醫(yī)學教育中信息化建設的應用
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【摘要】在當今互聯(lián)網(wǎng)技術飛速發(fā)展的時代下，醫(yī)學教育管理正面臨著信息多元化，數(shù)據(jù)多樣化的問題。如何有效的利用各種信息資源，結(jié)合當前大數(shù)據(jù)技術，培養(yǎng)醫(yī)生和醫(yī)院管理人員使用更加全面的信息化系統(tǒng)的能力，使學生能夠在大數(shù)據(jù)的教學環(huán)境下更加高效的學習。給當代醫(yī)學的教育提出了新的挑戰(zhàn)。目前醫(yī)生的主要信息來源為專業(yè)書籍、課堂教學（傳統(tǒng)教學、MOOC和PBL等）、電子數(shù)據(jù)庫、社交軟件（微信、微博、Twitter）等，文章基于大數(shù)據(jù)技術的優(yōu)缺點，提出當前醫(yī)學教育在信息化建設中面臨的挑戰(zhàn)，并就如何高效使用大數(shù)據(jù)技術來獲取信息并加以使用的方法進行探討。
【關鍵詞】大數(shù)據(jù)；當代醫(yī)學；信息化建設；醫(yī)學教育；挑戰(zhàn)；策略
隨著信息技術的飛速發(fā)展，以全新的計算機，多媒體技術以及大數(shù)據(jù)技術作為主導的信息化技術逐漸的應用于醫(yī)學教學的領域，這也迅速的改變了傳統(tǒng)的教學模式。2018年4月，教育部印發(fā)《教育信息化2.0行動計劃》[1]提出：新時代賦予了教育信息化新的使命，也必然帶動教育信息化從1.0時代進入2.0時代。新時代教育信息化的發(fā)展方向，按照面向新時代教育改革發(fā)展的新要求，從注重“物”的建設向滿足“人”的多樣化需求和服務轉(zhuǎn)變，扎實推進教育信息化融合創(chuàng)新發(fā)展[2]。醫(yī)學教育信息化2.0時代的來臨，是高校教育信息化建設新的機遇與挑戰(zhàn)。目前醫(yī)學教育的知識傳授模式已經(jīng)無法順應新的時展，教育信息化在醫(yī)學教育中存在很多問題，如何順應全新的教學模式，依托大數(shù)據(jù)技術，將教育信息化與大數(shù)據(jù)技術相結(jié)合，創(chuàng)造全新的教學模式勢在必行。
1大數(shù)據(jù)的概念及特征分析
1.1大數(shù)據(jù)的概念
大數(shù)據(jù)可稱之為海量資料或巨量資料，是指在一定時間內(nèi)用常規(guī)軟件實施處理和捕捉的數(shù)據(jù)集合，通過對數(shù)據(jù)合理分析，從而為企業(yè)經(jīng)營和社會發(fā)展決策提供依據(jù)。大數(shù)據(jù)不僅僅是數(shù)據(jù)的集合，也是信息資產(chǎn)的集合[3]。
1.2大數(shù)據(jù)的特征
大數(shù)據(jù)的特征主要是五個方面[4]：數(shù)據(jù)體量大：大型數(shù)據(jù)集合的存儲量大概是在10TB（1TB=1024GB）左右，而在大數(shù)據(jù)的體量下，大數(shù)據(jù)的存儲量已經(jīng)躍升為PB（1PB=1024TB）級，甚至是ZB（1ZB=1024PB），YB（1YB=1024ZB）或BB（1BB=1024YB）級別；數(shù)據(jù)類別大：囊括了結(jié)構化數(shù)據(jù)和半結(jié)構化數(shù)據(jù)以及非結(jié)構化數(shù)據(jù)等等；數(shù)據(jù)速度快：在當前的的超量級數(shù)據(jù)下，由于數(shù)據(jù)的時效性很短，大數(shù)據(jù)技術能夠在短時間內(nèi)對數(shù)據(jù)進行快速分析，快速判斷，從而得出有質(zhì)量的內(nèi)容；數(shù)據(jù)真實性高：在海量數(shù)據(jù)的支撐下，企業(yè)和社會愈發(fā)需要有效的數(shù)據(jù)信息以確保數(shù)據(jù)的真實性以及安全性；高價值：海量數(shù)據(jù)代表著高價值，經(jīng)過數(shù)據(jù)挖掘分析，可以幫助企業(yè)和社會帶來經(jīng)濟效益和社會增值。
2信息化建設的概念
信息化是指通過培養(yǎng)和發(fā)展以計算機為主的智能化工具為代表的新生產(chǎn)力，并將其造福于社會的一種發(fā)展進程，由于智能化工具具有信息獲取、信息傳遞、信息處理、信息再生和信息利用的功能，所以針對這些功能，通過信息化建設可以組建一個完整的，具有龐大規(guī)模的，自上而下有組織的信息網(wǎng)絡體系。
3大數(shù)據(jù)時代下醫(yī)學教育信息化建設的現(xiàn)狀
大數(shù)據(jù)時代，隨著社會的不斷發(fā)展，大量的臨床案例數(shù)據(jù)被不斷積累，醫(yī)學研究部門通過分析各種案例數(shù)據(jù)來提高自身的科研水平，而信息化在其中起到的作用就是分享交流的平臺。然而從目前現(xiàn)狀來看，醫(yī)學教育信息化具有以下的問題。
3.1缺乏有效的資源整合
按照《教育信息化2.0行動計劃》對建設“互聯(lián)網(wǎng)+教育”平臺的部署，通過“互聯(lián)網(wǎng)+教育”，為職業(yè)教育提供整合、優(yōu)質(zhì)、創(chuàng)新的資源，是職業(yè)教育現(xiàn)代化的重要保障[5]。目前醫(yī)學資源積累在各大醫(yī)院和院校中，由于資源缺乏有效的整合和分類，導致資源質(zhì)量參差不齊。并且，各大醫(yī)院對于數(shù)據(jù)存儲采取的標準和依據(jù)不同，在互通時由于標準不同，無法實現(xiàn)不同機構之間的醫(yī)療數(shù)據(jù)互通，從而出現(xiàn)技術壁壘。
3.2醫(yī)學教學信息化模式的開發(fā)程度較低
當前醫(yī)學院校的醫(yī)學教育信息化的開發(fā)程度較低，主要表現(xiàn)在當前的大部分醫(yī)院和學校的網(wǎng)站上陳舊信息過多，無法及時更新知識，甚至缺乏或根本沒有互動；學校的在線課堂等信息系統(tǒng)交互性不強，學生獲取知識的途徑較少，尤其欠缺較為精品的在線課堂等內(nèi)容。筆者發(fā)現(xiàn)，目前我國在線的精品課堂的內(nèi)容主要以本科學歷和高職高專為主，研究生等高等學歷的內(nèi)容較少，尤其針對醫(yī)學方面，這在一定程度上也反映出現(xiàn)代醫(yī)學在信息化教學層面上的短板。同時，我國雖然在各個層面上都有信息化教學的探索和完善，但是在醫(yī)療領域還有所欠缺，導致眾多研究成果停留在表面上，并沒有發(fā)揮應有的作用，這也嚴重阻礙了我國信息化教學的發(fā)展和進步[6]。
3.3信息化人才數(shù)量缺乏
醫(yī)學信息化是醫(yī)學和信息技術相結(jié)合的交叉學科，正在逐漸被傳統(tǒng)醫(yī)學教育模式接受和認可。大數(shù)據(jù)、人工智能、互聯(lián)網(wǎng)迅猛發(fā)展，向我們展現(xiàn)美好前景的同時，也給醫(yī)療領域帶來各種挑戰(zhàn)，尤其在信息化人才的供應方面。醫(yī)學信息化教育所需要的人才，不僅需要擁有扎實的醫(yī)學常識，同時也要具備一定的IT信息技術和管理技術，而目前的醫(yī)院等機構，嚴重缺乏相關的人才。同時，醫(yī)學院?，F(xiàn)有的師資隊伍信息化素養(yǎng)有待提高，部分一線教師對傳統(tǒng)的教學模式得心應手，在一定程度上缺乏對信息化教學的認識和勇于嘗試的態(tài)度[7]。還有大部分教師平日忙于臨床、教學和醫(yī)療科研任務，缺乏足夠的時間和精力去學習系統(tǒng)化的網(wǎng)絡課程設計的相關知識，還有部分教師認為網(wǎng)絡公開課是侵犯自身著作權的行為，對此采取抵觸的態(tài)度。高校對信息化教學人才隊伍建設的重視程度不足和教師缺乏信息技術的相關培訓，都嚴重的阻礙了信息化教育的發(fā)展[8]。
4大數(shù)據(jù)時代下醫(yī)學教育信息化建設的應用
4.1資源共享與整合
針對醫(yī)學教育方面，信息化建設不僅要提高教師的素養(yǎng)和重視程度，也要針對性的搭建信息化平臺，尤其是在資源整合和在線課程兩方面，學校應該做好相應的重視。針對資源整合方面，政府和高校應當一起攜手，在信息資源共享方面提供統(tǒng)一的標準，推進校際的資源交換，而在大數(shù)據(jù)的協(xié)助下，信息化平臺具有了全新的數(shù)據(jù)存儲體系和更精確的數(shù)據(jù)分析算法，大數(shù)據(jù)能夠幫助醫(yī)學教育機構查閱到更大范圍，更經(jīng)典的病例案例，在將優(yōu)質(zhì)資源整合后，應搭建統(tǒng)一的資源平臺，方便在校師生和研究人員進行查閱和觀看，這是大數(shù)據(jù)下信息化教學平臺建立的基礎[9]。如圖1。
4.2基于大數(shù)據(jù)的高校信息化教學模式的實現(xiàn)路徑
對于醫(yī)學教育，在信息化建設的模塊中，我們應當針對醫(yī)學教育的特點，設計特定的信息化教學模式和教學內(nèi)容[10]，例如圖2的模塊設計，可以將模塊分為四個區(qū)域，分別為教務管理、教學資源平臺、資源應用和師生應用，實現(xiàn)了教、學、考、管于一體的信息化教學管理功能，并積極引導教師和學生的空間建設，方便學生開展自主學習，推動學生與教師的空間交流[11]。在教務管理模塊中，主要是管理員登陸維護系統(tǒng)，管理師生資料信息，作為總監(jiān)管的作用；師生登陸部分主要是開放了師生登陸的網(wǎng)頁或客戶端；在教學資源平臺部分，參考大數(shù)據(jù)的相關技術，數(shù)據(jù)即信息，即知識來源，而數(shù)據(jù)需要產(chǎn)生、積累、存儲、挖掘、分析、運用等，是數(shù)據(jù)信息和價值之間的轉(zhuǎn)化[4]。針對不同院校、階層、城市的資源數(shù)據(jù)，通過規(guī)劃統(tǒng)一的標準，來篩選分類醫(yī)學的圖片、動畫、視頻、音頻和文獻等案例信息，真正意義上將資源整合并共享。教學資源是教育信息化的基礎，沒有系統(tǒng)完善、管理規(guī)范、優(yōu)質(zhì)齊全、豐富多樣的信息化教學資源，教育信息化建設也只能是“無米之炊”。而在最后的資源應用模塊中，教師和學生擁有不同的權限，教師主要是通過平臺進行課程錄播、直播和出題等形式進行教務活動，為課堂教學提供補充，而學生則通過平臺進行文獻查詢、課程觀看和考試等活動。為有效改變網(wǎng)絡教學資源重建設、輕應用、重數(shù)量、輕質(zhì)量的現(xiàn)象，需要我們做好科學的設計和規(guī)劃，既要有資金投入做保障，又要從建設原則以及規(guī)章制度上加以規(guī)范，并對資源質(zhì)量及使用效能有科學的評估，確保發(fā)揮最大的使用效能。
4.3針對大數(shù)據(jù)的高校信息化教學模式的實現(xiàn)路徑
針對大數(shù)據(jù)服務大眾的思路，利用大數(shù)據(jù)技術，驅(qū)動信息化教學的理念，如圖3所示[8]，結(jié)合大數(shù)據(jù)的概念，利用大數(shù)據(jù)的分析手段，搭配技術支持，可以達到數(shù)據(jù)驅(qū)動教學的理念。如果要推動這方面的研究，首先需要推動國家層面的發(fā)展戰(zhàn)略，制定相關具體的政策；其次是提高學校的教育管理人員的相關技術培訓，使管理人員具有數(shù)據(jù)分析的相關技能，能夠針對性的找到問題，并解決問題；最后是培養(yǎng)教師關于大數(shù)據(jù)的“數(shù)據(jù)驅(qū)動教學”和“教學信息化”的相關概念知識。通過技術支持、教師培養(yǎng)和課程研究，才能找到最合適的信息化教學方式。
4.3.1培養(yǎng)教師信息化素養(yǎng)《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）指出：“強化信息技術應用，提高教師應用信息技術的水平，更新教學觀念，改進教學方法，提高教學效果。”[12]教師是大數(shù)據(jù)信息化教學的組織者，所以作為新時代的教師，具備數(shù)據(jù)分析相關基礎知識是必修課，院校應該針對教師進行信息化教學培訓，消除教師對信息化教學的盲區(qū)，并針對信息化人才進行職業(yè)教育和繼續(xù)教育，保持其競爭性，能夠跟隨社會的發(fā)展[13]，教師是學生和知識之間的紐帶，新一代教師要做到從教授知識轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W相長。鼓勵學生使用更多的手段來獲取知識，支持學生通過使用網(wǎng)絡等手段來實現(xiàn)全新的教學方式，培養(yǎng)學生的信息化學習的技術能力，這也是未來構建學習型社會的堅實的基礎。
4.3.2明確學校的信息化建設方向醫(yī)學信息化的建設離不開專業(yè)人才的幫助，醫(yī)學院校應加大引進相關人才，尤其是IT技術、醫(yī)學以及管理相關知識相結(jié)合的綜合性人才，這樣才能真正的適應信息化時代的要求；并針對信息化教學的需求，配套更為合適的環(huán)境條件，例如投影儀，計算機，并保證校園無線網(wǎng)絡的高速通暢，確保學生可以隨時隨地的學習。最后，院校應加強與國內(nèi)外知名醫(yī)療機構的合作，加強信息交流，互通有無，保持國際的競爭性，使醫(yī)學院校能夠更好的適應大數(shù)據(jù)時代的發(fā)展[13]。
5結(jié)語
信息化教學模式的研究是推動信息化教學的必由之路。結(jié)合大數(shù)據(jù)的信息化教學，將會更加復雜，但是有效的運用大數(shù)據(jù)技術的信息化教學模式，將會使醫(yī)學院校的教學更加順應當前時代的發(fā)展潮流，是高教持續(xù)發(fā)展的未來方向。
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作者：高菲 王軍 李伯垚 單位：北京協(xié)和醫(yī)學院培訓中心
