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那么,什么是心理衛(wèi)生?心理衛(wèi)生又名 “精神衛(wèi)生”或“精神保健”,是研究如何保持和增進(jìn)心理健康與預(yù)防心理失常和疾病的科學(xué);具體地說,是教人面對(duì)現(xiàn)實(shí),適應(yīng)社會(huì)生活,把心理鍛煉得更加堅(jiān)強(qiáng),能承受不同性質(zhì)和程度的精神刺激的科學(xué)。
一、幫助新入園的孩子適應(yīng)新的生活
1、在新生入園前,教師就要和每個(gè)幼兒建立最初的情感。許多新生初入園時(shí),總是長時(shí)間地哭鬧,這主要原因就是因?yàn)橛變簣@里沒有其可依戀的對(duì)象。心愛的玩具、喜歡的活動(dòng)、親近的伙伴。
2、教師要記住每個(gè)幼兒的姓名。在新生入園前,教師就應(yīng)努力通過相片記住每個(gè)幼兒的相貌和名字;當(dāng)幼兒來園時(shí),對(duì)小班幼兒可用他在家用的小名稱呼他,同時(shí)今后幼兒每天來園時(shí),教師都要大聲而親切地稱呼他,這樣可以大大地縮短師生之間的心理距離,產(chǎn)生歸屬感。
二、教師要關(guān)注每一個(gè)處于心理困境的幼兒
教師要善于觀察與揣摩幼兒的心態(tài)處境,然后選擇時(shí)機(jī)有針對(duì)性地用“良言”撫摸他、溫暖他、激勵(lì)他:當(dāng)幼兒受挫折時(shí),教師不妨說幾句話解圍;當(dāng)幼兒沮喪時(shí),教師要適時(shí)說幾句熱情的話予以鼓勵(lì);當(dāng)幼兒疑惑時(shí),教師要及時(shí)用柔和的語言給他提個(gè)醒;當(dāng)幼兒自卑時(shí),教師不忘記用他的“閃光點(diǎn)”燃起他的自信心;當(dāng)幼兒痛苦時(shí),教師盡量設(shè)身處地說些安慰的話;當(dāng)某一幼兒幾經(jīng)努力仍不被小伙伴們認(rèn)可的時(shí)候,教師要善于將其優(yōu)點(diǎn)公布于眾……
三、把游戲活動(dòng)融入幼兒心理衛(wèi)生保健教育中
使幼兒擁有健康的心理其重要的因素之一就是要為幼兒創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的心理環(huán)境。游戲是幼兒在幼兒園生活、學(xué)習(xí)的重點(diǎn)核心,一日活動(dòng)中游戲是貫穿于游戲的活動(dòng)中。除了游戲本身的教育作用外,心理衛(wèi)生保健融合于游戲中,就能發(fā)揮增效作用。游戲是合群性的養(yǎng)成、獨(dú)立性的培養(yǎng)的極好手段。如:我在組織角色游戲活動(dòng)中,幼兒通過對(duì)游戲主題的確立、角色的選擇、情節(jié)的發(fā)展等活動(dòng)中,學(xué)會(huì)如何與同伴友好相處,自我意識(shí)的良好發(fā)展、合群情感的發(fā)展,社會(huì)化和個(gè)性化的協(xié)調(diào)發(fā)展,無疑是有意義的。在實(shí)踐中,我們認(rèn)識(shí)到不是所有的游戲?qū)π睦硇l(wèi)生保健都是行之有效的,有意義的。幼兒心理衛(wèi)生保健游戲應(yīng)該具有目標(biāo)性和針對(duì)性。我們歸納為三個(gè)原則:游戲的功能性原則;兒童需要原則;針對(duì)性原則。我們依據(jù)三大原則靈活采用一些有心理衛(wèi)生保健內(nèi)容的角色游戲、體育游戲等。通過游戲,讓兒童體驗(yàn)合群的愉悅,增強(qiáng)合群意識(shí),提高合作的能力。
四、教師在幼兒面前應(yīng)時(shí)刻保持抖擻的精神和愉快的心情
因?yàn)榻處煹木駹顟B(tài)和心情狀況會(huì)直接影響到全班幼兒的行為和情緒。幼兒教師要不斷改善自己的個(gè)性品質(zhì)和心理健康狀況,努力以積極健康的情緒去帶動(dòng)幼兒的情緒,盡力避免將個(gè)人的不良情緒帶到幼兒園的教育活動(dòng)中來,以免對(duì)幼兒產(chǎn)生消極的影響。
五、創(chuàng)造一個(gè)有利于孩子心理健康的環(huán)境
幼兒園應(yīng)辦成幼兒真正的樂園。積極情感的培養(yǎng),是心理衛(wèi)生的中心課題,情感具有巨大的感染力,歌聲、琴聲和幼兒園人們的歡聲笑語,對(duì)幼兒積極情感的培養(yǎng)是至關(guān)重要的。幼教工作者并不是在蜜餞中生活的,他們有歡樂。也有苦惱,但必須有修養(yǎng),不遷怒,在孩子面前總是喜笑顏開的。幼兒園是一個(gè)快樂的社會(huì)。
【關(guān)鍵詞】幼兒出勤率;幼兒園傳染??;傳染病預(yù)防
1.緒論
1.1 研究背景
幼兒園幼兒出勤率一方面反映幼兒園教育教學(xué)質(zhì)量的高低,另一方面,也反應(yīng)其衛(wèi)生保健工作的優(yōu)劣,園內(nèi)傳染病的預(yù)防與控制則是衛(wèi)生保健的重點(diǎn)。學(xué)齡前兒童年齡多在3-6歲之間,免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完全,對(duì)外界致病微生物的抵御能力差[1]。同時(shí),幼兒園作為學(xué)齡前兒童群體聚集的公共場所,傳染病事件一旦發(fā)生,極易造成園內(nèi)的流行,給幼兒將造成極大的傷害和負(fù)擔(dān)。所以說,幼兒園要杜絕和減少傳染病的發(fā)生,預(yù)防是第一,保健是關(guān)鍵,必須對(duì)預(yù)防和保健加以重視[2]。
1.2 目的性和意義
民族學(xué)院幼兒園是民族學(xué)院教育學(xué)院學(xué)前教育專業(yè)實(shí)習(xí)生培訓(xùn)基地,擁有60余年的辦園歷史。
2012年8月,民族學(xué)院新建幼兒園竣工驗(yàn)收,為響應(yīng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)把新幼兒園打造成一所適于適齡兒童德智體美,身心健康全面發(fā)展的高質(zhì)量的綜合性幼兒園的號(hào)召,筆者結(jié)合自身衛(wèi)生保健工作實(shí)際,提出從傳染病預(yù)防角度提高幼兒園出勤率的一系列舉措。以期能降低幼兒園幼兒傳染病發(fā)生率,從而提高幼兒園幼兒出勤率。
1.3研究資料
統(tǒng)計(jì)本園自2012年以來注冊(cè)在員人數(shù),并制表,如下圖:
以園內(nèi)近三年來在園人數(shù)為研究對(duì)象,研究在幼兒衛(wèi)生保健一系列措施執(zhí)行后園內(nèi)出勤率的變化。
2.研究方法
將具體衛(wèi)生保健工作形成規(guī)范化、制度化的措施,在家長配合下,通過保健醫(yī)師和各班主任運(yùn)用到園內(nèi)每位幼兒日常生活,持續(xù)統(tǒng)計(jì)出勤情況。
2.1 出勤情況統(tǒng)計(jì)
統(tǒng)計(jì)正常情況下每日出勤人數(shù),并要求各班主任每日將應(yīng)到、實(shí)到、缺勤人數(shù)、缺勤原因以表格形式反饋。每月末,統(tǒng)計(jì)本月應(yīng)出勤天數(shù)和應(yīng)出勤人數(shù),綜合每日出勤人數(shù)以表格形式呈現(xiàn)。并計(jì)算每月總出勤率以及因病缺勤率,小數(shù)點(diǎn)后保留一位。
2.2 計(jì)算公式
2.2.1 一般計(jì)算公式
月出勤率(%)=(月實(shí)際出勤人數(shù)/月應(yīng)出勤人數(shù))×100 %
因病缺勤率(%)=(月因病缺勤人數(shù) / 月應(yīng)出勤人數(shù))×100 %
2.2.2 數(shù)據(jù)分析
實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用 SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)軟件包處理,數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X ±S)表示,顯著性檢驗(yàn)采用單因素方差分析,用 q 檢驗(yàn)進(jìn)行兩兩比較,檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn) P
2.3 衛(wèi)生保健措施
從園內(nèi)管理、保健醫(yī)與保育員、班主任與教師、家長以及幼兒5個(gè)角度實(shí)行相應(yīng)保健措施。
2.3.1強(qiáng)調(diào)園內(nèi)法律和衛(wèi)生意識(shí)的普及
國家法律是至高無上的,任何人都不得因任何理由去踐踏,尤其是從事幼兒工作的人員,更應(yīng)該將幼兒利益與幼兒健康放在一切工作的首位。本園依據(jù)《傳染病防治法》中強(qiáng)調(diào)的各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康知識(shí)和傳染病預(yù)防知識(shí)教育的要求下。每學(xué)期聘請(qǐng)婦幼保健院及相關(guān)人員對(duì)全園職工進(jìn)行幼兒教育和法律知識(shí)的相關(guān)培訓(xùn),提高全園職工法律意識(shí)。
2.3.2幼兒園保健醫(yī)是核心
保健醫(yī)是幼兒園衛(wèi)生保健工作的核心,應(yīng)選擇畢業(yè)于正規(guī)醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)生或護(hù)師,具有醫(yī)師職業(yè)資格證書或護(hù)士職業(yè)資格證書,強(qiáng)調(diào)具有一定的臨床經(jīng)驗(yàn),這樣對(duì)幼兒園衛(wèi)生保健管理有一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)和執(zhí)行能力。
作為幼兒園保健工作的核心,保健醫(yī)在幼兒園日常具體工作中要做到:
1.要求保健醫(yī)熟練掌握幼兒常見傳染病如手足口病、麻疹、水痘、等急性傳染病的預(yù)防、甄別、以及隔離等措施,這是作為園內(nèi)保健醫(yī)的基本“看家本領(lǐng)”。
2.要求保健醫(yī)積極與區(qū)疾控中心保持溝通,了解本地區(qū)各時(shí)間段好發(fā)傳染病種類及發(fā)生率,并積極預(yù)防,做到防患于未然。
3.要求保健醫(yī)在班主任和保育員協(xié)助下,在晨檢和午檢中下到班級(jí),查看每一位幼兒狀態(tài),對(duì)精神較差、咳嗽等幼兒進(jìn)行重點(diǎn)照顧,以便早期發(fā)現(xiàn)傳染病,早期隔離,從而降低園內(nèi)傳染病事件的發(fā)生率。
4.嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種制度,做好園內(nèi)幼兒疫苗接種的查驗(yàn)和督促工作。
5.每半年組織園內(nèi)幼兒在市婦幼保健院進(jìn)行健康體檢,并建立體弱兒檔案。
2.3.3教師與保育員的積極參與
老師對(duì)衛(wèi)生保健工作的重視程度直接影響到她們能否將有利于幼兒健康的一些行為規(guī)范滲透到幼兒的一日生活常規(guī)中,讓老師充分認(rèn)識(shí)到幼兒園衛(wèi)生保健工作不僅僅只是保健醫(yī)的事,而是需要幼兒園每位職工的努力和相互配合下共同完成的。
1.定期對(duì)全園職工進(jìn)行幼兒衛(wèi)生保健知識(shí)培訓(xùn),讓大家了解幼兒生理與一些簡單的病理知識(shí),了解幼兒飲食與營養(yǎng)的相關(guān)知識(shí),以便于在幼兒一日生活中更加科學(xué)有效的進(jìn)行健康教育,指導(dǎo)幼兒形成健康行為規(guī)范。
2.嚴(yán)格二次晨午檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常兒童并及時(shí)隔離,減少了幼兒高燒驚厥、各類傳染病在幼兒園的發(fā)生幾率。
3.加強(qiáng)缺勤兒童的追蹤管理,了解幼兒身體狀況,發(fā)現(xiàn)傳染病后能與家長有效溝通,隔離幼兒并取得家長的理解與支持。
4.嚴(yán)格幼兒園的消毒管理,保育員在保健醫(yī)的指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理規(guī)范,掌握各種物品的消毒方法,各班主任簽寫責(zé)任書并嚴(yán)格把關(guān),做到層層把關(guān),預(yù)防傳染病的發(fā)生。
5.在幼兒一日活動(dòng)中,每位老師都要細(xì)心觀察幼兒身體變化,以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常幼兒,及時(shí)處理。
2.3.4大力宣傳,取得家長的積極配合
家長的積極配合對(duì)幼兒的健康成長起著決定性的作用:
1、利用新生入學(xué)的機(jī)會(huì)讓家長了解幼兒園衛(wèi)生保健工作中家長需要配合的工作,尤其是發(fā)生傳染病時(shí)的隔離與如實(shí)報(bào)告的重要性,避免有些家長隱瞞病情,繼續(xù)送幼兒入園而造成傳染病在園內(nèi)的傳播。
2、避免家長在傳染病流行季節(jié)帶幼兒去人多、空氣流通差的公共場所。家長帶幼兒回家后可給幼兒用淡鹽水漱口,刷牙,可以減少傳染病的發(fā)生。
3、避免給幼兒喂食人工添加劑、防腐劑較多的食物和飲料,教育幼兒少吃零食、生冷食物,確保幼兒飲食健康衛(wèi)生安全。
4、在晴朗天氣多帶幼兒去戶外活動(dòng),保證適度的體格鍛煉,增強(qiáng)幼兒抵抗力,確保幼兒正常的生長發(fā)育,減少幼兒常見疾病的發(fā)生。
2.3.5提高幼兒身心素質(zhì),減少幼兒疾病的發(fā)生
幼兒身心素質(zhì)的提高需要社會(huì)、幼兒園、家庭的共同關(guān)注與努力,作為幼兒園,應(yīng)該制定出有助于促進(jìn)幼兒身體和心理健康的教育、教學(xué)活動(dòng),讓幼兒身心健康發(fā)展。
1、從幼兒心理出發(fā),有意識(shí)有目的的培養(yǎng)幼兒良好的心理素質(zhì)。
2、家庭應(yīng)給予幼兒一個(gè)溫馨的環(huán)境,讓幼兒在和諧、寬松、愉快、有序的環(huán)境下讓心智得到健康發(fā)展。
3、教師和家長在一日生活常規(guī)中注意幼兒飲食、睡眠、戶外活動(dòng)、觀看電視等的衛(wèi)生習(xí)慣,培養(yǎng)幼兒正確的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
4、家長應(yīng)經(jīng)常關(guān)注幼兒園食譜,根據(jù)幼兒園食譜給幼兒調(diào)整家庭食譜,做到家園互補(bǔ),讓幼兒獲取到最全面的營養(yǎng),保障生長發(fā)育的需要。
3.結(jié)果
通過統(tǒng)計(jì)近三年來園內(nèi)幼兒出勤率和因病缺勤率,繪制統(tǒng)計(jì)表,如下表:
用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法中q檢驗(yàn)分析表6中數(shù)據(jù):2012年、2013年出勤率與因病缺勤率相比于其余幾組數(shù)據(jù)p0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
以上數(shù)據(jù)均為筆者統(tǒng)計(jì)并整理,使用SPSS 13.0分析,以Excel 2014制表。將2012年來年出勤率以及因病缺勤率繪制折線圖,如下:
圖1 2012年-2015年民族學(xué)院幼兒園出勤率及因病缺勤率
4. 分析與結(jié)論
由上述數(shù)據(jù)及圖表可以看出:自2012年幼兒園開始執(zhí)行新的衛(wèi)生保健措施以來,幼兒園幼兒出勤率呈逐月漸增的趨勢(shì),并穩(wěn)定于93.50%左右。不僅如此,幼兒因病缺勤率逐月下降,穩(wěn)定于50.00%左右,這兩點(diǎn)在折線圖上體現(xiàn)的最為明顯。此外,根據(jù)對(duì)表6數(shù)據(jù)進(jìn)行q檢驗(yàn):2012年、2013年出勤率與因病缺勤率相比于其余幾組數(shù)據(jù)p0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。表明幼兒出勤率及因病缺勤率趨于穩(wěn)定。
從上述分析可以看出,本園新的衛(wèi)生保健措施在一定程度上可以降低傳染病發(fā)病率,提高幼兒出勤率,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析證明了結(jié)論的可靠性。
5. 討論與展望
通過以上數(shù)據(jù)和分析,我們可以看到衛(wèi)生保健措施對(duì)于幼兒出勤率提高和傳染病發(fā)生率降低的積極意義,但同時(shí),我們也應(yīng)冷靜的看到,新的衛(wèi)生保健措施仍存在一些問題:
1.在幼兒園與家長交流方面仍不夠完善:部分家長由于工作繁忙等原因,不能按時(shí)參加我園舉辦幼兒入學(xué)前家長培訓(xùn),導(dǎo)致幼兒園外傳染病預(yù)防工作有漏洞,為幼兒傳染病發(fā)生埋下隱患。
2.建立微信公眾號(hào):在網(wǎng)絡(luò)信息如此發(fā)達(dá)的今天,應(yīng)該建立微信公眾號(hào)更方便于家園溝通,從而共同管理幼兒健康。
我國目前正處于社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的攻堅(jiān)階段,還有很多問題等待我們?nèi)ヌ剿鳌⑷グl(fā)現(xiàn)。相信隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,國家在幼兒教育及衛(wèi)生保健方面也會(huì)給與更多的鼓勵(lì)與支持,幼兒也將在國家的政策鼓勵(lì)和支持下茁壯成長。
【參考文獻(xiàn)】
[1] 江小虹, 于洋, 張桂芹, 等. 幼兒園預(yù)防傳染病工作的體會(huì)[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐, 2011, 24(1): 110-111.
一、 健康檢查工作:
1、格執(zhí)行健康體檢制度,本學(xué)期總共63名幼兒,新入園10名幼兒.抓好新入園幼兒的入園體檢工作,做好健康檔案建檔事項(xiàng),中途返回的幼兒,也要求其重新體檢合格后才返園,入園體檢率達(dá)100%。本學(xué)期5月份市二院防??漆t(yī)生對(duì)幼兒進(jìn)行體檢,在園體檢率達(dá)100%。
2、嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度。晨檢時(shí)注重“看”、“摸”、“問”,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理,并做好記錄,確保每天出入園的幼兒身體健康。及時(shí)掌握生病幼兒的情況,晨檢后反饋到班級(jí),使帶班教師可以對(duì)生病的兒童進(jìn)行特殊護(hù)理,保育員及時(shí)反饋保健醫(yī)生幼兒的當(dāng)日情況,以便做好全日觀察。
二、 防病措施:
本學(xué)期,我們嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生保健制度,堅(jiān)持以預(yù)防為主的方針,根據(jù)季節(jié)的不同,對(duì)園內(nèi)幼兒活動(dòng)和生活場所、物品進(jìn)行定期消毒。堅(jiān)持開窗通風(fēng),每日為幼兒提供清潔安全的生活空間。在冬春季呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)和防流感期間,尤其是在預(yù)防手足口和甲型h1n1流感工作方面,積極采取有效措施,加強(qiáng)流感疫情預(yù)防、控制工作,建立了缺勤監(jiān)測(cè)、報(bào)告與管理制度,對(duì)缺席幼兒進(jìn)行家訪,了解缺席原因,對(duì)患感冒、發(fā)熱的幼兒作好觀察隔離工作,并主動(dòng)向家長做好解釋工作,取得家長的配合,同時(shí)增加了預(yù)防服藥,提高了消毒的密度與強(qiáng)度,同時(shí)每天向上級(jí)部門堅(jiān)持零報(bào)告制度。配合防疫部門做好國家規(guī)定的計(jì)劃免疫工作,對(duì)幼兒的疫苗接種進(jìn)行登記管理,及時(shí)做好漏種幼兒的宣傳發(fā)動(dòng)工作,保證了每個(gè)適齡幼兒能按時(shí)得到接種,保證計(jì)劃內(nèi)免疫接種率達(dá)到國家要求。
認(rèn)真篩查體弱兒肥胖兒,對(duì)營養(yǎng)不良和有肥胖傾向的體弱兒肥胖兒進(jìn)行個(gè)案管理,一日活動(dòng)中從運(yùn)動(dòng)、餐點(diǎn)等環(huán)節(jié)進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù),并及時(shí)與家長交流意見,使家長能夠理解管理的意義,使之成為真正意義上的互相配合,共同管理。對(duì)幼兒體檢中發(fā)現(xiàn)的疾病缺點(diǎn)及時(shí)與家長進(jìn)行溝通進(jìn)行規(guī)范矯治,疾病矯治率達(dá)100%。
三、 營養(yǎng)與膳食工作:
1、制定并公布食譜,在制定幼兒營養(yǎng)食譜時(shí),根據(jù)幼兒年齡特點(diǎn)和市場供應(yīng)情況制訂適合幼兒生長發(fā)育需要的食譜。本學(xué)期每月召開膳食小組會(huì)議,廣泛聽取各部門意見,改進(jìn)幼兒食譜,讓食譜天天不重復(fù)、周周有創(chuàng)新。督促伙食費(fèi)??顚S?,伙食費(fèi)盈虧不超過2%,每月張貼公布賬目。每月用計(jì)算軟件對(duì)幼兒食譜進(jìn)行營養(yǎng)計(jì)算,提出分析及改進(jìn)措施。
2、本學(xué)期重點(diǎn)抓炊事人員實(shí)際操作技能,提高食堂人員的專業(yè)知識(shí)水平;嚴(yán)把進(jìn)貨質(zhì)量關(guān),實(shí)行所有食品進(jìn)貨索證,餐具每餐做到清洗消毒無污染,生食品后門進(jìn),熟食品前門出,確?;锓繜o外人進(jìn)出。嚴(yán)格按人定量,力求做到不剩飯。
3、培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的進(jìn)餐習(xí)慣:進(jìn)餐前,我們的老師會(huì)結(jié)合當(dāng)天菜肴進(jìn)行營養(yǎng)小知識(shí)的教育,減少幼兒偏食的產(chǎn)生;進(jìn)餐時(shí),要求幼兒安靜吃完自己的一份飯菜等等;進(jìn)餐后,要求能自己進(jìn)行桌面的清潔整理工作,碗筷輕輕放;并且培養(yǎng)幼兒飯后漱口、擦臉的好習(xí)慣。平時(shí)為幼兒提供水溫合適的開水,保證了幼兒全日自由安全衛(wèi)生飲水。
四、 衛(wèi)生消毒工作
抓好幼兒園室內(nèi)外環(huán)境求各班保育老師嚴(yán)格按照衛(wèi)生保健制度,實(shí)行定人定點(diǎn),分片包干,根據(jù)幼兒園的美化、凈化、綠化、兒化特點(diǎn),一天一小掃,一周一大掃,保持園內(nèi)外經(jīng)常性的清潔,定期檢查,后勤園長主管進(jìn)行每月一檢查活動(dòng),對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出、督促改正,促進(jìn)幼兒園環(huán)境的整潔。
消毒工作是幼兒身體健康的保障。保健室經(jīng)常指導(dǎo)保育員和食堂人員做好消毒工作,使保育員能全面掌握消毒方法,在分餐點(diǎn)時(shí)做到規(guī)范操作。幼兒的生活學(xué)習(xí)用品嚴(yán)格按照消毒規(guī)范進(jìn)行消毒保潔,各班保育員做好消毒記錄。廁所每天用消毒水沖刷,做到無尿垢、無臭味。
食堂人員嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生規(guī)范操作,食物及用具按生、熟分開處理和存放,有效避免了交差污染。嚴(yán)格消毒制度,堅(jiān)持幼兒食具一餐一消毒,有效避免了幼兒通過食具引起的交差感染,確保了幼兒在園的健康。為防止病從口入,保健室加強(qiáng)了飲食衛(wèi)生管理,督促食堂人員注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤剪指甲,班前便后流動(dòng)水洗手,上班時(shí)穿戴好工作衣帽。每天沖洗食堂,保持經(jīng)常性的灶臺(tái)、食具、用具清潔,每周徹底大掃除,不定期進(jìn)行滅蚊滅蠅滅蟑滅鼠工作,確保幼兒飲食的衛(wèi)生安全。
五、 安全健康教育和檢查
園部對(duì)大中型玩具及室內(nèi)外設(shè)施進(jìn)行定期安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)登記匯報(bào),并督促相關(guān)人員進(jìn)行整修,保障了幼兒活動(dòng)環(huán)境的安全。在日常生活中保教人員也能時(shí)時(shí)繃緊安全這跟弦,有效防止了意外事故的發(fā)生。我們還利用一切有利機(jī)會(huì)對(duì)幼兒進(jìn)行安全宣教,培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成自我防護(hù)的意識(shí),本學(xué)期進(jìn)行了“緊急疏散演練”,各班還結(jié)合班級(jí)特點(diǎn)和幼兒年齡特點(diǎn)進(jìn)行了安全教育。嚴(yán)格幼兒服藥制度,幼兒自帶藥品均做到由家長填寫好“藥品委托記錄”,寫明藥名、服藥時(shí)間、服用方法、幼兒姓名、有無過敏史,并由家長親自交到保健醫(yī)生手中,服藥時(shí)做好查對(duì)工作,確保核對(duì)無誤后方可服用。 共2頁,當(dāng)前第1頁1
六、 衛(wèi)生宣傳與家長聯(lián)系工作
根據(jù)季節(jié)變化和幼兒發(fā)育的健康情況進(jìn)行健康宣教,我們以一日活動(dòng)為陣地、從不同角度,適時(shí)宣傳安全衛(wèi)生保健知識(shí),本學(xué)期針對(duì)手足口和甲型h1n1流感高況,有針對(duì)性的進(jìn)行了有關(guān)預(yù)防流感的專題宣傳,有效提高了保教人員和家長的安全衛(wèi)生保健意識(shí)。
七、 其它工作:
認(rèn)真鉆研,大膽創(chuàng)新,經(jīng)常向上級(jí)婦幼保健部門請(qǐng)教,虛心接受他們的指導(dǎo)。注重提高自身素質(zhì),積極參加上級(jí)專業(yè)部門的衛(wèi)生專題培訓(xùn),接受新的信息和新的要求,提高自己的業(yè)務(wù)水平,配合各衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)完成工作。按規(guī)范的要求完成兒保的各種臺(tái)帳簿卡的登記統(tǒng)計(jì)分析評(píng)價(jià)工作。確保幼兒園地的衛(wèi)生安全工作有序進(jìn)行。
一、管理制度規(guī)范到位我園對(duì)衛(wèi)生保健工作實(shí)行園長負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格執(zhí)行人員培訓(xùn)計(jì)劃,保育員和廚房工作人員都經(jīng)過婦幼保健院的衛(wèi)生保健知識(shí)崗前培訓(xùn)。全園設(shè)有保健室、隔離室,保健室內(nèi)物品設(shè)施齊全,有流水洗手設(shè)施,無處方藥及過期變質(zhì)藥品,藥品標(biāo)簽明確、清楚,各種制度表格健全,各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及時(shí)上墻,并能定期組織衛(wèi)生檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。
二、幼兒的生活安排科學(xué)有序 我園根據(jù)幼兒年齡特點(diǎn)指定了科學(xué)有序的生活制度和作息時(shí)間表,并要求全體保教人員嚴(yán)格執(zhí)行作息時(shí)間,規(guī)范操作程序。在一日活動(dòng)中保證有兩小時(shí)的戶外活動(dòng)時(shí)間,其中體育活動(dòng)一小時(shí),午睡時(shí)間為兩個(gè)半小時(shí),兩餐間隔時(shí)間在三小時(shí)以上。特別注重幼兒良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng),經(jīng)常教育幼兒注意個(gè)人衛(wèi)生,做到飯前便后用肥皂流水洗手,吃飯不挑食,不偏食,飯后漱口擦嘴,平時(shí)注意勤洗澡,勤剪指甲,不咬手指,在注意自身衛(wèi)生的同時(shí),還要求小朋友注意保持公共場所衛(wèi)生,做到不隨地吐痰,不亂扔瓜皮果殼,保持幼兒園的環(huán)境整潔美觀。
三、幼兒膳食均衡合理我園本著衛(wèi)生、安全、富有營養(yǎng)利于消化的總要求,每周為幼兒制定帶量食譜,做到品種多樣,搭配合理并保證按量供給。采購中,我們抱著對(duì)孩子極端負(fù)責(zé)的態(tài)度,與南京市信譽(yù)最好的蘇果超市結(jié)盟,采購質(zhì)量上乘的食品,強(qiáng)調(diào)提供的菜必須新鮮、安全。為了提高伙食質(zhì)量,我本文來源:文秘站 們?cè)诓穗鹊拇钆?、烹飪上下功夫,保證幼兒吃飽吃好。從未發(fā)生過一起食物中毒現(xiàn)象。每月我們還及時(shí)做出營養(yǎng)分析,及時(shí)召開膳委會(huì),廣泛聽取教師、廚房人員、家長的意見建議,調(diào)整食譜,保證幼兒各類營養(yǎng)素?cái)z取均衡。同時(shí)我們還將每周食譜向家長公布,讓家長了解自己孩子在園的用餐情況,增加幼兒伙食的透明度。幼兒伙食帳專人負(fù)責(zé),與教師伙食嚴(yán)格分開,每月向家長公布,接受家長監(jiān)督。
四、把好防病治病關(guān)口、嚴(yán)格把好防病治病體檢關(guān)。我們堅(jiān)持做好新生入園體檢工作,經(jīng)體檢合格方可入園,入園體檢率要求100%合格,入園后,每學(xué)期為幼兒測(cè)量身高、體重,并及時(shí)作好評(píng)價(jià)、匯總,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)矯治。
2、把好晨檢關(guān)。保健老師每天堅(jiān)持認(rèn)真晨檢,做到一問二看三摸四查,并作好詳細(xì)記錄,了解每位幼兒的健康狀況。在傳染病流行期間更是加大力度,本學(xué)期我園在十月下旬發(fā)現(xiàn)小班有三例手足口病兒。發(fā)現(xiàn)后我們及時(shí)采取措施。首先上報(bào)給上級(jí)部門。再就對(duì)小班所有物品進(jìn)行消毒,及時(shí)讓教師了解手足口病知識(shí)。并向家長發(fā)放預(yù)防傳染病知識(shí)的通知。最后我們讓全園幼兒口服一周的板藍(lán)根,防止園內(nèi)其他班級(jí)發(fā)生。通過園內(nèi)全體教職工的共同努力病情得到了控制。沒有形成蔓延。
3、把好消毒關(guān)。我們制訂了詳細(xì)的消毒要求,要求每位保育員熟練掌握,按要求嚴(yán)格規(guī)范操作,并做好記錄。
4、把好預(yù)防接種關(guān)。我們按計(jì)劃免疫要求,積極配合有關(guān)部門做好兒童計(jì)劃免疫工作登記工作,對(duì)有缺漏的幼兒動(dòng)員他們進(jìn)行補(bǔ)種。
五、嚴(yán)把安全關(guān)針對(duì)園內(nèi)的大型玩具,戶外活動(dòng)器械,電器、水電管線我們有專人進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修理,我園的活動(dòng)場地都是軟質(zhì)地,就連花池的棱角、樹木的根部我們也用地毯包起來。杜絕事故隱患。針對(duì)安全教育的重要性我園還開展安全教育課程,向幼兒講解安全方面的知識(shí)。增強(qiáng)幼兒自我保護(hù)意識(shí)。我園無一例意外事故發(fā)生。
六、衛(wèi)生宣教幼根據(jù)季節(jié)和發(fā)病情況,定期辦衛(wèi)生保健知識(shí)黑板報(bào),宣傳育兒、護(hù)理等保健常識(shí)。各班還將健康教育內(nèi)容滲透在一日活動(dòng)之中,并在《家長園地》上開辟專欄,介紹科學(xué)育兒知識(shí) 。近年來,幼兒心理健康問題一直受到社會(huì)的關(guān)注,幼兒的心理是否健康直接關(guān)系到幼兒的健康成長。為此,我們將幼兒心理健康問題放入日常的健康教育課程中,家園同步,共同抓好幼兒心理健康問題。同時(shí)定期向家長宣傳幼兒心理健康方面的一些知識(shí)。我園還邀請(qǐng)了市兒保專家來園為家長講解七、完善各類臺(tái)帳資料的登記平時(shí)我們注重各類衛(wèi)生保健臺(tái)帳的登記,按要求認(rèn)真填寫,準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì),各類數(shù)據(jù)及時(shí)上墻公布。本學(xué)期園長給保健室添置了軟件程序,使保健工作效率有了明顯的提高。
八、完成體格檢查并進(jìn)行評(píng)價(jià)。
大班衛(wèi)生保健工作計(jì)劃一
一、指導(dǎo)思想
以《幼兒園工作規(guī)程》精神為指導(dǎo),認(rèn)真執(zhí)行《幼兒園衛(wèi)生保健制度》,結(jié)合幼兒實(shí)際情況,制定合理保健計(jì)劃,把幼兒園安全、衛(wèi)生、保健工作放在主要位置,確保每個(gè)孩子在幼兒園健康成長。
二、工作目標(biāo)
本學(xué)期以培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣,自我保護(hù)能力為重點(diǎn),加強(qiáng)各班的班級(jí)常規(guī)管理,不斷提高保育、保健工作的質(zhì)量。
三、主要工作
(一)、衛(wèi)生保健
1、嚴(yán)格執(zhí)行新生入園體檢,體檢不合格者拒絕接收入園。
2、繼續(xù)做好晨檢和全日健康觀察記錄工作,認(rèn)真執(zhí)行一摸、二看、三問、四查的原則,發(fā)現(xiàn)精神體溫異常及時(shí)通知家長。
3、做好幼兒體格發(fā)育測(cè)量及評(píng)價(jià)工作。
4、隨時(shí)隨地檢察園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、班級(jí)環(huán)境衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生,并隨時(shí)記錄衛(wèi)生情況,與考核掛鉤。
5、定期開展衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)培訓(xùn),全面提高保育質(zhì)量。
(二)、飲食與營養(yǎng)
1、嚴(yán)格管理好幼兒的膳食,每周制定帶量食譜,食品品種隨季節(jié)變化作調(diào)整,每月進(jìn)行一次營養(yǎng)計(jì)算并分析,每周食譜向家長公布。
2、遵守開飯時(shí)間,不宜提早或推遲,做好餐前準(zhǔn)備,餐后管理工作。分餐時(shí)要洗手,分發(fā)干菜、干點(diǎn)不直接用手接觸。
3、幼兒在進(jìn)餐過程中,教師要讓幼兒情緒愉快,專心用餐,細(xì)嚼慢咽,不挑食,不剩飯菜,教師經(jīng)常向幼兒宣傳食物的營養(yǎng)價(jià)值及對(duì)生長發(fā)育的好處。
(三)、衛(wèi)生習(xí)慣
1、睡眠習(xí)慣
足夠的睡眠對(duì)幼兒身高發(fā)育起著重要作用,教師要做好睡前教育,教師和保育員為幼兒創(chuàng)造良好的心理環(huán)境,讓幼兒愉快入睡。
2、盥洗習(xí)慣
培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的盥洗習(xí)慣。飯前、便后要洗手。
3、學(xué)會(huì)整理
幼兒活動(dòng)室中,要養(yǎng)成那里拿的東西那里放,并歸放整齊的好習(xí)慣。大幼兒要學(xué)會(huì)自己整理床鋪。
4、班級(jí)衛(wèi)生習(xí)慣和行為規(guī)范結(jié)合起來,在一日生活常規(guī)中多培養(yǎng)、練習(xí)。
(四)消毒隔離
1、實(shí)行一人一杯一巾專用制度。
2、消毒柜、紫外線燈定時(shí)消毒記錄。
3、定期對(duì)幼兒的被褥、圖書、玩具進(jìn)行消毒。
4、做好疾病預(yù)防工作,把好晨檢關(guān),發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)消毒隔離,并及時(shí)通知家長送醫(yī)院治療。
八月份
1、制定保健計(jì)劃
2、衛(wèi)生知識(shí)展板
3、各類物品清洗消毒
4、保育員知識(shí)培訓(xùn)
九月份
1、教職工體檢
2、全園幼兒測(cè)量身高體重
3、保育員知識(shí)培訓(xùn)
十月份
1、保育員知識(shí)培訓(xùn)
2、各班衛(wèi)生情況抽查
3、幼兒健康知識(shí)宣傳
4、衛(wèi)生知識(shí)展板
十一月份
1、保育知識(shí)培訓(xùn)
2、秋季防病教育
十二月份
1、幼兒測(cè)視力及身高、體重
2、衛(wèi)生知識(shí)展板
3、全園大掃除
4、向家長宣傳安全教育
一月份
1、做好各種衛(wèi)生保健資料的整理工作
2、做好各項(xiàng)物品歸放工作
3、全園大掃除
大班衛(wèi)生保健工作計(jì)劃二
一學(xué)期又過去了,大班孩子也即將離開孩子園,進(jìn)入一個(gè)全新的環(huán)境學(xué)習(xí)生活了。如何使孩子們更好地適應(yīng)小學(xué)的學(xué)習(xí)、生活是我們本學(xué)期的工作重點(diǎn),因此,加強(qiáng)孩子們的規(guī)則意識(shí),培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)態(tài)度是我們的教學(xué)重點(diǎn),而讓孩子們有健康的體魄,良好的性格特征是我們?cè)诒S矫娴囊c(diǎn)?;仡欉@學(xué)期的工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,收獲不少。這一學(xué)期,進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)綱要解析,并將綱要精神貫穿于一日活動(dòng)之中,通過綱要指導(dǎo)自己的教學(xué)工作,從班級(jí)的實(shí)際出發(fā)鼓勵(lì)孩子自立、自理,使孩子們?cè)诨顒?dòng)中愉快、自主地接受新的知識(shí),從不同角度促進(jìn)孩子的發(fā)展。
一、鍛煉體能,提高幼兒的身體素質(zhì)
在本學(xué)年里,我們堅(jiān)持以《綱要》精神為導(dǎo)向,開展適合幼兒身心發(fā)展的各種體能鍛煉活動(dòng),促進(jìn)幼兒身體正常發(fā)育和機(jī)能的協(xié)調(diào)發(fā)展,增強(qiáng)了幼兒的體質(zhì),培養(yǎng)了幼兒活潑開朗、健康、競爭的良好品質(zhì)。
晨間戶外活動(dòng)中,我們讓幼兒根據(jù)自己的興趣,按意愿選擇器械,自由組合鍛煉。富有童趣的體育器械,既發(fā)展幼兒的上肢動(dòng)作,也發(fā)展了下肢動(dòng)作,使身體得到協(xié)調(diào)發(fā)展。
在體育活動(dòng)中,教師為幼兒提供易拉罐、舊報(bào)紙等,啟發(fā)幼兒動(dòng)腦筋,想出一些不同的玩法,既達(dá)到鍛煉的目的又發(fā)展
幼兒的創(chuàng)造力。幼兒多運(yùn)動(dòng),自然食欲就好,我班午餐情況良好。
二、教師、保育員密切配合,共同搞好班級(jí)工作
1、進(jìn)一步養(yǎng)成幼兒的衛(wèi)生習(xí)慣,我們開展這一系列有計(jì)劃的教育活動(dòng),如:病菌從哪里來、春天的保健、預(yù)防感冒、洗手好處多等,并在日常生活中認(rèn)真觀察、提醒,加強(qiáng)訓(xùn)練,幼兒
在衛(wèi)生習(xí)慣方面有了很大的進(jìn)步。
2、良好的班級(jí)常規(guī)使幼兒形成良好的生活、學(xué)習(xí)和交往習(xí)慣,激發(fā)幼兒情感、情緒,促進(jìn)幼兒各個(gè)方面的發(fā)展。
1)讓幼兒參與制定常規(guī)。為了形成一個(gè)比較有明確而又能讓幼兒遵守的常規(guī),我們提出問題,引導(dǎo)幼兒討論,并總結(jié)制定出規(guī)則。如:班級(jí)的常用物品包裹游戲材料、學(xué)習(xí)用品、生活用品等應(yīng)怎樣分類、擺放,啟發(fā)幼兒做出標(biāo)簽,以便幼兒自我檢查、自我糾正。
2)給予幼兒精神上的鼓勵(lì)、支持。如,我們通過社會(huì)性活動(dòng)分析對(duì)與錯(cuò)我的優(yōu)點(diǎn)等活動(dòng)引導(dǎo)討論、個(gè)別交談,讓幼兒明白自己應(yīng)怎樣做?為什么要這么做?并在日常生活中互相提醒、幫助,而不是檢舉、監(jiān)督。而老師的一個(gè)鼓勵(lì)的眼神、愛的撫摩、一個(gè)贊許的微笑,讓幼兒真正體驗(yàn)到來自內(nèi)心的喜悅。培養(yǎng)
幼兒的良好常規(guī)是建立在幼兒自己的認(rèn)知和自我約束上,他們由衷體驗(yàn)到了好常規(guī)給自己和別人帶來快樂。
3)大膽的給予幼兒自由的權(quán)利。我們主張尊重幼兒的自由,允許他們自由選擇不同的游戲或?qū)W習(xí)活動(dòng),而不是簡單的將幼兒只能這樣不能那樣作為常規(guī)要求來限制幼兒應(yīng)有的自由。幼兒沉浸在滿足內(nèi)在需要的活動(dòng)中,他們專心致志操作,沒有功夫違反常規(guī),這種自由寬松的氛圍促進(jìn)幼兒良好常規(guī)的形成。
三、有意義的遠(yuǎn)足
遠(yuǎn)足活動(dòng)是一項(xiàng)積極的健身活動(dòng),能促進(jìn)幼兒智力的發(fā)展,達(dá)到陶冶性情、鍛煉意志的目的;同時(shí),它又為幼兒提供了親近大自然的機(jī)會(huì),擴(kuò)大了幼兒接觸、認(rèn)識(shí)社會(huì)的活動(dòng)空間,因此深受孩子們的喜愛。由于孩子要走出幼兒園,這其中的安全、保育工作可是重中之重,
1、組織好遠(yuǎn)足活動(dòng)首先應(yīng)做好三個(gè)方面的工作:
(1)家長工作不能忽視
充分發(fā)揮《家園天地》的作用。在《家園天地》開辟遠(yuǎn)足專欄,及時(shí)向家長介紹遠(yuǎn)足活動(dòng)的最新消息,提出需要家長配合的注意事項(xiàng),探討家長提出的有關(guān)設(shè)想等。
(2)安全工作不能忽視
由于遠(yuǎn)足活動(dòng)要走出幼兒園,安全工作顯得尤為重要,這也是家長最為擔(dān)心的一個(gè)方面。為了確保遠(yuǎn)足活動(dòng)安全順利地開展,我們進(jìn)行了全方位的安全教育工作。
①制定遠(yuǎn)足活動(dòng)意外事故急救預(yù)案
②加強(qiáng)教師的安全意識(shí)。防患于未然,是做好安全工作的最好保證,而教師是活動(dòng)的主要組織者,所以安全工作的首要任務(wù)是加強(qiáng)教師的安全意識(shí)。
③加強(qiáng)幼兒的安全意識(shí)。孩子們很容易激動(dòng),走出活動(dòng)室、走出幼兒園,面對(duì)廣闊的大自然,他們更有一種無拘無束的感覺,但放松的同時(shí)也很容易產(chǎn)生不安全的因素。我們?cè)诮逃繕?biāo)中加大了安全教育的比重,組織孩子們討論一系列安全問題,如走路時(shí)怎樣才能不掉隊(duì)、怎樣才不會(huì)撞上別人和車輛、怎樣過馬路、怎樣上下公共汽車等,使孩子們的自我保護(hù)能力有了很大的提高。
④活動(dòng)中配備足夠的人手,盡量減少安全隱患。遠(yuǎn)足活動(dòng)每班均有2~3名教職工隨行,保證隊(duì)伍的前后和中間都有教師照應(yīng)。在選擇遠(yuǎn)足路線時(shí),避免頻繁地穿越馬路,盡量在有紅綠燈設(shè)置的路口過馬路,幼兒過馬路時(shí)有教師站在十字路口阻擋橫穿的車輛等。
(3)保育工作不能忽視
①遠(yuǎn)足活動(dòng)需要幼兒付出一定的體力和努力,保育工作非常重要。做好活動(dòng)前的保育工作和準(zhǔn)備工作。如提醒幼兒喝水、大小便,檢查幼兒的著裝情況、活動(dòng)所需物品的攜帶情況和工作人員的配備情況等。通過檢查及時(shí)調(diào)整和消除不利于幼兒參加遠(yuǎn)足活動(dòng)的因素,如為個(gè)別孩子更換不合腳的鞋子、脫去穿得過多的衣服等?;顒?dòng)中需要攜帶的物品有相機(jī)、擦汗的毛巾、意外傷害的藥品(紅藥水、創(chuàng)口貼、藥棉等)、用于激勵(lì)幼兒的獎(jiǎng)品。
②做好活動(dòng)中的保育工作。遠(yuǎn)足活動(dòng)中教師要善于觀察幼兒的身體情況和情緒狀態(tài),及時(shí)調(diào)整活動(dòng)的節(jié)奏和速度,給予適當(dāng)?shù)男菹?提醒幼
兒適時(shí)飲水,為個(gè)別幼兒脫去穿得過多的衣服;提醒幼兒注意安全,鼓勵(lì)幼兒跟上隊(duì)伍,經(jīng)常清點(diǎn)幼兒人數(shù)以防幼兒走失等,保證遠(yuǎn)足活動(dòng)的順利和安全。
③做好活動(dòng)后的保育工作。經(jīng)過步行,孩子們回到幼兒園時(shí)一般都累了,遠(yuǎn)足活動(dòng)結(jié)束了,教師也不能掉以輕心,要堅(jiān)持做好活動(dòng)后的保育工作,組織好接下來的其他活動(dòng)。
④做好體弱幼兒的保育工作。由于個(gè)體差異的緣故,每個(gè)班級(jí)總有幾個(gè)體質(zhì)相對(duì)較弱的幼兒,需要教師付出更多的愛和耐心,來幫助他們和同伴一樣順利完成遠(yuǎn)足任務(wù),使他們的體質(zhì)得到進(jìn)一步的增強(qiáng),也讓他們的家長打消顧慮,支持孩子參加遠(yuǎn)足活動(dòng)。以達(dá)到幼兒園面向全體的教育原則。
2、我們的活動(dòng):
4月20日早晨7:50我們排著整齊的隊(duì)伍,在小旗手陳立今的帶領(lǐng)下開始了遠(yuǎn)足活動(dòng)。
8:00我們乘上大(二)班陳典爸爸開的汽車,在汽車上我們同伴之間相互交換著坐與站,特別是萬晨、笪文濤、史顏陽、楊錦蘭能主動(dòng)地讓座給同伴;汽車把我們送到百丈楊家橋,下車后全體小朋友在老師的鼓勵(lì)、加油聲中步行了5公里路程,其中陳康、夏麗娜、陳嘉穎、謝文婷、丁鴻磊等小朋友不僅能照顧好自己,還提醒同伴注意安全;路很長很遠(yuǎn),我們走得有點(diǎn)累了,但我們還是堅(jiān)持著,因?yàn)閳?jiān)持就是勝利嘛!終于在9:30到達(dá)圩塘汽渡口。圩塘汽渡口有許多汽車,有的汽車在等待著過江,有的汽車過了江向我們行駛而來,好熱鬧。10:00圩塘汽渡口的劉伯伯帶著我們登上1號(hào)汽渡船。汽渡船好大,它一下子能裝29輛汽車呢。我們坐在船的第二層,不僅安全而且能看到前方,長江好大,江面上來來往往的船很多,有的很大,有的很小,有的運(yùn)送貨物,有的停在岸邊王瑞、袁啟、萬錦濤、 王佳、孫皓、 閔熒、顧凱鑫、夏麗娜、陳康、李偉男、高煜恬、王磊、陳立今、胡志剛小朋友不僅認(rèn)真地觀賞著長江風(fēng)景,而且還熱烈地與同伴交流著、討論著自己的見聞。11:30我們快樂的回到幼兒園。在今天的活動(dòng)中我們的小朋友不僅大方有禮貌,而且具有強(qiáng)烈的求知欲,及自我管理、控制能力。
目的:為了解托幼機(jī)構(gòu)兒童體格發(fā)育狀況和變化趨勢(shì),針對(duì)托幼集體兒童保健工作提出合理有效措施,促進(jìn)衛(wèi)生保健工作開展。方法:對(duì)2011~2013年憑祥市托幼機(jī)構(gòu)兒童的定期體檢資料進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析。結(jié)果:年齡別體重達(dá)均率、年齡身高達(dá)均率、身高別體重達(dá)均率呈上升趨勢(shì),低體重、生長發(fā)育遲緩呈下降趨勢(shì),貧血、齲齒、肥胖、超重率呈下降趨勢(shì),而視力低下呈上升趨勢(shì)。結(jié)論:加強(qiáng)托幼衛(wèi)生保健管理,改善營養(yǎng)膳食條件,提高托幼人員和家長科學(xué)育兒知識(shí),定期開展幼兒園衛(wèi)生督查和指導(dǎo),可有效提高幼兒園集童體格發(fā)育水平,降低營養(yǎng)不良和常見疾病的發(fā)生率。
關(guān)鍵詞:托幼兒童; 體格發(fā)育評(píng)價(jià)
【中圖分類號(hào)】
R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)08-0044-02
托幼機(jī)構(gòu)是兒童聚集場所,做好托幼衛(wèi)生保健工作對(duì)于促進(jìn)兒童身心健康有非常重要作用。2011~2013年我院每年4-5月均對(duì)全市托幼機(jī)構(gòu)兒童進(jìn)行一次健康體檢,并對(duì)體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總分析,及時(shí)了解兒童體格發(fā)育狀況,常見病、多發(fā)病的變化趨勢(shì),為今后開展和指導(dǎo)托幼衛(wèi)生保健工作提供理論依據(jù)。
1 資料和方法
1.1 資料來源:2011~2013年4~5月份市區(qū)24所托幼幼機(jī)構(gòu)兒童體檢數(shù)據(jù)和匯總資料。
1.2 評(píng)價(jià)方法
1.2.1 營養(yǎng)不良診斷標(biāo)準(zhǔn):采用WHO推薦界值,中位數(shù)減兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(M―2S)的年齡別體重(W/A)、年齡別身高(H/A)、身高別體重(W/H)診斷標(biāo)準(zhǔn)為低體重、發(fā)育遲緩、消瘦。
1.2.2 肥胖和超重評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn): 根據(jù)WHO身高標(biāo)準(zhǔn)體重法進(jìn)行分析W/H>10%超重,>20%~29%為輕度肥胖,>30%~49%為中度肥胖,50%以上為重度肥胖。
1.2.3 貧血評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn): 血紅蛋白測(cè)定采用氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定末梢血法,Hb
1.2.4 齲齒采用WHO推薦普查方法,凡牙齒表面色澤黑褐,失去光澤斑點(diǎn)或有溝洞者為齲齒。
1.2.5 視力低下: 4歲以上兒童視力
1.2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法: 采用X2檢驗(yàn),以P
2 結(jié)果
2.1 三年來兒童體格發(fā)育情況:年齡別體重達(dá)均率、年齡別身高達(dá)均率、身高別體重達(dá)均率呈上升趨勢(shì)(P0.001),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1
表1 兒童體格發(fā)育評(píng)價(jià)情
3 討論
3.1 兒童體格發(fā)育:隨著人們生活水平的提高,兒童體格發(fā)育呈上升趨勢(shì),但年齡別體重達(dá)均率上升不明顯,波動(dòng)在25.22~31.6之間,均低于廣西水平,而年齡別身高達(dá)均率上升較明顯,因本地區(qū)地處中越交界,托幼兒童主要來自流動(dòng)人口和城鄉(xiāng)交接處農(nóng)村的兒童,約占兒童數(shù)的1/2,受經(jīng)濟(jì)、文化、環(huán)境、習(xí)慣等因素的影響,體檢發(fā)育相對(duì)不平衡,提示我們進(jìn)一步加強(qiáng)托幼衛(wèi)生保健管理,宣傳科學(xué)育兒知識(shí),學(xué)校和家長共同努力,促進(jìn)全面營養(yǎng)均衡,確保兒童體格良好發(fā)育。
3.2 兒童營養(yǎng)不良:從三年數(shù)據(jù)看,低體重、生長發(fā)育遲緩呈下降趨勢(shì),而消瘦略有上升,平均為4.89%、4.15%、4.56%,低體重反映身體短期急性營養(yǎng)不良,生長發(fā)育遲緩是長期慢性營養(yǎng)不良結(jié)果,消瘦反映急性近期營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良不僅對(duì)兒童身心造成影響,而且對(duì)兒童未來的生存和勞動(dòng)能力也會(huì)造成很大的影響①,本地區(qū)營養(yǎng)不良發(fā)生率仍較高,除了與地理位置有關(guān)外,還與本地區(qū)經(jīng)濟(jì)、交通相對(duì)落后,人們科學(xué)育兒普及率低,市區(qū)24個(gè)幼兒園只有2個(gè)公立,其它均為私立,而私立幼兒園均未能按膳食要求進(jìn)行帶量食譜分析,甚至有從伙食中盈利,提示我們今后加強(qiáng)托幼膳食管理,嚴(yán)格要求幼兒園進(jìn)行合理膳食,按帶量食譜做好分析,根據(jù)季節(jié)變化更換食譜,并聯(lián)合衛(wèi)生局、教育局加大監(jiān)管力度,不斷降低我市營養(yǎng)不良的發(fā)生率。
3.3 兒童常見病發(fā)生: 貧血、齲齒、肥胖、超重均呈下降趨勢(shì),而視力低下率呈上升趨勢(shì)。兒童營養(yǎng)性貧血是全球四大營養(yǎng)缺乏病之一,三年來兒童貧血患病率明顯下降,仍以輕、中度貧血為主,提示我們應(yīng)加強(qiáng)膳食指導(dǎo),盡量多食瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵豐富食物,同時(shí)宣傳貧血對(duì)幼兒的危害,以得到家長的重視和配合,并及時(shí)矯治,促進(jìn)幼兒健康成長。齲齒下降緩慢,平均為70.79%,說明有必要在托幼機(jī)構(gòu)開展氟化泡沫防齲,同時(shí)從小培養(yǎng)兒童良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,提高家長認(rèn)識(shí),患齲后應(yīng)積極到口腔科治療。肥胖和超重稍有下降,說明家長已逐步認(rèn)識(shí)和重視兒童勻稱性發(fā)育,與一些發(fā)達(dá)地區(qū)比,無明顯上升勢(shì)頭。視力低下有明顯上升趨勢(shì),提示我們重視兒童視力發(fā)育,從小培養(yǎng)兒童良好用眼衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)戶外活動(dòng)和體格鍛煉,改善教室環(huán)境,做好宣傳教育,提高家長認(rèn)識(shí),發(fā)現(xiàn)視力低下兒童應(yīng)盡早采取干預(yù)措施,降低視力不良的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】 兒童健康;分析
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.612 文章編號(hào):1004-7484(2014)-03-1676-01
在園兒童保健是兒童保健工作的重要內(nèi)容,準(zhǔn)確掌握在園兒童健康狀況發(fā)展趨勢(shì),對(duì)于促進(jìn)兒童保健工作的深化具有重要意義。本文通過對(duì)濟(jì)南市天橋區(qū)幼兒園連續(xù)4年的健康檢查資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,探索城區(qū)幼兒園兒童健康狀況的變化趨勢(shì),發(fā)現(xiàn)兒童保健工作中存在的問題。
1 資料與方法
1.1 對(duì)象 每年對(duì)本管轄幼兒園在園兒童進(jìn)行的常規(guī)體檢結(jié)果,包括體重、身高、血常規(guī)、齲齒、視力篩查等。所有檢查項(xiàng)目均采用國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)化儀器進(jìn)行,確保數(shù)據(jù)科學(xué)、準(zhǔn)確。
1.2 方法和診斷標(biāo)準(zhǔn) 采用濟(jì)南市集體兒童衛(wèi)生保健工作規(guī)范WHO標(biāo)準(zhǔn),“身高、體重以達(dá)WHO標(biāo)準(zhǔn)均值及以上為達(dá)標(biāo);營養(yǎng)不良評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):界值點(diǎn)為中位數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,體重(x-2s)為營養(yǎng)不良:肥胖以超過體重標(biāo)準(zhǔn)的20%為臨界點(diǎn),體重>(χ ±s)為肥胖。貧血:Hb110gL;齲齒:應(yīng)用WHO對(duì)齲齒的診斷標(biāo)準(zhǔn),齲失、補(bǔ)牙均統(tǒng)計(jì)為齲齒患病率;視力篩查:兒童采用圖畫式對(duì)數(shù)視力表3-4歲0.6,4-5歲≤0.6,5-6歲≤0.8為視力異?!?。
2 結(jié) 果
2.1 存在的主要健康問題 見表1。
2.2 營養(yǎng)性疾病檢出情況 體重低下、發(fā)育遲緩、消瘦發(fā)病率逐年下降,自2010年的1.21%、下降到2013年的0.49%,差異有非常顯著性(P
2.3 齲齒、視力篩查檢出情況 2009――2013年資料顯示檢出率呈上升趨勢(shì),由26.06%上升至31.58%,各年度差異無顯著性(P>0.05);2-6歲兒童群體屈光篩查,屈光異常率為由2010年的13.17上升至15.27%,見表1。
3 討 論
3.1 幼兒園兒童的膳食營養(yǎng)狀況逐年改善 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活水平的提高,幼兒園衛(wèi)生保健工作的加強(qiáng)管理及保健人員的配備,每年對(duì)幼兒園保健人員的衛(wèi)生保健知識(shí)加強(qiáng)培訓(xùn),各幼兒園均提供每日三餐一點(diǎn)或二餐二點(diǎn)的伙食,全部開展了膳食營養(yǎng)分析,并做到先算后食,從各方面保證了兒童的營養(yǎng)攝入,使集體兒童的營養(yǎng)狀況得到了明顯提高。但仍有小部分私立幼兒園,因?yàn)檗k園規(guī)模較小,師資力量薄弱,同時(shí)存在克扣兒童伙食費(fèi)的現(xiàn)象,使部分幼兒園存在兒童膳食營養(yǎng)供給的不足,制約了幼兒園集體兒童的生長發(fā)育。
3.2 營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩、消瘦、貧血患兒逐年下降而肥胖兒逐年升高 隨著人們生活水平的提高和兒童保健工作的全面開展,營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩、消瘦和貧血的患病率已得到有效控制。兒童貧血可能與膳食的搭配、均衡的營養(yǎng)及與兒童的挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣有關(guān)。同時(shí),肥胖兒的發(fā)病率正呈逐年上升趨勢(shì),主要是現(xiàn)在有部分的家長陷入一個(gè)誤區(qū),片面強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)和過度喂養(yǎng),同時(shí)戶外活動(dòng)少、過度保護(hù)以及不良的飲食行為,導(dǎo)致肥胖兒的數(shù)量不斷增長。
【關(guān)鍵詞】幼兒園5歲兒童;口腔衛(wèi)生保健習(xí)慣;預(yù)防齲齒;經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
齲齒為3歲到5歲兒童的常見性口腔疾病[1]。該病發(fā)生率較高。根據(jù)2005年統(tǒng)計(jì)的第三次全國口腔流行病學(xué)的抽樣調(diào)查結(jié)果表明。我國五歲兒童的該病患病率約為66%。該病對(duì)兒童的危害比較大。不僅會(huì)影響到兒童的咀嚼及消化。嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致錯(cuò)頜畸形。對(duì)兒童的身體健康以及生長發(fā)育產(chǎn)生重要影響。為了探討對(duì)于兒童性齲齒病的預(yù)防措施[2]。本文通過培養(yǎng)幼兒園5歲兒童口腔衛(wèi)生和保健習(xí)慣,以及預(yù)防齲齒措施教育進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)?,F(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料和方法
1.1 臨床資料。 將2012年2月時(shí),我園5歲兒童共計(jì)78人。隨機(jī)分為兩組。每組39人。記為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。其中男童24人,女童15人。以上數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 研究方法。 通過幼兒園的保健醫(yī)生,按照齲齒的標(biāo)準(zhǔn)檢查方法及流程。給幼兒園5歲的兒童依次實(shí)施口腔檢查。同時(shí)記錄其齲齒情況。之后,給兒童發(fā)放“口腔保健行為調(diào)查問卷”。帶回家經(jīng)家長填寫之后收回存檔。給對(duì)照組采取日常普通教育措施。而對(duì)實(shí)驗(yàn)組的兒童進(jìn)行口腔衛(wèi)生及健康教育的指導(dǎo)。以及培養(yǎng)其口腔衛(wèi)生的保健習(xí)慣。主要有:使用模型為兒童演示正確的刷牙方法,并逐一進(jìn)行指導(dǎo)。要求兒童們?cè)?、晚于家中刷牙。中餐之后于幼兒園內(nèi)刷牙。使用含氟的牙膏。給兒童和家長積極設(shè)置關(guān)于口腔健康的知識(shí)講座。同時(shí)給予其有關(guān)的科普材料讀物。要求家長對(duì)兒童定期到醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查。每年至少數(shù)量一次。努力做好齲齒的早發(fā)現(xiàn)和早治療。對(duì)于第一恒磨牙在萌出時(shí)要及時(shí)實(shí)施窩溝封閉。要求家長盡量控制兒童食用糖分高?;蛘呤侨菀自斐烧迟N牙面的有關(guān)食物。在食用之后立刻刷牙。兒童的飲食一般為粗細(xì)合理搭配。教育其晚間睡前進(jìn)行刷牙,且之后不允許再進(jìn)食。在2013年2月之后。再次給實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組兒童實(shí)施口腔內(nèi)齲齒檢查,以及口腔保健行為調(diào)查問卷。比較實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的差異并總結(jié)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,數(shù)據(jù)比較采用x2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
2.1 實(shí)驗(yàn)前兒童齲齒狀況及問卷結(jié)果。5歲兒童參與檢查的數(shù)目共78人?;箭x齒21人?;箭x齒率26.9%。齲失補(bǔ)牙數(shù)共25顆。齲均1.2。齲充填率15.3%。33.2%兒童每日刷牙次數(shù)大于等于兩次。56.1%兒童每日只刷牙一次。10.7%兒童平常很少刷牙。平均每日的刷牙次數(shù)小于1次。62.5%兒童常食用甜食。25.7%家長常監(jiān)督其刷牙。68.5%家長偶爾監(jiān)督其刷牙,5.8%兒童未監(jiān)督其刷牙。17.2%兒童于近兩年內(nèi)牙醫(yī)求診大于等于一次。
2.2 實(shí)驗(yàn)后兒童齲齒狀況及問卷結(jié)果。
2.2.1 實(shí)驗(yàn)組相應(yīng)情況。該組被檢39人,實(shí)驗(yàn)組患齲率23.1%。齲失補(bǔ)牙數(shù)12顆。齲均1.3。齲充填率50.3%。實(shí)驗(yàn)組兒童與實(shí)驗(yàn)之前情況進(jìn)行對(duì)比?;箭x率沒有顯著差異。齲均顯著降低。齲充填率則顯著升高。實(shí)驗(yàn)組所有兒童每天刷牙超過或等于兩次。35.8%兒童經(jīng)常吃甜食。47.6%家長常監(jiān)督其刷牙,52.4%家長偶爾監(jiān)督其刷牙。95.4%兒童于近兩年中牙醫(yī)求診大于等于一次。
2.2.2 對(duì)照組相應(yīng)情況。對(duì)照組被檢39人。對(duì)照組患齲率38.5%。齲失補(bǔ)牙數(shù)23顆。齲均1.5。齲充填率35.7%。45.2%兒童每天刷牙超過或等于兩次。65.4%兒童經(jīng)常吃甜食。23.1%家長常監(jiān)督其刷牙,58.2%家長偶爾監(jiān)督其刷牙。18.7%家長從未監(jiān)督其刷牙。63.5%兒童于近兩年中牙醫(yī)求診大于等于一次。
2.2.3 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組相應(yīng)情況對(duì)比。實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組而言。其每天刷牙超過或等于兩次的概率和家長監(jiān)督刷牙比例,以及近兩年中牙醫(yī)求診大于等于一次的概率明顯升高。同時(shí)常食甜食比例顯著降低。同時(shí),實(shí)驗(yàn)組的兒童在口腔保健習(xí)慣及行為方面和兩年前對(duì)比。其每天刷牙超過或等于兩次的概率和家長督促兒童刷牙比例。近兩年中牙醫(yī)求診大于等于一次的比例均顯著升高。經(jīng)常吃甜食的兒童比例顯著降低。對(duì)于預(yù)防齲齒取得良好的效果。
3 討論
通常情況下,五歲的兒童處于即將邁入乳恒牙的交替時(shí)期[3]。同時(shí),此時(shí)的兒童有著快速發(fā)育的智力。也是學(xué)習(xí)知識(shí)以及掌握一定程度技能的關(guān)鍵時(shí)期。幼兒園為兒童日常生活和學(xué)習(xí)的重要場所。其中兒童每星期有五天的時(shí)間,且每天8到9小時(shí)于幼兒園中度過。據(jù)研究證明如果對(duì)兒童在此時(shí)實(shí)施積極和有效的預(yù)防齲齒措施。則能夠很大程度地降低發(fā)生齲齒的幾率[4]。兒童養(yǎng)成良好健康的口腔衛(wèi)生習(xí)慣能有效地減少該病的發(fā)病率。因此可以讓兒童自主選擇有益于口腔保健的一些科普類讀物。同時(shí)對(duì)兒童的口腔衛(wèi)生實(shí)施一定的“幼兒園-兒童-家長”宣教[5-6]。這樣可以使其培養(yǎng)出良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。尤其是能夠收到良好的防齲齒效果。由于齲齒的病因較為復(fù)雜,而且影響到兒童的齲齒病的發(fā)病危險(xiǎn)因素有很多。其中主要含有不良刷牙的習(xí)慣以及飲食習(xí)慣[7]。本文通過研究對(duì)幼兒園中實(shí)驗(yàn)組的兒童進(jìn)行正確刷牙方式的指導(dǎo)。以及對(duì)其日常刷牙習(xí)慣和健康飲食的培養(yǎng)。要求家長定期帶孩子求診牙醫(yī),進(jìn)行口腔的健康教育以及衛(wèi)生保健的習(xí)慣培養(yǎng)。取得了良好的效果。綜上所述,通過對(duì)幼兒園培養(yǎng)5歲兒童口腔衛(wèi)生保健習(xí)慣與預(yù)防齲齒的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),能夠明顯降低齲齒發(fā)病率。值得推薦。
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[5] 溫春花. 2956名3歲~6歲學(xué)齡前兒童齲齒調(diào)查分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2009,8(10):274-275.
關(guān)鍵詞:健康體檢 體格發(fā)育 集體兒童
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.512
Analysis of children physical examination results in Chongqing Qianjiang District in recent 3 years
Xu Nina
Abstract:Objective: To understand the health status and body development trends of urban and township children within the jurisdiction of Qianjiang Maternal and Child Health Hospital,and to take effective measures to guide work of this field.Methods:Through the children physical examination records each year between 2010~2012 in Qianjiang District and make descriptive and statistical analysis.Result: The height and weight index of group child have been increasing; the body respiratory infections detection rate has been decreasing; the iron deficiency anemia detection rate and the deciduous teeth caries incidence have been ascended.Conclusion: The growth and body development trends of group children are in line with the natural laws.We should strengthen the supervision and guidance of the institution behaviors and pay more attention to the dietary nutritional quality monitoring,with the purpose to reduce the incidences of common diseases.
Keywords:Physical examination Body development Group children
【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2014)02-0345-01
兒童的生長發(fā)育狀況在一定程度上反映出一個(gè)國家或地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)文明程度。為了解我院管轄范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)幼兒園集體兒童健康狀況和體格發(fā)育的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題,為托幼機(jī)構(gòu)保健管理提供科學(xué)依據(jù),提高兒童健康水平,對(duì)黔江區(qū)20所幼兒園2010―2012年集體兒童體檢結(jié)果進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。
1 資料和方法
1.1 資料來源。資料來源于2010-2012年我院管轄范圍內(nèi)的20所幼兒園每年一次的在園兒童常規(guī)健康體檢紀(jì)錄,體檢內(nèi)容包括身高、體重、血色素、齲齒等??偣彩占?0133份兒童體檢記錄表。
1.2 方法。所有體檢項(xiàng)目均由我院兒童保健科和檢驗(yàn)科醫(yī)師完成。在每年“六一”前后對(duì)管轄范圍內(nèi)的在園兒童進(jìn)行健康體檢。專人測(cè)量兒童體重、身高,體重測(cè)量時(shí)被測(cè)兒童只穿單衣褲,身高測(cè)量時(shí)被測(cè)兒童脫去鞋帽;血色素測(cè)定為采無名指末梢血,采用新康醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的XK-2血紅蛋白儀測(cè)定。
1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)。身高、體重的評(píng)價(jià)采用WHO推薦的兒童兒童身高、體重參考值及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(2006版);血紅蛋白低于110g/L為貧血[1],根據(jù)外周血紅蛋白含量,輕度貧血:110-90g/L;中度貧血:90-60g/L;疾病診斷參照《實(shí)用兒科學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],齲齒參照牙防所制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法。采用卡方檢驗(yàn)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
2 結(jié)果
2.1 兒童體格發(fā)育情況。轄區(qū)內(nèi)集體兒童身高、體重達(dá)標(biāo)率曾上升趨勢(shì),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 2010-2012年黔江區(qū)集體兒童體重、身高達(dá)標(biāo)率比較
2.2 兒童常見病檢出情況。轄區(qū)內(nèi)集體兒童呼吸道感染檢出率呈下降趨勢(shì);缺鐵性貧血的檢出率、乳牙齲患率呈上升趨勢(shì),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表2 2010-2012年黔江區(qū)集體兒童呼吸道感染、營養(yǎng)不良比較
表3 2010-2012年黔江區(qū)集體兒童輕度貧血、齲齒比較
3 討論
3.1 在西部開發(fā)中,我區(qū)被重慶市定位區(qū)域性中心城市,城市人口急劇增加,進(jìn)城務(wù)工人員增加,幼兒數(shù)量也不斷攀升,區(qū)域內(nèi)幼兒園除一個(gè)是示范幼兒園外均為二級(jí)幼兒園和私立幼兒園,專職保健醫(yī)生配給嚴(yán)重不足,保健工作受到一定的制約,隨著經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展和人們生活水平的提高,幼兒園的膳食已越來越受到家長的重視。目前各幼兒園均提供二餐一點(diǎn)的飲食,大部分幼兒園都意識(shí)到飲食搭配的重要性,均以周為單位安排膳食,從而保證兒童所需營養(yǎng)素的攝入。
3.2 兒童體重、身高達(dá)標(biāo)率呈上升趨勢(shì)。衛(wèi)生部要求城市兒童體重、身高達(dá)標(biāo)率分別為55%和60%以上[3],雖然我區(qū)逐年上升,但仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)。
3.3 呼吸道感染性疾病患病率的下降,與幼兒園每天的晨檢和體格鍛煉分不開。
3.4 兒童貧血發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。這與家長、幼兒園保健老師缺乏營養(yǎng)知識(shí),對(duì)兒童挑食,偏食的飲食習(xí)慣未能及時(shí)糾正,部分幼兒園安排飲食結(jié)構(gòu)過于簡單和帶量食譜形同虛設(shè),對(duì)體檢中查出貧血的兒童未能引起重視,沒有進(jìn)行有效的個(gè)案管理和追蹤有關(guān)。
3.5 齲病居兒童疾病發(fā)生率之首位[4]。齲齒是兒童口腔疾病中的常見病,發(fā)生率也是逐年上升,這與幼兒沒有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)口腔保健知識(shí)的宣傳,加大口腔保健力度,家長及保健人員應(yīng)反復(fù)強(qiáng)化、教育、督促小兒注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口等一些良好的衛(wèi)生習(xí)慣[5]。
集體兒童的生長發(fā)育水平和健康狀況,是衡量幼兒園保健工作好壞的標(biāo)準(zhǔn),其結(jié)果基本上可以反映出托幼機(jī)構(gòu)飲食營養(yǎng)是否合理。幼兒園除應(yīng)配備專職保健醫(yī)生外,還應(yīng)在區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下加強(qiáng)保健知識(shí)的培訓(xùn),合理制定食譜,平衡膳食,培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣。同時(shí),婦幼保健機(jī)構(gòu)可以開設(shè)家長學(xué)校,針對(duì)體檢中突出的兒童健康問題進(jìn)行指導(dǎo)宣傳,提高家長衛(wèi)生保健意識(shí),并協(xié)助保健老師制定個(gè)案管理方案,從而保證兒童健康水平,促進(jìn)兒童健康成長。
參考文獻(xiàn)
[1] 兒科學(xué)[M],人民衛(wèi)生出版社,2003,第五版,350
[2] 吳瑞萍、胡亞美、江載芳等。實(shí)用兒科學(xué)[M]人民衛(wèi)生出版社,1997,第六版,1670
[3] 呂冠明:昆山市2007-2009年度托幼機(jī)構(gòu)兒童體檢結(jié)果分析.中國兒童保健雜志2010年09月第18卷第9期