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[摘要]文章闡述了醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育在開(kāi)設(shè)學(xué)校類(lèi)別、所屬院系和專(zhuān)業(yè)、培養(yǎng)目標(biāo)、知識(shí)體系、教學(xué)課程、實(shí)踐教學(xué)等方面差異化現(xiàn)狀,分析出本科教育目標(biāo)、培養(yǎng)路徑、師資隊(duì)伍、課程設(shè)置、實(shí)踐教學(xué)體系、教與學(xué)的積極性等方面存在的問(wèn)題,并針對(duì)顯現(xiàn)的問(wèn)題和未來(lái)發(fā)展提出相應(yīng)發(fā)展策略。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)療保險(xiǎn);本科教育;發(fā)展策略
1醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育基本現(xiàn)狀
1.1開(kāi)設(shè)學(xué)校類(lèi)別、所屬院系和專(zhuān)業(yè)存在差異
醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育經(jīng)過(guò)20多年的發(fā)展,全國(guó)相繼開(kāi)設(shè)該專(zhuān)業(yè)的院校有40所左右[2]。依據(jù)相關(guān)官網(wǎng)查閱和相關(guān)會(huì)議交流,全國(guó)開(kāi)設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)的高校類(lèi)別有西醫(yī)類(lèi)、中醫(yī)類(lèi)、綜合類(lèi),如安徽醫(yī)科大學(xué)、安徽中醫(yī)藥大學(xué)、江蘇大學(xué)等;所屬院系主要有管理學(xué)院、衛(wèi)生管理學(xué)院、經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院、經(jīng)貿(mào)管理學(xué)院、公共衛(wèi)生學(xué)院、人文與管理學(xué)院、公共衛(wèi)生與管理學(xué)院、醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院、醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)院、人文社會(huì)科學(xué)學(xué)院、文理系等;醫(yī)療保險(xiǎn)作為專(zhuān)業(yè)方向分別隸屬的專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)有公共事業(yè)管理、勞動(dòng)與社會(huì)保障、保險(xiǎn)學(xué)等,如江蘇大學(xué)本專(zhuān)業(yè)方向隸屬公共事業(yè)管理、安徽醫(yī)科大學(xué)本專(zhuān)業(yè)方向隸屬勞動(dòng)與社會(huì)保障、安徽中醫(yī)藥大學(xué)本專(zhuān)業(yè)方向隸屬保險(xiǎn)學(xué)等。
1.2體現(xiàn)特色的人才培養(yǎng)目標(biāo)逐漸趨于相對(duì)穩(wěn)定
縱觀全國(guó)代表性高校醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育目標(biāo)和要求可知,總體上培養(yǎng)目標(biāo)逐漸趨于相對(duì)穩(wěn)定和完善,基本是立足醫(yī)學(xué)特色,培養(yǎng)德、智、體、美等全面發(fā)展,要“懂醫(yī)學(xué)、會(huì)保險(xiǎn)、能管理”,符合行業(yè)需求的復(fù)合型應(yīng)用人才。但由于各高校自身特點(diǎn)、隸屬的專(zhuān)業(yè)、外界環(huán)境等影響,各高校醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育目標(biāo)設(shè)置也體現(xiàn)出特色和差異性,有的側(cè)重于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),如廣州中醫(yī)藥大學(xué)、江西中醫(yī)藥大學(xué)等;有的兼顧商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),如安徽醫(yī)科大學(xué)、東南大學(xué)等。部分高校如安徽醫(yī)科大學(xué)、東南大學(xué)等授予管理學(xué)學(xué)位,部分高校如江西中醫(yī)藥大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)等授予經(jīng)濟(jì)學(xué)學(xué)位。
1.3差異化內(nèi)涵的多學(xué)科知識(shí)體系框架基本搭建
專(zhuān)業(yè)必須在一定學(xué)科知識(shí)體系的基礎(chǔ)上構(gòu)成,才能實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)教育目標(biāo),專(zhuān)業(yè)如果離開(kāi)了學(xué)科知識(shí)體系便失去了存在的合理性依據(jù)[3]?;谏鐣?huì)保障的復(fù)雜性、醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)涵、行業(yè)與崗位需求特點(diǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育需體現(xiàn)綜合性、交叉性、應(yīng)用性[4,5],這需多學(xué)科知識(shí)體系為基礎(chǔ)和支撐。醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育學(xué)科知識(shí)體系除國(guó)家規(guī)定的思想政治理論、通識(shí)教育知識(shí)體系外,多學(xué)科知識(shí)體系框架構(gòu)成已基本搭建,主要涉及:醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)、管理、人文社會(huì)科學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識(shí)體系[5,6],但各高校對(duì)相應(yīng)知識(shí)的要求和選擇存在差異,有所側(cè)重,主要體現(xiàn)在相應(yīng)的課程設(shè)置和內(nèi)容的選擇。
1.4教學(xué)課程已形成相對(duì)較穩(wěn)定、側(cè)重不一的課程群
課程是學(xué)科知識(shí)的主要載體,各高校圍繞專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)科知識(shí)體系設(shè)置課程體系,除國(guó)家規(guī)定的思想政治理論課、通識(shí)課程外,課程設(shè)置主要包含醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)(含保險(xiǎn)學(xué))、管理學(xué)(含社會(huì)保障)、人文社會(huì)科學(xué)等相對(duì)比較穩(wěn)定的課程群。但由于各高校培養(yǎng)目標(biāo)存在差異,相應(yīng)課程設(shè)置和學(xué)科知識(shí)的講授側(cè)重點(diǎn)不一樣,存在差異,體現(xiàn)各自人才培養(yǎng)特色。例如,本專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)類(lèi)課程設(shè)置:部分高校以概論形式開(kāi)設(shè),部分高校以單科形式開(kāi)設(shè),如安徽醫(yī)科大學(xué)、濰坊醫(yī)學(xué)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程均以概論開(kāi)設(shè),昆明醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)課程以單科開(kāi)設(shè)、廣西醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程均單科開(kāi)設(shè);專(zhuān)業(yè)類(lèi)課程設(shè)置:有的高校如廣州中醫(yī)藥大學(xué)等經(jīng)濟(jì)保險(xiǎn)類(lèi)課程開(kāi)設(shè)相對(duì)偏重,有的高校如濰坊醫(yī)學(xué)院等勞動(dòng)與社會(huì)保障類(lèi)課程開(kāi)設(shè)相對(duì)偏重。
1.5實(shí)踐教學(xué)圍繞教學(xué)基本安排各具特色和優(yōu)勢(shì)
在實(shí)踐教學(xué)方面,各高校醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科實(shí)踐教學(xué)基本都圍繞著課內(nèi)實(shí)踐教學(xué)、臨床實(shí)(見(jiàn))習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文設(shè)計(jì)等開(kāi)展。各高校依據(jù)自身特點(diǎn)也形成自己的特色,有的高校醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科實(shí)踐教學(xué)建立了“四位一體雙實(shí)習(xí)”實(shí)踐教學(xué)體系,即社會(huì)實(shí)踐、課內(nèi)實(shí)踐、實(shí)習(xí)、創(chuàng)新實(shí)踐組成了四位一體雙實(shí)習(xí):假期社會(huì)實(shí)踐以培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)認(rèn)知為目的、課內(nèi)實(shí)踐教學(xué)圍繞著專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)行、“臨床實(shí)(見(jiàn))習(xí)+專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)”的雙實(shí)(見(jiàn))習(xí)制度、創(chuàng)新實(shí)踐以創(chuàng)新科研項(xiàng)目和畢業(yè)論文撰寫(xiě)為核心[7];有的高校醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科實(shí)踐教學(xué)分為兩部分:一是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課見(jiàn)習(xí)和臨床實(shí)(見(jiàn))習(xí),二是專(zhuān)業(yè)調(diào)查、醫(yī)院和醫(yī)療保險(xiǎn)模擬系統(tǒng)實(shí)訓(xùn)、專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文設(shè)計(jì)與撰寫(xiě)等。例如,江蘇大學(xué)建立了醫(yī)保模擬實(shí)驗(yàn)室,開(kāi)發(fā)了醫(yī)保模擬教學(xué)軟件,還有配備了計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)、模擬沙盤(pán)等[8]??傊?,醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育圍繞能培養(yǎng)出符合社會(huì)需要的醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)人才,各高校依據(jù)自身的特點(diǎn),不斷進(jìn)行改革和完善,人才培養(yǎng)思路和架構(gòu)等逐顯穩(wěn)定,但也呈現(xiàn)差異性。
2醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育存在問(wèn)題
由于醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育起步相對(duì)較晚、各高校辦學(xué)資源和環(huán)境存在差異等,導(dǎo)致各高校醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育不同程度地存在以下問(wèn)
2.1專(zhuān)業(yè)教育目標(biāo)設(shè)置和培養(yǎng)路徑模糊
目前國(guó)內(nèi)高校開(kāi)設(shè)的醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育,主要以培養(yǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)的管理型人才為目標(biāo),畢業(yè)生就業(yè)方向并不是特別明確[9];對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育是隸屬于勞動(dòng)與社會(huì)保障專(zhuān)業(yè)、還是公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)、還是保險(xiǎn)學(xué)專(zhuān)業(yè),主管部門(mén)并沒(méi)有作出明確的規(guī)定,醫(yī)療保險(xiǎn)教育和學(xué)術(shù)界對(duì)此仍比較模糊。這導(dǎo)致高校在專(zhuān)業(yè)具體分類(lèi)上找不準(zhǔn)定位,對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育目標(biāo)、任務(wù)和途徑還不很明確,導(dǎo)致一些學(xué)校在人才培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系設(shè)置、教材使用、教學(xué)安排、實(shí)踐教學(xué)等方面存在困惑和模糊,相應(yīng)內(nèi)容在各高校也五花八門(mén),差異明顯。同時(shí),部分高校落后的辦學(xué)理念和功利性辦學(xué)動(dòng)機(jī),也必然會(huì)影響到本專(zhuān)業(yè)的本科人才培養(yǎng)[10-12]。
2.2專(zhuān)業(yè)師資隊(duì)伍能力建設(shè)仍需加強(qiáng)
首先,目前舉辦醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育的高校師資隊(duì)伍雖發(fā)展多學(xué)科融合,但人才隊(duì)伍整體素質(zhì)和水平仍有待提高,“雙師型”隊(duì)伍缺乏,大部分專(zhuān)業(yè)教師都是從“學(xué)校到學(xué)?!保狈?shí)踐經(jīng)歷則明顯是一個(gè)短板[13]。其次,有特色和富有創(chuàng)新性核心教學(xué)和研究團(tuán)隊(duì)有待形成和加強(qiáng),科研申報(bào)和實(shí)施與教學(xué)活動(dòng)“各自為戰(zhàn)”仍普遍存在,缺少信息溝通和相互協(xié)作。
2.3人才培養(yǎng)、課程設(shè)置和內(nèi)容等基本標(biāo)準(zhǔn)尚待建立
全國(guó)各高校醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)設(shè)置于不同的專(zhuān)業(yè)目錄下,沒(méi)有統(tǒng)一的、規(guī)范的基本標(biāo)準(zhǔn)[14],各高校根據(jù)自身的特點(diǎn)和環(huán)境等設(shè)置人才培養(yǎng)方案和課程。如,安徽醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科設(shè)置于勞動(dòng)與社會(huì)保障專(zhuān)業(yè)目錄下,課程體系設(shè)置既要考慮勞動(dòng)與社會(huì)保障專(zhuān)業(yè)基本要求,又要體現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)的特色。據(jù)此,醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育在人才培養(yǎng)方案、課程與教材、教學(xué)內(nèi)容等方面難尋專(zhuān)業(yè)金標(biāo)準(zhǔn)。
2.4實(shí)踐教學(xué)體系規(guī)范化仍顯不足
相對(duì)于理論教學(xué)而言,實(shí)踐教學(xué)是教學(xué)過(guò)程中相對(duì)薄弱的環(huán)節(jié)。部分高校實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中可能還存在以下一些問(wèn)題:(1)對(duì)實(shí)踐教學(xué)的重要性認(rèn)識(shí)不夠?,F(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)模式存在重理論、輕實(shí)踐的現(xiàn)象[15],雖然相關(guān)課程均設(shè)有案例分析等實(shí)踐教學(xué)的環(huán)節(jié),但部分教師在實(shí)踐課中依舊講授理論課。(2)規(guī)范的實(shí)踐教學(xué)考核辦法相對(duì)缺乏。對(duì)實(shí)踐教學(xué)的要求遠(yuǎn)沒(méi)有對(duì)理論教學(xué)要求的嚴(yán)格,需建立規(guī)范的實(shí)踐教學(xué)考核辦法。
2.5教與學(xué)的積極性和創(chuàng)造性尚未充分顯現(xiàn)
高校教師與大學(xué)生是高校本科教育教學(xué)活動(dòng)的兩個(gè)主體,因此,教與學(xué)兩個(gè)方面的積極性、創(chuàng)造性就成為影響教育教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素。目前,由于受科研壓力等各種因素影響,舉辦醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育的高校中,部分專(zhuān)業(yè)教師對(duì)待教學(xué)積極性與創(chuàng)造性不強(qiáng),對(duì)教什么、怎么教,很少關(guān)心甚至不關(guān)心;同時(shí),部分學(xué)生的學(xué)習(xí)多數(shù)情況下處于被動(dòng)狀態(tài),對(duì)學(xué)什么、怎么學(xué),不太關(guān)心,只要能畢業(yè)就好。這種狀況嚴(yán)重制約了醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育教學(xué)質(zhì)量的提高。
3醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育發(fā)展策略
醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育與其他專(zhuān)業(yè)一樣,會(huì)受市場(chǎng)變化和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整等方面的影響,應(yīng)充分考慮本專(zhuān)業(yè)教育的基本規(guī)律、特點(diǎn)、需求、顯現(xiàn)的問(wèn)題及原因,發(fā)揮各高校特色優(yōu)勢(shì),適時(shí)進(jìn)行改革和調(diào)整。
3.1創(chuàng)新發(fā)展理念,形成多元化培養(yǎng)模式
為實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和較強(qiáng)實(shí)踐能力的高素質(zhì)醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo),需堅(jiān)持走“醫(yī)學(xué)+管理學(xué)+專(zhuān)業(yè)”理論與訓(xùn)練有機(jī)結(jié)合之路,打造實(shí)驗(yàn)-實(shí)訓(xùn)-實(shí)習(xí)培養(yǎng)體系,建立培養(yǎng)方案修訂工作機(jī)制,適時(shí)修訂培養(yǎng)方案,構(gòu)建一個(gè)緊密結(jié)合課程設(shè)計(jì)、畢業(yè)論文設(shè)計(jì)、專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)和自主創(chuàng)新的實(shí)踐系統(tǒng),逐步形成以學(xué)校、教學(xué)實(shí)踐基地和實(shí)習(xí)基地等相輔相成的多元化教學(xué)模式[16-18]。
3.2制定專(zhuān)業(yè)教學(xué)質(zhì)量基本標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
充分考慮相關(guān)本科專(zhuān)業(yè)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),發(fā)揮行業(yè)專(zhuān)家智慧,研究制定醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教學(xué)質(zhì)量基本標(biāo)準(zhǔn),為全國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)建設(shè)、教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)提供基本依據(jù)[1]?;诨緲?biāo)準(zhǔn),推進(jìn)人才培養(yǎng)方案建設(shè),促使本專(zhuān)業(yè)與國(guó)際接軌;推進(jìn)課程和教材建設(shè),建設(shè)與醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育規(guī)格相適應(yīng)、與專(zhuān)業(yè)教學(xué)計(jì)劃相配套的課程體系,建設(shè)與課程體系相配套的教材體系,促進(jìn)課程、教材建設(shè)的規(guī)范化和系列化;建立穩(wěn)定的、系統(tǒng)的、規(guī)范的校外教學(xué)實(shí)踐基地、實(shí)習(xí)基地,在保證學(xué)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐同時(shí),為教師科研及其科研成果服務(wù)于社會(huì)提供平臺(tái),實(shí)現(xiàn)“教學(xué)-科研-服務(wù)轉(zhuǎn)化”的有機(jī)結(jié)合。
3.3強(qiáng)化師資隊(duì)伍建設(shè),推動(dòng)學(xué)科建設(shè)帶動(dòng)專(zhuān)業(yè)發(fā)展
專(zhuān)業(yè)是學(xué)科承擔(dān)人才培養(yǎng)職能的平臺(tái),學(xué)科是專(zhuān)業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)[3],學(xué)科建設(shè)的核心是師資隊(duì)伍建設(shè),不僅要提高教師教學(xué)能力,又要提升科研能力。各相關(guān)高校應(yīng)根據(jù)各自特點(diǎn)不斷打造醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)相應(yīng)的教學(xué)(科研)團(tuán)隊(duì),把提高本專(zhuān)業(yè)及所承擔(dān)課程的教學(xué)質(zhì)量作為團(tuán)隊(duì)建設(shè)的核心目標(biāo),積極進(jìn)行教學(xué)改革探索和實(shí)踐;持續(xù)加大教師業(yè)務(wù)培訓(xùn)的力度,鼓勵(lì)和支持教師(特別是中青年教師及學(xué)術(shù)帶頭人)赴國(guó)內(nèi)外高校訪學(xué)和深造、參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)研討交流和科研合作,造就一支高水平的“雙師型”“雙語(yǔ)教學(xué)”師資隊(duì)伍。
3.4構(gòu)建系統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)體系,提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量
現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)提出了很高的實(shí)用性要求,只有完善實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),才能力求專(zhuān)業(yè)所學(xué)與社會(huì)需求接軌。圍繞醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育的培養(yǎng)要求,建立以理論與實(shí)踐相結(jié)合為主線的教學(xué)運(yùn)行機(jī)制,讓實(shí)踐教學(xué)貫穿整個(gè)教學(xué)過(guò)程,構(gòu)建一個(gè)較為系統(tǒng)的、富有內(nèi)涵的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系。為此,一是要完善實(shí)踐教學(xué)的組織管理,建立明確的實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,進(jìn)一步明確實(shí)踐教學(xué)的基本質(zhì)量要求和檢查與監(jiān)控措施,以保證實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量;二是要充分體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)崗位的要求與專(zhuān)業(yè)崗位群發(fā)展,尤其是專(zhuān)業(yè)實(shí)踐實(shí)習(xí),使學(xué)生在實(shí)習(xí)期間就能接觸到本行業(yè)的新技術(shù)、新技能,鍛煉其處理實(shí)際問(wèn)題的能力。
3.5采用激勵(lì)等多元方式結(jié)合,提升教與學(xué)的積極性和創(chuàng)造性
學(xué)??刹扇《喾N措施,比如完善崗位責(zé)任制、建立績(jī)效考核制度、設(shè)立多種教師獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制、設(shè)立多種獎(jiǎng)學(xué)金等來(lái)激發(fā)教與學(xué)兩方面的積極性和創(chuàng)造性,以提高教學(xué)質(zhì)量[19]。為此,部分高校每年對(duì)考入本專(zhuān)業(yè)的新生開(kāi)展入學(xué)專(zhuān)業(yè)教育,提高學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)知度,明確專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和課程體系,樹(shù)立專(zhuān)業(yè)自信,從而提高學(xué)生的積極性;對(duì)于教師,可主動(dòng)獲取老師的需求,定期選派教師進(jìn)行各種形式的進(jìn)修,提高教師的專(zhuān)業(yè)修養(yǎng),進(jìn)而提高教的積極性。
作者:湯質(zhì)如 李紹華 龔玉潔 方桂霞 顏理倫 單位:安徽醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院