公立醫(yī)院文化建設(shè)以促進(jìn)人力資源管理

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摘要：醫(yī)院文化建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的重要內(nèi)容。文章介紹了醫(yī)院文化對(duì)醫(yī)院管理的作用，并提出在新形勢(shì)下，通過(guò)建設(shè)優(yōu)秀醫(yī)院文化來(lái)提升公立醫(yī)院人力資源管理的方法。

關(guān)鍵詞：文化建設(shè)人力資源管理醫(yī)院建設(shè)

一、新形勢(shì)下公立醫(yī)院人力資源管理面臨的挑戰(zhàn)

（一）公立醫(yī)院逐步實(shí)行編制備案制

2016年1月26日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布的《2016年衛(wèi)生計(jì)生工作要點(diǎn)》中提到：“公立醫(yī)院將逐步實(shí)行編制備案制?！睂?shí)行編制備案制度后，合同制和人事等制度將逐步代替編制制度，編內(nèi)編外逐步實(shí)現(xiàn)同工同酬。同時(shí)，醫(yī)生也將成為社會(huì)人，實(shí)現(xiàn)自由流動(dòng)。如何吸引、考核和留住優(yōu)秀醫(yī)生成為公立人力資源管理新的研究課題。

（二）醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度的沖擊

2009年4月，國(guó)務(wù)院首次提出探索醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)①。醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有利于醫(yī)學(xué)信息的溝通交流，也有助于醫(yī)生收入的提高。但國(guó)內(nèi)大多優(yōu)秀醫(yī)師都集中在大型公立醫(yī)院，對(duì)于這些公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)，如何在響應(yīng)政府號(hào)召的同時(shí)，保證本單位人力資源配置合理，不流失優(yōu)秀人才，成為不小的挑戰(zhàn)。

（三）公立醫(yī)院人力資源管理體制僵化

在傳統(tǒng)人事管理思想的影響下，醫(yī)院人事部門(mén)通常只負(fù)責(zé)考勤、例行的工資核算、人力資源增長(zhǎng)審批等常規(guī)性工作，在人力資源的開(kāi)發(fā)和員工職業(yè)生涯規(guī)劃等方面涉及較少。同時(shí)，缺少對(duì)行政崗位人員的職業(yè)生涯規(guī)劃，使得管理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)不能持續(xù)更新，管理效果不明顯。

二、醫(yī)院文化

（一）定義

從廣義上說(shuō)，醫(yī)院文化泛指醫(yī)院主體和個(gè)體在長(zhǎng)期的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中創(chuàng)造的物質(zhì)、精神財(cái)富總和，包括了以物質(zhì)狀態(tài)、形態(tài)而存在的醫(yī)院環(huán)境、建筑、設(shè)備、醫(yī)技水平、醫(yī)院效益等醫(yī)院硬文化和醫(yī)院在歷史發(fā)展過(guò)程中形成的具有本單位特色的思想、意識(shí)、觀念等意識(shí)形態(tài)、行為模式及與之相適應(yīng)的制度和組織結(jié)構(gòu)，即醫(yī)院軟文化②。從狹義上講醫(yī)院文化則專(zhuān)指醫(yī)院在長(zhǎng)期醫(yī)療活動(dòng)中逐漸形成的并為全體員工共同遵守和奉行的價(jià)值觀念、基本信念、行為準(zhǔn)則等③。

（二）醫(yī)院文化對(duì)公立醫(yī)院人力資源管理的作用

1.導(dǎo)向作用。醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂，可以鼓動(dòng)和帶動(dòng)人力資源發(fā)揮潛能，使員工在優(yōu)秀的醫(yī)院文化氛圍下，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，展現(xiàn)個(gè)人才華。同時(shí)，可以增強(qiáng)員工的凝聚力和歸屬感，引導(dǎo)員工在設(shè)立個(gè)人目標(biāo)時(shí)，與組織目標(biāo)一致。2.規(guī)范作用。醫(yī)院文化是醫(yī)院在長(zhǎng)期醫(yī)療活動(dòng)中，逐漸形成的并為全體員工共同遵守和奉行的價(jià)值觀念、基本信念和行為準(zhǔn)則，從而會(huì)制約員工的行為規(guī)范，引導(dǎo)大部分員工認(rèn)同和遵守醫(yī)院各項(xiàng)行為準(zhǔn)則，彌補(bǔ)醫(yī)院各項(xiàng)工作中的漏洞。3.激勵(lì)作用?！耙匀藶楸尽钡尼t(yī)院文化可以激勵(lì)員工認(rèn)同醫(yī)院文化，包括醫(yī)院人力資源管理模式，構(gòu)建積極進(jìn)取、和諧的氛圍，激發(fā)廣大干部職工不斷成長(zhǎng)，開(kāi)拓創(chuàng)新，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開(kāi)展，使醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，保持優(yōu)勢(shì)。

三、建設(shè)醫(yī)院優(yōu)秀文化，提升公立醫(yī)院人力資源管理水平

在對(duì)公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)院護(hù)理人員職業(yè)價(jià)值觀的研究中發(fā)現(xiàn)，公立醫(yī)院和私立醫(yī)院護(hù)士雖然在物質(zhì)型價(jià)值觀和認(rèn)知型價(jià)值觀上有所側(cè)重，但兩者都最關(guān)注情感型價(jià)值觀④。因此，加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，注重情感傳遞，有利于公立醫(yī)院在復(fù)雜的環(huán)境和艱巨的挑戰(zhàn)中保持人力資源的優(yōu)勢(shì)。

（一）重視創(chuàng)新，推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)

創(chuàng)新是醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力。公立醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變觀念，創(chuàng)新思維，創(chuàng)新醫(yī)院文化。培育員工的創(chuàng)新意識(shí)，增加員工學(xué)習(xí)實(shí)踐機(jī)會(huì)，開(kāi)拓員工眼界，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，開(kāi)展工作。以筆者所在的溫嶺市第一人民醫(yī)院為例，我院作為本市唯一的一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健和急救為一體的大型三級(jí)綜合性醫(yī)院，承擔(dān)著市內(nèi)及周邊部分地區(qū)的主要醫(yī)療服務(wù)。近年來(lái)，醫(yī)院加強(qiáng)文化建設(shè)，定期舉行醫(yī)院運(yùn)動(dòng)會(huì)和文藝晚會(huì)，開(kāi)展文化大講堂活動(dòng)。建立院長(zhǎng)工作日制度，職能科主任參與臨床科室早會(huì)和科務(wù)會(huì)，暢通溝通渠道，暢聽(tīng)一線員工心聲，以問(wèn)題為導(dǎo)向，分析問(wèn)題，解決問(wèn)題，滿足員工需求。同時(shí)，提高員工積極性，提高員工對(duì)醫(yī)院活動(dòng)的參與面，進(jìn)一步增強(qiáng)員工對(duì)醫(yī)院文化的感知力及接受度，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力。

（二）建立科學(xué)、合理的激勵(lì)制度

1.正確認(rèn)識(shí)醫(yī)務(wù)工作者的特殊需要。作為擁有較高學(xué)歷的人群，他們有著強(qiáng)烈的自尊心和自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的愿望，他們更渴望得到社會(huì)和組織的認(rèn)可和尊重。因此，醫(yī)院要通過(guò)多種途徑、多平臺(tái)，讓員工參與到醫(yī)院的活動(dòng)中，對(duì)中高層管理人員適當(dāng)放權(quán)，并重視榜樣和標(biāo)兵的帶頭示范作用，激發(fā)醫(yī)護(hù)人員奮發(fā)向上。2.深化績(jī)效分配和獎(jiǎng)懲制度改革。建立科學(xué)高效的激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)員工的潛能。制定并完善內(nèi)部考核機(jī)制，保證考核指標(biāo)的公平公正與可操作性，將考核結(jié)果與績(jī)效獎(jiǎng)金作一定程度的掛鉤，從而提高員工的積極性。

作者：王凌云 王超超 單位：：浙江省溫嶺市第一人民醫(yī)院 浙江省臨海市第一人民醫(yī)院