二手煙的定義精選(九篇)

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第1篇：二手煙的定義范文

【關(guān)鍵詞】吸煙；因素分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)；學(xué)生

【中圖分類號(hào)】 G 479 R 163 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817（2013）10-1241-04

吸煙是導(dǎo)致人群慢性疾病和死亡的重要危險(xiǎn)因素之一，煙草對(duì)青少年健康的危害已被眾多研究所證實(shí)。據(jù)專家估算，在我國(guó)現(xiàn)有的1.3億13～18歲青少年中，現(xiàn)在吸煙者約1500萬(wàn)，嘗試吸煙者不少于4000萬(wàn)，遭受二手煙霧危害的人數(shù)高達(dá)6500萬(wàn)。青少年控?zé)熜蝿?shì)十分嚴(yán)峻。本文旨在了解北京市中小學(xué)生吸煙現(xiàn)狀及其影響因素，以及中小學(xué)生對(duì)煙草知、信、行情況，為后續(xù)研究提供基線資料。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象采用以學(xué)校為初級(jí)抽樣單位，以班級(jí)為最小抽樣單位的二階段分層整群隨機(jī)抽樣方法，共抽取北京市18個(gè)區(qū)縣的160所中小學(xué)校學(xué)生共17194名，最終得到小學(xué)生有效問(wèn)卷共5049份，男、女生分別占52.3%，44.7%；四至六年級(jí)學(xué)生各占約1/3。中學(xué)生有效問(wèn)卷共11 463份，其中普通初中4 879份（42.6%），普通高中4 225份（36.9%），職業(yè)高中2359份（20.6%）；男、女生分別占47.5%，52.5%。

1.2 方法 采用北京市疾病預(yù)防控制中心編制的“北京市學(xué)校人群煙草監(jiān)測(cè)調(diào)查問(wèn)卷”，調(diào)查內(nèi)容包括：（1）吸煙行為及二手煙暴露情況（吸煙原因、地點(diǎn)、獲取途徑等）；（2）煙草危害相關(guān)知識(shí)（獲取知識(shí)來(lái)源、煙草有關(guān)疾病、煙草有害成分）；（3）對(duì)吸煙行為的相關(guān)態(tài)度；（4）與學(xué)生吸煙行為有關(guān)的個(gè)體和環(huán)境因素（自我評(píng)價(jià)、家庭環(huán)境、學(xué)校環(huán)境、煙草廣告）；（5）學(xué)生個(gè)人基本信息。調(diào)查以班級(jí)為單位、匿名自填的方式進(jìn)行，問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)回收。

1.3 主要指標(biāo)定義 嘗試吸煙：到調(diào)查時(shí)為止，至少吸過(guò)一口煙；現(xiàn)在吸煙：最近30d內(nèi)，至少有1d吸過(guò)煙；吸二手煙：現(xiàn)在不吸煙者最近1周內(nèi)至少1d有15 min以上暴露于吸煙者呼出的煙霧中。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)經(jīng)清理、核查、比對(duì)后采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析。采用描述性統(tǒng)計(jì)分析方法，按不同特征（如性別、年齡、年級(jí)、學(xué)校類型等）分別計(jì)算有關(guān)指標(biāo)（百分率或均值）；采用分層比較、Logistics回歸等方法分析影響中小學(xué)生吸煙行為的影響因素。P

2 結(jié)果

2.1 吸煙相關(guān)行為

2.1.1 北京市中小學(xué)生嘗試吸煙與現(xiàn)在吸煙情況見(jiàn)表1。小學(xué)、初中、高中、職高的學(xué)生嘗試吸煙率分別為6.2%，14.5%，26.8%，49.6%。男生嘗試吸煙率顯著高于女生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=596.6，P

小學(xué)、初中、高中、職高的學(xué)生現(xiàn)在吸煙率分別為0.9%，3.3%，7.9%，23.4%。男生現(xiàn)在吸煙率高于女生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=462.2，P

2.1.2 煙草使用相關(guān)情況小學(xué)生第一次嘗試吸煙在7歲及以下的占40.5%；嘗試吸煙者中有50%以上是在中學(xué)階段開(kāi)始吸第一支煙。超過(guò)2/3的小學(xué)生和約50%的中學(xué)生嘗試吸煙的原因?yàn)楹闷妫辉谥袑W(xué)生中其次為緩解壓力和無(wú)聊，兩者比例均在12%左右。

現(xiàn)在吸煙的小學(xué)生中，70%以上的平均吸煙量

2.1.3 二手煙暴露率小學(xué)生和中學(xué)生的二手煙暴露率分別為34.6%，38.9%；約50%的學(xué)生平均每周暴露天數(shù)為1～2d；男、女生二手煙暴露率基本持平，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=0.9，P=0.3）；各年齡段、各年級(jí)、不同類型學(xué)校、住宿學(xué)生與非住宿學(xué)生二手煙暴露率差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均>0.05）。

中小學(xué)生二手煙暴露場(chǎng)所均以家里居多，其次為學(xué)校和車內(nèi)以外的其他公共場(chǎng)所。中學(xué)生在學(xué)校的二手煙暴露率（12.2%）遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于小學(xué)生（O.8%）。

2.2 煙草相關(guān)知信行情況 見(jiàn)表2。女生對(duì)煙草危害相關(guān)知識(shí)的知曉率均高于男生，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均

2.3 中小學(xué)生吸煙行為影響因素以現(xiàn)在是否吸煙作為因變量（現(xiàn)在吸煙=1，現(xiàn)在不吸煙=0），以性別（男=1，女=0）、學(xué)段（中學(xué)=1，小學(xué)=0）、父母吸煙情況（至少一人吸煙=I，都不吸煙=0）、零花錢(qián)情況（>5元/d=1，≤5/d=0）、自感學(xué)習(xí)成績(jī)（一般及以上=1，較差=0）、學(xué)?？?zé)熃逃ń處熢谡n堂上講過(guò)控?zé)?1，未講過(guò)或不知道=0）和禁煙情況（禁煙=1，不禁煙=0）、好友吸煙情況（有=1，無(wú)=0）、對(duì)吸煙有害健康的認(rèn)識(shí)（肯定有害=1，不確定或否定=0）、好友遞煙時(shí)行為（肯定不吸=1，不確定=0）、朋友吸煙時(shí)行為（勸阻或離開(kāi)=1，看著或一起吸=0）為自變量，進(jìn)行單因素Logistic回歸分析，結(jié)果顯示除學(xué)校禁煙情況外，其他變量均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；將有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量進(jìn)行多因素非條件Logistic回歸分析，結(jié)果顯示，中小學(xué)生現(xiàn)在吸煙的危險(xiǎn)因素有男生、家中父母有人吸煙、每日零花錢(qián)較高、好友中有人吸煙；保護(hù)因素有自感學(xué)習(xí)成績(jī)較好、好友遞煙肯定不吸。見(jiàn)表3。

3 討論

本次調(diào)查覆蓋人群廣，規(guī)模較大，且自2005年以來(lái)北京市進(jìn)行了多次煙草監(jiān)測(cè)調(diào)查，形成了成熟的監(jiān)測(cè)方式和完整的監(jiān)測(cè)體系，調(diào)查取得的數(shù)據(jù)質(zhì)量可靠、可信度較高，能真實(shí)準(zhǔn)確地反映北京市學(xué)生煙草使用現(xiàn)狀。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不同學(xué)段男生煙草使用情況均高于女生，與以往研究一致。中小學(xué)生的嘗試吸煙率低于相關(guān)研究結(jié)果，二手煙暴露率較以往研究均有所下降，說(shuō)明北京市控?zé)煿ぷ魅〉昧艘欢ǖ某尚А５行W(xué)生現(xiàn)在吸煙率仍然較高，與北京市往年相比無(wú)下降，吸煙現(xiàn)狀十分嚴(yán)峻。

吸煙行為危險(xiǎn)因素研究與以往研究結(jié)果基本一致。家庭在小學(xué)生吸煙行為中有重要影響，父母的吸煙行為是中小學(xué)生現(xiàn)在吸煙的危險(xiǎn)因素。本研究發(fā)現(xiàn)，戶籍為北京的學(xué)生嘗試吸煙率和現(xiàn)在吸煙率均低于非北京的學(xué)生，非住宿生低于住宿生，可能與北京的學(xué)生和非住宿的學(xué)生較多地受到父母的監(jiān)督和管教有關(guān)。提示在中小學(xué)控?zé)煿ぷ髦袘?yīng)將學(xué)?？?zé)熍c家庭控?zé)熛嘟Y(jié)合，以獲得更好的控?zé)熜Ч?/p>

第2篇：二手煙的定義范文

5月31日是一年一度的世界無(wú)煙日,我國(guó)人口眾多,控?zé)熜蝿?shì)十分嚴(yán)峻。據(jù)《2007年中國(guó)控制吸煙報(bào)告》公布的數(shù)據(jù)表明,我國(guó)現(xiàn)有煙民3.5億,約占全球吸煙總數(shù)的1/3,遭受被動(dòng)吸煙危害的人數(shù)是5.4億,每年死于煙草相關(guān)疾病的人數(shù)高達(dá)100萬(wàn)。因吸二手煙導(dǎo)致死亡的人數(shù)已超過(guò)10萬(wàn)。另有調(diào)查研究顯示,平均每?jī)蓚€(gè)吸煙人中就有一人死于因吸煙導(dǎo)致的相關(guān)疾病。這些數(shù)字令人觸目驚心!

戒煙常識(shí)之一吸煙不僅僅是壞習(xí)慣而是一種慢性病

平時(shí)大家都認(rèn)為吸煙只是一種個(gè)人習(xí)慣,甚至連許多醫(yī)務(wù)人員都這么認(rèn)為,其實(shí)早在1998年世界衛(wèi)生組織就已經(jīng)將吸煙作為一種慢性疾病列入國(guó)際疾病分類(ICD-10),其編碼為F17.2,屬精神神經(jīng)疾病。目前我國(guó)規(guī)定,三級(jí)甲等醫(yī)院必須把吸煙作為既往史的重要病史之一進(jìn)行詢問(wèn),并規(guī)定將煙草依賴作為疾病必須寫(xiě)在診斷一欄,以警示吸煙者早日擺脫煙草依賴,恢復(fù)自身健康?！拔鼰煵粌H僅是壞習(xí)慣,而是一種慢性病”的說(shuō)法并非危言聳聽(tīng)。

為什么世界衛(wèi)生組織要把吸煙定為一種疾病呢?這是因?yàn)槲鼰熣邔?duì)吸煙具有依賴性、成癮性,吸煙成癮的實(shí)質(zhì)就是尼古丁依賴,事實(shí)上人對(duì)煙草中的尼古丁的成癮性比嗎啡強(qiáng)5～10倍。當(dāng)吸煙時(shí),煙草中的尼古丁與大腦某個(gè)部位的尼古丁膽堿能受體結(jié)合,引起另一個(gè)部位釋放多巴胺,可使吸煙者產(chǎn)生短暫的愉悅、思維敏捷、腦力增強(qiáng)、減輕焦慮和抑制食欲,從而令吸煙者想繼續(xù)吸煙,久而久之,吸煙者的心理和生理上就對(duì)尼古丁產(chǎn)生依賴。吸煙者一旦成癮,每30～40分鐘就需要吸一支煙,以維持大腦尼古丁穩(wěn)定水平,當(dāng)達(dá)不到這一水平時(shí)吸煙者就會(huì)感到煩躁、坐立不安、惡心、頭痛并渴望補(bǔ)充尼古丁,感覺(jué)似乎與鴉片無(wú)異,我們把這些癥狀均視為停止吸煙后的戒斷癥狀。而長(zhǎng)期或大劑量吸入尼古丁可導(dǎo)致機(jī)體活力下降,記憶力減退,工作效率低下,呼吸肌麻痹、意識(shí)障礙,甚至造成多種器官受累的綜合病變。這就是為什么世界衛(wèi)生組織把吸煙定義為一種慢性復(fù)發(fā)性疾病,把煙民視為慢性病人的原因。

戒煙常識(shí)之二吸煙的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)您的認(rèn)識(shí)

許多人認(rèn)為吸煙僅僅會(huì)對(duì)肺功能有損害,其實(shí)不然。您知道嗎,點(diǎn)燃一根煙時(shí)會(huì)產(chǎn)生250多種有害的化學(xué)物質(zhì),其中有40多種致癌物質(zhì),因吸煙導(dǎo)致的癌癥有唇癌、口癌、鼻癌、咽癌、喉癌、食管癌、肺癌、胃癌、肝癌、腎癌、膀胱癌、子宮頸癌。除了致癌外,全身多個(gè)系統(tǒng)都會(huì)受損。1.呼吸系統(tǒng):慢性非阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、肺炎;2.心腦血管系統(tǒng):高血壓、冠心病、腦卒中、血管閉塞性脈管炎、主動(dòng)脈瘤、周圍血管病;3.消化系統(tǒng):消化性潰瘍、克隆病;4.生殖系統(tǒng):陽(yáng)痿;5.造血系統(tǒng):粒細(xì)胞性白血病;6.其他:白內(nèi)障、髖關(guān)節(jié)骨折、牙周病等,可以說(shuō)煙草幾乎損害人體的所有器官。另外對(duì)于特殊人群,受害更深!有呼吸疾病患者:吸煙會(huì)使舊病復(fù)發(fā)。加重癥狀,在吸煙致死疾病中,僅COPD和肺癌就占50%以上。對(duì)于冠心病患者,吸煙可加速病變進(jìn)展,使已經(jīng)放了支架的冠心病患者發(fā)生死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加76%。吸煙的男性會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿和質(zhì)量下降,造成不育。懷孕女性,吸煙或二手煙會(huì)危害胎兒發(fā)育,造成早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒死亡。二手煙會(huì)導(dǎo)致兒童慢性中耳炎,誘發(fā)哮喘,易息支氣管炎和肺炎。

戒煙常識(shí)之三戒煙需要去醫(yī)院?jiǎn)?/p>

老張抽煙已經(jīng)有40多年,是個(gè)老煙民了。他深知吸煙的危害,而且也戒了十幾次,但是戒了再吸,吸了再戒,最終也沒(méi)戒成。這是為什么呢?是因?yàn)樗麤](méi)毅力嗎?不全是。最主要的原因是戒煙后的種種不舒服,比如坐立不安、煩躁、情緒低落,看別人吸煙控制不住自己的欲望,這些就是我們所說(shuō)的戒斷癥狀。正是因?yàn)檫@些戒斷癥狀,讓老張和許多煙民欲罷不能。

有沒(méi)有好辦法幫助老張把煙戒掉呢?當(dāng)然有。專業(yè)的戒煙方法:首先根據(jù)個(gè)體化不同選擇不同的戒煙藥物。它能幫助想戒煙的人,戒煙不痛苦,吸煙不快樂(lè)。其次,吸煙者煙齡越長(zhǎng),每天吸煙支數(shù)越多,尼古丁依賴程度越重,心癮越大,也就越不好去除。這就需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo),幫助戒煙者度過(guò)難關(guān)。再者,專業(yè)醫(yī)生還能提供一些行為替代療法,幫助戒煙者應(yīng)付不易戒掉的那幾支煙(比如展起和飯后),還可以提供克服戒煙過(guò)程中的偶吸的方法。

戒煙常識(shí)之四一人戒了煙家人朋友保平安

第3篇：二手煙的定義范文

世界無(wú)煙日公益廣告(最新)1. 想說(shuō)愛(ài)你(吸煙)并不是很容易的事，那需要太大的勇

2. 都說(shuō)吸煙的男人夠?yàn)t灑，可知香煙的危害有多大?

3. 請(qǐng)把火柴留給你的生日蠟燭，而不是香煙。

4. 生命只有一次，怎能斷送在香煙上?

5. 燃燒的是香煙，消耗的是生命。

6. 遠(yuǎn)離香煙保持健康世界無(wú)煙日，都來(lái)把煙戒;快樂(lè)做神仙，無(wú)煙也逍遙;煙草本有害，戒煙益處多，全民來(lái)參與，你我不落后，爭(zhēng)當(dāng)戒煙好先鋒!

7. 世界無(wú)煙日廣告：自從戒了煙，看這里看這里看這里，小痘痘不見(jiàn)了。吃飯一頓頂五頓，腰不疼了，腿也不抽筋了，身體倍棒吃嘛嘛香。

8. 雖說(shuō)你是交際的利器，可也是健康的死敵;雖說(shuō)你是瀟灑的定義，可也是疾病的臥底。世界無(wú)煙日，讓我們向香煙說(shuō)“不”。祝無(wú)煙快樂(lè)。

9. 為了健康，請(qǐng)注意一戒酒、二戒色、三戒怒、四戒貪、五戒癡、六戒妄、七戒狂，更重要的是，八戒你一定要記住：戒煙。

10. 世界無(wú)煙日，為了你的健康和美好，將煩惱戒掉，將疾病戒掉，將忙碌戒掉，將熬夜戒掉，將大魚(yú)大肉戒掉，重要的是把煙戒掉。

11. 吸吸煙，傷了身體害自己，生活遜色少活力，世界無(wú)煙日，遠(yuǎn)離香煙健心脾，凈化環(huán)境多出力，戒掉吸煙從今起，健康幸福屬于你!

12. 燃燒的不僅是香煙，更是健康的指數(shù);飄散的不僅是煙霧，更是生命的長(zhǎng)度。世界無(wú)煙日，拒絕“香”煙，愿您踏上健康之路!祝福語(yǔ)大全

13. 母親節(jié)之后兒童節(jié)之前，有一個(gè)世界無(wú)煙日。知道為什么嗎?這是提醒我們，上有老下有小，為了家人的健康，遠(yuǎn)離香煙，幸福一生!

14. 煙能提神，也能麻醉神經(jīng)，更能污染心肺，堵塞血管，世界無(wú)煙日到了，愿吸煙者減少吸煙次數(shù)，逐步戒掉煙癮，健康幸福每一天!

15. 你滾燙的身體，正慢慢地靠近我的手，我想要將你拒絕，但又萬(wàn)分難舍，我不斷地在心里說(shuō)道：點(diǎn)燃看看算了，誰(shuí)叫今天是世界無(wú)煙日呢。

世界無(wú)煙日公益廣告(熱門(mén))1. 你說(shuō)，哥點(diǎn)的不是煙葉是寂寞。肺說(shuō)，哥抽的不是煙草是尼古丁。我說(shuō)，哥吸的不是空氣清新劑是二手煙!世界無(wú)煙日快樂(lè)!

2. 世界無(wú)煙日，想對(duì)你說(shuō)，我還是戒不掉，戒不掉對(duì)你好，戒不掉關(guān)心你，戒不掉想念你，戒不掉回憶你。親，要注意身體，心里有你!

3. 你說(shuō)你喜歡我魔鬼般的身材，你說(shuō)你迷戀我身上的味道……這些我都知道。可是，為了你好，還是拜托你不要再來(lái)找我。其實(shí)，我真的不過(guò)是一根香煙而已。

4. 送你一幅對(duì)聯(lián)。上聯(lián)：三寸煙非利劍非鋼刀卻能傷人;下聯(lián)：七尺男不怕苦不怕累何懼戒煙;橫批：堅(jiān)決戒煙

5. 飯后一根煙吞云吐霧賽神仙，實(shí)際是吞進(jìn)絕望吐出健康，把自己的生命往閻王殿里逼，世界無(wú)煙日，遠(yuǎn)離香煙就是收獲幸福的明天!祝福短信

6. 今天世界無(wú)煙日，熄火滅煙的日子，沒(méi)有一圈又一圈，肺部疾病遠(yuǎn)身邊，煙霧從此不繚繞，二手煙民也減少，少了煙霧常相伴，健康快樂(lè)每一天。

7. 香煙，燃燒的是寂寞，吐出的是煩惱，噴出的是二手，吸進(jìn)的是毒氣。氧氣為他而奉獻(xiàn)，身體為他而癌癥，心臟為他而減緩，肺部為他而烏云。今天，戒煙吧。

8. 香煙，別看，小心迷了你的眼;香煙，別聞，小心誘惑了你的嘴;香煙，別吸，小心傷了你的身;香煙，別拿，小心弄臟了你的手;世界無(wú)煙日，遠(yuǎn)離香煙的誘惑，就是親近健康喲!

9. 吸煙危害很是大，身心受損記憶差，環(huán)境質(zhì)量往下滑，容顏憔悴黃似沙，暗藏隱患釀火災(zāi)，牽連他人受傷害，今日世界無(wú)煙日，勸君戒煙保身體，健康人生是第一，幸福快樂(lè)自此始。

10. 成功的人生戒掉借口，幸福的人生戒掉欲望，快樂(lè)的人生戒掉憂傷，健康的人生戒掉香煙，世界無(wú)煙日，戒掉香煙，過(guò)健康人生，贏得成功，幸福和快樂(lè)。

11. 香煙雖小，危害不少，麻痹神經(jīng)，毀了大腦，吃時(shí)雖爽，吃后很傷，看似霸氣，實(shí)則傻氣，趕緊戒掉，還算挺早，若是執(zhí)迷，健康難保，生活幸福，都會(huì)逃跑。

12. 吸煙：點(diǎn)燃的是寂寞，成灰的是健康，吸進(jìn)的是污染，吐出的是迷茫。遠(yuǎn)離香煙，你就hold快樂(lè)，hold健康，hold幸福，hold歡唱。愿你無(wú)煙日里：絕無(wú)香煙，僅有開(kāi)心。

13. 煙能提神，也能麻醉神經(jīng)，更能污染心肺，堵塞血管，釀成大病，有損壽命，世界無(wú)煙日到了，愿吸煙者減少吸煙次數(shù)，逐步戒掉煙癮，健康幸福每一天!

14. 一支香煙把你迷倒，兩根手指毫不動(dòng)搖，三顧你心勸你戒掉，四目相對(duì)好言相告，五次三番只為你好，六神歡暢健康首要，萬(wàn)紫千紅世界美好，遠(yuǎn)離香煙你要做到。世界無(wú)煙日，愿你遠(yuǎn)離香煙，一生平安。

15. 母親節(jié)之后兒童節(jié)之前，有一個(gè)世界無(wú)煙日。知道為什么嗎?這是提醒我們，上有老下有小，為了家人的健康，遠(yuǎn)離香煙，幸福一生!

世界無(wú)煙日公益廣告(經(jīng)典)1. 當(dāng)你點(diǎn)燃一根香煙時(shí)，別人也許要收下一股毒氣!當(dāng)你吐出一個(gè)句號(hào)時(shí)，別人卻要收下一個(gè)驚嘆號(hào)!世界無(wú)煙日，謝絕你的吞云吐霧!

2. 不在抽煙中戒掉，就在抽煙中死亡。

3. 抽煙已經(jīng)成癮，死亡還會(huì)遠(yuǎn)嗎?

4. 曾經(jīng)是對(duì)你說(shuō)過(guò)這是個(gè)無(wú)煙的結(jié)局，隨著無(wú)煙日淡淡而去，我曾經(jīng)說(shuō)過(guò)，如果有一天我把煙戒了，是否還能再愛(ài)你?世界無(wú)煙日，同唱《無(wú)煙的結(jié)局》。

5. 煙傷心，煙傷肝，煙傷肺，煙傷家人健康，煙傷家人感情。吸煙有害健康，害己也害身邊的人。世界無(wú)煙日，下決心戒煙保健康。

6. 今天是一個(gè)特殊的日子，世界無(wú)煙日，為了你的健康和美好，將煩惱戒掉，將疾病戒掉，將忙碌戒掉，將熬夜戒掉，將大魚(yú)大肉戒掉，重要的是把煙戒掉。遠(yuǎn)離香煙，幸福健康每一天!

7. 吸煙之人難自支，沉迷其中醉如癡，噴云吐霧以為樂(lè)，實(shí)則害人又害己，世界無(wú)煙日即將到，愿吸煙的朋友快戒掉，健康幸福把你繞。

8. 吸煙害處大，害人又害己，多種疾病源于它，損害健康，縮短生命，污染空氣。世界無(wú)煙日到了，為了您和他人的健康，戒煙宜早不宜遲，就從今天開(kāi)始，祝您健康每一天!

9. 請(qǐng)警惕，有一個(gè)幽靈正四處游蕩，用短暫的歡快換取生命，用廉價(jià)的的腐蝕健康，它的名字叫尼古丁!世界無(wú)煙日，消滅尼古丁!

10. 月日是無(wú)煙日，你的兜里無(wú)煙了嗎?咱家無(wú)煙了嗎?老公，讓你的嘴歇一歇，肺也歇一歇，省點(diǎn)錢(qián)給老婆買(mǎi)件漂亮的衣服?關(guān)于的短信

11. 吸煙，吸入的是尼古丁、煙堿;吐出的是毒氣、病毒。世界無(wú)煙日，遠(yuǎn)離香煙。為了自己，也為了自己愛(ài)的人，戒煙，從我做起!

12. 不一定煙霧繚繞的地方就是天堂，它也可能是地獄!今天是世界無(wú)煙日，我的朋友，請(qǐng)你愛(ài)惜自己也愛(ài)惜身邊的人，戒掉手中的香煙!

13. itiseasiertostartthanitistostop.tobacco,it’skillingtheoneyoulove.

14. 蠟燭---燃燒自己，照亮別人;香煙---燃盡自我，貽害眾生。做蠟燭or吸煙?

15. 千山鳥(niǎo)飛絕，萬(wàn)徑人蹤滅。吞云吐霧中，物物皆湮滅。

16. 吸煙幾時(shí)止?美景幾時(shí)還?青春何能駐?生命何與共?只愿君能禁吸煙，盼回“無(wú)煙好世界”!

17. 它(吸煙)是你最簡(jiǎn)單的快樂(lè)，也讓你最徹底地哭泣。

18. 摒棄吸煙陋習(xí)，創(chuàng)造健康新時(shí)尚

第4篇：二手煙的定義范文

與此同時(shí)，肺科協(xié)會(huì)還了一個(gè)名為“空氣狀態(tài)”的APP，為受眾提供每天各地空氣臭氧水平、污染指數(shù)等信息和未來(lái)一天空氣質(zhì)量預(yù)告等方面的服務(wù)，當(dāng)空氣質(zhì)量處于環(huán)境保護(hù)局定義可能導(dǎo)致肺病、哮喘病的黃色安全預(yù)警狀態(tài)時(shí)，用戶還可以收到特別提示服務(wù)。

肺科協(xié)會(huì)這項(xiàng)市場(chǎng)推廣活動(dòng)的媒介組合中包括戶外廣告大牌、出租車頂層指示牌、電影院線廣告及互聯(lián)網(wǎng)廣告。肺科協(xié)會(huì)營(yíng)銷傳播部副主任Carrie Martin Munk說(shuō)，讓空氣收藏者現(xiàn)身廣告會(huì)讓人覺(jué)得非常有趣，APP應(yīng)用則比直接呼吁人們關(guān)注肺部健康更容易讓人接受，這樣做的目的是吸引年輕一代對(duì)肺臟健康問(wèn)題的重視。

市場(chǎng)推廣活動(dòng)的目標(biāo)人群的年齡介于18歲到40歲之間，肺科協(xié)會(huì)希望這次市場(chǎng)推廣能引起有讀書(shū)子女的年輕媽媽的格外關(guān)注?！叭氖畾q的媽媽是每個(gè)家庭的首席衛(wèi)生官，”Carrie女士說(shuō)，家有哮喘患兒的母親不僅關(guān)注空氣污染問(wèn)題，也關(guān)注諸如吸二手煙而導(dǎo)致的呼吸健康問(wèn)題。

與典型的商業(yè)廣告花錢(qián)購(gòu)買(mǎi)廣告版面不同，公益廣告的版面更多來(lái)自于媒體的捐贈(zèng)。這個(gè)有趣的廣告后，良好的市場(chǎng)反饋令Carrie女士相信，這則廣告很快就會(huì)得到《大衛(wèi)深夜脫口秀》、《今夜秀》等知名電視欄目的廣告時(shí)間捐贈(zèng)。肺科協(xié)會(huì)已將廣告片寄送到全美1000多家電視網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)。肺科協(xié)會(huì)2010年發(fā)起的“為空氣而戰(zhàn)”跨媒體推廣活動(dòng)，截止到目前已有相當(dāng)于2800萬(wàn)美元的廣告時(shí)段、版面捐贈(zèng)。

第5篇：二手煙的定義范文

20xx年世界無(wú)煙日時(shí)間：5月31日1987年11月，世界衛(wèi)生組織在日本東京舉行的第6屆吸煙與健康國(guó)際會(huì)議上建議把每年的4月7日定為世界無(wú)煙日(英語(yǔ)：World No Tobacco Day，或譯世界無(wú)煙草日)，并從1988年開(kāi)始執(zhí)行。在1989年，世界無(wú)煙日改為每年的5月31日。20xx年5月31日是第28個(gè)世界無(wú)煙日，主題為“制止煙草制品非法貿(mào)易”。

世界無(wú)煙日吸煙的危害下面是小編整理的關(guān)于，希望大家喜歡。

20xx年世界無(wú)煙日時(shí)間：5月31日

1987年11月，世界衛(wèi)生組織在日本東京舉行的第6屆吸煙與健康國(guó)際會(huì)議上建議把每年的4月7日定為世界無(wú)煙日(英語(yǔ)：World No Tobacco Day，或譯世界無(wú)煙草日)，并從1988年開(kāi)始執(zhí)行。在1989年，世界無(wú)煙日改為每年的5月31日。20xx年5月31日是第28個(gè)世界無(wú)煙日，主題為“制止煙草制品非法貿(mào)易”。

世界無(wú)煙日吸煙的危害

一、致癌作用

吸煙致癌已經(jīng)公認(rèn)。流行病學(xué)調(diào)查表明，吸煙是肺癌的重要致病因素之一，特別是鱗狀上皮細(xì)胞癌和小細(xì)胞未分化癌。吸煙者患肺癌的危險(xiǎn)性是不吸煙者的13倍，如果每日吸煙在35支以上，則其危險(xiǎn)性比不吸煙者高45倍。吸煙者肺癌死亡率比不吸煙者高10～13倍。肺癌死亡人數(shù)中約85%由吸煙造成。吸煙者如同時(shí)接觸化學(xué)性致癌物質(zhì)(如石棉、鎳、鈾和砷等)則發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)性將更高。煙葉煙霧中的多環(huán)芳香碳?xì)浠衔铮杞?jīng)多環(huán)芳香碳?xì)浠衔锪u化酶代謝作用后才具有細(xì)胞毒和誘發(fā)突變作用，在吸煙者體內(nèi)該羥化酶濃度較不吸煙者為高。吸煙可降低自然殺傷細(xì)胞的活性，從而削弱機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的監(jiān)視、殺傷和清除功能，這就進(jìn)一步解釋了吸煙是多種癌癥發(fā)生的高危因素。吸煙者喉癌發(fā)病率較不吸煙者高十幾倍。膀胱癌發(fā)病率增加3倍，這可能與煙霧中的β-萘胺有關(guān)。此外，吸煙與唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、腎癌和子宮頸癌的發(fā)生都有一定關(guān)系。臨床研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，煙霧中的致癌物質(zhì)還能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒，致使其子代的癌癥發(fā)病率顯著增高。

二、對(duì)心、腦血管的影響

許多研究認(rèn)為，吸煙是許多心、腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素，吸煙者的冠心病、高血壓病、腦血管病及周圍血管病的發(fā)病率均明顯升高。統(tǒng)計(jì)資料表明，冠心病和高血壓病患者中75%有吸煙史。冠心病發(fā)病率吸煙者較不吸煙者高3.5倍，冠心病病死率前者較后者高6倍，心肌梗塞發(fā)病率前者較后者高2～6倍，病理解剖也發(fā)現(xiàn)，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變前者較后者廣泛而 嚴(yán)重。高血壓、高膽固醇及吸煙三項(xiàng)具備者冠心病發(fā)病率增加9～12倍。心血管疾病死亡人數(shù)中的30%～40%由吸煙引起，死亡率的增長(zhǎng)與吸煙量成正比。煙霧中的尼古丁和一氧化碳是公認(rèn)的引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的主要有害因素，但其確切機(jī)理尚未完全明了。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，血脂變化、血小板功能及血液流變異常起著重要作用。高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)可刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞前列環(huán)素(PGI2)的生成，PGI2是最有效的血管擴(kuò)張和抑制血小板聚集的物質(zhì)。吸煙可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，并引起血清HDL-C降低，膽固醇升高，PGI2水平降低，從而引起周圍血管及冠狀動(dòng)脈收縮、管壁變厚、管腔狹窄和血流減慢，造成心肌缺氧。尼古丁又可促使血小板聚集。煙霧中的一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，影響紅細(xì)胞的攜氧能力，造成組織缺氧，從而誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。由于組織缺氧，造成代償性紅細(xì)胞增多癥，使血粘滯度增高。此外，吸煙可使血漿纖維蛋白原水平增加，導(dǎo)致凝血系統(tǒng)功能紊亂;吸煙還可影響花生四烯酸的代謝，使PGI2生成減少，血栓素A2相對(duì)增加，從而使血管收縮，血小板聚集性增加。以上這些都可能促進(jìn)冠心病的發(fā)生和發(fā)展。由于心肌缺氧，使心肌應(yīng)激性增強(qiáng)，心室顫動(dòng)閾值下降，所以有冠心病的吸煙者更易發(fā)生心律不齊，發(fā)生猝死的危險(xiǎn)性增高。

據(jù)報(bào)告，吸煙者發(fā)生中風(fēng)的危險(xiǎn)是不吸煙者的2～3.5倍;如果吸煙和高血壓同時(shí)存在，中風(fēng)的危險(xiǎn)性就會(huì)升高近20倍。此外，吸煙者易患閉塞性動(dòng)脈硬化癥和閉塞性血栓性動(dòng)脈炎。吸煙可引起慢性阻塞性肺病(簡(jiǎn)稱COPD)，最終導(dǎo)致肺原性心臟病。

三、對(duì)呼吸道的影響

吸煙是慢性支氣管炎、肺氣腫和慢性氣道阻塞的主要誘因之一。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期吸煙可使支氣管粘膜的纖毛受損、變短，影響纖毛的清除功能。此外，粘膜下腺體增生、肥大，粘液分泌增多，成分也有改變，容易阻塞細(xì)支氣管。在狗實(shí)驗(yàn)中，接觸大量的煙塵可引起肺氣腫性改變。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)呼吸疾病研究所的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者下呼吸道巨噬細(xì)胞(AM)、嗜中性粒細(xì)胞(PMN)和彈性蛋白酶較非吸煙者明顯增多，其機(jī)制可能是由于煙粒及有害氣體的刺激，下呼吸道單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)被激活，活化的AM除能釋放彈性蛋白酶外，同時(shí)又釋放PMN趨化因子，使PMN從毛細(xì)血管移動(dòng)到肺。激活的AM還釋放巨噬細(xì)胞生長(zhǎng)因子，吸引成纖維細(xì)胞;以及PMN釋放大量的毒性氧自由基和包括彈性硬蛋白酶、膠原酶在內(nèi)的蛋白水解酶，作用于肺的彈性蛋白、多粘蛋白、基底膜和膠原纖維，從而導(dǎo)致肺泡壁間隔的破壞和間質(zhì)纖維化。據(jù)報(bào)導(dǎo)，1986年美國(guó)患COPD者近1300萬(wàn)人，1991年死亡9萬(wàn)多人，吸煙是其主要病因。吸煙者患慢性氣管炎較不吸煙者高2～4倍，且與吸煙量和吸煙年限成正比例，患者往往有慢性咳嗽、咯痰和活動(dòng)時(shí)呼吸困難。肺功能檢查顯示呼吸道阻塞，肺順應(yīng)性、通氣功能和彌散功能降低及動(dòng)脈血氧分壓下降。即使年輕的無(wú)癥狀的吸煙者也有輕度肺功能減退。COPD易致自發(fā)性氣胸。吸煙者?；加新匝恃缀吐晭а住?/p>

四、對(duì)消化道的影響

吸煙可引起胃酸分泌增加，一般比不吸煙者增加91.5%，并能抑制胰腺分泌碳酸氫鈉，致使十二指腸酸負(fù)荷增加，誘發(fā)潰瘍。煙草中煙堿可使幽門(mén)括約肌張力降低，使膽汁易于返流，從而削弱胃、十二指腸粘膜的防御因子，促使慢性炎癥及潰瘍發(fā)生，并使原有潰瘍延遲愈合。此外，吸煙可降低食管下括約肌的張力，易造成返流性食管炎。

五、其他

吸煙對(duì)婦女的危害更甚于男性，吸煙婦女可引起月經(jīng)紊亂、受孕困難、宮外孕、雌激素低下、骨質(zhì)疏松以及更年期提前。孕婦吸煙易引起自發(fā)性流產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩和新生兒低體重。其他如早產(chǎn)、死產(chǎn)、胎盤(pán)早期剝離、前置胎盤(pán)等均可能與吸煙有關(guān)。妊娠期吸煙可增加胎兒出生前后的死亡率和先天性心臟病的發(fā)生率。以上這些危害是由于煙霧中的一氧化碳等有害物質(zhì)進(jìn)入胎兒血液，形成碳氧血紅蛋白，造成缺氧;同時(shí)尼古丁又使血管收縮，減少了胎兒的血供及營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，從而影響胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育。女性90%的肺癌、75%的COPD和25%的冠心病都與吸煙有關(guān)。吸煙婦女死于乳腺癌的比率比不吸煙婦女高25%。已經(jīng)證明，尼古丁有降低性激素分泌和殺傷的作用，使數(shù)量減少，形態(tài)異常和活力下降，以致受孕機(jī)會(huì)減少。吸煙還可造成功能的損傷、男子性功能減退和性功能障礙，導(dǎo)致男性不育癥。吸煙可引起煙草性弱視，老年人吸煙可引起黃斑變性，這可能是由于動(dòng)脈硬化和血小板聚集率增加，促使局部缺氧所致。最近，美國(guó)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在強(qiáng)烈噪聲中吸煙，會(huì)造成永久性聽(tīng)力衰退，甚至耳聾。

世界無(wú)煙日宣傳標(biāo)語(yǔ)1、世界無(wú)煙，都來(lái)把煙戒;快樂(lè)做神仙，無(wú)煙也逍遙;煙草本有害，戒煙益處多，全民來(lái)參與，你我不落后，爭(zhēng)當(dāng)戒煙好先鋒!

2、世界無(wú)煙，為了你的健康和美好，將煩惱戒掉，將疾病戒掉，將忙碌戒掉，將熬夜戒掉，將大魚(yú)大肉戒掉，重要的是把煙戒掉。

3、世界無(wú)煙，想對(duì)你說(shuō)，我還是戒不掉，戒不掉對(duì)你好，戒不掉關(guān)心你，戒不掉想念你，戒不掉回憶你。親，要注意身體，心里有你!

4、吸煙，吸入的是尼古丁煙堿;吐出的是毒氣病毒。世界無(wú)煙，遠(yuǎn)離香煙。為了自己，也為了自己愛(ài)的人，戒煙，從我做起!

5、雖說(shuō)你是交際的利器，可也是健康的死敵;雖說(shuō)你是瀟灑的定義，可也是疾病的臥底。世界無(wú)煙，讓我們向香煙說(shuō)“不”。祝無(wú)煙快樂(lè)。

6、吸吸煙，傷了身體害自己，生活遜色少活力，世界無(wú)煙，遠(yuǎn)離香煙健心脾，凈化環(huán)境多出力，戒掉吸煙從今起，健康幸福屬于你!

7、你說(shuō)，哥點(diǎn)的不是煙葉是寂寞。肺說(shuō)，哥抽的不是煙草是尼古丁。我說(shuō)，哥吸的不是空氣清新劑是二手煙!世界無(wú)煙快樂(lè)!

8、世界無(wú)煙廣告：自從戒了煙，看這里看這里看這里，小痘痘不見(jiàn)了。吃飯一頓頂五頓，腰不疼了，腿也不抽筋了，身體倍棒吃嘛嘛香。

9、不一定煙霧繚繞的地方就是天堂，它也可能是地獄!是世界無(wú)煙，我的朋友，請(qǐng)你愛(ài)惜自己也愛(ài)惜身邊的人，戒掉手中的香煙!

10、你滾燙的身體，正慢慢地靠近我的手，我想要將你拒絕，但又萬(wàn)分難舍，我不斷地在心里說(shuō)道：點(diǎn)燃看看算了，誰(shuí)叫是世界無(wú)煙呢。

11、燃燒的不僅是香煙，更是健康的指數(shù);飄散的不僅是煙霧，更是生命的長(zhǎng)度。世界無(wú)煙，拒絕“香”煙，愿您踏上健康之路!祝福語(yǔ)大全

12、請(qǐng)警惕，有一個(gè)幽靈正四處游蕩，用短暫的歡快換取生命，用廉價(jià)的的腐蝕健康，它的名字叫尼古丁!世界無(wú)煙，消滅尼古丁!

13、母親節(jié)之后兒童節(jié)之前，有一個(gè)世界無(wú)煙。知道為什么嗎?這是提醒我們，上有老下有小，為了家人的健康，遠(yuǎn)離香煙，幸福一生!

14、為了健康，請(qǐng)注意一戒酒二戒色三戒怒四戒貪五戒癡六戒妄七戒狂，更重要的是，八戒你一定要記?。航錈煛?/p>

15、為了響應(yīng)世界禁煙的號(hào)召，為了將關(guān)心傳給我的兄弟們，無(wú)煙來(lái)臨之際，特向兄弟們發(fā)來(lái)賀電，世界都無(wú)煙了，我們也忍忍吧!

16、是無(wú)煙，你的兜里無(wú)煙了嗎?咱家無(wú)煙了嗎?老公，讓你的嘴歇一歇，肺也歇一歇，省點(diǎn)錢(qián)給老婆買(mǎi)件漂亮的衣服?關(guān)于的短信

17、為了你的妻子車子房子票子，請(qǐng)不要吸煙;為了你的父母兄弟姐妹朋友同事，請(qǐng)拒絕香煙。無(wú)煙，讓生命更清新!

18、煙能提神，也能麻醉神經(jīng)，更能污染心肺，堵塞血管，世界無(wú)煙到了，愿吸煙者減少吸煙次數(shù)，逐步戒掉煙癮，健康幸福每一天

世界無(wú)煙日宣傳標(biāo)語(yǔ)1、世界無(wú)煙，都來(lái)把煙戒;快樂(lè)做神仙，無(wú)煙也逍遙;煙草本有害，戒煙益處多，全民來(lái)參與，你我不落后，爭(zhēng)當(dāng)戒煙好先鋒!

2、世界無(wú)煙，為了你的健康和美好，將煩惱戒掉，將疾病戒掉，將忙碌戒掉，將熬夜戒掉，將大魚(yú)大肉戒掉，重要的是把煙戒掉。

3、世界無(wú)煙，想對(duì)你說(shuō)，我還是戒不掉，戒不掉對(duì)你好，戒不掉關(guān)心你，戒不掉想念你，戒不掉回憶你。親，要注意身體，心里有你!

4、吸煙，吸入的是尼古丁煙堿;吐出的是毒氣病毒。世界無(wú)煙，遠(yuǎn)離香煙。為了自己，也為了自己愛(ài)的人，戒煙，從我做起!

5、雖說(shuō)你是交際的利器，可也是健康的死敵;雖說(shuō)你是瀟灑的定義，可也是疾病的臥底。世界無(wú)煙，讓我們向香煙說(shuō)“不”。祝無(wú)煙快樂(lè)。

6、吸吸煙，傷了身體害自己，生活遜色少活力，世界無(wú)煙，遠(yuǎn)離香煙健心脾，凈化環(huán)境多出力，戒掉吸煙從今起，健康幸福屬于你!

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8、世界無(wú)煙廣告：自從戒了煙，看這里看這里看這里，小痘痘不見(jiàn)了。吃飯一頓頂五頓，腰不疼了，腿也不抽筋了，身體倍棒吃嘛嘛香。

9、不一定煙霧繚繞的地方就是天堂，它也可能是地獄!是世界無(wú)煙，我的朋友，請(qǐng)你愛(ài)惜自己也愛(ài)惜身邊的人，戒掉手中的香煙!

10、你滾燙的身體，正慢慢地靠近我的手，我想要將你拒絕，但又萬(wàn)分難舍，我不斷地在心里說(shuō)道：點(diǎn)燃看看算了，誰(shuí)叫是世界無(wú)煙呢。

11、燃燒的不僅是香煙，更是健康的指數(shù);飄散的不僅是煙霧，更是生命的長(zhǎng)度。世界無(wú)煙，拒絕“香”煙，愿您踏上健康之路!祝福語(yǔ)大全

12、請(qǐng)警惕，有一個(gè)幽靈正四處游蕩，用短暫的歡快換取生命，用廉價(jià)的的腐蝕健康，它的名字叫尼古丁!世界無(wú)煙，消滅尼古丁!

13、母親節(jié)之后兒童節(jié)之前，有一個(gè)世界無(wú)煙。知道為什么嗎?這是提醒我們，上有老下有小，為了家人的健康，遠(yuǎn)離香煙，幸福一生!

14、為了健康，請(qǐng)注意一戒酒二戒色三戒怒四戒貪五戒癡六戒妄七戒狂，更重要的是，八戒你一定要記?。航錈煛?/p>

15、為了響應(yīng)世界禁煙的號(hào)召，為了將關(guān)心傳給我的兄弟們，無(wú)煙來(lái)臨之際，特向兄弟們發(fā)來(lái)賀電，世界都無(wú)煙了，我們也忍忍吧!

16、是無(wú)煙，你的兜里無(wú)煙了嗎?咱家無(wú)煙了嗎?老公，讓你的嘴歇一歇，肺也歇一歇，省點(diǎn)錢(qián)給老婆買(mǎi)件漂亮的衣服?關(guān)于的短信

第6篇：二手煙的定義范文

不是所有鉛中毒都要用排鉛藥物

為了更好地對(duì)鉛中毒的定義進(jìn)行規(guī)范，國(guó)際上特制訂了血鉛的五級(jí)診斷標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ級(jí)：血鉛

排鉛藥物副作用多

缺乏特異性：排鉛藥是一種螯合劑，選擇性差，在排鉛的同時(shí)也會(huì)促使體內(nèi)的鈣、鐵、鋅等有益的微量元素一起排出，所以經(jīng)常服用排鉛藥極易造成體內(nèi)微量元素失衡，從而導(dǎo)致出現(xiàn)缺鋅缺鈣以及貧血等不良反應(yīng)，嚴(yán)重者甚至?xí)＜吧?/p>

毒副作用大：絕大多數(shù)排鉛藥對(duì)人的肝、腎功能以及血液系統(tǒng)有著很大的傷害，所以在服用排鉛藥的同時(shí)一定要注意監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)。臨床上因盲目服用排鉛藥而誘發(fā)再生障礙性貧血的病例并不少見(jiàn)。

療效欠佳：有研究表明，一次驅(qū)鉛治療只能排出人體所含總鉛負(fù)荷的約2%，如果排鉛不徹底，那么蓄積在骨組織和臟器的鉛在一定條件下又能重新進(jìn)入血液，再度呈現(xiàn)鉛中毒表現(xiàn)。

非藥物排鉛

針對(duì)排鉛藥所具有的上述特點(diǎn)，對(duì)于預(yù)防和治療兒童鉛中毒，我們建議家長(zhǎng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)最好使用非藥物的方法來(lái)進(jìn)行驅(qū)鉛治療，不但無(wú)任何副作用，而且還可以達(dá)到比排鉛藥更好的效果。

非藥物排鉛的方法主要包括以下兩個(gè)大的方面：

遠(yuǎn)離鉛污染源

①不要到馬路邊玩耍，因?yàn)槠囄矚庵泻写罅康你U。

②居住環(huán)境最好遠(yuǎn)離工廠，因?yàn)楹芏嗟墓I(yè)廢氣中都含有鉛。

③不要食用含鉛較多的食品，如爆米花、皮蛋、鐵皮罐頭等。

④注意入口衛(wèi)生，飯前洗手，勤剪指甲，必須改掉咬指甲、咬鉛筆頭、咬紙等不良習(xí)慣。

⑤盡量少使用五顏六色和劣質(zhì)的玩具和餐具，尤其是容易掉色、掉漆、有很大異味的絕對(duì)不能用，玩具等要經(jīng)常清洗消毒。

⑥房間經(jīng)常通風(fēng)換氣，物體表面要經(jīng)常擦拭，防止鉛塵沉積，冷天避免用煤球取暖，避免孩子吸二手煙。

⑦新裝修的房屋不要立即入住，最好空置3～6個(gè)月再進(jìn)行專業(yè)的環(huán)境監(jiān)測(cè)，以防被重金屬污染。

食療法

①牛奶、蝦皮、豆?jié){、豆腐等含鈣高的食物：因?yàn)殁}、鉛都是二價(jià)元素，在體內(nèi)有跟蛋白質(zhì)結(jié)合競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)制，我們可以通過(guò)增加鈣的攝入來(lái)更多的與蛋白質(zhì)結(jié)合，從而置換掉同樣能夠與蛋白質(zhì)結(jié)合的鉛。所以說(shuō)補(bǔ)充適量的鈣可減少鉛吸收，降低鉛毒性，緩解鉛中毒癥狀。

②多食用黃色新鮮蔬菜和橘子、大棗、柚子、橙子、檸檬、草莓等含維生素C較多的食物：維生素C能夠與鉛形成難溶于水的抗壞血酸鉛鹽，從而隨糞便排出體外，以減少鉛在腸道的吸收。

③常吃大蒜和洋蔥：這些蔥科植物中所含有的大蒜素能夠與鉛結(jié)合成無(wú)毒的化合物，經(jīng)常吃大蒜和洋蔥能夠減輕鉛對(duì)人體造成的毒副作用。

④多吃富含果膠類食物：果膠這種可溶于水的膳食纖維經(jīng)實(shí)驗(yàn)證明能有效吸附水溶液中的重金屬離子鉛等，使其通過(guò)正常代謝排出體外。果膠廣泛存在于天然的蔬果如南瓜、胡蘿卜、紅薯、蘋(píng)果等食物中。

第7篇：二手煙的定義范文

【關(guān)鍵詞】霧霾天氣；形成原因；預(yù)防措施

一.名詞解釋

霾也稱灰霾，是空氣中因懸浮著大量的灰塵、硫酸、硝酸、有機(jī)碳?xì)浠衔锏攘Ｗ邮勾髿饣鞚?，視野模糊并?dǎo)致能見(jiàn)度惡化，如果水平能見(jiàn)度小于10000米時(shí)的這種非水成物組成的氣溶膠系統(tǒng)造成的視程障礙的現(xiàn)象。霾看起來(lái)呈黃色或橙灰色。

霧霾是霧和霾的組合詞，相對(duì)濕度介于80-90%之間時(shí)的大氣混濁視野模糊導(dǎo)致的能見(jiàn)度惡化是霾和霧的混合物共同造成的，但其主要成分是霾。我國(guó)將霧并入霾一起作為災(zāi)害性天氣現(xiàn)象進(jìn)行預(yù)警預(yù)報(bào)，統(tǒng)稱為“霧霾天氣”，這種天氣現(xiàn)象常見(jiàn)于城市。

霾與霧的區(qū)別：出現(xiàn)霧時(shí)空氣潮濕，霧中的相對(duì)濕度是飽和的；出現(xiàn)霾時(shí)空氣則相對(duì)干燥，空氣相對(duì)濕度通常在60%以下。一般相對(duì)濕度小于80%時(shí)的大氣混濁視野模糊導(dǎo)致的能見(jiàn)度惡化是霾造成的，相對(duì)濕度大于90%時(shí)的大氣混濁視野模糊導(dǎo)致的能見(jiàn)度惡化是霧造成的，霾的厚度比較厚，可達(dá)1-3公里左右。霾的日變化一般不明顯，當(dāng)氣團(tuán)沒(méi)有大的變化，空氣團(tuán)較穩(wěn)定時(shí)，持續(xù)出現(xiàn)時(shí)間較長(zhǎng)，有時(shí)可持續(xù)10天以上。由于陰霾、輕霧、沙塵暴、揚(yáng)沙、浮塵、煙霧等天氣現(xiàn)象，都是因浮游在空氣中大量極微細(xì)的塵?；驘熈５扔绊懼率褂行侥芤?jiàn)度小于10000米。

二.霧霾的成因

霧霾的形成包括兩方面因素：一是自然因素，包括大風(fēng)揚(yáng)塵、火山灰、森林火災(zāi)、海鹽等。這些因素人為干預(yù)的可能性很小。二是人為因素，包括汽車排放尾氣，工廠排放廢氣，和燃放煙花爆竹、焚燒秸稈垃圾，燃放鞭炮等產(chǎn)生PM2.5過(guò)多的因素所形成的。在霧霾天氣中，PM2.5是“罪魁”。主要來(lái)源有多個(gè)。1汽車尾氣，對(duì)城市空氣中PM2.5的“貢獻(xiàn)”20%左右。2道路揚(yáng)塵和建筑施工揚(yáng)塵，PM2.5的“貢獻(xiàn)”30 %左右。3工廠制造出的二次污染，PM2.5的“貢獻(xiàn)”17%左右。4燃燒煤炭低空排放的污染物PM2.5的“貢獻(xiàn)”27%左右。5物質(zhì)（秸稈、木柴）的燃燒以及垃圾焚燒等其他方面產(chǎn)生的煙塵，PM2.5的“貢獻(xiàn)”6%左右。

三.霧霾的危害

1對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響：霾的組成成分非常復(fù)雜，包括數(shù)百種大氣化學(xué)顆粒物質(zhì)。其中有害健康的主要是直徑小于10微米的氣溶膠粒子，如礦物顆粒物、海鹽、硫酸鹽、硝酸鹽、有機(jī)氣溶膠粒子、燃料和汽車廢氣等，它能直接進(jìn)入并粘附在人體呼吸道和肺泡中。尤其是亞微米粒子會(huì)分別沉積于上、下呼吸道和肺泡中，引起急性鼻炎和急性支氣管炎等病癥。

2對(duì)心血管系統(tǒng)的影響：霧霾天對(duì)人體心腦血管疾病的影響也很嚴(yán)重，會(huì)阻礙正常的血液循環(huán)，導(dǎo)致心血管病、高血壓、冠心病、腦溢血，可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭等， 使慢性支氣管炎出現(xiàn)肺源性心臟病等。另外，濃霧天氣壓比較低，人會(huì)產(chǎn)生一種煩躁的感覺(jué)，血壓自然會(huì)有所增高。再一方面霧天往往氣溫較低，一些高血壓、冠心 病患者從溫暖的室內(nèi)突然走到寒冷的室外，血管熱脹冷縮，也可使血壓升高，導(dǎo)致中風(fēng)、心肌梗死的發(fā)生。所以心腦血病患者一定要按時(shí)服藥小心應(yīng)對(duì)。

3霧霾天氣還可導(dǎo)致近地層紫外線的減弱，使空氣中的傳染性病菌的活性增強(qiáng)，傳染病增多。

4不利于兒童成長(zhǎng)。由于霧天日照減少，兒童紫外線照射不足，體內(nèi)維生素D生成不足，對(duì)鈣的吸收大大減少，嚴(yán)重的會(huì)引起嬰兒佝僂病、兒童生長(zhǎng)減慢。

5影響心理健康。專家指出，持續(xù)大霧天對(duì)人的心理和身體都有影響，從心理上說(shuō)，大霧天會(huì)給人造成沉悶、壓抑的感受，會(huì)刺激或者加劇心理抑郁的狀態(tài)。此外，由于霧天光線較弱及導(dǎo)致的低氣壓，有些人在霧天會(huì)產(chǎn)生精神懶散、情緒低落的現(xiàn)象。

6霧霾天氣現(xiàn)象會(huì)給氣候、環(huán)境、健康、經(jīng)濟(jì)等方面造成顯著的負(fù)面影響，例如引起城市大氣酸雨、光化學(xué)煙霧現(xiàn)象，改變肺功能及結(jié)構(gòu)、影響生殖能力、改變?nèi)梭w的免疫結(jié)構(gòu)等。

7對(duì)工作、生活的危害，霧霾天氣能見(jiàn)度低，空氣質(zhì)量差，容易引起交通阻塞，給航空、鐵路、海運(yùn)、公路等各類交通運(yùn)輸行業(yè)造成影響，容易導(dǎo)致交通安全事故，擾亂了正常的工作生活秩序。同時(shí)，對(duì)建筑物、車輛等固體物也具有一定的腐蝕性。

8陰霾天氣更易致癌，近30年來(lái)，我國(guó)公眾吸煙率不斷下降，但肺癌患病率卻上升了4倍多，這可能與霧霾天增加有一定的關(guān)系。不但濃霧纏繞、能見(jiàn)度非常低的天氣會(huì)對(duì)人體健康產(chǎn)生影響，時(shí)而有霧時(shí)而多云的天氣也會(huì)有同樣的問(wèn)題。

四.生活預(yù)防措施

1長(zhǎng)時(shí)間在室外需要佩戴口罩。醫(yī)用口罩對(duì)0.3微米的顆粒能擋住95%。口罩不能洗，取下后，要等里面干燥后再對(duì)折收起來(lái)，以免呼吸的潮氣讓口罩滋生細(xì)菌。老年人和有心血管疾病的人要避免佩戴，因?yàn)槠錇閷I(yè)抗病毒氣溶膠口罩，密閉性好，戴上后容易呼吸困難，缺氧而感到頭昏。

2霧霾可以暫時(shí)減少晨練，盡量選擇在10―14時(shí)外出。同時(shí)，要多喝水，不抽煙或盡量少抽煙，并遠(yuǎn)離“二手煙”，減輕肺、肝等器官的負(fù)擔(dān)。習(xí)慣騎單車、電動(dòng)車上班或出門(mén)辦事的人，盡量避開(kāi)早晚交通擁擠的高峰時(shí)段，盡量改換搭乘公交車。

3做好個(gè)人衛(wèi)生，回家清理三件事：洗臉、漱口、清理鼻腔。洗臉最好用溫水，可以將附著在皮膚上的陰霾顆粒有效清潔干凈；漱口的目的是清除附著在口腔的臟東西；最關(guān)鍵的是清理鼻腔。清理鼻腔時(shí)，一定要輕輕吸水，避免嗆咳。家長(zhǎng)在給兒童清理鼻腔時(shí)，可以用干凈棉簽蘸水，反復(fù)清洗。

4霧霾天盡量不要開(kāi)窗，盡量減少室外暴露的時(shí)間，在大霧天氣升級(jí)的情況下盡量不要開(kāi)窗；確實(shí)需要開(kāi)窗透氣的話，開(kāi)窗時(shí)應(yīng)盡量避開(kāi)早晚霧霾高峰時(shí)段，可以將窗戶打開(kāi)一條縫通風(fēng)，不讓風(fēng)直接吹進(jìn)來(lái)，通風(fēng)時(shí)間每次以半小時(shí)至一小時(shí)為宜。

5飲食清淡多喝水，霧天的飲食宜選擇清淡易消化且富含維生素的食物，多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果，多食清肺潤(rùn)肺、養(yǎng)陰消熱食品，例如百合、梨子、蜂蜜、葡萄、大棗、石榴、柑桔等。

五.環(huán)保預(yù)防措施

從霧霾形成的成分上看，霧霾天氣的形成主要是環(huán)境污染遺留的后患，也是大自然對(duì)人類社會(huì)生存環(huán)境的缺乏保護(hù)的報(bào)復(fù)和懲罰。我國(guó)從上個(gè)世紀(jì)改革開(kāi)放開(kāi)始，經(jīng)歷了九十年代與二十一世紀(jì)初的為了“面包”而忽視環(huán)保的經(jīng)濟(jì)騰飛，使大氣層的污染物容量達(dá)到極限，而致出現(xiàn)近兩年來(lái)的極端惡劣的霧霾天氣現(xiàn)象。

1污染物排放量大。燃煤、機(jī)動(dòng)車、工業(yè)、揚(yáng)塵、燃放鞭炮與秸稈焚燒，這些污染源排放量大，是造成嚴(yán)重污染的根本原因。所以，減少工業(yè)污染物排放，限制燃煤鍋爐，制止燃放鞭炮和秸稈焚燒，統(tǒng)籌城市交通管理，控制機(jī)動(dòng)車和交通揚(yáng)塵等措施，加大綠地面積，減少城市裸漏地面和道路邊緣裸漏地面，控制大氣污染，是亟待整治的必然趨勢(shì)。

2擴(kuò)散條件不利。近期極端不利的污染擴(kuò)散條件是形成污染過(guò)程的直接原因。霧霾都是發(fā)生在無(wú)風(fēng)、陰天氣壓較低的情況下，風(fēng)雨天氣難見(jiàn)霧霾，所以，調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，優(yōu)化區(qū)域經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)布局，提高人工降雨技術(shù)措施，適量增加人工降雨是預(yù)防霧霾的應(yīng)急措施。

第8篇：二手煙的定義范文

【關(guān)鍵詞】 局部晚期非小細(xì)胞肺癌； 康艾注射液； 三維適形放療； 治療效果； 副作用

中圖分類號(hào) R734.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2013）31-0017-02

隨著我國(guó)吸煙人口以及外在環(huán)境的等多種因素的發(fā)展，肺癌的發(fā)病率日益遞增，也是現(xiàn)代腫瘤中較為常見(jiàn)惡性腫瘤之一，而目前中國(guó)肺癌死亡率為40.57/10萬(wàn)，嚴(yán)重威脅患者生命[1-2]。在肺癌中，最常見(jiàn)的為非小細(xì)胞肺癌，多為肺癌總病例的80%以上[3]。在我國(guó)目前由于缺乏對(duì)肺癌早期的有效篩查和診斷，患者早期由于常伴有低熱、咳嗽等癥狀，誤以為普通感冒，耽誤治療[4]。因此在筆者所在醫(yī)院收治患者經(jīng)診斷多為局部晚期，采用康艾注射液聯(lián)合三維適形放療治療，經(jīng)臨床研究，其效果較好，特分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采集筆者所在科室2010年3月-2012年6月收治的肺癌患者42例，經(jīng)臨床診斷確診36例為局部晚期非小細(xì)胞肺癌患者，年齡42～79歲，平均（61.0±3.1）歲，其中男29例，女7例，均分為對(duì)照組和治療組。其中對(duì)照組患者中，男14例，女4例，年齡42～79歲，平均（63.0±1.9）歲；治療組患者中，男15例，女3例，年齡42～79歲，平均（60.0±4.5）歲。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)UICC頒布的2003年TNM分期為診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中T1～4表示原發(fā)腫瘤的范圍及大小。N1：只有腫瘤附近的少數(shù)淋巴結(jié)受到累及；N3：遠(yuǎn)處的和/或更多的淋巴結(jié)均受到累及；N2：介于N1和N3的狀況之間的情況。M0：腫瘤沒(méi)有播散至體內(nèi)其他臟腑器官。局部晚期非小細(xì)胞肺癌患者治療前均為ⅢA期和ⅢB期。ⅢA期：其主要臨床表現(xiàn)為T(mén)1 N2 M0或T2 N2 M0或T3 N1 M0；ⅢB期：其主要臨床表現(xiàn)為任何T N3 M0或T4任何N M0。以TNM分期為診斷標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)為IA期或IB期為顯效，轉(zhuǎn)為ⅡA期或ⅡB期為有效，依然為ⅢA期或ⅢB期為無(wú)效[5]。顯效+有效=總有效。

1.3 治療方法

1.3.1 對(duì)照組 對(duì)照組采用三維適形放射治療。首先CT定位后，囑患者取仰臥位，雙手抱頭。用負(fù)壓成型墊固定患者，立體定位架下精細(xì)標(biāo)記，CT掃描前應(yīng)空腹4～6 h。先在患者平靜呼吸下給予增強(qiáng)掃描，每層約5 mm厚，圖像傳入三維治療系統(tǒng)中進(jìn)行圖像重建，按照國(guó)際輻射單位和測(cè)定委員會(huì)50號(hào)和62號(hào)文件規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)定義來(lái)進(jìn)行逐層勾畫(huà)患者腫瘤所在位置靶區(qū)。運(yùn)用X射線以95%的劑量完全覆蓋計(jì)劃靶體積（PTV），其中PTV內(nèi)部劑量覆蓋差異不超過(guò)5%，并以60Gy/2Gy/30次的照射劑量來(lái)對(duì)患者進(jìn)行治療。1次/d，六周為一個(gè)療程。并對(duì)三維適形放射治療后運(yùn)用劑量體積直方圖來(lái)對(duì)放療的結(jié)果進(jìn)行科學(xué)的評(píng)價(jià)。

1.3.2 治療組 治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，在進(jìn)行治療之前給予患者靜脈滴注康艾注射液，采用5%葡萄糖注射液500 ml與康艾注射液稀釋后使用，共六周。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 16.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 治療效果

2.2 不良反應(yīng)

患者在放射治療過(guò)程中，往往會(huì)帶來(lái)一些不良反應(yīng)，主要以放射性食管炎為主，其次是肺炎。其中對(duì)照組化療后引發(fā)放射性食管炎患者8例，占總病例的44.44%；引發(fā)肺炎患者3例，占總病例的16.67%；而治療組在放射治療基礎(chǔ)上采用靜脈滴注康艾注射液，可以有效抑制放射治療帶來(lái)的副作用。有效減輕患者通過(guò)放射治療帶來(lái)的痛苦。治療組引發(fā)放射性食管炎患者2例，占總病例的11.11%，無(wú)肺炎病例。

3 討論

局部晚期非小細(xì)胞肺癌是當(dāng)今臨床中發(fā)病率較高的肺部癌癥，由于吸煙以及被動(dòng)吸二手煙人數(shù)日益遞增，因此在肺癌發(fā)病患者中有80%以上為局部晚期非小細(xì)胞癌，嚴(yán)重危害人們生命健康[6]。由于缺乏對(duì)肺部癌的篩查等措施，也是導(dǎo)致局部晚期非小細(xì)胞癌發(fā)病的主要因素。由于三維適形放射在臨床中治療局部晚期癌癥有著較好的治療效果，可以通過(guò)CT成像明確病灶位置，逐層勾畫(huà)患者腫瘤所在位置靶區(qū)，達(dá)到準(zhǔn)確的治療效果[7]。

康艾注射液為肺癌臨床中常見(jiàn)抗癌藥物，可有效切斷癌細(xì)胞NDA分子鏈的合成，抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)，與放療聯(lián)合應(yīng)用可有效提高放療治療效果[8]。同時(shí)，康艾注射液可快速提高白細(xì)胞，降低放療帶來(lái)的不良反應(yīng)。

通過(guò)臨床結(jié)果可見(jiàn)，采用康艾注射液聯(lián)合三維適形放療治療臨床效果明顯優(yōu)于單一放射治療，明顯的提高局部晚期非小細(xì)胞肺癌患者的生存質(zhì)量，值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]熊琦，謝玲，方福平，等.三維適形放療聯(lián)合同步化療治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察[J].腫瘤基礎(chǔ)與臨床，2010，23（1）：35-36.

[2]周江云.紫杉醇加順鉑同步放化療治療Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌療效觀察[J].健康必讀（下旬刊），2010，9（10）：9-10.

[3]王剛，劉愛(ài)勇，高文斌，等.紫杉醇化療聯(lián)合三維適形放療治療老年局部晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床安全性[J].藥物不良反應(yīng)雜志，2010，12（1）：1-4.

[4]泮衛(wèi)紅，董平，范鵬，等.紫杉醇加順鉑與三維適形放射治療同步放化療在中晚期非小細(xì)胞肺癌中的效果分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（26）：59-62.

[5]劉陽(yáng)晨，高飛，周紹兵，等.后程三維適形放療聯(lián)合紫杉醇化療治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌臨床觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2009，13（13）：42-45.

[6]殷蔚伯，谷銑之.腫瘤放射治療學(xué)[M].第3版.北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2002：1088-1091.

[7]王曉麗，劉曉文.培美曲塞聯(lián)合奈達(dá)鉑治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（3）：29-30.

第9篇：二手煙的定義范文

【關(guān)鍵詞】 高血壓； 血壓測(cè)量； 診斷； 健康教育； 藥物治療

中圖分類號(hào) R544.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2015）18-0112-02

The Clinical Diagnosis and Treatment of Primary Hypertension in Community/MEI Bing.//Chinese and Foreign Medical Research，2015，13（18）：112-113

【Abstract】 Hypertensive disease seriously harms people’s health，the grass-roots level is the main battlefield for prevention and treatment of munity physicians should attach great importance to the patients blood pressure measurement accurate，skilled in the diagnosis of hypertension，classification，assessment of risk factors and target organ damage.For all levels of patients with hypertension should be a lifestyle intervention，the correct guidance of patients medication，promote the blood pressure of the patients with long-term stability standards.

【Key words】 Hypertension； Blood pressure measurement； Diagnosis； Health education； Drug therapy

First-author’s address：Wuxi Institute of Technology，Wuxi 214024，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.18.062

筆者在社區(qū)從事醫(yī)務(wù)工作三十余年，在原發(fā)性高血壓的診治中，積累了點(diǎn)滴體會(huì)，現(xiàn)從以下幾個(gè)方面與同道分享。

1 血壓的測(cè)量

1.1 重視血壓的測(cè)量

社區(qū)診所內(nèi)，常用汞柱式血壓計(jì)給患者測(cè)量血壓。在臨床實(shí)際工作中，發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)務(wù)人員在測(cè)量血壓時(shí)忽視或違反相關(guān)正常操作程序，導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果欠準(zhǔn)確，應(yīng)引起同道們的高度重視。

1.2 受測(cè)者在測(cè)血壓前的準(zhǔn)備

測(cè)血壓前15 min以內(nèi)不吸煙、飲茶及咖啡類飲料，不吃任何食物，排空膀胱。在溫暖的室內(nèi)安靜休息5～10 min。受測(cè)者應(yīng)坐靠背椅，雙腳平放落地，自然放松。

1.3 血壓測(cè)量的部位

測(cè)量血壓的標(biāo)準(zhǔn)是坐位，被測(cè)的上肢（一般為右上肢），袖帶中心置于心臟同一水平，掌心向上，上臂伸直并輕度外展。袖帶氣囊部分對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈，袖帶下緣應(yīng)在肘彎?rùn)M紋上2.5 cm。檢查者先于肘窩處觸知肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，將聽(tīng)診器胸件與該處皮膚全面接觸，適度施以壓力。特別要注意：聽(tīng)診器胸件不能接觸氣袖。切忌將聽(tīng)診器胸件塞入袖帶氣囊與上臂之間，如此測(cè)出的血壓數(shù)值是不準(zhǔn)確的，往往是收縮壓偏低，舒張壓偏高[1]。

1.4 血壓的讀取

測(cè)血壓開(kāi)始后，檢查者與受測(cè)者不可談話，因交談能使血壓升高。測(cè)量時(shí)要快速而平穩(wěn)地充氣，邊充氣邊聽(tīng)診，直至肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲消失后再升高20～30 mm Hg；放氣時(shí)汞柱液面每秒約下降2～4 mm Hg。依柯氏第1時(shí)相為收縮壓，第5時(shí)相（聲音消失）為舒張壓，為保證達(dá)到舒張期，柯氏第5音后再放10 mm Hg。遇到測(cè)壓時(shí)柯氏音不消失者，如12歲以下的兒童、妊娠期婦女、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等情況，則以柯氏音第4時(shí)相（變音）作為舒張壓的讀數(shù)[2]。讀取血壓數(shù)值時(shí)應(yīng)避免偏好尾數(shù)0、5，應(yīng)精確到0、2、4、6、8。

1.5 血壓測(cè)量次數(shù)

測(cè)量血壓不能僅僅測(cè)1次，至少測(cè)2次，每次測(cè)量需間隔1～2 min。如測(cè)值相差

2 高血壓病的診斷

2.1 高血壓的定義

受測(cè)者非同日二次或二次以上測(cè)量血壓，測(cè)得結(jié)果為：收縮壓≥140 mm Hg和/或舒張壓≥90 mm Hg，可診斷為高血壓。

2.2 血壓水平分級(jí)

18歲以上成人的血壓按不同水平定義和分級(jí)見(jiàn)表1。

表1 血壓水平的定義和分級(jí) mm Hg

血壓級(jí)別 收縮壓 舒張壓

理想血壓

正常血壓

正常高值 130～139 85～89

1級(jí)高血壓（輕度） 140～159 90～99

2級(jí)高血壓（中度） 160～179 100～109

3級(jí)高血壓（重度） ≥180 ≥110

單純舒張期高血壓

單純收縮期高血壓 ≥140

注：若患者的收縮壓與舒張壓分屬不同級(jí)別時(shí)，則以較高的級(jí)別為準(zhǔn)

2.3 初次發(fā)現(xiàn)血壓增高的評(píng)估

對(duì)首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140 mm Hg和/或舒張壓≥90 mm Hg者，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史、進(jìn)行全面體格檢查、做有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查、評(píng)估其危險(xiǎn)因素及有無(wú)靶器官損害。如發(fā)現(xiàn)3級(jí)高血壓患者、可疑高血壓急癥，立即轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診治。如收縮壓140～179 mm Hg和/或舒張壓90～109 mm Hg者，應(yīng)密切隨訪觀察，至少4周內(nèi)每周測(cè)量血壓2次。

2.4 排除繼發(fā)性高血壓

出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)特別警惕繼發(fā)性高血壓的可能。發(fā)病年齡

3 高血壓病的生活方式干預(yù)

3.1 健康教育

各級(jí)高血壓患者均要采取生活方式的干預(yù)。社區(qū)醫(yī)師尤其應(yīng)該重視指導(dǎo)高血壓病患者的非藥物治療，加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，克服只重視藥物治療而輕視改善生活方式的做法，消除不利于心理和身體健康的行為和習(xí)慣，達(dá)到控制高血壓，減少心肌梗塞及腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)[3]。

3.2 限制鈉鹽

每日攝入食鹽不超過(guò)6 g。少食用高鹽腌制食品、鹵菜、泡菜，可用低鈉鹽、食醋等調(diào)味品替代。

3.3 平衡膳食

食用油攝入

3.4 減輕體重

鼓勵(lì)高血壓患者，力爭(zhēng)將自己的體質(zhì)量指數(shù)控制在24 kg/m2以下，男性腰圍

3.5 戒煙限酒

告誡患者努力克服吸煙依賴心理，放棄吸煙，避免吸二手煙；戒酒或限酒，白酒

3.6 規(guī)律運(yùn)動(dòng)

（1）運(yùn)動(dòng)是一劑降壓良“藥”，能使血壓下降、減輕體重、降低胰島素抵抗。（2）運(yùn)動(dòng)方式：可依據(jù)患者的身體狀況，選擇有氧運(yùn)動(dòng)。如快步走、慢跑、太極拳、騎自行車、游泳等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。（3）運(yùn)動(dòng)量：輕中度運(yùn)動(dòng)對(duì)血壓降低有效。運(yùn)動(dòng)量與心率密切相關(guān)，可參照60%最大耗氧量時(shí)心率（次/min）=170-年齡（歲）。（4）運(yùn)動(dòng)頻度：以每周3～5次，每次持續(xù)鍛煉30～45 min為宜；（5）要告誡患者，運(yùn)動(dòng)治療切忌過(guò)量，適度為佳[5]。

4 社區(qū)醫(yī)師指導(dǎo)患者藥療應(yīng)特別關(guān)注的幾個(gè)問(wèn)題

4.1 藥物種類

社區(qū)醫(yī)師應(yīng)熟知下列六大類常用降壓藥物，即利尿劑（噻嗪類）、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、α受體阻滯劑等[6]，掌握它們的藥理作用、適應(yīng)證和禁忌證。依據(jù)患者病情，合理選用單藥或多種藥物聯(lián)合治療。

4.2 降壓目標(biāo)

有效的治療必須使血壓降至正常范圍，即降到140/90 mm Hg以下；年輕患者的血壓可降至120/80 mm Hg以下。糖尿病、腦血管病、穩(wěn)定性冠心病、慢性腎病患者，應(yīng)使血壓降至130/80 mm Hg

以下。老年（≥65歲）患者的血壓降至150/90 mm Hg以下。

4.3 治療原則

為了有效地防止靶器官損害，要求24 h內(nèi)血壓穩(wěn)定于目標(biāo)范圍內(nèi)，積極推薦使用每天服藥一次，而且藥效能持續(xù)24 h的長(zhǎng)效制劑。采用較小的有效劑量以獲得療效而使不良反應(yīng)最小，逐漸增加劑量或聯(lián)合用藥，爭(zhēng)取4～12周內(nèi)血壓達(dá)標(biāo)。

4.4 聯(lián)合用藥

以血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑為基礎(chǔ)的聯(lián)合治療，作為高血壓患者的起始治療安全有效，高?；驑O高危、中度或以上高血壓患者，開(kāi)始治療時(shí)就可以將兩種以上的藥物聯(lián)合應(yīng)用[7]。尤其是老年患者，伴有糖尿病、心血管疾病的患者。

4.5 服藥時(shí)間

服藥時(shí)間決定著藥物是否能發(fā)揮最佳療效。血壓在上午（6∶00-10∶0）和下午（16∶00-20∶00）各出現(xiàn)一次高峰，為有效控制血壓，應(yīng)掌握服藥時(shí)間。每日只服1次的長(zhǎng)效降壓藥，應(yīng)在早晨6∶00服藥。若每日服藥2次，宜在早上6∶00與下午16∶00各服一次。

4.6 服藥治療中常見(jiàn)的誤區(qū)

（1）擅自亂用藥物，聽(tīng)別人說(shuō)某藥物治療高血壓病效果好，患者就要求用某藥物治療。社區(qū)醫(yī)師應(yīng)依據(jù)患者的病情輕重和個(gè)體差異，分級(jí)治療。（2）降壓操之過(guò)急，短期內(nèi)降壓幅度最好不超過(guò)原血壓的20%，血壓降得太快可能導(dǎo)致缺血性腦卒中和心肌梗死等嚴(yán)重后果。（3）間斷服藥、自我感覺(jué)癥狀不明顯時(shí)就中止服藥，這樣會(huì)使血壓不穩(wěn)定、靶器官受損。（4）不測(cè)血壓服藥，血壓過(guò)低時(shí)繼續(xù)服藥很危險(xiǎn)。應(yīng)讓患者知曉，定期定時(shí)測(cè)量血壓，及時(shí)調(diào)整藥物劑量，使血壓達(dá)標(biāo)。（5）臨睡前服降壓藥，睡前服降壓藥易誘發(fā)腦血栓、心絞痛、心肌梗死。正確的方法是睡前2 h服藥[8]。（6）有些患者認(rèn)為，西藥的毒副作用大、是藥三分毒，長(zhǎng)期服藥對(duì)身體傷害大；一旦吃上了藥，將來(lái)就很難停藥；現(xiàn)在就服藥治療，將來(lái)藥物耐受了，會(huì)出現(xiàn)無(wú)藥物能治療高血壓病的窘境。上述想法都是不科學(xué)的，社區(qū)醫(yī)師應(yīng)該向患者解釋清楚，打消患者的顧慮。

參考文獻(xiàn)

[1]蘇海，彭強(qiáng).血壓測(cè)量中值得注意的問(wèn)題[J].中華高血壓雜志，2010，18（5）：404-405.

[2]楊萌，王顯良，李波，等.130例原發(fā)性高血壓患者臨床治療與觀察[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（6）：91-93.

[3]景艷鳳.原發(fā)性高血壓病的治療及護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（19）：149-150.

[4]鐘守英.社區(qū)高血壓患者行為及服藥依性的社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（11）：70-71.

[5]賴?guó)P娟，王勝球，華春燕，等.運(yùn)動(dòng)療法護(hù)理對(duì)改善高血壓患者血壓及血清內(nèi)皮素的效果[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（17）：68-70.

[6]滿艷，范雷，李少芳，等.山東省某城市居民高血壓流行狀況及影響因素分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（33）：67-70.

[7]谷會(huì)娟.聯(lián)合用藥治療高血壓的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（26）：39-41.