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醫(yī)療管理精選(九篇)

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醫(yī)療管理

第1篇:醫(yī)療管理范文

第一條為加強(qiáng)社會(huì)急救醫(yī)療管理,規(guī)范社會(huì)急救醫(yī)療秩序,提高應(yīng)急救治能力和水平,及時(shí)有效地?fù)尵燃?、危、重傷病員,根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合本市實(shí)際,制定本規(guī)定。

第二條本規(guī)定適用于規(guī)范本市行政區(qū)域內(nèi)對(duì)急、危、重傷病員在事發(fā)現(xiàn)場和轉(zhuǎn)運(yùn)途中的院前緊急醫(yī)療救治行為和轉(zhuǎn)至院內(nèi)搶救至病人病情穩(wěn)定或病人死亡的救治行為。

第三條市、區(qū)(市)衛(wèi)生行政部門主管本轄區(qū)社會(huì)急救醫(yī)療工作。

其他有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé),共同做好社會(huì)急救醫(yī)療工作。

第四條社會(huì)急救醫(yī)療是非營利性公益事業(yè),是社會(huì)保障體系的重要組成部分。

社會(huì)急救醫(yī)療遵循統(tǒng)一調(diào)度指揮,劃區(qū)就近、就地、就快救治,尊重病人意愿的原則。

第五條市、區(qū)(市)人民政府應(yīng)當(dāng)將社會(huì)急救醫(yī)療事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,使社會(huì)急救醫(yī)療事業(yè)與本地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)。

第二章社會(huì)急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)與職責(zé)

第六條社會(huì)急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)包括:

(一)市急救中心、二級(jí)急救調(diào)度指揮機(jī)構(gòu);

(二)急救分中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科;

(三)急救點(diǎn)。

第七條各縣級(jí)市和黃島區(qū)衛(wèi)生行政部門可在其轄區(qū)設(shè)立二級(jí)急救調(diào)度指揮機(jī)構(gòu),承擔(dān)其轄區(qū)日常社會(huì)急救調(diào)度指揮任務(wù),并接受市急救中心統(tǒng)一調(diào)度指揮。

第八條急救分中心、急救點(diǎn)應(yīng)當(dāng)按照全市社會(huì)急救資源規(guī)劃設(shè)置,并設(shè)立明顯標(biāo)志。醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科的設(shè)置按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

急救分中心可以采取市急救中心獨(dú)立設(shè)立、醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)立、市急救中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同設(shè)立等形式設(shè)立。

急救點(diǎn)的設(shè)立可以根據(jù)急救需要采取多種形式設(shè)立。

第九條市急救中心職責(zé):

(一)負(fù)責(zé)全市社會(huì)急救統(tǒng)一調(diào)度指揮,收集、處理、儲(chǔ)存和分析社會(huì)急救信息,指導(dǎo)各相關(guān)單位的急救工作;

(二)承擔(dān)市南區(qū)、市北區(qū)、四方區(qū)、李滄區(qū)、嶗山區(qū)、城陽區(qū)日常院前急救任務(wù);

(三)承擔(dān)重大節(jié)慶、大型集會(huì)社會(huì)急救保障和全市應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件緊急救援等任務(wù);

(四)指導(dǎo)開展全市社會(huì)急救醫(yī)學(xué)知識(shí)普及培訓(xùn)工作。

第十條急救分中心職責(zé):

(一)接受市急救中心或二級(jí)急救調(diào)度指揮機(jī)構(gòu)統(tǒng)一調(diào)度指揮,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)社會(huì)急救醫(yī)療救護(hù)任務(wù);

(二)做好社會(huì)急救動(dòng)態(tài)信息資料的登記、統(tǒng)計(jì)、匯總、保管及報(bào)告工作;

(三)完成衛(wèi)生行政部門和市急救中心或二級(jí)急救調(diào)度指揮機(jī)構(gòu)交付的其他社會(huì)急救任務(wù)。

第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科職責(zé):

(一)接收急診病人和市急救中心或二級(jí)急救調(diào)度指揮機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)運(yùn)的傷病員,提供急診醫(yī)療救治,并向相應(yīng)??撇》炕蚱渌t(yī)院轉(zhuǎn)送;

(二)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),接受市急救中心或二級(jí)調(diào)度指揮機(jī)構(gòu)調(diào)度指揮,承擔(dān)傷病員的現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運(yùn)。

第十二條急救點(diǎn)職責(zé):

(一)在調(diào)度指揮機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)所屬區(qū)域內(nèi)的急、危、重傷病員進(jìn)行搶救;

(二)及時(shí)反饋社會(huì)急救現(xiàn)場信息;

(三)開展急救醫(yī)學(xué)知識(shí)的宣傳。

第三章社會(huì)急救醫(yī)療服務(wù)管理

第十三條市設(shè)立“120”社會(huì)急救醫(yī)療呼叫專用電話,實(shí)行24小時(shí)值班制,電話記錄保存不少于三個(gè)月?!?20”號(hào)碼是院前急救唯一特服呼叫號(hào)碼,任何單位不得擅自設(shè)定任何其他形式的急救電話呼叫號(hào)碼。

禁止干擾社會(huì)急救醫(yī)療呼救專用電話的正常工作。

第十四條社會(huì)急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)單位應(yīng)當(dāng)符合下列條件:

(一)按規(guī)定配置急救醫(yī)療藥品、器械、設(shè)備,并及時(shí)做好器械、設(shè)備的維修、保養(yǎng)及更新;

(二)按規(guī)定和需要配置救護(hù)車輛,救護(hù)車輛應(yīng)當(dāng)印有國際通用的急救標(biāo)志和急救專用標(biāo)志,按規(guī)定安裝警報(bào)器和標(biāo)志燈具;

(三)從事社會(huì)急救工作的急診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并具備3年以上臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),急診護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備護(hù)士資格并具備2年以上臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

第十五條社會(huì)急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)單位應(yīng)當(dāng)保證值班救護(hù)車正常運(yùn)行,并在接到呼救指令后3分鐘內(nèi)出車。

禁止任何單位和個(gè)人利用值班救護(hù)車執(zhí)行非急救醫(yī)療任務(wù)。

第十六條事發(fā)現(xiàn)場的單位和個(gè)人對(duì)急、危、重傷病員應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予援助,機(jī)動(dòng)車輛的駕駛員和乘務(wù)人員應(yīng)當(dāng)優(yōu)先運(yùn)送急、危、重傷病員。

第十七條社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和24小時(shí)應(yīng)診制,不得推諉或拒絕搶救急、危、重傷病員。

任何單位和個(gè)人不得干涉和擾亂對(duì)救治急、危、重傷病員的運(yùn)送工作。

第十八條二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生行政部門制定的突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案,制定本單位的突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案,并報(bào)衛(wèi)生行政部門備案。

第四章保障措施第十九條

市、區(qū)(市)人民政府應(yīng)當(dāng)把社會(huì)急救事業(yè)經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)政府年度財(cái)政預(yù)算,并根據(jù)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展需要逐年增長。

第二十條鼓勵(lì)捐助社會(huì)急救醫(yī)療事業(yè),捐助的車輛、設(shè)備可依法標(biāo)注捐助單位或個(gè)人的相關(guān)信息。

第二十一條接受急救醫(yī)療的傷病員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定繳納社會(huì)急救醫(yī)療費(fèi)用及其他相關(guān)費(fèi)用。

社會(huì)急救醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷或支付,除法律、法規(guī)另有規(guī)定外,不受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療或新型農(nóng)村合作定點(diǎn)醫(yī)療的限制;參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的急救病人,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

第二十二條城市生活無著的流浪乞討人員突發(fā)急、危、重病時(shí),社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即救治,同時(shí)通知救助管理部門進(jìn)行甄別。救助管理部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)甄別,對(duì)屬于救助對(duì)象的人員,在病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院治療,治療費(fèi)用和醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付的急救費(fèi)用由民政部門承擔(dān)。

第二十三條有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)按規(guī)定為社會(huì)急救醫(yī)療工作提供以下保障:

(一)通信單位應(yīng)當(dāng)保障社會(huì)急救醫(yī)療通信網(wǎng)絡(luò)暢通,提供相關(guān)技術(shù)服務(wù);

(二)公安交通管理部門對(duì)執(zhí)行社會(huì)急救任務(wù)的救護(hù)車輛,在確保安全的前提下應(yīng)當(dāng)優(yōu)先放行;

(三)公安部門應(yīng)按規(guī)定加強(qiáng)對(duì)警報(bào)器和標(biāo)志燈具的管理;協(xié)助調(diào)查無法證明其身份急、危、重傷病員有關(guān)情況;發(fā)生治安案件、刑事案件、交通事故、火災(zāi)及其他危及人身、財(cái)產(chǎn)安全或者破壞社會(huì)治安秩序的時(shí),應(yīng)當(dāng)維護(hù)事發(fā)現(xiàn)場秩序;

(四)重大緊急情況下,有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)按照應(yīng)急體系管理相關(guān)規(guī)定,協(xié)助調(diào)用非醫(yī)療單位和個(gè)人的運(yùn)輸工具,執(zhí)行臨時(shí)性急救運(yùn)送任務(wù)。

第二十四條交通場站、游泳場館、旅游景點(diǎn)和其他容易發(fā)生災(zāi)害事故的公共場所,應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要建立專業(yè)性或群眾性的救護(hù)組織,組織相關(guān)人員接受急救醫(yī)療技能培訓(xùn),配置必要的急救藥械。

第二十五條機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位、村(居)民委員會(huì),應(yīng)當(dāng)積極配合衛(wèi)生行政部門做好社會(huì)急救基本知識(shí)的培訓(xùn)或宣傳。

第二十六條鼓勵(lì)支持紅十字會(huì)等單位開展初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn),組織群眾參加現(xiàn)場救護(hù),提高全民自救互救意識(shí),開展初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)志愿服務(wù)。

第二十七條鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員從事社會(huì)急救、急診工作。

同等條件晉升職稱時(shí),應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮專職從事社會(huì)急救醫(yī)療的工作人員。

第二十八條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)公布投訴監(jiān)督電話,接受社會(huì)對(duì)急救醫(yī)療問題的投訴和監(jiān)督。衛(wèi)生行政部門接到投訴后,應(yīng)及時(shí)將處理意見反饋投訴人。

第五章法律責(zé)任

第二十九條社會(huì)急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)單位有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門給予1000元罰款:

(一)不在規(guī)定時(shí)間派出救護(hù)車的;

(二)不執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和24小時(shí)應(yīng)診制的。

第三十條有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期整改;逾期不改正的,可處1000元罰款,并由其所在單位或者上級(jí)主管部門對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予行政處分:

(一)社會(huì)急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)單位未按規(guī)定配置、維修、保養(yǎng)、更新社會(huì)急救醫(yī)療器械和設(shè)備的;

(二)急救分中心未按規(guī)定做好社會(huì)急救動(dòng)態(tài)信息資料的登記、統(tǒng)計(jì)、匯總、保管及報(bào)告工作的。

第三十一條有下列情形之一的,衛(wèi)生行政部門對(duì)責(zé)任單位可處警告或5000元罰款,對(duì)責(zé)任人可處警告或1000元罰款;構(gòu)成犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任:

(一)不服從市急救中心統(tǒng)一調(diào)度指揮的;

(二)重特大事故不及時(shí)上報(bào)的;

(三)不按規(guī)定設(shè)置急救電話、電話記錄未按要求保存或干擾社會(huì)急救醫(yī)療呼救專用電話的;

(四)擅自動(dòng)用社會(huì)急救醫(yī)療值班救護(hù)車、藥械和設(shè)備執(zhí)行非急救任務(wù)的;

(五)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員推諉或拒絕搶救急、危、重傷病員的。

第三十二條侮辱毆打社會(huì)急救醫(yī)療工作人員、擾亂社會(huì)急救醫(yī)療工作秩序、損壞急救醫(yī)療設(shè)備或其他違反治安管理規(guī)定的行為,由公安機(jī)關(guān)依法予以處罰;構(gòu)成犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第三十三條接受社會(huì)急救醫(yī)療的急、危、重傷病員逾期不按規(guī)定繳納社會(huì)急救醫(yī)療費(fèi)用的,社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)可依法向人民法院。

急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)定收費(fèi)的,由價(jià)格行政主管部門依法予以處罰。

第2篇:醫(yī)療管理范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備 代化 管理

隨著時(shí)代的高速發(fā)展,醫(yī)療系統(tǒng)逐步完善。在人民醫(yī)療水平不斷提高的過程中,醫(yī)療設(shè)備的管理問題成為了醫(yī)院健康運(yùn)轉(zhuǎn)的重要標(biāo)志,高技術(shù)、高水平、高科技的醫(yī)療設(shè)備能給予醫(yī)療工作良好的輔助,有助于患者病情的控制和治療。

一、醫(yī)療設(shè)備管理在醫(yī)療條件中的現(xiàn)狀

伴隨著醫(yī)療設(shè)備的推陳出新,很多大型設(shè)備被投入在各個(gè)醫(yī)院的臨床診斷中。筆記從所在的天津市隨機(jī)抽查的五家三級(jí)甲等醫(yī)院中,筆者進(jìn)行進(jìn)行了相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。針對(duì)不同科室,調(diào)研了大型醫(yī)療器械的不同開機(jī)率。經(jīng)過患者使用信息采集和數(shù)據(jù)分析得出了醫(yī)療設(shè)備的需求傾向。見表一:

通過對(duì)表一的分析,五家醫(yī)院的開機(jī)率都大于百分之九十六,這初步說明五家醫(yī)院都具備了較為完善的設(shè)備管理機(jī)制,管理手法和設(shè)備配置都具有穩(wěn)定質(zhì)量積累。在D醫(yī)院核磁共振成像設(shè)備開機(jī)的數(shù)據(jù)中,百分之九十六的開機(jī)率雖然已經(jīng)達(dá)標(biāo),但仍然有進(jìn)步和發(fā)展的空間。

近年,我國有關(guān)部門對(duì)醫(yī)院設(shè)備管理進(jìn)行了宏觀調(diào)控,經(jīng)過調(diào)控后的醫(yī)學(xué)裝備年服務(wù)量大大增加。筆者在天津醫(yī)療行業(yè)調(diào)研五家單位數(shù)據(jù)如下表二:

圖表二為醫(yī)學(xué)裝備平均服務(wù)量(年/人)的比較,即每臺(tái)機(jī)械每年接受的開機(jī)服務(wù)次數(shù)的總稱。監(jiān)測開機(jī)服務(wù)率能夠統(tǒng)計(jì)出在一定時(shí)期內(nèi),醫(yī)療機(jī)械得到使用的情況。從上表中可以看出,A醫(yī)院的X光拍片機(jī)得到了最大效率的利用,C和E醫(yī)院的電子X射線掃描儀沒有得到充足的應(yīng)用,D醫(yī)院沒有進(jìn)駐電子X射線斷層掃描儀,應(yīng)該進(jìn)行設(shè)備的再次引進(jìn),并根據(jù)設(shè)備真實(shí)使用數(shù)據(jù),針對(duì)本院情況及時(shí)考慮設(shè)備引進(jìn)和更換。

二、現(xiàn)今醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)化管理中存在的問題及原因

在當(dāng)今醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展中,存在著機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存的雙重局面。醫(yī)療科技的能力固然在進(jìn)步,但也有一些設(shè)備管理問題有待完善。

(一)醫(yī)療設(shè)備購置的計(jì)劃缺乏實(shí)效性。人們對(duì)就醫(yī)的需要逐漸擴(kuò)大,醫(yī)院的存在更傾向于商業(yè)化和競爭化,如何在眾多醫(yī)院中保有自身醫(yī)院的最大價(jià)值是當(dāng)今醫(yī)療工作者的不懈追求。由于競爭的壓力加大,醫(yī)療設(shè)備的采購上就缺乏妥善的考慮,產(chǎn)生一些消極的影響。醫(yī)療設(shè)備的購進(jìn)過于草率,缺乏必要的計(jì)劃和調(diào)控。

(二)醫(yī)療設(shè)備管理更新計(jì)劃缺乏科學(xué)的設(shè)計(jì)。設(shè)備的進(jìn)駐要區(qū)別醫(yī)院的性質(zhì)、工作的條件、對(duì)應(yīng)的技術(shù)、應(yīng)用的條件、發(fā)展的潛力及綜合效益等多種問題。對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理和購置設(shè)計(jì)不夠嚴(yán)謹(jǐn),過于隨意,將會(huì)致使設(shè)備不能投入正常使用。

(三)現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備的管理和維護(hù)工作不到位。不管是醫(yī)療設(shè)備的正常使用還是器械的修理維護(hù),都需要定時(shí)定期的維護(hù)。大型先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備就像是電腦運(yùn)作的CPU,反映了醫(yī)院診斷疾病的水平,其管理和維護(hù)需要相關(guān)的專業(yè)技術(shù)人員,如若不然,醫(yī)療設(shè)備將無法得到最大限度的開發(fā)和利用。專業(yè)機(jī)械設(shè)備維修人員的缺失和不專業(yè)使得醫(yī)療設(shè)備的維修已經(jīng)成為了一大難題,可見醫(yī)療維修行業(yè)的情況和高科技醫(yī)療技術(shù)嚴(yán)重不符。

三、醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)化管理問題的解決方法

為了使醫(yī)療設(shè)備能夠形成系統(tǒng)化、科學(xué)化的管理,必須建立一套完善的解決方案??梢詮木S護(hù)、保養(yǎng)、維修等幾個(gè)方面進(jìn)行改善。

(一)進(jìn)行完善的醫(yī)療設(shè)備投入計(jì)劃。為了使醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)更具價(jià)值,避免資金投入的浪費(fèi),相關(guān)負(fù)責(zé)人需要從醫(yī)療設(shè)備的計(jì)劃中入手,進(jìn)行合理科學(xué)的宏觀調(diào)控。在引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備機(jī)械時(shí)進(jìn)行周密嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠?jì)劃,從前期的市場調(diào)查、現(xiàn)狀分析到中期的設(shè)備采購、人力調(diào)配、物力支持、資金調(diào)撥,再到后期的醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)、維護(hù)、檢修保養(yǎng)。

(二)建立專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)管理流程。要建立一直高素質(zhì)、高水平的醫(yī)療維護(hù)設(shè)備管理隊(duì)伍。不斷培養(yǎng)相關(guān)醫(yī)療工作人員的專業(yè)水平,通過崗位培訓(xùn)系統(tǒng)學(xué)習(xí)等各個(gè)渠道,了解醫(yī)學(xué)設(shè)備管理的最新動(dòng)態(tài),保持與時(shí)俱進(jìn)的新思想、新動(dòng)態(tài)。制定嚴(yán)格的規(guī)章制度,形成良性的人才培養(yǎng)。為了確定維護(hù)人員的素質(zhì)是否達(dá)標(biāo),要改變醫(yī)療設(shè)備管理的各項(xiàng)流程,在設(shè)備安裝、調(diào)試等環(huán)節(jié),保持相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的積極性。

(三)建立完善的醫(yī)療設(shè)備維修中心。為了有效的發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的使用效率,要設(shè)立相應(yīng)醫(yī)療設(shè)備的維修機(jī)構(gòu)。建立完善的醫(yī)療設(shè)備維修中心有利于設(shè)備技術(shù)問題的集中整合,可根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和發(fā)展計(jì)劃,設(shè)立一定規(guī)模的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)中心,配備專業(yè)技術(shù)人員和維修人員,同時(shí)存有一定數(shù)量的維修測試工具和儀器,配備必要的維護(hù)保養(yǎng)材料,便于醫(yī)療人員在發(fā)現(xiàn)器械問題后及時(shí)上報(bào)得到處理。醫(yī)療設(shè)備日常紀(jì)律設(shè)備開機(jī)關(guān)機(jī)的有關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時(shí)記錄。這一方法可以避免故障儀器設(shè)備耗時(shí)過長等問題。

綜上:醫(yī)療設(shè)備的管理要樹立全局觀念,避免設(shè)備的重復(fù)購置和閑置浪費(fèi),充分做好醫(yī)學(xué)配置的長遠(yuǎn)規(guī)劃,同時(shí)在一系列管理活動(dòng)中對(duì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、設(shè)備管理、設(shè)備種類等系列活動(dòng)進(jìn)行歸納。通過完善計(jì)劃、人才培養(yǎng)、減少損耗、提升性能等方面確保醫(yī)療設(shè)備的系統(tǒng)化管理。只要廣大醫(yī)療工作和持之以恒,相信在不久的明天,醫(yī)療設(shè)備的管理工作能夠得到更加高效的發(fā)展。

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第3篇:醫(yī)療管理范文

醫(yī)療裝備的應(yīng)用管理工作是一次涉及面廣、矛盾較為突出的工作。

其一首先是科學(xué)而合理的配置。一臺(tái)先進(jìn)的大型設(shè)備的價(jià)值往往是很高的,除標(biāo)準(zhǔn)配置外,廠家根據(jù)各自設(shè)備的特點(diǎn),提供了許多選購件。臨床為了更好的使用設(shè)備,就需要一些選購件完善部分特殊功能,但如果缺少購買前的調(diào)研和考察,就可能購買一些暫時(shí)并不需要或者臨床上并不開展和使用的選購件(包括硬件和軟件),造成資金浪費(fèi)和沉淀。購買計(jì)劃中應(yīng)避免盲目的攀比,不切實(shí)際的追求高、精、尖的技術(shù)裝備。實(shí)際應(yīng)用中常常由于自身醫(yī)院技術(shù)水平和管理水平的限制,使得設(shè)備的很多先進(jìn)功能閑置,造成衛(wèi)生資源的極大浪費(fèi),同時(shí)也加重了患者就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。

其二是完善領(lǐng)用手續(xù),加強(qiáng)財(cái)產(chǎn)管理。領(lǐng)用不僅是填寫一份領(lǐng)物單,登記建帳,將醫(yī)療裝置從庫房領(lǐng)到科室的問題,領(lǐng)用實(shí)際上包含多的內(nèi)容。設(shè)備管理者應(yīng)該注意幫助和指導(dǎo)醫(yī)技科室的財(cái)產(chǎn)管理人員建好分戶帳,管好領(lǐng)用的物品。這方面應(yīng)著重注意以下幾點(diǎn):1、在固定資產(chǎn)的分戶帳上要寫明儀器設(shè)備的規(guī)格型號(hào)、產(chǎn)地、廠家、單價(jià)、數(shù)量、領(lǐng)用時(shí)間。因?yàn)橛行┍銛y式的儀器往往要交給醫(yī)生或技術(shù)員個(gè)人保管使用,要叮囑科室財(cái)產(chǎn)管理人員一定要保管者寫收條,并將收條放在相關(guān)的帳頁里保管好,以免因日久忘記了儀器的去向而又無據(jù)可查;2、對(duì)于手術(shù)室、放射科、檢驗(yàn)科等醫(yī)用材料的消耗大戶,應(yīng)要求他們對(duì)已領(lǐng)取的物品登記建帳,并要求領(lǐng)用人和保管人分開,以便建立監(jiān)督和制約機(jī)制,堵塞漏洞;3、科室財(cái)產(chǎn)管理人員發(fā)生變動(dòng)時(shí),要嚴(yán)格履行交接手續(xù)。

其三是強(qiáng)調(diào)人員資格,注重培訓(xùn)工作。醫(yī)療儀器的操作人員,必須是受到中專以上醫(yī)學(xué)教育并經(jīng)過相關(guān)操作培訓(xùn)的人員,不具備以上兩個(gè)條件的人即無資格操作醫(yī)療儀器、就現(xiàn)狀而言,絕大多數(shù)的醫(yī)院操作人員都受過中專以上的醫(yī)學(xué)教育,但不一定所有的操作人員都得到過很好的操作培訓(xùn),因此操作培訓(xùn)是設(shè)備管理者關(guān)注的重點(diǎn)。合格的操作人員是醫(yī)療裝置在臨床使用中安全性和有效性的根本保證。在人員培訓(xùn)方面要做到:1、新設(shè)備引進(jìn)計(jì)劃要和人才培訓(xùn)計(jì)劃同步;2、對(duì)于MRI、CT、血管造影機(jī)等大型設(shè)備,在簽定購買合同時(shí)要將供方為醫(yī)院培訓(xùn)操作人員作為一項(xiàng)必要的條件寫進(jìn)合同;3、對(duì)于監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫器等急救儀器,要對(duì)相關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行普遍培訓(xùn),保證人人會(huì)用;4、凡有新護(hù)士到科室后,護(hù)士長要將常規(guī)設(shè)備的使用作為一個(gè)重要內(nèi)容進(jìn)行帶教,保證他們能正確操作。

其四是醫(yī)療設(shè)備的安全使用。許多醫(yī)療設(shè)備是雙刃劍,用好了可及救人,用錯(cuò)了就會(huì)害人。醫(yī)療設(shè)備由于其使用的特殊性,國家對(duì)其安全性能有嚴(yán)格的要求。另外,由于醫(yī)療設(shè)備種類繁多,許多設(shè)備本身帶有相對(duì)的危險(xiǎn)性。例如,高電壓(如X線機(jī)、除顫儀);高氣壓(如消毒鍋、高壓氧艙等);高溫度(如滅菌器、電烤箱等);高頻率(如電刀、微波儀等);高輻射(如X刀、r刀、加速器等放療設(shè)備)。另外,象激光、電刀等治療儀器操作不當(dāng)都會(huì)對(duì)病人或操作者造成傷害。所以,在使用醫(yī)療設(shè)備時(shí),一定要充分了解設(shè)備性能,認(rèn)真接好地線,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,真正掌握使用條件,適用范圍、禁忌癥,正確選擇使用參數(shù),才能確保安全。

2.維修管理工作

現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備涉及到很多學(xué)科,包含著最新的科技成果,各種設(shè)備的構(gòu)造更力精密復(fù)雜,要做好維修工作實(shí)在不是一項(xiàng)容易的工作?,F(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的維修工作是一項(xiàng)綜合性很強(qiáng)、面對(duì)高新技術(shù)與先進(jìn)維修方式的系統(tǒng)工程。它分工細(xì)致,技術(shù)復(fù)雜,組織協(xié)作要求更加緊密,因此現(xiàn)代醫(yī)院必須有一支即能熟練掌握操作技能又能嫻熟駕馭維修技術(shù)的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)隊(duì)伍。維修人員的知識(shí)業(yè)務(wù)水平必須經(jīng)常通過再學(xué)習(xí)來不斷適應(yīng)新的要求,同時(shí)也應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員各自不同的特點(diǎn)來進(jìn)行具體的分工,真正做到維修工作專而精。

醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)不僅僅指儀器發(fā)生故障時(shí)的維修工作,還應(yīng)包括預(yù)防性維護(hù)。預(yù)防性維護(hù)是指儀器在發(fā)生故障之前對(duì)其的性能、安全性等進(jìn)行經(jīng)常性檢查、維護(hù)。在實(shí)際工作中,我們深深體會(huì)到醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維護(hù)是保障儀器正常運(yùn)行,減少故障發(fā)生的一項(xiàng)重要的措施。我們?cè)鴮?duì)100例次儀器故障的原因進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)、分析、結(jié)果如下:電源原因占20%,接地原因占20%,環(huán)境原因占15%,人為原因占10%,自身質(zhì)量原因占35%。結(jié)果表明前四種原因均屬外部原因,完全可以通過有效的預(yù)防性維護(hù)工作來避免減少。例如我院電解質(zhì)分析儀由于加強(qiáng)了預(yù)防性維護(hù)工作,多年來未發(fā)生任何人為的機(jī)器故障,取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。預(yù)防性維護(hù)包括日常保養(yǎng)和定期定項(xiàng)維護(hù)。日常保養(yǎng)是預(yù)防故障的一種有效措施,因儀器內(nèi)部長期積累的塵埃微粒會(huì)改變線路的阻抗特性,使儀器工作異常,甚至造成部件損壞。應(yīng)周期性地對(duì)儀器的精度、性能及安全性等進(jìn)行檢查、維護(hù)。此項(xiàng)工作主要由工程技術(shù)人員進(jìn)行,主要包括安全性、可靠性、儀器參數(shù)和濕度情況的經(jīng)常檢查,更換老化或質(zhì)量不可靠的零件,儀器內(nèi)部清潔工作等。

第4篇:醫(yī)療管理范文

隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的建立和逐步完善,醫(yī)療衛(wèi)生體制、醫(yī)療保障制度和藥品流通體制三項(xiàng)制度改革的全面展開,醫(yī)療服務(wù)市場競爭日趨激烈,新情況的出現(xiàn)勢必要求醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制必須適應(yīng)新形勢的要求,加強(qiáng)管理,拓寬籌資渠道,努力降低服務(wù)成本,提高經(jīng)濟(jì)效益,為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),增強(qiáng)自身的競爭能力和發(fā)展能力,這就要求醫(yī)療單位不斷提高財(cái)務(wù)管理水平,進(jìn)行財(cái)務(wù)制度創(chuàng)新。

一、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的主要新問題

(一)資金管理手段單一

財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的一部分,是有關(guān)資金的獲得和有效使用的管理工作,主要是資金的籌集、投放和分配的管理工作。財(cái)務(wù)管理的職能是決策、計(jì)劃和控制。目前醫(yī)院是將財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)和會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)合二為一,大量的人員和工作重心都集中到會(huì)計(jì)核算工作上,從而形成了注重會(huì)計(jì)核算而輕視財(cái)務(wù)管理工作的現(xiàn)象,致使財(cái)務(wù)管理職能和會(huì)計(jì)核算職能相互混淆,不能明確財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算各自的工作重點(diǎn)和目標(biāo),嚴(yán)重削弱了財(cái)務(wù)管理工作在醫(yī)院管理中的核心地位。

(二)預(yù)算方法不科學(xué),導(dǎo)致預(yù)算嚴(yán)重偏離事實(shí)

目前,大部分醫(yī)院在編制預(yù)算過程中,對(duì)預(yù)算管理的重要性重視程度不夠,往往認(rèn)為預(yù)算管理只是財(cái)務(wù)部門的事情,導(dǎo)致編制出來的預(yù)算往往缺乏科學(xué)性、可操作性以及缺乏有效的監(jiān)督。醫(yī)院財(cái)務(wù)制度要求醫(yī)院逐步采用零基預(yù)算方法編制預(yù)算,但是全面預(yù)算管理所涉及的預(yù)算項(xiàng)目很多.不同的預(yù)算項(xiàng)目又有不同的業(yè)務(wù)發(fā)生特征和規(guī)律。假如在實(shí)踐操作過程中孤立地采用某一種方法來編制每一個(gè)預(yù)算項(xiàng)目,易造成預(yù)算嚴(yán)重偏離事實(shí)的后果,同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致決策者作出錯(cuò)誤的判定。

(三)醫(yī)院法人財(cái)務(wù)管理水平低下

當(dāng)前醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)大多數(shù)是在醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域有一定成就的人員,他們憑借專業(yè)水平取得醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)地位,但是沒有受到過系統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理培訓(xùn),因此對(duì)財(cái)務(wù)管理熟悉膚淺,這也是導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作得不道重視的一個(gè)主要原因。

(四)財(cái)務(wù)控制和分析體系薄弱

目前,國內(nèi)的大多數(shù)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員專業(yè)知識(shí)有限,思想陳舊,把大量的工功能于記賬、報(bào)賬,很少對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營活動(dòng)進(jìn)行分析和控制。因此,財(cái)務(wù)處理只反映醫(yī)院收支的結(jié)果,而不能反映醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)效益以及社會(huì)效益,這嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院管理者的決策的科學(xué)性和及時(shí)性。造成醫(yī)院決策的失誤,導(dǎo)致大量資金的浪費(fèi)。

二、加強(qiáng)和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的建議

(一)加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員管理,提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì)

醫(yī)院財(cái)務(wù)從業(yè)人員很多,小到掛號(hào)員、收費(fèi)員,大到出納、會(huì)計(jì)。甚至到分管財(cái)務(wù)的處(科)長,是一支人數(shù)龐大的隊(duì)伍。醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),加強(qiáng)財(cái)會(huì)隊(duì)伍的建設(shè),配備具有相應(yīng)會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)職稱的財(cái)會(huì)人員,不斷提高財(cái)務(wù)管理人員的政治思想素質(zhì)、綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)。通過技能培訓(xùn),提高理論水平和專業(yè)知識(shí)。

(二)建立健全會(huì)計(jì)賬簿,細(xì)化會(huì)計(jì)核算明細(xì)科目

醫(yī)院財(cái)務(wù)必須按照財(cái)政部和衛(wèi)生都頒布的((會(huì)計(jì)制度》和《會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》設(shè)置會(huì)計(jì)賬簿,根據(jù)醫(yī)院的行業(yè)特征和單位具體的業(yè)務(wù)流程設(shè)置核算科目。必須細(xì)劃核算科目,日清月結(jié),賬賬相符,清楚準(zhǔn)確地反映醫(yī)院業(yè)務(wù)經(jīng)營狀況。

(三)強(qiáng)化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度

為了醫(yī)院健康發(fā)展,加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制應(yīng)該是財(cái)務(wù)管理的關(guān)鍵辦法。財(cái)務(wù)人員必須熟悉醫(yī)院業(yè)務(wù)流程,設(shè)定控制目標(biāo),鑒別控制點(diǎn),確定控制辦法。

(四)加強(qiáng)預(yù)算管理,提高資金使用效率

加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理有利于合理配置醫(yī)院資源、實(shí)現(xiàn)收支平衡并協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室的工作。在編制醫(yī)院預(yù)算時(shí),要靈活運(yùn)用各種預(yù)算編制方法,編制出科學(xué)、合理的預(yù)算。首先,在編制收入預(yù)算時(shí),要參考以前年度預(yù)算的執(zhí)行情況,其次,編制支出預(yù)算時(shí),支出要考慮周全,重點(diǎn)保證三類支出,即人員費(fèi)用、基本公用費(fèi)用、醫(yī)院發(fā)展費(fèi)用。再次,醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)的現(xiàn)金流量預(yù)算,按照現(xiàn)金的流入量布置現(xiàn)金的流出量。

(五)做好醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)的分析和評(píng)價(jià)

醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)分析既是對(duì)已完成的財(cái)務(wù)活動(dòng)的總結(jié),又是財(cái)務(wù)猜測的前提,在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的循環(huán)中起著承上啟下的功能。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,和醫(yī)院有經(jīng)濟(jì)關(guān)系的各方,都迫切需要獲得醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息,以便做出科學(xué)的決策。因此,對(duì)醫(yī)院的投入和組合進(jìn)行分析,對(duì)人力資源、設(shè)備、資產(chǎn)、材料進(jìn)行分析,做好醫(yī)院財(cái)務(wù)分析,可以客觀地總結(jié)醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn),從而揭示管理中存在的新問題,把握醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)的規(guī)律,以便更好地改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作,提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的各種經(jīng)濟(jì)決策提供可靠依據(jù)。

第5篇:醫(yī)療管理范文

>> 物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療物資管理中的應(yīng)用 物聯(lián)網(wǎng)中的智能醫(yī)療應(yīng)用 淺析物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用 分析物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療質(zhì)量管理中的應(yīng)用研究 物聯(lián)網(wǎng)行業(yè)中的智能醫(yī)療應(yīng)用 醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用優(yōu)勢 物聯(lián)網(wǎng)在智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)中的應(yīng)用思考 物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)在醫(yī)療健康中的應(yīng)用 物聯(lián)網(wǎng)在智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)中的應(yīng)用 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療信息化中的應(yīng)用和展望 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在垃圾焚燒中的應(yīng)用 5S管理法在普通病區(qū)醫(yī)療垃圾收集管理中的應(yīng)用 互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用 淺論物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用 芻議物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)況 淺談物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在智能醫(yī)療上的應(yīng)用趨勢 物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的應(yīng)用 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域中實(shí)施遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)的應(yīng)用研究 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療護(hù)理當(dāng)中的應(yīng)用分析 常見問題解答 當(dāng)前所在位置:?fr=aladdin.

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第6篇:醫(yī)療管理范文

第二條本辦法所稱醫(yī)療廣告,是指利用各種媒介或者形式直接或間接介紹醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療服務(wù)的廣告。

第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廣告,應(yīng)當(dāng)在前申請(qǐng)醫(yī)療廣告審查。未取得《醫(yī)療廣告審查證明》,不得醫(yī)療廣告。

第四條工商行政管理機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)醫(yī)療廣告的監(jiān)督管理。

衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廣告的審查,并對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理。

第五條非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得醫(yī)療廣告,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以內(nèi)部科室名義醫(yī)療廣告。

第六條醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于以下項(xiàng)目:

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱;

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址;

(三)所有制形式;

(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別;

(五)診療科目;

(六)床位數(shù);

(七)接診時(shí)間;

(八)聯(lián)系電話。

(一)至(六)項(xiàng)的內(nèi)容必須與衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門核發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或其副本載明的內(nèi)容一致。

第七條醫(yī)療廣告的表現(xiàn)形式不得含有以下情形:

(一)涉及醫(yī)療技術(shù)、診療方法、疾病名稱、藥物的;

(二)保證治愈或者隱含保證治愈的;

(三)宣傳治愈率、有效率等診療效果的;

(四)、迷信、荒誕的;

(五)貶低他人的;

(六)利用患者、衛(wèi)生技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)教育科研機(jī)構(gòu)及人員以及其他社會(huì)社團(tuán)、組織的名義、形象作證明的;

(七)使用和武警部隊(duì)名義的;

(八)法律、行政法規(guī)規(guī)定禁止的其他情形。

第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廣告,應(yīng)當(dāng)向其所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng),并提交以下材料:

(一)《醫(yī)療廣告審查申請(qǐng)表》;

(二)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本原件和復(fù)印件,復(fù)印件應(yīng)當(dāng)加蓋核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門公章;

(三)醫(yī)療廣告成品樣件。電視、廣播廣告可以先提交鏡頭腳本和廣播文稿。

中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廣告,應(yīng)當(dāng)向其所在地省級(jí)中醫(yī)藥管理部門申請(qǐng)。

第九條省級(jí)衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)自受理之日起20日內(nèi)對(duì)醫(yī)療廣告成品樣件內(nèi)容進(jìn)行審查。衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門需要請(qǐng)有關(guān)專家進(jìn)行審查的,可延長10日。

對(duì)審查合格的醫(yī)療廣告,省級(jí)衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門發(fā)給《醫(yī)療廣告審查證明》,并將通過審查的醫(yī)療廣告樣件和核發(fā)的《醫(yī)療廣告審查證明》予以公示;對(duì)審查不合格的醫(yī)療廣告,應(yīng)當(dāng)書面通知醫(yī)療機(jī)構(gòu)并告知理由。

第十條省級(jí)衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)對(duì)已審查的醫(yī)療廣告成品樣件和審查意見予以備案保存,保存時(shí)間自《醫(yī)療廣告審查證明》生效之日起至少兩年。

第十一條《醫(yī)療廣告審查申請(qǐng)表》、《醫(yī)療廣告審查證明》的格式由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定。

第十二條省級(jí)衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)在核發(fā)《醫(yī)療廣告審查證明》之日起五個(gè)工作日內(nèi),將《醫(yī)療廣告審查證明》抄送本地同級(jí)工商行政管理機(jī)關(guān)。

第十三條《醫(yī)療廣告審查證明》的有效期為一年。到期后仍需繼續(xù)醫(yī)療廣告的,應(yīng)重新提出審查申請(qǐng)。

第十四條醫(yī)療廣告應(yīng)當(dāng)標(biāo)注醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱和《醫(yī)療廣告審查證明》文號(hào)。

第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)戶外醫(yī)療廣告,應(yīng)在取得《醫(yī)療廣告審查證明》后,按照《戶外廣告登記管理規(guī)定》辦理登記。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其法定控制地帶標(biāo)示僅含有醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱的戶外廣告,無需申請(qǐng)醫(yī)療廣告審查和戶外廣告登記。

第十六條禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)類專題節(jié)(欄)目或變相醫(yī)療廣告。

有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人物專訪、專題報(bào)道等宣傳內(nèi)容,可以出現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,但不得出現(xiàn)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的地址、聯(lián)系方式等醫(yī)療廣告內(nèi)容;不得在同一媒介的同一時(shí)間段或者版面該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣告。

第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廣告審查證明》核準(zhǔn)的廣告成品樣件內(nèi)容與媒體類別醫(yī)療廣告。

醫(yī)療廣告內(nèi)容需要改動(dòng)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)情況發(fā)生變化,與經(jīng)審查的醫(yī)療廣告成品樣件內(nèi)容不符的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重新提出審查申請(qǐng)。

第十八條廣告經(jīng)營者、廣告者醫(yī)療廣告,應(yīng)當(dāng)由其廣告審查員查驗(yàn)《醫(yī)療廣告審查證明》,核實(shí)廣告內(nèi)容。

第十九條有下列情況之一的,省級(jí)衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)收回《醫(yī)療廣告審查證明》,并告知有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu):

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受到停業(yè)整頓、吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的;

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)、歇業(yè)或被注銷的;

(三)其他應(yīng)當(dāng)收回《醫(yī)療廣告審查證明》的情形。

第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定醫(yī)療廣告,縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)責(zé)令其限期改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門可以責(zé)令其停業(yè)整頓、吊銷有關(guān)診療科目,直至吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》醫(yī)療廣告的,按非法行醫(yī)處罰。

第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)篡改《醫(yī)療廣告審查證明》內(nèi)容醫(yī)療廣告的,省級(jí)衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)撤銷《醫(yī)療廣告審查證明》,并在一年內(nèi)不受理該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣告審查申請(qǐng)。

第7篇:醫(yī)療管理范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)療;成本管理;改革

中圖分類號(hào):F27文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

醫(yī)療成本是醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)過程中消耗的物化勞動(dòng)和活勞動(dòng)的貨幣表現(xiàn)。醫(yī)療成本是整個(gè)醫(yī)院成本構(gòu)成中的主要成分,也是與醫(yī)院的服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)、服務(wù)質(zhì)量的提高直接相關(guān)的成本要素之一,是醫(yī)院成本構(gòu)成中最活躍的因素。隨著醫(yī)療市場競爭日益激烈,醫(yī)院既要適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展要求,又要參與市場競爭,就要求以盡可能少的成本消耗獲得盡可能多的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,如何降低醫(yī)療成本,提高經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益,建立健全適應(yīng)市場競爭和管理需求的財(cái)務(wù)體制是各級(jí)醫(yī)院管理者迫切需要解決的難題。而這首先要求在管理組織形式上,建立專門從事成本核算工作的組織體系,將成本核算作為加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的中心環(huán)節(jié)和重要目標(biāo)。

一、當(dāng)前醫(yī)療成本管理過程中存在的問題

1、成本管理體系不科學(xué)。醫(yī)療成本由于本身的復(fù)雜性和多樣性,至今沒有形成一套統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的(包括成本預(yù)測、成本計(jì)劃、成本核算、成本控制、成本考核與成本分析)成本管理方法體系。也就是說,在目前各醫(yī)院普遍實(shí)施的科室成本核算中,也沒有統(tǒng)一的操作辦法,各醫(yī)院科室成本開支范圍各不相同,醫(yī)療成本分?jǐn)偢俏寤ò碎T。因此,沒有科學(xué)的醫(yī)療成本管理方法體系,勢必會(huì)造成醫(yī)療成本管理的盲目性。

2、成本軟約束導(dǎo)致費(fèi)用膨脹。在市場經(jīng)濟(jì)體制下,醫(yī)療衛(wèi)生作為第三產(chǎn)業(yè),直接參與社會(huì)再生產(chǎn)過程中各個(gè)環(huán)節(jié)的活動(dòng)。醫(yī)療單位也是統(tǒng)一市場體系的有機(jī)組成部分,其長遠(yuǎn)經(jīng)營目標(biāo)是在取得良好的社會(huì)效益的同時(shí),通過加強(qiáng)經(jīng)營管理,降低醫(yī)療成本,獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院的費(fèi)用成本管理模式已實(shí)施多年,但能參與成本核算的只有臨床、醫(yī)技等創(chuàng)收性部門,費(fèi)用成本核算模式還停留在相對(duì)軟預(yù)算約束狀態(tài),這使得醫(yī)院特別是機(jī)關(guān)職能部門的水電費(fèi)、電話費(fèi)支出過度膨脹,辦公費(fèi)用未能有效控制,福利性投入完全由醫(yī)療單位承擔(dān),人工費(fèi)用與工作效率未能配比等,浪費(fèi)現(xiàn)象十分嚴(yán)重。

3、醫(yī)療成本核算信息失真,醫(yī)療成本管理范疇片面、失真。即只注意醫(yī)療服務(wù)過程的成本管理,而忽視行政后勤服務(wù)過程的成本管理和藥品、材料物資、設(shè)備、勞動(dòng)力供應(yīng)過程的成本管理。醫(yī)院成本核算上的信息失真主要表現(xiàn)在:一是資本性支出與非資本性支出界限不清,在實(shí)際核算中兩者混淆;二是成本開支范圍不清,成本應(yīng)指對(duì)象化的費(fèi)用,如果特定成本的關(guān)聯(lián)度不大,而一定時(shí)期緊密相關(guān)的費(fèi)用不進(jìn)入成本。但實(shí)際上各醫(yī)院成本項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)不一,擠占成本現(xiàn)象難以避免,從而使行業(yè)間會(huì)計(jì)信息失去可比性。

4、醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表欠缺現(xiàn)金流量表。當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表主要有資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細(xì)表、藥品收支明細(xì)表、基金變動(dòng)情況表等,而作為經(jīng)濟(jì)活動(dòng)規(guī)模巨大的醫(yī)院,有的每年現(xiàn)金流量多達(dá)10億元以上,醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表體系中缺少了反映醫(yī)院現(xiàn)金及現(xiàn)金等價(jià)物變動(dòng)情況的重要報(bào)表現(xiàn)金流量表,使醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表不能全面真實(shí)地反映醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。

5、內(nèi)部控制體系不健全。隨著我國衛(wèi)生改革的深入,醫(yī)療服務(wù)市場競爭日趨激烈,醫(yī)療服務(wù)市場運(yùn)行的風(fēng)險(xiǎn)也在加大,而目前各家醫(yī)院只重視醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大、就診人次的增加、基本建設(shè)的投入,對(duì)各類風(fēng)險(xiǎn)卻沒有充分的認(rèn)識(shí),沒有建立相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)控制機(jī)制。醫(yī)院的基本建設(shè)資金大部分依靠銀行貸款,一旦單位無法償還到期債務(wù),便會(huì)陷入財(cái)務(wù)困境。另外,內(nèi)部審計(jì)流于形式,內(nèi)部審計(jì)的服務(wù)對(duì)象是醫(yī)院經(jīng)營者,而內(nèi)部各職能部門都是在經(jīng)營者的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,其各項(xiàng)經(jīng)營管理行為尤其是重大行為大多是在他們的授權(quán)下進(jìn)行。此外,醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人員大多是從財(cái)務(wù)部門轉(zhuǎn)來缺乏審計(jì)專業(yè)知識(shí),因而較難發(fā)揮作用。

二、醫(yī)療單位成本管理改革思路

1、強(qiáng)化醫(yī)療成本管理意識(shí)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)意識(shí)到成本控制和成本管理的重要性,院領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥,建立成本管理組織和機(jī)構(gòu),使各部門協(xié)調(diào)配合,全體員工積極參與,并配備醫(yī)療成本管理專職人員;在全院各部門宣講、組織學(xué)習(xí)成本管理知識(shí)。充分宣傳群眾、發(fā)動(dòng)群眾,使全院員工增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)意識(shí),從而在工作中自覺減少浪費(fèi),控制成本。

2、基于價(jià)值鏈的醫(yī)療成本控制。基于價(jià)值鏈的醫(yī)療成本控制,是在成本優(yōu)化決策的基礎(chǔ)上,按照既定的成本目標(biāo),對(duì)價(jià)值鏈各環(huán)節(jié)的醫(yī)療成本形成過程中的一切耗費(fèi),進(jìn)行嚴(yán)格的計(jì)算、調(diào)節(jié)和監(jiān)督,及時(shí)揭示偏差,并采取有效措施糾正不利差異,使成本被限制在預(yù)定的目標(biāo)范圍之內(nèi),以保證成本目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。這包括三層含義:一是對(duì)價(jià)值鏈總目標(biāo)成本及各環(huán)節(jié)目標(biāo)成本本身的控制;二是對(duì)目標(biāo)成本完成的控制和價(jià)值鏈成本形成全過程的監(jiān)督;三是在過程控制的基礎(chǔ)上著眼于未來,為今后醫(yī)療成本的降低指明方向。

3、嚴(yán)格內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督。醫(yī)療單位應(yīng)按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》的要求,在加大內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督力度的同時(shí),著重加大對(duì)醫(yī)療單位成本的內(nèi)審監(jiān)督。選準(zhǔn)控制點(diǎn),嚴(yán)把內(nèi)審關(guān)是加大成本內(nèi)審監(jiān)督力度的重要手段。具體應(yīng)加強(qiáng)以下四方面的監(jiān)督:嚴(yán)把采購計(jì)劃控制關(guān),內(nèi)審人員每日對(duì)采購計(jì)劃中各種材料藥品的庫存量、需求量進(jìn)行嚴(yán)格的調(diào)查核實(shí)和計(jì)算,避免盲目采購;嚴(yán)把票據(jù)審核關(guān);選準(zhǔn)基建決算控制點(diǎn),對(duì)基建工程進(jìn)行事前、事中、事后審計(jì)監(jiān)督;選準(zhǔn)非生產(chǎn)性消費(fèi)支出控制點(diǎn),抓好費(fèi)用支出管理,對(duì)醫(yī)療單位的非生產(chǎn)性開支應(yīng)實(shí)行定額管理、包干使用、超支自負(fù)的辦法,內(nèi)審人員可據(jù)此審計(jì)。

4、完善醫(yī)療成本管理責(zé)任制。把醫(yī)療成本降低的目標(biāo)層層分解,將醫(yī)院綜合指標(biāo)分解成單項(xiàng)指標(biāo),把單項(xiàng)指標(biāo)分解成具體的小指標(biāo),明確各個(gè)科室、班組、直至個(gè)人的醫(yī)療成本管理責(zé)任制。建立醫(yī)院、科室、班組三級(jí)醫(yī)療成本管理組織,明確各級(jí)醫(yī)療成本管理的目標(biāo)與責(zé)任。另外,把醫(yī)療成本管理的責(zé)任、降低醫(yī)療成本的目標(biāo)分別落實(shí)到各個(gè)職能部門,建立藥劑、設(shè)備、總務(wù)、人事、財(cái)務(wù)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理等部門的醫(yī)療成本管理組織,搞好醫(yī)療成本的歸口管理。

5、建立醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),推廣現(xiàn)代化醫(yī)療成本管理手段。大力推進(jìn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化,是醫(yī)院成本核算及時(shí)、準(zhǔn)確、高效的基礎(chǔ),成本核算工作量大,完全依靠手工勞動(dòng)很難保證核算的效率和準(zhǔn)確性。因此,具有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值的成本核算必須擺脫手工操作的傳統(tǒng)方式,應(yīng)用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)解決成本核算過程中的計(jì)算問題。

6、完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度。針對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)計(jì)提修購基金后沒有反映固定資產(chǎn)凈值,從而造成醫(yī)院資產(chǎn)不實(shí),會(huì)計(jì)信息失真的情況,醫(yī)院會(huì)計(jì)應(yīng)增設(shè)“累計(jì)折舊”科目;針對(duì)醫(yī)院門診樓、住院病房裝修不屬于在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行改建、擴(kuò)建項(xiàng)目,按當(dāng)前的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定,其裝修費(fèi)是不能增加固定資產(chǎn)核算,確保固定資產(chǎn)真實(shí)性;在會(huì)計(jì)報(bào)表增設(shè)現(xiàn)金流量表以反映醫(yī)院現(xiàn)金及現(xiàn)金等價(jià)物變動(dòng)情況;參照《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則――資產(chǎn)減值》辦法,增加“固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備”會(huì)計(jì)科目進(jìn)行核算,以真實(shí)反映固定資產(chǎn)價(jià)值,發(fā)生固定資產(chǎn)減值時(shí),借記“其他支出――計(jì)提的固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備”科目,貸記“固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備”科目。

(作者單位:德州市德城區(qū)婦幼保健院)

參考文獻(xiàn):

[1]康永軍,張洪彬,徐昌青.當(dāng)前醫(yī)療費(fèi)用上升的原因和對(duì)策[J].中華醫(yī)院管理雜志,2005,21(4):220-223.

第8篇:醫(yī)療管理范文

從醫(yī)護(hù)工作站到患者身邊,是信息網(wǎng)絡(luò)的斷點(diǎn),而移動(dòng)醫(yī)療恰好是解決臨床信息化最后20米的工具,將醫(yī)院信息鏈完整地串接在一起,由此實(shí)現(xiàn)全面質(zhì)量管理、部門間合作、精細(xì)資源管理等功能。

以患者服藥為例,醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后,藥房會(huì)根據(jù)醫(yī)囑將每名患者每一次服用的口服藥包裝成一小袋,在塑料包裝袋上印有一個(gè)二維碼,標(biāo)識(shí)患者身份信息及藥品信息。無論是藥劑師、搬運(yùn)工還是護(hù)士,都會(huì)通過PDA掃描二維碼,共同確保正確的藥品被正確的患者在正確的時(shí)間服用,形成完整的閉環(huán)。

至于檢驗(yàn)、檢查和治療的所有環(huán)節(jié)要做到閉環(huán)管理,具體來說要做到4個(gè)搭配,即who、when、where、what,并在信息系統(tǒng)中完整地記錄下來,從而保證在差錯(cuò)發(fā)生時(shí)可追溯,使差錯(cuò)擁有改善的可能。

而且,為涉及多學(xué)科的患者提供快捷安全的服務(wù),也有賴于通過信息化手段促進(jìn)部門的整合。各部門可以圍繞同一名患者提供統(tǒng)一的服務(wù),進(jìn)行部門間的配合和融合。

移動(dòng)信息化還可以實(shí)現(xiàn)很多精細(xì)的資源管理,包括物流和知識(shí)產(chǎn)權(quán)等。醫(yī)院存在四大類物流,即藥品、高值耗材、低值耗材和試劑。這些管理都要依賴移動(dòng)信息化手段。

當(dāng)前醫(yī)院中使用的高值耗材,涉及幾十個(gè)國家的產(chǎn)品,條碼均不統(tǒng)一。只能在其進(jìn)入醫(yī)院大門后,重新貼上條碼,做到一物一碼的閉合管理。

傳統(tǒng)醫(yī)院對(duì)貴重設(shè)備的管理主要是通過條碼。如今,北京大學(xué)人民醫(yī)院又做了一個(gè)小創(chuàng)新,即對(duì)醫(yī)院房間進(jìn)行管理,盤點(diǎn)醫(yī)院有多少建筑物、多少房間,以及每間房的面積。這項(xiàng)管理除了用于進(jìn)行成本分?jǐn)?,還用于對(duì)貴重設(shè)備進(jìn)行管理。哪個(gè)資產(chǎn)對(duì)應(yīng)哪間房,都通過信息化手段進(jìn)行固定,便于監(jiān)管和追溯。

最近,北京大學(xué)人民醫(yī)院正在與中國銀行合作開展移動(dòng)收費(fèi)車業(yè)務(wù)。有了移動(dòng)收費(fèi)車,患者就不必去固定的窗費(fèi),而可享受移動(dòng)收費(fèi)車在病房等任何有交費(fèi)需求的地方提供的服務(wù)。

第9篇:醫(yī)療管理范文

關(guān)鍵詞:新醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度;醫(yī)療機(jī)構(gòu);成本管理;對(duì)策

我國一直在不斷推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,投入力度也越來越大,現(xiàn)在的醫(yī)療機(jī)構(gòu),不僅要提高醫(yī)療診斷水平,更要提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平,只有這樣才能在競爭激烈的市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下不斷生存和發(fā)展。合理有效的成本管理方法可以降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營成本,以質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的服務(wù)吸引更多的病人,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能在良好的社會(huì)效應(yīng)下收獲良好的經(jīng)濟(jì)效益,在醫(yī)療水平不斷提高的環(huán)境下,增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競爭能力和擴(kuò)張能力。

一、新醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度下成本管理方法的不足

(一)醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本管理意識(shí)淡薄

從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員構(gòu)成比例上看,醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主力軍,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理人員也多數(shù)是他們中的業(yè)務(wù)骨干、專家等。他們習(xí)慣著眼于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床工作和研究,認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的創(chuàng)收重點(diǎn)需從臨床著手,臨床業(yè)務(wù)的管理才是重中之重。對(duì)成本管理的不重視,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員對(duì)材料和辦公用品的領(lǐng)用存在極大的浪費(fèi)現(xiàn)象,還有些醫(yī)護(hù)人員利用職務(wù)之便,免費(fèi)領(lǐng)用各種藥品,醫(yī)療機(jī)構(gòu)水電的浪費(fèi)現(xiàn)象則更加普遍,雖然這些看似不起眼的細(xì)節(jié),歸結(jié)到一起,對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言也是一筆不小的費(fèi)用。

(二)成本管理缺乏科學(xué)性和系統(tǒng)性

醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)成本的控制一般通過財(cái)務(wù)報(bào)表中的數(shù)據(jù)進(jìn)行簡便管理,但這樣往往具有滯后性,所制定的成本管理方案不一定適用于下期醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)生情況,缺乏科學(xué)性。目前,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍以收入和固定資產(chǎn)的增加作為創(chuàng)收的考核標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷改、擴(kuò)建基礎(chǔ)設(shè)施;盲目引進(jìn)各種高端、昂貴的醫(yī)療設(shè)備;這些缺乏成本管理及投入產(chǎn)出意識(shí)的行為,會(huì)導(dǎo)致設(shè)備使用效率低下,加重醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營成本。新醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需建立一套完善的成本管理系統(tǒng)。目前的成本管理缺乏系統(tǒng)性,沒有嚴(yán)格審查和監(jiān)督、控制各項(xiàng)目的成本,無法更好的檢查工作的落實(shí)情況,更無法有效的降低成本。成本管理應(yīng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)算、績效獎(jiǎng)勵(lì)和決策等組成一個(gè)系統(tǒng),相互關(guān)聯(lián)、相互監(jiān)督。

(三)成本管理缺乏信息化管理

醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要一套高標(biāo)準(zhǔn)的信息化系統(tǒng)來支撐成本管理系統(tǒng),能將各項(xiàng)成本通過記賬、核算等準(zhǔn)確記入各科室成本中,缺乏信息化管理,會(huì)導(dǎo)致無法將成本、預(yù)算、執(zhí)行、控制等作為一個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行決策,此會(huì)降低成本管理的效率和作用。

二、新醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度下加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本管理的對(duì)策

(一)提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)成本管理的意識(shí)

首先要提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者對(duì)成本管理的認(rèn)識(shí),這是成本管理得以有效實(shí)施的基本前提。隨著醫(yī)療體制的不斷改革,現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心競爭力不再僅僅是先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備,還有高效的管理機(jī)制。完善的成本管理系統(tǒng)可以幫助管理層更好的了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人力、財(cái)力、物力等基本情況,使他們能更好的進(jìn)行資源的優(yōu)化配置,做出科學(xué)、合理及可行的決策。并且在新的會(huì)計(jì)制度下,要提高成本核算的水平,定期進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)資產(chǎn)、經(jīng)營管理、財(cái)務(wù)狀況的測算,制定出科學(xué)完善的衛(wèi)生服務(wù)考評(píng)機(jī)制,管理層可通過提高成本核算的水平,建立高效的激勵(lì)制度,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核工作的順利開展。

(二)建立科學(xué)、完善的成本管理系統(tǒng)

1、建立科學(xué)的成本管理機(jī)構(gòu)

新的會(huì)計(jì)制度下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)自己的特色醫(yī)療和經(jīng)營狀況,制定出科學(xué)的成本管理機(jī)構(gòu)。在成本管理實(shí)行的過程中,可以設(shè)定部門責(zé)任人制,各部門之間相互配合,相互監(jiān)督。由于成本管理涉及范圍很廣泛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要遵循科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的原則,提高成本管理的質(zhì)量和效率,和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理層緊密合作,讓全院職工認(rèn)識(shí)到成本管理的內(nèi)在優(yōu)勢,從而建立科學(xué)的成本管理機(jī)構(gòu)。

2、建立完善的成本核算考評(píng)體系

為提高成本管理的質(zhì)量和效率,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立完善的成本核算考評(píng)體系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)立成本核算考評(píng)體系時(shí),應(yīng)以國家的法律法規(guī)為基礎(chǔ),結(jié)合自身的醫(yī)療特色和現(xiàn)實(shí)情況,綜合分析對(duì)比,設(shè)置合理的考評(píng)指標(biāo),制定科學(xué)、全面、可行的成本核算考評(píng)體系。完善的成本核算考評(píng)體系可以幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)全面的成本管理和成本控制,降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營成本,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平。

3、提高成本管理控制力度

成本管理的控制需從源頭抓起,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的固定資產(chǎn)、醫(yī)療物資的采購過程,要將政府的指導(dǎo)價(jià)和定價(jià)范圍作為可靠的依據(jù),根據(jù)成本核算的結(jié)果,反復(fù)推敲,指導(dǎo)采購計(jì)劃,將維護(hù)費(fèi)、折舊費(fèi)等納入預(yù)算,以達(dá)到成本管理在采購決策中的作用。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)的權(quán)威性和獨(dú)立性,積極培養(yǎng)相關(guān)的專業(yè)人才,提高內(nèi)部審計(jì)人員的專業(yè)水平,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)維修維護(hù)類的項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格審查,實(shí)施必要性分析,制定合理有效的審批、授權(quán)制度,控制費(fèi)用,有些大工程、大項(xiàng)目也可以聘請(qǐng)第三方專業(yè)審計(jì)人員進(jìn)場。

4、成本管理與預(yù)算管理相結(jié)合

成本管理系統(tǒng)需細(xì)分到科室、項(xiàng)目等具體的核算對(duì)象,保證核算內(nèi)容真實(shí)有效的基礎(chǔ)上,可以結(jié)合預(yù)算管理來提高成本管理的水平。成本管理對(duì)預(yù)算管理有著監(jiān)督、控制的作用,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)預(yù)算管理中存在的問題,并進(jìn)行及時(shí)修正。醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行大工程、大項(xiàng)目之前,需要先進(jìn)行成本核算,利用成本核算的結(jié)果,可以制定出科學(xué)的實(shí)施方案。

三、加強(qiáng)成本核算的信息化管理

成本管理系統(tǒng)的建設(shè)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言是一個(gè)復(fù)雜的過程,需要一套完善的信息化系統(tǒng)作為支撐。新會(huì)計(jì)制度的出臺(tái),為此提供了一個(gè)很好的契機(jī)。目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)軟件,已能準(zhǔn)確將各項(xiàng)成本核算到了具體的項(xiàng)目和科室,形成了比較良好的信息化管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以借助高質(zhì)量、高水平的信息化系統(tǒng),將醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)算管理的計(jì)劃、執(zhí)行和評(píng)價(jià)也納入統(tǒng)一管理,提高成本管理的效率和效果。

四、結(jié)束語

綜上所述,只要執(zhí)行上述的成本管理改進(jìn)對(duì)策,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本管理工作一定會(huì)在新會(huì)計(jì)制度下順利開展。目前,在新會(huì)計(jì)制度下的成本管理還處在不斷完善的過程中,有很多地方需要不斷修正和探討。提高成本管理效率和績效考評(píng)質(zhì)量,充分發(fā)揮成本管理系統(tǒng)的作用,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作的實(shí)施提供真實(shí)有效的依據(jù),使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能制定出科學(xué)、合理、完善的管理方案。

作者:杜天方 單位:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

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