臨床專業(yè)醫(yī)學生實習崗前培訓情況調查
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［摘要］目的:了解臨床專業(yè)醫(yī)學生對實習前崗前培訓重要性的認識，并探討崗前培訓的內容和時間。方法:對進入臨床實習的臨床專業(yè)本科學生110人進行問卷調查，主要調查內容為崗前培訓的需求、內容和時間，結果采用SPSS軟件進行統計分析。結果:與培訓前相比，醫(yī)學生崗前培訓需求在培訓后差異有統計學意義(P＜0.05);崗前培訓內容培訓前后比較，醫(yī)療法規(guī)、職業(yè)道德差異均有統計學意義(P＜0.05)，醫(yī)療文書、臨床技能、醫(yī)療安全差異均無統計學意義(P＞0.05)。與培訓前相比，培訓時間希望延長至2周在培訓后差異有統計學意義(P＜0.05)。結論:醫(yī)學生實習前崗前培訓非常重要，但仍需要進一步研究和優(yōu)化。
［關鍵詞］醫(yī)學生;實習;崗前培訓
醫(yī)學具有很強的實踐操作性，臨床實習是醫(yī)學生成為醫(yī)生的必經階段。對即將進入實習階段的醫(yī)學生進行崗前培訓，有助于加快對醫(yī)院生活的適應，培養(yǎng)正確的臨床思維方式，進而提高實習質量［1］。為了掌握在我院實習醫(yī)學生對崗前培訓的需求情況，對他們進行了問卷調查，現報告如下。
1資料與方法
1.1調查對象:
福建醫(yī)科大學2013級和2014級臨床醫(yī)學專業(yè)到我院進入臨床實習的本科學生110人，其中男52人，女58人。在進入臨床實習前和臨床實習4個月后分別進行問卷調查。
1.2方法:
調查所用問卷系自行設計，內容主要包括性別、年齡、崗前培訓需求、培訓內容及培訓時間等。采取現場匿名調查，當場回收問卷。
1.3調查指標:
崗前培訓需求:分為非常重要、重要、一般重要、不重要。崗前培訓內容:包括醫(yī)療法規(guī)、職業(yè)道德、醫(yī)療文書、臨床技能、醫(yī)療安全。崗前培訓時間:1周、2周和其他時間。
1.4統計學方法:
采用SPSS17.0軟件進行統計分析，相關數據以率(%)表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。
2結果
共發(fā)放問卷110份，回收有效問卷110份，有效回收率為100.00%。
2.1醫(yī)學生對崗前培訓需求變化比較:
崗前培訓前僅有42.72%的學生認為崗前培訓非常重要和重要，而崗前培訓后認識有較大變化，有67.27%的學生認為崗前培訓非常重要和重要。崗前培訓前后比較，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。
2.2醫(yī)學生對崗前培訓內容前后比較:
醫(yī)學生對崗前培訓內容需求結果顯示，崗前培訓前后比較，認為醫(yī)療法規(guī)、職業(yè)道德非常需要和需要的比例之和差異均有統計學意義(P＜0.05);而認為醫(yī)療文書、臨床技能、醫(yī)療安全非常需要和需要的比例之和差異均無統計學意義(P＞0.05)。表明醫(yī)學生崗前培訓前比較忽視醫(yī)療法規(guī)和職業(yè)道德，培訓后認識發(fā)生了根本變化，見表2。
2.3醫(yī)學生對崗前培訓時間前后比較:
醫(yī)學生崗前培訓前認為培訓時間為1周和2周的人數分別為38.18%和47.28%，而在崗前培訓后為培訓時間為1周和2周的人數分別為25.45%和68.19%，表明醫(yī)學生對崗前培訓的重要性認識提高，希望延長崗前培訓時間，見表3。
3討論
臨床實習是將理論知識應用于實踐，培養(yǎng)臨床分析問題、解決問題能力的重要階段。而進入臨床實習前的崗前培訓既是醫(yī)學生進入臨床實踐的橋梁，又是臨床實習的開頭［2］。關于崗前培訓的重要性，我院學生培訓前有超過半數的學生認識不足，培訓后這種認識有了較大的改變，大部分學生認識到崗前培訓的重要性。崗前培訓可使醫(yī)學生盡快熟悉工作環(huán)境，消除緊張焦慮情緒，明確自身角色定位，盡快實現從課堂到臨床、由學生到醫(yī)生的角色轉變［3］。對于臨床實習崗前培訓內容，我院醫(yī)學生普遍對醫(yī)療文書書寫、臨床技術技能、醫(yī)療安全較為重視，但對醫(yī)療法規(guī)制度、職業(yè)道德教育尚有欠缺。由于醫(yī)學生尚未接觸臨床工作，即將面對比學校復雜多變的社會環(huán)境，可適當加強醫(yī)療法律法規(guī)培訓，強化醫(yī)療法制觀念，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風，增強責任心［4］。我院崗前培訓時間安排在臨床實習前1周，主要是幫助學生提前熟悉醫(yī)院的工作流程、規(guī)章制度、醫(yī)療安全等。大部分醫(yī)學生認為培訓時間過短，培訓內容過多，無法及時消化吸收，希望培訓時間延長至2周。以后可酌情適當延長培訓時間，對培訓內容及授課方式做相應優(yōu)化，讓學生有更多時間消化和吸收培訓內容，在有限的時間內獲得更多收獲與進步［5］。目前，醫(yī)學生崗前培訓模式尚未完善，如何進一步完善醫(yī)學生臨床實習前崗前培訓內容、方式和時間等，取得更好的培訓效果，還需不斷探索和研究。
4參考文獻
［1］趙淑英，王麗萍，卞益同，等.醫(yī)學生臨床實習前規(guī)范化培訓基本情況分析［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29(15):138－139.
［2］包伍葉，額爾敦夫，李小偉，等.抓好實習生崗前培訓提高臨床實習質量［J］．中國民族民間醫(yī)藥，2009，24:5－6.
［3］孫清華.醫(yī)學生臨床實習崗前培訓需求調查分析［J］．四川醫(yī)學，2013，34(9):1483－1484.
［4］李虹，王莉坤，孫政春，等.住院醫(yī)師能力自我評價及培訓需求的調查分析［J］．中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，30(2):100－101.
［5］鄭洪醫(yī)拉，黃黎玲，連鑄淡，等.來華留學醫(yī)學生臨床實習崗前培訓現狀與優(yōu)化［J］．福建醫(yī)科大學學報(社會科學版)，2018，19(4):39－42.
作者：張金麗 單位：福建醫(yī)科大學附屬泉州第一醫(yī)院科研教學科
