醫(yī)療制度下的中醫(yī)藥政策分析

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摘要：中醫(yī)藥在我國有著長久的發(fā)展的歷史，各個歷史階段中的中醫(yī)藥在參與我國的農(nóng)村合作醫(yī)療的制度相關(guān)政策也是有著歷史的呈現(xiàn)，顯示出階段性。從這些歷史階段時期的中醫(yī)藥參與我國農(nóng)村醫(yī)療的實例中我們不難發(fā)現(xiàn)有些共性和個性上的特點。針對中醫(yī)藥的重要性和歷史發(fā)展的階段特征以及對我國新農(nóng)合的發(fā)展的影響，本著提高中醫(yī)藥的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力，結(jié)合我國的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，探討在此背景下的相關(guān)的政策分析。

關(guān)鍵詞：新型農(nóng)村合作醫(yī)療；制度；中醫(yī)藥政策

前言

中醫(yī)藥既有這自身的優(yōu)勢，那就是“簡、便、廉、驗”，這種優(yōu)勢就可以很好的緩解先進中國社會上普遍存在的看病難和看病貴的現(xiàn)象，當(dāng)然也能減輕人們的看病高額費用產(chǎn)生的負擔(dān)。中醫(yī)藥在新中國的醫(yī)學(xué)發(fā)展史上具有著重要的地位，歷史的史料也展示著中醫(yī)藥問題在我國醫(yī)藥發(fā)展上的歷程，有著豐富的政策參與。

一、中醫(yī)藥參與新農(nóng)合的政策分析

研究歷史上的相關(guān)數(shù)據(jù)可發(fā)現(xiàn)，關(guān)于中醫(yī)藥參與新農(nóng)合的制度和政策的文獻數(shù)據(jù)頗豐，有該政策的設(shè)計和構(gòu)想，中央和地方上的政策分析發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥參與新農(nóng)合主要有以下幾種途徑：新農(nóng)合的定點醫(yī)療機構(gòu)是這樣的參與對象，即所有的中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合的特色醫(yī)院、民營醫(yī)院這些醫(yī)療機構(gòu)是主要的定點醫(yī)療點，但新農(nóng)合有著定點醫(yī)療機構(gòu)的準入制度和相應(yīng)的制約條件，在準入政策上要優(yōu)先考慮鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心這些地方性的中醫(yī)科室的準入。在中醫(yī)藥的報銷范圍上，政策顯示中醫(yī)藥的診療技術(shù)的項目是在新農(nóng)合的補償范圍之內(nèi)的。一定程度上降低了中醫(yī)藥的住院和醫(yī)藥費用，報銷也能起到很大的作用。同時在新農(nóng)合的用藥目錄里納入除單味藥的滋補品之外的藥品，但要合乎規(guī)定的劑量。中醫(yī)藥的推廣上是大力支持農(nóng)民用中藥的，適當(dāng)?shù)耐茝V中醫(yī)藥的適宜技術(shù)。讓中醫(yī)藥專業(yè)的技術(shù)人員參與到衛(wèi)生行政和醫(yī)療保險管理，并參與相關(guān)政策的制定。歷史發(fā)展看來，中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的發(fā)展有我國的政策的保障其實施，在我國的廣大的農(nóng)村市場上有中醫(yī)藥發(fā)展的很大的前景，但也存在著問題，在醫(yī)療保險和相應(yīng)措施上是不足的和欠缺的。這就對中醫(yī)藥在農(nóng)村市場上的實施和推廣發(fā)生很大的阻撓作用，推廣受限。新農(nóng)合的出臺就為農(nóng)村的中醫(yī)藥的實施提供了受益范圍最廣大的醫(yī)療保險的制度保障，能促進中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的發(fā)展。但是這個方案的提出，設(shè)想是好的，卻是缺乏對不同的政策的實施效果的評估存在不到位的情況，還有其實施的具體途徑也欠缺針對性強的、有效的方案。

二、中醫(yī)藥政策的不同發(fā)展階段及其特點

中醫(yī)是我國的國粹，我國收到我國歷來領(lǐng)導(dǎo)人的高度重視，面臨新時代和高科技的及快節(jié)奏生活的影響，中醫(yī)見效慢的特點制約著它的推廣。黨和國家的領(lǐng)導(dǎo)人在中醫(yī)藥發(fā)展上給予政策上的支持。從新中國成立以來，中國的中醫(yī)藥政策經(jīng)歷了“中醫(yī)科學(xué)化”、“西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)”、“中西醫(yī)結(jié)合”、“中西醫(yī)并重”這四個階段、依據(jù)分析的資料，可以發(fā)現(xiàn)，我國在制定中醫(yī)政策是是依據(jù)著中醫(yī)藥的獨有的學(xué)科特點，遵循中醫(yī)發(fā)展規(guī)律的。提高政策上的支持，為我國的中醫(yī)藥發(fā)展起到很大的促進作用。我國的中醫(yī)藥發(fā)展的政策保護是在國家層面發(fā)展下也有著相關(guān)政策的出臺，在各個省、市、自治區(qū)在保障中醫(yī)藥發(fā)展和落實方面，對國家政策作出更細化的政策，致力于推廣和落實中醫(yī)藥在全國范圍內(nèi)的推廣。這些在中醫(yī)藥發(fā)展和偏遠地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展和農(nóng)民健康，都起著促進的作用。比如在農(nóng)村地區(qū)的中醫(yī)理療傳授，在少數(shù)民族的分片集聚，這種形式上的對中醫(yī)藥的傳承，有了制度和政策上的保護會發(fā)展的更好，能提升人們的重視程度，尤其是農(nóng)民的重視，會使得中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥與農(nóng)村地區(qū)的發(fā)展緊密結(jié)合，促進健康和經(jīng)濟的發(fā)展。國家出臺政策保障和推廣中醫(yī)藥發(fā)展，能有效的合理的促進資源配置，突出中醫(yī)藥的優(yōu)勢，因此也是的農(nóng)民更大的重視和光顧并使用。地方政府在中醫(yī)藥發(fā)展中的優(yōu)惠政策和幫扶也能促進新農(nóng)合廣泛作用的發(fā)揮。

三、中醫(yī)藥在基層服務(wù)衛(wèi)生中的優(yōu)勢

中醫(yī)藥在基層的衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮著顯著的優(yōu)勢。中醫(yī)的重視程度在農(nóng)村地區(qū)很顯著，農(nóng)民更加信賴老祖宗傳授的收益，只因現(xiàn)如今生活壓力的加大，使得人們都習(xí)慣了快節(jié)奏的生活，生活習(xí)慣的不好積攢出大毛病，無奈又無知的去醫(yī)院開刀做手術(shù)等等。毋庸置疑，中醫(yī)受到農(nóng)民很大程度上的信賴，但存在的一個現(xiàn)象就是，個別的中醫(yī)小手藝還在農(nóng)村流傳和使用，但他們掌握的中醫(yī)知識還是不夠的。但中醫(yī)的價格低廉、自然療法、對身體損傷小等優(yōu)勢在農(nóng)村地區(qū)有著廣泛的群眾基礎(chǔ)，能使得農(nóng)民在保護好自身健康的情況下，也減輕醫(yī)療負擔(dān)和壓力，能促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療的在農(nóng)村地區(qū)的普遍推廣，新農(nóng)合的政策保護能使得更好的滿足新農(nóng)合的農(nóng)民對醫(yī)藥的需求并能享受相應(yīng)的服務(wù)。

四、中醫(yī)藥在農(nóng)村地區(qū)推廣的難度

雖然中醫(yī)在農(nóng)村地區(qū)有著廣泛的群眾基礎(chǔ)，但其具體的實行還是存在著很大的難度的，并且在新農(nóng)合的藥物目錄和報銷方面也是存在著很大的問題?，F(xiàn)在的中醫(yī)院的模式變得不那么純粹，逐漸向西醫(yī)靠攏，設(shè)備也越發(fā)現(xiàn)代化，使得人們在看病時，選擇的人民醫(yī)院和中醫(yī)沒多大的差別，這一方面上看，中醫(yī)就失去它自身的傳統(tǒng)的精髓和優(yōu)勢。農(nóng)村地區(qū)的物資和財力薄弱，合理的常規(guī)的中醫(yī)服務(wù)人們不一定能享受的到。中成藥是不在報銷范圍之列的，農(nóng)民因生活水平和財力的緣故，又很看重報銷，想少花錢，畢竟他們的財力有限。這些方面都給中醫(yī)藥在農(nóng)村地區(qū)的推廣帶來了很大的難度。

五、結(jié)語

在現(xiàn)如今的整體經(jīng)濟形式的低迷狀態(tài)，看病難和看病貴的大背景下，中醫(yī)藥因其低廉價格和優(yōu)質(zhì)的治療效果是有著長遠的良好的發(fā)展前景的。但是在保障中醫(yī)藥發(fā)展的政策方面還是需要斟酌下，尋求更好的可以推廣新農(nóng)合制度的發(fā)展。推廣在我國農(nóng)村實施試點實施的新農(nóng)合政策，先試點再推廣。在國家出臺的政策的基礎(chǔ)上要有針對性的出臺更符合當(dāng)?shù)貙嶋H的細化的新農(nóng)合政策，并對實施進行評價，客觀的總結(jié)和改進的措施。目前的制度銜接還是存在問題，需要本著提高中醫(yī)藥的服務(wù)水平和質(zhì)量的要求下，發(fā)揮出農(nóng)民更喜愛的安全、廉價、有效、方便的中醫(yī)藥服務(wù)。

參考文獻

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作者:林雪 單位:甘肅中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)貿(mào)與管理學(xué)院