、烹飪大賽實(shí)況及獲獎(jiǎng)圖片，讓學(xué)生從感性上對(duì)本學(xué)科有進(jìn)一步的了解，并產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)內(nèi)容的安排中，始終遵循由淺入深，由易到難的原則，課題的訓(xùn)練注重實(shí)用性和趣味性相結(jié)合，以便讓學(xué)生在好奇、感興趣的激情中學(xué)習(xí)。在教學(xué)過程中及時(shí)挖掘?qū)W生身上的閃光點(diǎn)，給予大力地表揚(yáng)和鼓勵(lì)，從而進(jìn)一步樹立了他們學(xué)習(xí)的自己信心。

二、采取產(chǎn)、教、貿(mào)相結(jié)合的教學(xué)模式，注重生產(chǎn)性實(shí)訓(xùn)

根據(jù)職業(yè)教育教學(xué)的特點(diǎn)，結(jié)合本專業(yè)實(shí)際情況，我在專業(yè)教學(xué)模式上進(jìn)行了大膽的探索，有效地培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力和技術(shù)應(yīng)用能力。

1.理論實(shí)踐一體化教學(xué)

充分利用實(shí)踐教學(xué)資源，把授課地點(diǎn)從教學(xué)搬到了專業(yè)實(shí)訓(xùn)室，在真實(shí)的職業(yè)情境中實(shí)施理論實(shí)踐一體化教學(xué)：教師一邊講解，學(xué)生立即動(dòng)手操作，使學(xué)生能夠更形象、更具體地理解各項(xiàng)技能的要求，從而達(dá)到知識(shí)與能力同步提高的目的。理論實(shí)踐一體化教學(xué)，不但能增強(qiáng)教學(xué)的直觀性、動(dòng)態(tài)性，加大教學(xué)信息量，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使其真正參與到教學(xué)的過程中來，而且為學(xué)生營造了真實(shí)的職業(yè)氛圍，大大增強(qiáng)了學(xué)生的職業(yè)意識(shí)。

2.通過“外賣”活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力

所謂“外賣”，就是學(xué)校創(chuàng)造條件，學(xué)生將自己的實(shí)訓(xùn)成果對(duì)學(xué)校的教職工及學(xué)生們銷售。這種方式，不但能夠切實(shí)鍛煉學(xué)生的綜合職業(yè)能力，而且能夠降低部分實(shí)踐教學(xué)成本，減輕學(xué)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?！巴赓u”活動(dòng)本著“充分鍛煉、自主經(jīng)營、創(chuàng)出特色、回報(bào)學(xué)?！钡脑瓌t進(jìn)行，由專業(yè)教師統(tǒng)一組織管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)嚴(yán)把“外賣”產(chǎn)品的質(zhì)量關(guān)。由學(xué)生6人一組，選定生產(chǎn)組長和銷售組長各一名，通過原料采購、生產(chǎn)、銷售，加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)原料知識(shí)的掌握和成本控制要素的把握，充分鍛煉了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神、自主經(jīng)營能力和成本核算能力。

三、采取請(qǐng)進(jìn)來、走出去的新型教學(xué)模式

選聘點(diǎn)心及營養(yǎng)待業(yè)技藝大師來學(xué)校授課，使專業(yè)教學(xué)緊密結(jié)合社會(huì)發(fā)展實(shí)際，聘請(qǐng)一定數(shù)量的技術(shù)、工藝大師作為兼職教師致力于與專業(yè)保持緊密聯(lián)系，克服了教學(xué)與實(shí)際工作脫節(jié)的傳統(tǒng)教學(xué)弊端。這種聘請(qǐng)與大師、名師表演是有區(qū)別的。外聘教師在授課過程中不僅傳授傳統(tǒng)點(diǎn)心，更多講授行業(yè)流行做法及先進(jìn)的加工技術(shù)，在提高學(xué)生職業(yè)素質(zhì)方面發(fā)揮了重要作用。建立足夠數(shù)量的穩(wěn)定的校外實(shí)訓(xùn)基地，與三星級(jí)以上酒店簽訂校企合作協(xié)議，建立深層次的合作關(guān)系。為學(xué)生就業(yè)留出一定數(shù)量的工作崗位，同時(shí)選派學(xué)生輪流到酒店頂崗實(shí)習(xí)，做到全年不斷線，真正實(shí)現(xiàn)了工學(xué)交替。

第3篇：免疫學(xué)心得范文

通過對(duì)《規(guī)劃》的學(xué)習(xí)，我進(jìn)一步加深了對(duì)《規(guī)劃》的理解，提高了對(duì)貫徹落實(shí)《規(guī)劃》重要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)了做好《規(guī)劃》實(shí)施工作的責(zé)任感和緊迫感。

一、全面把握《規(guī)劃》的精神實(shí)質(zhì)、主要內(nèi)容和基本特點(diǎn)

《規(guī)劃》全面系統(tǒng)地規(guī)定了未來五年我省全面推進(jìn)依法行政的指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)、主要任務(wù)和保障措施，這是指導(dǎo)全省各級(jí)政府當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期全面加強(qiáng)政府法制建設(shè)、推進(jìn)依法行政的綱領(lǐng)性文件?！兑?guī)劃》的主要內(nèi)容可以概括為：三個(gè)目標(biāo)、九項(xiàng)任務(wù)和六項(xiàng)保障。《規(guī)劃》突出了前瞻性和創(chuàng)新性的特點(diǎn)：

1、強(qiáng)化了深化改革，打造“服務(wù)型政府”

一是為打造服務(wù)型政府，《規(guī)劃》第3條在全國首次提出了制定社會(huì)組織促進(jìn)和管理?xiàng)l例；二是《規(guī)劃》第4條提出的“探索省直接管理縣的體制”在依法行政規(guī)劃中提出尚屬首次；三是《規(guī)劃》第7條開創(chuàng)性地提出建立行政審批項(xiàng)目設(shè)立和清理的良性銜接機(jī)制。

2、強(qiáng)化了完善信用體系，打造“誠信政府”

一是《規(guī)劃》在全國首次提出了建立健全政府信用評(píng)價(jià)機(jī)制?！兑?guī)劃》第8條規(guī)定：“建立健全政府信用社會(huì)評(píng)價(jià)機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)公眾參與政府信用評(píng)價(jià)工作”；二是《規(guī)劃》還對(duì)信用人才培養(yǎng)、信用文化建設(shè)、信用中介機(jī)構(gòu)培育等方面作出了規(guī)定。

3、強(qiáng)化了以人為本，關(guān)注民生

一是針對(duì)當(dāng)前行政相對(duì)人維權(quán)艱難的現(xiàn)狀，《規(guī)劃》第38條在全國首次提出建立健全賠償或補(bǔ)償義務(wù)機(jī)關(guān)先行支付制度；二是《規(guī)劃》第12條還就完善各類保險(xiǎn)、保障制度，大力發(fā)展福利和慈善事業(yè)，實(shí)施更加積極的就業(yè)政策等民生方面問題作出了規(guī)定。

4、強(qiáng)化了對(duì)行政執(zhí)法人員和領(lǐng)導(dǎo)干部法律知識(shí)的硬性要求

《規(guī)劃》在全國首次就行政執(zhí)法人員培訓(xùn)、對(duì)擬任領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行法律知識(shí)考查和測(cè)試等方面作出了一些明確的硬性的規(guī)定。

5、強(qiáng)化了保障措施

為使《規(guī)劃》的各項(xiàng)措施得以落實(shí)，并最終全面實(shí)現(xiàn)建設(shè)法治政府目標(biāo)，《規(guī)劃》還突破性地規(guī)定了一些保障措施。如《規(guī)劃》第47條規(guī)定：“將依法行政考核評(píng)價(jià)結(jié)果納入績效考核指標(biāo)體系，作為干部獎(jiǎng)懲任免的重要依據(jù)。”《規(guī)劃》第50條對(duì)“完善依法行政”經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制作出了明確規(guī)定。

二、貫徹落實(shí)《規(guī)劃》，當(dāng)前應(yīng)著力抓好的幾項(xiàng)工作

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，把《規(guī)劃》的貫徹落實(shí)提上重要日程

我市各級(jí)政府及政府各部門的主要負(fù)責(zé)同志要擔(dān)負(fù)起貫徹執(zhí)行《規(guī)劃》、全面推進(jìn)依法行政第一責(zé)任人的責(zé)任，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)。市、縣（區(qū)）政府法制機(jī)構(gòu)要認(rèn)真履行統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調(diào)、督促指導(dǎo)、監(jiān)督檢查和考評(píng)等職責(zé)，充分發(fā)揮好參謀、助手和法律顧問的作用。

2、提高認(rèn)識(shí)，積極組織對(duì)《規(guī)劃》的學(xué)習(xí)和宣傳

我市各級(jí)政府和政府各部門要充分認(rèn)識(shí)《規(guī)劃》頒布實(shí)施的重大意義。要結(jié)合當(dāng)前開展的讀書活動(dòng)，通過舉辦培訓(xùn)班、報(bào)告會(huì)、中心組學(xué)習(xí)等各種形式，將《規(guī)劃》納入領(lǐng)導(dǎo)干部、公務(wù)員和行政執(zhí)法人員的培訓(xùn)內(nèi)容。要采取各種形式，大力宣傳《規(guī)劃》的基本精神和主要內(nèi)容，逐步形成與推進(jìn)依法行政、建設(shè)法治政府相適應(yīng)的社會(huì)氛圍。

第4篇：免疫學(xué)心得范文

又一個(gè)學(xué)期過了,可是我心中的那個(gè)藏了兩年半的心愿卻一直沒有完成,是一個(gè)你不知道的心愿因?yàn)槟銢]有機(jī)會(huì)知道了,其實(shí)你心中一定也藏著和我相同的秘密,只是不同一個(gè)人吧！其實(shí)這不是一個(gè)很大而不現(xiàn)實(shí)心愿,這個(gè)心愿只是和你見一面,給對(duì)方留下自己詳細(xì)的地址,可以一直從現(xiàn)在起到長大以后聯(lián)系的地址.

你還記得那天在小溪里打水仗嗎?我們兩個(gè)一組,把阿朱她們兩個(gè)打的落花流水.阿玲呢,整個(gè)人摔在了水里,我呢嫌天氣熱自己坐在了水中,可是不一會(huì)兒衣服就干了.沒有償?shù)劫F州水的舒適?。ㄟ@水不是很深） 我不知為什么從你那兒回去了之后，第二天的時(shí)侯我們又向黃果樹瀑布出發(fā)，也許是凍了吧，我不舒服，吐了好幾次，我在那時(shí)又想起了你，你說你長大后想當(dāng)醫(yī)生，為以后生病了而沒錢治病的人免費(fèi)治病，那時(shí)你單純的如此說。我還記得，我們學(xué)校的大隊(duì)輔導(dǎo)員還揚(yáng)了你呢！雖然,我們只有一天的相見之緣,可是我的執(zhí)著讓我更加深刻地記著你，你初中了學(xué)習(xí)成績?cè)趺礃影?！我好想念你??！我的地址還沒變，可是你的呢？你弟弟現(xiàn)在還在云環(huán)嗎？我記得他好象現(xiàn)在在讀六年級(jí)吧！

希望你學(xué)習(xí)日上三竿，一生Happy！努力過好今天，為明天做好準(zhǔn)備！快樂的時(shí)光總是過的如此快，好好珍惜身邊的每一時(shí)吧！

祝你：

心學(xué)合萬事百一 HAPPY NEW YEAR！

想習(xí)家事事事帆 一生HAPPY！

事進(jìn)歡如順可風(fēng) HAPPY TO YOU！

第5篇：免疫學(xué)心得范文

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)前；胎心監(jiān)護(hù)；臍血血?dú)夥治?/p>

【中圖分類號(hào)】R695 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0515(2011)06-0162-02

臍血血?dú)夥治鍪桥袛嗵?、新生兒缺血缺氧的較為正確 、敏感的指標(biāo)， 但妊娠期臍帶穿刺技術(shù)要求高，取樣困難，且有一定危險(xiǎn)性。為此，我們對(duì)產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù)異常兒分娩后的臍動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治?，取得一些?jīng)驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 我們以2010年 3月至 2 0 11年3月在本院作剖宮產(chǎn)、無內(nèi)科合并癥的60 例足月單胎妊娠初產(chǎn)婦女作為研究對(duì)象，產(chǎn)前均重復(fù)胎心監(jiān)護(hù)檢查，30例產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù)異常，為觀察組，30例產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù)無異常為對(duì)照組。年齡 2 3 一3 4歲，孕37-4 0 周 ，兩組年齡 、孕周方面差別無顯著意義( 均 P>0 .0 5 ) 。

1.2 儀器及方法 胎兒電子監(jiān)護(hù)采用 日本東一株式會(huì)社生產(chǎn)的 b i T一8 t 0型胎兒 電子監(jiān)

護(hù)儀。在分娩前7天內(nèi)行胎心監(jiān)護(hù)檢查 ，發(fā)現(xiàn)異常者作重復(fù)多次監(jiān)護(hù)。剖宮產(chǎn)分娩后立即斷臍，用預(yù)先肝素化的2 m l 注射器采臍動(dòng)脈l m l ，隔絕空氣立即送檢。采用美國產(chǎn)1 3 0 6 p H／血?dú)夥治鰞x進(jìn)行血?dú)夥治?，自動(dòng)打印結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0建立數(shù)據(jù)庫,通過t 檢驗(yàn)分析,P

2 結(jié)果

臍動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果 臍動(dòng)脈血?dú)夥治龈髦笜?biāo)的平均值見表 。觀察組與對(duì)照組比較，臍動(dòng)脈血 pH值明顯降低 ，PCO2明顯升高， PO2降低， BE負(fù)值增加 ，HCO3- 降低，差別有顯著性意義。見表1。

3 討論

正常情況下，胎兒體內(nèi)處于酸堿平衡狀態(tài)。氧由氧分壓（PO2）較高的母體側(cè)向PO2 較低的兒體側(cè)彌散，母兒間的PO2 差決定其彌散力。胎兒代謝產(chǎn)生的PCO2 通過胎盤迅速彌散，由母肺排泄，其彌散速度取決于兒、母兩側(cè)的PCO2 差。胎兒代謝產(chǎn)生的非揮發(fā)性酸（尿酸、乳酸、酮酸），因腎臟主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)不成熟，只能經(jīng)胎盤緩慢彌散經(jīng)母腎排泄。當(dāng)胎兒缺氧時(shí)，需氧性能量代謝受抑制，無氧酵解占優(yōu)勢(shì)，酸性產(chǎn)物大量堆積，胎兒機(jī)體通過緩沖系統(tǒng)的調(diào)解與碳酸氫根（HCO3-）反應(yīng)產(chǎn)生 PCO2，經(jīng)臍動(dòng)脈通過胎盤擴(kuò)散到母血中，以維持胎兒體內(nèi)的酸堿平衡。臍靜脈血反映胎盤功能及母體酸堿狀況，而臍動(dòng)脈血直接來自胎兒，反映胎兒情況及胎兒各器官組織狀態(tài)。因此，臍動(dòng)脈血pH 及氣體分析是判斷胎兒缺氧和酸堿狀態(tài)的最正確、最敏感的指標(biāo)[1]。國內(nèi)傾向于將臍動(dòng)脈血 pH

臍動(dòng)脈血pH、BE 值異常提示新生兒容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥的可能。臍血血?dú)夥治鰹榕R床工作者評(píng)估嬰兒出生時(shí)的酸堿狀態(tài)提供了一個(gè)客觀指標(biāo)，可以指導(dǎo)臨床處置。臍血血?dú)夥治雠c腦損傷關(guān)系密切[3,4]，至于臍動(dòng)脈血 pH、BE 值具體降低到多少，缺氧、酸中毒持續(xù)時(shí)間多長才能引起腦損傷及其嚴(yán)重程度如何，還有待進(jìn)一步臨床研究確認(rèn)。

產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù)可監(jiān)測(cè)胎兒在宮內(nèi)的缺氧情況。對(duì)娩出未建立呼吸新生兒，即刻用止血鉗鉗夾臍帶兩端，用肝素化注射器抽取臍動(dòng)脈血1ml，排凈空氣，盡可能在 30min 內(nèi)檢測(cè)，以減少誤差。該方法操作簡單，容易掌握，且對(duì)母嬰均無創(chuàng)。對(duì)產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù)異常兒分娩后臍血血?dú)夥治?，可為進(jìn)一步診治提供依據(jù)，為產(chǎn)前驗(yàn)證，預(yù)后判斷提供支持。

參考文獻(xiàn)

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[3] 王金秀.臍血血?dú)夥治鲈u(píng)估新生兒窒息的臨床意義〔J〕.中國婦幼保健,2004(19):100 －101

[4] 肖春香.圍生期窒息新生兒二氧化碳分壓和 pH 值改變與神經(jīng)系統(tǒng)損害的關(guān)系〔J〕.中國實(shí)用兒科雜志,2005,20(7):425-426

作者單位：528403 中山大學(xué)附屬中山醫(yī)院1

528403 中山大學(xué)附屬中山醫(yī)院2

第6篇：免疫學(xué)心得范文

關(guān)鍵詞：蒙醫(yī)學(xué)；失眠；心理護(hù)理；重要性

失眠是臨床上常見癥狀之一，并且和很多疾病緊密相連，甚至加重原發(fā)病而威脅生命。由于失眠嚴(yán)重影響著人們的身心健康，所以在日常的護(hù)理當(dāng)中掌握患者的心理尤為重要。并通過加強(qiáng)心理護(hù)理，改變不良生活習(xí)慣，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣等保證充足的睡眠。失眠是由于赫依、希拉、八達(dá)干三體素紊亂而赫依偏盛長期不能正常入眠的一系列疾病。蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為引起失眠的主要因素為思慮過度（如過度喜，怒，哀，樂），患慢性疾病，大出血，年老體弱等導(dǎo)致赫依偏盛并積聚于心臟，情緒波動(dòng)太大而赫依和希拉紊亂并積聚于白脈，或患慢性疾病，身心疲憊而導(dǎo)致腎虛并赫依偏盛等[1]。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，人們長期處于高度精神緊張狀態(tài)，由此嚴(yán)重影響身心健康。所以心理問題已成為困擾現(xiàn)代人類健康發(fā)展的關(guān)鍵。心理因素不僅能致病，也能治病?，F(xiàn)在隨著社會(huì)的快速發(fā)展人們的生活方式不斷改變，工作和學(xué)習(xí)壓力更加加重，各種競(jìng)爭日趨激烈，因而影響人們的心理而導(dǎo)致各種身心疾病。蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為治療疾病時(shí)《七份靠心理，三分靠藥》。心理護(hù)理是飲食、起居、氣候變化、突發(fā)因素等蒙醫(yī)致病4因素中起居因素的內(nèi)容之一。傳統(tǒng)的軀體護(hù)理早已滿足不了患者的要求和醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求，而心理護(hù)理正是醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)。心理護(hù)理的核心是要掌握患者的心理[2]。

由于失眠患者的心理變化直接影響疾病的療效和治愈程度，因此，對(duì)失眠者的心理護(hù)理就顯得格外重要。做好患者的睡眠心理護(hù)理有助于患者的身心健康。通過心理疏導(dǎo)改善失眠患者睡眠質(zhì)量，提高生活質(zhì)量，是護(hù)理工作的重要內(nèi)容之一。如《蒙醫(yī)內(nèi)科學(xué)》失眠的護(hù)理中所述“在安靜環(huán)境放松心情，避免情緒大起大落，勞逸結(jié)合等非常利于疾病的治療。并更重要的是多做思想工 作”[3]。在實(shí)際臨床中應(yīng)用蒙醫(yī)藥治療失眠的同時(shí)，結(jié)合辨證施護(hù)，已取得了較好的療效。所以醫(yī)護(hù)人員在臨床工作中必須掌握患者的不同心理狀態(tài)并實(shí)施及時(shí)有效的心理護(hù)理才能消除患者的緊張、焦慮、抑郁等思想顧慮，改變不良生活習(xí)慣，保證充足睡眠，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)患者早日康復(fù)，保證生命質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]策·蘇榮扎布.蒙醫(yī)內(nèi)科學(xué)[M].北京：民族出版社，1987：490.

第7篇：免疫學(xué)心得范文

【關(guān)鍵詞】 免疫學(xué)檢驗(yàn)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，臨床越來越需要高層次、高素質(zhì)的檢驗(yàn)人才。培養(yǎng)出具有廣博的基礎(chǔ)與專業(yè)知識(shí)的專業(yè)人才已成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育工作值得深入探討的教學(xué)改革課題。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校的課程體系中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是溝通理論與實(shí)踐的一座橋梁，因此，作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程之一的免疫學(xué)檢驗(yàn)，有必要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，通過實(shí)驗(yàn)課不但讓學(xué)生了解、掌握先進(jìn)的免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)和分析手段，還對(duì)培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力、科研能力、創(chuàng)新能力和實(shí)際工作能力起著關(guān)鍵作用[1]。

1 免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的目的、措施和效果

1.1 變驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為探索性實(shí)驗(yàn) 過去實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容多是對(duì)經(jīng)典實(shí)驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證，簡單的、低水平的重復(fù)，無法培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在這樣的實(shí)驗(yàn)環(huán)境中，學(xué)生缺乏對(duì)新知識(shí)的感性認(rèn)識(shí)，也談不上創(chuàng)新能力和科研素質(zhì)的培養(yǎng)。為了使實(shí)驗(yàn)課適應(yīng)人才培養(yǎng)的需要，本校設(shè)計(jì)了新的授課方案，實(shí)驗(yàn)教學(xué)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合性、探索性為主要內(nèi)容，利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。

1.2 改變教學(xué)觀念，變學(xué)生被動(dòng)接受為主動(dòng)參與 長期以來，實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法多采用“灌輸式”教學(xué)法，實(shí)驗(yàn)過程首先由教師詳細(xì)的講解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)步驟，甚至進(jìn)行操作示范，學(xué)生只需按實(shí)驗(yàn)教材機(jī)械地完成實(shí)驗(yàn)操作即可，學(xué)生始終處于被動(dòng)地位。實(shí)驗(yàn)課改革從教學(xué)方法入手，實(shí)驗(yàn)課的主角逐漸由教師轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生，將以教師講授和示范為主、學(xué)生被動(dòng)模仿的教學(xué)方法逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐越處煂?duì)學(xué)生進(jìn)行基本實(shí)驗(yàn)技能的傳授與訓(xùn)練為重點(diǎn)、學(xué)生進(jìn)行自主設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)的教學(xué)方法。授課重點(diǎn)放在啟發(fā)、挖掘?qū)W生的內(nèi)在求知欲，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力和主動(dòng)性方面，這樣不僅激發(fā)了學(xué)生的求知欲，同時(shí)提高了學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)理論知識(shí)的主動(dòng)性和積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容與理論教學(xué)相輔相成，整體優(yōu)化。

1.3 變獨(dú)立分散的實(shí)驗(yàn)為綜合性實(shí)驗(yàn) 以往的實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容大多是獨(dú)立的、傳統(tǒng)的單因素設(shè)計(jì)，一次課僅涉及單一的免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)。由于新的教學(xué)大綱課時(shí)的減少，所以常規(guī)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)只能進(jìn)行有限的幾項(xiàng)。如何在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)切實(shí)提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量以輔助理論教學(xué)，是增強(qiáng)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的一條重要途徑。而綜合性、系統(tǒng)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，不僅把實(shí)驗(yàn)內(nèi)容改成多因素設(shè)計(jì)，幾乎涉及到免疫學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)的全部內(nèi)容。對(duì)于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，學(xué)生參與的積極性較高，同時(shí)激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，在相同的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)不同的實(shí)驗(yàn)結(jié)果時(shí)，學(xué)生能針對(duì)性提出問題，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合實(shí)踐能力、獨(dú)立分析問題和解決問題的能力。

1.4 實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革取得良好效果 學(xué)生們?cè)诖舜螌?shí)驗(yàn)中通過查閱文獻(xiàn)、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析和撰寫科研論文式的實(shí)驗(yàn)報(bào)告等，進(jìn)行了一次完整的科研過程的自主訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生正確的觀察能力和科學(xué)的思維方法。同時(shí)對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、勇于創(chuàng)新、知難而進(jìn)的科學(xué)態(tài)度起到了積極的作用。從學(xué)生的畢業(yè)論文水平的不斷提高，也說明實(shí)驗(yàn)教學(xué)起到了一定的作用。所以，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革受到學(xué)生的一致好評(píng)。

1.5 實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法已被寫入教材 由于實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果好，在國內(nèi)具有一定的先進(jìn)性和獨(dú)創(chuàng)性，也得到各高校專家的認(rèn)可。劉輝主編《臨床免疫學(xué)和免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》，人民衛(wèi)生出版社；季育華主編《免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》，高教出版社。

2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置

授課方案的基本程序是：實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備免疫原制備和鑒定免疫抗體制備抗體純化和鑒定酶標(biāo)記抗體制備幾種免疫技術(shù)應(yīng)用實(shí)驗(yàn)結(jié)果及綜合分析論文式實(shí)驗(yàn)報(bào)告。

2.1 抗血清制備的實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物為科研兔，免疫抗原為傷寒沙門氏菌可溶性抗原、雞卵清抗原、綿羊紅細(xì)胞抗原。每兩名學(xué)生為一個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，實(shí)驗(yàn)方案的詳細(xì)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的免疫、飼養(yǎng)由學(xué)生獨(dú)立完成，極大提高了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣。

2.2 涉及到免疫學(xué)技術(shù)及相關(guān)學(xué)科技術(shù)，主要是化學(xué)技術(shù)、生物學(xué)、生物化學(xué)技術(shù)、免疫學(xué)技術(shù)，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容包括四個(gè)系統(tǒng)，即抗體系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)，細(xì)胞系統(tǒng)和細(xì)胞因子系統(tǒng)。充分體現(xiàn)技術(shù)內(nèi)容的完整性。

2.3 報(bào)告書寫要求按論文形式完成，學(xué)生要自己查資料，能對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果、現(xiàn)象及方法加以分析評(píng)價(jià)。

3 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的理論意義和實(shí)踐意義

本次實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革是結(jié)合了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)安排的主要是直接用于臨床疾病診斷和科研的技術(shù)內(nèi)容。不僅培養(yǎng)學(xué)生的操作技能，更重要的是培養(yǎng)他們的觀察判斷、分析解決問題及書面表達(dá)能力；增強(qiáng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神、競(jìng)爭意識(shí)和責(zé)任感，能夠在以后的醫(yī)院工作中更好地為臨床服務(wù)[2]。本實(shí)驗(yàn)也是學(xué)生制作基本的免疫檢驗(yàn)試劑盒的過程，對(duì)試劑盒研制過程有了一定的認(rèn)識(shí)。本實(shí)驗(yàn)獲得的抗血清還可以為其他免疫實(shí)驗(yàn)課所用，節(jié)省教學(xué)開支，提高了教學(xué)投資使用率。本校充分認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的關(guān)鍵作用，結(jié)合學(xué)科、專業(yè)、課程特點(diǎn)，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)，改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，取得了明顯成效。

總之，醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)目標(biāo)是為社會(huì)培養(yǎng)現(xiàn)代化的實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才，應(yīng)具備多方面的素質(zhì)[3]。在國際教育中，把知識(shí)、能力、素質(zhì)作為人才培養(yǎng)的三要素。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育工作者必須時(shí)刻關(guān)注學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài)和最新知識(shí)并及時(shí)反映在教學(xué)活動(dòng)中，探索好的教學(xué)方法，利用先進(jìn)的教學(xué)手段，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)教學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手動(dòng)腦能力及提高綜合分析能力的作用，培養(yǎng)學(xué)生的科研思路、個(gè)性發(fā)展及創(chuàng)新能力，以培養(yǎng)具有寬厚扎實(shí)的理論知識(shí)又具有熟練的臨床工作能力和獨(dú)立的科研工作能力的醫(yī)學(xué)人才。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 鄭家茂，張胤.論研究型大學(xué)本科人才培養(yǎng)模式的特點(diǎn).清華大學(xué)教育研究，

2008，29（1）：108112.

第8篇：免疫學(xué)心得范文

臨床實(shí)習(xí)是由學(xué)校走向工作崗位的過渡階段，是一座橋梁。近年來由于就業(yè)、考研、醫(yī)療體制改革等多種因素給臨床實(shí)習(xí)帶來了極大的沖擊，使得醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量急劇下降，這些因素成為臨床教學(xué)中普遍存在和急待解決的重要問題。

1　影響因素

1.1　就業(yè)對(duì)臨床實(shí)習(xí)的影響：就業(yè)對(duì)醫(yī)學(xué)生來說是一個(gè)重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，是他們走向社會(huì)獨(dú)立生活的開始。所以就業(yè)是絕大多數(shù)畢業(yè)生必須解決的主要問題。由于近幾年高校擴(kuò)招使得畢業(yè)學(xué)生數(shù)量增加，再加上人才招聘制度的改革，人才招聘以市場(chǎng)為導(dǎo)向，各個(gè)行業(yè)就業(yè)難度增加，而醫(yī)學(xué)生就業(yè)難問題也更加突出。另一方面大部分學(xué)生就業(yè)觀念比較陳舊，就業(yè)期望值居高不下，面對(duì)以市場(chǎng)為導(dǎo)向的雙向選擇招聘制度不能很好的適應(yīng)，人為的造成就業(yè)難的問題。另外，每年的招聘會(huì)都是在11月份開始到6月份這一期間，這與學(xué)生實(shí)習(xí)的時(shí)間相矛盾，使得大多數(shù)學(xué)生這段時(shí)間忙于找工作，請(qǐng)假、曠課、遲到、早退等現(xiàn)象屢見不鮮，學(xué)生沒心思實(shí)習(xí)，使帶教老師的積極性嚴(yán)重受挫，對(duì)學(xué)生找工作的事情又不能過度干預(yù)。不管不行，管得太嚴(yán)也不行，為此大傷腦筋。這或多或少給了學(xué)生以找工作為借口而逃避實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)。上述原因不同程度的給學(xué)生實(shí)習(xí)帶來了影響，使臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量下降。

1.2　考研對(duì)臨床實(shí)習(xí)的影響：近年來應(yīng)屆生考研的數(shù)量越來越大，很多學(xué)生選擇考研，影響了正常的教學(xué)秩序，已成為影響臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的一個(gè)重要因素。主要原因是：(1)社會(huì)因素：隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，社會(huì)對(duì)高技術(shù)人才的需求增加。誰能夠具備高學(xué)歷，知識(shí)淵博，誰就能夠在激烈的社會(huì)競(jìng)爭中獲得一席之地，誰就能夠找一個(gè)比較好的工作崗位和就業(yè)環(huán)境，為自己將來的發(fā)展奠定一個(gè)良好的基礎(chǔ)。(2)醫(yī)學(xué)專業(yè)自身的特殊性：醫(yī)學(xué)專業(yè)是理論性和技術(shù)性很強(qiáng)的一門學(xué)科，醫(yī)生是職業(yè)素養(yǎng)要求相當(dāng)高的職業(yè)；而且醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后直接為病人服務(wù)，關(guān)系到病人的生命問題，這就要求每一位合格的醫(yī)生必須具備寬而廣的基礎(chǔ)理論知識(shí)和高超精湛的臨床技能，這就使一部分基礎(chǔ)比較好的學(xué)生對(duì)自己提出更高要求而報(bào)考研究生，(3)學(xué)生自身因素：一些學(xué)生對(duì)自己的實(shí)際情況認(rèn)識(shí)不夠，盲目從眾心理，使他們也參與到考研大軍中去。還有一部分學(xué)生在實(shí)習(xí)期間以考研為幌子逃避實(shí)習(xí)。

1.3　醫(yī)療體制改革對(duì)臨床實(shí)習(xí)的影響：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等一系列措施的實(shí)施為醫(yī)院和病人的醫(yī)療活動(dòng)提供了法律保證，但同時(shí)給臨床實(shí)習(xí)教學(xué)帶來了一定的負(fù)面影響。由于實(shí)習(xí)生沒有合法的醫(yī)療權(quán)利，患者自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，他們有權(quán)利拒絕實(shí)習(xí)生做體格檢查、腰穿、腹穿、胸穿等任何臨床技能操作，再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張、實(shí)習(xí)生的醫(yī)患溝通能力差，帶教老師不敢放手讓他們獨(dú)立完成一些技能操作，以免造成醫(yī)療糾紛，造成了實(shí)習(xí)生動(dòng)手機(jī)會(huì)減少，只能看、聽，而不能動(dòng)手去做。

1.4 其他：帶教老師由于擔(dān)負(fù)著臨床教學(xué)、科研和醫(yī)療工作，任務(wù)比較重，加上實(shí)習(xí)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性不夠，帶教老師的積極性受到打擊，因此就放任自流，不管不問。另一方面，隨著臨床科室分工精細(xì)使得臨床上新技術(shù)、新理論、新業(yè)務(wù)發(fā)展很快，專業(yè)化更強(qiáng)，這使得學(xué)生在學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)中感到困難，學(xué)習(xí)被動(dòng)，近年來擴(kuò)招使實(shí)習(xí)生數(shù)量增加，實(shí)習(xí)醫(yī)院的師資隊(duì)伍建設(shè)沒有跟上，師生比例下降，教學(xué)設(shè)施落后，數(shù)量不夠。上述原因也影響臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。

2 對(duì)策

2.1 加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)管理，提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量

2.1.1 建立健全管理體制加強(qiáng)管理：學(xué)校和實(shí)習(xí)醫(yī)院只有建立良好的管理體制才能保證和加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生有效的監(jiān)督和管理，提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。學(xué)校應(yīng)有專抓實(shí)習(xí)的院系領(lǐng)導(dǎo)和輔導(dǎo)員班主任，實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)設(shè)有專抓實(shí)習(xí)副院長和臨床教學(xué)科研科，在實(shí)習(xí)學(xué)生里面選出實(shí)習(xí)班長，要求每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)院都有一名實(shí)習(xí)班長，各實(shí)習(xí)醫(yī)院的學(xué)生分為若干實(shí)習(xí)小組由組長負(fù)責(zé)，這樣實(shí)習(xí)醫(yī)院和學(xué)校就能很好的協(xié)調(diào)管理，通過實(shí)習(xí)班長和小組組長就能對(duì)每個(gè)實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)情況有一個(gè)清楚的了解。這樣的一個(gè)逐級(jí)分層管理模式能夠提高管理的有效性，對(duì)實(shí)習(xí)中存在的問題能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和反饋，并有效解決。另一方面建立臨床實(shí)習(xí)督導(dǎo)組督導(dǎo)臨床實(shí)習(xí)。督導(dǎo)組可以隨機(jī)參加臨床實(shí)習(xí)中的教學(xué)查房、疑難病例討論、教學(xué)大查房等，達(dá)到提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的目的。

2.1.2　加強(qiáng)帶教老師的管理和師資隊(duì)伍建設(shè)：實(shí)行帶教老師負(fù)責(zé)制。由教學(xué)科研科與各科室主任協(xié)商挑選出責(zé)任心強(qiáng)，技術(shù)精湛，熱心教學(xué)工作的老師出來帶教，并且實(shí)習(xí)醫(yī)院還應(yīng)該制定帶教老師在帶教中要達(dá)到《臨床實(shí)綱》中對(duì)學(xué)生的要求；帶教老師的工作要受到學(xué)校和學(xué)生的考評(píng)，學(xué)生的考評(píng)與老師的績效掛鉤?？荚u(píng)學(xué)生的方法采用教考分離，由實(shí)習(xí)醫(yī)院統(tǒng)一出題對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核。同時(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)優(yōu)秀的老師，以應(yīng)對(duì)擴(kuò)招所帶來的師生比例嚴(yán)重下降的情況，提高師生比例，提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。

2.1.3　加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的管理：針對(duì)學(xué)生不認(rèn)真參加實(shí)習(xí)，逃避實(shí)習(xí)的現(xiàn)象要制定一系列的規(guī)章制度對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行約束。如《畢業(yè)生實(shí)習(xí)手冊(cè)》、《臨床實(shí)習(xí)管理規(guī)定》等規(guī)章制度對(duì)學(xué)生進(jìn)行約束。實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)把實(shí)習(xí)生出科考試成績、臨床技能操作能力、實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)、有無違紀(jì)等與其能否順利畢業(yè)聯(lián)系起來。加大臨床實(shí)習(xí)成績?cè)诳偝煽冎械臋?quán)重，從而形成對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行有效的約束機(jī)制。

2.2 協(xié)調(diào)好實(shí)習(xí)與考研、就業(yè)之間關(guān)系的對(duì)策

2.2.1 實(shí)行彈性化實(shí)習(xí)制度：由于考研、就業(yè)與學(xué)生的實(shí)習(xí)相沖突，我國醫(yī)學(xué)五年制學(xué)生都是安排在大五學(xué)年實(shí)習(xí)，而考研在大五上半學(xué)期進(jìn)行，找工作在下學(xué)期，實(shí)習(xí)與考研、就業(yè)嚴(yán)重沖突。因此應(yīng)該調(diào)整實(shí)習(xí)時(shí)間，提前1年實(shí)行臨床實(shí)習(xí)，避開實(shí)習(xí)與考研、就業(yè)的時(shí)間沖突。對(duì)于實(shí)習(xí)期間請(qǐng)假過多的要給予延遲畢業(yè)，讓其把所缺的科室實(shí)習(xí)補(bǔ)完整后再準(zhǔn)予畢業(yè)。

2.2.2 實(shí)行醫(yī)學(xué)的精英化教育：現(xiàn)在醫(yī)學(xué)五年制本科生的就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻，其忙于就業(yè)和考研，不僅嚴(yán)重影響了臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量，還使畢業(yè)生質(zhì)量下降。醫(yī)學(xué)專業(yè)本身具有特殊性，目前世界各國對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)給予高度重視，其高投入、長學(xué)制、小規(guī)模、提高招生標(biāo)準(zhǔn)等是世界各國教育的統(tǒng)一特色。醫(yī)學(xué)教育的始終不承擔(dān)提高全民索質(zhì)教育的任務(wù)，而是精品觀念落實(shí)到培養(yǎng)的全過程。所以應(yīng)實(shí)行精英化醫(yī)學(xué)教育，擴(kuò)大對(duì)醫(yī)學(xué)七年制碩士和八年制博士的招生，這樣不僅能保證實(shí)習(xí)質(zhì)量，還能緩解就業(yè)壓力。

2.3 針對(duì)醫(yī)療體制改革的對(duì)策

第9篇：免疫學(xué)心得范文

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村學(xué)校；信息技術(shù)；問題；對(duì)策

隨著社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步，社會(huì)對(duì)人們獲取信息和處理信息的能力有了更高的要求，這就使得信息技術(shù)已成為中小學(xué)教育不可缺少的組成部分，但是，農(nóng)村學(xué)校信息技術(shù)教育還面臨許多困難：

一、面臨的困難

1.農(nóng)村學(xué)校信息技術(shù)教育除了體制的原因外，很重要的原因是學(xué)校的重視程度不夠，科研意識(shí)不強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)意識(shí)不強(qiáng)，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)

有的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)代教育意識(shí)淡薄，教學(xué)模式基本上還徘徊在傳統(tǒng)的應(yīng)試教育中，仍然將學(xué)生的考試成績、中高考的升學(xué)率作為評(píng)價(jià)教師教學(xué)水平的唯一標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為信息技術(shù)課程在中高考中所占的分值小，無足輕重，沒有為信息技術(shù)教師搭建良好的科研平臺(tái)，沒有形成領(lǐng)導(dǎo)層的合力，這就制約了信息技術(shù)教育的發(fā)展；即使有的學(xué)校重視信息技術(shù)教育，也沒有形成一個(gè)良好的發(fā)展體制，沒有抓好教研，教研組的集體作用沒有得到充分發(fā)揮，教師進(jìn)行課題研究還沒有形成規(guī)模，沒有在學(xué)校層面形成良好的科研氛圍。

2.信息技術(shù)教師科研意識(shí)不強(qiáng)，缺乏創(chuàng)新精神

每到月考、期中、期末考試前，信息技術(shù)課總會(huì)被數(shù)學(xué)、語文等學(xué)科占去。信息技術(shù)課隨叫隨停。遇到學(xué)校統(tǒng)計(jì)報(bào)表、錄入學(xué)籍檔案、中考報(bào)名等工作時(shí)，信息技術(shù)課都會(huì)受到影響。農(nóng)村學(xué)校信息技術(shù)教師專業(yè)前景暗淡，教師不抱積極態(tài)度，消極面對(duì)日常教學(xué)，得過且過，不求進(jìn)取，不思創(chuàng)新，從而導(dǎo)致課堂教學(xué)一成不變，沒有新意和活力。

3.專業(yè)教師不足，教科研水平不強(qiáng)

信息技術(shù)學(xué)科起步較晚，學(xué)科人數(shù)較少，有的學(xué)校還沒有成立專門的教研組，造成教研活動(dòng)只是流于形式。部分農(nóng)村學(xué)校教師在信息技術(shù)教學(xué)中只注重操作與使用，教學(xué)模式單一，缺乏對(duì)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。目前，絕大多數(shù)教師把信息技術(shù)僅作為計(jì)算機(jī)傳授知識(shí)的工具，偏重強(qiáng)調(diào)操作與使用，忽視對(duì)學(xué)生信息素養(yǎng)的培養(yǎng)。另外，信息技術(shù)教學(xué)大多采用講解式和灌輸式教學(xué)方法，沒有充分發(fā)揮教師的“主導(dǎo)”和學(xué)生的“主體”作用，限制學(xué)生參與合作，抑制學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和實(shí)踐探索等能力的培養(yǎng)。

4.基礎(chǔ)設(shè)施滯后，信息技術(shù)教育水平較低

最近幾年，農(nóng)村學(xué)校信息技術(shù)教學(xué)設(shè)備不斷更新，新的設(shè)備也在不斷配置，從而大大改善了教學(xué)設(shè)施。但是，學(xué)生人均計(jì)算機(jī)數(shù)量還比較少，信息技術(shù)教學(xué)仍是將計(jì)算機(jī)知識(shí)作為信息技術(shù)教學(xué)的主要內(nèi)容，未涉及信息能力和素養(yǎng)的培養(yǎng)，更談不上信息技術(shù)與學(xué)科課程整合和學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變。信息技術(shù)教育水平還比較低。

面對(duì)這些問題，我們必須采取相應(yīng)的對(duì)策。

二、采取的對(duì)策

1.多渠道籌措經(jīng)費(fèi)，增加投入，確保設(shè)備配置

沒有好的硬件裝備和軟件，就不可能搞好信息技術(shù)教育。農(nóng)村學(xué)校電腦設(shè)備的匱乏已成為普及信息技術(shù)教育的最大問題。要解決這個(gè)問題，需要各級(jí)政府、企業(yè)、個(gè)人及學(xué)校多方加大對(duì)教育經(jīng)費(fèi)的投入，有效合理地管理使用資金。

2.提高教師綜合素質(zhì)，優(yōu)化教育教學(xué)過程

首先是要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和傳統(tǒng)的教育價(jià)值觀，將知識(shí)型人才觀轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)型的人才觀。以前，我們?cè)u(píng)價(jià)教育結(jié)果的唯一標(biāo)準(zhǔn)就是考試分?jǐn)?shù)，知識(shí)的擁有量是一個(gè)人是否是人才的主要標(biāo)志，但知識(shí)量的急劇膨脹使得一個(gè)人不可能擁有全部知識(shí)。在信息社會(huì)，大量信息的存儲(chǔ)、檢索極其方便，使得博聞強(qiáng)記已經(jīng)不很重要，相反，怎樣利用現(xiàn)有知識(shí)，創(chuàng)造新的知識(shí)，如何利用、檢索、加工復(fù)雜的信息則更為重要。

其次，要重新認(rèn)識(shí)學(xué)與教的關(guān)系。長久以來，我們習(xí)慣了以教師為中心的課堂教學(xué)模式，這種模式對(duì)于系統(tǒng)的傳授知識(shí)具有一定優(yōu)越性，但作為認(rèn)知主體的學(xué)生，在教學(xué)活動(dòng)中自始至終處于受灌輸?shù)谋粍?dòng)地位，難以發(fā)揮其主動(dòng)性和積極性。可喜的是，我們當(dāng)?shù)亟逃鞴懿块T提出了“六模塊3+X建構(gòu)式教學(xué)模式”即“高效課堂”，我們很是欣慰，也異常興奮，因?yàn)槲覀儼褜W(xué)習(xí)的時(shí)間和權(quán)利還給了學(xué)生，學(xué)生在掌握知識(shí)的過程中，是在教師的指導(dǎo)和幫助下，由學(xué)生通過與周圍學(xué)習(xí)環(huán)境進(jìn)行交互，主動(dòng)思考、主動(dòng)探究而得到的，課堂教學(xué)效果有了明顯提高。

3.創(chuàng)建興趣小組

針對(duì)農(nóng)村信息技術(shù)教育面臨的問題，要充分了解學(xué)生的真實(shí)信息水平，根據(jù)了解的實(shí)際情況對(duì)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)的分組，把信息能力較強(qiáng)和信息能力較弱的學(xué)生平分在每一組，讓他們互相帶動(dòng)。然后根據(jù)學(xué)生的分組情況制定合適的教學(xué)計(jì)劃，同時(shí)要讓學(xué)生把所學(xué)的知識(shí)和技能運(yùn)用到實(shí)踐中去，這樣，學(xué)生既有興趣，又有信心。

4.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高教師綜合素質(zhì)

俗話說“教師要給學(xué)生一滴水，自己就得有一桶水”。教師信息技術(shù)素質(zhì)的高低，是農(nóng)村學(xué)校實(shí)施教育信息化的關(guān)鍵。教師和學(xué)生是學(xué)校的主體，是教育信息化的主體，也是教育信息化資源的使用者和開發(fā)者。如何提高教師信息技術(shù)素質(zhì)？

首先對(duì)學(xué)?，F(xiàn)代教育信息人員和骨干學(xué)科教師進(jìn)行更高層次的培訓(xùn)，使其成為維護(hù)和管理現(xiàn)代教育技術(shù)設(shè)備、開發(fā)信息教育資源、開展現(xiàn)代教育技術(shù)科研的骨干隊(duì)伍，并通過他們的輻射作用帶動(dòng)更多的學(xué)科教師關(guān)心新技術(shù)，學(xué)習(xí)新技術(shù)。

再次對(duì)教師進(jìn)行現(xiàn)代教育技術(shù)全員培訓(xùn)，使他們接受新的教育思想、教育理論，掌握現(xiàn)代教育技術(shù)，探索新型的教學(xué)結(jié)構(gòu)。培訓(xùn)要結(jié)合各校實(shí)際，找準(zhǔn)合適的切入點(diǎn)。培訓(xùn)的方式可以多種多樣，可以“走出去”，即安排教師外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修，參加各類培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、學(xué)術(shù)研討會(huì)，也可以“請(qǐng)進(jìn)來”。信息技術(shù)教師要多參加每年舉行的教師教育技能大賽以及市區(qū)校各級(jí)舉辦的公開課，優(yōu)質(zhì)課的評(píng)比。也要多輔導(dǎo)學(xué)生參加信息技術(shù)競(jìng)賽。信息技術(shù)教師要通過各種豐富的教學(xué)評(píng)比，認(rèn)清自己的不足，集人之長補(bǔ)己之短，努力提高教學(xué)質(zhì)量。

總而言之，信息技術(shù)是一門新興的學(xué)科，難免存在這樣或那樣的問題，這就需要我們積極地去面對(duì)、探索和解決、商討出對(duì)策，隨著新課改的不斷深入，隨著政府對(duì)教育投資力度的不斷加大，隨著各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)新理念的不斷深入領(lǐng)悟，相信農(nóng)村學(xué)校的信息技術(shù)教育也必將有一個(gè)燦爛的明天。

參考文獻(xiàn)：

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[2]曲桂麗.農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育.現(xiàn)代中小學(xué)教育雜志.第9期.2005年