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【關(guān)鍵詞】住院藥房管理;藥學(xué)服務(wù);質(zhì)量;措施
前言
住院藥房是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分,工作任務(wù)繁重且艱巨,不僅管理、調(diào)劑、發(fā)放藥品,為臨床醫(yī)生和患者用藥服務(wù),還是醫(yī)院的對外窗口,直接反映醫(yī)院精神面貌和醫(yī)療服務(wù)水平[1]。而藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)院整體服務(wù)水平的體現(xiàn),攸關(guān)醫(yī)院形象和聲譽,以及藥物的安全和有效使用。所以,為了保證患者用藥安全,加強醫(yī)院藥房管理水平,提高藥物服務(wù)質(zhì)量,需結(jié)合醫(yī)院實際情況,采取科學(xué)合理的措施加強住院藥房管理,提高藥學(xué)服務(wù)。
1.加強住院藥房管理的措施
1.1加強住院藥房藥劑人員管理
在住院藥房中,藥劑人員承擔著重要的責任,如保障人們身體健康、安全合理用藥、提供咨詢和信息服務(wù)等。所以,需采取以下措施加強住院藥房人員管理,如:(1)培養(yǎng)藥劑人員樹立醫(yī)德醫(yī)風的理念,定期進行愛崗敬業(yè)培訓(xùn),使其具備良好的職業(yè)道德,并為藥劑人員提供優(yōu)越的人文環(huán)境,使其以良好的心態(tài)開展工作。(2)制定完善藥房各項規(guī)章制度,確保藥房調(diào)劑工作有章可循的順利完成。住院藥房工作具有量大、繁重、瑣碎、易出錯等特點,通過合理管理制度和考核指標的制定,以及總結(jié)每天工作情況,可及時發(fā)現(xiàn)并處理出現(xiàn)的問題。(3)實行崗位責任制,將責任落實到每個藥劑人員,使其在工作中有充分的責任感,嚴格遵守規(guī)章制度、工作程序和配伍禁忌,謹慎的對待易出錯的工作環(huán)節(jié),并切實、到位的執(zhí)行調(diào)配復(fù)核制度,嚴把質(zhì)量關(guān)。(4)以輕松方式定期開展培訓(xùn)、授課,充分調(diào)動藥劑人員培訓(xùn)、上課、工作積極性,并定期考核藥劑人員專業(yè)知識、操作技能,從而提高藥劑人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和實際操作技能[2]。
1.2加強住院藥房藥品管理
藥品質(zhì)量優(yōu)劣、是否合理使用,對人們的生命健康具有直接影響,所以,在住院藥房管理工作中,藥品質(zhì)量管理是關(guān)鍵。為保證用藥安全,維護人們身體健康,可采取以下措施加強住院藥房藥品管理,如:(1)做好藥品存貯管理工作,按不同用途、功能、性質(zhì)、劑型等分類保管藥品,避免“交叉”;藥品貯存庫必須注意防潮、避光、通風;以“先進先出,先產(chǎn)先發(fā)”原則分發(fā)藥品。(2)安排專門的藥劑人員每天檢查、記錄藥房溫度、濕度,每2個定期檢查藥品有效期、質(zhì)量,看是否出現(xiàn)過期、變色、變質(zhì)、破損等現(xiàn)象。(3)加強特殊藥品管理,實行“五?!惫芾砥泛偷谝活?,并配置專用密碼保險柜,以免藥劑人員誤拿或濫用。配發(fā)特殊藥品時,必須有兩個藥劑人員核實和簽名;交接班時;每天都要做好交接班和特殊藥瓶消耗記錄;安排專管員負責特殊藥品日常管理工作,如領(lǐng)用、各病區(qū)基數(shù)核查等;詳細核查藥方,對存在問題的藥方,及時聯(lián)系詢問開方醫(yī)生,確保藥方真實、完整、合法,無濫用特殊藥品現(xiàn)象;堅持回收品空安瓿制度,若空安瓿丟失、破損,需科室開具相關(guān)證明。(4)合理運用現(xiàn)代化管理工具,如計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),調(diào)配藥品經(jīng)系統(tǒng)檢查合格后才能發(fā)藥,定期核實系統(tǒng)記錄和藥品庫存量,以及時發(fā)現(xiàn)并有效解決出現(xiàn)的問題。為了全面掌握藥品使用情況,確保藥品賬物相符,每季度需抽查盤點數(shù)據(jù)。
1.3建立完善住院藥房管理制度
建立完善住院藥房管理制度,可有章可循、有條有理的開展藥學(xué)服務(wù)工作,從而在一定程度上加強住院藥房管理水平。所以,需不斷建立完善藥品采購、入出庫、藥品調(diào)劑、品等管理制度,保證患者能安全、合理、有效的用藥;規(guī)范藥房處方審核、“四查十對”、藥品效期管理等制度,并嚴格要求藥劑人員貫徹落實;建立完善考核制度,提高藥劑人員專業(yè)素質(zhì),避免或減少工作差錯;實行周工作總結(jié)制度,定期或不定期總結(jié)和分析以往工作情況,以利于及時發(fā)現(xiàn)并采取有效措施解決工作過程中出現(xiàn)的問題,從而提高住院藥房工作質(zhì)量。
2.提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的措施
2.1加強退藥流程管理和藥物咨詢
結(jié)合醫(yī)院實際情況,對每天出現(xiàn)的退藥情況加強流程管理,以防止患者在用藥上潛在一定問題,從而確保藥物安全、有效、經(jīng)濟、合理的應(yīng)用。藥物咨詢主要包括藥物服用方法、劑量、規(guī)格、不良反應(yīng)等,為保證藥物咨詢服務(wù)質(zhì)量,藥劑人員不僅要鞏固提高原有技能,還應(yīng)繼續(xù)學(xué)習(xí)藥學(xué)新知識,并有針對性地學(xué)習(xí)臨床診斷、病理、治療等方面的知識,不斷提高專業(yè)技術(shù)服務(wù)內(nèi)涵和質(zhì)量[3]。
2.2滿足患者藥學(xué)服務(wù)需求
定期向患者開展用藥常識講解、合理用藥知識宣傳等科普教育活動,提高患者用藥知識、依從性和對藥劑人員的信任。此外,為了滿足患者藥學(xué)服務(wù)需求,應(yīng)以患者為服務(wù)對象,建立藥歷,并及時報告臨床上出現(xiàn)的用藥不良反應(yīng),確保藥物劑量的準確性和用藥的合理性。
2.3加強醫(yī)藥護結(jié)合模式
在臨床醫(yī)學(xué)中,醫(yī)藥護結(jié)合模式是發(fā)展趨勢,是以患者為中心服務(wù)理念實施的需求和重要途徑。作為醫(yī)院整體預(yù)防、治療不可缺少的重要部分,醫(yī)、藥、護的結(jié)合,可為患者高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)。目前,大多數(shù)醫(yī)院正處于藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)變階段,即傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)藥護結(jié)合模式,提高了對藥劑人員能力的要求,所以必須加強藥劑人員和醫(yī)護人員的溝通交流和學(xué)習(xí)合作,從而真正實行醫(yī)藥護結(jié)合服務(wù)模式。
3.小結(jié)
總之,隨著新醫(yī)療改革的不斷深入發(fā)展,人們對醫(yī)療管理和服務(wù)水平要求更高,主要體現(xiàn)在住院藥房管理和服務(wù)。所以,醫(yī)院應(yīng)加強住院藥房藥劑人員和藥品管理,建立完善住院藥房管理制度,并加強退藥流程管理和藥物咨詢,滿足患者藥學(xué)服務(wù)需求,加強醫(yī)藥護結(jié)合模式,從而加強住院藥房管理水平,提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,使醫(yī)院適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
【參考文獻】
[1]王瓊.住院藥房管理與藥學(xué)服務(wù)實踐[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué),2013(08):179-180.
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,周密部署
為了加強對行政效能建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),把行政效能工作落到實處,我局成立了行政效能建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由局長XXX同志擔任,副組長由副局長XXX同志擔任。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負責局機關(guān)效能建設(shè)的組織實施、綜合協(xié)調(diào)和督促檢查工作,定期向縣機關(guān)效能建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告行政效能建設(shè)工作進展情況。
我局在深入調(diào)研分析的基礎(chǔ)上,結(jié)合本單位實際,制定了切實可行的效能建設(shè)實施方案和開展政務(wù)公開工作實施方案,并召開全局大會進行動員部署。明確我局機關(guān)效能建設(shè)活動,以優(yōu)化機關(guān)作風、完善工作機制、提高服務(wù)效能、加快發(fā)展的目標任務(wù),緊密結(jié)合年度工作任務(wù)、強化思想教育,突出建章立制、規(guī)范行政行為,嚴格考核獎懲,突出解決機關(guān)存在的突出問題,以達到增強干部能力,提高工作效率的目的。
二、落實責任,加強監(jiān)督
加強機關(guān)效能建設(shè)是轉(zhuǎn)變機關(guān)職能,推進機關(guān)全面建設(shè)的重大舉措。因此,我局明確局長為全面效能建設(shè)第一責任人,各股室負責人為本股室效能建設(shè)的第一責任人,日常工作堅持效能建設(shè)和行政業(yè)務(wù)工作兩手抓,把效能建設(shè)作為年度考核工作的重要內(nèi)容。平時局效能建設(shè)辦公室加強對此項工作的督查,確保每個階段工作落到實處。
三、推行政務(wù)公開,規(guī)范行政行為
為深化政務(wù)工作,為堅持行政效能建設(shè)與全面推行政務(wù)公開,建立公正、科學(xué)規(guī)范的政務(wù)公開機制相結(jié)合,我局進一步推行政務(wù)公開。在原有政務(wù)公開欄的基礎(chǔ)上,進一步完善了政務(wù)公開公示內(nèi)容與項目,增加了效能建設(shè)八項制度的公示欄和《構(gòu)建懲防腐敗體系,促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展》等內(nèi)容的公示欄,接受人民群眾的監(jiān)督。我局還本著全心全意為人民服務(wù)的原則,簡化辦事程序,為人民群眾辦事方便、快捷提供了保障和條件。
在規(guī)范行政行為方面,我局按照行為規(guī)范、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效的要求,全面推進行政執(zhí)法責任制,認真貫徹落實《行政許可法》,根據(jù)自治區(qū)規(guī)章新設(shè)定行政許可項目,按照《XX縣人民政府關(guān)于印發(fā)縣本級和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府許可法項目及其實施主體目錄的通知》及有關(guān)文件精神,我局對本部門的行政許可事項進行系統(tǒng)地清理,對已明確取消或法律法規(guī)無規(guī)定的、或與行政許可法不一致的審批許可證項目已停止執(zhí)行。目前我局無違法行政許可的項目。在行政許可過程中,我們嚴格按照規(guī)定辦事,認真履行本部門經(jīng)審核后的所轄職權(quán)范圍,在實施行政許可過程中沒有違反行政許可法的行為和過錯。通過該項工作的開展,我局的衛(wèi)生行政許可工作得到了進一步規(guī)范。版權(quán)所有
四、完善規(guī)章制度,建立長效機制
為使機關(guān)管理有明顯改善,向制度化、規(guī)范化邁進,我局按照規(guī)范化、法制化、科學(xué)化的要求,進一步完善了管理和各種工作制度、一次性告知制度、限時辦清制度、崗工作制度、效能考評制度,加強了制度建設(shè),建立健全了辦事制度、窗口式辦理制度、首問負責制度、政務(wù)公開制度,逐步形成比較完備的、可操作性強的制度體系,以制度管人管事,各項制度在機關(guān)效能建設(shè)中真正發(fā)揮作用。
五、結(jié)合實際,力求實效
(一)創(chuàng)建“醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院”活動
活動以維護人民根本利益為目的、以規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度為主要內(nèi)容,以治理拿回扣、收紅包、開單提成、亂收費為重點,進一步遏制損害群眾利益的突出問題,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
(二)開展“醫(yī)院管理年”活動
我局在效能建設(shè)活動中,開展衛(wèi)生系統(tǒng)“醫(yī)院管理年”活動。活動以建立優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療救治體系為切入點,優(yōu)化服務(wù)意識,使干部職工在思想上有新突破,在轉(zhuǎn)變職能上有新舉措,在服務(wù)水平上有新提高,在廉潔辦事上有新氣象,提高辦事效率,讓群眾滿意。
通過活動的開展,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育得到了加強,改變了服務(wù)觀念,增強了“以病人為中心”的主動性和自覺性。部分醫(yī)院把改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)療費用等工作融入到效能建設(shè)工作中,贏得了社會的好評。如:縣人民醫(yī)院開通“綠色通道”,對殘廢人、歲以上老人實行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診,免費為病人提供輪椅、推車等,醫(yī)技科室、藥房、收費室的上下班時間實行了彈性管理,優(yōu)化了服務(wù)流程、疏通了服務(wù)環(huán)節(jié),為患者就醫(yī)提供了便捷服務(wù)。縣第二人民醫(yī)院為使醫(yī)療服務(wù)更貼近患者、貼近群眾,實現(xiàn)“以病人為中心”優(yōu)質(zhì)服務(wù),在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續(xù)須知》、《醫(yī)院便民服務(wù)就診流程圖》等,方便了病人和家屬??h婦幼保健院實施惠民政策,合理檢查,開展優(yōu)質(zhì)誠信服務(wù)活動,實施“入院有人接,手續(xù)有人辦,檢查有人陪、出院有人送”等服務(wù),提升了服務(wù)質(zhì)量,促進了醫(yī)院文明建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展??h中醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理年活動主題,制定了活動細化措施,制訂了操作性較強的量化管理指標,落實便民措施,設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢,提供人性化服務(wù)。
六、存在問題與整改措施
(一)存在問題
⒈防保業(yè)務(wù)工作深入基層指導(dǎo)不夠。農(nóng)村衛(wèi)生工作中的預(yù)防保健工作,與縣級一些部門協(xié)調(diào)不夠好,對基層了解情況不夠,防疫、婦保工作下村指導(dǎo)不夠,農(nóng)村衛(wèi)生工作尚未完善。
2、衛(wèi)生局在為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院解決人員、編制人員工作做得不夠,基層衛(wèi)生單位衛(wèi)技人員繼續(xù)教育得不到更好開展。
(二)整改措施
⒈要進一步明確局各股室及婦保院、防疫站的職能,制定基層工作制度。要加強對基層衛(wèi)生院的指導(dǎo)幫助,要多下基層接觸基層工作的同志,了解群眾呼聲,解決基層存在的問題。
2、向縣有關(guān)部門爭取衛(wèi)生院人員編制,保證衛(wèi)生院人員的補充渠道。要有計劃、分步驟地安排基層衛(wèi)生技術(shù)人員進修學(xué)習(xí),充實基層衛(wèi)生技術(shù)人員隊伍,提高技術(shù)水平。
今年在推行機關(guān)行政效能建設(shè)工作中,我局取得了一定成績,特別在完善制度方面和通過“醫(yī)院管理年”活動以及創(chuàng)建“醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院”活動中,使我局及醫(yī)療衛(wèi)生單位的效能建設(shè)工作初見成效,大大改進和完善了過去工作中的不足,進一步促進了工作作風的好轉(zhuǎn),提升了工作效能,提高了衛(wèi)生部門的整體素質(zhì)。
總之,行政效能建設(shè)是一項綜合性、長期性的工作,我們將繼續(xù)努力抓好效能建設(shè)的各項工作,進一步鞏固前一階段的工作成果,大膽探索,使行政效能建設(shè)在改善行政管理、推動衛(wèi)生創(chuàng)新、促進XX經(jīng)濟發(fā)展方面發(fā)揮更大的作用。
一、各項工作開展情況
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作得到切實加強
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療進展順利。經(jīng)省政府批準,我市盤縣為20*年啟動的新農(nóng)合試點縣,20*年新增加六枝、水城為試點縣。三個縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民為216.86萬人,實際參加合作醫(yī)療農(nóng)民為160.50萬人,參合率為73%。全市合作醫(yī)療資金總計7222.28萬元,其中:參合農(nóng)民個人繳納資金為1604.97萬元;省、市、縣三級財政每人每年補助15元,共補助經(jīng)費為2407.33萬元,已全部到位;中央財政每人每年補助20元,補助經(jīng)費為3209.94萬元,還未下?lián)堋?-5月,全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金支出總計820.51萬元,其中住院補償人次數(shù)為16326人,補償費用710.57萬元;門診補償人次數(shù)61518人,補償費用109.94萬元。目前,“新農(nóng)合”三試點縣各項程序運轉(zhuǎn)正常,受益參合農(nóng)民普遍滿意。
2、各項農(nóng)村衛(wèi)生工作順利開展。一是根據(jù)市政府的安排,市衛(wèi)生局組織對我市縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生資源進行調(diào)研,并完成《*市農(nóng)村衛(wèi)生資源基本狀況、存在的問題及對策》、修改完成《*市進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》;二是與市計生局共同完成《我市村衛(wèi)生室、計生室整合方案》;三是完成14名鄉(xiāng)村醫(yī)生評優(yōu)上報省衛(wèi)生廳。
(二)切實加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
一是完成全市29家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的評審換證審查工作;二是完成*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本情況調(diào)查;三是擬定我市《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》。
(三)疾病預(yù)防控制工作持續(xù)發(fā)展
認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》,做好疾病防治工作。一是加強防控禽流感工作,召開了全市禽流感防控知識培訓(xùn)會議,對全市高致病性禽流感防控工作進行督促檢查。二是組織學(xué)習(xí)地氟病防治經(jīng)驗,表彰20*年度疾病預(yù)防控制工作先進單位11個、地氟病防治工作先進單位3個、先進個人51個。三是加強狂犬病防治工作,召開的全市狂犬病防治工作會議。四是加強計劃免疫工作,召開計劃免疫工作會議,以交叉檢查方式開展全市計免綜合審評,完成計免幫扶工作中對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。四是加強艾滋病防治工作,組織市疾控中心等多家單位與市紅十字會一起到六枝新窯鄉(xiāng)聯(lián)合開展艾滋病防治宣傳活動,召開市艾滋病防治工作委員會全體會議。五是做好防治地氟病工作,召開全市地氟病防治項目工作會議,對水城縣、*區(qū)、六枝特區(qū)防治地氟病項目進行督促檢查,組織今年新增縣區(qū)(水城縣、*區(qū))相關(guān)人員到六枝特區(qū)項目點現(xiàn)場參觀學(xué)習(xí)。六是開展世行貸款/英國贈款結(jié)控項目中期評估工作,召開全市結(jié)核病防治歸口管理PPM-DOTS會議。七是加強疫情管理,召開疫情分析例會,提出了下一步防控對策;1-5月,共報告法定傳染病13種,報告發(fā)病3184例,報告發(fā)病率104.92/10萬,與去年同期(2337例)相比,發(fā)病數(shù)上升了36.24%;死亡總數(shù)為41人,死亡率1.35/10萬,病死率1.29%。全市前五位報告?zhèn)魅静〔》N依次為:肺結(jié)核(1694例,占總發(fā)病數(shù)的53.20%)、肝炎(792例,占總發(fā)病數(shù)的24.87%)、痢疾(371例,占總發(fā)病數(shù)的11.65%)、淋?。?00例,占總發(fā)病數(shù)的3.14%)、傷寒副傷寒(75例,占總發(fā)病數(shù)的2.36%),共占總發(fā)病數(shù)的95.23%。
(四)醫(yī)政管理與科技教育工作進展順利
一是開展衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動和組建“三農(nóng)”服務(wù)團等,發(fā)放藥品價值4000元,宣傳資料2000余份,義診665人次,咨詢服務(wù)500余人次,受到當?shù)厝罕姷臒崃覛g迎和好評。二是開展禽流感防控知識培訓(xùn),對縣級衛(wèi)生行政部門、縣級以上醫(yī)院及市級營利性醫(yī)院的分管領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)科室負責人等共41人進行了為期一天的培訓(xùn),各單位也按要求組織了培訓(xùn),全市4668人參加了省衛(wèi)生廳組織的考試。三是召開全市醫(yī)政管理及科技教育工作會議,對醫(yī)院管理年、對口幫扶、采供血機構(gòu)管理、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程、縣醫(yī)院救治能力建設(shè)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、人員培訓(xùn)、傳染病防治、急救能力建設(shè)、醫(yī)學(xué)會等相關(guān)工作作了安排部署。四是開展醫(yī)院管理年培訓(xùn)及交叉檢查,于4月份對我市8家二級醫(yī)院進行考核評分。五是組織安排20*年征兵、高考招生體檢工作。六是擬定市采供血機構(gòu)設(shè)置方案。七是對“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、“二級醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和支醫(yī)等工作進行安排。八是開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名,今年,我市1600余人報名參考,經(jīng)我市初審及省醫(yī)學(xué)考試中心復(fù)審,共1595名考生將參加7月1日開始的實踐技能考試;完成執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊66人,變更注冊44人;完成護士注冊及再次注冊619人。九是接待處理醫(yī)療糾紛8起。十是組織安排全市250名鄉(xiāng)村醫(yī)生到市職業(yè)技術(shù)學(xué)院進行為期三年的中專學(xué)歷教育,春季招生150名已入學(xué)就讀。十一是完成6家市級營利性醫(yī)院校驗及辦證工作。十二是嚴厲打擊非法采供血液,抓好單采血漿專項整治,加強采供血機構(gòu)管理,強化血液質(zhì)量和血液制品管理,1-5月份,共完成全血采集2873人次679800ml;供應(yīng)臨床全血8200ml,冰凍血漿291380ml,臨床用血100%來自無償獻血,成份輸血占用血總量98.62%。
(五)認真做好婦幼衛(wèi)生工作
一是完成對20*年“三網(wǎng)”及年報監(jiān)測質(zhì)控檢查工作。二是完成20*年產(chǎn)科質(zhì)量評估未合格單位的復(fù)評估工作,對4家市區(qū)內(nèi)私立醫(yī)院、2家縣級醫(yī)院和1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行產(chǎn)科質(zhì)量復(fù)評估,檢查結(jié)果水城縣醫(yī)院房屋未改造好,未評分,盤縣中醫(yī)院不合格,其余醫(yī)院已達合格標準。三是完成兒童、婦女兩個規(guī)劃中期評估報告,擬定20*年降消項目實施方案,完成全市20*年降消項目終期評估工作,我市三個項目縣通過降消項目的實施,孕產(chǎn)婦住院分娩47.69%,孕產(chǎn)婦死亡率75/十萬,5歲以下兒童死亡率37.13‰,新生兒破傷風發(fā)病率0.*‰。四是開展“三八婦女節(jié)”、“六一兒童節(jié)”健康教育宣傳活動,全市參加人員共90余人,健康咨詢500余人,義診450人,發(fā)放宣傳資料30000余份。
(六)大力加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作
一是做好元旦春節(jié)期間和“五一”黃金周期間食品衛(wèi)生安全工作。二是認真組織開展打擊非法行醫(yī)工作,根據(jù)市人民政府下發(fā)《打擊非法行醫(yī)整頓規(guī)范醫(yī)療市場秩序工作實施方案的通知》要求,全市各級打非辦共組織檢查醫(yī)療機構(gòu)448戶次,其中:警告109戶,責令限期整改157戶,查處其它違法行為94戶,按照有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)給予衛(wèi)生行政處罰6.1萬元;查處醫(yī)療機構(gòu)違法案件總數(shù)116件,罰款3.46萬元,沒收醫(yī)療器械34件,藥品64箱;為進一步加強全市打擊非法行醫(yī)工作,于20*年4月25日至28日,組織市、縣(特區(qū)、區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督所組成4個組對各縣(區(qū))開展打擊非法行醫(yī)工作進行督查,共檢查4個衛(wèi)生行政部門,抽查醫(yī)療機構(gòu)資料28戶,現(xiàn)場檢查醫(yī)療機構(gòu)61戶,取締無證診所3戶,處罰20戶,罰款金額1.56萬元,衛(wèi)生立案處罰3戶(已責成當?shù)匦l(wèi)生行政部門處理)。三是完成衛(wèi)生行政許可的梳理工作。四是認真開展政務(wù)服務(wù)中心工作。
(七)愛國衛(wèi)生運動廣泛開展
一是組織對市中心區(qū)各街道辦、社區(qū)落實創(chuàng)衛(wèi)工作進行督促和指導(dǎo)。二是配合市城管辦開展“城市加強管理月”活動,對部署的各項工作堅持為期一個月的督促檢查。三是組織開展20*年愛國衛(wèi)生月活動,全市共開展5次大型衛(wèi)生宣傳活動,5次大型義務(wù)勞動突擊環(huán)境衛(wèi)生活動,參加人數(shù)達5000余人。四是舉辦了由各項目縣(鄉(xiāng)、村)負責人為主參加的項目技術(shù)與管理培訓(xùn)班。五是組織完成5個農(nóng)村改水工程的設(shè)計和論證工作,報省愛衛(wèi)辦進行審批。六是擬定全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展“整臟治亂”專項行動工作方案,并組織實施。
(八)大力加強公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
一是加強對公共衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo),市衛(wèi)生局與市財政局、市監(jiān)察局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于成立*市公共衛(wèi)生能力建設(shè)項目二五年管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(市衛(wèi)發(fā)〔20*〕87號)文件,加強對項目工作的領(lǐng)導(dǎo)和資金的監(jiān)管。二是對20*年中央補助地方公共衛(wèi)生項目專項資金1304.56萬元進行了分配,制定了《*市20*年中央補助地方公共衛(wèi)生經(jīng)費項目管理方案》。三是加強衛(wèi)生基本建設(shè)項目管理,2004年安排盤縣33個衛(wèi)生院建設(shè)項目,建設(shè)面積19200平方米,總投資1*2萬元,目前30個已動工,還有3個點土地未落實,通過初步驗收的有11個工程點,已完成主體工程進入裝飾工程的有5個工程點,總完成投資700萬元;20*年度安排六枝15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、水城2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目,建設(shè)面積12600平方米,總投資765萬元,目前正在抓緊初步設(shè)計方案;爭取到水城縣29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目,建設(shè)面積21300平方米,總投資1263萬元,目前正在抓緊項目前期工作;市醫(yī)療集團新建十九層住院大樓可研已批復(fù),規(guī)模28120平方米,總投資4000萬元;水城縣門診大樓國債批復(fù)240萬元,目前正進行前期工作;國債建設(shè)項目市傳染病院、緊急救援中心于元月23日掛牌正式成立。
(九)啟動干部保健工作
制定《*市地級領(lǐng)導(dǎo)干部醫(yī)療保健管理辦法》等相關(guān)制度,為保健對象辦理《保健證》,組織醫(yī)務(wù)人員為保健對象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù)。
(十)加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)
一是認真開展治理商業(yè)賄賂工作,下發(fā)了實施意見,召開了一系列會議,進行了一次督查,全市衛(wèi)生系統(tǒng)各級醫(yī)療機構(gòu)已先后召開了動員會議。二是于20*年5月11日至12日,組織召開了全市衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風研討會。三是根據(jù)市政府糾風辦安排,于4月8日組織相關(guān)單位參加市政府糾風辦第十九期政風行風熱線,廣泛接受社會監(jiān)督,切實解決群眾反映的熱點、難點問題和舉報投訴事項。四是繼加強藥品招標采購工作,醫(yī)院用藥總金額4904.1萬元,中標藥品周期內(nèi)實際采購金額為4308.44萬元,集中招標采購藥品總金額占醫(yī)院用藥總金額比例為91.94%,集中招標采購藥品品種5086種。五是認真查處開單提成、紅包、回扣等不正之風,半年來,退還、上交紅包金額0.72萬元,受黨紀政紀處分4人,行政處罰1人。六是積極推行“就醫(yī)清單”制,“病人選擇醫(yī)生”制度和創(chuàng)建“放心藥房”活動,接受患者和社會對醫(yī)院的監(jiān)督;七是是加強醫(yī)療質(zhì)量管理和制度建設(shè),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)用藥行為。八是繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),開展行業(yè)作風整頓工作。九是認真開展學(xué)習(xí)活動。
二、存在問題
(一)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力有待提高,農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)面臨較大困難,鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人才短缺,人員素質(zhì)偏低,醫(yī)療設(shè)備技術(shù)落后,服務(wù)不夠規(guī)范,整體服務(wù)能力達不到廣大農(nóng)民的健康需求。
(二)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系尚不健全,應(yīng)急救治隊伍技術(shù)及裝備亟待提高,疾控體系設(shè)備陳舊,技術(shù)落后,經(jīng)費嚴重不足,部分傳染病呈高發(fā)態(tài)勢。
(三)有的工作落實不力、進展緩慢。