內科患者感染防范策略

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1資料與方法

1．1臨床資料

我院心內科2008年11月－2009年11月共收治住院患者466例，其中醫(yī)院感染77例，為感染組；另389例患者未發(fā)生醫(yī)院感染，為非感染組。

1．2方法

統(tǒng)計患者的性別、年齡、基礎疾病、住院時間、抗菌藥物使用、侵入操作例次、病房情況、責任護士年資等，總結醫(yī)院感染相關因素。

1．3數據處理

對文中數據采用統(tǒng)計軟件SPSS16．0進行數據處理，用平均數標準差（珚x±s）表示計量資料，組間比較采用t檢驗計量資料均數，采用χ2檢驗計數資料率；P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

年齡大、心功能不全級別高、侵入性操作例次多、住院時間長、單間病房率低、抗菌藥物使用人均例次高、責任護士年資＞5年比例低均為心內科住院患者醫(yī)院感染相關因素（P＜0．05）。

3討論

3．1心內科醫(yī)院感染主要因素

本研究資料顯示，高齡、侵入性操作頻次高、頻繁過量使用抗菌藥物、住院時間長、病房環(huán)境差、護理人員經驗不足等均是心內科住院患者發(fā)生醫(yī)院感染的相關因素。分析上述相關因素其導致感染的原因如下：隨著心血管疾病患者年齡的增加，其機體功能發(fā)生退行性病變，致使其抵抗力及免疫力下降，更易于受到細菌的感染［2，3］；侵入性診療設備對機體均存在一定的機械損傷，為細菌侵入機體和正常菌群移位提供有利條件［4］；診療設備如果本身受到微生物污染，會導致交叉感染，這也是最為常見的醫(yī)院感染因素［5］；頻繁過量的使用廣譜抗菌藥物，致使患者體內的正常菌群遭到破壞，患者易發(fā)細菌感染［6］；醫(yī)護人員對患者進行治療、護理時，無菌規(guī)范操作執(zhí)行不到位，導致患者傷口暴露時間過長、被醫(yī)護人員的手部污染、器械、敷料污染等［7，8］。

3．2心內科醫(yī)院感染預防措施

針對上述心內科住院患者發(fā)生醫(yī)院感染的相關因素，筆者總結預防治療心內科住院患者醫(yī)院感染的對策：（1）加強醫(yī)院感染控制管理，強化醫(yī)護人員有菌觀念、無菌操作的意識，要按照無菌操作規(guī)范進行操作，防止微生物對患者造成污染而發(fā)生醫(yī)院感染［9］，采取獎懲措施，使護理人員自覺遵守各項醫(yī)院感染操作規(guī)程及預防醫(yī)院感染的各項制度［10］；規(guī)范使用抗菌藥物；規(guī)范侵入性診療操作。（2）嚴格控制病房環(huán)境，病房注意做好環(huán)境衛(wèi)生并定期對病房空氣進行消毒。