醫(yī)療垃圾管理計劃精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療垃圾管理計劃范文

【關鍵詞】醫(yī)院感染；醫(yī)院感染管理；醫(yī)院感染問題

1一般資料

該院是一所二級甲等綜合性醫(yī)院，開設23個病區(qū)，740張床位，臨床醫(yī)護及醫(yī)技，后勤人員共有一千余人，設有醫(yī)院感染三級管理網絡，開設有規(guī)范的供應室，醫(yī)療垃圾回收站，洗衣房。

2該醫(yī)院現(xiàn)存醫(yī)院感染管理問題分析

2.1醫(yī)護人員手衛(wèi)生問題

2.1.1由于工作人員較病人數(shù)相對較少，工作量大，忽略了接觸不同病人之后洗手或手消毒。

2.1.2病人求醫(yī)心切，沒有預約看病的習慣，造成門診量大。

2.1.3工作人員手衛(wèi)生意識淡薄。

2.2預防醫(yī)院感染設備不達標

2.2.1由于醫(yī)院領導重視不足，各科室經濟核算，未使用規(guī)范銳器盒，造成銳器管理不當，存在發(fā)生職業(yè)暴露的安全隱患。

2.2.2洗手設備無感應及干手設施，造成手衛(wèi)生環(huán)節(jié)污染。

2.3一次性耗材管理不當

2.3.1一次性耗材采購未與臨床溝通，缺乏計劃，有過期現(xiàn)象。

2.3.2過期后的貴重器材，無法退回，存在院內滅菌后從新使用現(xiàn)象。

2.4醫(yī)療垃圾回收人員無醫(yī)學知識，未經過正規(guī)培訓，缺乏預防醫(yī)院感染意識，醫(yī)療垃圾管理不規(guī)范，容易導致醫(yī)療垃圾丟失，造成環(huán)境污染。

3整改措施

3.1提高對醫(yī)院感染重要性的認識醫(yī)院應根據(jù)上級要求結合實際情況制定相應、切實可行的醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度、各級各類人員職責、質量控制標準。院感管理部門根據(jù)標準要求經常深入科室抓落實，對未達標的個人及科室，要與獎金掛鉤，并出書面整改通知書，責令限期整改。

3.2加強醫(yī)院感染培訓院感科要定期組織全院進行院感知識培訓，每年至少二次，不少于6學時，以國家相關醫(yī)院感染法律法規(guī)為教材，結合全國其他醫(yī)院因醫(yī)院感染而引發(fā)的醫(yī)療事件案例為教訓，組織系統(tǒng)學習并考核，還要對醫(yī)療垃圾管理人員、保潔員、進修實習生、新上崗人員進行崗前培訓。

3.3強化標準預防，提高自我防護意識醫(yī)院制定職業(yè)暴露報告制度及防護措施，加強標準預防及七步洗手法的培訓和考核，提高醫(yī)務人員自我保護意識和正確洗手的重要性。加大手衛(wèi)生設施的投入。

3.4有計劃的招收醫(yī)務人員，做好人員梯隊建設，增加診室數(shù)量，配備快速皮膚消毒劑，做到接觸病人前后消毒雙手。

3.5醫(yī)院應投入一定的經費，免費為臨床科室提供特制的銳器盒，黃色垃圾袋。加強對醫(yī)院感染管理基礎設施的建設，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》加強醫(yī)療廢物管理：醫(yī)療廢物應根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的要求進行分類、用黃色塑料袋盛裝，損傷性的醫(yī)療廢物應使用特制的防滲透耐刺的容器盛裝，如；用過的針頭、刀片、縫合針等利器放入特制的利器盒內，整理至3/4滿時采取有效封口方式，由專門的醫(yī)療垃圾處理站進行回收處理，并做好交接、登記工作，專人收集，封閉轉運并進行登記，嚴格管理。

3.6醫(yī)院根據(jù)臨床工作需要，有計劃的采購一次性耗材，后勤工作服務到位，臨床科室做到少量分次領取，以防過期。

參考文獻

［1］張惠珍，魏全珍，劉麗華，等.醫(yī)院社康服務中心醫(yī)院感染管理中存在的問題及對策［J］.中華醫(yī)院感染學雜志，2008，18（8）：1127.

第2篇：醫(yī)療垃圾管理計劃范文

【關鍵詞】手術室;醫(yī)療廢物管理;醫(yī)院感染

隨著《醫(yī)療廢物管理條例》的頒布實施，醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理越來越引起臨床重視，加強手術室醫(yī)療廢物的管理是預防和控制院內感染、防止疾病傳播、保障人民健康的重要環(huán)節(jié)。

2004年1月我院手術室以《醫(yī)療廢物管理條例》為指南，嚴格手術室的醫(yī)療廢物管理，進行了科學分類、專人管理。強化手術室醫(yī)護人員的防護意識，規(guī)范護理行為，手術室工作人員的銳器傷明顯減少，傳染病感染率為零，有效預防了院內感染，取得了成效，現(xiàn)將管理體會介紹如下：

1建立健全手術室醫(yī)療廢物管理制度

根據(jù)《醫(yī)療感染管理規(guī)范》制定手術室醫(yī)用廢物分類、回收管理制度及相關獎懲制度，制定各級護理人員在手術醫(yī)療廢物管理中應遵循的規(guī)則。清潔衛(wèi)生員的工作要求等。

2加強對手術室護理人員培訓

組織全體護理人員認真反復學習《醫(yī)療廢物管理條例》及部門規(guī)章，提高防護意識，讓手術室全體人員具備如何處理、分類和收集醫(yī)療廢物的知識、自覺依法行事。針對薄弱環(huán)節(jié)，采取有目的、有計劃的選派人員參加有關醫(yī)療廢物管理的培訓班，做到人人自覺履行在醫(yī)療廢物管理中護理人員的責任、義務和權利。

3保潔人員的培訓，注重加大對保潔人員的培訓及考核力度

保潔人員由于文化水平低，又不懂得醫(yī)院感染知識，對醫(yī)療廢物的危害性不了解，致使醫(yī)用、生活、感染性垃圾未做到分類放置、密閉運送處理，致各類垃圾的混放，垃圾袋、箱密封不嚴、垃圾袋重復使用、垃圾桶不及時保潔等問題的出現(xiàn)，增加了醫(yī)院環(huán)境污染和醫(yī)院感染的潛在危險性。為保證醫(yī)療廢物管理的規(guī)范化。我們定期組織保潔員認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》，提高他們的環(huán)保意識及自我保護意識，要求他們熟練掌握和熟記醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處理過程中的各項規(guī)定和要求，指派專人對保潔的工作進行示范指導，并對手術室每日醫(yī)療廢物管理進行檢查監(jiān)督，嚴格做到醫(yī)療垃圾分類放置、及時清運。每月對保潔員進行醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)、各項規(guī)章制度、醫(yī)療廢物管理流程的考試，并與其經濟效益掛鉤，獎懲并舉，使手術室醫(yī)療廢物的管理工作做到有章可循，措施得力、監(jiān)管到位、獎罰分明。

4嚴格醫(yī)療廢物的管理，專人負責，由一名主管護士作為院感質控員

生活垃圾與醫(yī)療垃圾嚴格分類放置，對一次性醫(yī)療廢物、專人發(fā)放、專人按數(shù)回收、集中消毒毀形、送院感進行焚燒，避免流入社會，污染環(huán)境和回流市場，引起醫(yī)源性感染，造成社會公害。

5醫(yī)療廢物的科學分類與正確處理

5.1銳利廢物的處理：每一手術間放置一個銳器盒，該盒必須具有不損漏，能防刺穿，不會出現(xiàn)破裂，易于焚燒等性能。

主要用于收集手術使用后的一次性注射器、輸液器、輸血器針頭，動靜脈留置針、手術刀片、縫針、麻醉穿刺針等銳利廢物，手術結束后由巡回護士封口，送至污物存放間指定容器，最后由院感科統(tǒng)一回收處理。

5.2非銳利廢物的處理：將非銳利廢物分類放置，即未被血液，體液污染(包括一次性無菌物品包裝袋、藥品包裝袋等)的廢棄物用黃色垃圾袋放置，生活垃圾(如辦公室垃圾)用黑色垃圾袋放置。更衣室、污物間、手術間分別設置大小合適的垃圾桶，根據(jù)要求，桶內放置不同顏色的塑料袋，當裝滿3／4時立即封口扎緊送至污物存放間，由院感科統(tǒng)一回收處理。

5.3一次性用品的回收處理

5.3.1一次性注射器、吸引器皮管、吸引器頭、吸引器瓶及氣管插管等的處理：一次性注射器使用后取下針頭，針頭放入利器盒內，針管充滿消毒液，浸泡在5%的84消毒液，作用時間30分鐘，如為肝炎病毒、結核桿菌、性病等病人的用物，浸泡濃度1﹪，作用時間為30分鐘，消毒后放入黃色垃圾袋內，而一次性引吸器皮管、頭、瓶等使用后毀形，然后放入黃色垃圾袋內，由院感科統(tǒng)一回收處理，吸引瓶內盛裝血液用1∶1 84消毒液倒入瓶內，作用時間30分鐘，然后倒入專門指定下水道。

5.3.2一次性尿管、尿袋、手套等塑料廢棄物處理:使用后，引流液倒在指定下水道，廢棄物放入黃色垃圾袋內，由院感科回收處理，如有傳染病先浸泡消毒再放入黃色垃圾袋內。

5.3.3感染手術敷料的處理:我們通常用一次性敷料，用后裝入雙層黃色垃圾袋內，扎緊并注明感染手術敷料，由院感科回收統(tǒng)一送處理場焚燒。血紗布，鹽水墊用0.5﹪84液浸泡后裝入黃色垃圾袋內，統(tǒng)一送處理場焚燒。

5.4死嬰、殘肢等廢棄的手術標本處理：我們在標本存放間里設置盛裝特制紙箱并貼上標簽，標簽上注明種類、病人姓名、住院號、床號、日期、巡回及洗手護士的姓名，手術切下來的殘肢或死嬰放入黃色垃圾袋內，如為感染標本則需用雙層黃色垃圾袋扎緊封死，然后按要求置于特制紙箱內，保潔員及時送醫(yī)院廢物處理中心，交付給專管人員，并雙方簽名，注明科類、數(shù)量，交接時間。

6體會

6.1制度健全、措施完善，使手術室各級醫(yī)護人員執(zhí)行各項相關操作時有章可循，有據(jù)可依，各級醫(yī)護人員都嚴格按要求進行醫(yī)用廢物分類放置和處理，使手術室醫(yī)療廢物處理盡快達到衛(wèi)生部要求標準。

6.2提高了各級醫(yī)務人員的法律意識、環(huán)保意識，將手術室醫(yī)療廢物的相關知識及醫(yī)療感染知識作為年終考核的主要內容， 使各級護理人員都認識到管理好手術室醫(yī)療廢物是預防和控制手術室感染的關鍵。

提高了手術室各級人員工作中的不良習慣，使手術室各項操作規(guī)范化，并采取逐級帶教方式，使手術室各級人員都熟練掌握并經常檢查督促，逐步做到按規(guī)定處理手術室廢物。

6.4手術室是醫(yī)院感染監(jiān)測與控制的重要部門，手術室醫(yī)用廢物的管理，是控制手術室醫(yī)源性感染的重要環(huán)節(jié)，對其進行科學的、有效的管理，才能保證手術順利進行，由于我們加強了醫(yī)療廢物的管理，增強了手術室工作人員的自身防護意識，減少了銳器刺傷的發(fā)生，防止了傳染性疾病的傳播，一年來未發(fā)生因銳器刺傷傳染乙肝、丙肝、梅毒等。降低了無菌手術感染率，提高了手術室護理管理質量。

參考文獻

[1]衛(wèi)生部、國家環(huán)?？偩轴t(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定，期刊論文，中國護理管理，2004（1）

[2]任小英、鄧敏，護理人員工作中被針刺傷調查及對策，期刊論文，中華醫(yī)院感染學雜志，2003(3)

第3篇：醫(yī)療垃圾管理計劃范文

【關鍵詞】 感染知識培訓

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.643 文章編號：1004-7484（2014）-03-1700-01

醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質量的重要組成部分，是評價醫(yī)院綜合醫(yī)療質量的重要指標之一。在衛(wèi)生部開展的“醫(yī)院管理年”、“二甲醫(yī)院復評”等活動中，醫(yī)院感染管理都被列為專項檢查的重要內容，醫(yī)院感染管理工作已擺上了重要的議事日程，擺在了醫(yī)院管理的重要位置。針對我院二甲復評中醫(yī)院感染工作現(xiàn)狀及存在的問題，充分說明醫(yī)院感染知識的培訓教育是醫(yī)院感染管理工作的重中之重，是前沿?，F(xiàn)就醫(yī)院感染培訓工作現(xiàn)狀進行分析探討：

1 培訓對象與方法

1.1 對象 包括各級各類醫(yī)技護藥等專業(yè)人員的感染理論知識與實際操作技能的培訓；進修人員、新進院人員的崗前感染知識的培訓；保潔人員、總務后勤、護工等消毒劑及醫(yī)療廢物知識的培訓；各臨床科室兼職感染監(jiān)測員的專業(yè)感染知識的培訓；行政管理人員與醫(yī)院感染相關的法律、法規(guī)的培訓。

1.2 方法

1.2.1 集體講解 如舉辦全院醫(yī)技護藥學習班，請省內外知名專家來院講座等。

1.2.2 參加學術會議 有計劃、有目的地組織相關科室主任、護士長、兼職監(jiān)控員參加省級以上醫(yī)院感染學術會議。

1.2.3 開展有針對性的培訓 根據(jù)本院不同時期醫(yī)院感染情況的不同，進行有針對性的教育。

1.2.4 影像教育 組織全院醫(yī)技護藥人員分批觀看醫(yī)院感染監(jiān)控錄像片、教學電影，進行直觀、形象地教學。

1.2.5 即學即考 每次學習完畢即進行考試，85分以上為及格，對成績不及格者再學再考，直至合格。

2 培訓計劃及內容

針對不同人群制定不同培訓計劃及內容：如醫(yī)院管理者進行“醫(yī)院感染管理辦法”及相關法律法規(guī)的培訓。臨床醫(yī)生進行醫(yī)院感染的診斷標準、醫(yī)院感染的流行病學、抗菌藥物的合理應用等的培訓。護理人員進行醫(yī)院感染與護理管理、正確洗手、醫(yī)院感染的隔離技術、醫(yī)院的消毒與滅菌技術等應用的培訓。感染監(jiān)控員進行醫(yī)院環(huán)境微生物學監(jiān)測標準等培訓。保潔員進行醫(yī)院感染的概念、醫(yī)療廢物的分類、收集、運送的培訓。

3 培訓結果

3.1 通過理論考核與現(xiàn)場檢查感染知識的實際運用情況及日常院感質控檢查情況分析，護理及行政人員院感知識及執(zhí)行力度明顯高于其他人群，醫(yī)生次之，保潔人員與總務后勤人員的院感知識較低。

3.2 從培訓到會情況分析，護理人員培訓到會率最高，后勤及輔助檢查科室人員到會率最低。

3.3 從參加學會及培訓班情況看，重點科室科主任、護士長參加會議頻率明顯高于其他職能科室。

4 分 析

4.1 護士和行政人員的培訓率較高，從一個側面反映了這部分人群對醫(yī)院感染知識的重視，尤其是行政人員能夠積極參加到醫(yī)院感染知識的培訓，這與國家近幾年來加大醫(yī)院感染的管理力度及醫(yī)院領導對醫(yī)院感染知識的重視程度有關，大家都迫切希望學習新知識并在實際工作中發(fā)揮作用。

4.2 保潔人員與總務后勤人員的培訓率較低，這與他們的年齡結構和文化程度有關，這類人員年齡大、流動性大，文化程度普遍低有關。然而值得可喜的是通過學習他們大多數(shù)都能夠對醫(yī)院感染知識有了一些初步的認識，注重加強思想教育，使他們認識到預防醫(yī)院感染對他們個人、家庭、醫(yī)院及社會的重要性。

4.3 醫(yī)院感染兼職監(jiān)控員的培訓率較高，合格率較低，由于對此類人員的培訓專業(yè)性較強，有些人員第一次接觸感染知識在學習和運用過程中存在一些困難，同時由于醫(yī)院的一些硬件設施不到位，也使監(jiān)控員掌握的醫(yī)院感染知識與實際運用脫節(jié)。這也提示我們以后要加強實際操作的培訓。

4.4 醫(yī)技護藥人員的培訓率較高，合格率也較高，說明他們是醫(yī)院感染知識培訓的基礎，只有做好他們的培訓與實際運用的工作，才能在實際工作中正確運用感染知識，創(chuàng)造優(yōu)良的安全的醫(yī)療環(huán)境，提倡“慎獨”精神，使醫(yī)務人員在工作中自覺遵守規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，將預防控制醫(yī)院感染工作始終貫穿于醫(yī)療活動的全過程。

4.5 消毒滅菌效果的合格率偏低，大多數(shù)是因為消毒劑濃度不合格造成的，這也提示我們在以后的醫(yī)院感染知識培訓過程中要加強對消毒滅菌知識的培訓力度。

4.6 醫(yī)療廢物的正確處理較低，他們中的主要問題是醫(yī)療垃圾過滿、醫(yī)療垃圾密封不嚴、醫(yī)療垃圾的記錄不完整。但可以肯定一點，大家都對醫(yī)用垃圾與生活垃圾的分類有了明確認識。能夠正確區(qū)分，這也為今后對保潔、總務后勤人員的培訓時要注重醫(yī)用垃圾的清運和記錄。

5 討 論

5.1 存在問題

5.1.1 現(xiàn)行的醫(yī)院感染知識學習沒有系統(tǒng)的教科書，使培訓有支離破碎的感覺，缺乏連貫性、條理性。

5.1.2 培訓多側重于學習醫(yī)院感染?？浦R 實際上感染知識是一個和多方而學科融會貫通的科學，目前我國缺乏一些相關的邊緣學科對醫(yī)院感染的影響的培訓。如公共衛(wèi)生學、職業(yè)傷害、流行病學、預防醫(yī)學等等。

5.1.3 培訓與實際有脫節(jié)的現(xiàn)象 在臨床工作中應用困難的問題。

5.1.4 工作與教學的矛盾 臨床工作忙，病人多成為許多人不參加醫(yī)院感染知識學習的理由，也是實際存在的問題。

5.1.5 培訓的教師不能跟上醫(yī)學發(fā)展的步伐 目前大多采用幻燈片教學，雖然形象化但卻缺乏實際操作和動手的培養(yǎng)。

5.2 小結 通過對我院二甲復評院感培訓的總結與分析，說明醫(yī)院感染控制的教育是醫(yī)療質量的關鍵和前沿。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院文化的學習力，把醫(yī)院發(fā)展與員工的發(fā)展結合起來，創(chuàng)造員工的終身學習的環(huán)境，建立并完善持續(xù)性學習機制。[1]主張進行有計對性、通俗易懂、循序漸進的培訓。通過不斷的培訓學習才能發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染實際工作中存在的問題，通過不斷改進才能把醫(yī)院感染工作做得更好。

第4篇：醫(yī)療垃圾管理計劃范文

一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測：每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。

二、抗菌藥物合理使用管理：根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率，每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術期預防用藥。

三、醫(yī)院感染管理知識培訓：加強感染管理知識培訓，提高醫(yī)務人員院感意識，進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內容：

1、院感相關知識及個人防護知識；

2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識，醫(yī)療廢物管理等；

3、對全院人員進行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護；

四、強化手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳，完善手衛(wèi)生設施，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。

五、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理

加強醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作，增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識，認真落實職業(yè)暴露防護措施，確保員工職業(yè)安全。

六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。 定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查。

七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：

1、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求，病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用，對病區(qū)清潔用具要求：每天結束后進行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進行保潔效果評價。

2、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督，制定室內、室外衛(wèi)生檢查考核表。

第5篇：醫(yī)療垃圾管理計劃范文

一、 年度工作計劃總目標：力爭全年安全運行700小時，處理垃圾73000噸，上網電量1533萬kwh。

二、 繼續(xù)加大技術改造的力度，完善BASIC技術的應用，提高企業(yè)經濟效益。

三、 健全企業(yè)規(guī)章制度的建設，特別是安全管理考核制度和設備管理制度。

四、 加強技術管理工作，實行值際競賽和小指標競賽工作制度，提高設備健康水平，改善鍋爐運行工況，提高機組效率。

五、 實現(xiàn)污水零排放。

六、 通過二惡英的監(jiān)測。

七、 二期工程垃圾焚燒技術及設備的調研、造型工作。

八、 配合籌建辦做好醫(yī)療垃圾的工程建設工作。

九、 完成市政局和公司領導下達的其它工作任務。

第6篇：醫(yī)療垃圾管理計劃范文

國外醫(yī)院物流管理發(fā)展概況

在美國和歐洲物流管理和供應鏈管理被認為是醫(yī)院管理的一個重要方面[7]。醫(yī)院管理者往往從外部與內部2個方面對醫(yī)院物流各環(huán)節(jié)進行合理調節(jié)。在外部，醫(yī)院精選少數(shù)物資供應商并和其建立長期的合作關系，雙方以信息化系統(tǒng)為基礎，構建電子數(shù)據(jù)交換(EDI)平臺，從而供應商和醫(yī)院能全面、準確、動態(tài)地把握散布在醫(yī)院各個物流環(huán)節(jié)中的物資消耗狀況和供應需求，以便醫(yī)院所需的部分物品能小批量、多次、準時地由物資供應商提供并運送，兼顧滿足用戶需求和庫存成本最小化[8]。醫(yī)院利用其高度的信息化水平，對內部物流活動進行了成本與效益分析，既保證各科室物資的及時供應，又控制了庫存量，既得效益又兼顧成本。有的醫(yī)院通過外包或同行合作的形式，把醫(yī)院的餐飲服務、衛(wèi)生保潔、洗滌、設備運行維護和水電空調運行等進行集中化管理，形成規(guī)模經濟，實現(xiàn)資源共享[9]。

根據(jù)美國醫(yī)療保健財務管理協(xié)會(HFMA)提供的報告，2002年以來美國醫(yī)院供應鏈方面的最成功的實踐是：①開發(fā)信息系統(tǒng)，以整合信息，提供決策支持；②提高采購效率，加強對采購的控制，尤其是通過網絡技術和電子目錄的使用；③通過績效跟蹤、信息共享和應用互利的供應鏈解決方案，培養(yǎng)與供應商的聯(lián)盟；④跟醫(yī)療科室和其他領域有效溝通，明白供應鏈管理的依存性，通過組織的全面合作和共享目標來降低總成本；⑤提高庫存管理水平，通過更好的理解非正式庫存，并對其加強控制，使用準時制方法，使用永久庫存系統(tǒng)；⑥評估供應鏈管理的架構和人員，改善關鍵領域的采購和庫存；⑦尋求醫(yī)生的支持，對治療流程、藥品等進行標準化[10]。在歐美等發(fā)達國家將醫(yī)院物流管理與醫(yī)院物流視為一個整體，注重各環(huán)節(jié)的有機聯(lián)系，而不是將各環(huán)節(jié)分開。醫(yī)院將重點放在總成本的改善上，認為物流總成本概念反映了醫(yī)院在物流領域中的實際成本。具體反映在醫(yī)院物資的價格、市場交易成本、儲存成本、持有成本(包括現(xiàn)金流)、運輸成本、資金成本等。一些醫(yī)院在內部建立以需求拉動為核心的一體化物流流程，在外部同物資供應商建立長期的戰(zhàn)略伙伴關系，以優(yōu)化庫存管理，實現(xiàn)規(guī)模經濟和資源的優(yōu)化配置。

我國醫(yī)院物流管理現(xiàn)狀及存在問題

1醫(yī)院物流管理相關制度不健全，管理分散化嚴重我國醫(yī)院發(fā)展整體水平參差不齊，醫(yī)療體制改革相對滯后，服務理念相對淡薄，物資供應部門設置層次多、職能分散，各部門職責難以界定。部門間的信息溝通滯后，從而出現(xiàn)物資購置重復或短缺，無形中增加了物資的庫存及運送成本。一些醫(yī)院有物品供應管理制度，但常是大而全、空洞，無實際意義。而每個工作環(huán)節(jié)的具體管理措施不全，制度的執(zhí)行力度差，監(jiān)管力度薄弱[11]。

2物流鏈的各個環(huán)節(jié)管理薄弱醫(yī)院物流鏈包括采購、存儲、發(fā)放與供應、廢棄物處理問題，醫(yī)院對藥品、物資、固定資產的管理是由各部門分別完成。多數(shù)醫(yī)院管理者由于受到“重經營，輕管理”、“重商流，輕物流”等傳統(tǒng)觀念影響，物流管理模式單一、物資請領手續(xù)復雜，因而減慢了物資流通速率，同時也加大了管理人員的負擔。存在的問題如下。

(1)物資采購：物資重復采購，資產不清。目前醫(yī)院使用的耗材試劑品種多達數(shù)千種，各廠商材料單位包裝不統(tǒng)一，名稱不統(tǒng)一[12]。而隨著現(xiàn)代物流業(yè)的迅速發(fā)展和醫(yī)療產品的不斷創(chuàng)新，醫(yī)院供貨商過多，因此存在資質考察不嚴格，采購運作成本增加。由于多數(shù)醫(yī)院物資供應實行由下而上的人工請領方式，物資短缺情況由各科室部門上報后請領，受人為因素影響較大，而物資管理部門對具體科室的使用情況難以準確把握，因而造成物資購置重復或短缺，加大采購成本。

(2)物資存儲：醫(yī)院供應點多并且分散，通常各科室病房都設有二級庫房，在現(xiàn)有條件下，多數(shù)二級庫房的空間有限，布局不合理，難以規(guī)范擺放物資，因此不僅難以保證物資的質量與安全性，而且對于科室的物資清算難以準確核實。最終影響醫(yī)院物流供應部門的總體規(guī)劃與預算。由于物資管理處于“信息孤島狀態(tài)”，信息不能充分共享，造成庫存物資剩余、積壓、缺貨等現(xiàn)象，致使庫存成本上升。

(3)物資發(fā)放與供應：國內醫(yī)院受傳統(tǒng)觀念、場地、設施和人員等因素影響，大部分醫(yī)院仍需要專人到庫房領取物資。由于藥品、器械、醫(yī)用材料、后勤物資等分屬不同中心管理，導致科室專職人員的核對物資工作負擔加重，同時因請領耗時耗力而導致科室物資供應及時性受限。由于醫(yī)院工作對物資需求的性質為多樣性和靈活性，很容易造成庫房領取通道堵塞、工作效率低下，且不符合醫(yī)院物流與人流分開以及清潔與污染通道之分的原則。(4)廢棄物處理問題：醫(yī)療廢棄物管理和監(jiān)督力度不夠，垃圾分類不嚴格，醫(yī)療廢棄物清理過程中暴露于空氣中，易造成疾病的傳播和醫(yī)源性感染；對生活垃圾目前無明確規(guī)定和處理辦法，存在生活垃圾污染環(huán)境的隱患。

醫(yī)院物流管理的發(fā)展方向

1健全規(guī)章制度明確部門分工醫(yī)院物流管理機構的設置以及管理人員的配備，職能的劃分是隨著經營管理發(fā)展的需要，而需不斷重組[13]。在國家醫(yī)療改革發(fā)展的大背景下結合醫(yī)院的實際情況，制定一套關于醫(yī)院物流管理的相關規(guī)章制度，明確組織機構的部門劃分、層次劃分以及各機構的職責、權限和相互關系。建立完善規(guī)范的物流管理制度并且設立專職部門對物流活動進行全盤控制。

2優(yōu)化物流鏈各環(huán)節(jié)管理提高信息化水平現(xiàn)代化醫(yī)藥物流中心應具有先進的網絡信息系統(tǒng)，與醫(yī)藥物流的上游、下游客戶建立現(xiàn)代化物流管理，實現(xiàn)網上交易、計算機定貨、制單、配貨、核算、管理、信息處理等[14]。具體有如下4點。

(1)物資采購：采用實收實付核算辦法。即建立一套完整的會計賬簿組織系統(tǒng)[15]，對購進的物品根據(jù)入庫單按日量進行登記；引入信息化理念，采取網上訂貨；對物資集中招標，與供應商建立良好的長期合作關系，科學計劃，小批量多批次采購。

(2)物資庫存：平衡采購與消耗量間的關系，建立醫(yī)院物流信息系統(tǒng)，實時反映物品的消耗信息；加強對科室二級庫房的管理，對倉庫空間進行規(guī)劃，嚴格按物資性質和類別進行存放，實時反饋存儲物品信息，提高物資的利用效率與安全性；醫(yī)院可將倉庫全部或部分物品交給專業(yè)物資送貨商而減少自己的存貨量，降低倉耗，節(jié)省開支。#p#分頁標題#e#

(3)物資發(fā)放與供應：醫(yī)院應將人員流與物資流分開,清潔與污染通道分開；可按條件引入現(xiàn)代化的醫(yī)院物流傳輸系統(tǒng),如軌道小車傳輸系統(tǒng)、氣動管道傳輸系統(tǒng)、智能無軌傳輸系統(tǒng)、盒式傳輸系統(tǒng)和大貨箱式傳輸系統(tǒng)等；對于體積大、價格低、需消毒的常用耗品分類供應。例如輸液器、注射器、消毒紗布等采取每日配送；對于辦公用品、清潔用品每月計劃配送；對于手術室、麻醉科、介入手術室等高值耗材采取分庫房按系統(tǒng)消耗現(xiàn)場送貨。醫(yī)院物資的供應要實現(xiàn)既保障醫(yī)療供應，同時又建立集約型醫(yī)院的雙重效果。

(4)廢棄物管理：醫(yī)院應防治二次污染的發(fā)生，加強醫(yī)院各類垃圾的分類管理，加大有關部門的監(jiān)管力度；同時要提高醫(yī)患雙方的環(huán)境保護意識，對于生活垃圾做到自我管理；在收集和搬運廢棄物過程中防止污染環(huán)境。

第7篇：醫(yī)療垃圾管理計劃范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.303

預防接種是有效保障廣大兒童身體健康，預防控制相應傳染病最有效、最簡便、最經濟的公共衛(wèi)生預防措施之一，預防接種門診是實施預防接種工作的重要場所，其衛(wèi)生消毒狀況直接關系到國家公共衛(wèi)生計劃的實施與安全注射服務質量［1］。為掌握鄒城市預防接種門診消毒狀況，2011年5月對全市各鎮(zhèn)、街道預防接種門診進行了調查，現(xiàn)將調查結果報告如下。

資料與方法

對象：鄒城市17所預防接種門診。

方法和標準：①現(xiàn)場調查：調查采取現(xiàn)場觀察、詢問、看資料與調查表相結合的形式，包括消毒隔離制度及相關措施是否健全、接種環(huán)境、消毒設施配備、消毒液使用和醫(yī)療垃圾處置等。②檢測項目：隨機采樣檢測預防接種門診空氣、環(huán)境物體表面、醫(yī)務人員手、使用中消毒液和紫外線消毒燈。③檢測方法和判斷標準：依據(jù)衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》(2002版)和《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》GB15982-1995進行采樣［2，3］、檢測和評價，空氣染菌量測定采用普通營養(yǎng)瓊脂平板暴露法，以細菌總數(shù)≤500cfu/m3和未檢出溶血性鏈球菌為合格；物體表面和醫(yī)務人員手采用涂抹法測定，以細菌總數(shù)≤10cfu/cm2和未檢出致病菌為合格；無菌醫(yī)療用品浸潤脫洗法測定，以無菌生長為合格；使用中消毒液采用中和溫均法測定，以細菌總數(shù)≤100cfu/ml和未檢出致病菌為合格；紫外線燈輻照強度不低于70uW/cm2為合格。

結果

制度建設：預防接種門診消毒隔離制度健全8824%，一次性醫(yī)療用品管理制度健全7647%，醫(yī)療廢物管理制度健全7059%。

環(huán)境建設：預防接種門診均設置在獨立區(qū)域，能夠與醫(yī)院普通門診、注射室、放射科、病房分開。查體登記室、候種室、預防接種室、接種觀察室均獨立分設，空氣流通，環(huán)境整潔。接種室內有洗手池4705%，均使用肥皂或皂液洗手。

消毒設施配備：預防接種門診均配備紫外線消毒燈，能夠按照每立方米不少于15W配備6471%，紫外線消毒記錄及時、齊全5882%，其中24支紫外線消毒燈燈管表面均不程度地附著灰塵，未進行清潔擦拭處理。

消毒液使用：預防接種門診使用的消毒液均為乙醇；消毒液容器標明消毒液品名、濃度、更換日期、定期更換消毒液8235%，盛放消毒液容器未進行消毒滅菌處理，直接更換或加入消毒液2353%，盛放消毒液容器未加蓋1765%。

診療物品消毒：全市預防接種門診均使用山東省統(tǒng)一定點生產廠家一次性注射器。其他非成品物品如消毒液容器、鑷子等均進行高壓滅菌后使用，體溫計一人一用一消毒2353%。

醫(yī)療垃圾處理：配備毀型器9412%，配備污物桶8235%(127/600)；垃圾實行袋裝化，用黃色塑料袋盛放醫(yī)療垃圾7647%；一次性注射器用后及時毀型處理2353%。

消毒效果監(jiān)測結果：監(jiān)測結果顯示，鄒城市預防接種門診消毒監(jiān)測總合格率7749%，其中無菌制品合格率最高(100%)；醫(yī)務人員手合格率最低(6111%)。見表1。

討論

預防接種是預防和控制傳染病發(fā)生和流行最經濟、最有效、最可靠的措施之一，預防接種門診消毒工作的好壞，直接影響到對廣大兒童的服務質量。預防接種門診是實施預防接種工作的重要場所，其衛(wèi)生消毒狀況直接關系到國家公共衛(wèi)生計劃的實施與安全注射服務質量。

調查結果表明，鄒城市預防接種門診布局合理，房屋設置和設備配備日趨完善，接種服務環(huán)境明顯改善［4］。但是消毒工作較為薄弱，監(jiān)測結果顯示，空氣、醫(yī)務人員手表面細菌污染嚴重。究其原因：①接種室中人員集中，空氣渾濁，空氣中細菌數(shù)量大，接種前后不進行開窗通風或徹底消毒處理，加之紫外線燈配備不足和部分紫外線燈管不進行擦拭除塵，導致消毒效果低。②接種工作中醫(yī)務人員雙手不可避免地直接或間接接觸接種者，如皮膚黏膜及分泌物、排泄物等，且缺乏洗手設施和未配備速干手消毒劑，達不到接種每一名兒童后進行手的清洗與消毒處理，致使手衛(wèi)生合格率不高。③個別預防接種門診對創(chuàng)建達標工作重視，一旦達標，便不重視日常的管理，消毒工作存在嚴重滑坡［5］。

針對本次調查存在的問題，為確保今后接種安全，杜絕接種感染的發(fā)生，建議采取以下措施：①認真貫徹學習《消毒管理辦法》，加強預防接種門診消毒工作宣傳和接種人員消毒知識培訓，提高對消毒工作重要性認識，增強消毒滅菌觀念。②建立健全接種消毒規(guī)章制度，落實消毒控制措施，防止接種過程中消毒不當而引起感染的發(fā)生，確保預防接種安全。③加強預防接種門診消毒管理，控制接種兒童和家長進入接種室人數(shù)，做到有序進出接種室，不讓過多人員堵在接種室周圍［6］，預防和減少感染的發(fā)生。④嚴格執(zhí)行無菌操作，接種人員要有強烈的醫(yī)院感染預防意識，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，防止消毒后器械再污染，預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。⑤加強預防接種門診日常消毒與醫(yī)院感染管理工作的督導、檢查，發(fā)現(xiàn)問題

及時提出改進措施，限期改進。

參考文獻

1蔡秀芳.長治地區(qū)預防接種門診的現(xiàn)狀與對策［J］.中國預防醫(yī)學雜志,2005,6(2):149.

2中國人民共和國衛(wèi)生部.消毒技術規(guī)范［S］.(2002年版).

3國家技術監(jiān)督局,中國人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準［S］.GB15982-1995.

4顧興成,薄祥國,孔德怡.鄒城市預防接種門診現(xiàn)狀調查［J］.中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志,2006,13(5):85.

5張國慶.任城區(qū)預防接種門診消毒與污染狀況調查［J］.中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2006,112(2):18.

第8篇：醫(yī)療垃圾管理計劃范文

近年來，北京城市人口規(guī)模呈現(xiàn)快速膨脹趨勢，城市資源承載和運行保障壓力不斷加大?！芭Χ糁迫丝跓o序過快增長”已被北京市“十二五”規(guī)劃綱要列為未來五年工作的重中之重，市長郭金龍在今年的政府工作報告中明確提出，“加強人口調控管理”，“抓緊研究制定人口有序管理的一攬子政策措施”。

首都北京調控人口規(guī)模箭在弦上，市民矚目，全國關注。

常住總人口已突破2020年的控制目標

“如果將駐京部隊、在社會上散居未登記的和短期從外地來京探親訪友、旅游觀光、就醫(yī)療養(yǎng)的流動人口估算在內，北京流動人口的總量已超過1000萬。”

2010年，北京市人大常委會和北京市政協(xié)常委會相繼組織專題調研組調研北京人口規(guī)模問題，并就此提出專題報告，記者采訪相關人士了解到，依據(jù)這兩個專項調研，北京人口規(guī)?？焖倥蛎浘哂兴拇蟊憩F(xiàn)。

一是常住總人口已突破2020年的控制目標。

相關調研數(shù)據(jù)表明，截至2009年底，北京市實際常住人口總數(shù)為1972萬人，已經突破了國務院批復的《北京城市總體規(guī)劃(2004年-2020年)》確定的到2020年北京市常住人口總量控制在1800萬人的目標，更大大突破了北京“十一五”規(guī)劃末常住人口1625萬人的控制目標。

二是流動人口總量估算已超過1000萬。北京快速增長的主要是流動人口“十一五”前四年流動人口增量逐年加大，共增加151.8萬人，年均增長37.9萬，占常住人口增加總量的69.9%。如果將駐京部隊、在社會上散居未登記的和短期從外地來京探親訪友、旅游觀光、就醫(yī)療養(yǎng)的流動人口估算在內，北京流動人口的總量已超過1000萬。

從登記就業(yè)情況看，北京流動人口登記為“已就業(yè)”的占57.4%，行業(yè)分布主要集中在建筑、制造、住宿餐飲、批發(fā)零售以及居民服務等行業(yè)。其中從事第三產業(yè)的有305萬人，占已就業(yè)總數(shù)的69.7%。

從居住分布看，流動人口在北京城市核心區(qū)已經處于飽和并相對穩(wěn)定的狀態(tài)，主要集中在城市功能拓展區(qū)和發(fā)展新區(qū)，這兩個功能區(qū)的流動人口占登記總數(shù)的88%，而且發(fā)展新區(qū)的流動人口逐年加速增長的趨勢明顯。

流動人口在京居住半年以上的有726.4萬人，占95.1%；居住時間超過五年的有123.2萬人，占16.1%；舉家遷移的比例逐年提高，達到41.2%。

三是戶籍人口快速增長。《北京城市總體規(guī)劃(2004年-2020年)》提出2020年北京戶籍人口控制目標為1350萬人。2009年底，北京戶籍人口為1246萬人。近年首都戶籍人口快速增長，平均每年增長約16萬人。如果繼續(xù)按這個速度增長，預計到2016年將達到2020年的戶籍人口控制目標。

四是加速增長的趨勢十分明顯“十一五”前四年，北京年均增長54.3萬人，比“十五”期間年均多增近20萬人，加速增長的趨勢十分明顯，特別是前兩年每年增加超過60萬人。如果不進一步加大調控力度，2015年北京市常住人口勢必達到2300萬人，2020年勢必突破2500萬人。

超過資源承載極限？

“專家分析，單就解決垃圾填埋問題，從2011年到2020年，北京將需要3200畝土地?！?/p>

目前的人口規(guī)模已經接近甚至超過北京環(huán)境資源的承載極限，致使水、電、氣、熱、煤的供應常年緊張，特別是水資源短缺已經到了十分嚴重的程度，糧、油、蛋、菜、奶等生活必需品絕大部分靠從外埠調入，穩(wěn)定保障供給的難度很大。

首先，目前的人口增長與有限的資源、環(huán)境承載力之間矛盾尖銳。資源供給增量有限給北京市城市運轉帶來很大風險和不確定性。以水資源為例，北京市年均可利用水資源僅為26億立方米，實際年均用水約36億立方米，超出部分靠消耗水庫庫容、超采地下水以及應急水源常態(tài)化維持，僅2000年至2007年全市就累計超采地下水56億立方米。由于人口快速增長，生活用水已占用水總量的44%，如果人口持續(xù)膨脹，南水北調的水量將被快速增長的人口所吞噬。由于南水北調工程因工程進度問題給北京供水的時間從2010年推遲到2014年，加上北京連續(xù)12年干旱導致可利用水資源量大幅衰減，以及隨著城市規(guī)模和人口規(guī)模增長加速帶來的用水剛性需求，北京的供水安全已受到嚴重威脅。

其次，基本公共服務與社會管理的壓力空前。北京道路擁堵日益嚴重、公共交通不堪重負；生活垃圾處理困難。在義務教育、醫(yī)療、住房、社會保障、計劃生育、就業(yè)服務諸多方面，對流動人口的社會管理和公共服務滯后，帶來許多社會矛盾。

以垃圾處理為例，人口快速膨脹使生活垃圾大增。2009年，全市生活垃圾產生量669萬噸，日產生量1.83萬噸，但全市垃圾處理能力僅1.27萬噸/日，缺口較大。北京目前的垃圾處理結構不盡合理，主要以填埋為主，焚燒和生化處理比例很低。按照現(xiàn)在垃圾產生量和填埋速度，全市大部分垃圾填埋場將在4-5年內填滿封場，由于垃圾焚燒設施建設緩慢，北京目前深陷“垃圾圍城”窘境。專家分析，單就解決垃圾填埋問題，從2011年到2020年，北京將需要3200畝土地。

外地人購房需求旺盛成為助推北京房價猛漲的重要因素之一。據(jù)統(tǒng)計，2005年-2009年全市成交商品住宅中，外埠個人購買的26.6萬套，占32.3%。

流動人口子女在京入托入學加劇了北京的“入托難”“入學難”，北京的教育資源被大量占用。2008年在京接受義務教育的流動人口子女有41.8萬人，占北京學生總數(shù)的40%。部分區(qū)縣教育支出的一半用于流動人口的子女。

三是給社會穩(wěn)定帶來壓力。在一些流動人口聚居的地方，居住環(huán)境惡劣，安全缺乏保障，無照經營、“黑車”營運、制販假冒偽劣商品、非法行醫(yī)問題多發(fā)。北京流動人口登記狀態(tài)為已就業(yè)的只約57.4%，一部分流動人口因工作不穩(wěn)定、生活沒保障而成為潛在的不安定因素。

北京城鄉(xiāng)結合部流動人口聚居區(qū)治安隱患嚴重。2007年全市共打掉以地緣糾合的流動人口犯罪團伙870個，同比上升33%。全市流動人口涉案數(shù)由2001年的35314件增加到2008年的56098件，占全市案件的比重由71.4%上升到89.5%。

流動人口增長最快

“北京人口規(guī)劃與管理的對象應從戶籍人口為主轉為以常住人口為主，調控管理手段也需要從以行政手段為主轉為行政、經濟、法律、社會等手段綜合運用?！?/p>

以戶籍人口為例，中央、軍隊和北京市三大系統(tǒng)進京戶口審批機制缺乏制約。單位、部門之間彼此獨立，進京準入條件不統(tǒng)一，且進京戶口均自行決定，造成審批進京人數(shù)規(guī)模較大，造成戶籍人口規(guī)模調控困難。

相關調研報告分析，北京人口規(guī)?？焖倥蛎浻猩羁痰慕洕?、社會原因。首先是我國正處于城市化、工業(yè)化加速發(fā)展的歷史時期，大量農村人口涌向北京這樣的大城市是大勢所趨；其次，由于經濟快速發(fā)展，提供了大量就業(yè)崗位，本地新增勞動力無法滿足需求，流動人口來京就業(yè)也是經濟社會發(fā)展的必然；再次，北京集中了全國優(yōu)質的經濟、教育、醫(yī)療、文化、行政資源，就像一條巨大的吸水龍把全國各地各種需求的人吸引過來。

此外，相關人士表示，北京人口快速增長還有一些自身的深層原因。比如認識問題。北京市人大常委會的相關人士透露，從他們調查的情況看，“對于首都人口規(guī)模調控這一全局性、根本性的問題，各級領導認識并不完全一致。一些部門和地方沒有將調控人口規(guī)模擺上重要位置，處于目標游移不明，政策導向不一，甚至放任自流、無所作為的狀況?！?/p>

其次是協(xié)調問題。相關專家表示，以戶籍人口為例，中央、軍隊和北京市三大系統(tǒng)進京戶口審批機制缺乏制約。單位、部門之間彼此獨立，進京準入條件不統(tǒng)一，且進京戶口均自行決定，造成審批進京人數(shù)規(guī)模較大，造成戶籍人口規(guī)模調控困難。

此外，調控方法也存在一些局限。專門研究人口問題的北京市政協(xié)委員、北京大學教授陸杰華表示，北京調控人口最難的是對增長最快的流動人口缺乏調控手段。北京人口規(guī)劃與管理的對象應從戶籍人口為主轉為以常住人口為主，調控管理手段也需要從以行政手段為主轉為行政、經濟、法律、社會等手段綜合運用，提高調控的能力。

直面難題，指標調控

“居住證如果與就業(yè)、住房、社會保障、養(yǎng)老、戶籍、教育、醫(yī)療、計劃生育等政策結合起來，就會具有調控管理流動人口總量的實際功能?！?/p>

專家分析，北京對進京指標的控制無疑會進一步收緊，不排除指標在一個時期逐年遞減，外地戶口進京的難度只會越來越大。這一點已得到北京有關部門初步證實。

在北京市今年的政府工作報告和北京市“十二五”規(guī)劃綱要中，均旗幟鮮明地提出對人口進行總量控制，并提出了基本原則和思路。

相關人士透露，這次調控既針對戶籍人口也針對流動人口，既強調總量控制也強調優(yōu)化結構“直面難題，力求實效”。

一是實行戶籍指標調控“以指標管人”。北京市明確提出“堅持總量控制、優(yōu)化結構，在嚴格執(zhí)行準入政策同時，實行戶籍指標調控。合理配置進京戶籍指標，優(yōu)先解決好符合首都發(fā)展需要的專業(yè)管理和技術人才的落戶需求?！?/p>

如何確定“指標”，這些指標又如何“合理配置”并確保不被各個系統(tǒng)突破，“優(yōu)先解決”的具體對象如何界定，這些目前還沒有答案。但專家分析，北京對進京指標的控制無疑會進一步收緊，不排除指標在一個時期逐年遞減，外地戶口進京的難度只會越來越大。這一點已得到北京有關部門初步證實。北京市人力資源和社會保障局副局長張祖德透露，今年對戶籍進京不會出臺具體的數(shù)量控制指標，“不過人數(shù)上會延續(xù)逐年降低的趨勢”，將著重提升引進質量。

二是研究實施居住證制度“以證管人”。北京過去對流動人口的調控缺乏有效手段，準確統(tǒng)計流動人口也很難。這次明確提出，以居住證為載體，按照“來有登記、走有核銷”的基本要求對流動人口進行實時動態(tài)監(jiān)控。

居住證制度究竟如何設計，與暫住證區(qū)別何在，對獲得居住證是否設立“門檻”(比如在京常住多少年)，對居住證發(fā)放是否像車牌一樣實施總量控制，拿到居住證可享受哪些權利和需要承擔什么義務，拿不到居住證的流動人口如何在北京生存(比如是否不能租房買房、不能就業(yè))，相信北京的流動人口都期待盡快揭曉謎底。

第9篇：醫(yī)療垃圾管理計劃范文

共檢查二級以上醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21家，疾控中心1家，保健站1家、計劃生育指導站1家，醫(yī)務室2家，村衛(wèi)生站67家次，中小學校28家和托幼兒機構2家。共出動衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員50余人次，執(zhí)法車輛11臺次。

一、傳染病疫情報告的衛(wèi)生監(jiān)督情況

1、醫(yī)療機構：

各醫(yī)療衛(wèi)生機構建立傳染病疫情報告制度，依法履行傳染病疫情的報告，設有兼職管理人員，各門診科室、住院部各科室設置門診日志、住院登記本、傳染病登記本，首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疫情時及時填寫了傳染病報告卡，由兼職人員負責傳染病報告卡的收集、登記、直報工作。但個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構存在漏報、漏登記現(xiàn)象。

2、疾控機構：

配備了專職疫情報告管理人員，完善疫情報告管理制度，通過網絡直報疫情，成立流行病學調查隊伍，每日對疫情進行動態(tài)監(jiān)控，定期做出疫情分析報告。病原微生物實驗室在明顯位置設置危險生物衛(wèi)生標志和生物安全實驗室級別標志，建立生物安全責任制，建立相關安全操作規(guī)程。

二、醫(yī)療廢棄物處置情況

1、二級以上醫(yī)療機構：

建立了醫(yī)療廢物管理制度，設有兼職管理人員，相關培訓記錄、醫(yī)療廢物登記較齊全，設立了醫(yī)療廢物暫存點，醫(yī)療廢物交由縣垃圾處理機構同生活垃圾一并處置或自行焚燒處置，相關人員采取了一定的衛(wèi)生防護措施。因我縣無醫(yī)療廢棄物專用處置設備及機構，醫(yī)療廢物處置不符合相關規(guī)定。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站、個體診所：

大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物以自行焚燒處置為主，并做有登記，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及大部份個體診所、村衛(wèi)生室，未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，無專職或兼職管理人員，無相關培訓記錄、醫(yī)療廢物登記，未對醫(yī)療廢物進行分類收集和包裝，醫(yī)療廢物暫存點與生活垃圾同處一處，甚至有的單位醫(yī)療廢物與生活垃圾混放在一起。相關人員衛(wèi)生防護意識較差，防護設施不全，有的醫(yī)療單位醫(yī)療廢物暫存點存放大量醫(yī)療廢物，不及時進行處置，存在較大的安全隱患。

3.縣疾病預防控制中心:

基本能按照《醫(yī)療廢物管理條例》的有關規(guī)定建立健全了醫(yī)療廢物管理制度，設置了兼職管理人員，相關培訓記錄、醫(yī)療廢物登記較為齊全，但醫(yī)療廢物暫存點不規(guī)范，相關人員衛(wèi)生防護意識較差，未對醫(yī)療廢物進行分類收集和包裝。

針對存在問題的單位，衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)相關法律法規(guī)分別給予了責令限期整改和行政警告。

三、學校、托幼機構傳染病防治監(jiān)督檢查情況

各中小學及幼兒園均成立了相應的傳染病防治領導小組，有專職或兼職教師負責傳染病的防治和疫情報告工作，大部分學校建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺課報告制度，有學生晨檢記錄和因病缺課情況登記，統(tǒng)計，有學生病假登記，部分學校環(huán)境整潔，建立了相應的清掃和消毒制度。但發(fā)現(xiàn)存在一定問題：部分學校，尤其是鄉(xiāng)級中小學傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度不健全，有的雖然建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度，但沒有得到有效落實，使疫情報告不及時，不能及時采取必要的控制措施，還有些學校開展傳染病防治知識宣傳力度不夠，使教師和學生不能了解更多的傳染病防治知識，部分學校教室和宿舍通風不良，沒有嚴格執(zhí)行清掃消毒制度，極易造成傳染病的發(fā)生和流行。

針對存在問題的單位，衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)相關法律法規(guī)分別給予了責令限期整改和行政警告。通過專項監(jiān)督檢查，進一步提高了被監(jiān)督單位負責人在傳染病防控方面的法律意識，為下一步扎實做好傳染病防控工作打下了基礎。

四、下一步工作重點

針對檢查存在的問題，今后應著重做好以下幾個方面的工作：

1、繼續(xù)加強對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》和《消毒管理辦法》等相關法律法規(guī)知識的宣教，進一步提高廣大醫(yī)務工作者，特別是醫(yī)療機構負責人的法律意識，達到知法、懂法、守法。縣級及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位要盡快建立傳染病處置工作制度和傳染病自查制度，完善相關記錄，建立醫(yī)療廢物產生地醫(yī)廢處理工作流程，使用符合規(guī)定的包裝物和包裝容器。

2、切實加強對各級醫(yī)療機構，特別是鄉(xiāng)村級醫(yī)療機構的監(jiān)督管理，使之建立、完善并嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度、消毒隔離管理制度、傳染病報告制度，有效防止各類傳染病的傳播流行。