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(一)部分企業(yè)財(cái)務(wù)管理制度不規(guī)范,精細(xì)化管理缺乏保障
財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的前提是將企業(yè)財(cái)務(wù)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行分解和精細(xì)化,這需要嚴(yán)格規(guī)范的財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度和管理流程來(lái)提供保障。然而,我國(guó)的部分企業(yè)長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作缺乏重視,沒(méi)有建立起一整套行之有效的財(cái)務(wù)管理制度,財(cái)務(wù)管理的流程非常不規(guī)范,在實(shí)施財(cái)務(wù)精細(xì)化管理之后,這種混亂的財(cái)務(wù)管理模式使得精細(xì)化管理難以得到推廣實(shí)施。例如,部分企業(yè)對(duì)于會(huì)計(jì)憑證和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的管理非?;靵y,甚至存在著會(huì)計(jì)憑證缺失的現(xiàn)象,這種狀況使得企業(yè)的精細(xì)化管理缺乏必要的數(shù)據(jù)和憑證支撐,使得精細(xì)化管理無(wú)法開(kāi)展。
(二)企業(yè)缺乏嚴(yán)格的預(yù)算管理制度
嚴(yán)格的預(yù)算管理制度是企業(yè)推行財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的重要保障,目前,我國(guó)的很多企業(yè)沒(méi)有建立嚴(yán)格的預(yù)算管理制度,預(yù)算的編制缺乏合理,預(yù)算的執(zhí)行力度不高,這些都使得精細(xì)化管理難以進(jìn)行開(kāi)展。首先,很多企業(yè)對(duì)于預(yù)算編制工作不重視,預(yù)算編制工作過(guò)于隨意,粗放,沒(méi)有根據(jù)企業(yè)的實(shí)際業(yè)務(wù)要求來(lái)編制詳細(xì)科學(xué)的預(yù)算,導(dǎo)致企業(yè)的財(cái)務(wù)管理工作缺乏科學(xué)合理的引導(dǎo),使得財(cái)務(wù)管理工作非常粗放;其次,一些企業(yè)在預(yù)算的執(zhí)行方面缺乏力度,在預(yù)算執(zhí)行的過(guò)程中存在著隨意修改預(yù)算的情況,導(dǎo)致企業(yè)的預(yù)算管理難以落到實(shí)處,無(wú)法對(duì)于企業(yè)的財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行科學(xué)的管理,使得財(cái)務(wù)精細(xì)化管理缺乏必要的支撐。
(三)企業(yè)缺乏嚴(yán)格的內(nèi)部審計(jì)制度和科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系
嚴(yán)格的內(nèi)部審計(jì)制度和科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系是財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的重要保障。目前,我國(guó)的大多數(shù)企業(yè)缺少有效的內(nèi)部審計(jì)制度,很難發(fā)揮內(nèi)審制度在財(cái)務(wù)精細(xì)化管理中的作用。大多數(shù)企業(yè)沒(méi)有設(shè)立專門的內(nèi)部審計(jì)部門,內(nèi)部審計(jì)工作一般都是由企業(yè)的會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)人員來(lái)完成,導(dǎo)致內(nèi)審的程序非常不規(guī)范,很難有效的發(fā)揮其在財(cái)務(wù)管理中的監(jiān)督和控制作用。一些成立了內(nèi)部審計(jì)部門的企業(yè),由于部門的權(quán)限非常小,在進(jìn)行日常的內(nèi)部審計(jì)工作時(shí),只能按照企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)的意思去執(zhí)行,難以發(fā)揮審計(jì)工作的獨(dú)立性,審計(jì)工作往往只是形式化的表面工作,很難對(duì)于企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理進(jìn)行有效的監(jiān)督和控制。另一方面,很多企業(yè)缺乏科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系,無(wú)法將財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的相關(guān)指標(biāo)納入到企業(yè)的財(cái)務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)體制中,使得無(wú)法對(duì)于企業(yè)員工執(zhí)行財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的情況進(jìn)行激勵(lì)和約束,財(cái)務(wù)精細(xì)化管理缺乏人力保障。
二、完善企業(yè)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的對(duì)策
(一)完善企業(yè)的財(cái)務(wù)管理制度,為財(cái)務(wù)精細(xì)化管理提供制度保障
完善的財(cái)務(wù)管理制度,規(guī)范的財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的流程是企業(yè)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的首要保障。企業(yè)要建立完善的財(cái)務(wù)管理制度,規(guī)范財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的流程,為企業(yè)的財(cái)務(wù)精細(xì)化管理提供制度保障。首先,企業(yè)要根據(jù)實(shí)際情況,對(duì)于財(cái)務(wù)崗位進(jìn)行精細(xì)化管理,將財(cái)務(wù)各個(gè)崗位的任務(wù)和職責(zé)進(jìn)行明確,并定期的對(duì)于財(cái)務(wù)崗位的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督。其次,企業(yè)應(yīng)該將財(cái)務(wù)管理的流程精細(xì)化和規(guī)范化,企業(yè)要根據(jù)自身的情況,對(duì)于財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的各個(gè)環(huán)節(jié)都相應(yīng)的制定規(guī)章制度,并進(jìn)行定期的核查和監(jiān)督,保障規(guī)章制度的執(zhí)行力度。
(二)建立全面預(yù)算管理制度,實(shí)現(xiàn)預(yù)算定額的精細(xì)化管理
企業(yè)應(yīng)該建立全面預(yù)算管理制度,加強(qiáng)預(yù)算編制的準(zhǔn)確性,提高預(yù)算執(zhí)行的力度,從而實(shí)現(xiàn)預(yù)算定額的精細(xì)化管理,為企業(yè)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理提供保障。首先,企業(yè)要提高預(yù)算編制的準(zhǔn)確性,并基于財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的要求對(duì)于預(yù)算編制進(jìn)行細(xì)化,在進(jìn)行經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和計(jì)劃之前,要全面對(duì)市場(chǎng)的信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析,并且根據(jù)企業(yè)的規(guī)模,發(fā)展情況,現(xiàn)金流動(dòng)性等情況,編制科學(xué)的預(yù)算,使得企業(yè)的的未來(lái)財(cái)務(wù)計(jì)劃有據(jù)可循。其次,企業(yè)要嚴(yán)格預(yù)算執(zhí)行的力度,預(yù)算執(zhí)行情況是決定全面預(yù)算管理的目標(biāo)能夠得到實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵。企業(yè)在預(yù)算執(zhí)行的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格的管理以及監(jiān)督,保障預(yù)算能夠得到科學(xué)的嚴(yán)格的執(zhí)行。另外,企業(yè)要對(duì)于資金的流動(dòng)和使用進(jìn)行嚴(yán)格的管理,避免資金使用到不合理的地方,防范資金的浪費(fèi),提高資金的使用效率,并且充分發(fā)揮資金管理的財(cái)務(wù)監(jiān)控作用。
(三)建立嚴(yán)格的內(nèi)部審計(jì)制度和科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系
嚴(yán)格的內(nèi)部審計(jì)制度和科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系是財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的重要保障。首先,企業(yè)要建立嚴(yán)格的內(nèi)部審計(jì)制度,充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)在財(cái)務(wù)精細(xì)化管理中的監(jiān)督作用。通過(guò)內(nèi)部審計(jì)制度,企業(yè)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理過(guò)程中存在的問(wèn)題,并有針對(duì)性的進(jìn)行彌補(bǔ)和糾正。并且,內(nèi)部審計(jì)部門能夠?qū)ζ髽I(yè)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的各個(gè)部門和環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督,保證了財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的執(zhí)行實(shí)施。其次,企業(yè)要建立科學(xué)的財(cái)務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)體系,通過(guò)績(jī)效評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建,將企業(yè)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理中的各個(gè)指標(biāo)全面納入績(jī)效評(píng)價(jià)體系中去,從而通過(guò)績(jī)效評(píng)價(jià)和績(jī)效考核來(lái)激勵(lì)和約束企業(yè)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理人員的工作情況。
(四)推進(jìn)財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和企業(yè)經(jīng)營(yíng)規(guī)模的不斷壯大,企業(yè)的財(cái)務(wù)管理面臨的環(huán)境發(fā)生了很大的變化。企業(yè)需要處理的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)越來(lái)越龐大,財(cái)務(wù)信息越來(lái)越復(fù)雜,尤其在實(shí)施財(cái)務(wù)精細(xì)化管理之后,對(duì)于財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和信息的處理能力要求越來(lái)越高,這就需要有強(qiáng)大的財(cái)務(wù)信息化系統(tǒng)提供保障。企業(yè)應(yīng)該不斷的推進(jìn)財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè),提高財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的效率。主要做到以下幾點(diǎn):首先,企業(yè)要將財(cái)務(wù)精細(xì)化管理與財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)結(jié)合起來(lái),利用財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)對(duì)于精細(xì)化管理所需要的數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì),分析,保存,從而為精細(xì)化管理提供強(qiáng)大的技術(shù)支持;其次,企業(yè)要加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息操作程序的控制,提高財(cái)務(wù)核算控制的力度,在財(cái)務(wù)信息化過(guò)程中,要定期的對(duì)于財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行審查,要嚴(yán)格檢查數(shù)據(jù)的處理,統(tǒng)計(jì)等情況,保障財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)的真實(shí)性。另外,要對(duì)于財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的安全性加強(qiáng)重視,定期的檢查財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的安全保護(hù)軟件,防止企業(yè)的財(cái)務(wù)信息和數(shù)據(jù)被泄露或者盜取。
三、總結(jié)
(1.大連醫(yī)科大學(xué)腫瘤中心腫瘤干細(xì)胞研究院,遼寧 大連 116044;
2.大連醫(yī)科大學(xué)校務(wù)辦公室,遼寧 大連 116044)
【摘 要】高??蒲薪?jīng)費(fèi)管理是一項(xiàng)系統(tǒng)化工程,在科研經(jīng)費(fèi)管理工作中融進(jìn)精細(xì)化管理理念,對(duì)于提高科研及經(jīng)費(fèi)管理的規(guī)范性和創(chuàng)新性有重要意義。本文試圖通過(guò)對(duì)精細(xì)化理念的梳理和對(duì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),提出精細(xì)化管理在醫(yī)學(xué)科研經(jīng)費(fèi)管理實(shí)踐中的應(yīng)用與實(shí)施辦法。
關(guān)鍵詞 高校;科研管理;基金管理
作者簡(jiǎn)介:張倩怡(1987.04—),女,漢族,遼寧大連人,理學(xué)碩士,大連醫(yī)科大學(xué)腫瘤中心,助理實(shí)驗(yàn)師,主要從事實(shí)驗(yàn)室管理相關(guān)研究。
尹立鵬(1987.08—),男,漢族,遼寧大連人,工程碩士,大連醫(yī)科大學(xué)校務(wù)辦公室科員,助教,主要從事高校管理與醫(yī)學(xué)人文及高校發(fā)展規(guī)劃研究。
李潔(1986.10—),女,漢族,遼寧大連人,管理學(xué)碩士,大連醫(yī)科大學(xué)腫瘤中心行政助理,助教,主要從事科研管理相關(guān)研究。
通訊作者:張洪志(1985.12—),男,漢族,遼寧凌源人,醫(yī)學(xué)碩士,大連醫(yī)科大學(xué)腫瘤中心行政助理,助教,主要從事科研管理與人才培養(yǎng)相關(guān)研究。
科研經(jīng)費(fèi)是高校帶動(dòng)項(xiàng)目研究,鼓勵(lì)和調(diào)動(dòng)科研人員積極性的重要杠桿。作為高校科研管理的重要內(nèi)容,醫(yī)學(xué)科研經(jīng)費(fèi)的管理應(yīng)貫穿于受資助項(xiàng)目申請(qǐng)、實(shí)施與結(jié)題的全過(guò)程;這是由醫(yī)學(xué)科研的特殊性決定的。精細(xì)化管理應(yīng)用于醫(yī)學(xué)科研與經(jīng)費(fèi)管理是將創(chuàng)新性和規(guī)范性有機(jī)結(jié)合的理念,并且已被越來(lái)越多的管理者和單位所接受。
1 精細(xì)化管理的概念梳理
精細(xì)化管理發(fā)端于20世紀(jì)50年代的日本企業(yè),是現(xiàn)代管理由粗放型管理向集約型管理轉(zhuǎn)化的新理念,從根本上起源于泰勒的“科學(xué)管理”理論。其在醫(yī)學(xué)科研經(jīng)費(fèi)管理中的應(yīng)用就是將“公正、公平”落實(shí)到管理中,提升服務(wù)意識(shí)和提高服務(wù)質(zhì)量,不斷完善醫(yī)藥項(xiàng)目管理體系;同時(shí)也就建構(gòu)了支撐科研項(xiàng)目順利實(shí)施的三大重要因素。
科研經(jīng)費(fèi)管理與科研項(xiàng)目管理相伴而行,二者都是一種全過(guò)程的管理理念和技術(shù),科學(xué)地將管理工作的每一個(gè)執(zhí)行環(huán)節(jié)做到細(xì)致化、質(zhì)量化,進(jìn)而提高項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算的執(zhí)行力和效率,整體提升項(xiàng)目的效益與競(jìng)爭(zhēng)力。其實(shí)質(zhì),是對(duì)醫(yī)學(xué)的執(zhí)著追求,是服務(wù)理念精細(xì)化的必然要求,常將基礎(chǔ)管理引向?qū)I(yè)管理層面的深入。
精細(xì)化管理是一種系統(tǒng)化的思維模式,是做事注重細(xì)節(jié)的一種永恒認(rèn)真的態(tài)度。責(zé)任和執(zhí)行是精細(xì)化管理的主要管理指標(biāo),而量化和考核則是精細(xì)化管理實(shí)施的關(guān)鍵點(diǎn)。其在科研經(jīng)費(fèi)管理中的應(yīng)用不是一蹴而就的質(zhì)量管理年活動(dòng),而是基于經(jīng)費(fèi)預(yù)算開(kāi)展的分門別類的規(guī)范化審核與執(zhí)行。
2 精細(xì)化管理的運(yùn)用
目前,普遍采用課題組負(fù)責(zé)制實(shí)施科研經(jīng)費(fèi)管理,保證了課題組經(jīng)費(fèi)使用的自由與便捷,但同時(shí)也滋生了諸如:預(yù)算執(zhí)行性不高,使用與監(jiān)管脫離,財(cái)會(huì)網(wǎng)絡(luò)化與核算信息化偏低,重復(fù)資助及虛假支出等情況[1]??蒲薪?jīng)費(fèi)的管理要正確引導(dǎo)和組織科研活動(dòng),調(diào)動(dòng)和保護(hù)科研人員的積極性,更要杜絕科研經(jīng)費(fèi)支出中的不良現(xiàn)象。
2.1 全程管理
科研項(xiàng)目的申報(bào)、立項(xiàng)是科研經(jīng)費(fèi)管理的開(kāi)端,此環(huán)節(jié)的關(guān)鍵在于經(jīng)費(fèi)預(yù)算的制定。項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)度、工作方案、支出比例、預(yù)算說(shuō)明和預(yù)期成果等應(yīng)協(xié)調(diào)統(tǒng)一,均應(yīng)由科研、財(cái)務(wù)部門全程參與制定,經(jīng)費(fèi)預(yù)算一旦制定應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行,若需進(jìn)行修改應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)程序。
科研項(xiàng)目實(shí)施中與結(jié)題時(shí)則更需精益求精,強(qiáng)化科研、財(cái)務(wù)部門對(duì)科研經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)督管理。在項(xiàng)目年度匯報(bào)、階段審核與中期考核中應(yīng)包含財(cái)會(huì)核查,并實(shí)施結(jié)算網(wǎng)絡(luò)化,審核信息化;實(shí)現(xiàn)課題負(fù)責(zé)人、科研部門和財(cái)務(wù)部門信息共享,經(jīng)費(fèi)動(dòng)態(tài)查詢、統(tǒng)計(jì)分析和管理,動(dòng)態(tài)掌握科研經(jīng)費(fèi)使用情況。
2.2 質(zhì)量管理
精細(xì)化管理不是簡(jiǎn)單的增加管理環(huán)節(jié),而是強(qiáng)調(diào)所有組織成員共同努力支撐起普遍服務(wù)的大平臺(tái)。強(qiáng)化經(jīng)費(fèi)使用情況內(nèi)審常態(tài)化機(jī)制,切勿至中期考核,甚至結(jié)題階段才進(jìn)行回顧性的審核。
科研部門不是憑空增加的管理者。在科研經(jīng)費(fèi)管理中,科研部門應(yīng)通過(guò)與財(cái)務(wù)部門的溝通,實(shí)現(xiàn)課題經(jīng)費(fèi)使用項(xiàng)目語(yǔ)言與專業(yè)財(cái)務(wù)報(bào)銷項(xiàng)目語(yǔ)言通約轉(zhuǎn)換。在此過(guò)程中,應(yīng)強(qiáng)調(diào)財(cái)會(huì)網(wǎng)絡(luò)化辦公,經(jīng)費(fèi)預(yù)算應(yīng)做到課題組、科研部門和財(cái)務(wù)部門均有掌握。課題組實(shí)行經(jīng)費(fèi)月報(bào)、分類匯總,科研部門實(shí)行規(guī)范登記、指導(dǎo)列支,財(cái)務(wù)部門做到嚴(yán)格審查、專人核銷。
2.3 規(guī)范管理
科研經(jīng)費(fèi)管理是一項(xiàng)系統(tǒng)化工程,需要結(jié)合項(xiàng)目的性質(zhì)、經(jīng)費(fèi)的來(lái)源,制定相應(yīng)的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理制度,把各種經(jīng)費(fèi)納入學(xué)校財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理,由不同部門分工協(xié)作。
將申報(bào)和管理有機(jī)結(jié)合在一起,在制度上規(guī)定一旦項(xiàng)目得到批準(zhǔn),其經(jīng)費(fèi)使用應(yīng)做到科學(xué)、規(guī)范、合理,從制度上保障經(jīng)費(fèi)使用的規(guī)范性。同時(shí),科研經(jīng)費(fèi)的管理要實(shí)現(xiàn)不同部門之間的合作和聯(lián)系,能夠從流程上保障科研經(jīng)費(fèi)使用的規(guī)范性。這樣可以做到發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,自覺(jué)維護(hù)學(xué)校聲譽(yù),保護(hù)科研人員,支撐科研項(xiàng)目結(jié)題驗(yàn)收工作[2]。
3 精細(xì)化管理的實(shí)施
精細(xì)化管理實(shí)施的核心是責(zé)任與執(zhí)行,而責(zé)任只能在執(zhí)行的細(xì)節(jié)中得以體現(xiàn)。因此,無(wú)論是在橫向課題還是在垂直課題的管理執(zhí)行中,分工協(xié)作和切實(shí)履職與審核信息的管理構(gòu)成了科研經(jīng)費(fèi)精細(xì)化管理不同層面的中心要點(diǎn)。
3.1 責(zé)任管理
項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的規(guī)范使用影響較大。提升項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的意識(shí),加強(qiáng)對(duì)其教育和引導(dǎo),提高其預(yù)算能力是實(shí)行責(zé)任管理的第一步??蒲胁块T做好聯(lián)絡(luò)、統(tǒng)籌和承上啟下的工作,組織好階段匯報(bào)、中期考核與內(nèi)部審計(jì)的結(jié)合開(kāi)展[3-5]。在內(nèi)部審計(jì)環(huán)節(jié)需要充分發(fā)揮財(cái)務(wù)部門規(guī)范化管理的積極作用,將項(xiàng)目結(jié)題前的內(nèi)審常態(tài)化,做好階段匯報(bào),中期審核的審查與指導(dǎo)。
3.2 信息管理
管理科學(xué)是信息化的科學(xué),其根本是對(duì)信息的加工與分享。精細(xì)化管理也不例外??蒲薪?jīng)費(fèi)的管理要做到??顚S?、獨(dú)立賬戶、三方登錄、權(quán)限不同。實(shí)行課題組月報(bào)制,財(cái)務(wù)部門定期審核通報(bào);建立經(jīng)費(fèi)信息化管理平臺(tái),將經(jīng)費(fèi)預(yù)算、實(shí)施管理和結(jié)題驗(yàn)收納入管理體系,不但提升管理效率,而且還能節(jié)約管理成本。
3.3 組織管理
開(kāi)展科研項(xiàng)目及經(jīng)費(fèi)二級(jí)管理,強(qiáng)調(diào)學(xué)術(shù)委員會(huì)和倫理委員會(huì)的管理監(jiān)督職能。課題組長(zhǎng)直接向?qū)W術(shù)委員會(huì)和倫理委員會(huì)負(fù)責(zé),學(xué)術(shù)委員會(huì)和倫理委員會(huì)積極參與到年度匯報(bào)、階段審核與中期考核中,經(jīng)過(guò)審核向科研部門提出書(shū)面意見(jiàn),并對(duì)擬用科研經(jīng)費(fèi)購(gòu)買的設(shè)備及重大調(diào)整進(jìn)行論證并形成指導(dǎo)性意見(jiàn)建議。
3.4 審計(jì)管理
以審計(jì)結(jié)論支撐科研項(xiàng)目結(jié)題驗(yàn)收工作是醫(yī)學(xué)科研經(jīng)費(fèi)管理不變的追求與最終目標(biāo)。[6]但目前國(guó)內(nèi)科研經(jīng)費(fèi)審計(jì)存在審計(jì)課題不清、審計(jì)目標(biāo)不清、審計(jì)范圍不全面、審計(jì)依據(jù)不充分和審計(jì)時(shí)間不合理等需要改進(jìn)的方面。[7]精細(xì)化管理就是要加強(qiáng)審計(jì)的力度與功效,構(gòu)建醫(yī)學(xué)高??蒲薪?jīng)費(fèi)管理的內(nèi)部審計(jì)工作機(jī)制。加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)控制制度審計(jì),使審計(jì)有據(jù)可依;做好科研經(jīng)費(fèi)合規(guī)性審計(jì),規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用行為;加大資產(chǎn)審計(jì)力度,防止國(guó)有資產(chǎn)流失;開(kāi)展科研經(jīng)費(fèi)效益審計(jì),通過(guò)經(jīng)濟(jì)、技術(shù)和社會(huì)效益評(píng)價(jià),建立一套能夠客觀反映效益情況的評(píng)價(jià)指標(biāo)。[8-9]
3.5 橫向管理
醫(yī)學(xué)科研經(jīng)費(fèi)來(lái)源主要有直接來(lái)源于政府部門的專項(xiàng)撥款與來(lái)自于民間及企業(yè)個(gè)人的資助。橫向科研經(jīng)費(fèi)是指高校通過(guò)與企事業(yè)單位進(jìn)行技術(shù)支撐、科技合作及研究成果轉(zhuǎn)讓等服務(wù)性項(xiàng)目獲得的研究經(jīng)費(fèi)。多年來(lái)高校橫向科研經(jīng)費(fèi)雖然在總量上呈穩(wěn)定增長(zhǎng)的趨勢(shì),但與此同時(shí)其管理上卻出現(xiàn)了一些失范現(xiàn)象。[10]出現(xiàn)諸如:科研課題合同簽訂不規(guī)范,橫向科研成本核算不完整,甚至以橫養(yǎng)縱,科研成果疏于管理,結(jié)題不結(jié)賬的現(xiàn)象普遍存在等等,并引起社會(huì)和政府的高度關(guān)注。[11]應(yīng)針對(duì)性地加強(qiáng)橫向科研課題合同管理,建立以成本為核心的財(cái)務(wù)管理模式,創(chuàng)新橫向科研課題結(jié)題及評(píng)價(jià)管理驗(yàn)收機(jī)制等等。[12]
3.6 分段管理
縱向科研經(jīng)費(fèi)屬于財(cái)政性撥款,是國(guó)家預(yù)算資金,不具有創(chuàng)收的成分。其管理應(yīng)有別于橫向科研經(jīng)費(fèi)。特別是醫(yī)科大學(xué)的科研經(jīng)費(fèi),主要是國(guó)家撥款用以解決困擾人民生活健康或浪費(fèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源的重大疾病及公共衛(wèi)生問(wèn)題。合理進(jìn)行經(jīng)費(fèi)和管理不僅僅是財(cái)務(wù)及審計(jì)的重要責(zé)任,更是支撐科研結(jié)題的重要方面。應(yīng)切實(shí)建立投入機(jī)制、預(yù)算機(jī)制、核算機(jī)制,從預(yù)算、核算、結(jié)余和成果四個(gè)方面入手實(shí)行全面精細(xì)動(dòng)態(tài)的管理。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)法規(guī)等支撐體系的建設(shè)。[13-15]
精細(xì)化管理的核心就是責(zé)任、質(zhì)量與科學(xué),是對(duì)管理者提出的更高要求;是需要結(jié)合基金申報(bào)與項(xiàng)目管理的規(guī)范化與效率化探索和實(shí)踐。在醫(yī)學(xué)院校的科研經(jīng)費(fèi)管理中開(kāi)展精細(xì)化管理,可以提高經(jīng)濟(jì)、技術(shù)和社會(huì)效益,以核算和審計(jì)支持科研項(xiàng)目結(jié)題,為科研項(xiàng)目管理提供有力的支撐,同時(shí)實(shí)現(xiàn)為醫(yī)學(xué)科研及醫(yī)療水平提高提供保障。
綜上,在醫(yī)學(xué)院校中實(shí)現(xiàn)科研經(jīng)費(fèi)的精細(xì)化管理是符合社會(huì)-國(guó)家層面的需要的,也是從制度-技術(shù)層面可以保障的,從機(jī)構(gòu)-組織層面是可以實(shí)施的。對(duì)科研項(xiàng)目的管理者及經(jīng)費(fèi)的使用者也是具有重大保護(hù)意義的。
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關(guān)鍵詞:巖土工程;項(xiàng)目預(yù)結(jié)算;精細(xì)化管理;涉外工程;建議和意見(jiàn)
伴隨著我國(guó)巖土工程項(xiàng)目的不斷發(fā)展,我國(guó)在巖土工程項(xiàng)目工程管理方面面臨著一定的問(wèn)題,這些問(wèn)題現(xiàn)在已經(jīng)嚴(yán)重制約著我國(guó)在巖土工程項(xiàng)目的發(fā)展。對(duì)巖土工程進(jìn)行精細(xì)化管理這是全面提高項(xiàng)目管理水平以及企業(yè)盈利能力的重要方法,所以,當(dāng)前國(guó)內(nèi)外的相關(guān)企業(yè)進(jìn)行一定的巖土工程項(xiàng)目結(jié)算精細(xì)化管理方面進(jìn)行一定的探索和研究具有極為重要的作用,這樣可以更好的促進(jìn)該企業(yè)的進(jìn)步和發(fā)展,進(jìn)而更好的促進(jìn)該企業(yè)在國(guó)際市場(chǎng)中的立足與發(fā)展,為其在發(fā)展的過(guò)程中開(kāi)辟出更為廣闊的空間。巖土工程項(xiàng)目的精細(xì)化管理不但是一種制度更是一種理念,因此我們?cè)谕七M(jìn)巖土工程項(xiàng)目精細(xì)化管理時(shí)一定要讓全體員工都具有一定的精細(xì)化管理意識(shí)和成本控制意識(shí)。因此,本文就結(jié)合當(dāng)前我國(guó)的巖土工程項(xiàng)目發(fā)展的實(shí)際提出了一系列的建議和方法。除此之外,還對(duì)國(guó)外在巖土工程管理方面存在的問(wèn)題也進(jìn)行了一定的分析,與此同時(shí),也結(jié)合國(guó)外在相關(guān)方面的實(shí)際提出了相應(yīng)的意見(jiàn)和意見(jiàn)。
1.我國(guó)國(guó)內(nèi)巖土管理發(fā)展現(xiàn)狀分析
這些年,隨著我國(guó)社會(huì)的不斷進(jìn)步和發(fā)展,我國(guó)的科學(xué)技術(shù)水平也有了很大的進(jìn)步,這就使得我國(guó)的巖土工程有了很大的發(fā)展。我國(guó)國(guó)內(nèi)的巖土工程項(xiàng)目在不斷地推進(jìn)和發(fā)展,使得這一行業(yè)在我國(guó)快速的成長(zhǎng)起來(lái),為我國(guó)的經(jīng)濟(jì)在發(fā)展的過(guò)程中增加了很多的動(dòng)力,并且這也在一定程度上很好的推動(dòng)了我國(guó)巖土工程項(xiàng)目在社會(huì)上的立足。伴隨著“一帶一路”國(guó)家戰(zhàn)略的實(shí)施,國(guó)內(nèi)巖土企業(yè)的海外業(yè)務(wù)不斷增多,開(kāi)始極速擁抱國(guó)際市場(chǎng)。但是,我國(guó)的巖土工程項(xiàng)目在發(fā)展的過(guò)程中仍然存在著很多的問(wèn)題與不足,這些問(wèn)題制約著企業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。
2.國(guó)外巖土管理發(fā)展的現(xiàn)狀
由于很多國(guó)外的發(fā)達(dá)國(guó)家很早的步入了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的行列,他們?cè)诮?jīng)濟(jì)、社會(huì)、政治、文化、科學(xué)技術(shù)等等方面都有很大的優(yōu)勢(shì),尤其是在科學(xué)技術(shù)方面,科技給他們帶來(lái)了很大的便利和好處。國(guó)外巖土管理其本身起步就比我國(guó)要早很長(zhǎng)一段時(shí)間,他們發(fā)展和經(jīng)營(yíng)的時(shí)間較長(zhǎng),經(jīng)驗(yàn)相對(duì)來(lái)說(shuō)也是較豐富,因此國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的巖土項(xiàng)目管理具有很大的優(yōu)勢(shì),國(guó)際市場(chǎng)是他們的主場(chǎng)。他們?cè)陧?xiàng)目管理水平較高,能夠更加高效、迅速的完成相關(guān)的任務(wù),并在進(jìn)行具體的管理預(yù)算方面也可以做到更加精確。總之,國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家在巖土工程項(xiàng)目管理方面具有很大的優(yōu)勢(shì)。
3.國(guó)內(nèi)在巖土工程項(xiàng)目預(yù)結(jié)算精細(xì)化管理方面存在著的問(wèn)題
第一,由于我國(guó)巖土工程項(xiàng)目管理發(fā)展的歷史并不長(zhǎng)久,因此,我國(guó)國(guó)內(nèi)一些企業(yè)在有關(guān)巖土工程項(xiàng)目預(yù)結(jié)算精細(xì)化管理這一方面的認(rèn)識(shí)不夠強(qiáng)烈,員工的預(yù)結(jié)算精細(xì)化的意識(shí)不夠強(qiáng)烈,所以在巖土工程項(xiàng)目管理在具體的運(yùn)行過(guò)程中就會(huì)存在對(duì)工程精細(xì)化預(yù)算不足的現(xiàn)象,在進(jìn)行巖土管理工程項(xiàng)目的過(guò)程中不能很好的做到成本的控制。只有企業(yè)全體員工都有一種較強(qiáng)的項(xiàng)目預(yù)結(jié)算精細(xì)化管理的概念,并將其貫徹到實(shí)際的項(xiàng)目管理中,才能更好的提升企業(yè)在巖土工程項(xiàng)目管理方面水平,讓企業(yè)效益最大化,讓企業(yè)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中更具競(jìng)爭(zhēng)力。
第二,巖土工程項(xiàng)目管理的過(guò)程中,不是每個(gè)員工都對(duì)項(xiàng)目成本控制有一個(gè)強(qiáng)烈的觀念,他們對(duì)于項(xiàng)目成本控制的理解還存在著很大的問(wèn)題。相關(guān)企業(yè)的一些部門在進(jìn)行巖土工程項(xiàng)目管理的過(guò)程中對(duì)于原材料、人工和機(jī)械等沒(méi)能做好到位的組織工作,不能對(duì)市場(chǎng)做好相應(yīng)的調(diào)查與分析。這就使得巖土工程項(xiàng)目在推進(jìn)過(guò)程中產(chǎn)生各種資源浪費(fèi),降低了項(xiàng)目運(yùn)行效率,推高了項(xiàng)目成本。
第三,我國(guó)企業(yè)在涉外經(jīng)營(yíng)的過(guò)程中存在著勞動(dòng)力不足的情況,由于在異國(guó)經(jīng)營(yíng),外國(guó)的人力資源相對(duì)比較匱乏,同時(shí)由于語(yǔ)言、文化的不同,在外籍員工與企業(yè)之間存在一定的隔閡。此外,中國(guó)式的管理方式上也會(huì)出現(xiàn)各種“水土不服”。部門之間分工的不合理,職責(zé)不明晰,相互相互推諉的情況,將影響企業(yè)向心力降低了生產(chǎn)效率。
第四,國(guó)內(nèi)企業(yè)的巖土工程管理水平不足。例如,在項(xiàng)目管理和結(jié)算過(guò)程中簽證單的管理就存很大的問(wèn)題,項(xiàng)目管理人員很多不具備專業(yè)造價(jià)知識(shí),對(duì)于簽證單的簽證規(guī)則不明了,經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)效簽證單情況,無(wú)形中增加了項(xiàng)目成本。這主要在于管理人員水平不足,相關(guān)專業(yè)管理人員配備不足,企業(yè)培訓(xùn)面層太窄,培訓(xùn)力度不夠。
4.國(guó)外巖土工程項(xiàng)目在預(yù)結(jié)算管理方面的現(xiàn)狀分析
國(guó)外的先行者們(跨國(guó)巖土企業(yè))在巖土工程國(guó)際市場(chǎng)上的發(fā)展較為長(zhǎng)久,因此,在這個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程中他們?cè)趲r土工程管理方面早已形成了“本地化”發(fā)展模式,在發(fā)展的過(guò)程中根據(jù)先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)和方法結(jié)合市場(chǎng)本地特色形成良好運(yùn)轉(zhuǎn)的企業(yè)管理機(jī)制。這些跨國(guó)巖土企業(yè)在發(fā)展的過(guò)程中,通過(guò)這些企業(yè)管理機(jī)制將精細(xì)化預(yù)結(jié)算管理觀念有效貫徹落實(shí)到具體的操作當(dāng)中去。老牌跨國(guó)巖土企業(yè)對(duì)工程管理有著科學(xué)的管理體系與結(jié)構(gòu),能在具體的運(yùn)營(yíng)過(guò)程中合理的運(yùn)轉(zhuǎn),形成動(dòng)態(tài)有機(jī)的管理體系,使得企業(yè)內(nèi)部的高效運(yùn)轉(zhuǎn),促進(jìn)巖土工程項(xiàng)目預(yù)結(jié)算精細(xì)化管理的各個(gè)方面得到完美的解決??傊?,老牌跨國(guó)巖土企業(yè)在巖土工程項(xiàng)目預(yù)結(jié)算精細(xì)化管理方面與我國(guó)相比具有較大的優(yōu)勢(shì),值得我們學(xué)習(xí)。
5.在巖土工程項(xiàng)目預(yù)結(jié)算精細(xì)化管理方面方面的建議和意見(jiàn)
第一,要提高我國(guó)相關(guān)企業(yè)的企業(yè)員工關(guān)于巖土工程項(xiàng)目預(yù)結(jié)算精細(xì)化管理方面的意識(shí),提高管理水平。企業(yè)應(yīng)增加專業(yè)管理人員崗位,并組織關(guān)于巖土工程項(xiàng)目預(yù)結(jié)算精細(xì)化管理方面培訓(xùn),提升員工項(xiàng)目管理水平,讓項(xiàng)目管理人員成為“復(fù)合型人才”,才能有效提高企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。
第二,要在主要市場(chǎng)建立“根據(jù)地”,提升企業(yè)“本地化”管理,各分支機(jī)構(gòu)應(yīng)立足當(dāng)?shù)兀⒆闶袌?chǎng),加速融入?yún)^(qū)域社會(huì)活動(dòng),企業(yè)才能獲得長(zhǎng)足發(fā)展。
第三,在進(jìn)行巖土工程項(xiàng)目預(yù)結(jié)算精細(xì)化管理工作時(shí),要進(jìn)行合理的項(xiàng)目成本控制。在具體的施工過(guò)程中要做好預(yù)算,對(duì)市場(chǎng)中的“人、材、機(jī)”進(jìn)行清晰深入的調(diào)研,這樣才能保證企業(yè)合理效益。
第四,我國(guó)政府應(yīng)在政策這一方面給企業(yè)留足發(fā)展的空間,解決中國(guó)巖土公司在走出國(guó)門時(shí)面臨的項(xiàng)目所在地國(guó)家法律稅制等與中國(guó)有相當(dāng)大區(qū)別的問(wèn)題。要針對(duì)外貿(mào)政策,稅收法規(guī)方面多與外國(guó)政府進(jìn)行交涉,盡可能多的為我國(guó)的外貿(mào)企業(yè)創(chuàng)造更多的便利。
結(jié)語(yǔ):為了更好地促進(jìn)巖土工程項(xiàng)目的運(yùn)行和發(fā)展,充分做好項(xiàng)目工程預(yù)結(jié)算精細(xì)化管理是很有必要的,相關(guān)企業(yè)應(yīng)要竭盡全力“修煉內(nèi)功”,以更健碩的體魄走出國(guó)門,擁抱世界。
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醫(yī)院后勤工作的開(kāi)展是以醫(yī)院的實(shí)際管理為目標(biāo)的,因此后勤文化的建設(shè)重點(diǎn)也在于協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門之間以及各個(gè)部門內(nèi)部的利益需求,使其在和諧共存的前提下提高工作效率、保證醫(yī)院管理公平性。因此,加緊醫(yī)院后勤文化建設(shè)能夠使醫(yī)院始終保持穩(wěn)健的發(fā)展腳步,最終達(dá)到可持續(xù)發(fā)展的既定目標(biāo)。
2基于精細(xì)化管理建設(shè)后勤文化的必要性
首先,醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)中實(shí)行精細(xì)化管理能較好地迎合現(xiàn)代企事業(yè)單位的管理模式,在為醫(yī)院管理注入了新活力的同時(shí),也帶來(lái)了全新的管理方法。醫(yī)院后勤部門是醫(yī)院的主要管理部門之一,精細(xì)化的管理方式必然使醫(yī)院后勤工作拋棄原有的粗放式管理,同時(shí)促進(jìn)其工作不斷細(xì)化,繼而提高后勤部門工作質(zhì)量。其次,后勤工作具有極強(qiáng)的服務(wù)性,因此后勤人員必須具備較強(qiáng)的服務(wù)意識(shí),擁有良好的服務(wù)品質(zhì),要做到這點(diǎn)不僅需要良好的職業(yè)道德,同樣也需要正確后勤文化的督促。而精細(xì)化管理的準(zhǔn)則在于“精、準(zhǔn)、細(xì)、嚴(yán)”四個(gè)字,這無(wú)形之中就為醫(yī)院的后勤文化建設(shè)制定了目標(biāo),在四字準(zhǔn)則的督導(dǎo)下后勤部門必然形成良好的工作與文化氛圍,使后勤人員時(shí)刻本著“天下大事、必作于細(xì)”的工作態(tài)度,精確、細(xì)致、嚴(yán)格、高效地完成自身任務(wù),促進(jìn)后勤工作與文化建設(shè)工作的同步提高。
3精細(xì)化管理下醫(yī)院后勤文化建設(shè)的方法
3.1引入“以人為本”理念
精細(xì)化管理工作與后勤文化建設(shè)工作的主體都是人,要使兩項(xiàng)工作有效地結(jié)合在一起,達(dá)到共同提高,就必須充分利用二者的共通之處,引入“以人為本”的概念。具體而言,就是要充分掌握后勤部門的人員成分以及人員素質(zhì)程度,然后根據(jù)實(shí)際的用工情況有針對(duì)性地加強(qiáng)工作力度,提高工作質(zhì)量,并逐步推行正確的工作觀念。從我國(guó)醫(yī)院后勤部門目前的普遍情況來(lái)看,醫(yī)院后勤工作人員仍然存在著“正式工”與“勞務(wù)工”的區(qū)分,這在一定程度上直接影響了一部分人的工作積極性,“勞務(wù)工”由于長(zhǎng)期處于編外位置,工作上難免出現(xiàn)懈怠,而“正式工”也因缺乏危機(jī)感而放松了自身的繼續(xù)學(xué)習(xí)。這就直接導(dǎo)致了后勤部門工作人員綜合素質(zhì)較低、人員流動(dòng)性大以及自主學(xué)習(xí)意識(shí)差等問(wèn)題的產(chǎn)生。而“以人為本”的管理理念就是要將兩種雇傭體制下的人員“平等化”,在部門內(nèi)部實(shí)行人員“滾動(dòng)制”,并定期對(duì)在編人員進(jìn)行考核,讓積極進(jìn)取、工作能力顯著的“勞務(wù)工”能夠有升級(jí)為“正式工”的機(jī)會(huì),而“正式工”如果無(wú)法通過(guò)考核則進(jìn)入“考察期”,工作在一段時(shí)間內(nèi)沒(méi)有進(jìn)步就被取消編制,成為編外人員。這種方法極大地弘揚(yáng)了公平的用人機(jī)制,能夠有效地調(diào)動(dòng)部門內(nèi)部員工的工作積極性,強(qiáng)化工作效率和質(zhì)量。部門員工為了各自的發(fā)展會(huì)不斷進(jìn)行自我學(xué)習(xí)以求完成自我能力素質(zhì)的提高,同時(shí)也因?yàn)楣降挠萌藱C(jī)制使得員工能夠更為認(rèn)真地做好本職工作。這樣隨著員工個(gè)人工作能力與工作質(zhì)量的不斷提升,后勤部門的文化建設(shè)必然得到良好的推進(jìn),而精細(xì)化管理也會(huì)在實(shí)際工作中顯露出應(yīng)有的作用。
3.2確立后勤文化建設(shè)核心
文化的建設(shè)需要圍繞某種精神或價(jià)值觀念進(jìn)行,并以此作為文化建設(shè)的核心,而醫(yī)院后勤工作文化建設(shè)的核心就是“團(tuán)隊(duì)精神”。醫(yī)院的后勤部門員工共同構(gòu)成了一個(gè)協(xié)作團(tuán)體,為了使團(tuán)體的力量得到最大限度的發(fā)揮,就必須使員工的主要思想、價(jià)值觀乃至智慧相互統(tǒng)一并融合到一起,讓員工們?cè)诠餐墓ぷ髦行纬闪己玫膮f(xié)作精神和服務(wù)精神,徹底摒棄“個(gè)人主義”,建立團(tuán)體榮譽(yù)感。同時(shí),醫(yī)院后勤工作同時(shí)也是一項(xiàng)具有較高專業(yè)性和技術(shù)性的工作,所以推進(jìn)后勤文化建設(shè)的工作必須建立在精細(xì)化管理之上。只有當(dāng)工作人員掌握了先進(jìn)的工作技術(shù)和管理手段,才能提高后勤工作的針對(duì)性,繼而提升整個(gè)后勤部門的運(yùn)營(yíng)能力,并使文化建設(shè)工作落到實(shí)處,發(fā)揮后勤文化建設(shè)的作用。所以,后勤文化建設(shè)不單單是員工思想以及部門內(nèi)部積極良好工作氛圍的打造,該項(xiàng)工作還必須立足于精細(xì)化管理的基礎(chǔ)之上,切實(shí)地提高人員的業(yè)務(wù)水平和部門的服務(wù)質(zhì)量。這樣才能真正提高后勤部門在整個(gè)醫(yī)院營(yíng)運(yùn)中的地位,建立良好的部門形象,同時(shí)促進(jìn)文化建設(shè)工作的有效開(kāi)展。
3.3創(chuàng)建良好的后勤工作制度
制度的構(gòu)建是精細(xì)化管理的主要任務(wù)目標(biāo)。因?yàn)槿魏喂ぷ鞯拈_(kāi)展都需要有相應(yīng)的制度作為保障,科學(xué)合理的制度不僅能夠始終對(duì)各項(xiàng)工作的發(fā)展方向作出有效監(jiān)督,同時(shí)還能夠切實(shí)地反映出單位的實(shí)際需求,使各部門的工作能夠落到實(shí)處。由此可見(jiàn),醫(yī)院后勤制度必須始終與醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展要求保持一致,并在實(shí)踐中不斷進(jìn)行更新和改進(jìn)。只有這樣才能對(duì)后勤工作起到監(jiān)督與促進(jìn)作用,使部門的文化建設(shè)與精細(xì)化管理相呼應(yīng)。醫(yī)院的后勤部門直接為醫(yī)院的臨床工作提供支持,并為患者提供良好的服務(wù),因此后勤工作的順利進(jìn)行對(duì)醫(yī)院的整體運(yùn)作能夠起到直接的推動(dòng)作用。在長(zhǎng)期的后勤工作實(shí)踐當(dāng)中,后勤部門為了更好地服務(wù)于醫(yī)院就必須在以往經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上不斷改善工作流程、細(xì)化工作內(nèi)容,不斷適應(yīng)新的發(fā)展環(huán)境、解決新問(wèn)題。而為了做到這一點(diǎn),后勤工作人員就必須養(yǎng)成“勇于創(chuàng)新、積極思考、主動(dòng)作為、樂(lè)于服務(wù)”的工作態(tài)度,并以此建立起合理的后勤制度。由此,后勤工作便進(jìn)入了一個(gè)良性循環(huán),制度的完善促進(jìn)了文化建設(shè)的進(jìn)程,而文化建設(shè)的推進(jìn)又促進(jìn)了制度的不斷改革。這也是精細(xì)化管理與后勤文化建設(shè)和諧發(fā)展的最好例證。
3.4構(gòu)建良好的培訓(xùn)機(jī)制
良好培訓(xùn)機(jī)制的構(gòu)建是鞏固后勤部門文化構(gòu)建成果,確保在精細(xì)化管理基礎(chǔ)上建立起的后勤文化始終保持活力、為醫(yī)院后勤部門的實(shí)際工作提供支持的關(guān)鍵所在。隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院的需求以及后勤部門的工作決不會(huì)一成不變,因而后勤工作在確保技術(shù)手段能夠始終跟上醫(yī)院發(fā)展的同時(shí),文化建設(shè)也要隨時(shí)更新,只有這樣才能為具體的工作實(shí)踐提供正確的思想指導(dǎo)和精神動(dòng)力?;诖?,后勤部門就必須根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求制定出合理的培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)后勤工作人員實(shí)行上崗培訓(xùn)與崗內(nèi)再培訓(xùn),定期考核員工的業(yè)務(wù)能力,讓員工的業(yè)務(wù)水平乃至思想境界得到更新和升級(jí),這也是確保后勤部門工作活力的關(guān)鍵所在。
4小結(jié)
[摘 要] 精細(xì)化管理是一種新型的醫(yī)院管理模式,將精細(xì)化管理融入醫(yī)院管理工作中,有利于提高管理效率與管理水平,取得更顯著的管理效果。本文主要分析精細(xì)化管理在醫(yī)院管理中的應(yīng)用價(jià)值,便于為醫(yī)院日后的管理工作提供依據(jù)。
[關(guān)鍵詞] 精細(xì)化管理;醫(yī)院管理;實(shí)踐
doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 05. 057
[中圖分類號(hào)] R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673 - 0194(2017)05- 0109- 02
0 引 言
所謂精細(xì)化管理,就是利用數(shù)據(jù)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化手段,促使各組織單元持續(xù)、協(xié)同、精準(zhǔn)、高效運(yùn)行。目前,醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,要想在競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)優(yōu)勢(shì)地位,必須對(duì)管理模式進(jìn)行改革,傳統(tǒng)的醫(yī)院管理方式已經(jīng)無(wú)法滿足患者的需求,為了提高患者滿意度,贏得患者信任,醫(yī)院必須改變傳統(tǒng)管理方式,將精細(xì)化管理應(yīng)用于其中。
1 精細(xì)化管理的特征
精細(xì)化管理的主要特征表現(xiàn)為精細(xì)管理、精細(xì)操作,充分展現(xiàn)了精益求精的理念。在精細(xì)化管理模式的應(yīng)用中,落實(shí)責(zé)任、規(guī)范行為是核心內(nèi)容,這種管理方式轉(zhuǎn)變了以往的粗放型管理形式,使醫(yī)院管理工作更加科學(xué)化、系統(tǒng)化,有利于增強(qiáng)各科室間的聯(lián)系,為患者提供更滿意的服務(wù)。
精細(xì)化管理是醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展到一定階段的成果,近啄輳很多公立醫(yī)院都選擇了該管理模式,服務(wù)能力與過(guò)去相比大大提升,群眾醫(yī)療需求也得到滿足,有利于保障群眾利益。精細(xì)化管理符合科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理要求,能落實(shí)、分解、細(xì)化各個(gè)管理環(huán)節(jié),促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
2 精細(xì)化管理在醫(yī)院管理中的實(shí)踐應(yīng)用
精細(xì)化管理的應(yīng)用是醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步與發(fā)展的必然趨勢(shì),有利于改善服務(wù)流程,促使醫(yī)院管理服務(wù)質(zhì)量提升,提高患者滿意度。為了對(duì)醫(yī)院管理模式進(jìn)行創(chuàng)新,提升醫(yī)院的管理效率以及服務(wù)水平,我院引用了精細(xì)化管理模式,在管理過(guò)程中充分凸顯醫(yī)療文化、醫(yī)學(xué)技術(shù)、管理機(jī)制的優(yōu)勢(shì),致力于滿足患者需求。
2.1 將各崗位的責(zé)任精細(xì)化
在精細(xì)化管理實(shí)施中,首先要將各崗位責(zé)任精細(xì)化,根據(jù)要求重新設(shè)置崗位,并進(jìn)行優(yōu)化組合,可推行護(hù)理人員、臨床醫(yī)師分組管理,在病區(qū)內(nèi),分兩個(gè)護(hù)理組以及兩個(gè)診療組,護(hù)理組由三名護(hù)士進(jìn)行管理,診療組由1名診療醫(yī)師管理,針對(duì)層級(jí)不同的崗位,均需細(xì)化崗位責(zé)任。除明確崗位責(zé)任外,醫(yī)院還要制定科學(xué)的考核指標(biāo),定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核,激發(fā)其工作積極性,從而提高醫(yī)院管理的服務(wù)水平,提升工作效率。
2.2 醫(yī)療服務(wù)流程的精細(xì)化
醫(yī)院精細(xì)化管理堅(jiān)持以患者為中心,遵循以人為本的管理理念,充分理解、尊重患者。為了進(jìn)一步提升管理效果,醫(yī)院管理人員還需重視醫(yī)療服務(wù)流程的精細(xì)化,構(gòu)建完善的服務(wù)體系。在精細(xì)化管理實(shí)施過(guò)程中,醫(yī)院要定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),梳理以往的管理制度,并根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化要求,完善管理制度,確定各崗位的職責(zé)、工作范圍,提出合理的考核指標(biāo),促使服務(wù)流程更精細(xì)化。各科室都要遵循醫(yī)院的管理制度,提高服務(wù)品質(zhì),積極引入先進(jìn)的管理技術(shù)與方法,例如可將計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院精細(xì)化管理中,有利于實(shí)現(xiàn)服務(wù)流程的再造與整合,同時(shí)為群眾就醫(yī)也提供了良好的條件。實(shí)現(xiàn)服務(wù)流程的精細(xì)化可以使患者待診時(shí)間縮短,控制醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn),提升服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率,具有多種優(yōu)勢(shì)。
2.3 細(xì)節(jié)管理的精細(xì)化
精細(xì)化管理最主要的作用就是提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,減少運(yùn)營(yíng)成本,提高患者滿意度,然而在醫(yī)院管理中,很多細(xì)節(jié)管理工作并不盡如人意,例如在門診掛號(hào)時(shí),部分患者及其家屬抱怨排隊(duì)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),針對(duì)這種細(xì)節(jié)問(wèn)題,必須要應(yīng)用精細(xì)化管理模式。首先,醫(yī)院要明確當(dāng)天的掛號(hào)人次,并根據(jù)掛號(hào)時(shí)間,制定掛號(hào)時(shí)間分布表,然后,管理人員要分析患者掛號(hào)的時(shí)間特點(diǎn),一旦就診患者集中于某一個(gè)時(shí)間段掛號(hào)待診,管理人員便需合理分配人力資源,提高診療效率,縮短患者的排隊(duì)等待時(shí)間。另外,掛號(hào)收費(fèi)人員還要不斷提高自身的專業(yè)技能,醫(yī)院也要完善硬件設(shè)施,促使運(yùn)營(yíng)效能提高。
2.4 管理質(zhì)量體系的精細(xì)化
近年來(lái),為了使患者需求得到最大限度的滿足,我院制定了精細(xì)化的質(zhì)量管理體系。精細(xì)化質(zhì)量管理體系具有運(yùn)行有序、責(zé)任范圍明確、層次清楚等特征,能在很大程度上提高醫(yī)院的整體管理水平。我院各科室內(nèi)均設(shè)置了質(zhì)量管理小組,在小組內(nèi)選取1名觀察員,1名管理員,負(fù)責(zé)監(jiān)督科室的醫(yī)療質(zhì)量管理情況。完善管理質(zhì)量體系,可提高各科室的工作效率,為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
3 結(jié) 語(yǔ)
精細(xì)化管理是一種科學(xué)化、規(guī)范化的醫(yī)院管理模式,對(duì)推動(dòng)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展具有重要意義,有利于簡(jiǎn)化醫(yī)院的管理服務(wù)流程,提高管理水平與效率,降低醫(yī)護(hù)人員的工作難度。這種管理模式堅(jiān)持以人為本的原則,充分體現(xiàn)了對(duì)患者的尊重,有利于保持良好的醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,是一種理想的管理模式。
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以“三個(gè)辦法、一個(gè)指引”為內(nèi)容的貸款新規(guī),其核心原則是貸款支付的“實(shí)貸實(shí)付”,實(shí)行貸款支付管理,要求金融機(jī)構(gòu)在切實(shí)了解借款人所獲取每一筆貸款的真實(shí)用途后,有的放矢地放款。毫無(wú)疑問(wèn),貸款新規(guī)主要講的問(wèn)題是銀行貸后管理問(wèn)題。
個(gè)人貸款業(yè)務(wù)綜合收益較高,風(fēng)險(xiǎn)概率較低,各家商業(yè)銀行競(jìng)相爭(zhēng)奪市場(chǎng)份額。近年來(lái),雖然各級(jí)行均加大了個(gè)貸貸后管理的工作力度,但由于主客觀原因尤其是主觀方面的原因,一定程度上“重貸輕管,管理不到位”的現(xiàn)象依然存在;另一方面社會(huì)信用信息缺失,房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)商、中介公司為了自身利益幫助購(gòu)房客戶針對(duì)銀行的個(gè)貸政策要求,在收入、納稅、養(yǎng)老保險(xiǎn)、婚姻狀況等不同方面制造資料,使送到銀行的信貸申請(qǐng)資料在表面上是規(guī)范的;由于工商、稅務(wù)、海關(guān)、產(chǎn)權(quán)登記、法院等部門信息相對(duì)封閉,查詢難度大,會(huì)計(jì)師、審計(jì)師、評(píng)估師事務(wù)所等中介機(jī)構(gòu)評(píng)審報(bào)告可信度差,信息不對(duì)稱再加上客戶的有意隱瞞,致使客戶經(jīng)理獲得信息滯后或不全面,一定程度上制約了銀行貸后管理水平。如何解決貸后管理中存在的問(wèn)題,進(jìn)一步提高貸后管理水平,已成為我們面臨的重要工作。
二、樹(shù)立清晰的貸后管理工作理念
信貸人員要樹(shù)立全程監(jiān)控信貸風(fēng)險(xiǎn)的理念。貸后管理是銀行全程監(jiān)控風(fēng)險(xiǎn)的重要環(huán)節(jié),必須樹(shù)立起貸后管理和貸前決策同等重要、向管理要效益的理念,克服“重貸輕管”傾向的影響,將貸后管理做到實(shí)處,處理好貸款營(yíng)銷和風(fēng)險(xiǎn)防范之間的矛盾,以貸后管理推動(dòng)業(yè)務(wù)的健康發(fā)展。管理行要進(jìn)一步優(yōu)化考核指標(biāo),在注重個(gè)貸績(jī)效方面考核的同時(shí),明確設(shè)置個(gè)貸資產(chǎn)質(zhì)量的考核指標(biāo),結(jié)合貸款風(fēng)險(xiǎn)分類,提升管理層次,對(duì)個(gè)貸資產(chǎn)質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格控制,對(duì)新增貸款形成不良的要分析原因、追究責(zé)任,從業(yè)務(wù)考核和經(jīng)營(yíng)理念上正確引導(dǎo),樹(shù)立嶄新的信貸文化和清晰的貸后管理工作理念。
三、精細(xì)設(shè)計(jì)貸后管理流程,建立貸后專業(yè)化管理模式
建行個(gè)貸貸后管理相關(guān)的崗位主要有:貸后管理崗、貸款催收崗、監(jiān)測(cè)分析崗、貸后服務(wù)崗、抵押登記崗、檔案管理崗等。以下是筆者對(duì)個(gè)貸貸后管理各崗位職責(zé)的理解和建議。貸后管理崗主要是全面管理、掌握貸后資產(chǎn)質(zhì)量數(shù)據(jù)等全面情況,給貸后各崗位分派任務(wù)。貸款催收崗主要負(fù)責(zé)對(duì)拖欠貸款客戶的催收工作,建議與相關(guān)部門合作、分層級(jí)催收。對(duì)于拖欠金額和拖欠時(shí)間不同的客戶采取短信催收、95533電話催收、信貸人員電話催收、信函催收、實(shí)地催收、律師函催收、法律訴訟、委外催收等不同方式進(jìn)行催收。貸款催收崗人員不僅僅是自己直接對(duì)客戶進(jìn)行催收,而是要針對(duì)客戶的具體情況制訂催收方案、采取不同的催收方式,真正做到因人而異。建議充分利用短信催收平臺(tái)和95533電話催收平臺(tái);短信催收和95533電話催收,要求較高的數(shù)據(jù)質(zhì)量,要保證個(gè)貸系統(tǒng)中客戶信息錄入的準(zhǔn)確性及日??蛻粜畔⒕S護(hù)的及時(shí)性。對(duì)于一些有能力卻故意拖欠貸款的客戶,建行信貸人員多次上門實(shí)地催收無(wú)果的,建議訴訟前先發(fā)送律師函催收,客戶可能迫于建行外有關(guān)部門的威懾就會(huì)還款,這樣會(huì)比直接采取訴訟方式大大降低信貸人員的工作量和催收成本;對(duì)于訴訟后長(zhǎng)期未能執(zhí)行判決的貸款和已核銷的貸款可以采取委外催收方式保全建行資產(chǎn)。監(jiān)測(cè)分析崗工作人員要充分利用PMIS系統(tǒng)、個(gè)貸監(jiān)測(cè)分析系統(tǒng)以及其他行內(nèi)相關(guān)數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)和行外有關(guān)部門的查詢網(wǎng)站,掌握資產(chǎn)質(zhì)量的數(shù)據(jù)信息,負(fù)責(zé)各類報(bào)表的填制和對(duì)于相關(guān)個(gè)貸風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)的監(jiān)測(cè)預(yù)警工作以及形成個(gè)貸資產(chǎn)質(zhì)量分析報(bào)告等。貸后服務(wù)崗主要負(fù)責(zé)客戶貸款后回訪、貸后各種疑問(wèn)的咨詢答疑、貸款賬務(wù)查詢、變更還款方式、借款期限、利率等特殊業(yè)務(wù)的受理以及投訴建議的處理等工作。抵押登記崗主要負(fù)責(zé)客戶貸款的抵押登記、貸款結(jié)清后注銷抵押事項(xiàng)以及PMIS系統(tǒng)抵押信息的完善等工作。檔案管理崗主要負(fù)責(zé)客戶信貸檔案資料整理歸檔和查詢調(diào)閱以及客戶貸后補(bǔ)充完善檔案資料的歸集整理工作。
基層行在實(shí)際工作中由于各種原因,有的可能沒(méi)有全流程設(shè)置上述崗位,已設(shè)置的崗位可能歸屬不同部門,有的是配備專職人員,有的是配備兼職人員,工作中難免出現(xiàn)部門間職責(zé)不清、相互推諉的現(xiàn)象,影響工作效率。建議合理分配人力資源,培養(yǎng)專職貸后管理人員,設(shè)置專業(yè)貸后管理崗位,明確各崗位職責(zé),精細(xì)設(shè)計(jì)貸后管理流程,針對(duì)不同崗位人員制定培訓(xùn)計(jì)劃、設(shè)計(jì)工作話術(shù),建立貸后專業(yè)化管理模式,實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化、流程化貸后管理。
四、提高信貸人員素質(zhì),培養(yǎng)專業(yè)貸后管理人員
目前,個(gè)貸人員的數(shù)量和管理能力的提升水平較難適應(yīng)業(yè)務(wù)快速發(fā)展的要求,建議合理分配人力資源,從有信貸業(yè)務(wù)經(jīng)歷的人員中選拔配置貸后管理專業(yè)人員,增加對(duì)一線信貸人員的支持,嚴(yán)格信貸人員的準(zhǔn)入與退出。信貸人員素質(zhì)參差不齊會(huì)直接影響貸后管理工作水平,并且存在能力風(fēng)險(xiǎn)和道德風(fēng)險(xiǎn)的隱患。建議從以下方面提高信貸人員整體素質(zhì):
1、加強(qiáng)系統(tǒng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。針對(duì)信貸人員不同層次,制定不同的培訓(xùn)計(jì)劃,通過(guò)開(kāi)展系統(tǒng)化培訓(xùn),提高信貸人員的工作水平,充實(shí)培養(yǎng)貸后管理人員,提高信貸人員的貸后管理意識(shí)、管理水平和管理能力。
2、加強(qiáng)對(duì)信貸人員的思想政治教育,加強(qiáng)責(zé)任心和職業(yè)道德教育。
3、建立信貸人員從業(yè)資格認(rèn)證和淘汰制度,打造貸后管理專職隊(duì)伍。
4、建立相關(guān)機(jī)制。激勵(lì)信貸人員加強(qiáng)自主學(xué)習(xí),培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、監(jiān)測(cè)、預(yù)警、處理的能力,提高綜合素質(zhì)。
五、改進(jìn)考核管理
一是創(chuàng)新管理手段。積極推進(jìn)貸后管理IT系統(tǒng)建設(shè),開(kāi)發(fā)專業(yè)化貸后管理工具,提高貸后管理效率。注重優(yōu)化內(nèi)部信息共享功能,提高響應(yīng)速度,并與外部工商、稅務(wù)、產(chǎn)權(quán)登記、法院等相關(guān)部門建立信息溝通機(jī)制。積極探索貸后差異化管理,集中力量針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)客戶、高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)、高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)期,采取貸后管理措施。
二是完善個(gè)貸績(jī)效考核機(jī)制。將操作合規(guī)性、過(guò)程管理以及風(fēng)險(xiǎn)防范能力等方面的考核指標(biāo)納入考核管理,增強(qiáng)客戶經(jīng)理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),有效平衡短期經(jīng)營(yíng)指標(biāo)與長(zhǎng)期管理指標(biāo)的關(guān)系。合理設(shè)計(jì)過(guò)程管理指標(biāo),建立貸后管理“過(guò)程控制”考核體系,把客戶檢查過(guò)程、監(jiān)測(cè)分析過(guò)程、預(yù)警預(yù)報(bào)過(guò)程、貸后服務(wù)過(guò)程等納入個(gè)貸工作整體范疇,針對(duì)每個(gè)管理環(huán)節(jié)和要素制定考核標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù),按季監(jiān)控、按年評(píng)比,促使貸后管理人員經(jīng)常、自覺(jué)、深入地實(shí)施貸后管理,讓概念化的管理具體化。通過(guò)制定恰當(dāng)合理的貸后管理考核政策,使貸后工作人員的收入績(jī)效水平能體現(xiàn)出催收成果、服務(wù)水平、抵押登記率和檔案管理質(zhì)量等工作能力,充分調(diào)動(dòng)貸后管理人員的工作積極性。對(duì)貸后管理基礎(chǔ)好、水平高的機(jī)構(gòu),在信貸資金規(guī)模、財(cái)務(wù)費(fèi)用、人力資源等方面給予傾斜,對(duì)工作扎實(shí)、能力強(qiáng)、業(yè)績(jī)好的貸后管理人員,要在晉升和薪酬方面給予重點(diǎn)考慮。
三是建立有效的問(wèn)責(zé)與免責(zé)機(jī)制。進(jìn)一步強(qiáng)化盡職免責(zé)的工作導(dǎo)向,促進(jìn)個(gè)貸業(yè)務(wù)長(zhǎng)期穩(wěn)健經(jīng)營(yíng)、健康發(fā)展。
一、材料的精細(xì)化管理
公司承攬到工程后,總部要抓好材料的采購(gòu)計(jì)劃、采購(gòu)工作及使用過(guò)程的精細(xì)化三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在具體運(yùn)作中,首先,由公司工程預(yù)算科根據(jù)施工圖紙、施工組織設(shè)計(jì)、施工計(jì)劃精細(xì)地編制材料計(jì)劃,工程處預(yù)算員進(jìn)行核對(duì),核對(duì)無(wú)誤后報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)審批。其次,供應(yīng)科參考造價(jià)信息,進(jìn)行材料價(jià)格的市場(chǎng)調(diào)查,貨比三家,同質(zhì)比價(jià),同價(jià)比質(zhì),并通過(guò)合理采購(gòu)實(shí)現(xiàn)“零庫(kù)存”,確保采購(gòu)工作的精細(xì)化。第三,在材料的使用方面,從材料的收發(fā)、保管、使用、考核等各個(gè)環(huán)節(jié)入手,具體到項(xiàng)目的每個(gè)施工環(huán)節(jié)、每個(gè)工作崗位及每個(gè)工作人員。
二、質(zhì)量的精細(xì)化管理
公司接到施工圖紙后,要對(duì)工程的技術(shù)、質(zhì)量進(jìn)行策劃,對(duì)質(zhì)量目標(biāo)進(jìn)行分解,并編制詳實(shí)、可操作的項(xiàng)目質(zhì)量計(jì)劃。工程處下屬項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人要組織技術(shù)員、施工員等做好圖紙自審、施工組織設(shè)計(jì)的編寫工作。在圖紙會(huì)審時(shí)要掌握設(shè)計(jì)意圖、技術(shù)難點(diǎn),指出圖紙的錯(cuò)誤及遺漏,以便更好地指導(dǎo)施工。做好工程的檢驗(yàn)工作。原材料和半成品進(jìn)場(chǎng)后,由技術(shù)員、質(zhì)量員等根據(jù)設(shè)計(jì)和規(guī)范要求進(jìn)行驗(yàn)收,并進(jìn)行復(fù)檢,合格后方可使用。工程施工前,要根據(jù)圖紙和設(shè)計(jì)要求,做好技術(shù)交底,使勞務(wù)隊(duì)伍掌握設(shè)計(jì)意圖、施工方法和質(zhì)量要求。施工過(guò)程中要隨時(shí)巡檢,確保落實(shí)。對(duì)工程質(zhì)量要從每道工序施工抓起,做到干前有交底,干中有檢查,干后有評(píng)定。工程竣工后,應(yīng)成立回訪維修小組,組織有關(guān)人員定期進(jìn)行回訪。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題需維修時(shí),應(yīng)及時(shí)組織人員進(jìn)場(chǎng)。
三、資金的精細(xì)化管理
資金的精細(xì)化管理,其根本目的在于精益求精,準(zhǔn)確、準(zhǔn)時(shí)提供資金使用的來(lái)龍去脈,為公司整體精細(xì)化管理辦法的實(shí)施提供良好平臺(tái)。
1.制定《資金結(jié)算中心管理辦法》,規(guī)定資金結(jié)算中心崗位標(biāo)準(zhǔn),明晰資金結(jié)算中心的職責(zé)和業(yè)務(wù)開(kāi)展程序,規(guī)范公司資金的結(jié)算行為。在日常營(yíng)運(yùn)資金管理上,實(shí)行三統(tǒng)一制度,即“統(tǒng)一在規(guī)定銀行開(kāi)戶,統(tǒng)一進(jìn)行貸款業(yè)務(wù),統(tǒng)一進(jìn)行公司內(nèi)部資金結(jié)算”。
2.制定完善《流動(dòng)資金管理辦法》、《成本費(fèi)用控制管理辦法》、《管理費(fèi)用開(kāi)支控制辦法》及與之相關(guān)的實(shí)施細(xì)則。對(duì)各工程處、車間、部室預(yù)算資金的來(lái)源和支付進(jìn)行分類審定,將開(kāi)支分別劃分為工資、稅金、勞保統(tǒng)籌、電費(fèi)、材料、備件、上級(jí)供物資、零星費(fèi)用、專項(xiàng)資金等,針對(duì)不同性質(zhì)的開(kāi)支采取不同的限額、定額撥付方法,既能確保資金的及時(shí)到位,又能監(jiān)控其合理、有效使用。
3.實(shí)行資金報(bào)告制度。根據(jù)現(xiàn)有條件設(shè)計(jì)資金結(jié)算中心的各項(xiàng)數(shù)據(jù)報(bào)表,準(zhǔn)確、及時(shí)、真實(shí)地反映資金使用情況,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠依據(jù)。:
4.建立和完善資金效益管理的考核機(jī)制。促使各工程處、車間、部室管理目標(biāo)與公司整體目標(biāo)的一致。資金結(jié)算中心對(duì)各工程處、車間、部室等進(jìn)出資金的合法性、安全性和效益性進(jìn)行審查,對(duì)資金的流向、使用根據(jù)資金結(jié)算中心章程進(jìn)行審查,并核對(duì)相應(yīng)的計(jì)劃、合同,以確保資金的合理使用,使各工程處、車間、部室等的資金運(yùn)作完全置于公司的監(jiān)控之下,從而增強(qiáng)資金結(jié)算中心的核心地位。在月底、季底和年底,公司按照簽訂的內(nèi)部經(jīng)?營(yíng)考核指標(biāo)對(duì)各工程處、車間、部室的資金使用情況進(jìn)行考核。
四、資產(chǎn)的精細(xì)化管理
1.固定資產(chǎn)的精細(xì)化管理。及時(shí)清查核對(duì)固定資產(chǎn),建立固定資產(chǎn)臺(tái)賬,對(duì)新增固定資產(chǎn)及時(shí)填寫卡片、入賬。對(duì)閑置未用,且沒(méi)有使用價(jià)值的固定資產(chǎn)填寫處置表,報(bào)上級(jí)部門審批,按程序處置。年終做好固定資產(chǎn)的盤點(diǎn)工作。
醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)是利用計(jì)算機(jī)硬件技術(shù)、軟件技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段,圍繞醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)而建立的,而醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)是以患者為中心開(kāi)展的,其中包括管理信息、患者信息和費(fèi)用信息。從患者門診掛號(hào)、入院、檢查、手術(shù)、護(hù)理、康復(fù)和出院等就醫(yī)環(huán)節(jié),整個(gè)過(guò)程中包含患者個(gè)人信息和患者費(fèi)用信息?;颊邆€(gè)人信息和費(fèi)用信息是患者在醫(yī)院的診療活動(dòng)中所產(chǎn)生的信息,醫(yī)院管理所需的信息是對(duì)這兩類信息進(jìn)一步加工匯總后得到的?;颊邆€(gè)人信息和費(fèi)用信息是基本信息,管理信息是衍生信息,都是患者在醫(yī)院的診療活動(dòng)中所產(chǎn)生的。因此,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中所需要的各項(xiàng)數(shù)據(jù)都是以醫(yī)院信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)所提供的。
二、醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作中的作用
1.為醫(yī)院管理的科學(xué)化提供了技術(shù)保證。
醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)可以幫助醫(yī)院管理者全面監(jiān)控醫(yī)療成本、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等方面的情況,提高醫(yī)院科學(xué)化管理水平,提升醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。例如在醫(yī)療物資的進(jìn)銷存管理中,通過(guò)應(yīng)用藥庫(kù)管理系統(tǒng)和后勤物資管理系統(tǒng),使醫(yī)院藥品、衛(wèi)生材料和辦公用品等物資納入信息系統(tǒng)管理中,實(shí)現(xiàn)了從金額管理到數(shù)量管理的轉(zhuǎn)變。通過(guò)庫(kù)存報(bào)警系統(tǒng)可以實(shí)時(shí)管理上千種藥品的庫(kù)存量,有效地控制藥品的上下限,即防止了缺貨又避免積壓。通過(guò)信息系統(tǒng)的實(shí)時(shí)監(jiān)控和動(dòng)態(tài)管理,使管理者有效地安排、調(diào)配和使用醫(yī)院資金,提高了醫(yī)院的科學(xué)化管理水平。
2.提高了住院和門診工作的效率和質(zhì)量。
在醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)中設(shè)置各項(xiàng)診療收費(fèi)項(xiàng)目,按照物價(jià)部門的統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)用醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)各項(xiàng)診療護(hù)理項(xiàng)目進(jìn)行編碼,整理分類并錄入數(shù)據(jù)庫(kù),既規(guī)范了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),杜絕各科室自立項(xiàng)目收費(fèi)的現(xiàn)象,也提高了醫(yī)院的工作效率和工作質(zhì)量。在服務(wù)于門診患者就醫(yī)方面,應(yīng)用醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)以后,門診患者采用“患者不動(dòng),信息流動(dòng)”的局域網(wǎng)連接模式,劃價(jià)收費(fèi)統(tǒng)一由收費(fèi)處完成,有效地解決了門診看病“三長(zhǎng)一短”的現(xiàn)象,也緩解了患者“看病難”的問(wèn)題。在服務(wù)于住院患者診療方面,患者的常規(guī)費(fèi)用項(xiàng)目可按照編碼由計(jì)算機(jī)自動(dòng)生成,檢查護(hù)理診療項(xiàng)目等由護(hù)士工作站錄入醫(yī)囑,發(fā)送至相關(guān)醫(yī)技科室,得到確認(rèn)后系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將費(fèi)用記到患者賬戶上,提高了工作效率,方便了醫(yī)護(hù)人員。按照“一日清單”制度要求,信息系統(tǒng)可為住院患者提供“一日清單”,減少了住院過(guò)程中的糊涂賬,實(shí)現(xiàn)了患者就診的知情權(quán),增加了醫(yī)院收費(fèi)的透明度,融洽了醫(yī)患關(guān)系,提高了醫(yī)院聲譽(yù)。
3.為醫(yī)?;颊叩膶?shí)時(shí)結(jié)算提供信息基礎(chǔ)。
隨著新醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)三大基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍逐步擴(kuò)大,我國(guó)基本上已邁入“全民醫(yī)保”時(shí)代,醫(yī)?;颊叩木驮\占醫(yī)院就診比例顯著增大。實(shí)施醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)與醫(yī)保信息系統(tǒng)的對(duì)接后,醫(yī)?;颊叩馁M(fèi)用實(shí)時(shí)上傳至醫(yī)保系統(tǒng),按照醫(yī)保規(guī)定,將費(fèi)用明細(xì)劃分為醫(yī)保承擔(dān)部分與患者自費(fèi)部分,并將此結(jié)果反饋給醫(yī)院信息系統(tǒng),醫(yī)生可在醫(yī)保政策范圍內(nèi),更好地為醫(yī)?;颊咴\治,為醫(yī)療過(guò)程中實(shí)施合理檢查、合理用藥和合理治療提供了信息支持。
4.提高了臨床一線醫(yī)護(hù)工作者的工作效率。
醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)在工作站與系統(tǒng)服務(wù)器后臺(tái)實(shí)現(xiàn)了資源共享,信息一經(jīng)錄入,可經(jīng)多終端進(jìn)行讀取,減少醫(yī)護(hù)人員的重復(fù)勞動(dòng),優(yōu)化工作流程,同時(shí)也增加了記錄的準(zhǔn)確性和及時(shí)性,提高了護(hù)理質(zhì)量和工作效率。在規(guī)范病歷文書(shū)書(shū)寫方面,醫(yī)師應(yīng)用病歷信息系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)電子化信息錄入,護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),通過(guò)護(hù)士工作站可實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑全程跟蹤。使用信息化系統(tǒng)后,無(wú)需再打印各種分類執(zhí)行單,電子病歷的應(yīng)用使醫(yī)療護(hù)理工作實(shí)現(xiàn)了“無(wú)紙化”辦公。
5.為醫(yī)院全成本核算的進(jìn)一步完善提供了支持。
醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的實(shí)施使醫(yī)院全成本核算成為可能,通過(guò)收集、整理和分析醫(yī)院現(xiàn)金流、藥品和后勤物資等基本數(shù)據(jù),可對(duì)醫(yī)院的成本消耗進(jìn)行有效的監(jiān)控和管理。財(cái)務(wù)分析可反映一定時(shí)期內(nèi)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況、成本費(fèi)用和工作量情況,分析出成本變化的主要原因,提出控制成本增長(zhǎng)的合理化建議,同時(shí)將成本核算結(jié)果反饋到科室,與科室的績(jī)效考核掛鉤,調(diào)動(dòng)職工的工作積極性和主動(dòng)性。
三、山西醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院院信息系統(tǒng)的建設(shè)與發(fā)展情況
筆者所在的山西醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體的綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院,多年來(lái)堅(jiān)持“大專科、小綜合”的辦院理念,6個(gè)特色學(xué)科居省內(nèi)較高水平,年門診量達(dá)18萬(wàn)人次,住院患者量達(dá)6000余人次。作為一所綜合性醫(yī)院,應(yīng)用信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)信息全程跟蹤和動(dòng)態(tài)管理,大大提高了醫(yī)院的運(yùn)行效率。我院從2002年開(kāi)始著手信息化建設(shè),醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)安裝了門診掛號(hào)劃價(jià)系統(tǒng)、住院診療項(xiàng)目劃價(jià)系統(tǒng)、門診藥房劃價(jià)系統(tǒng)、藥庫(kù)管理信息系統(tǒng)、后勤物資管理信息系統(tǒng)、影像歸檔和通信系統(tǒng),結(jié)束了以往收費(fèi)劃價(jià)單機(jī)操作和手工計(jì)算的模式。2003年底醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)同山西省醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)、太原市醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)等進(jìn)行了連接,實(shí)現(xiàn)了住院醫(yī)保患者的實(shí)時(shí)結(jié)算。隨后,根據(jù)山西省衛(wèi)生廳和相關(guān)上級(jí)部門的要求,先后安裝了病案管理統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)、社區(qū)疾病預(yù)防保健信息系統(tǒng)等。按照新醫(yī)改對(duì)城市二級(jí)醫(yī)院的要求,醫(yī)院配備了機(jī)打病歷,連接了全國(guó)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)、華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等。另外,醫(yī)院為控制影像科檢查成本,安裝了防漏費(fèi)信息系統(tǒng)。我院各信息化建設(shè)以醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)為核心,實(shí)現(xiàn)了不同程度和方式的集成,在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的優(yōu)勢(shì)得到了凸顯,達(dá)到了管理堵塞漏洞、增加收入、降低成本、提高效益的目的。
四、結(jié)語(yǔ)與體會(huì)
【關(guān)鍵詞】建龍·第一城;規(guī)劃理念;空間布局;景觀結(jié)構(gòu)
1 項(xiàng)目概況
建龍·第一城項(xiàng)目基地,位于長(zhǎng)春市雙陽(yáng)區(qū)東部。東至雙陽(yáng)河,西至北山路,南至北山路南橋,北至北山路北橋,毗鄰雙陽(yáng)河。項(xiàng)目規(guī)劃占地面積為52.76公頃,其中建設(shè)用地面積為39.88公頃,建筑容積率為1.06,綠化率41% 。
本項(xiàng)目擬建成一個(gè)以居住、酒店式公寓、商業(yè)、學(xué)校、幼兒園、體育中心、公園等相結(jié)合的綜合開(kāi)發(fā)項(xiàng)目,其中住宅由多層、聯(lián)排別墅和情景洋房構(gòu)成。
2 區(qū)位分析
2.1 發(fā)展趨勢(shì)分析:長(zhǎng)春市城市總體規(guī)劃(2004-2020)和雙陽(yáng)分區(qū)規(guī)劃(2005-2020)將雙陽(yáng)區(qū)定位為:“城市近郊居住模式的優(yōu)質(zhì)聚居地、省級(jí)重要旅游風(fēng)景區(qū)、潔凈工業(yè)孵化基地?!辈⒅鸩桨l(fā)展形成“以山、水、林、城協(xié)調(diào)統(tǒng)一、相互交融的園林化生態(tài)城區(qū)。”隨著長(zhǎng)春市城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略的逐步實(shí)施,大批鄉(xiāng)村人口向城鎮(zhèn)積聚,同時(shí)中心城區(qū)居民對(duì)近郊居住模式的渴望,原區(qū)域居民對(duì)改善居住品質(zhì)的需求,都會(huì)為雙陽(yáng)的地產(chǎn)帶來(lái)廣闊的發(fā)展空間。
2.2 周遍資源分析:項(xiàng)目基地北有雙陽(yáng)北山、東有雙陽(yáng)水庫(kù),毗鄰雙陽(yáng)河、市政綠化帶和金陽(yáng)湖,這些得天獨(dú)厚的稀缺性景觀資源,是用金錢難以再造的奢侈品,使項(xiàng)目基地變得奢華與尊貴;北山的歷史故事、雙陽(yáng)河的古老傳說(shuō)、蘇瓦延老街的古今記憶,使項(xiàng)目基地充滿了深厚的文化內(nèi)涵,成為基地的靈魂。這些稀缺的自然與人文資源必將成就建龍的第一生活、第一城。
3 設(shè)計(jì)創(chuàng)意與理念
3.1 創(chuàng)意主題:穴脈龍城—生態(tài)、自然、健康、文化、運(yùn)動(dòng)、休閑的北歐風(fēng)情城
3.2 主題理念:
穴:古之風(fēng)水,以龍山為吉地,以山的氣脈集結(jié)處為龍穴,在吉地的龍穴建宅,可以得到吉祥。有北山相依、雙陽(yáng)河抱流的項(xiàng)目所在地—第一城便是一處難得的龍穴。
脈:圍繞第一城共有五條脈,分別是山脈—雙陽(yáng)北山、水脈—雙陽(yáng)河、林脈—綠化帶、動(dòng)脈—林下健身路徑、龍脈—景觀主軸。
龍:指山龍、水龍、建龍。龍的文化、龍的精神、龍的傳人。
城:本項(xiàng)目復(fù)合地產(chǎn)模式和北歐風(fēng)情的風(fēng)格定位,使其成為“山、水、林、城”的北歐風(fēng)情城,詮釋了第一生活第一城。
“一穴五脈”以珍貴的自然景觀資源和豐富的人文景觀資源,構(gòu)筑了以龍的文化為特征、以先進(jìn)理念為品質(zhì)、以北歐風(fēng)情為性格的第一生活第一城。
穴脈龍城完美地演繹了建龍·第一城景觀設(shè)計(jì)的核心思想:具有生態(tài)、自然、健康、文化、運(yùn)動(dòng)、休閑等高端品質(zhì),具有北歐風(fēng)情的景觀園林。
3.3 理念表達(dá):
3.3.1 “一城五鎮(zhèn)”的空間布局
一城:建龍·第一城
五鎮(zhèn):冰島鎮(zhèn)、挪威鎮(zhèn)、瑞典鎮(zhèn)、丹麥鎮(zhèn)、芬蘭鎮(zhèn)
根據(jù)項(xiàng)目的定位、整體規(guī)劃和開(kāi)發(fā)時(shí)序,結(jié)合建筑布局和用地平衡,本方案從整體用地規(guī)??紤],進(jìn)行景觀規(guī)劃的整體布局與分期安排。這樣既能保證園林景觀方案的完整性、主題概念的連續(xù)性,又可以滿足景觀園林的系統(tǒng)性建設(shè)。
基于上述考慮,根據(jù)創(chuàng)意主題理念和建筑風(fēng)格定位,將整個(gè)項(xiàng)目規(guī)劃地塊劃分為如下五個(gè)組團(tuán):冰島鎮(zhèn)、挪威鎮(zhèn)、瑞典鎮(zhèn)、丹麥鎮(zhèn)、芬蘭鎮(zhèn)。并賦予了分期主題,使每期開(kāi)發(fā)的樓盤都有不同的景觀特色,又保持了整體風(fēng)格的統(tǒng)一,體現(xiàn)了各期景觀的差異化和均好性。這樣的劃分為分期開(kāi)發(fā)在營(yíng)銷策劃上奠定了“賣點(diǎn)”景觀準(zhǔn)備,并為今后的“開(kāi)放式社區(qū)、組團(tuán)封閉式管理”模式的實(shí)施創(chuàng)造了條件。
3.3.2 “一龍五珠”的景觀結(jié)構(gòu)
一龍:建龍·第一城的景觀主軸
五珠:北歐風(fēng)情步行街、“人生”廣場(chǎng)、蘇瓦延商業(yè)街、童話休閑廣場(chǎng)、圣誕之夜廣場(chǎng)
根據(jù)項(xiàng)目定位、建筑規(guī)劃和上述空間結(jié)構(gòu),規(guī)劃了風(fēng)格協(xié)調(diào)統(tǒng)一、景觀元素豐富、景觀特色各異的五個(gè)景觀節(jié)點(diǎn),配合景觀主題,命名為不同的五“珠”,并通過(guò)一條景觀主軸—龍脈將其串連在一起,使景觀結(jié)構(gòu)層次分明、井然有序。
4 結(jié)語(yǔ)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊