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由于對(duì)醫(yī)院的基本情況、醫(yī)療管理流程等知之甚少,同時(shí)接觸社會(huì)少,缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護(hù)士等溝通的能力,到醫(yī)院進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)時(shí)顯得手足無(wú)措, 剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護(hù)士們忙碌的身影,有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。我有點(diǎn)羨慕也有點(diǎn)懷疑自己是否也能做到這樣。第一天我呆在婦科病房里。導(dǎo)尿?qū)ξ襾?lái)說(shuō)并不陌生,看到指導(dǎo)老師給破腹產(chǎn)的產(chǎn)婦插導(dǎo)尿管的時(shí)候,很小心翼翼,我不禁也有一種沖動(dòng),很想自己實(shí)踐一下。導(dǎo)尿包滿了,指導(dǎo)老師叫我,在學(xué)校沒(méi)見(jiàn)過(guò)導(dǎo)尿包,也不知道怎么,但是我還是蹲了下來(lái),那一刻我告訴自己我是護(hù)士,這是我的職責(zé),不是我嫌臟嫌累的時(shí)候,就這樣自己摸索著,把尿放完了。當(dāng)我站起來(lái)的一瞬間對(duì)自己的看法頓然不一樣了,盡管這是很小的一件事,可是我做了,并且讓我感覺(jué)到自己的一丁點(diǎn)價(jià)值,一種久違的成就感油然而生。由于我是個(gè)剛見(jiàn)習(xí)的小護(hù)士,婦產(chǎn)科人多而雜,,護(hù)士長(zhǎng)把我調(diào)到了外科,對(duì)此只能服從。外科人很少,負(fù)責(zé)指導(dǎo)我的也是一個(gè)小護(hù)士,年紀(jì)還沒(méi)我大,我很慶幸,這樣我們能好交流,也會(huì)學(xué)到很多東西吧!
在外科的第一天我只疊了被子,看著指導(dǎo)老師給病人掛水,到了第二天老師就叫我給病人穿刺打點(diǎn)滴了,這個(gè)比我想象的要快,我以為我只能看看暫且還不能動(dòng)手。她找了一個(gè)經(jīng)脈比較粗的病人讓我來(lái)實(shí)踐,當(dāng)拿到治療盤(pán)時(shí)我唯一的感覺(jué)就是緊張,什么消毒,排氣通通都忘了,好在病人竟然安慰我說(shuō),誰(shuí)都會(huì)有第一次動(dòng)手,不要緊張,看這個(gè)小姑娘手長(zhǎng)得挺漂亮的,這點(diǎn)小事難不倒你的。為此,我很欣慰,一般的病人是不會(huì)輕易犧牲自己當(dāng)做實(shí)驗(yàn)的,我就在慢慢的思考著靜脈輸液的步驟。盡管不是很完美,但是還是很順利的給第一個(gè)病人做好了靜脈輸液,指導(dǎo)老師也對(duì)我點(diǎn)點(diǎn)頭,漸漸也就熟悉了,老師對(duì)我也放心了,后來(lái)病人的輸液都是我負(fù)責(zé)。換藥水的過(guò)程中,我有一次沒(méi)有對(duì)床號(hào),僅有的一次卻被院長(zhǎng)看到了,我是該說(shuō)我不幸呢,還是慶幸呢,不幸的是就一次,卻被看到了,幸運(yùn)的是還有人指導(dǎo)我,教育我,是的我應(yīng)該老老實(shí)實(shí)按步驟來(lái),三查七對(duì)。在病人的生命面前容不得我半點(diǎn)馬虎。見(jiàn)習(xí)了幾天我很小心翼翼,可是還是遇到了問(wèn)題,有一種藥現(xiàn)配現(xiàn)用,由于的疏忽,提前配,當(dāng)我配完了才發(fā)現(xiàn)自己可能做錯(cuò)事了,我很慌張,我不停的上網(wǎng)搜索會(huì)出現(xiàn)什么不良癥狀,可是沒(méi)搜到結(jié)果,我糾結(jié)彷徨,最終我還是向值班護(hù)士匯報(bào)了,幸好沒(méi)什么,護(hù)士說(shuō)不超過(guò)幾個(gè)小時(shí)沒(méi)什么大礙。我這才安心。原來(lái)我還不夠細(xì)心,需要學(xué)習(xí)的真的很多。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,現(xiàn)在實(shí)踐后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,但我發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
見(jiàn)習(xí) 最深的體會(huì)就是要不斷學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,學(xué)無(wú)止境。其實(shí)我們也知道,學(xué)習(xí)知識(shí)本身就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持,不斷探索的過(guò)程。一年后的我們也要離開(kāi)校園,踏入社會(huì),然而社會(huì)看重的不僅是我們所學(xué)的書(shū)本知識(shí),更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的能力。一旦踏入社會(huì),我們就必須去適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識(shí)為后盾,以不變應(yīng)萬(wàn)變。而這些是我們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。
見(jiàn)習(xí)也無(wú)聲無(wú)息的結(jié)束了,時(shí)間雖不長(zhǎng),但是我學(xué)到不少,理論與身體力行同樣重要,在接下來(lái)的一個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)時(shí)間里好好掌握該學(xué)會(huì)的知識(shí)。我相信我可以做的更好。
關(guān)鍵詞:衛(wèi)校;語(yǔ)文教學(xué)功能;困境
引言:隨著社會(huì)的發(fā)展,全國(guó)各地都對(duì)開(kāi)始重視教育的發(fā)展,語(yǔ)文課程作為教學(xué)中的重點(diǎn)內(nèi)容,得到了有效的發(fā)展。在這種情況下,衛(wèi)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)在很多年之前就開(kāi)設(shè)了語(yǔ)文課程,但是,仍然沒(méi)有對(duì)其產(chǎn)生重視,依然以專(zhuān)業(yè)課程為主,致使語(yǔ)文專(zhuān)業(yè)教學(xué)功能實(shí)現(xiàn)產(chǎn)生了困難。因此,就要對(duì)其產(chǎn)生困難的原因進(jìn)行分析,使語(yǔ)文教學(xué)功能更好的實(shí)現(xiàn)。
一、學(xué)生“學(xué)”的價(jià)值觀不正確
在我國(guó)教育行業(yè)中,衛(wèi)校屬于中職院校的一部分,而中職院校的學(xué)生一般在15-18歲之間。并且,在衛(wèi)校學(xué)習(xí)的學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)往往都不是很好,學(xué)習(xí)的積極性不高,有些甚至還在社會(huì)上發(fā)展了一段時(shí)間,這就導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中缺少激情,產(chǎn)生不正確的學(xué)習(xí)價(jià)值觀,而語(yǔ)文課程作為一項(xiàng)比較枯燥的課程,更加重了學(xué)生對(duì)其產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣。因此,在衛(wèi)校的學(xué)生中就產(chǎn)生了語(yǔ)文課程不重要的心理,認(rèn)為語(yǔ)文課程對(duì)其將來(lái)的發(fā)展不是很重要,只要把專(zhuān)業(yè)課程學(xué)好就可以了。衛(wèi)校語(yǔ)文課程中依然有一部分學(xué)生對(duì)語(yǔ)文教學(xué)有一定的重視,但是重視程度不高,只是掌握了一些簡(jiǎn)單的語(yǔ)文知識(shí),在聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)等方面的能力還比較差。上述這些因素都是學(xué)生的學(xué)習(xí)價(jià)值觀不正確引起的,因此,在衛(wèi)校當(dāng)前教學(xué)過(guò)程,使學(xué)生產(chǎn)生正確的學(xué)習(xí)價(jià)值觀對(duì)其語(yǔ)文教學(xué)功能的實(shí)現(xiàn)有重要的意義[1]。
二、教師“教”的目的不明確
在我國(guó)當(dāng)前階段中,高中院校對(duì)學(xué)生的招收標(biāo)準(zhǔn)不斷的降低,這就使得中職院校的招生標(biāo)準(zhǔn)也在逐漸的下降,這種情況下,學(xué)生的質(zhì)量就會(huì)得不到保證,這就為衛(wèi)校的教學(xué)過(guò)程中產(chǎn)生了一些困難,在大多數(shù)學(xué)校的正常運(yùn)行中往往只重視對(duì)學(xué)生的管理,而忽視了學(xué)校本職教學(xué)的作用。而一少部分衛(wèi)校對(duì)教學(xué)比較重視,但是重視的往往是那些專(zhuān)業(yè)課程,而語(yǔ)文教學(xué)對(duì)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)水平起不到影響,就將其規(guī)劃到了與音樂(lè)、美術(shù)等課程相同的輔助課程當(dāng)中,從教學(xué)中的主要內(nèi)容變成了次要的內(nèi)容。這就使得語(yǔ)文教師在教學(xué)過(guò)程中使用傳統(tǒng)高中院校的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué),不能根據(jù)衛(wèi)校學(xué)生具有的特點(diǎn)使用特定的教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué),使得語(yǔ)文教學(xué)達(dá)不到教學(xué)的目標(biāo)。并且,在衛(wèi)校的大部分教師心中認(rèn)為,衛(wèi)校的學(xué)生只要學(xué)好專(zhuān)業(yè)課程就可以了,語(yǔ)文學(xué)習(xí)的好壞對(duì)其將來(lái)的發(fā)展起不到影響,這更加使衛(wèi)校的語(yǔ)文教學(xué)的不能有效的開(kāi)展。
三、師生關(guān)系失衡
在衛(wèi)校的學(xué)生當(dāng)中,往往是圖通高中院校不接受的學(xué)生,這些學(xué)生的素質(zhì)往往不是很高,具有嚴(yán)重的叛逆性格,有些甚至一度產(chǎn)生輟學(xué)的想法,是家長(zhǎng)以及學(xué)校強(qiáng)加挽留才使其進(jìn)行繼續(xù)教育,這就為教師進(jìn)行教學(xué)增加了困難。在進(jìn)行教學(xué)的過(guò)程中,學(xué)生在課堂上往往會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題,例如睡覺(jué)、說(shuō)話等,這些現(xiàn)象嚴(yán)重的擾亂了課堂的正常秩序,而語(yǔ)文課程作為衛(wèi)校當(dāng)中的輔助課程更加體現(xiàn)出了這一現(xiàn)象。在進(jìn)行語(yǔ)文教學(xué)時(shí),師生之間產(chǎn)生不出應(yīng)用的默契與信任,使教學(xué)工作進(jìn)行的不是很理想,同時(shí),由于學(xué)生的素質(zhì)不是很高,教師往往使用帶有顏色的眼光來(lái)看待學(xué)生,在進(jìn)行教育時(shí),學(xué)生與教師之間不能很好的進(jìn)行溝通,導(dǎo)致教學(xué)受到嚴(yán)重的影響[2]。
四、語(yǔ)文教學(xué)體系存在缺陷
(一)語(yǔ)文課程不斷減少
在我國(guó)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展中,對(duì)教育事業(yè)產(chǎn)生了足夠的重視,而語(yǔ)文課程作為其中的重點(diǎn)課程,其教學(xué)的課時(shí)有著嚴(yán)格的要求。在教學(xué)大綱中就規(guī)定了衛(wèi)校的語(yǔ)文課程每年應(yīng)該為224學(xué)時(shí),而在衛(wèi)校的實(shí)際教學(xué)過(guò)程中,為了使學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)有更好的了解,就盡可能的減少語(yǔ)文課程的課時(shí),致使當(dāng)前衛(wèi)校教學(xué)過(guò)程中語(yǔ)文課程只有100課時(shí)左右,比考核大綱中規(guī)定的課時(shí)減少了一半以上。衛(wèi)校這樣的減少語(yǔ)文課時(shí),致使教師不能正常的進(jìn)行語(yǔ)文教學(xué),使得教學(xué)內(nèi)容中很多部分達(dá)不到要求,學(xué)生的聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)等各個(gè)方面得不到有效的提高,嚴(yán)重的影響了語(yǔ)文教學(xué)功能的實(shí)現(xiàn)。
(二)教材不合適衛(wèi)校學(xué)生的特點(diǎn)
1、內(nèi)容重復(fù)
語(yǔ)文課程作為我國(guó)教育行業(yè)中主要內(nèi)容之一,其教材的質(zhì)量對(duì)教學(xué)的內(nèi)容具有嚴(yán)重的影響。而在我國(guó)當(dāng)前階段中,語(yǔ)文教材往往存在重復(fù)的現(xiàn)象,一些內(nèi)容在小學(xué)、初中就已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò),到了更高一級(jí)的衛(wèi)校之后,在繼續(xù)進(jìn)行學(xué)習(xí),就會(huì)產(chǎn)生枯燥的心理,嚴(yán)重的影響了學(xué)習(xí)的興趣。例如在初中我們就學(xué)習(xí)了白居易的《琵琶行》,而到了衛(wèi)校之后,教材中又出現(xiàn)了這篇文章,使學(xué)生產(chǎn)生不出學(xué)習(xí)的興趣,在衛(wèi)校的語(yǔ)文教材中這樣重復(fù)的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮,使語(yǔ)文教學(xué)的質(zhì)量產(chǎn)生影響[3]。
2.陳舊的教材內(nèi)容
在最近這些年中,國(guó)家對(duì)教育行業(yè)越來(lái)越重視了,這就使得教材向著更好的方向改革。但是在衛(wèi)校語(yǔ)文教材中,雖然進(jìn)行了一定的改革,但是其內(nèi)容與傳統(tǒng)教材內(nèi)容相差的不是很大,使得教材內(nèi)容依然存在陳舊的問(wèn)題,其中最嚴(yán)重的就是傳統(tǒng)教材中的說(shuō)教痕跡嚴(yán)重的問(wèn)題。在當(dāng)前社會(huì)的發(fā)展過(guò)程中,陳舊的教材內(nèi)容已經(jīng)不能滿足當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的步伐,使用這樣的教材對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)時(shí),不能很好地使語(yǔ)文教學(xué)功能實(shí)現(xiàn)。
總結(jié):在我國(guó)當(dāng)前教育行業(yè)中,不能只重視各大高校的教學(xué)改革,衛(wèi)校作為我國(guó)教育事業(yè)中的一部分,也應(yīng)該得到重視。而在當(dāng)前衛(wèi)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)中,語(yǔ)文教學(xué)功能實(shí)現(xiàn)困難阻礙了衛(wèi)校的發(fā)展,因此,就需要我們對(duì)其進(jìn)行有效的研究,改善其中存在的問(wèn)題,為衛(wèi)校更好的發(fā)展提供動(dòng)力。
參考文獻(xiàn):
[1]張麒麟.中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)語(yǔ)文教學(xué)功能定位初探[J].劍南文學(xué)(經(jīng)典教苑),2012,04(08):366.
關(guān)鍵詞:病理學(xué)課程教學(xué) 改革 實(shí)踐
中圖分類(lèi)號(hào):G633 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-9795(2013)09(b)-0095-02
在中職衛(wèi)校護(hù)理專(zhuān)業(yè),病理學(xué)是一門(mén)溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的“橋梁”學(xué)科,在提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)方面起著重要作用。病理學(xué)的內(nèi)容抽象,只有在教學(xué)中采用多種教學(xué)方法相結(jié)合,進(jìn)行課程教學(xué)改革,才能適應(yīng)職業(yè)教育的發(fā)展需求,使學(xué)生在短暫的時(shí)間內(nèi)能更好地掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí),為畢業(yè)后更好從事臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在二十年病理教學(xué)實(shí)踐中,我認(rèn)為病理學(xué)課程教學(xué)應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手進(jìn)行改革與實(shí)踐。
1 采取小組合作教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)性和主動(dòng)參與意識(shí)
中職衛(wèi)校的學(xué)生,起點(diǎn)較低,缺乏學(xué)習(xí)興趣,但動(dòng)手實(shí)踐能力較強(qiáng),因此,在校學(xué)習(xí)過(guò)程中如能模擬社會(huì)職業(yè)角色,以任務(wù)式分工合作完成學(xué)習(xí)內(nèi)容,對(duì)學(xué)生提高學(xué)習(xí)興趣、盡早適應(yīng)社會(huì)、勝任工作、融入社會(huì)群體將會(huì)有很大益處。我在由德國(guó)漢斯?賽德?tīng)柣饡?huì)舉辦的職業(yè)學(xué)校教師培訓(xùn)班的課程中,學(xué)習(xí)了德國(guó)職業(yè)學(xué)校很多優(yōu)秀的教學(xué)方法,其中對(duì)小組合作教學(xué)方法尤其深刻。我在12級(jí)護(hù)理班講授病理學(xué)的“腫瘤”這一章節(jié)時(shí)就運(yùn)用了此種教學(xué)方法。先將學(xué)生分若干小組(組長(zhǎng)和組員),然后由教師引導(dǎo)學(xué)生找出問(wèn)題,如腫瘤的概念、特性、良惡性腫瘤的區(qū)別等,各個(gè)小組討論匯總問(wèn)題,課后小組討論,利用資源找出答案,制作PPT,然后每個(gè)小組推舉一名學(xué)生在講臺(tái)上展示本組的討論結(jié)果,并在課堂上進(jìn)行小組解疑,互相問(wèn)答,最后做出評(píng)價(jià)。通過(guò)此種教學(xué)方法,學(xué)生都認(rèn)為上課前大家都在進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備,怕完不成組長(zhǎng)分配的工作任務(wù),會(huì)影響整個(gè)小組的成績(jī);講授內(nèi)容時(shí),學(xué)生都在認(rèn)真聽(tīng)講,說(shuō)話、玩手機(jī)、思想開(kāi)小差等現(xiàn)象都消失了。所以我認(rèn)為小組合作學(xué)習(xí)有利于促進(jìn)學(xué)生的社會(huì)性發(fā)展和健康個(gè)性的養(yǎng)成和增強(qiáng)學(xué)生的主動(dòng)參與意識(shí)。社會(huì)心理學(xué)認(rèn)為,人的心理是在人的活動(dòng)中,尤其是在人和人之間相互交往的過(guò)程中發(fā)展起來(lái)的。小組合作學(xué)習(xí)提供了成員之間合作的機(jī)會(huì),增加課堂上學(xué)生之間合作、互助的頻度和強(qiáng)度,從而有力地促進(jìn)了學(xué)生社會(huì)化程度的提高。
2 重新整合教學(xué)內(nèi)容,增強(qiáng)教學(xué)效果
中職衛(wèi)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的病理學(xué)教學(xué),從最初的68學(xué)時(shí)逐漸減少為32學(xué)時(shí),面臨課時(shí)少、內(nèi)容多,知識(shí)點(diǎn)分散、難學(xué)、難記等問(wèn)題。如何解決這一難題,在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)使學(xué)生能較為系統(tǒng)的掌握病理學(xué)的內(nèi)容,我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中進(jìn)行了大量的教學(xué)嘗試,將教材內(nèi)容重新整合,便于學(xué)生理解掌握,從而增強(qiáng)了教學(xué)效果。比如,在上“腫瘤”這一章時(shí),我們對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了重新組織、優(yōu)化,并在長(zhǎng)期的教學(xué)中實(shí)踐發(fā)現(xiàn),將腫瘤概論與各系統(tǒng)的腫瘤的內(nèi)容整合,讓學(xué)生建構(gòu)框架,只有建構(gòu)了框架,復(fù)雜的知識(shí)才能條理化。讓學(xué)生建構(gòu)學(xué)習(xí)“腫瘤”的框架,教師在這個(gè)過(guò)程中起到引導(dǎo)的作用,教師引導(dǎo)學(xué)生先了解腫瘤的概念、特性及異型性等,然后過(guò)渡到各系統(tǒng)的腫瘤,重點(diǎn)講授腫瘤的病理變化及臨床聯(lián)系。從前的教學(xué)總是先講授總論中的腫瘤概論的基本病理過(guò)程,再按照系統(tǒng)講授各系統(tǒng)的腫瘤,學(xué)生感覺(jué)好像前后聯(lián)系不很緊密,有學(xué)后忘前的感覺(jué),而且在講授的內(nèi)容上還存在重復(fù)的問(wèn)題。為此我們?cè)谡n程改革時(shí)對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重新優(yōu)化組合,實(shí)行教學(xué)內(nèi)容的整合,打破章節(jié)界限,把腫瘤概論的學(xué)習(xí)作為基礎(chǔ),各系統(tǒng)的腫瘤內(nèi)容的學(xué)習(xí)就是腫瘤概論的內(nèi)容的復(fù)習(xí)和應(yīng)用。運(yùn)用感性和具體的體驗(yàn),幫助學(xué)生更容易建構(gòu)知識(shí)的框架,這種方法增強(qiáng)了教學(xué)效果,提高了授課質(zhì)量。
3 加強(qiáng)信息技術(shù)手段在教學(xué)中的應(yīng)用,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
美國(guó)教育學(xué)家布魯納指出:“學(xué)習(xí)的最大動(dòng)力是對(duì)所學(xué)材料的興趣”。以往應(yīng)用傳統(tǒng)黑板加粉筆的教學(xué)方法容易使學(xué)生注意力不集中、教學(xué)死板,采用多媒體輔助手段,可彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足。如在利用多媒體講授病理學(xué)引入新知識(shí)的過(guò)程中,可以利用課件以大量視聽(tīng)信息來(lái)沖擊學(xué)生的思維興奮點(diǎn),加上虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)和病理學(xué)圖譜相結(jié)合,將靜態(tài)的、抽象的病理學(xué)知識(shí)變得更加生動(dòng)、形象,可以對(duì)關(guān)鍵的細(xì)節(jié)部分做放大、慢動(dòng)作處理,這樣都有利于學(xué)生對(duì)病理學(xué)知識(shí)獲得更加生動(dòng)直觀的認(rèn)識(shí),使課堂教學(xué)能夠給學(xué)生更多的信息,把教學(xué)時(shí)間主要集中于對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題的分析,不再是以照本宣科的方式來(lái)進(jìn)行教學(xué),明顯地改變了課程教學(xué)的狀況,從而有效的突出重點(diǎn)、突破難點(diǎn)。但在利用多媒體授課時(shí),也會(huì)出現(xiàn)弊端,如學(xué)生只聽(tīng)不記、缺乏強(qiáng)化記憶,多媒體課件集圖、文、聲、動(dòng)畫(huà)、視頻于一體,鮮活、形象、直觀,給學(xué)生強(qiáng)烈的感官刺激,易激發(fā)學(xué)生興趣,但過(guò)多、過(guò)強(qiáng)的動(dòng)畫(huà)和視頻刺激,易分散學(xué)生注意力,忽略了動(dòng)畫(huà)視頻所表達(dá)的知識(shí)內(nèi)容[1]??傊?,隨著多媒體技術(shù)在教學(xué)中地廣泛應(yīng)用,已經(jīng)成為當(dāng)今教育領(lǐng)域的發(fā)展主流,我們應(yīng)當(dāng)不斷地學(xué)習(xí)、運(yùn)用、總結(jié),采用多媒體課件優(yōu)化教學(xué)過(guò)程,同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)資源查找一些疑難問(wèn)題,既能增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的生動(dòng)性和感染力,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,也便于理解和記憶。
4 合理設(shè)計(jì)病理學(xué)課程內(nèi)容,強(qiáng)化病理學(xué)與專(zhuān)業(yè)課程的對(duì)接
病理學(xué)屬于形態(tài)學(xué)科,它著重從形態(tài)學(xué)的角度闡述疾病的特點(diǎn)及發(fā)生發(fā)展規(guī)律,揭示疾病發(fā)生的本質(zhì)和規(guī)律,其形象直觀性和真實(shí)具體性在教學(xué)中顯得尤為重要[2]。病理學(xué)是主干醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,它研究疾病的原因、疾病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程以及在疾病過(guò)程中機(jī)體的功能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變、病理臨床聯(lián)系,從而闡明疾病的本質(zhì),為認(rèn)識(shí)和掌握疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和防治疾病提供必要的理論基礎(chǔ)。因此,病理學(xué)是學(xué)習(xí)后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程的必要基礎(chǔ)。為此,我們對(duì)病理學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容做了相應(yīng)的調(diào)整,淡化了學(xué)科意識(shí),增加了病例討論及實(shí)踐內(nèi)容,把病理變化與臨床表現(xiàn)緊密聯(lián)系起來(lái),強(qiáng)化了病理學(xué)與專(zhuān)業(yè)課程的對(duì)接。
總之,在中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的病理學(xué)教學(xué)過(guò)程中,病理學(xué)的教學(xué)應(yīng)通過(guò)各種教學(xué)方法的改革與實(shí)踐來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,加強(qiáng)學(xué)生科學(xué)思維能力的培養(yǎng),提高學(xué)生的綜合素質(zhì),以及利用信息能力、自我表達(dá)能力、綜合分析能力,培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等來(lái)提高教學(xué)效果,這樣才能培養(yǎng)出適用于醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)需要的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞:高校 計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室 管理與維護(hù)
中圖分類(lèi)號(hào):TP311 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1672-3791(2017)03(c)-0164-02
為適應(yīng)社會(huì)需求,各高校都建立了計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專(zhuān)業(yè)等相關(guān)專(zhuān)業(yè),而這些專(zhuān)業(yè)實(shí)踐性很強(qiáng),必須有實(shí)驗(yàn)設(shè)備齊全、管理嚴(yán)格的計(jì)算機(jī)機(jī)房為計(jì)算機(jī)教學(xué)做鞏固提升。計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室作為計(jì)算機(jī)教學(xué)的實(shí)戰(zhàn)“基地”,要滿足上課和課程實(shí)驗(yàn)要求、畢業(yè)設(shè)計(jì)等教學(xué)任務(wù),學(xué)生也可以利用他們的課余時(shí)間去機(jī)房上機(jī)來(lái)提高他們的專(zhuān)業(yè)水平及應(yīng)用能力。然而由于學(xué)生的使用方式不當(dāng)?shù)葐?wèn)題,同時(shí)也伴生了管理和維護(hù)工作方面的困難。所以如果想讓計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室充分發(fā)揮實(shí)踐教學(xué)的作用,實(shí)驗(yàn)室的管理必須要高效率和科學(xué)化。
1 管理計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室存在的問(wèn)題
1.1 硬件設(shè)備問(wèn)題
計(jì)算機(jī)是計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備核心,計(jì)算機(jī)的使用率高、長(zhǎng)時(shí)間不間斷使用可以提升使用效率但也會(huì)縮短機(jī)器的使用壽命。計(jì)算機(jī)內(nèi)部的硬件設(shè)備造價(jià)高、精密度高、集成化程度高,使用會(huì)受周?chē)鷾囟葷穸茸兓绊懀踔粱覊m、靜電、灰塵等都會(huì)造成設(shè)備故障。硬件實(shí)驗(yàn)使用的實(shí)驗(yàn)箱里實(shí)驗(yàn)板內(nèi)各個(gè)小元器件如果不認(rèn)真遵守正確的實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程使用就容易被損壞,但不是所有學(xué)生對(duì)于實(shí)驗(yàn)箱的操作流程都熟悉,一個(gè)不小心操作就會(huì)給這些暴露在外的元器件帶來(lái)?yè)p害。損害造成后處理若不能及時(shí)跟上,會(huì)影響正常的實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作。
1.2 軟件系統(tǒng)問(wèn)題
計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備使用率高, 學(xué)生操作計(jì)算機(jī)的能力良莠不齊,不依照規(guī)范流程使用機(jī)器,更改系統(tǒng)配置或開(kāi)機(jī)密碼以及對(duì)系統(tǒng)文件、應(yīng)用軟件進(jìn)行刪除等破壞行為,會(huì)造成系統(tǒng)運(yùn)行不穩(wěn)定甚至癱瘓。
學(xué)生使用自帶的U盤(pán)、移動(dòng)硬盤(pán)、手機(jī)等移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備,或打開(kāi)某些有病毒的網(wǎng)頁(yè),會(huì)給實(shí)驗(yàn)室的計(jì)算機(jī)帶來(lái)感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)。若病毒在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的局域網(wǎng)傳播,可能會(huì)造成計(jì)算機(jī)運(yùn)行速度變慢,甚至導(dǎo)致局域網(wǎng)整體癱瘓。
2 計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室的管理方式與維護(hù)措施
2.1 完善實(shí)驗(yàn)室管理制度
沒(méi)有完善的管理制度,實(shí)驗(yàn)教學(xué)就無(wú)法順利進(jìn)行。制定管理制度要“因地制宜”考慮實(shí)際情況,如《計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室人員崗位職責(zé)》《計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室上機(jī)管理的制度》等。規(guī)章制度要跟隨實(shí)驗(yàn)室的工作需求不斷完善,執(zhí)行要落到實(shí)處,確保計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室的高效使用。
2.2 實(shí)驗(yàn)課程與機(jī)房設(shè)備的有機(jī)整合管理
根據(jù)計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)課程特點(diǎn),結(jié)合現(xiàn)有計(jì)算機(jī)檔次和數(shù)量,將計(jì)算機(jī)機(jī)房合理分配使用,既有利于實(shí)踐教學(xué)正常進(jìn)行,還可以整合實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有的多種資源,將機(jī)房主要分為4個(gè)類(lèi)型。
(1)接口技術(shù)與嵌入式機(jī)房:承擔(dān)嵌入式系統(tǒng)、接口技術(shù)、硬件技術(shù)基礎(chǔ)類(lèi)的實(shí)驗(yàn)課。配備較高性能的計(jì)算機(jī)和相應(yīng)實(shí)驗(yàn)儀器箱。
(2)軟件技術(shù)與軟件工程機(jī)房:承擔(dān)軟件類(lèi)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)類(lèi)的實(shí)驗(yàn)課。配瀆酚善骱徒換換、高性能的服務(wù)器和計(jì)算機(jī)。
(3)Unix與Sun集群系統(tǒng)機(jī)房:承擔(dān)Unix與Sun系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課。配備Sun服務(wù)器和工作站。
(4)數(shù)字邏輯與系統(tǒng)結(jié)構(gòu)機(jī)房:承擔(dān)數(shù)字系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)原理及體系結(jié)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)課。配備一般計(jì)算機(jī)和相應(yīng)實(shí)驗(yàn)儀器箱。
通過(guò)這樣的整合,可以充分發(fā)揮現(xiàn)有設(shè)備的作用,使實(shí)驗(yàn)室的管理科學(xué)化、系統(tǒng)化。
2.3 軟件系統(tǒng)管理與維護(hù)
采用有效的技術(shù)手段,規(guī)避由于學(xué)生操作不當(dāng)而引起的各種問(wèn)題,可以免去實(shí)驗(yàn)室管理維護(hù)上的不必要麻煩,保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作的正常進(jìn)行,從而營(yíng)造健康穩(wěn)定的軟件環(huán)境。
2.3.1 備份母機(jī)和使用軟件保護(hù)卡管理維護(hù)計(jì)算機(jī)
備份一兩臺(tái)裝好系統(tǒng)軟件和應(yīng)用軟件的主機(jī),當(dāng)每學(xué)期軟件系統(tǒng)重新調(diào)整或機(jī)房的大量機(jī)器出現(xiàn)嚴(yán)重的問(wèn)題時(shí),使用備份的主機(jī)作為母機(jī),進(jìn)行必要的升級(jí)更新。使用保護(hù)卡和母機(jī)可使配置相同的計(jì)算機(jī)批量地完成計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的安裝、更新和維護(hù)工作。現(xiàn)在最新推出的軟件保護(hù)卡是局域網(wǎng)計(jì)算機(jī)維護(hù)系統(tǒng),該系統(tǒng)具有數(shù)據(jù)保護(hù)、磁盤(pán)分區(qū)管理和局域網(wǎng)計(jì)算機(jī)部署3項(xiàng)功能,相對(duì)過(guò)去傳統(tǒng)的保護(hù)卡大大提高了機(jī)房維護(hù)的效率,同時(shí)提高了系統(tǒng)的穩(wěn)定性、可操作性、靈活性和界面的美觀性。
采用軟件保護(hù)卡的保護(hù)模式,若學(xué)生刪除系統(tǒng)文件或格式化硬盤(pán)分區(qū)等誤操作,系統(tǒng)重新啟動(dòng)后自動(dòng)恢復(fù)到原來(lái)開(kāi)機(jī)前設(shè)定的狀態(tài)。這樣不僅有利于機(jī)房管理,又能減輕維護(hù)機(jī)器的工作量。
2.3.2 采用克隆技術(shù)維護(hù)計(jì)算機(jī)
Ghost軟件是一款口碑較好的硬盤(pán)對(duì)拷工具,優(yōu)點(diǎn)是軟件拷貝時(shí)間短、速度快,減少每次安裝軟件的大量時(shí)間,是硬盤(pán)備份和恢復(fù)類(lèi)軟件中的首選。Ghost軟件可以在網(wǎng)絡(luò)癱瘓時(shí)或計(jì)算機(jī)不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)利用其數(shù)據(jù)備份及恢復(fù)功能快速地恢復(fù)系統(tǒng)。適合機(jī)房的少量機(jī)器系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題時(shí)使用。
2.3.3 預(yù)防病毒侵害計(jì)算機(jī)
實(shí)驗(yàn)室的計(jì)算機(jī)大多連接在一個(gè)局域網(wǎng)中,若有一臺(tái)計(jì)算機(jī)感染了病毒則有可能會(huì)導(dǎo)致局域網(wǎng)計(jì)算機(jī)中毒的連鎖反應(yīng),危害整個(gè)局域網(wǎng)。要想防治計(jì)算機(jī)病毒,先做好預(yù)防工作,預(yù)防治理“兩手抓”。對(duì)病毒進(jìn)行嚴(yán)格防控,定期進(jìn)行查毒、殺毒工作和更新病毒庫(kù)。還要經(jīng)常給學(xué)生講解防病毒方法,讓他們了解病毒來(lái)源方式和傳播途徑。此外還需禁止學(xué)生登錄不明網(wǎng)站,從而大大減少感染計(jì)算機(jī)病毒的幾率。
2.3.4 系統(tǒng)軟件和應(yīng)用軟件的管理
鑒于現(xiàn)今機(jī)房的計(jì)算機(jī)硬盤(pán)容量均在100 G以上,可以利用軟件合理分配硬盤(pán)空間,針對(duì)計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)不同課程具體要求,機(jī)房可以采用安裝多操作系統(tǒng)(例如Linux 和Windows 雙操作系統(tǒng))供學(xué)生自由選擇,滿足不同課程使用不同操作系統(tǒng)的要求。對(duì)于占用內(nèi)存較大和硬盤(pán)空間較大的軟件(例如Oracle數(shù)據(jù)庫(kù)等),安裝后每次啟動(dòng)計(jì)算機(jī)時(shí)間較長(zhǎng),可以采取在服務(wù)管理中暫停服務(wù),每次上課時(shí)再開(kāi)啟服務(wù)。通過(guò)在系統(tǒng)軟件和應(yīng)用軟件上采取這樣高效的技術(shù)管理方法,減少了不必要的上機(jī)時(shí)間浪費(fèi),提高了實(shí)驗(yàn)課的上機(jī)效率。
2.4 硬件設(shè)備管理與維護(hù)
制定周密的硬件檢查與維護(hù)計(jì)劃,定期檢查硬件設(shè)備的完好情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理并進(jìn)行記錄,匯總這些暴露出來(lái)的問(wèn)題然后有針對(duì)性地加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的教育和完善管理制度。執(zhí)行學(xué)生上機(jī)設(shè)備登記制度,做到“人機(jī)對(duì)應(yīng)”,所以要讓學(xué)生在上機(jī)前先確認(rèn)實(shí)驗(yàn)設(shè)備完好無(wú)誤,如有問(wèn)題立即向?qū)嶒?yàn)老師提出,并由實(shí)驗(yàn)老師進(jìn)行登記,上課時(shí)主講老師和實(shí)驗(yàn)老師隨時(shí)注意學(xué)生的操作規(guī)程,及時(shí)更正錯(cuò)誤操作方法;下機(jī)時(shí)實(shí)驗(yàn)老師逐一檢查硬件實(shí)驗(yàn)設(shè)備,對(duì)損壞硬件設(shè)備的學(xué)生做出相應(yīng)的處理。
2.5 衛(wèi)生及安全管理
日常清潔衛(wèi)生工作是維護(hù)設(shè)備的重要途徑之一,比如經(jīng)常掃除、定期給計(jì)算機(jī)清灰等;定期通風(fēng)保持室內(nèi)空氣流通,雨季注意室內(nèi)及設(shè)備防潮。
安全管理是計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室所有管理中的重中之重,要經(jīng)常進(jìn)行安全檢查,落實(shí)各項(xiàng)安全措施,責(zé)任具體到人,全面徹底地排除安全隱患,并且要抓好用電、設(shè)備、人員3個(gè)方面的安全管理。
計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)的管理和維護(hù)離不開(kāi)管理人員的責(zé)任心和先進(jìn)的管理理念及手段,認(rèn)真總結(jié)實(shí)驗(yàn)室管理方面的成功經(jīng)驗(yàn),既讓學(xué)生體會(huì)到科學(xué)和規(guī)范化的管理帶來(lái)的便利,同時(shí)也讓計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室的管理、維護(hù)工作提升到新的高度。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】互文性理論;高校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程;資源建設(shè)
互文性理論對(duì)高校的英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程有著至關(guān)重要的作用,不僅可以促進(jìn)高校學(xué)生的溝通交流能力,還可以促進(jìn)高校整體的英語(yǔ)能力的進(jìn)步。互文性理論最早是由法國(guó)的學(xué)者提出的,他主要指的是每一句話語(yǔ)都是相互依賴(lài)的,每一句話語(yǔ)都不是獨(dú)立的,他們之間存在某種依存關(guān)系,所以也被稱(chēng)作是互文性?,F(xiàn)在以互文性理論為基礎(chǔ)的高校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程資源建設(shè)還存在這樣那樣的問(wèn)題,所以,高校要針對(duì)高校的英語(yǔ)課程進(jìn)行改革,基于互文性理論從教學(xué)的方法、內(nèi)容以及形式等各個(gè)方面進(jìn)行變革,爭(zhēng)取從根本上促進(jìn)以互文性理論為基礎(chǔ)的高校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程資源建設(shè),讓學(xué)生的英語(yǔ)水平從根本上有所提高。
一、互文性理論的具體含義
互文性理論現(xiàn)在已經(jīng)廣泛應(yīng)用于高校的英語(yǔ)教學(xué)中了,所以,關(guān)于互文性的具體含義要清楚明白?;ノ男岳碚撟钤缈梢宰匪莸缴鲜兰o(jì)60年代,它最初的提出者是一位來(lái)自法國(guó)的學(xué)者名字叫克里斯提亞,互文性理論最初是在符號(hào)學(xué)中被人們熟知的?;ノ男岳碚摼唧w就是指一門(mén)語(yǔ)言是不可以獨(dú)立存在的,語(yǔ)句也是相互依存的,它們之間不可避免的存在某種聯(lián)系,無(wú)論是從詞匯上還是從語(yǔ)句的用法上。當(dāng)然,互文性理論也是依據(jù)不同情況發(fā)生改變的,讓互文性理論有所改變的一大因素就是語(yǔ)言使用者的具體表述方法。所以,語(yǔ)句之間,語(yǔ)言之間等存在的各種依存關(guān)系組成了整個(gè)的互文性理論。當(dāng)然,互文性理論也不是局限的,它不僅應(yīng)用在文本之間的語(yǔ)句關(guān)系,更應(yīng)用在文本和人之間的關(guān)系。所以,對(duì)于互文性理論來(lái)說(shuō),文學(xué)領(lǐng)域是其發(fā)展的主要領(lǐng)域,但是,同樣的,它也適用于各種非文學(xué)領(lǐng)域。所以,想要真正提高高校學(xué)生的英語(yǔ)能力,更好的進(jìn)行高校英語(yǔ)教學(xué),互文性理論就要有所應(yīng)用,以互文性理論為基礎(chǔ)的高校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程資源建設(shè)需要逐漸的開(kāi)展下去。
二、高校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程資源建設(shè)的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題
以互文性理論為基礎(chǔ)的高校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程資源建設(shè)過(guò)程中基本上是順利的,但是由于很多高校還沒(méi)完全重視互文性理論,沒(méi)有意識(shí)到互文性理論對(duì)高校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程建設(shè)的重要性,所以,在建設(shè)過(guò)程中不可避免的存在這樣那樣的問(wèn)題。高校英語(yǔ)課程建設(shè)對(duì)高校來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的,但是,現(xiàn)在許多的高校的學(xué)生卻沒(méi)有靈活運(yùn)用英語(yǔ)的能力,只是機(jī)械的學(xué)習(xí)英語(yǔ)沒(méi)有做到掌握英語(yǔ),所以,高校英語(yǔ)的教學(xué)需要改革,以互文性理論為基礎(chǔ)的高校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程資源建設(shè)需要提上日程?,F(xiàn)在高校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程資源建設(shè)的問(wèn)題還有不少,首先,互文性理論在高校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程中不受重視,現(xiàn)在我國(guó)的很多高校沒(méi)有設(shè)置專(zhuān)門(mén)的英語(yǔ)課程,在英語(yǔ)課堂上只是機(jī)械的進(jìn)行詞匯語(yǔ)法的教授,學(xué)生很少領(lǐng)悟到詞匯之間語(yǔ)法之間的互文性,久而久之,學(xué)生的英語(yǔ)能力不可能有所提高。其次,高校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程教授過(guò)程中方法單一,內(nèi)容死板。一般來(lái)說(shuō),英語(yǔ)教學(xué)中教師只扮演教授的角色,學(xué)生只機(jī)械的死記硬背,學(xué)生對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)沒(méi)有積極性,教學(xué)內(nèi)容只以書(shū)本為重,沒(méi)有任何的課外延伸,學(xué)生無(wú)法聯(lián)系實(shí)際,對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)沒(méi)有融入互文性理論,學(xué)生不能把英語(yǔ)學(xué)以致用。所以,針對(duì)高校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程資源建設(shè)存在的問(wèn)題要及時(shí)解決。
三、以互文性理論為基礎(chǔ)的高校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程資源建設(shè)的具體舉措
(一)引導(dǎo)學(xué)生掌握英語(yǔ)的具體語(yǔ)言特征。英語(yǔ)是應(yīng)該靈活掌握的學(xué)科,把學(xué)到的內(nèi)容學(xué)以致用的學(xué)科,所以,英語(yǔ)學(xué)習(xí)之前要先了解英語(yǔ)這門(mén)語(yǔ)言的具體需要特征。英語(yǔ)主要是由詞匯和語(yǔ)法構(gòu)成的,所以,在高校英語(yǔ)課程教學(xué)中應(yīng)該主要以這兩點(diǎn)為重。對(duì)于詞匯,講解之后要注意延伸,根據(jù)英語(yǔ)的互文性進(jìn)行課外延伸,可以讓學(xué)生自由探討,根據(jù)詞匯和涉及的詞組進(jìn)行造句,讓學(xué)生學(xué)以致用。另外,在英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中要讓學(xué)生提高自己的詞匯量,教師根據(jù)互文性理論選出適合學(xué)生的英語(yǔ)資料,選擇地道的英語(yǔ)資料,讓學(xué)生根據(jù)資料中的詞匯語(yǔ)法進(jìn)行研究,以此來(lái)讓學(xué)生真正感受英語(yǔ)這門(mén)語(yǔ)言的魅力。
(二)改革英語(yǔ)教學(xué)的形式,提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性?,F(xiàn)在高校的英語(yǔ)教學(xué)形式比較單一,內(nèi)容也比較死板,這成為了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性低的一個(gè)主要原因。所以,想要促進(jìn)以互文性理論為基礎(chǔ)的高校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程資源建設(shè),就需要改革英語(yǔ)教學(xué)形式,豐富英語(yǔ)教學(xué)內(nèi)容,以此來(lái)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。首先,可以營(yíng)造融洽的英語(yǔ)學(xué)習(xí)氛圍,在英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中可以分成討論小組,根據(jù)互文性理論,讓學(xué)生從課本中延伸,不僅是局限于課本,教學(xué)形式要多種多樣,適當(dāng)?shù)臅r(shí)候可以播放一些英語(yǔ)原版電影,發(fā)放原版英語(yǔ)書(shū)籍,讓學(xué)生從這些形式上更積極學(xué)習(xí)英語(yǔ)。讓以互文性理論為基礎(chǔ)的高校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程資源建設(shè)更順利的進(jìn)行。
四、結(jié)語(yǔ)
英語(yǔ)的學(xué)習(xí)并不是一蹴而就的,學(xué)習(xí)英語(yǔ)的基礎(chǔ)不是死記硬背,而是要以互文性為根本進(jìn)行拓展延伸,互文性不僅僅是語(yǔ)句之間互相關(guān)聯(lián),也是文本和社會(huì)之間的互相關(guān)聯(lián)。所以,高校的英語(yǔ)教學(xué)要進(jìn)行改革,把互文性理論融入英語(yǔ)教學(xué)中,讓學(xué)生真正掌握英語(yǔ),改掉英語(yǔ)學(xué)習(xí)的壞習(xí)慣,在英語(yǔ)學(xué)習(xí)中認(rèn)識(shí)到互文性的重要性?;ノ男岳碚撌情L(zhǎng)期以來(lái)眾多學(xué)者研究出來(lái)的理論,所以它具備一定的權(quán)威性,所以,現(xiàn)在高校要重視互文性理論,解決英語(yǔ)教學(xué)中存在的這樣那樣的問(wèn)題。提高英語(yǔ)教師隊(duì)伍素質(zhì)和學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)素質(zhì)。
參考文獻(xiàn)
[1].何文英,互文性理論視角上大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)方法探析[J],改革與實(shí)踐,2014.01(10):117-119
1、初中畢業(yè)讀衛(wèi)校有2種選擇:3年制中專(zhuān)、5年制大專(zhuān)。5年制大專(zhuān)又包含:純5年制的大專(zhuān)模式和3 2模式即3年中專(zhuān) 2年大專(zhuān)模式。畢業(yè)后都是發(fā)放大專(zhuān)文憑。
2、報(bào)考護(hù)理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)中考成績(jī)?cè)诋?dāng)?shù)刂锌伎偡值?5%以上,報(bào)考其他專(zhuān)業(yè)的可比護(hù)理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)低50分。
3、一般來(lái)說(shuō)各地衛(wèi)校熱門(mén)和主打的專(zhuān)業(yè)的就是護(hù)理學(xué)了。而且也是初中生尤其是女生報(bào)考人數(shù)最多的一門(mén)專(zhuān)業(yè)。選擇衛(wèi)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生需要掌握護(hù)理基本理論和專(zhuān)業(yè)的技能,將來(lái)畢業(yè)后主要在各個(gè)醫(yī)療行業(yè)工作。而且護(hù)理專(zhuān)業(yè)也是未來(lái)最熱門(mén)的專(zhuān)業(yè)之一。
(來(lái)源:文章屋網(wǎng) )
[關(guān)鍵詞]實(shí)訓(xùn)基地;實(shí)踐;影響
[中圖分類(lèi)號(hào)] G424.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721(2017)01(c)-0155-03
[Abstract]Objective To study the requirements of nursing students in the Vocational College of Health Sciences, Guangzhou Medical Unviersity,to analyze the practical condition on the construction of training bases in the college. Methods From April 2011 to April 2012,the training base was not constructed in our college as conventional group,from May 2012 to May 2015,the training base was constructed as innovation group,80 cases in each group.According to the vocational education characteristics and arrangement of nursing courses,it was necessary to make a reform on the teaching methods,introduce the new teachers and standardize the management,the school on the basis of nursing practice base construction was putted forward.The student′s practical skills before and after construction of training bases were observed.Results The evaluation score of the student′s basic operation ability for innovation group was higher than that of conventional group (P
[Key words]Training base;Practice;Effect
o理專(zhuān)業(yè)在醫(yī)學(xué)院校中屬于招生較多的一類(lèi)專(zhuān)業(yè),此門(mén)學(xué)科不僅需要學(xué)生完成校內(nèi)理論知識(shí)學(xué)習(xí),實(shí)踐學(xué)習(xí)也是重要內(nèi)容之一,因此學(xué)校需要建立實(shí)訓(xùn)基地,著重培養(yǎng)學(xué)生綜合能力及專(zhuān)業(yè)素質(zhì),為社會(huì)及醫(yī)院輸出綜合技能較好的高素質(zhì)人才[1]。護(hù)理工作的實(shí)質(zhì)不僅包括單純疾病治療,同時(shí)應(yīng)實(shí)施護(hù)理手段滿足患者身心需要、進(jìn)行精神護(hù)理最終達(dá)到治療與康復(fù)目的[2]。而實(shí)習(xí)生在學(xué)校接受專(zhuān)業(yè)實(shí)踐訓(xùn)練,將來(lái)實(shí)習(xí)時(shí)可運(yùn)用至臨床[3]。由此可見(jiàn),高等院校中護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生不僅需要全面掌握理論知識(shí),更需要貼合職業(yè)需要,加強(qiáng)實(shí)踐能力訓(xùn)練,學(xué)校在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)理論與實(shí)踐相結(jié)合教育,為醫(yī)院輸出實(shí)踐性人才為目的進(jìn)行教學(xué)活動(dòng),加強(qiáng)實(shí)踐技能訓(xùn)練,因此,學(xué)校建立實(shí)踐基地工作已經(jīng)刻不容緩[4-5]。本文研究廣州醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專(zhuān)業(yè),建立校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)與實(shí)踐情況,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
本學(xué)院于2011年4月~2012年4月未建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地(對(duì)照組80例),于2012年5月~2015年5月設(shè)置實(shí)訓(xùn)基地(干預(yù)組80例),對(duì)照組年齡19~22歲,干預(yù)組年齡20~24歲;納入標(biāo)準(zhǔn):均為我校在讀護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生。本次研究經(jīng)相關(guān)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),已取得所有參與研究者知情同意,所有學(xué)生一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的方法
①對(duì)于學(xué)校建立實(shí)訓(xùn)基地意義的研究,護(hù)理及臨床專(zhuān)業(yè)在教學(xué)后期會(huì)有大量的實(shí)驗(yàn)及實(shí)踐技能操作課程,且隨著護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生數(shù)量逐年增長(zhǎng)、臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)需求性及護(hù)理崗位特殊要求、社會(huì)就業(yè)壓力不斷增大、臨床患者需求及對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求不斷提高、患者自我保護(hù)意識(shí)較高及醫(yī)療糾紛事件頻發(fā)的現(xiàn)狀,此類(lèi)因素均要求醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)高素質(zhì)的全能型人才。院校學(xué)生對(duì)于理論知識(shí)理解度不夠,必須結(jié)合實(shí)踐教學(xué)提高學(xué)生掌握情況,而上述種種局面,最后均要求學(xué)校建立護(hù)理專(zhuān)業(yè)配套的實(shí)踐基地,學(xué)院通過(guò)每周進(jìn)行固定專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn),提高學(xué)生自身實(shí)踐能力[6]。②教師在理論知識(shí)教學(xué)過(guò)程中注重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際操作能力、進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)及實(shí)訓(xùn),此類(lèi)訓(xùn)練均需要有實(shí)踐基地作為支撐。學(xué)校建立實(shí)踐基地,將護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中的理論結(jié)合實(shí)踐特點(diǎn),加強(qiáng)學(xué)生對(duì)于基本操作動(dòng)手及掌握能力,將臨床護(hù)理工作進(jìn)行過(guò)程模擬,為實(shí)習(xí)做好準(zhǔn)備[7-8]。③臨床對(duì)護(hù)理人員最基本要求除要了解并掌握相關(guān)科室基礎(chǔ)疾病知識(shí)、不同給藥方式、各種注射方法、生命體征基礎(chǔ)測(cè)量及并發(fā)癥觀察等知識(shí),且應(yīng)在上述基礎(chǔ)上根據(jù)臨床疾病具體需要,不斷提高學(xué)生自身護(hù)理技能及專(zhuān)業(yè)知識(shí)應(yīng)變能力[9]。④本院應(yīng)定期安排老師到兄弟院校進(jìn)行交流學(xué)習(xí),通過(guò)相關(guān)部門(mén)理論指導(dǎo)與協(xié)助,完成實(shí)踐基地布局。實(shí)訓(xùn)基地格局分布應(yīng)仿照醫(yī)院病區(qū)設(shè)置,按照標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理流程對(duì)學(xué)生進(jìn)行護(hù)理訓(xùn)練,教師應(yīng)教會(huì)學(xué)生從準(zhǔn)備用物至護(hù)理結(jié)束等一系列的護(hù)理操作,鍛煉學(xué)生判斷護(hù)理診斷能力,包括指導(dǎo)學(xué)生如何查看醫(yī)囑及正確執(zhí)行、掌握一定醫(yī)療用語(yǔ),有針對(duì)性地進(jìn)行重點(diǎn)科目實(shí)踐訓(xùn)練[10-11]。⑤學(xué)院在進(jìn)行實(shí)踐基地建設(shè)時(shí)應(yīng)充分考慮到理論及具體臨床需求,有選擇性地針對(duì)重要技能重點(diǎn)培訓(xùn),同時(shí)校內(nèi)實(shí)踐基地與教學(xué)區(qū)距離不宜過(guò)遠(yuǎn),基地應(yīng)引進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)有各種中西醫(yī)設(shè)備,聘請(qǐng)臨床實(shí)踐教學(xué)老師,并結(jié)合課本對(duì)學(xué)生進(jìn)行逐步訓(xùn)練。同時(shí)基地建立時(shí)應(yīng)做到資源共享,基地應(yīng)同時(shí)滿足醫(yī)學(xué)院多個(gè)專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐需求,設(shè)立多個(gè)實(shí)驗(yàn)室,并根據(jù)學(xué)院實(shí)際學(xué)生數(shù)量及課程安排合理安排基地格局[12-13]。⑥注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行人文護(hù)理精神教學(xué),注重培養(yǎng)學(xué)生臨床人文護(hù)理精神,使學(xué)生在校期間即養(yǎng)成良好服務(wù)態(tài)度,在實(shí)驗(yàn)室墻面張貼護(hù)士宣言、名人名言,營(yíng)造良好人文護(hù)理服務(wù)氛圍。我院實(shí)訓(xùn)基地均配備專(zhuān)業(yè)教師,大多數(shù)均外聘,條件要求在三甲醫(yī)院臨床科室工作,有多年臨床工作經(jīng)驗(yàn)及護(hù)師以上職稱(chēng),綜合素質(zhì)較高,且有一定臨床帶教經(jīng)驗(yàn),知道如何與學(xué)生溝通。本院應(yīng)定期外派教師去兄弟院校進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)新技術(shù)及管理模式[14-15]。⑦每次實(shí)踐課之前,教師均應(yīng)為學(xué)生合理安排預(yù)習(xí)任務(wù),讓學(xué)生自主進(jìn)行學(xué)習(xí),教師應(yīng)積極備課,為學(xué)生示范標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理操作流程,注重培養(yǎng)學(xué)生無(wú)菌操作能力,因?yàn)檫@是所有護(hù)理操作基礎(chǔ),并于每次課程結(jié)束后進(jìn)行隨機(jī)抽檢,觀察學(xué)生掌握情況,并鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行積極提問(wèn),對(duì)于不懂之處多講解。將基礎(chǔ)操作相關(guān)流程打印成冊(cè),并發(fā)放,指導(dǎo)其熟悉并掌握,教師在教學(xué)時(shí)均應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生做好對(duì)患者解釋、操作后的健康宣教等工作,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生技能培訓(xùn)并監(jiān)督,及時(shí)進(jìn)行考核[16]。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察我院建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地后,學(xué)生的臨床實(shí)踐技能操作水平,觀察學(xué)生對(duì)于基地建設(shè)的總滿意度,其中總滿意度=(滿意+一般)例數(shù)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2z驗(yàn),以P
2結(jié)果
2.1兩組實(shí)踐能力評(píng)分的比較
干預(yù)組學(xué)生對(duì)于臨床基礎(chǔ)操作的掌握力度優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.2兩組學(xué)生滿意度的比較
干預(yù)組滿意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3討論
校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)工作對(duì)于醫(yī)學(xué)臨床及護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生而言,是十分重要的改革措施,不僅可以幫助學(xué)生鞏固課本知識(shí),加強(qiáng)理論知識(shí)理解力,也可為臨床實(shí)習(xí)做好準(zhǔn)備,提高實(shí)踐操作能力,注重基礎(chǔ)技能加以訓(xùn)練,加深學(xué)生動(dòng)手能力[17]。而對(duì)于學(xué)院而言,建設(shè)一個(gè)實(shí)訓(xùn)基地,其首要要求即要有良好實(shí)驗(yàn)環(huán)境,軟硬件設(shè)施均齊全,裝修時(shí)應(yīng)盡量依據(jù)現(xiàn)有資源貼合臨床要求,讓學(xué)生有一種身臨其境的感覺(jué),讓學(xué)生更好代入護(hù)士角色[18]。對(duì)院校傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行改革,將理論教育與實(shí)踐教學(xué)的學(xué)期課程安排應(yīng)均衡,同樣重視實(shí)踐能力培養(yǎng),教師應(yīng)更改傳統(tǒng)教學(xué)思路,著重對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐能力培訓(xùn),在實(shí)踐中鞏固所學(xué)理論知識(shí)。且實(shí)訓(xùn)基地管理工作也尤為重要,在日常教學(xué)過(guò)程中,要求教師應(yīng)采取情景式教學(xué)法,為學(xué)生營(yíng)造與臨床相似的工作環(huán)境,提供真實(shí)病例,讓學(xué)生自主提出護(hù)理診斷及護(hù)理問(wèn)題,并制定護(hù)理干預(yù)措施,要求其貫徹以疾病治療為目的、以患者身心健康為主要內(nèi)容、以人文護(hù)理為核心思想的工作模式,盡可能按照臨床真實(shí)情況進(jìn)行教學(xué)。定期邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家舉辦講座,激勵(lì)學(xué)生制定學(xué)習(xí)目標(biāo)。為了保證學(xué)院實(shí)踐培訓(xùn)基地的正常運(yùn)轉(zhuǎn),醫(yī)學(xué)部應(yīng)制定相應(yīng)管理制度,主動(dòng)維護(hù)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境及設(shè)備完好性。學(xué)生在上課時(shí)必須統(tǒng)一著裝,均需穿著護(hù)士服進(jìn)行實(shí)踐教學(xué),教師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行護(hù)士禮儀培訓(xùn),告知護(hù)士服及護(hù)士帽的正確佩戴,打造良好護(hù)士形象是開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)的首要前提。
研究報(bào)道稱(chēng)[19],醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)工作,可有效提高本院護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)于臨床基礎(chǔ)操作技能的掌握能力,且大部分學(xué)生對(duì)于學(xué)院教學(xué)計(jì)劃及安排感到滿意。本文得出在學(xué)校建設(shè)培訓(xùn)基地前,大部分學(xué)生實(shí)踐課只能在教室進(jìn)行,由于場(chǎng)所及設(shè)備限制,實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量較差,且學(xué)生對(duì)于學(xué)院安排滿意度較低,但我院開(kāi)始進(jìn)行實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)后,大部分學(xué)生的實(shí)踐能力掌握較好且滿意度較高。兩組結(jié)論相符。
綜上所述,對(duì)于校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)工作,可以結(jié)合其他院校示范進(jìn)行參考,與學(xué)院專(zhuān)業(yè)人數(shù)及課程安排作為參照,合理安排基地布局,豐富學(xué)院師資力量,多引進(jìn)臨床一線護(hù)理人員作為實(shí)踐指導(dǎo)老師,定期來(lái)院授課。教師應(yīng)根據(jù)理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)宗旨,提高學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力。總之,校內(nèi)建立護(hù)理實(shí)踐培訓(xùn)基地,應(yīng)建立良好實(shí)踐環(huán)境,不僅有利于提高學(xué)生理論知識(shí)及操作技能的掌握,也在一定程度上幫助學(xué)生樹(shù)立良好護(hù)理服務(wù)精神、指導(dǎo)其樹(shù)立正確臨床服務(wù)觀、培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德,提高其綜合素質(zhì),讓其更加適應(yīng)臨床需求,成為綜合型人才。
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1.1河南省醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)設(shè)置現(xiàn)狀
2013年,河南省招收醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的院校共81所,其中13所本科院校招生專(zhuān)業(yè)20個(gè),30所大專(zhuān)院校招生專(zhuān)業(yè)26個(gè),38所中專(zhuān)衛(wèi)校招生專(zhuān)業(yè)26個(gè)。臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)為國(guó)家控制專(zhuān)業(yè),以本科層次招生為主,5所醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校招收專(zhuān)科層次臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生,其他專(zhuān)科學(xué)校招生以相關(guān)醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)為主。在本科、大專(zhuān)、中專(zhuān)三個(gè)層次學(xué)校的招生中,專(zhuān)業(yè)設(shè)置差別不大,如護(hù)理專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)率為100.00%,藥學(xué)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)率為59.03%,檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)率為44.51%,醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)率為33.54%,康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)率為28.04%,口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)率為27.34%。
1.2河南省各層次醫(yī)學(xué)類(lèi)主要專(zhuān)業(yè)招生情況
護(hù)理專(zhuān)業(yè)招生數(shù)量最多,其次是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),藥學(xué)專(zhuān)業(yè)位居第三。其他專(zhuān)業(yè)招生人數(shù)均在5.00%以下。在招生層次比例中,大專(zhuān)比例最高,其次是中專(zhuān)。
1.3河南省衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍需求調(diào)查
筆者對(duì)河南省3986所醫(yī)療機(jī)構(gòu)(省級(jí)21所,市級(jí)174所,縣級(jí)1444所,鄉(xiāng)級(jí)2292所,村衛(wèi)生室55所)的衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍需求情況進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查范圍覆蓋全省81%的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中2013年~2015年各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才的需求情況,是根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和各級(jí)醫(yī)療單位工作需要,結(jié)合單位人事編制數(shù)量,填報(bào)各單位擬于2013年~2015年招聘人才的實(shí)際數(shù)量,雖然目前該數(shù)據(jù)有一定滯后,但從中仍可以反映出醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)人才需求的情況。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)人才需求仍以護(hù)理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)為主,其次是藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)。對(duì)學(xué)歷要求以本科層次為主,其次是大專(zhuān),對(duì)中專(zhuān)層次的需求數(shù)量很小。
2河南省醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀與衛(wèi)生人力需求適應(yīng)性對(duì)比分析
2.1河南省醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)設(shè)置“趨同性”現(xiàn)象嚴(yán)重,不同層次院校專(zhuān)業(yè)設(shè)置差別不大
目前,醫(yī)學(xué)類(lèi)院校專(zhuān)業(yè)特色不明顯,千校一面的現(xiàn)象比較突出。河南省醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)設(shè)置趨同性現(xiàn)象嚴(yán)重,護(hù)理專(zhuān)業(yè)是82所學(xué)校招生專(zhuān)業(yè)中趨同性最高的專(zhuān)業(yè),各層次學(xué)校布點(diǎn)率均達(dá)到100%。其次是藥學(xué)、檢驗(yàn)、康復(fù)治療、醫(yī)學(xué)影像等。這種趨同性將會(huì)與衛(wèi)生服務(wù)需求多元化和人才需求多元化發(fā)生沖突。
2.2醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)招生數(shù)量與人才需求失衡,短線專(zhuān)業(yè)人才告急
醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)招生數(shù)量與人才需求失衡,護(hù)理專(zhuān)業(yè)存在嚴(yán)重的培養(yǎng)過(guò)?,F(xiàn)象。護(hù)理專(zhuān)業(yè)設(shè)置存在嚴(yán)重的趨同現(xiàn)象,是直接導(dǎo)致河南省護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才過(guò)剩、護(hù)士就業(yè)難的主要原因。2014年河南省護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)難現(xiàn)象十分突出,部分醫(yī)院招聘呈現(xiàn)“百里挑一”的局面。臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)供需矛盾突出,部分短線專(zhuān)業(yè)如麻醉、康復(fù)治療、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等專(zhuān)業(yè)需求均大于招生數(shù)。在基層衛(wèi)生人力資源現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中了解到,目前臨床缺乏的除臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上層次的人才外,醫(yī)學(xué)影像、臨床藥學(xué)、康復(fù)治療、超聲技術(shù)、麻醉及醫(yī)院管理等專(zhuān)業(yè)也亟需補(bǔ)充新生力量。嚴(yán)重的人才缺乏,導(dǎo)致某些縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然購(gòu)置了影像、超聲、康復(fù)設(shè)備,但缺乏使用設(shè)備的人才,造成了資源浪費(fèi)和衛(wèi)生服務(wù)的缺陷。
2.3醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)招生層次與人才需求對(duì)學(xué)歷層次的要求有明顯差距
河南省醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)招生層次偏低,與臨床人才需求對(duì)學(xué)歷層次的要求有明顯差距。本科以上層次需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于招生總數(shù),而大專(zhuān)、中專(zhuān)層次培養(yǎng)明顯過(guò)剩。尤其是中專(zhuān)層次招生比例大而需求小。2.4臨床醫(yī)學(xué)高層次人才缺乏,縣鄉(xiāng)醫(yī)院需求醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)供需矛盾突出,招生數(shù)量不能滿足衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需求,尤其是本科以上層次人才缺乏。據(jù)原衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心統(tǒng)計(jì):2011年全國(guó)醫(yī)學(xué)類(lèi)本科招生21.7萬(wàn)人,平均每萬(wàn)人口年均招收醫(yī)學(xué)類(lèi)學(xué)生1.6人。而河南省同期醫(yī)學(xué)類(lèi)本科招生平均每萬(wàn)人口只有1.2人,與全國(guó)相比有較大差距。
3對(duì)策
以上分析顯示,河南省醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀和衛(wèi)生行業(yè)需求有一定差距,醫(yī)學(xué)教育必須調(diào)整結(jié)構(gòu),構(gòu)建適合當(dāng)?shù)匦枨蟮尼t(yī)學(xué)教育新體系。
3.1調(diào)整層次結(jié)構(gòu)
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等七部門(mén)已聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》,以“5+3”的培養(yǎng)模式,即完成5年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科教育的畢業(yè)生在培訓(xùn)基地接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),并探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位(指臨床、口腔、中醫(yī))研究生教育有機(jī)銜接的辦法。河南省第一批培訓(xùn)基地已啟動(dòng),通過(guò)這種舉措,可擴(kuò)大專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)數(shù)量,為臨床高層次應(yīng)用型人才培養(yǎng)建立了穩(wěn)定的長(zhǎng)效機(jī)制。目前河南省獨(dú)立設(shè)置的本科醫(yī)學(xué)院校只有2所,從區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃考慮,應(yīng)從現(xiàn)有醫(yī)學(xué)高等大專(zhuān)學(xué)校中升格一批獨(dú)立設(shè)置的本科院校,擴(kuò)大醫(yī)學(xué)類(lèi)本科層次的招生。在目前不可能短期升格的情況下,可以嘗試選拔部分辦學(xué)條件好,教學(xué)質(zhì)量高的大專(zhuān)學(xué)校與本科院校聯(lián)合辦學(xué),培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的本科生,教育、衛(wèi)生行政部門(mén)加強(qiáng)管理和質(zhì)量控制,是目前加快臨床醫(yī)學(xué)高層次人才培養(yǎng)的應(yīng)急措施。
3.2調(diào)整專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)
鑒于河南省醫(yī)學(xué)院校專(zhuān)業(yè)設(shè)置明顯的趨同性現(xiàn)象,原河南省衛(wèi)生廳(現(xiàn)河南省衛(wèi)生計(jì)生委)于2013年下發(fā)了《河南省高等院校醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)專(zhuān)業(yè)設(shè)置審核評(píng)估辦法》,對(duì)醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)設(shè)置提出下述原則:統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局,行業(yè)需要、規(guī)模適度,堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)、從嚴(yán)掌握,支持特色、防止趨同。以省轄市為區(qū)域統(tǒng)籌規(guī)劃單元,區(qū)域范圍內(nèi)已設(shè)置有能夠滿足需求的醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)專(zhuān)業(yè),原則上不再新增相同專(zhuān)業(yè),從源頭上遏制專(zhuān)業(yè)趨同化的狀況繼續(xù)發(fā)展。在專(zhuān)業(yè)設(shè)置評(píng)審中,按區(qū)域規(guī)劃合理布局,優(yōu)先審批人才短缺專(zhuān)業(yè)。
3.3整合醫(yī)學(xué)教育資源,促進(jìn)人才培養(yǎng)層次的合理化
全省現(xiàn)有各種類(lèi)型中等醫(yī)學(xué)教育辦學(xué)機(jī)構(gòu)38所,中專(zhuān)層次占招生總數(shù)的32.14%。而目前中專(zhuān)層次的畢業(yè)生已不能滿足醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的需要,目前河南省中專(zhuān)衛(wèi)校正在進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育資源的調(diào)整整合,獨(dú)立設(shè)置的中專(zhuān)衛(wèi)??赏ㄟ^(guò)如下方式進(jìn)行調(diào)整:
(1)在政策允許和條件具備的情況下升格為大專(zhuān)學(xué)校;
(2)在當(dāng)?shù)卣С窒虏⑷氘?dāng)?shù)馗叩仍盒?,目前河南省已?jīng)有5所中專(zhuān)衛(wèi)校整體并入當(dāng)?shù)馗咝#?/p>
(3)在政府支持下并入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,轉(zhuǎn)型為醫(yī)學(xué)在職培訓(xùn)。社會(huì)力量辦學(xué)機(jī)構(gòu)可根據(jù)市場(chǎng)需求,舉辦相關(guān)資格考試的短期培訓(xùn)和適應(yīng)市場(chǎng)需要的特色人才,如養(yǎng)老護(hù)理員、婦幼保健員(月嫂)、健康管理員等。
4結(jié)語(yǔ)
我校是目前溫州地區(qū)唯一一所中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校,是經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生部勞動(dòng)技能培訓(xùn)中心正式批準(zhǔn)的溫州地區(qū)的衛(wèi)生勞動(dòng)技能培訓(xùn)中心,并通過(guò)了浙江省衛(wèi)生廳專(zhuān)業(yè)設(shè)置評(píng)估驗(yàn)收達(dá)標(biāo)的中等衛(wèi)生學(xué)校。目前在校生人數(shù)近600人,臨床實(shí)習(xí)學(xué)生248人。在校生所使用的教材為衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材,該教材系由人民衛(wèi)生出版社出版發(fā)行的護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)用教材。本人近期通過(guò)對(duì)我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研,發(fā)現(xiàn)很多師生反應(yīng)目前護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中尚存在一些問(wèn)題,亟待予以解決?,F(xiàn)針對(duì)我校中專(zhuān)護(hù)理教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題及對(duì)策,特提出本人粗淺的看法如下:
1 我校中職護(hù)理教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題
1.1 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論課程內(nèi)容過(guò)多, 護(hù)生普遍感覺(jué)難以掌握。中等職業(yè)學(xué)校衛(wèi)生基本都是15-18歲左右,考入中職衛(wèi)校的學(xué)生大多是因?yàn)榉謹(jǐn)?shù)低、不能升入高中或高職,家長(zhǎng)與學(xué)生之所以選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè),主要是為了掌握一技之長(zhǎng),為就業(yè)奠定基礎(chǔ)。在學(xué)生文化基礎(chǔ)普遍較差的情況下,中等衛(wèi)校過(guò)度強(qiáng)調(diào)普通文化課的教育,不僅會(huì)增加學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān),而且容易使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)與自卑心理,既不利于學(xué)生成長(zhǎng),也有悖于職業(yè)教育的規(guī)律。另外一些復(fù)雜的解剖名詞、醫(yī)學(xué)概念、藥品名稱(chēng)不能夠熟練記憶,使在教學(xué)進(jìn)展過(guò)程中出現(xiàn)難度,久而久之易使此部分學(xué)生喪失繼續(xù)學(xué)習(xí)下去的興趣與勇氣,導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)持續(xù)下滑,更嚴(yán)重者可能導(dǎo)致退學(xué)問(wèn)題。另外,由于溫州地區(qū)很多家長(zhǎng)常年在外做生意,所有普遍存在孩子“放養(yǎng)”現(xiàn)象,父母常年不在身邊,使學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)性及自我約束性差,也是對(duì)理論學(xué)習(xí)興趣下降的因素。
1.2 設(shè)置的課程內(nèi)容抽象思維多、教學(xué)課時(shí)多,實(shí)訓(xùn)課程偏少。學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)重,探索鉆研的時(shí)間少,學(xué)習(xí)被動(dòng),知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理,不切合當(dāng)前護(hù)理工作的實(shí)際需要,缺少職業(yè)行為素質(zhì)的訓(xùn)練。部分學(xué)生表現(xiàn)為:不能樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀;不注重倫理道德修養(yǎng),在誠(chéng)實(shí)、守信等基本文明方面表現(xiàn)欠佳;缺乏對(duì)社會(huì)歷史、現(xiàn)實(shí)人生及人際關(guān)系的認(rèn)識(shí)和了解,心理承受能力不佳。
1.3 理論與實(shí)踐教學(xué)相脫節(jié),不利于將來(lái)順利適應(yīng)臨床工作需要。目前醫(yī)學(xué)院校普遍采用的是以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程模式,即基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)課、實(shí)習(xí)三階段,這種模式在客觀上造成了理論與實(shí)踐的脫節(jié),課堂、實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床脫節(jié)。專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)不明確、與服務(wù)需求不相適應(yīng);有的課程體系不夠完善不能充分體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)體系,實(shí)踐課比例較小,在臨床實(shí)踐過(guò)程,學(xué)生對(duì)于臨床的常規(guī)處理產(chǎn)生諸多不理解,動(dòng)手操作能力差,使學(xué)生專(zhuān)業(yè)自信心不足,在某種程度上也影響臨床實(shí)習(xí)的順利進(jìn)行。另外,課程設(shè)置本身造成了某些課程的前后銜接困難,臨床實(shí)踐與理論教學(xué)相對(duì)脫節(jié)。沒(méi)有運(yùn)用“學(xué)習(xí)層次”的原則,有的教材部分內(nèi)容相重合,使主次不清晰。
2 中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革的幾點(diǎn)建議
2.1 課程設(shè)置中強(qiáng)化整體觀念,淡化學(xué)科意識(shí)。在課程結(jié)構(gòu)中應(yīng)體現(xiàn)各門(mén)課程都是以護(hù)理教育為主線,為共同的專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)服務(wù)。課程設(shè)置還必須考慮社會(huì)發(fā)展客觀需求,從學(xué)生需求和特點(diǎn)出發(fā),也要考慮學(xué)科的發(fā)展。本人認(rèn)為, 中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革必須從改革升級(jí)護(hù)理課程結(jié)構(gòu)開(kāi)始,課程設(shè)置必須緊緊圍繞護(hù)理教育的宗旨,即在人、環(huán)境、健康、護(hù)理基本概念的基礎(chǔ)上,突出護(hù)理教育的特點(diǎn),突出整體護(hù)理的理念。課程設(shè)置上還應(yīng)淡化學(xué)科意識(shí),打破傳統(tǒng)的內(nèi)科、外科、婦科、兒科護(hù)理的課程設(shè)置模式,強(qiáng)化整體觀念,建立以綜合課程為主的護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程體系,總體結(jié)構(gòu)可分為公共和人文修養(yǎng)課程群、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程群和專(zhuān)業(yè)課程群等三大部分。[2]
2.2 教學(xué)過(guò)程中應(yīng)充分體現(xiàn)“以人為本”的教學(xué)理念,著力培養(yǎng)學(xué)生溫馨護(hù)理人文服務(wù)意識(shí)。在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生溫馨護(hù)理人文服務(wù)意識(shí),將護(hù)理理念貫穿其中,提升臨床護(hù)理工作的人文服務(wù)意識(shí),將護(hù)理工作從“微笑服務(wù)”轉(zhuǎn)變到“感動(dòng)服務(wù)”。在教學(xué)中,還應(yīng)將護(hù)理美學(xué)、禮儀學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理安全、護(hù)理與法、護(hù)理教育等理念和方法融入各項(xiàng)實(shí)際操作技能訓(xùn)練中,有意識(shí)地鍛煉學(xué)生溝通技巧與實(shí)際能力。
2.3 以培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才為中心,精心編制合理的教育課程模塊。在對(duì)中職學(xué)生的教學(xué)過(guò)程中,我們認(rèn)為可以對(duì)護(hù)理工作有指導(dǎo)作用的傳統(tǒng)專(zhuān)業(yè)課與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課因理論教學(xué)課時(shí)比較合理而無(wú)需改變課時(shí)安排的課程依次為:外科護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥物學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué);認(rèn)為與護(hù)理職業(yè)關(guān)系不大、需要減少課時(shí)或刪除的課程依次為:數(shù)學(xué)、政治、化學(xué);需要增加理論教學(xué)課時(shí)的課程依次為:計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、護(hù)理心理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué),因?yàn)檫@些學(xué)科的臨床應(yīng)用性與針對(duì)性較強(qiáng),越來(lái)越受到臨床一線護(hù)理人員的重視;而生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等傳統(tǒng)上比較注重實(shí)踐的學(xué)科則無(wú)需改變實(shí)踐課時(shí)。認(rèn)為政治、化學(xué)、生物學(xué)等課程與本專(zhuān)業(yè)聯(lián)系較少,應(yīng)適當(dāng)減少課時(shí)或刪除。建議在編寫(xiě)護(hù)理教材上要充分體現(xiàn)出三“要”和三“不要”原則。即要理論聯(lián)系實(shí)踐、要運(yùn)用“學(xué)習(xí)層次”原則、要明確標(biāo)示出反映國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的掌握要點(diǎn);不要編得過(guò)深、不要編得過(guò)淺、不要只為應(yīng)試而編。在學(xué)習(xí)層次上體現(xiàn)知識(shí)層次、理解層次、應(yīng)用層次中做到會(huì)運(yùn)用,能演示、綜合運(yùn)用層次能創(chuàng)新及預(yù)測(cè)推理、評(píng)價(jià)層次會(huì)辨別和判斷等。
2.4 開(kāi)發(fā)新型中職教材、因材施教,靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法:針對(duì)目前中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的教學(xué)難度較大,教材內(nèi)容學(xué)時(shí)少、教學(xué)方法沒(méi)有根本性改變及多媒體課件質(zhì)量不高的問(wèn)題,改進(jìn)提高課件制作水平,注重學(xué)生的知識(shí)強(qiáng)化。另外在語(yǔ)言上要做到通俗易懂,一些專(zhuān)業(yè)課本上描述抽象、專(zhuān)業(yè)性強(qiáng),學(xué)生難以接受,因此要求教師在授課時(shí)結(jié)合課本知識(shí)由淺入深、語(yǔ)言生動(dòng)活潑,使學(xué)生容易理解并接受。
過(guò)去,我校中職護(hù)理教育在課程設(shè)置、課程內(nèi)容、實(shí)踐教學(xué)等方面的改革雖然取得了一定的成績(jī),但尚未形成獨(dú)立的、完整的、具有鮮明護(hù)理專(zhuān)業(yè)特色的護(hù)理學(xué)課程體系,今后我校的護(hù)理學(xué)教育仍需堅(jiān)持不斷改革的基礎(chǔ)上,把握好課程設(shè)置,不斷完善課程體系,以便更好地適應(yīng)溫州地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生改革的要求。
參考文獻(xiàn)