臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)分析

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0引言

現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展要求臨床檢驗(yàn)師可以快速、準(zhǔn)確地完成檢驗(yàn)工作，以滿足急慢性疾病診療需求。而臨床檢驗(yàn)師的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)水平會(huì)直接對(duì)臨床醫(yī)生的診斷準(zhǔn)確率造成影響，進(jìn)而對(duì)患者的生命安全造成一定的影響。因此，為了滿足急慢性疾病診療需求，提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量，為患者提供及時(shí)、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果，檢驗(yàn)師必須不斷提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)。下面結(jié)合實(shí)際簡(jiǎn)要分析臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的現(xiàn)狀，總結(jié)出提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的方法，以供參考。

1臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的現(xiàn)狀分析

（1）不少檢驗(yàn)師忽視正確、合理放置標(biāo)本，導(dǎo)致標(biāo)本因長時(shí)間放置,使得標(biāo)本的質(zhì)量得不到保證;

（2）部分檢驗(yàn)師不能熟練掌握新技術(shù)和新儀器，不能科學(xué)、合理使用檢驗(yàn)方法和檢測(cè)試劑,這些都會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成一定影響,導(dǎo)致誤差的產(chǎn)生；

（3）檢驗(yàn)師缺乏參與臨床診斷的積極性、主動(dòng)性,不能夠及時(shí)、充分和臨床醫(yī)生進(jìn)行溝通、交流，使很多檢驗(yàn)結(jié)果的臨床意義未得到充分利用或被錯(cuò)誤理解,對(duì)檢驗(yàn)技術(shù)的提高和發(fā)展造成了一定的影響。

（4）檢驗(yàn)科室的管理水平有待提高，科室僅給予儀器和試劑的選用高度重視,而未給予科室人員、儀器保養(yǎng)、操作流程等管理以重視,對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性造成一定影響,降低檢驗(yàn)質(zhì)量。

2提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)

2.1做好標(biāo)本采集工作

2.1.1做好標(biāo)本采集前的工作采集檢驗(yàn)標(biāo)本前，認(rèn)真核對(duì)受檢者的基本情況，如受檢者需要檢驗(yàn)的項(xiàng)目、受檢者的姓名和性別等。采用通俗易懂的語言向受檢者解釋需要注意的事項(xiàng)。如果受檢者需要檢驗(yàn)肝功能，則提醒受檢者要保持空腹?fàn)顟B(tài)。如果受檢者需要檢驗(yàn)血脂，則需要提醒受檢者在檢驗(yàn)前三天不要食用膽固醇豐富和高脂的食物，檢驗(yàn)前一天不要飲酒。如果受檢者需要檢驗(yàn)痰液，則需要在咳痰之前囑咐受檢者采用清水漱口，然后取深部痰液，并在采集兩小時(shí)內(nèi)檢驗(yàn)。如果受檢者需要檢驗(yàn)?zāi)蛞?，則需要提醒受檢者在檢驗(yàn)前不要服用大量的維生素C等藥物。

2.1.2做好血液標(biāo)本的采集工作采集血液標(biāo)本時(shí)，要確保受檢者情緒穩(wěn)定，確保標(biāo)本、注射器的清潔和干燥，不在受檢者血腫部位采集血液標(biāo)本。如果受檢者屬于輸液患者，則需要取輸液對(duì)側(cè)肘部靜脈血，以免液體對(duì)血液造成稀釋。采用酒精擦拭采血部位，待酒精完全干后再采集血液標(biāo)本。完成血液標(biāo)本采集工作之后，將抗凝劑加進(jìn)標(biāo)本中，及時(shí)將血液標(biāo)本送檢。

2.1.3做好尿液標(biāo)本的采集工作采集尿液標(biāo)本時(shí)，要確保受檢者在檢驗(yàn)前沒有服用過禁忌藥物。如果受檢者服用過抗菌藥物，則需要在受檢者服用藥物后5天采集尿液標(biāo)本。采集尿液標(biāo)本時(shí)，要確保尿液標(biāo)本的新鮮性。進(jìn)行堿性尿蛋白試驗(yàn)時(shí)，要對(duì)尿液pH值加以注意，以預(yù)防堿性尿造成蛋白試紙假陽性。

2.1.4做好糞便標(biāo)本的采集工作一般情況下，標(biāo)本的采集量為黃豆粒大小，或者采用多點(diǎn)法進(jìn)行樣本采集，以便對(duì)糞便的顏色、量、性質(zhì)等進(jìn)行嚴(yán)密的觀察。

2.2做好檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作

2.2.1做好檢驗(yàn)前質(zhì)量控制工作進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前，要仔細(xì)檢查所使用的檢驗(yàn)儀器，確保將要使用的檢驗(yàn)儀器可以處于良好的備用狀態(tài)。

2.2.2做好檢驗(yàn)時(shí)質(zhì)量控制工作按照儀器的相關(guān)操作規(guī)程進(jìn)行嚴(yán)格的操作，避免因操作原因造成的標(biāo)本誤差。如果試劑長時(shí)間沒用，則在使用前，需要對(duì)試劑進(jìn)行仔細(xì)的檢查，確定試劑質(zhì)量合格之后才可以使用試劑。此外，按照試劑使用說明書配制和使用檢驗(yàn)試劑。使用完試劑后，將試劑放置到冰箱內(nèi)加以保存。

2.2.3做好檢驗(yàn)后質(zhì)量控制完成檢驗(yàn)工作后，要做好檢驗(yàn)儀器的維護(hù)和保養(yǎng)工作。如果發(fā)現(xiàn)磨損部件及老化部件，要及時(shí)將其更換，以延長檢驗(yàn)儀器的使用壽命，減少因儀器原因造成的標(biāo)本誤差。同時(shí)，要將檢驗(yàn)儀器的使用時(shí)間、使用者姓名等情況詳細(xì)記錄在案，還要詳細(xì)記錄維修情況和故障處理情況，以便提高檢驗(yàn)儀器設(shè)備的管理質(zhì)量。

2.3加強(qiáng)檢驗(yàn)師與臨床醫(yī)生的溝通與交流

檢驗(yàn)師要及時(shí)將最新的檢驗(yàn)儀器、最新的檢驗(yàn)項(xiàng)目等向臨床醫(yī)生介紹清楚，通過和臨床醫(yī)生的溝通與交流，讓臨床醫(yī)生了解檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義、檢驗(yàn)方法等。一旦出現(xiàn)異常的檢驗(yàn)結(jié)果，要及時(shí)將情況告知臨床醫(yī)生，與臨床醫(yī)生共同就產(chǎn)生異常檢驗(yàn)結(jié)果的原因加以分析。同時(shí)，還要善于聽取臨床醫(yī)生的意見和建議，對(duì)自己的檢驗(yàn)工作加以完善和改進(jìn)，掌握與疾病診斷的相關(guān)知識(shí)，以不斷提高臨床檢驗(yàn)技術(shù)水平。

3小結(jié)

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)水平的高低會(huì)對(duì)臨床醫(yī)生的診斷準(zhǔn)確率造成直接的影響，也會(huì)在某種程度上對(duì)患者的生命安全造成影響。不斷提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)水平，準(zhǔn)確、快速地完成臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作，不僅可以為患者贏得更多的救治時(shí)間，還可以為臨床醫(yī)生提供及時(shí)、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果，提高臨床診療效果。為此，臨床檢驗(yàn)師要不斷學(xué)習(xí)和掌握最新檢驗(yàn)儀器的使用方法，了解和掌握最新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和檢驗(yàn)注意事項(xiàng)等，做好標(biāo)本采集、質(zhì)量控制等工作，不斷提高自身的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)水平，加強(qiáng)和臨床醫(yī)生的溝通與交流，以為臨床提供及時(shí)、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果，為提高患者的診療效果奠定良好的基礎(chǔ)。

作者：明珠 單位：西藏林芝市巴宜區(qū)八一鎮(zhèn)衛(wèi)生院