病理學(xué)的研究方法精選(九篇)

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第1篇：病理學(xué)的研究方法范文

心血管病也稱(chēng)循環(huán)系統(tǒng)類(lèi)疾病，是一種涉及循環(huán)系統(tǒng)的疾病，通常與動(dòng)脈硬化有關(guān)[1]。心血管科是醫(yī)院中比較特殊的科室，高危疾病患者居多，且該科患者往往通過(guò)一些藥物或單一手術(shù)治療難以治愈，治療過(guò)程比較反復(fù)，通常需要結(jié)合相應(yīng)的綜合護(hù)理措施，才可全方位控制疾病[2]。為探究心血管臨床護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的方法及其效果，我院對(duì)部分心血管病患者給予了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以希為為臨床護(hù)理工作的深入開(kāi)展提供經(jīng)驗(yàn)，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

病例資料來(lái)源于我院2012年10月至2013年5月間收治的60例心血管病患者，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，其中男性39例，女性21例。對(duì)照組患者30例，其中男性19例，女性11例，年齡22-75歲，平均年齡（40.7±11.5）歲，其中12例冠心病患者，2例腦出血患者，8例高血壓患者，3例風(fēng)濕性心臟病患者，5例心力衰竭患者；研究組患者30例，其中男性20例，女性10例，年齡21-74歲，平均年齡（42.4±12.6）歲，其中13例冠心病患者，3例腦出血患者，7例高血壓患者，4例風(fēng)濕性心臟病患者，3例心力衰竭患者。兩組病例基本資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采用心血管科的常規(guī)專(zhuān)業(yè)護(hù)理，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，具體措施如下。

1.2.1對(duì)護(hù)士層級(jí)培訓(xùn)，采用“責(zé)任制整體護(hù)理”模式

根據(jù)護(hù)士的職稱(chēng)，能力，綜合素質(zhì)進(jìn)行分層次利用，將科室護(hù)士分為兩組，設(shè)立小組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)每名護(hù)士的能力，病人的病情分管具體的病人，一般一名護(hù)士分管6-8名病人，并主管該病人的所有治療和護(hù)理，每組又由小組長(zhǎng)督促指導(dǎo)每日的工作，護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格落實(shí)一日五查。

1.2.2心理護(hù)理

心血管病一般久治難愈，嚴(yán)重消耗體質(zhì)，普遍存在焦慮現(xiàn)象，伴有失落感，患者考慮到家庭壓力，覺(jué)得自己給家庭增添負(fù)擔(dān)，常譴責(zé)自身[3]。此時(shí)護(hù)理人員需多注意患者情緒的變化，幫助患者了解心血管類(lèi)疾病的相關(guān)知識(shí)及治療方案，讓患者對(duì)其治療過(guò)程有全面了解，糾正患者錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。宣讀和講解身邊已康復(fù)的案例，與患者進(jìn)行充分溝通了解患者的心理狀態(tài)及產(chǎn)生負(fù)性情緒的原因，有針對(duì)性的幫助其樹(shù)立信心，建立戰(zhàn)勝心血管病的積極心態(tài)，認(rèn)知醫(yī)患配合的重要意義，這樣才有利于患者早日康復(fù)。

1.2.3藥物護(hù)理

按醫(yī)囑督促患者按時(shí)按量用藥，指導(dǎo)患者熟悉使用各種心血管病藥物，知道藥物的劑量及不良作用，使藥物療效得以提高[4]。護(hù)士應(yīng)按照不同患者用藥后的反應(yīng)，采取有針對(duì)性的護(hù)理。如使用抗凝藥物時(shí)，注意患者是否出血；應(yīng)用利尿劑應(yīng)用時(shí)，注意患者尿量與電解質(zhì)變化；洋地黃類(lèi)藥物使用時(shí)，準(zhǔn)確掌握用藥劑量，用藥前后應(yīng)密切關(guān)注心率、血壓等變化。若出現(xiàn)心悸，血壓不穩(wěn)，心率失常及神志不清等癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生，同時(shí)進(jìn)行恰當(dāng)?shù)膿尵?，保證病患的生命安全。

1.2.4飲食護(hù)理

心血管病病程比較長(zhǎng)，一般為消耗類(lèi)疾病，在飲食方面應(yīng)嚴(yán)格要求，要控制患者以清淡為主，忌食過(guò)咸、辛辣食物，每天盡量攝入大約20%的蛋白質(zhì)，25%的脂肪，55%的碳水化合物，應(yīng)選擇低膽固醇、低脂肪、低鹽、含維生素豐富的食物。禁止暴飲暴食，每餐七八分飽為宜，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。禁飲咖啡、濃茶等，鼓勵(lì)病患多喝水，均衡膳食，確保身體營(yíng)養(yǎng)。戒煙酒，保持良好的生活習(xí)慣和規(guī)律作息時(shí)間。

1.3效果評(píng)估及判定標(biāo)準(zhǔn)

臨床效果的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。顯效：病患的心電圖檢測(cè)正常，臨床癥狀明顯改善，生活質(zhì)量顯著提高；有效：病患的心電圖檢測(cè)基本正常，臨床癥狀部分改善，生活質(zhì)量部分有所提高；無(wú)效：病患的心電圖檢查結(jié)果及臨床癥狀未改善，病情加重?？傆行?（顯效+有效）/患者總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS19.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床效果的比較

經(jīng)護(hù)理，研究組患者總有效率高達(dá)93.3%，明顯高于對(duì)照組73.3%的護(hù)理總有效率，研究組28例患者對(duì)我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式比較滿意，滿意率為93.3%，明顯高于對(duì)照組70%的滿意率，數(shù)據(jù)間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組患者臨床效果比較

3 討論

第2篇：病理學(xué)的研究方法范文

【關(guān)鍵詞】

P波離散度；預(yù)測(cè)；高血壓?。恍姆款潉?dòng)

Study on P wave dispersion in hypertensive patients as prediction of atrial fibrillation

CHEN Hong-xin, SUN Yan-hua, KUANG Zi-liang.Jiangmen Municipal Central Hospital,Jiangmen 529030,China

【Abstract】 Objective To investigate the value of P wave deviation degree in hypertensive patients with atrial fibrillation as a noninvasive prediction. Methods 62 hypertensive patients with atrial fibrillation were selected as the observation group and 55 hypertensive patients without atrial fibrillation as control group. Patients of two groups were measured with ECG and echocardiography. Results Compared with the control group, observation group Pmax, Pd and LAD values were increased by 10.4%, 27.6% and 9.1%, and there were statistically significant differences P0.05). Correlation analysis showed that only Pd is the independent predictor of atrial fibrillation. Conclusion P wave dispersion has great value in predicting atrial fibrillation occurrence of hypertensive patients.

【Key words】

P wave deviation；Prediction；Hypertensive disease；Atrial fibrillation

P波離散度(P wave dispersion， Pd) 指同步記錄12 導(dǎo)聯(lián)心電圖中， 不同導(dǎo)聯(lián)在同一心動(dòng)周期所測(cè)量P 波最大波寬(Pmax) 與P 波最小波寬(Pmin) 的差值。P 波增寬反映左心房增大、左心房壓增高， 心房傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)。故Pmax 和Pd 主要反映房?jī)?nèi)及房間的最大傳導(dǎo)時(shí)間和離散程度［1］。心房顫動(dòng)(at rial fibrillation,AF，房顫) 是臨床最常見(jiàn)的心律失常之一，且其發(fā)生率隨年齡和心血管疾病增高、呈明顯進(jìn)行性遞增趨勢(shì)［2］。本研究旨在探討Pd在高血壓并發(fā)心房顫動(dòng)患者中作為無(wú)創(chuàng)性預(yù)測(cè)的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 體表心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖證實(shí)有心房顫動(dòng)的高血壓病患者62 例作為觀察組，其中男39例，女23 例，年齡35～81歲，平均(58.4±9.2)歲；高血壓病史2~9年，平均(6.2±2.4)年。無(wú)心房顫動(dòng)的高血壓病患者55 例作為對(duì)照組， 其中男35例，女20 例，年齡36～84歲，平均(60.1±10.4)歲；高血壓病史1~8年，平均(6.9±3.1)年。

受試前1 周內(nèi)均未接受抗心律失常藥物，所有病例檢查當(dāng)天

均為竇性心律，不合并其他器質(zhì)性心血管疾病和全身性疾病患者。上述兩組亞極量平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)均陰性，并排除冠心病

史、預(yù)激綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯、束支阻滯、電解質(zhì)紊亂和嚴(yán)重

左心功能不全。受試前1 周內(nèi)均未接受抗心律失常藥物，所有病例檢查當(dāng)天均為竇性心律，不合并其他器質(zhì)性心血管疾病和全身性疾病患者。兩組患者在性別、年齡、高血壓病程等方面在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 所有患者休息15 min以上，取平臥位，行12導(dǎo)聯(lián)同步描記心電圖。心電圖走紙速度50 mm/s,標(biāo)準(zhǔn)電壓2 mV/cm。取基線平穩(wěn)的心動(dòng)周期分別測(cè)量各導(dǎo)聯(lián)P 波時(shí)限為最長(zhǎng)心房傳導(dǎo)時(shí)間(Pmax)，最短的P 波時(shí)限為最短心房傳導(dǎo)時(shí)間(Pmin)， 測(cè)量12 導(dǎo)聯(lián)(至少9 個(gè)導(dǎo)聯(lián)能清晰測(cè)量， 否則剔除之) P 波時(shí)限后， 其中最大P波時(shí)限(Pmax) 與最小P 波時(shí)限(Pmin) 之差值即為Pd。每份心電圖的測(cè)量由同一位心電圖醫(yī)師完成， 測(cè)量者不了解患者的基本情況。采用美國(guó)Acuson 128 xts 型多功能彩色多普勒診斷系統(tǒng)測(cè)定患者左心房?jī)?nèi)徑(LAD) 、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 13.0 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s) 表示，采用t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組心電圖指標(biāo)的比較 觀察組心電圖的Pmax和Pd值分別較對(duì)照組增加了10.4%和27.6%，與對(duì)照組相比在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。

2.2 兩組超聲心動(dòng)圖指標(biāo)的比較 觀察組超聲心動(dòng)圖的LAD較對(duì)照組增大了9.1%，與對(duì)照組相比在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。

2.3 相關(guān)性分析 以心房顫動(dòng)為因變量， Pmax 、Pmin 、Pd、LAD、LVEF 為自變量，單因素分析發(fā)現(xiàn)Pmax和Pd 是心房顫動(dòng)的預(yù)測(cè)因子。以Pd ≥40 ms、Pmax≥110 ms 為陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)， 對(duì)Pmax 和Pd 進(jìn)一步進(jìn)行多因素回歸分析，結(jié)果表明僅Pd 是心房顫動(dòng)的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子(P = 0.007，OR= 2.136，95%CI 1.947～4.102)。

3 討論

P 波離散度是指體表心電圖各導(dǎo)聯(lián)P 波時(shí)限的變異程度，是近年發(fā)現(xiàn)和提出的預(yù)測(cè)房性心律失常、心房顫動(dòng)(房顫) 的體表心電圖的1個(gè)新指標(biāo)［3］。心房顫動(dòng)是最常見(jiàn)的心律失常之一。在病理狀態(tài)下心房肌的肌電活動(dòng)的非均質(zhì)性程度加重，除極和復(fù)極的速度減慢，不同心房部位的興奮性及傳導(dǎo)性差別增大，引起傳導(dǎo)速度不同程度減慢及瞬間心房電生理活動(dòng)的空間向量出現(xiàn)顯著差異，反映到體表心電圖上形成Pmax 延長(zhǎng)及PD 增大，是引起心房顫動(dòng)的重要電生理學(xué)基礎(chǔ)［4］。心房顫動(dòng)的發(fā)生取決于心房的表面積(大小) 、形態(tài)、解剖障礙、房?jī)?nèi)局灶性異位興奮、房?jī)?nèi)多個(gè)子波折返、各向異性傳導(dǎo)及非均一電生理性空間分布有關(guān)［5］。研究表明，Pmax 主要反映心房的傳導(dǎo)延緩，Pd主要反映心房的非均質(zhì)電活動(dòng)［6］。文獻(xiàn)報(bào)道，Pd≥40 ms 預(yù)測(cè)房顫的敏感性達(dá)83 %，特異性86%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)準(zhǔn)確度達(dá)88%。Pmax≥120 ms 預(yù)測(cè)房顫的敏感性達(dá)81%,特異性80%，陽(yáng)性預(yù)測(cè)準(zhǔn)確度達(dá)85%。Pd 和Pmax 結(jié)合預(yù)測(cè)房顫的敏感性達(dá)80%,特異性92%，陽(yáng)性預(yù)測(cè)準(zhǔn)確度達(dá)91%［7］。

高血壓已被證實(shí)是促使心房顫動(dòng)發(fā)生的因素之一［8］。高血壓一方面導(dǎo)致左室舒張功能不全，繼發(fā)心房幾何形狀發(fā)生變化，表面積增大，使其容納更多的折返徑路；另一方面導(dǎo)致心房肌的很多小動(dòng)脈管腔狹窄甚至完全閉塞， 使局部心肌發(fā)生缺血性變化及纖維化。當(dāng)高血壓病伴心房顫動(dòng)時(shí)易發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)改變和血栓栓塞等各種并發(fā)癥，尤其是缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)將明顯增加。因此加強(qiáng)對(duì)體表非創(chuàng)傷性檢測(cè)方法和手段預(yù)測(cè)高血壓病患者心房顫動(dòng)發(fā)生的研究具有重要的意義。本文的研究結(jié)果提示，同步12 導(dǎo)聯(lián)心電圖P 波離散度對(duì)高血壓患者易發(fā)生心房顫動(dòng)的可能性具有獨(dú)立的預(yù)測(cè)價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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［6］ 陳章榮,吳立榮.P 波變異性與心房顫動(dòng)的關(guān)系.心電學(xué)雜志,2004,23(3)：133.

第3篇：病理學(xué)的研究方法范文

【關(guān)鍵詞】循證醫(yī)學(xué) 病理學(xué) 教學(xué)方法

【基金項(xiàng)目】國(guó)家級(jí)雙語(yǔ)教學(xué)示范課程（教高函[2009]19號(hào)-152）。

【中圖分類(lèi)號(hào)】R36 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2016）04-0252-02

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育實(shí)行規(guī)范性、階段式教育，實(shí)行基礎(chǔ)、臨床、實(shí)習(xí)三階段式，我們?nèi)粤?xí)慣于傳統(tǒng)的教學(xué)方法，忽略了臨床醫(yī)學(xué)教育是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。學(xué)生不善于利用各種學(xué)習(xí)資源，過(guò)分依賴教師的講授，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的創(chuàng)新精神。因此，教學(xué)模式的改革迫在眉睫，而循證醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)和發(fā)展為臨床醫(yī)學(xué)教育改革注入了新鮮血液。病理學(xué)（Pathology）是研究疾病的病因（Etiolo？鄄gy）、發(fā)病機(jī)制（Pathogenesis）、病理變化（Pathologicalchange）、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，也是介于臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的之間的橋梁學(xué)科。病理學(xué)學(xué)習(xí)的目的是通過(guò)對(duì)上述內(nèi)容的了解來(lái)認(rèn)識(shí)和掌握疾病本質(zhì)和發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，為疾病的診治和預(yù)防提供理論基礎(chǔ)。在臨床醫(yī)療實(shí)踐中，病理學(xué)又是許多疾病的診斷并為其治療提供依據(jù)最可靠的方法，因此病理學(xué)也是臨床醫(yī)學(xué)的重要學(xué)科之一[1]?？梢哉f(shuō)病理學(xué)肩挑兩擔(dān)，是聯(lián)系基礎(chǔ)和臨床的橋梁學(xué)科。尤其是病理學(xué)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，類(lèi)似于臨床課程的實(shí)習(xí)過(guò)程。因此，在病理學(xué)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中實(shí)施循證醫(yī)學(xué)理念更有利于學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮。

1.循證醫(yī)學(xué)的概述

循證醫(yī)學(xué)（evidence？鄄basedmedicine，EBM）即“遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)”，由加拿大McMaster大學(xué)David L Sackett教授于1922年正式提出的[2]。它的哲學(xué)思想起源于19世紀(jì)中葉，將其定義為“慎重、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好研究證據(jù)，同時(shí)結(jié)合醫(yī)師個(gè)人專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能和臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮患者的價(jià)值和愿望，將上述因素完美結(jié)合擬定患者的最佳治療方案”。最佳的臨床研究證據(jù)是針對(duì)臨床研究文獻(xiàn)，應(yīng)用臨床流行病學(xué)的原則和方法以及有關(guān)質(zhì)量評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過(guò)認(rèn)真分析與評(píng)價(jià)，獲得最新、最真實(shí)、可靠且有臨床應(yīng)用價(jià)值的研究證據(jù)，并應(yīng)用這些證據(jù)指導(dǎo)臨床醫(yī)療實(shí)踐，從而取得更好的臨床效果。

2.循證醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的區(qū)別

循證醫(yī)學(xué)及其思維方式不同于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式，它以解決臨床問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，提出一整套在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，尋找現(xiàn)有最好證據(jù)，評(píng)價(jià)和綜合分析證據(jù)及正確應(yīng)用結(jié)果以指導(dǎo)疾病的診斷、治療和預(yù)后的理論和方法，有助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立正確、科學(xué)的醫(yī)學(xué)觀，為規(guī)范其今后的臨床實(shí)踐行為打下基礎(chǔ)，而這也正是醫(yī)學(xué)生素質(zhì)教育的目的所在。傳統(tǒng)的教育方式在醫(yī)學(xué)觀察、評(píng)價(jià)方法和臨床實(shí)踐過(guò)程仍然存在一定的主觀性和盲目性， 其評(píng)價(jià)和實(shí)踐所得結(jié)論尚缺乏嚴(yán)格的科學(xué)證明。在醫(yī)學(xué)技術(shù)高度發(fā)展的今天， 醫(yī)學(xué)教育不完善的一面所帶來(lái)的問(wèn)題日顯突出。

3.病理學(xué)專(zhuān)業(yè)教育現(xiàn)狀

病理學(xué)的迅速發(fā)展以及與以往完全不同的醫(yī)療環(huán)境對(duì)病理學(xué)專(zhuān)業(yè)教育提出了更高的要求，教學(xué)目標(biāo)不僅要求學(xué)生有豐富扎實(shí)的理論知識(shí)，也要求有強(qiáng)烈的責(zé)任心和關(guān)愛(ài)生命的理念。以往的教學(xué)理念中存在“重能力輕醫(yī)德、重視理論輕實(shí)踐”的思想以及教學(xué)體系設(shè)置中的缺陷，使我們?cè)诓±韺W(xué)教學(xué)過(guò)程中片面強(qiáng)調(diào)了理論課程的重要性，忽視了人文素質(zhì)的教育、實(shí)踐教學(xué)在引導(dǎo)學(xué)生成長(zhǎng)為一名德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀病理醫(yī)師過(guò)程中的重要作用，嚴(yán)重影響了病理學(xué)專(zhuān)業(yè)的整體素質(zhì)的提高，使得我國(guó)的病理醫(yī)師知識(shí)的廣度和深度遠(yuǎn)不及西方國(guó)家。隨著科技水平的不斷提高，病理專(zhuān)業(yè)技術(shù)不斷更新，這種傳統(tǒng)的教育模式在某種程度上來(lái)說(shuō)已經(jīng)無(wú)法完全適應(yīng)病理學(xué)發(fā)展的需要，這使我們現(xiàn)有的知識(shí)和臨床技術(shù)隨著時(shí)間的流逝而逐漸過(guò)時(shí)。所以，如何使一個(gè)醫(yī)學(xué)生在校期間學(xué)會(huì)主動(dòng)更新過(guò)時(shí)的知識(shí)，成為一名終身的自我教育者，急需改變傳統(tǒng)的灌輸式醫(yī)學(xué)教育模式，實(shí)現(xiàn)向“以教材與參考資料并重、教師與學(xué)生互動(dòng)并重，課堂講授與課外學(xué)習(xí)并重”的啟發(fā)引導(dǎo)式教育模式轉(zhuǎn)變。培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力，教會(huì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的方法與途徑，使學(xué)生從現(xiàn)成知識(shí)的被動(dòng)接受者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的設(shè)計(jì)者和主動(dòng)參與者。

4.用循證醫(yī)學(xué)理念指導(dǎo)病理學(xué)教育

學(xué)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)高等院校以后，雖然接觸了大學(xué)的課程，但是基本上都是基礎(chǔ)理論課，學(xué)生的思維方式和學(xué)習(xí)習(xí)慣還沒(méi)有從高中階段的應(yīng)試教育轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)，對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的了解更是寥寥無(wú)幾。在病理學(xué)這個(gè)“橋梁”學(xué)科中，對(duì)學(xué)生的思維方式進(jìn)行改革和轉(zhuǎn)變，既是一次機(jī)會(huì)，也是一次挑戰(zhàn)。當(dāng)然，如果能夠使學(xué)生成功轉(zhuǎn)型為臨床型的循證思維，對(duì)今后臨床課程乃至一生的臨床實(shí)踐都是受益匪淺的。這就更需要學(xué)生主動(dòng)地接受循證思維并改造自己。這些學(xué)生雖然學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)，然而沒(méi)有任何的臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)，可能看過(guò)病例后無(wú)法提出問(wèn)題，這就需要教師的引導(dǎo)和協(xié)助。病理學(xué)教師已經(jīng)習(xí)慣于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，貫徹循證醫(yī)學(xué)的理念，要求教師在課外投入更多的時(shí)間和精力，掌握最新的知識(shí)體系和理論聯(lián)系實(shí)踐的能力。這對(duì)很多臨床病理科和理論教學(xué)分開(kāi)的院校來(lái)講，實(shí)在是很難克服。綜上所述，循證醫(yī)學(xué)是對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的補(bǔ)充和完善，能夠更好地為醫(yī)學(xué)這一特殊領(lǐng)域培養(yǎng)實(shí)踐型實(shí)用人才。循證醫(yī)學(xué)在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，將會(huì)是病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課和理論課相互促進(jìn)、相輔相成的過(guò)程。

總之，循證醫(yī)學(xué)對(duì)病理學(xué)最重要的影響在于其促使病理學(xué)重新審視自身的科學(xué)證據(jù)基礎(chǔ)。隨著對(duì)“循證”觀念的普遍認(rèn)同，循證病理學(xué)必將成為未來(lái)發(fā)展的新方向之一，其實(shí)施對(duì)提高病理診斷和科研水平、增強(qiáng)病理診斷對(duì)臨床的指導(dǎo)性等具有積極的影響。

參考文獻(xiàn)：

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[2]Evidence？鄄Based Medicine Working Group. Evidence？鄄Based Medicine： A new approach to teaching the practice of medicine. JAMA， 1992， 268（17）； 2420-2425

第4篇：病理學(xué)的研究方法范文

病理學(xué)(pathology)是研究疾病的病因(etiology)、發(fā)病機(jī)制(pathogenesis)、病理變化(pathologicalchange)、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。在醫(yī)學(xué)教育中，病理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的紐帶，具有承上啟下的作用。病理學(xué)傳統(tǒng)的“填鴨式”、“灌輸式”教學(xué)模式，學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)，且知識(shí)有限，感覺(jué)“枯燥無(wú)味”，不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，限制了學(xué)生的創(chuàng)新能力。為了更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)樂(lè)處，提高學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，實(shí)現(xiàn)新技術(shù)、新方法在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，適應(yīng)病理學(xué)教學(xué)模式改變，我們將EBM結(jié)合臨床病例討論在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)病理學(xué)教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)用，有助于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的興趣，為以后走上工作崗位后，在臨床藥學(xué)實(shí)踐或藥物研發(fā)中打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，這也是新醫(yī)學(xué)教學(xué)模式下培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)人才的要求。

1在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)病理學(xué)教學(xué)中實(shí)施EBM的必要性

1.1藥學(xué)專(zhuān)業(yè)臨床病理診斷中需要實(shí)施EBM在臨床實(shí)踐中，病理學(xué)扮演著十分重要的角色，被認(rèn)為是疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。對(duì)于疾病的診斷，首先要作出正確的診斷，才能指導(dǎo)臨床下一步如何治療。病理診斷是否正確需要經(jīng)歷起時(shí)間的檢驗(yàn)及是否具有可重復(fù)性。這就需要從事臨床病理工作醫(yī)生正確的診斷。在WHO(世界衛(wèi)生組織)2012年乳腺腫瘤分類(lèi)中，過(guò)去對(duì)于乳腺微浸潤(rùn)性癌浸潤(rùn)病灶的大小(最大直徑)未形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，存在多種界定值共存的局面，導(dǎo)致在實(shí)際病理診斷工作中對(duì)微浸潤(rùn)性癌的診斷主觀性強(qiáng)，重復(fù)性差。經(jīng)過(guò)對(duì)大量實(shí)際乳腺微浸潤(rùn)性癌病例分析研究，新版分類(lèi)對(duì)乳腺微浸潤(rùn)性癌的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行明確規(guī)定，即浸潤(rùn)灶最大徑不超過(guò)1mm(單病灶或多病灶)。過(guò)去對(duì)于病理組織學(xué)診斷為大汗腺癌，在新版2012年乳腺腫瘤分類(lèi)中，統(tǒng)一診斷為伴大汗腺分化的癌:基于大汗腺分化可見(jiàn)于多種乳腺浸潤(rùn)性癌，如浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌、小葉癌等?，F(xiàn)有研究也證實(shí)，伴大汗腺分化的癌的化療、預(yù)后與非特殊型浸潤(rùn)性癌類(lèi)似，因此不使用大汗腺癌的病理診斷名詞。這將需要經(jīng)過(guò)對(duì)大量臨床病理資料進(jìn)行分析研究，尋找新的“證據(jù)”，病理診斷標(biāo)準(zhǔn)不斷改進(jìn)。所以說(shuō)，在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)病理學(xué)教學(xué)中，應(yīng)用EBM，尋找新的可靠方法、指標(biāo)，經(jīng)過(guò)循證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，能夠?yàn)榧膊〉恼_治療及預(yù)后提供病理學(xué)知識(shí)支持。

1.2藥學(xué)專(zhuān)業(yè)病理診斷發(fā)展中需要實(shí)施EBM隨著病理學(xué)的發(fā)展，病理診斷已不從單純的依靠顯微鏡下作出診斷，現(xiàn)在已運(yùn)用電鏡、免疫組化、原位雜交、流式細(xì)胞儀等，從形態(tài)學(xué)發(fā)展到形態(tài)學(xué)與功能相結(jié)合，不僅對(duì)疾病作出正確的病理診斷，還對(duì)臨床治療、預(yù)后提供詳細(xì)的病理信息。例如，對(duì)于病理確診為乳腺癌患者，現(xiàn)在進(jìn)行分子病理學(xué)檢測(cè)ER、PR及HER-2，為臨床后續(xù)化療提供幫助。如ER、PR陽(yáng)性病例，可以用內(nèi)分泌藥物三苯氧胺治療；如ER、PR及HER-2/neu均陰性的患者，化療效果不好，預(yù)后差。目前，對(duì)一些惡性腫瘤基因表達(dá)譜進(jìn)行分析研究，針對(duì)這些惡性腫瘤的特異性靶向治療藥物已應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。如HER-2/neu蛋白陽(yáng)性病例，可以用單克隆抗體赫賽汀(herceptin)治療HER-2/neu過(guò)表達(dá)乳腺癌患者。對(duì)于肺的非小細(xì)胞肺癌EGFR過(guò)表達(dá)病例，可以運(yùn)用EGFR靶向抑制劑的藥物吉非替尼(gefitinib)、西妥昔單抗(cetuximab)進(jìn)行治療。對(duì)于CD20陽(yáng)性的B細(xì)胞淋巴瘤，可以運(yùn)用單克隆抗體美羅華(rituximab)進(jìn)行治療。但目前在臨床病理實(shí)踐中，由于各實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)基因靶點(diǎn)時(shí)，缺乏統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)室條件、操作方法以及判斷標(biāo)準(zhǔn)，可能導(dǎo)致判斷結(jié)果在不同的實(shí)驗(yàn)室間重復(fù)性不一致。這就需要我們?cè)趯?shí)踐中應(yīng)用EBM總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)新的方法、技術(shù)，應(yīng)用到臨床病理實(shí)踐中，做出正確的病理診斷，為臨床提供詳細(xì)、準(zhǔn)確的病理信息(包括分子病理相關(guān)分析材料)，指導(dǎo)臨床正確的治療，判斷疾病的預(yù)后。

2EBM結(jié)合臨床病例在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

為了適應(yīng)EBM理念下的結(jié)合臨床病例教學(xué)法，教師必須從病理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐出發(fā)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。EBM結(jié)合臨床病例理念下的病理學(xué)教學(xué)模式中，實(shí)施一般包括4個(gè)步驟:①根據(jù)臨床實(shí)踐病例中患者遇到的情況提出臨床問(wèn)題;②通過(guò)工具書(shū)或一些網(wǎng)站檢索相關(guān)臨床資料文獻(xiàn);③分析評(píng)價(jià)相關(guān)證據(jù)的合理性和實(shí)用性;④總結(jié)有用的成果運(yùn)用到臨床實(shí)踐中。我們把將要講授的病理學(xué)內(nèi)容按照EBM理念的要求，圍繞問(wèn)題的產(chǎn)生原因與機(jī)制及問(wèn)題的發(fā)生、發(fā)展并結(jié)合臨床病例進(jìn)行講解。如我們?cè)谥v授宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展機(jī)制時(shí)，過(guò)去認(rèn)為可能與早婚、性生活紊亂有關(guān)，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和科技水平的提高，宮頸癌的病因、發(fā)病機(jī)制有了新的發(fā)現(xiàn)，直到德國(guó)海德堡癌癥研究中心榮譽(yù)教授、前主任和科學(xué)主管，哈拉爾德.楚爾.豪森研究發(fā)現(xiàn)，人類(lèi)瘤病毒(HPV)是導(dǎo)致宮頸癌發(fā)生、發(fā)展的關(guān)鍵因素，并由此獲得了2008年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。并舉例：患者，女性，46歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛，經(jīng)檢測(cè)，高危HPV陽(yáng)性，需要行病理組織學(xué)檢查嗎？在給出臨床病例和相關(guān)問(wèn)題后，由教師提供給學(xué)生具體參考書(shū)目和一些有價(jià)值的醫(yī)學(xué)網(wǎng)站，以便學(xué)生課下可查閱相關(guān)資料。通過(guò)EBM結(jié)合臨床病例教學(xué)方法的訓(xùn)練，使他們開(kāi)始主動(dòng)、積極地思考問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的濃厚興趣。使傳統(tǒng)的教學(xué)模式“授之以魚(yú)”變?yōu)椤笆谥詽O”，有助于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，并提高了課堂教學(xué)的效果。

以臨床病例加問(wèn)題為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)教育模式應(yīng)用到病理學(xué)教學(xué)中，不僅是對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的挑戰(zhàn)，同時(shí)，對(duì)授課老師綜合素質(zhì)也提出了更高要求，教師不但要具有扎實(shí)深厚的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，還要熟悉EMB理念，并緊密理論聯(lián)系實(shí)踐，獲取典型的臨床病例，并熟悉證據(jù)資料獲取方式，結(jié)合教師的個(gè)人專(zhuān)業(yè)知識(shí)和豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，并考慮學(xué)生的價(jià)值和愿望，將三者完美地結(jié)合，制定出適合學(xué)生實(shí)際情況的教學(xué)方案，這種新的教學(xué)模式需要教師、學(xué)生及教學(xué)管理者等多方協(xié)同才能取得明顯的效果。

第5篇：病理學(xué)的研究方法范文

病理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,教師在教學(xué)中要加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),強(qiáng)化基本技能訓(xùn)練,提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力;注重教師在實(shí)踐中教,學(xué)生在實(shí)踐中學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的服務(wù)意識(shí)與奉獻(xiàn)精神。因此,病理學(xué)教學(xué)改革的方向要反映先進(jìn)的教學(xué)思想,教學(xué)內(nèi)容要充分反映學(xué)科前沿成果并不斷更新,教學(xué)方法要特色鮮明、符合素質(zhì)教育的要求,形成高水平的授課教師梯隊(duì),這些是適應(yīng)現(xiàn)代化教學(xué)需要的基本條件保障。重點(diǎn)是加強(qiáng)課程內(nèi)涵的建設(shè)和授課方式的改進(jìn),使學(xué)生在獲取知識(shí)的同時(shí),提高認(rèn)知能力和研究能力,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。同時(shí)促進(jìn)教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變、教學(xué)方式的改革,體現(xiàn)教學(xué)理念的變化,帶動(dòng)一批課程的改革和創(chuàng)新。持續(xù)、深入的課程建設(shè)與改革必將帶動(dòng)教研室的教材建設(shè),推進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的全面提高。

1.專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)定位

依據(jù)本學(xué)院的具體定位,結(jié)合本學(xué)科的現(xiàn)狀,我院形成了“一個(gè)中心、兩個(gè)輔助”的學(xué)科定位?！耙粋€(gè)中心”即以教學(xué)工作為中心,“兩個(gè)輔助”即科研輔助教學(xué),外檢輔助教學(xué)。

要突出形態(tài)學(xué)教學(xué)的特色,通過(guò)多媒體手段和切片標(biāo)本,將病理學(xué)變化形象、具體地展現(xiàn)出來(lái),使學(xué)生通過(guò)這種感性認(rèn)識(shí)更好地認(rèn)識(shí)、理解疾病;突出實(shí)踐性特色,病理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性十分突出的形態(tài)學(xué)學(xué)科,在課程建設(shè)中本學(xué)科著重突出了“實(shí)踐”。通過(guò)大量病例分析,舉行臨床病理討論會(huì),觀察大量標(biāo)本、切片,參觀病理標(biāo)本陳列室,參觀及參加病理取材、切片,以及參觀尸體解剖教學(xué)等工作,學(xué)生增強(qiáng)了實(shí)踐工作能力,提高了臨床病理思維和科研思維,為學(xué)習(xí)臨床課程打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí)積極利用網(wǎng)絡(luò)資源和先進(jìn)的科學(xué)教育技術(shù),建立了病理精品課程網(wǎng)頁(yè)和多功能、設(shè)備先進(jìn)的顯微形態(tài)互動(dòng)多媒體教室。

2.人才培養(yǎng)目標(biāo)

病理學(xué)課程目標(biāo)是:通過(guò)理論教學(xué)和實(shí)習(xí)教學(xué),學(xué)生能夠理解和掌握病理學(xué)的基本概念、基本理論和原理,以及病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、合并癥、臨床表現(xiàn)和結(jié)局。我院通過(guò)教學(xué)活動(dòng)逐步培養(yǎng)學(xué)生的辯證唯物主義世界觀和方法論,使學(xué)生掌握病理學(xué)的基本理論知識(shí)和重要的新進(jìn)展,加強(qiáng)基本技能的訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,為后續(xù)臨床專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)、參加臨床實(shí)踐及科學(xué)研究打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。根據(jù)五年制醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo),課程的主要任務(wù)是講述病理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)和多發(fā)病、常見(jiàn)病的病理變化及臨床病理聯(lián)系,適當(dāng)介紹國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)新成就,反映現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)水平,并且積極結(jié)合臨床,使學(xué)生初步掌握病理學(xué)基本檢驗(yàn)方法、病理學(xué)常用的研究技術(shù)。

3.建立病理學(xué)綜合教學(xué)模式

病理學(xué)綜合教學(xué)模式應(yīng)該是:理論課―實(shí)驗(yàn)課―網(wǎng)絡(luò)教學(xué)―病理討論―病例分析―第二課堂―開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室―知識(shí)競(jìng)賽―臨床病理見(jiàn)習(xí)等多方面結(jié)合的教學(xué)模式。我院改變傳統(tǒng)單一教學(xué)模式,從多方面多角度學(xué)習(xí)病理學(xué)知識(shí),使學(xué)生對(duì)病理學(xué)知識(shí)掌握更深入、更廣泛,并以理論課教學(xué)為基礎(chǔ),以實(shí)驗(yàn)課教學(xué)為重點(diǎn),以實(shí)踐性教學(xué)為補(bǔ)充。具體內(nèi)容以總論基本病變和各論常見(jiàn)病多發(fā)病為重點(diǎn),采用實(shí)物標(biāo)本、課件、教學(xué)錄像、教學(xué)網(wǎng)絡(luò)的綜合形式。臨床病理討論以學(xué)生獨(dú)立討論分析臨床病例為主,教師啟發(fā)總結(jié)為輔,旨在使學(xué)生掌握臨床病理聯(lián)系。加強(qiáng)病理學(xué)知識(shí)競(jìng)賽和臨床病理見(jiàn)習(xí),體現(xiàn)病理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)橋梁關(guān)系,有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、鍛煉學(xué)生綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,從而為今后臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。而應(yīng)用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)教育技術(shù),將病理學(xué)的教學(xué)大綱、教學(xué)方案、課件(講義)、實(shí)習(xí)指導(dǎo)、習(xí)題等制作成網(wǎng)絡(luò)資源,則有利于學(xué)生自學(xué)和復(fù)習(xí),同時(shí)鍛煉學(xué)生的獨(dú)立分析問(wèn)題能力。

4.建立與綜合教學(xué)模式相匹配的教學(xué)方法

第6篇：病理學(xué)的研究方法范文

【關(guān)鍵詞】 病理學(xué) 教學(xué)改革

病理學(xué)是研究人體疾病發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸規(guī)律、闡明疾病本質(zhì)的科學(xué)，是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的一門(mén)橋梁學(xué)科[1]。隨著醫(yī)學(xué)各學(xué)科的不斷發(fā)展，病理學(xué)又分為人體病理學(xué)、基礎(chǔ)病理學(xué)、臨床診斷病理學(xué)、組織病理學(xué)、細(xì)胞病理學(xué)、分子病理學(xué)、實(shí)驗(yàn)病理學(xué)等等分支，研究的對(duì)象不同，手段也不同。因?qū)W時(shí)和教學(xué)條件有限，在教學(xué)工作中，首先側(cè)重于基礎(chǔ)病理學(xué)講授和認(rèn)知，掌握基本理論，但教學(xué)模式較為單一，教學(xué)效果不盡人意。針對(duì)此現(xiàn)狀，病理教研室利用現(xiàn)有的工作條件，開(kāi)展了《病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中如何開(kāi)展尸體解剖》的教改活動(dòng)，運(yùn)用病理檢查手段之一的尸體解剖方法，讓學(xué)生直接觀察各臟器病變，損傷部位及病理變化，體驗(yàn)疾病診斷過(guò)程，分析死亡原因。通過(guò)這一過(guò)程，使學(xué)生進(jìn)一步扎實(shí)理論基礎(chǔ)、提高理論聯(lián)系實(shí)際能力、增強(qiáng)臨床思維和分析能力、鍛煉在今后工作中運(yùn)用病理知識(shí)的能力;教師探索新的教學(xué)方式、提升教學(xué)質(zhì)量、增加同學(xué)們學(xué)習(xí)興趣。

1 對(duì)象及方法

1.1 教改對(duì)象

參加的20位學(xué)生均為2007級(jí)臨床醫(yī)學(xué)班和法醫(yī)班同學(xué)。課題成員的選取面向2007級(jí)所有授課班級(jí)，以“自愿加入”為原則，主要選取對(duì)病理學(xué)有濃厚興趣的同學(xué)。課題開(kāi)展時(shí)，病理學(xué)課程教學(xué)正處尾聲。此時(shí)，同學(xué)們已經(jīng)對(duì)病理學(xué)知識(shí)有了基本的掌握，并且能夠運(yùn)用病理學(xué)知識(shí)分析一些簡(jiǎn)單的病變。

1.2 教改方法

1.2.1 現(xiàn)場(chǎng)觀摩尸體解剖

隨機(jī)觀摩尸體解剖。在尸檢過(guò)程中，掌握尸檢的注意事項(xiàng)、解剖順序、方法、取材、自我保護(hù)等系列知識(shí)。對(duì)人體的各組織器官有一個(gè)明確、直觀認(rèn)識(shí)。死者均為非自然死亡，且死亡原因多種多樣。對(duì)死者的死因，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)了解后，成員心中有一初步判斷。巨大的好奇感及探求欲望，促使成員密切關(guān)注尸檢每一個(gè)細(xì)節(jié)。在老師進(jìn)行尸檢和講解時(shí)，成員需做詳細(xì)記錄：包括體表檢查、各臟器的大小、狀態(tài)、病變和各系統(tǒng)可能的致死性病變等等。

1.2.2 參與病理切片的制作過(guò)程

利用課余，專(zhuān)門(mén)安排時(shí)間讓學(xué)生參與到病理切片制作過(guò)程。成員在實(shí)踐中，了解操作過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題和注意事項(xiàng);熟悉如何正確使用各種實(shí)驗(yàn)儀器和設(shè)備;掌握如何正確的組織處理方法及步驟，且在取材、固定、脫水、透明、浸石蠟、切片以及常規(guī)染色和特殊染色方法等各環(huán)節(jié)中可能影響切片質(zhì)量的因素。

1.2.3 定期進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容討論

每隔一周開(kāi)展一次教學(xué)內(nèi)容討論，內(nèi)容為上周觀摩的尸體解剖。主要討論死者的死亡原因，并根據(jù)尸檢肉眼觀察各器官實(shí)質(zhì)病變及鏡下微觀病理改變，結(jié)合所掌握病理知識(shí)，給死者下死亡診斷。最終匯總由教師統(tǒng)一點(diǎn)評(píng)，分析并給出最終診斷。

2 效果

參與教改的成員知識(shí)結(jié)構(gòu)框架完整，思路清晰，觸類(lèi)旁通。通過(guò)參與此項(xiàng)教改，學(xué)生開(kāi)拓了思路，增強(qiáng)了實(shí)踐能力，運(yùn)用學(xué)過(guò)的知識(shí)，對(duì)于每一個(gè)體病例能辯證的看待局部與整體的關(guān)系、內(nèi)在因素與外界影響的關(guān)系、形態(tài)變化與機(jī)能的關(guān)系、病變發(fā)生發(fā)展過(guò)程的變化規(guī)律，提高了分析問(wèn)題的能力，臨床技能和科研能力也有所提高。學(xué)生通過(guò)這一活動(dòng)，所學(xué)病理學(xué)知識(shí)得到復(fù)習(xí)，為今后各學(xué)科學(xué)習(xí)奠定了較為扎實(shí)的基礎(chǔ)，對(duì)后續(xù)課程學(xué)習(xí)有極大幫助。

3 討論

本課題的目的是讓學(xué)生在基本掌握基礎(chǔ)病理學(xué)知識(shí)后，利用尸體解剖資源，進(jìn)一步涉入到臨床病理學(xué)、診斷病理學(xué)和法醫(yī)病理學(xué)的學(xué)習(xí)，鞏固和應(yīng)用所學(xué)過(guò)的各門(mén)基礎(chǔ)知識(shí)，并為今后的學(xué)習(xí)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。通過(guò)所遇到的尸檢案例的案情，也使學(xué)生接觸到了一些有關(guān)醫(yī)療工作中的法律法規(guī)。在病理討論過(guò)程中，成員沒(méi)有課堂束縛，激發(fā)了學(xué)生的求知欲望。此次教改，經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)觀摩尸檢、親自動(dòng)手制作切片、尸檢后的病理討論這一完整過(guò)程，激發(fā)了小組成員內(nèi)心學(xué)習(xí)潛能，將病理學(xué)知識(shí)由機(jī)械性的記憶轉(zhuǎn)變成形象+理解式的記憶;提高了自學(xué)能力、分析和解決問(wèn)題能力及創(chuàng)新思維能力;對(duì)強(qiáng)化了風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、規(guī)范了醫(yī)療行為等有了進(jìn)一步的了解和理解。

尸體解剖應(yīng)用于教學(xué)，作為課外教學(xué)活動(dòng)或第二課堂尚可豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容，同學(xué)們易于接受，學(xué)習(xí)興趣明顯提高，雖然收到了較好的效果，但是，因受尸檢例數(shù)不足、解剖室空間狹小、學(xué)生人數(shù)過(guò)多、實(shí)驗(yàn)室資源缺乏、學(xué)時(shí)受學(xué)院整體教學(xué)安排所限等各種因素的影響，我們認(rèn)為此種教學(xué)方式難以實(shí)施，推廣困難，在病理學(xué)教學(xué)中，如何能真正的將尸體解剖方法應(yīng)用于正常教學(xué)中，還有待于進(jìn)一步的摸索和探討。

第7篇：病理學(xué)的研究方法范文

一、前言

病理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁，正因?yàn)橛辛瞬±韺W(xué)的存在才使得基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)有了一個(gè)完美的過(guò)渡。病理學(xué)包含了許多學(xué)科的內(nèi)容，具有極度濃厚的理論性和實(shí)踐性，只有學(xué)好了病理學(xué)才能學(xué)好以后的課程。病理學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)就是一門(mén)打基礎(chǔ)的學(xué)科，因此病理課程在醫(yī)學(xué)生的教學(xué)課程中是非常重要的，本文主要淺析了其在教學(xué)中的重要性。

二、病理課程的重要性

病理學(xué)作為一門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科，它主要用于研究疾病的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、病理改變，其中病理改變又包括新陳代謝、機(jī)能和形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變。它在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間起到了一種橋梁的作用，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)緊緊的聯(lián)系在了一起。能夠揭示疾病最根本原因的唯一學(xué)科便是病理學(xué)科，在臨床醫(yī)學(xué)的診斷中也起著非常重要的作用，其權(quán)威性是其他學(xué)科不能比擬的。對(duì)于一個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，病理學(xué)是他們必須學(xué)習(xí)也是他們必須學(xué)好學(xué)懂的一門(mén)學(xué)科，因?yàn)椴±韺W(xué)是任何一個(gè)醫(yī)學(xué)生踏入醫(yī)學(xué)行業(yè)的一個(gè)門(mén)檻，病理學(xué)課程在教學(xué)中起著不可替代的作用。病理學(xué)不僅是一門(mén)理論性強(qiáng)的學(xué)科其實(shí)踐性也是非常強(qiáng)的，病理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)部分往往都會(huì)占有很大的比重，因?yàn)橹挥型ㄟ^(guò)實(shí)踐教學(xué)才能加深學(xué)生對(duì)病理的理解，才能弄懂膿頭理論知識(shí)，分析病理的能力只有在實(shí)踐中才能得到飛速的提升，如此在日后的臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)中才具備一個(gè)很好的思維基礎(chǔ)。無(wú)論是在提升醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力方面還是在培養(yǎng)他們分析病理的思維方面，病理課程的學(xué)習(xí)都功不可沒(méi)，因此必須加大對(duì)病理學(xué)課程的教學(xué)力度，提高病理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

三、病理學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀

病理學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀依然是傳統(tǒng)的教學(xué)模式，以老師為教學(xué)中心學(xué)生作為被動(dòng)接受的主體，使得學(xué)生永遠(yuǎn)處于被動(dòng)狀態(tài)缺乏主動(dòng)性。老師在課堂一味的傳輸理論知識(shí)，忽視了實(shí)踐對(duì)學(xué)生的重要性，理論沒(méi)有結(jié)合實(shí)踐導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生的病理分析能力很差。病理學(xué)內(nèi)容雜而多，如果一味傳授理論，學(xué)生將會(huì)感覺(jué)枯燥無(wú)味，很多醫(yī)學(xué)生都在反應(yīng)自己連最基本的切片都無(wú)法看懂，學(xué)習(xí)病理極度困難。為了有效的解決上述問(wèn)題，教學(xué)過(guò)程中注重實(shí)踐教學(xué)就便變得極為重要。以學(xué)生自己親自實(shí)踐作為教學(xué)準(zhǔn)則，使學(xué)生在一種臨床工作的氛圍中去學(xué)習(xí)，通過(guò)實(shí)踐將理論知識(shí)用于實(shí)際工作中加深自己對(duì)理論的理解做到融會(huì)貫通。

四、如何提高病理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量

病理學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容復(fù)雜繁多，沒(méi)有太大的邏輯性，理論性和實(shí)踐性相對(duì)來(lái)說(shuō)比較強(qiáng)。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)病理的過(guò)程中會(huì)感到極度的枯燥無(wú)味，對(duì)病理知識(shí)的理解也會(huì)比較困難，使得他們對(duì)病理的學(xué)習(xí)會(huì)產(chǎn)生一種極度的排斥心理。病理學(xué)作為一門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科，病理課程在教學(xué)中就顯得非常重要。如何提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)病理的效率，就得首先提高老師的教學(xué)質(zhì)量了，只有通過(guò)老師來(lái)激發(fā)醫(yī)學(xué)生們學(xué)習(xí)的熱情才能使他們真正深入到病理學(xué)中去，才能于抽象復(fù)雜的課堂中獲得一線樂(lè)趣。

1.在教學(xué)過(guò)程中加入實(shí)驗(yàn)課

病理學(xué)的理論性和實(shí)踐性相對(duì)來(lái)說(shuō)比較強(qiáng)，在教學(xué)的過(guò)程中老師一定不能只偏重于理論教學(xué)而忽視了實(shí)踐的重要性。老師在做課程編排的時(shí)候一定要把實(shí)驗(yàn)和理論課交替排列，這樣學(xué)生在上完理論課后再去上實(shí)驗(yàn)課就可以將課堂上的理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中，提高了動(dòng)手能力的同時(shí)也加深了對(duì)理論知識(shí)的理解，對(duì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)程度更深，更不容易將知識(shí)忘記。理論課的課堂上可以著重講基本概念和理論，在實(shí)驗(yàn)課上則偏重于培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和動(dòng)手能力。在教學(xué)中加入實(shí)驗(yàn)課程，能夠使醫(yī)學(xué)生更加透徹的理解和掌握病理基礎(chǔ)知識(shí)。

2.現(xiàn)場(chǎng)觀看解剖尸體

病理學(xué)是學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，臨床的癥狀和表征都有病理來(lái)決定。學(xué)生在觀看解剖尸體的時(shí)候，首先他們得提前熟知尸體檢查的注意事項(xiàng)和基本知識(shí)，然后在觀看現(xiàn)場(chǎng)老師就對(duì)于解剖尸體需要安裝的器具、安裝的順序、安裝的方法、解剖的順序和方法等給學(xué)生做詳細(xì)的講解。讓學(xué)生將理論知識(shí)與現(xiàn)場(chǎng)的操作相結(jié)合，這樣學(xué)生才能對(duì)理論所講述的各種方法和順序過(guò)程有一個(gè)透徹的認(rèn)識(shí)。在觀看尸體解剖的過(guò)程中，學(xué)生會(huì)看到各種器官以及病變的原因，如此便可激發(fā)他們的好奇心和求知欲，在上完實(shí)驗(yàn)課后通過(guò)查資料來(lái)解決自身好奇的問(wèn)題的過(guò)程也可以提高他們知識(shí)的儲(chǔ)備。

3.將病理教學(xué)與現(xiàn)代化教學(xué)手段相結(jié)合

現(xiàn)在是一個(gè)高度信息化的時(shí)代，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)已經(jīng)滲透于各行業(yè)各個(gè)領(lǐng)域，病理學(xué)在教學(xué)的過(guò)程中可以引入現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)，這樣可以推動(dòng)教學(xué)課堂的教學(xué)效果。抽象的病理學(xué)讓學(xué)生學(xué)起來(lái)不僅會(huì)覺(jué)得晦澀難懂，還會(huì)覺(jué)得枯燥無(wú)味，這樣會(huì)導(dǎo)致學(xué)生對(duì)理論理解不深產(chǎn)生惡性循環(huán)。如果在教學(xué)的過(guò)程中采用現(xiàn)代化的教學(xué)手段，例如，再講解剖學(xué)這一章節(jié)的時(shí)候，老師可以在課堂上放一段現(xiàn)場(chǎng)解剖的視屏，然后針對(duì)解剖的過(guò)程、方法、細(xì)節(jié)等等一一為學(xué)生講解，這樣便可以極有效的加深學(xué)生對(duì)解剖學(xué)的認(rèn)識(shí)。

第8篇：病理學(xué)的研究方法范文

【關(guān)鍵詞】多媒體 病理學(xué)教學(xué)

【中圖分類(lèi)號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2016）06-0153-02

病理學(xué)是研究人體疾病發(fā)生的原因、發(fā)生機(jī)制、發(fā)展規(guī)律以及疾病過(guò)程中機(jī)體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能代謝變化和病變轉(zhuǎn)歸的一門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。因此，病理學(xué)一直被視為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁學(xué)科”，其形象直觀性和真實(shí)具體性在教學(xué)中尤為重要[1]。但由于這門(mén)課程自身的特點(diǎn)，其發(fā)生機(jī)制及病理變化很多學(xué)生難以理解和掌握。而多媒體技術(shù)能夠直觀、形象、生動(dòng)、真實(shí)的將病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容表現(xiàn)出來(lái)，很符合病理學(xué)以形態(tài)教學(xué)為主的特征[2]，減輕醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，為提高病理學(xué)教學(xué)效果提供了新的方案。本文從以下幾點(diǎn)對(duì)病理學(xué)教學(xué)中多媒體的有效應(yīng)用進(jìn)行探討，希望能全面提高教學(xué)質(zhì)量。

一、病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用多媒體技術(shù)的優(yōu)勢(shì)

1.多媒體技術(shù)可以把文字、圖片、視頻、聲音等信息統(tǒng)一結(jié)合起來(lái)，將病理學(xué)難以理解和掌握的相關(guān)知識(shí)比較直觀簡(jiǎn)潔地展示給醫(yī)學(xué)生，使抽象晦澀的信息變得活潑生動(dòng)、具體可見(jiàn)，學(xué)生比較容易接受，可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情。

2.便于復(fù)習(xí)相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí) 傳統(tǒng)教學(xué)很難有效展示其他課程的教學(xué)材料，只能讓學(xué)生空想，而多媒體可以在短時(shí)間內(nèi)有效地將需要的相關(guān)知識(shí)通過(guò)文字、圖片、視頻等集中展現(xiàn)出來(lái)，充分體現(xiàn)出其便利的優(yōu)越性。

3.無(wú)縫銜接課堂教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué) 病理學(xué)知識(shí)大多數(shù)是通過(guò)實(shí)驗(yàn)獲得的，是一門(mén)實(shí)驗(yàn)學(xué)科，在理論教學(xué)中恰當(dāng)?shù)卮┎逑嚓P(guān)實(shí)驗(yàn)知識(shí)非常重要，尤其在目前實(shí)驗(yàn)課不足的情況下尤為必要[3]。

二、病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用多媒體技術(shù)的弊端

1.缺乏教學(xué)互動(dòng) 教師在使用多媒體講課時(shí)，多數(shù)時(shí)間在注視電腦屏幕，缺少與學(xué)生之間及時(shí)有效的溝通，同時(shí)學(xué)生也一直注視屏幕，加上教室光線陰暗，學(xué)生不會(huì)留意教師的眼神和表情，這種缺乏師生互動(dòng)的課堂氛圍勢(shì)必會(huì)影響教學(xué)質(zhì)量。

2.信息超量 信息量大是多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)之一，但有些教師把與教學(xué)有關(guān)的全部知識(shí)都納入課件，一味地追求信息量大，單位時(shí)間內(nèi)給學(xué)生的信息過(guò)大，尤其病理描述中存在機(jī)理的分析，臨床實(shí)踐中又包含基礎(chǔ)理論，本身就比較復(fù)雜，若主題變換過(guò)于頻繁，學(xué)生根本沒(méi)時(shí)間做筆記和理解消化，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)[4]。

3.課件設(shè)計(jì)不恰當(dāng) 多媒體教學(xué)中，課件是核心。其質(zhì)量好壞直接影響教學(xué)效果。有的課件幾乎是課本的翻版，沒(méi)有把文字、圖片、視頻、聲音等信息有機(jī)結(jié)合起來(lái)，重點(diǎn)不突出，課件太死板，不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。有的課件又過(guò)于追求形式化和多樣化，做不到熟練銜接，讓學(xué)生找不到重點(diǎn)。

三、病理學(xué)教學(xué)中多媒體技術(shù)的應(yīng)用策略

1.全面提高教師綜合素質(zhì) 教師必須具有駕馭課堂教學(xué)的能力，激發(fā)自我能動(dòng)性，注重教與學(xué)的互動(dòng)性。多媒體教學(xué)過(guò)程雖然十分精彩，但不能完全取代教師必要的文字講解，教師必須具備一定的駕馭課堂教學(xué)的能力，從教材和專(zhuān)業(yè)出發(fā)，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的難易程度和學(xué)生掌握理解知識(shí)的能力，采用與之相一致的多媒體教學(xué)和講授相結(jié)合的授課方法，時(shí)刻觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)和課堂反應(yīng)，以此反饋來(lái)調(diào)整教學(xué)進(jìn)度，改善教學(xué)方法，讓學(xué)生在輕松愉快的氛圍中積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)。教師在多媒體應(yīng)用過(guò)程中，應(yīng)主動(dòng)走下講臺(tái)，深入學(xué)生，及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行交流和互動(dòng)，活躍課堂氣氛，充分體現(xiàn)以人為本，在注重學(xué)生思考分析問(wèn)題的基礎(chǔ)上創(chuàng)新教學(xué)方法[5]。

2.培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)新思維能力 愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò)：“興趣是最好的老師?！辈±韺W(xué)多媒體教學(xué)配合圖片展示，這些圖片不僅可以使病理學(xué)知識(shí)直觀形象，同時(shí)可以使學(xué)生對(duì)圖片的形象認(rèn)識(shí)上升到理性思維，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新思維能力，讓他們學(xué)習(xí)探索中體會(huì)到病理學(xué)的深?yuàn)W和魅力。

3.完善多媒體課件 制作多媒體課件應(yīng)緊扣教學(xué)大綱，切合教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)進(jìn)度，專(zhuān)業(yè)知識(shí)層次和多媒體內(nèi)容一致，重點(diǎn)演示教學(xué)內(nèi)容重難點(diǎn)，盡量減少翻頁(yè)次數(shù)，與教學(xué)內(nèi)容無(wú)關(guān)的動(dòng)態(tài)圖片最好不要出現(xiàn)，否則易轉(zhuǎn)移學(xué)生的學(xué)習(xí)注意力，影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。教室光線不能太亮或太暗。此外，選擇合適的多媒體課件背景，淺色背景可以與深色字體搭配，全方位提高教學(xué)質(zhì)量。

4.觀看動(dòng)態(tài)模擬形象 多媒體教學(xué)集視頻、聲音、動(dòng)畫(huà)、圖像于一體，動(dòng)態(tài)形象逼真，動(dòng)畫(huà)效果顯著，更有利于學(xué)生對(duì)某些動(dòng)態(tài)抽象難以表達(dá)的病理學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)和體會(huì)，例如在講白細(xì)胞的滲出和吞噬作用時(shí)，可以將內(nèi)容制成動(dòng)畫(huà)效果，連續(xù)播放，并配以簡(jiǎn)明扼要的講解，使原本抽象難懂的知識(shí)點(diǎn)變得簡(jiǎn)單明了，所有平面教學(xué)難以處理的內(nèi)容都變得迎刃而解。

綜上所述，多媒體應(yīng)用與病理學(xué)教學(xué)的有機(jī)結(jié)合，是病理學(xué)教學(xué)改革中重要的教學(xué)手段。在病理學(xué)教學(xué)中，恰當(dāng)合理地應(yīng)用多媒體技術(shù)，制作完善的多媒體課件，充分發(fā)揮教師駕馭課堂教學(xué)的能力，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)新思維能力，將對(duì)病理學(xué)教學(xué)產(chǎn)生巨大的推動(dòng)力。

參考文獻(xiàn)：

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[2]周璐，吳波.淺談病理學(xué)教學(xué)中多媒體技術(shù)的應(yīng)用策略[J].中國(guó)校外教育，2015，11：166.

[3]楚有猛.淺議多媒體技術(shù)在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].考試周刊，2014，70：170-171.

第9篇：病理學(xué)的研究方法范文

關(guān)鍵詞： 中職病理教學(xué) 整體觀念 實(shí)施方法

病理學(xué)基礎(chǔ)是臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的鏈接紐帶。主要通過(guò)對(duì)解剖學(xué)、組織學(xué)、胚胎學(xué)、生物學(xué)、免疫學(xué)等基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，研究疾病發(fā)生的病因、發(fā)生機(jī)制、病理變化及疾病的轉(zhuǎn)歸和結(jié)局，其教學(xué)目的是為學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

一、構(gòu)建學(xué)習(xí)中職病理的整體觀念

病理學(xué)基礎(chǔ)總論的內(nèi)容有細(xì)胞與組織的損傷和修復(fù)、炎癥、局部血液循環(huán)阻礙、腫瘤等，這是對(duì)基本病理與演變發(fā)展過(guò)程的描述，同時(shí)是疾病發(fā)展的基本規(guī)律。病理學(xué)的各論是針對(duì)病例演變過(guò)程的具體描述，這也是基于病理學(xué)總論之上針對(duì)病變器官的功能及新陳代謝、結(jié)構(gòu)及功能病因、病理特征的一系列發(fā)展變化過(guò)程。二者貫穿完整的系統(tǒng)化體系結(jié)構(gòu)。學(xué)生學(xué)習(xí)各論知識(shí)只會(huì)針對(duì)某一個(gè)問(wèn)題以單一的思維考慮，卻不將前后知識(shí)聯(lián)系起來(lái)，機(jī)械化地記憶單一病理特點(diǎn)，沒(méi)有注意到病理的變化是由基礎(chǔ)病理演變而來(lái)的。因此，在進(jìn)行病理教學(xué)的過(guò)程中教師需要強(qiáng)調(diào)學(xué)生將所學(xué)知識(shí)聯(lián)系起來(lái)，系統(tǒng)認(rèn)識(shí)病理規(guī)律，這將有利于研究疾病的特征及發(fā)展過(guò)程。不斷提醒學(xué)生將所學(xué)知識(shí)系統(tǒng)化，不能偏廢，樹(shù)立學(xué)習(xí)中職病理的整體觀念。

二、中職病理的教學(xué)方式

1.動(dòng)態(tài)思維方式教學(xué)

研究病理學(xué)可以發(fā)現(xiàn)疾病發(fā)生的根源，同時(shí)可反映各種疾病不同的演變情況，這種演變過(guò)程易引起臨床表現(xiàn)的變化，用動(dòng)態(tài)的思維方式研究疾病的特征變化，才可以系統(tǒng)化地理解臨床病理在治療中的演變特征，從而使疾病得到更好地預(yù)防和治療。所以，進(jìn)行病理學(xué)教學(xué)過(guò)程中要注重病理特征演變同臨床醫(yī)學(xué)的聯(lián)系。以往病理學(xué)教學(xué)模式只針對(duì)疾病某一個(gè)階段的特征，這是一個(gè)精致的疾病狀態(tài)，容易使學(xué)生對(duì)疾病及病變產(chǎn)生靜止或者定格認(rèn)識(shí)，對(duì)于研究動(dòng)態(tài)病理的演變過(guò)程非常不利[1]。各類(lèi)疾病都極其相似，比較難以判斷哪種疾病，學(xué)生對(duì)疾病理解沒(méi)有動(dòng)態(tài)的思維方式，主要因?yàn)閷W(xué)生對(duì)于知識(shí)點(diǎn)只是機(jī)械化地死記硬背，而沒(méi)有系統(tǒng)化地將其理解。到最后造成學(xué)生只對(duì)記憶的知識(shí)有一定認(rèn)知，對(duì)于具體的疾病演變無(wú)法判斷。傳統(tǒng)死記硬背的教學(xué)模式根本無(wú)法培養(yǎng)出當(dāng)前社會(huì)發(fā)展需要的創(chuàng)新型人才，不利于提高學(xué)生的整體素養(yǎng)。所以，教師應(yīng)該采用動(dòng)態(tài)化的教學(xué)模式，使學(xué)生對(duì)病理學(xué)習(xí)形成整體認(rèn)知觀念。

2.利用多媒體教學(xué)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

多媒體教學(xué)方式將文字、聲音、圖畫(huà)、視頻等融入教師設(shè)計(jì)的課件中。病理學(xué)是一門(mén)形態(tài)學(xué)學(xué)科，傳統(tǒng)教學(xué)模式主要是老師負(fù)責(zé)講課，學(xué)生負(fù)責(zé)記筆記、聽(tīng)課，這種教學(xué)方式比較單調(diào)。利用多媒體教學(xué)可以改變以往單一的教學(xué)方式，教師可以將所要講解的病理知識(shí)結(jié)構(gòu)、圖像及疾病的演變過(guò)程通過(guò)多媒體展示出來(lái)，使學(xué)生對(duì)具體病理變化形成直觀認(rèn)識(shí)。如組織的損傷修復(fù)、癌細(xì)胞的擴(kuò)散、炎癥時(shí)液體細(xì)胞滲出的過(guò)程等一些病理變化過(guò)程，這樣就將抽象的知識(shí)具體化，使學(xué)生容易接受理解，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)學(xué)生興趣，使學(xué)生更有信心學(xué)習(xí)、理解疾病的演變過(guò)程。

3.啟發(fā)式教學(xué)轉(zhuǎn)變學(xué)生被動(dòng)接受的傳統(tǒng)

傳統(tǒng)教學(xué)模式中老師占據(jù)主導(dǎo)地位，學(xué)生在老師的指引下被動(dòng)接受知識(shí)，這樣使學(xué)生不能自由發(fā)表意見(jiàn)，無(wú)法對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生較大興趣。在學(xué)習(xí)病理學(xué)的過(guò)程中需要利用顯微鏡觀察大量形態(tài)學(xué)圖像。對(duì)學(xué)生而言，記憶這些圖像比較有難度，即使對(duì)病理學(xué)知識(shí)點(diǎn)及圖像死記硬背也無(wú)法形成整體認(rèn)知觀念，所以很容易遺忘。怎樣才能讓學(xué)生對(duì)于疾病的演變過(guò)程有個(gè)整體認(rèn)知？這需要熟悉掌握每個(gè)階段病理特征變化同臨床表現(xiàn)的聯(lián)系性。也就是不但要掌握病理圖像，而且要系統(tǒng)化地認(rèn)識(shí)病理變化特點(diǎn)，這需要進(jìn)一步強(qiáng)化課堂教學(xué)效果。只有在病理學(xué)教學(xué)過(guò)程中運(yùn)用多種教學(xué)方式，根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容的要求不斷革新教學(xué)方法，才能強(qiáng)化課堂教學(xué)效果。啟發(fā)式教學(xué)是老師在課堂中講解病理學(xué)時(shí)，改變以往學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)的局面，讓學(xué)生在課堂中可以積極主動(dòng)地思考問(wèn)題、提出問(wèn)題、回答問(wèn)題。這種教學(xué)方式可應(yīng)用于教學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，采用多種形式教學(xué)，如問(wèn)題啟發(fā)式、故事啟發(fā)式、案例啟發(fā)式、類(lèi)比啟發(fā)式等。教師在課堂教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該使用具體形象的語(yǔ)言，使講解的內(nèi)容形象生動(dòng)，便于理解。如講授靜脈性充血知識(shí)時(shí)，可以通過(guò)血壓計(jì)對(duì)一名學(xué)生進(jìn)行測(cè)試，把壓力維持在收縮壓和舒張壓之間，持續(xù)數(shù)分鐘后，讓學(xué)生對(duì)前臂腫脹、發(fā)紫、指尖冰涼進(jìn)行仔細(xì)觀察，然后導(dǎo)入新的知識(shí)內(nèi)容。也可以同學(xué)過(guò)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行對(duì)比，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)其相同之處和差異有個(gè)基本了解，再進(jìn)行歸類(lèi)總結(jié)。在教學(xué)過(guò)程中采用啟發(fā)式教學(xué)，便于學(xué)生對(duì)類(lèi)似疾病的異同形成正確理解，同時(shí)能將其應(yīng)用于研究病理變化中，從而系統(tǒng)化掌握各方面知識(shí)。

三、結(jié)語(yǔ)

在病理教學(xué)過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生的整體認(rèn)知觀念，讓學(xué)生不再死記硬背知識(shí)點(diǎn)，而是把所學(xué)的各個(gè)知識(shí)點(diǎn)聯(lián)系在一起，讓學(xué)生對(duì)病理演變過(guò)程形成完整理解，從而提高中職病理教學(xué)質(zhì)量。