重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理新技術(shù)精選(九篇)

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第1篇：重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理新技術(shù)范文

[關(guān)鍵詞]　急診護(hù)理；護(hù)患糾紛；護(hù)理質(zhì)量

[中圉分類(lèi)號(hào)]R473　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A　[文章編號(hào)]1007－8517(2011)13－0123－02

急診科是醫(yī)院救治各種急危重癥病人的重要場(chǎng)所，具有病種多樣、傷情復(fù)雜、重癥病人集中、人員流動(dòng)性大等特點(diǎn)。隨著國(guó)內(nèi)急診急救水平的不斷提高，急診醫(yī)學(xué)在多專(zhuān)科門(mén)診的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化了院前急救的院內(nèi)危重癥監(jiān)護(hù)治療，因而對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)及急診護(hù)理管理也提出了更高的要求。筆者分析和總結(jié)了國(guó)內(nèi)急診護(hù)理的現(xiàn)狀及存在問(wèn)題，并提出的護(hù)理對(duì)策，現(xiàn)報(bào)道如下。

1、急診護(hù)理存在的問(wèn)題

急診醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是涉及多學(xué)科參與救助，急診護(hù)理面對(duì)的病人常常涉及到內(nèi)、外、婦、兒等多個(gè)學(xué)科和專(zhuān)科，這就要求急診護(hù)理人員掌握各種醫(yī)療救護(hù)知識(shí)相對(duì)其他專(zhuān)科要更全面。同時(shí)，急診科作為醫(yī)院面向社會(huì)的“窗口”是醫(yī)療活動(dòng)比較集中的場(chǎng)所，是接待急、危、重癥病人的前沿陣地。由于人員流動(dòng)性大，急診護(hù)患關(guān)系建立時(shí)間短、病人起病急，情緒不穩(wěn)定，容易引發(fā)矛盾和糾紛。目前，我國(guó)急診護(hù)理工作中仍存在許多問(wèn)題：整體護(hù)理理念欠缺；護(hù)士接診、分診理念落后，專(zhuān)業(yè)技能不夠熟練，搶救物品管理不完善；護(hù)士院前急救意識(shí)不強(qiáng)，法律意識(shí)及自我保護(hù)意識(shí)淡薄護(hù)士長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，護(hù)理隊(duì)伍年輕化，處理問(wèn)題的能力相對(duì)薄弱經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏與患者及家屬溝通能力缺乏處理特殊事件的應(yīng)急能力等。

2、護(hù)理對(duì)策

2.1　樹(shù)立并強(qiáng)化以病人為中心的整體護(hù)理理念

整體護(hù)理是以現(xiàn)代護(hù)理為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵模瑢⑴R床護(hù)理和護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。其是一種護(hù)理行為的指導(dǎo)思想或護(hù)理理念，是根據(jù)護(hù)理對(duì)象的生理、心理、社會(huì)、文化、精神等各個(gè)方面的需要，提供適合個(gè)體的最佳護(hù)理。護(hù)理專(zhuān)業(yè)更重視人而不是疾??；重視人對(duì)健康問(wèn)題的身心反應(yīng)而不僅僅是器官或組織的改變。急診護(hù)理由醫(yī)院延展至院前，圍繞“以救治病人生命為中心”開(kāi)展快速識(shí)別協(xié)調(diào)多專(zhuān)科綜合搶救，使危生病人在最短時(shí)間內(nèi)得到有效救治。同時(shí)，護(hù)士要學(xué)會(huì)體恤病人的痛苦，同情病人的困難，尊重病人的想法；想病人之所想，急病人之所急，積極創(chuàng)造條件，盡可能地滿(mǎn)足病人多方面的需求；杜絕見(jiàn)病不見(jiàn)人，治病不治心的醫(yī)療態(tài)度，滿(mǎn)足現(xiàn)今病人“生理－心理－社會(huì)”及急診整體護(hù)理模式的需求，給病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。如果護(hù)理服務(wù)得不到醫(yī)務(wù)人員的普遍認(rèn)同遵守，再好再先進(jìn)的服務(wù)理念也不能發(fā)揮實(shí)際作用，服務(wù)質(zhì)量也就難以真正得到提高。因此，一方面要加強(qiáng)對(duì)以病人為中心服務(wù)理念的宣傳教育，另一方面，通過(guò)制度建設(shè)將這種服務(wù)理念具體化日?；?，以制度的強(qiáng)制性來(lái)保障先進(jìn)理念的落實(shí)，做到有章可循，有據(jù)可考。

2.2　提高急診危重癥的護(hù)理水平

急診護(hù)理工作具有復(fù)雜性、快速性、準(zhǔn)確性、流動(dòng)性大等特點(diǎn)。對(duì)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技能具有較高要求。根據(jù)急救的工作流程與急診環(huán)境和病人特點(diǎn)，針對(duì)急救護(hù)士的素質(zhì)要求、技術(shù)要求、急救醫(yī)護(hù)人員需要思考和重視的實(shí)際問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)的學(xué)習(xí)、實(shí)踐。由急診門(mén)診延伸到加強(qiáng)危重癥監(jiān)護(hù)治療，建立完善的臨床生理學(xué)監(jiān)測(cè)和搶救治療設(shè)施及嚴(yán)格的管理方式，來(lái)提高急診危重癥的救治和護(hù)理水平；由單純被動(dòng)式護(hù)理轉(zhuǎn)為積極主動(dòng)的護(hù)理，體現(xiàn)出早期識(shí)別、快速反應(yīng)和決定性救治的急診特點(diǎn)。因此，合理、科學(xué)地量化管理，嚴(yán)格規(guī)范各種操作規(guī)程，規(guī)范護(hù)理行為與護(hù)理質(zhì)量顯得尤為重要。建立相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)基本技能和專(zhuān)科護(hù)理能力的培訓(xùn)計(jì)劃，采取多渠道、多形式的培訓(xùn)方法，培養(yǎng)年輕護(hù)士的應(yīng)急處理、常見(jiàn)急診病種的搶救配合；激發(fā)高年資護(hù)士的工作熱情，協(xié)助完成重大搶救、新技術(shù)及設(shè)備的培訓(xùn)與應(yīng)用、緊急突況處理，提高護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技能，從而提高急診危重癥的救治和護(hù)理水平。

2.3　提高自我防范意識(shí)

提高護(hù)士的自我防范意識(shí)能夠有效提高急診護(hù)理質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛。提高護(hù)士自我防范意識(shí)可采取如下的措施：加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，保障護(hù)理質(zhì)量安全；加強(qiáng)急救物品的管理，確保急救過(guò)程安全；加強(qiáng)法律法規(guī)教育，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。急診緊急搶救時(shí)，避免手忙腳亂、在家屬面前大喊大叫或談?wù)撆c搶救無(wú)關(guān)話題。增強(qiáng)證據(jù)意識(shí)，危重病護(hù)理記錄要及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、真實(shí)，對(duì)病人家屬拒絕接受的救治，要求其及時(shí)簽字。如發(fā)生醫(yī)療糾紛的隱患。同時(shí)，通過(guò)宣教提高護(hù)士的法律意識(shí)，知法懂法，避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

2.4　注重思維能力的培養(yǎng)

作為一名急診護(hù)士，工作中遇到的危重病人多，應(yīng)急突發(fā)事件多，搶救儀器復(fù)雜，急救技術(shù)、新技術(shù)、新理論多，護(hù)士的角色多元化，其不僅要具備自然科學(xué)、生物科學(xué)等邊緣的知識(shí)，還要具備評(píng)判性思維和求異思維等各種思維能力。

2.4.1　評(píng)判性思維評(píng)判性思維是指?jìng)€(gè)體在復(fù)雜情景中，能靈活地應(yīng)用已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)對(duì)問(wèn)題的解決方法進(jìn)行選擇，在反思的基礎(chǔ)上加以分析推理，作出合理的判斷，在面臨各種復(fù)雜問(wèn)題及各種選擇的時(shí)候，能夠進(jìn)得正確的取舍。評(píng)判性思維的培養(yǎng)使護(hù)士及有效的救護(hù)，為治療和搶喜新厭舊救贏得寶貴時(shí)間。合理利用評(píng)判性溝通技巧，安撫家屬，給予及時(shí)的心理疏導(dǎo)及溝通，避免了護(hù)患矛盾的發(fā)生。

2.4.2　求異思維求異思維是指對(duì)某一研究對(duì)象通過(guò)多起點(diǎn)、多方位、多層次、多結(jié)局的思考和分析，尋求解決問(wèn)題的一種思維方法。求異思維的培養(yǎng)把護(hù)士的思維從狹窄、封閉、陳舊以及定勢(shì)的束縛中解放出來(lái)。在急診護(hù)理過(guò)程中，對(duì)于一些危重癥病人，護(hù)士運(yùn)用求異思維及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可以為病人爭(zhēng)取搶救時(shí)機(jī)。同時(shí)提高了護(hù)士實(shí)際運(yùn)用、靈活掌握護(hù)理知識(shí)的能力，擴(kuò)充了知識(shí)段，提高了急診預(yù)檢分診正確率同時(shí)也提高了處理特殊事件的應(yīng)急能力有效進(jìn)行了護(hù)患溝通。

3、小結(jié)

隨著急診醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，國(guó)內(nèi)現(xiàn)行的急診醫(yī)療服務(wù)體系仍需不斷完善，急診護(hù)理的理念需要不斷更新，高素質(zhì)護(hù)理人才的培養(yǎng)仍有待加強(qiáng)。可通過(guò)將人性化管理與人性化服務(wù)相結(jié)合，實(shí)時(shí)地調(diào)整與轉(zhuǎn)換護(hù)理模式，促進(jìn)“院前式，以提高急診救治一重癥監(jiān)護(hù)病房”三位一體的急救模式，以提高急診危重癥的救治和護(hù)理水平，創(chuàng)造良好的社會(huì)效應(yīng)。

參考文獻(xiàn)

[1]唐月琴，新時(shí)期急診護(hù)理工作的隱患及對(duì)策[J].中華中西醫(yī)雜志，2005，6(1)；30

[2]楊瑞萍，加強(qiáng)法律意識(shí)重視急診搶救護(hù)理記錄存在的問(wèn)題[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31(6)：816－817

第2篇：重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理新技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；重癥醫(yī)學(xué)科；排班模式

【中圖分類(lèi)號(hào)】R16.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-118-02

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（CQI），為實(shí)施全面質(zhì)量管理的前提下，逐步發(fā)展的。其中，對(duì)于管理以及環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制更加注重，為新質(zhì)量管理理論，護(hù)理質(zhì)量可對(duì)患者的病情恢復(fù)產(chǎn)生直接影響，三分靠治療、七分靠護(hù)理。重癥監(jiān)護(hù)病房，為危重患者以及現(xiàn)今設(shè)備儀器集中的科室，利用相應(yīng)的監(jiān)護(hù)，可對(duì)患者的病情進(jìn)行判斷，并將有針對(duì)性的護(hù)理措施提出來(lái)。所以，強(qiáng)化對(duì)ICU患者實(shí)施的安全管理，提升護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管。因此，本文針對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行了如下分析。

1資料與方法

1.1一般資料

本科室共有24名護(hù)理人員，主管護(hù)師2名，護(hù)師共8名。其余人員為護(hù)士職稱(chēng)，專(zhuān)科護(hù)士一共為6名。平均工齡6.54年，其中有5年以上工作經(jīng)驗(yàn)的人員為10人。所以，護(hù)理人員的年輕化，工作方面存在不足，患者要求復(fù)雜以及多樣化，需要經(jīng)驗(yàn)十分豐富的高年資護(hù)理人員對(duì)其給予強(qiáng)化監(jiān)督，對(duì)護(hù)理進(jìn)行完善，以便患者和家屬更加滿(mǎn)意。如表一所示。

1.2方法

科室共有床位12張，為兩組，2名專(zhuān)科護(hù)士擔(dān)任護(hù)理組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)以及護(hù)理組長(zhǎng)，需要做好相應(yīng)的監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量[1]。第一組人員應(yīng)用床位包干制度，一名護(hù)理人員對(duì)1-2名患者負(fù)責(zé)，這些患者的治療以及相應(yīng)的護(hù)理工作、健康教育等都由該護(hù)理人員負(fù)責(zé)。其中，需要精準(zhǔn)、完善的對(duì)護(hù)理記錄進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，將專(zhuān)科特征進(jìn)行體現(xiàn)，組長(zhǎng)以及專(zhuān)科護(hù)士需要對(duì)年資低的護(hù)士給予指導(dǎo)，幫助其完成相應(yīng)的護(hù)理工作等，并定期學(xué)習(xí)和反思。第二組應(yīng)用統(tǒng)一管理制度，所有護(hù)理對(duì)全部病房進(jìn)行管理，組長(zhǎng)以及專(zhuān)科護(hù)士實(shí)施相應(yīng)的健康監(jiān)獄工作等護(hù)理內(nèi)容，護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理工作，記錄護(hù)理過(guò)程等。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)涵蓋了危病患者護(hù)理質(zhì)量、環(huán)境監(jiān)管、技術(shù)操作、患者安全以及舒適等。結(jié)合每一項(xiàng)護(hù)理環(huán)節(jié)當(dāng)中存在的安全隱患，質(zhì)量控制，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行控制，并確定質(zhì)控點(diǎn)，將理論和技術(shù)操作培訓(xùn)進(jìn)行強(qiáng)化。利用有組織以及有目的考核，可對(duì)搶救措施的落實(shí)有效性給予保證。護(hù)理組長(zhǎng)和相關(guān)專(zhuān)科護(hù)士，針對(duì)重?；颊邠尵裙ぷ?、重癥患者的臨時(shí)處置，需要快速、正確、果斷，及時(shí)采取相應(yīng)的搶救任務(wù)。

每日需要對(duì)兩名激動(dòng)護(hù)士進(jìn)行安排，以便幫助兩組護(hù)士，對(duì)相應(yīng)的護(hù)理工作完成。夜間護(hù)理，需要高年資的護(hù)士帶領(lǐng)兩名低年資護(hù)士。年資低的忽視，分別管一組，高年資護(hù)士對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面系統(tǒng)的質(zhì)量監(jiān)控、將參與性、監(jiān)督管理以及質(zhì)量控制等職能進(jìn)行了發(fā)揮，使得低年資值班護(hù)士減輕了自身的工作壓力以及心理壓力，避免了有差錯(cuò)產(chǎn)生[2]。

針對(duì)有著疑難病例的患者，需要組織全科護(hù)士對(duì)其實(shí)施每月1次的護(hù)理病例查房，責(zé)任護(hù)士匯報(bào)護(hù)理患者的床號(hào)、基本情況等，其中要包括飲食要求、護(hù)理級(jí)別等。之后，科室人員給予補(bǔ)充和完善，最后護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理責(zé)任組長(zhǎng)提出問(wèn)題，全員進(jìn)行討論，護(hù)士長(zhǎng)最后給予相應(yīng)的講評(píng)。在護(hù)理工作中，護(hù)理人員要有耐心以及愛(ài)心、理解等，關(guān)心患者。所以，要強(qiáng)化護(hù)理責(zé)任心，正確處理護(hù)患關(guān)系。

2結(jié)果

兩組工作不同的小組，對(duì)于質(zhì)量的提升起到的效果是不同的。如表2所示。

3討論

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是一種全新的管理措施，對(duì)于管理以及環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制更加注重，為新質(zhì)量管理理論，護(hù)理質(zhì)量可對(duì)患者的病情恢復(fù)產(chǎn)生直接影響。特征為組織性強(qiáng)、參與面廣的不間斷活動(dòng)，護(hù)理效果質(zhì)量非常高[3]。所以，在日常工作中，護(hù)理人員需要對(duì)質(zhì)量意識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化，堅(jiān)持質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控，以便將質(zhì)量水平進(jìn)行有效提升。對(duì)于護(hù)理質(zhì)量水平的不斷提升，需要護(hù)理人員不斷的學(xué)習(xí)以及提升自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，以便自身的能力提升。此外，護(hù)理人員要做到技術(shù)精湛、技術(shù)操作規(guī)范、創(chuàng)新求實(shí)。積極主動(dòng)學(xué)習(xí)更多的新技術(shù)，對(duì)新的領(lǐng)域進(jìn)行開(kāi)拓?？傊掷m(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在護(hù)理管理中，是不可缺少的靈魂，排班模式的更新，有益于護(hù)士長(zhǎng)管理，更能更加合理的用人，避免對(duì)人才和勞動(dòng)力方面出現(xiàn)浪費(fèi)情況，使得護(hù)理人員的工作壓力要所減輕，有效提升了重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn) 

[1]王瑛，張艷.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在危重癥患者護(hù)理質(zhì)量管理中的實(shí)踐效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（35）：6853-6854. 

第3篇：重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理新技術(shù)范文

衛(wèi)生部在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》中新增加了“重癥醫(yī)學(xué)科”這一診療科目，其主要業(yè)務(wù)范圍為：急危重癥患者的搶救和延續(xù)性生命支持；發(fā)生多器官功能障礙患者的治療和器官功能支持；防治多臟器功能障礙綜合征。重癥醫(yī)學(xué)科是集中各有關(guān)專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和技術(shù)，先進(jìn)的監(jiān)測(cè)和治療設(shè)備，對(duì)重癥病例的生理功能進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和及時(shí)有效治療的專(zhuān)門(mén)單位。其宗旨是為危及生命的急性重癥病人提供技術(shù)和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，即對(duì)危急重癥的病人進(jìn)行生理機(jī)能的監(jiān)測(cè)、生命支持、防治并發(fā)癥，促進(jìn)和加快病人的康復(fù)過(guò)程，這是續(xù)復(fù)蘇后的一種更高層次的醫(yī)療服務(wù)，是社會(huì)現(xiàn)代化和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。近年來(lái)，隨著高新科技的不斷進(jìn)步，多種檢測(cè)和支持設(shè)備廣泛應(yīng)用于臨床，ICU病房的普及與規(guī)范，人們對(duì)生命生理機(jī)能的了解也逐漸完善，因此，提高了對(duì)衰竭器官的支持和保護(hù)能力，使危急重病的搶救成功率明顯提高，許多危急重癥的病人在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)與精心治療下，度過(guò)了生命中最困難的時(shí)刻，而逐漸走向康復(fù)。

2 ICU常規(guī)護(hù)理

2.1 監(jiān)護(hù)護(hù)士要熟悉各類(lèi)監(jiān)護(hù)儀器及搶救儀器的使用，了解報(bào)警原因，全面了解所分管病人的病情，分工明確，團(tuán)結(jié)協(xié)作。

2.2 所有病人均要持續(xù)24小時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)，每小時(shí)測(cè)量并記錄HR（P）、RR、Bp、SpO2，每4小時(shí)測(cè)量并記錄體溫，新轉(zhuǎn)入或新入院的病人要測(cè)量并記錄進(jìn)病房時(shí)的生命體征，動(dòng)態(tài)觀察病人的病情變化，及時(shí)準(zhǔn)確記錄特護(hù)記錄單，并體現(xiàn)專(zhuān)病專(zhuān)護(hù)。

2.3 嚴(yán)格遵醫(yī)囑計(jì)劃輸液，必要時(shí)采用輸液泵輸液，不允許執(zhí)行口頭醫(yī)囑（搶救情況除外），所有藥物使用時(shí)必須“三查七對(duì)”，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。

2.4 保持尿管及各種引流管通暢，防止脫管現(xiàn)象發(fā)生，并預(yù)防交叉感染。

2.5 按時(shí)或隨機(jī)做好口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗，做好晨、晚間護(hù)理，做好“六潔”“四無(wú)”工作，危重病人臥位舒適，及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)評(píng)分（GCS評(píng)分、鎮(zhèn)靜評(píng)分、Breden評(píng)分）預(yù)防壓瘡及肺部感染的發(fā)生。

2.6 嚴(yán)格進(jìn)行交接班工作，認(rèn)真執(zhí)行各相應(yīng)的交接程序。

2.7 有氣管插管、S-G導(dǎo)管、機(jī)械通氣、氣管切開(kāi)、IABP、持續(xù)床旁血液濾過(guò)等特殊監(jiān)護(hù)及治療時(shí)按各常規(guī)護(hù)理執(zhí)行。

3 護(hù)理要求

重癥醫(yī)藥科是醫(yī)院危重患者相對(duì)集中的地方。護(hù)理人員需要做到細(xì)致觀察患者病情，并做出準(zhǔn)確迅速的判斷，必要時(shí)及時(shí)施行各治療措施，為危重患者提供高質(zhì)量的護(hù)理，挽救患者的生命。

3.1 基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù) 保持患者呼吸道通暢，包括及時(shí)清除呼吸道分泌物，實(shí)施胸部物理治療方法，幫助患者保持安全舒適的；護(hù)理人員需嚴(yán)格采用無(wú)菌操作技術(shù)，包括保持輸液通路，以及各種引流管、導(dǎo)尿管的通暢，避免發(fā)生交叉感染；加強(qiáng)對(duì)患者的生活護(hù)理，包括眼睛口腔以及皮膚等護(hù)理，令患者感到舒適。防止并發(fā)癥的發(fā)生；護(hù)理質(zhì)量的高低，首先涉及到觀察能力，護(hù)理人員必須牢牢掌握觀察技術(shù)，密切觀察患者病情、生命體征的變化，并做出綜合判斷及時(shí)采取有效處理；在護(hù)理已脫離危險(xiǎn)期、病情相對(duì)穩(wěn)定的患者過(guò)程中，需要幫助他們進(jìn)行日常生活能力的鍛煉，盡可能使他們生活規(guī)律，恢復(fù)獨(dú)立生活的能力。 3.2 心理護(hù)理 醫(yī)護(hù)人員要牢固生命的觀念，把握一個(gè)“急”字，富有同情心和責(zé)任心，急患者和家屬之所急。在接診過(guò)程中，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者的同時(shí)簡(jiǎn)要詢(xún)問(wèn)病史，并立即采取相應(yīng)的急救措施。施救過(guò)程中要求緊密配合和熟練操作，而且需要注意患者及其家屬心理上的狀況，安撫患者和家屬的緊張情緒，從而增強(qiáng)救治效果。如果患者需進(jìn)行手術(shù)，則應(yīng)向患者及家屬說(shuō)明手術(shù)的緊迫性和必要性。如若是危重患者，還需馬上進(jìn)行精神鼓勵(lì)。

3.3 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)體貼關(guān)懷患者，穩(wěn)定患者情緒，并注重與患者家屬的溝通。醫(yī)護(hù)人員要與患者盡可能多地接觸及交談，通過(guò)適當(dāng)?shù)亟榻B患者病情，以解除其孤獨(dú)感、壓抑感。

4 護(hù)理安全

護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。安全管理是指為保證患者的身心健康，對(duì)各種不安全因素進(jìn)行科學(xué)、及時(shí)、有效的控制。隨著新的侵權(quán)責(zé)任法的頒布，醫(yī)患關(guān)系和護(hù)患關(guān)系的日趨緊張，再加上ICU的收治對(duì)象是急、危、重患者，護(hù)理安全顯得舉足輕重。

4.1 醫(yī)護(hù)方面 隨著各種觀念的改變和新技術(shù)的逐漸發(fā)展，醫(yī)生處理某些各種疾病的手術(shù)方式發(fā)生了改變，而醫(yī)生與護(hù)士之間未進(jìn)行及時(shí)的溝通，護(hù)士按部就班不與時(shí)俱進(jìn)的話，往往會(huì)偏離了病情觀察重點(diǎn)，從而延誤治療。在人員配備上，人數(shù)以及護(hù)理人員的自身素質(zhì)未謹(jǐn)慎對(duì)待，對(duì)患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)安全隱患。ICU 護(hù)理人員要求具備強(qiáng)烈的責(zé)任感和良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，以及優(yōu)秀的心理素質(zhì)，才能頂住壓力，按照護(hù)理要求照顧病患。由于ICU實(shí)行無(wú)家屬陪伴制度，患者在精神上會(huì)感覺(jué)孤獨(dú)恐懼，家屬急切的關(guān)心，在與護(hù)士溝通交流時(shí)，可能會(huì)引起患者和家屬的強(qiáng)烈不滿(mǎn)，形成醫(yī)療糾紛的隱患。此外，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、有涂改，記錄患者的病況前后不一致，也是護(hù)理安全需要注意的一點(diǎn)。

第4篇：重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理新技術(shù)范文

醫(yī)學(xué)護(hù)理論文2100字(一)：持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用研究論文

【摘要】目的：針對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用做出進(jìn)一步探究和分析。方法：病情比較嚴(yán)重的患者，并且病情變化比較快，需要護(hù)理人員密切監(jiān)護(hù)的患者，所以護(hù)理人員的責(zé)任非常重要，有著非常大的工作量，但是護(hù)理人員的數(shù)量并不多，屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制當(dāng)中的一項(xiàng)薄弱環(huán)節(jié)。本院在2018年之后，將排班模式進(jìn)行了改變，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，并實(shí)施全程監(jiān)控結(jié)果：直到2019年，在1年的改進(jìn)以及實(shí)施當(dāng)中，患者的需求以及監(jiān)護(hù)質(zhì)量有了明顯的提升，同時(shí)減輕了護(hù)理人員的壓力，有益于持續(xù)護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步改進(jìn)，減少了護(hù)理當(dāng)中產(chǎn)生的差錯(cuò)，存在的差異性具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在護(hù)理管理中，是不可缺少的靈魂，排班模式的更新，有益于護(hù)士長(zhǎng)管理，更能更加合理的用人，避免對(duì)人才和勞動(dòng)力方面出現(xiàn)浪費(fèi)情況，使得護(hù)理人員的工作壓力要所減輕，有效提升了重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；重癥醫(yī)學(xué)科；排班模式

【中圖分類(lèi)號(hào)】R16.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-118-02

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（CQI），為實(shí)施全面質(zhì)量管理的前提下，逐步發(fā)展的。其中，對(duì)于管理以及環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制更加注重，為新質(zhì)量管理理論，護(hù)理質(zhì)量可對(duì)患者的病情恢復(fù)產(chǎn)生直接影響，三分靠治療、七分靠護(hù)理。重癥監(jiān)護(hù)病房，為危重患者以及現(xiàn)今設(shè)備儀器集中的科室，利用相應(yīng)的監(jiān)護(hù)，可對(duì)患者的病情進(jìn)行判斷，并將有針對(duì)性的護(hù)理措施提出來(lái)。所以，強(qiáng)化對(duì)ICU患者實(shí)施的安全管理，提升護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管。因此，本文針對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行了如下分析。

1資料與方法

1.1一般資料

本科室共有24名護(hù)理人員，主管護(hù)師2名，護(hù)師共8名。其余人員為護(hù)士職稱(chēng)，專(zhuān)科護(hù)士一共為6名。平均工齡6.54年，其中有5年以上工作經(jīng)驗(yàn)的人員為10人。所以，護(hù)理人員的年輕化，工作方面存在不足，患者要求復(fù)雜以及多樣化，需要經(jīng)驗(yàn)十分豐富的高年資護(hù)理人員對(duì)其給予強(qiáng)化監(jiān)督，對(duì)護(hù)理進(jìn)行完善，以便患者和家屬更加滿(mǎn)意。如表一所示。

1.2方法

科室共有床位12張，為兩組，2名專(zhuān)科護(hù)士擔(dān)任護(hù)理組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)以及護(hù)理組長(zhǎng)，需要做好相應(yīng)的監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量[1]。第一組人員應(yīng)用床位包干制度，一名護(hù)理人員對(duì)1-2名患者負(fù)責(zé)，這些患者的治療以及相應(yīng)的護(hù)理工作、健康教育等都由該護(hù)理人員負(fù)責(zé)。其中，需要精準(zhǔn)、完善的對(duì)護(hù)理記錄進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，將專(zhuān)科特征進(jìn)行體現(xiàn)，組長(zhǎng)以及專(zhuān)科護(hù)士需要對(duì)年資低的護(hù)士給予指導(dǎo)，幫助其完成相應(yīng)的護(hù)理工作等，并定期學(xué)習(xí)和反思。第二組應(yīng)用統(tǒng)一管理制度，所有護(hù)理對(duì)全部病房進(jìn)行管理，組長(zhǎng)以及專(zhuān)科護(hù)士實(shí)施相應(yīng)的健康監(jiān)獄工作等護(hù)理內(nèi)容，護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理工作，記錄護(hù)理過(guò)程等。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)涵蓋了危病患者護(hù)理質(zhì)量、環(huán)境監(jiān)管、技術(shù)操作、患者安全以及舒適等。結(jié)合每一項(xiàng)護(hù)理環(huán)節(jié)當(dāng)中存在的安全隱患，質(zhì)量控制，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行控制，并確定質(zhì)控點(diǎn)，將理論和技術(shù)操作培訓(xùn)進(jìn)行強(qiáng)化。利用有組織以及有目的考核，可對(duì)搶救措施的落實(shí)有效性給予保證。護(hù)理組長(zhǎng)和相關(guān)專(zhuān)科護(hù)士，針對(duì)重?；颊邠尵裙ぷ?、重癥患者的臨時(shí)處置，需要快速、正確、果斷，及時(shí)采取相應(yīng)的搶救任務(wù)。

每日需要對(duì)兩名激動(dòng)護(hù)士進(jìn)行安排，以便幫助兩組護(hù)士，對(duì)相應(yīng)的護(hù)理工作完成。夜間護(hù)理，需要高年資的護(hù)士帶領(lǐng)兩名低年資護(hù)士。年資低的忽視，分別管一組，高年資護(hù)士對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面系統(tǒng)的質(zhì)量監(jiān)控、將參與性、監(jiān)督管理以及質(zhì)量控制等職能進(jìn)行了發(fā)揮，使得低年資值班護(hù)士減輕了自身的工作壓力以及心理壓力，避免了有差錯(cuò)產(chǎn)生[2]。

針對(duì)有著疑難病例的患者，需要組織全科護(hù)士對(duì)其實(shí)施每月1次的護(hù)理病例查房，責(zé)任護(hù)士匯報(bào)護(hù)理患者的床號(hào)、基本情況等，其中要包括飲食要求、護(hù)理級(jí)別等。之后，科室人員給予補(bǔ)充和完善，最后護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理責(zé)任組長(zhǎng)提出問(wèn)題，全員進(jìn)行討論，護(hù)士長(zhǎng)最后給予相應(yīng)的講評(píng)。在護(hù)理工作中，護(hù)理人員要有耐心以及愛(ài)心、理解等，關(guān)心患者。所以，要強(qiáng)化護(hù)理責(zé)任心，正確處理護(hù)患關(guān)系。

2結(jié)果

兩組工作不同的小組，對(duì)于質(zhì)量的提升起到的效果是不同的。如表2所示。

3討論

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是一種全新的管理措施，對(duì)于管理以及環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制更加注重，為新質(zhì)量管理理論，護(hù)理質(zhì)量可對(duì)患者的病情恢復(fù)產(chǎn)生直接影響。特征為組織性強(qiáng)、參與面廣的不間斷活動(dòng)，護(hù)理效果質(zhì)量非常高[3]。所以，在日常工作中，護(hù)理人員需要對(duì)質(zhì)量意識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化，堅(jiān)持質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控，以便將質(zhì)量水平進(jìn)行有效提升。對(duì)于護(hù)理質(zhì)量水平的不斷提升，需要護(hù)理人員不斷的學(xué)習(xí)以及提升自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，以便自身的能力提升。此外，護(hù)理人員要做到技術(shù)精湛、技術(shù)操作規(guī)范、創(chuàng)新求實(shí)。積極主動(dòng)學(xué)習(xí)更多的新技術(shù)，對(duì)新的領(lǐng)域進(jìn)行開(kāi)拓?？傊?，持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在護(hù)理管理中，是不可缺少的靈魂，排班模式的更新，有益于護(hù)士長(zhǎng)管理，更能更加合理的用人，避免對(duì)人才和勞動(dòng)力方面出現(xiàn)浪費(fèi)情況，使得護(hù)理人員的工作壓力要所減輕，有效提升了重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)護(hù)理畢業(yè)論文范文模板(二)：淺析中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理醫(yī)學(xué)的護(hù)理理念及其發(fā)展論文

摘要：中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中護(hù)理方面必不可少的一種護(hù)理方法，它在很多臨床驗(yàn)證中均發(fā)揮了非常重要的作用，但是現(xiàn)在的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理依然存在著非常多的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。將分析中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀，其中包括人力方面的不足、科學(xué)研究能力的欠缺以及實(shí)際操作條件的匱乏等等，對(duì)中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理未來(lái)的發(fā)展方向提出了建議，對(duì)中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理人員的實(shí)踐能力以及專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)素質(zhì)的提升具有重要的意義。

關(guān)鍵詞：現(xiàn)狀；中醫(yī)；內(nèi)科；護(hù)理

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，我國(guó)加大了在各個(gè)醫(yī)學(xué)研究中的經(jīng)濟(jì)投人，很多的新式醫(yī)學(xué)研究開(kāi)始不斷涌現(xiàn)出來(lái)，而且現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)模式也得到了很大的改善，其中就包括越來(lái)越現(xiàn)代化的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理學(xué)，中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理學(xué)很早以前就有了，但是它的發(fā)展卻一直在停滯，隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變以及科學(xué)技術(shù)的不斷加入，中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的發(fā)展處在一個(gè)前所未有的良好環(huán)境。

1.中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理概述

中醫(yī)護(hù)理是我國(guó)自古就存在的，指在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下開(kāi)展的相關(guān)護(hù)理工作，是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，有著悠久的歷史和豐富的內(nèi)涵，而我國(guó)本土存在的護(hù)理中，古代中醫(yī)師既是治病救人的醫(yī)生，同時(shí)又扮演著中醫(yī)的護(hù)理工作者。中醫(yī)護(hù)理，尤其是中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理在數(shù)千年的實(shí)踐中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。隨著國(guó)際交流的不斷深人，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的護(hù)理行為和護(hù)理理念初入中國(guó)，使得中醫(yī)護(hù)理進(jìn)入了一段時(shí)間的低迷期。但近年的各種研究數(shù)據(jù)顯示，中醫(yī)護(hù)理可有效提高臨床療效，較大幅度地改善患者的生活質(zhì)量，這點(diǎn)得到了醫(yī)學(xué)界學(xué)者的普遍認(rèn)可。

中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理以整體護(hù)理和辨證實(shí)施護(hù)理行為為基本理論和基本特色，這也是基于中醫(yī)學(xué)整體觀念與辨證論治基本理論之上的，體現(xiàn)了中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的科學(xué)性和先進(jìn)性。臨床護(hù)理離不開(kāi)各種護(hù)理技術(shù)，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的核心，包括針灸、拔罐、中醫(yī)貼敷等等，其正逐漸得到醫(yī)學(xué)界人士的廣泛采用，也得到廣大患者的充分肯定。

2.中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀

2.1中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員匱乏

雖然我國(guó)現(xiàn)在的整個(gè)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)相對(duì)已經(jīng)較為完善，而且從醫(yī)人員也在大幅度增加，但是，專(zhuān)業(yè)素質(zhì)較高的中醫(yī)醫(yī)學(xué)人員卻非常之少，只占到所有醫(yī)學(xué)人員比例的9%?，F(xiàn)在的很多醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)校大部分都是以教授西方醫(yī)學(xué)為主要內(nèi)容，中醫(yī)醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容非常少，所以醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)出來(lái)的人員只有很少一部分是專(zhuān)業(yè)素質(zhì)較高的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理人員。

目前，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，很多大醫(yī)院中的護(hù)理人員中的92%都是學(xué)習(xí)西方醫(yī)學(xué)出身，對(duì)中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)以及運(yùn)用手法出現(xiàn)了很大程度上的不足，對(duì)中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理中常用的針灸、藥透等等護(hù)理方法的運(yùn)用很不熟練。因此，中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理人員的匱乏是目前中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的一大阻礙，人員的匱乏直接導(dǎo)致了中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的地位始終不能提升，醫(yī)學(xué)護(hù)理也會(huì)因此不完善，出現(xiàn)明顯的短板。

2.2中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理人員操作自由性不足

在現(xiàn)在的絕大部分醫(yī)院之中，很多能夠?qū)嵤┲嗅t(yī)內(nèi)科護(hù)理人員的實(shí)際護(hù)理過(guò)程受到了很大程度上的限制，比如說(shuō)經(jīng)常用到的穴位按摩、中藥敷貼以及拔罐等等，由于很多醫(yī)院沿用了人為老式的護(hù)理制度，導(dǎo)致這些中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理方法失去了被執(zhí)的靈活性?？傮w來(lái)說(shuō)，利用中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理來(lái)恢復(fù)患者的過(guò)程會(huì)受到嚴(yán)格的限制，中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的實(shí)際運(yùn)用不容樂(lè)觀。

2.3中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理創(chuàng)新匱乏、制度老化

現(xiàn)存的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理在一定程度上來(lái)說(shuō)是一潭死水，由于護(hù)理人員無(wú)法進(jìn)行大量的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理，因此經(jīng)驗(yàn)的缺乏使得他們沒(méi)有方法去通過(guò)自身的認(rèn)識(shí)以及護(hù)理過(guò)程的問(wèn)題解決并去創(chuàng)新中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理技術(shù)，即便是專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理創(chuàng)新研發(fā)人員，也是因?yàn)槿鄙倥R床的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)而事倍功半，而中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的制度固守也導(dǎo)致了這項(xiàng)技術(shù)不能將制度作為依托來(lái)發(fā)展，因此制度的老化也使得中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理技術(shù)發(fā)展緩慢。

3.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理教育發(fā)展趨勢(shì)

3.1人才培養(yǎng)模式

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理事業(yè)是我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的重要組成部分。我國(guó)現(xiàn)有中西醫(yī)結(jié)合機(jī)構(gòu)已有200多家，至2009年，我國(guó)有三甲綜合性中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院18所”。在現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)正形成治療、康復(fù)、預(yù)防、養(yǎng)生、保健的多元化形式背景下，中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的發(fā)展面臨著前所未有的機(jī)遇，社會(huì)將需要大量的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才。而高層次、高素質(zhì)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才在中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)發(fā)展中的作用至關(guān)重要。一方面，可以在高等中醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)，依托中醫(yī)藥大學(xué)的優(yōu)質(zhì)資源，充分發(fā)揮高校中醫(yī)護(hù)理人才優(yōu)勢(shì)，培養(yǎng)高素質(zhì)的、具有科研攻堅(jiān)能力的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才，為中西醫(yī)護(hù)理的真正融合儲(chǔ)備人才。另一方面，加快西醫(yī)院校護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)護(hù)理課程改革力度，逐步實(shí)現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理與西醫(yī)護(hù)理的基本融合，培養(yǎng)具有較強(qiáng)西醫(yī)護(hù)理能力以及一定中醫(yī)護(hù)理能力，能在臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理領(lǐng)域發(fā)揮主力軍作用的基層中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才。

3.2培養(yǎng)目標(biāo)

目前公認(rèn)中西醫(yī)結(jié)合人才的內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)為“系統(tǒng)掌握中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能的中西醫(yī)結(jié)合人才”。人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)與社會(huì)發(fā)展和諧統(tǒng)一，順應(yīng)社會(huì)的需求，并反映時(shí)代先進(jìn)水平。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才應(yīng)具備中西醫(yī)結(jié)合臨床與社區(qū)護(hù)理能力，實(shí)踐能力，創(chuàng)新能力，初步的科研能力，溝通能力，跨文化護(hù)理能力。將中醫(yī)整體觀、辯證施護(hù)與西醫(yī)整體護(hù)理、護(hù)理程序有機(jī)結(jié)合。辨病護(hù)理、辨癥護(hù)理、辨證護(hù)理有機(jī)結(jié)合。

3.3課程內(nèi)容改革

中西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理以中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科護(hù)理學(xué)引領(lǐng)和整合臨床護(hù)理；選取中醫(yī)護(hù)理特色明顯的病種，以整體護(hù)理和辨證施護(hù)理念，根據(jù)護(hù)理程序重組中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理課程內(nèi)容，使中西醫(yī)護(hù)理措施有效融合。加快中西醫(yī)結(jié)合社區(qū)護(hù)理課程內(nèi)容改革步伐，以順應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理課程內(nèi)容改革可采用系統(tǒng)論的觀點(diǎn)，課程內(nèi)容體系的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循整體優(yōu)化原則、合理組合原則、環(huán)境適應(yīng)原則、動(dòng)態(tài)平衡原則。

4.小結(jié)

第5篇：重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理新技術(shù)范文

市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

一、搶救室工作情況

1、先預(yù)檢分診給予掛號(hào)牌后掛號(hào)，對(duì)入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診，對(duì)急、危、重癥患者能迅速及時(shí)處理。

2、進(jìn)搶救室的病人，根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測(cè)血糖、開(kāi)通靜脈通路等措施。

3、搶救病人填寫(xiě)急診重癥病人護(hù)理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時(shí)、準(zhǔn)確。

4、護(hù)送危重病人時(shí)，攜帶急診搶救箱（備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物），心電監(jiān)護(hù)儀等。

5、護(hù)士搶救經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)熟練，對(duì)病情觀察比較細(xì)致，出現(xiàn)異常情況能及時(shí)處理，對(duì)重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療。

6、建立住院病人回訪制，以了解病人對(duì)急診工作的滿(mǎn)意度，聽(tīng)取意見(jiàn)、建議，使急診工作做的更好。

7、遇危重病人搶救時(shí)，各科室醫(yī)生互相幫助，互相協(xié)助，共同搶救病人。

8、新老護(hù)士搭班，傳幫帶精神比較好。

二、輸液室方面

1、工作量很大，每天有兩三百個(gè)病人，但護(hù)士只有3人，因此很繁忙，沒(méi)有空閑時(shí)間。

2、人手雖然比較少，但查對(duì)制度很?chē)?yán)，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后再執(zhí)行。每做的一步操作（配藥、注射，巡視等）都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后，才能執(zhí)行，以防差錯(cuò)。

3、消毒無(wú)菌很?chē)?yán)，注射時(shí)都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應(yīng)室塑封包裝。

4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免失效。

5、輸液最后一袋液體貼上紅色標(biāo)簽，防止漏掛液體。

三、其它方面

1、皮試液配置，用原液配置，醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理消毒用新潔爾滅（取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中）或酒精。

2、皮試過(guò)敏史蓋章，家屬簽字，嚴(yán)格執(zhí)行詢(xún)問(wèn)制度，更好的保護(hù)自己。

3、收費(fèi)方面：凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費(fèi)、等級(jí)護(hù)理費(fèi)、危重病人搶救費(fèi)等，費(fèi)用收的比較細(xì)，不漏收。

4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好，科室組織的操作訓(xùn)練，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，不管新護(hù)士還是老護(hù)士都認(rèn)真參加，認(rèn)真訓(xùn)練。

四、新技術(shù)

1、口咽通氣管的應(yīng)用。

適應(yīng)癥：

（1）意識(shí)不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。

（2）昏迷患者通過(guò)其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開(kāi)放氣道無(wú)效時(shí)。

（3）患者經(jīng)簡(jiǎn)易呼吸皮囊給氧時(shí)，口咽通氣管能托起咽后軟組織，有利于肺通氣及防止胃脹氣。

（4）防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管。

（5）需要吸除患者咽部分泌物。

2、抽血?dú)猓?ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動(dòng)脈血后-針頭套上針套-送檢）。

第6篇：重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理新技術(shù)范文

1．1對(duì)象

以臨沂市精神衛(wèi)生中心從事精神科護(hù)理工作的全體護(hù)理人員共150人為研究對(duì)象。通過(guò)全方位的培訓(xùn)，使精神科護(hù)士全面掌握精神科、內(nèi)科、外科、婦科疾病的護(hù)理常規(guī)，及時(shí)準(zhǔn)確地判斷并處理病情變化；掌握危重癥病人搶救的相關(guān)知識(shí)、技能以及各種急救儀器設(shè)備的使用。

1．2方法

1．2．1院內(nèi)培訓(xùn)

①管理人員培訓(xùn)：自2011年起精神科及心理科護(hù)士長(zhǎng)在ICU輪流進(jìn)修一個(gè)月，掌握危重癥病人的觀察、護(hù)理及管理，掌握急、危、重癥病人搶救技能。②護(hù)理技能規(guī)范化培訓(xùn)：對(duì)精神科護(hù)理人員進(jìn)行“臨床55項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作”的全面考核，教材人手一冊(cè)，并不斷豐富其內(nèi)容。每月組織操作考核一次，95分為合格，全部培訓(xùn)結(jié)束后，平均97分以下者繼續(xù)進(jìn)行下一輪培訓(xùn)。③專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn)：每月組織一次多媒體形式的集中理論授課，精神科專(zhuān)業(yè)護(hù)士、重癥護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)士、急診科專(zhuān)業(yè)護(hù)士輪流講座。④應(yīng)急預(yù)案練習(xí)：采取情景模擬的方式培訓(xùn)和考核，每月組織一次。培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)病人，讓參訓(xùn)人員投入到真實(shí)的場(chǎng)景中，提高應(yīng)急能力，掌握急救護(hù)理知識(shí)。⑤禮儀培訓(xùn)：每年一次全院的培訓(xùn)和禮儀比賽，讓護(hù)理人員以美觀、得體、整潔的儀容儀表為患者服務(wù)，給患者敬業(yè)愛(ài)崗、一絲不茍的美好印象，從而讓患者對(duì)我們產(chǎn)生理解和信任。每季度一次的職業(yè)道德培訓(xùn)，培養(yǎng)了護(hù)理人員的職業(yè)情感，使她們既有外表美，更有內(nèi)在美。精神病人長(zhǎng)期以來(lái)一直受到社會(huì)的歧視，由于疾病原因，很多病人溝通障礙，護(hù)士必須具有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心和良好的職業(yè)情感，掌握與精神病人的溝通技巧才能勝任精神科護(hù)理工作。⑥護(hù)士輪轉(zhuǎn)：有計(jì)劃地安排工作一年以上的精神科護(hù)理人員轉(zhuǎn)科，內(nèi)科、外科、急診科、重癥監(jiān)護(hù)室各三個(gè)月，進(jìn)一步鞏固各學(xué)科專(zhuān)業(yè)知識(shí)。⑦新理論、新技術(shù)培訓(xùn)：各綜合科新開(kāi)展的項(xiàng)目、新進(jìn)的儀器設(shè)備等培訓(xùn)全院護(hù)理人員均參加。

1．2．2院外進(jìn)修

①專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)：精神科護(hù)士長(zhǎng)輪流到上級(jí)精神病專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)修，學(xué)習(xí)結(jié)束后轉(zhuǎn)到新的科室開(kāi)展工作，將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床，以全新的管理理念和思路大膽改革；工作兩年以上的護(hù)士輪流到上級(jí)精神病專(zhuān)科醫(yī)院深造，鞏固學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，加速成長(zhǎng)。②綜合業(yè)務(wù)培訓(xùn)：有計(jì)劃的選送護(hù)士長(zhǎng)到三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院進(jìn)修或短期參觀學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)他們的工作方式和管理理念，學(xué)習(xí)各科相關(guān)疾病的護(hù)理常規(guī)、急救設(shè)備的使用與維護(hù)等。③專(zhuān)業(yè)護(hù)士培養(yǎng)：選拔工作能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)技能棒、教學(xué)能力佳的優(yōu)秀護(hù)士，參加精神科專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)，使精神科護(hù)理更加專(zhuān)業(yè)化。

2結(jié)果

2．1護(hù)士綜合業(yè)務(wù)能力明顯提高

在全方位培訓(xùn)后，護(hù)士理論考試及操作考核成績(jī)均明顯提高，能熟練掌握各項(xiàng)急救技術(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)精神病人的軀體疾患，沉著面對(duì)、熟練處理精神病人的各種意外狀況，充分證明了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急能力。

2.2學(xué)習(xí)積極性提高

先期培訓(xùn)的護(hù)士回到科室后即為帶教人員，與大家交流學(xué)習(xí)心得，將好的經(jīng)驗(yàn)、好的作風(fēng)傳授給大家，應(yīng)用于臨床；綜合科經(jīng)常有精神病人因軀體疾患住院治療，亦需要精神科護(hù)理的專(zhuān)科知識(shí)，精神科護(hù)士學(xué)習(xí)綜合業(yè)務(wù)的同時(shí)，也把精神科護(hù)理知識(shí)傳授給他們。全方位培訓(xùn)達(dá)到科室之間的互相交流，互相學(xué)習(xí)，各取所需，共同提高的效果。

3討論

第7篇：重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理新技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】 重癥醫(yī)學(xué)科； 護(hù)士； 心理壓力

中圖分類(lèi)號(hào) R192.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2013）28-0098-02

隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，護(hù)理事業(yè)在發(fā)展的同時(shí)也面臨著巨大的壓力。重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）護(hù)士每天面對(duì)眾多監(jiān)護(hù)儀器及搶救設(shè)備環(huán)繞的物理環(huán)境里工作，面臨著患者及家屬的強(qiáng)烈的期望及心理需求帶來(lái)的壓力，同時(shí)經(jīng)常超負(fù)荷的工作量，和社會(huì)上“重醫(yī)輕護(hù)”思想帶來(lái)的情緒壓力，以及家庭生活需求不能兼顧的精神壓力等，都成為她們面臨的極大心理壓力。筆者通過(guò)對(duì)ICU護(hù)士心理壓力進(jìn)行原因分析，找出相應(yīng)的對(duì)策。

1 心理壓力分析

1.1 工作環(huán)境

ICU是一個(gè)繁忙、緊張的工作環(huán)境，集中了各種先進(jìn)的設(shè)備及儀器，這些儀器工作時(shí)的機(jī)械聲、報(bào)警聲，醫(yī)護(hù)人員交流活動(dòng)與操作的聲音，電話聲、電鈴聲，患者的聲或躁動(dòng)引起的聲音等，每班護(hù)士在這種相對(duì)密閉的環(huán)境中連續(xù)工作8 h，常使人出現(xiàn)煩躁、易激惹、注意力不集中等負(fù)面情緒。當(dāng)突發(fā)事件多時(shí)，無(wú)法規(guī)律飲食飲水，易出現(xiàn)胃部疾患、便秘等[1]。

1.2 工作強(qiáng)度

危重患者病情變化快，病死率高，護(hù)士必須高度集中注意力應(yīng)對(duì)工作中的每一個(gè)變化，如有疏忽會(huì)造成嚴(yán)重后果，加之ICU非護(hù)理工作比較多，均可導(dǎo)致護(hù)士心理負(fù)擔(dān)增加、工作量超負(fù)荷、身體疲憊。在我國(guó)許多ICU還面臨護(hù)理人員不足的情況，筆者所在醫(yī)院ICU面臨著護(hù)士梯度不合理的問(wèn)題，體現(xiàn)在護(hù)師以上的人員少，護(hù)士比較多。護(hù)士的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及處理突發(fā)事件的能力相對(duì)薄弱，護(hù)師除了承擔(dān)本職工作壓力之外，也承擔(dān)了指導(dǎo)與督導(dǎo)護(hù)士工作的重任。這些因素都造成護(hù)理人員工作強(qiáng)度及心理壓力增大。

1.3 人際關(guān)系

ICU患者病情重，治療效果不佳，家屬的責(zé)難和不理解時(shí)，有的醫(yī)生卻將問(wèn)題怪罪于護(hù)士病情觀察不細(xì)致、護(hù)理不到位。ICU也是醫(yī)、護(hù)、藥劑、檢驗(yàn)、醫(yī)技、后勤科室之間的聯(lián)系交流最為頻繁的科室，患者繁多的檢查治療常需要多科室的配合，當(dāng)治療因各方面原因無(wú)法如期進(jìn)行時(shí)，護(hù)士常常成為中間的“受氣包”。ICU的探視制度對(duì)患者及家屬的情感溝通有一定的阻隔及限制，家屬情感上的、經(jīng)濟(jì)上的壓力比較大，醫(yī)護(hù)人員的一句話或一個(gè)表情動(dòng)作都有可能影響到家屬出現(xiàn)負(fù)面情緒，甚至出現(xiàn)過(guò)激行為。而家屬的情緒又會(huì)影響到患者[2]。護(hù)士在承受工作壓力同時(shí)心理壓力增大，易出現(xiàn)暴躁脾氣。

1.4 化學(xué)、放射及其他損害

ICU患者使用的藥物比較復(fù)雜及多樣，加上免疫力低，感染預(yù)防及控制要求嚴(yán)格。ICU環(huán)境中藥物及化學(xué)消毒劑存留于空氣中，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的健康有直接的影響。床旁X射線攝片也是重患者常需進(jìn)行的檢查，ICU無(wú)法具備的防護(hù)條件常使醫(yī)護(hù)人員擔(dān)心。ICU護(hù)士接觸患者時(shí)間長(zhǎng)，遭受病毒、微生物侵襲及損傷的機(jī)會(huì)多，防護(hù)有限，給護(hù)士造成較大的心理壓力，特別是管理特殊感染患者時(shí)。

1.5 社會(huì)心理支持

“重醫(yī)輕護(hù)”的思想影響了護(hù)士的社會(huì)地位，醫(yī)院對(duì)護(hù)理工作不重視，晉升及繼續(xù)深造的機(jī)會(huì)比較少，相同學(xué)歷護(hù)士的工資待遇都明顯低于醫(yī)生，護(hù)士普遍缺乏個(gè)人成就感。醫(yī)院里護(hù)士還面臨工作中摻雜的大量檢查、考核，稍不達(dá)標(biāo)就扣分，懲罰多于獎(jiǎng)勵(lì)的制度，這些方面都對(duì)護(hù)士工作的積極性造成影響。

1.6 家庭需求

頻繁的夜班工作使護(hù)士日常生活沒(méi)有規(guī)律，家庭生活不同步。當(dāng)家庭成員需求時(shí)常不能給予或支持不足時(shí)，可能造成家庭矛盾，直接或間接影響到護(hù)理工作。

2 應(yīng)對(duì)措施

2.1 建立社會(huì)支持系統(tǒng)，加強(qiáng)人文關(guān)懷

醫(yī)院能更多地對(duì)護(hù)理工作的重要性給予肯定、支持及宣傳，讓社會(huì)更多了解護(hù)理工作，尊重和關(guān)愛(ài)護(hù)理人員。領(lǐng)導(dǎo)者要幫助護(hù)士樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀，注重精神與物質(zhì)相結(jié)合的激勵(lì)措施，調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性。工作中具備一定的幽默感，能理解、關(guān)愛(ài)護(hù)士并欣賞每一位護(hù)士的優(yōu)缺點(diǎn)，對(duì)表現(xiàn)出色者經(jīng)常給予表?yè)P(yáng)和肯定，使科室有一個(gè)和諧、融洽的氛圍。同事間加強(qiáng)情感交流，積極幫助護(hù)士解決日常工作問(wèn)題，在遇到困難或出現(xiàn)失誤時(shí)，要想辦法幫忙解決與彌補(bǔ)，過(guò)后加強(qiáng)溝通、辨明是非、批評(píng)指正。工作之余，經(jīng)常組織能讓大家共同參與的娛樂(lè)活動(dòng)。

2.2 改善環(huán)境，合理設(shè)置和協(xié)調(diào)

在醫(yī)院的重視和科室的努力下，ICU的環(huán)境及儀器設(shè)備配備日益完善及人性化，配專(zhuān)人定期對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，減少和降低噪音。加強(qiáng)空氣消毒及流通，改善空氣質(zhì)量。加強(qiáng)人員調(diào)配及彈性排班制度，增加輔助人員以減輕護(hù)士很多不必要的工作量。規(guī)范工作流程，減少不必要的損傷。在日常護(hù)理檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，管理者應(yīng)弄清楚原因，積極的幫助解決和改進(jìn)，而不應(yīng)以懲罰為主。改善探視環(huán)境，盡量滿(mǎn)足患者及家屬的有效溝通和心理需求，特別是大手術(shù)或重大創(chuàng)傷后需要心理支持的患者，在不影響治療的前提下靈活性的給予安排探視時(shí)間。

2.3 建立良好人際關(guān)系

加強(qiáng)與醫(yī)生的業(yè)務(wù)交流，在醫(yī)生查房時(shí)多溝通，以便更好地對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理管理?？浦魅渭白o(hù)士長(zhǎng)要引導(dǎo)醫(yī)生與護(hù)士、患者之間進(jìn)行有效溝通，在不侵害他人的權(quán)利同時(shí)維護(hù)好護(hù)士合法權(quán)益，也和其他相關(guān)科室做好溝通與協(xié)調(diào)，以便形成順暢的工作流程。家屬探視時(shí)有專(zhuān)門(mén)醫(yī)生護(hù)士接待，加強(qiáng)與家屬溝通，使其感受到給予患者的全方位關(guān)心與照顧，能夠安心，減少和消除醫(yī)患之間的矛盾[3]。

2.4 加強(qiáng)學(xué)習(xí)及訓(xùn)練

日常加強(qiáng)教學(xué)及訓(xùn)練，為護(hù)理人員創(chuàng)造外出學(xué)習(xí)與進(jìn)修的機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)新知識(shí)新技術(shù)，開(kāi)拓眼界及知識(shí)面。ICU護(hù)理人員不僅要有扎實(shí)的業(yè)務(wù)知識(shí)和技術(shù)能力，還需要學(xué)習(xí)心理學(xué)、社會(huì)學(xué)，人際關(guān)系等知識(shí)，增強(qiáng)法律意識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，不斷加強(qiáng)及提高自己，才能勝任ICU的工作，降低因自身能力不足造成的各種醫(yī)療事故隱患和心理壓力。醫(yī)院以業(yè)務(wù)水平及技術(shù)能力進(jìn)行分級(jí)管理，并給予激勵(lì)措施。

2.5 自我調(diào)適

工作和生活中，應(yīng)用心理學(xué)知識(shí)進(jìn)行自我平衡調(diào)節(jié)。如擴(kuò)大自己的社交圈，多與朋友、同事、家人聊聊，共同分享愉快或分擔(dān)不愉快的事情；挖掘出一兩樣可以令自己放松的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)，如打球、游泳、逛街、按摩等。將自己從疲憊中解放出來(lái)。在家庭關(guān)系中要注重和家人的溝通交流，以取得幫助和理解，在無(wú)法兼顧時(shí)，要分清事情的輕重緩急，取得領(lǐng)導(dǎo)的幫助與協(xié)調(diào)。

在現(xiàn)代護(hù)理工作中，護(hù)士壓力過(guò)大已成為一種職業(yè)性危險(xiǎn)，特別是ICU護(hù)士。在繁重的工作中面臨著多方面的壓力，對(duì)工作、社會(huì)及家庭都會(huì)產(chǎn)生不利影響。通過(guò)各種積極的應(yīng)對(duì)措施及自我調(diào)適，使護(hù)士很好的認(rèn)識(shí)壓力和調(diào)節(jié)壓力，壓力是可以得到減輕和舒緩的。當(dāng)心理壓力不能有效調(diào)節(jié)和改善也應(yīng)及時(shí)與護(hù)士長(zhǎng)溝通或咨詢(xún)心理醫(yī)生調(diào)解，避免影響心理健康。這樣才能更好展現(xiàn)自己的工作熱情和能力，提高工作質(zhì)量和效率，不斷提升自己。

參考文獻(xiàn)

[1]林筱瑩，許曉潔.規(guī)范工作流程緩解ICU護(hù)士心理壓力[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2008，8（1）：126-127.

[2]龐靜，單秀連，金艷鴻，等.重癥監(jiān)護(hù)病房患者心理壓力分析與護(hù)理[J].現(xiàn)代護(hù)理，2007，13（33）：3205-3206.

第8篇：重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理新技術(shù)范文

早產(chǎn)兒氧療方法和臨床應(yīng)用虞人杰(435)

早產(chǎn)兒氧療時(shí)的監(jiān)護(hù)陳克正(437)

早產(chǎn)兒氧療與慢性肺疾病的防小兒急救醫(yī)學(xué) 治常立文(439)

早產(chǎn)兒氧療與視網(wǎng)膜病的早期診斷和防治陳超(442)

以皮膚浸潤(rùn)為首發(fā)癥狀的急性髓性白血病M2a型一例吳艷紅(445)

新生兒重癥水痘一例張玉琴(507)

巨大胃潰瘍并大出血一例救治體會(huì)張一寧王迎九康曉萍(511)

血氧飽和度監(jiān)測(cè)下無(wú)菌手套加滌綸補(bǔ)片分期治療巨大臍膨出陳德烽陳玉喜(514)

白蛋白致過(guò)敏性休克一例劉敬(519)

暴發(fā)性紫癜一例陳紅英陳書(shū)琴劉文君(523)

闌尾炎術(shù)后并發(fā)多器官功能障礙綜合征二例李靜匡鳳梧許峰胡蘭陳應(yīng)富(524)

小兒重癥心肌炎嚴(yán)重室性心動(dòng)過(guò)速一例何勇吉山寶蔣正生(525)

經(jīng)母乳安定、胃復(fù)安過(guò)量掩蓋腸套疊癥狀、體征一例莫武桂(526)

論著新生兒常用氧療方式的安全性評(píng)價(jià)楊明駱小京李清華謝帥華李克華(446)

新生兒機(jī)械通氣撤機(jī)時(shí)呼吸力學(xué)指標(biāo)的測(cè)定及臨床意義王少華楊軍李志勇匡鳳梧(448)

血漿D-乳酸對(duì)小兒胃腸功能障礙評(píng)價(jià)的研究張妮朱保權(quán)張慶立(451)

CRRT機(jī)血漿置換預(yù)防兒童ABO血型不合骨髓輸注的溶血反應(yīng)常平朱為國(guó)曾其毅鄭亦男張傳倉(cāng)封志純(453)

地塞米松對(duì)哮喘大鼠肺組織血紅素氧合酶-1的調(diào)控顏勝宇盧荷蓮李昌崇萬(wàn)誠(chéng)(456)

新生兒機(jī)械通氣時(shí)檢測(cè)血漿及氣道灌洗液中SP-A的意義金敏張小妮陳超(459)

血漿腦鈉肽測(cè)定在嬰兒心衰中的應(yīng)用郁峰(462)

米力農(nóng)對(duì)小兒先天性心臟病并心力衰竭術(shù)前血液動(dòng)力學(xué)干預(yù)的研究徐衍梅李渝芬王樹(shù)水謝育梅李江林(464)

圍生期窒息新生兒血?dú)夥治雠c神經(jīng)系統(tǒng)損害肖春香(467)

可變流量NCPAP加氨茶堿治療早產(chǎn)兒呼吸衰竭臨床觀察金志鵬王群思TweoldemdhinYohannes(469)

肺出血新生兒肺泡灌洗液中肺表面活性蛋白A的變化及意義蔡栩栩高飛高紅毛健韓玉昆CAI(472)

孟魯司特治療兒童支氣管哮喘的臨床療效觀察龔放黃瑛王路慶鄔萍李茂霞(475)

小兒急救醫(yī)學(xué) 小兒呼吸困難誤診漏診臨床分析付桂玲(477)

社區(qū)獲得性小兒肺炎病原體組成現(xiàn)狀及臨床探討吳茜陳祝倪林仙吳澄清(479)

心理干預(yù)對(duì)支氣管哮喘患兒的影響王鳳玲(482)

新生兒不同胎齡、日齡和黃疸對(duì)凝血四項(xiàng)水平影響王欲琦李俊玲史勝平宋蘭平葛慧李冬丁玲俊(485)

《小兒急救醫(yī)學(xué)》變更刊名為《中國(guó)小兒急救醫(yī)學(xué)》(487)

非洲兒童腦型瘧疾148例臨床分析楊方源孟文(488)

100例兒童發(fā)熱待查的臨床分析張斌張曉潔(489)

1995～2004年《小兒急救醫(yī)學(xué)》論文作者群的分析楊華李林平(492)

2005年第5期國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育園地答案(455)

2006年《中國(guó)小兒急救醫(yī)學(xué)》（原小兒急救醫(yī)學(xué)）雜志增刊征文通知(516)

浙江溫州醫(yī)學(xué)院附屬二院育英兒童醫(yī)院兒童內(nèi)科醫(yī)師的招聘啟示(522)

《醫(yī)院感染管理與監(jiān)控》電子版教材征訂通知(522)

《國(guó)外醫(yī)學(xué)兒科學(xué)分冊(cè)》變更刊名為《國(guó)際兒科學(xué)雜志》(523)

第七屆全國(guó)兒科學(xué)新進(jìn)展、急重癥診治新技術(shù)學(xué)術(shù)會(huì)議紀(jì)要(I0001)

第八屆全國(guó)兒科學(xué)新進(jìn)展、急重癥診治新技術(shù)學(xué)術(shù)會(huì)議征文通知(I0002)

小兒急救醫(yī)學(xué)第12卷2005年2月20日至12月20日總目次(I0003)HttP://

小兒危重病例評(píng)分法在嬰幼兒重癥肺炎中的應(yīng)用蔡正維宋自強(qiáng)蘆偉王敏熊安秀陳春寶(495)

發(fā)作期兒童哮喘合并過(guò)敏性鼻炎變應(yīng)原測(cè)定及與肺功能的關(guān)系陳虹高云高友梅(496)

關(guān)于本刊加入網(wǎng)絡(luò)版、光盤(pán)版數(shù)據(jù)庫(kù)的聲明(497)

新生兒氣腹癥病因及預(yù)后相關(guān)因素分析張華陳聰?shù)纶w一鳴李仲榮(498)

新生兒高膽紅素血癥患兒神經(jīng)行為變化臨床觀察張亞京陳欣王鑫張愛(ài)平黃學(xué)英劉志晶張玲玲(499)

靜脈麻醉在腸套疊小兒水壓灌腸復(fù)位中的臨床應(yīng)用張妍金景平別愛(ài)玉(501)

128例小兒術(shù)后中心靜脈壓導(dǎo)管的應(yīng)用與護(hù)理劉丹牛之彬袁正偉(502)

大劑量血漿在新生兒胃破裂休克復(fù)蘇中的應(yīng)用劉東成王文祥張家勇李衛(wèi)東筒趙芳(503)

應(yīng)用腎上腺素心臟復(fù)蘇新生兒49例分析陳和平(505)

二巰基丙磺酸鈉解救兒童毒鼠強(qiáng)中毒的臨床觀察崔戰(zhàn)菊(506)

重癥EB病毒感染相關(guān)疾病的現(xiàn)狀和診治進(jìn)展申昆玲段紅梅(341)

重癥輪狀病毒感染王斌封志純(344)

病毒相關(guān)性急重癥的現(xiàn)狀和展望小兒急救醫(yī)學(xué) 陳賢楠(346)

常見(jiàn)重癥病毒性疾病實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)的現(xiàn)狀和進(jìn)展趙林清錢(qián)淵(349)

重癥病毒感染相關(guān)性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治何顏霞付丹(352)

近年來(lái)新出現(xiàn)的重癥病毒性疾病的診治進(jìn)展照日格圖(356)

別字舉例（括號(hào)中為正確的字）(355)

基金項(xiàng)目或攻關(guān)課題的標(biāo)注(402)

表格要精選(411)

地塞米松、氨基胍和氨力農(nóng)對(duì)內(nèi)毒素休克兔心血管系統(tǒng)作用的研究唐浩勛樊尋梅王雷(360)

急性缺氧性肺動(dòng)脈高壓兔心肌細(xì)胞凋亡和相關(guān)基因的表達(dá)常麗崔華杜江封志純(363)

窒息新生兒血、尿表皮生長(zhǎng)因子變化與急性腎功能衰竭的關(guān)系袁安波石曉峰上官明劉東廖瓊古愛(ài)香(366)

東莨菪堿治療新生兒缺氧缺血性腦損傷腦血流及神經(jīng)行為評(píng)分的改變屠文娟李林李紅新徐龍寶(368)

肺功能檢測(cè)在兒童哮喘診治中的意義華山魏文呂敏(370)

哮喘兒童外周血可溶性干細(xì)胞因子的測(cè)定和臨床意義欒斌楊玉霞(372)

嬰幼兒重癥肺炎高危因素分析殷勇陸奕石芳芳張磊肖潔岳孟源王薇(374)

纖維支氣管鏡在嬰兒呼吸系統(tǒng)疾病中的診治價(jià)值何少茹孫云霞謝衍銘余宇輝梁穗新農(nóng)紹漢鐘勁(376)

逆轉(zhuǎn)錄多重套式聚合酶鏈反應(yīng)在兒童病毒性腦炎病原學(xué)研究中的應(yīng)用孫永梅梁東李海波(378)

血清可溶性細(xì)胞間黏附分子-1在兒童過(guò)敏性紫癜中的臨床意義王愛(ài)華朱保權(quán)張浩(381)

小兒重型顱腦損傷后腦性鹽耗綜合征李映良夏佐中梁平翟瑄周渝冬(383)

不同療程胞二磷膽堿治療缺氧缺血性腦損傷的療效觀察初清丁艷潔萬(wàn)代紅徐慧(385)

序貫療法在肺炎支原體肺炎治療中的應(yīng)用及療效觀察徐浩張洪振(387)

內(nèi)毒素休克家兔心、肺組織局部血管緊張素系統(tǒng)變化陸國(guó)平鄔驚雷陸鑄今陳陽(yáng)張靈恩(389)

危重新生兒高滲血癥臨床探討陳芳李柳青溫志紅劉振翔覃尉黃麗娟(391)

搶救兒童一氧化碳中毒的新療法徐翠瓊張奇費(fèi)世暖(393)

腦脊液置換術(shù)的臨床研究翟娟(394)

沙美特羅與低劑量氟替卡松聯(lián)合控制中、重度兒童哮喘的臨床觀察唐素萍高晨華云漢郭依華(395)

毛細(xì)支氣管炎患兒血漿降鈣素基因相關(guān)肽、血管活性腸肽的測(cè)定辛海巖王鸞升(398)

異位胃粘膜顯像對(duì)小兒消化道出血的診斷價(jià)值劉金蘭于樹(shù)鵬徐微娜李劍明賈云靜張彩霞(399)

咪唑安定應(yīng)用于新生兒機(jī)械通氣治療中的鎮(zhèn)靜作用高薇薇陳運(yùn)彬(400)

體溫對(duì)血?dú)庵涤绊懙难芯狂樞【┛道^紅(402)

32例低出生體重兒醫(yī)院獲得性感染病原菌分析李麗張成元張芳(403)

小兒急救醫(yī)學(xué) 小兒軍團(tuán)菌肺炎13例臨床分析王薇(404)

更昔洛韋治療小兒水痘合并腦炎趙士君王評(píng)董鴻雁周晶邵榮波陳立紅陳洪章(405)

流行性乙型腦炎98例臨床分析田茂強(qiáng)童菲(406)

溺水致呼吸心跳驟停85分鐘搶救成功一例肖忠付四毛(407)

以血小板減少性紫癜為主要表現(xiàn)的兒童嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征王珺陳朝英陳大坤(408)

第9篇：重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理新技術(shù)范文

該系共有教師192人，其中正高12人，副高83人，中級(jí)59人，初級(jí)39人。

我院中醫(yī)系專(zhuān)業(yè)為全省唯一具有學(xué)士學(xué)位授予權(quán)的中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)，以中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、國(guó)際交流等為主，使祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新知識(shí)新理論相結(jié)合，把中醫(yī)學(xué)科與信息科學(xué)。生命科學(xué)。人文科學(xué)相融合，發(fā)展新興交叉學(xué)科，拓展專(zhuān)業(yè)口徑，優(yōu)化培育計(jì)劃。有較寬的學(xué)術(shù)領(lǐng)域和良好的科研基礎(chǔ)，有相對(duì)穩(wěn)定的研究方向，分呼吸。腎病。消化。心腦。血液。內(nèi)分泌。腦瘤及中西醫(yī)結(jié)合急診等7個(gè)三級(jí)臨床學(xué)科，其中呼吸。腎病。中西醫(yī)結(jié)合急診等三科室為國(guó)家藥品臨床研究基地。

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)為江西普通高等學(xué)校重點(diǎn)學(xué)科，中醫(yī)專(zhuān)業(yè)是江西省高等學(xué)校本科品牌專(zhuān)業(yè)。

科研項(xiàng)目共194項(xiàng)，其中國(guó)家中醫(yī)藥管理局8項(xiàng)，省級(jí)14項(xiàng)，廳級(jí)65項(xiàng)，院級(jí)83項(xiàng)。獲得省衛(wèi)生廳技術(shù)創(chuàng)新一、二、三等獎(jiǎng)各1項(xiàng)，南昌市科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)。

中醫(yī)學(xué)（國(guó)際交流方向）：

（五年制、文科，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位）

1、課程設(shè)置：

公共英語(yǔ)，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)，中醫(yī)基礎(chǔ)理論，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，中醫(yī)古典醫(yī)著，中醫(yī)診斷學(xué)，中藥學(xué)，方劑學(xué)，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)，中醫(yī)外傷科學(xué)，中醫(yī)婦科學(xué)，中醫(yī)兒科學(xué)，針灸學(xué)等。

2、特色與優(yōu)勢(shì)：

中醫(yī)學(xué)是祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，為人類(lèi)提供了健康的保障，具有獨(dú)立的、科學(xué)的醫(yī)療體系和行之有效的診療技術(shù)。該專(zhuān)業(yè)既繼承保留了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論方法，又教授現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新成就、新技術(shù)。隨著中醫(yī)藥學(xué)被世界各國(guó)所矚目和接受，順應(yīng)中醫(yī)藥進(jìn)入世界醫(yī)療主流體系的趨勢(shì)，要求學(xué)生在學(xué)習(xí)中西醫(yī)理論的同時(shí)，著重加強(qiáng)對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)。

3、就業(yè)前景：

學(xué)生畢業(yè)后，能夠掌握中西醫(yī)學(xué)基本理論和基本技能，并有良好的人文素質(zhì)和社會(huì)適應(yīng)能力，能在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥研究所、醫(yī)藥情報(bào)所從事醫(yī)療診治及對(duì)外交流工作或在高、中等醫(yī)藥院校任教。

中醫(yī)學(xué)：

（五年制、理科，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位）

1、課程設(shè)置：

中醫(yī)基礎(chǔ)理論，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，中醫(yī)古典醫(yī)著，中醫(yī)診斷學(xué)，中藥學(xué)，方劑學(xué)，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)，中醫(yī)外傷科學(xué)，中醫(yī)婦科學(xué)，中醫(yī)兒科學(xué)，針灸學(xué)等。

2、該專(zhuān)業(yè)經(jīng)歷了40多年的探索和發(fā)展，形成了獨(dú)到的專(zhuān)業(yè)特色和優(yōu)勢(shì)，擁有一支素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理、專(zhuān)業(yè)力量雄厚的師資隊(duì)伍，博士研究生導(dǎo)師4人，碩士研究生導(dǎo)師23人，高級(jí)職稱(chēng)教師占本專(zhuān)業(yè)教師60%。加入wto后，中醫(yī)學(xué)已被世界各國(guó)所矚目和接受，具有廣闊的發(fā)展前景。

3、就業(yè)前景：

學(xué)生畢業(yè)后，具備扎實(shí)的中醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及特殊的中醫(yī)醫(yī)療方法，能夠到醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)從事醫(yī)療、科研、教學(xué)、社區(qū)保艦衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生行政事業(yè)管理等工作。

中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)：

（五年制、理科，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位）

1、課程設(shè)置：

中醫(yī)基礎(chǔ)理論，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，中醫(yī)古典醫(yī)著，中醫(yī)診斷學(xué)，中藥學(xué)，方劑學(xué)，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)，中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)，中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)，中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，針灸學(xué)等。

2、特色與優(yōu)勢(shì)：

面向新世紀(jì)，該專(zhuān)業(yè)在傳授傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論的同時(shí)，加強(qiáng)了對(duì)西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新成就、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，注重學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，順應(yīng)中醫(yī)藥進(jìn)入世界醫(yī)療主流體系的趨勢(shì)，以培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需要和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的優(yōu)秀人才。

3、就業(yè)前景：

該專(zhuān)業(yè)學(xué)生畢業(yè)后，能夠掌握中西醫(yī)學(xué)基本理論和基本技能，并有良好的人文素質(zhì)和社會(huì)適應(yīng)能力，可以從事醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的醫(yī)療、科研、教學(xué)、社區(qū)保艦衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生行政事業(yè)管理等工作。并且本專(zhuān)業(yè)碩士研究生招生量較大，可繼續(xù)求學(xué)深造。尤其是隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人民生活水平提高，全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)的確立，本專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)前景良好，在廣闊的醫(yī)療市場(chǎng)中可大有作為。

護(hù)理學(xué)：

（四年制、文理兼收，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位）

1、課程設(shè)置：

正常人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、中醫(yī)學(xué)概論（中基中診）、中醫(yī)護(hù)理學(xué)、護(hù)理學(xué)基儲(chǔ)護(hù)理心理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦兒科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)與保艦健康評(píng)估、傳染病護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)美容學(xué)等。

2、特色與優(yōu)勢(shì)：

掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等基本理論知識(shí)、技能。具備常見(jiàn)并多發(fā)病護(hù)理知識(shí)和技能。熟悉急、難、重癥護(hù)理的基本原則、操作技術(shù)及監(jiān)護(hù)技能。熟悉計(jì)算機(jī)基本操作技能，在實(shí)際工作中能夠熟練應(yīng)用；學(xué)習(xí)一門(mén)外語(yǔ)，借助辭典能夠閱讀本專(zhuān)業(yè)相關(guān)書(shū)刊。掌握扎實(shí)的護(hù)理學(xué)基本理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，具備護(hù)理實(shí)踐技能等方面能力，能在各級(jí)中醫(yī)院、綜合性醫(yī)院從事高級(jí)臨床護(hù)理、護(hù)理管理工作及衛(wèi)生保健工作。

部分知名校友

呂愛(ài)平中國(guó)中醫(yī)研究院基礎(chǔ)所所長(zhǎng)

吳湞江西省藥監(jiān)局局長(zhǎng)

劉曉莊江西省藥監(jiān)局副局長(zhǎng)

陳明人江西中醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)

左錚云江西中醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)

何玉信美國(guó)澳斯汀東方醫(yī)學(xué)院教授（博士后畢業(yè)）

張躍榮美國(guó)紐約中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)

管飛私營(yíng)企業(yè)總裁（個(gè)人資產(chǎn)超億元）

程昭擐中國(guó)中醫(yī)研究院教授。主任醫(yī)師

針灸骨傷系

該系共有教師57人，其中正高4人，博導(dǎo)1人，副高28人，中級(jí)20人，初級(jí)4人。

針灸推拿專(zhuān)業(yè)以針灸為住，結(jié)合各項(xiàng)先進(jìn)治療技術(shù)在痛癥。癱癥。功能障礙等方面形成了醫(yī)。教。研整體模式特色，是江西省衛(wèi)生廳領(lǐng)先專(zhuān)業(yè)。

中醫(yī)骨傷學(xué)科是以中醫(yī)為主，中西醫(yī)結(jié)合的特色學(xué)科。其理論和學(xué)術(shù)即繼承了傳統(tǒng)中醫(yī)傷科的特色，又吸取了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論。現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)及新的診療手段和方法，充實(shí)豐富了傷科學(xué)的內(nèi)容，使之培養(yǎng)的學(xué)生更適合社會(huì)的需要，學(xué)生畢業(yè)后既能擔(dān)負(fù)臨床醫(yī)療工作，又具有一定的科研能力和出事學(xué)科理論研究能力。目前，為全省骨傷病治療中心組長(zhǎng)單位。

針灸推拿專(zhuān)業(yè)是國(guó)家中醫(yī)藥管理局的重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)，也是江西省高等學(xué)校的品牌專(zhuān)業(yè)?？蒲许?xiàng)目共54項(xiàng)，其中省級(jí)7項(xiàng)，廳級(jí)25項(xiàng)，院級(jí)21項(xiàng)，獲得了國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。

中醫(yī)學(xué)（骨傷方向）：

（五年制、理科，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位）

1、課程設(shè)置：

中醫(yī)基礎(chǔ)理論，中藥學(xué)，方劑學(xué)，正骨學(xué)，中醫(yī)骨病學(xué)，針灸學(xué)，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)，創(chuàng)傷學(xué)急救，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，西醫(yī)內(nèi)科學(xué)，西醫(yī)外科學(xué)等。

2、特色和優(yōu)勢(shì)：

該專(zhuān)業(yè)充分利用附屬醫(yī)院即省骨傷醫(yī)院的臨床高地，理論與實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)了一大批骨傷科專(zhuān)業(yè)本科和碩士研究生專(zhuān)門(mén)人才。院系合一后，擁有一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良、專(zhuān)業(yè)力量雄厚的師資隊(duì)伍，注重素質(zhì)教育及學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)。依托附屬醫(yī)院4000余萬(wàn)元先進(jìn)的醫(yī)療科研儀器設(shè)備（螺旋ct、雙能x線骨密度儀、x線c臂機(jī)及閉路電視手術(shù)觀摩室等），可進(jìn)行直視手術(shù)教學(xué)及常規(guī)骨傷手術(shù)，還能開(kāi)展前沿的先進(jìn)骨傷手術(shù)。