危重孕產(chǎn)婦管理細則精選(九篇)
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第1篇：危重孕產(chǎn)婦管理細則范文
第一條為保障母嬰健康，規(guī)范母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)和管理，認真實施提高婦女兒童健康水平民生工程，根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律、法規(guī)，以及衛(wèi)生部《關(guān)于進一步加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕12號）、*省衛(wèi)生廳《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部、財政部＜關(guān)于進一步加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的指導(dǎo)意見＞的通知》（衛(wèi)婦秘〔2009〕95號）、*市民生辦《*市2009年提高婦女兒童健康水平項目實施方案》（民生辦〔2009〕13號）、我局《關(guān)于開展創(chuàng)建規(guī)范化產(chǎn)科活動的通知》（*衛(wèi)醫(yī)〔20*〕43號）和《關(guān)于印發(fā)*市高危妊娠管理辦法的通知》（*衛(wèi)醫(yī)〔20*〕48號）等規(guī)定，結(jié)合我市實際，制定本辦法。
第二章設(shè)置與審批
第二條縣、區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)轄區(qū)內(nèi)近三年的分娩數(shù)、床位使用率進行規(guī)劃設(shè)置，使轄區(qū)內(nèi)機構(gòu)總數(shù)基本滿足農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩需求。
第三條實行申報審批制度。
（一）醫(yī)療保健機構(gòu)須向所在地衛(wèi)生局提交下列申報材料：
1.農(nóng)村孕產(chǎn)婦定點分娩機構(gòu)申報書；
2.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本原件和復(fù)印件；
3.《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》副本原件和復(fù)印件；
4.衛(wèi)生行政部門要求提交的其他材料。
（二）對符合規(guī)劃設(shè)置的申報單位，縣、區(qū)衛(wèi)生局組織現(xiàn)場考核，經(jīng)考核，產(chǎn)科達到規(guī)范化建設(shè)標準的，方可作為農(nóng)村孕產(chǎn)婦定點分娩機構(gòu)。
第四條實行分類管理制度。
（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級綜合醫(yī)院可以開展正常產(chǎn)、陰道手術(shù)助產(chǎn)。
（二）一級婦幼保健機構(gòu)、中醫(yī)院、二級綜合醫(yī)院可以開展正常產(chǎn)、陰道手術(shù)助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)。
（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級綜合醫(yī)院要求開展剖宮產(chǎn)手術(shù)，必須達到以下基本條件，向所在地衛(wèi)生局提出申請，經(jīng)批準后方可開展。
1.至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，臨床工作3年以上，到上級醫(yī)院進修滿1年的婦產(chǎn)科醫(yī)師；
2.有專業(yè)麻醉醫(yī)師；
3.具有供氧、輸液、輸血條件，能及時獲得血源；
4.具備符合剖宮產(chǎn)手術(shù)要求的手術(shù)室、設(shè)備和藥品。
5.能開展血常規(guī)、凝血功能（凝血時間）、交叉配血、肝功能、乙肝兩對半、尿常規(guī)、心電圖等檢測項目。
第五條實行限價分娩制度。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的孕婦在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩平產(chǎn)（包括正常產(chǎn)、陰道手術(shù)助產(chǎn)）免費，其他醫(yī)療保健機構(gòu)也可以向當?shù)匦l(wèi)生局申請作為平產(chǎn)免費單位，沒有申請平產(chǎn)免費政策的助產(chǎn)機構(gòu)，要向當?shù)匦l(wèi)生局申報正常產(chǎn)、陰道手術(shù)助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)限定價格，并向社會公示。定點分娩機構(gòu)需提供住院分娩基本服務(wù)項目目錄外項目時，要征得產(chǎn)婦或其家屬的同意并簽字，同時在處方上注明“自費”字樣，發(fā)生費用由產(chǎn)婦負擔。
第六條縣、區(qū)項目辦（設(shè)在縣、區(qū)婦幼保健機構(gòu)）要在當?shù)刂饕襟w公示定點分娩機構(gòu)名稱及限定價格，引導(dǎo)群眾就醫(yī)。
第三章機構(gòu)管理
第七條農(nóng)村孕產(chǎn)婦定點分娩機構(gòu)應(yīng)配備專（兼）職管理員，負責辦理農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助。
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助專（兼）職管理員主要職責：
（一）宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策；
（二）發(fā)放《*省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助卡》（以下簡稱《補助卡》）；
（三）審核相關(guān)證件，及時兌付補助資金；
（四）到縣、區(qū)項目辦報帳，向項目辦報送相關(guān)信息；
（五）妥善保管相關(guān)資料。
第八條定點分娩機構(gòu)要認真對就診的孕婦進行身份和證件識別，按照《*省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助管理流程》規(guī)定，辦理《補助卡》和住院分娩補助發(fā)放手續(xù)。
第九條定點分娩機構(gòu)要制定并完善各項制度，實行首診負責制，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，努力提高助產(chǎn)技術(shù)水平，積極改善服務(wù)環(huán)境，保證孕產(chǎn)婦得到質(zhì)優(yōu)、價廉、便捷、透明、溫馨的醫(yī)療保健服務(wù)，確保母嬰安全。
第十條切實控制剖宮產(chǎn)率。批準開展剖宮產(chǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一級綜合醫(yī)院剖宮產(chǎn)率不得超過10%；一級婦幼保健機構(gòu)、中醫(yī)院、縣級綜合醫(yī)院剖宮產(chǎn)率不得超過20%；市人民醫(yī)院剖宮產(chǎn)率不得超過30%。
第十一條加強高危孕產(chǎn)婦管理。定點分娩機構(gòu)對高危孕產(chǎn)婦專冊登記，按高危妊娠的程度實行分級管理，嚴格執(zhí)行危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度。
第十二條定點分娩機構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定開展孕產(chǎn)婦保健、新生兒疾病篩查及相關(guān)婦幼信息統(tǒng)計工作。
第十三條定點分娩機構(gòu)要積極開展創(chuàng)建與鞏固愛嬰醫(yī)院（衛(wèi)生院）工作，認真做好宣教，進一步強化母乳喂養(yǎng)知識和技巧的指導(dǎo)，積極營造“愛嬰愛母”氛圍。
第十四條定點分娩機構(gòu)要建立信息公示制度，公示內(nèi)容如下：
（一）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助管理流程及就診流程；
（二）衛(wèi)生部規(guī)定的住院分娩基本服務(wù)項目；
（三）本機構(gòu)分娩限價標準及便民服務(wù)內(nèi)容；
（四）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助的有關(guān)信息；
（五）本機構(gòu)舉報投訴電話，設(shè)立舉報投訴箱；
（六）縣、區(qū)衛(wèi)生局規(guī)定的其他公示項目。
第四章經(jīng)費核報
第十五條在戶口所在地縣區(qū)內(nèi)定點分娩機構(gòu)住院分娩的，農(nóng)村孕產(chǎn)婦出院時憑《補助卡》在本機構(gòu)抵扣分娩費用300元;在戶口所在地縣區(qū)外合法助產(chǎn)機構(gòu)住院分娩的，出院后憑身份證、戶口本、出院錄、出生醫(yī)學(xué)證明、孕產(chǎn)婦新生兒保健手冊等返回到本縣、區(qū)項目辦，辦理報銷手續(xù)，領(lǐng)取住院分娩補助資金300元。
第十六條定點分娩機構(gòu)憑孕產(chǎn)婦身份證和戶口本復(fù)印件、《補助卡》、出院錄和住院發(fā)票、孕產(chǎn)婦新生兒保健手冊等到縣、區(qū)項目辦報賬。原則上每月10日前定點分娩機構(gòu)將需要報銷的案卷報項目辦，項目辦10個工作日內(nèi)撥付資金。
第十七條縣、區(qū)項目辦對完成衛(wèi)生部規(guī)定的住院分娩基本服務(wù)項目、孕產(chǎn)婦保健管理、新篩及相關(guān)婦幼信息統(tǒng)計的全額撥付每人300元補助，沒有達到要求的每例扣除40-100元費用。具體實施細則由縣、區(qū)項目辦制定。
第五章機構(gòu)監(jiān)督
第十八條市、縣區(qū)衛(wèi)生局、項目辦采取隨機抽查的方式對定點分娩機構(gòu)出院孕產(chǎn)婦的病歷和補償情況進行入戶核查。凡發(fā)現(xiàn)編造假處方、假病歷、假《補助卡》等弄虛作假騙取農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助資金的，取消其定點分娩機構(gòu)資格，并在主要媒體公示;觸犯刑律的，移交司法機關(guān)處理。
第十九條市、縣區(qū)衛(wèi)生局、項目辦要加強對定點分娩機構(gòu)的限價助產(chǎn)服務(wù)進行監(jiān)督檢查，對沒有按照要求執(zhí)行免費或限價政策的，多收部分退還產(chǎn)婦，并處以兩倍罰款，直至取消其定點分娩機構(gòu)資格。
第二十條市、縣區(qū)衛(wèi)生局、項目辦要加強對定點分娩機構(gòu)的監(jiān)督管理，對未經(jīng)批準擅自開展剖宮產(chǎn)手術(shù)或未嚴格執(zhí)行危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度，出現(xiàn)重大母嬰安全事故的，取消其定點分娩機構(gòu)資格。
第二十一條實行年度考評制度。市、縣區(qū)衛(wèi)生局、項目辦組織相關(guān)部門對定點分娩機構(gòu)進行綜合考評，考評結(jié)果為不合格的，取消其定點分娩機構(gòu)資格。
第六章其他
第二十二條定點分娩機構(gòu)的標牌由縣、區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一制發(fā)。
第2篇：危重孕產(chǎn)婦管理細則范文
[關(guān)鍵詞] “四免一救助”；婦幼保??；作用
隆德縣位于寧夏回族自治區(qū)最南端、六盤山西麓，全縣總面積985平方公里，轄13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)128個行政村，總?cè)丝?7.6萬，其中農(nóng)業(yè)人口16.8萬。境內(nèi)群山綿延、溝壑縱橫，自然條件惡劣，經(jīng)濟發(fā)展緩慢，2010年全縣農(nóng)民年人均純收入2958.73元，是國家重點扶持的貧困縣。
1.“四免一救助”項目實施情況
2009年8月，寧夏回族自治區(qū)人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于實施婦幼衛(wèi)生“四免一救助”的意見》（寧政辦發(fā)[2009]190號），在全區(qū)開始實施婦幼衛(wèi)生“四免一救助”惠民政策。12月份，隆德縣人民政府辦公室印發(fā)了《隆德縣實施“四免一救助”的意見》（隆政辦發(fā)[2009]156號），召開了婦幼衛(wèi)生“四免一救助”啟動會，我縣于2010年1月1日正式實施“四免一救助”?！八拿狻笔侵福涸挟a(chǎn)婦免費住院分娩、免費篩查新生兒三種疾?。ㄏ忍煨约谞钕俟δ艿拖隆⒈奖虬Y、先天性聽力障礙、免費治療篩查出的患兒、免費婚前醫(yī)學(xué)檢查；“一救助”是指對貧困孕產(chǎn)婦急救進行救助。
為確?！八拿庖痪戎表樌麑嵤?，我縣根據(jù)寧夏回族自治區(qū)政府、寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生廳相關(guān)文件精神，及時成立了“‘四免一救助’項目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組”，制定了適合我縣實際的“實施方案”、“項目管理辦法”和“貧困孕產(chǎn)婦急救方案”，制定了檔案管理制度、質(zhì)量控制制度、人員培訓(xùn)制度、高危孕產(chǎn)婦搶救、轉(zhuǎn)診制度等，設(shè)立了“四免一救助”項目辦公室，各醫(yī)療單位由專人負責項目工作。項目實施中，各級人員嚴格按照項目管理辦法和操作流程執(zhí)行項目，準確篩選救助對象、嚴格界定補貼標準、嚴謹審核領(lǐng)款手續(xù)、及時到位發(fā)放補貼、規(guī)范管理檔案資料、按期上報報表，使我縣符合“四免一救助”條件的對象都能從中受益。從“四免一救助”啟動實施到今年9月底，我縣共有農(nóng)村戶籍產(chǎn)婦2940，其中項目救助2789例，救助率達94.86%，救助資金達111.56萬元；免費婚檢3429對、免費新生兒疾病篩查2304例，“四免一救助”工作進展順利。
在人員培訓(xùn)上，我們采取集中培訓(xùn)和每月1號以會代訓(xùn)的方式對全縣各級婦幼人員做了項目管理和醫(yī)務(wù)知識的培訓(xùn)。2009年12月29日，我縣召開了“四免一救助”啟動會及技術(shù)培訓(xùn)班，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、婦幼人員及相關(guān)單位業(yè)務(wù)人員共50人參加了培訓(xùn)；2010年9月份，省級“降消”項目駐縣專家在我縣蹲點一個月，對我縣有關(guān)人員29人就孕期保健、產(chǎn)科合并癥、并發(fā)癥、新生兒窒息復(fù)蘇等知識做了為期3天的培訓(xùn)。同時，專家還采取傳、幫、代的方式對我縣婦產(chǎn)科人員進行臨床工作現(xiàn)場帶教、指導(dǎo)和培訓(xùn)；今年6月份，省級專家又對我縣36名婦幼人員做了理論培訓(xùn)和現(xiàn)場指導(dǎo)。項目啟動以來，我縣共舉辦“降消”項目培訓(xùn)班4次，以會代訓(xùn)22次，參培人員511人次，培訓(xùn)合格率達98%。通過各級各類培訓(xùn)，提高了婦幼人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范了技能操作，也提高了他們的項目執(zhí)行能力。
在對高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診和搶救中，我們成立了“高危孕產(chǎn)婦搶救、轉(zhuǎn)診小組”，建立了“孕產(chǎn)婦急救中心”，開通了高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診“綠色通道”，確保高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診及時到位?！八拿庖痪戎睂嵤┮詠恚h共篩選高危孕產(chǎn)婦1898例，成功搶救危重孕產(chǎn)婦25例，所有高危孕產(chǎn)婦都得到了及時救治，確保了母嬰平安。“四免一救助”的實施解決了貧困孕產(chǎn)婦無錢住院的困難，提高了醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)能力，改善了鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的產(chǎn)科設(shè)施建設(shè)，有力推動了全縣婦幼保健工作的發(fā)展。“四免一救助”的實施有力推動了全縣婦幼工作的發(fā)展，全縣住院分娩率不斷提高，孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率得到有效控制，各項服務(wù)性指標都有很大提高。2010年，全縣活產(chǎn)1812例，住院1794例，住院分娩率為99.01%，較項目實施前提高了1.16個百分點；沒有孕產(chǎn)婦死亡和新生兒破傷風(fēng)發(fā)生，母嬰安全得到有效保障，很好地實現(xiàn)了項目目標。
2.新型農(nóng)村合作醫(yī)療項目實施情況
2003年9月，新型農(nóng)村合作醫(yī)療項目在我縣實施。為確保項目工作順利實施，我縣及時組織成立了以分管副縣長為組長、各相關(guān)部門負責人為組長的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療項目”領(lǐng)導(dǎo)小組，制定出臺了隆德縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療項目實施方案及考評細則，統(tǒng)籌規(guī)劃，嚴格管理，使我縣新農(nóng)合實施順利、發(fā)展良好，取得了顯著成效。2010年農(nóng)民參合率達97.6以上，比2007年農(nóng)民參合率85%上升了12.6個百分點，2010年17640人報銷住院費用。極大的解決了農(nóng)村群眾看不起病，住不起院的實際困難，有效緩解了農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生，尤其對我縣貧困孕產(chǎn)婦住院分娩起到了很大的經(jīng)濟保障作用，使農(nóng)村孕婦住院無后顧之憂，也有力推動了我縣婦幼保健工作的發(fā)展。
3.“四免一救助”和新農(nóng)合在孕產(chǎn)婦住院分娩救助中的關(guān)系
“四免一救助”將新農(nóng)合、“降消”項目資金整合使用、統(tǒng)籌安排。我縣符合“四免一救助”條件的孕產(chǎn)婦住院分娩實行全免費。2011年，在縣級住院分娩的，孕產(chǎn)婦補助由原來的每例900元提高到1200元，其中新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌集700元、中央專項資金補助400元、自治區(qū)補助100元；在鄉(xiāng)醫(yī)院住院的，每例由原來的400元提高到500元，其中中央專項資金400元、自治區(qū)補助100元。“四免一救助”中新農(nóng)合和“降消”項目相互補充、相輔相成，共同為產(chǎn)婦解決了全部住院費用，使農(nóng)村孕產(chǎn)婦沒有住院分娩經(jīng)濟負擔?！敖迪表椖亢托罗r(nóng)合為我縣婦幼保健工作的發(fā)展發(fā)揮了不可替代的作用。
參考文獻：
[1]寧夏回族自治區(qū)“四免一救助”項目實施方案和管理辦法
[2]隆德縣“四免一救助”項目實施方案
第3篇：危重孕產(chǎn)婦管理細則范文
無錫市惠山區(qū)婦幼保健所副所長室，江蘇無錫 214174
[摘要] 實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目是提高婦幼保健服務(wù)水平的重要舉措，本文對區(qū)級婦幼保健機構(gòu)通過抓創(chuàng)建、強質(zhì)量、管項目、嚴監(jiān)管、重預(yù)防提升基層婦幼保健服務(wù)水平進行探討。
[
關(guān)鍵詞 ] 基層婦幼保??；服務(wù)水平；探討
[中圖分類號] R782[文獻標識碼] A[文章編號] 1672-5654（2014）07（b）-0066-02
近年來，我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)緊緊圍繞“一法兩綱”，認真落實婦幼衛(wèi)生工作方針，以實施重大婦幼衛(wèi)生項目為抓手，以推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化為載體，著力強化行業(yè)監(jiān)管，優(yōu)化婦幼衛(wèi)生資源配置，深化婦幼保健服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，全面提升婦幼保健服務(wù)水平，取得了顯著成效。
1抓創(chuàng)建，完善婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
1.1加強機構(gòu)建設(shè)
圍繞《婦幼保健機構(gòu)管理辦法》，對照《江蘇省婦幼保健所評價標準及細則》，以創(chuàng)建等級婦幼保健所和開展婦幼保健機構(gòu)績效考核為抓手，加強區(qū)級婦幼保健所的硬件建設(shè)和制度建設(shè)，完善服務(wù)項目，擴大服務(wù)內(nèi)容，改善服務(wù)條件和服務(wù)環(huán)境。
1.2優(yōu)化產(chǎn)科布局
按照合理規(guī)劃設(shè)置，優(yōu)化資源配置的原則，通過對基層醫(yī)療機構(gòu)進行愛嬰醫(yī)院復(fù)查評估、助產(chǎn)技術(shù)評審和服務(wù)質(zhì)量評價工作對產(chǎn)科人員不足、接產(chǎn)數(shù)量較少、產(chǎn)科基本標準不達標的助產(chǎn)機構(gòu)進行資源整合，共撤并產(chǎn)科四家，使助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的科室設(shè)置、設(shè)施設(shè)備、人員配備更趨合理和規(guī)范。被取消助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，重點做好婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)工作，同時確保具備孕產(chǎn)婦難產(chǎn)應(yīng)急處理、高危篩查和及時轉(zhuǎn)診能力。通過加強婦幼基層網(wǎng)底的內(nèi)涵建設(shè)，提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力，改善婦幼人群健康狀況，推動婦幼保健工作又快又好地向前發(fā)展[1]。
1.3積極門診創(chuàng)建
一是明確目標，分步實施。根椐無錫市衛(wèi)生局下發(fā)的《無錫市現(xiàn)代化社區(qū)婦保門診評估標準（試行）》和《無錫市現(xiàn)代化社區(qū)兒保門診評估標準（試行）》[2]，衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視創(chuàng)建工作，成立以分管局長為組長的創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作職責。召開中心主任會議廣泛發(fā)動，制定年度創(chuàng)建計劃，分批實施。二是納入考核，加強督導(dǎo)。將創(chuàng)建工作納入?yún)^(qū)政府對各鎮(zhèn)（街道）年度目標責任狀考核，并與各單位績效考核掛鉤。區(qū)婦幼保健所從房屋設(shè)置、設(shè)備與裝備、人員要求等方面進行多次現(xiàn)場指導(dǎo)，切實加強對創(chuàng)建工作的技術(shù)指導(dǎo)與業(yè)務(wù)培訓(xùn)。三是認真排查，積極整改。各創(chuàng)建單位根椐現(xiàn)有條件對照評估標準排查不足，及時整改，制定切實可行的工作計劃，抓好婦兒保門診工作用房、人員及設(shè)備配備等規(guī)范化建設(shè)，確保取得實效。通過開展現(xiàn)代化社區(qū)婦兒保門診建設(shè)，使社區(qū)婦兒保門診在科室設(shè)置、業(yè)務(wù)用房、流程布局、標識標牌、制度建設(shè)、內(nèi)涵服務(wù)、人才建設(shè)等方面達到科學(xué)合理，規(guī)范統(tǒng)一，為廣大婦女兒童創(chuàng)造更安全、規(guī)范、溫馨、舒適的服務(wù)環(huán)境，有效提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的婦幼保健服務(wù)能力。
2強質(zhì)量，提升婦幼保健服務(wù)水平
2.1規(guī)范服務(wù)行為建設(shè)
強化對基層醫(yī)療保健人員的專業(yè)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，有組織、有計劃、有步驟地分類、分批實施，提升基層婦幼保健服務(wù)能力。依托區(qū)醫(yī)學(xué)會、圍產(chǎn)協(xié)作組廣泛開展婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)，普及推廣《產(chǎn)科急重癥診療規(guī)范》[3]《新生兒窒息復(fù)蘇》適宜技術(shù)，提高產(chǎn)科服務(wù)水平。每月召開婦兒保醫(yī)生例會，以會代訓(xùn)，開展基層婦幼保健人員“三基”知識培訓(xùn)并每季組織一次考試，切實提高基層服務(wù)能力和服務(wù)水平。
2.2加強救治能力建設(shè)
區(qū)、鎮(zhèn)兩級制定了危重孕產(chǎn)婦急救預(yù)案，建立健全危重孕產(chǎn)婦急救組織網(wǎng)絡(luò)，完善急救管理制度和搶救設(shè)備，暢通孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診“綠色通道”，開展急救預(yù)案演練，提升了基層醫(yī)務(wù)人員對危重孕產(chǎn)婦救治的應(yīng)急處理能力，有效降低了孕產(chǎn)婦死亡率，保障了母嬰安全。
2.3重視信息平臺建設(shè)
依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息平臺，實現(xiàn)了產(chǎn)科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼信息平臺的聯(lián)網(wǎng)，內(nèi)容涵蓋婚前保健、孕前優(yōu)生檢測、孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理、重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目和出生醫(yī)學(xué)證明管理系統(tǒng)和婦幼保健工作報表，做到全區(qū)婦幼衛(wèi)生信息共享交換，實現(xiàn)了系統(tǒng)管理信息化、業(yè)務(wù)資料電子化、監(jiān)測統(tǒng)計自動化、有效提高了婦幼保健管理水平，為科學(xué)決策提供依據(jù)。通過建立婦幼衛(wèi)生信息化系統(tǒng)，規(guī)范管理，為廣大婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)[4]。
3管項目，提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量
3.1堅持組織領(lǐng)導(dǎo)到位
全面實施基本與重大婦幼衛(wèi)生項目是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，為確保項目規(guī)范實施，讓群眾真正受益，區(qū)成立了重大、基本婦幼衛(wèi)生項目領(lǐng)導(dǎo)小組與技術(shù)指導(dǎo)小組，明確工作職責，設(shè)立了重大婦幼衛(wèi)生項目辦公室，具體負責項目的管理協(xié)調(diào)工作。并層層簽訂目標責任狀，定期召開推進會議，做到目標明確、進度明確、責任明確。
3.2堅持規(guī)范培訓(xùn)到位
我區(qū)相繼印發(fā)了《惠山區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作實施方案》、《惠山區(qū)婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目管理方案》、《惠山區(qū)婦女宮頸癌和乳腺癌檢查項目管理方案》、《惠山區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》、《惠山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核基本標準》和《惠山區(qū)重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核指標體系》，進一步細化工作流程，并對實施方案層層舉辦培訓(xùn)班。通過培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)，堅持團隊指導(dǎo)的方式深入、扎實地開展婦幼保健服務(wù)，努力把婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)工作向縱深推進[5]。
3.3堅持督查指導(dǎo)到位
為確保督查工作不走過場，見實效，督查中充分發(fā)揮項目專家指導(dǎo)組的作用，定期組織專家深入社區(qū)，做到問題在一線發(fā)現(xiàn)、在一線解決。為強化責任，每次督導(dǎo)都出具書面的婦幼保健監(jiān)督指導(dǎo)記錄，明確具體存在問題，提出整改意見，限定整改時間，實行雙簽字，并對整改情況追蹤問效。
3.4堅持宣傳引導(dǎo)到位
為提高社會對項目工作的知曉率與參與率，各地動員廣大家庭責任醫(yī)生走村入戶，發(fā)放宣傳手冊，填寫問卷調(diào)查及知情同意書，面對面進行宣傳。同時利用廣播、報紙、宣傳標語、宣傳板塊、講座等進行宣傳。
4嚴監(jiān)管，保障婦女兒童健康權(quán)益
4.1嚴格準入制度
按照《江蘇省母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法（試行）》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》[6]加強對婦幼衛(wèi)生各類人員的準入，對不符合資質(zhì)要求的人員及長期取不到相應(yīng)資質(zhì)的人員限期分流，確保人員100%持證上崗。嚴格執(zhí)行《江蘇省臨床手術(shù)分級管理規(guī)范（試行）》要求，落實婦產(chǎn)科手術(shù)分級分類管理，尤其是加強對剖宮產(chǎn)單位及手術(shù)人員的審批，嚴禁無資質(zhì)人員單獨手術(shù)，嚴禁超范圍開展手術(shù)。
4.2開展專項整治
繼續(xù)深化“兩禁止”專項治理工作，嚴格按照人員要求、臺帳資料、宣傳版面等加強治理，嚴厲打擊非法接生。繼續(xù)做好《出生醫(yī)學(xué)證明》專項督查，從出生醫(yī)學(xué)證明的申領(lǐng)、簽發(fā)等環(huán)節(jié)把好出具《出生醫(yī)學(xué)證明》關(guān),要求證章分開單獨保管，加強對出生證的換證、補證、廢證的管理，堅決杜絕違法發(fā)證。
5重預(yù)防，努力提高出生人口素質(zhì)
5.1積極開展免費婚檢和孕前優(yōu)生健康檢測
區(qū)政府將免費婚檢和免費孕前優(yōu)生健康檢測作為惠民辦實事工程，實施政府埋單，于區(qū)婦幼保健所建立了集婚檢、婚姻登記和計生服務(wù)為一體的“一站式”服務(wù)模式。從婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚檢宣教、咨詢服務(wù)、孕前檢查等每個環(huán)節(jié)嚴把質(zhì)量關(guān)，保證婚檢和孕檢質(zhì)量，確保每個婦女接受必要的指導(dǎo)、檢查和治療，從而不斷提高婚檢率及孕前優(yōu)生健康檢測率。
5.2規(guī)范產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查工作
嚴格按照《無錫市新生兒疾病篩查規(guī)范》、《無錫市聽力篩查規(guī)范》和《無錫市產(chǎn)前篩查規(guī)范》加強技術(shù)培訓(xùn)、規(guī)范工作流程，做好知情同意告知工作，每月進行一次專項督查，針對存在問題進行現(xiàn)場指導(dǎo)并及時整改。
[
參考文獻]
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第4篇：危重孕產(chǎn)婦管理細則范文
2006年上半年，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)和各部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)的支持下，衛(wèi)生局以全市衛(wèi)生工作會議的召開為契機，緊緊圍繞各項中心工作，突出重點，統(tǒng)籌兼顧，較好地完成了市委市政府和上級衛(wèi)生行政部門下達的各項任務(wù)。現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下：
一、上半年主要工作
（一）醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)三項聯(lián)動，促進衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)是衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)的主要內(nèi)容。今年上半年，衛(wèi)生局強化措施，從五方面入手，全面啟動和深入實施醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和黨風(fēng)廉政衛(wèi)生行風(fēng)三項建設(shè)，以多項抓手聯(lián)動，促進衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量和行業(yè)作風(fēng)的全面好轉(zhuǎn)：一是召開衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂暨行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)動員大會，對繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和行風(fēng)職業(yè)道德三項建設(shè)進行全面部署；二是分別成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)組織和工作機構(gòu)，不同的工作機構(gòu)各負其責，各盡其職，做好工作；三是制訂并下發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》、《醫(yī)院管理年活動實施細則》等文件，對不同的活動明確不同的工作重點，使三項建設(shè)具有更強的針對性和互補性；四是設(shè)立專用的銀行帳戶和舉報電話，并派出督查組對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療衛(wèi)生單位進行了督查和指導(dǎo)，目前已完成了第一輪督查任務(wù)；五是在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育，利用正反兩方面典型開展示范和警示教育，使廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者增強遵紀守法、廉潔自律意識，恪守職業(yè)道德，樹立正確的價值觀和利益觀。
目前衛(wèi)生系統(tǒng)各單位已按照衛(wèi)生局黨委的統(tǒng)一部署，結(jié)合本單位的實際，有計劃、有步驟地開展活動，一些單位三項建設(shè)已取得初步成效，商業(yè)賄賂現(xiàn)象被有效遏制，群眾對醫(yī)療服務(wù)滿意度有所提高。
（二）全面實施農(nóng)民健康工程
4月10日，全市衛(wèi)生工作會議召開以后，市政府先后下發(fā)了《關(guān)于進一步加強公共衛(wèi)生工作的意見》、《農(nóng)民健康工程實施方案》等文件，還與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道簽訂了《農(nóng)村公共衛(wèi)生工作責任書》，明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中的責任和義務(wù)。目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都按市政府的有關(guān)要求，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組和村公共衛(wèi)生工作小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村分別確定一名公共衛(wèi)生管理員和公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員具體負責公共衛(wèi)生工作，全市市、鄉(xiāng)、村公共衛(wèi)生管理組織已基本落實到位。在業(yè)務(wù)工作方面，衛(wèi)生局將農(nóng)民健康工程相關(guān)任務(wù)進行分解，進一步明確了局機關(guān)各科室和衛(wèi)生系統(tǒng)下屬單位責任。目前，農(nóng)民健康工程在我市實施順利，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院在當?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)支持下，積極開展參合農(nóng)民健康體檢的調(diào)查摸底、登記造冊等前期準備工作，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)已啟動和實施體檢工作，建立了動態(tài)管理的健康檔案。截止4月10日，全市共完成參保農(nóng)民體檢98543人，占應(yīng)檢人數(shù)的22.8%。面向群眾的12項公共衛(wèi)生服務(wù)項目按照省里的有關(guān)要求，與日常工作相結(jié)合，進一步細化指標，并列入各醫(yī)療衛(wèi)生單位的年終考核標準中，大部分工作已規(guī)范開展。
（三）以醫(yī)院管理年為契機，扎實開展醫(yī)政管理和無償獻血工作
上半年，在狠抓診療技術(shù)規(guī)范、臨床質(zhì)控、藥品質(zhì)量、招生體檢等日常性醫(yī)政工作的同時，突出重點，抓好四項工作：一是進一步規(guī)范急診急救工作。組織醫(yī)療單位對急診急救有關(guān)規(guī)定和規(guī)范進行學(xué)習(xí)，加大硬件設(shè)備的投入，加強急診設(shè)施建設(shè)，同時專門對中心衛(wèi)生院以上的所有醫(yī)療單位和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的急診急救工作開展了突擊檢查，針對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題在全系統(tǒng)內(nèi)進行通報，并提出了整改要求，目前我市急診急救工作規(guī)范意識得到進一步加強，各醫(yī)療單位的應(yīng)急搶救能力得到進一步提高。二是加強村衛(wèi)生室的整治工作。上半年，我們組織人員對全市所有村衛(wèi)生室進行了一次全面的監(jiān)督檢查，內(nèi)容包括診所面積、內(nèi)部布局、醫(yī)療設(shè)施配置、診療規(guī)范、執(zhí)業(yè)合法性等，對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)了整改通知書，限期整改。這次共檢查村衛(wèi)生室252家，下發(fā)整改意見書172份。通過整治，使全市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)程度得到了較大的提高。三是配合殘聯(lián)完成了殘疾人抽樣調(diào)查工作，以隨機抽樣的方式確定了石門鎮(zhèn)溪底等八個村（點）的6歲以下兒童全部進行了殘疾篩查，對7歲以上的疑似殘疾人進行殘疾鑒定，共調(diào)查4000多人。四是認真調(diào)研，做好出臺有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)師外出會診、臨床用血、部分臨床檢驗檢查項目結(jié)果互認以及支持民營發(fā)展政策等方面的前期準備工作，相關(guān)政策計劃于年內(nèi)出臺。
積極開展無償獻血工作，1－5月份全市無償獻血共2020人次，獻血量達496.8升，滿足了臨床用血100%來自無償獻血的要求，臨床成份輸血率達98.1%，完成了市政府下發(fā)的無償獻血指導(dǎo)性計劃。
（四）以創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市為載體，扎實推進愛國衛(wèi)生工作
確保今年通過省級衛(wèi)生城市復(fù)查確認，是2010年實現(xiàn)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市目標的基礎(chǔ)。今年創(chuàng)衛(wèi)工作的重點，一是按照省級衛(wèi)生城市的要求，確保通過復(fù)查驗收；二是制訂工作計劃，統(tǒng)籌安排，完成今年創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市的其他任務(wù)。作為創(chuàng)衛(wèi)工作的主要職能機構(gòu)，今年上半年，市愛衛(wèi)辦積極履行職責，主動當好參謀，充分發(fā)揮組織和協(xié)調(diào)作用，主要做了以下工作：一是完成了創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市方案制訂，制定了統(tǒng)一的創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市臺帳資料管理標準，下發(fā)了《關(guān)于做好省級衛(wèi)生城市復(fù)查臺帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓(xùn)班，全面部署和規(guī)范市區(qū)各單位的健康教育工作。三是在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進城區(qū)工作方案》，開展了滅鼠宣傳發(fā)動、鼠密度監(jiān)測、滅鼠投藥員分級培訓(xùn)等準備工作，目前市區(qū)大部分部門單位按照“四統(tǒng)一、三不漏”的原則，于4月24-26日開展了統(tǒng)一投藥滅鼠工作，共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛(wèi)生、工商、街道等部門人員20人，對市區(qū)的機關(guān)企事業(yè)單位、街道、社區(qū)、城中村、個體工商戶等176家單位進行了劃片督查，對督查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場提出整改意見并發(fā)放督查單。五是為深入開展創(chuàng)建活動，廣泛發(fā)動各部門單位大力開展了第十八個愛國衛(wèi)生月活動，進一步美化、潔化城鄉(xiāng)環(huán)境。這次活動領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳發(fā)動到位，措施得力，群眾參與面廣，積極性高，取得了較好的成效。
（五）加強以血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病、腸道傳染病為重點的疾病防治工作
血吸蟲病是我市重點防治的傳染病之一。今年上半年，我市再次發(fā)現(xiàn)大面積有螺環(huán)境，位于虎山街道的前井村、壇石鎮(zhèn)的中心村和橫渡村，面積達12.02萬平方米，具有有螺環(huán)境復(fù)雜、釘螺密度低、隱蔽性強、滅螺難度大的特點。螺情發(fā)現(xiàn)后，衛(wèi)生局主動與水利、財政、林業(yè)及疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)系，充分發(fā)揮部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)作機制，采取多種措施，開展滅螺工作，目前已完成該地區(qū)的滅螺任務(wù)，滅螺效果令人滿意。在疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)繼續(xù)實施以興林抑螺工程、農(nóng)村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作，并按照《贛浙兩省四縣（市）2006年血防聯(lián)防實施計劃》，加強省際合作，做好血防聯(lián)防工作。據(jù)統(tǒng)計，全市共查出有螺鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）6個,有螺村13個，螺點21處，有螺面積14.215萬平方米，累計滅螺面積29.3萬平方米，實際滅螺面積11.5萬平方米，鞏固及擴大滅螺面積49萬平方米。到目前為止，已連續(xù)14年無本地感染的血吸蟲病例，無陽性釘螺，無陽性病畜，血防工作取得了明顯成效。
繼續(xù)實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，全面落實肺結(jié)核病人的歸口管理和督導(dǎo)治療，認真做好江山中學(xué)、濱江中學(xué)聚集性肺結(jié)核疫情控制工作，目前，結(jié)核病疫情被有效控制。按照艾滋病項目工作要求，重點落實“四免一關(guān)懷”政策，繼續(xù)在公共場所、服務(wù)行業(yè)推廣使用安全套預(yù)防艾滋病，在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預(yù)工作隊，對公共場所開展行為干預(yù)，實施艾滋病免費咨詢檢測工作，接受自愿咨詢檢測132人次，發(fā)現(xiàn)1例輸入性HIV感染者。開展門診性病病人HIV監(jiān)測工作，共采集251份血清樣品，未檢出陽性。抓好艾滋病防治健康教育工作，在市委理論中心組擴大會議上專門邀請了省艾滋病防治策略講師團舉辦了一場艾滋病防治知識講座，加強艾滋病人及病毒感染者管理，定期隨訪，目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩(wěn)定。
強化腸道傳染病防治，在中心衛(wèi)生院以上單位開設(shè)了腸道門診，以主動監(jiān)測腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》的要求，對全市27家預(yù)防接種門診重新進行了驗收和確認，對經(jīng)培訓(xùn)合格的326名預(yù)防接種人員發(fā)放了《預(yù)防接種資格證書》和《預(yù)防接種上崗證》，全面有效落實以免疫接種為主導(dǎo)措施的疾病預(yù)防控制工作。
（六）以職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認證為抓手，認真做好職業(yè)衛(wèi)生工作
職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的前提是衛(wèi)生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測評價數(shù)據(jù)。為增強衛(wèi)生監(jiān)督能力，從去年起，衛(wèi)生局以“建立集職業(yè)病預(yù)防與控制，職業(yè)病危害因素檢測與評價，職業(yè)病健康監(jiān)護與監(jiān)測，職業(yè)健康教育與健康促進，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)、管理與服務(wù)為一體的市疾控中心”為目標，加大投入，全面啟動市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)申報工作，從儀器購置、質(zhì)量體系建立、人員培訓(xùn)、檢測評價等多方面入手，強化市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力，通過各方面努力，5月30日順利取得省衛(wèi)生廳頒發(fā)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資格證書，成為衢州地區(qū)疾控系統(tǒng)中首家通過認證的單位。
針對我市工業(yè)企業(yè)多元化發(fā)展的格局，為保障勞動者身體健康，預(yù)防各種職業(yè)有害因素危害，我們強化企業(yè)職業(yè)危害因素申報，突出監(jiān)督管理重點，開展各項工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業(yè)調(diào)查、職業(yè)危害項目申報和勞動者健康監(jiān)護等，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見，并圍繞《職業(yè)病防治法》對企業(yè)主進行宣貫與現(xiàn)場指導(dǎo)，使企業(yè)主的職業(yè)病防治意識明顯提高。對其他行業(yè)按照重宣傳、重培訓(xùn)、重監(jiān)督、重指導(dǎo)、重整改和慎處罰的工作思路，加大職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督檢查力度，通過開展“職業(yè)病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業(yè)病防治培訓(xùn)班等活動，有力地促進了我市職業(yè)衛(wèi)生工作步入經(jīng)常化、規(guī)范化和法制化的軌道。
（七）以學(xué)校食堂衛(wèi)生整治為重點，加強食品衛(wèi)生安全監(jiān)管
學(xué)校食品衛(wèi)生安全是整個食品安全工作的重要組成部分，學(xué)校食堂衛(wèi)生是學(xué)校食品衛(wèi)生工作主要環(huán)節(jié)。今年上半年，衛(wèi)生局把學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督作為食品衛(wèi)生許可整治工作的重點，制訂具體實施方案，歷時2個月，對全市所有學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全情況進行全面梳理，并根據(jù)每個學(xué)校食堂現(xiàn)狀和存在的問題，提出針對性的整改指導(dǎo)意見，對于一些問題比較嚴重的學(xué)校，給予相應(yīng)的現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)，甚至直接參與食堂改造設(shè)計。為確保整改措施落實到位，衛(wèi)生局還舉辦了三期由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和食堂從業(yè)人員參加的衛(wèi)生知識培訓(xùn)班，就學(xué)生食堂衛(wèi)生管理規(guī)范、食物中毒預(yù)防控制及相關(guān)法律法規(guī)知識進行培訓(xùn)。為建立學(xué)校食堂衛(wèi)生工作的長效機制，使學(xué)校食堂衛(wèi)生管理工作有章可循，有據(jù)可依，5月23日，我們與教育局聯(lián)合下發(fā)了《江山市學(xué)校食堂衛(wèi)生安全管理辦法》，從制度上加強和規(guī)范學(xué)校食堂衛(wèi)生工作。目前，各學(xué)校正按照衛(wèi)生部門的指導(dǎo)意見加快食堂硬件設(shè)施的建設(shè)改造。
上半年，我們還從以下幾個方面做好我市食品衛(wèi)生安全工作：一是首次在我市食品行業(yè)推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作，其中江山國際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理B級單位榮譽；二是在全市范圍內(nèi)開展了熟肉制品業(yè)的專項整治工作，有效凈化了我市餐飲業(yè)及熟肉制品市場；三是為防止“春節(jié)”、“五一”期間發(fā)生食品安全事件，分別對有關(guān)商場、超市、批發(fā)部、副食品店、餐飲單位進行節(jié)前專項執(zhí)法檢查，防止各種劣質(zhì)不安全食品上市。通過上述措施，我市目前食品安全形勢良好，未發(fā)生食品安全事件。
（八）、開通孕產(chǎn)婦搶救綠色通道，孕產(chǎn)婦繼續(xù)保持零死亡
加強婦幼保健管理，保障孕產(chǎn)婦安全是母嬰健康工程的重點內(nèi)容。今年以來，衛(wèi)生局在以往工作的基礎(chǔ)上，一方面通過廣播、電視、報紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛(wèi)生的大眾宣教，并以發(fā)放宣傳資料、母嬰保健墻報及健康處方等形式為目標人群提供針對性的健康教育，以提高群眾自我保健意識。另一方面，認真實行孕產(chǎn)婦高危篩查制度，嚴格孕產(chǎn)婦分娩分級管理，在全市建立了一條快捷、有效的危重產(chǎn)婦、新生兒聯(lián)合搶救綠色通道，充分發(fā)揮孕產(chǎn)婦、新生兒搶救中心作用，上半年10例產(chǎn)后大出血、8例重度妊高癥、4例內(nèi)科合并癥等共22例危重孕產(chǎn)婦和18例危重新生兒全部搶救成功，繼續(xù)保持孕產(chǎn)婦零死亡。
據(jù)統(tǒng)計，1～5月全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達94.96%，孕28周市級高危篩查率71.9%，高危孕產(chǎn)婦檢出率28.9%，7歲以下兒童保健管理率77.1％，新生兒疾病篩查率97.5%，各項工作較往年取得了新的進步。
（九）全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實現(xiàn)計算機聯(lián)網(wǎng)和實時結(jié)報
從去年年底起，我市加大信息化建設(shè)力度，實現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與市內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)的計算機聯(lián)網(wǎng)。目前，除桃源骨傷科醫(yī)院外，全市其他所有定點醫(yī)療機構(gòu)都實現(xiàn)了合作醫(yī)療的門診費用即時報銷和住院費用出院結(jié)算時的實時報銷。截止今年5月底，全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實時結(jié)報的好處，大大方便了參保農(nóng)民的醫(yī)藥費報銷，受到群眾的廣泛好評。同時，為提高工作效率，市合醫(yī)辦還自主研發(fā)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上辦公系統(tǒng)，為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦提供政策宣傳、籌資進度上報及參保人員信息查詢、錄入、統(tǒng)計、下載、打印等功能，節(jié)省了大量人力、物力和財力。
據(jù)統(tǒng)計，今年1～5月，參保人員中已享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的70084人次，報銷金額921.97萬元；其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報銷61102人次，報銷金額31.76萬元；住院和特殊病種門診報銷8982人次，報銷金額890.21萬元，其中報銷金額達萬元以上的有155人，有40人達到封頂2萬元，參保人員大病住院實際補償率25.03%，有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問題。
（十）衛(wèi)生體制改革取得了新的進展
加快衛(wèi)生體制改革，建立靈活的、有生機的用人機制，是衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的重要課題。今年上半年，衛(wèi)生局按照衛(wèi)生部、省委省政府的有關(guān)文件精神和市委市政府的要求，繼續(xù)深化衛(wèi)生體制改革，并取得了實質(zhì)性的進展。一是完成衛(wèi)生系統(tǒng)第一家事業(yè)單位——參藥商行的改革，參藥商行因連年虧損、不適應(yīng)市場經(jīng)濟法則、無法繼續(xù)經(jīng)營而實施體制改革，三名職工身份轉(zhuǎn)換并予以妥善安排，單位自行解體，安置后的職工自力更生、自主創(chuàng)業(yè)，在原地新辦了藥店。參藥商行的改革，為今后衛(wèi)生系統(tǒng)產(chǎn)權(quán)制度改革中如何破解安置金的制約，妥善處理改制單位職工安置問題積累了經(jīng)驗。二是在內(nèi)部運行機制上，率先在淤頭中心衛(wèi)生院推行了中層干部競聘上崗和職工雙向選擇，實現(xiàn)了職務(wù)能上能下、待遇能高能低、人員能進能出的人事管理機制，下一步將在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，逐步在全市各醫(yī)療單位推廣。三是推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和衛(wèi)生分院增掛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標牌的前期籌備，部分農(nóng)村衛(wèi)生院結(jié)合實施農(nóng)民健康工程，主動對接有關(guān)政策，積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，成立了社區(qū)責任服務(wù)小組，制定醫(yī)生聯(lián)片、駐村、巡查服務(wù)等多種形式的“責任醫(yī)生制”，實現(xiàn)從“坐等病人”到上門服務(wù)和預(yù)約服務(wù)等服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，讓群眾享受到預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、宣教等“六位一體”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
（十一）強化服務(wù)，嚴格管理，民營醫(yī)院進入健康發(fā)展的軌道
社會辦醫(yī)療機構(gòu)包括民營醫(yī)院是我市衛(wèi)生事業(yè)的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營醫(yī)院發(fā)展，今年以來，我們繼續(xù)從多方面做好民營醫(yī)院的扶持工作：一是在醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置和發(fā)展規(guī)劃的框架內(nèi)放開醫(yī)療市場，凡符合醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置條件的，一律同意開辦。二是加強技術(shù)指導(dǎo)，我們多次派出專家組到民營醫(yī)院進行檢查指導(dǎo)，通過幾次的整改，目前民營醫(yī)院在醫(yī)療規(guī)范化管理方面取得了明顯的進步。三是公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員有意愿到民營醫(yī)院工作的，只要不影響醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，全部同意。四是對民營醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)職稱評定、參加學(xué)術(shù)組織、開展學(xué)術(shù)交流、政策知情等方面與公立醫(yī)院享有同等的政策。五是鼓勵民營醫(yī)院參加衛(wèi)生系統(tǒng)的各類學(xué)術(shù)會議，為民營醫(yī)院與公立醫(yī)院提供在醫(yī)院管理、學(xué)術(shù)等方面雙向交流機會的平臺，促進公立醫(yī)院和民營醫(yī)院互相學(xué)習(xí)，揚長避短，優(yōu)勢互補，共同發(fā)展。六是組建了包括民營醫(yī)院在內(nèi)的信息員隊伍，與《今日江山》、江山電臺合作，開辟衛(wèi)生專欄，加強對民營醫(yī)院的宣傳，提高民營醫(yī)院的知名度。
目前，我市民營發(fā)展勢頭良好，桃源骨傷科醫(yī)院已成為衢州市有特色的?？漆t(yī)院之一，貝林醫(yī)院是衢州市最大的綜合性民營醫(yī)院，大陳鄉(xiāng)大唐村衛(wèi)生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區(qū)的眾多患者。民營醫(yī)院的健康發(fā)展對于促進醫(yī)療市場公平有序競爭、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量起到了積極的作用。
（十二）、統(tǒng)籌做好其它各項工作
進一步加強財務(wù)建設(shè)，規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)固定資產(chǎn)購置審批和清產(chǎn)核資工作，繼續(xù)推行藥品和醫(yī)療設(shè)備招投標，積極做好財務(wù)內(nèi)部審計工作。上半年衛(wèi)生系統(tǒng)無火災(zāi)事故和刑事案件發(fā)生，社會治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進一步加強，截止6月上旬，共受理各類案件38件次，衛(wèi)生“對話平臺”反映問題180余條，全數(shù)如期報（審）結(jié)。全面貫徹落實全市招商引資工作會議精神，全力做好衛(wèi)生系統(tǒng)招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實事工程”中涉及衛(wèi)生項目的建設(shè)工作，市人民醫(yī)院傳染病區(qū)基本完成裝修，預(yù)計7月份能投入使用，第四專科醫(yī)院已進入代建中心建設(shè)，正在進行預(yù)算編制、招標工作，市公共衛(wèi)生中心（含疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、合作醫(yī)療管理中心、衛(wèi)生進修學(xué)校及衛(wèi)生局機關(guān)等單位）正在選址。
二、存在的問題
（一）農(nóng)村衛(wèi)生院農(nóng)民健康體檢儀器設(shè)備短缺
按照農(nóng)民健康工程的要求，各地承擔參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民體檢的醫(yī)療單位，必須配備“新六件”，包括B超、心電圖、X光機等，但目前我市具有體檢能力的農(nóng)村衛(wèi)生院除5家中心衛(wèi)生院以外，基本上沒有配齊相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備，不能按規(guī)定完成農(nóng)民體檢的任務(wù)。據(jù)統(tǒng)計，全市農(nóng)村衛(wèi)生院要配齊相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備，需要投入239萬元，經(jīng)費的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。
（二）農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)面臨較大困難
從2002年起，我市農(nóng)村衛(wèi)生院停止招聘大中專畢業(yè)生，加上人才外流現(xiàn)象嚴重，目前我市農(nóng)村衛(wèi)生院不僅人員總量不足，結(jié)構(gòu)不合理，而且專業(yè)人員的斷層現(xiàn)象嚴重。農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)所存在的困難不僅影響了農(nóng)村醫(yī)療工作的質(zhì)量，而且已影響到一些邊遠山區(qū)基本醫(yī)療的可及性，一些群眾不能享受到應(yīng)有的基本醫(yī)療服務(wù)，農(nóng)民健康工程相關(guān)任務(wù)也難以落實到位。
（三）經(jīng)費不足，影響了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展
目前財政對衛(wèi)生的投入與衛(wèi)生工作的實際需要，以及與中央、省有關(guān)衛(wèi)生工作政策的要求還有較大的距離，影響了一些應(yīng)由公共財政承擔的工作質(zhì)量和工作進度，如農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、農(nóng)民健康工程、基本醫(yī)療服務(wù)等，建議市政府要按照建立公共財政的要求，合理調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，逐年增加衛(wèi)生投入，增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。
三、下半年主要工作
（一）繼續(xù)推進醫(yī)療衛(wèi)生單位體制改革
加強衛(wèi)生體制改革，盡力破解安置金難題的制約，采取多種方法，靈活處理改制單位職工安置問題，年內(nèi)繼續(xù)啟動1—2家衛(wèi)生單位改制，積累經(jīng)驗，逐步推開衛(wèi)生單位產(chǎn)權(quán)制度改革工作。在內(nèi)部運行機制方面，要進一步完善全員聘用制和績效工資制為主的人事分配制度，逐步推廣淤頭中心衛(wèi)生院中層干部、職工雙向選擇的經(jīng)驗，逐步建立讓優(yōu)秀人才脫穎而出的激勵機制，營造一種鼓勵人們干事業(yè)、支持人們干成事業(yè)的氛圍，更有效地防止人才流失。
（二）繼續(xù)深入推進實施農(nóng)民健康工程
下半年要對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和相關(guān)部門分管領(lǐng)導(dǎo)、公共衛(wèi)生管理員、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員進行農(nóng)民健康工程相關(guān)文件、公共衛(wèi)生管理知識的培訓(xùn)，充分發(fā)揮市、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生管理組織在公共衛(wèi)生和農(nóng)民健康工程建設(shè)中的作用。要抽調(diào)專人成立工作指導(dǎo)小組，加強對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實3大類12項公共衛(wèi)生服務(wù)項目的檢查指導(dǎo)，及時了解各地實施情況，并制訂考評細則，開展對實施情況的考核，督促、指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面完成農(nóng)民健康工程各項任務(wù)。
（三）加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)
根據(jù)“劃片設(shè)置、垂直管理”的原則，爭取年底前在全市建立5—6個衛(wèi)生監(jiān)督派出機構(gòu)，確保機構(gòu)、編制、人員、場所和經(jīng)費落實到位，完成衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)工作。
（四）集中精力開展創(chuàng)衛(wèi)工作，確保年內(nèi)通過省級衛(wèi)生城市復(fù)查確認
年內(nèi)要確保通過省級衛(wèi)生城市的復(fù)查驗收，主要做好六項工作：一是在前階段工作的基礎(chǔ)上，進一步加強滅鼠工作，要求相關(guān)單位限期整改，補投滅鼠藥物，有效地降低市區(qū)鼠密度；二是開展滅蟑工作，做好滅蟑宣傳發(fā)動、分級培訓(xùn)滅蟑技術(shù)員、蟑密度監(jiān)測、滅前環(huán)境衛(wèi)生整治等準備工作，按照滅蟑的分工原則和要求，統(tǒng)一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作；三是組織相關(guān)職能部門聯(lián)合開展“六小行業(yè)”治理；四是市愛衛(wèi)辦和各相關(guān)部門單位要建立健全全市愛國衛(wèi)生工作臺帳資料，并裝訂成冊，做好迎檢準備；五是廣泛開展健康教育和宣傳發(fā)動，營造創(chuàng)建衛(wèi)生城市的良好氛圍；六是結(jié)合節(jié)假日組織市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生大掃除，開展市容環(huán)境衛(wèi)生專項整治。
第5篇：危重孕產(chǎn)婦管理細則范文
關(guān)鍵詞：基層婦幼保健所 護理管理 探討
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）10-0596-02
本文探討了基層婦幼保健所護理科小組設(shè)置、各小組工作職能、工作流程、服務(wù)范圍及其護理效果。
1 護理小組的建立
1.1 人員配置。設(shè)置4個護理小組：靜脈輸液組、孕（產(chǎn)）婦護理組、嬰（幼）兒護理組、后勤保障組，各小組分別設(shè)組長1名，由護士長或中級職稱人員擔任，小組成員數(shù)名。
1.2 小組職能。護理小組在護理科的領(lǐng)導(dǎo)下，以所內(nèi)外醫(yī)療專家組為依托，所外護理專家為指導(dǎo)，開展臨床護理工作，解決臨床護理技術(shù)難題，主動為臨床科室服務(wù)，保證臨床護理工作質(zhì)量持續(xù)改進，確保護理安全。
1.2.1 靜脈輸液技術(shù)組。負責所內(nèi)疑難病例及危重病人靜脈通道的建立；負責督促護士養(yǎng)成靜脈治療的良好習(xí)慣；負責靜脈輸液治療知識系統(tǒng)培訓(xùn)；提高靜脈治療的護理質(zhì)量。
1.2.2 孕（產(chǎn)）婦護理組。孕（產(chǎn)）婦是重點護理的特殊群體，此護理組應(yīng)負責解決孕產(chǎn)婦遇到的各種特殊問題，并提供預(yù)見性指導(dǎo)；負責對孕（產(chǎn)）婦圍產(chǎn)期、經(jīng)產(chǎn)期專業(yè)理論和專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)與指導(dǎo)。
1.2.3 嬰（幼）兒護理組。負責嬰（幼）兒特別是新生兒的護理；為家長提供專業(yè)嬰幼兒護理咨詢。
1.2.4 后勤保障組。該組主要進行信息收集、安全監(jiān)督、功能康復(fù)、營養(yǎng)支持。信息收集主要統(tǒng)計護理工作量、工作指標、工作效益；正確使用護理綜合評價系統(tǒng)評價各護理病區(qū)的護理工作。安全監(jiān)督負責對醫(yī)囑的執(zhí)行，手術(shù)室操作規(guī)程藥物的配置、使用用藥速度的控制，用藥反應(yīng)的觀察，對輸液卡的填寫和急救措施的知曉及落實情況等方面加強管理監(jiān)察力度，避免或減少護理差錯發(fā)生，保障患者的安全。功能康復(fù)負責指導(dǎo)協(xié)助孕（產(chǎn)）婦及其他患者進行功能康復(fù)鍛煉，提高他們的生活質(zhì)量；負責科室護士的康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)。營養(yǎng)支持負責各科室特殊群體患者的飲食護理、營養(yǎng)配餐、配置勻漿膳食等；提供危重患者的飲食指導(dǎo)。
1.3 工作流程。按照臨床科室的需求及工作性質(zhì)的要求，各技術(shù)小組負責細化工作規(guī)范和操作細則，經(jīng)反復(fù)論證后，確定標準護理流程；加強工作時間以外的技術(shù)支持，保證24h不間斷，確保臨床工作的運轉(zhuǎn)順暢。
1.4 制度保障。護理科及時制訂和完善工作制度和管理制度，將緊急風(fēng)險預(yù)案及護理質(zhì)量標準執(zhí)行指南制作成口袋書，發(fā)給所有護理人員，進行護理工作的標準化管理；編印《護理常規(guī)與操作規(guī)程》、《護理工作流程》，逐步加強護理的專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)。
2 討論
醫(yī)療質(zhì)量的好壞，關(guān)系著病人的安危，確保醫(yī)療質(zhì)量是婦幼保健院工作的首要目標。醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進關(guān)系著婦幼保健院的發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量始終是婦幼保健院工作的重中之重，因此，必須對業(yè)務(wù)流程進行重組。謀求婦幼保健院最大的可持續(xù)發(fā)展。患者合理的投入，合理的價格，獲取最好的服務(wù)，從而使醫(yī)患關(guān)系變成相互理解和相互信任的狀態(tài)。因此，每位護理人員都要樹立起強烈的品牌意識，要像對待自己的生命一樣對待醫(yī)療質(zhì)量，只有這樣，才能讓廣大居民有足夠的信心來就診。
2.1 狠抓內(nèi)部管理。保健院要發(fā)展，必須要改革管理制度，因為我們都知道：管理出效益，管理出質(zhì)量。首先，要抓制度建設(shè)，將制度作為激勵和約束人的重要管理手段。護理人員要始終把病人放在第一位，把奉獻一流的護理水平，創(chuàng)造一流的業(yè)績作為工作目標。加強專業(yè)護理隊伍建設(shè)，有目的、有計劃，逐步培養(yǎng)人才、引進人才、使用人才。原因在于，市場經(jīng)濟的核心是競爭，而競爭的核心就是人才，人才關(guān)系到婦幼保健院的建設(shè)成功與否。采取“重金招聘權(quán)威人才，體制機制吸引關(guān)鍵人才，事業(yè)感情留住優(yōu)秀人才，發(fā)展遠景聚集實用人才，末位淘汰無用人才”的方針政策。抓?？平ㄔO(shè)，根據(jù)婦幼保健的服務(wù)特點，把自己的特色專科建立起來，使自身優(yōu)勢突顯出來。
2.2 提高護理人員的護理水平。加強對護理人員的專業(yè)培訓(xùn)，在組織學(xué)習(xí)護理專業(yè)知識的同時，還要加強實踐操作訓(xùn)練，把基本功和?？朴?xùn)練有機結(jié)合。適當組織各種專業(yè)技術(shù)操作比賽，促進護理人員之間的相互學(xué)習(xí)，共同提高。有計劃地安排護理人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，鼓勵用業(yè)余時間參加自考、函授學(xué)習(xí)。爭取將保健院護理人員的技術(shù)、學(xué)歷、職稱和經(jīng)驗少等不足之處降低到最小程度，提高區(qū)婦幼保健院的護理質(zhì)量。
2.3 營造良好的醫(yī)療環(huán)境。環(huán)境是生產(chǎn)力，良好的醫(yī)院環(huán)境可以改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者的滿意度，還對醫(yī)療護理有很好的輔助作用。良好的醫(yī)院環(huán)境，搭配上綠化、燈光、色彩、智能設(shè)施、家具、標識、背景音樂等，美化軟環(huán)境；盡可能達到“設(shè)計規(guī)范合理、規(guī)模相對較大、功能比較齊全、?？铺厣r明”的區(qū)級婦幼保健機構(gòu)。
參考文獻
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第6篇：危重孕產(chǎn)婦管理細則范文
周一、隨同科主任或主治醫(yī)師查房，了解孕產(chǎn)婦及患者的診斷、治療、思想、護理情況，以便了解對護理工作的要求及意見，審查出院病歷及護理文書質(zhì)量。
周二、親自或指導(dǎo)護士檢查治療室、人流室、產(chǎn)房、洗嬰室、倉庫的藥品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情況，做到物品定位、定量、定期消毒，器械性能良好，進行護理查房和護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
周三、跟班工作，深入檢查了解護理人員的技術(shù)操作和臨床護理，組織全科護士對危重病人進行基礎(chǔ)護理和衛(wèi)生整頓。整理出院病歷歸檔。
周四、領(lǐng)取備用物品。參加院周會。檢查住院病人收費情況。
周五、與科主任總查對醫(yī)囑，傳達院周會，與科主任總結(jié)本周工作情況，檢查護理員工作，并進行檢查評比、排班，計劃下周工作。
新年伊始，各科室根據(jù)醫(yī)院中心工作，圍繞創(chuàng)建全國、全拾優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”的目標，制定了本科室的護理，內(nèi)容翔實，措施具體，注射室、婦科、心內(nèi)科、感染科、胃腸外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安排。各科室在質(zhì)量安全、教學(xué)培訓(xùn)、護理服務(wù)、健康教育、護患溝通上想辦法、動腦筋，出臺了許多專科特色鮮明工作方法和細則，匯總?cè)缦拢┐蠹覍W(xué)習(xí)借鑒。
1、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細節(jié)”
心胸外根據(jù)病種細化規(guī)范交xxx內(nèi)容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強門診注射用藥管理，每月學(xué)習(xí)新藥知識，貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程，實施科內(nèi)制定的藥物不良反應(yīng)處理流程;神經(jīng)內(nèi)科建立護士安全檔案，實行月安全積分與年安全積分的管理，進行一月一匯總一排名，安全積分與年度評先、評優(yōu)掛鉤。
骨二科制定并完善骨科?？茟?yīng)急預(yù)案，創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關(guān)節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過情景模擬的形式進行培訓(xùn)與考核，提高護士的應(yīng)急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內(nèi)每半年評選一次最佳質(zhì)控員及最佳質(zhì)量個人，給予表彰。手術(shù)室術(shù)前訪視重質(zhì)量、術(shù)中護理重服務(wù)、術(shù)后隨訪重反潰。
此外，一些科室總結(jié)、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法，請各科室認真組織學(xué)習(xí)，全院推廣。
消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科重視靜脈輸液管理，提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時，兩不準，一保證。兩及時：及時主動更換液體，不出現(xiàn)流空現(xiàn)象，減少呼叫鈴聲;及時發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障及輸液反應(yīng)。兩不準：不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針;不準將未輸?shù)囊后w或空瓶放于病人床頭柜上。一保證：確保輸液病人“三送”到位(送飯，送水，送便器)，讓病人滿意，病人放心。注意輸液反應(yīng)的預(yù)防，抓好三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控。(1)藥品檢查環(huán)節(jié)：三查：加藥前查，輸液前查，更換液體前查。四看：看液體與藥品的有效期;看玻璃瓶有無裂紋;看瓶蓋有無松動;看液體有無雜質(zhì)、變色、渾濁、沉淀。二熟悉：熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握：掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預(yù)防、掌握輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)與處置方法。(2)加藥環(huán)節(jié)：做到一合理，兩不宜。一合理：合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜：加藥時間不宜過早，每次限配一瓶液體，不超過2小時，抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配;一瓶液體內(nèi)同時加入的藥品種類不宜過多，嚴格按配伍禁忌要求組合。(3)操作環(huán)節(jié)：掌握一個“嚴”字，即嚴格按無菌技術(shù)操作要求洗手、著裝、消毒;無菌注射器，輸液管包裝與有效期等符合要求。出現(xiàn)輸液反應(yīng)按5個程序處理：停止該組輸液，對癥處理，檢查、報告，xxx，并按要求認真填寫輸液反應(yīng)記錄。
腫瘤科、兒二基礎(chǔ)護理“五看、五做、五說”。五看：看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周;五做：做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設(shè)備帶、開窗通風(fēng)、調(diào)節(jié)室溫;五說：問候患者、解釋基礎(chǔ)護理的意義、衛(wèi)生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出：藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫(yī)囑、白板、床頭、長期治療本有標志，做到五統(tǒng)一。
這些舉措將更好的保障護理質(zhì)量和患者安全。
2、教學(xué)培訓(xùn)
“立足專業(yè)、結(jié)合臨床”呼吸內(nèi)護理人員培養(yǎng)目標清楚、計劃具體;兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發(fā)糾紛的語言和行為”開展全科討論，解讀患者需求;注重人文知識學(xué)習(xí)、提高護士情商;兒二科開展護士命題訓(xùn)練，鼓勵護士工作中勤思考，提高寫作能力;肝膽外科鼓勵3年內(nèi)年輕護士書寫“工作反思日記”，記錄參與危重病人搶救護理的次數(shù)、工作中的不順利或護理操作失敗的次數(shù)、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟，帶教老師指點，幫助和督促她們養(yǎng)成回顧、檢查、總結(jié)和自我評價的好習(xí)慣;泌尿外科床邊交xxx時注意引導(dǎo)年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點，引導(dǎo)全科護士關(guān)注和重視患者的主訴和感受，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，給予正確評估和提供有效干預(yù)措施，產(chǎn)科加強?？铺厥夥?wù)技術(shù)如xxx按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產(chǎn)后課堂的培訓(xùn)工作;婦科制定了骨干考核指標;血液內(nèi)科簽訂“責任護士責任狀”，使責任護士主動擔當病房管理的責任，積極參與病房管理并對病房滿意度和質(zhì)量負責;消化內(nèi)培訓(xùn)計劃翔實，?？铺攸c突出;急診室選派兩至三名綜合素質(zhì)強的主管護師成立低年資護士培訓(xùn)小組，運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式，從制度職責、?？评碚摵图寄苡杏媱澋膶Φ湍曩Y護士進行培訓(xùn)考核。
3、護理服務(wù)
“追求病人滿意”手術(shù)室繼續(xù)開展“星級護士”的評選;注射室擬增設(shè)便民貯物柜，方便病人存藥物與物品;婦科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人”競賽，每半年評選表彰一次，繼續(xù)實行專業(yè)護士競爭上崗等活動，開展2次病人返科評議活動，了解社會對快樂團隊的認可度;胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”，充分挖掘和調(diào)動護士的工作積極性。婦科繼續(xù)堅持對每一位出院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，每月進行匯總分析;眼口科貼心服務(wù)：如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯，為口腔科術(shù)后病人準備寫字板，為玻切術(shù)后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術(shù)室合理調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)溫濕度，準備保溫毯加強病人保暖，添置液體加溫箱，充分保證當日所有手術(shù)病人術(shù)中有溫鹽水沖洗，防止病人術(shù)中低體溫。添置果凍凝膠墊，利于危、重癥病人術(shù)中皮膚保護;新生兒提供自做軟枕、耳墊等，保證患兒頭型美、耳廓不變形，使護理服務(wù)更人性化。
4、健康教育、護患溝通
“突出?？铺厣弊⑸涫医⒊Ｓ媒】到逃R剪貼本，置于便民服務(wù)臺，便于病人閱讀，婦科開展健康教育模擬競賽，提高護士溝通與健教能力;新生兒科制作病區(qū)工作環(huán)境及工作流程光盤，制定寶寶育兒手冊;胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯(lián)誼會，關(guān)愛造口人士，提高生活質(zhì)量;乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”乳腺的癌癥病友聯(lián)誼會，完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本;骨二科加大健康教育力度，調(diào)整行為訓(xùn)練方案，落實康復(fù)鍛煉計劃;眼口科開展眼科病人術(shù)前環(huán)境適應(yīng)性訓(xùn)練，提高術(shù)后生活自理能力，減輕恐懼心理，防范跌倒、撞傷等意外事件;產(chǎn)科制作并啟用《荊州市中心醫(yī)院快樂媽媽服務(wù)手冊》，將零散的健康教育知識系統(tǒng)化、規(guī)范化、實效化;新生兒病房在接待室創(chuàng)建護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸?！苯涣髌脚_。
20**婦產(chǎn)科工作計劃范文2
婦產(chǎn)科在醫(yī)院里是個舉足輕重的臨床大科室,它面對的工作對象是白城市的婦女兒童,婦產(chǎn)科工作的好壞直接影響到醫(yī)院在群眾中的聲譽,因此抓好婦產(chǎn)科建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)的重中之重。根據(jù)市局制訂的婦幼系統(tǒng)工作標準，結(jié)合我院的工作實際情況，特制訂以下工作計劃：
一、抓學(xué)習(xí)、抓制度，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
婦產(chǎn)科是個有一定醫(yī)療風(fēng)險的臨床科室，人員的工作責任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責任制，堅持每月的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進一步落實各級醫(yī)療操作規(guī)程，做到服務(wù)規(guī)范化，操作常規(guī)化，質(zhì)量標準化。
二、加強細節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機性強，日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣醫(yī)學(xué)全在線搜集整理，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
三、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務(wù)水平，解決護理問題的目的醫(yī)學(xué)全在線搜集整理。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R，規(guī)范專科疾病護理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊。銓⒋朔N疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。
四、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。
加強?？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o理水平。
五、設(shè)計使用?？平】到逃謨?，加強健康宣教工作。
設(shè)計?？平】到逃謨裕譃樾律鷥罕＝∈謨?，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設(shè)計清新的版面，吸引病人真正去了解知識醫(yī)學(xué)全在線搜集整理。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
