老年人護(hù)理要點(diǎn)精選(九篇)
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第1篇：老年人護(hù)理要點(diǎn)范文
中圖分類號(hào)：R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2012）1-171-02
隨著社會(huì)的發(fā)展，物質(zhì)文化水平的提高，目前我國(guó)已逐步進(jìn)入老齡化社會(huì)，是較早進(jìn)入老齡化社會(huì)的發(fā)展中國(guó)家之一，而老年人在生理和心理上又有其自身的特殊性，為了提高老年人的生活質(zhì)量，在對(duì)老年病人的護(hù)理工作中，除了要遵循整個(gè)護(hù)理工作所需要共同遵守的道德和準(zhǔn)則外，還有它不同的道德要求。
1 老年病人的護(hù)理特點(diǎn)
1.1 護(hù)理工作任務(wù)重 老年人在生理、心里諸方面處于衰退階段，在衰老的過(guò)程中組織器官逐漸萎縮，更新修復(fù)能力逐漸低下，生理功能逐漸減退，機(jī)體代謝變得緩慢，免疫機(jī)能下降，應(yīng)急能力日漸減弱，造成發(fā)病率高，并發(fā)癥多，常易留有后遺癥。根據(jù)老年人的心里變化，從某種意義上來(lái)說(shuō)護(hù)理比治療任務(wù)更繁重、更重要。
1.2 護(hù)理工作難度大 老年人患病有許多特點(diǎn)：老年病人病情復(fù)雜多變，有時(shí)患有幾種疾病，臨床癥狀不典型，老年人是生物、心里、社會(huì)適應(yīng)能力最薄弱的一個(gè)群體，身心變化使老年人易發(fā)生精神障礙；老年病人聽力下降，記憶力差，造成主訴不確切，回答病史含糊；老年病人心里固執(zhí)，不易合作等。因此，客觀上形成老年病人護(hù)理難度大。護(hù)理人員不但要掌握老年人的心理特點(diǎn)及患病特點(diǎn)，還要善于觀察病情變化，從不典型、不明顯的癥狀中做出正確判斷，及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施。
1.3 心理護(hù)理要求高 老年病人由于心理變化，在感覺、知覺 、想象、思維等方面都有衰退現(xiàn)象，出現(xiàn)感情、意志、性格的變化。在就診或住院治療時(shí)，多表現(xiàn)出精神過(guò)度緊張、憂郁、焦慮、驚恐不安等，往往向護(hù)理人員詢問(wèn)自己的病因、病情、治療、用藥、手術(shù)的安全性，甚至有的病人反復(fù)詢問(wèn)治療過(guò)程中出現(xiàn)的一些細(xì)微的異常表現(xiàn)，懷疑診斷的正確性，向醫(yī)護(hù)人員提出質(zhì)疑，或發(fā)脾氣。因此，護(hù)理人員除了掌握精深的專業(yè)知識(shí)外，還必須注意具有與本專業(yè)有關(guān)的豐富的知識(shí)，這樣才能在工作中與各種文化程度、各種職業(yè)、各種社會(huì)地位的老年病人進(jìn)行交流，運(yùn)用寬厚的知識(shí)進(jìn)行綜合性、全方位的護(hù)理，護(hù)理人員要盡可能的滿足老年病人的心里需要，提高護(hù)理質(zhì)量。
2 老年病人護(hù)理的道德要求
2.1 細(xì)致觀察病情 由于老年病人往往缺乏典型的癥狀，病情復(fù)雜多變，多種疾病共存，而自覺癥狀較輕，給診治和護(hù)理帶來(lái)一定的困難。因此，必須經(jīng)常嚴(yán)密細(xì)致地觀察病人，不放過(guò)任何微小的變化和可疑點(diǎn)，并積極采取治療、護(hù)理措施，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2.2 尊重和理解老年病人 老年病人一般都有較深的閱歷，豐富的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，工作上有成就，，在家庭、社會(huì)中有地位，因而自尊心較強(qiáng)?；疾『?，離開家庭親人，離開了為之奮斗一生的工作崗位，住到陌生的醫(yī)院，有自己支配別人轉(zhuǎn)變?yōu)樘幪幨茚t(yī)院、病房規(guī)章制度和醫(yī)護(hù)人員的約束。這種角色的轉(zhuǎn)變使病人的自尊心受到壓抑。因此，護(hù)理人員要尊重和理解老年病人，在尊敬體諒老年病人的環(huán)境中做好護(hù)理工作，在非原則問(wèn)題上盡量滿足患者感情寄托和心理需要，不要勉強(qiáng)老年病人改變長(zhǎng)期以來(lái)形成的習(xí)慣和嗜好 ，使老年人產(chǎn)生親切感、安全感和信任感，以消除各種不良因素，切忌冷淡他們，更不能奚落和譏諷他們，幫助其建立與疾病抗衡的心里和康復(fù)的信心。
2.3 關(guān)心和幫助老年病人 老年人自理能力差，疾病的長(zhǎng)期折磨有時(shí)會(huì)致使對(duì)疾病的恢復(fù)失去信心，因此，護(hù)理人員要主動(dòng)關(guān)心和幫助老年病人，竭盡全力地做好各種護(hù)理。如幫助洗臉、梳頭，對(duì)步履艱難無(wú)陪伴者應(yīng)攙扶或給輪椅助其檢查和室外活動(dòng)，詳細(xì)交代服藥方法，對(duì)行為孤僻、性格內(nèi)向、抑郁的老年病人，經(jīng)常巡視和接近，交流談心，溝通感情等，對(duì)性格固執(zhí)、任性、易激動(dòng)和性情急躁甚至有是不講道理，無(wú)故吵鬧的老年病人，也應(yīng)冷靜對(duì)待，同情他的變態(tài)心里，爭(zhēng)取家屬配合，共同做好護(hù)理工作。對(duì)待老年病人要像對(duì)待自己的親人一樣，關(guān)懷備至，使他們感到家庭般的溫暖、舒適，早日康復(fù)。
2.4 耐心傾聽，誠(chéng)懇相待 老年病人身心衰老，反應(yīng)遲鈍，談話嗦、重復(fù)、口齒不清或語(yǔ)無(wú)倫次，因此，護(hù)理人員要耐心傾聽病人的敘述，對(duì)于他們提出的意見和看法，要進(jìn)行認(rèn)真研究，合理的建議和正確要求要給與充分的肯定和盡可能地滿足；對(duì)不恰當(dāng)?shù)囊庖娀蛘`會(huì)要和藹誠(chéng)懇的解釋和耐心的說(shuō)服，以達(dá)相互尊重和信賴。要寬容、耐心地為他們服務(wù)，并采取老年病人接受的方法進(jìn)行護(hù)理。
總之，為了使老年人年高而不老 ，壽高而不衰，快樂(lè)的面對(duì)每一天，安度晚年，護(hù)理人員必須全面掌握老年病人的護(hù)理特點(diǎn)，并具有精湛的護(hù)理技術(shù)和崇高的道德修養(yǎng)，才能有效的對(duì)老年病人進(jìn)行治療和護(hù)理，用熱情、愛心去溫暖老年病人，使其增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)疾病的恢復(fù)，為社會(huì)和家庭減輕負(fù)擔(dān)。
參考文獻(xiàn)
[1]張慧等主編.《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》.北京：中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社,2003.
[2]陳亞新等主編.《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》.北京：科學(xué)技術(shù)出版社,2002.
第2篇：老年人護(hù)理要點(diǎn)范文
關(guān)鍵詞 高齡 圍手術(shù)期 護(hù)理體會(huì)
近年來(lái)高齡手術(shù)患者占手術(shù)病例的比例越來(lái)越高。因此，如何做好高齡手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理是我們需要面對(duì)的重大課題。
資料與方法
一般資料：本組高齡手術(shù)患者227例中，男112例，女115例，年齡75～102歲，平均87±6.8歲。其中膽急性化膿性膽囊炎29例，骨科手術(shù)184例，其他手術(shù)14例。術(shù)前均有不同程度的心臟病、高血壓、糖尿病患者142例。采用全身麻醉49例，硬膜外麻醉138例，腰硬聯(lián)合麻醉21例，神經(jīng)阻滯麻醉19例。
高齡手術(shù)患者特點(diǎn)：①心理特點(diǎn)：老年人受傳統(tǒng)觀念影響，及對(duì)疾病的認(rèn)知不足，對(duì)手術(shù)具有恐懼、憂郁等心理障礙，既擔(dān)心手術(shù)經(jīng)費(fèi)，又擔(dān)心疾病愈后的生活、是否傷殘等，使患者情緒低落。②生理特點(diǎn)：老年人由于肌肉組織的萎縮，氧耗量降低，體熱的產(chǎn)生也較低，體溫調(diào)節(jié)能力減低。如果周圍環(huán)境溫度下降時(shí)，血管收縮反應(yīng)減弱，寒戰(zhàn)反應(yīng)較弱，體熱容易喪失而出現(xiàn)體溫下降。隨著年齡的老化神經(jīng)系統(tǒng)退行性改變?cè)絹?lái)越明顯，青年至老年時(shí)，腦組織的體積縮小，重量減輕，并有不同程度的腦萎縮，故機(jī)體反應(yīng)能力降低。
圍術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)
高齡患者術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)：心理護(hù)理，老年人術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的心理護(hù)理很重要，對(duì)老年人要態(tài)度和藹，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以深切關(guān)心的言語(yǔ)，淺顯易懂的解釋，打消老年患者的顧慮和擔(dān)憂，鼓勵(lì)社會(huì)家庭支持。向患者提供醫(yī)療手術(shù)的真實(shí)信息，將會(huì)減輕患者由于不了解手術(shù)而產(chǎn)生的害怕情緒。重視術(shù)前談話，術(shù)前訪視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心理隱患，充分發(fā)揮術(shù)前談話的積極作用，使他們能以平靜的心態(tài)面對(duì)手術(shù)，并配合好該手術(shù)要求病患做到的一切。
術(shù)中護(hù)理要點(diǎn)：①術(shù)中保暖：老年人由于新陳代謝減慢，非常怕冷，尤其是腳底和肩膀處。術(shù)中一旦著涼就容易因抵抗力下降，而繼發(fā)感染，尤其是肺部感染。因此要在術(shù)前對(duì)某些部位做好保暖工作。如肩膀處使用肩保暖墊；術(shù)前穿上一雙干凈的棉襪子（不影響手術(shù)的前提下）；手術(shù)劃皮及縫皮后盡量提高室內(nèi)溫度，以減少手術(shù)室內(nèi)熱量的喪失；手術(shù)后及時(shí)擦干手術(shù)區(qū)域的皮膚，包扎傷口，為患者加蓋棉被等等。對(duì)術(shù)中使用的沖洗液體要采取加溫措施，使沖洗液的溫度保證在40℃左右，避免老年人淺低溫的發(fā)生。②防止墜床：有部分老年患者思維和神志有些模糊，不能控制自己的行為。而手術(shù)的床都比較窄，老年患者易發(fā)生墜床。所以手術(shù)室護(hù)士要加強(qiáng)看護(hù)，最好陪護(hù)在手術(shù)床旁。對(duì)有些患者要使用約束帶，但約束帶的松緊要適宜，且要墊以棉墊，不能讓患者感到不舒適。③皮膚護(hù)理：由于老年人的皮膚缺乏彈性，周圍循環(huán)較差。長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)及電刀使用不當(dāng)可能引起壓瘡或褥瘡。所以手術(shù)室護(hù)士為避免此類事情的發(fā)生，在術(shù)前要對(duì)患者做好術(shù)前評(píng)估和預(yù)報(bào)工作，術(shù)中保持床單的平整，對(duì)容易發(fā)生問(wèn)題的部位可以使用果凍墊。④人員配合：當(dāng)老年患者施行較復(fù)雜的手術(shù)時(shí)，要安排高年資的護(hù)士參與該手術(shù)。這是因?yàn)獒t(yī)護(hù)之間嫻熟的配合，有助于縮短手術(shù)時(shí)間，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。包括與麻醉師的配合，對(duì)全麻患者應(yīng)備好各種搶救藥品、器材，檢查有無(wú)松動(dòng)牙齒、義齒，以避免脫落和誤吸；在進(jìn)行硬膜外麻醉時(shí)，由于老年人韌帶和軟組織失去彈性，甚至鈣化，穿刺困難，因而配合麻醉師取得患者的合作、擺好正確的是十分重要的。根據(jù)手術(shù)部位擺時(shí)既要充分暴露術(shù)野，又不要妨礙呼吸和循環(huán)功能，并且要防止褥瘡的發(fā)生和神經(jīng)的損傷。與手術(shù)者的主動(dòng)配合，要求物品準(zhǔn)備齊全，注意力集中，熟悉手術(shù)過(guò)程，盡可能縮短手術(shù)時(shí)間。⑤安全防護(hù)：術(shù)前要詢問(wèn)老年患者體內(nèi)是否有假體，如人工關(guān)節(jié)、金屬義齒、心臟起搏器等裝置。對(duì)裝有起搏器的患者禁用高頻電刀；對(duì)裝有人工關(guān)節(jié)或金屬義齒的患者，應(yīng)慎用高頻電刀。所有老年患者在術(shù)中都要加強(qiáng)檢查，避免身體與手術(shù)床的金屬部件接觸。防護(hù)措施可采用海綿墊及布類敷料來(lái)保護(hù)易觸碰的身體部位。
術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)：密切觀察患者情況：出現(xiàn)異常精神癥狀，并持續(xù)24小時(shí)以上者，當(dāng)排除腦血管以外，電解質(zhì)紊亂等，同時(shí)報(bào)告醫(yī)師先做相應(yīng)的檢查排除中樞神經(jīng)的器質(zhì)性病變。調(diào)整病房環(huán)境，避免外界對(duì)患者精神的刺激和干擾。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，老年患者易發(fā)墜積性肺炎、褥瘡等應(yīng)采取勤翻身、拍背，預(yù)防和治療等血癥，應(yīng)給予低流量吸氧。
適當(dāng)選擇護(hù)理措施：對(duì)不同類型的患者采取不同的安全護(hù)理措施。
護(hù)理體會(huì)
隨著老年人口比例的增長(zhǎng)，將會(huì)有更多的老年人接受手術(shù)治療，將會(huì)成為日趨嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)和社會(huì)問(wèn)題，應(yīng)引起臨床外科醫(yī)師的高度關(guān)注，以上是筆者對(duì)老年患者在手術(shù)中的護(hù)理體會(huì)，對(duì)該類患者采取針對(duì)性的護(hù)理措施，以利于手術(shù)的順利開展，確保安全，促進(jìn)老年手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)，提高老年患者的生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
1 李吉,潘平.手術(shù)室實(shí)施術(shù)前訪視的體會(huì)［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇,2010（8）:700.
2 李香蓮,閆莉.老年患者常見的跌倒原因及防范措施［J］.臨床會(huì)理用藥雜志,2009,2（24）:20.
3 劉純儉.舒適護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用［J］.當(dāng)代護(hù)士,2007,9:31.
第3篇：老年人護(hù)理要點(diǎn)范文
【關(guān)鍵詞】 老年患者；康復(fù)；護(hù)理
老化是有機(jī)體不可避免的自然變化，人的老化始于胎兒期，而后持續(xù)直至死亡。老化的速度在成年時(shí)進(jìn)展得較快，不同的組織、器官、系統(tǒng)，會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而老化，但其老化程度各有不同，且根據(jù)個(gè)體的功能差異而有所區(qū)別。老年人如果能重視對(duì)身體健康的管理，并給予身體應(yīng)有的呵護(hù)，使身體對(duì)老化所造成的機(jī)能、心理、社會(huì)發(fā)展等的影響具備最佳的適應(yīng)狀態(tài)，就能夠健康、愉快地度過(guò)晚年。筆者從事老年護(hù)理工作10余年，現(xiàn)將心得總結(jié)如下：
1 老年人康復(fù)護(hù)理的意義
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和人們生活水準(zhǔn)的提高，人們的健康水平得到了明顯的改善。人的壽命延長(zhǎng)，人口老齡化加劇，老年人的數(shù)量也在逐漸增加。對(duì)中老年人的康復(fù)護(hù)理，應(yīng)當(dāng)考慮到他們自身的特點(diǎn)。
1.1 了解和掌握老年人伴隨年齡增長(zhǎng)所帶來(lái)的機(jī)體各系統(tǒng)生理功能出現(xiàn)的不同程度的降低，這容易導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
1.2 深知老年性疾病具有病程較長(zhǎng)、并發(fā)癥多、恢復(fù)慢的特點(diǎn)。
1.3 生理上的老化對(duì)老年人心理的影響和改變:他們會(huì)因身體功能的低下，導(dǎo)致其他各個(gè)方面能力的低下，如思維能力、判斷能力、生活能力以及應(yīng)對(duì)各種刺激的承受能力。
1.4 無(wú)論是疾病的治療與預(yù)防、健康維護(hù)、心理支持，還是老年人生活自理能力的獲得等，都離不開康復(fù)治療與康復(fù)護(hù)理，而老年人和兒童一樣，比成年人更需要呵護(hù)。所以，康復(fù)護(hù)理在老年人的康復(fù)中具有十分重要的意義。
2 老年人康復(fù)護(hù)理目標(biāo)
2.1 注重健康的維護(hù)，預(yù)防疾病和意外傷殘的發(fā)生。
2.2 給予心理支持，減少或避免精神和心理上的傷害。
2.3 配合治療實(shí)施護(hù)理措施，促進(jìn)疾病的痊愈。
2.4 預(yù)防并發(fā)癥，縮短病程，減少痛苦。
2.5 提高ADL的自理能力。
2.6 給予健康管理指導(dǎo)，提高老年人的生活質(zhì)量，促進(jìn)其盡早回歸家庭和社會(huì)。 轉(zhuǎn)貼于
3 老年人身心變化及其康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)
3.1 老年人的消化系統(tǒng)功能減弱，需保持營(yíng)養(yǎng)及水與電解質(zhì)的平衡。足夠的營(yíng)養(yǎng)攝取，可以幫助老年人增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，提高預(yù)防疾病和殘障的能力。
3.2 老年人耐力不足，應(yīng)保證足夠的休息和睡眠。而足夠的休息和睡眠是使人體體能得到恢復(fù)的重要措施之一，對(duì)老年人來(lái)說(shuō)更為重要。
3.3 適度的活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)有助于保持老年人的個(gè)人體態(tài)，維護(hù)和促進(jìn)健康。否則，不僅機(jī)體各部位功能變差，而且還容易造成肌肉萎縮。運(yùn)動(dòng)的目的在于增進(jìn)血液循環(huán)、增強(qiáng)呼吸功能、維持肌肉緊張度，此外，適度適量的運(yùn)動(dòng)還能增加老年人的活力和自我信賴程度。不過(guò)，老年人的運(yùn)動(dòng)一定要適度，要根據(jù)個(gè)人體力來(lái)選擇適當(dāng)?shù)捻?xiàng)目、次數(shù)和運(yùn)動(dòng)量，否則便適得其反。如果因年邁體衰不能參加運(yùn)動(dòng)，則應(yīng)當(dāng)力求增加老年人的活動(dòng)性(活動(dòng)性指?jìng)€(gè)人在其所處的環(huán)境內(nèi)能移動(dòng)的能力)，避免過(guò)多的依賴性，盡量使老年人在提高活動(dòng)能力的同時(shí)，增進(jìn)自尊和獨(dú)立性，激發(fā)其參與各項(xiàng)活動(dòng)的興趣，這都有利于老年人的身心健康。
3.4老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的降低使得他們知覺的感受能力變慢，表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍，自覺癥狀不明顯。這就要求護(hù)理人員密切觀察老年人的病情，以保障治療的及時(shí)到位。
3.5 老年人機(jī)體的反應(yīng)能力差，需要有安全維護(hù)。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人神經(jīng)系統(tǒng)的功能也在發(fā)生變化，這使得他們對(duì)刺激源的接受、傳達(dá)及反應(yīng)能力越來(lái)越差，聽覺、視覺、嗅覺、味覺、痛覺、知覺、溫度覺等各種感覺能力也均有不同程度的下降。因此，需要護(hù)理人員給予及時(shí)必要的安全維護(hù)。
3.6 并發(fā)癥是嚴(yán)重影響疾病痊愈和健康恢復(fù)的障礙之一，也嚴(yán)重威脅著老年人的疾病治療和全面康復(fù)。因此，預(yù)防并發(fā)癥是老年人康復(fù)護(hù)理的重中之重。具體而言，老年人的呼吸速率降低，咳嗽能力變差，易于發(fā)生呼吸系感染等肺部并發(fā)癥；泌尿系感染、骨與關(guān)節(jié)的攣縮、骨質(zhì)疏松或骨折、褥瘡、便秘等并發(fā)癥，以及墜床、跌傷、走失等意外，這都是老年人極其容易發(fā)生的問(wèn)題。因此，在病情允許的情況下，應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)老年人進(jìn)行早期的離床活動(dòng)，采取動(dòng)靜結(jié)合的休養(yǎng)方式，促進(jìn)其血液循環(huán)，并提高其機(jī)體的抗病能力，這些都是預(yù)防各種并發(fā)癥發(fā)生的積極措施。在平時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)注意做到老年人良肢位的保持和關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練，這是預(yù)防骨與關(guān)節(jié)攣縮的重要護(hù)理措施。此外，護(hù)理人員還應(yīng)注意提高基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、導(dǎo)尿管的管理等，這些是預(yù)防老年人出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)感染的關(guān)鍵。
第4篇：老年人護(hù)理要點(diǎn)范文
老年護(hù)理學(xué)試題
課程代碼：04435
請(qǐng)考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫在答題紙上。
選擇題部分
注意事項(xiàng)：
1.答題前，考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準(zhǔn)考證號(hào)用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規(guī)定的位置上。
2.每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)涂黑。如需改動(dòng)，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標(biāo)號(hào)。不能答在試題卷上。
一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）
在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。未涂、錯(cuò)涂或多涂均無(wú)分。
1.WHO建議的人口類型標(biāo)準(zhǔn)中，老年人口型的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是
A.60歲及以上人口占總?cè)丝诘?%以上
B.60歲及以上人口占總?cè)丝诘?%以上
C.65歲及以上人口占總?cè)丝诘?%以上
D.65歲及以上人口占總?cè)丝诘?0%以上
2.碳水化合物供給能量應(yīng)占總熱能的百分比為
A.45%~55%
B.55%～65%
C.50%~60%
D.65%～75%
3.為老年人行鼻飼時(shí)，鼻飼飲食的溫度一般為
A.34~36℃
B.36~38℃
C.38～40℃
D.40~42℃
4.為老人進(jìn)行跌倒危險(xiǎn)因素的評(píng)估時(shí)，判定老人有重復(fù)跌倒的標(biāo)準(zhǔn)是
A.1周內(nèi)跌倒2次
B.1個(gè)月內(nèi)跌倒2次
C.3個(gè)月內(nèi)跌倒2次
D.6個(gè)月內(nèi)跌倒2次
5.造成老年人交通事故傷害的首要原因是
A.駕駛機(jī)動(dòng)車
B.行走時(shí)穿越馬路
C.騎自行車與機(jī)動(dòng)車碰撞
D.搭乘機(jī)動(dòng)車
6.老年人的社會(huì)支持中，最主要的社會(huì)支持來(lái)源是
A.配偶及家庭成員
B.朋友
C.同事
D.社會(huì)團(tuán)體
7.用藥依從性指數(shù)的計(jì)算公式為
A.已服藥量／剩余藥量×100%
B.已服藥量／處方所開藥量×100%
C.剩余藥量／已服藥量×100%
D.剩余藥量／處方所開藥量×100%
8.慢性阻塞性肺疾病患者咳出的痰液多呈現(xiàn)
A.粉紅色泡沫痰
B.黃色膿性痰
C.白色黏液或泡沫狀痰
D.黃綠色黏液痰
9.用以確診睡眠呼吸暫停綜合征的檢查項(xiàng)目是
A.經(jīng)顱多普勒檢查
B.多導(dǎo)睡眠圖檢查
C.頭顱CT
D.正電子掃描
10.一位75歲的男性老人，一年前曾出現(xiàn)左心衰表現(xiàn)，根據(jù)美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)及美國(guó)心臟學(xué)會(huì)2001分期方案，該老人的心衰為
A.A期
B.B期
C.C期
D.D期
11.病態(tài)竇房綜合征的最嚴(yán)重且最典型的臨床表現(xiàn)是
A.胸悶
B.心悸
C.心絞痛
D.暈厥
12.老年人消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是
A.出血
B.穿孔
C.幽門梗阻
D.癌變
13.臨床上最多見的閉角型青光眼的誘發(fā)因素是
A.近距離用眼過(guò)度
B.暗光環(huán)境
C.過(guò)度疲勞
D.情緒波動(dòng)
14.由于老年人泌尿道炎性細(xì)胞非特異性滲出增多，進(jìn)行尿常規(guī)及尿細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，具有病理意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.尿沉渣白細(xì)胞>4個(gè)／高倍視野
B.尿沉渣白細(xì)胞>10個(gè)／高倍視野
C.尿沉渣白細(xì)胞>15個(gè)／高倍視野
D.尿沉渣白細(xì)胞>20個(gè)／高倍視野
15.老年人發(fā)生股骨頸及股骨粗隆間骨折需長(zhǎng)期臥床，應(yīng)指導(dǎo)老人預(yù)防出現(xiàn)的并發(fā)癥中，不包括
A.畸形
B.肺炎
C.壓瘡
D.下肢靜脈血栓形成
16.老年人患皮膚瘙癢癥后的治療要點(diǎn)不包括
A.經(jīng)常洗澡
B.適當(dāng)使用護(hù)膚用品
C.避免毛衣類物質(zhì)直接接觸皮膚
D.根據(jù)季節(jié)及個(gè)體皮膚情況選用藥物和劑型
17.老年人短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般持續(xù)時(shí)間為
A.3～5min
B.5～10min
C.10～15min
D.15～20min
18.一位74歲的男性老人于生日宴會(huì)后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、面舌癱等癥，入院后首選的檢查方法是
A.血液檢查
B.頭部CT
C.腰椎穿刺檢查
D.頭部MRI檢查
19.下列阿爾茨海默病老人的治療要點(diǎn)中不包括
A.改善認(rèn)知功能的藥物
B.治療精神癥狀和行為異常的藥物
C.心理社會(huì)治療
D.治療高血壓和動(dòng)脈硬化的藥物
20.我國(guó)界定臨終病人的條件是其僅能存活的時(shí)間為
A.不足1個(gè)月
B.2~3個(gè)月
C.6個(gè)月以內(nèi)
D.1年之內(nèi)
二、多項(xiàng)選擇題（本大題共5小題，每小題2分，共10分）
在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂、少涂或未涂均無(wú)分。
21.下列屬于核性白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)的有
A.發(fā)病早，一般40歲左右開始
B.進(jìn)展緩慢，混濁從胎兒核或成人核開始
C.初期核為黃色，逐漸加深呈黃褐色、棕色、棕黑色至黑色
D.早期由于核屈折力的增加，出現(xiàn)晶狀體性近視
E.后期視力極度減退，眼底不能窺見
22.有效休息應(yīng)至少滿足的基本條件有
A.充足的睡眠
B.心理的放松
C.生理的舒適
D.環(huán)境的整潔
E.家人的陪伴
23.影響老年人用藥依從性的主要因素包括
A.記憶力下降
B.活動(dòng)不便而缺乏照料
C.擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)和存在偏見
D.藥物劑型不合適或口感差
E.缺乏專業(yè)人員指導(dǎo)
24.劉大爺，72歲，診斷為良性前列腺增生，對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)的內(nèi)容有
A.做好外清潔衛(wèi)生
B.避免引起急性尿潴留的因素
C.選擇合適的治療方法
D.口服藥物治療時(shí)按醫(yī)囑用藥
E.養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣
25.針對(duì)老年腫瘤病人，因放療引起的全身反應(yīng)的護(hù)理措施有
A.給予支持療法
B.囑病人大量飲水
C.囑病人適度鍛煉
D.給予心理安慰
E.做好環(huán)境調(diào)整
非選擇題部分
注意事項(xiàng)：
用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。
三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）
26.離退休綜合征
27.慢性阻塞性肺疾病
28.腸梗阻
29.瘙癢
30.帕金森病
四、簡(jiǎn)答題（本大題共5小題，共25分）
31.（本題6分）簡(jiǎn)述護(hù)士在養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)中直接護(hù)理老年人的職責(zé)。
32.（本題4分）簡(jiǎn)述低體溫綜合征的救治護(hù)理要點(diǎn)。
33.（本題5分）簡(jiǎn)述老年人患急性白血病繼發(fā)感染的相關(guān)因素。
34.（本題4分）簡(jiǎn)述溢脂性角化病的臨床表現(xiàn)。
35.（本題6分）簡(jiǎn)述為老年期神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，身體評(píng)估的主要內(nèi)容。
五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）
36.試述對(duì)老年糖尿病患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容。
37.試述阿爾茨海默病老人出現(xiàn)思維過(guò)程紊亂時(shí)的護(hù)理措施。
六、例分析題（10分）
38.王大媽，62歲，有高血壓病史11年，近3年內(nèi)有多次“短暫腦缺血發(fā)作”，一天前晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，不能活動(dòng)，并有言語(yǔ)不清，無(wú)大小便失禁。查體：血壓170/100mmHg，神志清楚，口角歪斜，右側(cè)肢體肌力2~3級(jí)。頭顱CT檢查可見低密度梗死灶。
問(wèn)題：(1)王大媽的主要護(hù)理診斷／問(wèn)題有哪些？
第5篇：老年人護(hù)理要點(diǎn)范文
關(guān)鍵詞：老年人護(hù)理質(zhì)量 專業(yè)水平 護(hù)理環(huán)境 責(zé)任心
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）06-0317-01
在養(yǎng)老院護(hù)理工作中，很多因素都會(huì)影響到護(hù)理質(zhì)量，導(dǎo)致護(hù)理工作出現(xiàn)問(wèn)題阻礙患者進(jìn)一步的康復(fù)。因此，本文主要通過(guò)2方面進(jìn)行分析。一是，影響對(duì)老年人護(hù)理工作質(zhì)量的因素有哪些，具體的有什么樣的影響。二是，護(hù)理人員如何能夠提高對(duì)老年人的護(hù)理質(zhì)量，為患者提供全方位護(hù)理。下面就針對(duì)于這2方面進(jìn)行具體的分析和探討。
1 影響護(hù)理質(zhì)量的因素分析
1.1 專業(yè)水平。護(hù)理人員的專業(yè)水平是影響護(hù)理質(zhì)量的最為重要的因素。一個(gè)護(hù)理人員只有具備了高水平的專業(yè)技能，才能夠在實(shí)際的護(hù)理工作中，把握護(hù)理的要點(diǎn)，規(guī)避護(hù)理中的錯(cuò)誤操作和錯(cuò)誤護(hù)理行為，進(jìn)而為患者提供高素質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)患者進(jìn)一步的康復(fù)。
1.2 服務(wù)態(tài)度。在進(jìn)行老年人護(hù)理工作中，服務(wù)態(tài)度也是影響護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)非常重要的因素，由于老年人年齡上的特點(diǎn)，內(nèi)心比較脆弱，加之疾病的折磨，老年人容易產(chǎn)生一些情緒上的問(wèn)題[1]。而護(hù)理人員如果服務(wù)態(tài)度不好，容易加劇患者這種消極的情緒，一方面是影響老年患者對(duì)于疾病進(jìn)一步的治療，另外一方面也容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理上的問(wèn)題，進(jìn)而導(dǎo)致病情的加劇，不利于患者的康復(fù)。
1.3 責(zé)任心。責(zé)任心在護(hù)理工作中非常的重要。一個(gè)護(hù)理人員只有具備了責(zé)任心，才能夠在實(shí)際的護(hù)理工作中，設(shè)身處地的為患者著想，才能夠采用盡量讓患者舒服的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理的操作，在患者出現(xiàn)心理上問(wèn)題的時(shí)候，才能夠進(jìn)一步為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，在患者出現(xiàn)各種問(wèn)題的時(shí)候，能夠細(xì)心的為患者解決等等。因而，護(hù)理人員的責(zé)任心是影響護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)重要的因素。
1.4 護(hù)理環(huán)境。護(hù)理環(huán)境也影響著護(hù)理工作的質(zhì)量。在進(jìn)行老年護(hù)理中，護(hù)理人員營(yíng)造的護(hù)理環(huán)境對(duì)患者來(lái)說(shuō)非常的重要。如果，老年患者居住的環(huán)境較差，居住室內(nèi)空氣流通不好，床單被褥不經(jīng)常換洗等等，都會(huì)影響到護(hù)理的質(zhì)量[2]?；颊咴谶@樣的環(huán)境下，心情會(huì)比較差，精神狀態(tài)也不太好，更重要的是也會(huì)影響到患者的康復(fù)進(jìn)程。因此，護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理環(huán)境的良好營(yíng)造非常的重要。
2 進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量的措施分析
2.1 護(hù)理人員進(jìn)一步提高專業(yè)水平。針對(duì)于護(hù)理人員專業(yè)水平低影響對(duì)老年人患者的護(hù)理質(zhì)量。因此，護(hù)理人員應(yīng)該進(jìn)一步提高自身的專業(yè)護(hù)理水平。就護(hù)理人員自身而言，應(yīng)該努力提高自身的專業(yè)水平。應(yīng)該多閱讀有關(guān)于老年護(hù)理方面的書籍，還應(yīng)該去其他的養(yǎng)老院進(jìn)行考察和學(xué)習(xí)，了解其他養(yǎng)老院護(hù)理人員在專業(yè)方面的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而通過(guò)學(xué)習(xí)不斷的提高專業(yè)水平[3]。另外，就養(yǎng)老院方面，應(yīng)該組織相關(guān)的人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)的重點(diǎn)就是對(duì)患者人員的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化。并且在對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行強(qiáng)化之后，還應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的考核，通過(guò)考試的方式了解護(hù)理人員的專業(yè)水平，而對(duì)于考試不合格的護(hù)理人員還應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn)，直到考試合格為止。
2.2 護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度要良好。護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度影響著護(hù)理質(zhì)量，因此，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理中，服務(wù)態(tài)度一定要良好。老年患者由于其自身的特殊性，本身身體素質(zhì)較差，心理素質(zhì)也較差。在養(yǎng)老院治療養(yǎng)期間，需要進(jìn)行更加細(xì)致的照顧，因而，護(hù)理人員需要具備良好的服務(wù)態(tài)度，在護(hù)理中盡量做到細(xì)心，動(dòng)作應(yīng)輕柔，語(yǔ)言大方得體，與患者進(jìn)行交流和溝通，進(jìn)而使患者能夠在護(hù)理人員良好的服務(wù)中恢復(fù)健康。
2.3 護(hù)理人員應(yīng)具備較強(qiáng)的責(zé)任心。針對(duì)于責(zé)任心影響對(duì)老年患者的護(hù)理質(zhì)量，因此，護(hù)理人員應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)自身的責(zé)任心[4]。在實(shí)際的護(hù)理工作中，對(duì)于老年患者所患有的不同疾病，需要更加細(xì)致的護(hù)理，護(hù)理人員只有具備較強(qiáng)的責(zé)任心，才能夠在護(hù)理中，提高護(hù)理質(zhì)量，從患者的角度出發(fā)，為患者著想，護(hù)理中不怕麻煩，對(duì)患者的要求能夠盡量滿足等等，護(hù)理人員在對(duì)老年患者進(jìn)行護(hù)理中，具備較強(qiáng)的責(zé)任心，有利于患者進(jìn)一步的康復(fù)。
2.4 為患者維護(hù)良好的護(hù)理環(huán)境。護(hù)理環(huán)境影響著對(duì)老年患者的護(hù)理質(zhì)量。因此，護(hù)理人員應(yīng)該盡一切可能為患者營(yíng)造一個(gè)良好的護(hù)理環(huán)境[5]。在患者居住的房間，應(yīng)該每天進(jìn)行徹底的打掃，注意室內(nèi)的良好的通風(fēng)，對(duì)患者的床單被褥按時(shí)的更換和清洗，提倡不應(yīng)該在患者的療養(yǎng)病房大聲喧嘩等等，進(jìn)而通過(guò)多方面的努力為患者營(yíng)造一個(gè)干凈的療養(yǎng)環(huán)境。
3 結(jié)束語(yǔ)
本文通過(guò)對(duì)老年人護(hù)理質(zhì)量的影響因素進(jìn)行了具體的分析和介紹，通過(guò)本文的探討，我們了解到，在實(shí)際的護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)該注意了解影響護(hù)理質(zhì)量的因素，進(jìn)而通過(guò)影響因素有效的促進(jìn)自身的護(hù)理質(zhì)量。在日后的護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)該通過(guò)實(shí)際護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，與其他護(hù)理人員的交流與學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高自身的護(hù)理水平，確保對(duì)老年患者的護(hù)理質(zhì)量，使患者能夠在優(yōu)質(zhì)的護(hù)理中，逐步恢復(fù)身體的健康。
參考文獻(xiàn)
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第6篇：老年人護(hù)理要點(diǎn)范文
關(guān)鍵詞：老年患者；股骨頭置換術(shù)；康復(fù)護(hù)理
股骨頭置換術(shù)是臨床骨科治療中常用的方法，而術(shù)后康復(fù)護(hù)理順利開展提高患者生活質(zhì)量，是保證治療成功的重要因素[1-2]。為探討股骨頭術(shù)后護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值，筆者選取山西省高平市人民醫(yī)院實(shí)施股骨頭置換術(shù)患者為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料：選取2008年1月～2010年12月期間，我院實(shí)施治股骨頭置換術(shù)的患者103例為研究對(duì)象，其中男44例，女59例，年齡62～89歲，平均（73.43±4.45）歲；股骨頭陳舊性骨折41例（39.81%），股骨頸新鮮骨折62例（60.19%），雙側(cè)股骨頭壞死33例（32.04%）。
1.2 研究方法：采用總結(jié)回顧分析法，將研究對(duì)象的臨床資料進(jìn)行搜集整理，并與經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士共同探討病例，探討老年患者股骨頭置換術(shù)后的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)與臨床使用價(jià)值。采用Microsoft Excel進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 護(hù)理要點(diǎn)
2.1 麻醉后護(hù)理：術(shù)后患者回室，將枕頭除去，頭偏向一側(cè)，保持平臥6～8 h，每15～30 min監(jiān)測(cè)血壓、脈搏以及呼吸，協(xié)助患足穿釘子鞋，保持患肢中立位。
2.2 疼痛護(hù)理：在麻醉作用消失后，患者就會(huì)感到切口的疼痛，尤其在24 h內(nèi)最劇烈，必須采取有效措施，以減輕患者康復(fù)。
2.3 切口及引流管護(hù)理：嚴(yán)格無(wú)菌操作，保持傷口的敷料清潔干燥，一旦發(fā)現(xiàn)滲血、滲液時(shí)要及時(shí)更換。注意觀察引流管有無(wú)受壓、扭曲、脫出、引流液量及顏色，保持負(fù)壓引流通暢，一般48～72 h拔除引流管。
2.4 基礎(chǔ)護(hù)理：保持患者口腔清潔，加強(qiáng)口腔護(hù)理，在減少患者肺部感染的同時(shí)增進(jìn)食欲。保持床鋪干燥、清潔、平整，保持睡氣墊，為促進(jìn)局部血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡，每2小時(shí)抬臀按摩受壓部位一次，保持呼吸道通暢，教會(huì)家屬幫助患者正確咳嗽[3]。如果患者咳嗽無(wú)力，可進(jìn)行霧化吸入，必要時(shí)進(jìn)行吸痰處理。
2.5 飲食指導(dǎo)：合理安排患者飲食，應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、富含維生素、含鈣高的食物，以增強(qiáng)患者的機(jī)體抵抗力，促進(jìn)傷口愈合。
2.6 心理護(hù)理：老人在治療中，多因疼痛、功能障礙、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重而造成一定的心理壓力，思想包袱沉重，甚至有放棄治療和輕生的念頭[4]。因此，護(hù)士應(yīng)耐心聽取患者的述說(shuō)，多加體貼患者，每項(xiàng)治療護(hù)理操作熟練，動(dòng)作輕柔，盡量減少患者的痛苦。經(jīng)常鼓勵(lì)患者，使其重獲信心，早日康復(fù)出院安度晚年。
2.7 健康教育：護(hù)士在護(hù)理工作中根據(jù)老年人的基本情況（如年齡、性別、文化水平、經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)地位等），因人施教，采取針對(duì)性的措施，講解既能使患者聽懂又能使患者完全掌握，并且要求家屬共同參與，以能達(dá)到預(yù)期的效果。
2.8 指導(dǎo)功能鍛煉：一般與術(shù)后第2天，指導(dǎo)患者行肢體鍛煉，同時(shí)在指導(dǎo)鍛煉時(shí)，反復(fù)示范，直至患者或家屬掌握為止。詳細(xì)講解示范鍛煉的方法、時(shí)間、目的及注意事項(xiàng)。鍛煉不宜操之過(guò)急，應(yīng)循序漸進(jìn)，防止患者再骨折或肌肉損傷。
2.9 術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理：由于老年患者血黏普遍增高，加之術(shù)后肢體活動(dòng)極少，易產(chǎn)生下肢深靜脈栓塞，術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行股四頭肌鍛煉，防止深靜脈栓塞[4]。
2.10 出院指導(dǎo)：囑患者術(shù)后半年內(nèi)，為防止假體脫出，應(yīng)避免患肢行外旋、內(nèi)收、下蹲、盤腿、坐矮凳或軟沙發(fā)及側(cè)臥屈髖。一旦發(fā)生假體脫位，立即制動(dòng)并及時(shí)就診。提醒患者注意愛惜假體，禁止單腿跳躍，避免過(guò)度負(fù)重，防止粗暴或過(guò)度活動(dòng)。
3 討論
由于激素水平的改變和鈣吸收能力的下降，老年人常出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，因此極易出現(xiàn)不同程度的骨折，特別是股骨頭骨折。當(dāng)股骨頭的血液循環(huán)遭到破壞后，骨折難以愈合繼而引發(fā)股骨頭壞死，給老年患者的生活帶來(lái)諸多困難[5]。因此，對(duì)于此類患者，臨床上通常選用人工股骨頭置換術(shù)以解決老年患者的生活自理問(wèn)題。而護(hù)理康復(fù)是術(shù)后護(hù)理的要點(diǎn)，老年人接受新事物比較慢，反應(yīng)和行動(dòng)比較遲緩，而且由于體質(zhì)較弱而對(duì)手術(shù)的耐受力差，也對(duì)術(shù)后康復(fù)缺乏信心，這都不利于老人術(shù)后的康復(fù)[6]。護(hù)士必須給予全面的康復(fù)護(hù)理，促進(jìn)患者早日康復(fù)。本次研究中，通過(guò)康復(fù)護(hù)理，所有患者都順利出院，并且對(duì)在院期間的護(hù)理普遍表示滿意?？傊瑢?duì)患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理，有助于改善患者狀況，促進(jìn)患者康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。
4 參考文獻(xiàn)
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第7篇：老年人護(hù)理要點(diǎn)范文
[關(guān)鍵詞] 重癥肺炎；一般護(hù)理；心理護(hù)理；病情觀察與護(hù)理
老年肺炎是老年人的常見病和多發(fā)病之一，是指包括終末氣道，肺泡腔及肺間質(zhì)等在內(nèi)的肺實(shí)質(zhì)炎性反應(yīng)。老年肺炎，因老年人生理及病理的不同有其自身特點(diǎn)：起病隱匿，癥狀不明顯，并發(fā)癥多，病程長(zhǎng)，治療復(fù)雜，易導(dǎo)致多器官功能衰竭，因此在護(hù)理中要掌握老年肺炎的臨床特點(diǎn)，熟悉并靈活應(yīng)用護(hù)理要點(diǎn)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，進(jìn)而全面提高老年肺炎的護(hù)理質(zhì)量，從而降低老年肺炎的死亡率。回顧性我院自2008年1月至2010年10月，共救治老年重癥肺炎患者44例，由于搶救治療及時(shí)，護(hù)理得當(dāng)，使32例患者治愈出院，現(xiàn)將報(bào)告如下。
1一般資料
自2008年1月至2010年10月，共救治老年重癥肺炎患者44例：其中男28例，女16例，年齡62～85歲，44例咳嗽，34例咳黃痰，40例肺部出現(xiàn)音，24例高熱，20例意識(shí)障礙，22例呼吸頻率>30次/min，24例心率>120次/min，24例血壓
2結(jié)果
治愈32例，10例轉(zhuǎn)院，2例死亡，治愈率為95.45%。
3護(hù)理措施
3.1一般護(hù)理去除誘因，改善環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣清新、安靜與舒適及適宜的溫濕度，囑患者臥床休息，減少組織耗氧量，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)，并注意保暖，但防止?fàn)C傷。飲食給予營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的半流質(zhì)飲食及水果和蔬菜，但重癥并伴有吞咽困難的患者應(yīng)及時(shí)給予鼻飼，以防誤吸加重病情。
3.2心理護(hù)理患者為老年人，大多患有慢性基礎(chǔ)疾病，長(zhǎng)期受病痛折磨，心情抑郁，焦躁不安。護(hù)理人員應(yīng)熱情大方，態(tài)度和藹，言語(yǔ)親切，使患者在心理上獲得最大程度的安全感，信任感。
3.3病情觀察與護(hù)理老年人患肺炎后，癥狀不典型，常發(fā)生在多種慢性病的基礎(chǔ)上，其中受涼感冒或長(zhǎng)期臥床為主要原因，起病不明顯，有時(shí)甚至不出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)方面的癥狀，而是以疲倦，食欲不振，腹瀉等消化道癥狀起??；有的以神智改變，突然暈倒起病，約半數(shù)人不發(fā)熱，即時(shí)發(fā)熱也不高，高熱者少見。實(shí)驗(yàn)室檢查方面：白細(xì)胞總數(shù)無(wú)明顯升高，血沉大多增快，血?dú)夥治龆喟橛幸粋€(gè)低氧血癥。所以在治療護(hù)理過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)患者呼吸與脈搏的節(jié)律和頻率，血壓、體溫、痰的顏色與性狀、出入量，血?dú)饨Y(jié)果和電解質(zhì)的變化，若發(fā)現(xiàn)患者精神萎靡不振，嗜睡及生活習(xí)慣的改變：如不愿早起，不愛說(shuō)話等這都提醒我們病情在變化，要引起重視，做好詳細(xì)記錄，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)及早報(bào)告。因老年人心肺功能差，輸液過(guò)多或過(guò)快易導(dǎo)致急性肺水腫，一般輸液控制在40滴每分左右，并酌情分次輸入。
3.4保持呼吸道通暢老年人呼吸道防御功能受損，機(jī)體抵抗力降低呼吸機(jī)退化等，致使有效的排痰能力減弱，排痰不暢，痰液阻塞氣道，感染難以控制，而誘發(fā)加重呼吸衰竭[1]。因此要協(xié)助和指導(dǎo)患者半臥位，采取有效的咳嗽方法，讓患者每2~3小時(shí)翻身一次，每日排背3~4次，通過(guò)更換，因重力作用發(fā)生改變，促使分泌物移動(dòng)，使通氣/灌注改變，增加氧氣運(yùn)輸[2]。通過(guò)拍背，使支氣管，細(xì)支氣管內(nèi)痰液振動(dòng)而產(chǎn)生咳嗽反射，使痰液隨即排出，給患者拍背時(shí)力度均勻，以患者能忍受為度，每次3~5分鐘，同時(shí)輔以超聲霧化吸入（可用沐舒坦、特布他林、可必特、高滲鹽水等2~4次/天），使痰液稀釋后利于排出，必要時(shí)可采取氣管吸引，并注意飲水量。在加強(qiáng)排痰和濕化的同時(shí)，指導(dǎo)患者正確留取合格的痰標(biāo)本為臨床提供有價(jià)值的細(xì)菌學(xué)資料也尤為重要，因?yàn)樵缙谟行У目咕刂委熌茱@著降低老年肺炎的死亡率。
3.5氧療的護(hù)理大多肺炎患者都伴有一個(gè)低氧血癥，對(duì)于氣急，呼吸困難，紫紺明顯者，應(yīng)立即給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，氧流量為4~6升/分，但對(duì)于肺心病伴二氧化碳潴留的，氧療時(shí)給持續(xù)低流量吸氧1~2升/分，并注意監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果防止加重二型呼衰，吸氧過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者的呼吸形態(tài)、紫紺、意識(shí)等變化情況。做好家屬和陪護(hù)人員的健康宣教，用氧時(shí)做到“防火、防油”，不要隨意調(diào)節(jié)氧流量或暫停供氧，長(zhǎng)期吸氧的還應(yīng)注意鼻腔清潔和有無(wú)破損，以保證有效的氧療。
3.6口腔及生活護(hù)理老年肺炎患者應(yīng)用抗生素時(shí)間比較長(zhǎng)，且品種多，故意出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，皮疹、口腔炎、腹瀉等；發(fā)熱引起唾液分泌減少，口唇干裂，應(yīng)定時(shí)清潔口腔（生理鹽水或朵爾液）口唇涂石蠟油，對(duì)有真菌感染的應(yīng)用5%碳酸氫鈉漱口；大量出汗者應(yīng)及時(shí)更換衣服和床單，保持衣物干燥、清潔；嚴(yán)密觀察長(zhǎng)期臥床患者有無(wú)并發(fā)壓瘡，做好防褥護(hù)理；對(duì)病情允許下床的患者應(yīng)鼓勵(lì)其活動(dòng)，指導(dǎo)做腹式呼吸鍛煉，以增強(qiáng)呼吸深度，這樣不僅促進(jìn)肺底部分泌物排出，還可防止呼吸機(jī)廢用性萎縮[3]。
3.7預(yù)防保健指導(dǎo)患者防寒保暖，戒除煙酒，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，以防誤吸；預(yù)防感冒可用涼水洗臉，用鹽水漱口清、水洗鼻；根據(jù)自身情況做適宜的體育鍛煉增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，盡量較少到人多嘈雜，空氣污濁的公共場(chǎng)所；睡前用熱水泡腳和手約10分鐘，這樣可使上呼吸道毛細(xì)血管擴(kuò)張，增加血流，局部抵抗力也可增強(qiáng)。
參考文獻(xiàn)：
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第8篇：老年人護(hù)理要點(diǎn)范文
【關(guān)鍵詞】
老年人;腦出血;護(hù)理;體會(huì)隨著人們生活水平的提高,生活節(jié)奏的加快,社會(huì)環(huán)境的轉(zhuǎn)變及人口老齡化加速,老年高血壓性腦出血的發(fā)病率越來(lái)越高,以突然昏倒、神志不清、伴口眼歪斜、言語(yǔ)不利甚至失語(yǔ)、半身不遂為主要癥狀。在臨床護(hù)理觀察中發(fā)現(xiàn),高血壓性腦出血是一種身心疾病,既有心理應(yīng)激導(dǎo)致該病,又有軀體癥狀導(dǎo)致心理障礙,同時(shí)心理因素又影響治療效果,患者的心理狀態(tài)與疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸都密切相關(guān)[1]。鶴壁煤業(yè)公司第二職工醫(yī)院在護(hù)理老年高血壓腦出血患者中,首先評(píng)估病情,找出護(hù)理問(wèn)題,采取切實(shí)可行的護(hù)理措施,使患者的殘障發(fā)生率降低,并發(fā)癥減少。護(hù)理體會(huì)如下。
1 評(píng)估病情
責(zé)任護(hù)士在評(píng)估患者時(shí),一定要注意老年人身體特點(diǎn),老年人多存在多臟器功能減退、復(fù)合病多、疾病不典型、平時(shí)用藥復(fù)雜。了解發(fā)病情況、主要癥狀、治療情況、心理精神社會(huì)狀況,對(duì)患者身體進(jìn)行評(píng)估,了解生命體征、瞳孔大小及對(duì)光反射有無(wú)異常,有無(wú)意識(shí)障礙和意識(shí)障礙的程度,有無(wú)失語(yǔ)和失語(yǔ)的類型,肢體有無(wú)活動(dòng)障礙和障礙的程度,有無(wú)吞咽困難和程度,了解大小便情況,評(píng)估全身營(yíng)養(yǎng)狀況,查看有無(wú)病理反射等。
2 根據(jù)病情評(píng)估制定護(hù)理措施
2.1 急救期護(hù)理要點(diǎn)
2.1.1 休息與安全 絕對(duì)臥床休息2~4周,床頭抬高15°~30°,腦出血一般發(fā)病急,伴有不同程度的意識(shí)障礙,有瞻望、燥動(dòng)等癥狀,要加床檔或使用約束帶,盡力減少搬動(dòng);保持病房安靜,減少一切不必要的刺激。
2.1.2 保持呼吸道通暢 根據(jù)病情采取平臥頭側(cè)位或側(cè)臥位,開放氣道[2],取出活動(dòng)性義齒,及時(shí)清除呼吸道分泌物及嘔吐物,防止窒息的發(fā)生。
2.1.3 生活及飲食護(hù)理 保持床鋪清潔、干燥,應(yīng)用氣墊床,作好褥瘡的護(hù)理,定期翻身拍背,按摩骨隆凸處,建立翻身卡;做好大小便的護(hù)理,保持會(huì)清潔、干燥;做好口腔護(hù)理。給予高維生素、高熱量飲食,補(bǔ)充足夠的水分,對(duì)不能自主進(jìn)食者遵醫(yī)囑給于鼻飼,保證患者營(yíng)養(yǎng)全面。
2.1.4 嚴(yán)密觀察病情 嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并及時(shí)記錄;密切觀察瞳孔的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生;觀察患者有無(wú)嘔吐及嘔吐物的顏色、性質(zhì)和量,對(duì)腦出血因顱內(nèi)壓升高而頻繁嘔吐者在急救期間取側(cè)臥位,采用引流方式進(jìn)行氣道引流。
2.1.5 降顱壓治療 遵醫(yī)囑迅速建立靜脈通道,及時(shí)輸注20%甘露醇250~500 ml,以降低顱內(nèi)壓,控制腦水腫,防止腦疝形成。
2.2 心理護(hù)理 患者危險(xiǎn)期度過(guò)后神志清醒,此時(shí)心理護(hù)理尤為重要,根據(jù)中老年患者的心理特點(diǎn),采取了以下護(hù)理措施。
2.2.1 與患者和家屬談心,盡量了解患者的身體狀態(tài),包括精神、性格、心理狀態(tài)和社會(huì)以及經(jīng)濟(jì)條件對(duì)其患者的影響等。針對(duì)老年人因資歷高、貢獻(xiàn)大、經(jīng)驗(yàn)足故特別喜歡周圍人尊敬他,要求別人依從,脾氣固執(zhí),自尊心強(qiáng)[3]的心理特點(diǎn),給予恰當(dāng)?shù)臏贤?充分尊重患者的意愿,取得患者的信任和理解,盡量談一些輕松愉快的話題,營(yíng)造歡快愉悅的氣氛。
2.2.2 多陪伴患者,減少患者的孤獨(dú)感 老年患者怕孤獨(dú),要盡量多陪伴患者,責(zé)任護(hù)士要主動(dòng)介紹醫(yī)院的環(huán)境、主管醫(yī)生和自己的名字;做好健康教育,詳細(xì)介紹本病的發(fā)病原因、主要用藥的作用和不良反應(yīng)、飲食知道原則、肢體功能鍛煉注意事項(xiàng)和該病的預(yù)后情況等,使患者對(duì)醫(yī)院的環(huán)境不再陌生,產(chǎn)生親切感;這樣利于患者肢體功能的恢復(fù),縮短住院時(shí)間。
2.3 康復(fù)期的護(hù)理病情穩(wěn)定后,患者的肢體功能恢復(fù)是最主要的護(hù)理問(wèn)題針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,本院采取了以下措施。
2.3.1 肢體功能恢復(fù) ①根據(jù)老年患者的特點(diǎn)和病情,制定切實(shí)可行的康復(fù)鍛煉計(jì)劃,向患者宣教,讓其知道計(jì)劃的詳細(xì)內(nèi)容,了解康復(fù)訓(xùn)練的重要性,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,讓其自覺的按計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)鍛煉;②幫助患者進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)和鼓勵(lì)患者主動(dòng)活動(dòng),進(jìn)行等長(zhǎng)和等張肌肉鍛煉;鍛煉時(shí)間由短到長(zhǎng),活動(dòng)強(qiáng)度由輕到重,循序漸進(jìn);③進(jìn)行肢體按摩,促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮,造成畸形,促進(jìn)肢體功能的早日康復(fù)。
2.3.2 語(yǔ)言功能的恢復(fù) 鼓勵(lì)患者多說(shuō)多練,從字開始,到詞、到句。患者取得進(jìn)步,及時(shí)給予肯定鼓勵(lì)。適時(shí)增加難度。發(fā)動(dòng)患者周圍的人與其對(duì)話,給患者創(chuàng)造一個(gè)鍛煉的環(huán)境,以利語(yǔ)言功能恢復(fù)。針對(duì)不同的語(yǔ)音障礙給予不同的訓(xùn)練方法,指導(dǎo)時(shí)語(yǔ)言要簡(jiǎn)練,吐字清除,了解患者的語(yǔ)言習(xí)慣,盡量用老人的地方語(yǔ)言,利于溝通并讓老年患者有親切感。通過(guò)溝通時(shí)語(yǔ)言的刺激使患者了解自我康復(fù)的重要意義,解除心理壓力,主動(dòng)進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練,利于語(yǔ)言的早日恢復(fù)。
3 出院指導(dǎo)
老年人高血壓性腦出血患者的出院指導(dǎo)詳細(xì)、周密,并做好出院后的隨訪。
3.1.1 用藥指導(dǎo) 高血壓腦出血患者的出院后用藥非常重要,本院根據(jù)醫(yī)囑制作用藥小卡片,向患者家屬重點(diǎn)進(jìn)行宣教至關(guān)重要(因老年人記憶力大多減退,加上腦出血后大腦功能的部分喪失,出院后的護(hù)理有家屬承擔(dān)),向患者家屬重點(diǎn)進(jìn)行宣教至關(guān)重要,按時(shí)服藥有效的控制血壓是促進(jìn)康復(fù)和防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。并制定出院后的康復(fù)計(jì)劃,出院后按計(jì)劃的堅(jiān)持不懈的鍛煉,恢復(fù)肢體功能。
3.1.2 出院后隨訪 和患者及患者家屬交朋友,制作明信片發(fā)放給患者,并且互留電話號(hào)碼,定期進(jìn)行隨訪。了解患者出院后的身體狀況和心理狀態(tài),進(jìn)行咨詢和指導(dǎo),必要時(shí)指導(dǎo)患者及時(shí)到醫(yī)院就診,增加了患者對(duì)醫(yī)院的信任度,提高了醫(yī)院的社會(huì)效益。
4 小結(jié)
在基本醫(yī)學(xué)問(wèn)題上老年人與青年人并無(wú)區(qū)別,但由于老年人存在多種臟器的減退,存在不同程度的腦萎縮,再加上腦出血后遺癥的出現(xiàn),溝通起來(lái)比較困難。除了采用常規(guī)高血壓腦出血的護(hù)理常規(guī)外,根據(jù)老年人的特點(diǎn)加強(qiáng)了心理護(hù)理,建立了出院后隨訪制度,隨時(shí)掌握老年患者的心理特點(diǎn)及時(shí)消除患者的不良情緒,增強(qiáng)患者自我康復(fù)意識(shí),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。通過(guò)良好、正確的護(hù)理,縮短了功能恢復(fù)時(shí)間,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,降低了死亡率、致殘率,提高了治愈率。住院期間良好的護(hù)患溝通和出院后隨訪,增加了老年患者對(duì)護(hù)士的信任度和親切感,減少了因出院后用藥不當(dāng)引起的復(fù)發(fā)。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 葛海紅.高血壓性腦出血的心理狀態(tài)分析及護(hù)理對(duì)策.中外健康文摘,2008,(5)1661.
第9篇：老年人護(hù)理要點(diǎn)范文
關(guān)鍵詞 居家養(yǎng)老 套內(nèi)空間
中圖分類號(hào)：[F287.8] 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：
1 探索適合居家養(yǎng)老的住宅的社會(huì)背景
近年來(lái)，中國(guó)正在進(jìn)入老齡化社會(huì)的現(xiàn)狀越來(lái)越引起社會(huì)各界的關(guān)注。通常，65歲以上的人口比率超過(guò)總?cè)丝诘?%，就被稱為“老齡化社會(huì)”，而超過(guò)了14%就被稱為“老齡社會(huì)”。中國(guó)在2005年這個(gè)比率達(dá)到了7.6%。《國(guó)家人口發(fā)展 “十二五 ”規(guī)劃》指出，在上世紀(jì)50年代第一次生育高峰時(shí)期出生的人口，如今已相繼開始進(jìn)入老年階段。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)計(jì)算，預(yù)計(jì)“十二五”期間，中國(guó)60歲以上老年人口的年均增長(zhǎng)數(shù)量將達(dá)到800萬(wàn)以上，老齡人口總數(shù)量將突破2億人。
從發(fā)達(dá)國(guó)家人口老齡化的歷程看，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和老齡化是同步的，然而，我國(guó)老齡化進(jìn)程超前于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)的人口老齡化是在“未富先老”、社會(huì)保障制度不完善等條件下出現(xiàn)的，我國(guó)是目前唯一以較低收入進(jìn)入老年型人口的人口大國(guó)。故此，我國(guó)的養(yǎng)老模式不能機(jī)械地模仿發(fā)達(dá)國(guó)家高福利的道路，一定要根據(jù)實(shí)際情況，找到適合自身?xiàng)l件的應(yīng)對(duì)方法。
我國(guó)居住方式受中華民族傳統(tǒng)倫理觀念的影響，子女和老人住在一起的比例很高，也有子女負(fù)責(zé)照顧老人的傳統(tǒng)習(xí)慣。中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)愛心護(hù)理工程顧問(wèn)傅旻說(shuō)“美國(guó)大部分老人也是以居家養(yǎng)老為主，其比例占到了90%左右，與中國(guó)的情況類似?！?由此可以看出，不管國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，從老年人的主觀愿望出發(fā)，絕大部分老年人會(huì)選擇居家養(yǎng)老，希望在家里接受生活照料。故此“居家養(yǎng)老”是符合當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件和老年人心理需求的一種養(yǎng)老形式。
我國(guó)住宅商品化全面推行后，住宅設(shè)計(jì)開始向著舒適、多樣的趨勢(shì)發(fā)展，套型面積相較之前也有很大提升。但住宅設(shè)計(jì)時(shí)因沒有考慮老人的身心特點(diǎn)而存在一些問(wèn)題，例如廁所、陽(yáng)臺(tái)地面與室內(nèi)其它空間存在高差，坐便器附近沒有可以安裝扶手的墻面等等，給“居家養(yǎng)老”帶來(lái)不少隱患。故此，對(duì)有“居家養(yǎng)老”需求的住宅進(jìn)行專項(xiàng)設(shè)計(jì)，是擺在不少建筑師面前的一個(gè)重要課題。
2 老年人的生理機(jī)能變化和心理變化
2.1 老年人的生理機(jī)能變化
在體質(zhì)方面，因鈣的代謝異常和骨質(zhì)疏松等所致，老人身高逐漸下降，體重也下降，身體機(jī)能漸漸虛弱化，容易跌倒、骨折，缺乏敏捷性，持久力降低，骨骼與肌腱能力降低，身體關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。
在感覺方面，視覺、色彩感覺、聽力、平衡感、觸覺、溫冷熱衰退，感覺變得遲鈍，由于老年人的血管、汗腺、神經(jīng)等的退化，皮膚出現(xiàn)感覺遲鈍和畏寒等現(xiàn)象。
在生理方面，中樞神經(jīng)漸弱，睡眠時(shí)間變短，容易醒，白天昏昏欲睡，排泄次數(shù)增加，生理機(jī)能綜合的降低。不僅外表衰老，語(yǔ)言遲鈍、談話含糊，有答非所問(wèn)等現(xiàn)象。其實(shí)這是在生理機(jī)能產(chǎn)生問(wèn)題，造成所謂的老化行為表現(xiàn)。
2.2 老年人的心理變化
身體退化造成日常生活不便，因而影響了老年人的心理；腦部細(xì)胞的退化或損害，也對(duì)老年人心理產(chǎn)生影響。在認(rèn)為“自己已經(jīng)老了”的主觀意識(shí)下，老年人對(duì)外界事物失去新鮮感，甚至漠不關(guān)心。同時(shí)，老年人退休后，離開了原有的工作崗位，與社會(huì)產(chǎn)生一定脫節(jié)，原有的上班生活方式活動(dòng)空間及人際關(guān)系有了改變，也會(huì)對(duì)老年人心理產(chǎn)生不利影響。另外，接近死亡造成心理的恐懼，意志消沉、憂郁、緊張、憤怒的心理也會(huì)出現(xiàn)在老年人的身上。
3 適合居家養(yǎng)老的住宅套內(nèi)空間設(shè)計(jì)原則和設(shè)計(jì)要點(diǎn)
3.1 適合居家養(yǎng)老的住宅套內(nèi)空間設(shè)計(jì)原則
如前文所述，老年人由于年齡增長(zhǎng)帶來(lái)的生理、心理的變化，這些變化使他們對(duì)環(huán)境和空間有更特殊的要求。因此，在居家養(yǎng)老的住宅設(shè)計(jì)中，通過(guò)建筑措施和手段來(lái)增強(qiáng)住宅給老人帶來(lái)的安全性、便利性和舒適性，提高老人的生活質(zhì)量，讓老人安心、開心地在家里度過(guò)晚年生活。
3.1.1 安全性
安全性是所有居住環(huán)境設(shè)計(jì)的首要前提，適合居家養(yǎng)老的住宅對(duì)安全性的要求更是一切前提的前提，老年人的身體特點(diǎn)需要建筑空間提供足夠的安全性和保護(hù)性措施，應(yīng)從老人活動(dòng)的各個(gè)方面充分考慮安全性設(shè)計(jì)。
3.1.2 便利性
便利性是指減少環(huán)境給老人帶來(lái)的障礙應(yīng)包括根據(jù)老人生理特點(diǎn)有針對(duì)性的、方便老人使用的空間設(shè)計(jì)和環(huán)境的清晰、易識(shí)別性。
3.1.3 舒適性
舒適性是在滿足安全、便利性設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上，爭(zhēng)取環(huán)境和空間給老人帶來(lái)的舒適感受，如良好的朝向和通風(fēng)、溫和的色彩、柔和的質(zhì)感和光線等。
3.2 適合居家養(yǎng)老的住宅主要套內(nèi)空間設(shè)計(jì)要點(diǎn)
3.2.1 臥室
老年人隨著年齡增加，肢體活動(dòng)能力減退，停留在臥室的時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)，安排在臥室的活動(dòng)可能從原來(lái)的睡眠增加到閱讀、上網(wǎng)、看電視等活動(dòng)，是居家養(yǎng)老住宅最主要的使用空間。
實(shí)際生活中，老年人由于不易熟睡，容易打鼾等原因，很多老年夫婦有分床而臥的習(xí)慣，或者老年人到了介護(hù)階段，有在其臥室為護(hù)理者設(shè)置一張單人床的需要，所以，老年人的臥室的尺度不宜過(guò)小，應(yīng)滿足擺放一張雙人床、一張單人床和書桌等家具的空間需求。同時(shí)，考慮到老年人心理害怕孤獨(dú)，過(guò)分空曠的空間會(huì)使老年人產(chǎn)生恐懼不安的心理，臥室尺度也不能一味求大。隨著生理機(jī)能的衰退，排泄次數(shù)增加，老年人臥室最好附設(shè)衛(wèi)生間，方便老人使用。
因此，老年人臥室應(yīng)朝南布置，開間、進(jìn)深比普通住宅的稍大，滿足布置雙人床、單人床各一張，以及擺放其他閱讀、收納等家具的需求，并留出輪椅通行、回旋的空間，最好附設(shè)衛(wèi)生間，衛(wèi)生間宜布置在靠近臥室入口處便于緊急情況進(jìn)行救助和平時(shí)清掃不影響老年人在臥室的活動(dòng)。
3.2.2 衛(wèi)生間
衛(wèi)生間是居家養(yǎng)老住宅中使用頻率極高的用房，也是老年人居家生活意外事故的高發(fā)區(qū)。入浴或如廁時(shí)由于匆忙或動(dòng)作不靈活引起滑倒、摔傷的事故時(shí)有發(fā)生，洗浴時(shí)高溫導(dǎo)致血壓升高、腦供血不足等引發(fā)心腦血管疾病情況也不鮮見。所以，在設(shè)計(jì)衛(wèi)生間時(shí)應(yīng)充分考慮，避免上述意外的發(fā)生。
適合老年人使用的衛(wèi)生間應(yīng)做到干濕分區(qū)，分區(qū)明確、尺度適宜。如廁、盥洗功能布置在干區(qū)，洗浴功能布置在濕區(qū)，并留出輪椅通行、回旋的空間。在坐便器、淋浴噴頭等需要起坐的空間布置扶手；地面采取防滑材質(zhì)，地面排水順暢避免積水；宜用附設(shè)座椅的淋浴間，不宜用浴缸。從救助的角度講，衛(wèi)生間門宜外開，應(yīng)在易發(fā)生意外或不適的區(qū)域，如坐便器、淋浴噴頭等設(shè)施旁設(shè)置連接家人、護(hù)理者或護(hù)理中心的報(bào)警裝置。
3.2.3 起居室
起居室是老年人進(jìn)行聊天、待客、看電視等活動(dòng)的空間，是老年人與外界交流的主要功能空間。針對(duì)老年人的生理心理特點(diǎn)，起居室應(yīng)朝南布置，滿足布置沙發(fā)與電視柜相向而設(shè)，以及布置茶幾等家具的需要，并留出輪椅通行、回旋的空間。由于起居室是交流空間，在整個(gè)戶型中，宜布置在中部，是的老年人從起居室到達(dá)其他各功能用房都比較便利，縮短距離，減少通行距離。
4 小結(jié)
每個(gè)人都終將老去，居家養(yǎng)老是符合我國(guó)目前社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化等國(guó)情的一種養(yǎng)老模式，住宅是居家養(yǎng)老的物質(zhì)載體，使這個(gè)載體能滿足老年人日常生活安全、便利、舒適的需要，讓老年人健康、安心、有尊嚴(yán)地度過(guò)他們的晚年生活。
參考文獻(xiàn)
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