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一、工作原則
堅持把人民群眾生命安全和身體健康放在首位。遵循“依法、科學、規(guī)范、統(tǒng)一”的原則,按照“有力、有序、有效、有度”和“早發(fā)現、早報告、早診斷、早治療”的防控方針,加強統(tǒng)一領導,充分發(fā)揮疫情聯防聯控工作機制作用,實施分級負責,依法、科學、規(guī)范做好全疫情防控工作。
二、適用范圍
適用于未發(fā)生病毒感染的肺炎持續(xù)行政村(社區(qū))傳播時我縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位的防控工作。
三、組織機構
(一)應急指揮機構
成立縣健康局肺炎疫情應急處置工作領導小組,由縣衛(wèi)健局局長任組長,其他副局長任副組長,統(tǒng)一指揮、協(xié)調轄區(qū)內的病毒感染的肺炎防控工作。領導小組下設綜合協(xié)調組、疫情防控組、醫(yī)療救治組、監(jiān)督檢查組、后勤保障組、宣傳組、督查組、隔離轉運組8個工作組。各醫(yī)療衛(wèi)生單位在衛(wèi)健局統(tǒng)一領導下,根據實際需要成立本單位防控病毒感染的肺炎應急處置工作領導小組,負責本轄區(qū)疫情應急處置工作。
(二)應急處置專家組
衛(wèi)生健康局分別成立醫(yī)療救治專家組和疫情防控專家組。各醫(yī)療衛(wèi)生單位可根據本單位病毒感染的肺炎疫情應急處置工作需要,組建應急處置專家組。
四、職責分工
(一)衛(wèi)生健康行政部門
1.縣衛(wèi)健局負責指揮、協(xié)調、管理全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位防控病毒感染的肺炎應急處置工作,制定各醫(yī)療衛(wèi)生單位病毒感染的肺炎防控方案和防控策略,指導各醫(yī)療衛(wèi)生單位做好防控病毒感染的肺炎應急處置工作,組織開展病毒感染的肺炎專業(yè)人員培訓,組建專家組,為防治工作提供技術支持,開展防控處置工作的督導檢查。
2.各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責指揮、協(xié)調、管理本轄區(qū)內病毒感染的肺炎防控處置工作,結合本單位實際制定《病毒感染的肺炎防控工作方案》,組織開展病毒感染的肺炎培訓,組織專家組排查不明原因肺炎病例,開展督導檢查和社會動員及宣教活動,組織開展對病毒感染的肺炎疫情的調查處置。
3.加強部門間的協(xié)調與配合,建立部門之間信息溝通和固定聯絡員制度,及時與有關部門交流協(xié)商,形成多部門共同參與的聯防聯控機制。
(二)疾病預防控制機構
縣疾病預防控制中心承擔全縣轄區(qū)內病毒感染的肺炎預防控制及監(jiān)測工作,負責制訂全縣疫情處置技術方案,評估和監(jiān)測疫情發(fā)展趨勢,負責現場流行病學調查(包括病毒感染的肺炎病例的流行病學調查,密切接觸者追蹤,相關標本的采集和運送)及疫情處置,負責病毒感染的肺炎疫情及監(jiān)測資料的收集、匯總分析、反饋和上報,指導全縣做好生活環(huán)境、物品的衛(wèi)生學處理和疫情現場處置人員的個人防護,開展技術培訓和健康教育,開展實驗室檢測工作,并保障實驗室生物安全。
(三)醫(yī)療機構
1.定點醫(yī)院負責病人的隔離、診斷和報告,開展臨床救治、院內感染控制工作,配合疾控機構對疑似、確診病例進行流行病學調查,采集病人標本,落實醫(yī)院內的各項防控措施,并根據國家衛(wèi)健委《病毒感染的肺炎診療方案》(第八版),做好病例尤其是危重癥例的救治工作,負責重癥病例的轉運工作。
2.縣級醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責規(guī)范設置預檢分診,二級綜合醫(yī)院負責規(guī)范設置發(fā)熱門診,開展疫情監(jiān)測、報告和院內感染控制工作,負責本機構內有關人員的培訓,做好病毒感染的肺炎疫情應急處置工作。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含村衛(wèi)生室)在疾控機構和上級醫(yī)療機構的指導下,開展本轄區(qū)病毒感染的肺炎防控工作,對中高風險地區(qū)返鄉(xiāng)的需要居家隔離重點人員,配合當地政府開展體溫和健康情況監(jiān)測。
(四)衛(wèi)生監(jiān)督機構
主要協(xié)助衛(wèi)生健康局對疫情發(fā)生地醫(yī)療衛(wèi)生機構疫情報告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法。
五、防控措施
(一)病例監(jiān)測、發(fā)現和報告
1.各級各類醫(yī)療機構發(fā)現符合病毒感染的肺炎病例定義的患者后,具備網絡直報條件的醫(yī)療機構應于2小時內進行網絡直報。尚不具備網絡直報條件的醫(yī)療機構,應當于2小時內以最快的通訊方式(電話、傳真等)向縣疾病預防控制中心報告,并寄出傳染病報告卡。
2.縣疾病預防控制中心在接到報告后要立即進行網絡直報,同時應當立即報告市疾病預防控制中心和縣衛(wèi)健局。縣衛(wèi)健局接到報告后立即報告市衛(wèi)健委,同時報告縣肺炎疫情防控工作領導小組??h肺炎疫情防控工作領導小組接到報告后應當立即按疫情報告程序報告市肺炎疫情防控工作領導小組。
3.按照上級要求嚴格實行日報告和零報告制度。
(二)流行病學調查
縣疾病預防控制中心接到轄區(qū)內醫(yī)療機構或醫(yī)務人員報告病毒感染的肺炎病例后,協(xié)調公安、交運等部門按照《病毒感染的肺炎流行病學調查方案》進行調查,必要時根據個案流行病學調查情況組織開展病例主動搜索。
(三)標本采集與檢測
收治病例的醫(yī)療機構要及時采集病例的相關臨床樣本,并通知盡快將標本送至實驗室進行相關病原檢測。采集的臨床標本包括病人的上呼吸道、下呼吸道標本和血清標本等。應當盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標本(尤其是下呼吸道標本)和發(fā)病7天內急性期血清以及間隔2-4周的恢復期血清。標本采集、保存、運送和檢測暫按二類高致病性病原微生物管理,按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運輸管理規(guī)定》的要求執(zhí)行。
(四)病例救治和院內感染預防控制
病例需收治在定點醫(yī)療機構,我縣確定縣人民醫(yī)院為定點醫(yī)院。定點醫(yī)院要積極做好病毒感染的肺炎病人隔離治療,并做好醫(yī)療救治所需的人員、藥品、設施、設備、防護用品等保障工作。
醫(yī)療機構要進一步完善預檢分診制度,完善預案及工作流程,規(guī)范設立發(fā)熱門診、隔離區(qū),滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。要嚴格按照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢棄物處理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢棄物管理辦法》的有關規(guī)定,做好院內消毒和醫(yī)療廢棄物的處理,控制院內感染。要積極開展臨床醫(yī)務人員的培訓,提高醫(yī)務人員對病毒感染的肺炎醫(yī)院感染預防與控制意識。醫(yī)務人員按照標準預防的原則,根據導致感染的風險程度,使用符合國家有關標準的防護用品采取必要的防護措施。
(五)密切接觸者的追蹤和管理
縣衛(wèi)健局組織各醫(yī)院醫(yī)護人員進駐隔離場所,對隔離人員進行醫(yī)學觀察,每日至少進行2次體溫測定,并詢問是否出現急性呼吸道癥狀或其他相關癥狀及病情發(fā)展,按照上級管理控措施進行隔離管控。
本預案適用于在區(qū)行政區(qū)域內發(fā)生的可能導致重大人員傷亡和財產損失的各類重特大社會火災事故。
一、重特大火災事故分類
一)特別重大火災
或者100人以上重傷,一次造成30人以上死亡?;蛘?億元以上直接財富損失的火災;
二)重大火災
或者50人以上100人以下重傷,一次造成10人以上30人以下死亡?;蛘?000萬元以上1億元以下直接財富損失的火災;
三)較大火災
或者10人以上50人以下重傷,一次造成3人以上10人以下死亡?;蛘?000萬元以上5000萬元以下直接財富損失的火災;
二、應急組織與職責
各街(桐湖)鄉(xiāng)鎮(zhèn),發(fā)生重特大社會火災事故后。各有關部門和單位必須在區(qū)突發(fā)公共平安事件應急委員會(以下簡稱區(qū)應急委員會)統(tǒng)一領導下,依照“統(tǒng)一指揮、協(xié)同作戰(zhàn)、各負其責、高效有序”要求,圓滿完成重特大火災事故的應急救援任務。
一)設立區(qū)重特大社會火災專業(yè)應急委員會(以下簡稱區(qū)火災專業(yè)應急委員會)
指揮長有區(qū)人民政府分管副區(qū)長、區(qū)公安分局局長兼任,區(qū)火災專業(yè)應急委員會由區(qū)人民政府分管領導同志、區(qū)人民政府有關部門領導同志組成。副指揮長由區(qū)人民政府辦公室分管副主任、區(qū)公安分局副局長、區(qū)消防大隊大隊長兼任,主要負責統(tǒng)一組織、指揮、協(xié)調全區(qū)重特大火災事故的應急處置工作。
負責統(tǒng)一調度重特大社會火災的應急處置工作。區(qū)火災專業(yè)應急委員會可以根據實際需求設立重特大社會火災應急處置現場指揮部。
二)區(qū)火災應急專業(yè)組及職責
區(qū)火災專業(yè)應急委員會下設滅火戰(zhàn)斗組、現場警戒組、勤務保證組、醫(yī)療救護組、宣傳報道組。
1.滅火戰(zhàn)斗組:由區(qū)公安消防大隊組成。及時為區(qū)應急委員會及區(qū)火災專業(yè)應急委員會決策提供依據;確定滅火戰(zhàn)斗行動方案;指揮參戰(zhàn)消防部隊積極控制和撲滅火災。
2.現場警戒組:由區(qū)公安分局、區(qū)武警中隊組成。必要時,實施交通管制。
3.勤務保證組:由區(qū)發(fā)改委、區(qū)交通局、財政局、城管局、水務局、環(huán)保局、氣象局、供電公司、電信公司組成。做好搶險、救災物資運輸工作;區(qū)水務局負責協(xié)調供水企業(yè)保證滅火所需的火場用水;區(qū)供電公司負責滿足火場供(斷)電的需求;區(qū)電信公司負責保證現場通訊疏通;區(qū)環(huán)保局負責監(jiān)測環(huán)境質量、評價環(huán)境影響并提出維護環(huán)境平安的對策建議;區(qū)氣象局負責預報天氣情況(必要時實施人工降雨)區(qū)城管局負責組織燃氣設施緊急搶險。
4.醫(yī)療救護組:由區(qū)衛(wèi)生局組成。
5.善后處置組:由區(qū)民政局組成。做好受災群眾的臨時救助工作。
6.宣傳報道組:由區(qū)委宣傳部為主組成。確定宣傳報道口徑。
三、日常準備和預防
一)專業(yè)備勤
隨時做好應急救援滅火戰(zhàn)斗準備。區(qū)火災專業(yè)應急委員會各成員單位要立足于區(qū)情、災情及自身實際,區(qū)公安消防大隊晝夜執(zhí)勤備戰(zhàn)。根據我區(qū)可能發(fā)生的重大社會火災事故趨勢及特點,制訂切實可行的分預案,建立、健全應急救援組織,完善各項工作職責。
二)日常備勤
確保工作職責內的應急人員、車輛能夠做到招之即來,區(qū)火災專業(yè)應急委員會各成員單位負責人要保證24小時通訊聯絡疏通。來之能戰(zhàn)。
要立即報區(qū)火災專業(yè)應急委員會辦公室備案。區(qū)火災專業(yè)應急委員會組成人員發(fā)生變化時。
三)培訓與演練
使之熟悉應急預案,區(qū)火災專業(yè)應急委員會要組織對各成員單位相關人員進行培訓。掌握應急處置的順序、方法、措施;要每年組織一次重特大社會火災應急處置演練,不時完善、修訂本預案,提高應急處置能力。
四、應急處置順序與措施
一)接警出動
要迅速調集滅火力量,119消防指揮調度中心接到火災報警或者公安局指揮中心“110轉警后。參與滅火救援工作。
二)啟動預案
1.區(qū)公安消防大隊火災現場指揮員針對有可能導致和發(fā)生的重特大火災事故。立即向區(qū)火災專業(yè)應急委員會辦公室及公安局指揮中心演講災情。
2.區(qū)火災專業(yè)應急委員會辦公室立即向區(qū)火災專業(yè)應急委員會指揮長或副指揮長演講。
3.突發(fā)火災事故確認為重大火災時。并組織指揮、協(xié)調應急處置行動,區(qū)火災專業(yè)應急委員會辦公室派人趕赴現場指揮、協(xié)調應急處置工作。
4.突發(fā)火災事故確認為特大火災時。由區(qū)應急委員會總指揮下令啟動特大火災應急處置預案。
5.根據火災事故類別。
三)力量調集
區(qū)火災專業(yè)應急委員會迅速調集公安、武警、供電、供水、醫(yī)療衛(wèi)生、電信、氣象等相關成員單位力量,根據火災現場應急救援的需要。趕赴火災現場,依照分工,增援滅火救援工作;調集專業(yè)搶險隊伍、企(事)業(yè)單位專職消防隊伍到場協(xié)助滅火戰(zhàn)斗;必要時組織群眾參與輔救援行動。
四)火災撲救
滅火救援應急工作由區(qū)公安消防大隊實施統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一行動。區(qū)公安消防大隊應堅決貫徹執(zhí)行“救人第一”指導思想,區(qū)火災專業(yè)應急委員會的統(tǒng)一指揮下。遵照火情偵察、火場救人、戰(zhàn)斗展開、火場供水、火災撲救、物資維護、火場破拆、火場排煙、戰(zhàn)斗結束的戰(zhàn)斗行動要求,迅速投入滅火戰(zhàn)斗行動。并針對不同的火災類型,實施相應的處置方案。
1.建筑火災撲救處置方案
2.化工火災撲救處置方案
3.倉庫火災撲救處置方案
4.交通工具火災撲救處置方案
5.人員密集場所火災撲救處置方案
五、應急狀態(tài)終止和善后處理
一)應急狀態(tài)終止
經區(qū)火災專業(yè)應急委員會辦公室確認后,重特大火災險情得到有效控制或者基本排除。向區(qū)火災應急委員會指揮長演講,由指揮長根據情況宣布應急狀態(tài)終止,重新恢復正常狀態(tài)。
由區(qū)火災專業(yè)應急委員會指揮長向區(qū)應急委員會指揮長演講,較大火災險情得到有效控制或者基本排除。由區(qū)應急委員會指揮長宣布應急狀態(tài)終止,重新恢復正常狀態(tài)。
二)善后處置
1.由區(qū)火災專業(yè)應急委員會組織相關成員單位和部門實施恢復計劃。
一、農村飲水安全現狀
溫縣地處黃河中下游的交界處,由于黃、沁河歷史上多次泛濫、改道,形成了西高東低,南灘北洼,中間崗的地貌特點。洪水泛濫時,水沙泥石在推移、沉積的過程中,構成了不同地區(qū)、不同形式的地質結構。黃河灘區(qū)屬極強富水區(qū),綜合補給模數為27-29萬立方米/平方公里·年,地下水埋深在3-15米;清風嶺地帶屬較強富水區(qū),綜合補給模數23-25萬立方米/平方公里·年,因地下水過量超采,形成降落漏斗,地下水埋深15-40米,給工農業(yè)生產帶來了嚴重困難;清風嶺以北地區(qū),地層結構比較復雜,層次增多,巖性偏細,該區(qū)屬強富水區(qū),綜合補給模數26-28萬立方米/平方公里·年,由于地下水連年超采,地下水埋深極深,嚴重影響農業(yè)灌溉及農村生活用水。按照國家、省、市有關精神,我縣組織對全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)262個行政村的農村飲水狀況進行摸底調查,編制了《溫縣農村飲水安全現狀調查評估報告》,目前全縣農村人口38.4萬人,其中飲水不安全人口11.12萬人(高氟區(qū)人口7.01萬人,苦咸水人口4.11萬人),占28.96%。
二、工作原則
1、以人為本,預防為主。把保障人民群眾的生命健康和飲水安全作為首要任務,建立健全預防預警機制。加強培訓、演練,強化應急準備和應急響應能力,鼓勵群眾報告突發(fā)性供水安全事件及其隱患,及時處置可能導致事故的隱患。
2、統(tǒng)一領導,分級負責。在縣突發(fā)公共事件應急委員會的統(tǒng)一領導下,成立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農村飲水安全突發(fā)事件應急指揮機構,制訂應急預案,確定不同等級的安全事件及其對策,落實應急責任機制。
3、統(tǒng)籌安排,分工合作。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府為主體,整合資源,統(tǒng)籌安排,加強協(xié)調配合和分工合作,處理好日常業(yè)務和應急工作的關系。縣直各有關部門視情況給予協(xié)調、指導、技術支持,并組織力量全力支援。
4、快速反應,有效控制。突發(fā)性事件發(fā)生以后,各級應急指揮機構應根據應急要求快速作出反應,組織會商,啟動相應預案,有效控制事態(tài)蔓延。
三、適用范圍
本預案適用于全縣范圍內飲用水安全突發(fā)性事件的預防和應急處置。突發(fā)性事件包括:
1、發(fā)生特大旱情,導致飲用水源取水量嚴重不足;
2、飲用水源保護區(qū)或供水設施遭受生物、化學、毒劑、病毒、油污、放射性物質等污染,致使水質不達標;
3、地震、洪災、火災等自然災害導致供水水源樞紐工程、凈水構筑物、供水工程構筑物、機電設備或輸配水管網遭到破壞;
4、地質變遷或爆破、開挖等生產活動,導致供水工程水源枯竭;
5、因人為破壞,導致供水安全突發(fā)事件;
6、其它原因導致供水安全突發(fā)事件。
四、指揮體系及職責
(一)指揮體系
為搞好農村飲水安全應急處理工作,縣政府成立縣農村飲水安全突發(fā)事件應急工作指揮部,縣長擔任指揮長,分管農業(yè)的副縣長擔任副指揮長,成員由縣政府辦、發(fā)改委、水利局、財政局、民政局、衛(wèi)生局、環(huán)保局、*局、廣電局和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的主要負責同志組成。指揮部下設辦公室和技術組,辦公地點設在縣水利局,縣水利局局長兼任辦公室主任,業(yè)務副局長任技術組組長,辦公電話*技術組由縣水利、氣象、建委、環(huán)保、交通、國土資源、衛(wèi)生、教育、*等有關部門的技術人員組成,負責領導小組的技術支持工作。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和縣自來水公司及有關供水企業(yè)也相應成立飲水安全應急領導機構,具體負責本轄區(qū)、本單位的飲水安全應急工作。
(二)職責分工
1、指揮部職責:
(1)貫徹落實國家、省、市有關重大安全生產事件預防和應急救援的規(guī)定;
(2)及時了解掌握飲水安全重大安全事件情況,指揮、協(xié)調和組織重大安全事件的應急工作,根據需要向上級政府和相關部門報告事件情況和應急措施;
(3)修訂完善全縣農村飲水重大安全事件應急工作制度和應急預案;
(4)在應急響應時,負責協(xié)調相關部門開展應急救援工作;
(5)負責指導、督促、檢查各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關單位飲水安全應急指揮機構的工作。
2、指揮部辦公室職責:
負責全縣飲水安全日常應對工作;起草全縣農村飲水重大安全事件應急工作制度和應急預案;收集、分析、整理農村飲水安全突發(fā)性事件的信息,并及時向上級機構報告;協(xié)調指導事發(fā)地應急領導機構,組織勘察、設計、施工力量開展搶險排險、應急加固、恢復重建工作;協(xié)調相關部門組織救援工作;協(xié)助技術組的有關工作;對潛在隱患工程不定期安全檢查,及時報告執(zhí)行情況;組織應急響應期間新聞工作。
3、技術組職責:
參加指揮部辦公室統(tǒng)一組織的活動及專題研究;應急響應時,按照指揮部的要求研究分析事件信息和有關情況,為應急決策提供咨詢或建議;參與事件調查,對事件處理提出咨詢意見;為全縣農村飲水安全提供技術支持。
4、成員單位職責:
(1)縣發(fā)改委:負責農村飲水安全應急工程規(guī)劃和報批、項目審批、計劃下達以及項目建設與管理的監(jiān)管工作。
(2)縣水利局:負責全縣農村飲水安全工程的建設、管理,負責提供農村飲水重大安全事故信息、預案以及工作方案,負責恢復農村飲水安全工程所需經費的申報和計劃編制。
(3)縣財政局:保證應急農村飲水安全工程經費及時安排下撥;負責農村飲水安全工程經費使用的監(jiān)督和管理。
(4)縣民政局:負責遭受農村飲水安全突發(fā)性事故村鎮(zhèn)群眾的生活救濟工作。
(5)縣衛(wèi)生局:負責遭受農村飲水安全突發(fā)性事故的衛(wèi)生防疫和醫(yī)療救護工作及飲用水源的衛(wèi)生保障。
(6)縣環(huán)保局:負責飲用水源水質監(jiān)測,做好區(qū)內水源地保護工作,負責制止向水源地排放污水和固體廢物的行為,應急處理水污染事件。
(7)縣*局:負責維持水事秩序,嚴厲打擊破壞水源工程、污染水源等違法犯罪活動。
(8)縣廣電局:負責農村飲水安全法規(guī)、政策的宣傳,及時準確報道事故處理工作。
5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農村飲水安全應急機構職責:
負責擬定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水安全事件應急工作制度,建立完善應急組織體系和應急救援預案;掌握本轄區(qū)供水安全信息,及時向鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和上級應急機構報告事件情況;指揮協(xié)調本轄區(qū)飲水安全事件應急救援工作。
6、供水單位應急機構職責:
負責制定科學合理的搶險應急工作方案,配備必要的搶修設備及應急隊伍,并定期組織演練。
五、預防及預警
(一)預防
1、監(jiān)測單位及報告制度??h應急指揮部要建立健全監(jiān)測網絡,及時掌握事件信息,因地制宜地制定工程措施,為解決好供水事件提供科學依據。鄉(xiāng)鎮(zhèn)和供水單位應急領導機構負責所轄區(qū)域的監(jiān)測、檢查、預警工作,要設立并公開報警電話,多渠道獲取相關飲水安全信息,對監(jiān)測信息進行匯總分析,及時向縣應急指揮部報告。任何單位和個人有責任及時報告突發(fā)性事件。
2、預防工作。增強群眾對已建農村飲水安全工程的保護意識和節(jié)水意識,做好飲水安全工程設施的檢查維修,按分級負責的原則儲備必需的維修物料,加強飲水安全工程管理的組織建設。
(二)預警
1、預警。根據預測分析結果,對可能發(fā)生和可以預警的突發(fā)事件進行預警。依據農村飲水安全突發(fā)事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展態(tài)勢,劃分為特別嚴重、嚴重、較重、一般4個級別,依次用紅色、橙色、黃色和藍色為標志進行預警。
一級(特別嚴重):突發(fā)事件造成2萬人以上飲水不安全;
二級(嚴重):突發(fā)事件造成1至2萬人飲水不安全;
三級(較重):突發(fā)事件造成0.5至1萬人飲水不安全;
四級(一般):突發(fā)事件造成0.1至0.5萬人飲水不安全。
2、預警。預警信息包括突發(fā)農村飲水安全事件的類別、預警級別、起始時間、可能影響范圍、警示事項、應采取的措施和機關等。信息要及時、準確、客觀、全面,由縣應急指揮部在主流媒體上。預警信息的、調整和解除可通過廣播、電視、通信、互聯網絡等方式進行,對老、幼、病、殘等特殊人群以及學校等特殊場所要采取有針對性的公告方式。
六、應急響應
縣應急指揮部負責全縣重大飲水安全事件和跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水安全事件的指揮調度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)應急領導機構負責組織實施本鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水安全事件的應急、搶險、搶修、恢復重建等方面的工作。供水單位負責本單位供水安全突發(fā)事件的處置。發(fā)生飲水安全突發(fā)事件時,供水單位要立即向鄉(xiāng)鎮(zhèn)應急領導機構或縣應急指揮部報告,并先期進行處理。對應預警等級,應急響應劃分為四級,凡上一級應急預案啟動,下一級預案隨之自行啟動。
(一)一級響應
當發(fā)生特別嚴重飲水安全突發(fā)事件時,應立即一級預警,啟動一級應急響應預案,啟動以下工作程序:
1、工作會商。由縣應急指揮部負責人召集,參加人員包括相關部門工作人員及技術人員;會商方式采用集體會商;會商內容應包括調查、核實工作內容、指導方案、處置方案、救援方式等。
2、工作部署??h應急指揮部接到報告后,應迅速組織相關部門和技術人員開展工作,做出工作部署,明確工作責任,在半小時內將突況上報縣政府,并立即派出現場工作組,對有關情況進行調查、核實,指導做好搶險救援、事件調查和處置工作。
3、部門聯動。按照縣應急指揮部成員單位的職責和工作要求,協(xié)作配合,明確分工,并按照具體任務要求,立即派出工作人員到現場指導工作。
4、方案啟動
(1)搶險救災。當供水安全突發(fā)事件發(fā)生,造成居民的基本生活用水得不到保障時,要采取向受災區(qū)派出送水車,啟用應急備用水源,異地調水,組織技術人員對工程建筑物進行搶修等措施保障受災居民的基本生活用水。
(2)醫(yī)療救護。要加強對水致疾病和傳染病的監(jiān)測、報告,落實各項防病措施,并派出醫(yī)療救護隊,緊急救護中毒、受傷人員。
(3)社會力量動員與參與。出現應急事件后,要發(fā)動群眾參與建筑物的搶險、修復工作,確保工程及早恢復供水。
5、宣傳動員。在發(fā)生飲水安全突發(fā)事件后,要做好宣傳發(fā)動,穩(wěn)定群眾情緒,防止發(fā)生疫情,防止發(fā)生恐慌,保持社會秩序穩(wěn)定。
(二)二級響應
當發(fā)生嚴重飲水安全突發(fā)事件時,應立即二級預警,啟動二級應急響應預案,啟動以下工作程序:
1、工作會商。由縣應急指揮部負責人召集,參加人員包括相關部門工作人員及技術人員,會商方式采用集體會商,會商內容應包括調查、核實工作內容、指導方案、處置方案、救援方式等。
2、工作部署??h應急指揮部接到報告后,應迅速組織相關部門和技術人員開展工作,做出工作部署,明確工作責任,在半小時內將突況上報縣政府,并立即派出現場工作組,對有關情況進行調查、核實,指導做好搶險救援、事件調查和處置工作。
3、部門聯動。按照縣應急指揮部成員單位的職責和工作要求,由各部門協(xié)作配合,明確分工,立即派出工作人員到現場指導工作。
4、方案啟動。當供水安全突發(fā)事件發(fā)生,造成居民的基本生活用水得不到保障時,要采取向受災區(qū)派出送水車,啟用應急備用水源,異地調水,組織技術人員對工程建筑物進行搶修等措施保障居民的基本生活用水。
(1)搶險救災。在應急領導機構的統(tǒng)一指揮調度下,有關單位和部門應各司其職,團結協(xié)作,有效控制事態(tài)蔓延,最大程度減小損失。
(2)醫(yī)療救護。要加強對水致疾病和傳染病的監(jiān)測、報告,落實各項防病措施,并派出醫(yī)療救護隊,緊急救護中毒、受傷人員。
(3)社會力量動員與參與。出現應急事件后,要發(fā)動群眾參與建筑物的搶險、修復工作,確保工程及早恢復供水。
5、宣傳動員。在發(fā)生飲水安全突發(fā)事件后,要做好宣傳發(fā)動,穩(wěn)定群眾情緒,防止發(fā)生疫情,防止發(fā)生恐慌,保持社會秩序穩(wěn)定。
(三)三級響應
當發(fā)生較重飲水安全事件時,應立即三級預警,啟動三級應急響應預案,啟動以下工作程序:
1、工作會商。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)和供水單位應急領導機構負責人召集,會商后報縣應急指揮部。參加人員有相關工作人員及技術人員,會商方式采用集體會商,會商內容應包括調查、核實工作內容、指導方案、處置方案、救援方式等。
2、工作部署。鄉(xiāng)鎮(zhèn)和供水單位應急領導機構接到報告后,迅速組織相關部門和技術人員開展工作,做出工作部署,明確工作責任,在半小時內將突況上報縣應急指揮部,并立即派出現場工作組,對有關情況進行調查、核實,指導做好搶險救援、事件調查和處置工作。
3、部門聯動。按照縣應急指揮部成員單位的職責和工作要求,應急處置由各部門協(xié)作配合,明確分工,具體任務要求,立即派出工作人員到現場指導工作。
4、方案啟動。當供水安全事件發(fā)生,造成居民的基本生活用水得不到保障時,要采取向受災區(qū)派出送水車,啟用應急備用水源,異地調水,組織技術人員對工程建筑物進行搶修等措施保證居民的基本生活用水。
(1)搶險救災。在應急領導機構的統(tǒng)一指揮調度下,有關單位和部門應各司其職,團結協(xié)作,有效控制事態(tài)蔓延,最大程度減小損失。
(2)醫(yī)療救護。要加強對水致疾病和傳染病的監(jiān)測、報告,落實各項防病措施,并派出醫(yī)療救護隊,緊急救護中毒、受傷人員。
(3)社會力量動員與參與。出現應急事件后,要發(fā)動群眾參與建筑物的搶險、修復工作,確保工程及早恢復供水。
5、宣傳動員。在發(fā)生飲水安全突發(fā)事件后,要做好宣傳發(fā)動,穩(wěn)定群眾情緒,防止發(fā)生疫情,防止發(fā)生恐慌,保持社會秩序穩(wěn)定。
(四)四級響應
當發(fā)生一般飲水安全事件時,應立即四級預警,啟動四級應急響應預案,啟動以下工作程序:
1、工作會商。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)和供水單位應急領導機構負責人召集,參加人員有相關工作人員及技術人員,會商方式采用集體會商,會商內容應包括調查、核實工作內容、指導方案、處置方案、救援方式等。
2、工作部署。鄉(xiāng)鎮(zhèn)和供水單位應急領導機構接到報告后,迅速組織相關部門和技術人員開展工作,做出工作部署,明確工作責任,在半小時內將突況上報縣應急指揮部,并立即派出現場工作組,對有關情況進行調查、核實,指導做好搶險救援、事件調查和處置工作。
3、部門聯動。按照縣應急指揮部成員單位的職責和工作要求,應急處置由各部門協(xié)作配合,明確分工,具體任務要求,立即派出工作人員到現場指導工作。
4、方案啟動。當供水安全事件發(fā)生,造成居民的基本生活用水得不到保障時,要向受災區(qū)派出送水車,啟用應急備用水源,異地調水,組織技術人員對工程建筑物進行搶修等措施保證居民的基本生活用水。
(1)搶險救災。在應急領導機構的統(tǒng)一指揮調度下,有關單位和部門應各司其職,團結協(xié)作,有效控制事態(tài)蔓延,最大程度減小損失。
(2)醫(yī)療救護。要加強對水致疾病和傳染病的監(jiān)測、報告,落實各項防病措施,并派出醫(yī)療救護隊,緊急救護中毒、受傷人員。
(3)社會力量動員與參與。出現應急事件后,要發(fā)動群眾參與建筑物的搶險、修復工作,確保工程及早恢復供水。
5、宣傳動員。在發(fā)生飲水安全突發(fā)事件后,要做好宣傳發(fā)動,穩(wěn)定群眾情緒,防止發(fā)生疫情,防止發(fā)生恐慌,保持社會秩序穩(wěn)定。
(五)響應結束
當飲水安全突發(fā)事件得到有效控制,居民的基本生活用水得到保證時,應急領導機構可宣布應急結束,并協(xié)助進一步修復供水基礎設施,恢復正常供水秩序。事件處理完畢后,由縣應急指揮部結束公告,報上級應急機構備案。
七、保障措施
1、資金保障。縣財政設立農村飲水安全應急專項資金,列入年度財政預算,按照突發(fā)事件等級劃分,由應急領導機構報本級政府,申請動用農村飲水安全應急專項資金。
2、物資保障??h*、消防、城建、交通等部門制定應急送水及車輛調配方案,各級領導機構制定搶險、救援物資調配方案。發(fā)生飲水安全突發(fā)事件時,由縣政府統(tǒng)一調配,確保物資及時供應。
3、應急備用水源準備。供水規(guī)模在1萬人以上的區(qū)內集中供水工程,要建設適度規(guī)模的應急備用水源,并根據本地實際情況,從距離最近的飲水井調水。井灌區(qū)在淺層地表水污染或出水不足時,就近從深井取水。
4、應急隊伍保障。應急期間,由縣應急指揮部辦公室組織*、消防、交通、城建等部門,承擔居民臨時性吃水困難送水及供水設備維修等任務,保證應急交通工具的優(yōu)先安排、優(yōu)先調度、優(yōu)先放行,確保運輸暢通。
5、醫(yī)療保障。當發(fā)生人員傷亡或飲水中毒事件后,應急領導機構要立即組織醫(yī)療衛(wèi)生技術隊伍,調配醫(yī)療衛(wèi)生專家,根據需要及時趕赴現場開展醫(yī)療救治、疾病預防控制等衛(wèi)生應急工作。并調集必需的藥物、醫(yī)療器械等物資,支援現場救治和防疫工作。
6、治安保障。*部門要負責做好受災區(qū)的治安管理工作,依法嚴厲打擊破壞救災行動和工程設施安全的行為,保證救援工作的順利進行,維護正常社會秩序。
八、后期處置
1、調查與評估。應急結束后一周內,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和供水單位應急機構要向縣應急指揮部提交書面總結報告,內容包括事故原因、發(fā)展過程、造成后果、采取措施和效果等。要對事件進行調查評估,總結經驗,找出問題,提出改進建議,進一步做好應急工作。
【關鍵詞】創(chuàng)建;衛(wèi)生應急;體會
【文章編號】1004-7484(2014)06-3514-02
晉江市通過開展衛(wèi)生應急綜合示范市創(chuàng)建工作,有效地優(yōu)化和整合了全市各類應急資源,促進各級各部門衛(wèi)生應急組織體系的建立和健全,構建科學靈敏、全面準確的衛(wèi)生應急決策指揮、衛(wèi)生應急監(jiān)測預警和信息報告系統(tǒng),完善應急預案體系建設,優(yōu)化工作流轉機制,強化衛(wèi)生應急隊伍建設和應急物資儲備,規(guī)范開展應急處置,普及衛(wèi)生應急知識,衛(wèi)生應急管理水平和衛(wèi)生應急能力顯著提升。現將基本做法與體會報告如下。
1 一般情況
晉江地處福建東南沿海,全市陸域面積649平方公里,轄13個鎮(zhèn)、6個街道,293個村,94個社區(qū),戶籍人口106萬,外來人口110萬左右,祖籍晉江的華僑華人、臺港澳同胞300萬左右。經濟實力連續(xù)19年保持“福建省十強縣(市)”首位,縣域經濟基本競爭力列全國百強縣(市)第5位。2012年,實現地區(qū)生產總值1223.69億元,增長12.2%;公共財政總收入161.02億元,增長18.3%;農民人均純收入13508元,增長12.9%。在經濟社會持續(xù)快速健康發(fā)展的同時,晉江市高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),以“建設衛(wèi)生強市”為目標,以醫(yī)改為主線,加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,全市各類醫(yī)療衛(wèi)生機構共有858家,其中公立醫(yī)療衛(wèi)生機構28家,民營醫(yī)療機構45家,個體診所33家,社區(qū)衛(wèi)生服務站85家,村衛(wèi)生所667家;衛(wèi)技人員總數4487人,開放病床數3930張,形成比較完善的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡,疾病防治能力不斷增強,群眾健康水平顯著提高。
2 主要做法及成效
2.1 健全組織體系,明確工作職責
將衛(wèi)生應急體系建設納入《晉江市國民經濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》,成立以分管副市長為總指揮的市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部,及時修訂《晉江市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》進一步明確了各級各部門的職責。把“完善應急救治體系”和“創(chuàng)建衛(wèi)生應急示范市”分別列入2013年市委、市政府為民辦實事項目和市政府工作報告目標任務,多次召開全市衛(wèi)生應急工作會議,總結成效、查擺不足、部署工作。經市委編辦批準在市衛(wèi)生局設立市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置辦公室,核編3人。各醫(yī)療衛(wèi)生單位設立應急管理辦公室,明確專人負責衛(wèi)生應急工作,辦公用房、設施設備按工作職責需要配置。各鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))和學校、?;髽I(yè)等重點單位成立衛(wèi)生應急管理組織,指定專人負責衛(wèi)生應急值守和信息上報等日常工作,各級各部門衛(wèi)生應急組織機構日臻健全。
2.2 搭建指揮平臺,建立聯動機制
以國家社會管理創(chuàng)新試點為契機,整合110、120、122、119四個報警臺,成立晉江市社會管理應急指揮中心,構建全市綜合應急指揮決策平臺,負責全市突發(fā)事件應急指揮與聯動協(xié)調工作。市衛(wèi)生局搭建“晉江市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮與決策系統(tǒng)”,負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的指揮和決策。應急指揮系統(tǒng)具備信息共享、指揮決策和視頻會商等基本功能,并實現與上級突發(fā)事件應急指揮決策系統(tǒng)、本級政府各部門、各鎮(zhèn)(街道)和醫(yī)療衛(wèi)生單位的有效對接,進一步提高全市衛(wèi)生應急指揮協(xié)調和聯防聯控能力。在市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置領導小組的統(tǒng)一領導下,建立起宣傳、衛(wèi)生、安監(jiān)、教育、農業(yè)、公安等多部門協(xié)調聯動機制,醫(yī)療衛(wèi)生機構之間建立突發(fā)事件衛(wèi)生應急協(xié)調聯動機制。單位間平時注重聯合開展應急培訓與演練,戰(zhàn)時聯合開展應急處置。2012年以來,市衛(wèi)生局分別與安監(jiān)局、地震辦、人武部、經濟開發(fā)區(qū)、企業(yè)等多部門聯合開展“企業(yè)化學品泄漏燃燒事故應急互助救援演練”、“地震應急救援演練”、“災民安置演練”和“航班災難事故應急救援演練”等活動,有效地提高部門間應急隊伍協(xié)同作戰(zhàn)能力和隊員的實戰(zhàn)水平。在應對霍亂、禽流感、甲型H1N1流感等重大傳染病疫情時,部門間的協(xié)作聯動更是得到充分磨合和展現,最大限度地減少了疫情帶來的危害。
2.3 完善預案體系,優(yōu)化工作流程
市政府印發(fā)《晉江市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《晉江市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》和《晉江市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理機制實施方案》,各鎮(zhèn)政府(街道辦事處)制定本區(qū)域的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案。市衛(wèi)生局制定并完善重點急性傳染病、食物中毒、職業(yè)中毒、自然災害和不明原因群體性疾病等專項或單項預案20個,建立了預案管理制度,并根據人員變動、技術或標準改變及時進行修訂。醫(yī)療衛(wèi)生單位和重點單位結合自身職責和實際需要制定衛(wèi)生應急預案、工作方案或技術方案。同時,在實踐中對處置流程不斷進行優(yōu)化和細化,提高預案的可操作性。建立起縱向到底、橫向到邊、系統(tǒng)全面、切合實際的衛(wèi)生應急預案體系,為各級各部門規(guī)范開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置提供可靠的依據。
2.4 加強隊伍建設,強化培訓演練
以“晉江干部學堂”為載體,開設《公共突發(fā)事件與政府危機管理》專題培訓,有效地提升了政府各部門工作人員應對突發(fā)事件的意識和能力。對衛(wèi)生應急專家咨詢委員會進行調整、充實,充分發(fā)揮專家咨詢委員會的咨詢、指導、建議和評估作用;以市直醫(yī)療衛(wèi)生單位專業(yè)人員為主力,組建了市級傳染病、中毒、核和輻射以及醫(yī)療救援等專業(yè)應急隊,在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位建立衛(wèi)生應急綜合隊伍并配置相應裝備;制定并實施專業(yè)隊伍、管理干部和醫(yī)療衛(wèi)生人員分類培訓和演練計劃,要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位結合自身業(yè)務定期開展衛(wèi)生應急相關培訓和演練,推動各單位培訓和演練工作的常態(tài)化。通過培訓和演練,促使應急隊員更加熟練地掌握衛(wèi)生應急處置流程和相關技能,時刻保持高度警惕性,做到召則能來,來則能戰(zhàn),戰(zhàn)則必勝,提高了應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
2.5 加大投入保障,充實物資儲備
市政府將衛(wèi)生應急經費列入財政專項預算,每年劃撥70萬元作為衛(wèi)生應急日常工作經費,投入衛(wèi)生應急體系建設經費不少于200萬元;印發(fā)《晉江市突發(fā)公共事件財政資金保障應急預案》,為開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置安排臨時經費提供依據。市衛(wèi)生局結合實際情況制訂《衛(wèi)生應急基本物資儲備目錄》,并指導市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位依照“滿足需求、平戰(zhàn)結合、實物儲備與信息儲備相結合”的原則,完善衛(wèi)生應急裝備配置和物資儲備,同時制定并完善應急物資采購、驗收、保管、領用、補充、更新、安全等方面的制度。全市公立醫(yī)療機構現有急救車56部,醫(yī)療應急救治設施設備齊全,建立起以市120急救中心為樞紐,以市中醫(yī)院、安海醫(yī)院和市醫(yī)院晉南分院急救分中心,金井中心衛(wèi)生院、東石中心衛(wèi)生院和英墩華僑醫(yī)院急救站和各醫(yī)療單位急診(救)科為網點,覆蓋全市城鎮(zhèn)、功能完善、高效快捷、指揮統(tǒng)一的醫(yī)療應急救治網絡體系。市疾控中心設立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急物資儲備庫,各類衛(wèi)生應急物資較齊全,并擁有A、B級防化服各5套、C級防化服6套,能較好地滿足一般級別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的需要。
2.6 構建預警體系,及時監(jiān)測報告
全市二級以上醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院規(guī)范開展預檢分診工作,設立發(fā)熱門診、腸道門診;突發(fā)公共衛(wèi)生事件網絡直報覆蓋率達100%,設備設施運轉良好,近10年通過中國疾病預防控制信息系統(tǒng)報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息30起。教育機構建立晨、午檢制度和因病缺課登記制度;市疾控中心定期對轄區(qū)內突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測數據和風險進行分析、評估,及時發(fā)現各類事件苗頭,及早開展采取干預措施。市衛(wèi)生局根據歷年來傳染病疫情概況和監(jiān)測結果制定了部分重點傳染病預警線,市疾控中心根據預警線指標實時預警,為政府制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控策略提供及時、準確的科學依據。
2.7 規(guī)范應急機制,科學高效處置
通過開展衛(wèi)生應急綜合示范市創(chuàng)建,晉江市已形成了預案較完善、體制較健全、機制較順暢、準備較充分、宣傳較到位的衛(wèi)生應急新局面,衛(wèi)生應急能力大幅度提高。2012年以來,轄區(qū)內發(fā)生的183起傳染病散發(fā)或聚集性疫情、疑似食物中毒事件均控制在萌芽狀態(tài),未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,較好地保障了人民群眾的身體健康和生命安全。在CBA聯賽、“4?19中國(晉江)國際鞋業(yè)博覽會”、“世界晉江同鄉(xiāng)懇親暨愛心城市公益活動”、“2013年全國沙灘排球巡回賽(晉江站)比賽”和“2013年中國?晉江自行車公開賽”等重大活動中,組織市疾控中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所等單位科學開展公共衛(wèi)生風險排查和評估工作,順利完成了醫(yī)療救治、流行病學調查、實驗室檢測、衛(wèi)生監(jiān)督等醫(yī)療衛(wèi)生保障任務,為活動的順利進行提供強有力的保障。
2.8 全面宣傳教育,普及應急知識
制定全市衛(wèi)生應急健康教育和法制學習宣傳計劃,由市衛(wèi)生局聯合團市委、教育局、總工會、紅十字會、各鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))、電視臺、經濟報社等有關單位,通過有線電視、報紙、廣告牌、宣傳欄、墻報、傳單、講座和培訓等多種形式,在機關企事業(yè)單位、學校、社區(qū)中開展衛(wèi)生應急知識和《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)的宣傳教育。衛(wèi)生應急知識宣傳效果良好,宣傳覆蓋率超過80%,居民突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關知識知曉率達80.53%(244/303),群眾普遍掌握衛(wèi)生應急相關知識,掌握自救、互救基本技能。團市委、市紅十字會各組建了一支衛(wèi)生應急救援志愿者隊伍,并制定管理制度,定期開展培訓、演練,幫助志愿者掌握基本救援知識與技能。
3 工作體會
3.1 領導重視是創(chuàng)建衛(wèi)生應急綜合示范市的前提
全面提高衛(wèi)生應急綜合管理水平和處置能力,是關系經濟社會發(fā)展全局和人民群眾生命財產安全的大事。晉江市委、市政府對此高度重視,在多種會議上和場合中,市領導對創(chuàng)建衛(wèi)生應急綜合示范市的任務要求、進度安排和工作目標均進行強調,并組織督查組開展專項督導檢查。各有關單位把創(chuàng)建活動列入議事日程,嚴格按照《晉江市衛(wèi)生應急綜合示范市創(chuàng)建活動工作方案》要求履行職責,有效落實,按時完成各項創(chuàng)建工作任務。
3.2 經費充足是創(chuàng)建衛(wèi)生應急綜合示范市的保障
衛(wèi)生應急工作是一項以社會效益為主、涉及民生的公益性工作,在應急指揮體系建設、物質儲備、隊伍裝備、宣傳發(fā)動、應急處置和培訓演練等方面均需要大量經費支持。晉江市政府將衛(wèi)生應急經費列入財政專項預算,并印發(fā)《晉江市突發(fā)公共事件財政資金保障應急預案》,為開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置安排臨時經費提供依據,充足的經費支持是晉江開展衛(wèi)生應急綜合示范市創(chuàng)建工作的厚實保障。
3.3 部門聯動是創(chuàng)建衛(wèi)生應急綜合示范市的關鍵
在創(chuàng)建衛(wèi)生應急示范市過程中,衛(wèi)生系統(tǒng)是創(chuàng)建的主力軍,責無旁貸,而且必須能起到示范作用。各有關單位從大局出發(fā),不僅加強了本單位的應急管理工作,落實好自己職責,還加強縱向和橫向的協(xié)同配合工作,主動加強與相關單位或部門的聯系,建立了聯動機制,密切配合、齊心協(xié)力開展創(chuàng)建工作。部門協(xié)作在本次創(chuàng)建工作中發(fā)揮了關鍵性作用。
3.4 廣泛發(fā)動是創(chuàng)建衛(wèi)生應急綜合示范市的基礎
國家衛(wèi)生應急綜合示范市創(chuàng)建工作共涉及衛(wèi)生應急組織體系、指揮協(xié)調、預案體系、應急準備、監(jiān)測預警、應急處置、社會動員和總結評估等8個項目48項工作指標,要全面保質保量完成這些任務指標,就必須廣泛發(fā)動,全民動員,共同參與創(chuàng)建活動。晉江市委、市政府通過召開動員會、階段性工作匯報會,深入開展宣傳發(fā)動,并組織專項督導檢查和模擬檢查工作,確保創(chuàng)建的各項工作措施得到有效的落實,為如期完成創(chuàng)建的目標打下了堅實的基礎。
3.5 真抓實干是創(chuàng)建衛(wèi)生應急綜合示范市的根本
為防止重大生產安全事故發(fā)生,完善應急管理機制,迅速有效地控制和處置可能發(fā)生的事故,保護員工人身和公司財產安全,本著預防與應急并重的原則,制定本預案。
2危險性分析
2.1企業(yè)概況
公司占地面積約平方米,其中庫房面積約458.73平方米,現有職工13人。主要生產經營電
泳漆、濃縮液、穩(wěn)定劑、溶劑、光盤保護漆、有機添加劑等。
2.2危險性分析
本公司生產經營的危險化學品與人體皮膚和眼睛直接接觸可能造成灼傷,發(fā)生泄漏容易造成人員中毒,其蒸汽與空氣能夠形成爆炸性混合物;生產和庫存的原料、產品與高熱源、強氧化劑等接觸,易發(fā)生火災爆炸。
3應急組織機構與職責
公司成立危險化學品事故應急救援指揮部和相應的應急救援工作組。
3.1指揮部組成人員和職責
總指揮:總經理
副總指揮:安全主管
成員:其他相關管理人員
總經理不在的情況下由安全主管進行現場指揮。
指揮部主要職責:
(1)組織制定本單位安全生產規(guī)章制度;
(2)保證本單位安全生產投入的有效實施;
(3)組織安全檢查,及時消除安全事故隱患;
(4)組織制定并實施安全事故應急預案;
(5)負責現場急救的指揮工作;
(6)及時、準確報告生產安全事故。
3.2工作組組成成員和職責
滅火組:負責消防、搶險。
成員:(略)。
救護組:負責現場醫(yī)療、救護。
成員:(略)。
警戒組:負責治安、交通管理。
成員:(略)。
通訊聯絡組:負責通訊、供應、后勤。
成員:(略)。
運輸組:負責運送傷員
成員:(略)。
4預防與預警
4.1事故預防措施
(1)建立健全各種規(guī)章制度,落實安全生產責任;
(2)定期進行安全檢查,強化安全生產教育;
(3)車間、庫房加強通風、完善避雷設施;
(4)采用便捷有效的消防、治安報警措施;
(5)保證消防設備、設施、器材的有效使用。
4.2報警與通訊
公司將用于個體防護、醫(yī)療救援、通訊裝備及器材配備齊全,并確保器材始終處于完好狀況;
應急電話:
火警:119
匪警:110
醫(yī)療急救:120
5應急響應
5.1滅火處置方案
(1)發(fā)現火情,現場工作人員立即采取措施處理,防止火勢蔓延并迅速報告;
(2)滅火組按照應急處置程序采用適當的消防器材進行撲救;
(3)總指揮根據事故報告立即到現場進行指揮(總指揮不在現場由副總指揮負責指揮);
(4)警戒組依據可能發(fā)生的危險化學品事故類別、危害程度級別,劃定危險區(qū),對事故現場周邊區(qū)域進行隔離和交通疏導;
(5)救護組進行現場救護,如有需要立即將傷員送至醫(yī)院;
(6)通訊組視火情撥打“119”報警求救,并到明顯位置引導消防車;
(7)撲救人員要注意人身安全。
5.2泄漏處理方案
泄漏處理包括泄漏源控制及泄漏物處理兩大部分:
5.2.1泄漏源控制
(1)生產過程中可通過關閉有關閥門、停止作業(yè)或采取改變工藝流程、物料走副線等方法,并采用合適的材料和技術手段堵住漏處;
(2)包裝桶發(fā)生泄漏,應迅速將包裝桶移至安全區(qū)域,并更換。
5.2.2泄漏物處理
(1)少量泄漏用不可燃的吸收物質包容和收集泄漏物(如沙子、泥土),并放在容器中等待處理;
(2)大量泄漏可采用圍堤堵截、覆蓋、收容等方法,并采取以下措施:;
1)立即報警:通訊組及時向環(huán)保、公安、衛(wèi)生等部門報告和報警;
2)現場處置:在做好自身防護的基礎上,快速實施救援,控制事故發(fā)展,并將傷員救出危險區(qū),組織群眾撤離,消除事故隱患;
3)緊急疏散;警戒組建立警戒區(qū),將與事故無關的人員疏散到安全地點;
4)現場急救:救護組選擇有利地形設置急救點,做好自身及傷員的個體防護,防止發(fā)生繼發(fā)性損害;
5)配合有關部門的相關工作。
(3)泄漏處理時注意事項:
1)進入現場人員必須配備必要的個人防護器具;
2)嚴禁攜帶火種進入現場;
3)應急處理時不要單獨行動。
5.3化學品灼傷處置方案
5.3.1化學性皮膚燒傷
(1)立即移離現場,迅速脫去被化學物污染的衣褲、鞋襪等;
(2)立即用大量清水或自來水沖洗創(chuàng)面10~15分鐘;
(3)新鮮創(chuàng)面上不要任意涂抹油膏或紅藥水;
(4)視燒傷情況送醫(yī)院治療,如有
合并骨折、出血等外傷要在現場及時處理。
5.3.2化學性眼燒傷
(1)迅速在現場用流動清水沖洗;
(2)沖洗時眼皮一定要掰開;
(3)如無沖洗設備,可把頭埋入清潔盆水中,掰開眼皮,轉動眼球洗滌。
5.4中毒處置方案
(1)發(fā)生急性中毒應立即將中毒者送醫(yī)院急救,并向院方提供中毒的原因、毒物名稱等;
(2)若不能立即到達醫(yī)院,可采取現場急救處理:吸入中毒者,迅速脫離中毒現場,向上風向轉移至新鮮空氣處,松開患者衣領和褲帶;口服中毒者,應立即用催吐的方法使毒物吐出。
6附則
(1)定期組織安全生產培訓,熟悉各
種應急處置技術;
(2)定期組織應急處置技術演練,應急預案綜合演練每半年不少于1次。
具體做了以下幾方面工作:
一、強化組織領導,成立應急隊伍
為加強對甲型h1n1流感防控工作的科學管理,我中心建立了甲型h1n1流感防控領導小組,組織開展甲型h1n1流感防控工作,加強與有關部門的協(xié)調與溝通,制定甲型h1n1流感應急預案并組織實施,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲型h1n1流感防控工作進行業(yè)務指導,根據國內外甲型h1n1流感疫情的發(fā)展態(tài)勢,組織做好甲型h1n1流感疫情的應對準備和應急處置工作。與此同時,我中心還組建了四個甲型h1n1流感防控專業(yè)組和三支應急處置隊伍。同時應急值守工作,安排24小時專人值班,應急處置隊伍24小時待命,做到人員到位、聯絡通暢、反應迅速,確保各項措施落到實處。
二、制定應急預案,落實防控措施
依據《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、衛(wèi)生部《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案(試行)》、《衛(wèi)生部應對流感大流行準備計劃與應急預案(試行)》、衛(wèi)生部《甲型h1n1流感(原稱人感染豬流感)預防控制指南(試行)》、《甲型h1n1流感(原稱人感染豬流感)診療方案(2009版)》、《××省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《南通市甲型h1n1流感疾病預防控制方案(試行)》。結合當前甲型h1n1流感疫情,我中心及時制定了海門市疾病預防控制中心甲型h1n1流感預防控制應急預案,落實各項防范措施,做好人員、技術、物資和設備的應對儲備工作,加強疫情的監(jiān)測、報告、預警,做到早發(fā)現、早報告、早診斷、早隔離和早治療,對可能發(fā)生的甲型h1n1流感加強監(jiān)測、預警,一旦出現疫情及時啟動應急預案,科學有效處置。
三、加強培訓演練,提高處置能力
為提高甲型h1n1流感防控隊伍的業(yè)務素質和實戰(zhàn)技能,我中心多次對疾控人員進行了多層次的業(yè)務培訓,4月29日,我市疾控中心組織全體中層以上干部和防疫、消殺科全體人員共32人進行了甲型h1n1流感防控知識培訓。5月9日,我們對疾控中心甲型h1n1流感防控應急組織各專業(yè)組及3個應急隊伍成員進行了全面、系統(tǒng)的甲型h1n1流感防控應急技術培訓,5月12日,又對疾控中心全體職工進行了甲型h1n1流感防治健康教育培訓,培訓結束后,進行了健康知識測試,合格率100%。5月15日,召開了海門市甲型h1n1流感防控培訓會議,全市各級醫(yī)療單位的負責人、防??瓶崎L及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所全體工作人員參加了此次培訓,培訓后進行了相關知識的考試。
與此同時,組織開展了五次實戰(zhàn)演練,有效提高了應急處置隊伍的實戰(zhàn)經驗和處置能力。四、做好物資儲備,配備應急裝備
按上級要求,做好甲型h1n1流感防控物資儲備,包括消殺藥品、檢驗檢測試劑、個人防護用品等,共投入資金20多萬元。
高標準配備了應急處置裝備室,制定了工作制度,流調、消殺、采樣、健教各類物品存放整齊,一應齊全。
五、開展健康教育,維護社會穩(wěn)定
通過多種方式,向社會公眾宣傳甲型h1n1流感的預防知識,讓群眾廣泛了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的,消除社會公眾的恐慌心理,維護社會和諧穩(wěn)定,提高群眾自我保護意識和防病能力。
1、制訂了海門市防治甲型h1n1流感健康教育工作方案。
2、強化與新聞媒體的鏈接,4月28日以來,我們與××人民廣播電臺、××電視臺、××日報等大眾媒體廣泛合作,采用專欄、專訪、專題講座、專題報道、咨詢等多種形式,適時開展甲型h1n1流感防治知識的科普宣傳,對甲型h1n1流感防控工作開展情況進行及時的報道。
3、編印和發(fā)放了甲型h1n1流感防控知識宣傳資料?!丁痢两】到逃龍蟆返谌跒榧仔蚳1n1流感防治專刊,共印28萬份;“甲型h1n1流感防治知識”宣傳單1萬份;甲型h1n1流感預防知識小折頁2種各2萬份;甲型h1n1流感防控知識宣傳展板一套共8塊。并及時下發(fā)了省和南通疾控中心編印的甲型h1n1流感防控宣傳3種5000份。
六、加強疫情監(jiān)測,掌握疫情動態(tài)
確定專人負責每天定時進行疫情監(jiān)測、信息收集、網絡直報和分析工作。
加強發(fā)熱呼吸道病例的監(jiān)測,發(fā)現病例異常增多時,及時組織流行病學調查以確認是否存在甲型h1n1流感流行。督促各級各類醫(yī)療機構加強對下列病例的監(jiān)測和發(fā)現:兩周內來自甲型h1n1流感流行國家及地區(qū)的流感樣病例或急性呼吸道感染病例、醫(yī)護人員中具有典型流感癥狀或不明原因肺炎病例。發(fā)現此類病例立即采樣送檢并對病人進行隔離。
1、流感樣病例監(jiān)測
人民醫(yī)院是我市流感樣病例監(jiān)測哨點醫(yī)院,按照統(tǒng)一規(guī)定和要求,哨點醫(yī)院開展流感樣病例的登記,每周對典型流感樣病例、中青年病例、重癥病例采集咽拭子標本5-10例,送疾控中心保存后統(tǒng)一送市疾控中心檢驗。
2、不明原因肺炎監(jiān)測
根據《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》,接到各醫(yī)院發(fā)現符合“不明原因肺炎”定義的病例的報告后,按照方案要求提請衛(wèi)生局組織專家組進行會診和排查,并按方案要求組織流行病學調查處置及實驗室采樣檢測工作。人民醫(yī)院繼續(xù)搞好“不明原因肺炎”監(jiān)測,及時發(fā)現重癥甲型h1n1病例。
嚴格實行疫情24小時值班和日報告、零報告制度七、落實防控措施,及時處理疫情
6月22日8:30,我中心接到××市人民醫(yī)院電話報告,該院發(fā)熱門診接診一名剛從澳大利亞回國發(fā)熱癥狀病例,在接到疫情報告后10分鐘內,我中心專業(yè)人員到達現場開展流行病學調查,并采樣送南通市疾控中心檢測。15∶30,南通市疾控中心對我市所送該病例咽拭子樣本檢測,甲型h1n1流感病毒核酸陽性。6月23日3∶18,省疾控中心對該病例樣本檢測甲型h1n1流感病毒核酸陽性。經省、××市專家組會診后一致認為:該患者系甲型h1n1流感確診病例。
具體做了以下幾方面工作:
一、強化組織領導,成立應急隊伍
為加強對甲型h1n1流感防控工作的科學管理,我中心建立了甲型h1n1流感防控領導小組,組織開展甲型h1n1流感防控工作,加強與有關部門的協(xié)調與溝通,制定甲型h1n1流感應急預案并組織實施,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲型h1n1流感防控工作進行業(yè)務指導,根據國內外甲型h1n1流感疫情的發(fā)展態(tài)勢,組織做好甲型h1n1流感疫情的應對準備和應急處置工作。與此同時,我中心還組建了四個甲型h1n1流感防控專業(yè)組和三支應急處置隊伍。同時應急值守工作,安排24小時專人值班,應急處置隊伍24小時待命,做到人員到位、聯絡通暢、反應迅速,確保各項措施落到實處。
二、制定應急預案,落實防控措施
依據《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、衛(wèi)生部《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案(試行)》、《衛(wèi)生部應對流感大流行準備計劃與應急預案(試行)》、衛(wèi)生部《甲型h1n1流感(原稱人感染豬流感)預防控制指南(試行)》、《甲型h1n1流感(原稱人感染豬流感)診療方案(2009版)》、《××省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《南通市甲型h1n1流感疾病預防控制方案(試行)》。結合當前甲型h1n1流感疫情,我中心及時制定了海門市疾病預防控制中心甲型h1n1流感預防控制應急預案,落實各項防范措施,做好人員、技術、物資和設備的應對儲備工作,加強疫情的監(jiān)測、報告、預警,做到早發(fā)現、早報告、早診斷、早隔離和早治療,對可能發(fā)生的甲型h1n1流感加強監(jiān)測、預警,一旦出現疫情及時啟動應急預案,科學有效處置。
三、加強培訓演練,提高處置能力
為提高甲型h1n1流感防控隊伍的業(yè)務素質和實戰(zhàn)技能,我中心多次對疾控人員進行了多層次的業(yè)務培訓,4月29日,我市疾控中心組織全體中層以上干部和防疫、消殺科全體人員共32人進行了甲型h1n1流感防控知識培訓。5月9日,我們對疾控中心甲型h1n1流感防控應急組織各專業(yè)組及3個應急隊伍成員進行了全面、系統(tǒng)的甲型h1n1流感防控應急技術培訓,5月12日,又對疾控中心全體職工進行了甲型h1n1流感防治健康教育培訓,培訓結束后,進行了健康知識測試,合格率100%。5月15日,召開了海門市甲型h1n1流感防控培訓會議,全市各級醫(yī)療單位的負責人、防保科科長及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所全體工作人員參加了此次培訓,培訓后進行了相關知識的考試。
與此同時,組織開展了五次實戰(zhàn)演練,有效提高了應急處置隊伍的實戰(zhàn)經驗和處置能力。
四、做好物資儲備,配備應急裝備
按上級要求,做好甲型h1n1流感防控物資儲備,包括消殺藥品、檢驗檢測試劑、個人防護用品等,共投入資金20多萬元。
高標準配備了應急處置裝備室,制定了工作制度,流調、消殺、采樣、健教各類物品存放整齊,一應齊全。
五、開展健康教育,維護社會穩(wěn)定
通過多種方式,向社會公眾宣傳甲型h1n1流感的預防知識,讓群眾廣泛了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的,消除社會公眾的恐慌心理,維護社會和諧穩(wěn)定,提高群眾自我保護意識和防病能力。
1、制訂了海門市防治甲型h1n1流感健康教育工作方案。
2、強化與新聞媒體的鏈接,4月28日以來,我們與××人民廣播電臺、××電視臺、××日報等大眾媒體廣泛合作,采用專欄、專訪、專題講座、專題報道、咨詢等多種形式,適時開展甲型h1n1流感防治知識的科普宣傳,對甲型h1n1流感防控工作開展情況進行及時的報道。
3、編印和發(fā)放了甲型h1n1流感防控知識宣傳資料?!丁痢两】到逃龍蟆返谌跒榧仔蚳1n1流感防治專刊,共印28萬份;“甲型h1n1流感防治知識”宣傳單1萬份;甲型h1n1流感預防知識小折頁2種各2萬份;甲型h1n1流感防控知識宣傳展板一套共8塊。并及時下發(fā)了省和南通疾控中心編印的甲型h1n1流感防控宣傳3種5000份。
六、加強疫情監(jiān)測,掌握疫情動態(tài)
確定專人負責每天定時進行疫情監(jiān)測、信息收集、網絡直報和分析工作。
加強發(fā)熱呼吸道病例的監(jiān)測,發(fā)現病例異常增多時,及時組織流行病學調查以確認是否存在甲型h1n1流感流行。督促各級各類醫(yī)療機構加強對下列病例的監(jiān)測和發(fā)現:兩周內來自甲型h1n1流感流行國家及地區(qū)的流感樣病例或急性呼吸道感染病例、醫(yī)護人員中具有典型流感癥狀或不明原因肺炎病例。發(fā)現此類病例立即采樣送檢并對病人進行隔離。
1、流感樣病例監(jiān)測
人民醫(yī)院是我市流感樣病例監(jiān)測哨點醫(yī)院,按照統(tǒng)一規(guī)定和要求,哨點醫(yī)院開展流感樣病例的登記,每周對典型流感樣病例、中青年病例、重癥病例采集咽拭子標本5-10例,送疾控中心保存后統(tǒng)一送市疾控中心檢驗。
2、不明原因肺炎監(jiān)測
根據《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》,接到各醫(yī)院發(fā)現符合“不明原因肺炎”定義的病例的報告后,按照方案要求提請衛(wèi)生局組織專家組進行會診和排查,并按方案要求組織流行病學調查處置及實驗室采樣檢測工作。人民醫(yī)院繼續(xù)搞好“不明原因肺炎”監(jiān)測,及時發(fā)現重癥甲型h1n1病例。
嚴格實行疫情24小時值班和日報告、零報告制度
七、落實防控措施,及時處理疫情
6月22日8:30,我中心接到××市人民醫(yī)院電話報告,該院發(fā)熱門診接診一名剛從澳大利亞回國發(fā)熱癥狀病例,在接到疫情報告后10分鐘內,我中心專業(yè)人員到達現場開展流行病學調查,并采樣送南通市疾控中心檢測。15∶30,南通市疾控中心對我市所送該病例咽拭子樣本檢測,甲型h1n1流感病毒核酸陽性。6月23日3∶18,省疾控中心對該病例樣本檢測甲型h1n1流感病毒核酸陽性。經省、××市專家組會診后一致認為:該患者系甲型h1n1流感確診病例。
一、構建應急處置工作機制
(一)制定應急處置預案
1.根據當前疫情防控新情況、新問題,健全疫情常態(tài)化防控工作機制,完善養(yǎng)老服務領域疫情防控應急處置預案,履行行業(yè)監(jiān)管職責,指導督促轄區(qū)內養(yǎng)老機構制定完善疫情防控應急預案,應知應會民政部《養(yǎng)老機構肺炎疫情常態(tài)化防控指南》,以及省、市民政部門制定的有關疫情防控工作指南,落實各項疫情常態(tài)化防控措施。
2.督促各養(yǎng)老機構制定完善疫情常態(tài)化防控方案和應急處置預案,責任到崗,責任到人。要針對出入管理、人員防護、內部管控、消毒隔離、疫情處置、物資保障等重點環(huán)節(jié),建立健全規(guī)章制度、工作流程并組織實施。當養(yǎng)老機構出現疑似病例或感染病例時,養(yǎng)老機構負責人應立即向區(qū)民政部門、區(qū)衛(wèi)生健康和區(qū)疾控中心報告,即時啟動應急預案。不得出現遲報、瞞報、漏報現象。
(二)加強防疫物資儲備
1.建立應急物資儲備場所。各養(yǎng)老機構要根據實際,分級分類設立疫情處置應急物資儲備點,科學測算應急物資儲備量,綜合采取實物、協(xié)議等方式,備足醫(yī)用口罩、防護服、電子體溫計、消殺藥品等疫情處置應急物資。加強對應急儲備物資和存放場所的安全管理,落實好酒精、消毒液等危險品存放安全防范措施。
2.加強指導督促養(yǎng)老機構要結合機構內老年人、工作人員情況,做好醫(yī)用口罩、電子體溫計、消殺藥品等醫(yī)用防護物資和生活必需品的儲備工作。防疫物資儲備量應當滿足本機構30天滿負荷運轉需要。嚴格按要求做好防疫物資和生活必需品的儲備。
二、加強疫情監(jiān)測預警
(一)加強對住養(yǎng)老年人監(jiān)測
1.養(yǎng)老機構應堅持每日居室巡查,用體溫槍早晚各為老年人測量1次體溫,并做好記錄。隨時關注老年人身體狀況,重點觀察有無發(fā)熱、干咳等癥狀,發(fā)現異常及時報告,并做好健康記錄。
2.返院、新入院的老年人應進行核酸檢測或提供核酸檢測相關證明報告后方可入住機構,重點加強對返院、新入院老年人的身體狀況監(jiān)測。
(二)加強對工作人員監(jiān)測
1.養(yǎng)老機構工作人員應具備低風險人員證明(綠色健康碼),在每次進入養(yǎng)老機構時出示并接受體溫監(jiān)測。外出購買生活物資、陪護老年人就醫(yī)等頻繁接觸外界的工作應由專人負責,重點加強對這部分人員發(fā)熱、干咳等癥狀監(jiān)測,做好日常衛(wèi)生防護并減少與老年人接觸。
2.落實養(yǎng)老機構核酸檢測“應檢盡檢”機制,所有養(yǎng)老機構工作人員應接受核酸檢測。工作人員如出現咳嗽、咳痰、咽痛、頭痛、發(fā)熱等癥狀,或其接觸的老年人、探視人員及在機構外接觸的其他人員被醫(yī)學隔離觀察或核酸檢測為陽性,應及時報告養(yǎng)老機構負責人,做好自我隔離觀察,并排查其近期接觸過的人員。
(三)加強對探視人員監(jiān)測
1.所有進入養(yǎng)老機構人員必須出示健康碼綠碼,并接受體溫監(jiān)測。同時,需要提供近15日內的活動軌跡,如有疫情中高風險地區(qū)逗留經歷的,不得進入養(yǎng)老機構。孤寡老人、遠郊農村人員等沒有條件申領健康碼的人員,符合低風險人員條件的,可出示加蓋社區(qū)(村)公章的健康通行卡、紙質“健康碼”等證明(有效期14天)。
2.養(yǎng)老機構應控制探視人員的數量、活動區(qū)域和探訪頻次及時間,對探訪人員實名登記,必要時實行預約管理。具體探視要求參照執(zhí)行《市民政局關于印發(fā)〈市養(yǎng)老機構老年人返院(新入?。?、復工人員入院及探視工作實施方案〉的通知》(德民政發(fā)〔2020〕15號)。
3.如老年人與探視人員接觸后出現咳嗽、咳痰、咽痛、頭痛、發(fā)熱等疑似癥狀,養(yǎng)老機構在進一步確認老年人身體狀況的同時,應向區(qū)衛(wèi)生健康或區(qū)疾控中心通報其近期接觸過的探視人員情況。
(四)加強對食品類物資監(jiān)測
養(yǎng)老機構所需的食品類原材料、半成品、制成品應從未發(fā)現肺炎病毒的正規(guī)場所及渠道購買,避免采購自疫情高發(fā)國家和地區(qū)的進口冷鏈食品。安排專人根據食品安全要求負責采購、運輸、儲存、加工食品,在食品加熱成熟前避免不必要的接觸。做好各環(huán)節(jié)時間、地點、接觸人員記錄,形成可追溯的鏈式管理信息。
三、加強疫情分類處置
(一)常規(guī)疾病處置
1.養(yǎng)老機構所在地區(qū)肺炎疫情升至中、高風險等級期間,針對住養(yǎng)老年人非突發(fā)性重大疾病,可采取機構內醫(yī)務人員處置、電話求助醫(yī)療機構、請醫(yī)療機構醫(yī)生會診等方式保守治療,暫不外出就醫(yī)。住養(yǎng)老年人出現咳嗽、咳痰、咽痛、頭痛等癥狀且無加重,并確認無流行病學史的(14天內沒有接觸過肺炎確診患者或疑似患者、沒有出入有確診或疑似患者社區(qū)或活動場所),可在機構內按常規(guī)疾病治療,暫不外出就醫(yī)。
2.住養(yǎng)老年人出現身體不適或疾病發(fā)作急需外出診療的(非肺炎疫情疑似癥狀),養(yǎng)老機構應及時與老年人和指定監(jiān)護人溝通協(xié)商,由指定監(jiān)護人或其他親屬陪同老年人到醫(yī)療機構就診并做好有效防護。指定監(jiān)護人不在、且其他親屬無法陪同就診的,養(yǎng)老機構聯系并征得同意后,可由機構工作人員做好有效防護陪同就診。
(二)疑似病例或確診病例的處置
1.養(yǎng)老機構住養(yǎng)老年人、工作人員被確診為病毒疑似病例或確診病例的,應立即送定點醫(yī)療機構就診,并根據疫情監(jiān)測要求向區(qū)政府聯防聯控工作組報告,配合衛(wèi)生健康部門、疾控中心開展醫(yī)學排查和密切接觸者追蹤排查,全面排查密切接觸者(接觸的其他老年人及工作人員等),落實“應檢盡檢”“應隔盡隔”,對密切接觸者實施14天集中隔離觀察,對可能波及的人員開展全員核酸檢測。
2.發(fā)生疫情的養(yǎng)老機構應立即實施嚴格的封閉管理,落實人員、物資、車輛進出管控措施。除密切接觸者外,機構其他所有人員均應在院內實施觀察,觀察期不得少于14天,觀察期間不得外出或探視。要在區(qū)疾控中心的指導下對相關場所及個人物品開展全面消殺,規(guī)范處置個人物品。對空調通風系統(tǒng)進行清洗和消毒處理,經衛(wèi)生學評價合格后方可重新啟用。
四、加強疫情常態(tài)化防控
(一)嚴格落實“四早”“五有”要求
加強監(jiān)測報告責任制,指導督促養(yǎng)老機構安排專人加強應急值守,負責機構疫情監(jiān)測報告。嚴格落實“早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療”要求,強化養(yǎng)老機構“有應急預案、有防控管理制度和責任人、有防護物資設備、有醫(yī)護力量支持、有隔離轉運安排”等防控措施,做好疫情常態(tài)化防控工作,以及突發(fā)應急情況的響應和處置。
(二)加強日常健康教育
要通過張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳手冊、播放宣傳片、微信平臺推送等形式,有針對性地開展肺炎和秋冬季常見疾病尤其是傳染病防控知識宣傳,科學指導老年人、服務對象正確認識和預防疾病,提高健康素養(yǎng)。引導老年人自覺養(yǎng)成“一米線”、勤洗手、科學佩戴口罩等衛(wèi)生習慣和生活方式,咳嗽、打噴嚏時注意遮擋,避免用未清潔的手觸摸口、眼、鼻。
(三)堅持多病共同預防
1.加大對流感、肺炎等疫苗接種宣傳力度,引導入住老年人主動接種相關疫苗。養(yǎng)老機構要聯合相關醫(yī)療機構,加強秋冬季高發(fā)呼吸道傳染病、不明原因肺炎監(jiān)測、分析和預警,及時應對處置相關疾病疫情,切實降低肺炎與秋冬季高發(fā)傳染病疊加流行風險。
2.加強養(yǎng)老機構內慢性疾病老年人管理,完善入住老年人健康檔案,做好對老年人原有疾病及癥狀的監(jiān)測,提醒慢性病長期服藥老年人要規(guī)律服藥,有身體不適及時告知護理人員。對老年人可能出現的健康問題做好預案,提前規(guī)劃好就診醫(yī)院、時間、乘坐車輛、出行路線、陪同人員、檢查項目等。
(四)開展環(huán)境衛(wèi)生整治
1.大力開展愛國衛(wèi)生運動,各養(yǎng)老機構要以居住房間、食堂、浴室、室內公共活動區(qū)域等為重點,加強環(huán)境衛(wèi)生整治,保持室內空氣流通,做到室內室外衛(wèi)生整潔,垃圾分類“日產日清”。
2.嚴格按照規(guī)定落實每日定期消毒制度,做好物體表面和地面清潔消毒。要嚴格遵守原料控制、餐具飲具清潔消毒、食品留樣等規(guī)定。公用衛(wèi)生間需配備洗手液,保證水龍頭等供水設施正常工作,有條件的可配備速干手消毒劑或感應式手消毒設備。
(五)加強心理疏導
1.依靠心理咨詢機構,及時提供專業(yè)服務。各養(yǎng)老機構要密切關注老年人的身心健康,不僅要通過一系列措施預防老人發(fā)生心理疾??;更要在發(fā)現老人有心理問題時,及時協(xié)助老人獲取有效的心理疏導。要積極聯系衛(wèi)生機構,通過網絡、電話等形式為老人提供及時的心理咨詢服務,疏導老人心理問題。
六、工作要求
(一)加強責任落實。嚴格落實屬地管理責任、行業(yè)管理責任、養(yǎng)老服務機構主體責任、養(yǎng)老服務機構員工和老年人的自我管理責任。要認真履行民政部門行業(yè)主管部門職責,堅決避免懈怠松勁情緒;積極協(xié)調區(qū)衛(wèi)生健康局做好養(yǎng)老服務機構的疫情防控技術指導和醫(yī)療服務保障工作。各養(yǎng)老服務機構要進一步完善防控工作方案及應急處置預案,明確責任分工,做到人員到位、物資到位、場所到位。
(二)加強政策宣傳。通過政策解讀、開展培訓等多種方式,做好秋冬季節(jié)疫情防控政策的宣傳工作,確保機構及時了解并掌握疫情防控新措施;積極引導養(yǎng)老服務機構主動做好老年人及家屬政策解釋和心理疏導,爭取更多理解支持,有效化解潛在的不穩(wěn)定因素。
按照國家、省、市人感染高致病性禽流感的防治工作要求和統(tǒng)一部署,為確保全縣人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定,促進縣域經濟發(fā)展,我縣高度重視人感染高致病性禽流感的防治工作,緊急行動,安排部署我縣防控工作,建立組織機構,制定工作方案,有條不紊開展各項工作?,F將工作情況報告如下:一、高度重視、完善組織領導、責任落實到人
衛(wèi)生局領導班子高度重視人感染高致病性禽流感的防治工作,成立了人禽流感疫情應急處理領導小組,組長由縣衛(wèi)生局局長__x同志擔任,副組長由衛(wèi)生局副局長__x同志擔任,行政辦、黨委辦、計財處、應急辦、防??啤⑨t(yī)政科、信息科、縣疾病預防控制中心、縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所負責人為成員。領導小組具體負責我縣人禽流感疫情應急處理領導工作。領導小組辦公室設在局應急辦。其主要職責是:收集人禽流感疫情發(fā)生、發(fā)展及處理的有關信息,掌握動態(tài),實時分析,為領導決策提供依據;組織專家制定防治人禽流感疫情的應急策略;組織實施各項預防控制措施,對落實情況進行督查;統(tǒng)一調配應急資源,及時協(xié)調解決應急工作中的困難和問題。
領導小組辦公室下設應急、預防控制、醫(yī)療救治、物資保障、宣傳教育、督查工作等六個工作組。應急組:由應急辦牽頭,負責組織制定和實施“禽流感”防制工作應急處理預案等。防治人禽流感疫情應急專家組、預防控制組:由局防??茽款^,負責組織制定和實施人禽流感疫情預防控制措施,包括流行病學調查、現場衛(wèi)生學處理,疫情監(jiān)測與評價等。醫(yī)療救治組:由醫(yī)政科牽頭,負責組織制定和實施人禽流感疫情患者的治療方案等。物資保障組:由局計財科牽頭,負責應急物資(如消毒藥品、防護用品、治療藥品等)的儲備、生產和調度,保證供應;負責應急設施的建設和應急設備的采購,以及其它后勤保障。宣傳教育組:由局信息科牽頭,負責制定和實施全市醫(yī)療機構防治人禽流感疫情培訓,組織開展健康教育。督查工作組:由局黨委辦牽頭,負責制定和實施全市防治人禽流感疫情督察方案,及時發(fā)現應急工作中存在的困難和問題并予以解決和糾正,對違法違紀和瀆職行為進行處理等。疫情應急專家組,由縣屬各單位流行病學、臨床醫(yī)學等方面專家組成。負責對全縣防治人禽流感疫情應急準備和處理提出咨詢和建議;指導全縣防治人禽流感疫情應急預案和技術方案的制定和修訂;對全縣人禽流感疫情的調查處理進行技術指導和評估;承擔縣防治人禽流感疫情應急處理領導小組安排的其它技術工作。
二、召開會議、制定方案
我局及時召開了縣屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人會議,通報全世界和全國疫情,傳達市衛(wèi)生局會議精神,安排部署了下一步工作,同時下發(fā)了《__縣衛(wèi)生局防控人感染高致病性禽流感工作技術方案》和《__縣衛(wèi)生局防控人感染高致病性禽流感應急處理預案》;將畜牧部門反饋的我縣規(guī)模養(yǎng)禽場情況發(fā)到了各鎮(zhèn),要求各鎮(zhèn)摸清本底,有備無患,恢復日報告制度,每日=點前向縣重大動物疫病防控指揮部有事報事,無事報平安。接受了市禽流感防控督查工作組的檢查,局領導參加了會議并匯報了衛(wèi)生系統(tǒng)已經完成的防控工作和下一步工作打算。
另外,我局制定和印發(fā)了《__縣衛(wèi)生局關于實行衛(wèi)生系統(tǒng)按區(qū)域包干負責高致病性禽流感防控督查工作的通知》。由縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所、縣疾控中心、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣二醫(yī)院、縣婦幼保健院組成檢查工作組,每日到所負責區(qū)域進行高致病性禽流感防控督查工作,各鎮(zhèn)衛(wèi)生院同時分片包干負責轄區(qū)內村衛(wèi)生站、個體診所、社區(qū)衛(wèi)生服務站的禽流感防控督查工作。
三、建立疫情監(jiān)測哨點,加強信息溝通
要求各縣屬和駐縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位,接診發(fā)熱病人時,詳細詢問流行病史,并按要求及時上報,加強監(jiān)控力度。
局應急辦同時與縣畜牧局建立了防治人感染高致病性禽流感協(xié)調聯動信息互通機制,局應急辦將從全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位收集的“人感染高致病 性禽流感”有關信息及時向畜牧局進行通報。
四、應急演練
為進一步提高衛(wèi)生系統(tǒng)對人感染高致病性禽流感的應急處置能力,局突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦公室于====年==月=日下午=時組織了一次防控人禽流感疫情實戰(zhàn)演習。該次演習由衛(wèi)生局局長曾志強任總指揮,分管副局長__x具體指揮,縣疾控中心、縣醫(yī)院和__x鎮(zhèn)衛(wèi)生院為演習單位。局防???、應急辦、醫(yī)政科和疾控中心相關人員組成三個考查組,分別對鎮(zhèn)衛(wèi)生院處理環(huán)節(jié)、疾控中心處理環(huán)節(jié)和縣醫(yī)院處理環(huán)節(jié)進行現場考查。
__x鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣疾控中心應急小分隊及縣人民醫(yī)院的急救人員在整場演習中表現出色,很好地運用了平時學到的應急處置疫情相關知識,完成工作快捷、規(guī)范,使演習取得了比較圓滿的效果??疾榻M同時也指出了各演習單位存在的一些細節(jié)問題,要求各演出單位在今后工作中嚴格改進。
通過此次演習,衛(wèi)生系統(tǒng)應急處置人禽流感疫情的能力得到了提高,為今后處理疫情打下了堅實的基礎。
五、加強健康教育宣傳
我縣利用縣電視臺,縣報社,運用專題電視講座、??确绞?,加強對群眾防治人禽流感知識的宣傳。健康教育所下發(fā)了===份防治禽流感宣傳壁報,到縣屬各醫(yī)療單位及村衛(wèi)生站、各鎮(zhèn)政府,張貼在醒目的地方。
六、培訓工作
縣衛(wèi)生局召開防疫醫(yī)生培訓工作會,縣疾病預防控制中心對防疫醫(yī)生進行了禽流感防治相關知識的培訓,要求各鎮(zhèn)要以預防為主,做好防控準備工作。
縣疾控中心全面清理了個人防護用品、消殺藥械、流行病學調查相關表格、檢驗用具等應急物資。計劃在下周參加市疾控中心的技術培訓后,及時針對不同人群開展了二級培訓。