泌尿外科患者的安全管理護理探析

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摘要：目的觀察采取安全管理護理與常規(guī)護理模式對泌尿外科患者的臨床價值。方法取筆者所在醫(yī)院泌尿外科患者群體中80例為本研究數(shù)據(jù)來源，根據(jù)患者入院時間先后將其每組40例分為對照組與觀察組，對應泌尿外科常規(guī)護理、安全管理護理干預。比較兩種模式下泌尿外科患者相關臨床數(shù)據(jù)差異并歸納兩種護理模式應用價值。結果觀察組患者發(fā)生跌倒、脫管、墜床、壓瘡以及深靜脈血栓等不良事件概率顯著低于對照組且有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者平均住院時間、平均住院花費等數(shù)據(jù)均顯著優(yōu)于對照組且有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論對泌尿外科患者在治療過程中重視對安全事件的護理和管理，能夠讓患者在治療期間有更加舒適的體驗，值得推廣。

關鍵詞：泌尿外科；安全管理護理；常規(guī)護理；臨床價值

1資料與方法

1.1一般資料

取筆者所在醫(yī)院泌尿外科2016年至2018年收治患者群體中80例為本研究數(shù)據(jù)來源。患者中男性53例，女性27例；年齡在47~73歲，平均為（54.3±4.5）歲；病程在4~9個月，平均為（7.2±1.1）個月。根據(jù)患者入院時間先后將其每組40例分為對照組與觀察組，在完成分組后對患者組間臨床基線數(shù)據(jù)應用統(tǒng)計學軟件處理，提示差異無意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組患者接受常規(guī)護理措施，護理人員對患者進行疾病的對癥基礎護理，期間對患者的生命體征密切觀察，通過有效的護理措施來穩(wěn)定患者病情和身體狀態(tài)，為患者進行生活、飲食等方面的健康指導[3]。觀察組患者接受針對性風險護理管理，內容如下：①提高護理人員風險意識。泌尿外科患者有時候出現(xiàn)不良事故的原因在護理人員提供服務過程中并沒有充足的安全風險意識[4]，應該組織講座或者通過獎勵機制鼓勵護理人員掌握關于醫(yī)療事故有關的處理手段條例，為了更好的確保護理人員有健全的風險意識，醫(yī)院聘請專家對護理安全工作的法律法規(guī)進行介紹和解釋，只有重視對泌尿外科患者的安全護理意識并樹立良好的風險防范意識[5]，對于患者或者護理人員都有積極保障作用。②完善風險防范護理機制。醫(yī)院應該綜合考慮臨床典型的泌尿外科患者護理不良事故的情況，針對性的制定有效的處理預案。例如常見不良事件壓瘡，對泌尿外科患者應該進行壓瘡風險評估表以及翻身記錄卡制度的建立，通過有效的風險防范機制來控制不良事件發(fā)生概率[6]。③強化病房建設。泌尿外科所在病房無論是基礎設施、生活設施以及醫(yī)療設施方面均需要有別于普通病房，例如洗手間有需要配置抽水馬桶、扶手，病房的地板需要重視防滑作用，在走廊要設置扶手，從各種細節(jié)方面來保障患者在病房治療期間的安全性，同時在病區(qū)還需要保障有相對較為充裕的空間，讓患者能夠更好的活動。④交流溝通手段培訓。護理人員掌握科學有效的溝通技巧，能夠幫助其更好的了解患者的需求、心理特點等，因此應該重視交流溝通技巧的培訓，培訓過程中可從人文知識、禮儀知識、患者心理狀態(tài)等角度進入，護士長應該要以身作則，保持禮貌的言談舉止帶領科室護理人員，在對低年資護理人員進行培訓的過程中可以將平時應用頻率相對較高的常用語、語境、敬語等列舉出來，對護理人員的禮儀和交流能力進行定期的抽查考核，保障交流能力的良好狀態(tài)[7]。⑤健全查房機制。組建查房監(jiān)督小組，其責任在于不定時的對泌尿外科病房的護理人員各項工作進行檢查，保障整體的監(jiān)督還有檢查力度和可靠性，護士長每天均需要查房，如果在有必要的情況下可通過隨機、隨時抽查的方式來掌握護理人員的風險防范意識還有相關制度措施的落實情況，對于存在護理管理當中隱患及時歸納，有效把握泌尿外科存在的各種護理風險。對護理人員的工作還有檢查交接中護士長均擔任指導角色，發(fā)現(xiàn)存在的隱患后進行記錄。

1.3統(tǒng)計學方法

建立Excel數(shù)據(jù)庫，將納入研究患者基線資料、研究數(shù)據(jù)進行分類、編號及統(tǒng)計，將得到臨床數(shù)據(jù)納入SPSS21.0軟件處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，兩組獨立、正態(tài)、方差等資料采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學差異。

2結果

2.1安全事件

患者在泌尿外科住院治療期間發(fā)生各種不良安全事件統(tǒng)計，觀察組患者明顯少于對照組且有統(tǒng)計學意義（P<0.05）.

2.2護理效果

觀察組患者平均住院時間、平均住院花費等數(shù)據(jù)均顯著優(yōu)于對照組且有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

在護理工作當中嚴格遵循相關法律規(guī)章以及醫(yī)院的制度，保障患者在接受治療期間不會出現(xiàn)相關的不良事件，讓患者能夠享受到高品質、高效率的醫(yī)護服務，泌尿外科大部分為中老年患者，且手術治療后患者需要保持較長時間臥床休息，病情影響、身體機能衰退、合并慢性疾病，這些都是臨床在為泌尿外科患者治療時應該高度重視的問題[8-10]，在本次研究所得數(shù)據(jù)中提示接受安全管理護理干預患者在治療期間發(fā)生不良安全事件概率顯著低于常規(guī)護理患者，在短時間內完成治療并順利出院，也緩解了患者的經(jīng)濟壓力。綜上所述，對泌尿外科患者在治療過程中重視對安全事件的護理和管理，能夠讓患者在治療期間有更加舒適的體驗，避免不良事件延長患者的住院時間，緩解患者經(jīng)濟壓力，對護理質量也有積極影響，值得推廣。

作者：劉娟 單位：新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院