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摘要:傳統(tǒng)急診醫(yī)學(xué)教學(xué)存在“重理論、輕實(shí)踐;內(nèi)容多、教法少”等問(wèn)題,在急診醫(yī)學(xué)教學(xué)中對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方式進(jìn)行改革,采用“癥狀-疾病-急救技能”漸進(jìn)式教學(xué)模式,以癥狀為綱、以疾病為重點(diǎn)、以急救技術(shù)為關(guān)鍵,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高其參與度,可收到良好的教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞:“癥狀-疾病-急救技能”;急診醫(yī)學(xué);漸進(jìn)式教學(xué)
急診醫(yī)學(xué)是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一門具有多專業(yè)性質(zhì)的臨床邊緣學(xué)科,有著不可替代的特點(diǎn)和規(guī)律性。同樣,隨著現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,原有的急診醫(yī)學(xué)教學(xué)模式已難以適應(yīng)急診醫(yī)學(xué)教學(xué)發(fā)展的需要。本文就“癥狀-疾病-急救技能”漸進(jìn)式教學(xué)在急診醫(yī)學(xué)教學(xué)中的實(shí)施做一簡(jiǎn)述。
1現(xiàn)階段急診醫(yī)學(xué)教學(xué)
急診醫(yī)學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科,不是以獨(dú)立的器官系統(tǒng)來(lái)界定自己的專業(yè)范圍,而是以疾病的急緩和危重程度來(lái)界定[1]。在現(xiàn)階段,急診醫(yī)學(xué)存在著許多突出的弱項(xiàng),特別是急診醫(yī)學(xué)教育的薄弱更加成為阻礙急診醫(yī)學(xué)全面發(fā)展的主要因素[2]。醫(yī)院急診科作為急診醫(yī)學(xué)的主體,肩負(fù)著急診臨床教學(xué)和研究的重要任務(wù)[3]。而臨床工作是急救醫(yī)學(xué)的重點(diǎn),在具體工作中,急診醫(yī)師需要應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件和各類急危重癥患者,因此對(duì)于急診醫(yī)師個(gè)人的綜合素質(zhì)有著嚴(yán)格的要求[4]。傳統(tǒng)的急診醫(yī)學(xué)教學(xué)方法以教師教、學(xué)生學(xué)的“填鴨式”教學(xué)方法為主,教學(xué)形式單一,互動(dòng)性差,實(shí)踐性不強(qiáng),學(xué)生缺乏積極性和主動(dòng)性,其分析能力、推理能力、創(chuàng)新能力以及對(duì)知識(shí)的拓展能力明顯不足,不利于培養(yǎng)急診醫(yī)師的創(chuàng)造能力和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)思維[5]。另外,在目前的醫(yī)療環(huán)境中,實(shí)習(xí)醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生在進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)時(shí),因現(xiàn)實(shí)環(huán)境所限,缺少實(shí)踐的機(jī)會(huì)?;颊呓?jīng)急診搶救后很快轉(zhuǎn)至??浦委?,傳統(tǒng)教學(xué)方法在這里受到限制。
2“癥狀-疾病-急救技能”漸進(jìn)式教學(xué)模式的具體實(shí)施
急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)首先要讓學(xué)生思考如何去面對(duì)臨床急診問(wèn)題,應(yīng)將敏銳的觀察能力、快速?zèng)Q策能力與綜合搶救能力作為一名急診醫(yī)生必須具備的專業(yè)素質(zhì)來(lái)著重培養(yǎng)。因此,急診教學(xué)課程建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)放在培養(yǎng)學(xué)生在“急診”這一特殊環(huán)境下快速判斷病情、建立診療思路、完善相關(guān)檢查、做出相應(yīng)處理、綜合急癥救治的能力。
1課程設(shè)置
1•1課程性質(zhì)任務(wù):急危重癥護(hù)理學(xué)是當(dāng)代護(hù)理學(xué)的一門重要新興學(xué)科,主要任務(wù)是培養(yǎng)學(xué)生對(duì)常見(jiàn)急危重癥患者的識(shí)別、觀察和救護(hù)能力[1],因此,本課程在學(xué)生學(xué)習(xí)具備了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)后開(kāi)設(shè),第四學(xué)期開(kāi)課,為第三學(xué)年頂崗實(shí)習(xí)鋪墊基礎(chǔ)。
1•2課程教學(xué)目標(biāo):筆者根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)、崗位標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際需求、醫(yī)院專家建議,綜合分析急危重癥護(hù)理崗位應(yīng)具備的職業(yè)能力和本課程特點(diǎn)制定教學(xué)目標(biāo),包括知識(shí)目標(biāo)和能力目標(biāo)。
1•3課程內(nèi)容建設(shè):本課程綜合性極強(qiáng),涵蓋了臨床各科常見(jiàn)的急危重癥的救護(hù)理論及常用急救、監(jiān)測(cè)技術(shù)。因此,在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)合理整合各學(xué)科相關(guān)知識(shí),優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容尤為重要。
2結(jié)果
2•1教學(xué)內(nèi)容選取與思路:一是以社會(huì)和崗位工作需求來(lái)確定教學(xué)內(nèi)容,選取與院外急救和醫(yī)院臨床急救能力需求最貼切,又無(wú)重復(fù)的內(nèi)容整合后作為最基本教學(xué)內(nèi)容;二是適應(yīng)臨床前沿動(dòng)態(tài)發(fā)展需要,所以我對(duì)部分滯后內(nèi)容緊隨臨床發(fā)展而更新;三是定期參加臨床實(shí)踐學(xué)習(xí);四是組織學(xué)生開(kāi)展重癥護(hù)理新技術(shù)專題講座、醫(yī)院見(jiàn)習(xí)等方式對(duì)接臨床發(fā)展動(dòng)態(tài),拓展教學(xué)內(nèi)容開(kāi)拓學(xué)生眼界。
2•2教學(xué)內(nèi)容的分配
摘要:急救醫(yī)學(xué)涉及面廣,以急危重癥搶救為主。如何在急救醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中使理論與實(shí)踐相結(jié)合,就顯得十分重要。本教研組嘗試將基于案例的PBL教學(xué)法應(yīng)用于急救醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué),以有效增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和綜合應(yīng)用知識(shí)能力。
關(guān)鍵詞:PBL教學(xué)法;急救醫(yī)學(xué);實(shí)踐教學(xué)
1急救醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題
傳統(tǒng)急救醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中,教師主要是現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)帶教,根據(jù)病房現(xiàn)有病例資源,進(jìn)行說(shuō)教式教學(xué),教師說(shuō)、學(xué)生聽(tīng),教師做、學(xué)生看,沒(méi)有客觀教學(xué)效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容只進(jìn)行粗淺的形象化記憶,并未達(dá)到真正的“意義學(xué)習(xí)”,即理論和實(shí)踐相結(jié)合。這種粗放式教學(xué)的弊端也是顯而易見(jiàn)的:(1)學(xué)生認(rèn)知特點(diǎn)不同,卻采取相同臨床教學(xué)路徑,教學(xué)不得章法;(2)教學(xué)病例具有一定的隨機(jī)性,與教學(xué)大綱要求不完全一致,加上臨床教學(xué)課時(shí)有限,可能會(huì)出現(xiàn)實(shí)踐教學(xué)草草了事的情況;(3)教學(xué)難點(diǎn)簡(jiǎn)單介紹,教學(xué)重點(diǎn)一筆帶過(guò),使“以學(xué)生為中心、能力為導(dǎo)向”教學(xué)目標(biāo)成為一紙空談。
2PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用
2.1教學(xué)前準(zhǔn)備
(1)教學(xué)對(duì)象分析:分析臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制、七年制學(xué)生與規(guī)培生、進(jìn)修生特點(diǎn),了解其醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ),區(qū)分教學(xué)內(nèi)容難易度,為后期PBL教案設(shè)計(jì)提供理論基礎(chǔ)。(2)教學(xué)難點(diǎn)和重點(diǎn)分析:以人民衛(wèi)生出版社出版的《急診學(xué)》內(nèi)容為基礎(chǔ),修訂教學(xué)大綱,將急診科常見(jiàn)急危重癥作為教學(xué)重點(diǎn),如急性心肌梗死、過(guò)敏性休克、呼吸心跳驟停、急性有機(jī)磷中毒、嚴(yán)重顱腦損傷等,將常用急救技術(shù)作為教學(xué)難點(diǎn),如心肺復(fù)蘇術(shù)、洗胃術(shù)、除顫術(shù)等。堅(jiān)持教學(xué)難點(diǎn)分層講、教學(xué)重點(diǎn)細(xì)化講原則,進(jìn)行PBL教學(xué)設(shè)計(jì)。(3)PBL教案設(shè)計(jì):由教研室主任牽頭,定期集體備課,按照急救醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱要求,確定重點(diǎn)內(nèi)容,最后設(shè)計(jì)問(wèn)題。以具體臨床病例為線索的PBL教學(xué)設(shè)計(jì),往往隱含大量鑒別信息,有利于學(xué)生提出問(wèn)題、思考問(wèn)題。針對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況及遇到的困難給予理論支持,將問(wèn)題及相關(guān)理論知識(shí)形成文本材料,便于教師后期總結(jié)反思。
【摘要】探討以學(xué)生為主體的CTTM教學(xué)模式在急診醫(yī)學(xué)教育中的作用。針對(duì)現(xiàn)階段急診醫(yī)學(xué)教育面臨的問(wèn)題,將以醫(yī)學(xué)生為主體的CTTM教學(xué)模式貫穿于急診醫(yī)學(xué)理論和臨床技能培訓(xùn)全過(guò)程,總結(jié)取得的成績(jī)。此方法極大地提高了急診醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,很好地培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力和不斷探索未知領(lǐng)域的科研探索精神。以學(xué)生為主體的CTTM教學(xué)模式為急診醫(yī)學(xué)教育提供了一種良好的教學(xué)模式。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生為主體;CTTM;急診醫(yī)學(xué)教育
急診醫(yī)學(xué)是近年來(lái)興起的一門學(xué)科,隨著社會(huì)的發(fā)展和事故災(zāi)難頻繁發(fā)生,全社會(huì)亟需高素質(zhì)的急診醫(yī)學(xué)人才。而傳統(tǒng)急診醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式偏重醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳授,而相關(guān)臨床技能的培訓(xùn)相對(duì)匱乏,這種模式往往會(huì)造成急診醫(yī)學(xué)生臨床思維和創(chuàng)新能力不足的問(wèn)題[1-2]。隨著當(dāng)今社會(huì)對(duì)高素質(zhì)急診醫(yī)學(xué)人才的不斷需求,傳統(tǒng)的教育模式弊端不斷顯露出來(lái)[3]。徐州醫(yī)科大學(xué)急救與救援醫(yī)學(xué)系自2012年獨(dú)立招收急診醫(yī)學(xué)本科生以來(lái),立足于急診醫(yī)學(xué)自身的教育教學(xué),將以學(xué)生為主體的案例式立體教學(xué)法(casethree-dimensionalteachingmethod,CTTM)始終貫穿于急診醫(yī)學(xué)理論知識(shí)培訓(xùn)、臨床技能實(shí)踐等環(huán)節(jié),在急診醫(yī)學(xué)的臨床教學(xué)實(shí)踐中探索出了適合急診醫(yī)學(xué)教學(xué)和實(shí)踐的、以學(xué)生為主體的案例式立體教學(xué)法,并取得了滿意效果。
1以學(xué)生為主體的CTTM教學(xué)法
CTTM是將案例教學(xué)與立體教學(xué)有機(jī)結(jié)合、融匯貫通的一種新型教學(xué)方法。該教學(xué)方法充分利用人工智能技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、醫(yī)學(xué)圖像三維重建技術(shù)以及多媒體技術(shù)等,采用電化教學(xué)、多媒體視頻教學(xué)以及精品微課教學(xué)等手段,有針對(duì)性的設(shè)計(jì)急診醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容。真正實(shí)現(xiàn)了由單一化教學(xué)到立體化教學(xué)的轉(zhuǎn)變,并發(fā)揮出多角度、大信息量和系統(tǒng)性的急診醫(yī)學(xué)教學(xué)優(yōu)勢(shì)[4-6]。而以學(xué)生為主體的CTTM教學(xué)法可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,特別是對(duì)于急診醫(yī)學(xué)生,在充分掌握急診相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床技能的基礎(chǔ)上,可以很好地培養(yǎng)其臨床思維能力和科研探索精神,從而滿足社會(huì)對(duì)高素質(zhì)急診醫(yī)學(xué)人才的需求。
2以學(xué)生為主體的CTTM教學(xué)法的實(shí)施
2.1以學(xué)生為主體的CTTM在急診醫(yī)學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用急診醫(yī)學(xué)涵蓋了心肺腦復(fù)蘇、中毒、中暑、創(chuàng)傷、各種休克以及各科急癥如:急性腦卒中、急性心肌梗死、急性呼吸衰竭等內(nèi)容[7-9]。以學(xué)生為主體的CTTM教學(xué)法摒棄了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論課課堂授課的模式,充分考慮學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主導(dǎo)地位,精心篩選典型急診相關(guān)案例,采用多媒體技術(shù),設(shè)計(jì)教案內(nèi)容,制作高質(zhì)量的課件和視頻,讓同學(xué)們對(duì)急診醫(yī)學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣,并充分調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生的積極性。在仿真模擬教學(xué)環(huán)節(jié),盡可能選取涵蓋急診醫(yī)學(xué)知識(shí)面廣的病例,以真實(shí)病例再現(xiàn)的形式,采用標(biāo)準(zhǔn)化病人,模擬整個(gè)診治過(guò)程。讓學(xué)生以一名準(zhǔn)急診醫(yī)生的身份,能夠迅速通過(guò)病史、癥狀和體征以及相關(guān)的輔助檢查等資料的搜集,給出相關(guān)疾病的診斷和治療措施。尤其是涉及到作為一名合格的急診醫(yī)生必須掌握的重要知識(shí)點(diǎn),做到重點(diǎn)突出,反復(fù)強(qiáng)化,達(dá)到讓學(xué)生真正掌握該知識(shí)點(diǎn)的目的。當(dāng)前正處于信息大爆炸的時(shí)代,在教學(xué)過(guò)程中注重知識(shí)點(diǎn)和知識(shí)結(jié)構(gòu)的更新,緊密結(jié)合目前國(guó)際急救醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最新研究進(jìn)展,不斷更新知識(shí)點(diǎn)和拓展知識(shí)面,讓學(xué)生能夠緊跟醫(yī)學(xué)前沿,并就如何獲取最新的醫(yī)學(xué)知識(shí)和相關(guān)的醫(yī)學(xué)進(jìn)展,進(jìn)行重點(diǎn)講述,從而發(fā)揮同學(xué)們的主觀能動(dòng)性?!笆谌艘贼~(yú)不如授人以漁”,在講授醫(yī)學(xué)相關(guān)理論知識(shí)的同時(shí),著重培養(yǎng)急診醫(yī)學(xué)生捕捉醫(yī)學(xué)前沿信息的本領(lǐng)和技能,使醫(yī)學(xué)生們?cè)谝院蟮墓ぷ髦薪K身受用。如在急診醫(yī)學(xué)教學(xué)中,對(duì)于急診常見(jiàn)的急性缺血性卒中,急性心肌梗死等急危重癥,選取典型病例介紹時(shí),采用視頻動(dòng)畫(huà)的形式,讓同學(xué)們對(duì)于上述急癥有個(gè)感性認(rèn)識(shí)。緊接著提出核心問(wèn)題——該患者的診斷是什么?診斷依據(jù)有哪些?該如何治療?首先讓同學(xué)們根據(jù)自己所掌握的知識(shí),提出學(xué)生自己的診斷和治療意見(jiàn)。然后由任課老師對(duì)該病從常見(jiàn)病因、發(fā)病機(jī)制以及診療措施等方面,對(duì)該病例進(jìn)行深刻剖析,最后強(qiáng)調(diào)相關(guān)臨床路徑、指南在診療過(guò)程的應(yīng)用,梳理可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),并就一些常見(jiàn)的診療誤區(qū)進(jìn)行深刻剖析。通過(guò)上述授課方式,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極能動(dòng)性,拓展知識(shí)面,從而達(dá)到理論課教學(xué)的目的。另外,為了讓醫(yī)學(xué)生能夠從總體上把握急診醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),運(yùn)用多媒體視頻動(dòng)畫(huà)技術(shù),展示各種海嘯、地震、洪水災(zāi)害、礦難等災(zāi)害事件的緊急救援影像學(xué)資料,強(qiáng)調(diào)白金10分鐘的搶救觀念,結(jié)合實(shí)例向?qū)W生介紹急救醫(yī)學(xué)的重要性,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,從而達(dá)到事半功倍的效果。2.2以學(xué)生為主體的CTTM教學(xué)法在急救技能培訓(xùn)中的應(yīng)用急診醫(yī)學(xué)生除需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ)外,還必須掌握多種急救技能,如:心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、環(huán)甲膜穿刺術(shù)、深靜脈置管術(shù)、呼吸機(jī)調(diào)節(jié)和使用技術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定、搬運(yùn)等多項(xiàng)急救技術(shù)。其中,心肺復(fù)蘇術(shù)是急救技能培訓(xùn)的重中之重[10-13]。傳統(tǒng)的教學(xué)模式常采用徒手心肺復(fù)蘇模擬教學(xué),然而對(duì)于學(xué)生心肺復(fù)蘇技術(shù)掌握程度以及復(fù)蘇效果的評(píng)價(jià)無(wú)全面、可靠的量化指標(biāo)[14]。而以學(xué)生為主體的CTTM教學(xué)過(guò)程中,采用高仿真模擬人進(jìn)行情景模擬演練,通過(guò)實(shí)時(shí)感應(yīng)技術(shù)和信息傳輸技術(shù),能夠及時(shí)反饋胸外按壓的效果。同時(shí),可以根據(jù)教學(xué)的需要,設(shè)置模擬不同場(chǎng)景下的心肺復(fù)蘇患者,對(duì)學(xué)生針對(duì)基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇和高級(jí)生命支持的每一個(gè)環(huán)節(jié)所采取的救治措施,進(jìn)行量化評(píng)估,從而使同學(xué)們注重心肺復(fù)蘇的每一個(gè)細(xì)節(jié)要領(lǐng)。結(jié)合高仿真模擬人的反饋結(jié)果,教師可以有針對(duì)性地指出學(xué)生不正確的操作方式?!凹?xì)節(jié)決定成敗”,通過(guò)此種教學(xué)方法,讓每一位同學(xué)都能夠充分認(rèn)識(shí)生存鏈各個(gè)環(huán)節(jié)重要性,并能夠掌握標(biāo)準(zhǔn)、高效的心肺復(fù)蘇技術(shù)。除此之外,對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定和轉(zhuǎn)運(yùn)等外傷急救技能的培訓(xùn),同樣采用CTTM教學(xué)法,模擬不同場(chǎng)景和不同傷者的情況,讓同學(xué)們都能夠?qū)W以致用,“身臨其境”地對(duì)患者實(shí)施快速、及時(shí)、有效的救治,從而達(dá)到臨床教學(xué)和實(shí)踐環(huán)節(jié)的緊密銜接,為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)復(fù)合型急診醫(yī)學(xué)人才奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞:鄉(xiāng)村振興;鄉(xiāng)村旅游村;衛(wèi)生室;醫(yī)療緊急預(yù)案
在鄉(xiāng)村振興的大背景下,鄉(xiāng)村旅游已成為當(dāng)前旅游的熱點(diǎn),每逢大小長(zhǎng)假,各鄉(xiāng)村旅游村往往是人滿為患。這對(duì)旅游村的醫(yī)療設(shè)施配備及醫(yī)務(wù)人員能力提出了更高的要求:不僅要滿足當(dāng)?shù)卮迕竦娜粘:?jiǎn)單醫(yī)療需求,游客的安全問(wèn)題也是應(yīng)該給予考慮的一個(gè)重要因素。
一、旅游村的衛(wèi)生室現(xiàn)狀及改造必要性
在鄉(xiāng)村振興的大背景下,近幾年興起鄉(xiāng)村旅游的熱潮,許多有特色的傳統(tǒng)村落借助自身資源優(yōu)勢(shì)積極發(fā)展旅游業(yè),這些村莊一般都在中心城市周圍,是小假期時(shí)城里人休閑的熱門去處。但這些由傳統(tǒng)村落改建而成的鄉(xiāng)村旅游村,在公共設(shè)施配置上存在各種不足,特別是醫(yī)療這種較為基礎(chǔ)但使用頻率不高、不屬于游客緊急需求的設(shè)施,往往不被景區(qū)重視。有的景區(qū)甚至沒(méi)有配備必要的醫(yī)療急救設(shè)施,在15分鐘步行范圍內(nèi)也沒(méi)有衛(wèi)生服務(wù)站。近期曾出現(xiàn)多起由于缺少必要醫(yī)療設(shè)施而導(dǎo)致救治不及時(shí)的慘痛案例,在網(wǎng)絡(luò)上多次引起熱議,值得反思:在鄉(xiāng)村旅游景區(qū)中是否存在這種隱患,以及如何通過(guò)醫(yī)療設(shè)施和專業(yè)醫(yī)療人員的投入,在滿足村民的日常醫(yī)療需求的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村旅游村應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療事件的能力,保障游客的生命安全?;谵r(nóng)村本就落后的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和醫(yī)療服務(wù)能力,在鄉(xiāng)村改造過(guò)程中衛(wèi)生室的醫(yī)療設(shè)施配置及醫(yī)務(wù)人員能力不足成為亟待解決的問(wèn)題。
二、鄉(xiāng)村振興背景下旅游村的衛(wèi)生室改造要求
(一)規(guī)范要求鄉(xiāng)村旅游村的醫(yī)療設(shè)施主要針對(duì)本地居民,并為游客提供緊急救助。游客對(duì)醫(yī)療設(shè)施中的衛(wèi)生室、中西藥店有較大需求量,對(duì)綜合醫(yī)院和門診所需求較??;本地居民對(duì)綜合性的醫(yī)療設(shè)施有較大要求。滿足本地居民需求的醫(yī)療設(shè)施的設(shè)置,可參照城市公共設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。農(nóng)村衛(wèi)生室應(yīng)滿足基本的醫(yī)療職能,同時(shí)在條件允許的情況下兼顧預(yù)防、保健、健康宣傳等職能,與綜合醫(yī)院的職能進(jìn)行有效配合,形成完善的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)。滿足游客需求的衛(wèi)生室配置,可參照《旅游衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中的規(guī)定:建立緊急救援和緊急醫(yī)療救助體系,能及時(shí)有效處理突發(fā)事件和意外人身傷害事故。非城市風(fēng)景區(qū)設(shè)有醫(yī)務(wù)救助站,配有專職醫(yī)務(wù)人員及常用藥品,建立處理突發(fā)事件檔案。城市景區(qū)建立與城市緊急救援系統(tǒng)緊密相聯(lián)的機(jī)制,有緊急救援預(yù)案并具備一般性救助條件,記錄檔案詳實(shí)。
(二)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)要求根據(jù)《村衛(wèi)生室建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)》:村衛(wèi)生室須配備無(wú)障礙設(shè)施等必要基礎(chǔ)設(shè)施;診斷室、治療室、觀察室、藥房和衛(wèi)生室等分室設(shè)置,布局合理;有條件的可設(shè)置康復(fù)室。診斷室數(shù)量與醫(yī)生人數(shù)匹配,候診區(qū)設(shè)置合理。觀察室應(yīng)設(shè)有觀察窗(能清晰了解觀察室內(nèi)情況),具備通風(fēng)條件。各室布局合理,符合感染管理要求。治療室配備治療(處置)臺(tái)、物品(藥物)柜、無(wú)菌柜、冷藏包(箱)、出診箱、急救箱(急救藥品不得少于12種)、治療盤、有蓋方盒、利器盒、地站燈、必要搶救器材(如氧氣瓶、開(kāi)口器、簡(jiǎn)易呼吸器、吸痰器等)等。
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