人性化醫(yī)院護理對護士心理壓力的影響
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選取我院的340名護士為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各170名，對照組護士采用常規(guī)護理管理，觀察組護士在常規(guī)護理管理的基礎(chǔ)上增加人性化護理管理。對醫(yī)院的人性化護理管理對降低護士心理壓力、提高護理滿意度的作用進行探討，獲得較好的臨床效果，具體如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院的340名護士為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各170名，所有研究對象均為女性。其中，對照組年齡18~46歲，平均（27.7±6.3）歲；本科學歷的護士有35名，大專學歷的護士有110名，中專學歷的護士有25名；30名護士，110名護師，30名主管護師。觀察組中，年齡（18~48）歲，平均（28.3±5.3）歲；本科學歷的護士30名，大專學歷的護士120名，中專學歷的護士20名；45名護士，110名護師，25名主管護師。兩組護理人員在年齡、學歷、職稱等方面比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組采用常規(guī)管理；觀察組在常規(guī)管理的基礎(chǔ)之上增加人性化護理管理，具體方法如下。
1.2.1積極為護理人員營造人性化的工作環(huán)境醫(yī)院要對護理人員的工作環(huán)境，如病房和休息室，進行改造，適度的調(diào)整病房和休息室的布局和色調(diào)，既讓護士在工作和休息時可以保持心情舒暢，又能夠增加患者對醫(yī)院的親和力。此外，還要制定并嚴格執(zhí)行詳細的衛(wèi)生清潔制度，對工作區(qū)和休息區(qū)進行定期的清掃，保持良好的衛(wèi)生清潔習慣。工作區(qū)內(nèi)的物品擺放要有規(guī)有矩，進行定點擺放。在護士工作區(qū)和醫(yī)院的走廊里懸掛一些小飾物，在墻上張貼一些藝術(shù)作品，使護士的工作環(huán)境更加溫馨，護士工作起來也會更加舒心。
1.2.2醫(yī)院的管理人員要經(jīng)常與護理人員進行溝通和交流對不同階層、不同科室的護理人員的心理狀態(tài)和心理變化進行及時的了解。管理人員到基層去了解大部分護理人員的實際需求，并盡量采取措施去滿足其合理需求。此外，醫(yī)院的相關(guān)管理人員還對護理人員的家庭狀況進行及時的了解，幫助護理人員解決家庭中存在的經(jīng)濟或是其他困難，給予護理人員心理上的安慰，積極幫助他們走出困境。與此同時，定期將護理人員組織起來，開展討論會，護理人員在會上提出自己對科室發(fā)展的意見和建議，醫(yī)院的管理人員認真聽取，并將可行性意見和建議投入到具體實施中。
1.2.3醫(yī)院還為護理人員提供了深造的機會將表現(xiàn)優(yōu)秀的護理人員定期送至大型的綜合性的醫(yī)院進修和深造，組織專業(yè)的、經(jīng)驗豐富的高級職稱護理人員進行定期的授課培訓，邀請外院專家到院內(nèi)開展講座，以提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)和護理水平。此外，為護理人員進行職業(yè)規(guī)劃提供有效的信息、時間和人力上的保障，將醫(yī)院對護理人員職稱評定辦法下發(fā)給各護理人員，為其提供正確的努力方向，激發(fā)其工作熱情和積極性。
1.2.4醫(yī)院對護理人員加強自我保護意識進行宣傳將“安全第一”的原則深深印在護理人員的心里。讓護理人員在工作的過程中加強自我保護，學習正確對待醫(yī)患矛盾的處理辦法，保證醫(yī)患關(guān)系的和諧。醫(yī)院要求護理人員要與患者進行及時的溝通，了解患者的實際需求，并盡量滿足患者的合理需求。護理人員在于患者溝通的過程中，要多理解、多開導、多信任、多尊重，提高患者對護理人員的滿意度。護理人員還定期接受心理學知識的培訓，并進行自我心理壓力的疏導，提高自身的心理抗壓能力，保證護理人員的身心健康。同時，醫(yī)院內(nèi)要成立了幫助護理人員解決突發(fā)狀況的應(yīng)急小組，為護理人員的工作提供強有力的支撐。
1.3評價指標
對對照組和觀察組護理人員進行問卷調(diào)查，問卷調(diào)查的內(nèi)容包括：測試護理人員的心理壓力，滿分為50分，測試人員所得的分數(shù)越高，說明其心理壓力越大；測試兩組護理人員護理的患者滿意度?；颊邼M意度＝（非常滿意＋滿意）/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以xs表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義
2結(jié)果
2.1兩組護理人員實施管理前后的心理壓力狀況比較
實施管理后的觀察組護士的心理壓力評分明顯低于對照組護士的心理壓力評分，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
2.2觀察組實施管理前后的患者對護理的滿意度比較
實施管理后的觀察組護士護理的患者對護理工作的滿意度為94.1%要明顯高于實施人性化管理之前的76.5%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
3討論
3.1造成護理人員心理壓力大的原因、影響
3.1.1造成護理人員心理壓力大的原因隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對護理工作的要求越來越高，造成護士需要承受更大的身體和心理壓力。根據(jù)相關(guān)文獻的調(diào)查研究，對造成護理人員心理壓力大的原因進行分析總結(jié)，主要體現(xiàn)在以下幾方面：
（1）護士的工作環(huán)境過于雜亂和喧鬧，其日常工作繁瑣，既要配合醫(yī)生的工作又要對患者進行護理，工作強度大，導致護士的心理長期處于緊張之中，每天的工作使其身體和心理都非常勞累，心理上的壓力逐日堆積，對護士的心理健康產(chǎn)生了不良的影響。
（2）護士每日的工作量和任務(wù)量大，在一定程度上減少了護士與患者的交流時間，有時護理工作做得不細心、沒有耐心。有些患者不能理解護士的工作態(tài)度，易產(chǎn)生誤解甚至是沖突，激化了醫(yī)患矛盾。
（3）有些護士的專業(yè)水平相對較低，對護理專業(yè)的基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論上有欠缺，缺乏護理經(jīng)驗。護士在工作中不能有效的解決遇到的各式各樣的問題，增加了護士的心理壓力。第四，來自團隊中的壓力，以及在實現(xiàn)個人價值的道路上困難重重，護士的心理壓力就越來越大。
3.1.2壓力對護士個人及整個團隊的影響一方面，壓力對護士個人產(chǎn)生了很大的影響。在工作方面，長期的繁重的工作量和任務(wù)量使護士身心俱疲，再加上不能得到及時有效的心理疏導，導致很多護士出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁的不良情緒，這些不良情緒直接影響護士在工作中的工作態(tài)度、工作質(zhì)量和工作效率。在個人的認知方面，護士逐漸缺少了對自己的工作的肯定和認可，失去信心，產(chǎn)生了懶惰性和依賴性，工作不主動，缺乏創(chuàng)新意識。在身體狀況方面，常會出現(xiàn)失眠、頭痛、營養(yǎng)不均衡等現(xiàn)象。另一方面，壓力對護理團隊產(chǎn)生了很大的影響。護士個人的工作效率低下，人員的離職率高，導致護理隊伍不牢固，造成護理質(zhì)量的整體質(zhì)量下降。
3.2醫(yī)院對護士實施人性化管理的重要性
人性化管理是指在科學管理的基礎(chǔ)上，將人作為管理的中心，這種管理方式的本質(zhì)和目的就是激勵人的積極性，將其創(chuàng)造性發(fā)揮到最大限度。醫(yī)院對護士實施人性化管理的目的就是讓護士站在主體地位上，充分發(fā)揮其主體作用和主觀能動性。對護士實施人性化的管理不僅可以及時解決護士自身在身體和心理上存在的問題，還可以幫助護士實現(xiàn)其自身價值和職業(yè)規(guī)劃，將其積極性和主動性充分的調(diào)動起來。此外，醫(yī)院為護士營造宣泄壓力的環(huán)境和場所，在醫(yī)院領(lǐng)導與醫(yī)護人員之間建立溝通的橋梁，增加了護士的心理抗壓能力，對工作和生活中的困難都能應(yīng)對自如。從本研究中可以看出，實施管理后的觀察組護士的心理壓力評分明顯低于實施管理后對照組護士的心理壓力評分；實施管理后的觀察組護士護理的患者對護理工作的滿意度要高于實施管理之前的滿意度。綜上所述，醫(yī)院對護士進行人性化的護理管理可以有效降低護士心理壓力，提高患者的護理滿意度。
作者：余星橋 單位：重慶市萬州區(qū)人民醫(yī)院