醫(yī)療機(jī)器設(shè)計精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)療機(jī)器設(shè)計主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：醫(yī)療機(jī)器設(shè)計范文
關(guān)鍵詞：人機(jī)工程；醫(yī)療器械；設(shè)計；
中圖分類號： S611 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A
前言
隨著社會發(fā)展、技術(shù)進(jìn)步、產(chǎn)品更新、生活質(zhì)量與效率的提高, 人們更加注重醫(yī)療器械產(chǎn)品的方便、舒適、可靠、安全和效率等各種指標(biāo)。很多進(jìn)口醫(yī)療儀器也都提出了符合人機(jī)工程的設(shè)計，人機(jī)工程是研究人、機(jī)器、工作環(huán)境之間相互作用的學(xué)科。2012年1月18日國家科技部印發(fā)了《醫(yī)療器械科技產(chǎn)業(yè)“十二五”專項規(guī)劃》，指明“十二五”期間醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的重點產(chǎn)品方向、重點布局任務(wù)和政策保障措施。規(guī)劃中將人機(jī)工程作為關(guān)鍵技術(shù)提出， “充分利用先進(jìn)制造、微納技術(shù)、生物力學(xué)、人機(jī)工程、計算機(jī)科學(xué)等領(lǐng)域的最新進(jìn)展，重點開展…等新型醫(yī)用材料的設(shè)計、制備、制造等技術(shù)瓶頸” ；“重點發(fā)展數(shù)字化醫(yī)療、醫(yī)學(xué)虛擬現(xiàn)實、人機(jī)交互設(shè)計、生物醫(yī)用材料加工與制備、精密制造、電磁兼容、可靠性設(shè)計等共性技術(shù)”。
醫(yī)療器械中人機(jī)工程學(xué)的特點
人機(jī)工程學(xué)的顯著特點是在認(rèn)真研究人、機(jī)、環(huán)境三個要素本身特性的基礎(chǔ)上，將使用“物”的人和所設(shè)計的“物”以及人與“物”所共處的環(huán)境作為一個系統(tǒng)來研究。在人機(jī)工程學(xué)中將這個系統(tǒng)稱為“人- 機(jī)- 環(huán)境”系統(tǒng)。這個系統(tǒng)中，人、機(jī)、環(huán)境三個要素之間相互作用、相互依存的關(guān)系決定著系統(tǒng)總體的性能。醫(yī)療器械直接或間接地作用與人體決定了人機(jī)工程質(zhì)量和使用的安全性。隨著科技的發(fā)展，醫(yī)療器械的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和操作控制裝置變得越來越精準(zhǔn)，可靠性也大大提高。而人的生理機(jī)能卻沒有多大進(jìn)化，因此就需要對醫(yī)療器械進(jìn)行人機(jī)工程學(xué)設(shè)計，使其適用人的操作，達(dá)到人機(jī)和諧統(tǒng)一。
人機(jī)工程設(shè)計理念在醫(yī)療器械設(shè)計過程中的應(yīng)用
人的因素是人機(jī)工程設(shè)計的主要研究內(nèi)容, 是人機(jī)系統(tǒng)優(yōu)化設(shè)計的核心。而醫(yī)療器械產(chǎn)品是與人體生命密切相關(guān)的特殊產(chǎn)品, 其人機(jī)工程設(shè)計比其他工業(yè)產(chǎn)品的設(shè)計更具有特殊性, 應(yīng)該始終以人為中心進(jìn)行設(shè)計。通過人機(jī)工程學(xué)的研究, 使醫(yī)療器械產(chǎn)品在滿足醫(yī)療功能要求的同時, 充分滿足醫(yī)患的各種需要,真正體現(xiàn)以人為本的現(xiàn)代設(shè)計理念。隨著人機(jī)工程學(xué)的迅速發(fā)展和廣泛應(yīng)用, 必然會將醫(yī)療器械的設(shè)計水平推到嶄新的高度。
醫(yī)療器械產(chǎn)品在以人為中心設(shè)計過程中主要包括以下4 個環(huán)節(jié)：
（1）詳細(xì)說明醫(yī)療器械用戶的要求；
（2）醫(yī)療器械產(chǎn)品設(shè)計解決方案；
（3）根據(jù)使用性要求評價設(shè)計；
（4）理解并詳細(xì)說明使用的范圍。
醫(yī)療器械以人為中心設(shè)計應(yīng)從工程的最初階段就開始，而且應(yīng)該反復(fù)，直到系統(tǒng)符合要求。
圖1醫(yī)療器械以人為中心設(shè)計關(guān)系圖
實例分析以人為本的醫(yī)療器械設(shè)計理念
3.1 遙控胃腸x射線機(jī)設(shè)計考慮的因素
當(dāng)設(shè)計普通的家用電器產(chǎn)品時，產(chǎn)品購買者就是產(chǎn)品的最終使用者。但是對于醫(yī)療設(shè)備而言，是由醫(yī)院的管理者來購買，由醫(yī)生和護(hù)士來操作，當(dāng)然最終是由患者來接受治療。這意味著我們需要滿足3組顧客的需求，并且這3組使用者需要的和關(guān)心的優(yōu)先順序各不相同，作為設(shè)計師應(yīng)該考慮各方面的因素。
3.1.1 醫(yī)院環(huán)境
首先是醫(yī)院自身的環(huán)境即物質(zhì)環(huán)境。醫(yī)院里的任何產(chǎn)品都必須是無菌的，易于清洗、經(jīng)得起可能使用的任何腐蝕性液體。在許多醫(yī)院里，醫(yī)療設(shè)備的體積通常都很龐大，對空間的需求很大。所以必須考慮醫(yī)院的門窗尺寸和天花板的高度，當(dāng)然還要考慮這些設(shè)備可能占用的地面面積。設(shè)計師還需要考慮醫(yī)院的色彩系統(tǒng)，傳統(tǒng)醫(yī)院的色彩系統(tǒng)是白色或淺色系列。
3.1.2 醫(yī)療團(tuán)隊
設(shè)計師需要滿足醫(yī)療團(tuán)隊的要求：首先，顯示資料的電腦顯示屏和控制面板應(yīng)當(dāng)是清楚的。對于某些特定的設(shè)備，還需要考慮輻射問題，也就是說工作人員在操作時還需要穿戴防護(hù)服。其次，設(shè)計要考慮設(shè)備的照明條件，不同的照明條件會引起用眼疲勞，因為有時需要非常明亮的燈光以便操作，有時需要微弱的燈光來觀看熒屏。燈光持續(xù)地忽明忽暗會導(dǎo)致用眼疲勞。
3.1.3 患者
設(shè)計師在為患者設(shè)計時，實際上考慮的主要包括舒適、順暢的動作等?；颊弑凰腿胍慌_大型機(jī)器會有不安的感覺，有時還要伴隨著機(jī)器的抽搐、噪聲和不舒適。同時患者的動作也需要考慮在內(nèi)，機(jī)器設(shè)備上不應(yīng)有任何可能纏住或勾住的東西，這很重要。另外，避免不必要的輻射泄漏也應(yīng)該是考慮的重點。在設(shè)計醫(yī)療設(shè)備時需要考慮患者、醫(yī)護(hù)人員和管理人員的利益。
3.1.4 心理反應(yīng)
設(shè)計師在設(shè)計醫(yī)療器械時必須牢記上述非常實際的考慮。但實際上，這3組顧客更多的心理和情感的反應(yīng)也非常重要。設(shè)計師試圖設(shè)計可以激發(fā)人們某些特殊反應(yīng)的產(chǎn)品。如聽到醫(yī)院的管理者說設(shè)備的性價比很高，說這個產(chǎn)品易于安裝、維護(hù)和清潔（因此價格便宜），經(jīng)過長年使用，外觀一直很好看。設(shè)計師想從醫(yī)療團(tuán)隊身上看到醫(yī)療團(tuán)隊不受身旁科學(xué)儀器的干擾，把注意力集中在病人身上。設(shè)計師還試圖讓產(chǎn)品具有直覺的操作方式，讓醫(yī)生和護(hù)士都覺得操作自然，就是說設(shè)備幾乎就是團(tuán)隊的一部分，與醫(yī)護(hù)人員和諧工作，而不是各自為政。設(shè)計師希望醫(yī)療團(tuán)隊對設(shè)備的運(yùn)行速度感到滿意。同時也希望醫(yī)療設(shè)備的操作明確、感受良好、使用者不易疲勞。設(shè)計師也把空間占據(jù)和美學(xué)考慮其中，讓醫(yī)護(hù)人員覺得他們的工作環(huán)境舒適愉快。希望從患者也能感到安心和放心。
3.1.5 遙控胃腸X射線機(jī)設(shè)計創(chuàng)新點
在醫(yī)療器械行業(yè)中，特別是作為直接對病人進(jìn)行診斷、治療的大型醫(yī)療器械，具有功能形態(tài)語義特征是很明顯的。它們的形態(tài)完全是圍繞對病人準(zhǔn)確診斷及有效治療展開的。遙控胃腸X射線診斷機(jī)的形態(tài)由以下幾個部分組成。
(1) X線定位系統(tǒng)
(2) 診斷床:病人將躺在上面完成診斷,床面可以左右的運(yùn)動。
(3) 定位控制系統(tǒng) 它由控制臺組成。
從這臺X射線診斷機(jī)可以看出,產(chǎn)品形態(tài)復(fù)合著多種功能語義,而這些語義是由醫(yī)療器械行業(yè)的功能特性所決定的,設(shè)計師不能離開這些功能來設(shè)計產(chǎn)品形態(tài)?？紤]患者、醫(yī)護(hù)人員和管理人員三者的利益確定了X射線診斷機(jī)的設(shè)計方向——人性化設(shè)計。這臺診斷機(jī)在造型設(shè)計上，盡量避免產(chǎn)品給人產(chǎn)生的笨重、粗糙、冰冷的感覺，使用一些平行的線條，還有圓弧過渡，使產(chǎn)品造型活躍又不失整體，從而緩解大型醫(yī)療設(shè)備給患者帶來的恐懼感，使患者感到安心和放心，體現(xiàn)了醫(yī)療設(shè)計的人文關(guān)懷。從人機(jī)工程學(xué)的角度設(shè)計電腦顯示屏和控制面板，使醫(yī)療設(shè)備的操作明確、感受良好、使用者（醫(yī)療團(tuán)隊）不易疲勞。這臺診斷機(jī)易于安裝、維護(hù)和清潔，性價比高。
總結(jié)
綜上所述，醫(yī)療器械是一類特殊的產(chǎn)品,要求對人的心理和安全性以及易用性都要加強(qiáng)研究力度, 從人機(jī)工程的角度設(shè)計醫(yī)療器械, 需要考慮的因素又是多方面的。這些因素往往錯綜復(fù)雜, 需要在設(shè)計過程中, 從系統(tǒng)的、綜合的角度去考慮這些人的因素, 才能在醫(yī)療器械設(shè)計中充分體現(xiàn)人文關(guān)懷, 才能提高設(shè)計水平和產(chǎn)品的質(zhì)量、提高產(chǎn)品的競爭力, 在市場中搶占先機(jī)。
第2篇：醫(yī)療機(jī)器設(shè)計范文
【關(guān)鍵詞】電氣設(shè)計；綠色醫(yī)療；設(shè)計應(yīng)用
0 引言
就目前環(huán)境與發(fā)展之間的關(guān)系而言，如何能夠針對于日益惡劣的自然環(huán)境，切實制定出符合環(huán)境要求的綠色建筑工程，本著污染小、節(jié)能效率高，能夠?qū)τ诃h(huán)境影響小的設(shè)計思路，這是目前發(fā)展過程中非常重要的指導(dǎo)思想，無論是在國家機(jī)構(gòu)還是在各行各業(yè)的管理中，都轉(zhuǎn)變資源理念，以環(huán)境作為實現(xiàn)設(shè)計的重要標(biāo)準(zhǔn)，對于電氣的設(shè)計理念中，對于醫(yī)療建筑實現(xiàn)綠色的建筑應(yīng)用思想，這是符合國家發(fā)展思想的設(shè)計方式。
就目前的建筑體系而言，在很多醫(yī)院的設(shè)計方式上都本著符合環(huán)境需要的設(shè)計理念，很對醫(yī)院的運(yùn)營與內(nèi)部結(jié)構(gòu)方面都存在著很多對于能源消耗的方面，同時醫(yī)院也是生病患者養(yǎng)病的環(huán)境，這就更需要遵循著綠色的建筑要求，實現(xiàn)醫(yī)院建筑中的綠色因素，尤其是在醫(yī)院綠色建筑方面的電氣設(shè)計方面，需要根據(jù)環(huán)保的設(shè)計理念對于建筑設(shè)計中的相關(guān)方面給予設(shè)計應(yīng)用，這不僅能夠促進(jìn)建筑行業(yè)的發(fā)展，同時也能夠?qū)τ卺t(yī)院的環(huán)境綠色要求給予指引。
1 建筑綠色醫(yī)療的含義以及建筑目標(biāo)
隨著建筑業(yè)與環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展要求，對于建筑綠色醫(yī)療的目標(biāo)實現(xiàn)，需要依靠對于建筑在綠色方面的實現(xiàn)能力，進(jìn)行合理的設(shè)計建造。對于綠色建筑的要求就是能夠在一定的時間內(nèi)對于建筑設(shè)計的要求就是能夠符合環(huán)境發(fā)展要求，不僅能夠具有污染效果若、能約節(jié)約好、對于自然空間以及自然環(huán)境能夠充分利用，并且能夠在一定的時間內(nèi)為生活在建筑之中的人們的生活提供適宜的環(huán)境要求，這是人類與自然環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展，同時也是在符合環(huán)境發(fā)展要求的基礎(chǔ)上，對于在醫(yī)療范圍內(nèi)的醫(yī)療建筑方面的目標(biāo)內(nèi)涵，這是符合社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的，同時也是在環(huán)境發(fā)展中，形成人和環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一的發(fā)展計劃，對于人的自然生理要求以及對于空間的需求方面，都能夠依據(jù)在環(huán)境中的發(fā)展要求，這是目前在建筑環(huán)境和諧發(fā)展的基本要求。雖然對于綠色建筑的實現(xiàn)是有很多范圍的，但是就其具體實現(xiàn)的建筑性質(zhì)、以及對于周圍環(huán)境的要求、地域以及空間方面的發(fā)展要求而言，可以包括的方面有很多，所設(shè)計的行業(yè)也是多種多樣的。
2 目前醫(yī)療綠色建筑中的電氣設(shè)計方面的節(jié)能安排
首先就是對于熱能源的供給不再采用電能或者是燃料供暖的方式，而是依靠空氣方面的熱能源供給分配方式，在很多樓房的供暖設(shè)備中以及制冷方式上都避免應(yīng)用到能源消耗類型，需要依靠的是在節(jié)能方面的能源安排。這只一種新型的TRV機(jī)器空氣制冷以及室內(nèi)采暖設(shè)備，這是新型的，符合綠色建筑的室內(nèi)供暖以及空氣制冷要求的。其實就是對于能源壓力變化機(jī)器，很多建筑類型中根據(jù)能源的供應(yīng)情況選擇電壓調(diào)節(jié)機(jī)器，依據(jù)能源消耗比較低的標(biāo)準(zhǔn)，選擇能源變壓器，這是在管理中對于機(jī)器管理方面有所重視，保障能源使用比較低的前提下，合理的運(yùn)用機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況，就整幢樓的能源需要情況而言，需要根據(jù)電壓的時時變化情況，對于整體電能負(fù)荷有所了解，實現(xiàn)高效率的機(jī)器工作，經(jīng)濟(jì)合理的內(nèi)部運(yùn)轉(zhuǎn)方式，盡量在能保證工作的情況下減少機(jī)器的使用情況，這是為了能夠減輕變壓器的使用負(fù)荷，保障工作情況正常的情況下低能耗。
3 對于供配電系統(tǒng)的選擇要符合低耗能并且高效率
3.1 供配電系統(tǒng)線損率的相關(guān)內(nèi)容
從電網(wǎng)到綜合樓的電能，經(jīng)一次或二次降壓后，經(jīng)高、低壓線路送到地下一層變配電室，構(gòu)成綜合樓的供配電系統(tǒng)。電能在變壓輸送過程中造成損耗，這部分損耗稱線變損或簡稱電損，綜合樓在設(shè)計上滿足《評價企業(yè)合理用電技術(shù)導(dǎo)則》 GB/T3485中規(guī)定線損率要求：一次變壓不得超過3.5%；二次變壓不得超過5.5%；三次變壓不得超過7%。
3.2 關(guān)于在供配電系統(tǒng)節(jié)能的應(yīng)用環(huán)節(jié)
3.2.1 合理設(shè)計供配電系統(tǒng)介紹
根據(jù)綜合樓的負(fù)荷容量、供電距離及分布、用電設(shè)備特點等因素，合理設(shè)計供配電系統(tǒng)和選擇供電電壓，進(jìn)戶選擇10KV電壓，供配電系統(tǒng)簡單可靠，同一電壓供電系統(tǒng)配電級數(shù)不超過三級。綜合樓變配電室、各層配電小間位置靠近負(fù)荷中心，縮短供電半徑，減少線路損失。
3.2.2 如何提高功率因數(shù)同時減少電能損耗
提高變壓器二次側(cè)的功率因數(shù)，可使總的負(fù)荷電流減少，從而減少變壓器的銅損。提高了功率因數(shù)，減少了無功電流，相應(yīng)減少了線路及變壓器的電流，從而減少了電壓降。另外在基建時提高了功率因數(shù)。
4 建筑室內(nèi)的相關(guān)指數(shù)要符合國家建筑標(biāo)準(zhǔn)
對于樓內(nèi)的這種設(shè)計照明的相關(guān)設(shè)置，是要能夠按照國家對于綠色建筑的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的，這就需要不僅具有照明功能，同時能夠盡量延長照明設(shè)施的使用壽命，而目前在很多醫(yī)療場所都會使用T8這種照明方式，這是因為這種燈光設(shè)備的耗能以及外形體積上是其他設(shè)備的一半，而本身能夠產(chǎn)生光亮的方式也是不以對于有損害的照明設(shè)備，這完全符合國家的綠色醫(yī)療建筑要求，減少對于環(huán)境的損害的基礎(chǔ)上，縮減耗能需要，滿足照明需要。在目前的照明設(shè)施中，燈具是并不主要的照明設(shè)備，這中燈具的照明效果很好，能夠?qū)τ诠饬吝M(jìn)行合理分配，在滿足內(nèi)部對于光亮需求的基礎(chǔ)上，并不能夠?qū)τ诃h(huán)境有什么樣的損害作用，同時對于經(jīng)常在這種燈具照明的環(huán)境中，生活的人也不會產(chǎn)生嚴(yán)重的視覺難受反應(yīng)，甚至?xí)a(chǎn)生頭暈頭痛惡心等癥狀，所以對于選擇燈具這種照明設(shè)施而言，不僅能夠滿足光的需要，同時不能帶給人們不適應(yīng)的感覺，也是綠色的照明設(shè)備。
對于醫(yī)療建筑內(nèi)部的能源照明設(shè)備而言，要在公眾場所采用良好的數(shù)字化控制系統(tǒng)了，依據(jù)自然光與能源光之間互補(bǔ)的設(shè)計原理，合理的配置照明設(shè)備，在一些自然光比較充分而對于光亮要求不高的區(qū)域，就可以減少照明設(shè)備的排列，一顆開關(guān)能夠控制的燈的數(shù)目并不多，而且可以選擇燈具之間交替點亮的方式，合理的配置燈具設(shè)置情況，這是在節(jié)約能源的同時滿足照明需要。
5 根據(jù)建筑所處于的當(dāng)?shù)氐牡乩憝h(huán)境以及自然條件而言
就需要能夠利用在能源的自然條件，實現(xiàn)對于自然環(huán)境的合理利用，這不僅能夠降低對于不可再生資源的使用，同時也能夠使用可再生資源，對于樓內(nèi)的一些設(shè)備盡量使用太陽能、風(fēng)能等作為能源基礎(chǔ)。
6 對于建筑內(nèi)的設(shè)備而言
要盡量設(shè)置依靠監(jiān)管控制體系，通過手動與自動相互切換的轉(zhuǎn)變中，實現(xiàn)對于故障方面的全面監(jiān)管，這是能夠?qū)τ跇莾?nèi)設(shè)備實現(xiàn)合理監(jiān)管的有效手段，同時要能夠?qū)τ诃h(huán)保方面的措施有所重視，按照國家的具體標(biāo)準(zhǔn)要求，符合建筑需要，本著對于環(huán)境不產(chǎn)生影響，或者盡量影響比較小的影響范圍內(nèi)，實現(xiàn)無毒無害的設(shè)備使用原則，這是在電氣設(shè)計中對于綠色醫(yī)療建筑中應(yīng)用的一個重點。
7 結(jié)束語
隨著環(huán)境與發(fā)展之間的關(guān)系的不斷變化，這就需要能夠針對于日益惡劣的自然環(huán)境，切實制定出符合環(huán)境要求的綠色建筑工程，需要完全符合污染小、節(jié)能效率高，能夠?qū)τ诃h(huán)境影響小的建筑設(shè)計理念，這是目前發(fā)展過程中非常重要的指導(dǎo)思想，在世界范圍內(nèi)，無論在各行各業(yè)的管理中，都轉(zhuǎn)變資源理念，以能夠符合環(huán)境負(fù)荷作為實現(xiàn)設(shè)計的重要標(biāo)準(zhǔn)，尤其是對于電氣的設(shè)計理念中，在醫(yī)療建筑的建筑中實現(xiàn)綠色的建筑應(yīng)用思想，這是符合國家發(fā)展思想的設(shè)計方式。同時也是目前對于電氣設(shè)計方面在綠色醫(yī)療見著中非常重要的發(fā)展理念，以綠色促進(jìn)建筑行業(yè)的電氣設(shè)計發(fā)展理念，是符合當(dāng)前可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略戰(zhàn)線要求的，這是在社會建設(shè)中非常重要的發(fā)展思路。
【參考文獻(xiàn)】
第3篇：醫(yī)療機(jī)器設(shè)計范文
關(guān)鍵詞：云計算 醫(yī)療器械 醫(yī)療產(chǎn)品 產(chǎn)品設(shè)計 醫(yī)療信息
引言
在二零零九年啟動的新醫(yī)療體制改革中明確指出醫(yī)療信息化為新醫(yī)改成功的支柱產(chǎn)業(yè)。患者檔案信息、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療數(shù)據(jù)信息都是其主要內(nèi)容，而這一系列醫(yī)療數(shù)據(jù)信息化的實現(xiàn)需要硬件和軟件、技術(shù)和非技術(shù)等條件的滿足。在硬件上，物質(zhì)載體的醫(yī)療器械產(chǎn)品在很大程度上影響著醫(yī)療信息系統(tǒng)的健康發(fā)展，是信息化發(fā)展的關(guān)鍵因素；在技術(shù)上，作為一種全新的、動態(tài)的、共享的信息資源體系云計算服務(wù)模式是信息化的新方向。
一 云計算概述
1.1云計算的概念
從技術(shù)上來看，云計算是虛擬化和網(wǎng)格計算等的延伸，但更為重要的是云計算理念本質(zhì)上帶來的是服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，云計算使得計算資源成為一種專業(yè)服務(wù)，并通過信息化的方式提供出來。云計算作為一種動態(tài)、共享的計算及資源存儲模式，其正從最初的概念和理念探究階段逐步走向?qū)嵺`應(yīng)用階段。在谷歌、亞馬遜的信息化平臺應(yīng)用中，其優(yōu)勢已經(jīng)非常明顯。它是一種全新的體系，是一種新型服務(wù)方式，是一種嶄新的運(yùn)行模式，是信息資源最優(yōu)化整合的平臺體系。
1.2云計算的特點
（1）網(wǎng)絡(luò)化。強(qiáng)大的云計算服務(wù)系統(tǒng)通過計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)把產(chǎn)品信息有效優(yōu)化整合，借助虛擬化、基礎(chǔ)設(shè)施、平臺、軟件等服務(wù)終端把信息分享給目標(biāo)用戶，這一過程始終以網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)方式媒介展開進(jìn)行。
（2）共享化。在云計算的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用模式中，數(shù)據(jù)只有一份，所有電子設(shè)備只需要連接互聯(lián)網(wǎng)，就可以同時訪問和使用同一份數(shù)據(jù)。通過這樣一種產(chǎn)品信息資源共享化的方式，眾多用戶分享資源，并且避免單一用戶承擔(dān)較高的費(fèi)用或者有限的資源無法被充分利用。
（3）用戶化。云計算的出現(xiàn)，是基于對用戶及產(chǎn)品需求分析而得出的。在云計算服務(wù)模式中，個人用戶及企業(yè)用戶都可以在任何時間、地點以安全、便捷的途徑獲取相關(guān)的信息及產(chǎn)品，該信息化服務(wù)方式始終以產(chǎn)品用戶為中心，帶給人高效、便捷的各種服務(wù)。
（4）安全化。云計算模式中，數(shù)據(jù)信息的整合集中存儲，給產(chǎn)品信息提供了良好的安全管理，大大提高了產(chǎn)品信息的安全性。基于云計算模式的數(shù)據(jù)中心服務(wù)端，數(shù)據(jù)管理者對大量數(shù)據(jù)進(jìn)行計算、整合，統(tǒng)一分配資源，統(tǒng)一管理等，并進(jìn)行相對應(yīng)的實時安全監(jiān)測，以此最大化的保障產(chǎn)品的數(shù)據(jù)信息安全。
二 醫(yī)療器械產(chǎn)品的市場現(xiàn)狀及產(chǎn)品特性分析
2.1市場現(xiàn)狀
目前，國內(nèi)市場上的大多數(shù)醫(yī)療器械產(chǎn)品形態(tài)語言比較單一，色彩陳舊，給人一種冰冷、沒有生命力的感受。形態(tài)上，可以概括為幾何造型和曲面造型，曲面形態(tài)的醫(yī)療器械，造型柔和、簡約，比幾何形態(tài)更具親和力，拉近了產(chǎn)品和用戶的心理距離，近年曲面流線造型語言的較為盛行；色彩上，由于企業(yè)打破傳統(tǒng)、創(chuàng)新意識的加強(qiáng)，很多產(chǎn)品一改往常的無彩色或者單一藍(lán)色構(gòu)成的有彩色產(chǎn)品，進(jìn)行各大色系的重構(gòu)創(chuàng)新組合，以期賦予產(chǎn)品別樣的生命力；功能上，醫(yī)療器械產(chǎn)品的功能性較強(qiáng)，具有很強(qiáng)的專用性，同時也相對較為單一；材料上，考慮到醫(yī)療產(chǎn)品的特殊性，市面上較多的采用無毒、可塑性強(qiáng)的ABS樹脂材料，具有親切感的橡膠材料也被應(yīng)用到醫(yī)療器械產(chǎn)品的設(shè)計中。
2.2產(chǎn)品特性分析
（1）安全性
安全性是任何產(chǎn)品本身所具有的首要屬性。醫(yī)療器械作為救治患者的設(shè)備，其本身的安全性能是患者接受該設(shè)備的第一要素，醫(yī)療器械的安全性在設(shè)計中顯得至關(guān)重要。為此，產(chǎn)品本身的安全性應(yīng)該滿足：首先，不能對臨床患者的身心健康和安全構(gòu)成威脅；其次，不能影響醫(yī)生的安全及健康；最后，不能對使用環(huán)境造成不良的安全隱患。
（2）集成性
隨著數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)和信息技術(shù)的發(fā)展，患者臨床信息可加載至醫(yī)療產(chǎn)品中，實現(xiàn)軟硬件結(jié)合的多功能集成效用。由于醫(yī)療多學(xué)科及醫(yī)療信息系統(tǒng)特性，其生物學(xué)、藥理學(xué)等均可呈現(xiàn)在醫(yī)療集成管理平臺中，這樣的多功能集成醫(yī)療器械設(shè)計，能在一定程度上改善檢查、診斷手段，加強(qiáng)醫(yī)療結(jié)果數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度，減少醫(yī)療醫(yī)療事故的失誤率。
（3）可用性
醫(yī)療器械產(chǎn)品的易用性、可用性一直是業(yè)界關(guān)注的重點。醫(yī)療器械都是在相對壓抑的環(huán)境中使用，這種壓力來自于患者的病痛、家屬的期待和治療操作環(huán)境氛圍，因此，這就要求醫(yī)療器械要具有操作便捷，具有人I生化關(guān)懷的可用性特征。
（4）專用性
由于醫(yī)療學(xué)科本身的特殊性，醫(yī)療器械產(chǎn)品的功能往往也具有很強(qiáng)的針對性，大多是一種產(chǎn)品治療一種病癥，具有較強(qiáng)的療效效果，為此，產(chǎn)品使用者也有一定的局限性。因此，可以說，醫(yī)療器械的專用性特征在一定程度上造成了資源的浪費(fèi)。
三 基手云計算的醫(yī)療器械產(chǎn)品系統(tǒng)構(gòu)建
3.1云計算醫(yī)療器械產(chǎn)品的考慮因素
柳冠中提出的設(shè)計事理學(xué)方法論明確指出設(shè)計活動應(yīng)該把“事”作為設(shè)計思考和研究的起點，從日常中發(fā)現(xiàn)問題，分析、歸納、總結(jié)事物的內(nèi)在本質(zhì)，從而以系統(tǒng)化思維方式提出系統(tǒng)的解決方案。醫(yī)療器械產(chǎn)品是充滿人文關(guān)懷，與人密切相關(guān)的“事”的關(guān)系網(wǎng)集合體，它是人類情感價值的體現(xiàn)，包含著強(qiáng)大的功能性、藝術(shù)性、經(jīng)濟(jì)性和文化性。
醫(yī)療器械產(chǎn)品的用戶和環(huán)境都不是單一的，而是多維度、多場合的。用戶的需求特性是一個動態(tài)變化的因素，會隨著時間、技術(shù)、市場細(xì)分等情況發(fā)生改變。醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的管理者進(jìn)行購置醫(yī)療產(chǎn)品服務(wù)，醫(yī)生及護(hù)士進(jìn)行操作，患者接受治療服務(wù)，現(xiàn)代醫(yī)療中，家庭醫(yī)療產(chǎn)品的購置者、操作者和使用者均為家庭成員，使用環(huán)境主要為醫(yī)院及家庭中。因此，云計算醫(yī)療產(chǎn)品系統(tǒng)的構(gòu)建應(yīng)該把產(chǎn)品、操作者、使用者、使用環(huán)境等各個要素進(jìn)行剖析，把它們植入“事”與“物”的系統(tǒng)中進(jìn)行研究，才能保證產(chǎn)品系統(tǒng)最優(yōu)化解決方案的實現(xiàn)，以確保創(chuàng)造更加健康的生存方式。元素之間的科學(xué)合理設(shè)定完成了子系統(tǒng)的和諧穩(wěn)定并形成了天人合一的母系統(tǒng)，達(dá)到和諧與可持續(xù)發(fā)展。
首先，人與產(chǎn)品之間的關(guān)系。治療行為的主導(dǎo)者是醫(yī)生和護(hù)士，為此，使用者的生理和心里尺度對于醫(yī)療產(chǎn)品十分重要，是設(shè)計時的重要參考。由于醫(yī)療過程的持續(xù)性，治療過程中的有效便捷識別、操作產(chǎn)品至關(guān)重要，因而操作者的認(rèn)知、心理等要素也是保證產(chǎn)品功能性實現(xiàn)的關(guān)鍵。醫(yī)療行為的直接作用者是廣大患者，產(chǎn)品系統(tǒng)構(gòu)建除了滿足及物理尺度之外更應(yīng)該重視患者的心理感受，因為在治療過程中，患者通常表現(xiàn)為緊張、恐懼、害怕等，只有兼顧患者內(nèi)在的情感才能構(gòu)建和諧的醫(yī)療產(chǎn)品，增加患者及家屬的信心，保證治療過程的高效完成及治療效果的良好實現(xiàn)。
其次，產(chǎn)品與環(huán)境之間的關(guān)系。醫(yī)療器械的主要環(huán)境包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)場所和家庭以及產(chǎn)品運(yùn)輸相關(guān)場景。由于醫(yī)療產(chǎn)品的安全、清潔、專用等特殊性，要求在設(shè)計中過程中著重考慮環(huán)境系統(tǒng)因素，比如，環(huán)境中的物理尺寸、氣溫、濕度、運(yùn)輸距離及運(yùn)輸過程中可能突發(fā)的情況等。
最后，產(chǎn)品環(huán)境與環(huán)境之間的關(guān)系。基于云計算系統(tǒng)的醫(yī)療產(chǎn)品設(shè)計不僅僅要考慮實體中的人機(jī)關(guān)系，在虛體服務(wù)中的情感考量也是關(guān)鍵。由于云計算本身的特點，要求醫(yī)療器械產(chǎn)品設(shè)計要滿足云端服務(wù)信息的快速轉(zhuǎn)換、實現(xiàn)，實現(xiàn)醫(yī)療信息的安全性，信息利用的及時性等，從而才能最終體現(xiàn)醫(yī)療產(chǎn)品的人性化關(guān)懷，為人類創(chuàng)造新的、健康、合理的生活方式。正如張道一先生所說，工業(yè)設(shè)計的本質(zhì)在于為全人類服務(wù)，使人類的生活更美好，提高人們的生活質(zhì)量，開拓和創(chuàng)造未來。
3.2基于云計算的醫(yī)療器械產(chǎn)品特性分析
（1）醫(yī)療信息安全性高
云計算的醫(yī)療產(chǎn)品通過云服務(wù)器的導(dǎo)入，可快速將各種醫(yī)療數(shù)據(jù)備份保存，以便另外服務(wù)端提供使用，大大提高了醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性。
（2）醫(yī)療信息“全球化”
設(shè)計資源的組織可能有多種選擇，而合理的、平衡態(tài)的組合關(guān)系，最符合目標(biāo)的實現(xiàn)。由于個人的喜好和醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)程度等原因，患者時常更換治療機(jī)構(gòu)，個人醫(yī)療檔案的不全面給后續(xù)治療帶來不便，同時各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間及時分享相關(guān)的醫(yī)療資源、資訊的需求大大提高，通過云計算系統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)品的介入，可以大大改善以上不足，患者到任何一家醫(yī)院即可查看完整全面的個人醫(yī)療健康檔案，醫(yī)院之間也可以共同構(gòu)建醫(yī)療資源的共享平臺，實現(xiàn)醫(yī)療信息的“全球化”。
（3）信息采集成本低
通過云計算系統(tǒng)，可以實現(xiàn)醫(yī)療醫(yī)療數(shù)據(jù)的集成管理，通過物質(zhì)載體醫(yī)療產(chǎn)品終端的傳輸，可以實現(xiàn)醫(yī)療信息的集成可視化，同時，各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)可快速的獲取云數(shù)據(jù)中心服務(wù)端提供的各種服務(wù)，縮短了醫(yī)院獲取信息的時間，減少了大量的人力、物力，同時信息來源更為多元化、全面、真實、可靠，這在一定程度上大大降低了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息采集成本。
3.3基于云計算的醫(yī)療器械產(chǎn)品體系構(gòu)建
器物設(shè)計最核心的部分當(dāng)是尋找到達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的有效途徑。圖1為基于云計算的醫(yī)療器械產(chǎn)品系統(tǒng)的基本架構(gòu)，是以人性化醫(yī)療產(chǎn)品設(shè)計為基本，以云計算服務(wù)為中心，根據(jù)醫(yī)療產(chǎn)品相關(guān)用戶的特征及需求分析，對醫(yī)療設(shè)備形態(tài)、色彩和功能等進(jìn)行人性化系統(tǒng)設(shè)計，綜合醫(yī)療數(shù)據(jù)信息中心、遠(yuǎn)程及社區(qū)醫(yī)療集成、數(shù)據(jù)移動傳輸端、可視化集成醫(yī)療終端等構(gòu)成，通過云系統(tǒng)實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)信息的人性化、智能化、安全化、共享化服務(wù)，最終創(chuàng)建一種合理、健康的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
基于云計算醫(yī)療產(chǎn)品體系是一個龐大的系統(tǒng)，需要各個子系統(tǒng)產(chǎn)品終端的相互融合，但所有這些都需緊密結(jié)合云計算服務(wù)終端才得以實現(xiàn)。首先，通過人性化設(shè)計的醫(yī)療設(shè)備、儀器這一終端物質(zhì)載體對醫(yī)療數(shù)據(jù)信息進(jìn)行采集融合，構(gòu)建綜合醫(yī)療數(shù)據(jù)信息庫，這其中包括個人電子健康檔案、臨床監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)及醫(yī)療管理等信息的集成構(gòu)建，然后通過周圍神經(jīng)系統(tǒng)亦即是數(shù)據(jù)的中間處理和傳輸，數(shù)據(jù)的移動傳輸可通過USB、藍(lán)牙、無線技術(shù)等方式，最后患者個人、醫(yī)生、遠(yuǎn)程社區(qū)可通過可視化集成醫(yī)療終端進(jìn)行數(shù)據(jù)的管理，查閱，以便作出合理的醫(yī)療健康解決方案。
3.4基于云計算的醫(yī)療器械產(chǎn)品設(shè)計的SWOT分析
SWOT分析方法是由舊金山大學(xué)管理學(xué)教授所提出，分別代表優(yōu)勢、劣勢、機(jī)遇和威脅。它是一種戰(zhàn)略分析方法，通過對被分析對象的相關(guān)內(nèi)外部等因素進(jìn)行全面系統(tǒng)的分析評價?；谠朴嬎愕尼t(yī)療產(chǎn)品設(shè)計當(dāng)然也存在一些優(yōu)勢和不足，其大體表現(xiàn)為以下幾個方面（如圖2），首先，優(yōu)勢：醫(yī)療產(chǎn)品的人隆化設(shè)計給用戶帶來高品質(zhì)的服務(wù)體驗，云計算的導(dǎo)入有利于醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全管理，可進(jìn)行備份保護(hù)處理等，可以實現(xiàn)信息的綜合利用共享化；劣勢與威脅包括：前期信息系統(tǒng)構(gòu)建成本大，日前患者對信息化醫(yī)療的信任度不夠；同時，也具有相應(yīng)的發(fā)展機(jī)遇：同類產(chǎn)品相對較少，云計算技術(shù)本身的發(fā)展、醫(yī)療制度的健全以及人民健康意識的加強(qiáng)也在一定程度上推動著基于云計算醫(yī)療產(chǎn)品的發(fā)展。
基于云計算的醫(yī)療產(chǎn)品設(shè)計，不在僅僅是一種單一的產(chǎn)品設(shè)計，而是在人性化醫(yī)療器械產(chǎn)品設(shè)計的基礎(chǔ)上一種系統(tǒng)的構(gòu)建，一種新醫(yī)療服務(wù)模式的體驗，這在二十一世紀(jì)的信息科技時代顯得尤為重要，這給廣大用戶患者、各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)，值得一提的是，基于云計算的醫(yī)療產(chǎn)品設(shè)計在一定程度上解決了傳統(tǒng)醫(yī)療信息孤島的弊端，可實現(xiàn)醫(yī)療信息的安全化、智能化、個性化以及綜合利用共享化。
第4篇：醫(yī)療機(jī)器設(shè)計范文
關(guān)鍵詞：建筑電氣，醫(yī)院電氣設(shè)計
Abstract: combining the district-level medical center electrical design practice, the author of the medical architecture for distribution, lighting, building electrical design universality and individuality.
Keywords: electrical building, hospital electrical design
中圖分類號：S611文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，各種類型醫(yī)院的新建遷建及改擴(kuò)建，給醫(yī)院的建設(shè)提供了提升標(biāo)準(zhǔn)、整合資源的難得的機(jī)遇，醫(yī)療建筑由于功能復(fù)雜，與一般建筑相比，既有共性，也有個性，下面結(jié)合區(qū)級醫(yī)療中心的電氣設(shè)計，談?wù)動嘘P(guān)醫(yī)院電氣設(shè)計的經(jīng)驗體會。
一、工程概況
本工程位于南京市河西奧體新城，由區(qū)級醫(yī)院及?？漆t(yī)院、疾控中心及衛(wèi)生監(jiān)督所、輔助用房及老年疾病護(hù)理院、社區(qū)服務(wù)中心組成。區(qū)級醫(yī)院及?？漆t(yī)院共十二層，裙房四層，地上為醫(yī)院的診療辦公室及病房，地下為六級人防，平時為汽車庫，戰(zhàn)時為二等人員掩蔽所，疾控中心及衛(wèi)生監(jiān)督所共五層，地上為辦公用房，地下層為五級人防，平時為自行車車庫，戰(zhàn)時為急救醫(yī)院，輔助用房及老年疾病護(hù)理院共六層，地上為老年護(hù)理及活動用房，地下一部分為設(shè)備用房，戰(zhàn)時為二等人員掩蔽所，社區(qū)服務(wù)中心共六層，地上為辦公用房，地下層為6B級人防，平時為自行車車庫，戰(zhàn)時為二等人員掩蔽所。
二、供配電系統(tǒng)
1．負(fù)荷分級：
按《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》（2005年版）規(guī)定，本工程區(qū)級醫(yī)院及專科醫(yī)院屬于一類建筑，一類建筑的消防控制室、消防水泵、消防電梯、防煙排煙設(shè)施、火災(zāi)自動報警系統(tǒng)、應(yīng)急照明等均按一級負(fù)荷要求供電。
按《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》要求，區(qū)級以上醫(yī)院的急診部的監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、分娩室、嬰兒室、血透析室、病理切片分析、CT掃描室、高壓氧倉及配血室的電力和照明均屬一級負(fù)荷。區(qū)級醫(yī)院及專科醫(yī)院的地下車庫屬Ⅱ類汽車庫按二級負(fù)荷供電，其余負(fù)荷為三級，消防用電設(shè)備均為一級負(fù)荷，采用雙電源末端切換。為了滿足醫(yī)療建筑別重要負(fù)荷對電源切換時間要求小于0.5S的要求，對于手術(shù)室等重要場所，采用EPS作備用電源。
2．供電系統(tǒng)：
兩路10KV電源供電，高壓配電室及兩個10KV變電所設(shè)于老年疾病護(hù)理院的地下一層，其中一個10/0.4KV變電所采用兩臺1600KVA干式變壓器供全院的用電，另一個10/0.4KV變電所采用兩臺1000KVA干式變壓器供空調(diào)機(jī)組用電，功率因素采用低壓分別補(bǔ)償，兩個10KV變電所分別設(shè)有電容集中補(bǔ)償裝置，補(bǔ)償后功率因數(shù)達(dá)0.9。
3．運(yùn)行方式：
（1）10KV高壓母排采用單母線分段運(yùn)行，正常時母聯(lián)開關(guān)斷開，當(dāng)一路故障時，母聯(lián)開關(guān)手動合上，兩個10KV側(cè)進(jìn)線總開關(guān)與聯(lián)絡(luò)開關(guān)采用程序鎖實現(xiàn)“三合二”的聯(lián)鎖功能。
（2）0.4KV低壓側(cè)母排為單母線分段運(yùn)行，正常時母聯(lián)開關(guān)斷開運(yùn)行，當(dāng)一路故障時，母聯(lián)開關(guān)自動合上，兩個0.4KV側(cè)進(jìn)線總開關(guān)與聯(lián)絡(luò)開關(guān)采用程序鎖實現(xiàn)“三合二”的聯(lián)鎖功能。
（3）計量方式：高供高計。
4．配電方式：
區(qū)級醫(yī)院及?？漆t(yī)院由變電所放射式配電引至各管道井，再樹干式配電引至各層，手術(shù)室 X光機(jī) CT及消防用電設(shè)備等均由變電所專線直供至用電點。
消防設(shè)備用電由變電所專線直供，雙電源供電末端切換。
三、電氣照明設(shè)計
1 普通病房電氣設(shè)計
病房是醫(yī)生對患者進(jìn)行診斷、治療的地方，同時也是患者生活、休息的場所，病房在電氣設(shè)計上與其它功能建筑相比，最大的特點是“一床一燈一插座”，即每個床位配備一個床頭燈，一個電源插座。病房內(nèi)的照明設(shè)計宜與居室照明設(shè)計相接近，在本醫(yī)療中心的病房設(shè)計時，在病床與病床之間的屋頂上方，設(shè)有熒光燈，而不是在病床正上方設(shè)置，這樣有效地避免了燈具給長期臥床的病人帶來眩光。在每個床位的治療帶上裝設(shè)二個普通五眼插座，一個床頭照明燈，床頭照明燈設(shè)置為可伸縮，便于醫(yī)生的檢查工作。床頭照明燈為減少病人間的相互干擾，碰撞病人，只準(zhǔn)許90º-150º橫向移動。
2 監(jiān)護(hù)病房的電氣設(shè)計
監(jiān)護(hù)病房是對重癥病人進(jìn)行搶救和治療的地方，除了應(yīng)具備普通病房的功能外，由于其內(nèi)部各種儀器較多，需多設(shè)置電源插座。監(jiān)護(hù)病房的負(fù)荷等級為一級負(fù)荷，供電采用了雙電源供電回路，同時還應(yīng)采用EPS作為監(jiān)護(hù)病房的備用電源。
3 手術(shù)室的電氣設(shè)計
手術(shù)室的一般照明采用帶有機(jī)玻璃罩的熒光燈，因手術(shù)過程中不能有頻閃干擾，手術(shù)室的熒光燈應(yīng)接在不同的相位上。一般照明的水平照度要求不低于700LX，垂直照度不低于水平照度的1/2，且應(yīng)減少炫光，減少醫(yī)護(hù)人員眼睛疲勞。一般照明的控制應(yīng)采用可調(diào)光控制方式。在本區(qū)級醫(yī)療中心的設(shè)計中，一般照明燈具為嵌入式密封燈帶，手術(shù)室內(nèi)應(yīng)無強(qiáng)烈反光，照度均勻度不低于0.7。局部的手術(shù)臺范圍照度水平要求很高，最常用的局部照明設(shè)計是在手術(shù)臺上方1.5m處設(shè)置手術(shù)用無影燈，無影燈的照度在20000~100000LX，除上述照明外，還設(shè)有看片燈、紫外線消毒燈、應(yīng)急燈和手術(shù)室門上的“正在手術(shù)”標(biāo)志燈。
4 護(hù)理單元的護(hù)理照明
在本醫(yī)療中心的設(shè)計中，護(hù)理單元的通道照明除按一般建筑的走道照明設(shè)計外，還在走道內(nèi)設(shè)置腳燈，在病房內(nèi)有設(shè)置腳燈（又叫護(hù)理照明），安裝方式以嵌入式為佳，高度為距地0.5m左右。在夜晚，可以只開腳燈，既便于醫(yī)護(hù)人員及病人家屬的活動，又不影響其他人休息，又節(jié)能。護(hù)理照明的控制開關(guān)設(shè)在護(hù)士站，實行統(tǒng)一管理。護(hù)理單元的疏散通道和疏散門按消防要求設(shè)置了燈光疏散標(biāo)志。
5 紫外線燈的設(shè)置
紫外線殺菌燈是在醫(yī)院中常用的物理消毒方法，在行標(biāo)中沒有規(guī)定醫(yī)院建筑中哪些場所應(yīng)設(shè)置。通過閱讀相關(guān)資料了解到，手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、候診室、藥品室、消毒室、試驗室等處應(yīng)安裝紫外線殺菌燈，設(shè)有專供紫外線燈用的插座，按一般衛(wèi)生要求時，15m2左右須設(shè)置一盞；手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室須按較高殺菌要求依次加倍。手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室的燈位應(yīng)盡量使其不直接照射到病人的視野內(nèi)，以免對人身體帶來傷害。
四、接地與安全
對于醫(yī)院來說，電氣安全顯得特別重要，現(xiàn)代的醫(yī)療方法日益依賴于電氣和電子設(shè)備，特別是在醫(yī)院的手術(shù)室中，對病人進(jìn)行手術(shù)時，有時需要用電子醫(yī)療設(shè)備深入到病人的身體內(nèi)部，病人由于處在麻醉狀態(tài)，在普通接地的導(dǎo)體之間流過的細(xì)微電流會造成微電擊的發(fā)生。微電擊時的電流值若超過50uA時即有發(fā)生電室纖顫的危險，如不采取相應(yīng)的措施，就有可能危及病人的安全，造成醫(yī)療事故的發(fā)生。
在本次醫(yī)療中心的電氣設(shè)計中采用等電位聯(lián)接，將包括室內(nèi)給水管、金屬窗框、病床的金屬框架及患者可能在2.5m范圍內(nèi)直接或間接接觸及到的各部分金屬部件均用6mm2銅芯絕緣導(dǎo)線穿PVC管與等電位聯(lián)結(jié)端子板聯(lián)結(jié)。用于上述部件進(jìn)行等電位聯(lián)接的保護(hù)線（或接地線）的電阻值，應(yīng)使上述金屬導(dǎo)體相互間的電位差限制在10mV以下，在潔凈手術(shù)室采用局部電力系統(tǒng)不接地（IT系統(tǒng)）的供電方式，設(shè)置隔離變壓器并裝設(shè)絕緣監(jiān)視及接地故障報警或顯示裝置。中心監(jiān)護(hù)室、急診搶救室、產(chǎn)房、血透等處設(shè)置漏電檢測裝置；裝設(shè)漏電檢測裝置時考慮到配電線路和用電設(shè)備的固有泄漏電流，線路長度控制在一定范圍之內(nèi)。除了上述場所之處，其他用電插座回路均設(shè)置漏電保護(hù)開關(guān)。
在放射科設(shè)備機(jī)房、手術(shù)室、產(chǎn)房、中心監(jiān)護(hù)室、血透、各功能檢查科室設(shè)置局部等電位聯(lián)結(jié)接地端子箱，來滿足醫(yī)療設(shè)備的各種電氣接地要求。醫(yī)院建筑的接地一般情況下采用共用接地的方式，接地電阻不大于1Ω。
第5篇：醫(yī)療機(jī)器設(shè)計范文
1.1教學(xué)項目設(shè)計的目的性原則
《醫(yī)療器械營銷實務(wù)》這門課程旨在培養(yǎng)學(xué)生未來從事醫(yī)療器械營銷所必備的專業(yè)核心技能和綜合職業(yè)素養(yǎng)，因此，在設(shè)計教學(xué)項目時必須緊扣這一課程培養(yǎng)目標(biāo)，所設(shè)計的教學(xué)項目既要能夠有利于培養(yǎng)、訓(xùn)練學(xué)生的專業(yè)技能，又要能夠通過項目的實施有利于培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。為此，要把相關(guān)知識巧妙地隱含在一個個項目任務(wù)當(dāng)中，使學(xué)生能夠在完成項目任務(wù)的過程中達(dá)到掌握知識、形成技能、培養(yǎng)素質(zhì)的目的。
1.2教學(xué)項目設(shè)計的典型性原則
醫(yī)療器械營銷涉及到的崗位非常多，有營銷調(diào)研、營銷策劃、市場開發(fā)、渠道管理、客戶管理、產(chǎn)品銷售、售后服務(wù)、合同管理、訂單處理等等，教學(xué)活動受教學(xué)時間、教學(xué)條件等的限制，不可能選擇醫(yī)療器械營銷活動所有的工作任務(wù)，所以，項目化教學(xué)必須選擇、設(shè)計來源于醫(yī)療器械營銷企業(yè)真實的工作情境中的典型的職業(yè)工作任務(wù)，真正體現(xiàn)醫(yī)療器械營銷行業(yè)的典型的工作過程，只有這樣學(xué)生才能通過與醫(yī)療器械營銷實際密切相聯(lián)的教學(xué)項目的完成，了解醫(yī)療器械產(chǎn)品的營銷流程、工作規(guī)程，并在完成這一過程的同時，學(xué)到知識和技能，提高對醫(yī)療器械營銷企業(yè)文化和職業(yè)道德的認(rèn)識。
1.3教學(xué)項目設(shè)計的針對性原則
作為承載知識與技能的載體的教學(xué)項目，本身應(yīng)當(dāng)包括要傳授給學(xué)生的知識和技能的相關(guān)信息。因此，項目的選擇和設(shè)計應(yīng)具有針對性。在項目化教學(xué)中，應(yīng)選擇在醫(yī)療器械營銷實踐中有實際應(yīng)用價值的、能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的項目。
1.4教學(xué)項目設(shè)計的可行性原則
教學(xué)項目的設(shè)計要充分考慮學(xué)生現(xiàn)有的知識水平、認(rèn)知能力和興趣愛好，難易程度要適中，確保學(xué)生在限定的時間內(nèi)經(jīng)過自主學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)能夠完成任務(wù)。
1.5教學(xué)項目設(shè)計的開放性原則
項目化教學(xué)旨在把學(xué)生融入實際的項目完成的過程中，讓學(xué)生主動地、積極地去學(xué)習(xí)，自主地去進(jìn)行能力訓(xùn)練，這一教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)在教學(xué)中體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，學(xué)生參與的主要形式是圍繞項目開展的工作實踐活動，圍繞項目開展的教學(xué)活動必須有足夠的機(jī)會與空間讓學(xué)生動手動腦，對學(xué)生進(jìn)行啟發(fā)。因此，項目本身必須是開放的，所謂“開放”有兩層意思：一是項目任務(wù)的答案不能都是唯一的，而應(yīng)當(dāng)是多維的；二是項目的不完整性，學(xué)生只有通過學(xué)習(xí)、探究等親身經(jīng)歷，才能完成項目，使項目變完整，并從中掌握新知識和新技能，獲得成功的快樂。
2.《醫(yī)療器械營銷實務(wù)》教學(xué)項目
根據(jù)醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)職業(yè)崗位調(diào)查分析，圍繞醫(yī)療器械營銷職業(yè)崗位任職要求和工作任務(wù)所需知識、能力、素質(zhì)要求，遵循上述設(shè)計思路和原則，以醫(yī)療器械營銷工作過程的系統(tǒng)化、職業(yè)化為出發(fā)點，設(shè)計了五大領(lǐng)域、十八個具體項目任務(wù)（如表1所示）。
3.《醫(yī)療器械營銷實務(wù)》項目化教學(xué)的組織與實施
3.1《醫(yī)療器械營銷實務(wù)》項目化教學(xué)模式
與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比，《醫(yī)療器械營銷實務(wù)》項目化教學(xué)模式秉承了三個轉(zhuǎn)變：以教師教學(xué)為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生學(xué)習(xí)為中心，充分體現(xiàn)學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，教師為指導(dǎo)的教學(xué)理念；以教室為中心的授課方式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心的學(xué)堂，成為學(xué)生學(xué)習(xí)的場所，而非教師教學(xué)的基地；轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)過程，以項目任務(wù)為中心，由學(xué)生按照引導(dǎo)案例，給定任務(wù)和要求，按照教學(xué)目的實施“教、學(xué)、做”為一體的創(chuàng)新教學(xué)模式。教學(xué)內(nèi)容以項目任務(wù)導(dǎo)入為主題，以學(xué)生任務(wù)實施為核心，以教學(xué)互動點評為手段，以過程改進(jìn)為目標(biāo)，將教學(xué)過程、學(xué)習(xí)過程融為一體，充分體現(xiàn)以學(xué)習(xí)為主體的教學(xué)理念，讓每一位學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中自由的發(fā)揮自己的主觀能動性和創(chuàng)造性，在學(xué)習(xí)的過程掌握學(xué)習(xí)的思維方法、操作方法，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、自我分析、自我判斷和自我修正的能力。
3.2《醫(yī)療器械營銷實務(wù)》項目化教學(xué)的實施過程
《醫(yī)療器械營銷實務(wù)》項目化教學(xué)的實施思路是以職業(yè)能力為核心，以學(xué)生為教學(xué)主體，注意培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)角色意識，教學(xué)任務(wù)實施過程如下：過程1：簡要的任務(wù)要求描述。根據(jù)給定的教學(xué)任務(wù)、教學(xué)要求和教學(xué)目的，要求以小組為單位，分析教學(xué)任務(wù)、要求和目的，明確本項目任務(wù)內(nèi)容，以及在規(guī)定的時間內(nèi)完成的節(jié)點要求。過程2：任務(wù)小組成員根據(jù)任務(wù)要求，收集數(shù)據(jù)資料。過程3：小組成員根據(jù)所收集的資料進(jìn)行詳細(xì)的分析，撰寫文案方案。過程4：小組成員演示項目任務(wù)內(nèi)容，其他小組成員進(jìn)行提問，要求小組成員予以回答。過程5：教師對任務(wù)實施完成情況進(jìn)行點評，指出任務(wù)實施完成過程中存在的問題，并予以指導(dǎo)。
4.《醫(yī)療器械營銷實務(wù)》項目化教學(xué)的考核評價
第6篇：醫(yī)療機(jī)器設(shè)計范文
關(guān)鍵詞： 柴油機(jī)；雙燃料；噴油器
DOI：10.16640/ki.37-1222/t.2017.01.052
隨著人們的對環(huán)境及能源問題越來越重視，汽車發(fā)動機(jī)的排放法規(guī)也越來越嚴(yán)格。而代用燃料或多燃料發(fā)動機(jī)燃燒系統(tǒng)能夠有效的降低污染物的排放，在一定程度上還能緩解能源壓力，因此成為發(fā)動機(jī)技術(shù)的重要發(fā)展趨勢之一。本文提出了一種雙燃料同時噴射電控噴油器的總體方案，繪制了雙燃燒同時噴射電控噴油器總圖和針閥圖，完成針閥偶件泄流量計算；并運(yùn)用AMESim 軟件建立了雙燃燒同時噴射電控噴油器仿真模型，進(jìn)行了結(jié)構(gòu)參數(shù)和噴射性能仿真。
1 雙燃料噴油器總體方案設(shè)計
本設(shè)計以博世公司設(shè)計的電控噴油器為基礎(chǔ)，在該基礎(chǔ)之上增加一個油道作為第二燃料油道。相應(yīng)的噴孔為第二燃料噴孔。原燃料油道和第二燃料油道同時受一個針閥體的控制。為此，原油道和第二油道之間的距離應(yīng)不大于針閥體的行程。上部分的油道為一個倒“T”字型，下部分的油道為一個“亻”型。這樣做的目的是為了減小針閥上的環(huán)形槽的長度，從而減小了針閥上有效長度的損失。
針閥上增加一個環(huán)形槽，針閥由于主燃料油道的壓力向上升起時，導(dǎo)通主燃料油道與主燃料噴孔的同時，環(huán)形槽恰好上升至能夠覆蓋副燃料兩段油道，從而導(dǎo)通副燃料油道和副燃料油孔，實現(xiàn)副燃料的噴射。
2 雙燃料噴油器設(shè)計計算
由于制作精度的關(guān)系，針閥和閥體之間存在0.002mm的間隙，引起燃油的泄露，根據(jù)燃油流動特點可以計算其流量：
（1）
式中，取3.14，為柴油的動力粘度，為針閥的長度，為內(nèi)圓柱直徑，為同心圓環(huán)間隙，的意義為當(dāng)針閥的運(yùn)動方向與壓差方向相同時取，否則取，當(dāng)針閥靜止時取為0。
在整體方案的基礎(chǔ)上，在保證外形的整體尺寸不變的前提下，對噴油器增加一個副燃料進(jìn)油孔，經(jīng)過分析，副燃料進(jìn)油孔與主燃料進(jìn)油孔之間夾角為90?比較符合噴油器的安裝要求。針閥偶件部分使用上述設(shè)計的針閥和針閥體，電控噴油器設(shè)計結(jié)構(gòu)如圖3所示。
3 雙燃料噴油器性能仿真計算
采用AMESim軟件中液壓系統(tǒng)模塊和電控系統(tǒng)模塊，建立該雙燃料噴油器模型，并進(jìn)行其性能仿真。主燃料油道產(chǎn)生的兩股壓力分別作用在針閥的上下表面，而二者壓力大小相等，針閥不會開啟。噴油器上腔體還有一個球閥，球閥兩端壓力同樣相等。只有當(dāng)電磁閥通電開啟時，球閥上端與低壓油管連通，壓力迅速降低，使球閥提升，進(jìn)而針閥也開啟，這時主、副燃料開始同時噴射。當(dāng)電磁閥轉(zhuǎn)為低電平時，球閥與低壓油區(qū)的聯(lián)系立即切斷，高壓重新建立，兩個閥在彈簧力作用下落座，噴油停止。
模型包括：信號源總成由時鐘信號源、模數(shù)轉(zhuǎn)換器、填充系數(shù)子模型三部分組成；電磁閥（控制單元）總成由電控裝置、活塞彈簧、質(zhì)量單元三構(gòu)件替代；與電控裝置連接的是球閥直接由庫中模型替代；然后用節(jié)流孔模型代替實際的進(jìn)、出油量孔（出油節(jié)流孔）；用兩個壓力腔模型替代控制室容積；控制塞總成由活動針閥偶件閥、活塞彈簧、質(zhì)量單元三部份模型替代；針閥偶件內(nèi)腔亦用壓力腔模型替代；針閥由庫中的模型替代；針閥與針閥體之間的泄流量用泄流閥表示；噴孔則由相應(yīng)節(jié)流孔模型替代；壓力源由一個壓力單元模型替代，整個模型如圖4所示。
由于在運(yùn)行過程中，主燃料和副燃料的噴射具有同時性，所以兩者的噴射率應(yīng)大致相同。運(yùn)行模型得到燃油噴射過程中針閥升程、噴油孔壓力、主副噴口噴油率如圖5所示。
4 總結(jié)
提出了一種雙燃料電控噴油器總體方案，完成了電控噴油器的設(shè)計。在AMESim中建立了其仿真模型，仿真結(jié)果顯示所設(shè)計的噴油器能夠完成雙燃料的同時噴射，驗證了設(shè)計方案的可行性。
參考文獻(xiàn)：
[1]馮婷婷，孫振偉，姜廣超，李方，張進(jìn).柴油電控噴油器波形診斷[J].森林工程，2015（03）.
[2]劉永春，齊善東，劉海濤，王秋花，陸志強(qiáng).柴油機(jī)電控噴油器高壓驅(qū)動電源的設(shè)計[J].汽車電器，2015（09）.
[1]張秀棟.LPG發(fā)動機(jī)供給系統(tǒng)匹配設(shè)計與仿真分析[D].武漢理工大學(xué)：武漢理工大學(xué)，2012.
第7篇：醫(yī)療機(jī)器設(shè)計范文
關(guān)鍵詞：森林醫(yī)學(xué)；森林醫(yī)療花園；健康；壓力；循證設(shè)計
如今，越來越多的疾病與壓力有關(guān)，壓力導(dǎo)致人類疾病譜的變化[1-2].長期處于壓力狀態(tài)對人體重要器官，包括心臟和血管有極大危害，動脈硬化、心肌梗塞和其他心血管疾病的患者數(shù)量因此不斷增加.另外，許多內(nèi)分泌失調(diào)和精神疾病與長期不正確的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)，如2型糖尿病、精神分裂癥、抑郁癥、倦怠和疲勞綜合征.世界衛(wèi)生組織（WHO）的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明壓力已經(jīng)成為日益嚴(yán)重的全球性問題，是過早死亡的危險因素[3].不健康的生活方式：久坐、少運(yùn)動、飲食和睡眠不規(guī)律等，加重了心理壓力.近幾十年來的研究結(jié)果證明自然療法可以增強(qiáng)人類健康[4]，緩解壓力，改善情緒，促進(jìn)身心健康.
1森林醫(yī)學(xué)與森林醫(yī)療花園
1.1森林醫(yī)學(xué)
國際上把森林對人體的保健功能稱作森林醫(yī)學(xué)[5].日本在森林醫(yī)學(xué)研究方面處于世界領(lǐng)先地位.1982年，日本學(xué)者創(chuàng)造了“Shinrin-yoku（進(jìn)入森林大氣或森林沐?。边@一術(shù)語[6-7]，可以將其解釋為人與森林環(huán)境接觸和吸收的過程，旨在改善個人的精神和身體狀態(tài).Shinrin-yoku被認(rèn)為是森林賦予人類健康最廣泛的活動.自1992年起，積累分析的大量科學(xué)實驗數(shù)據(jù)得出：森林醫(yī)療能夠使皮質(zhì)醇水平、交感神經(jīng)活動、血壓、心率等生理參數(shù)降低，增強(qiáng)副交感神經(jīng)活動和自然殺傷細(xì)胞活性，增加抗腫瘤、抗病毒感染的能力，提高機(jī)體免疫功能.壓力狀態(tài)可以通過森林醫(yī)療得到緩解[7].
1.2森林醫(yī)療花園醫(yī)療花園的作用
已逐漸被全世界了解和認(rèn)同，花園中的陽光、空氣、水、植物等積極因子，有益于改善人體機(jī)能[8].世界上第一個森林浴基地建在德國威利斯赫恩小鎮(zhèn)，隨后，日本建立了“醫(yī)療福祉型森林”、“療養(yǎng)保養(yǎng)型森林”和“預(yù)防生活習(xí)慣病森林”三種健康森林模式[9-10].20世紀(jì)初，世界范圍內(nèi)對森林醫(yī)療花園的研究不斷增加.2007年，國際森林研究組織聯(lián)合會啟動了人類與健康的新項目，目的是促進(jìn)環(huán)境學(xué)、景觀設(shè)計學(xué)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)的跨學(xué)科交流.2012年，湖南林業(yè)森林康養(yǎng)中心建立，這是我國第一個森林康養(yǎng)基地.隨后我國各地多次舉行森林康養(yǎng)研究會，并成立森林康養(yǎng)研究中心[11].美國、瑞典、日本等發(fā)達(dá)國家已經(jīng)建成多家森林醫(yī)療花園，如丹麥納卡地亞森林醫(yī)療花園、瑞典阿爾納普醫(yī)療花園和美國伊麗莎白及諾娜埃文斯醫(yī)療花園.
2相關(guān)基礎(chǔ)理論
丹麥森林景觀研究者UlrikaK.Stigsdotter提出參與自然環(huán)境的兩種方式：主動參與和被動參與.主動參與自然的益處與美國環(huán)境行為學(xué)家RogerS.Ulrich的減壓理論和美國環(huán)境心理學(xué)家Kaplan夫婦的注意力恢復(fù)理論相契合.Stigsdotter和瑞典農(nóng)業(yè)科學(xué)大學(xué)教授PatrikGrahn構(gòu)建的環(huán)境助益性三角模型連接了主動和被動參與，能更深入地理解患者的需求，為醫(yī)療花園的設(shè)計提供理論基礎(chǔ).
2.1健康本源學(xué)（salutogenesis）
1979年，美國裔以色列醫(yī)學(xué)社會學(xué)家AaronAntonovsky向科學(xué)世界介紹了健康本源學(xué)[12]，認(rèn)為樂觀、信念、勇氣、堅持、社交等積極因素能改善健康狀況.人們可以利用自然環(huán)境、物質(zhì)生活、文化生活等條件，維持和增加健康.人生取向協(xié)調(diào)性（senseofcoherence）是健康本源論的基礎(chǔ)模型，內(nèi)在需求與行動目標(biāo)一致，保持自身和諧感和生活的連貫性，人生取向一致性越高，越有能力創(chuàng)造健康[13].這與病因論（pathogenesis）有很大不同，病因論關(guān)注疾病的起因和如何預(yù)防并治療疾病，健康本源學(xué)和病因論是對待疾病兩種不同的方法.健康本源學(xué)提倡利用自然資源改善情緒，增加運(yùn)動機(jī)會，促進(jìn)身體和心理健康.
2.2注意力恢復(fù)理論（attentionrestorationtheory）
Kaplan夫婦1989年提出注意力恢復(fù)理論.信息時代，大量紛繁的資訊占據(jù)人們的生活，在處理資訊時，人們有限的注意力被不停干擾、中斷，導(dǎo)致過度消耗心力腦力，應(yīng)激性降低，處理能力降低，錯誤率增加，產(chǎn)生過度負(fù)荷的亞健康狀態(tài)[14].人們處理信息時使用直接注意力（directedattention）和間接注意力（fascinationorinvoluntaryattention）兩種方式[15]，健康狀況、自我心理調(diào)節(jié)與修復(fù)、認(rèn)知狀況影響一個人處理信息的能力，而能力與環(huán)境的要求達(dá)到平衡狀態(tài)時，是最舒適、高質(zhì)量的生活狀態(tài)[16].這種平衡遭到破壞時，自然環(huán)境的補(bǔ)償修復(fù)作用取代社會環(huán)境繁雜多變的失控狀態(tài)，讓人得以恢復(fù).
2.3減壓理論（stressreductiontheory）
Ulrich提出減壓理論，認(rèn)為當(dāng)人處于壓力狀態(tài)下，會引發(fā)消極情緒，導(dǎo)致生理系統(tǒng)的短期變化和異常行為[17]，但是壓力狀態(tài)下的人進(jìn)入到自然元素豐富的環(huán)境時，能通過轉(zhuǎn)移注意力的方式轉(zhuǎn)移壓力，從而恢復(fù)到初始情緒狀態(tài)或產(chǎn)生更積極的情緒，帶來相應(yīng)機(jī)體的恢復(fù).
2.4親生命性假說（thebiophiliahypothesis）
生物學(xué)家E.O.Wilson退休前是美國哈佛大學(xué)教授，他于1984年提出親生命性假說，認(rèn)為人體的DNA中存在親近和接觸自然，并在自然中獲得安全感的編碼，這源于人類的起源和進(jìn)化，在自然中棲息和生存，一旦脫離自然，進(jìn)入鋼筋水泥的構(gòu)筑物，人類會感到壓力.一些反對親生命性假說的研究者認(rèn)為人類對大自然的積極反應(yīng)是一種習(xí)得反應(yīng)（learnedresponsetheory），由文化傳播和個人認(rèn)知決定[18].
2.5環(huán)境助益性三角模型（triangleofsupportingenvironments）
Stigsdotter和Grahn提出心理力量、自然環(huán)境和社會互動關(guān)系的三角模型[19]（見圖1）.人的心理力量越強(qiáng)大，對環(huán)境的敏感度越低，最易與社會展開互動.當(dāng)一個人的心理力量持續(xù)偏低，感到很大壓力時，安靜私密的自然環(huán)境最適合緩解壓力，待心理力量水平提高時，會逐漸減少對寧靜安全的自然環(huán)境的依賴，過渡到情感參與甚至開始更外向的社會活動.這是由低幸福感向高幸福感過渡的過程.
3森林與健康的相關(guān)實驗研究
3.1循證設(shè)計
目前，檢驗醫(yī)療花園最普遍的方法是使用后評估（post-occupationevaluation），其可以檢驗設(shè)計空間體驗過程的有效性，設(shè)計目標(biāo)是否實現(xiàn)，特性能否顯現(xiàn)[21].羅杰•烏爾里希（RogerUlrich）指出，醫(yī)療景觀設(shè)計正走向循證設(shè)計[22].循證設(shè)計起源于循證醫(yī)學(xué)，采用健康本源學(xué)的視角[23]，在學(xué)術(shù)研究上，循證設(shè)計基于嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)證據(jù)，彌補(bǔ)了使用后評估的不足.在花園施工之前，進(jìn)行實地觀察、模擬實驗和問卷調(diào)查和統(tǒng)計量分析，利用可視化技術(shù)，例如正電子發(fā)射斷層掃描和功能性磁共振成像跟蹤體驗者大腦對康復(fù)環(huán)境的動態(tài)反應(yīng)[18]；利用數(shù)字技術(shù)創(chuàng)造虛擬環(huán)境，觀察體驗者的心理變化.在不斷假設(shè)、實驗、印證的過程中，能夠降低不成功的可能性，提升工作效率，達(dá)到最佳的預(yù)期效果.
3.2相關(guān)實驗研究
YukoTsunetsugu，BumJinPark等研究森林沐浴的日本學(xué)者在森林和城市選址，選擇280名年輕男性城市居民為受試者（年齡21.7歲±1.5歲），在完整告知實驗過程后，分別進(jìn)入到森林環(huán)境和城市環(huán)境，經(jīng)過短時間（15min）的觀察和行走，分別記錄各項實驗數(shù)據(jù)，分析七項生理參數(shù)：皮質(zhì)醇濃度、心率變異性、HF功率、交感神經(jīng)活動、收縮血壓、舒張血壓和脈搏率，HF反應(yīng)副交感神經(jīng)活動，功率比（LF/HF）反應(yīng)交感神經(jīng)活動[24-25].自然環(huán)境對人的影響有個體差異性，每個人對環(huán)境的敏感度不同[26]，所以對于個體的差異性還需要進(jìn)一步研究.另一項測試自然殺傷細(xì)胞（NK）活性的實驗[27-28]由日本衛(wèi)生學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)博士Q.LI和他的同伴共同完成.在受試者知情同意的情況下，選擇12位37~55歲的健康男性，在三處森林地區(qū)經(jīng)歷了三天兩夜的旅行.第一天下午，受試者在森林中散步2h，第二天，受試者分別在上午和下午各散步2h，在實驗開始前、第二天和第三天對他們的血液進(jìn)行取樣，測定NK活性，測量外周血淋巴細(xì)胞（PBL）中NK、T細(xì)胞、顆粒溶素、穿孔素和表達(dá)顆粒酶的細(xì)胞比例.對森林環(huán)境中受試者生理效應(yīng)的研究結(jié)果表明，與城市環(huán)境相比，森林環(huán)境可以降低皮質(zhì)醇的濃度，降低脈搏率，降低血壓，增加副交感神經(jīng)活動和降低交感神經(jīng)活動，有助于減輕壓力，增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞活性，進(jìn)而增強(qiáng)人體免疫功能.我國古代中醫(yī)學(xué)就探知了森林對人體健康有益，20世紀(jì)初，森林與健康的研究熱潮又回到中國.研究者們進(jìn)行了森林與生理健康的相關(guān)實驗研究，發(fā)現(xiàn)長時間在森林中游憩有以下好處：森林中相對較高的含氧量能夠提高人的血氧含量和心肺負(fù)荷水平，改善心肺功能；森林覆蓋率與空氣中的負(fù)離子含量成正比，負(fù)離子與帶正電的細(xì)菌（通常帶正電）結(jié)合，使細(xì)菌產(chǎn)生結(jié)構(gòu)改變或能量轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致細(xì)菌死亡[29]；樹木的葉片能有效攔截空氣中的塵埃，避免塵埃中的有害物質(zhì)傷害人體；森林密閉性高，能有效攔截紫外線，減少對皮膚的傷害；植物殺菌素（pythoncidere）又稱芬多精，在植物體內(nèi)的含量雖然很低，但是它具有相當(dāng)高的活性，不僅能夠殺菌抗癌，也可以增加人體神經(jīng)系統(tǒng)的敏感程度[30]；森林的綠色環(huán)境有助于緩解眼疲勞，森林環(huán)境與城市環(huán)境相比，植物對光的反射程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于建筑，對視網(wǎng)膜疾病和白內(nèi)障有助益療效.同時，對森林和心理健康的研究還發(fā)現(xiàn)，在森林中的游憩時間、方式、森林季相景觀、營造的景觀效果等都與健康狀況有關(guān).
4實例研究
4.1阿爾納普醫(yī)療花園（thehealinggardenatAlnarp）
阿爾納普醫(yī)療花園（見圖2）位于瑞典農(nóng)業(yè)科學(xué)大學(xué)，其針對壓力相關(guān)疾病的自然療法處于國際領(lǐng)先地位，治療結(jié)果同樣令人印象深刻，患者的生理、心理狀況得到極大程度的改善，67%的患者已準(zhǔn)備好回到工作和學(xué)習(xí)的崗位上.阿爾納普醫(yī)療花園占地約2hm2，園外東西側(cè)栽植果樹與周圍環(huán)境隔離，園內(nèi)被茂盛的喬灌木圍合，自然區(qū)域森林景觀效果突出.花園建設(shè)同樣有四個目標(biāo)：①為患有“倦怠疾病”的人提供不同的園藝治療方案.②提供一個跨學(xué)科的研究計劃，研究醫(yī)療花園如何為患者帶來康復(fù)助益.③允許研究者對花園設(shè)計和療法進(jìn)行科學(xué)實驗.④提供學(xué)生一個研究課題.所以花園的工作人員將分成兩個團(tuán)隊：一個治療團(tuán)隊，負(fù)責(zé)患者的康復(fù)治療，團(tuán)隊中有景觀設(shè)計師、職業(yè)醫(yī)生、精神病專家、保健醫(yī)師和環(huán)境心理學(xué)家；一個研究團(tuán)隊，跟蹤治療過程并評估花園設(shè)計，團(tuán)隊成員包括景觀設(shè)計師、醫(yī)學(xué)教育學(xué)家、物理治療師和心理治療師.丹麥納卡地亞森林醫(yī)療花園多處借鑒了阿爾納普醫(yī)療花園的設(shè)計，兩者的區(qū)域功能類似[32].阿爾納普有自然區(qū)、園藝療法區(qū)和歡迎花園，分別提供了內(nèi)向活動，情感參與活動和外向活動[33].
4.1.1自然區(qū)（thenaturearea）
自然區(qū)在阿爾納普占地最大，分為森林區(qū)、樹林區(qū)和被橢圓綠籬包圍的草甸區(qū).森林區(qū)物種豐富，空間密閉，野味十足.巨大的樹冠圍合成多種空間，訪客會有進(jìn)入另一個世界的感覺.森林區(qū)的起點在入口處，沿著西部邊界向西北延伸，在北部面積擴(kuò)大，北部轉(zhuǎn)向南部寬度再次變窄，一條蜿蜒的散步道貫穿整個森林.樹林區(qū)在花園的西北部，由喬木、灌木和草本植物組成，視線比森林區(qū)開闊，里面設(shè)計了池塘，水中反射著自然景色的倒影，為訪客提供冥想空間.草甸（meadow）是瑞典田園風(fēng)景的重要部分，這個詞經(jīng)常出現(xiàn)在詩歌和民歌中.橢圓形綠籬把自然野性的和人工規(guī)整的景觀分割開，在草甸區(qū)，人們可以自由交流，組織各種形式的活動.
4.1.2園藝療法區(qū)（cultivationareas）
園藝療法區(qū)按種類分為四個種植房間，每個房間都與園藝療法有關(guān).第一個房間里的種植床形狀規(guī)則，直排排列，對栽培管理要求不高.第二個房間專注于以合理的方式進(jìn)行栽培并完善園藝活動，有不同高度的種植床和多樣的植物材料，具有最佳的栽培條件，訪客和研究者都可以測試不同類型的種植床的特點，方便殘疾人等特殊人群使用.第三個房間提供傳統(tǒng)的種植方法，主要種植蔬菜，還進(jìn)行一部分草本植物種植.使用有機(jī)材料作為房間的墻壁和地板，這讓內(nèi)部空間友好而易于親近.草地上的石板路連接每個種植床.第四個房間是森林種植園，它與傳統(tǒng)種植的嚴(yán)格直線型種植明顯不同，森林種植園實現(xiàn)了種植高大植物的可能性，創(chuàng)造豐富的空間和樂趣.森林種植園的目的是創(chuàng)造一個可持續(xù)的生態(tài)系統(tǒng)，它應(yīng)該是生產(chǎn)性的，并且從長遠(yuǎn)來看幾乎不需要維護(hù)管理.
4.1.3歡迎花園（thewelcominggarden）
歡迎花園是整個醫(yī)療花園最難設(shè)計的部分，它位于入口處，是游客進(jìn)入的第一個花園.設(shè)計需要不對訪客造成任何壓力，同時，要求有趣和有吸引力.這個花園命名為歡迎花園，目的是讓訪客感到被歡迎，提升整個花園的安全感.設(shè)計師最終把歡迎花園分成兩部分，一個是社會型，一個是感官型.社會型花園更靠近入口，有著開放的房間和休息座位，為訪客之間的交流創(chuàng)造機(jī)會.感官型花園中的陽光和陰影被凸顯出來，種植芳香植物和結(jié)有漿果的樹木，再以滴水的形式制造有節(jié)奏的滴答水聲.建設(shè)花園需要時間，植物生長也需要時間，即使醫(yī)療花園中選擇快速生長的植物材料，也需要幾年時間等待景觀的生長.雖然如此，設(shè)計師還是認(rèn)為有必要建立這個花園，因為阿爾納普成為了實驗室，嘗試全面評估設(shè)計假設(shè)并測試不同治療方案的治療效果.擁有獨特素質(zhì)的花園展現(xiàn)的細(xì)微差別，有重要的研究意義.
4.2東井峪森林醫(yī)療花園景觀概念設(shè)計
東井峪位于天津薊州區(qū)北部綜合休閑旅游山區(qū)，緊鄰西井峪民俗攝影村，森林生態(tài)系統(tǒng)發(fā)達(dá).村莊里的石砌民居在其他地方難得一見，山間植物繁茂、奇石林立，有著令人驚嘆的原始風(fēng)貌和自然景觀.2016年7月，“廢墟•重生”東井峪鄉(xiāng)村改造國際景觀設(shè)計競賽由CBC（ChinaBuildingCentre）、漁陽鎮(zhèn)政府和天津市城市規(guī)劃設(shè)計研究院共同發(fā)起，旨在研究人與自然的相互作用[34]，通過景觀修復(fù)和文化注入，重新盤活這處風(fēng)景優(yōu)美的人氣圣地.現(xiàn)東井峪村落遺址是一片殘垣斷壁，幾百年歷史的頂瓦、檁木被拆下帶走，留下無法運(yùn)走的石頭，完好的民房尚有六處，村內(nèi)道路不夠平整，僅適合步行通過，樹木長勢旺盛，無人管理，稍顯凌亂.根據(jù)森林醫(yī)療花園空間分類的要求，在東井峪村落中選擇了一處2hm2的場地，是天然的森林醫(yī)療花園建設(shè)用地.場地遺址擁有茂盛的森林景觀、適宜園藝種植的平坦地帶、廢棄的水池和兩處民房，且道路暢通，周圍環(huán)境靜謐.花園設(shè)計（見圖3）借鑒了阿爾納普醫(yī)療花園和丹麥納卡地亞森林醫(yī)療花園的設(shè)計方法，園內(nèi)各功能分區(qū)的邊界全部由植物圍合，有完整的生態(tài)系統(tǒng)，基本上不需要維護(hù)管理.按照患者的性格特點和不同治療階段的需求特點，把花園分成自然區(qū)、沉思區(qū)、園藝療法區(qū)、草坪區(qū)和歡迎區(qū)五個區(qū)域.對東井峪森林醫(yī)療花園的景觀設(shè)計研究，為了達(dá)到四個目的：①保護(hù)、修復(fù)當(dāng)?shù)氐氖萁ㄖ?，保留原始村落的特色，繼承并發(fā)揚(yáng)當(dāng)?shù)氐臍v史文化.②借醫(yī)療花園的建造，改善當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境，保護(hù)自然過程.③營造豐富的空間，幫助人們恢復(fù)身體和心理的健康狀態(tài).④與西井峪民俗攝影村的旅游產(chǎn)業(yè)結(jié)合，為東井峪營造福利.
4.2.1自然區(qū)
自然區(qū)自花園入口沿主路向西南方向延伸，寬度逐漸變窄，圍合了整個花園，豐富而成熟的植物景觀形成密閉空間，使患者產(chǎn)生被庇護(hù)的感覺，增加安全感.自然區(qū)內(nèi)設(shè)置了環(huán)形散步道，在路中間位置設(shè)計了一個中式觀景亭，行走或靜坐其中，如同沐浴在大森林中.東井峪盛產(chǎn)柿樹和板栗，到了收獲季節(jié)，采摘漿果也為人們增加了森林浴的樂趣.根據(jù)環(huán)境心理學(xué)和健康本源學(xué)，這一區(qū)域提供了讓人釋放壓力，恢復(fù)注意力的自然療法.
4.2.2沉思區(qū)
沉思區(qū)利用了原先破損的水池，上面架設(shè)沉水廊架，水中種植千屈菜、菖蒲、荷花等挺水植物，給人提供親水空間和冥想空間.這個空間溫馨寧靜，親切自然，可測試水池中觀賞倒影的觀賞范圍，從而設(shè)計出散步道和座椅休息處的位置.疊水從低墻的頂部流入低處的水洼，結(jié)合水流通道的寬度、下降的高度和水洼深度，營造出舒緩動聽的水聲.
4.2.3園藝療法區(qū)
此區(qū)域提供園藝活動的場地，與自然區(qū)相比，需要患者親手施肥、種植、灌溉、去除雜草、收獲等，有著更深的自然介入療法，在此過程中，給患者提供了相互學(xué)習(xí)交流的機(jī)會，是情感參與與內(nèi)向活動向主動參與與外向活動的過渡.利用當(dāng)?shù)氐母魇绞拇罱ǚN植床，增加了人們與植物接觸的機(jī)會.種植的植物類型多樣，有觀賞植物、藥用植物及蔬菜瓜果.在園藝療法區(qū)有一個溫室，適合冬季種植和休息交流，還有六個種植房間，提供室內(nèi)種植.
4.2.4草坪區(qū)
草坪區(qū)提供了主動參與自由項目的場地，在視覺感覺上更加開敞，結(jié)束自然治療后的患者，由于身體與情感上的壓力已得到緩解和釋放，置身于此區(qū)域時，不會因為空間的開敞而產(chǎn)生壓力.中間部分是完全開敞的草坪，沒有庇護(hù)的植物和建筑.這里不適合情緒狀況差，認(rèn)知能力低的患者活動.
4.2.5歡迎區(qū)
歡迎花園用房利用東井峪原有的特色石頭建筑，通過修復(fù)加固使其重新回到人們的生活中，建筑內(nèi)部分成兩個空間，一個交流空間，一個展示空間.交流空間內(nèi)布置座椅和景觀小品，利用水聲和植物芳香營造溫馨親切的環(huán)境.展示空間向患者和訪客展示東井峪的人文特色和歷史風(fēng)俗，拉近人與場地的距離.
5結(jié)語
由壓力引發(fā)疾病的患病人數(shù)不斷增加，森林醫(yī)療花園能夠?qū)@類疾病起到預(yù)防和治療作用，大大降低醫(yī)療成本[35].花園處在不停生長的過程中，有明顯的時間、季節(jié)、氣候變化，患者和訪客依據(jù)偏好選擇活動時間和活動內(nèi)容，研究人員需要記錄患者的健康效果（healthoutcome），即患者的健康狀況和治療進(jìn)程的指標(biāo)和量度[36].森林環(huán)境與治療元素結(jié)合，維持、改善并恢復(fù)人體健康狀況，研究人員需要評估花園景觀元素在治療過程中的助益效果.ClareCooperMarcus說：“盡管我們需要更多的研究，但不能等到所有研究都完成后再去思考如何設(shè)計[23].”我國在森林醫(yī)療領(lǐng)域處于起步階段，需要更多創(chuàng)新而有意義的設(shè)計思考出現(xiàn)，以期改善人們的健康狀況，增加生活的幸福感.
參考文獻(xiàn)：
[1]宋丹，趙殿龍，郭政.從中西方文化的不同看中西醫(yī)思維的區(qū)別[J].光明中醫(yī)，2011，26（2）：191-192.
[2]余謀昌.西醫(yī)和中醫(yī)：兩種哲學(xué)和兩種醫(yī)學(xué)文化[J].鄭州輕工業(yè)學(xué)院學(xué)報（社會科學(xué)版），2012，13（3）：7-12.
第8篇：醫(yī)療機(jī)器設(shè)計范文
關(guān)鍵詞：新加坡、城市醫(yī)院、開敞空間、景觀設(shè)計、信息化、自動化、醫(yī)療保險
中圖分類號：TU246.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：
新加坡與我國同屬亞洲，屬于熱帶雨林氣候，氣溫濕熱。其國內(nèi)華人比例占到了人口組成的76%，加之歷史文化淵源的相似性，使新加坡國內(nèi)的大型綜合醫(yī)院在總體布局、功能、床位、科室以及管理模式上與我國南方及沿海地區(qū)的綜合醫(yī)院有很大程度的類同。但由于兩國經(jīng)濟(jì)、人口多元性等原因，也使該國的醫(yī)院設(shè)計呈現(xiàn)出特有的地域特色，能夠很好的啟示我國現(xiàn)代化城市大型醫(yī)院的建設(shè)及發(fā)展，豐富醫(yī)療建筑設(shè)計的思路及手段。
新加坡經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，醫(yī)療保健系統(tǒng)較為完善。其公立醫(yī)療體系由新加坡保健集團(tuán)和國立保健集團(tuán)兩家大型醫(yī)療集團(tuán)組成。新加坡國內(nèi)聲譽(yù)顯赫、實力雄厚的大型綜合醫(yī)院均附屬于以上兩家保健集團(tuán)。本文的陳述及分析主要來源于陳篤生醫(yī)院、竹腳婦幼醫(yī)院、新加坡中央醫(yī)院和樟宜綜合醫(yī)院四家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中陳篤生醫(yī)院屬于國保集團(tuán)，其余均屬于新保集團(tuán)。
新加坡整個國家國土面積較小，城市化程度很高，因此建筑密度和容積率高，大多數(shù)的綜合醫(yī)院都采用高層集中式布局，較少設(shè)置采光通風(fēng)井。醫(yī)院的裙房部分多為規(guī)矩的幾何圖形占足建設(shè)用地，內(nèi)部設(shè)置門急診、醫(yī)技等功能單元，上部則為形體豐富多變的高層住院部，建筑形象簡潔而不乏味，穩(wěn)重而不單調(diào)，充分體現(xiàn)了醫(yī)療建筑形式追隨于功能的原則和理性的設(shè)計構(gòu)思。在交通組織上通常是利用建筑平面的多個方向結(jié)合城市地形，設(shè)計上下行車道通往設(shè)置在不同樓層的出入口，以實現(xiàn)門診、急診、住院、供應(yīng)、污物各類車輛的分流。在門急診、住院等主要入口處設(shè)置可供多輛汽車?？康拇笥昱罘奖慊颊咄ㄐ小Ｆ鋵嵣鲜鲠t(yī)院的選址與國內(nèi)位于城市中心區(qū)域的老牌醫(yī)院所處地域十分類似，但是新加坡的醫(yī)療集團(tuán)充分挖掘了城市公共資源及其自身的商業(yè)價值，他們引入市政資金在醫(yī)院和商業(yè)綜合體兩者間架設(shè)空中連廊及傳送帶，在方便市民的同時也為醫(yī)院和商業(yè)設(shè)施帶來了可觀的經(jīng)濟(jì)效益（圖1）。
由于建筑裙房基本占滿了建設(shè)用地，院區(qū)內(nèi)除設(shè)置必要的道路交通外基本已無空間用于地面景觀。因此，新加坡建筑師在內(nèi)庭、開敞空間、裙房屋面等節(jié)點做足了文章，設(shè)計出諸多可供患者、家屬和員工使用的景觀。由于地處熱帶，雨量充足，空氣濕度高，氣候溫暖而潮濕，非常有利于淺覆土植物的生長；同時，此種氣候也為醫(yī)院建筑內(nèi)部的公共空間不設(shè)置集中空調(diào)系統(tǒng)創(chuàng)造了條件，利用開敞庭院、外廊形成進(jìn)風(fēng)通道，利用中庭、內(nèi)院的“煙囪效應(yīng)”引導(dǎo)氣流組織，形成自然、生態(tài)的內(nèi)部循環(huán)系統(tǒng)。走在醫(yī)療樓里可以觀賞開敞主街外美麗的花園；駐足在屋頂庭院，水吧、餐飲散落其中，陣陣輕松的休閑氣息油然而生（圖2）。此類案例可作為優(yōu)秀典范，啟示我國的南方城市醫(yī)院設(shè)計創(chuàng)造出多層面、空間化的立體景觀和生態(tài)的微氣候組織模式，從而降低能耗、節(jié)能減排。
新加坡雖然大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)療，提倡小病能夠在就近的社保診所治療，并由此分流了大量患者，但是需要到大型綜合醫(yī)院就診的人數(shù)仍居高不下，這與國內(nèi)目前的就醫(yī)模式基本類似。在國內(nèi)，患者早已習(xí)慣了大醫(yī)院掛號難、等候久、人滿為患的醫(yī)療環(huán)境，但這一切似乎在新加坡醫(yī)院里很難看到。得益于其內(nèi)部的高度信息化、智能控制系統(tǒng)及人性化軟件系統(tǒng)的合理運(yùn)用，使醫(yī)院這一龐大復(fù)雜的機(jī)構(gòu)運(yùn)行得井井有條。患者在掛號大廳入口處通過自助取號、電話預(yù)約、或是刷卡登記后便可到掛號大廳內(nèi)等候休息，待大屏幕顯示所取號碼時前往掛號窗口辦理。掛號結(jié)束后，患者可直接前往分布在各樓層科室外部的等候廳候診，待大屏幕上顯示出患者號碼和診室門號時，便可在護(hù)士的引導(dǎo)下進(jìn)入診區(qū)就診。每個診室的門上方都能顯示就診患者的號碼，有很好的提示作用；門邊掛有在崗醫(yī)生姓名的卡槽，以方便復(fù)診患者（圖3）。掛號廳、候診廳等區(qū)域也按服務(wù)人群的不同分為普通和貴賓兩種等級。令人欣慰的是，上述信息系統(tǒng)在國內(nèi)某些新建的大型綜合醫(yī)院內(nèi)已得以應(yīng)用并取得了不錯的社會反響，大大改善了患者的就醫(yī)環(huán)境，值得大力推廣。
新加坡醫(yī)院的病房設(shè)置和我國的區(qū)別較大，基本分為 A、B1、B2、C四個等級。其中C級為8~10人的無門、分隔墻的大空間開敞病房，僅靠相鄰兩排病床頭部間的矮墻來分隔連續(xù)的柱網(wǎng)開間。因此，護(hù)士站工作人員對患者的監(jiān)護(hù)可謂是一覽無余，但也由此導(dǎo)致患者只能通過拉起滑簾來保護(hù)個人隱私。此類病房室內(nèi)沒有空調(diào)系統(tǒng)，只安裝吊扇或小的風(fēng)扇，通過開啟的外窗進(jìn)行通風(fēng)和降溫，因此層高通常會增加至4.8m以上來改善自然通風(fēng)效果。B2級病房為6人間，每個柱網(wǎng)間均設(shè)置分隔墻，病房入口方向除門洞外還設(shè)置了完整墻面提高了患者的隱蔽性，此類病房也采用自然通風(fēng)（圖4）。B1級病房是在一個柱網(wǎng)內(nèi)設(shè)置4張病床，各單元間設(shè)置分隔墻，入口處設(shè)置圍墻和門的病房類型。從此類病房開始，室內(nèi)采用空調(diào)系統(tǒng)，因此層高也恢復(fù)到通常的3.9m左右。A級病房基本上和國內(nèi)的2人間病房條件相當(dāng)，在必要時也可取消一床作為單人病房使用。某些醫(yī)院設(shè)有少量的A+級病房，基本等同于國內(nèi)的單人病房或套間。在新加坡，政府對A、B1、B2、C的津貼率分別為0％、20％、65％和89％，而病人應(yīng)選擇哪級病房是根據(jù)其收入來確定的。也就是說低收入的病人應(yīng)住條件相對低的病房而產(chǎn)生更低的個人費(fèi)用，而高收入人群則有義務(wù)去投入更多的資金選擇高檔病房，從而在保護(hù)了低收入人群經(jīng)濟(jì)利益的同時也體現(xiàn)了高收入者的社會地位。目前，國內(nèi)公立大型綜合醫(yī)院（享受醫(yī)保）住院部普遍配置為三人間大量、兩人間為中、一人間少量，床位總體不足，經(jīng)常出現(xiàn)患者搶床位的現(xiàn)象。曾經(jīng)有院方戲稱，同樣是配備獨立衛(wèi)生間、電視等基本設(shè)施，醫(yī)院二人間病房日總收入還不及快捷酒店標(biāo)準(zhǔn)間價格的一半。如此看來，我國醫(yī)院建設(shè)的投入產(chǎn)出比的確很高，這無疑是一種資源浪費(fèi)，尤其是我國的平均經(jīng)濟(jì)水平還不及新加坡，并且目前醫(yī)療資源明顯不足且分配不均衡，過多的提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，其實就是給醫(yī)療保險體系、社會資源分配增加更多的負(fù)擔(dān)。在此提前下，新加坡的分級制度可以為完善我國的醫(yī)療保險體系、創(chuàng)作出能更好服務(wù)于人民群眾的醫(yī)療建筑提供線索和啟示。
第9篇：醫(yī)療機(jī)器設(shè)計范文
關(guān)鍵詞供電系統(tǒng) 諧波治理 電氣安全 35kV IT系統(tǒng)
中圖分類號： F407 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A
工程概況
本工程總建筑面積共160000m2，其中：地上:126200 m2 ,地下：33800 m2；因場地條件限制，工程分為一階段和二階段兩部分施工；一階段為醫(yī)療綜合樓，二階段為急診急救中心樓。建筑高度為99.7m；其中一階段地下兩層，地上為雙塔形式分別為12層和23層，地上裙房部分為4層；二階段地下兩層，地上4層；建筑防火設(shè)計的分類為一類高層建筑； 結(jié)構(gòu)和基礎(chǔ)形式為框架剪力墻結(jié)構(gòu)形式，采用現(xiàn)澆的樁閥基礎(chǔ)；工程性質(zhì)為醫(yī)療綜合樓及急診急救中心；病床總數(shù)：1400床；ICU床位數(shù)： 50床；手術(shù)室間數(shù)：33間。
強(qiáng)電工程設(shè)計中的特點
供電系統(tǒng)：
依據(jù)當(dāng)?shù)氐碾娏σ?guī)劃及供電管理部門對本工程用電申請的批復(fù)，從市政110/35kV降壓站引入兩路35kV電源。兩路電源均能承擔(dān)醫(yī)院100%的用電負(fù)荷。采用金屬鎧裝電纜埋地引入本工程電纜分界室。
自備應(yīng)急電源：在地下一層設(shè)置一臺1500kW柴油發(fā)電機(jī)組作為自備應(yīng)急電源，當(dāng)失去市電時，15s內(nèi)自動啟動柴油發(fā)電機(jī)為一級負(fù)荷別重要負(fù)荷和其它重要保障負(fù)荷提供應(yīng)急電源。為限制發(fā)電機(jī)容量，應(yīng)急段不帶潔凈空調(diào)負(fù)荷。
UPS電站：設(shè)備層內(nèi)設(shè)置本工程的UPS應(yīng)急電源，采用集中式UPS電站，且配置持續(xù)供電時間為30min的蓄電池組為手術(shù)室、ICU、急診急救、介入治療等供電。
火災(zāi)自動報警及聯(lián)動控制設(shè)備、安防及樓宇監(jiān)控系統(tǒng)、信息網(wǎng)絡(luò)中心等計算機(jī)設(shè)備、部分病理科及檢驗科的重要設(shè)備采用成套提供UPS設(shè)備。
高壓供電電源為35kV；低壓動力設(shè)備及照明電壓為220/380V。
本工程35kV配變電所設(shè)在地下一層，建筑面積為1250m2，其中：控制室約60m2；35kV
開關(guān)室約260m2；0.4kV開關(guān)室約為620m2；柴油發(fā)電機(jī)房約為100m2。層高為5.4m，
梁下凈高為4.6m。經(jīng)與當(dāng)?shù)毓╇姴块T協(xié)商，高低壓電纜均上進(jìn)上出。設(shè)值班室面積約
42m2。上圖即為配變電所區(qū)域電氣布置示意圖。本項目中配電所區(qū)域內(nèi)的配電、高低
壓系統(tǒng)等設(shè)計均是與天津津電供電設(shè)計所有限公司合作完成。特別需要注意的是，在
35kV系統(tǒng)中，由于相應(yīng)電氣設(shè)備由于電氣絕緣等要求更加嚴(yán)苛等原因，導(dǎo)致了相應(yīng)的
電氣設(shè)備尺寸相對于10kV系統(tǒng)有了一定的增加，如
35kV開關(guān)柜參考尺寸為：1400 mm（寬）x2800mm（深）x2600mm（高）
35kV變壓器參考尺寸為：3300 mm（寬）x2100mm（深）x2950mm（高）
因此相比于10kV的配變電所，35kV配變電所整體的面積需求會更大,對于層高的要求
也會更高；此外還需要單獨的設(shè)置一間控制室，35kV系統(tǒng)的二次回路控制和操作均在此房間內(nèi)進(jìn)行。本工程中35kV開關(guān)柜還專門設(shè)置了一個35kV開關(guān)室，與0.4kV開關(guān)柜分開放置,實現(xiàn)了高低壓系統(tǒng)的分隔。
本地區(qū)35kV為中性點不接地系統(tǒng)。
總配變電所設(shè)4*2500+2*2000kVA變壓器：
35kV/0.4kV變壓器選用環(huán)氧樹脂澆注干式變壓器，設(shè)強(qiáng)制風(fēng)冷系統(tǒng)，接線組為Dyn11,
保護(hù)罩由廠家配套供應(yīng)，防護(hù)等級不低于IP30。
首先，設(shè)置2組2500kVA變壓器專為空調(diào)季節(jié)的制冷機(jī)組供電。共設(shè)兩個低壓段，
每個變壓器帶一段母線，形成單母線分段系統(tǒng)，聯(lián)絡(luò)開關(guān)采用手動投切控制，冬季時
可以切除這兩臺或其中一臺變壓器，達(dá)到節(jié)能目的。
（b）其次，設(shè)置2組2000kVA變壓器為四管制集中制冷機(jī)組、生活水泵、熱力站、潔凈空調(diào)、電梯、空壓機(jī)、真空泵、制氧機(jī)等動力類負(fù)荷供電。共設(shè)置三段低壓母線且互相聯(lián)絡(luò)，母聯(lián)開關(guān)采用備用自投（BZT），通過轉(zhuǎn)換開關(guān)來選擇控制方式。兩個變壓器各為一段低壓母線供電，另一段為應(yīng)急母線段，其電源平時經(jīng)聯(lián)絡(luò)開關(guān)引自這兩臺變壓器，失去市電時經(jīng)過自動切換開關(guān)接到柴油發(fā)電機(jī)組。
（c）最后，設(shè)置2組2500kVA變壓器為其它照明配電負(fù)荷供電，主要是大樓的醫(yī)療
類配電和照明負(fù)荷。也設(shè)三段母線，組成控制方式同上2*2000kVA變壓器系統(tǒng)。
2.諧波治理
隨著社會的不斷進(jìn)步，現(xiàn)代選用的用電方式及設(shè)備相較于傳統(tǒng)的用電方式及設(shè)備也發(fā)生了比較大的變化?，F(xiàn)代負(fù)荷大多屬于非線性負(fù)荷，典型的就是整流電路，而整流電路幾乎應(yīng)用在所有的電力電子設(shè)備中，主要的諧波產(chǎn)生源包括：變頻器、節(jié)能燈、UPS類設(shè)備、計算機(jī)等設(shè)備等。諧波會導(dǎo)致一系列危害，如：使電力元件附加損耗加大，易引發(fā)火災(zāi)；影響電氣設(shè)備的正常運(yùn)行；引起電網(wǎng)諧振；使繼電保護(hù)誤動作，電氣測量誤差過大；使工控系統(tǒng)崩潰。
特別是在醫(yī)療建筑中，隨著近年來醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，醫(yī)院中不斷引入令入了各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，如：核磁共振（MRI）、電子計算機(jī)X射線斷層掃描（CT）、直線加速器等。這些先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備里面都有大量的高靈敏高精度的電子元器件，如果在精密的檢查儀器的使用過程中有高次諧波的存在，輕則出現(xiàn)數(shù)據(jù)差錯、圖像模糊、信息丟失，使正常的檢查工作無法順利進(jìn)行，重則會導(dǎo)致設(shè)備的損壞等嚴(yán)重的后果。有些檢測人體生物電信號的儀器設(shè)備、如心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等直接接觸人體的儀器設(shè)備，由于信號非常微弱，如果受到干擾，就會在檢測結(jié)果上疊加上畸變的波形，導(dǎo)致誤診的發(fā)生，同時還有可能引起微電擊，嚴(yán)重時會有生命危險。所以醫(yī)院內(nèi)的各種先進(jìn)的電子設(shè)備在使用的時候，更應(yīng)該采取諧波保護(hù)措施，來保證人身安全及設(shè)備的正常使用。
本工程在首先在配電母線上集中設(shè)置了無功補(bǔ)償裝置，要求補(bǔ)償后的功率因數(shù)不低于0.95。低壓補(bǔ)償電容器設(shè)過電壓保護(hù)裝置，電容器配電抗器過濾諧波。共設(shè)置了12面250kvar和4面300kvar的電容器柜，總的無功補(bǔ)償容量為4200kvar,約占總變壓器安裝容量的30%。
在用戶側(cè)，我們對于精密的大型醫(yī)療設(shè)備，在其設(shè)備配電箱內(nèi)添加了相應(yīng)的諧波保護(hù)器。諧波保護(hù)器可以吸收一定頻率一定能量的諧波干擾，并隨時跟蹤電源波形，瞬時濾除電源中的諧波和尖峰雜波，應(yīng)用頻段為2KHZ-10MHZ。從而可以實現(xiàn)在諧波環(huán)境下保護(hù)精密儀器，使各種大型醫(yī)技設(shè)備可以正常工作，輸出的波形或圖像可以盡量的準(zhǔn)確可靠，這對醫(yī)院來講是十分必要的。
下圖即為本工程中諧波保護(hù)器的應(yīng)用實例。
3.電氣安全
在醫(yī)院的特殊環(huán)境里，由于各種電氣電子設(shè)備的大量使用，病人和醫(yī)生均處在電氣設(shè)備漏電電擊的風(fēng)險下。為了避免這種情況的發(fā)生，我們需要特別注意醫(yī)院設(shè)計中的電氣安全設(shè)計。
在本工程中：
對于帶電設(shè)備直接接觸的防護(hù)：采用設(shè)備帶電部分加以絕緣或采用柵欄或采用頂部及水平面防護(hù)等級不小于IP4X的護(hù)罩將帶電體與外界隔離等措施。
帶電設(shè)備間接接觸的防護(hù)：
通過自動切斷電源的保護(hù)
對于醫(yī)院項目，我們配電系統(tǒng)一般采用TN-S系統(tǒng)，因為如果采用TN-C系統(tǒng)的話，可能會導(dǎo)致干擾和電氣火災(zāi)的發(fā)生，這對于整個醫(yī)院的使用和運(yùn)行安全都是極為不利的。
（a）在TN-S系統(tǒng)中自動保護(hù)裝置需要在規(guī)定的時間內(nèi)自動跳閘。具體的要求如下：
電壓U(相-地)（V） 終端線路t（s） 配電線路t(s)
1200.4 5
2300.2 5
4000.065
（b）選擇剩余電流動作保護(hù)器（RCD）。
IEC60346-7中按照醫(yī)療場所的用途進(jìn)行如下分類
0類場所：未使用接觸部件的醫(yī)療場所。
1類場所：采用接觸部件的醫(yī)療場所。
2類場所：醫(yī)療場所接觸部件用于諸如心內(nèi)診療術(shù)、手術(shù)室以及斷電（故障）將危及生命的重要治療的醫(yī)療場所。
在1、2類醫(yī)療場所的TN系統(tǒng)中，通常采用AC型剩余電流動作保護(hù)器。
在2類場所中（包括照明系統(tǒng)回路、插座電源回路、患者區(qū)域內(nèi)的設(shè)備外設(shè)插口）依據(jù)泄漏電流的類型，采用A型RCD（對脈動直流泄漏電流敏感），或采用B型RCD（對脈動直流泄漏電流和平滑直流泄漏電流敏感）。
輔助等電位聯(lián)結(jié)
本工程采用總等電位聯(lián)結(jié)，將建筑物內(nèi)的保護(hù)干線、設(shè)備干管、建筑物及構(gòu)筑物等的金屬構(gòu)件就近與總等電位端子板進(jìn)行可靠連接。手術(shù)室、ICU、重要的機(jī)房、控制站房作局部等電位聯(lián)結(jié)；淋浴室、病房衛(wèi)生間作局部等電位聯(lián)結(jié)。另外，醫(yī)用的每個房間內(nèi)必須配備其特有的等電位聯(lián)結(jié)母排，并且應(yīng)使輔助等電位導(dǎo)體和保護(hù)接地與該母排連接盡可能靠近，一旦發(fā)生間接接觸，會使所有導(dǎo)電部分和外露導(dǎo)電部件呈現(xiàn)幾乎相等的瞬態(tài)電勢（設(shè)備與患者之間沒有明顯的電勢差）。
醫(yī)療IT系統(tǒng)
醫(yī)療IT系統(tǒng)具有以下優(yōu)越性：
可以降低觸電電壓和電網(wǎng)對地漏電流，人身觸電危險被降到最小程度。
采用了隔離變壓器后，可以防止接地系統(tǒng)內(nèi)的漏電流竄入某些與病人連接的醫(yī)療電氣設(shè)備的對地回路
供電系統(tǒng)內(nèi)部一旦出現(xiàn)第一個對地漏電故障，不會導(dǎo)致斷路器或熔斷器動作，因而保證了電源供電的可靠性。
降低了對地漏電流，從而提高了防火安全性。
我們要求在2類醫(yī)療場所內(nèi)，用于維持生命、外科手術(shù)和其他位于“患者區(qū)域”內(nèi)的醫(yī)用電氣設(shè)備和系統(tǒng)的供電回路，均應(yīng)采用醫(yī)療IT系統(tǒng)。本工程中手術(shù)室、ICU采用醫(yī)用IT不接地系統(tǒng)。
根據(jù)GB16895.24-2005和IEC60364-7-710標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療IT電源系統(tǒng)應(yīng)由絕緣檢測儀、隔離變壓器、變壓器負(fù)載和溫度監(jiān)視設(shè)備、外接報警顯示設(shè)備組成。
在2類場所中下列設(shè)備應(yīng)使用隔離電源供電（未完全列舉）：呼吸器、恒溫培養(yǎng)箱、透析設(shè)備、麻醉設(shè)備、病人監(jiān)護(hù)設(shè)備、高頻外科設(shè)備、輸液泵、注射泵、心肺機(jī)、心力記錄器、脈壓機(jī)、心律電子脈沖調(diào)節(jié)器等。
采用II類絕緣設(shè)備
醫(yī)療電氣設(shè)備，采用II類絕緣，須表示“雙重絕緣”的符號。對于這些設(shè)備，如果安裝在普通場所或者1類醫(yī)療場所，無需接地；如果在2類醫(yī)療場所使用，必須連接到等電位聯(lián)結(jié)母排上）。
直接接觸保護(hù)和間接接觸保護(hù)（SELV和PELV系統(tǒng)）
直接接觸和間接接觸相結(jié)合的保護(hù)是確保非常低的安全電壓，此電壓是由SELV（安全特低電壓）和PELV（保護(hù)特低電壓）系統(tǒng)供電，提供額定電壓不高于25V（交流）和60V（非逆變直流）。SELV和PELV電源必須由一個安全變壓器或電池提供。SELV和PELV系統(tǒng)較少被使用，除了為專用設(shè)備，如無影燈或輸液泵等供電。
結(jié)束語
天津醫(yī)院改擴(kuò)建工程作為一個完整綜合性醫(yī)院，包含了急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、行政管理和院內(nèi)生活用房等各種功能區(qū)域，筆者參與了本工程的部分設(shè)計工作和全部的后期配合工作，現(xiàn)本工程已基本投入使用。本文對該工程的電氣設(shè)計特點進(jìn)行了部分總結(jié)，希望與同行們進(jìn)行交流和分享。
參考文獻(xiàn)：
[1].中華人民共和國衛(wèi)生部 主編、醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范（GB50333-2002）、北京：中國計劃出版社，2002
