醫(yī)療管理精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)療管理范文
第一條為加強社會急救醫(yī)療管理,規(guī)范社會急救醫(yī)療秩序,提高應(yīng)急救治能力和水平,及時有效地?fù)尵燃?、危、重傷病員,根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合本市實際,制定本規(guī)定。
第二條本規(guī)定適用于規(guī)范本市行政區(qū)域內(nèi)對急、危、重傷病員在事發(fā)現(xiàn)場和轉(zhuǎn)運途中的院前緊急醫(yī)療救治行為和轉(zhuǎn)至院內(nèi)搶救至病人病情穩(wěn)定或病人死亡的救治行為。
第三條市、區(qū)(市)衛(wèi)生行政部門主管本轄區(qū)社會急救醫(yī)療工作。
其他有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé),共同做好社會急救醫(yī)療工作。
第四條社會急救醫(yī)療是非營利性公益事業(yè),是社會保障體系的重要組成部分。
社會急救醫(yī)療遵循統(tǒng)一調(diào)度指揮,劃區(qū)就近、就地、就快救治,尊重病人意愿的原則。
第五條市、區(qū)(市)人民政府應(yīng)當(dāng)將社會急救醫(yī)療事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃,使社會急救醫(yī)療事業(yè)與本地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展相適應(yīng)。
第二章社會急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)與職責(zé)
第六條社會急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)包括:
(一)市急救中心、二級急救調(diào)度指揮機構(gòu);
(二)急救分中心、醫(yī)療機構(gòu)急診科;
(三)急救點。
第七條各縣級市和黃島區(qū)衛(wèi)生行政部門可在其轄區(qū)設(shè)立二級急救調(diào)度指揮機構(gòu),承擔(dān)其轄區(qū)日常社會急救調(diào)度指揮任務(wù),并接受市急救中心統(tǒng)一調(diào)度指揮。
第八條急救分中心、急救點應(yīng)當(dāng)按照全市社會急救資源規(guī)劃設(shè)置,并設(shè)立明顯標(biāo)志。醫(yī)療機構(gòu)急診科的設(shè)置按照醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
急救分中心可以采取市急救中心獨立設(shè)立、醫(yī)療機構(gòu)獨立設(shè)立、市急救中心與醫(yī)療機構(gòu)共同設(shè)立等形式設(shè)立。
急救點的設(shè)立可以根據(jù)急救需要采取多種形式設(shè)立。
第九條市急救中心職責(zé)：
(一)負(fù)責(zé)全市社會急救統(tǒng)一調(diào)度指揮,收集、處理、儲存和分析社會急救信息,指導(dǎo)各相關(guān)單位的急救工作;
(二)承擔(dān)市南區(qū)、市北區(qū)、四方區(qū)、李滄區(qū)、嶗山區(qū)、城陽區(qū)日常院前急救任務(wù);
(三)承擔(dān)重大節(jié)慶、大型集會社會急救保障和全市應(yīng)對突發(fā)公共事件緊急救援等任務(wù);
(四)指導(dǎo)開展全市社會急救醫(yī)學(xué)知識普及培訓(xùn)工作。
第十條急救分中心職責(zé):
(一)接受市急救中心或二級急救調(diào)度指揮機構(gòu)統(tǒng)一調(diào)度指揮,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)社會急救醫(yī)療救護(hù)任務(wù);
(二)做好社會急救動態(tài)信息資料的登記、統(tǒng)計、匯總、保管及報告工作;
(三)完成衛(wèi)生行政部門和市急救中心或二級急救調(diào)度指揮機構(gòu)交付的其他社會急救任務(wù)。
第十一條醫(yī)療機構(gòu)急診科職責(zé):
(一)接收急診病人和市急救中心或二級急救調(diào)度指揮機構(gòu)轉(zhuǎn)運的傷病員,提供急診醫(yī)療救治,并向相應(yīng)?？撇》炕蚱渌t(yī)院轉(zhuǎn)送;
(二)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,接受市急救中心或二級調(diào)度指揮機構(gòu)調(diào)度指揮,承擔(dān)傷病員的現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運。
第十二條急救點職責(zé):
(一)在調(diào)度指揮機構(gòu)指導(dǎo)下對所屬區(qū)域內(nèi)的急、危、重傷病員進(jìn)行搶救;
(二)及時反饋社會急救現(xiàn)場信息;
(三)開展急救醫(yī)學(xué)知識的宣傳。
第三章社會急救醫(yī)療服務(wù)管理
第十三條市設(shè)立“120”社會急救醫(yī)療呼叫專用電話,實行24小時值班制,電話記錄保存不少于三個月?！?20”號碼是院前急救唯一特服呼叫號碼,任何單位不得擅自設(shè)定任何其他形式的急救電話呼叫號碼。
禁止干擾社會急救醫(yī)療呼救專用電話的正常工作。
第十四條社會急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)單位應(yīng)當(dāng)符合下列條件:
(一)按規(guī)定配置急救醫(yī)療藥品、器械、設(shè)備,并及時做好器械、設(shè)備的維修、保養(yǎng)及更新;
(二)按規(guī)定和需要配置救護(hù)車輛,救護(hù)車輛應(yīng)當(dāng)印有國際通用的急救標(biāo)志和急救專用標(biāo)志,按規(guī)定安裝警報器和標(biāo)志燈具;
(三)從事社會急救工作的急診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并具備3年以上臨床實踐經(jīng)驗,急診護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備護(hù)士資格并具備2年以上臨床實踐經(jīng)驗。
第十五條社會急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)單位應(yīng)當(dāng)保證值班救護(hù)車正常運行,并在接到呼救指令后3分鐘內(nèi)出車。
禁止任何單位和個人利用值班救護(hù)車執(zhí)行非急救醫(yī)療任務(wù)。
第十六條事發(fā)現(xiàn)場的單位和個人對急、危、重傷病員應(yīng)當(dāng)及時給予援助,機動車輛的駕駛員和乘務(wù)人員應(yīng)當(dāng)優(yōu)先運送急、危、重傷病員。
第十七條社會急救醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和24小時應(yīng)診制,不得推諉或拒絕搶救急、危、重傷病員。
任何單位和個人不得干涉和擾亂對救治急、危、重傷病員的運送工作。
第十八條二級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生行政部門制定的突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案,制定本單位的突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案,并報衛(wèi)生行政部門備案。
第四章保障措施第十九條
市、區(qū)(市)人民政府應(yīng)當(dāng)把社會急救事業(yè)經(jīng)費列入本級政府年度財政預(yù)算,并根據(jù)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展需要逐年增長。
第二十條鼓勵捐助社會急救醫(yī)療事業(yè),捐助的車輛、設(shè)備可依法標(biāo)注捐助單位或個人的相關(guān)信息。
第二十一條接受急救醫(yī)療的傷病員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定繳納社會急救醫(yī)療費用及其他相關(guān)費用。
社會急救醫(yī)療費用的報銷或支付,除法律、法規(guī)另有規(guī)定外,不受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療或新型農(nóng)村合作定點醫(yī)療的限制;參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的急救病人,按有關(guān)規(guī)定報銷醫(yī)療費用。
第二十二條城市生活無著的流浪乞討人員突發(fā)急、危、重病時,社會急救醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即救治,同時通知救助管理部門進(jìn)行甄別。救助管理部門應(yīng)當(dāng)及時甄別,對屬于救助對象的人員,在病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院治療,治療費用和醫(yī)療機構(gòu)先行墊付的急救費用由民政部門承擔(dān)。
第二十三條有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)按規(guī)定為社會急救醫(yī)療工作提供以下保障:
(一)通信單位應(yīng)當(dāng)保障社會急救醫(yī)療通信網(wǎng)絡(luò)暢通,提供相關(guān)技術(shù)服務(wù);
(二)公安交通管理部門對執(zhí)行社會急救任務(wù)的救護(hù)車輛,在確保安全的前提下應(yīng)當(dāng)優(yōu)先放行;
(三)公安部門應(yīng)按規(guī)定加強對警報器和標(biāo)志燈具的管理;協(xié)助調(diào)查無法證明其身份急、危、重傷病員有關(guān)情況;發(fā)生治安案件、刑事案件、交通事故、火災(zāi)及其他危及人身、財產(chǎn)安全或者破壞社會治安秩序的時,應(yīng)當(dāng)維護(hù)事發(fā)現(xiàn)場秩序;
(四)重大緊急情況下,有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)按照應(yīng)急體系管理相關(guān)規(guī)定,協(xié)助調(diào)用非醫(yī)療單位和個人的運輸工具,執(zhí)行臨時性急救運送任務(wù)。
第二十四條交通場站、游泳場館、旅游景點和其他容易發(fā)生災(zāi)害事故的公共場所,應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要建立專業(yè)性或群眾性的救護(hù)組織,組織相關(guān)人員接受急救醫(yī)療技能培訓(xùn),配置必要的急救藥械。
第二十五條機關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位、村(居)民委員會,應(yīng)當(dāng)積極配合衛(wèi)生行政部門做好社會急救基本知識的培訓(xùn)或宣傳。
第二十六條鼓勵支持紅十字會等單位開展初級衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn),組織群眾參加現(xiàn)場救護(hù),提高全民自救互救意識,開展初級衛(wèi)生救護(hù)志愿服務(wù)。
第二十七條鼓勵醫(yī)護(hù)人員從事社會急救、急診工作。
同等條件晉升職稱時,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮專職從事社會急救醫(yī)療的工作人員。
第二十八條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)公布投訴監(jiān)督電話,接受社會對急救醫(yī)療問題的投訴和監(jiān)督。衛(wèi)生行政部門接到投訴后,應(yīng)及時將處理意見反饋投訴人。
第五章法律責(zé)任
第二十九條社會急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)單位有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門給予1000元罰款:
(一)不在規(guī)定時間派出救護(hù)車的;
(二)不執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和24小時應(yīng)診制的。
第三十條有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期整改;逾期不改正的,可處1000元罰款,并由其所在單位或者上級主管部門對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予行政處分:
(一)社會急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)單位未按規(guī)定配置、維修、保養(yǎng)、更新社會急救醫(yī)療器械和設(shè)備的;
(二)急救分中心未按規(guī)定做好社會急救動態(tài)信息資料的登記、統(tǒng)計、匯總、保管及報告工作的。
第三十一條有下列情形之一的,衛(wèi)生行政部門對責(zé)任單位可處警告或5000元罰款,對責(zé)任人可處警告或1000元罰款;構(gòu)成犯罪的,移交司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任:
(一)不服從市急救中心統(tǒng)一調(diào)度指揮的;
(二)重特大事故不及時上報的;
(三)不按規(guī)定設(shè)置急救電話、電話記錄未按要求保存或干擾社會急救醫(yī)療呼救專用電話的;
(四)擅自動用社會急救醫(yī)療值班救護(hù)車、藥械和設(shè)備執(zhí)行非急救任務(wù)的;
(五)急救醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員推諉或拒絕搶救急、危、重傷病員的。
第三十二條侮辱毆打社會急救醫(yī)療工作人員、擾亂社會急救醫(yī)療工作秩序、損壞急救醫(yī)療設(shè)備或其他違反治安管理規(guī)定的行為,由公安機關(guān)依法予以處罰;構(gòu)成犯罪的,移交司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
第三十三條接受社會急救醫(yī)療的急、危、重傷病員逾期不按規(guī)定繳納社會急救醫(yī)療費用的,社會急救醫(yī)療機構(gòu)可依法向人民法院。
急救醫(yī)療機構(gòu)違反規(guī)定收費的,由價格行政主管部門依法予以處罰。
第2篇：醫(yī)療管理范文
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備 代化 管理
隨著時代的高速發(fā)展，醫(yī)療系統(tǒng)逐步完善。在人民醫(yī)療水平不斷提高的過程中，醫(yī)療設(shè)備的管理問題成為了醫(yī)院健康運轉(zhuǎn)的重要標(biāo)志，高技術(shù)、高水平、高科技的醫(yī)療設(shè)備能給予醫(yī)療工作良好的輔助，有助于患者病情的控制和治療。
一、醫(yī)療設(shè)備管理在醫(yī)療條件中的現(xiàn)狀
伴隨著醫(yī)療設(shè)備的推陳出新，很多大型設(shè)備被投入在各個醫(yī)院的臨床診斷中。筆記從所在的天津市隨機抽查的五家三級甲等醫(yī)院中，筆者進(jìn)行進(jìn)行了相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計。針對不同科室，調(diào)研了大型醫(yī)療器械的不同開機率。經(jīng)過患者使用信息采集和數(shù)據(jù)分析得出了醫(yī)療設(shè)備的需求傾向。見表一：
通過對表一的分析，五家醫(yī)院的開機率都大于百分之九十六，這初步說明五家醫(yī)院都具備了較為完善的設(shè)備管理機制，管理手法和設(shè)備配置都具有穩(wěn)定質(zhì)量積累。在D醫(yī)院核磁共振成像設(shè)備開機的數(shù)據(jù)中，百分之九十六的開機率雖然已經(jīng)達(dá)標(biāo)，但仍然有進(jìn)步和發(fā)展的空間。
近年，我國有關(guān)部門對醫(yī)院設(shè)備管理進(jìn)行了宏觀調(diào)控，經(jīng)過調(diào)控后的醫(yī)學(xué)裝備年服務(wù)量大大增加。筆者在天津醫(yī)療行業(yè)調(diào)研五家單位數(shù)據(jù)如下表二：
圖表二為醫(yī)學(xué)裝備平均服務(wù)量（年/人）的比較，即每臺機械每年接受的開機服務(wù)次數(shù)的總稱。監(jiān)測開機服務(wù)率能夠統(tǒng)計出在一定時期內(nèi)，醫(yī)療機械得到使用的情況。從上表中可以看出，A醫(yī)院的X光拍片機得到了最大效率的利用，C和E醫(yī)院的電子X射線掃描儀沒有得到充足的應(yīng)用，D醫(yī)院沒有進(jìn)駐電子X射線斷層掃描儀，應(yīng)該進(jìn)行設(shè)備的再次引進(jìn)，并根據(jù)設(shè)備真實使用數(shù)據(jù)，針對本院情況及時考慮設(shè)備引進(jìn)和更換。
二、現(xiàn)今醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)化管理中存在的問題及原因
在當(dāng)今醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展中，存在著機遇和挑戰(zhàn)并存的雙重局面。醫(yī)療科技的能力固然在進(jìn)步，但也有一些設(shè)備管理問題有待完善。
（一）醫(yī)療設(shè)備購置的計劃缺乏實效性。人們對就醫(yī)的需要逐漸擴(kuò)大，醫(yī)院的存在更傾向于商業(yè)化和競爭化，如何在眾多醫(yī)院中保有自身醫(yī)院的最大價值是當(dāng)今醫(yī)療工作者的不懈追求。由于競爭的壓力加大，醫(yī)療設(shè)備的采購上就缺乏妥善的考慮，產(chǎn)生一些消極的影響。醫(yī)療設(shè)備的購進(jìn)過于草率，缺乏必要的計劃和調(diào)控。
（二）醫(yī)療設(shè)備管理更新計劃缺乏科學(xué)的設(shè)計。設(shè)備的進(jìn)駐要區(qū)別醫(yī)院的性質(zhì)、工作的條件、對應(yīng)的技術(shù)、應(yīng)用的條件、發(fā)展的潛力及綜合效益等多種問題。對醫(yī)療設(shè)備的管理和購置設(shè)計不夠嚴(yán)謹(jǐn)，過于隨意，將會致使設(shè)備不能投入正常使用。
（三）現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備的管理和維護(hù)工作不到位。不管是醫(yī)療設(shè)備的正常使用還是器械的修理維護(hù)，都需要定時定期的維護(hù)。大型先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備就像是電腦運作的CPU，反映了醫(yī)院診斷疾病的水平，其管理和維護(hù)需要相關(guān)的專業(yè)技術(shù)人員，如若不然，醫(yī)療設(shè)備將無法得到最大限度的開發(fā)和利用。專業(yè)機械設(shè)備維修人員的缺失和不專業(yè)使得醫(yī)療設(shè)備的維修已經(jīng)成為了一大難題，可見醫(yī)療維修行業(yè)的情況和高科技醫(yī)療技術(shù)嚴(yán)重不符。
三、醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)化管理問題的解決方法
為了使醫(yī)療設(shè)備能夠形成系統(tǒng)化、科學(xué)化的管理，必須建立一套完善的解決方案?？梢詮木S護(hù)、保養(yǎng)、維修等幾個方面進(jìn)行改善。
（一）進(jìn)行完善的醫(yī)療設(shè)備投入計劃。為了使醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)更具價值，避免資金投入的浪費，相關(guān)負(fù)責(zé)人需要從醫(yī)療設(shè)備的計劃中入手，進(jìn)行合理科學(xué)的宏觀調(diào)控。在引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備機械時進(jìn)行周密嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠媱潱瑥那捌诘氖袌稣{(diào)查、現(xiàn)狀分析到中期的設(shè)備采購、人力調(diào)配、物力支持、資金調(diào)撥，再到后期的醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)、維護(hù)、檢修保養(yǎng)。
（二）建立專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)管理流程。要建立一直高素質(zhì)、高水平的醫(yī)療維護(hù)設(shè)備管理隊伍。不斷培養(yǎng)相關(guān)醫(yī)療工作人員的專業(yè)水平，通過崗位培訓(xùn)系統(tǒng)學(xué)習(xí)等各個渠道，了解醫(yī)學(xué)設(shè)備管理的最新動態(tài)，保持與時俱進(jìn)的新思想、新動態(tài)。制定嚴(yán)格的規(guī)章制度，形成良性的人才培養(yǎng)。為了確定維護(hù)人員的素質(zhì)是否達(dá)標(biāo)，要改變醫(yī)療設(shè)備管理的各項流程，在設(shè)備安裝、調(diào)試等環(huán)節(jié)，保持相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的積極性。
（三）建立完善的醫(yī)療設(shè)備維修中心。為了有效的發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的使用效率，要設(shè)立相應(yīng)醫(yī)療設(shè)備的維修機構(gòu)。建立完善的醫(yī)療設(shè)備維修中心有利于設(shè)備技術(shù)問題的集中整合，可根據(jù)醫(yī)院的實際情況和發(fā)展計劃，設(shè)立一定規(guī)模的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)中心，配備專業(yè)技術(shù)人員和維修人員，同時存有一定數(shù)量的維修測試工具和儀器，配備必要的維護(hù)保養(yǎng)材料，便于醫(yī)療人員在發(fā)現(xiàn)器械問題后及時上報得到處理。醫(yī)療設(shè)備日常紀(jì)律設(shè)備開機關(guān)機的有關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時記錄。這一方法可以避免故障儀器設(shè)備耗時過長等問題。
綜上：醫(yī)療設(shè)備的管理要樹立全局觀念，避免設(shè)備的重復(fù)購置和閑置浪費，充分做好醫(yī)學(xué)配置的長遠(yuǎn)規(guī)劃，同時在一系列管理活動中對數(shù)據(jù)統(tǒng)計、設(shè)備管理、設(shè)備種類等系列活動進(jìn)行歸納。通過完善計劃、人才培養(yǎng)、減少損耗、提升性能等方面確保醫(yī)療設(shè)備的系統(tǒng)化管理。只要廣大醫(yī)療工作和持之以恒，相信在不久的明天，醫(yī)療設(shè)備的管理工作能夠得到更加高效的發(fā)展。
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第3篇：醫(yī)療管理范文
醫(yī)療裝備的應(yīng)用管理工作是一次涉及面廣、矛盾較為突出的工作。
其一首先是科學(xué)而合理的配置。一臺先進(jìn)的大型設(shè)備的價值往往是很高的，除標(biāo)準(zhǔn)配置外，廠家根據(jù)各自設(shè)備的特點，提供了許多選購件。臨床為了更好的使用設(shè)備，就需要一些選購件完善部分特殊功能，但如果缺少購買前的調(diào)研和考察，就可能購買一些暫時并不需要或者臨床上并不開展和使用的選購件（包括硬件和軟件），造成資金浪費和沉淀。購買計劃中應(yīng)避免盲目的攀比，不切實際的追求高、精、尖的技術(shù)裝備。實際應(yīng)用中常常由于自身醫(yī)院技術(shù)水平和管理水平的限制，使得設(shè)備的很多先進(jìn)功能閑置，造成衛(wèi)生資源的極大浪費，同時也加重了患者就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。
其二是完善領(lǐng)用手續(xù)，加強財產(chǎn)管理。領(lǐng)用不僅是填寫一份領(lǐng)物單，登記建帳，將醫(yī)療裝置從庫房領(lǐng)到科室的問題，領(lǐng)用實際上包含多的內(nèi)容。設(shè)備管理者應(yīng)該注意幫助和指導(dǎo)醫(yī)技科室的財產(chǎn)管理人員建好分戶帳，管好領(lǐng)用的物品。這方面應(yīng)著重注意以下幾點：1、在固定資產(chǎn)的分戶帳上要寫明儀器設(shè)備的規(guī)格型號、產(chǎn)地、廠家、單價、數(shù)量、領(lǐng)用時間。因為有些便攜式的儀器往往要交給醫(yī)生或技術(shù)員個人保管使用，要叮囑科室財產(chǎn)管理人員一定要保管者寫收條，并將收條放在相關(guān)的帳頁里保管好，以免因日久忘記了儀器的去向而又無據(jù)可查；2、對于手術(shù)室、放射科、檢驗科等醫(yī)用材料的消耗大戶，應(yīng)要求他們對已領(lǐng)取的物品登記建帳，并要求領(lǐng)用人和保管人分開，以便建立監(jiān)督和制約機制，堵塞漏洞；3、科室財產(chǎn)管理人員發(fā)生變動時，要嚴(yán)格履行交接手續(xù)。
其三是強調(diào)人員資格，注重培訓(xùn)工作。醫(yī)療儀器的操作人員，必須是受到中專以上醫(yī)學(xué)教育并經(jīng)過相關(guān)操作培訓(xùn)的人員，不具備以上兩個條件的人即無資格操作醫(yī)療儀器、就現(xiàn)狀而言，絕大多數(shù)的醫(yī)院操作人員都受過中專以上的醫(yī)學(xué)教育，但不一定所有的操作人員都得到過很好的操作培訓(xùn)，因此操作培訓(xùn)是設(shè)備管理者關(guān)注的重點。合格的操作人員是醫(yī)療裝置在臨床使用中安全性和有效性的根本保證。在人員培訓(xùn)方面要做到：1、新設(shè)備引進(jìn)計劃要和人才培訓(xùn)計劃同步；2、對于MRI、CT、血管造影機等大型設(shè)備，在簽定購買合同時要將供方為醫(yī)院培訓(xùn)操作人員作為一項必要的條件寫進(jìn)合同；3、對于監(jiān)護(hù)儀、呼吸機、除顫器等急救儀器，要對相關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行普遍培訓(xùn)，保證人人會用；4、凡有新護(hù)士到科室后，護(hù)士長要將常規(guī)設(shè)備的使用作為一個重要內(nèi)容進(jìn)行帶教，保證他們能正確操作。
其四是醫(yī)療設(shè)備的安全使用。許多醫(yī)療設(shè)備是雙刃劍，用好了可及救人，用錯了就會害人。醫(yī)療設(shè)備由于其使用的特殊性，國家對其安全性能有嚴(yán)格的要求。另外，由于醫(yī)療設(shè)備種類繁多，許多設(shè)備本身帶有相對的危險性。例如，高電壓（如X線機、除顫儀）；高氣壓（如消毒鍋、高壓氧艙等）；高溫度（如滅菌器、電烤箱等）；高頻率（如電刀、微波儀等）；高輻射（如X刀、r刀、加速器等放療設(shè)備）。另外，象激光、電刀等治療儀器操作不當(dāng)都會對病人或操作者造成傷害。所以，在使用醫(yī)療設(shè)備時，一定要充分了解設(shè)備性能，認(rèn)真接好地線，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，真正掌握使用條件，適用范圍、禁忌癥，正確選擇使用參數(shù)，才能確保安全。
2.維修管理工作
現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備涉及到很多學(xué)科，包含著最新的科技成果，各種設(shè)備的構(gòu)造更力精密復(fù)雜，要做好維修工作實在不是一項容易的工作?，F(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的維修工作是一項綜合性很強、面對高新技術(shù)與先進(jìn)維修方式的系統(tǒng)工程。它分工細(xì)致，技術(shù)復(fù)雜，組織協(xié)作要求更加緊密，因此現(xiàn)代醫(yī)院必須有一支即能熟練掌握操作技能又能嫻熟駕馭維修技術(shù)的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)隊伍。維修人員的知識業(yè)務(wù)水平必須經(jīng)常通過再學(xué)習(xí)來不斷適應(yīng)新的要求，同時也應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員各自不同的特點來進(jìn)行具體的分工，真正做到維修工作專而精。
醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)不僅僅指儀器發(fā)生故障時的維修工作，還應(yīng)包括預(yù)防性維護(hù)。預(yù)防性維護(hù)是指儀器在發(fā)生故障之前對其的性能、安全性等進(jìn)行經(jīng)常性檢查、維護(hù)。在實際工作中，我們深深體會到醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維護(hù)是保障儀器正常運行，減少故障發(fā)生的一項重要的措施。我們曾對100例次儀器故障的原因進(jìn)行了統(tǒng)計、分析、結(jié)果如下：電源原因占20%，接地原因占20%，環(huán)境原因占15%，人為原因占10%，自身質(zhì)量原因占35%。結(jié)果表明前四種原因均屬外部原因，完全可以通過有效的預(yù)防性維護(hù)工作來避免減少。例如我院電解質(zhì)分析儀由于加強了預(yù)防性維護(hù)工作，多年來未發(fā)生任何人為的機器故障，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。預(yù)防性維護(hù)包括日常保養(yǎng)和定期定項維護(hù)。日常保養(yǎng)是預(yù)防故障的一種有效措施，因儀器內(nèi)部長期積累的塵埃微粒會改變線路的阻抗特性，使儀器工作異常，甚至造成部件損壞。應(yīng)周期性地對儀器的精度、性能及安全性等進(jìn)行檢查、維護(hù)。此項工作主要由工程技術(shù)人員進(jìn)行，主要包括安全性、可靠性、儀器參數(shù)和濕度情況的經(jīng)常檢查，更換老化或質(zhì)量不可靠的零件，儀器內(nèi)部清潔工作等。
第4篇：醫(yī)療管理范文
隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的建立和逐步完善，醫(yī)療衛(wèi)生體制、醫(yī)療保障制度和藥品流通體制三項制度改革的全面展開，醫(yī)療服務(wù)市場競爭日趨激烈，新情況的出現(xiàn)勢必要求醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運行機制必須適應(yīng)新形勢的要求，加強管理，拓寬籌資渠道，努力降低服務(wù)成本，提高經(jīng)濟(jì)效益，為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù)，增強自身的競爭能力和發(fā)展能力，這就要求醫(yī)療單位不斷提高財務(wù)管理水平，進(jìn)行財務(wù)制度創(chuàng)新。
一、當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理中存在的主要新問題
（一）資金管理手段單一
財務(wù)管理是醫(yī)院管理的一部分，是有關(guān)資金的獲得和有效使用的管理工作，主要是資金的籌集、投放和分配的管理工作。財務(wù)管理的職能是決策、計劃和控制。目前醫(yī)院是將財務(wù)機構(gòu)和會計機構(gòu)合二為一，大量的人員和工作重心都集中到會計核算工作上，從而形成了注重會計核算而輕視財務(wù)管理工作的現(xiàn)象，致使財務(wù)管理職能和會計核算職能相互混淆，不能明確財務(wù)管理和會計核算各自的工作重點和目標(biāo)，嚴(yán)重削弱了財務(wù)管理工作在醫(yī)院管理中的核心地位。
（二）預(yù)算方法不科學(xué)，導(dǎo)致預(yù)算嚴(yán)重偏離事實
目前，大部分醫(yī)院在編制預(yù)算過程中，對預(yù)算管理的重要性重視程度不夠，往往認(rèn)為預(yù)算管理只是財務(wù)部門的事情，導(dǎo)致編制出來的預(yù)算往往缺乏科學(xué)性、可操作性以及缺乏有效的監(jiān)督。醫(yī)院財務(wù)制度要求醫(yī)院逐步采用零基預(yù)算方法編制預(yù)算，但是全面預(yù)算管理所涉及的預(yù)算項目很多．不同的預(yù)算項目又有不同的業(yè)務(wù)發(fā)生特征和規(guī)律。假如在實踐操作過程中孤立地采用某一種方法來編制每一個預(yù)算項目，易造成預(yù)算嚴(yán)重偏離事實的后果，同時也會導(dǎo)致決策者作出錯誤的判定。
（三）醫(yī)院法人財務(wù)管理水平低下
當(dāng)前醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)大多數(shù)是在醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域有一定成就的人員，他們憑借專業(yè)水平取得醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)地位，但是沒有受到過系統(tǒng)的財務(wù)管理培訓(xùn)，因此對財務(wù)管理熟悉膚淺，這也是導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理工作得不道重視的一個主要原因。
（四）財務(wù)控制和分析體系薄弱
目前，國內(nèi)的大多數(shù)醫(yī)院財務(wù)人員專業(yè)知識有限，思想陳舊，把大量的工功能于記賬、報賬，很少對醫(yī)院的經(jīng)營活動進(jìn)行分析和控制。因此，財務(wù)處理只反映醫(yī)院收支的結(jié)果，而不能反映醫(yī)院經(jīng)營活動的經(jīng)濟(jì)效益以及社會效益，這嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院管理者的決策的科學(xué)性和及時性。造成醫(yī)院決策的失誤，導(dǎo)致大量資金的浪費。
二、加強和完善醫(yī)院財務(wù)管理的建議
（一）加強財務(wù)人員管理，提高財務(wù)人員素質(zhì)
醫(yī)院財務(wù)從業(yè)人員很多，小到掛號員、收費員，大到出納、會計。甚至到分管財務(wù)的處(科)長，是一支人數(shù)龐大的隊伍。醫(yī)院的財務(wù)部門要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，加強財會隊伍的建設(shè)，配備具有相應(yīng)會計專業(yè)技術(shù)職稱的財會人員，不斷提高財務(wù)管理人員的政治思想素質(zhì)、綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)。通過技能培訓(xùn)，提高理論水平和專業(yè)知識。
（二）建立健全會計賬簿，細(xì)化會計核算明細(xì)科目
醫(yī)院財務(wù)必須按照財政部和衛(wèi)生都頒布的((會計制度》和《會計準(zhǔn)則》設(shè)置會計賬簿，根據(jù)醫(yī)院的行業(yè)特征和單位具體的業(yè)務(wù)流程設(shè)置核算科目。必須細(xì)劃核算科目，日清月結(jié)，賬賬相符，清楚準(zhǔn)確地反映醫(yī)院業(yè)務(wù)經(jīng)營狀況。
（三）強化財務(wù)內(nèi)部控制制度
為了醫(yī)院健康發(fā)展，加強財務(wù)內(nèi)部控制應(yīng)該是財務(wù)管理的關(guān)鍵辦法。財務(wù)人員必須熟悉醫(yī)院業(yè)務(wù)流程，設(shè)定控制目標(biāo)，鑒別控制點，確定控制辦法。
（四）加強預(yù)算管理，提高資金使用效率
加強醫(yī)院預(yù)算管理有利于合理配置醫(yī)院資源、實現(xiàn)收支平衡并協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室的工作。在編制醫(yī)院預(yù)算時，要靈活運用各種預(yù)算編制方法，編制出科學(xué)、合理的預(yù)算。首先，在編制收入預(yù)算時，要參考以前年度預(yù)算的執(zhí)行情況，其次，編制支出預(yù)算時，支出要考慮周全，重點保證三類支出，即人員費用、基本公用費用、醫(yī)院發(fā)展費用。再次，醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)的現(xiàn)金流量預(yù)算，按照現(xiàn)金的流入量布置現(xiàn)金的流出量。
（五）做好醫(yī)院財務(wù)活動的分析和評價
醫(yī)院進(jìn)行財務(wù)分析既是對已完成的財務(wù)活動的總結(jié)，又是財務(wù)猜測的前提，在醫(yī)院財務(wù)管理的循環(huán)中起著承上啟下的功能。在市場經(jīng)濟(jì)條件下，和醫(yī)院有經(jīng)濟(jì)關(guān)系的各方，都迫切需要獲得醫(yī)院的財務(wù)信息，以便做出科學(xué)的決策。因此，對醫(yī)院的投入和組合進(jìn)行分析，對人力資源、設(shè)備、資產(chǎn)、材料進(jìn)行分析，做好醫(yī)院財務(wù)分析，可以客觀地總結(jié)醫(yī)院管理經(jīng)驗，從而揭示管理中存在的新問題，把握醫(yī)院財務(wù)活動的規(guī)律，以便更好地改進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理工作，提高醫(yī)院財務(wù)管理水平，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的各種經(jīng)濟(jì)決策提供可靠依據(jù)。
第5篇：醫(yī)療管理范文
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[2]http：///link？url=yOUl9bs-0fcUVkSCPHBlYpJZrUGkkDlUnnGjx0yIwnZM54cMGpeV68Imq1DeNMdEn7PSENwsWTRAAl0Vq2z7C_.
[3]劉強，崔莉，陳海明，物聯(lián)網(wǎng)關(guān)鍵技術(shù)與應(yīng)用[J].計算機科學(xué)，2010.
第6篇：醫(yī)療管理范文
第二條本辦法所稱醫(yī)療廣告，是指利用各種媒介或者形式直接或間接介紹醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)療服務(wù)的廣告。
第三條醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廣告，應(yīng)當(dāng)在前申請醫(yī)療廣告審查。未取得《醫(yī)療廣告審查證明》，不得醫(yī)療廣告。
第四條工商行政管理機關(guān)負(fù)責(zé)醫(yī)療廣告的監(jiān)督管理。
衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廣告的審查，并對醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理。
第五條非醫(yī)療機構(gòu)不得醫(yī)療廣告，醫(yī)療機構(gòu)不得以內(nèi)部科室名義醫(yī)療廣告。
第六條醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于以下項目：
（一）醫(yī)療機構(gòu)第一名稱；
（二）醫(yī)療機構(gòu)地址；
（三）所有制形式；
（四）醫(yī)療機構(gòu)類別；
（五）診療科目；
（六）床位數(shù)；
（七）接診時間；
（八）聯(lián)系電話。
（一）至（六）項的內(nèi)容必須與衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門核發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或其副本載明的內(nèi)容一致。
第七條醫(yī)療廣告的表現(xiàn)形式不得含有以下情形：
（一）涉及醫(yī)療技術(shù)、診療方法、疾病名稱、藥物的；
（二）保證治愈或者隱含保證治愈的；
（三）宣傳治愈率、有效率等診療效果的；
（四）、迷信、荒誕的；
（五）貶低他人的；
（六）利用患者、衛(wèi)生技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)教育科研機構(gòu)及人員以及其他社會社團(tuán)、組織的名義、形象作證明的；
（七）使用和武警部隊名義的；
（八）法律、行政法規(guī)規(guī)定禁止的其他情形。
第八條醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廣告，應(yīng)當(dāng)向其所在地省級衛(wèi)生行政部門申請，并提交以下材料：
（一）《醫(yī)療廣告審查申請表》；
（二）《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本原件和復(fù)印件，復(fù)印件應(yīng)當(dāng)加蓋核發(fā)其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門公章；
（三）醫(yī)療廣告成品樣件。電視、廣播廣告可以先提交鏡頭腳本和廣播文稿。
中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廣告，應(yīng)當(dāng)向其所在地省級中醫(yī)藥管理部門申請。
第九條省級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)自受理之日起20日內(nèi)對醫(yī)療廣告成品樣件內(nèi)容進(jìn)行審查。衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門需要請有關(guān)專家進(jìn)行審查的，可延長10日。
對審查合格的醫(yī)療廣告，省級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門發(fā)給《醫(yī)療廣告審查證明》，并將通過審查的醫(yī)療廣告樣件和核發(fā)的《醫(yī)療廣告審查證明》予以公示；對審查不合格的醫(yī)療廣告，應(yīng)當(dāng)書面通知醫(yī)療機構(gòu)并告知理由。
第十條省級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)對已審查的醫(yī)療廣告成品樣件和審查意見予以備案保存，保存時間自《醫(yī)療廣告審查證明》生效之日起至少兩年。
第十一條《醫(yī)療廣告審查申請表》、《醫(yī)療廣告審查證明》的格式由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定。
第十二條省級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)在核發(fā)《醫(yī)療廣告審查證明》之日起五個工作日內(nèi)，將《醫(yī)療廣告審查證明》抄送本地同級工商行政管理機關(guān)。
第十三條《醫(yī)療廣告審查證明》的有效期為一年。到期后仍需繼續(xù)醫(yī)療廣告的，應(yīng)重新提出審查申請。
第十四條醫(yī)療廣告應(yīng)當(dāng)標(biāo)注醫(yī)療機構(gòu)第一名稱和《醫(yī)療廣告審查證明》文號。
第十五條醫(yī)療機構(gòu)戶外醫(yī)療廣告，應(yīng)在取得《醫(yī)療廣告審查證明》后，按照《戶外廣告登記管理規(guī)定》辦理登記。
醫(yī)療機構(gòu)在其法定控制地帶標(biāo)示僅含有醫(yī)療機構(gòu)名稱的戶外廣告，無需申請醫(yī)療廣告審查和戶外廣告登記。
第十六條禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)類專題節(jié)（欄）目或變相醫(yī)療廣告。
有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的人物專訪、專題報道等宣傳內(nèi)容，可以出現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)名稱，但不得出現(xiàn)有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的地址、聯(lián)系方式等醫(yī)療廣告內(nèi)容；不得在同一媒介的同一時間段或者版面該醫(yī)療機構(gòu)的廣告。
第十七條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廣告審查證明》核準(zhǔn)的廣告成品樣件內(nèi)容與媒體類別醫(yī)療廣告。
醫(yī)療廣告內(nèi)容需要改動或者醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)情況發(fā)生變化，與經(jīng)審查的醫(yī)療廣告成品樣件內(nèi)容不符的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)重新提出審查申請。
第十八條廣告經(jīng)營者、廣告者醫(yī)療廣告，應(yīng)當(dāng)由其廣告審查員查驗《醫(yī)療廣告審查證明》，核實廣告內(nèi)容。
第十九條有下列情況之一的，省級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)收回《醫(yī)療廣告審查證明》，并告知有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)：
（一）醫(yī)療機構(gòu)受到停業(yè)整頓、吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的；
（二）醫(yī)療機構(gòu)停業(yè)、歇業(yè)或被注銷的；
（三）其他應(yīng)當(dāng)收回《醫(yī)療廣告審查證明》的情形。
第二十條醫(yī)療機構(gòu)違反本辦法規(guī)定醫(yī)療廣告，縣級以上地方衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)責(zé)令其限期改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門可以責(zé)令其停業(yè)整頓、吊銷有關(guān)診療科目，直至吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》醫(yī)療廣告的，按非法行醫(yī)處罰。
第二十一條醫(yī)療機構(gòu)篡改《醫(yī)療廣告審查證明》內(nèi)容醫(yī)療廣告的，省級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)撤銷《醫(yī)療廣告審查證明》，并在一年內(nèi)不受理該醫(yī)療機構(gòu)的廣告審查申請。
第7篇：醫(yī)療管理范文
關(guān)鍵詞：醫(yī)療；成本管理；改革
中圖分類號：F27文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
醫(yī)療成本是醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)過程中消耗的物化勞動和活勞動的貨幣表現(xiàn)。醫(yī)療成本是整個醫(yī)院成本構(gòu)成中的主要成分，也是與醫(yī)院的服務(wù)目標(biāo)的實現(xiàn)、服務(wù)質(zhì)量的提高直接相關(guān)的成本要素之一，是醫(yī)院成本構(gòu)成中最活躍的因素。隨著醫(yī)療市場競爭日益激烈，醫(yī)院既要適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展要求，又要參與市場競爭，就要求以盡可能少的成本消耗獲得盡可能多的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，如何降低醫(yī)療成本，提高經(jīng)濟(jì)和社會效益，建立健全適應(yīng)市場競爭和管理需求的財務(wù)體制是各級醫(yī)院管理者迫切需要解決的難題。而這首先要求在管理組織形式上，建立專門從事成本核算工作的組織體系，將成本核算作為加強醫(yī)院財務(wù)管理的中心環(huán)節(jié)和重要目標(biāo)。
一、當(dāng)前醫(yī)療成本管理過程中存在的問題
1、成本管理體系不科學(xué)。醫(yī)療成本由于本身的復(fù)雜性和多樣性，至今沒有形成一套統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的（包括成本預(yù)測、成本計劃、成本核算、成本控制、成本考核與成本分析）成本管理方法體系。也就是說，在目前各醫(yī)院普遍實施的科室成本核算中，也沒有統(tǒng)一的操作辦法，各醫(yī)院科室成本開支范圍各不相同，醫(yī)療成本分?jǐn)偢俏寤ò碎T。因此，沒有科學(xué)的醫(yī)療成本管理方法體系，勢必會造成醫(yī)療成本管理的盲目性。
2、成本軟約束導(dǎo)致費用膨脹。在市場經(jīng)濟(jì)體制下，醫(yī)療衛(wèi)生作為第三產(chǎn)業(yè)，直接參與社會再生產(chǎn)過程中各個環(huán)節(jié)的活動。醫(yī)療單位也是統(tǒng)一市場體系的有機組成部分，其長遠(yuǎn)經(jīng)營目標(biāo)是在取得良好的社會效益的同時，通過加強經(jīng)營管理，降低醫(yī)療成本，獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院的費用成本管理模式已實施多年，但能參與成本核算的只有臨床、醫(yī)技等創(chuàng)收性部門，費用成本核算模式還停留在相對軟預(yù)算約束狀態(tài)，這使得醫(yī)院特別是機關(guān)職能部門的水電費、電話費支出過度膨脹，辦公費用未能有效控制，福利性投入完全由醫(yī)療單位承擔(dān)，人工費用與工作效率未能配比等，浪費現(xiàn)象十分嚴(yán)重。
3、醫(yī)療成本核算信息失真，醫(yī)療成本管理范疇片面、失真。即只注意醫(yī)療服務(wù)過程的成本管理，而忽視行政后勤服務(wù)過程的成本管理和藥品、材料物資、設(shè)備、勞動力供應(yīng)過程的成本管理。醫(yī)院成本核算上的信息失真主要表現(xiàn)在：一是資本性支出與非資本性支出界限不清，在實際核算中兩者混淆；二是成本開支范圍不清，成本應(yīng)指對象化的費用，如果特定成本的關(guān)聯(lián)度不大，而一定時期緊密相關(guān)的費用不進(jìn)入成本。但實際上各醫(yī)院成本項目標(biāo)準(zhǔn)不一，擠占成本現(xiàn)象難以避免，從而使行業(yè)間會計信息失去可比性。
4、醫(yī)院會計報表欠缺現(xiàn)金流量表。當(dāng)前醫(yī)院會計報表主要有資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細(xì)表、藥品收支明細(xì)表、基金變動情況表等，而作為經(jīng)濟(jì)活動規(guī)模巨大的醫(yī)院，有的每年現(xiàn)金流量多達(dá)10億元以上，醫(yī)院會計報表體系中缺少了反映醫(yī)院現(xiàn)金及現(xiàn)金等價物變動情況的重要報表現(xiàn)金流量表，使醫(yī)院會計報表不能全面真實地反映醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動。
5、內(nèi)部控制體系不健全。隨著我國衛(wèi)生改革的深入，醫(yī)療服務(wù)市場競爭日趨激烈，醫(yī)療服務(wù)市場運行的風(fēng)險也在加大，而目前各家醫(yī)院只重視醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大、就診人次的增加、基本建設(shè)的投入，對各類風(fēng)險卻沒有充分的認(rèn)識，沒有建立相應(yīng)的風(fēng)險控制機制。醫(yī)院的基本建設(shè)資金大部分依靠銀行貸款，一旦單位無法償還到期債務(wù)，便會陷入財務(wù)困境。另外，內(nèi)部審計流于形式，內(nèi)部審計的服務(wù)對象是醫(yī)院經(jīng)營者，而內(nèi)部各職能部門都是在經(jīng)營者的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，其各項經(jīng)營管理行為尤其是重大行為大多是在他們的授權(quán)下進(jìn)行。此外，醫(yī)院內(nèi)部審計人員大多是從財務(wù)部門轉(zhuǎn)來缺乏審計專業(yè)知識，因而較難發(fā)揮作用。
二、醫(yī)療單位成本管理改革思路
1、強化醫(yī)療成本管理意識。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)意識到成本控制和成本管理的重要性，院領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥，建立成本管理組織和機構(gòu)，使各部門協(xié)調(diào)配合，全體員工積極參與，并配備醫(yī)療成本管理專職人員；在全院各部門宣講、組織學(xué)習(xí)成本管理知識。充分宣傳群眾、發(fā)動群眾，使全院員工增強經(jīng)濟(jì)意識，從而在工作中自覺減少浪費，控制成本。
2、基于價值鏈的醫(yī)療成本控制?；趦r值鏈的醫(yī)療成本控制，是在成本優(yōu)化決策的基礎(chǔ)上，按照既定的成本目標(biāo)，對價值鏈各環(huán)節(jié)的醫(yī)療成本形成過程中的一切耗費，進(jìn)行嚴(yán)格的計算、調(diào)節(jié)和監(jiān)督，及時揭示偏差，并采取有效措施糾正不利差異，使成本被限制在預(yù)定的目標(biāo)范圍之內(nèi)，以保證成本目標(biāo)的實現(xiàn)。這包括三層含義：一是對價值鏈總目標(biāo)成本及各環(huán)節(jié)目標(biāo)成本本身的控制；二是對目標(biāo)成本完成的控制和價值鏈成本形成全過程的監(jiān)督；三是在過程控制的基礎(chǔ)上著眼于未來，為今后醫(yī)療成本的降低指明方向。
3、嚴(yán)格內(nèi)部審計監(jiān)督。醫(yī)療單位應(yīng)按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作規(guī)定》的要求，在加大內(nèi)部審計監(jiān)督力度的同時，著重加大對醫(yī)療單位成本的內(nèi)審監(jiān)督。選準(zhǔn)控制點，嚴(yán)把內(nèi)審關(guān)是加大成本內(nèi)審監(jiān)督力度的重要手段。具體應(yīng)加強以下四方面的監(jiān)督：嚴(yán)把采購計劃控制關(guān)，內(nèi)審人員每日對采購計劃中各種材料藥品的庫存量、需求量進(jìn)行嚴(yán)格的調(diào)查核實和計算，避免盲目采購；嚴(yán)把票據(jù)審核關(guān)；選準(zhǔn)基建決算控制點，對基建工程進(jìn)行事前、事中、事后審計監(jiān)督；選準(zhǔn)非生產(chǎn)性消費支出控制點，抓好費用支出管理，對醫(yī)療單位的非生產(chǎn)性開支應(yīng)實行定額管理、包干使用、超支自負(fù)的辦法，內(nèi)審人員可據(jù)此審計。
4、完善醫(yī)療成本管理責(zé)任制。把醫(yī)療成本降低的目標(biāo)層層分解，將醫(yī)院綜合指標(biāo)分解成單項指標(biāo)，把單項指標(biāo)分解成具體的小指標(biāo)，明確各個科室、班組、直至個人的醫(yī)療成本管理責(zé)任制。建立醫(yī)院、科室、班組三級醫(yī)療成本管理組織，明確各級醫(yī)療成本管理的目標(biāo)與責(zé)任。另外，把醫(yī)療成本管理的責(zé)任、降低醫(yī)療成本的目標(biāo)分別落實到各個職能部門，建立藥劑、設(shè)備、總務(wù)、人事、財務(wù)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理等部門的醫(yī)療成本管理組織，搞好醫(yī)療成本的歸口管理。
5、建立醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺，推廣現(xiàn)代化醫(yī)療成本管理手段。大力推進(jìn)計算機網(wǎng)絡(luò)化，是醫(yī)院成本核算及時、準(zhǔn)確、高效的基礎(chǔ)，成本核算工作量大，完全依靠手工勞動很難保證核算的效率和準(zhǔn)確性。因此，具有實際應(yīng)用價值的成本核算必須擺脫手工操作的傳統(tǒng)方式，應(yīng)用現(xiàn)代計算機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)解決成本核算過程中的計算問題。
6、完善醫(yī)院財務(wù)會計制度。針對醫(yī)院固定資產(chǎn)計提修購基金后沒有反映固定資產(chǎn)凈值，從而造成醫(yī)院資產(chǎn)不實，會計信息失真的情況，醫(yī)院會計應(yīng)增設(shè)“累計折舊”科目；針對醫(yī)院門診樓、住院病房裝修不屬于在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行改建、擴(kuò)建項目，按當(dāng)前的《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》規(guī)定，其裝修費是不能增加固定資產(chǎn)核算，確保固定資產(chǎn)真實性；在會計報表增設(shè)現(xiàn)金流量表以反映醫(yī)院現(xiàn)金及現(xiàn)金等價物變動情況；參照《企業(yè)會計準(zhǔn)則――資產(chǎn)減值》辦法，增加“固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備”會計科目進(jìn)行核算，以真實反映固定資產(chǎn)價值，發(fā)生固定資產(chǎn)減值時，借記“其他支出――計提的固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備”科目，貸記“固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備”科目。
（作者單位：德州市德城區(qū)婦幼保健院）
參考文獻(xiàn)：
[1]康永軍，張洪彬，徐昌青.當(dāng)前醫(yī)療費用上升的原因和對策[J].中華醫(yī)院管理雜志，2005，21(4)：220-223.
第8篇：醫(yī)療管理范文
從醫(yī)護(hù)工作站到患者身邊，是信息網(wǎng)絡(luò)的斷點，而移動醫(yī)療恰好是解決臨床信息化最后20米的工具，將醫(yī)院信息鏈完整地串接在一起，由此實現(xiàn)全面質(zhì)量管理、部門間合作、精細(xì)資源管理等功能。
以患者服藥為例，醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后，藥房會根據(jù)醫(yī)囑將每名患者每一次服用的口服藥包裝成一小袋，在塑料包裝袋上印有一個二維碼，標(biāo)識患者身份信息及藥品信息。無論是藥劑師、搬運工還是護(hù)士，都會通過PDA掃描二維碼，共同確保正確的藥品被正確的患者在正確的時間服用，形成完整的閉環(huán)。
至于檢驗、檢查和治療的所有環(huán)節(jié)要做到閉環(huán)管理，具體來說要做到4個搭配，即who、when、where、what，并在信息系統(tǒng)中完整地記錄下來，從而保證在差錯發(fā)生時可追溯，使差錯擁有改善的可能。
而且，為涉及多學(xué)科的患者提供快捷安全的服務(wù)，也有賴于通過信息化手段促進(jìn)部門的整合。各部門可以圍繞同一名患者提供統(tǒng)一的服務(wù)，進(jìn)行部門間的配合和融合。
移動信息化還可以實現(xiàn)很多精細(xì)的資源管理，包括物流和知識產(chǎn)權(quán)等。醫(yī)院存在四大類物流，即藥品、高值耗材、低值耗材和試劑。這些管理都要依賴移動信息化手段。
當(dāng)前醫(yī)院中使用的高值耗材，涉及幾十個國家的產(chǎn)品，條碼均不統(tǒng)一。只能在其進(jìn)入醫(yī)院大門后，重新貼上條碼，做到一物一碼的閉合管理。
傳統(tǒng)醫(yī)院對貴重設(shè)備的管理主要是通過條碼。如今，北京大學(xué)人民醫(yī)院又做了一個小創(chuàng)新，即對醫(yī)院房間進(jìn)行管理，盤點醫(yī)院有多少建筑物、多少房間，以及每間房的面積。這項管理除了用于進(jìn)行成本分?jǐn)?，還用于對貴重設(shè)備進(jìn)行管理。哪個資產(chǎn)對應(yīng)哪間房，都通過信息化手段進(jìn)行固定，便于監(jiān)管和追溯。
最近，北京大學(xué)人民醫(yī)院正在與中國銀行合作開展移動收費車業(yè)務(wù)。有了移動收費車，患者就不必去固定的窗費，而可享受移動收費車在病房等任何有交費需求的地方提供的服務(wù)。
第9篇：醫(yī)療管理范文
關(guān)鍵詞:新醫(yī)療機構(gòu)會計制度;醫(yī)療機構(gòu);成本管理;對策
我國一直在不斷推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，投入力度也越來越大，現(xiàn)在的醫(yī)療機構(gòu)，不僅要提高醫(yī)療診斷水平，更要提高醫(yī)療機構(gòu)的管理水平，只有這樣才能在競爭激烈的市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下不斷生存和發(fā)展。合理有效的成本管理方法可以降低醫(yī)療機構(gòu)的運營成本，以質(zhì)優(yōu)價廉的服務(wù)吸引更多的病人，使醫(yī)療機構(gòu)能在良好的社會效應(yīng)下收獲良好的經(jīng)濟(jì)效益，在醫(yī)療水平不斷提高的環(huán)境下，增強醫(yī)療機構(gòu)的競爭能力和擴(kuò)張能力。
一、新醫(yī)療機構(gòu)會計制度下成本管理方法的不足
(一)醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療機構(gòu)的成本管理意識淡薄
從醫(yī)療機構(gòu)的人員構(gòu)成比例上看，醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)療機構(gòu)的主力軍，醫(yī)療機構(gòu)的管理人員也多數(shù)是他們中的業(yè)務(wù)骨干、專家等。他們習(xí)慣著眼于醫(yī)療機構(gòu)的臨床工作和研究，認(rèn)為醫(yī)療機構(gòu)的創(chuàng)收重點需從臨床著手，臨床業(yè)務(wù)的管理才是重中之重。對成本管理的不重視，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員對材料和辦公用品的領(lǐng)用存在極大的浪費現(xiàn)象，還有些醫(yī)護(hù)人員利用職務(wù)之便，免費領(lǐng)用各種藥品，醫(yī)療機構(gòu)水電的浪費現(xiàn)象則更加普遍，雖然這些看似不起眼的細(xì)節(jié)，歸結(jié)到一起，對于醫(yī)療機構(gòu)而言也是一筆不小的費用。
(二)成本管理缺乏科學(xué)性和系統(tǒng)性
醫(yī)療機構(gòu)對成本的控制一般通過財務(wù)報表中的數(shù)據(jù)進(jìn)行簡便管理，但這樣往往具有滯后性，所制定的成本管理方案不一定適用于下期醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)生情況，缺乏科學(xué)性。目前，一些醫(yī)療機構(gòu)仍以收入和固定資產(chǎn)的增加作為創(chuàng)收的考核標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致有些醫(yī)療機構(gòu)不斷改、擴(kuò)建基礎(chǔ)設(shè)施；盲目引進(jìn)各種高端、昂貴的醫(yī)療設(shè)備；這些缺乏成本管理及投入產(chǎn)出意識的行為，會導(dǎo)致設(shè)備使用效率低下，加重醫(yī)療機構(gòu)的運營成本。新醫(yī)療機構(gòu)會計制度下，醫(yī)療機構(gòu)需建立一套完善的成本管理系統(tǒng)。目前的成本管理缺乏系統(tǒng)性，沒有嚴(yán)格審查和監(jiān)督、控制各項目的成本，無法更好的檢查工作的落實情況，更無法有效的降低成本。成本管理應(yīng)與醫(yī)療機構(gòu)預(yù)算、績效獎勵和決策等組成一個系統(tǒng)，相互關(guān)聯(lián)、相互監(jiān)督。
(三)成本管理缺乏信息化管理
醫(yī)療機構(gòu)需要一套高標(biāo)準(zhǔn)的信息化系統(tǒng)來支撐成本管理系統(tǒng)，能將各項成本通過記賬、核算等準(zhǔn)確記入各科室成本中，缺乏信息化管理，會導(dǎo)致無法將成本、預(yù)算、執(zhí)行、控制等作為一個系統(tǒng)進(jìn)行決策，此會降低成本管理的效率和作用。
二、新醫(yī)療機構(gòu)會計制度下加強醫(yī)療機構(gòu)成本管理的對策
(一)提高醫(yī)護(hù)人員對成本管理的意識
首先要提高醫(yī)療機構(gòu)管理者對成本管理的認(rèn)識，這是成本管理得以有效實施的基本前提。隨著醫(yī)療體制的不斷改革，現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的核心競爭力不再僅僅是先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備，還有高效的管理機制。完善的成本管理系統(tǒng)可以幫助管理層更好的了解醫(yī)療機構(gòu)的人力、財力、物力等基本情況，使他們能更好的進(jìn)行資源的優(yōu)化配置，做出科學(xué)、合理及可行的決策。并且在新的會計制度下，要提高成本核算的水平，定期進(jìn)行醫(yī)療機構(gòu)資產(chǎn)、經(jīng)營管理、財務(wù)狀況的測算，制定出科學(xué)完善的衛(wèi)生服務(wù)考評機制，管理層可通過提高成本核算的水平，建立高效的激勵制度，促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)考核工作的順利開展。
(二)建立科學(xué)、完善的成本管理系統(tǒng)
1、建立科學(xué)的成本管理機構(gòu)
新的會計制度下，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)自己的特色醫(yī)療和經(jīng)營狀況，制定出科學(xué)的成本管理機構(gòu)。在成本管理實行的過程中，可以設(shè)定部門責(zé)任人制，各部門之間相互配合，相互監(jiān)督。由于成本管理涉及范圍很廣泛，醫(yī)療機構(gòu)一定要遵循科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的原則，提高成本管理的質(zhì)量和效率，和醫(yī)療機構(gòu)的管理層緊密合作，讓全院職工認(rèn)識到成本管理的內(nèi)在優(yōu)勢，從而建立科學(xué)的成本管理機構(gòu)。
2、建立完善的成本核算考評體系
為提高成本管理的質(zhì)量和效率，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立完善的成本核算考評體系。醫(yī)療機構(gòu)在設(shè)立成本核算考評體系時，應(yīng)以國家的法律法規(guī)為基礎(chǔ)，結(jié)合自身的醫(yī)療特色和現(xiàn)實情況，綜合分析對比，設(shè)置合理的考評指標(biāo)，制定科學(xué)、全面、可行的成本核算考評體系。完善的成本核算考評體系可以幫助醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)全面的成本管理和成本控制，降低醫(yī)療機構(gòu)的運營成本，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平。
3、提高成本管理控制力度
成本管理的控制需從源頭抓起，醫(yī)療機構(gòu)的固定資產(chǎn)、醫(yī)療物資的采購過程，要將政府的指導(dǎo)價和定價范圍作為可靠的依據(jù)，根據(jù)成本核算的結(jié)果，反復(fù)推敲，指導(dǎo)采購計劃，將維護(hù)費、折舊費等納入預(yù)算，以達(dá)到成本管理在采購決策中的作用。加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部審計的權(quán)威性和獨立性，積極培養(yǎng)相關(guān)的專業(yè)人才，提高內(nèi)部審計人員的專業(yè)水平，對醫(yī)療機構(gòu)維修維護(hù)類的項目進(jìn)行嚴(yán)格審查，實施必要性分析，制定合理有效的審批、授權(quán)制度，控制費用，有些大工程、大項目也可以聘請第三方專業(yè)審計人員進(jìn)場。
4、成本管理與預(yù)算管理相結(jié)合
成本管理系統(tǒng)需細(xì)分到科室、項目等具體的核算對象，保證核算內(nèi)容真實有效的基礎(chǔ)上，可以結(jié)合預(yù)算管理來提高成本管理的水平。成本管理對預(yù)算管理有著監(jiān)督、控制的作用，能及時發(fā)現(xiàn)預(yù)算管理中存在的問題，并進(jìn)行及時修正。醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行大工程、大項目之前，需要先進(jìn)行成本核算，利用成本核算的結(jié)果，可以制定出科學(xué)的實施方案。
三、加強成本核算的信息化管理
成本管理系統(tǒng)的建設(shè)對醫(yī)療機構(gòu)而言是一個復(fù)雜的過程，需要一套完善的信息化系統(tǒng)作為支撐。新會計制度的出臺，為此提供了一個很好的契機。目前醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)軟件，已能準(zhǔn)確將各項成本核算到了具體的項目和科室，形成了比較良好的信息化管理。醫(yī)療機構(gòu)可以借助高質(zhì)量、高水平的信息化系統(tǒng)，將醫(yī)療機構(gòu)預(yù)算管理的計劃、執(zhí)行和評價也納入統(tǒng)一管理，提高成本管理的效率和效果。
四、結(jié)束語
綜上所述，只要執(zhí)行上述的成本管理改進(jìn)對策，醫(yī)療機構(gòu)的成本管理工作一定會在新會計制度下順利開展。目前，在新會計制度下的成本管理還處在不斷完善的過程中，有很多地方需要不斷修正和探討。提高成本管理效率和績效考評質(zhì)量，充分發(fā)揮成本管理系統(tǒng)的作用，為醫(yī)療機構(gòu)各項工作的實施提供真實有效的依據(jù)，使醫(yī)療機構(gòu)能制定出科學(xué)、合理、完善的管理方案。
作者:杜天方 單位:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
參考文獻(xiàn):
[1]王玲.醫(yī)療機構(gòu)成本管理研究[J].行政事業(yè)資產(chǎn).財務(wù),2015,(9):33-34
