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幼兒園傳染病防控工作方案目前,我國(guó)已進(jìn)入H7N9流感高發(fā)季節(jié),我省已有病例發(fā)生,防控形勢(shì)較為嚴(yán)峻。而且春季還易發(fā)生水痘、腮腺炎、麻疹等傳染病。為有效預(yù)防春季傳染病在中小學(xué)(幼兒園)流行,保障廣大師生身體健康,根據(jù)《市人民政府辦公室關(guān)于切實(shí)做好H7N9禽流感防控工作的緊急通知》(孝感政辦電[20xx]3號(hào))等文件精神,特就進(jìn)一步做好春季學(xué)校(幼兒園)傳染病防控工作制定本方案。
一、指導(dǎo)思想:
學(xué)校(幼兒園)是流行病的高危區(qū)域,各校(幼兒園)要把春季傳染病預(yù)防與控制工作作為學(xué)校安全工作的重點(diǎn)來抓放在與教學(xué)工作同等重要的位置,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),周密安排部署,層層落實(shí)責(zé)任,做到思想認(rèn)識(shí)到位,組織領(lǐng)導(dǎo)到位,工作措施到位,確保不發(fā)生大的流行傳染病疫情。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
(略)
三、工作措施
(一)高度重視春季傳染病防控工作。
春季乍暖還寒,較容易感染流感、水痘、腮腺炎、麻疹等呼吸道傳染病。各中小學(xué)校(幼兒園)要高度重視春季傳染病防控工作,依據(jù)本校(幼兒園)工作實(shí)際,制定流行病防控工作方案、組建工作專班、細(xì)化工作任務(wù)、明確工作責(zé)任,要以對(duì)師生身體健康和生命安全高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,切實(shí)增強(qiáng)傳染病防控的責(zé)任感和緊迫感。
(二)進(jìn)一步健全傳染病防控體系。
各學(xué)校(幼兒園)要進(jìn)一步健全包括宣傳教育、衛(wèi)生消毒、晨檢與因病缺勤跟蹤追查、隔離治療、疫情報(bào)送的傳染病疫情防控體系,嚴(yán)格落實(shí)校園內(nèi)家禽家畜禁養(yǎng)制度。明確校長(zhǎng)(園長(zhǎng))為學(xué)校傳染病防控第一責(zé)任人,以及相關(guān)人員防控工作職責(zé)。要加強(qiáng)與衛(wèi)生部門的溝通和聯(lián)系,及時(shí)了解和掌握學(xué)校(幼兒園)傳染病疫情信息,做到傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。學(xué)校傳染病疫情監(jiān)控實(shí)行屬地管理,各中小學(xué)(幼兒園)傳染病疫情報(bào)送至朋興學(xué)區(qū)和區(qū)疾控中心。平時(shí)實(shí)行隨時(shí)發(fā)生隨時(shí)報(bào)告制度,特殊情況視疫情嚴(yán)重性實(shí)行周報(bào)告或日?qǐng)?bào)告制度。
(三)開展防控知識(shí)宣傳教育。
中小學(xué)校(幼兒園)要在開學(xué)近期就H7N9流感等春季傳染病對(duì)全體師生上一堂健康教育課,出一期衛(wèi)生宣傳欄,印制一份宣傳單,同時(shí)通過升旗儀式、班會(huì)、家長(zhǎng)會(huì)、告家長(zhǎng)公開信、黑板報(bào)、校園廣播等形式開展宣傳教育,提高師生傳染病防控意識(shí)與防控能力。
(四)搞好衛(wèi)生與消毒。
中小學(xué)校(幼兒園)要在開學(xué)前后開展一次校園衛(wèi)生大掃除,清除衛(wèi)生死角,及時(shí)清掃校園內(nèi)飛鳥糞便。定期(每月不少于1次,疫情流行期間加大消毒頻率)對(duì)教室、圖書室、學(xué)生寢室、食堂等公共場(chǎng)所要進(jìn)行消毒,并保持空氣流通。學(xué)生食堂要嚴(yán)格執(zhí)行餐具衛(wèi)生消毒制度、食品留樣制度、物品采購索證制度以及食品加工流程(在H7N9流感高發(fā)近期人,學(xué)校(幼兒園)食堂嚴(yán)禁購買加工家禽及蛋類食品)。
(五)開展陽光體育運(yùn)動(dòng)。
各學(xué)校要認(rèn)真落實(shí)每天一小時(shí)校園體育活動(dòng),利用早操、大課間、體育課和課外活動(dòng)時(shí)間,組織學(xué)生參加跑步、跳繩、球類等多種形式的戶外體育鍛煉,增強(qiáng)身體免疫力。
(六)實(shí)行責(zé)任追究。
各學(xué)校(幼兒園)要切實(shí)履行好學(xué)校傳染病防控的職責(zé),對(duì)失職瀆職,遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)信息,造成學(xué)校(幼兒園)發(fā)生傳染病暴發(fā)流行,造成嚴(yán)重社會(huì)影響的,將依法依規(guī)嚴(yán)肅追究相關(guān)部門、相關(guān)人員的責(zé)任。
傳染病的預(yù)防小知識(shí)春季是疾病特別是傳染性疾病的多發(fā)季節(jié),常見的傳染性疾病包括:流行性感冒、麻疹、水痘、腮腺炎、風(fēng)疹、猩紅熱等。這些傳染病大多都是呼吸道傳染病,可通過空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。在人員比較密集、相對(duì)比較集中的地方,一旦出現(xiàn)更是比較容易傳播,會(huì)對(duì)孩子的健康帶來較大的影響,下面介紹一些預(yù)防春季傳染病的小知識(shí)。
一、怎樣預(yù)防傳染病?
傳染病能夠在人群中流行,必須同時(shí)具備傳染源、傳播途徑和易感人群這三個(gè)基本環(huán)節(jié),切斷三個(gè)基本環(huán)節(jié)中的任何一個(gè)環(huán)節(jié),傳染病的流行即可終止。
控制傳染源 不少傳染病在開始發(fā)病以前就已經(jīng)具有了傳染性,當(dāng)發(fā)病初期表現(xiàn)出傳染病癥狀的時(shí)候,傳染性最強(qiáng)。因此,對(duì)傳染病人要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔離,防止傳染病蔓延?;紓魅静〉膭?dòng)物也是傳染源,也要及時(shí)地處理。這是預(yù)防傳染病的一項(xiàng)重要措施。
切斷傳播途徑 切斷傳播途徑的方法,主要是講究個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。消滅傳播疾病的媒介生物,進(jìn)行一些必要的消毒工作,等等,可以使病原體喪失感染健康人的機(jī)會(huì)。
保護(hù)易感者 在傳染病流行期間應(yīng)該注意保護(hù)易感者,不要讓易感者與傳染源接觸,并且進(jìn)行預(yù)防接種,提高易感人群的抵抗力。對(duì)易感者本人來說,應(yīng)該積極參加體育運(yùn)動(dòng),鍛煉身體,增強(qiáng)抗病能力。搞好環(huán)境和個(gè)人的衛(wèi)生,消滅蒼蠅、蚊子、老鼠、臭蟲等傳播疾病或病的動(dòng)物,對(duì)于控制傳染病的流行能起很大作用。
二、預(yù)防傳染病具體措施
不同的傳染病有不同的治療方法,但基本的預(yù)防措施是相通的,我們只要注意以下幾點(diǎn),就能有效地減少疾病的發(fā)生和傳播。
1.合理膳食,增加營(yíng)養(yǎng),要多飲水,攝入足夠的維生素,宜多食些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等;積極參加體育鍛煉,多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣,每天散步、慢跑、做操、打拳等,使身體氣血暢通,筋骨舒展,增強(qiáng)體質(zhì);
2.不到人口密集、人員混雜、空氣污染的場(chǎng)所去;
3.勤洗手,并用流動(dòng)水徹底清洗干凈,包括不用污濁的毛巾擦手;
4.每天開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,尤其宿舍、電腦室、教室等;
5.合理安排好作息,做到生活有規(guī)律,注意不要過度疲勞,防止感冒,以免抵抗力下降;
6.注意個(gè)人衛(wèi)生,不隨便吐痰,打噴嚏;
7.發(fā)熱或有其它不適及時(shí)就醫(yī),到醫(yī)院就診最好戴口罩,避免交叉感染,并第一時(shí)間告知教師,居家觀察三天;
8.避免接觸傳染病人,盡量不到傳染病流行疫區(qū);
9.傳染病人用過的物品及房間適當(dāng)消毒,如日光下晾曬衣被,房?jī)?nèi)門把手、桌面、地面用含氯消毒劑噴灑、擦拭;
關(guān)鍵詞:傳染?。活A(yù)警機(jī)制;實(shí)踐
傳染病是一種病原(主要為各種微生物)感染而引起的廣泛的在人類和動(dòng)物之間傳播的疾病類型,其傳播包含攜帶源、傳播途徑及易感群體等三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),及時(shí)切斷其中的一個(gè)環(huán)節(jié)即能避免其大規(guī)模流行爆發(fā),這對(duì)于傳染疾病的防控具有重要指導(dǎo)意義。綜合醫(yī)院在其已有的預(yù)警、分診及防控體制的基礎(chǔ)上,通過完善原有的體系、優(yōu)化原有流程、改善報(bào)告機(jī)制、堅(jiān)強(qiáng)防控力度,能夠提升醫(yī)護(hù)人員對(duì)于傳染病的預(yù)警能力、控制能力和應(yīng)對(duì)能力,從而提高防控意識(shí)及工作效率,在早期實(shí)行隔離措施,避免傳染病的擴(kuò)大化傳播[1,2]。
1預(yù)警機(jī)制
1.1發(fā)熱癥狀的預(yù)警、分診及應(yīng)對(duì)
1.1.1癥狀標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院應(yīng)公開告知發(fā)熱癥狀(其體表溫度≥37.5℃)的患者應(yīng)在入院時(shí)首先于發(fā)熱門診進(jìn)行分診,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極主動(dòng)予以引導(dǎo),按照下面的流程進(jìn)行診治。
1.1.2流程 ①發(fā)熱患者經(jīng)檢查后由經(jīng)驗(yàn)豐富的接診醫(yī)師作出初步判斷,確定該發(fā)熱患者是否為傳染病患者或疑似患者;②若檢查結(jié)果揭示患有或疑似患有傳染病,則立即對(duì)該患者進(jìn)行專室隔離并接受治療和監(jiān)控;③填寫報(bào)告文件,及時(shí)上報(bào)至醫(yī)院管理人員,同時(shí)進(jìn)一步檢查和監(jiān)控患者狀況,并將傳染病進(jìn)行分類,在確認(rèn)無誤后將信息上傳至疾控中心等待指示。
1.1.3應(yīng)對(duì)措施發(fā)熱為呼吸道病的一般癥狀,而該類傳染病伴有呼吸困難、劇烈咳嗽、哮喘等相關(guān)表現(xiàn)。呼吸道傳染病傳播途徑以飛沫傳染為主,因此及時(shí)將傳染源及疑似傳染源加以隔離為有效的應(yīng)對(duì)手段,可以起到良好的防控作用。
1.2腹瀉患者的分診、應(yīng)對(duì)
1.2.1一般癥狀就診者的腹瀉癥狀規(guī)定為排泄次數(shù)>3次/d,且其排泄物多為水樣便、稀便、血便或黏便,同樣醫(yī)院應(yīng)公開規(guī)定有類似癥狀的就診者首先到腸道門診行預(yù)檢,并按照以下流程操作。
1.2.2分診流程①通過詳細(xì)檢查確定腹瀉患者否為消化道傳染病者;②若檢查結(jié)果表明其為消化道傳染病者或疑似患者,則立即對(duì)該患者進(jìn)行專室隔離、治療和監(jiān)控;③填寫報(bào)告,將信息上傳至疾控中心。
1.2.3疾病防控消化道傳染病一般包括霍亂、痢疾等,糞便、水源、病原接觸為傳播的重要途徑,因此對(duì)患者進(jìn)行隔離,同時(shí)對(duì)病例地區(qū)進(jìn)行水質(zhì)的病原學(xué)檢測(cè)。
1.3流感的診斷及監(jiān)控
1.3.1癥狀發(fā)熱門診的流感樣患者的腋下測(cè)溫高于或等于38℃,且伴有喉部疼痛、咳嗽等表現(xiàn)。
1.3.2分診與發(fā)熱患者的診斷類似,主要仍是對(duì)疑似病例和確診病例行專室隔離診治策略,作好記錄,避免交叉污染,并及時(shí)上報(bào)。
1.3.3防控此類傳染病較為常見,應(yīng)詳細(xì)記錄各年齡段患者的數(shù)量并加以統(tǒng)計(jì),掌握其流行病學(xué)特征,并根據(jù)患者的年齡以兒科、內(nèi)科、急診科及發(fā)熱門診作為重點(diǎn)的防控科室,積極隔離和治療患者,防止其流行傳播。
2實(shí)踐內(nèi)容
我院實(shí)踐及完善體系的主要內(nèi)容包括明確職責(zé)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、規(guī)范流程、舉辦例會(huì)和加強(qiáng)培訓(xùn)等方面,具體介紹如下。
2.1建立體系和明確指責(zé) 實(shí)踐的首要任務(wù)為建立其合理有效的管理體系,并明確各崗位的職責(zé)。我院采用三級(jí)管理模式,分別為總體級(jí)、預(yù)警級(jí)、防控級(jí)別,總體級(jí)負(fù)責(zé)監(jiān)督管理并評(píng)估全院的疾病防控實(shí)踐活動(dòng),由院長(zhǎng)擔(dān)任;預(yù)警級(jí)則負(fù)責(zé)疾病防控預(yù)案和相應(yīng)管理制度的制定、預(yù)警制度的建立、相關(guān)制度培訓(xùn)、人員體系搭建以及模擬演練的實(shí)施,由疾控中心專家擔(dān)任,提出寶貴意見;防控級(jí)則負(fù)責(zé)具體的防控工作及應(yīng)對(duì)策略的實(shí)施,由感染管理科室人員、專家組、應(yīng)急組和信息科人員組成,感染管理科室負(fù)責(zé)管理就診者的分診、隔離及治療工作;而專家組負(fù)責(zé)分析檢查結(jié)果、提供權(quán)威建議,并負(fù)責(zé)重癥患者的篩查和救治工作;應(yīng)急組則負(fù)責(zé)按照管理科指示進(jìn)行接診、隔離等防控應(yīng)對(duì)工作;信息科則負(fù)責(zé)填寫報(bào)告、備案及病例上報(bào)工作。
2.2優(yōu)化流程 公告規(guī)定有發(fā)熱、腹瀉及流感癥狀的患者首先于相關(guān)科室就診,并由應(yīng)急組工作人員加以引導(dǎo)。優(yōu)先接診重癥、急癥患者,并行隔離治療,以提高工作效率,優(yōu)化分診流程。
2.3定期開展例會(huì) 規(guī)定每月至少舉辦1次例會(huì),在會(huì)上通過回顧、探討、分析、反饋,發(fā)現(xiàn)問題并加以改進(jìn);對(duì)實(shí)例進(jìn)行回顧,探討處理對(duì)策;記錄會(huì)議要點(diǎn),實(shí)時(shí)檢驗(yàn)實(shí)踐效果。三級(jí)管理人員均應(yīng)參加,由院長(zhǎng)召開。
2.4加強(qiáng)培訓(xùn) 制定了傳染病的防控措施和制度后,應(yīng)對(duì)全院人員實(shí)施培訓(xùn),培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括傳染病的概念、傳染病分類、傳染病防控要素、隔離措施、應(yīng)對(duì)策略等專業(yè)知識(shí)及相關(guān)規(guī)定,以提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平及管理者的應(yīng)對(duì)能力。
2.5實(shí)踐效果
3效果總結(jié)
實(shí)踐結(jié)果發(fā)現(xiàn),各類傳染疾病的上報(bào)數(shù)、數(shù)據(jù)完整性、問題發(fā)現(xiàn)數(shù)目均有所增加,而漏報(bào)、誤報(bào)數(shù)明顯減少,并補(bǔ)報(bào)了相關(guān)傳染病病例。整個(gè)實(shí)踐過程中,我院的工作效率得以提升、醫(yī)護(hù)人員疾病防控的意識(shí)得到增強(qiáng)、隔離和應(yīng)對(duì)措施得當(dāng)、上報(bào)及時(shí)、記錄完整,有效地預(yù)防和控制了呼吸道傳染病如肺結(jié)核、消化道傳染病如霍亂以及禽流感疾病的傳播,效果令人滿意。而同時(shí),傳染病的防控對(duì)于公共衛(wèi)生安全的重大作用也提示我們實(shí)踐具有長(zhǎng)期性、持續(xù)性、計(jì)劃性、時(shí)效性等特點(diǎn),必須不斷完善預(yù)警機(jī)制、不斷調(diào)整應(yīng)對(duì)措施、不斷加強(qiáng)管理力度、不斷提升醫(yī)療水平,才能更有效地預(yù)防和控制傳染疾病,從而保障公共衛(wèi)生和健康安全[3]。
綜上,針對(duì)較為常見的傳染病類型(例如呼吸道傳染疾病、流行性感冒以及消化道傳染疾病等)進(jìn)行仔細(xì)分析,對(duì)急診患者臨床表現(xiàn)出的腹瀉癥狀、流感樣癥狀以及發(fā)熱癥狀進(jìn)行認(rèn)真觀察,創(chuàng)建具體的預(yù)檢標(biāo)準(zhǔn)以及分診標(biāo)準(zhǔn)。我院采取明確職責(zé)、建立體系、優(yōu)化流程、舉辦例會(huì)和加強(qiáng)培訓(xùn)等措施,建立了高效的預(yù)警機(jī)制,使醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)對(duì)傳染病的能力、防控意識(shí)及工作效率大為提升,從而更加有效地做好傳染病的防控工作。
參考文獻(xiàn):
[1]安鳳梅,姚崢.綜合醫(yī)院傳染病防控預(yù)警機(jī)制建立與實(shí)踐探討[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011,10(22):1757-1759.
【關(guān)鍵字】基層工作;傳染病防控;應(yīng)對(duì)策略
控制和最終消滅傳染病是基層衛(wèi)生工作的最終目標(biāo),但是如何在基層衛(wèi)生工作中完成這個(gè)目標(biāo),需要從傳染病管理的基層工作方法進(jìn)行探討,本文通過對(duì)基層傳染病防控工作進(jìn)行深入的分析,尋找出現(xiàn)問題的根源所在,從而有針對(duì)性的制定相應(yīng)的干預(yù)措施,最終達(dá)到提高基層傳染病防控工作。
1資料和方法
1.1研究方法
本次研究對(duì)我衛(wèi)生服務(wù)站歷史相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行摸底調(diào)查,結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總和分析,總結(jié)在基層防控傳染病存在的問題并提出相應(yīng)的解決方法。
1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將本次研究數(shù)據(jù)整理分析,將數(shù)量資料用標(biāo)準(zhǔn)差表示,計(jì)數(shù)資料用百分率表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1基層防控傳染病存在的問題
2.1.1對(duì)傳染病的管理工作相對(duì)滯后,對(duì)防控保全工作投入不夠【1】。導(dǎo)致基層防控工作人員責(zé)任心不強(qiáng),相對(duì)于臨床醫(yī)生醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)較差,對(duì)于傳染病的預(yù)檢和分診工作不到位。少數(shù)部門沒有按照規(guī)定對(duì)診療室進(jìn)行消毒,預(yù)診不到有效分流和防護(hù)的作用,給基層傳染病的防控工作帶來巨大的安全隱患。
2.1.2對(duì)傳染性疾病的相關(guān)資料管理不夠完善【2】。服務(wù)衛(wèi)生站的少數(shù)傳染病資料不完善,傳染病記錄登記薄填寫項(xiàng)目不完善,存在書寫錯(cuò)誤、涂改等現(xiàn)象,不能按規(guī)定進(jìn)行資料整理并歸檔。普通民眾諱疾忌醫(yī),即使得了傳染病如病情較輕就不會(huì)到醫(yī)療單位就診,任其發(fā)展就會(huì)導(dǎo)致傳染病集中爆發(fā)。
2.1.3醫(yī)務(wù)人員防控傳染病的知識(shí)較為欠缺,接受新知識(shí)和新理論的機(jī)會(huì)較少,導(dǎo)致對(duì)傳染病的監(jiān)測(cè)能力不到位。對(duì)于癥狀不明顯的疑似傳染病,醫(yī)務(wù)工作者不能及時(shí)診斷及時(shí)報(bào)告,根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)處置,不及時(shí)上報(bào)上一級(jí)單位,導(dǎo)致傳染病漏報(bào)的現(xiàn)象普遍存在,增加了傳染病的傳播風(fēng)險(xiǎn)。
2.1.4社會(huì)公眾對(duì)傳染病的防控意識(shí)不強(qiáng),在基層農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施較差,傳染病的爆發(fā)、流行幾率較高,并且容易有很多新傳染病產(chǎn)生。廣大基層群眾對(duì)傳染病的相關(guān)防治知識(shí)欠缺,自我保護(hù)意識(shí)和防病意識(shí)較差,不良衛(wèi)生習(xí)慣沒有得到改變,對(duì)傳染病存在恐慌和抵觸的情緒,對(duì)于醫(yī)務(wù)工作人員的流行病調(diào)查不能積極配合,給傳染病的防控增加了難度。
2.2應(yīng)對(duì)措施和解決方法
2.2.1根據(jù)以上基層傳染病防控工作中出現(xiàn)的問題,制定一套有針對(duì)性的規(guī)章制度,內(nèi)容涵蓋傳染病的登記、診斷、上報(bào)、資料匯總、人員職責(zé)等各個(gè)方面。要充分發(fā)揮衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療保健作用,明確各崗位職能和責(zé)任,根據(jù)制定的規(guī)章制度定期對(duì)責(zé)任崗位進(jìn)行檢查,落實(shí)相關(guān)干預(yù)措施。對(duì)醫(yī)務(wù)工作者定期進(jìn)行傳染病防治法及相關(guān)細(xì)則的培訓(xùn),組織學(xué)習(xí)傳染病預(yù)防知識(shí)。
2.2.2要按照規(guī)定對(duì)患者進(jìn)行預(yù)檢分診,對(duì)傳染病患者起到篩選的作用,建立預(yù)檢分診出,由責(zé)任心較強(qiáng)的醫(yī)務(wù)工作者負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作【3】。該崗位人員應(yīng)嚴(yán)格按照分診流程進(jìn)行預(yù)檢分診工作,并制定相關(guān)的考核標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行量化評(píng)分,對(duì)考核成績(jī)不理想的應(yīng)及時(shí)反饋整改,并進(jìn)行教育培訓(xùn)不斷提升考核質(zhì)量。服務(wù)站負(fù)責(zé)人要考核詳細(xì)內(nèi)容,確保各項(xiàng)制度完全落實(shí),要建立領(lǐng)導(dǎo)小組和處置小組,從制度和管理上提升基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力。
2.2.3傳病患者的相關(guān)資料和病例要及時(shí)分類歸檔,使傳染病資料信息完整化、系統(tǒng)化。傳染病防控工作的重點(diǎn)在現(xiàn)場(chǎng)情況的處置,但后期的資料整理和歸檔也十分重要,其可準(zhǔn)確反映傳染病防控工作的水平,從相關(guān)發(fā)病數(shù)據(jù)和分布上可判斷傳染病的發(fā)病規(guī)律【4】。只有建立完整的資料檔案才能明確傳染病發(fā)病的規(guī)律,從而提高傳染病的預(yù)防工作,根據(jù)月、旬、年等時(shí)間節(jié)點(diǎn)上報(bào)傳染病的發(fā)病情況和數(shù)量。從一方出現(xiàn)問題則會(huì)在另一方數(shù)據(jù)上得到反映,資料進(jìn)行歸檔以備以后備查。
2.2.4加大傳染病防控相關(guān)知識(shí)宣傳頻次,從而使傳染病管理的層次得到提升【5】。衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)利用各項(xiàng)手段對(duì)傳染病病防治知識(shí)進(jìn)行宣傳,盡可能的提高轄區(qū)居民的傳染病防治意識(shí),減少傳染病的發(fā)生率,利用公共衛(wèi)生宣傳活動(dòng)開展傳染病防控知識(shí)講座,使居民掌握一定的傳染病防控知識(shí),降低傳染病的發(fā)病率,當(dāng)有家屬罹患傳染病后可采取有效措施進(jìn)行處理。利用各種形式廣泛開展和宣傳傳染病相關(guān)防治知識(shí),做到家喻戶曉人人皆知,使基層群眾養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,從源頭上扼制傳染病的發(fā)生。
經(jīng)過對(duì)出現(xiàn)問題的科學(xué)統(tǒng)計(jì)和分析,針對(duì)相關(guān)問題提出了對(duì)應(yīng)的策略措施,經(jīng)過3個(gè)月的整改期后,對(duì)整改前和整改后的結(jié)果進(jìn)行比較,可知,整改后醫(yī)護(hù)人員重視程度合格率93.3%高于整改前60.0%,居民相關(guān)知識(shí)掌握合格率96.0%高于整改前84.0%,基層醫(yī)護(hù)人員相關(guān)知識(shí)掌握93.3%高于整改前60.0%,整改前后合格數(shù)據(jù)差異比較有意義,P<0.05。詳細(xì)信息見表一。
表一 施行各項(xiàng)整改和干預(yù)措施前后效果比較
討論
傳染病基層管理工作涉及范圍較廣,需要政府和社會(huì)各部門的有效配合,也需要廣大群眾的共同參與。建立健全各項(xiàng)傳染病制度的情況下,要做好基層傳染病的防控工作,準(zhǔn)確掌握衛(wèi)生服務(wù)站中發(fā)現(xiàn)的區(qū)域傳染病流行趨勢(shì),及時(shí)向上反映傳染病發(fā)生情況,協(xié)助上級(jí)相關(guān)部門防止急、慢性傳染病的發(fā)生和流行,正確將傳染病控制在相對(duì)較低的水平,防止疫情的進(jìn)一步擴(kuò)大和爆發(fā)。
【參考文獻(xiàn)】
[1]孫樹豐,新發(fā)傳染病的出現(xiàn)及應(yīng)對(duì)措施[J].中華臨床與衛(wèi)生,2014,3:126-127.
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[關(guān)鍵詞]新時(shí)期 傳染病 管理
中圖分類號(hào):R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1729-2190(2008)8-0178-02
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展曾經(jīng)使人類對(duì)戰(zhàn)勝傳染病充滿了信心,特別是各種抗生素的出現(xiàn),有效地控制了許多傳染病。然而短短幾十年,某些傳染病得以卷土重來,罪魁禍?zhǔn)渍侨祟愌兄频牡钟?xì)菌的抗生素,由于抗生素的濫用,細(xì)菌不斷復(fù)制、變異、產(chǎn)生出有耐藥性菌株[1]。傳染病與人類相依為伴,當(dāng)我們重視它時(shí),就能對(duì)它加以控制,忽視它時(shí),就會(huì)受到它的懲罰。
1提高對(duì)傳染病的再認(rèn)識(shí)
1.1 新的傳染病不斷出現(xiàn) 由于全球變暖、城市化步伐的加快、人類行為方式的改變、戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害、工業(yè)污染、醫(yī)院感染等環(huán)境因素的改變,新時(shí)期傳染病變得越來越復(fù)雜化。近二三十年來,傳染病的構(gòu)成譜發(fā)生了巨大變化[2]。一些過去已經(jīng)基本上控制的傳染病(如結(jié)核、性病、血吸蟲病等)又卷土重來,部分傳染病如病毒性肝炎、流行性出血熱、流行性感冒、感染性腹瀉等發(fā)病率仍居高不下,一些新的傳染病又不斷出現(xiàn),如艾滋病、SARS、禽流感等。新發(fā)傳染病一般來勢(shì)兇、傳播快、范圍大、傳播途徑多、人群易感,人類對(duì)此類傳染病認(rèn)識(shí)和準(zhǔn)備不足,也無有效的預(yù)防、診斷和治愈等措施,往往造成巨大的人員傷亡、經(jīng)濟(jì)損失和社會(huì)影響。
1.2 傳染病的全球化 隨著當(dāng)今國(guó)際貿(mào)易空前發(fā)展,跨國(guó)旅游的增加,以及全球氣候的變化,使得各種疾病國(guó)際化。傳染病已不再受國(guó)界限制,其迅速在全球傳播,嚴(yán)重地威脅著地球人類的生命安全,特別是在缺醫(yī)少藥的發(fā)展中國(guó)家。
2構(gòu)建適應(yīng)新時(shí)期傳染病管理的防治體系
2.1 依法進(jìn)行傳染病防治 修訂后的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的實(shí)施,為傳染病的現(xiàn)代化管理提供了法律依據(jù),衛(wèi)生主管部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹執(zhí)行傳染病管理的有關(guān)法律、法規(guī)及相關(guān)規(guī)定,切實(shí)依法對(duì)傳染病進(jìn)行防控和檢查督導(dǎo),并將其列入目標(biāo)責(zé)任制考核指標(biāo)。但是歷史經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐表明,防控傳染病不單單是衛(wèi)生系統(tǒng)的事,也不單單是國(guó)家和政府的事,而是全社會(huì)的責(zé)任,每個(gè)公民和機(jī)構(gòu)都有法定的義務(wù)和責(zé)任,依法應(yīng)對(duì)一切可能突然發(fā)生的傳染病事件,這要求要以政府為主體,進(jìn)行傳染病應(yīng)急系統(tǒng)和公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè),建立健全對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,建立專門傳染科、傳染病醫(yī)院等。同時(shí),在全社會(huì)開展傳染病防治知識(shí)健康宣傳教育,增強(qiáng)全社會(huì)對(duì)傳染病的自我防范意識(shí)和防治能力
2.2 加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測(cè) 各級(jí)衛(wèi)生主管部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告制度的管理,特別是對(duì)甲、乙類傳染病的疫情報(bào)告工作要嚴(yán)格監(jiān)督,建立完善的傳染病疫情報(bào)告流程和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告預(yù)警機(jī)制,嚴(yán)防傳染病疫情的漏報(bào)。
2.3 加強(qiáng)各級(jí)疾病預(yù)防控制中心(CDC)建設(shè)要加強(qiáng)CDC基礎(chǔ)建設(shè),提高CDC人員素質(zhì)和能力,不斷擴(kuò)大現(xiàn)場(chǎng)流行病專門人員培養(yǎng),建議專門的疫情流行預(yù)警和應(yīng)急隊(duì)伍,建立公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)等。
2.4 加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理 加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等布局管理,對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳染病預(yù)防知識(shí)和全員培訓(xùn),落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)和隔離防護(hù)措施,強(qiáng)化傳染病報(bào)告制度,檢查醫(yī)院感染控制,提高傳染病的應(yīng)急救治能力。
2.5 加強(qiáng)傳染病研究和國(guó)際交流合作 對(duì)有全球大流行潛在威脅的傳染病的監(jiān)視和預(yù)防不是一個(gè)地區(qū)和國(guó)家能夠承擔(dān)的,需要國(guó)際間、全國(guó)、多個(gè)科學(xué)領(lǐng)域等通力合作[3]。掌握全球疫情動(dòng)態(tài),為制定疫苗接種計(jì)劃和疫苗的制備提供重要的全球化依據(jù)。此外,要加強(qiáng)傳染病特別是病毒感染的研究,開展病毒起源、診斷試劑、疫苗與特效藥等方面的科技聯(lián)合攻關(guān)。
2.6 以防控SARS為起點(diǎn),建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)、綜合性的傳染病防控管理機(jī)制 近30年全世界出現(xiàn)40余種新發(fā)傳染病,盡管每個(gè)傳染病的病原體、發(fā)病機(jī)制、傳播途徑、臨床特征、診療過程、隔離防護(hù)等不盡相同,但是它們之間有共同的規(guī)律和特點(diǎn),因此,在建立應(yīng)急救治體系時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)和重視建立一個(gè)多功能、全面、可擴(kuò)展的傳染病應(yīng)急救治體系,以有效應(yīng)對(duì)各種各樣暴發(fā)規(guī)模的傳染病,不能出現(xiàn)就事論事、重復(fù)建設(shè)、不成體系、倉促應(yīng)對(duì)的局面。要建立傳染病監(jiān)測(cè)和救治系統(tǒng),包括對(duì)發(fā)熱患者的篩查、識(shí)別、隔離、確診、治療、醫(yī)院感染防護(hù)、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)等措施,搭建一個(gè)多功能可應(yīng)對(duì)突發(fā)性傳染病的平臺(tái),以沉著應(yīng)對(duì)可能暴發(fā)的傳染病疫情。
參考文獻(xiàn)
特別是手足口病、流感、麻疹等傳染病,社會(huì)關(guān)注度高,傳播快、危害大,防治不當(dāng)極易引起暴發(fā)流行,危害群眾健康,影響社會(huì)穩(wěn)定,防治形勢(shì)非常嚴(yán)峻??h、鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位要從保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的高度出發(fā),進(jìn)一步增強(qiáng)全面做好春季傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作責(zé)任感和緊迫感,春季是流感、手足口病、流感、麻疹、風(fēng)疹、水痘、腮腺炎、流腦等傳染病的流行季節(jié)。把春季傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作作為當(dāng)前衛(wèi)生工作的主要任務(wù),切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),周密安排部署,靠實(shí)工作責(zé)任,細(xì)化工作措施,強(qiáng)化督導(dǎo)檢查,切實(shí)做到保障有力,反應(yīng)及時(shí),出動(dòng)迅速,處置得當(dāng),效果明顯,嚴(yán)防聚集性疫情和重癥死亡病例的發(fā)生。
二、落實(shí)預(yù)防措施。嚴(yán)防暴發(fā)疫情
一)強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè)分析。縣、鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位要前移監(jiān)測(cè)關(guān)口。切實(shí)加強(qiáng)流感、手足口病、流感樣病例、麻疹等呼吸道傳染病的疫情監(jiān)測(cè),組織專家進(jìn)行研判,及時(shí)制定防控措施,認(rèn)真做好傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。疾病預(yù)防控制中心在接到流感、麻疹疑似病例報(bào)告后應(yīng)立即開展流行病學(xué)調(diào)查,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)發(fā)現(xiàn)的流感、麻疹疑似病例及時(shí)采樣,并由疾控中心送市疾控中心檢測(cè),同時(shí)做好傳染病報(bào)告卡的訂正工作??h、鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位要密切關(guān)注轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情動(dòng)態(tài),一旦發(fā)生聚集性傳染病疫情或重癥病例,要及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集和疫情處置等工作;要按照《傳染病防治法》等法律法規(guī)的規(guī)定,嚴(yán)格疫情報(bào)告渠道和程序,及時(shí)報(bào)告疫情,及早采取切實(shí)有效措施,防止疫情擴(kuò)散蔓延。疾控中心要加強(qiáng)疫情分析、預(yù)測(cè)和預(yù)警,建立定期疫情分析制度,并根據(jù)分析結(jié)果提出指導(dǎo)性意見。
二)廣泛開展防病宣傳縣健康教育所、疾控中心和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用各種媒體和多種渠道。切實(shí)增強(qiáng)群眾防病能力和及時(shí)就診意識(shí),指導(dǎo)群眾開展預(yù)防性免疫接種,提高疫苗接種覆蓋率,建立免疫屏障。要把學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)作為春季傳染病防治宣傳工作的主陣地,深入開展健康教育工作,充分發(fā)動(dòng)學(xué)生(幼兒)家長(zhǎng)參與到防治工作中來。同時(shí),要把握宣傳力度,加強(qiáng)正面輿論引導(dǎo),避免群眾恐慌。
三)全面開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)疾控中心和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以手足口病診療指南流感診療方案為主要內(nèi)容。不斷強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生人員責(zé)任意識(shí),增強(qiáng)他對(duì)春季傳染病的敏銳性和報(bào)告意識(shí),提高醫(yī)務(wù)人員診斷甄別能力和救治水平。
四)加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)衛(wèi)生局已結(jié)合傳染病防治工作需要。及時(shí)修訂完善相關(guān)傳染病應(yīng)急預(yù)案。疾控中心、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步調(diào)整充實(shí)傳染病應(yīng)急隊(duì)伍,有針對(duì)性地開展實(shí)戰(zhàn)演練,提高事件處置的綜合能力。落實(shí)值班制度,做好突發(fā)疫情應(yīng)急物資儲(chǔ)備,確保及時(shí)有效處理各種傳染病突發(fā)事件。
五)積極組織預(yù)防接種疾控中心和縣、鄉(xiāng)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位。對(duì)未按要求接種疫苗或無接種證的學(xué)生盡快補(bǔ)種補(bǔ)證,確保國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種到位,有效防控國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗相應(yīng)傳染病在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的發(fā)生與流行。并在自覺自愿的基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)有條件的學(xué)生接種流感、甲肝、流感、腮腺炎、水痘、風(fēng)疹等二類疫苗,提高人群免疫力,接種疫苗可預(yù)防的疾病暴發(fā)流行。群體性預(yù)防接種必須嚴(yán)格執(zhí)行審批制度。
六)深入開展技術(shù)指導(dǎo)疾控中心和縣、鄉(xiāng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把轄區(qū)內(nèi)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)作為春季傳染病防控工作的重點(diǎn)場(chǎng)所。從晨檢、缺課登記、健康教育、疫情報(bào)告、環(huán)境消毒、查驗(yàn)預(yù)防接種證等各個(gè)方面開展技術(shù)指導(dǎo),積極督促落實(shí),嚴(yán)防聚集性疫情發(fā)生。
七)開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生集中整治,縣愛衛(wèi)辦要廣泛發(fā)動(dòng)群眾大力開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。清除病媒生物孳生地,切斷傳播途徑,防止春季傳染病的發(fā)生和流行。
三、狠抓醫(yī)療環(huán)節(jié)。加強(qiáng)重癥救治
嚴(yán)格規(guī)范各項(xiàng)工作流程,縣、鄉(xiāng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》有關(guān)要求。認(rèn)真做好預(yù)檢分診工作,排查可疑病人,合理分流。要嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,特別是縣醫(yī)院,要根據(jù)疫情發(fā)展需要,傳染病區(qū)預(yù)留床位,完善重癥患者轉(zhuǎn)接診制度,落實(shí)流感、手足口病住院病例新農(nóng)合保銷制度,確?;颊唔樌朐褐委煟灰e極開展各類傳染病,尤其是傳染病重癥病例的主動(dòng)搜索工作;努力提高傳染病患者治愈率,降低病死率;及時(shí)儲(chǔ)備應(yīng)急藥物和器械,全面落實(shí)重癥病例會(huì)診和討論制度;要根據(jù)疫情發(fā)展形勢(shì),及時(shí)調(diào)整充實(shí)醫(yī)院專家組,抽調(diào)內(nèi)科、兒科醫(yī)生和護(hù)理人員充實(shí)感染科技術(shù)力量,落實(shí)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)不同專業(yè)科室之間的對(duì)口技術(shù)支援,切實(shí)提高醫(yī)療救治水平;要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù),落實(shí)各項(xiàng)隔離消毒措施,杜絕院內(nèi)感染發(fā)生。
一、指導(dǎo)思想
依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及上級(jí)有關(guān)文件要求,構(gòu)建肺炎疫情快速防范體系,確保任何一所學(xué)校發(fā)生疫情時(shí),能快速獲得信息,立即組織救治,最大限度地保障全縣師生的身體健康和生命安全。
二、工作目標(biāo)
普及病毒肺炎防控知識(shí),提高廣大師生的自我防護(hù)意識(shí)和能力;完善疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò),做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療;建立快速反應(yīng)機(jī)制,及時(shí)采取有效的防控措施,預(yù)防和控制病毒肺炎在教育系統(tǒng)的發(fā)生和蔓延。
三、工作原則
1.統(tǒng)一指揮,快速反應(yīng)??h教育局成立由局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),科室負(fù)責(zé)人為成員的疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組,(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組),工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、全面摸排組、物資保障組、督導(dǎo)檢查組、安全穩(wěn)定組、宣傳工作組、衛(wèi)生防疫組、教育教學(xué)組、紀(jì)檢監(jiān)察組。在縣委、縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)我縣教育系統(tǒng)應(yīng)對(duì)病毒肺炎的處置工作,形成快速反應(yīng)機(jī)制。學(xué)校一旦出現(xiàn)疫情,確保發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、指揮、處置等環(huán)節(jié)的緊密銜接,做到快速反應(yīng),正確應(yīng)對(duì),處置果斷,力爭(zhēng)把問題解決在萌芽狀態(tài)。
2.分級(jí)負(fù)責(zé),屬地管理。遵循“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和“屬地管理”的原則,各學(xué)校、幼兒園要在當(dāng)?shù)攸h委和政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,做好病毒肺炎的防控工作。
3.預(yù)防為本,及時(shí)控制。認(rèn)真開展排查工作,強(qiáng)化信息的廣泛收集和深層次研判,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
4.部門聯(lián)動(dòng),群防群控。教育局和各學(xué)校要主動(dòng)加強(qiáng)與衛(wèi)生健康、疾病防控等部門溝通聯(lián)系,形成部門聯(lián)動(dòng)、群防群控的處置工作格局。
5.加強(qiáng)保障,重在建設(shè)。從法規(guī)上、制度上、組織上、物質(zhì)上全面加強(qiáng)保障措施。在組織領(lǐng)導(dǎo)、經(jīng)費(fèi)保障和力量部署等方面加強(qiáng)硬件與軟件建設(shè),增強(qiáng)工作實(shí)力,提高工作效率。
四、疫情防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
組員:
疫情防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)全縣教育系統(tǒng)疫情防控應(yīng)急工作進(jìn)行組織部署,實(shí)施聯(lián)防聯(lián)控,開展督導(dǎo)檢查,主要職責(zé)如下:
1.領(lǐng)導(dǎo)小組成員組織學(xué)校病毒肺炎的應(yīng)急處置工作,制定相關(guān)政策,提出指導(dǎo)意見和具體措施。
2.貫徹落實(shí)上級(jí)的決定事項(xiàng),做好對(duì)學(xué)校、幼兒園病毒肺炎的信息監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)和預(yù)防工作,及時(shí)向上級(jí)報(bào)告重要情況和建議。
3.督促、檢查各學(xué)校、幼兒園落實(shí)病毒肺炎應(yīng)急處置工作的情況。
4.學(xué)校發(fā)生疫情后,會(huì)同縣衛(wèi)生健康部門分析和研判由此可能造成的影響和后果,果斷作出決定,采取有效措施,發(fā)出處置指令。
5.協(xié)調(diào)本系統(tǒng)病毒肺炎的應(yīng)急處置、事件調(diào)查、事后評(píng)估和信息工作,及時(shí)向上級(jí)報(bào)送突發(fā)公共事件事態(tài)發(fā)展及處理的信息。
6.負(fù)責(zé)承辦上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的應(yīng)急管理方面的其他工作。
五、教育局疫情防控應(yīng)急專項(xiàng)工作組及職責(zé)
1.綜合協(xié)調(diào)組:
組長(zhǎng):
組員:
負(fù)責(zé)對(duì)接、協(xié)調(diào)縣委、縣政府安排的防控工作任務(wù);負(fù)責(zé)對(duì)接縣疫情防控指揮部;負(fù)責(zé)縣教育局防控工作會(huì)議的組織、綜合材料的起草和審核;負(fù)責(zé)教育局防控工作文件制定、下發(fā)和簡(jiǎn)報(bào)編輯、對(duì)上報(bào)告;負(fù)責(zé)疫情防控結(jié)束后所有文件資料的整理歸檔;負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)需要局領(lǐng)導(dǎo)出席和參加的關(guān)于防控工作相關(guān)活動(dòng)等。
2.全面摸排組:
組長(zhǎng):
組員:
負(fù)責(zé)對(duì)全縣各學(xué)校教職工、學(xué)生,風(fēng)險(xiǎn)區(qū)及非風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的離、返長(zhǎng)等情況進(jìn)行摸排,并向縣委、縣政府和縣教育局上報(bào)。
3.督導(dǎo)檢查組:
組長(zhǎng):李輝健
組員:時(shí)衍春、張業(yè)成
負(fù)責(zé)對(duì)全縣高中、義務(wù)教育學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、幼兒園(含民辦)落實(shí)防控工作措施進(jìn)行日常的督導(dǎo)檢查;負(fù)責(zé)開學(xué)后全縣各學(xué)校教育教學(xué)秩序及常規(guī)管理監(jiān)督工作;負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)局領(lǐng)導(dǎo)和相科室包保人,對(duì)包保學(xué)校進(jìn)行定期督導(dǎo);負(fù)責(zé)收集匯總各督導(dǎo)組督導(dǎo)檢查情況。
4.物資保障組:
組長(zhǎng):
組員:
負(fù)責(zé)對(duì)局機(jī)關(guān)和全縣各學(xué)校防控物資儲(chǔ)備、防控工作經(jīng)費(fèi)落實(shí)等提供保障。
5.宣傳工作組:
組長(zhǎng):
組員:
負(fù)責(zé)涉及教育系統(tǒng)防控工作的信息;負(fù)責(zé)縣教育局防控工作信息對(duì)外、對(duì)上宣傳;負(fù)責(zé)有關(guān)涉校涉生的輿情監(jiān)控,負(fù)責(zé)教育系統(tǒng)防控工作的輿論引導(dǎo);負(fù)責(zé)師生防控知識(shí)宣傳教育。
6.安全穩(wěn)定組:
組長(zhǎng):
組員:
負(fù)責(zé)教育系統(tǒng)疫情防控期間,維護(hù)學(xué)校安全穩(wěn)定;負(fù)責(zé)開展校園安全隱患排查;負(fù)責(zé)涉校涉生社會(huì)穩(wěn)定事件的應(yīng)急處置;負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)及全縣各學(xué)校離退休老干部、教職工疫情防控工作。
7.衛(wèi)生防疫組:
組長(zhǎng):
組員:
負(fù)責(zé)與縣衛(wèi)健局和疾控中心的溝通、協(xié)調(diào);負(fù)責(zé)學(xué)校疫情防控技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作;負(fù)責(zé)教育系統(tǒng)疫情防控工作中消殺指導(dǎo),防護(hù)物資配備指導(dǎo);負(fù)責(zé)學(xué)校防護(hù)物資廢棄物處置指導(dǎo);協(xié)調(diào)指導(dǎo)對(duì)教育局機(jī)關(guān)大樓日常消殺、機(jī)關(guān)出入人員體溫檢測(cè)登記;負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指導(dǎo)機(jī)關(guān)各科室、直屬事業(yè)單位負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)對(duì)本科室工作人員體溫晨午檢和外出情況摸排登記。
8.教育教學(xué)組:
組長(zhǎng):
組員:
負(fù)責(zé)在疫情防控期間對(duì)學(xué)校教育教學(xué)工作進(jìn)行指導(dǎo),維護(hù)教育教學(xué)秩序,加強(qiáng)對(duì)學(xué)校日常管理的監(jiān)督;負(fù)責(zé)停課期間“空中課堂”開播等工作。
9.紀(jì)檢監(jiān)察組:
組長(zhǎng):
組員:
負(fù)責(zé)對(duì)有關(guān)單位和人員在疫情防控工作中存在的瀆職、失職行為依法進(jìn)行查處;負(fù)責(zé)通過公開電話等方式向縣教育局舉報(bào)各學(xué)校在疫情防控工作中存在的不作為、慢作為、措施不落實(shí)等失職、瀆職問題案件的查處工作。
各校根據(jù)工作需要,也要成立相應(yīng)的專項(xiàng)工作組,并明確其職責(zé)分工。
六、學(xué)校職責(zé)
1.負(fù)責(zé)建立、健全本單位病毒感染的肺炎疫情的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報(bào)告管理工作制度、預(yù)案。
2.按照局領(lǐng)導(dǎo)包學(xué)校、校領(lǐng)導(dǎo)包年級(jí)、年級(jí)主任包班級(jí)、班主任或任課教師包學(xué)生、中層干部包教職工的“五包”原則,負(fù)責(zé)本學(xué)校病毒感染的肺炎疫情、因病缺課和病因追蹤等健康信息的收集、匯總與報(bào)告工作。建立工作臺(tái)賬,做到“一人一檔”。
3.協(xié)助疾病預(yù)防控制中心對(duì)本學(xué)校發(fā)生的病毒感染的肺炎疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查和處理,接受縣教育局與衛(wèi)生健康局的督促和檢查。
4.負(fù)責(zé)組織開展對(duì)本校全體師生病毒感染的肺炎防治知識(shí)的宣傳教育。
5.學(xué)校校長(zhǎng)是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的第一責(zé)任人,并指定專人作為學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告人。
6.學(xué)校疫情報(bào)告人的設(shè)置要求:
(1)首選校醫(yī)或保健教師;
(2)工作要認(rèn)真負(fù)責(zé),責(zé)任心強(qiáng);
(3)了解傳染病防控相關(guān)知識(shí)。
7.學(xué)校疫情報(bào)告人職責(zé):
(1)在校長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)本單位病毒肺炎疫情和疑似傳染病疫情等信息報(bào)告;
(2)協(xié)助本單位建立、健全病毒肺炎疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)及報(bào)告相關(guān)工作制度及工作流程;
(3)定期對(duì)全校學(xué)生的出勤、健康情況進(jìn)行巡查。
七、疫情監(jiān)測(cè)
教育局和學(xué)校要建立由學(xué)生到教師、到疫情報(bào)告人、到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、到主管教育領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度。
各學(xué)校要建立學(xué)生晨午檢、因病缺課病因追蹤與登記制度。學(xué)校老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺課等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排查,做好記錄。
(一)晨檢工作
由班主任或任課老師對(duì)早晨和中午到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問,了解學(xué)生出勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)以及疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知學(xué)校疫情報(bào)告人,學(xué)校疫情報(bào)告人要進(jìn)行進(jìn)一步排查,以確保做到對(duì)傳染病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。班級(jí)要有晨午檢記錄本,學(xué)校衛(wèi)生室要有就診登記本、傳染病疫情報(bào)告記錄本。
(二)因病缺課及病因追蹤工作
班主任要密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況,對(duì)于因病缺勤的學(xué)生,要了解學(xué)生的患病情況和可能的病因,如有懷疑,要立即報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人,并做好記錄。學(xué)校疫情報(bào)告人接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)追查學(xué)生的患病情況和可能的病因,以做到對(duì)傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。
(三)出現(xiàn)以下任一情況時(shí),學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向縣疾病預(yù)防控制中心和教育局報(bào)告:
1.在同一宿舍或者同一班級(jí),1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生(5例以上)患病,并有相似癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者共同用餐、飲水史;
2.當(dāng)學(xué)校發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí);
3.個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí);
4.學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)。
縣疾病預(yù)防控制中心:
聯(lián)系人:
縣教育局:
聯(lián)系人:
八、應(yīng)急措施
一旦學(xué)校發(fā)生群體性病毒疫情,應(yīng)采取以下應(yīng)急措施:
1.疫情報(bào)告
(1)學(xué)校師生員工發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人時(shí)都應(yīng)立即向?qū)W校校長(zhǎng)、教育局、衛(wèi)生疾控部門報(bào)告。
(2)學(xué)校醫(yī)務(wù)人員對(duì)可疑病人進(jìn)行首次診治,并上報(bào)學(xué)校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)傳染病類別、發(fā)病人數(shù)、病情等疫情程度,指派疫情報(bào)告人1小時(shí)內(nèi)向縣疾病預(yù)防控制中心和教育局逐級(jí)上報(bào)。任何人不得瞞報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)疫情。
2.疫情處置
(1)對(duì)疑似傳染病的病人,在明確診斷前,安排在指定場(chǎng)所(隔離室)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,不能確診的,應(yīng)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
(2)經(jīng)疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為傳染病者,應(yīng)及時(shí)予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
(3)對(duì)引起傳染病傳播的可疑物品要進(jìn)行封存,控制傳染源,切斷傳染途徑,防止疾病擴(kuò)散,等待疾病預(yù)防控制中心來檢測(cè)和處理。
(4)對(duì)被傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所、物品,學(xué)校校長(zhǎng)或分管校長(zhǎng)指導(dǎo)相關(guān)工作人員做好消毒處理。與傳染病人或疑似病人密切接觸者,學(xué)校應(yīng)采取必要的檢查和預(yù)防措施,并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
(5)傳染病人在醫(yī)院接受治療時(shí),未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意,任何同學(xué)、同事不得前往探望。
(6)暫時(shí)停止大規(guī)模的集體活動(dòng),必要時(shí)經(jīng)報(bào)請(qǐng)縣政府同意后可采取停課等措施;加強(qiáng)對(duì)校門的出入管理,控制人員的進(jìn)出。
(7)學(xué)校在接到上級(jí)部門有關(guān)重大傳染病疫情的預(yù)警報(bào)告后,應(yīng)立即啟動(dòng)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和全體教職工應(yīng)按預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求,立即到達(dá)規(guī)定崗位,聽從指揮。
(8)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)傳染病人后,應(yīng)采取積極的措施,讓師生了解情況,穩(wěn)定師生的情緒,安定人心,維護(hù)各學(xué)校的穩(wěn)定,樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。
九、善后處置
1.積極穩(wěn)妥、深入細(xì)致地做好善后處置工作,各學(xué)校要做好病人及其家人的安撫工作;要配合和協(xié)助有關(guān)部門做好疫病防治、調(diào)查和環(huán)境污染消除工作;要形成詳細(xì)的疫情報(bào)告,對(duì)傳染病的危害程度做出評(píng)估。
今年以來,全國(guó)傳染病疫情總體平穩(wěn),但手足口病仍處于較高發(fā)病水平,部分地區(qū)還暴發(fā)了腸道??刹《?0型引起的病毒性腦炎疫情。目前已進(jìn)入盛夏季節(jié),霍亂、傷寒、痢疾等腸道傳染病進(jìn)入高發(fā)期,防控形勢(shì)不容樂觀。此外,近期德國(guó)等國(guó)家發(fā)生了腸出血性大腸桿菌感染疫情,由于我國(guó)對(duì)外交流人員往來頻繁,存在輸入性疫情發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。為進(jìn)一步做好腸道傳染病防控工作,切實(shí)保護(hù)人民群眾身體健康,現(xiàn)就有關(guān)要求通知如下:
一、加強(qiáng)對(duì)腸道傳染病防控工作的領(lǐng)導(dǎo)
地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要在當(dāng)?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)本地區(qū)腸道傳染病流行特點(diǎn),周密部署,精心安排,抓好重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)疾病防治工作。特別是針對(duì)近期德國(guó)等國(guó)家發(fā)生的腸出血性大腸桿菌感染疫情,要積極組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門和各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),按照中國(guó)疾病預(yù)防控制中心印發(fā)的《腸出血性大腸桿菌O104:H4感染防控方案(試行)》要求,認(rèn)真做好疫情監(jiān)測(cè)及防控工作,防范該病輸入和傳播。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告
各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)要重點(diǎn)強(qiáng)化對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、流動(dòng)人口聚居區(qū)、建筑工地、飲食服務(wù)從業(yè)人員等地區(qū)和人群的疫情監(jiān)測(cè)和管理;認(rèn)真做好對(duì)海、水產(chǎn)品和養(yǎng)殖場(chǎng)所的標(biāo)本采集和監(jiān)測(cè)工作;進(jìn)一步加強(qiáng)病原學(xué)監(jiān)測(cè),切實(shí)做好霍亂、手足口病及腸出血性大腸桿菌O104:H4感染等腸道傳染病的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。中國(guó)疾控中心要加強(qiáng)對(duì)各地的支持和指導(dǎo),及時(shí)幫助解決遇到的技術(shù)問題。
三、加強(qiáng)疫情的調(diào)查與處置
各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)感染性疾病科(或腸道門診)建設(shè),完善預(yù)檢分診制度,做好腹瀉病人的登記、篩檢和報(bào)告,切實(shí)作到“逢瀉必登、逢疑必檢”。一旦發(fā)現(xiàn)霍亂及腸出血性大腸桿菌O104:H4感染疑似病例,當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)要立即開展流行病學(xué)調(diào)查,切實(shí)落實(shí)傳染來源追蹤、密切接觸者管理及疫點(diǎn)、疫區(qū)的消毒處理等措施。特別是要做好暴發(fā)疫情的調(diào)查處置,有效控制疫情的擴(kuò)散和蔓延。疫情一旦構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法規(guī)和預(yù)案,做好事件應(yīng)急處置工作。
四、加強(qiáng)醫(yī)療救治和院內(nèi)感染控制工作
各地要根據(jù)實(shí)際情況,積極改善危重病人救治的設(shè)備、設(shè)施條件。必要時(shí),可指定醫(yī)療條件好、技術(shù)水平高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)救治機(jī)構(gòu),進(jìn)行重點(diǎn)腸道傳染病重癥病例的集中收治,最大限度提高患者的救治成功率,降低病死率。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好病例的隔離治療,科學(xué)掌握出院標(biāo)準(zhǔn),防止疫情擴(kuò)散。
五、加強(qiáng)疫情的聯(lián)防聯(lián)控
各地衛(wèi)生部門要加強(qiáng)與宣傳、教育、農(nóng)業(yè)、質(zhì)監(jiān)、工商、檢驗(yàn)檢疫及食品藥品監(jiān)管等部門的溝通與協(xié)調(diào),建立健全聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。配合教育等部門,加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校的手足口病等腸道傳染病防控工作的指導(dǎo)和檢查,督促落實(shí)晨檢、巡查、缺勤登記、病例報(bào)告、消毒、環(huán)境衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和健康教育等防控工作。加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)防控工作的指導(dǎo),要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)做好健康教育和輕癥病例的隨訪等工作,指導(dǎo)患者家庭和相關(guān)人員做好防護(hù),減少疫情傳播。
六、加強(qiáng)傳染病防控監(jiān)督檢查工作
各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要按照衛(wèi)生行政部門的工作部署,加大中小學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公共場(chǎng)所傳染病防控措施及飲用水衛(wèi)生管控措施落實(shí)情況的監(jiān)督檢查力度,防止食源性、介水性傳染病和學(xué)校群體性腸道傳染病的暴發(fā)、流行,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改意見,并向同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,通報(bào)教育等相關(guān)部門。各地衛(wèi)生部門要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作,將食品中的腸出血性大腸桿菌O104:H4納入地方食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)方案,依法進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)食品安全隱患,做好食品安全事件處置工作。
七、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生的整治力度
各地要發(fā)動(dòng)全社會(huì)廣泛開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),通過城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng),清理衛(wèi)生死角,清除暴露垃圾和污水坑塘,消除蚊蠅孳生地,做好改水改廁和糞便無害化處理,搞好家庭、居民區(qū)以及中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生,切斷腸道傳染病傳播途徑。
八、做好技術(shù)和物資準(zhǔn)備
各地要不斷強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及疾控機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)和考核,提高醫(yī)務(wù)人員救治能力和疾控機(jī)構(gòu)專業(yè)人員流行病學(xué)調(diào)查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方面的技術(shù)水平。早安排、早部署,作好相關(guān)藥品、試劑、疫苗等應(yīng)急物資準(zhǔn)備。
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一、加強(qiáng)管理,提高認(rèn)識(shí),責(zé)任到人。
依照《傳染病防治法》、《山東省教育局衛(wèi)生廳關(guān)于學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作的意見的通知》、山東省衛(wèi)生廳、教育廳《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部教育部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校傳染病防治工作的通知》的要求,成立學(xué)校傳染病預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了工作職責(zé),建立健全了安全責(zé)任制和監(jiān)測(cè)機(jī)制,加強(qiáng)預(yù)防控制監(jiān)督檢查工作。
二、控制傳染源,切斷傳播途徑。
嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情和食物中毒的報(bào)告制度,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療。我校十分重視傳染病的督查工作,經(jīng)常督查學(xué)校傳染病預(yù)防工作,食品衛(wèi)生安全工作。及時(shí)了解師生的出勤、健康情況,確保學(xué)校在第一時(shí)間掌握師生的患病、診斷、治療等相關(guān)情況,并及時(shí)向?qū)W校主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,由學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門和教育主管部門報(bào)告。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度,加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生管理人員、食堂從業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高其衛(wèi)生法律意識(shí)、衛(wèi)生防控知識(shí)和衛(wèi)生安全重要性的認(rèn)識(shí)。
四、加強(qiáng)對(duì)學(xué)校衛(wèi)生安全工作的督查。
學(xué)校采取日檢、周檢、月檢制度。區(qū)采取定期與不定期檢查相結(jié)合方式,強(qiáng)化衛(wèi)生安全督查,嚴(yán)把源頭關(guān),嚴(yán)把食品采購驗(yàn)收關(guān)、加工關(guān)、“進(jìn)口”關(guān),加強(qiáng)安全值班制度。發(fā)現(xiàn)問題,做到及時(shí)整改,不留隱患。
五、積極開展健康教育,保護(hù)易感人群。
【關(guān)鍵詞】 災(zāi)后;傳染?。豢刂拼胧┬Ч?;報(bào)告分析
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.782 文章編號(hào):1004-7484(2013)-06-3503-01
大災(zāi)以后常常會(huì)產(chǎn)生大規(guī)模的傳染病肆虐[1]。據(jù)研究統(tǒng)計(jì),曾經(jīng)在近幾年來,于世界各地出現(xiàn)的特大災(zāi)難中。暴發(fā)了各種疾病的大流行。對(duì)人類社會(huì)造成了非常嚴(yán)重的影響和危害[2]。本文通過我市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)災(zāi)后的實(shí)際情況。采取一系列的防控措施。報(bào)道如下。
1 資料和方法
1.1 統(tǒng)一部署和指揮 成立災(zāi)后傳染病防控總指揮部。該組織負(fù)責(zé)日常的有關(guān)整體工作。通過實(shí)施每日碰頭對(duì)遇到的困難和問題對(duì)各級(jí)統(tǒng)籌安排工作。并對(duì)下一天的工作實(shí)施安排部署。并且對(duì)疫情實(shí)施每日監(jiān)測(cè)。密切關(guān)注。
1.2 及時(shí)對(duì)尸體進(jìn)行處理 在災(zāi)難發(fā)生之后。務(wù)必對(duì)尋獲的各種尸體進(jìn)行消毒處理。集中進(jìn)行尸體轉(zhuǎn)運(yùn)以及統(tǒng)一埋葬。其中埋葬深度在一米五之上。如果尸體未按標(biāo)準(zhǔn)的埋葬。則要執(zhí)行相應(yīng)的重處理措施。具體為用漂白粉和水按規(guī)定稀釋后噴灑于掩埋地。之后將土層加高到一米以上。亦可以重新火化后集中埋葬。
1.3 執(zhí)行一系列防治傳染病的工作 將周圍派遣的有關(guān)專家安排入組。帶頭到各鄉(xiāng)村進(jìn)行相關(guān)的消毒知識(shí)指導(dǎo)學(xué)習(xí)。對(duì)于災(zāi)區(qū)的尸體以及生活垃圾等地點(diǎn)依次按規(guī)定殺毒滅菌。盡可能消滅災(zāi)區(qū)易傳染疾病的蚊蟲。及時(shí)發(fā)現(xiàn)預(yù)防過程中的不良問題并進(jìn)行指導(dǎo)改正。
1.4 食品和安全飲水的控制措施 嚴(yán)格監(jiān)督負(fù)責(zé)配送食物和飲用水源的有關(guān)人員仔細(xì)安全的進(jìn)行相關(guān)操作。對(duì)于各項(xiàng)衛(wèi)生制度要堅(jiān)決落實(shí)。及時(shí)對(duì)水源進(jìn)行檢測(cè)。防止傳染病的發(fā)生。
1.5 開啟應(yīng)急預(yù)防機(jī)制 災(zāi)區(qū)人民的各項(xiàng)疫苗要強(qiáng)化注射。尤其是幼兒要對(duì)其注射甲肝或者乙腦疫苗。打造全面的免疫盾牌。對(duì)有可能發(fā)生感染的其他類傳染病要做好相應(yīng)的應(yīng)急準(zhǔn)備。一旦爆發(fā)出傳染疫情。要立刻給易感人群接種預(yù)防。
2 結(jié) 果
2.1 災(zāi)后環(huán)境消毒的情況 重災(zāi)區(qū)住戶消毒比例為96.1%。消毒平均的頻次1.8。生活垃圾集中處理81.6%。廁所消毒的比例92.6%。廁所消毒平均的頻次1.6。廁所糞便清運(yùn)比例51.7%。輕災(zāi)區(qū)相應(yīng)數(shù)據(jù)為95.4%。1.7。59.3%。87.8%。1.5。51.6%,見表1。
2.2 災(zāi)后食物及飲水情況 僅飲用瓶裝水占比0.9%。飲用瓶裝水或集中供水占比10.6%。飲用井水(未消毒比例)為88.3%(2.2%)。飲用河溝水(未消毒比例)為3.9%(35.7%)。自制食物為99.2%。食用涼拌菜為5.1%。食用剩飯菜為12.9%,見表2。
3 討 論
各種自然災(zāi)害都會(huì)嚴(yán)重影響到人類的繁衍生息和社會(huì)的發(fā)展。全球因?yàn)槠鋰?yán)重的能量釋放災(zāi)害會(huì)產(chǎn)生非常重大的死亡和損失[3]。有些地震災(zāi)害動(dòng)輒造成以億計(jì)算的美元損失。而且災(zāi)害發(fā)生之后。食品和水源安全往往需要非常好的保障才能防止傳染病的發(fā)生。原因是生活環(huán)境的變化讓人們更容易與致病媒介產(chǎn)生接觸[4]。同時(shí),由于人流量大。相應(yīng)的疾病抵抗能力也會(huì)隨之降低。此種因素也非常易促使暴發(fā)傳染病。本文通過研究發(fā)現(xiàn)。對(duì)于這些致病因素進(jìn)行行之有效的約束和管控??梢赃_(dá)到預(yù)期的控制目標(biāo)。災(zāi)后并無重大疫情出現(xiàn)。也無其他類突發(fā)性的衛(wèi)生事件。證明采取的防治措施準(zhǔn)確有效。不過災(zāi)后人群普遍生活在簡(jiǎn)陋環(huán)境中。其機(jī)體抵抗力降低。這也會(huì)給傳染病的發(fā)生產(chǎn)生機(jī)會(huì)。而另一個(gè)方面。在評(píng)估看來。4%左右的人群以及10%的廁所并無環(huán)境的消毒。而40%的生活垃圾未及時(shí)處理。這些情況會(huì)導(dǎo)致蚊蟲加速繁殖。影響到人們的身體健康。而且,災(zāi)后人群的飲食不當(dāng),無規(guī)律。食物匱乏。存在一定的腸道傳染病流行風(fēng)險(xiǎn)。綜上所述,要落實(shí)以上重點(diǎn)的控制措施之外。還應(yīng)該在災(zāi)區(qū)建立好敏感的傳染病有關(guān)的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。及時(shí)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)。定期評(píng)估防控措施效果。大力開展對(duì)傳染病防治和宣傳教育。不斷使災(zāi)區(qū)的群眾增強(qiáng)防病意識(shí)。提高防病的能力。宣傳準(zhǔn)而有度。防止產(chǎn)生不必要恐慌。不斷增強(qiáng)災(zāi)區(qū)中疾控人員應(yīng)急處置突發(fā)性傳染病的疫情。若傳染病發(fā)生。要及時(shí)且有效地對(duì)其進(jìn)行控制。
參考文獻(xiàn)
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[2] 孫光紅.2005――2010年廣元市中小學(xué)生傳染病流行特征分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志,2011,9(10):112-114.