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(2019年上學(xué)期)
2019年上半年我鄉(xiāng)全面貫徹落實(shí)國家教育扶貧政策,為了進(jìn)一步提升教育扶貧工作水平,夯實(shí)教育扶貧工作基礎(chǔ),保障農(nóng)村貧困家庭子女不因貧困而輟學(xué),我鄉(xiāng)扎扎實(shí)實(shí)開展了教育扶貧工作。
一、勤匯報,講協(xié)作。開展教育扶貧是一項(xiàng)創(chuàng)新工作,政策性強(qiáng)、涉及面廣、工作量大。多次向黨委、政府做了匯報,與鎮(zhèn)各部門溝通,與村支兩委緊密聯(lián)系,做到優(yōu)勢互補(bǔ)、信息共享。
二、落實(shí)好“兩免一補(bǔ)”政策。對就讀我鄉(xiāng)的建檔立卡的家庭經(jīng)濟(jì)困難寄宿生給予生活補(bǔ)助,保證上級的貧困寄宿生補(bǔ)助全額準(zhǔn)確的落實(shí)到位,讓那些家庭貧困的孩子能夠安心讀書、讀得起書。落實(shí)好“補(bǔ)齊兩項(xiàng)國家政策‘天窗’”的政策。落實(shí)好農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃,為貧困學(xué)生提供營養(yǎng)改善計(jì)劃膳食補(bǔ)助。落實(shí)好教科書“一科一輔”的免費(fèi)發(fā)放政策,堅(jiān)決杜絕亂收費(fèi)和推薦教輔資料的行為。
三、全面摸底,臺賬完善。
摸清了我鄉(xiāng)所有在讀學(xué)生家庭情況,并填寫好先關(guān)表冊,電子檔和紙質(zhì)檔上報學(xué)生資助管理中心,并上報鄉(xiāng)政府。完成湖南省一單式資助管理系統(tǒng)和全國學(xué)生資助管理系統(tǒng)的信息錄入工作。
一、成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
為確保疫情防控期間,扶貧工作扎實(shí)有效推進(jìn),經(jīng)研究,決定成立扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組名單如下:
組 長:*** 黨組書記、局長
副組長:*** 黨組副書記、副局長
*** 黨組成員、副局長
*** 黨組成員、副局長
*** 黨組成員、副局長
成 員:各股室負(fù)責(zé)人及局下屬事業(yè)單位負(fù)責(zé)人
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由***同志兼任,負(fù)責(zé)扶貧工作日常事務(wù)及綜合協(xié)調(diào)工作。
二、扎實(shí)做好“一幫一聯(lián)”工作
自開展疫情防控工作以來,局領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真抓好疫情防控及脫貧攻堅(jiān)一幫一聯(lián)工作。局主要領(lǐng)導(dǎo)到幫扶聯(lián)系村指導(dǎo)疫情防控工作和脫貧攻堅(jiān)工作共6次,聽取第一書記工作匯報4次,較好的了解了幫扶聯(lián)系村的各項(xiàng)工作開展情況。局其他領(lǐng)導(dǎo)分別帶領(lǐng)4名干部組成工作組進(jìn)駐**村開展疫情防控及協(xié)助開展脫貧攻堅(jiān)工作,共計(jì)指導(dǎo)項(xiàng)目建設(shè)4個,指導(dǎo)復(fù)產(chǎn)復(fù)工2次。
積極組織各幫扶聯(lián)系人認(rèn)真開展扶貧幫扶工作,利用單位微信群,QQ群等方式方法組織好幫扶干部做好本年度幫扶工作計(jì)劃,按要求做好受疫情影響產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)工作。積極宣傳防疫知識和就業(yè)政策,積極推動各幫扶對象利用疫情防控期間發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn),截止3月2日,***村共計(jì)發(fā)展養(yǎng)魚10畝,創(chuàng)新發(fā)展產(chǎn)業(yè)15畝,新種經(jīng)濟(jì)林木65畝;創(chuàng)新發(fā)展產(chǎn)業(yè) 畝,新種經(jīng)濟(jì)林木 畝。較好的做到了疫情防控和脫貧攻堅(jiān)工作兩不誤。
疫情較輕的村委,有序組織駐村工作隊(duì)員、幫扶干部在協(xié)助貧困村、貧困戶抓好疫情防控的同時,指導(dǎo)制定脫貧發(fā)展計(jì)劃,落實(shí)扶貧政策和項(xiàng)目,保證脫貧攻堅(jiān)工作有序開展。疫情形勢嚴(yán)峻的村委,要積極創(chuàng)新幫扶方式,采取電話、微信等方式開展幫扶和疫情指導(dǎo)。
三、搶抓時效恢復(fù)生產(chǎn)
利用抓項(xiàng)目建設(shè)的優(yōu)勢,在疫情防控期間超前謀劃指導(dǎo)**村做好2020年項(xiàng)目建設(shè)各項(xiàng)前期準(zhǔn)備,指導(dǎo)**村要在做好疫情防控的同時做好項(xiàng)目建設(shè)及復(fù)工復(fù)產(chǎn)各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。2月24日,***建設(shè)項(xiàng)目順利復(fù)工;3月3日***建設(shè)項(xiàng)目正式開工。***工程項(xiàng)目前期各項(xiàng)工作進(jìn)展順利。項(xiàng)目的復(fù)工開工建設(shè),為順利完成今年脫貧攻堅(jiān)工作打下了良好的基礎(chǔ)。
各駐村干部、幫扶聯(lián)系人要積極與貧困戶通過電話、微信等信息化方式。了解貧困戶生產(chǎn)需求,指導(dǎo)選好產(chǎn)業(yè),技術(shù)咨詢等服務(wù),抓好春耕備耕工作。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
大家下午好!現(xiàn)將我院開展健康扶貧的工作情況匯報如下:
一、基本現(xiàn)狀
XX鎮(zhèn)位于XX縣東北部,全鎮(zhèn)轄16個行政村,總?cè)丝?5214人,設(shè)一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,16個村衛(wèi)生室。全鎮(zhèn)精準(zhǔn)識別建檔立卡貧困人口2031戶,6015人。 其中因病致貧共 1514 人,占貧困總?cè)丝诘?nbsp;25 %。
二、主要措施及成效
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化責(zé)任。為保證我院健康扶貧工作有效落實(shí),根據(jù)上級精神,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,我們迅速組建了由院長為組長,副院長及各科室主任為成員的健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組,為工作開展提供強(qiáng)有力的組織保障??茖W(xué)制定實(shí)施方案。由院長牽頭,會同醫(yī)療、醫(yī)技、公衛(wèi)等科室組成醫(yī)療救護(hù)小組、健康體檢小組、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)小組等積極開展健康扶貧工作,確保健康扶貧工作落到實(shí)處。
(二)加強(qiáng)宣傳,營造良好的健康扶貧工作氛圍。我們采取手機(jī)微信群,政府網(wǎng)站,手機(jī)報等發(fā)送健康扶貧信息500多條,粘貼宣傳欄100份、發(fā)放宣傳冊2300余份,發(fā)動宣傳車4次,電子顯示屏全天候滾動播放健康扶貧政策;開展下鄉(xiāng)義診26次,耐心解答群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題,合理引導(dǎo)貧困群眾科學(xué)就醫(yī)、理性就醫(yī),在全鎮(zhèn)營造了一個理解、支持健康扶貧工作的良好輿論氛圍。
(三)提升衛(wèi)生服務(wù)能力
1、衛(wèi)生院嚴(yán)格按湖北省“四化”標(biāo)準(zhǔn)(建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化,業(yè)務(wù)規(guī)范化,管理科學(xué)化,運(yùn)行信息化)建設(shè)和管理。確保貧困人員患者有地方看病,貧困人員在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診率達(dá)90%。
2、扎實(shí)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。我院組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)3個。精準(zhǔn)扶貧對象建檔6015人,建檔率100%,精準(zhǔn)扶貧家庭醫(yī)生簽約服務(wù)6015人,簽約率100%。高血壓管理人數(shù)756人,管理率94%,糖尿病管理人數(shù) 147人,管理率92%,嚴(yán)重精神障礙患者人數(shù)198人,管理率100%。做好疾病預(yù)防控制工作,加強(qiáng)健康教育和宣傳,培養(yǎng)群眾良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提高健康素養(yǎng)水平。盡可能讓老百姓少生病,不生病。村衛(wèi)生室已建成9座,在建7座。
3、落實(shí)基本藥物制度。我院及全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室基藥全覆蓋,嚴(yán)格執(zhí)行基藥零差率銷售。減輕貧困人口用藥負(fù)擔(dān)。
(四)全面落實(shí)健康扶貧工作措施
一是落實(shí)免費(fèi)體檢服務(wù),建立健康檔案。XX鎮(zhèn)政府印發(fā)《XX鎮(zhèn)建檔立卡貧困戶健康體檢工作方案》20余份,下發(fā)到各駐村工作隊(duì)、村兩委,壓實(shí)工作責(zé)任,全力配合衛(wèi)生院做好體檢工作。衛(wèi)生院組織內(nèi)科、外科、化驗(yàn)、心電圖、B超等人員,對全鎮(zhèn)精準(zhǔn)扶貧對象開展了一個月的免費(fèi)體檢活動,共免費(fèi)體檢 1238人次。并建立健康檔案。針對沒有參加體檢人員,衛(wèi)生院通過入戶、入校、重要假節(jié)日、電話預(yù)約等形式進(jìn)行體檢,力求免費(fèi)體檢率達(dá)100%。
二是推行“一站式”服務(wù),落實(shí)先診療后付費(fèi)住院治療。
在收費(fèi)室開通健康扶貧服務(wù)“一站式”服務(wù)窗口,粘貼健康扶貧服務(wù)診療結(jié)算流程,及“一站式”結(jié)算須知。貧困人口在我院就醫(yī)時,持社保卡辦理入院手續(xù),簽訂先診療后付費(fèi)協(xié)議,享受“先診療后付費(fèi)”,出院按“四位一體”“一票式”結(jié)算,只結(jié)清個人自付部分。2019年1--4月,全鎮(zhèn)共收治精準(zhǔn)扶貧對象患者 865 人,總金額 423.7萬元,四位一體報銷 396.7萬元,報銷比例達(dá)93.6 %。其中我院共救治精準(zhǔn)扶貧對象患者264人,總金額45.5萬元,四位一體報銷 42.8萬元,報銷比例達(dá)94%。全鎮(zhèn)慢病已申定320人,待審定72人,收集資料89人。
(五)做好健康扶貧“三個一批”行動計(jì)劃的實(shí)施和落地工作。
1、大病集中救治一批472人。其中對23種大病(先天性心臟病,白血病,食道癌,胃癌,結(jié)腸癌,直腸癌,終末期腎病等)患者建立專項(xiàng)救治臺賬,并進(jìn)行銷號管理。全鎮(zhèn)患23種大病共 110人。
2、慢性病簽約服務(wù)管理一批627人,對慢性病人員進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù),積極開展健康評估、康復(fù)指導(dǎo)、健康教育、指導(dǎo)用藥等個,建立疾病預(yù)防的第一道防線。
3、重病兜底保障一批564人。
4、實(shí)行健康扶貧動態(tài)管理。衛(wèi)生院抽出專人完善健康扶貧管理信息系統(tǒng),動態(tài)監(jiān)測“三個一批”行動計(jì)劃和因病致貧情況,實(shí)時更新數(shù)據(jù)。
三、存在的主要困難及下一步工作打算
一、結(jié)對幫扶葛寨鎮(zhèn)南坪村情況
自2017年1月份以來,我辦主要領(lǐng)導(dǎo)和幫扶工作組成員定期走訪結(jié)對幫扶村葛寨鎮(zhèn)南坪村,現(xiàn)將幫扶情況簡要匯報如下:
(一)多次協(xié)調(diào),全面提升教育質(zhì)量
針對南坪村孩子上幼兒園難的問題,多次協(xié)調(diào)縣教體局出資,并聯(lián)合籌資40萬元,將原村小學(xué)閑置校舍改造成了一所設(shè)施一流的普惠幼兒園,使全村120名適齡兒童享受優(yōu)質(zhì)學(xué)前教育。
(二)發(fā)展產(chǎn)業(yè)扶貧,有效推進(jìn)村民脫貧致富
聯(lián)合教體局、檔案局籌資15萬元建成蘑菇蔬菜種植大棚9個,利用互助金項(xiàng)目為貧困戶辦理貸款資金,帶動18戶貧困戶發(fā)展蘑菇蔬菜種植。
(三)是改善基礎(chǔ)設(shè)施,整體提升村容村貌
出資3萬元,為村街道安裝太陽燈路燈8盞,修繕、增加體育器材5處,改善籃球場1個、戲臺1個,新建老年活動室1個。
(四)增添文化墻,營造積極向上生活氛圍
維修文化墻3處、新增社會主義核心價值觀、“五星支部”創(chuàng)建、二十四孝圖、善行義舉榜等文化墻5處。
二、2018年結(jié)對幫扶葛寨鎮(zhèn)黃嶺村情況
2018年以來,我辦主要領(lǐng)導(dǎo)和幫扶工作組成員定期走訪結(jié)對幫扶村葛寨鎮(zhèn)黃嶺村,現(xiàn)將幫扶情況簡要匯報如下:
(一)積極組織幫扶人員上門走訪慰問
不斷加強(qiáng)幫扶人員與被幫扶貧困戶的溝通聯(lián)系,各幫扶人員每月至少到結(jié)對幫扶貧困戶家中對接一次,完善當(dāng)卡資料、精準(zhǔn)核對信息、制定幫扶放哪 ,對大病患者、殘疾人等,定期上門慰問、探視。
(二)幫助貧困戶享受各項(xiàng)扶貧優(yōu)惠政策
今年以來,共為17名貧困戶中慢性病患者辦理慢性病門診卡,為63戶貧困戶辦理到戶增收63筆,發(fā)放到戶增收資金31.5萬元,為3戶貧困戶辦理小額貸款共計(jì)7萬元,積極協(xié)調(diào)申報雨露計(jì)劃13人,并組織短期技能培訓(xùn)班,共培訓(xùn)報名23人。
(三)幫助完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
爭取上級部門資金63萬元,對通村公路進(jìn)行了改造提升,客運(yùn)車輛每天早、中各一班,交通便利,可滿足群眾日常出行,實(shí)施農(nóng)網(wǎng)改造,確保戶戶通電,普及率達(dá)100%,另外,實(shí)現(xiàn)了寬帶暢通,信號覆蓋全村。
扶貧辦黨支部將創(chuàng)先爭優(yōu)活動幾項(xiàng)重點(diǎn)工作納入了本辦工作的議事日程。
扶貧辦成立了專門機(jī)構(gòu),首先。落實(shí)了分管領(lǐng)導(dǎo)和具體的工作人員,制定了創(chuàng)先爭優(yōu)實(shí)施方案,支部書記、黨員對社會的公開承諾,項(xiàng)目股和綜合股各設(shè)立一名黨員示范崗。
組織黨員干部認(rèn)真學(xué)習(xí)省、市、縣創(chuàng)先爭優(yōu)活動的文件,其次。大力宣傳創(chuàng)先爭優(yōu)先進(jìn)典型,全辦深入開展“鄉(xiāng)學(xué)文建明、村學(xué)”活動,大力推廣“城南經(jīng)驗(yàn)”春風(fēng)村經(jīng)驗(yàn)”引導(dǎo)黨員“學(xué)習(xí)身邊人、干好當(dāng)前事”進(jìn)一步濃厚比學(xué)習(xí)、比工作、比奉獻(xiàn),學(xué)先進(jìn)、趕先進(jìn)、當(dāng)先進(jìn)的氛圍,把全體黨員的智慧和力量匯聚到加快推進(jìn)強(qiáng)縣建設(shè)、構(gòu)建和諧美好新、實(shí)現(xiàn)“十二五”開門紅的宏偉目標(biāo)上來。
扶貧辦全體黨員以創(chuàng)先爭優(yōu)活動為契機(jī),最后。創(chuàng)新工作機(jī)制、轉(zhuǎn)變工作方式、想方設(shè)法解決我縣貧困村群眾增收致富的困難和矛盾,推動全縣經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,堅(jiān)決兌現(xiàn)支部及黨員對社會的承諾,做到月初有計(jì)劃、月中有檢查、月底有評比、季度有小結(jié),將創(chuàng)先爭優(yōu)活動在辦開展得有聲有色、豐富多彩。
力爭將我縣列入下一個十年扶貧規(guī)劃。一是加快省、市扶貧工作對接。
由主任同志任組長,一加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。成立省、市對接工作領(lǐng)導(dǎo)小組。全面負(fù)責(zé)省、市對接工作,副主任進(jìn)同志任副組長,具體負(fù)責(zé)省、市對接工作,同志負(fù)責(zé)具體日常工作。
積極向省市匯報全縣貧困現(xiàn)狀,二摸清我縣貧困村貧困現(xiàn)狀。力爭省市部門的支持,做好編制縣十年扶貧開發(fā)規(guī)劃的準(zhǔn)備工作,此項(xiàng)工作由副主任同志牽頭,項(xiàng)目股具體負(fù)責(zé)。
具體研究對接工作中存在困難和問題,三工作要求:每月由主任召開辦公會議。力爭盡快落實(shí)。
重點(diǎn)做好對項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)災(zāi)后恢復(fù)重建項(xiàng)目實(shí)施情況、資金使用進(jìn)行監(jiān)督。二是抓好災(zāi)后重建工作。
副主任同志協(xié)助,一此項(xiàng)工作由主任同志牽頭。項(xiàng)目股具體負(fù)責(zé)。
編制投資效益分析報告,二工作要求:加強(qiáng)對項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)災(zāi)后恢復(fù)重建項(xiàng)目實(shí)施情況、資金使用進(jìn)行監(jiān)督檢查、及時報送信息資料和匯總。督促項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)在項(xiàng)目竣工后及時編制竣工財務(wù)決算,力爭2011年12月底前全面完成。
三是貧困村村級發(fā)展互助資金項(xiàng)目的管理工作。
項(xiàng)目股具體負(fù)責(zé)。一此項(xiàng)工作由副主任同志牽頭。
確?;ブY金項(xiàng)目的順利運(yùn)轉(zhuǎn)和貧困村群眾受益。二工作要求:不定期按照省財政廳、省扶貧和移民工作局《省貧困村村級發(fā)展互助資金管理辦法(暫行通知》精神進(jìn)行檢查、審計(jì)和監(jiān)管。
__鄉(xiāng)總?cè)丝?5728人,總戶數(shù)11516戶,按照我市扶貧開發(fā)工作實(shí)施方案標(biāo)準(zhǔn)要求,截止目前,實(shí)際錄入貧困戶856戶,人口1493人。扶貧對象甄別后,通過入戶登記,實(shí)事求是地獲取了扶貧對象的各項(xiàng)信息資料,按照“六個一批”、“六個精準(zhǔn)”進(jìn)行了分類,并組織信息錄入員將扶貧對象信息錄入電腦,建立電子檔案,做到戶有表、村有冊、鄉(xiāng)有電子檔案。
(一)強(qiáng)化組織,健全機(jī)制。一是成立了由我任組長,分管副職任副組長,民政所、農(nóng)經(jīng)站、財政所負(fù)責(zé)人,六個工作區(qū)區(qū)長為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)精準(zhǔn)扶貧工作的組織開展,并組建15個駐村工作組,分6個工作片區(qū),分別進(jìn)駐15個行政村,開展入戶幫扶等工作。二是制定了《__鄉(xiāng)工作實(shí)施方案》,明確各成員單位及辦公室工作職責(zé)及具體任務(wù),形成了一級抓一級,層層抓落實(shí)的工作機(jī)制。
(二)動員部署,強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)。召開了__鄉(xiāng)精準(zhǔn)扶貧工作動員大會,對工作人員及各村書記、主任進(jìn)行了培訓(xùn)。并通過印發(fā)宣傳資料等形式,廣泛宣傳精準(zhǔn)扶貧工作的相關(guān)政策。各駐村工作組進(jìn)村入戶,召開村民小組會議。貧困戶甄別分類期間,我鄉(xiāng)共舉辦3次專題培訓(xùn)會,確保鄉(xiāng)村干部精準(zhǔn)掌握扶貧開發(fā)工作基本知識,發(fā)放宣傳資料3500余份,極大地推動了精準(zhǔn)扶貧工作快速穩(wěn)妥進(jìn)行。
(三)落實(shí)責(zé)任,幫扶到位。按照幫扶要求,積極與市委選派的8個駐村幫扶單位聯(lián)系,提供一切工作便利條件,實(shí)現(xiàn)與幫扶單位無縫對接。結(jié)合鄉(xiāng)村綜合條件,選派鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)、干部等一共38名幫扶人員,與幫扶單位組成了共103人的幫扶工作隊(duì),深入到__53個村,856個貧困戶中去,摸清貧困戶基本情況,按照“六個一批”要求,制定切實(shí)可行的幫扶脫貧計(jì)劃,發(fā)展生產(chǎn)和就業(yè)脫貧一批,危房改造脫貧一批,發(fā)展教育脫貧一批,社會保障兜底一批。
一是繼續(xù)加大扶貧開發(fā)宣傳力度。切實(shí)轉(zhuǎn)變貧困戶脫貧致富觀念,鼓勵和幫助有勞動能力的扶貧對象通過自身努力擺脫貧困。
為更好打贏我區(qū)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn),在區(qū)委區(qū)政府和區(qū)扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我區(qū)基本醫(yī)療保障戰(zhàn)役工作取得了階段性進(jìn)展,現(xiàn)將近期相關(guān)工作情況匯報如下:
一、 重點(diǎn)工作進(jìn)展情況
(一)“198”政策落實(shí),切實(shí)降低貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
截止2020年4月21日,全區(qū)建檔立卡貧困戶中符合參保條件的應(yīng)參保人口(0000)人,其中參加當(dāng)年基本醫(yī)療保險(含大病保險或同類型保險)的(0000)人,參加當(dāng)年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的建檔立卡貧困人員達(dá)到100%,享受參保費(fèi)用(個人繳費(fèi)部分)財政補(bǔ)貼政策(4000)人。
建檔立卡貧困患病人口在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或按規(guī)定轉(zhuǎn)診的住院醫(yī)療費(fèi)用,通過政府兜底機(jī)制個人實(shí)際報銷比例達(dá)到均達(dá)到要求(14、15年退出戶;16年、17年脫貧戶實(shí)行差異化兜底報銷比例80%)。截止2020年4月21日,建檔立卡貧困人口累計(jì)住院(2358)人次,總醫(yī)療費(fèi)用(1317.031888)萬元,報銷醫(yī)療費(fèi)用(1222.583133)萬元(其中:統(tǒng)籌基金支出(954.321636)萬元、統(tǒng)籌基金二次支出(51.404219)萬元、大病醫(yī)療基金支出(61.355391)萬元、醫(yī)療救助基金支出(120.521553)萬元、財政兜底基金支出(34.980334)萬元、醫(yī)療兜底手工補(bǔ)差(0)萬元),住院報銷達(dá)到90%。
建檔立卡貧困人口持門診特殊慢性病卡,按規(guī)定在縣域內(nèi)或異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的門診醫(yī)療費(fèi)用,通過政府兜底機(jī)制個人實(shí)際報銷比例達(dá)到要求(14、15年退出戶;16、17年脫貧戶實(shí)行差異化兜底報銷比例70%)。截止2020年4月21日,區(qū)建檔立卡貧困人口門診特殊慢性患者(3603)人次,總醫(yī)療費(fèi)用(115.237626)萬元,報銷醫(yī)療費(fèi)用(104.863856)萬元(其中:統(tǒng)籌基金支出(79.114957)萬元、大病醫(yī)療基金支出(2.620862)萬元、統(tǒng)籌基金二次支出(2.659704)萬元、醫(yī)療救助基金支出(15.123115)萬元、財政兜底基金支出(5.345218)萬元、醫(yī)療兜底手工補(bǔ)差(0)萬元)。
(二)在定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立綜合服務(wù)窗口,實(shí)現(xiàn)全區(qū)范圍內(nèi)各項(xiàng)醫(yī)療保障政策的“一站式”信息交換和即時結(jié)算。根據(jù)自治區(qū)醫(yī)保局的統(tǒng)一部署,加快社會保險“一門式”經(jīng)辦管理信息系統(tǒng)安裝使用。安排經(jīng)辦人員到自治區(qū)醫(yī)保局醫(yī)保局參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),區(qū)醫(yī)保局對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員進(jìn)行培訓(xùn),從2019年6月14日起正式啟用廣西社會保險“一門式”經(jīng)辦管理信息系統(tǒng)。
我區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已全部實(shí)行“一站式”即時結(jié)算服務(wù),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、醫(yī)療救助、醫(yī)療兜底保障和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、信息共享,建檔立卡貧困人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,僅支付不高于個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的10%,門診特殊慢性病的,僅支付不高于個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的20%,其余費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及商業(yè)保險公司與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。如在縣域外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法直接結(jié)算的,由個人持相關(guān)票據(jù)向區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行核報,保險公司負(fù)責(zé)支付醫(yī)療兜底保障費(fèi)用,按“一站式”直接結(jié)算。
(三)全面實(shí)施區(qū)鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理,構(gòu)建三級聯(lián)動的醫(yī)療服務(wù)和健康管理平臺開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。目前,我區(qū)共轄11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(中心衛(wèi)生院),根據(jù)區(qū)扶貧辦提供國扶系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示,截止2020年4月7日,我區(qū)總貧困人口42288人,根據(jù)廣西全民健康信息平臺(人口健康信息業(yè)務(wù)應(yīng)電子平臺)顯示,截止4月21日我區(qū)常住符合簽約條件建檔立卡貧困人口已簽約42236人,簽約率99.88%。并按照公共衛(wèi)生要求定期進(jìn)行隨訪。優(yōu)先為婦幼、老人、殘疾人等重點(diǎn)人群開展健康服務(wù)和慢性病綜合防治。
(四)29種門診特殊慢性病卡辦理進(jìn)展情況。制定和印發(fā)《關(guān)于開展建檔立卡貧困人口門診特殊慢性病鑒定發(fā)證工作的通知》()、關(guān)于開展區(qū)建檔立卡貧困人口門診29種特殊慢性病集中認(rèn)定的通知、關(guān)于第二次開展貧困人口門診29種特殊慢性病卡辦理工作的通知、關(guān)于第四次開展貧困人口門診29種特殊慢性病卡辦理工作的通知等四份文件,先后4次組織區(qū)人民醫(yī)院及市精神病醫(yī)院多名專家深入到各鎮(zhèn)開展慢性病集中認(rèn)定,對確診的患者當(dāng)場發(fā)放慢性病證并及時錄入醫(yī)保系統(tǒng),確保先享受待遇后備案制度落到實(shí)處。根據(jù)各鎮(zhèn)上報數(shù)據(jù)顯示,截止2020年4月21日全區(qū)疑似患門診特殊慢性病5965人,符合辦理?xiàng)l件5556人,已辦卡5556人。
(五)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力情況
1、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。將區(qū)中醫(yī)醫(yī)院列入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)行動計(jì)劃,目前正在建設(shè)。
2、衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況。全區(qū)共有衛(wèi)生院12所,目前業(yè)務(wù)用房面積達(dá)標(biāo)12所,已全部達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
3、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況。全區(qū)每個行政村設(shè)置1所政府辦村衛(wèi)生室,共建設(shè)成178所,已全部符合標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。每個村衛(wèi)生室都配備有一個具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資格以上的村醫(yī)。轄區(qū)村衛(wèi)生室均實(shí)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算。
二、存在主要問題
(一)醫(yī)療救助工作開展不暢。機(jī)構(gòu)改革后,醫(yī)療救助工作銜接不暢,目前貧困人口的醫(yī)療救助工作尚未開展。
(二)貧困人口慢性病情況改變,檢查辦證有延后。慢病屬于進(jìn)展性疾病,原來摸排檢查不沒達(dá)到29種慢性疾病辦理標(biāo)準(zhǔn)的患者,病情改變達(dá)到辦理標(biāo)準(zhǔn)未能及時辦理。
三、下一步工作打算
(一)全面做到“應(yīng)辦盡辦”。建立貧困人口慢性病辦證情況長期排查機(jī)制,對于貧困人口疑似慢性病未辦證人員,由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村兩委干部、駐村工作隊(duì)員及村醫(yī)加強(qiáng)跟蹤隨訪和健康管理,督促及時就醫(yī)、確診,及時申請辦證;對于疑似精神障礙、癲癇患者,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織到??漆t(yī)院檢查確診。對于未達(dá)到發(fā)證標(biāo)準(zhǔn)或不屬醫(yī)保慢性病病種范圍的,統(tǒng)一報送至區(qū)醫(yī)保局,醫(yī)保局加強(qiáng)與扶貧部門溝通,確保部門數(shù)據(jù)一致,各有關(guān)部門(扶貧工作隊(duì)、幫扶聯(lián)系人、簽約醫(yī)生等)要統(tǒng)一口徑,共同做好解釋說明工作。醫(yī)保部門繼續(xù)加強(qiáng)與民政局和保險公司的業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)溝通聯(lián)系,確保貧困人員按政策規(guī)定結(jié)算報銷,重視機(jī)構(gòu)改革后職能移交的相關(guān)工作,積極推進(jìn)各項(xiàng)工作開展。
(二)全面做到“應(yīng)簽盡簽”繼續(xù)抓好家庭醫(yī)生簽約服務(wù),全面落實(shí)家庭醫(yī)療的職責(zé)。真實(shí)做到“簽約ᅳ人、履約一人”,做到應(yīng)簽盡簽。加大健康扶貧宣傳力度,提高群眾對健康扶貧政策的認(rèn)識。
(三)全面實(shí)施“先診療后付費(fèi)”政策。加大對縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“先診療后付費(fèi)”及“一站式”結(jié)算機(jī)制落實(shí)情況和收取住院押金檢查力度,嚴(yán)格要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照區(qū)衛(wèi)計(jì)局等四部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于印發(fā)區(qū)農(nóng)村住院患者區(qū)域內(nèi)先診療后付費(fèi)工作實(shí)施方案的通知》(欽北衛(wèi)計(jì)報﹝2017﹞38號)文件精神執(zhí)行,并加大健康扶貧宣傳力度,提高群眾對健康扶貧政策的認(rèn)識。加強(qiáng)與區(qū)扶貧辦信息對接,要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對每個申請住院患者身份進(jìn)行逐一排查,確保每位貧困住院患者均能享受“先診療后付費(fèi)”和“一站式”結(jié)算服務(wù)。
成安鎮(zhèn)民政辦負(fù)責(zé)鎮(zhèn)扶貧工作、民政、殘聯(lián)、危房改造、退役軍人等工作,現(xiàn)將工作匯報如下:
一、扶貧工作:
1、貧困戶認(rèn)定,建立貧困戶各類臺賬;
2、扶貧項(xiàng)目有光伏項(xiàng)目、無土水栽培大棚、冷庫、無抗蛋雞養(yǎng)殖。無土水栽培大棚已收益20萬元;冷庫項(xiàng)目已建設(shè)完成,縣扶貧資金未全部撥付到位,現(xiàn)已向縣扶貧辦提交資金申請;無抗蛋雞項(xiàng)目手續(xù)正在審批中;
3、提高貧困戶收入的措施:為貧困戶提供公益性崗位,每戶每年增收6000元;為46戶貧困戶提供小額貸款,共計(jì)貸款228萬元,累計(jì)分紅43萬元。
4、目前,正在建立防貧分類臺賬,完善6項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)清單臺賬,建立2016年-2020年扶貧專項(xiàng)資金資產(chǎn)資本統(tǒng)計(jì)臺賬,按照扶貧辦要求把2018-2019年貧困戶收入逐戶統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)訂單種植農(nóng)戶為貧困戶增收,幫助幫扶責(zé)任人和貧困戶下載扶貧APP,對防貧對象進(jìn)行救助;
二、民政救助工作:
1、2020年1-2月份新增低保15戶 26人,80老齡補(bǔ)貼新增19人,殘疾人兩補(bǔ)新增 ,孤兒2名事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童1名,三留守業(yè)務(wù)辦理;
2、對民政服務(wù)對象的動態(tài)管理,每月5日前統(tǒng)計(jì)上報服務(wù)對象新增名單、死亡名單;
3、 開展大病醫(yī)療救助摸底工作,對本轄區(qū)內(nèi)居民患有大病者進(jìn)行摸底排查,切實(shí)解決群眾生活困難,防止因病致貧;
4、對疫情期間建檔立卡貧困戶、五保戶、低保戶、殘疾人有無發(fā)熱癥狀進(jìn)行摸底排查,按照要求對低保戶、特困供養(yǎng)戶、建檔立卡貧困戶進(jìn)行排查;
三、殘聯(lián)工作:
1、協(xié)助殘疾人辦理殘疾證,通知?dú)埣沧C到期人員辦理換證;
2、定期對殘疾人進(jìn)行年檢;
3、為殘疾人提供就業(yè)培訓(xùn)。
4、協(xié)助殘疾人申請輔具和無障礙改造;
5、殘疾人輔具需求的統(tǒng)計(jì);
四、危房改造:
1、各村房屋鑒定,現(xiàn)已全部完成,正在匯總;
2、符合條件的危房進(jìn)行危房改造,一戶一檔;
五、退役軍人工作:
1、辦理農(nóng)村60對退役軍人補(bǔ)貼;優(yōu)待證辦理。
穆春陽感受到的,不只是距離,還有身份的“大轉(zhuǎn)彎”:他從一名工學(xué)博士,變成綏寧的掛職副縣長。
他開始參加會議,下鄉(xiāng)調(diào)研,看各種資料。最重要一點(diǎn)是,他要想清楚這一年掛職時間里該做什么、能做什么。
他的70多個高校同行,在武陵山周邊71個縣市區(qū)里也進(jìn)入相似角色。這片分屬湘鄂渝黔四省市的地域,被稱為“武陵山經(jīng)濟(jì)協(xié)作區(qū)”――它既是新一輪西部大開發(fā)戰(zhàn)略的重點(diǎn)區(qū)域,又是國家新一輪扶貧開發(fā)戰(zhàn)略的首個試點(diǎn)區(qū)。
這種“區(qū)域發(fā)展與扶貧相結(jié)合”的全新模式被寄予厚望――過去20年的中國扶貧,從“貧困縣”到“貧困村”乃至“貧困戶”,不斷細(xì)化,俗稱“點(diǎn)扶貧”。這種方式在減少貧困人口數(shù)量上頗見成效,但并不利于“面”上的均衡發(fā)展?!吨袊r(nóng)村扶貧開發(fā)綱要(2011-2020年)》里,提出要連“點(diǎn)”成“面”,以縣為基本計(jì)列單位,劃出11個扶貧片區(qū),要求到2020年,扶貧對象將不愁吃、不愁穿,義務(wù)教育、基本醫(yī)療和住房都有保障。
之后又確立一項(xiàng)機(jī)制:每個片區(qū)由一個中央部委負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。武陵山片區(qū)由國家民委負(fù)責(zé)。已明確的一項(xiàng)工作計(jì)劃是,今后5年,國家民委將向武陵山區(qū)分批派駐380多名掛職干部。他們的統(tǒng)一稱謂是“聯(lián)絡(luò)員”。
聯(lián)絡(luò)員的到來,就是在這個大背景下產(chǎn)生的。
他們是干什么的?
據(jù)介紹,首批聯(lián)絡(luò)員形成一個層次分明的架構(gòu):第一層,是坐鎮(zhèn)北京的武陵山片區(qū)試點(diǎn)工作聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)小組,由國家民委副主任羅黎明負(fù)責(zé)。
第二層,是駐各省份的總協(xié)調(diào),比如湖南的協(xié)調(diào)人,是國家民委辦公廳副主任魏國雄。他同時掛職湘西土家族苗族自治州州委常委、副州長。
第三層,是各省份分出的一些小片區(qū)。如雷崇民掛職邵陽市委常委、副市長。
第四層,是派駐在縣一級的聯(lián)絡(luò)員,他們通常掛職縣(市、區(qū))委常委、副縣(市、區(qū))長。
2012年3月下旬,派駐湖南的40名聯(lián)絡(luò)員相繼到崗。
在邵陽,一名當(dāng)?shù)毓賳T對突然到來的副市長感到陌生,特地上網(wǎng)搜索其簡歷。但很快,他又有了新的疑問:“聯(lián)絡(luò)員是干什么的?”
事實(shí)上,聯(lián)絡(luò)員的一些任務(wù)與普通掛職干部相似,如利用自身所長開展幫扶工作,就像在懷化掛職的青覺,正在考慮利用中央民族大學(xué)的資源,對口支援當(dāng)?shù)貙W(xué)校。
但另一些任務(wù),則顯示出聯(lián)絡(luò)員的特殊性。
根據(jù)國家民委的公開材料,聯(lián)絡(luò)員的主要工作如下:宣傳《武陵山片區(qū)區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅(jiān)規(guī)劃》;督促和協(xié)助掛職地盡快完成與國家規(guī)劃的對接,出臺子規(guī)劃;跟蹤落實(shí)各項(xiàng)政策和工作,特別是今年的項(xiàng)目和資金;開展調(diào)查研究,定期匯報調(diào)研情況;探索溝通協(xié)調(diào)機(jī)制,為區(qū)域協(xié)作摸索經(jīng)驗(yàn);開展民族團(tuán)結(jié)示范區(qū)的創(chuàng)建工作。
因此,聯(lián)絡(luò)員要面臨一連串挑戰(zhàn)。比如,武陵山片區(qū)橫跨四省市,由71個縣市區(qū)組成,發(fā)展思路和利益導(dǎo)向各有差異,如何協(xié)調(diào)?
湘鄂邊界縣城僅隔4公里的“雙子縣”――龍山和來鳳,就提供了一個例證。
一直有融城計(jì)劃的兩縣計(jì)劃合建一座大橋,各負(fù)責(zé)一部分工程。龍山段完工后,來鳳段卻未見動靜,“人工斷橋”存在了很長一段時間。除了資金到位步伐不一致,開發(fā)思路不同也是重要原因:一個但求速成,另一個想著建橋的同時在周邊開發(fā)新區(qū),以至征地延誤了許多時間。
人們還普遍關(guān)心:資源如何才能用在刀刃上,避免權(quán)力攔截和重復(fù)建設(shè)?如何引導(dǎo)區(qū)域間的產(chǎn)業(yè)協(xié)同?如何吸引更多的社會力量參與扶貧?具體的問題如組織機(jī)構(gòu)方面,是像歐盟那樣各自讓渡一定權(quán)力,還是采用相對松散的聯(lián)席會議制?
聯(lián)絡(luò)員們要做的,就是深入基層為這些問題摸索答案,遺憾的是并無先例可循。掛職邵陽新寧縣的葉煒記得,離開北京前,國家民委一個副主任說:“你們要摸著石頭過河,甚至連石頭都沒有,就得直接往河里跳?!?/p>
他們正在做什么?
“先熟悉情況,再發(fā)現(xiàn)問題,然后提出建議”,是聯(lián)絡(luò)員們比較一致的計(jì)劃。
融入當(dāng)?shù)亍⑹煜で闆r是第一課,常用的辦法無非是看材料、找人交談和下鄉(xiāng)調(diào)研。調(diào)研必然要聽取匯報。在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn),基層官員們早把數(shù)據(jù)背得滾瓜爛熟,誰來了都是同一套說辭。對此,一個副縣長聯(lián)絡(luò)員采用的辦法是,“少聽多問多看”。
這位聯(lián)絡(luò)員是財務(wù)專業(yè)出身,善于從數(shù)據(jù)中找出不合理之處。在一個偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn),鎮(zhèn)長介紹當(dāng)?shù)赜幸粋€煉鋼廠,他饒有興趣地跑過去一看,“原來就是個土法煉鋼的東西”。
調(diào)研中,一些問題也初現(xiàn)端倪。
掛職武岡副市長的何建寧發(fā)現(xiàn),政策不均衡會引發(fā)一些問題。他去過一個苗、侗、仡佬族雜居的村子,村子與城步苗族自治縣交界,有村民跟他抱怨:“我家親戚住在對面就能享受優(yōu)惠政策,為什么我們不能?”
類似情況,當(dāng)?shù)馗刹匡@然更熟悉,但不一定會如實(shí)陳述。“他們還是有顧慮的。”一名聯(lián)絡(luò)員稱。
在聯(lián)絡(luò)員的網(wǎng)絡(luò)中,信息會流通得更順暢些。經(jīng)過篩選總結(jié),他們最終會形成一個或多個達(dá)成共識的調(diào)研報告,上交國家民委。國家民委作為武陵山片區(qū)的聯(lián)系單位,很大程度上決定了片區(qū)工作的走向。
他們能帶來什么?
私下里,有當(dāng)?shù)毓賳T坦承,并不看好這批掛職干部,理由很簡單:地方要的是資金和項(xiàng)目,但高校出身的聯(lián)絡(luò)員并沒有這方面的能力。
青覺承認(rèn),這種觀點(diǎn)也有道理,“我們并沒有帶著項(xiàng)目和資金下來”。
財政部曾公開表示,2012年的中央財政專項(xiàng)扶貧資金同比增長20%,新增部分約50億元,主要用于片區(qū)發(fā)展,這將成為各地爭奪的重頭戲。
青覺了解到,資金項(xiàng)目仍走正常渠道――先由地方申報,中央進(jìn)行統(tǒng)籌,然后逐級規(guī)劃落實(shí),這意味聯(lián)絡(luò)員無權(quán)直接干涉。
他記得,他們抵達(dá)長沙那天,在歡迎宴上,一位省委領(lǐng)導(dǎo)對來“接人”的各市州官員強(qiáng)調(diào)了兩點(diǎn):一是對聯(lián)絡(luò)員放手使用;二是不能給他們強(qiáng)加跑項(xiàng)目的任務(wù)。
但這并不意味著不能施加影響,“我們至少可以提出建議,”雷崇民說。
也有人認(rèn)為,聯(lián)絡(luò)員作為一個整體,至少可以影響國家民委,后者則直接影響資金項(xiàng)目的分配――武陵山片區(qū)規(guī)劃以十年為期,期間的修改和調(diào)整必不可少。
聯(lián)絡(luò)員的建言機(jī)制有待探索,監(jiān)督的職能卻已明確。
舊的扶貧模式常遭詬病的一點(diǎn)是,扶貧資金下?lián)艿降胤胶?,常會遭遇攔截和挪用。聯(lián)絡(luò)員被明確要求,今年的項(xiàng)目和資金下來后,對之進(jìn)行跟蹤落實(shí),確保合理使用。
正是考慮到地方政府可能挪用資金,許多省份都將項(xiàng)目審批權(quán)限提至省級管理部門,但這又會導(dǎo)致新問題。
中國發(fā)展研究基金會在其報告《在發(fā)展中消除貧困》中指出:省級管理部門每年接到數(shù)以萬計(jì)的項(xiàng)目申報,但這些部門遠(yuǎn)離項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn),除了項(xiàng)目申報書,缺乏其他信息來源輔助項(xiàng)目評價,所以審批只是走形式,達(dá)不到排除非扶貧項(xiàng)目的目的。
在何建寧看來,將他們下放到縣一級的好處就在于,可以在項(xiàng)目編制時幫助“優(yōu)選”,盡量瞄準(zhǔn)扶貧“靶點(diǎn)”。
至于能否收到預(yù)期效果,那些指向模糊的工作該如何開展,到底需要建立一個怎樣的機(jī)制?接受記者采訪的所有聯(lián)絡(luò)員都認(rèn)為,“有待探索”。