皮膚性病學課程思政線上教學探索
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摘要：在疫情防控常態(tài)化形勢下，為響應教育部“停課不停學”的號召，力求進一步拓展皮膚性病學教學內容，深化教學思想，文章辨析了目前皮膚性病學教學中思政教育的欠缺。同時也闡述了在深刻理解“全方位育人”的基礎上，挖掘臨床教學課堂中課程思想深度，找到課程思政與皮膚性病學教學內容的融入點，利用新媒體平臺將二者有機地結合起來，在線上傳授學生醫(yī)學知識的同時，深化學生的思想理念，增強政治信仰，端正學生人生觀、價值觀，增進學生的社會責任感。努力培養(yǎng)出醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛的高素質人才。
關鍵詞：皮膚性病學；課程思政；線上教學；教學改革
2016年，習近平總書記在全國高校思政工作會議中提出“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學全過程中”[1]。再次向我們強調了思政教育在教育教學中的重要性。思政教育體系的目的是實現全員、全方位育人。其教育理念是從促進學生的全面發(fā)展的角度出發(fā)，通過課程的講授，不只是傳播知識、教授技能，同時也要引領學生正確的價值觀和人生觀，讓課程教育與思政教學相互融合，相輔相成[2]。目前在全國疫情防控常態(tài)化的今天，我們充分意識到培養(yǎng)醫(yī)生的社會責任感和職業(yè)道德的重要性，也凸顯出了皮膚性病學思政教育方面改革創(chuàng)新的必要性。同時為響應教育部“停課不停學”的要求，錦州醫(yī)科大學開啟了“雨課堂”“釘釘”等線上教學的模式[3]，為皮膚性病學思政教育提供了一個全新的網絡平臺，也讓我們的教學改革邁出了重要的一步。因此為響應習近平總書記的號召，符合疫情防控下的教學要求，提高皮膚性病學的教學質量，我們積極地挖掘皮膚性病學中的思政教育資源，與課程內容相互融合，完善課堂教學，進而培養(yǎng)出醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛的復合型醫(yī)學人才。
1皮膚性病學的課程特點
皮膚性病學是一種以形態(tài)學為主的直觀性強的二級臨床學科，是醫(yī)學院校的必修課之一，具有一套自身相對獨立的知識體系[4]。其特點為病種繁多，病情復雜，涉及學科眾多，與社會醫(yī)學、心理醫(yī)學密切相連[5]。因此在臨床教學中，我們不僅僅需要提高學生的學習能力、診斷思維，更需要培養(yǎng)學生的醫(yī)德醫(yī)風以及辯證創(chuàng)新思維，因此在皮膚性病學中進行思政教育是具有必要性的。
2目前皮膚性病學課程思政教學中的問題
2.1思政教育的重視不足
在皮膚性病學的教學中，思政教育的融入部分教師的教學理念中較為缺乏，認識不夠。多數教師認為臨床學科教學要以醫(yī)學知識的講授為主，強調臨床知識的應用性與實踐性，而忽視了對于學生的醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)責任的培養(yǎng)以及人生觀價值觀的引領。造成了在皮膚性病學教學上的不全面、不系統(tǒng)，使人才的培養(yǎng)過于單向性，缺乏豐富的精神世界。這對于真正合格的臨床醫(yī)生的培養(yǎng)是有缺憾的。
2.2思政教育與皮膚性病學的結合規(guī)劃差教學手段陳舊
在思政教育與課堂教學內容的融入方面，教師對于二者的規(guī)劃性較差，缺乏整合性，所利用的教學手段也較為陳舊。在課堂教學中，教師常利用幾個學時單獨講授思政教育內容，與臨床知識內容結合性差，不能有效地融入所授知識中，讓學生無法對思政教育有深刻的體會。并且課堂教學的手段比較陳舊，主要依靠教師的口述，沒有代入感，舉出的實例也缺乏明顯的時代性，因此在課堂中也很難引起學生的學習興趣及內心認同感，從而達不到真正的思政教育教學的目的。
2.3課程思政教學內容缺乏及時的更新
課程思政教學需要具有時代性，需要與生活相貼合，要隨著時代的進步而不斷地更新。在授課的過程中，向學生講授更符合我國國情、更貼近當今時代的思想教育內容。目前多數教師對于課程思政教學的思想還過于陳舊，對于所需掌握的思政教學還缺乏與時俱進的精神。因此在教學中無法傳遞給學生更加準確及具有時效性的思想理念，從而不能達到預期的課程思政教學效果。
3思政教育融入皮膚性病學課程的必要性
3.1思政教育能夠提高學生的綜合素質
將思政教育充分融入皮膚性病學教學中，符合黨的十九大精神的要求，并能夠達到全方面、全過程地育人[6]。糾正原本教育中僅重視臨床知識技能的培養(yǎng)，而忽視思想政治教育的問題，彌補在學生素質教育不足，通過思政教育的融入而充分提高學生的綜合素質。
3.2培養(yǎng)學生高尚的醫(yī)德教育
隨著醫(yī)學的發(fā)展，醫(yī)療服務的模式已經逐步轉變?yōu)椤耙匀藶橹行摹盵7]，對于醫(yī)生的要求不僅僅是醫(yī)療服務的提供者，更是健康教育者[8]。我們需要的不僅僅是單純在身體方面的治療，也需要在心理上給予患者關懷及尊重[9]。并且在疫情防控的今天，更加凸顯出醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風以及社會責任感培養(yǎng)的重要性。因此將思政教育融入臨床教學中能夠更好地培養(yǎng)學生高尚的醫(yī)德醫(yī)風。為未來走入社會，真正服務于大眾做好堅實的基礎。
3.3在學生思想活躍期積極引導學生正確的人生觀
大學生活處于青年學生的思想活躍期，也是人生觀與價值觀確立的關鍵時期。在我們開放的社會環(huán)境中，存在著各種利益與誘惑，如何讓學生擁有正確的人生觀、價值觀是我們教育的重中之重[10]。因此將思政教育融入日常教學中，讓學生真正理解對與錯、善與惡，對他們的人生觀、價值觀給予正確的引導，讓他們在人生的岔路口中能夠做出正確的選擇，從而真正成為一名對社會有益、為人民服務的好醫(yī)生。
3.4皮膚性病學課程的內在需求
皮膚性病學是一門與社會醫(yī)學密切相關的臨床二級學科。在臨床工作中其與心理學、社會學之間存在緊密的聯(lián)系。諸如在一些慢性皮膚病的患者中，由于常年忍受疾病的困擾以及疾病對外貌的影響，讓患者在社會生活中受到很大的阻礙與歧視，生活質量也隨之明顯降低，從而對于患者的心理造成了極大的影響[11]。對于一些性病患者，由于其疾病的特殊性，在其心理會造成極大的影響，從而產生自卑、抑郁的情緒，導致其無法勝任既往的工作，與生活中的同事、親屬也無法進行正常的交流[12]。諸如此類的問題不但需要我們的臨床知識的救治，也需要我們運用思政教育知識來緩解患者在生活與工作中痛楚。因此我們在教學工作中，需要對于學生進行思政教育的引導，讓學生們具有端正的人生觀、價值觀以及醫(yī)生職業(yè)的使命感，在教學中讓學生真正理解作為一名醫(yī)生的責任，對患者產生同理心，也激發(fā)在思想上的共鳴。而正是這種在臨床教學中的引導，才能讓我們的教育更加全面，更有思辨性與創(chuàng)新性。因此融入思政教育是皮膚性病課程的內在需求。
4思政教育融入皮膚性病學線上課程的應用
4.1利用雨課堂平臺將愛國主義教育與皮膚性病學課程相結合
由于信息時代的到來，學生的注意力被大量的網絡新鮮事物所吸引，對于愛國主義精神的領會與傳承較差。傳統(tǒng)的皮膚性病學教學是以講授臨床知識為主，缺乏對愛國思想的傳播。在疫情防控的今天，為響應教育部“停課不停學”的號召，我們建立了“雨課堂”線上教學平臺。利用平臺優(yōu)勢，彌補教學上缺失，我們在雨課堂皮膚性病學的教學過程中通過前期視頻的播放與PPT相結合的方式講述一些愛國的醫(yī)學界學者的事跡。同時在疫情防控工作中，我們也有著一些普通崗位上的工作人員在傳播著樸實的愛國主義精神，值得我們歌頌和傳播。用這些貼近我們生活的實例向學生傳播愛國主義思想，既讓知識變得生動，又讓學生在情感上得到共鳴，增強了愛國主義精神在學生中的教育意義。
4.2利用雨課堂平臺將職業(yè)道德教育與皮膚性病學課程相結合
皮膚性病學是一種與臨床心理學、社會醫(yī)學關聯(lián)性較強的學科[13]。在我們的日常臨床工作中會發(fā)現不少患者由于皮膚病或者性病在生活中變得自卑敏感，從而影響生活質量。而這正需要臨床醫(yī)生有著良好的職業(yè)道德，對患者不僅僅是肉體上的治愈，也要在心靈上給予幫助。因此我們在雨課堂平臺中，在課前發(fā)送教學微視頻，模仿實際案例就診經過，讓學生在診療的過程提出自己的想法，并以患者角度設立問題，讓學生在思考的過程中理解醫(yī)生的職責與義務。在課堂上，教師與學生在線互動，討論在實際面對患者就診的情況下，我們需要給予患者的幫助以及醫(yī)生在診療過程中的責任。我們將職業(yè)道德教育充分融入課堂中，讓學生們切身地理解患者，尊重患者，從而對于醫(yī)學生進行了更深入的醫(yī)德醫(yī)風教育。
4.3利用新媒體平臺將時事政治教育與皮膚性病學課程
相結合時事政治是大學生政治教育的重要組成部分，具有時代性、時效性、針對性和主動性的特點。學生通過對時事政治的學習，了解國家、世界的實時動態(tài)，獲得最新的思想，從而培養(yǎng)正確的價值觀及人生觀。因此我們在微信平臺建立了皮膚性病學師生交流群，通過微信群實時推送與醫(yī)學相關的時事政治內容，如某些疾病近年來在國際上的發(fā)病率，疾病或治療研究的最新進展等，并在課堂上與學生連線互動，探討與課堂內容相關的時政要點，加強對時事政治內容的了解及記憶，讓學生們在學習臨床知識的過程中也接收到最新的時政情況，起到全方位育人的作用。
4.4將辯證思維教育與皮膚性病學課程相結合辯證思維
作為馬克思主義哲學的核心內容，為自然科學的發(fā)展提供了正確的方法論和世界觀[14]。皮膚性病學作為一門臨床醫(yī)學，屬于自然科學的一種，在其疾病的發(fā)展及診療中無不顯示著辯證思維的作用。譬如銀屑病是一種常見的慢性炎癥性皮膚病。生活中免疫、環(huán)境、遺傳等因素作為內因決定著該病的發(fā)生及發(fā)展，同時也決定了免疫治療的正確性和方向性，而這正是辯證思維中的內因和外因的關系。而利用新媒體平臺在皮膚性病學教學的過程中貫徹辯證思維的培養(yǎng)，才能更好地讓學生掌握皮膚性病學的知識，能提高在臨床工作中診療思維以及解決實際問題的能力。
4.5將創(chuàng)新思維教育與皮膚性病學課程相結合
隨著科學技術的進步，疾病研究的深入，皮膚性病學這一自然學科也在迅速地發(fā)展。我們在講授基礎的理論知識的同時，也要注意到對于學生創(chuàng)新思維的引領。如在銀屑病、紅皮病等疑難疾病的治療方面，大量國外的生物制劑引入到市場，極大地沖擊了我們傳統(tǒng)中藥的治療，雖然國外生物制劑具有療效好等優(yōu)勢，但同時也存在著價格昂貴、藥量較小、治療時間長等缺點[15]，因此我們需要積極地培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維，利用雨課堂平臺添加疾病發(fā)病機制和最新治療靶點的動畫操作，加強學生對于疾病發(fā)病的理解，并在線讓學生說出對于在一些疑難疾病的病因與治療方面的個人想法，以及課后利用雨課堂的“不懂點擊”“課后作業(yè)”等功能對一些重難點進行解讀，并加強對于學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，從而更好地推動我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展?？偠灾?，在疫情防控的今天，我們利用“雨課堂”平臺加強線上教學，同時將課程思政利用新媒體平臺更好地與課堂教學融合，讓學生接收知識的同時，也得到了思想上的洗禮，充分體現“價值引領”與“知識傳授”并重，真正做到全程全方位育人，從而培養(yǎng)出醫(yī)德醫(yī)術兼?zhèn)涞尼t(yī)學人才。皮膚性病學課程思政的改革還處在初期，我們仍需要不斷地改正和完善教學中存在的問題，進而形成一個更加適合我國國情的教育體系，完成育才育人的根本任務。
作者:張曉嵐 李東寧 單位:錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院皮膚科
