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一、項(xiàng)目目標(biāo)與建設(shè)原則
(一)項(xiàng)目目標(biāo)
年10月底以前,全縣完成5000座三格式無害化衛(wèi)生戶廁建設(shè)任務(wù),確保項(xiàng)目村以戶為單位改廁覆蓋率達(dá)到95%以上。
(二)項(xiàng)目覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)
鎮(zhèn)。
(三)基本原則
1、因地制宜,合理布局,以行政村為單位,集中連片,整村推進(jìn)。
2、改建和新建相結(jié)合,以改為主,大力提倡廁屋入室(附建式結(jié)構(gòu))或無害化衛(wèi)生廁所建在農(nóng)戶院內(nèi)。
3、通過改廁帶動(dòng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生面貌有的改變,達(dá)到農(nóng)村居住環(huán)境衛(wèi)生綜合治理,防病保健康的目的。
二、項(xiàng)目保障措施
(一)組織保障
為了切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生改廁項(xiàng)目的組織管理,成立農(nóng)村衛(wèi)生改廁項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,其成員如下:
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,曾傳菊同志兼任辦公室主任,工作人員趙全壁、金永。改廁辦負(fù)責(zé)改廁項(xiàng)目的具體實(shí)施??h疾控中心成立改廁工作技術(shù)指導(dǎo)專班,提供農(nóng)村改廁技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),承擔(dān)項(xiàng)目資料審核、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、效果評(píng)估并適時(shí)組織開展糞便無害化處理效果檢測(cè)。
(二)技術(shù)保障
按照本方案規(guī)定的項(xiàng)目目標(biāo)和范圍,各項(xiàng)目鄉(xiāng)(鎮(zhèn))在項(xiàng)目實(shí)施中,把項(xiàng)目安排在積極性高的村內(nèi),結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)、移民內(nèi)安建設(shè),向腸道傳染病、寄生蟲病多發(fā)村傾斜,以便于項(xiàng)目整合。在項(xiàng)目實(shí)施過程中對(duì)款物發(fā)放要有清楚詳細(xì)的記錄,到戶物資應(yīng)有領(lǐng)取人簽名,土建工程有明細(xì)預(yù)算和決算,檔案資料齊全。新改建的無害化衛(wèi)生戶廁應(yīng)組織有資質(zhì)的專業(yè)施工隊(duì)承擔(dān)建設(shè)任務(wù)。項(xiàng)目村村委會(huì)要做好施工質(zhì)量督查工作,對(duì)不符合建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的,要責(zé)令施工單位返工,直至達(dá)標(biāo)。項(xiàng)目管理到村,做好建立村級(jí)電子檔案和戶廁編號(hào)工作,搞好健康教育與促進(jìn)工作,宣傳指導(dǎo)正確使用與維護(hù)無害化衛(wèi)生廁所。
(三)物資保障與經(jīng)費(fèi)管理
各項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》等有關(guān)規(guī)定成立采購(gòu)工作組,負(fù)責(zé)組織轄區(qū)內(nèi)改廁所需物資材料的招標(biāo)采購(gòu)工作,要根據(jù)本地實(shí)際情況和項(xiàng)目任務(wù)多少,合理制定計(jì)劃購(gòu)買物品、數(shù)量,并及時(shí)將采購(gòu)結(jié)果上報(bào)縣改廁辦。改廁項(xiàng)目實(shí)行以獎(jiǎng)代補(bǔ),經(jīng)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)驗(yàn)收合格后,縣改廁辦把經(jīng)費(fèi)劃撥鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,改廁農(nóng)戶到衛(wèi)生院領(lǐng)取補(bǔ)助,并辦理簽字手續(xù)。
(四)監(jiān)督和評(píng)估
1、實(shí)行項(xiàng)目進(jìn)度月報(bào)制度,項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)每月30日將本月改廁進(jìn)度報(bào)縣改廁項(xiàng)目辦,縣(改廁)項(xiàng)目辦每月3號(hào)之前,向省項(xiàng)目辦按月報(bào)告上個(gè)月的農(nóng)村改廁進(jìn)度??h項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)項(xiàng)目的組織、管理,改廁的質(zhì)量、數(shù)量進(jìn)行監(jiān)督檢查,對(duì)未達(dá)到要求的提出整改意見,項(xiàng)目完成好的地方予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
2、項(xiàng)目執(zhí)行期間,隨時(shí)做好接受國(guó)家或省對(duì)改廁質(zhì)量進(jìn)行抽查和指導(dǎo)的準(zhǔn)備。
3、項(xiàng)目完成后,項(xiàng)目縣及時(shí)將項(xiàng)目自評(píng)估總結(jié)報(bào)省項(xiàng)目辦。
三、項(xiàng)目進(jìn)度安排
(一)年4月下旬:下發(fā)縣農(nóng)村衛(wèi)生改廁項(xiàng)目實(shí)施方案;
(二)年5月上旬:縣愛衛(wèi)辦開展培訓(xùn)工作,各項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)將改廁任務(wù)分解到村到戶;
(三)年5-10月:各項(xiàng)目單位組織開展項(xiàng)目建設(shè),縣項(xiàng)目辦派專業(yè)人員不定期到各地開展檢查、督導(dǎo)工作,確保建廁質(zhì)量;
一、指導(dǎo)思想
以提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生均等化服務(wù)為核心,以提升農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力為目標(biāo),以調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置和利用為切入點(diǎn),按照“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,縮小城鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生差距,加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,解決基層群眾“看病難”問題。
二、工作目標(biāo)
通過衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革,建立分工協(xié)作機(jī)制,加大對(duì)口支援力度,提高農(nóng)村衛(wèi)生資源利用率和綜合服務(wù)能力,力爭(zhēng)經(jīng)過3—5年的努力,達(dá)到50%的病人在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,40%的病人在縣級(jí)醫(yī)院就診,形成較為完善的分級(jí)醫(yī)療制度和雙向轉(zhuǎn)診制度,真正實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng),大病不出縣”的目標(biāo)。
三、主要任務(wù)
按照“三個(gè)統(tǒng)一,三個(gè)不變”的要求,把縣鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)連為一體,建立互為依存、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的協(xié)同關(guān)系,實(shí)現(xiàn)資源共享、統(tǒng)一管理、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、合理分工、相互促進(jìn)、共同發(fā)展,讓群眾享受到“安全、有效、方便、價(jià)廉”的基本醫(yī)療服務(wù)。
(一)三個(gè)統(tǒng)一管理
1.人員統(tǒng)一管理。將鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院的人員管理權(quán)限并入縣級(jí)醫(yī)院。鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院人員與縣級(jí)醫(yī)院人員在福利待遇、職稱評(píng)審、選拔使用等方面享有同等權(quán)利。按照“崗位相對(duì)固定,人員按需流動(dòng)”的原則,由縣級(jí)醫(yī)院統(tǒng)籌使用調(diào)配人員,實(shí)行崗位績(jī)效等級(jí)工資制,按需設(shè)崗,競(jìng)聘上崗,按崗聘用、合同管理,分配制度適當(dāng)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)崗位傾斜。
2.財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)統(tǒng)一管理??h鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理,獨(dú)立核算;資產(chǎn)統(tǒng)一登記,分別建立臺(tái)賬。鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展業(yè)務(wù)所需設(shè)備可由縣級(jí)醫(yī)院靈活調(diào)劑使用。加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院賬務(wù)制度執(zhí)行情況的監(jiān)督和指導(dǎo),規(guī)范財(cái)務(wù)管理。
3.醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療業(yè)務(wù)由縣級(jí)醫(yī)院統(tǒng)一管理,做到統(tǒng)一規(guī)章制度、統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范、統(tǒng)一人員培訓(xùn)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)指導(dǎo)、統(tǒng)一工作考核,按照功能定位和技術(shù)要求開展醫(yī)療服務(wù)。
(二)三個(gè)不變
1.機(jī)構(gòu)設(shè)置和行政建制不變??h級(jí)醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院保留各自原有機(jī)構(gòu)設(shè)置和行政建制,院級(jí)干部的管理權(quán)限不變,鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院可增掛縣級(jí)醫(yī)院分院的牌子。
2.鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的職能和任務(wù)不變。鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院仍然承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防、康復(fù)、婦幼保健、愛國(guó)衛(wèi)生、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生職能,縣級(jí)醫(yī)院給予技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)。
3.財(cái)政投入供給機(jī)制不變??h鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)政投入政策和渠道不變。鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院人員工資按現(xiàn)行政策全額撥付,可采取“財(cái)政撥付總額預(yù)算,工作崗位按需確定”等方式進(jìn)行人員經(jīng)費(fèi)動(dòng)態(tài)管理。
四、實(shí)施步驟
第一步:健全機(jī)構(gòu)、制定方案。成立衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),制定實(shí)施方案。
第二步:廣泛動(dòng)員、組織實(shí)施。落實(shí)各項(xiàng)改革措施,全面開展一體化管理工作。
第三步:自查總結(jié)、評(píng)估驗(yàn)收。10月上旬,由各縣級(jí)醫(yī)院組織自查評(píng)估,并向市醫(yī)改辦寫出評(píng)估報(bào)告;10月下旬,由市醫(yī)改辦組織對(duì)全市衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革工作進(jìn)行考核評(píng)估,向市醫(yī)改辦寫出評(píng)估報(bào)告。
五、主要措施
(一)建立穩(wěn)定的投入機(jī)制。要在逐年加大衛(wèi)生投入,不斷提高衛(wèi)生投入占財(cái)政收入的比例,并將新增財(cái)政投入重點(diǎn)用于農(nóng)村衛(wèi)生工作,同時(shí),向?qū)嵤┛h鎮(zhèn)一體化改革的單位傾斜。財(cái)政部門要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生專項(xiàng)資金的管理與監(jiān)督,切實(shí)落實(shí)應(yīng)承擔(dān)的資金,嚴(yán)禁侵占、挪用和浪費(fèi),要依據(jù)一體化改革的實(shí)際需要,安排必要的工作經(jīng)費(fèi)。
(二)做好縣鎮(zhèn)一體化統(tǒng)一規(guī)劃。各部門應(yīng)打破原有部門和行業(yè)界限,根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的要求,按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分級(jí)負(fù)責(zé)、整合資源、合理布局、整體推進(jìn)”的原則,優(yōu)化配置農(nóng)村衛(wèi)生資源,加快建立健全以縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為龍頭、鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院為骨干的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。特別是在床位人員編制、專業(yè)技術(shù)人員配置、醫(yī)療設(shè)備配置等方面向鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜,不斷提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的占有量,縮小縣鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源不斷向基層延伸。在明確各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)分工和發(fā)展定位的基礎(chǔ)上,依據(jù)縣鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位,規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,合理制定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格,努力降低運(yùn)行成本,控制費(fèi)用增長(zhǎng),建立完善雙向轉(zhuǎn)診制度,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率。
(三)健全內(nèi)部領(lǐng)導(dǎo)體制。在公立醫(yī)院內(nèi)部建立以理事會(huì)等為核心的法人治理結(jié)構(gòu),形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制。鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院院長(zhǎng)由縣級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)提名,理事會(huì)研究通過,按干部管理權(quán)限任命,工作人員由縣級(jí)醫(yī)院根據(jù)實(shí)際需要選派,報(bào)衛(wèi)生局備案。
(四)深化人事分配制度改革,完善分配激勵(lì)機(jī)制。健全以人員聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。堅(jiān)持按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理,打破行政職務(wù)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)終身制,實(shí)行由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。自愿在鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的優(yōu)秀人才和技術(shù)骨干,可采用靈活的聘用方法,實(shí)行不同的聘期;合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,向優(yōu)秀人才和基層崗位傾斜,完善目標(biāo)、質(zhì)量和效率相統(tǒng)一的績(jī)效考核制度。
六、組織領(lǐng)導(dǎo)
為鞏固衛(wèi)生鎮(zhèn)創(chuàng)建成果,進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效管理工作,切實(shí)改善農(nóng)村環(huán)境面貌,推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè),促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,特制定本實(shí)施方案。
一、實(shí)施范圍
全鎮(zhèn)各行政村。
二、職責(zé)分工
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效管理工作,按統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),屬地管理的原則,
實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé),分級(jí)管理,分級(jí)考核。鎮(zhèn)政府成立鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生長(zhǎng)效管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由鎮(zhèn)長(zhǎng)同志任組長(zhǎng),鎮(zhèn)長(zhǎng)同志任副組長(zhǎng),為成員,辦公室設(shè)在鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)辦,由兼任辦公室主任。
具體分工:
鎮(zhèn)農(nóng)辦:著重抓好綠化村創(chuàng)建,河道保潔和生態(tài)村創(chuàng)建工作,畜牧生產(chǎn)無害化處理及農(nóng)業(yè)面源污染治理,抓好規(guī)?;B(yǎng)殖場(chǎng)的污染治理。
鎮(zhèn)財(cái)政所:負(fù)責(zé)做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效管理經(jīng)費(fèi)的預(yù)算安排和審核撥付。
城建辦:負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)公路及其紅線控制范圍內(nèi)(含綠化地塊)環(huán)境衛(wèi)生的綜合整治,做好違章建筑、亂搭亂建的治理工作,抓好工業(yè)園區(qū)、建成區(qū)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。
社會(huì)事務(wù)辦:負(fù)責(zé)確保環(huán)衛(wèi)設(shè)施正常運(yùn)行,維護(hù)周圍環(huán)境整治,組織中轉(zhuǎn)站至垃圾填埋場(chǎng)的垃圾運(yùn)輸,做好各村環(huán)衛(wèi)工作技術(shù)指導(dǎo)。
愛衛(wèi)辦:負(fù)責(zé)開展農(nóng)村衛(wèi)生改廁,組織督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療廢油廢水處置工作。開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),組織廣大團(tuán)員青年、學(xué)生和婦女開展靈活多樣的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生宣傳和整治活動(dòng)。
各行政村職責(zé):全面負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效管理工作,健全組織領(lǐng)導(dǎo),完善管理制度,做好環(huán)境衛(wèi)生宣傳,加強(qiáng)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和管理,抓好環(huán)境綜合整治。重點(diǎn)抓好轄區(qū)內(nèi)的垃圾收集、清運(yùn)等保潔機(jī)制的建立和正常運(yùn)行。確保村道公路可及范圍內(nèi)和主要道路、池塘、河道、溝渠、垃圾中轉(zhuǎn)站及其周圍區(qū)域整潔干凈,無亂丟亂扔現(xiàn)象,無衛(wèi)生死角,及時(shí)清運(yùn)垃圾;要設(shè)立“衛(wèi)生保潔日”,在每月15日開展環(huán)境衛(wèi)生集中整治專項(xiàng)行動(dòng);要按《臨山鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效管理考核評(píng)分細(xì)則》(見附件1)明確的標(biāo)準(zhǔn)要求認(rèn)真開展工作。鎮(zhèn)長(zhǎng)效管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)各村長(zhǎng)效保潔情況進(jìn)行檢查督促,檢查結(jié)果作為鎮(zhèn)政府經(jīng)費(fèi)發(fā)放的主要依據(jù),各村對(duì)照要求配足配好保潔設(shè)施,并建立對(duì)村保潔員工作的考核細(xì)則,要實(shí)行專人負(fù)責(zé)監(jiān)督考核。確保環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效管理工作落實(shí)到位。
三、督查制度
1、各行政村每月自查制度。各村對(duì)本轄區(qū)進(jìn)行檢查和考核,每月月底將檢查結(jié)果報(bào)送鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦。
2、抽查制度。鎮(zhèn)長(zhǎng)效管理領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行聯(lián)合檢查,按《村莊環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效管理考核評(píng)分細(xì)則》對(duì)各村衛(wèi)生情況進(jìn)行不定期抽查,每月安排1次專項(xiàng)檢查,聽取各村情況匯報(bào),查看工作檔案資料。對(duì)抽查中發(fā)現(xiàn)的問題發(fā)《督查整改通知書》,期限為7天,整改到期后進(jìn)行回訪巡查,如沒有整改或整改不到位的,將下發(fā)《督查通報(bào)》。
3、各行政村互查制度。每3個(gè)月組織1次各行政村分管衛(wèi)生干部進(jìn)行工作互查,檢查結(jié)果納入村考核計(jì)分。
四、年終考評(píng)
1、各行政村對(duì)照《村莊環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效管理工作考評(píng)細(xì)則》進(jìn)行年終自查考評(píng),并于每年12月15日前向鎮(zhèn)上報(bào)工作總結(jié)和自評(píng)表。
2、鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)平時(shí)督查情況進(jìn)行匯總,以百分制計(jì)算考核結(jié)果。
年度得分=每次考核得分總和÷檢查次數(shù)
五、獎(jiǎng)勵(lì)辦法
1、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效管理工作納入各村年終年度目標(biāo)考核。各村環(huán)衛(wèi)長(zhǎng)效管理年度得分在90分以上年終年度目標(biāo)考核不扣分;70-89分的按比例扣分;70分以下的不得分。
2、鼓勵(lì)各村積極爭(zhēng)創(chuàng)各級(jí)衛(wèi)生村,經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生部門任命,一次性加省級(jí)15分,級(jí)10分、級(jí)5分,并給予一定獎(jiǎng)勵(lì);鞏固、省衛(wèi)生村復(fù)評(píng),順利通過的,加5分和10分,給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)。
3、鎮(zhèn)政府每年安排120-150萬元資金,對(duì)各村衛(wèi)生長(zhǎng)效管理工作實(shí)行以獎(jiǎng)代補(bǔ)。
(1)村級(jí)環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效管理獎(jiǎng)補(bǔ)。村保潔員基本工資獎(jiǎng)補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn),按每100戶配備一名保潔員標(biāo)準(zhǔn):補(bǔ)2000元/人;村考核獎(jiǎng)標(biāo)準(zhǔn):基數(shù)為每戶20元,獎(jiǎng)勵(lì)金額=戶數(shù)×20元×年終得分÷100。
(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生長(zhǎng)效管理工作獎(jiǎng)補(bǔ)??己霜?jiǎng)按各村年度平均考核得分排名次分三等獎(jiǎng)勵(lì)。各村排名為1-2位的為一等獎(jiǎng)、3-7位的為二等獎(jiǎng)、8-10位的三等獎(jiǎng)。一、二、三等獎(jiǎng)分別給予獎(jiǎng)勵(lì)10萬元、8萬元、6萬元。同時(shí)每年評(píng)選鎮(zhèn)“十佳”衛(wèi)生保潔員、優(yōu)秀衛(wèi)生干部,并給予一定的物質(zhì)精神獎(jiǎng)勵(lì)。
(3)資金撥付辦法。年終由鎮(zhèn)考核領(lǐng)導(dǎo)小組按考核結(jié)果,提出獎(jiǎng)補(bǔ)實(shí)施方案,經(jīng)鎮(zhèn)黨委、政府審核后一次性撥付各村。
一、努力做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作
按照公共衛(wèi)生體系建設(shè)總的目標(biāo)要求,全面完成疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救護(hù)體系建設(shè)任務(wù)。正在建設(shè)的疾控中心務(wù)必于6月底前完成各項(xiàng)建設(shè)和裝備任務(wù);已完成基建任務(wù)的縣(區(qū))重點(diǎn)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。按照平戰(zhàn)結(jié)合、重在能力建設(shè)的原則,市傳染病醫(yī)院、急救中心和10個(gè)縣傳染病區(qū)建設(shè)必須于10月底前建成投入使用,逐步建立起與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的疾病控制體系和醫(yī)療救治體系,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制。
切實(shí)做好非典、人間禽流感、艾滋病、結(jié)核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長(zhǎng)效機(jī)制,落實(shí)防治措施,防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點(diǎn),全面完成"十五"地方病防治和95000戶防氟改灶任務(wù),組織考核和驗(yàn)收。實(shí)行計(jì)劃免疫分片包抓責(zé)任制、定期檢查表彰和責(zé)任追究制度,制定目標(biāo)責(zé)任考核辦法、責(zé)任追究辦法和流動(dòng)人口計(jì)劃免疫管理辦法。組織開展計(jì)劃免規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)和"達(dá)標(biāo)"縣區(qū)創(chuàng)建活動(dòng),首批嵐皋、旬陽(yáng)和平利三縣達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步規(guī)范計(jì)劃免疫技術(shù)服務(wù),市、縣疾控中心和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成規(guī)范化接種門診建設(shè)任務(wù),提高接種質(zhì)量,"七苗"有效接種率保持在90%以上。加強(qiáng)重點(diǎn)疾病的預(yù)測(cè)、預(yù)警和預(yù)報(bào),建立和完善傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度,提高網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量,杜絕謊報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。
按照"改革發(fā)展,依法監(jiān)管,網(wǎng)絡(luò)規(guī)范,住院分娩"的工作思路,組織開展婦幼衛(wèi)生"基層工作年"活動(dòng)。進(jìn)一步規(guī)范基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè),依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)市場(chǎng),完善孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理,管理率分別達(dá)85%以上。發(fā)揮各級(jí)醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科在婦幼保健工作中的作用,加強(qiáng)綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè),提高住院分娩率,采取有效措施降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。做好"降消"項(xiàng)目實(shí)施工作。
廣泛開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。采取積極措施,加大安康市創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市工作力度和工作進(jìn)度。繼續(xù)創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生集鎮(zhèn)、衛(wèi)生示范村,做好已創(chuàng)建衛(wèi)生縣城榮譽(yù)的保持工作。組織實(shí)施農(nóng)村改廁改水,不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件。健全市級(jí)和十縣區(qū)紅十字會(huì)組織機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮紅十字會(huì)在賑災(zāi)和救災(zāi)防病工作中的作用。
二、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作
認(rèn)真貫徹執(zhí)行中、省、市《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,堅(jiān)持把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村,從政策、資金、項(xiàng)目等方面繼續(xù)向農(nóng)村傾斜,不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生比較薄弱的狀況。切實(shí)落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策,對(duì)疾控中心、婦幼保健、衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)構(gòu)和政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院"一長(zhǎng)兩干"、
離退休人員的工資實(shí)行財(cái)政全額預(yù)算管理;對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其余人員的人頭經(jīng)費(fèi)暫達(dá)不到80%補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的,可分年度逐步達(dá)到;對(duì)村級(jí)"兩員"報(bào)酬按照每月不低于600元的標(biāo)準(zhǔn)予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實(shí)現(xiàn)財(cái)政預(yù)算全額管理。
深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、財(cái)、物上劃縣區(qū)衛(wèi)生局管理工作,制定管理措施和辦法,加大管理力度,提高兩個(gè)效益。對(duì)非建制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)實(shí)行撤并重組,采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國(guó)有民營(yíng)、托管、拍賣等多種形式改制經(jīng)營(yíng),增強(qiáng)發(fā)展活力。大力推行院長(zhǎng)公選制和防疫婦幼專干公考制,保證人員素質(zhì),提高服務(wù)能力。
加大農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度,增強(qiáng)以項(xiàng)目建設(shè)帶動(dòng)我市農(nóng)村衛(wèi)生快速發(fā)展的意識(shí)。組織實(shí)施好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)、貧困縣醫(yī)院建設(shè)、中醫(yī)院建設(shè)、衛(wèi)生專項(xiàng)建設(shè)、艾滋病示范縣區(qū)建設(shè)等重點(diǎn)項(xiàng)目,落實(shí)項(xiàng)目配套資金,按期完成建設(shè)任務(wù)。做好衛(wèi)生貸款項(xiàng)目的報(bào)帳、資金返還、人員培訓(xùn)和設(shè)備管理工作,積極爭(zhēng)取國(guó)家提高中西部農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目。
做好旬陽(yáng)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)。按照"政府主導(dǎo),農(nóng)民自愿參與"的原則,切實(shí)做好宣傳動(dòng)員、方案制定和組織實(shí)施工作,努力提高農(nóng)民參保率。要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善管理辦法,確保試點(diǎn)工作順利運(yùn)行。
三、大力推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革 按照整合資源,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的原則,對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行合理規(guī)劃,突出各自特色,加強(qiáng)優(yōu)勢(shì)、強(qiáng)勢(shì)專科建設(shè),最大限度地提高衛(wèi)生資源效益。做好市傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院以及急救、麻風(fēng)病防治、職業(yè)病防治和中西醫(yī)結(jié)合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫(yī)院、衛(wèi)生所移交地方管理工作。
按照所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)分離的思路,進(jìn)一步深化公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革,建立公立醫(yī)院出資人制度和法人治理結(jié)構(gòu),明確政府、資產(chǎn)管理組織,醫(yī)院之間的責(zé)權(quán)利關(guān)系,做到既擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)營(yíng)自主權(quán),又保證政府提供基本醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
要大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持社會(huì)力量興辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),打破公立醫(yī)院的壟斷局面,促進(jìn)多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)經(jīng)營(yíng)不善的國(guó)有醫(yī)院實(shí)行股份制、國(guó)有民營(yíng)等產(chǎn)權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)改革。
對(duì)政府主辦的公益性醫(yī)院要進(jìn)一步深化和完善人事分配制度改革,積極落實(shí)財(cái)政補(bǔ)償政策,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品費(fèi)用分開核算分別管理、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、病人選擇醫(yī)生、住院費(fèi)用清單查詢及醫(yī)療收費(fèi)公示制度。召開醫(yī)院管理和經(jīng)營(yíng)體制改革研討會(huì)。
大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。按照投資多元化、工作規(guī)范化、服務(wù)多樣化的思路,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。逐步引導(dǎo)部分二級(jí)醫(yī)院延伸辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生行政部門依法加強(qiáng)準(zhǔn)入、監(jiān)管和指導(dǎo)。
組織實(shí)施新一輪醫(yī)院創(chuàng)建等級(jí)工作,完成等級(jí)評(píng)審任務(wù)。進(jìn)一步建立和完善醫(yī)院臨床質(zhì)量控制體系,減少醫(yī)療糾紛和事故,開展醫(yī)療質(zhì)量大檢查。抓好示范中醫(yī)院和重點(diǎn)中醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(shì)特色??平ㄔO(shè),市中醫(yī)院中醫(yī)藥科技大樓竣工投入使用。做好醫(yī)院內(nèi)交叉感染管理工作。繼續(xù)開展創(chuàng)建示范中心衛(wèi)生院工作。
四、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作
認(rèn)真執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》,建立完善應(yīng)對(duì)傳染病爆發(fā)流行、食物中毒、救災(zāi)防病、安全生產(chǎn)等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作機(jī)制、工作預(yù)案,做好物資儲(chǔ)備和人員培訓(xùn)工作,建立一支反應(yīng)迅速的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,組織開展經(jīng)常性模擬演練,保證各項(xiàng)應(yīng)急任務(wù)順利完成。
嚴(yán)格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)送管理辦法,確保信息暢通無阻、及時(shí)準(zhǔn)確。要高度重視安全生產(chǎn)工作,健全機(jī)制,落實(shí)責(zé)任,開展經(jīng)常性的警示教育,堅(jiān)決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故發(fā)生。
五、強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督
進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法綜合監(jiān)督,切實(shí)做好傳染病防治、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生等重點(diǎn)領(lǐng)域的監(jiān)管,強(qiáng)化法律教育培訓(xùn)、監(jiān)督檢查、監(jiān)測(cè)抽撿、案件查處等措施,提高依法行政能力。全面實(shí)施食品監(jiān)督量化分級(jí)管理。按照屬地管理和責(zé)權(quán)一致的原則,強(qiáng)化市級(jí)指導(dǎo)、培訓(xùn)和督查職能。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè),完成衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)項(xiàng)目。探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)的監(jiān)管模式,充實(shí)加強(qiáng)基層和農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量。廣泛開展無償獻(xiàn)血宣傳,加強(qiáng)臨床用血和采供血監(jiān)管,杜絕經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。組織實(shí)施好傳染病防治、醫(yī)療市場(chǎng)和食品衛(wèi)生等專項(xiàng)整治活動(dòng),確保群眾公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生安全。
六、加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度
牢固樹立人才資源是第一資源和科教興醫(yī)的觀念,切實(shí)抓好培養(yǎng)、吸引和用好人才三個(gè)環(huán)節(jié)。組織實(shí)施好"235"人才發(fā)展戰(zhàn)略。加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科、優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè),建立結(jié)構(gòu)合理的人才梯次隊(duì)伍。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分制管理辦法。以高層次衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn),加強(qiáng)農(nóng)村和公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)組織城市醫(yī)療機(jī)構(gòu),從設(shè)備、技術(shù)、人員、管理等方面,采取"一對(duì)一"對(duì)口支援的方式幫助農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展。做好省、西安市和市級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶工作。積極開展醫(yī)療衛(wèi)生科研工作,推廣新技術(shù),拓展新業(yè)務(wù)。
七、轉(zhuǎn)變職能,全力推進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè)
事業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展,緊緊圍繞保障廣大群眾生命安全和身體健康這個(gè)中心,突出公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和衛(wèi)生改革發(fā)展三項(xiàng)任務(wù),切實(shí)做好重大疾病
控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、人才培養(yǎng)、愛國(guó)衛(wèi)生和衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)六項(xiàng)工作。解放思想,轉(zhuǎn)變職能,創(chuàng)新機(jī)制,依法監(jiān)
管,不斷提高全市衛(wèi)生行政管理能力和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,為保護(hù)人民群眾身體健康、推進(jìn)"藥、水、游"三大產(chǎn)業(yè)建設(shè)做出積極貢獻(xiàn)。
一、努力做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作
按照公共衛(wèi)生體系建設(shè)總的目標(biāo)要求,全面完成疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救護(hù)體系建設(shè)任務(wù)。正在建設(shè)的疾控中心務(wù)必于6月底前完成各項(xiàng)建設(shè)和裝
備任務(wù);已完成基建任務(wù)的縣(區(qū))重點(diǎn)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。按照平戰(zhàn)結(jié)合、重在能力建設(shè)的原則,市傳染病醫(yī)院、急救中心和10個(gè)縣傳染病區(qū)
建設(shè)必須于10月底前建成投入使用,逐步建立起與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的疾病控制體系和醫(yī)療救治體系,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急
機(jī)制。
切實(shí)做好非典、人間禽流感、艾滋病、結(jié)核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長(zhǎng)效機(jī)制,落實(shí)防治措施,防止重大傳染
病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點(diǎn),全面完成"十五"地方病防治和95000戶防氟改灶任務(wù),組織考核和驗(yàn)收。實(shí)行計(jì)劃免疫
分片包抓責(zé)任制、定期檢查表彰和責(zé)任追究制度,制定目標(biāo)責(zé)任考核辦法、責(zé)任追究辦法和流動(dòng)人口計(jì)劃免疫管理辦法。組織開展計(jì)劃免規(guī)范
化鄉(xiāng)鎮(zhèn)和"達(dá)標(biāo)"縣區(qū)創(chuàng)建活動(dòng),首批嵐皋、旬陽(yáng)和平利三縣達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步規(guī)范計(jì)劃免疫技術(shù)服務(wù),市、縣疾控中心和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)
衛(wèi)生院完成規(guī)范化接種門診建設(shè)任務(wù),提高接種質(zhì)量,"七苗"有效接種率保持在90%以上。加強(qiáng)重點(diǎn)疾病的預(yù)測(cè)、預(yù)警和預(yù)報(bào),建立和完善傳
染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度,提高網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量,杜絕謊報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。
按照"改革發(fā)展,依法監(jiān)管,網(wǎng)絡(luò)規(guī)范,住院分娩"的工作思路,組織開展婦幼衛(wèi)生"基層工作年"活動(dòng)。進(jìn)一步規(guī)范基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè),依法規(guī)范母
嬰保健技術(shù)服務(wù)市場(chǎng),完善孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理,管理率分別達(dá)85%以上。發(fā)揮各級(jí)醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科在婦幼保健工作中的作用,加強(qiáng)綜合
醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè),提高住院分娩率,采取有效措施降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。做好"降消"項(xiàng)目實(shí)施工作。
廣泛開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。采取積極措施,加大安康市創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市工作力度和工作進(jìn)度。繼續(xù)創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生集鎮(zhèn)、衛(wèi)生示范村,做
好已創(chuàng)建衛(wèi)生縣城榮譽(yù)的保持工作。組織實(shí)施農(nóng)村改廁改水,不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件。健全市級(jí)和十縣區(qū)紅十字會(huì)組織機(jī)構(gòu)
,充分發(fā)揮紅十字會(huì)在賑災(zāi)和救災(zāi)防病工作中的作用。
二、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作
認(rèn)真貫徹執(zhí)行中、省、市《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,堅(jiān)持把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村,從政策、資金、項(xiàng)目等方面繼續(xù)向農(nóng)村傾
斜,不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生比較薄弱的狀況。切實(shí)落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策,對(duì)疾控中心、婦幼保健、衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)構(gòu)和政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院"一長(zhǎng)兩
干"、
離退休人員的工資實(shí)行財(cái)政全額預(yù)算管理;對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其余人員的人頭經(jīng)費(fèi)暫達(dá)不到80%補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的,可分年度逐步達(dá)到;對(duì)村級(jí)"兩員"報(bào)
酬按照每月不低于600元的標(biāo)準(zhǔn)予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實(shí)現(xiàn)財(cái)政預(yù)算全額管理。
深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、財(cái)、物上劃縣區(qū)衛(wèi)生局管理工作,制定管理措施和辦法,加大管理力度,提高兩個(gè)效益。對(duì)非建
制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)實(shí)行撤并重組,采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國(guó)有民營(yíng)、托管、拍賣等多種形式改制經(jīng)營(yíng),增強(qiáng)發(fā)展活力。
大力推行院長(zhǎng)公選制和防疫婦幼專干公考制,保證人員素質(zhì),提高服務(wù)能力。
加大農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度,增強(qiáng)以項(xiàng)目建設(shè)帶動(dòng)我市農(nóng)村衛(wèi)生快速發(fā)展的意識(shí)。組織實(shí)施好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)、貧困縣醫(yī)院建設(shè)、中醫(yī)院
建設(shè)、衛(wèi)生專項(xiàng)建設(shè)、艾滋病示范縣區(qū)建設(shè)等重點(diǎn)項(xiàng)目,落實(shí)項(xiàng)目配套資金,按期完成建設(shè)任務(wù)。做好衛(wèi)生貸款項(xiàng)目的報(bào)帳、資金返還、人員
培訓(xùn)和設(shè)備管理工作,積極爭(zhēng)取國(guó)家提高中西部農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目。
做好旬陽(yáng)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)。按照"政府主導(dǎo),農(nóng)民自愿參與"的原則,切實(shí)做好宣傳動(dòng)員、方案制定和組織實(shí)施工作,努力提高農(nóng)民參
保率。要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善管理辦法,確保試點(diǎn)工作順利運(yùn)行。
三、大力推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革
按照整合資源,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的原則,對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行合理規(guī)劃,突出各自特色,加強(qiáng)優(yōu)勢(shì)、強(qiáng)勢(shì)??平ㄔO(shè),最大限度地提高衛(wèi)生資源效益。
做好市傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院以及急救、麻風(fēng)病防治、職業(yè)病防治和中西醫(yī)結(jié)合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫(yī)院、衛(wèi)生所移
交地方管理工作。
按照所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)分離的思路,進(jìn)一步深化公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革,建立公立醫(yī)院出資人制度和法人治理結(jié)構(gòu),明確政府、資產(chǎn)管理組織,
醫(yī)院之間的責(zé)權(quán)利關(guān)系,做到既擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)營(yíng)自,又保證政府提供基本醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
要大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持社會(huì)力量興辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),打破公立醫(yī)院的壟斷局面,促進(jìn)多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)經(jīng)營(yíng)不善的
國(guó)有醫(yī)院實(shí)行股份制、國(guó)有民營(yíng)等產(chǎn)權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)改革。
對(duì)政府主辦的公益性醫(yī)院要進(jìn)一步深化和完善人事分配制度改革,積極落實(shí)財(cái)政補(bǔ)償政策,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品費(fèi)用分開核算分別管
理、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、病人選擇醫(yī)生、住院費(fèi)用清單查詢及醫(yī)療收費(fèi)公示制度。召開醫(yī)院管理和經(jīng)營(yíng)體制改革研討會(huì)。
大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。按照投資多元化、工作規(guī)范化、服務(wù)多樣化的思路,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。逐步引導(dǎo)部分二級(jí)醫(yī)院延伸辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
。衛(wèi)生行政部門依法加強(qiáng)準(zhǔn)入、監(jiān)管和指導(dǎo)。
組織實(shí)施新一輪醫(yī)院創(chuàng)建等級(jí)工作,完成等級(jí)評(píng)審任務(wù)。進(jìn)一步建立和完善醫(yī)院臨床質(zhì)量控制體系,減少醫(yī)療糾紛和事故,開展醫(yī)療質(zhì)量大檢
查。抓好示范中醫(yī)院和重點(diǎn)中醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(shì)特色??平ㄔO(shè),市中醫(yī)院中醫(yī)藥科技大樓竣工投入使用。做好醫(yī)院內(nèi)交叉感染管理工作。繼續(xù)開展
創(chuàng)建示范中心衛(wèi)生院工作。
四、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作
認(rèn)真執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》,建立完善應(yīng)對(duì)傳染病爆發(fā)流行、食物中毒、救災(zāi)防病、安全生產(chǎn)等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作
機(jī)制、工作預(yù)案,做好物資儲(chǔ)備和人員培訓(xùn)工作,建立一支反應(yīng)迅速的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,組織開展經(jīng)常性模擬演練,保證各項(xiàng)應(yīng)急任務(wù)順利
完成。
嚴(yán)格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)送管理辦法,確保信息暢通無阻、及時(shí)準(zhǔn)確。要高度重視安全生產(chǎn)工作,健全機(jī)制,落實(shí)責(zé)任,開展經(jīng)常性
的警示教育,堅(jiān)決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故發(fā)生。
五、強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督
進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法綜合監(jiān)督,切實(shí)做好傳染病防治、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生等重點(diǎn)領(lǐng)域的監(jiān)管,強(qiáng)化法律教育培訓(xùn)、監(jiān)督檢查、監(jiān)
測(cè)抽撿、案件查處等措施,提高依法行政能力。全面實(shí)施食品監(jiān)督量化分級(jí)管理。按照屬地管理和責(zé)權(quán)一致的原則,強(qiáng)化市級(jí)指導(dǎo)、培訓(xùn)和督
查職能。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè),完成衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)項(xiàng)目。探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)的監(jiān)管模式,充實(shí)加強(qiáng)基層和農(nóng)
村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量。廣泛開展無償獻(xiàn)血宣傳,加強(qiáng)臨床用血和采供血監(jiān)管,杜絕經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。組織實(shí)施好傳染病防治、醫(yī)療
市場(chǎng)和食品衛(wèi)生等專項(xiàng)整治活動(dòng),確保群眾公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生安全。
六、加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度
牢固樹立人才資源是第一資源和科教興醫(yī)的觀念,切實(shí)抓好培養(yǎng)、吸引和用好人才三個(gè)環(huán)節(jié)。組織實(shí)施好"235"人才發(fā)展戰(zhàn)略。加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科、
優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè),建立結(jié)構(gòu)合理的人才梯次隊(duì)伍。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分制管理辦法。以高層次衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn),
加強(qiáng)農(nóng)村和公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)組織城市醫(yī)療機(jī)構(gòu),從設(shè)備、技術(shù)、人員、管理等方面,采取"一對(duì)一"對(duì)口支援的方式幫助農(nóng)村衛(wèi)生
機(jī)構(gòu)發(fā)展。做好省、西安市和市級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶工作。積極開展醫(yī)療衛(wèi)生科研工作,推廣新技術(shù),拓展新業(yè)務(wù)。
七、轉(zhuǎn)變職能,全力推進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè)
繼續(xù)把糾正藥品購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)作為工作重點(diǎn),建立和完善教育、制度、監(jiān)督并重,標(biāo)本兼治、綜合治理的糾風(fēng)工作長(zhǎng)效機(jī)制。
對(duì)群眾反映強(qiáng)烈的地方和醫(yī)療機(jī)構(gòu),要追究衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院負(fù)責(zé)人的責(zé)任。組織開展藥品集中招標(biāo)采購(gòu)和單病種收費(fèi)試點(diǎn),加大對(duì)不合理
用藥查處力度,切實(shí)減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。開展創(chuàng)佳評(píng)差、創(chuàng)建文明示范單位及"百姓放心醫(yī)院"活動(dòng)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,強(qiáng)化以人為本和"一切
以病人為中心"的服務(wù)理念,營(yíng)造廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)的職業(yè)道德,努力塑造衛(wèi)生行業(yè)新形象。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真學(xué)習(xí),解放思想,轉(zhuǎn)變職能,在創(chuàng)新工作思路、工作方法和工作機(jī)制上下功夫。要敢于突破計(jì)劃經(jīng)濟(jì)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展
的體制制約,按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的規(guī)律思考和推進(jìn)衛(wèi)生改革;要切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),經(jīng)常深入基層,調(diào)查研究,掌握和發(fā)現(xiàn)工作中存在的困難和問
題,向政府做好匯報(bào),及時(shí)解決;要善于發(fā)現(xiàn)和總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn),采取有效措施予以推廣;要廣泛借鑒和吸收外地在衛(wèi)生改革方面好的做法,結(jié)
合本地實(shí)際,找準(zhǔn)解決問題的突破口,積極探索,大膽實(shí)踐,推動(dòng)衛(wèi)生改革不斷深入發(fā)展;要深入開展創(chuàng)建"學(xué)習(xí)型、服務(wù)型和能辦成事型"機(jī)
基本完成了上半年的預(yù)期目標(biāo),實(shí)現(xiàn)了兩個(gè)效益增長(zhǎng),受到了**市委、市政府的充分肯定?,F(xiàn)將上半年工作總結(jié)如下:
一、工作成效
1、行政效能及行風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)
今年以來,我們把加強(qiáng)教育、嚴(yán)肅紀(jì)律、完善制度、樹立形象作為衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn),印發(fā)了行風(fēng)評(píng)議卡,扎實(shí)開展行風(fēng)評(píng)議工作,并針對(duì)存在的問題,認(rèn)真分析,拿出了整改意見,及時(shí)予以落實(shí)。在全系統(tǒng)建立了“醫(yī)院對(duì)社會(huì)、科室對(duì)醫(yī)院、個(gè)人對(duì)科室”的創(chuàng)建誠(chéng)信醫(yī)院的三大承諾機(jī)制,使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯轉(zhuǎn)變,為群眾提供了良好的就診環(huán)境。同時(shí),大力推行交費(fèi)“一單通”制度,認(rèn)真執(zhí)行藥品招標(biāo)采購(gòu)合同,有效抑制了藥品購(gòu)銷中的不正之風(fēng),降低了藥品價(jià)格,使群眾得到了實(shí)惠。
為了加強(qiáng)行政效能建設(shè),我們繼續(xù)完善投拆中心建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行追究制、首受責(zé)任制、一條龍服務(wù)等工作制度,進(jìn)一步規(guī)范了網(wǎng)上行審批程序,使衛(wèi)生許可證、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證等五大審批項(xiàng)目的發(fā)放周期進(jìn)一步縮短,大大提高了群眾的辦事效率。目前,已受理審批53件,受到群眾一致好評(píng)。
2、醫(yī)療市場(chǎng)秩序明顯好轉(zhuǎn)
今年3月底,在接到運(yùn)城市衛(wèi)生局關(guān)于在全市開展打擊非法行醫(yī)突擊行動(dòng)通知后,我們按照運(yùn)城市衛(wèi)生局打擊非法行醫(yī)突擊行動(dòng)的通知要求,結(jié)合永濟(jì)市醫(yī)療市場(chǎng)整頓工作實(shí)際,明確鎮(zhèn)、村兩級(jí)黑診所為此次打擊工作的重點(diǎn)。局監(jiān)督股深入各鎮(zhèn)、村進(jìn)行了一次拉網(wǎng)式的篩查,對(duì)一些不符合執(zhí)業(yè)的條件的黑診所緊決予以取締。同時(shí),繼續(xù)加大對(duì)城區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的監(jiān)管力度,不定期進(jìn)行巡查,發(fā)現(xiàn)問題,立即采取措施。通過努力,半年來,共沒收醫(yī)療器械30余臺(tái)(件),藥品80余個(gè)品種,價(jià)值15000余元,有效凈化了醫(yī)療市場(chǎng),保障了廣大人民群眾的健康權(quán)益。
3、醫(yī)療管理水平有了一定提升
采取多方面措施強(qiáng)化醫(yī)院管理。一是認(rèn)真研究上級(jí)部門及局年初制定的工作目標(biāo),制定了具體實(shí)施方案并與各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了目標(biāo)責(zé)任書。二是大力開展醫(yī)療管理年活動(dòng),對(duì)市人民醫(yī)院、電機(jī)醫(yī)院,按“二甲”標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按“一甲”標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范管理,特別是對(duì)二級(jí)綜合醫(yī)院的傳染病科、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病上報(bào)工作進(jìn)行了規(guī)范。三是繼續(xù)貫徹落實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,加大城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作,制定了衛(wèi)生支農(nóng)工作實(shí)話方案成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)組,劃分了市直衛(wèi)生單位的對(duì)口支援單位。領(lǐng)導(dǎo)組每月督導(dǎo),局及時(shí)通報(bào),有效提高了基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。四是圍繞群眾看病難、看病貴問題采取了兩方面措施:首先,按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》,積極發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),出臺(tái)了方案,制定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)區(qū)域規(guī)劃,按照“一年打基礎(chǔ),二年求完善,三年上檔次”的總體要求,初步確定了一個(gè)中心,三個(gè)站點(diǎn)、試點(diǎn)建設(shè)工作,為群眾提供了方便快捷的服務(wù)。其次,確定了農(nóng)村低保濟(jì)困對(duì)象,減免其掛號(hào)費(fèi)、注射費(fèi)、輸液費(fèi)等,要求各級(jí)醫(yī)療單位濟(jì)困病房、病床不少于總病床數(shù)的10%。并協(xié)助醫(yī)院制定了抗菌藥物使用管理制度,使門診人次收費(fèi)水平比去年同期下降7.8%,信院總費(fèi)用下降14.8%,藥品收入占業(yè)務(wù)總收入不超過45%,藥品收入中抗生素比例控制在25%以下。
4、預(yù)防保健工作穩(wěn)步推進(jìn)
加強(qiáng)計(jì)免工作,大力開展“以推進(jìn)免疫規(guī)劃發(fā)展”為主題的“免疫規(guī)劃管理年”活動(dòng),下發(fā)了實(shí)施方案,成立了領(lǐng)導(dǎo)組,落實(shí)了分片包干責(zé)任人及責(zé)任范圍,同時(shí)于6月24日至25日對(duì)鎮(zhèn)、廠(場(chǎng))醫(yī)院院長(zhǎng)及防保人員、衛(wèi)生所負(fù)責(zé)干部人進(jìn)行了為期兩天的傳染病管理和計(jì)劃免疫基本知識(shí)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),并狠抓工作落實(shí),上半年共使用卡介苗2465支,脊灰糖丸22950粒,百白破疫苗4013支,乙肝疫苗1778人/份。
加強(qiáng)傳染病監(jiān)督與管理,下發(fā)了《永濟(jì)市盈率006年疾病預(yù)防控制工作考評(píng)方案》及2006年結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)指標(biāo),對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位的防疫人員進(jìn)行了結(jié)防知識(shí)培訓(xùn)和工作安排,并強(qiáng)化腸道病門診工作的規(guī)范管理;繼續(xù)完善疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào),1至多5月份,全市共發(fā)生乙類傳染病218例,丙類傳染病13例;艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室上半年已建立,并已通過省級(jí)鑒定,艾滋病確診病人及子女抗體篩查率達(dá)了90%。目前已對(duì)9例病人進(jìn)行了系統(tǒng)管理。
加強(qiáng)婦幼保健工作。一是認(rèn)真開展一級(jí)甲等婦幼保健院等級(jí)復(fù)審工作,多次下基層督導(dǎo)。按照標(biāo)準(zhǔn)逐條逐項(xiàng)落實(shí),使各方面內(nèi)容基本達(dá)到有關(guān)要求。二是搞好了婦女病普查、新生兒兩病篩查及兒童體檢工作。完成婦女病普查812人,查出發(fā)病647人,發(fā)病率為79。3%;完成新生兒兩病篩查90人,并對(duì)829名兒童進(jìn)行了健康檢查,發(fā)病率為15。3%,進(jìn)行了針對(duì)性治療。
五、村衛(wèi)生室達(dá)村建設(shè)及農(nóng)民健康體檢工作取得新進(jìn)展
村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)工作是今年我市農(nóng)村衛(wèi)生工作的核心內(nèi)容,年初全市衛(wèi)生工作會(huì)議即對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行了安排部署。局成立了領(lǐng)導(dǎo)組,下發(fā)了實(shí)施方案,從房屋建設(shè)、儀器配備、人員資格都明確了標(biāo)準(zhǔn)并制定了工作步驟。目前,第一階段申報(bào)審核工作已全部結(jié)束,已初步確定206家村衛(wèi)生所,下發(fā)了《村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)要求》,并組織專人現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),嚴(yán)格把關(guān),力促年終村衛(wèi)生室100%達(dá)標(biāo)。同時(shí),積極組織農(nóng)民健康體檢,與各鎮(zhèn)負(fù)責(zé)人簽定了目標(biāo)責(zé)任書,狠抓此項(xiàng)工作的落實(shí),截止6月30日,我市已體檢農(nóng)民5.6萬人。
6、食品和公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理日趨規(guī)范
一是大力宣傳衛(wèi)生法律法規(guī),三月份組織經(jīng)營(yíng)單位的負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生管理人員及從業(yè)人員學(xué)習(xí)相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)。同時(shí)利用3·15消費(fèi)日等宣傳衛(wèi)生法律法規(guī),發(fā)入宣傳資料4000余份,并對(duì)蘆筍加工企業(yè)的新工人進(jìn)行崗前衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)。二是認(rèn)真做好了從業(yè)人員健康體檢工作。抽調(diào)了各類衛(wèi)生專業(yè)人中組成體檢組,深入到各單位進(jìn)行預(yù)防性健康檢查。上半年共體檢從業(yè)人員3200余人,蘆筍企業(yè)從業(yè)人員7100余人,從業(yè)人員體檢率達(dá)98%以上。三是嚴(yán)把衛(wèi)生許可證審批關(guān)。組織衛(wèi)生監(jiān)督人員深入到各從業(yè)單位,逐家逐戶進(jìn)行審查驗(yàn)收。上半年共發(fā)放衛(wèi)生許可證1160余斤,發(fā)證率達(dá)95%以上,監(jiān)督頻率達(dá)到每戶每月1次。四是加大專項(xiàng)整治力度,對(duì)全市的奶制品廠、純凈水加工單位、學(xué)校食堂進(jìn)行了專項(xiàng)整頓,共檢查奶制品廠四家,三家達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),對(duì)不合格的一家提出了整改意見;檢查純凈水廠12家,處罰3家,取締了2家;檢查學(xué)校食堂46家,對(duì)永濟(jì)中學(xué)的學(xué)生食堂存在的問題提出了整改意見。
7、人才培養(yǎng)及人事改革工作順利開展
努力實(shí)施《衛(wèi)生系統(tǒng)人才培訓(xùn)計(jì)劃》,系統(tǒng)共有32名衛(wèi)技人員到上級(jí)醫(yī)療單位進(jìn)修學(xué)習(xí),并對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生字、村衛(wèi)生室兩級(jí)專業(yè)技術(shù)人員無學(xué)歷者,組織進(jìn)行中專學(xué)歷教育。同時(shí),按照上級(jí)要求,認(rèn)真搞好了人事工作,深入各民營(yíng)醫(yī)院及時(shí)檢查,督促落實(shí),完成了皮膚病專科醫(yī)院、福茂骨專科醫(yī)院、心腺外科專科醫(yī)院的人事工作,有效盤活了民營(yíng)醫(yī)院人力資源。
8、愛國(guó)衛(wèi)生工作扎實(shí)開展
一是以第十八個(gè)愛國(guó)衛(wèi)生月為突破口,開展了以“整治環(huán)境衛(wèi)生,建設(shè)溫馨家園”為主題,以環(huán)境衛(wèi)生整治、除害防病、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)及五小行業(yè)治理為重點(diǎn)內(nèi)容的創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市活動(dòng)。二是結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),重點(diǎn)開展了農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治、填埋式垃圾場(chǎng)建設(shè)、衛(wèi)生廁所改造三方面工作。共動(dòng)用各類機(jī)械300余臺(tái)次,清理巷道三堆及歷史遺留垃圾百萬余方,建成臨時(shí)垃圾池200余個(gè),使城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌有了大的改善。
二、存在的問題
上半年工作中存在的問題是:
1、基層衛(wèi)生院衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)需要進(jìn)一步加快,資金引進(jìn)要進(jìn)一步加強(qiáng)。
2、醫(yī)療市場(chǎng)整頓任重道遠(yuǎn),需要繼續(xù)加強(qiáng);各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)仍存在一些薄弱環(huán)節(jié),一些緩解群眾看病難、看病貴的措施未能及時(shí)落實(shí)到位;醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育覆蓋率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于上級(jí)的要求。
3、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)全市僅有8家,與100%實(shí)行直報(bào)的標(biāo)準(zhǔn)要求有很大差距;計(jì)免接種證發(fā)放工作受村衛(wèi)生室整頓影響,還有20%人員未確定。
4、村衛(wèi)生室建設(shè)公益性質(zhì)不突出,多數(shù)為個(gè)人私辦,政府及村委未能提供有力支持,多數(shù)衛(wèi)生室房屋簡(jiǎn)陋,設(shè)備陳舊,直接影響到服務(wù)水平。
5、衛(wèi)生監(jiān)督工作中餐飲業(yè)的量化分級(jí)管理比較滯后,食品及公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理仍有死角,一些小飯店、小理發(fā)店、小旅店的監(jiān)管工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)。
三、下半年工作重點(diǎn)
下半年,我們將緊緊圍繞全年工作目標(biāo)責(zé)任制,針對(duì)工作中存在問題,采取相應(yīng)措施,重點(diǎn)抓好以下幾方面工作:
1、理順監(jiān)督體制,將疾控和監(jiān)督體系完全剝離。
2、積極申報(bào)創(chuàng)建農(nóng)村新型合作醫(yī)療實(shí)施市,做好基線調(diào)研等籌備工作。
3、加大引資力度,積極向上爭(zhēng)取資金,向社會(huì)吸納資金,加緊加快醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè),改善醫(yī)療環(huán)境。
4、加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,規(guī)范醫(yī)療程序,嚴(yán)格操作常規(guī)和各類管理制度,繼續(xù)采取各種措施,有效緩解群眾看病難、看病貴問題。同時(shí),狠抓人才培養(yǎng)和名特科室建設(shè),努力引進(jìn)學(xué)科帶頭人和其它高層次人才,大力宣傳名醫(yī)和特色科室,充分發(fā)揮名特效應(yīng),提高單位的兩個(gè)效益。
5、加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè),完善網(wǎng)絡(luò)疫情直報(bào)體系;加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè),力爭(zhēng)年底村衛(wèi)生室100%達(dá)標(biāo)。
6、狠抓行業(yè)作風(fēng)建設(shè),深入開展創(chuàng)優(yōu)活動(dòng),切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
7、繼續(xù)在市區(qū)開展創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng),在農(nóng)村開展環(huán)境衛(wèi)生綜合治理活動(dòng),努力改善城鄉(xiāng)環(huán)境面貌。
一、繼續(xù)解放思想,堅(jiān)持改革開放,努力爭(zhēng)當(dāng)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的排頭兵。
思想決定行動(dòng),扎實(shí)抓好職工的政治思想工作,對(duì)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系起到重要作用,職工思想得到解放,對(duì)推進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)全面、跨躍式的發(fā)展起到至關(guān)重要的作用。區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)劉石曾講過:“大腦轉(zhuǎn)起來,想問題,避免成為思想懶漢;手腳動(dòng)起來,做事情,避免成為行動(dòng)侏儒;把心獻(xiàn)出來,愛事業(yè),為人民,做好人民公仆?!弊蚤_展“繼續(xù)解放思想,堅(jiān)持改革開放,努力爭(zhēng)當(dāng)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的排頭兵”學(xué)習(xí)活動(dòng)開展以來,我院全體干部、職工積極深入學(xué)習(xí),廣泛討論調(diào)研,牢固樹立為群眾服務(wù)的理念,把“以病人為中心”,“病人的滿意度”作為工作標(biāo)準(zhǔn),各科室開創(chuàng)性地進(jìn)行工作,真正解決群眾看病貴、看病難的問題。我們決心要繼續(xù)解放思想,切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念,推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全面、跨躍式發(fā)展。
二、加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)函建設(shè),不斷提升醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè),端正工作作風(fēng),完善各項(xiàng)管理機(jī)制,踏踏實(shí)實(shí)地做好工作,努力建設(shè)一支思想正、作風(fēng)好、高素質(zhì)、懂業(yè)務(wù)、關(guān)心職工生活、樂于奉獻(xiàn)、具有開拓精神的領(lǐng)導(dǎo)班子。每月定期召開院務(wù)會(huì)議和中層干部會(huì)議,溝通、協(xié)調(diào)、解決工作中存在的問題,提高領(lǐng)導(dǎo)班子的凝聚力和戰(zhàn)斗力。堅(jiān)持大堂領(lǐng)導(dǎo)值班制,從院長(zhǎng)開始,四個(gè)班子成員加醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、總護(hù)士長(zhǎng)每天輪流大堂值班,聽取群眾心聲,解決群眾實(shí)際困難。開始執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度。
2、努力提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。醫(yī)務(wù)科每月組織一次全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),5月中旬院內(nèi)已組織上半年“三基”考核,通過率達(dá)100%。
3、安排衛(wèi)生技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)院脫產(chǎn)學(xué)習(xí)3個(gè)月。今年上半年已分批送16名醫(yī)護(hù)人員去開發(fā)區(qū)醫(yī)院、中山三院、中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院等去學(xué)習(xí)。對(duì)于一些積極向上,自學(xué)大專、本科的醫(yī)護(hù)人員,還給予報(bào)銷學(xué)費(fèi),以資鼓勵(lì)。本年度我院有3人獲得大專學(xué)歷,1人獲得本科學(xué)歷,常旭院長(zhǎng)獲得博士研究生學(xué)歷,并獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
4、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理,狠抓醫(yī)院質(zhì)量管理是醫(yī)院工作的重要環(huán)節(jié),按照醫(yī)院管理年的要求,定期組織全院性醫(yī)療質(zhì)量檢查和考核,以此增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)。對(duì)連續(xù)三年未取得助理以上執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的人員作待崗或解聘處理,二年未取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上資格證書的人員在獎(jiǎng)金分配方面給予適當(dāng)?shù)南抡{(diào),目前我院此類醫(yī)護(hù)人員獎(jiǎng)金都按所在科室獎(jiǎng)金的80%發(fā)放,并已分流2名非持證上崗人員。新畢業(yè)來院工作的專業(yè)技術(shù)人員必須在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下開展工作,所寫的病歷、醫(yī)囑、處方、輔助科室檢查單等必須有上級(jí)醫(yī)師的簽名方可執(zhí)行。引進(jìn)2名高素質(zhì)、高學(xué)歷的業(yè)務(wù)骨干,積極有效地防范醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、積極穩(wěn)妥地進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生保健工作。
1、編實(shí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作網(wǎng)底。
自農(nóng)村衛(wèi)生保健科成立以來,著力做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,對(duì)預(yù)防保健、婦保、兒保、慢病、殘疾人康復(fù)等資源進(jìn)行整合,充分發(fā)揮“六位一體”的整體功能,服務(wù)范圍做到“橫向到邊,縱向到底”,編實(shí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的網(wǎng)底,做好基礎(chǔ)工作。為60歲以上老人,殘疾人,低保戶及五大慢病病人(高血壓、糖尿病、消化性潰瘍、慢阻肺及腫瘤病人)建立了健康檔案,至今已建4300份。實(shí)施了巡回醫(yī)療、上門服務(wù)的方案,每個(gè)村及居委每個(gè)月固定一天的巡回醫(yī)療,整合醫(yī)療小分隊(duì)開展全方位服務(wù)。受到群眾高度贊揚(yáng),讓群眾尤其是低保戶、殘疾人等困難群體充分享受到了政府的實(shí)實(shí)在在的惠民政策。《創(chuàng)業(yè)導(dǎo)報(bào)》以長(zhǎng)篇紀(jì)實(shí)報(bào)道“傾力鋪平群眾就醫(yī)問病路”為題目長(zhǎng)篇報(bào)道了活動(dòng)內(nèi)容。
2、為解決群眾“看病難,看病貴”的問題,開展“樸素醫(yī)療”活動(dòng)。
為解決群眾“看病難,看病貴”的問題,我院于4月21日制定了“樸素醫(yī)療”為主題的服務(wù)活動(dòng)方案。所謂“樸素醫(yī)療”是相對(duì)于“過度醫(yī)療”而言,就是在保證安全的情況下,用相對(duì)簡(jiǎn)單的方法,最適合的個(gè)體化法去治療疾病,以此來降低醫(yī)療費(fèi)用,減輕群眾負(fù)擔(dān),將群眾是否滿意,群眾是否受益作為我們農(nóng)村衛(wèi)生工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),堅(jiān)守醫(yī)院的公益性原則,不以追逐利益為目的。在開展“樸素醫(yī)療”的活動(dòng)中,人院將控制病人的人均費(fèi)用及用藥比例例入科室和醫(yī)生的目標(biāo)責(zé)任,并與個(gè)人的獎(jiǎng)金掛鉤,并規(guī)定不得隨意開大型檢查,如CT,彩超等,確有必要時(shí)要經(jīng)過科主任批準(zhǔn)后才能進(jìn)行。用藥原則是首先選用一線抗生素,如病情需要應(yīng)用二線抗生素時(shí),應(yīng)經(jīng)科主任同意簽字,嚴(yán)禁應(yīng)用三線抗生素,而且每個(gè)月公布有關(guān)數(shù)據(jù),對(duì)超標(biāo)者給予批評(píng)教育及經(jīng)濟(jì)處罰。目前已初見成效,門診病人平均人均費(fèi)用由原來的86元,下降至71元,下降了17.4%,受到群眾好評(píng),區(qū)衛(wèi)生局專門為此下發(fā)文件,將此經(jīng)驗(yàn)向全區(qū)推廣。
3、根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,繼續(xù)推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化。
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局的要求,我們進(jìn)行了“鎮(zhèn)—村”一體化工作的試點(diǎn)。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行全面培訓(xùn),對(duì)衛(wèi)生站的政務(wù)、業(yè)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一管理,醫(yī)療廢物統(tǒng)一回收,對(duì)進(jìn)藥渠道進(jìn)行審核,并且不定期對(duì)藥品進(jìn)行全部清查,嚴(yán)防劣質(zhì),過期藥品的使用。我們接管了山龍村,逕下村,旺村村三家衛(wèi)生站作為我院直辦衛(wèi)生站,人員均由我院派出,藥品實(shí)施“零差價(jià)”,深受群眾歡迎。
4、認(rèn)真落實(shí)*區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)政策。
繼續(xù)配合*鎮(zhèn)政府做好農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動(dòng)工作,進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療的管理制度,確保群眾住院報(bào)銷方便快捷,力爭(zhēng)農(nóng)民參合率達(dá)到99%以上。今年1月至5月31日,共為623名患者報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷金額1070239元,占總住院金額的67.96%;門診費(fèi)用的優(yōu)惠金額達(dá)36007.36元。
5、積極配合做好計(jì)劃免疫工作及衛(wèi)生監(jiān)督工作。
計(jì)劃免疫工作關(guān)系到少年兒童的健康成長(zhǎng),為了杜絕傳染病的流行,定時(shí)定點(diǎn)搞好預(yù)防接種,開展每月的常規(guī)計(jì)劃免疫門診工作和查漏補(bǔ)種工作,我院通過發(fā)放宣傳單、宣傳欄等途徑做好宣傳工作。除正常的免疫門診工作外,各項(xiàng)查漏補(bǔ)種工作也在積極進(jìn)行,目前麻疹疫苗的查漏補(bǔ)種工作已完成,工作人員分別到學(xué)校、幼兒園、各行政村開展活動(dòng),共查出漏種67人,已補(bǔ)種67人,接種率100%。其它疫苗補(bǔ)種工作正在進(jìn)行中。
配合上級(jí)等相關(guān)部門,大力開展食品、公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢查工作,指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的食品店檔和發(fā)廊(美容店)建立健全衛(wèi)生管理制度。
6、扎實(shí)做好婦幼保健工作。
4月10日開始,在*區(qū)計(jì)生委和區(qū)衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)下,*鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)所與*醫(yī)院聯(lián)手開展的“一切為了婦女健康”——婦女病普查普治活動(dòng)于5月10號(hào)圓滿結(jié)束。本次活動(dòng)*片區(qū)18個(gè)村和單位四千多名育齡婦女踴躍參加了本次活動(dòng)。分別查出:外陰白癍3例,陰道囊腫壁3例,宮頸糜爛865例(其中重度55例;中度211例;輕度559例),子宮頸息肉126例,子宮頸肥大120例,子宮頸細(xì)胞刮片巴氏染色I(xiàn)II級(jí)或III級(jí)以上者20例,宮頸活檢已確診早期子宮頸鱗癌1例;子宮癌前期病變者(CIN)2例;疑似癌前期疾患者11例(如宮頸輕度非典型增生或類似人病毒樣病變和宮頸濕疣樣變等),慢性盆腔炎135例,白色念珠菌感染104例,滴蟲性陰道炎34例,細(xì)菌性陰道炎228例,子宮肌瘤92例,附件囊腫91例,子宮下垂4例。結(jié)果顯示;婦科疾病發(fā)病率高達(dá)45.47%對(duì)已查出的常見婦科病均進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)免費(fèi)治療;對(duì)特殊病例如根據(jù)宮頸病變的性質(zhì)及范圍建議其相應(yīng)治療及定期隨訪,有手術(shù)指征者則擇期手術(shù)。到目前為止,有6例在本院已施行子宮切除術(shù)、5例附件囊腫摘除術(shù)、1例陰道壁囊腫切除術(shù),對(duì)部分慢性宮頸炎患者進(jìn)行了宮頸局部治療(如物理治療、息肉摘除等)。
成立了婦幼保健科,定編3人,專門從事婦幼保健工作,加強(qiáng)婦幼保健知識(shí)的宣傳,增強(qiáng)孕產(chǎn)婦自我保護(hù)意識(shí),及時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健知識(shí),加強(qiáng)產(chǎn)后訪視工作,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)及科學(xué)育兒知識(shí)教育,為建立圍產(chǎn)保健手冊(cè)、產(chǎn)婦分娩、產(chǎn)后管理奠定了基礎(chǔ)。上半年本院婦產(chǎn)科住院分娩產(chǎn)婦總數(shù)118人,其中順產(chǎn)分娩65人,剖宮產(chǎn)53人(含5名臀橫位分娩)。
四、醫(yī)院改擴(kuò)建工程項(xiàng)目順利進(jìn)展,就醫(yī)環(huán)境很快可以得到改善。
今年二月施工隊(duì)正式進(jìn)駐,預(yù)計(jì)該工程今年下半年可以完工,隨著醫(yī)院改擴(kuò)建工程的完成,將會(huì)大大地緩解醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足的局面,同時(shí)也將會(huì)給醫(yī)院帶更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,給患者一個(gè)幽雅舒適的住院環(huán)境。
五、積極配合上級(jí)部門,認(rèn)真落實(shí)創(chuàng)文明城市工作的各項(xiàng)要求
在創(chuàng)文明工作中,我院一是及時(shí)將上級(jí)指示傳達(dá)到各科室,由各科室負(fù)責(zé)向職工宣傳,通過不斷宣傳統(tǒng)一全院職工思想認(rèn)識(shí),確保職工認(rèn)識(shí)到位,醫(yī)院的創(chuàng)建工作到位;二是積極動(dòng)員和組織職工參與到創(chuàng)建國(guó)家文明城市的活動(dòng)中,引導(dǎo)廣大職工從日常工作中的小事做起,從醫(yī)院環(huán)境、日常的言行中做起,狠抓各項(xiàng)創(chuàng)文明城市工作的落實(shí),明確各科室在創(chuàng)文中的責(zé)任,由創(chuàng)文工作小組定期檢查;三是針對(duì)存在問題,積極整改。如在門診增設(shè)了輪椅,開水桶,水杯,改進(jìn)了相關(guān)標(biāo)示等;四是建立創(chuàng)文工作資料檔案,分類整理?!皠?chuàng)建文明城市,人人有責(zé)”,創(chuàng)文明城市工作還在繼續(xù)中,我們會(huì)更加努力。
近年來,我縣認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,著力改善農(nóng)村生產(chǎn)和人居環(huán)境,穩(wěn)步推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治和生態(tài)保護(hù),農(nóng)村環(huán)境狀況不斷改善。但是,農(nóng)村環(huán)境形勢(shì)依然十分嚴(yán)峻:農(nóng)村環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后,生活污水普遍未得到有效處理;農(nóng)村“家園清潔行動(dòng)”長(zhǎng)效管理機(jī)制還未健全;畜禽、水產(chǎn)養(yǎng)殖污染依然嚴(yán)重;農(nóng)業(yè)面源污染未得到有效的防治;局部地區(qū)重點(diǎn)行業(yè)污染仍未得到有效控制;農(nóng)村環(huán)保宣傳和農(nóng)村環(huán)保協(xié)管員的作用尚未得到充分發(fā)揮。農(nóng)村環(huán)境保護(hù)是我縣環(huán)境保護(hù)的主要組成部分,是著力解決影響廣大農(nóng)村群眾身體健康的重要問題,是提高經(jīng)濟(jì)發(fā)展穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性和可持續(xù)性的重要內(nèi)容,是海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)生態(tài)支撐的重要組成部分,是實(shí)現(xiàn)生態(tài)省發(fā)展戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)。全縣各級(jí)政府、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境保護(hù)工作和生態(tài)創(chuàng)建活動(dòng)的緊迫性和重要性,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和環(huán)境保護(hù),把農(nóng)村環(huán)境保護(hù)工作和生態(tài)建設(shè)擺上重要位置。
二、農(nóng)村環(huán)境保護(hù)工作的主要目標(biāo)
(一)總體要求
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),貫徹實(shí)施“生態(tài)”的戰(zhàn)略,緊扣“應(yīng)先行、走前頭、爭(zhēng)上游”實(shí)踐載體,以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和環(huán)境保護(hù)為原則,以改善農(nóng)村生態(tài)環(huán)境質(zhì)量為根本出發(fā)點(diǎn),以清潔家園、清潔水源、清潔田園為基本任務(wù),加快推進(jìn)生態(tài)創(chuàng)建,促進(jìn)我縣生態(tài)良性循環(huán),構(gòu)建環(huán)境友好型、資源節(jié)約型、生態(tài)宜居型的城市組團(tuán)。
(二)主要目標(biāo)
通過持續(xù)開展三年農(nóng)村環(huán)境保護(hù)工作和生態(tài)創(chuàng)建活動(dòng),至2012年底前,農(nóng)村環(huán)境污染得到較好的控制,農(nóng)業(yè)面源污染得到較好的治理,農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)、恢復(fù)與建設(shè)取得較大進(jìn)展,重點(diǎn)區(qū)域環(huán)境質(zhì)量明顯好轉(zhuǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式飲用水水源水質(zhì)達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%,農(nóng)村飲用水衛(wèi)生合格率達(dá)到90%以上,衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到50%以上,開展生活污水治理的行政村比例達(dá)到20%以上,開展生活垃圾集中收集處置的行政村比例達(dá)到80%以上,生活用能中清潔能源所占比重達(dá)到40%以上,農(nóng)膜回收率達(dá)到60%以上,農(nóng)作物秸稈綜合利用率達(dá)到70%以上,規(guī)?;笄蒺B(yǎng)殖廢棄物綜合利用率達(dá)到70%以上,分散養(yǎng)殖戶建設(shè)有沼氣池,工業(yè)污染物排放達(dá)標(biāo)率達(dá)到80%以上。全縣“四綠”工程達(dá)到市要求,60%的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道、30%的村(居、社區(qū))完成市級(jí)以上系列生態(tài)創(chuàng)建。建成農(nóng)村三級(jí)環(huán)境管理機(jī)構(gòu),環(huán)境監(jiān)管能力得到持續(xù)加強(qiáng),公眾環(huán)境意識(shí)得到提高。
三、圍繞農(nóng)村環(huán)保工作重點(diǎn),解決農(nóng)村突出的環(huán)境問題
(一)深入開展流域(段)水環(huán)境綜合整治
要按照縣政府關(guān)于流域(段)水環(huán)境綜合整治工作方案的通知(政文〔〕80號(hào))的要求,持續(xù)深入地推進(jìn)我縣水環(huán)境綜合整治工作,有效遏制我縣支流(內(nèi)河)水質(zhì)惡化趨勢(shì),保障飲用水安全。
1、以整治畜禽養(yǎng)殖污染、生活污染為重點(diǎn),加強(qiáng)干流沿岸村鎮(zhèn)及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)境內(nèi)所有支流(內(nèi)河)的綜合整治,逐步改善支流(內(nèi)河)的水質(zhì)。
2、繼續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村飲用水水源地的保護(hù)和建設(shè)
一是加快實(shí)施縣、建制鎮(zhèn)飲用水源地保護(hù)區(qū)規(guī)范化管理。年底,各級(jí)政府要加強(qiáng)水源保護(hù)區(qū)內(nèi)排污口排查,拆除水源地保護(hù)區(qū)內(nèi)與水源地保護(hù)無關(guān)的違法建設(shè)項(xiàng)目和排污口,設(shè)置飲用水源地地界標(biāo)志、宣傳告示牌及水源保護(hù)區(qū)隔離設(shè)施,重點(diǎn)要抓好溪源宮水源保護(hù)區(qū)內(nèi)的污染治理和三溪口水庫(kù)的圍網(wǎng)建設(shè)、生活污染治理及關(guān)閉取締福清調(diào)水源地一級(jí)水源保護(hù)區(qū)內(nèi)的碼頭及與供水無關(guān)的項(xiàng)目;建設(shè)二級(jí)保護(hù)區(qū)內(nèi)生活污染處理設(shè)施,加強(qiáng)水源涵養(yǎng)、水土保持、農(nóng)田退耕等工程措施;制訂飲用水水源保護(hù)區(qū)突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案;至年底前,成立集中式飲用水源地保護(hù)管理機(jī)構(gòu),配備專(兼)職人員。二是加快鄉(xiāng)集中飲用水源地保護(hù)建設(shè)。各地政府在年6月底前完成鄉(xiāng)集中式飲用水源地環(huán)境調(diào)查與衛(wèi)生評(píng)估、水源地劃定及規(guī)劃編制并上報(bào);至2012年底前,完成鄉(xiāng)、村農(nóng)村供水工程建設(shè),成立管理機(jī)構(gòu),配備專兼職人員,制訂水源保護(hù)區(qū)突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案,集中式飲用水水源水質(zhì)達(dá)標(biāo)率及農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生合格率達(dá)到90%以上。
(二)加強(qiáng)畜禽、水產(chǎn)養(yǎng)殖污染防治
1、制定縣畜牧業(yè)發(fā)展規(guī)劃。縣畜牧漁業(yè)局在年底前完成全縣畜牧業(yè)發(fā)展規(guī)劃編制和規(guī)劃環(huán)評(píng)工作,上報(bào)縣政府批準(zhǔn)實(shí)施,將全縣畜禽養(yǎng)殖總量分解落實(shí)到相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道并依照所下達(dá)的養(yǎng)殖總量控制和布局規(guī)劃,積極引導(dǎo)養(yǎng)殖場(chǎng)向規(guī)?;⒓s化發(fā)展。
2、加快畜禽養(yǎng)殖業(yè)污染整治。各地政府根據(jù)《市畜禽養(yǎng)殖禁養(yǎng)區(qū)、禁建區(qū)劃定方案》和《縣畜禽養(yǎng)殖禁養(yǎng)區(qū)劃定方案》,在年底前,依法取締禁養(yǎng)區(qū)內(nèi)的畜禽養(yǎng)殖,完成禁養(yǎng)區(qū)外超標(biāo)排污規(guī)模化畜禽養(yǎng)殖場(chǎng)的整治,特別是高速公路兩側(cè)、青口片陶江流域及支流兩側(cè)、荊溪鎮(zhèn)荊溪、桐溪上游、上街溪源宮水源保護(hù)區(qū)的畜禽養(yǎng)殖場(chǎng);建立畜禽養(yǎng)殖長(zhǎng)效管理機(jī)制,對(duì)無法達(dá)標(biāo)排放的養(yǎng)殖場(chǎng)依法予以關(guān)閉,對(duì)未完成治理任務(wù)和出現(xiàn)回潮的地方和責(zé)任人,予以通報(bào)并嚴(yán)肅追究責(zé)任。山區(qū)、半山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)要根據(jù)畜禽養(yǎng)殖布局規(guī)劃,合理安排,加強(qiáng)管理,防止畜禽養(yǎng)殖無序盲目的發(fā)展,造成環(huán)境污染。至2012年底前,全縣規(guī)?;笄蒺B(yǎng)殖廢棄物綜合利用率達(dá)到70%以上。
3、嚴(yán)格審批規(guī)模化畜禽養(yǎng)殖場(chǎng)建設(shè)。縣直各部門在實(shí)施全縣畜牧業(yè)發(fā)展規(guī)劃前,暫停審批新建、擴(kuò)建的規(guī)?;笄蒺B(yǎng)殖企業(yè)。
4、加強(qiáng)分散畜禽養(yǎng)殖管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要嚴(yán)格控制可養(yǎng)區(qū)分散養(yǎng)殖規(guī)模,分散養(yǎng)豬存欄原則上不得超過3頭,且必須配套建設(shè)沼氣池,通過沼氣、堆肥、無害化畜禽糞便還田、生態(tài)養(yǎng)殖等綜合利用方式,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)殖廢棄物的減量化、資源化、無害化。
5、制定縣水產(chǎn)養(yǎng)殖規(guī)劃,加強(qiáng)水產(chǎn)養(yǎng)殖污染治理。縣畜牧漁業(yè)局在年底前,完成本轄區(qū)的水產(chǎn)養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)規(guī)劃編制,并報(bào)本級(jí)政府批準(zhǔn)實(shí)施;通過推廣名優(yōu)新品種和生態(tài)養(yǎng)殖模式,扶持和壯大一批生態(tài)型養(yǎng)殖企業(yè)和加工基地。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道政府在年底前全部取締現(xiàn)有分布在干流的投餌類、施肥類網(wǎng)箱養(yǎng)殖,年底前,要依法取締和搬遷飲用水源保護(hù)區(qū)、重要水庫(kù)、敏感水域養(yǎng)殖、無證經(jīng)營(yíng)、不符合水功能區(qū)劃的水產(chǎn)養(yǎng)殖。
(三)加快農(nóng)村生活污水和垃圾治理,全面完成污染物減排任務(wù)
1、完善農(nóng)村生活污水處理設(shè)施建設(shè),制定規(guī)范化管理機(jī)制。在底前南通、青口污水處理廠建成,并投入運(yùn)行;荊溪污水處理廠應(yīng)按照小城鎮(zhèn)建設(shè)的要求,對(duì)選址規(guī)模進(jìn)行進(jìn)一步論證,爭(zhēng)取年內(nèi)動(dòng)工建設(shè)。加快完善青口汽車城污水處理廠、上街大學(xué)城污水處理廠配套管網(wǎng)建設(shè),完成汽車城內(nèi)所有企業(yè)污水、上街舊城區(qū)和南嶼片區(qū)的污水管網(wǎng)接駁工作,污水處理負(fù)荷率達(dá)到60%以上。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道政府在年底前,完成飲用水源地保護(hù)區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村污水處理設(shè)施和截污工程建設(shè);結(jié)合生態(tài)縣創(chuàng)建活動(dòng),分批在創(chuàng)建生態(tài)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、生態(tài)村中同步建設(shè)生活污水處理設(shè)施,并進(jìn)行規(guī)范化管理,至2012年底前,全縣開展生活污水治理的行政村比例應(yīng)達(dá)到20%。
2、加大農(nóng)村“家園清潔行動(dòng)”建設(shè)力度,建立長(zhǎng)效管理機(jī)制。加大農(nóng)村環(huán)境整治力度,年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建成1座垃圾無害化處理設(shè)施,年底前,完成80%鄉(xiāng)(鎮(zhèn))和80%行政村垃圾整治工作。
3、大力推廣使用農(nóng)村衛(wèi)生戶廁。各地政府要積極實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè)整村推進(jìn)模式,加快衛(wèi)生戶廁改造,至2012年底前,全縣農(nóng)村衛(wèi)廁普及率達(dá)到50%以上。
4、提高農(nóng)村清潔能源使用率。各地政府要加強(qiáng)農(nóng)村清潔能源使用推廣,因地制宜,積極普及電能、沼氣、秸稈、太陽(yáng)能、水能、風(fēng)能、地?zé)崮?、海洋能等可再生能源及天然氣、清潔油等化石能,減少薪炭使用,改善農(nóng)村生態(tài)環(huán)境,至2012年底前,全縣清潔能源使用率達(dá)到40%以上。
(四)控制農(nóng)村重點(diǎn)行業(yè)污染
1、規(guī)范工業(yè)集中區(qū)建設(shè),加強(qiáng)污染整治??h直各部門要加強(qiáng)農(nóng)村新建項(xiàng)目的審批管理,規(guī)范工業(yè)區(qū)管理;縣經(jīng)貿(mào)局負(fù)責(zé)制定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道制定工業(yè)集中區(qū)整治方案,并指導(dǎo)推進(jìn)工業(yè)集中區(qū)整治工作。至2012年底前,全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村工業(yè)污染物排放達(dá)標(biāo)率達(dá)到80%。
2、加強(qiáng)工業(yè)污染重點(diǎn)行業(yè)整治,對(duì)列入工業(yè)污染整治重點(diǎn)的重金屬、造紙、制革、制藥、紡織印染、化工、食品加工(包括定點(diǎn)屠宰企業(yè))等重點(diǎn)行業(yè)開展專項(xiàng)治理,對(duì)超標(biāo)排放或不能穩(wěn)定達(dá)標(biāo)企業(yè)列入限期治理企業(yè)名單,并嚴(yán)肅查處企業(yè)偷漏排行為。限期治理仍不能達(dá)標(biāo)排放的,予以關(guān)閉。在重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)企業(yè)深入開展清潔生產(chǎn)審核,促進(jìn)廢水的減量化、再循環(huán)和再利用。
3、加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)的污染治理。年建成青口、上街、南嶼、荊溪和鴻尾等五個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療廢水處理設(shè)施;衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)療廢物按規(guī)范處置。
4、加強(qiáng)制磚行業(yè)的污染治理。根據(jù)縣人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)縣粘土磚廠拆除整治工作方案的通知》的要求,于年6月30日前拆除全縣違規(guī)違法的53家機(jī)磚廠;于年6月30日前拆除我縣交通干道兩側(cè)土磚窯。
5、強(qiáng)化礦山污染整治,實(shí)施總量控制方案。相關(guān)縣(市)區(qū)政府要盡快關(guān)閉未達(dá)到最小開采規(guī)模的礦山,及時(shí)公布年石材開采總量,達(dá)到逐年遞減10%的目標(biāo),并分解落實(shí)到每個(gè)礦山企業(yè);責(zé)令礦山企業(yè)配套規(guī)范的污水處理設(shè)施,落實(shí)水土保持、生態(tài)恢復(fù)措施;禁止在礦產(chǎn)資源規(guī)劃禁采區(qū)內(nèi)設(shè)立礦山開采企業(yè)或開采點(diǎn)。
6、加大整頓和規(guī)范河砂開采力度。縣水利局負(fù)責(zé)監(jiān)督落實(shí)河砂開采的整治,牽頭組織清理取締在禁采區(qū)開采以及無證照開采河砂的違法企業(yè),嚴(yán)厲打擊超量開采、盜采偷挖河砂等違法行為,確保防洪、通航河水利工程安全,保障河砂資源可持續(xù)利用。
(五)控制農(nóng)業(yè)面源污染,加快循環(huán)農(nóng)業(yè)基地建設(shè)
1、大力發(fā)展無公害、綠色及有機(jī)農(nóng)業(yè)。各地政府要加快生態(tài)農(nóng)業(yè)建設(shè),積極發(fā)展無公害農(nóng)業(yè)、綠色農(nóng)業(yè)及有機(jī)農(nóng)業(yè),逐年提高種植面積比例,開展生態(tài)創(chuàng)建鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道的無公害、綠色、有機(jī)農(nóng)業(yè)種植(養(yǎng)殖)面積應(yīng)達(dá)到60%以上。
2、積極推行測(cè)土配方施肥技術(shù),減少化肥施用量及施用強(qiáng)度。縣農(nóng)業(yè)局、科技局在年底前制定本轄區(qū)農(nóng)業(yè)化肥施用控制方案,化肥施用強(qiáng)度應(yīng)逐年遞減5%以上;開展生態(tài)創(chuàng)建鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道的農(nóng)用化肥施用強(qiáng)度應(yīng)小于250公斤/公頃。
3、大力推廣使用生物農(nóng)藥或高效、低毒、低殘留農(nóng)藥,推廣病蟲草害綜合防治、生物防治和精準(zhǔn)施藥等技術(shù),減少農(nóng)藥施用量。縣農(nóng)業(yè)局、科技局在年底前制定本轄區(qū)農(nóng)藥施用方案,重點(diǎn)解決農(nóng)藥施用量、農(nóng)藥流失量大的突出問題;開展生態(tài)創(chuàng)建鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道的農(nóng)藥施用強(qiáng)度應(yīng)小于3公斤/公頃。
4、加大農(nóng)膜回收再利用。各地政府要大力推廣既能降解又能被土壤微生物分解的降解膜,提高農(nóng)膜回收再利用,從年開始,農(nóng)膜使用量及流失量均要逐年遞減15%,至2012年底前,全縣各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村的農(nóng)膜回收率達(dá)到60%以上。
5、提高秸稈綜合利用率,加強(qiáng)田間露天焚燒管理。縣農(nóng)業(yè)局、科技局在年底前制定本轄區(qū)秸稈綜合利用方案,積極推行秸稈還田、秸稈堆肥、秸稈氣化等資源回用技術(shù),嚴(yán)格禁止露天焚燒;從年開始,秸稈綜合利用率逐年提高10%,至2012年底前,全縣各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村的秸稈綜合利用率達(dá)到70%以上。
6、積極防治農(nóng)村土壤污染
建立土壤環(huán)境質(zhì)量常規(guī)監(jiān)管體系??h農(nóng)業(yè)局在年底前,摸清全縣土壤污染現(xiàn)狀,建立適合我縣實(shí)際的土壤環(huán)境質(zhì)量監(jiān)管體系,每年要對(duì)主要農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地、污灌區(qū)、工礦廢棄地等區(qū)域的土壤污染實(shí)施監(jiān)測(cè),并向社會(huì)公布,確保農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全。
(六)加強(qiáng)農(nóng)村自然生態(tài)保護(hù)
1、加強(qiáng)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村綠化建設(shè)??h林業(yè)局牽頭制定全縣城鄉(xiāng)綠化一體化“四綠”工程建設(shè)方案,啟動(dòng)綠色城市、綠色村鎮(zhèn)、綠色通道、綠色屏障工程建設(shè);各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門按照“四綠”工程的要求抓好落實(shí)。
2、加大水土流失治理力度。縣水利局牽頭建立水土保持生態(tài)補(bǔ)償機(jī)制,制定農(nóng)村水土流失治理方案,組織開展水土保持綜合治理。
3、維護(hù)生態(tài)系統(tǒng)平衡。環(huán)保、水利、林業(yè)、畜牧漁業(yè)局等部門要加強(qiáng)內(nèi)陸水域生態(tài)系統(tǒng)的保護(hù),逐步恢復(fù)農(nóng)村地區(qū)水體的生態(tài)功能。
4、保護(hù)生物多樣性,防范外來物種入侵。農(nóng)業(yè)、林業(yè)、畜牧漁業(yè)、環(huán)保等部門要加強(qiáng)對(duì)外來有害入侵物種、轉(zhuǎn)基因生物和病原微生物的環(huán)境安全管理,嚴(yán)格控制外來物種在農(nóng)村的引進(jìn)與推廣,保護(hù)農(nóng)村地區(qū)生物多樣性。
(七)大力開展生態(tài)創(chuàng)建活動(dòng)
全縣從年開始,全面啟動(dòng)國(guó)家、市級(jí)生態(tài)縣創(chuàng)建工作,2016年前完成國(guó)家級(jí)生態(tài)縣創(chuàng)建。在年底前,縣發(fā)展改革局牽頭負(fù)責(zé)完成縣生態(tài)規(guī)劃編制工作;各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道、縣直各部門要高度重視生態(tài)縣、生態(tài)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道、生態(tài)村(居、社區(qū))創(chuàng)建,完成生態(tài)縣、生態(tài)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道建設(shè)規(guī)劃編制并公布實(shí)施,制定生態(tài)創(chuàng)建實(shí)施方案,作好創(chuàng)建的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作和保障措施,積極動(dòng)員和發(fā)動(dòng)干部群眾積極參與生態(tài)創(chuàng)建,落實(shí)創(chuàng)建責(zé)任制,按期完成創(chuàng)建目標(biāo)。年創(chuàng)建一個(gè)國(guó)家級(jí)生態(tài)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道、一個(gè)省級(jí)生態(tài)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道、一個(gè)市級(jí)生態(tài)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道、3個(gè)省級(jí)、16個(gè)市級(jí)生態(tài)村。
四、建立健全農(nóng)村環(huán)境保護(hù)工作長(zhǎng)效機(jī)制
(一)推進(jìn)農(nóng)村環(huán)保管理體系建設(shè)
1、加快構(gòu)建農(nóng)村三級(jí)環(huán)保管理機(jī)制。各級(jí)政府要將農(nóng)村環(huán)境保護(hù)工作納入重要議事日程,在年底前,建立縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道、村三級(jí)環(huán)境保護(hù)管理體系,成立縣環(huán)境保護(hù)委員會(huì),組建鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道環(huán)保所(站),村明確環(huán)保專干。
2、提升農(nóng)村環(huán)境保護(hù)地位。環(huán)保工作重心要適當(dāng)向農(nóng)村傾斜,重點(diǎn)加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)察的硬件設(shè)施、技術(shù)手段和人員隊(duì)伍建設(shè),逐步建立較為完善的農(nóng)村環(huán)境預(yù)警監(jiān)控體系,使城市環(huán)保與農(nóng)村環(huán)保并重的要求真正落到實(shí)處。
(二)建立健全農(nóng)村環(huán)保投入機(jī)制
1、提高生態(tài)創(chuàng)建獎(jiǎng)勵(lì)資金。實(shí)行“以獎(jiǎng)促治”、“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”、“以獎(jiǎng)”等鼓勵(lì)政策,對(duì)成功創(chuàng)建各類生態(tài)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道、生態(tài)村(居、社區(qū))的,在積極爭(zhēng)取中央、省市級(jí)財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)基礎(chǔ)上,縣級(jí)財(cái)政安排一定的預(yù)算予以獎(jiǎng)勵(lì)。
2、加大農(nóng)村生態(tài)環(huán)境建設(shè)項(xiàng)目的資金投入。縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道財(cái)政每年要安排一定的經(jīng)費(fèi),同時(shí)積極爭(zhēng)取中央、省市級(jí)資金支持農(nóng)村環(huán)境綜合整治試點(diǎn)和項(xiàng)目,重點(diǎn)支持飲用水水源地保護(hù)、水質(zhì)改善和衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、農(nóng)村改廁和糞便管理、生活污水和垃圾處理、畜禽和水產(chǎn)養(yǎng)殖污染治理、土壤污染治理、有機(jī)食品基地建設(shè)、農(nóng)村環(huán)境健康危害控制、農(nóng)業(yè)面源污染治理、外來有害物種入侵防控。
3、逐步提高農(nóng)村環(huán)境管理工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算??h政府每年從財(cái)政預(yù)算中安排縣農(nóng)村三級(jí)環(huán)境管理、監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),提高農(nóng)村環(huán)境保護(hù)、監(jiān)測(cè)和監(jiān)控能力。
(三)嚴(yán)格實(shí)施農(nóng)村環(huán)境保護(hù)監(jiān)督管理“一崗雙責(zé)”制
1、嚴(yán)格執(zhí)行《省人民政府關(guān)于印發(fā)省環(huán)境保護(hù)監(jiān)督管理“一崗雙責(zé)”暫行規(guī)定的通知》(政{}1號(hào))和《市人民政府關(guān)于印發(fā)市貫徹省環(huán)境保護(hù)監(jiān)督管理“一崗雙責(zé)”暫行規(guī)定實(shí)施意見的通知》(榕政綜{}35號(hào))。各級(jí)政府及有關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人是本行政區(qū)域、本部門職責(zé)范圍內(nèi)農(nóng)村環(huán)境保護(hù)工作的第一責(zé)任人,對(duì)農(nóng)村環(huán)保工作負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任;分管農(nóng)村環(huán)保工作的負(fù)責(zé)人對(duì)農(nóng)村環(huán)保工作負(fù)綜合監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任;其他負(fù)責(zé)人對(duì)分管業(yè)務(wù)工作范圍內(nèi)的農(nóng)村環(huán)保工作負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
2、農(nóng)村環(huán)境保護(hù)實(shí)行屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、部門指導(dǎo)相結(jié)合的原則。地方各級(jí)政府全面負(fù)責(zé)行政區(qū)域內(nèi)農(nóng)村環(huán)境保護(hù)工作;縣財(cái)政局對(duì)全縣農(nóng)村環(huán)保及生態(tài)創(chuàng)建資金投入實(shí)施編制預(yù)算;縣發(fā)展改革委負(fù)責(zé)編制全縣生態(tài)創(chuàng)建建設(shè)規(guī)劃,對(duì)全縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道生態(tài)創(chuàng)建規(guī)劃編制實(shí)施指導(dǎo);縣環(huán)保局對(duì)全縣集中式飲用水源地評(píng)估、劃定、規(guī)劃、突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案編制,農(nóng)村環(huán)保三級(jí)管理體系建設(shè),環(huán)保產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)建設(shè),生態(tài)創(chuàng)建等實(shí)施指導(dǎo);縣水利局對(duì)全縣集中式飲用水源地建設(shè)、水質(zhì)監(jiān)測(cè)實(shí)施指導(dǎo);縣衛(wèi)生局對(duì)全縣飲用水衛(wèi)生合格率的監(jiān)督監(jiān)測(cè)實(shí)施指導(dǎo);縣農(nóng)業(yè)局負(fù)責(zé)編制全縣生態(tài)農(nóng)業(yè)建設(shè)、農(nóng)業(yè)化肥農(nóng)藥控制、秸桿綜合利用、農(nóng)膜回收利用、農(nóng)業(yè)土壤污染治理、農(nóng)村普及清潔能源等實(shí)施指導(dǎo);縣畜牧漁業(yè)局負(fù)責(zé)編制全縣畜牧業(yè)發(fā)展規(guī)劃和水產(chǎn)養(yǎng)殖規(guī)劃,對(duì)畜禽養(yǎng)殖污染治理和水產(chǎn)養(yǎng)殖污染治理實(shí)施指導(dǎo)。縣建設(shè)局對(duì)全縣農(nóng)村污水處理及生活垃圾無害化處理等實(shí)施指導(dǎo);縣愛衛(wèi)辦對(duì)全縣農(nóng)村愛國(guó)衛(wèi)生和農(nóng)村改廁實(shí)施指導(dǎo);縣經(jīng)貿(mào)局對(duì)農(nóng)村工業(yè)節(jié)能和循環(huán)經(jīng)濟(jì)技術(shù)推廣應(yīng)用,淘汰污染嚴(yán)重和落后的生產(chǎn)項(xiàng)目、工藝、設(shè)備,農(nóng)村工業(yè)集中區(qū)污染防治實(shí)施指導(dǎo);縣國(guó)土資源局對(duì)全縣礦山整治和植被恢復(fù)實(shí)施指導(dǎo);縣林業(yè)局對(duì)農(nóng)村綠化建設(shè)實(shí)施指導(dǎo);縣科技局對(duì)全縣農(nóng)村環(huán)保技術(shù)研究、開發(fā)與推廣實(shí)施指導(dǎo)。
(四)完善鄉(xiāng)(鎮(zhèn))環(huán)保工作年度考核制度
建立鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道環(huán)境管理考核機(jī)制。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道政府應(yīng)適時(shí)提請(qǐng)當(dāng)?shù)攸h委組織部門開展轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道年度環(huán)境保護(hù)工作考核,將農(nóng)村環(huán)保三級(jí)管理機(jī)構(gòu)建設(shè)、重點(diǎn)流域整治、重點(diǎn)行業(yè)整治、農(nóng)村飲用水源保護(hù)、畜禽與水產(chǎn)養(yǎng)殖污染整治、農(nóng)村生活污水及垃圾治理、生態(tài)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道及生態(tài)村(居、社區(qū))創(chuàng)建、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和農(nóng)業(yè)面源污染治理的各項(xiàng)內(nèi)容納入其中,將鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)年度環(huán)境保護(hù)工作完成情況作為干部年度考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容。
(五)增強(qiáng)環(huán)??萍贾文芰?/p>
1、加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境保護(hù)技術(shù)研究和開發(fā)。各地政府要建立和完善農(nóng)村環(huán)保科技支撐體系,將農(nóng)村環(huán)境保護(hù)技術(shù)研究列入重大科技專項(xiàng),用于農(nóng)村環(huán)??蒲泻烷_發(fā)的資金應(yīng)逐年提高2%。
2、加大環(huán)保實(shí)用技術(shù)推廣。縣科技、環(huán)保、農(nóng)業(yè)、建設(shè)、畜牧漁業(yè)等部門每年應(yīng)推出一批適合農(nóng)村生活污水和垃圾處理、農(nóng)業(yè)面源污染防治、農(nóng)業(yè)廢棄物綜合利用以及農(nóng)村健康危害評(píng)價(jià)等方面的環(huán)保實(shí)用技術(shù),政府將對(duì)有突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。
(六)加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境監(jiān)測(cè)和監(jiān)管
1、規(guī)范環(huán)境監(jiān)測(cè)職能分工。環(huán)保部門負(fù)責(zé)農(nóng)村飲用水源地、農(nóng)村工業(yè)行業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè),衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè),林業(yè)部門負(fù)責(zé)自然保護(hù)區(qū)環(huán)境監(jiān)測(cè),建設(shè)部門負(fù)責(zé)風(fēng)景名勝區(qū)環(huán)境監(jiān)測(cè),農(nóng)業(yè)部門負(fù)責(zé)農(nóng)業(yè)土壤環(huán)境、水土保護(hù)流失區(qū)監(jiān)測(cè),水利部門負(fù)責(zé)流域、湖庫(kù)環(huán)境監(jiān)測(cè),漁業(yè)部門負(fù)責(zé)水產(chǎn)養(yǎng)殖水域的環(huán)境監(jiān)測(cè),國(guó)土資源部門負(fù)責(zé)礦山地質(zhì)環(huán)境監(jiān)測(cè)。
2、加大環(huán)境監(jiān)管力度。發(fā)展改革局同經(jīng)貿(mào)、環(huán)保、國(guó)土資源、農(nóng)業(yè)、畜牧漁業(yè)等部門加強(qiáng)農(nóng)村引進(jìn)項(xiàng)目的政策把關(guān),嚴(yán)格建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理,加強(qiáng)環(huán)境影響評(píng)價(jià)和環(huán)保“三同時(shí)”等環(huán)境監(jiān)管,加大環(huán)境監(jiān)督執(zhí)法力度,開展環(huán)保執(zhí)法監(jiān)管年活動(dòng),嚴(yán)肅查處違法行為。
3、加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)管能力建設(shè)。建立健全縣環(huán)境監(jiān)控中心,在重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)排污企業(yè)有計(jì)劃按步驟安裝在線監(jiān)測(cè)監(jiān)控裝置,并與當(dāng)?shù)丨h(huán)境監(jiān)控中心聯(lián)網(wǎng)。加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)測(cè)能力建設(shè),建設(shè)水質(zhì)、空氣自動(dòng)站,完成三級(jí)監(jiān)測(cè)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加強(qiáng)環(huán)保監(jiān)察能力建設(shè),監(jiān)察機(jī)構(gòu)通過省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。
(七)加大環(huán)保宣傳力度
(一)醫(yī)院管理年活動(dòng)、治理商業(yè)賄賂和行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)三項(xiàng)聯(lián)動(dòng),促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)是衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)的主要內(nèi)容。今年上半年,衛(wèi)生局強(qiáng)化措施,從五方面入手,全面啟動(dòng)和深入實(shí)施醫(yī)院管理年活動(dòng)、治理商業(yè)賄賂和黨風(fēng)廉政衛(wèi)生行風(fēng)三項(xiàng)建設(shè),以多項(xiàng)抓手聯(lián)動(dòng),促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量和行業(yè)作風(fēng)的全面好轉(zhuǎn):一是召開衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院管理年活動(dòng)、治理商業(yè)賄賂暨行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)動(dòng)員大會(huì),對(duì)繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)、治理商業(yè)賄賂和行風(fēng)職業(yè)道德三項(xiàng)建設(shè)進(jìn)行全面部署;二是分別成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)組織和工作機(jī)構(gòu),不同的工作機(jī)構(gòu)各負(fù)其責(zé),各盡其職,做好工作;三是制訂并下發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》、《醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施細(xì)則》等文件,對(duì)不同的活動(dòng)明確不同的工作重點(diǎn),使三項(xiàng)建設(shè)具有更強(qiáng)的針對(duì)性和互補(bǔ)性;四是設(shè)立專用的銀行帳戶和舉報(bào)電話,并派出督查組對(duì)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行了督查和指導(dǎo),目前已完成了第一輪督查任務(wù);五是在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育,利用正反兩方面典型開展示范和警示教育,使廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者增強(qiáng)遵紀(jì)守法、廉潔自律意識(shí),恪守職業(yè)道德,樹立正確的價(jià)值觀和利益觀。
目前衛(wèi)生系統(tǒng)各單位已按照衛(wèi)生局黨委的統(tǒng)一部署,結(jié)合本單位的實(shí)際,有計(jì)劃、有步驟地開展活動(dòng),一些單位三項(xiàng)建設(shè)已取得初步成效,商業(yè)賄賂現(xiàn)象被有效遏制,群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度有所提高。
(二)全面實(shí)施農(nóng)民健康工程
4月10日,全市衛(wèi)生工作會(huì)議召開以后,市政府先后下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的意見》、《農(nóng)民健康工程實(shí)施方案》等文件,還與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道簽訂了《農(nóng)村公共衛(wèi)生工作責(zé)任書》,明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中的責(zé)任和義務(wù)。目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都按市政府的有關(guān)要求,建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組和村公共衛(wèi)生工作小組,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村分別確定一名公共衛(wèi)生管理員和公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員具體負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作,全市市、鄉(xiāng)、村公共衛(wèi)生管理組織已基本落實(shí)到位。在業(yè)務(wù)工作方面,衛(wèi)生局將農(nóng)民健康工程相關(guān)任務(wù)進(jìn)行分解,進(jìn)一步明確了局機(jī)關(guān)各科室和衛(wèi)生系統(tǒng)下屬單位責(zé)任。目前,農(nóng)民健康工程在我市實(shí)施順利,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)支持下,積極開展參合農(nóng)民健康體檢的調(diào)查摸底、登記造冊(cè)等前期準(zhǔn)備工作,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)已啟動(dòng)和實(shí)施體檢工作,建立了動(dòng)態(tài)管理的健康檔案。截止4月10日,全市共完成參保農(nóng)民體檢98543人,占應(yīng)檢人數(shù)的22.8%。面向群眾的12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按照省里的有關(guān)要求,與日常工作相結(jié)合,進(jìn)一步細(xì)化指標(biāo),并列入各醫(yī)療衛(wèi)生單位的年終考核標(biāo)準(zhǔn)中,大部分工作已規(guī)范開展。
(三)以醫(yī)院管理年為契機(jī),扎實(shí)開展醫(yī)政管理和無償獻(xiàn)血工作
上半年,在狠抓診療技術(shù)規(guī)范、臨床質(zhì)控、藥品質(zhì)量、招生體檢等日常性醫(yī)政工作的同時(shí),突出重點(diǎn),抓好四項(xiàng)工作:一是進(jìn)一步規(guī)范急診急救工作。組織醫(yī)療單位對(duì)急診急救有關(guān)規(guī)定和規(guī)范進(jìn)行學(xué)習(xí),加大硬件設(shè)備的投入,加強(qiáng)急診設(shè)施建設(shè),同時(shí)專門對(duì)中心衛(wèi)生院以上的所有醫(yī)療單位和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的急診急救工作開展了突擊檢查,針對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題在全系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行通報(bào),并提出了整改要求,目前我市急診急救工作規(guī)范意識(shí)得到進(jìn)一步加強(qiáng),各醫(yī)療單位的應(yīng)急搶救能力得到進(jìn)一步提高。二是加強(qiáng)村衛(wèi)生室的整治工作。上半年,我們組織人員對(duì)全市所有村衛(wèi)生室進(jìn)行了一次全面的監(jiān)督檢查,內(nèi)容包括診所面積、內(nèi)部布局、醫(yī)療設(shè)施配置、診療規(guī)范、執(zhí)業(yè)合法性等,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)了整改通知書,限期整改。這次共檢查村衛(wèi)生室252家,下發(fā)整改意見書172份。通過整治,使全市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)程度得到了較大的提高。三是配合殘聯(lián)完成了殘疾人抽樣調(diào)查工作,以隨機(jī)抽樣的方式確定了石門鎮(zhèn)溪底等八個(gè)村(點(diǎn))的6歲以下兒童全部進(jìn)行了殘疾篩查,對(duì)7歲以上的疑似殘疾人進(jìn)行殘疾鑒定,共調(diào)查4000多人。四是認(rèn)真調(diào)研,做好出臺(tái)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)師外出會(huì)診、臨床用血、部分臨床檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目結(jié)果互認(rèn)以及支持民營(yíng)發(fā)展政策等方面的前期準(zhǔn)備工作,相關(guān)政策計(jì)劃于年內(nèi)出臺(tái)。
積極開展無償獻(xiàn)血工作,1-5月份全市無償獻(xiàn)血共2020人次,獻(xiàn)血量達(dá)496.8升,滿足了臨床用血100%來自無償獻(xiàn)血的要求,臨床成份輸血率達(dá)98.1%,完成了市政府下發(fā)的無償獻(xiàn)血指導(dǎo)性計(jì)劃。
(四)以創(chuàng)建全國(guó)衛(wèi)生城市為載體,扎實(shí)推進(jìn)愛國(guó)衛(wèi)生工作
確保今年通過省級(jí)衛(wèi)生城市復(fù)查確認(rèn),是2010年實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市目標(biāo)的基礎(chǔ)。今年創(chuàng)衛(wèi)工作的重點(diǎn),一是按照省級(jí)衛(wèi)生城市的要求,確保通過復(fù)查驗(yàn)收;二是制訂工作計(jì)劃,統(tǒng)籌安排,完成今年創(chuàng)建全國(guó)衛(wèi)生城市的其他任務(wù)。作為創(chuàng)衛(wèi)工作的主要職能機(jī)構(gòu),今年上半年,市愛衛(wèi)辦積極履行職責(zé),主動(dòng)當(dāng)好參謀,充分發(fā)揮組織和協(xié)調(diào)作用,主要做了以下工作:一是完成了創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市方案制訂,制定了統(tǒng)一的創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市臺(tái)帳資料管理標(biāo)準(zhǔn),下發(fā)了《關(guān)于做好省級(jí)衛(wèi)生城市復(fù)查臺(tái)帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓(xùn)班,全面部署和規(guī)范市區(qū)各單位的健康教育工作。三是在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進(jìn)城區(qū)工作方案》,開展了滅鼠宣傳發(fā)動(dòng)、鼠密度監(jiān)測(cè)、滅鼠投藥員分級(jí)培訓(xùn)等準(zhǔn)備工作,目前市區(qū)大部分部門單位按照“四統(tǒng)一、三不漏”的原則,于4月24-26日開展了統(tǒng)一投藥滅鼠工作,共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛(wèi)生、工商、街道等部門人員20人,對(duì)市區(qū)的機(jī)關(guān)企事業(yè)單位、街道、社區(qū)、城中村、個(gè)體工商戶等176家單位進(jìn)行了劃片督查,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場(chǎng)提出整改意見并發(fā)放督查單。五是為深入開展創(chuàng)建活動(dòng),廣泛發(fā)動(dòng)各部門單位大力開展了第十八個(gè)愛國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng),進(jìn)一步美化、潔化城鄉(xiāng)環(huán)境。這次活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳發(fā)動(dòng)到位,措施得力,群眾參與面廣,積極性高,取得了較好的成效。
(五)加強(qiáng)以血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病、腸道傳染病為重點(diǎn)的疾病防治工作
血吸蟲病是我市重點(diǎn)防治的傳染病之一。今年上半年,我市再次發(fā)現(xiàn)大面積有螺環(huán)境,位于虎山街道的前井村、壇石鎮(zhèn)的中心村和橫渡村,面積達(dá)12.02萬平方米,具有有螺環(huán)境復(fù)雜、釘螺密度低、隱蔽性強(qiáng)、滅螺難度大的特點(diǎn)。螺情發(fā)現(xiàn)后,衛(wèi)生局主動(dòng)與水利、財(cái)政、林業(yè)及疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)系,充分發(fā)
揮部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)作機(jī)制,采取多種措施,開展滅螺工作,目前已完成該地區(qū)的滅螺任務(wù),滅螺效果令人滿意。在疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)繼續(xù)實(shí)施以興林抑螺工程、農(nóng)村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作,并按照《贛浙兩省四縣(市)XX年血防聯(lián)防實(shí)施計(jì)劃》,加強(qiáng)省際合作,做好血防聯(lián)防工作。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市共查出有螺鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)6個(gè),有螺村13個(gè),螺點(diǎn)21處,有螺面積14.215萬平方米,累計(jì)滅螺面積29.3萬平方米,實(shí)際滅螺面積11.5萬平方米,鞏固及擴(kuò)大滅螺面積49萬平方米。到目前為止,已連續(xù)14年無本地感染的血吸蟲病例,無陽(yáng)性釘螺,無陽(yáng)性病畜,血防工作取得了明顯成效。
繼續(xù)實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,全面落實(shí)肺結(jié)核病人的歸口管理和督導(dǎo)治療,認(rèn)真做好江山中學(xué)、濱江中學(xué)聚集性肺結(jié)核疫情控制工作,目前,結(jié)核病疫情被有效控制。按照艾滋病項(xiàng)目工作要求,重點(diǎn)落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策,繼續(xù)在公共場(chǎng)所、服務(wù)行業(yè)推廣使用安全套預(yù)防艾滋病,在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預(yù)工作隊(duì),對(duì)公共場(chǎng)所開展行為干預(yù),實(shí)施艾滋病免費(fèi)咨詢檢測(cè)工作,接受自愿咨詢檢測(cè)132人次,發(fā)現(xiàn)1例輸入性HIV感染者。開展門診性病病人HIV監(jiān)測(cè)工作,共采集251份血清樣品,未檢出陽(yáng)性。抓好艾滋病防治健康教育工作,在市委理論中心組擴(kuò)大會(huì)議上專門邀請(qǐng)了省艾滋病防治策略講師團(tuán)舉辦了一場(chǎng)艾滋病防治知識(shí)講座,加強(qiáng)艾滋病人及病毒感染者管理,定期隨訪,目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩(wěn)定。
強(qiáng)化腸道傳染病防治,在中心衛(wèi)生院以上單位開設(shè)了腸道門診,以主動(dòng)監(jiān)測(cè)腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》的要求,對(duì)全市27家預(yù)防接種門診重新進(jìn)行了驗(yàn)收和確認(rèn),對(duì)經(jīng)培訓(xùn)合格的326名預(yù)防接種人員發(fā)放了《預(yù)防接種資格證書》和《預(yù)防接種上崗證》,全面有效落實(shí)以免疫接種為主導(dǎo)措施的疾病預(yù)防控制工作。
(六)以職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證為抓手,認(rèn)真做好職業(yè)衛(wèi)生工作
職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的前提是衛(wèi)生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測(cè)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)。為增強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督能力,從去年起,衛(wèi)生局以“建立集職業(yè)病預(yù)防與控制,職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià),職業(yè)病健康監(jiān)護(hù)與監(jiān)測(cè),職業(yè)健康教育與健康促進(jìn),職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)、管理與服務(wù)為一體的市疾控中心”為目標(biāo),加大投入,全面啟動(dòng)市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)申報(bào)工作,從儀器購(gòu)置、質(zhì)量體系建立、人員培訓(xùn)、檢測(cè)評(píng)價(jià)等多方面入手,強(qiáng)化市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力,通過各方面努力,5月30日順利取得省衛(wèi)生廳頒發(fā)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資格證書,成為衢州地區(qū)疾控系統(tǒng)中首家通過認(rèn)證的單位。
針對(duì)我市工業(yè)企業(yè)多元化發(fā)展的格局,為保障勞動(dòng)者身體健康,預(yù)防各種職業(yè)有害因素危害,我們強(qiáng)化企業(yè)職業(yè)危害因素申報(bào),突出監(jiān)督管理重點(diǎn),開展各項(xiàng)工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業(yè)調(diào)查、職業(yè)危害項(xiàng)目申報(bào)和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)等,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改意見,并圍繞《職業(yè)病防治法》對(duì)企業(yè)主進(jìn)行宣貫與現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),使企業(yè)主的職業(yè)病防治意識(shí)明顯提高。對(duì)其他行業(yè)按照重宣傳、重培訓(xùn)、重監(jiān)督、重指導(dǎo)、重整改和慎處罰的工作思路,加大職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督檢查力度,通過開展“職業(yè)病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業(yè)病防治培訓(xùn)班等活動(dòng),有力地促進(jìn)了我市職業(yè)衛(wèi)生工作步入經(jīng)常化、規(guī)范化和法制化的軌道。
(七)以學(xué)校食堂衛(wèi)生整治為重點(diǎn),加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全監(jiān)管
學(xué)校食品衛(wèi)生安全是整個(gè)食品安全工作的重要組成部分,學(xué)校食堂衛(wèi)生是學(xué)校食品衛(wèi)生工作主要環(huán)節(jié)。今年上半年,衛(wèi)生局把學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督作為食品衛(wèi)生許可整治工作的重點(diǎn),制訂具體實(shí)施方案,歷時(shí)2個(gè)月,對(duì)全市所有學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全情況進(jìn)行全面梳理,并根據(jù)每個(gè)學(xué)校食堂現(xiàn)狀和存在的問題,提出針對(duì)性的整改指導(dǎo)意見,對(duì)于一些問題比較嚴(yán)重的學(xué)校,給予相應(yīng)的現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo),甚至直接參與食堂改造設(shè)計(jì)。為確保整改措施落實(shí)到位,衛(wèi)生局還舉辦了三期由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和食堂從業(yè)人員參加的衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)班,就學(xué)生食堂衛(wèi)生管理規(guī)范、食物中毒預(yù)防控制及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。為建立學(xué)校食堂衛(wèi)生工作的長(zhǎng)效機(jī)制,使學(xué)校食堂衛(wèi)生管理工作有章可循,有據(jù)可依,5月23日,我們與教育局聯(lián)合下發(fā)了《江山市學(xué)校食堂衛(wèi)生安全管理辦法》,從制度上加強(qiáng)和規(guī)范學(xué)校食堂衛(wèi)生工作。目前,各學(xué)校正按照衛(wèi)生部門的指導(dǎo)意見加快食堂硬件設(shè)施的建設(shè)改造。
上半年,我們還從以下幾個(gè)方面做好我市食品衛(wèi)生安全工作:一是首次在我市食品行業(yè)推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作,其中江山國(guó)際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理B級(jí)單位榮譽(yù);二是在全市范圍內(nèi)開展了熟肉制品業(yè)的專項(xiàng)整治工作,有效凈化了我市餐飲業(yè)及熟肉制品市場(chǎng);三是為防止“春節(jié)”、“五一”期間發(fā)生食品安全事件,分別對(duì)有關(guān)商場(chǎng)、超市、批發(fā)部、副食品店、餐飲單位進(jìn)行節(jié)前專項(xiàng)執(zhí)法檢查,防止各種劣質(zhì)不安全食品上市。通過上述措施,我市目前食品安全形勢(shì)良好,未發(fā)生食品安全事件。
(八)、開通孕產(chǎn)婦搶救綠色通道,孕產(chǎn)婦繼續(xù)保持零死亡
加強(qiáng)婦幼保健管理,保障孕產(chǎn)婦安全是母嬰健康工程的重點(diǎn)內(nèi)容。今年以來,衛(wèi)生局在以往工作的基礎(chǔ)上,一方面通過廣播、電視、報(bào)紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛(wèi)生的大眾宣教,并以發(fā)放宣傳資料、母嬰保健墻報(bào)及健康處方等形式為目標(biāo)人群提供針對(duì)性的健康教育,以提高群眾自我保健意識(shí)。另一方面,認(rèn)真實(shí)行孕產(chǎn)婦高危篩查制度,嚴(yán)格孕產(chǎn)婦分娩分級(jí)管理,在全市建立了一條快捷、有效的危重產(chǎn)婦、新生兒聯(lián)合搶救綠色通道,充分發(fā)揮孕產(chǎn)婦、新生兒搶救中心作用,上半年10例產(chǎn)后大出血、8例重度妊高癥、4例內(nèi)科合并癥等共22例危重孕產(chǎn)婦和18例危重新生兒全部搶救成功,繼續(xù)保持孕產(chǎn)婦零死亡。
據(jù)統(tǒng)計(jì),1~5月全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)94.96% ,孕28周市級(jí)高危篩查率71.9% ,高危孕產(chǎn)婦檢出率28.9% ,7歲以下兒童保健管理率77.1%,新生兒疾病篩查率97.5%,各項(xiàng)工作較往年取得了新的進(jìn)步。
(九)全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)和實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)
從去年年底起,我市加大信息化建設(shè)力度,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與市內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)。目前,除桃源骨傷科醫(yī)院外,全市其他所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都實(shí)現(xiàn)了合作醫(yī)療的門診費(fèi)用即時(shí)報(bào)銷和住院費(fèi)用出
院結(jié)算時(shí)的實(shí)時(shí)報(bào)銷。截止今年5月底,全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)的好處,大大方便了參保農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷,受到群眾的廣泛好評(píng)。同時(shí),為提高工作效率,市合醫(yī)辦還自主研發(fā)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上辦公系統(tǒng),為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦提供政策宣傳、籌資進(jìn)度上報(bào)及參保人員信息查詢、錄入、統(tǒng)計(jì)、下載、打印等功能,節(jié)省了大量人力、物力和財(cái)力。
據(jù)統(tǒng)計(jì),今年1~5月,參保人員中已享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的70084人次,報(bào)銷金額921.97萬元;其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報(bào)銷61102人次,報(bào)銷金額31.76萬元;住院和特殊病種門診報(bào)銷8982人次,報(bào)銷金額890.21萬元,其中報(bào)銷金額達(dá)萬元以上的有155人,有40人達(dá)到封頂2萬元,參保人員大病住院實(shí)際補(bǔ)償率25.03%,有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問題。
(十)衛(wèi)生體制改革取得了新的進(jìn)展
加快衛(wèi)生體制改革,建立靈活的、有生機(jī)的用人機(jī)制,是衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的重要課題。今年上半年,衛(wèi)生局按照衛(wèi)生部、省委省政府的有關(guān)文件精神和市委市政府的要求,繼續(xù)深化衛(wèi)生體制改革,并取得了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。一是完成衛(wèi)生系統(tǒng)第一家事業(yè)單位——參藥商行的改革,參藥商行因連年虧損、不適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)法則、無法繼續(xù)經(jīng)營(yíng)而實(shí)施體制改革, 三名職工身份轉(zhuǎn)換并予以妥善安排,單位自行解體,安置后的職工自力更生、自主創(chuàng)業(yè),在原地新辦了藥店。參藥商行的改革,為今后衛(wèi)生系統(tǒng)產(chǎn)權(quán)制度改革中如何破解安置金的制約,妥善處理改制單位職工安置問題積累了經(jīng)驗(yàn)。二是在內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制上,率先在淤頭中心衛(wèi)生院推行了中層干部競(jìng)聘上崗和職工雙向選擇,實(shí)現(xiàn)了職務(wù)能上能下、待遇能高能低、人員能進(jìn)能出的人事管理機(jī)制,下一步將在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,逐步在全市各醫(yī)療單位推廣。三是推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院和衛(wèi)生分院增掛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)牌的前期籌備,部分農(nóng)村衛(wèi)生院結(jié)合實(shí)施農(nóng)民健康工程,主動(dòng)對(duì)接有關(guān)政策,積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,成立了社區(qū)責(zé)任服務(wù)小組,制定醫(yī)生聯(lián)片、駐村、巡查服務(wù)等多種形式的“責(zé)任醫(yī)生制”,實(shí)現(xiàn)從“坐等病人”到上門服務(wù)和預(yù)約服務(wù)等服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,讓群眾享受到預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、宣教等“六位一體”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(十一)強(qiáng)化服務(wù),嚴(yán)格管理,民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)入健康發(fā)展的軌道
社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括民營(yíng)醫(yī)院是我市衛(wèi)生事業(yè)的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展,今年以來,我們繼續(xù)從多方面做好民營(yíng)醫(yī)院的扶持工作:一是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置和發(fā)展規(guī)劃的框架內(nèi)放開醫(yī)療市場(chǎng),凡符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置條件的,一律同意開辦。二是加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo),我們多次派出專家組到民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行檢查指導(dǎo),通過幾次的整改,目前民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)療規(guī)范化管理方面取得了明顯的進(jìn)步。三是公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員有意愿到民營(yíng)醫(yī)院工作的,只要不影響醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn),全部同意。四是對(duì)民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)職稱評(píng)定、參加學(xué)術(shù)組織、開展學(xué)術(shù)交流、政策知情等方面與公立醫(yī)院享有同等的政策。五是鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院參加衛(wèi)生系統(tǒng)的各類學(xué)術(shù)會(huì)議,為民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院提供在醫(yī)院管理、學(xué)術(shù)等方面雙向交流機(jī)會(huì)的平臺(tái),促進(jìn)公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院互相學(xué)習(xí),揚(yáng)長(zhǎng)避短,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),共同發(fā)展。六是組建了包括民營(yíng)醫(yī)院在內(nèi)的信息員隊(duì)伍,與《今日江山》、江山電臺(tái)合作,開辟衛(wèi)生專欄,加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的宣傳,提高民營(yíng)醫(yī)院的知名度。
目前,我市民營(yíng)發(fā)展勢(shì)頭良好,桃源骨傷科醫(yī)院已成為衢州市有特色的??漆t(yī)院之一,貝林醫(yī)院是衢州市最大的綜合性民營(yíng)醫(yī)院,大陳鄉(xiāng)大唐村衛(wèi)生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區(qū)的眾多患者。民營(yíng)醫(yī)院的健康發(fā)展對(duì)于促進(jìn)醫(yī)療市場(chǎng)公平有序競(jìng)爭(zhēng)、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量起到了積極的作用。
(十二)、統(tǒng)籌做好其它各項(xiàng)工作
進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)建設(shè),規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)固定資產(chǎn)購(gòu)置審批和清產(chǎn)核資工作,繼續(xù)推行藥品和醫(yī)療設(shè)備招投標(biāo),積極做好財(cái)務(wù)內(nèi)部審計(jì)工作。上半年衛(wèi)生系統(tǒng)無火災(zāi)事故和刑事案件發(fā)生,社會(huì)治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進(jìn)一步加強(qiáng),截止6月上旬,共受理各類案件38件次,衛(wèi)生“對(duì)話平臺(tái)”反映問題180余條,全數(shù)如期報(bào)(審)結(jié)。全面貫徹落實(shí)全市招商引資工作會(huì)議精神,全力做好衛(wèi)生系統(tǒng)招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實(shí)事工程”中涉及衛(wèi)生項(xiàng)目的建設(shè)工作,市人民醫(yī)院傳染病區(qū)基本完成裝修,預(yù)計(jì)7月份能投入使用,第四專科醫(yī)院已進(jìn)入代建中心建設(shè),正在進(jìn)行預(yù)算編制、招標(biāo)工作,市公共衛(wèi)生中心(含疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、合作醫(yī)療管理中心、衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校及衛(wèi)生局機(jī)關(guān)等單位)正在選址。
二、存在的問題
(一)農(nóng)村衛(wèi)生院農(nóng)民健康體檢儀器設(shè)備短缺
按照農(nóng)民健康工程的要求,各地承擔(dān)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民體檢的醫(yī)療單位,必須配備“新六件”,包括B超、心電圖、X光機(jī)等,但目前我市具有體檢能力的農(nóng)村衛(wèi)生院除5家中心衛(wèi)生院以外,基本上沒有配齊相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備,不能按規(guī)定完成農(nóng)民體檢的任務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市農(nóng)村衛(wèi)生院要配齊相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備,需要投入239萬元,經(jīng)費(fèi)的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)面臨較大困難
從XX年起,我市農(nóng)村衛(wèi)生院停止招聘大中專畢業(yè)生,加上人才外流現(xiàn)象嚴(yán)重,目前我市農(nóng)村衛(wèi)生院不僅人員總量不足,結(jié)構(gòu)不合理,而且專業(yè)人員的斷層現(xiàn)象嚴(yán)重。農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)所存在的困難不僅影響了農(nóng)村醫(yī)療工作的質(zhì)量,而且已影響到一些邊遠(yuǎn)山區(qū)基本醫(yī)療的可及性,一些群眾不能享受到應(yīng)有的基本醫(yī)療服務(wù),農(nóng)民健康工程相關(guān)任務(wù)也難以落實(shí)到位。
(三)經(jīng)費(fèi)不足,影響了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展
目前財(cái)政對(duì)衛(wèi)生的投入與衛(wèi)生工作的實(shí)際需要,以及與中央、省有關(guān)衛(wèi)生工作政策的要求還有較大的距離,影響了一些應(yīng)由公共財(cái)政承擔(dān)的工作質(zhì)量和工作進(jìn)度,如農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、農(nóng)民健康工程、基本醫(yī)療服務(wù)等,建議市政府要按照建立公共財(cái)政的要求,合理調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),逐年增加衛(wèi)生投入,增長(zhǎng)幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度。
三、下半年主要工作
(一)繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位體制改革
加強(qiáng)衛(wèi)生體制改革,盡力破解安置金難題的制約,采取多種方法,靈活處理改制單位職工安置問題,年內(nèi)繼續(xù)啟動(dòng)1—2家衛(wèi)生單位改制,積累經(jīng)驗(yàn),逐步
推開衛(wèi)生單位產(chǎn)權(quán)制度改革工作。在內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制方面,要進(jìn)一步完善全員聘用制和績(jī)效工資制為主的人事分配制度,逐步推廣淤頭中心衛(wèi)生院中層干部、職工雙向選擇的經(jīng)驗(yàn),逐步建立讓優(yōu)秀人才脫穎而出的激勵(lì)機(jī)制,營(yíng)造一種鼓勵(lì)人們干事業(yè)、支持人們干成事業(yè)的氛圍,更有效地防止人才流失。
(二)繼續(xù)深入推進(jìn)實(shí)施農(nóng)民健康工程
下半年要對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和相關(guān)部門分管領(lǐng)導(dǎo)、公共衛(wèi)生管理員、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行農(nóng)民健康工程相關(guān)文件、公共衛(wèi)生管理知識(shí)的培訓(xùn),充分發(fā)揮市、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生管理組織在公共衛(wèi)生和農(nóng)民健康工程建設(shè)中的作用。要抽調(diào)專人成立工作指導(dǎo)小組,加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實(shí)3大類12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的檢查指導(dǎo),及時(shí)了解各地實(shí)施情況,并制訂考評(píng)細(xì)則,開展對(duì)實(shí)施情況的考核,督促、指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面完成農(nóng)民健康工程各項(xiàng)任務(wù)。
(三)加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)
根據(jù)“劃片設(shè)置、垂直管理”的原則,爭(zhēng)取年底前在全市建立5—6個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu),確保機(jī)構(gòu)、編制、人員、場(chǎng)所和經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位,完成衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)工作。
(四)集中精力開展創(chuàng)衛(wèi)工作,確保年內(nèi)通過省級(jí)衛(wèi)生城市復(fù)查確認(rèn)
年內(nèi)要確保通過省級(jí)衛(wèi)生城市的復(fù)查驗(yàn)收,主要做好六項(xiàng)工作:一是在前階段工作的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)滅鼠工作,要求相關(guān)單位限期整改,補(bǔ)投滅鼠藥物,有效地降低市區(qū)鼠密度;二是開展滅蟑工作,做好滅蟑宣傳發(fā)動(dòng)、分級(jí)培訓(xùn)滅蟑技術(shù)員、蟑密度監(jiān)測(cè)、滅前環(huán)境衛(wèi)生整治等準(zhǔn)備工作,按照滅蟑的分工原則和要求,統(tǒng)一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作;三是組織相關(guān)職能部門聯(lián)合開展“六小行業(yè)”治理;四是市愛衛(wèi)辦和各相關(guān)部門單位要建立健全全市愛國(guó)衛(wèi)生工作臺(tái)帳資料,并裝訂成冊(cè),做好迎檢準(zhǔn)備;五是廣泛開展健康教育和宣傳發(fā)動(dòng),營(yíng)造創(chuàng)建衛(wèi)生城市的良好氛圍;六是結(jié)合節(jié)假日組織市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生大掃除,開展市容環(huán)境衛(wèi)生專項(xiàng)整治。
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
級(jí)別:省級(jí)期刊
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