現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系成本管理措施

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[摘要]現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的基礎(chǔ)、重點(diǎn)工作是醫(yī)院成本費(fèi)用控制和管理，現(xiàn)階段，醫(yī)療保險(xiǎn)制度日益完善、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革在不斷深入，醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支都必須明確，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的低耗、高效、優(yōu)質(zhì)發(fā)展。因此，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理在成本控制中發(fā)揮著重要作用，為醫(yī)院的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展提供了支持，醫(yī)院管理部門必須予以重視，文章主要分析了現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系下的成本管理措施，滿足現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的實(shí)際需求。

[關(guān)鍵詞]現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系；成本控制；優(yōu)化措施

在醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)、管理過(guò)程中，成本管理工作的重要性日益顯現(xiàn)出來(lái)，相關(guān)管理部門需要強(qiáng)化醫(yī)院成本管理力度，提升醫(yī)院的整體經(jīng)營(yíng)管理水平，創(chuàng)造更多的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益。在現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系，管理人員應(yīng)該摒棄傳統(tǒng)的業(yè)務(wù)收入經(jīng)營(yíng)理念，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院成本控制的重視，實(shí)行科學(xué)的成本管理方式?；诖耍恼玛U述了現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系下的成本管理內(nèi)容，并對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)成本管理的優(yōu)化措施進(jìn)行了分析。

1現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系的成本管理

在醫(yī)院成本管理過(guò)程中，管理人員需要有效地控制醫(yī)療活動(dòng)費(fèi)用，分別是財(cái)務(wù)成本、績(jī)效成本[1]。其中，財(cái)務(wù)成本指的是財(cái)務(wù)部門將成本核算、會(huì)計(jì)核算進(jìn)行匯集后獲取的成本信息；績(jī)效成本是與績(jī)效考核體系相關(guān)的成本信息。在現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系下，醫(yī)院成本管理中的財(cái)務(wù)成本、績(jī)效成本具有以下特點(diǎn)：第一，成本管理目標(biāo)的差異。財(cái)務(wù)成本管理目標(biāo)是分析成本管理信息，提出相應(yīng)的控制措施，減少醫(yī)療成本投入；績(jī)效成本管理目標(biāo)是加強(qiáng)財(cái)務(wù)成本管理，獲取更多經(jīng)濟(jì)效益。第二，依據(jù)法律體系有所不同。財(cái)務(wù)成本管理需要根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)，滿足可靠性、相關(guān)性的管理要求；績(jī)效成本管理是依據(jù)醫(yī)院內(nèi)部的績(jī)效考核制度進(jìn)行管理。第三，核算對(duì)象不同。財(cái)務(wù)成本核算對(duì)象是醫(yī)療消費(fèi)情況，績(jī)效成本核算對(duì)象是績(jī)效考核信息。

2現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系下的成本管理措施

2.1注重固定資產(chǎn)管理

在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)和發(fā)展過(guò)程中，固定資產(chǎn)發(fā)揮著重要作用，醫(yī)院管理部門需要根據(jù)實(shí)際情況，制定完善的固定資產(chǎn)管理制度，安排專業(yè)人員進(jìn)行固定資產(chǎn)管理工作，認(rèn)識(shí)到固定資產(chǎn)管理監(jiān)督工作的重要性，改善固定資產(chǎn)浪費(fèi)和流失問(wèn)題。例如，在醫(yī)院日常管理過(guò)程中，大型醫(yī)療設(shè)備是關(guān)鍵的固定資產(chǎn)，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備屬于長(zhǎng)期投資，需要花費(fèi)大量資金，很難變現(xiàn)。在采購(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備的過(guò)程中，管理部門需要做好采購(gòu)成本預(yù)算、核算、控制和評(píng)價(jià)工作，從根本上改善醫(yī)院資產(chǎn)閑置、重置問(wèn)題，杜絕資產(chǎn)盲目采購(gòu)和積壓?jiǎn)栴}，充分發(fā)揮出醫(yī)院成本管理作用[2]。另外，醫(yī)院管理部門還應(yīng)該重視醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療儀器的維修、保養(yǎng)，制定完善的維修、保養(yǎng)制度，發(fā)現(xiàn)小故障及時(shí)維修，避免發(fā)展成大故障，節(jié)約更多的維修成本。

2.2強(qiáng)化成本核算力度

在現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理背景下，成本核算是醫(yī)院成本管理的關(guān)鍵，管理部門必須予以重視。第一，全面落實(shí)成本核算工作，針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部臨床、管理和后勤等部門實(shí)際情況，制定完善的成本核算制度，如對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出更加嚴(yán)格的要求，使醫(yī)護(hù)人員從掛號(hào)、收費(fèi)等細(xì)節(jié)出發(fā)，準(zhǔn)確地記錄各項(xiàng)成本信息。并且，明確成本核算指標(biāo)，為財(cái)務(wù)人員開(kāi)展成本核算工作提供便利，如針對(duì)科室內(nèi)部單一病種，將醫(yī)療費(fèi)用、項(xiàng)目成本消耗、藥品使用作為成本核算指標(biāo)。第二，實(shí)行精細(xì)化成本核算管理模式。管理人員需要利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，全面收集、分析、存儲(chǔ)、共享成本核算數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理的信息化，為成本核算工作的實(shí)施提供支持，以滿足社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際需求。

2.3全員樹(shù)立成本管理意識(shí)

為了滿足醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系的實(shí)際要求，醫(yī)院內(nèi)部所有人員都需要認(rèn)識(shí)到成本管理的重要性，為醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)工作的順利實(shí)施提供支持。首先，醫(yī)院管理人員及時(shí)更新自身的成本管理意識(shí)，明確成本管理工作在醫(yī)院發(fā)展中的作用。在醫(yī)療改革日益深入的大背景下，為了提高醫(yī)院自身的綜合競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，管理人員必須將成本管理工作作為重點(diǎn)，滿足上行下效的要求，營(yíng)造良好的成本管理氛圍，使醫(yī)院所有人員都參與到成本管理工作中。其次，財(cái)務(wù)管理人員需要明確成本管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的地位，根據(jù)現(xiàn)代化醫(yī)院改革的新要求，制定完善的成本管理改革計(jì)劃、目標(biāo)、策略，明確會(huì)計(jì)人員、出納人員的崗位職責(zé)，有效地開(kāi)展成本管理工作。最后，財(cái)務(wù)管理人員需要樹(shù)立成本管理意識(shí)，全面落實(shí)各項(xiàng)成本管理政策、方針，確保成本管理工作的規(guī)范性，醫(yī)院內(nèi)部其他員工也需要參與到成本管理工作中，配合財(cái)務(wù)管理部門的工作，有效地收集、整理、匯總各項(xiàng)財(cái)務(wù)信息，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供支持[3]。

3結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展中，成本管理工作的重要性不斷突顯出來(lái)，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理和成本費(fèi)用控制直接關(guān)系著醫(yī)院的發(fā)展，在醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的大背景下，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的經(jīng)濟(jì)規(guī)律呈現(xiàn)出一定的特征，導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作更加復(fù)雜，而醫(yī)院成本管理是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)、發(fā)展的關(guān)鍵，管理部門需要在確保醫(yī)院服務(wù)治療、醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，提高醫(yī)院管理的整體水平，實(shí)行精細(xì)化、規(guī)范化管理模式，提高醫(yī)院成本管理的整體水平，以適應(yīng)現(xiàn)代化社會(huì)的發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王峰.基于現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系下的成本管理分析[J].財(cái)經(jīng)界:學(xué)術(shù)版,504(03):74.

[2]崔海琨.現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下的公立醫(yī)院成本核算與控制探討[J].財(cái)經(jīng)界,000(017):51.

[3]張瑢,王雁,葉英姿.公立醫(yī)院精細(xì)化全成本核算管理信息平臺(tái)建設(shè)策略[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2019(5):688-690.

作者：李冬梅 單位：欽州市第二人民醫(yī)院