封閉式管理精選(九篇)

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第1篇：封閉式管理范文

【關(guān)鍵詞】中職學(xué)校；準(zhǔn)軍事化封閉式管理；意義

【中圖分類號(hào)】G710

一、 前言

目前國家重視職業(yè)教育的發(fā)展，職業(yè)教育的特點(diǎn)是職業(yè)性、社會(huì)性、實(shí)踐性、產(chǎn)業(yè)性，它的目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生具備從事某種職業(yè)所需要的文化知識(shí)和職業(yè)技能，而中等職業(yè)學(xué)校的學(xué)生特別強(qiáng)調(diào)具有相對(duì)完整的實(shí)踐動(dòng)手能力和相對(duì)不完整的理論知識(shí)，因而中職業(yè)學(xué)校學(xué)生的的教育更是一個(gè)特殊群體的教育。[1]

中職生一般在15、16-17、18歲之間，這一時(shí)期的青年正處在從不成熟的兒童向成熟的成年期過渡的邊緣階段。這種過渡性常會(huì)使青年處在理想性與現(xiàn)實(shí)性的矛盾之中。這一時(shí)期的青年在心理、生理和社會(huì)諸方面的發(fā)展，總體上表現(xiàn)為過渡性、閉鎖性、獨(dú)立性、發(fā)展性、動(dòng)蕩性、繼承性、探索性、創(chuàng)造性和社會(huì)性等特征。其自我意識(shí)還不成熟，自我控制力較弱，從眾心理比較強(qiáng)，故可能受到家庭環(huán)境、社會(huì)不良因素、不良同伴的影響，沉迷網(wǎng)絡(luò)，學(xué)習(xí)成績差，成為"問題學(xué)生"。[2]

目前中職的學(xué)生來源復(fù)雜，大部分是中考的落榜者，學(xué)習(xí)底子薄，厭學(xué)情緒嚴(yán)重，而且大部分的家庭家長文化水平較低，有些家庭困難，甚至單親子女多，所以他們?cè)谝恍┬袨榱?xí)慣養(yǎng)成問題就表現(xiàn)的比較差，比如自我約束力差，上課遲到，曠課；宿舍臟亂，抽煙，賭博，盜竊，打群架等等比比皆是，在行為上懶散，基本禮儀不懂，上課亂跑，吃東西；自卑心理比較強(qiáng)，經(jīng)常在他們身上看到破罐子破摔的現(xiàn)象，而且逆反心理嚴(yán)重，討厭老師的批評(píng)教育，跟老師頂撞，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)打老師；在生活上自理能力非常差，怕吃苦，而且攀比盲從心理也嚴(yán)重。這都阻礙學(xué)校教育目標(biāo)的達(dá)成，造成學(xué)生在德育管理的高難度，而現(xiàn)在用人單位在招人的過程中越來越看重學(xué)生的品德修養(yǎng)，社會(huì)和家長對(duì)學(xué)校的期望也越來越高，所以在這種情況下為了更有針對(duì)性和實(shí)效性的提高學(xué)生的思想道德素養(yǎng)，更好的適應(yīng)將來的生活，學(xué)校實(shí)施了準(zhǔn)軍事化封閉式管理，這個(gè)也是社會(huì)和企業(yè)的需要，同樣也是學(xué)校管理的需要。

二、實(shí)行準(zhǔn)軍事化封閉式管理的提出

準(zhǔn)軍事化封閉式管理是指學(xué)校參照軍隊(duì)的管理理念，模式和條例，結(jié)合本校教育教學(xué)的工作需要和學(xué)校的客觀條件，聘請(qǐng)部隊(duì)退伍軍官或武警學(xué)院優(yōu)秀畢業(yè)生參與到學(xué)校的管理，實(shí)行一種內(nèi)部規(guī)范化管理，也就是相對(duì)制約學(xué)生的日常行為，使其在一定范圍內(nèi)，按照一定的要求去學(xué)習(xí)和生活，以保證一個(gè)更完善的校園安全、更有序的教學(xué)次序、學(xué)生的人身安全和食品衛(wèi)生安全等的做法。這樣可以減少外界社會(huì)的不良影響，通過封閉式管理營造一個(gè)理想的學(xué)習(xí)環(huán)境，讓學(xué)生能專心學(xué)習(xí)，提高升學(xué)率。于川等研究也表明：封閉式中學(xué)學(xué)生比非封閉式中學(xué)學(xué)生學(xué)習(xí)生活滿意度高；封閉式管理提升了男生和高中生的學(xué)習(xí)生活滿意度。[3]

俗話說無規(guī)矩不成方圓，中職學(xué)校的學(xué)生相當(dāng)部分紀(jì)律松散，維權(quán)意識(shí)很強(qiáng)，但法律觀念又很淡薄，由于我們學(xué)校地處工業(yè)園區(qū)，所以的不良社會(huì)習(xí)氣學(xué)生又很容易沾染，到黑網(wǎng)吧、酒吧。[1]

以上二點(diǎn)為實(shí)施準(zhǔn)軍事化封閉式管理提供了主要的現(xiàn)實(shí)和理論依據(jù)。

三、準(zhǔn)軍事化封閉式管理的實(shí)施

1.全封閉軍事化訓(xùn)練

新生入學(xué)，訓(xùn)練營施行全員軍事化管理的模式，從衣食住行到言行舉止，從各項(xiàng)規(guī)章制度的遵守到訓(xùn)練期間的安全、衛(wèi)生等都做出了具體的規(guī)定。

2.生活能力訓(xùn)練

為了提升學(xué)生生存能力和獨(dú)立生活能力，重點(diǎn)訓(xùn)練整理內(nèi)務(wù)、洗衣服、理財(cái)?shù)?，花銷自己支配、自行結(jié)算。要求略有盈余，不許虧空。

3.吃苦耐勞精神的培養(yǎng)

配合軍事化訓(xùn)練，開展體能訓(xùn)練、義務(wù)勞動(dòng)等耐力訓(xùn)練。將體能訓(xùn)練與所學(xué)專業(yè)相結(jié)合，打造扎實(shí)的基本功。

4.行為禮儀訓(xùn)練

學(xué)校從學(xué)生的服飾、發(fā)型、行走、站姿、坐姿、言談舉止及日常交往等方面，全面規(guī)范學(xué)生的禮儀，使學(xué)生知禮節(jié)、明廉恥。此外，通過角色扮演、換位思考、小組訓(xùn)練等社交技能訓(xùn)練，使學(xué)生在活動(dòng)中體驗(yàn)如何與人溝通、如何與人和諧相處，提高其人際交往技能。

5.就業(yè)能力訓(xùn)練

通過職業(yè)指導(dǎo)課程，進(jìn)行職業(yè)測(cè)評(píng)，了解學(xué)生的人格類型，協(xié)助其對(duì)未來職業(yè)有個(gè)明確的定位，選擇適合自己的并且自己又喜歡的職業(yè)。其二，教授其如何利用各種渠道進(jìn)行求職及各種求職技巧，促使其順利就業(yè)。另外，還要培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德、健康向上的陽光心態(tài)、冷靜沉著的心理素質(zhì)、善于應(yīng)變的溝通能力和富于感染的語言表達(dá)能力，提高低于挫折的能力。

6.增強(qiáng)協(xié)作意識(shí)培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神

各班級(jí)學(xué)生就是一個(gè)戰(zhàn)斗集體，通過各種團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)如"盲人方陣"、"信任之旅"、"一葉方舟"等活動(dòng)培養(yǎng)大局意識(shí)、協(xié)作精神和服務(wù)精神，增強(qiáng)團(tuán)體凝聚力，促進(jìn)團(tuán)體的交流溝通，進(jìn)而把活動(dòng)內(nèi)容延伸到學(xué)習(xí)、生活中，構(gòu)建和諧的班級(jí)氛圍。

四、準(zhǔn)軍事化封閉式管理的顯著成效

這種模式對(duì)學(xué)校教學(xué)和管理在一定程度上也有一定的積極作用。

1.可以避免外來因素干擾學(xué)校的教學(xué)和管理工作，以及對(duì)學(xué)生身心可能造成的傷害。如小商販人校經(jīng)營造成學(xué)校秩序的混亂，學(xué)校周圍不法歌舞廳和網(wǎng)吧等對(duì)學(xué)生成長造成的不利影響；以及防止外來人員進(jìn)校行兇等偶發(fā)事件的發(fā)生。該模式對(duì)學(xué)校和學(xué)生有"屏蔽作用"。

2.可以培養(yǎng)學(xué)生自立能力，學(xué)生失去了對(duì)父母和親友的依賴，必然要學(xué)會(huì)生活自理。

3.可以增強(qiáng)學(xué)生的紀(jì)律觀念、法制觀念、集體主義觀念和責(zé)任感。在學(xué)校嚴(yán)格管理下，學(xué)生遵守紀(jì)律的意識(shí)得到強(qiáng)化，長時(shí)間的集體生活，可以讓學(xué)生學(xué)會(huì)尊重他人，關(guān)愛他人，理解他人，懂得了待人接物的禮儀，懂得來如何與他人和睦相處，同時(shí)還培養(yǎng)了學(xué)生的協(xié)作精神和集體主義觀念，增強(qiáng)了責(zé)任感。

4.在一定程度上可以提高學(xué)生成績。安定的教學(xué)環(huán)境和充裕的教學(xué)和學(xué)習(xí)時(shí)間，為學(xué)生成績的提高提供了強(qiáng)有力的保證。

5.師生關(guān)系更加融洽。

總之，我們要在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，充分總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，加大硬、軟件建設(shè)的改造力度，創(chuàng)設(shè)更好、更優(yōu)的育人環(huán)境，并將準(zhǔn)軍事化封閉式的管理模式進(jìn)一步在中職學(xué)校普及、拓展與深化，努力為中等職業(yè)教育培養(yǎng)優(yōu)秀的"高技能、高基礎(chǔ)、高品德"的人才，大力貫徹、完善職業(yè)教育培養(yǎng)方案。

參考文獻(xiàn)：

[1]賀躍強(qiáng).對(duì)中等職業(yè)學(xué)校封閉式管理的分析[J].企業(yè)家天地，2011，（5）：23-24

[2]尹志紅，陶輝.中國15-18歲青少年服飾文化消費(fèi)研究--以武漢市青少年為例.武漢：武漢科技學(xué)院碩士學(xué)位論文，2007

第2篇：封閉式管理范文

【中圖分類號(hào)】 R 161.5 R 395.6

【文章編號(hào)】 1000－9817(2007)05－0458－02

【關(guān)鍵詞】 精神衛(wèi)生；組織和管理；學(xué)生

近年來，大學(xué)生的心理健康問題倍受關(guān)注，研究者采用各種方法對(duì)大學(xué)生的心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查分析。為了解不同管理模式下大學(xué)生心理健康狀況變化和發(fā)展的情況，筆者采用SCL-90量表評(píng)定封閉式管理下男大學(xué)生的心理健康狀況，并分析影響其心理健康問題的因素，為學(xué)校管理工作者和心理衛(wèi)生工作者提供依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 長沙市實(shí)行封閉式管理的某高校男大學(xué)生150名。封閉式管理的特點(diǎn)為軍事化、封閉式、要求嚴(yán)格、訓(xùn)練艱苦。

1.2 方法

1.2.1 工具 (1)癥狀自評(píng)量表SCL-90[1]：該量表含有10個(gè)因子90個(gè)項(xiàng)目，內(nèi)容涉及感覺、情緒、思維、意識(shí)、行為、生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等。每個(gè)條目采用5級(jí)評(píng)分，即無該項(xiàng)癥狀反應(yīng)評(píng)1分，很輕2分，中度3分，偏重4分，嚴(yán)重5分。(2)自編“影響心理健康因素調(diào)查表”：隨機(jī)抽取封閉式管理下男大學(xué)生150名，要求他們盡可能地列出影響其心理健康的生活事件，同時(shí)參考已有的研究成果，根據(jù)國內(nèi)外生活事件量表的編制方法，編制成含有54個(gè)條目的調(diào)查問卷。該問卷的每個(gè)條目含有5個(gè)等級(jí)，要求被試根據(jù)自己的實(shí)際情況，在每個(gè)條目上判斷對(duì)自己心理健康的影響程度，由沒有到嚴(yán)重為5級(jí)評(píng)分。

1.2.2 實(shí)施步驟 被試生填寫SCL-90量表，統(tǒng)計(jì)該量表的各項(xiàng)指標(biāo)，1周后再讓被試填寫“影響心理健康因素調(diào)查表”，采用因素分析方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，整理分析主要影響因素及其主要生活事件。

2 結(jié)果與分析

2.1 封閉式管理下男大學(xué)生心理健康狀況 由表1可見，在被調(diào)查的150名男生中，有128名男大學(xué)生因子分≥2分，有43名因子分≥3分。提示有85.3%的男大學(xué)生存在各種不良的心理反應(yīng)；有28.7%的男大學(xué)生存在各種明顯的心理健康問題。這一結(jié)果高于國內(nèi)男大學(xué)生心理健康問題的平均水平[2]。

2.2 封閉管理模式下男大學(xué)生心理健康問題的影響因素 由表2可見，學(xué)校管理教育等3個(gè)因素可以解釋項(xiàng)目總方差的95.69%。說明這3個(gè)因素是影響封閉管理模式下男大學(xué)生心理健康的主要因素。學(xué)校管理教育，統(tǒng)計(jì)方差達(dá)61.64%，提示學(xué)校管理教育是封閉管理模式下男大學(xué)生心理健康的首要影響因素。

3 討論

研究結(jié)果表明，在封閉式管理學(xué)校，有28.67%的男大學(xué)生存在明顯心理健康問題，這些心理健康問題主要表現(xiàn)為強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、妄想、精神病性等7個(gè)方面，這一結(jié)果高于全國男大學(xué)生平均水平。提示在實(shí)行具有軍事化、封閉性、艱苦性、嚴(yán)格性等特點(diǎn)的管理時(shí)，要特別注意這樣的管理模式對(duì)男大學(xué)生的心理健康帶來的影響。

第3篇：封閉式管理范文

一、學(xué)生生源和學(xué)生素質(zhì)問題

近幾年技校辦學(xué)規(guī)模在逐步擴(kuò)大，生源卻在逐年萎縮，用業(yè)內(nèi)人士流行的說法是國家計(jì)劃生育政策初見成效了，校園擴(kuò)大后招生任務(wù)也加大，學(xué)校動(dòng)員全員招生，指標(biāo)分解，如此招生，學(xué)生不論是成績還是素質(zhì)都無法考核，幾乎沒有篩選的余地，其中還有其他學(xué)校開除的學(xué)生，給后續(xù)的管理帶來很多意想不到的問題。2010級(jí)新生入學(xué)不久就組成了小團(tuán)伙，號(hào)稱“十三太保”，在校內(nèi)打架滋事，有的學(xué)生被打后不敢再來上學(xué)，有的被訛錢訛物，有的甚至加入其組織。其中九名學(xué)生半夜群毆一男生，致其腦積液，公安部門參與處理，因主要人員均不夠年齡，最后以每人交醫(yī)療費(fèi)2500元，5名學(xué)生被開除事件才得以處理，對(duì)此被打?qū)W生家長不依不饒，被開除學(xué)生家長也抱怨不滿，盡管后來邀請(qǐng)公安部門進(jìn)行法制教育，通過班會(huì)、板報(bào)等形式加強(qiáng)教育并嚴(yán)格違犯處分的處理，在短期內(nèi)取得了良好的效果，但要真正扭轉(zhuǎn)校風(fēng)，還要以正面引導(dǎo)和教育作為長期疏導(dǎo)的準(zhǔn)備，學(xué)校要加強(qiáng)管理制度的修訂和宣貫，要從制度和與家長溝通配合等方面多下功夫。

二、全住宿模式的宿舍管理問題

以前住校生多是外地的學(xué)生，同學(xué)間相處和遵守住宿管理規(guī)定方面問題不大。去年搬入新校址，上級(jí)主管部門要求學(xué)生全住宿，其目的是為了便于學(xué)生的教育和管理，也便于一些專業(yè)外聘教師能夠在晚自習(xí)上課，同時(shí)也減少了學(xué)生出行的安全問題，也利于學(xué)?；厥战ㄔO(shè)成本。但直接出現(xiàn)的問題是離家近的孩子經(jīng)常以各種理由請(qǐng)假回家，造成其他住校生的情緒波動(dòng)，另一反面，本地學(xué)生與社會(huì)閑散人員往來過密，造成校內(nèi)常有校外人員尋釁滋事，結(jié)伙欺詐外地學(xué)生，騷擾住校女生。本地學(xué)生和外地學(xué)生沖突后，其家長直接參與，使矛盾升級(jí)等問題也時(shí)有發(fā)生，加上學(xué)生年齡差異、家庭背景、生活習(xí)慣不同，短時(shí)期內(nèi)問題層出不窮，對(duì)此學(xué)校增加了樓管人員，加強(qiáng)了宿管制度，安裝了監(jiān)控設(shè)施，嚴(yán)格了宿舍樓開關(guān)門時(shí)間，加強(qiáng)了安全檢查頻次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理等措施，住校秩序逐漸穩(wěn)定，但直接影響是學(xué)生與校規(guī)的抵觸情緒也在累積，小矛盾依然存在，如丟錢丟物、損壞公物、打鬧喧嘩、堵塞管道等。我認(rèn)為，除了正常的管理和強(qiáng)制手段之外，還應(yīng)該加強(qiáng)班主任、學(xué)生會(huì)甚至家長共同參與管理的模式，及時(shí)向家長通報(bào)孩子在校的狀況，組織豐富多彩的校園文化活動(dòng)，開展評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)活動(dòng)以穩(wěn)定學(xué)生的情緒，分散其精力。

三、應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生行為規(guī)范教育

學(xué)校是以學(xué)生為主體的，學(xué)生在校教育除了學(xué)業(yè)外，還有思想品德和學(xué)行為規(guī)范等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，而學(xué)生的行為形象是教育效果最直接的表現(xiàn)，十五、六、七歲的孩子，鑒賞能力和自控能力都較差，校內(nèi)吸煙幾乎已以成頑疾，宿舍和樓道經(jīng)常煙頭滿地，極不雅觀也不安全。學(xué)校制定了嚴(yán)格的制度和處罰仍不能制止，奇裝異發(fā)，不講個(gè)人衛(wèi)生，賴床不起，男生帶耳釘，女生穿著暴露等現(xiàn)象依然是對(duì)傳統(tǒng)教育的一種挑釁，也給學(xué)校的形象和風(fēng)氣造成不良影響，但學(xué)校屢禁不止，至于早戀及過火行為已是學(xué)校的一道“風(fēng)景”，由此引起的打架等諸多問題，而更嚴(yán)重的是曠宿現(xiàn)象，校規(guī)規(guī)定曠宿一次留校察看、兩次開除，但實(shí)際上開除學(xué)生上會(huì)很難通過，致使有些留校察看生繼續(xù)犯錯(cuò)已無法再處理，適當(dāng)?shù)慕o予一些勞動(dòng)制裁又似有體罰之嫌，我認(rèn)為應(yīng)當(dāng)予以一定懲戒、勸退直至開除，因?yàn)閱渭兊恼f服教育對(duì)少數(shù)學(xué)生是無效的，而且其行為的蔓延也影響到對(duì)他人教育的實(shí)施，也會(huì)影響到以后用人單位和想讓孩子來上學(xué)的家長對(duì)學(xué)校管理的評(píng)介。

四、學(xué)生外出請(qǐng)銷假和與家長的聯(lián)系

全封閉管理只是一種制度，并不完全禁止學(xué)生外出，學(xué)校盡管有周三周六下午兩節(jié)課后及周日全天開放，但學(xué)生因生病、取款、購物及其他五花八門的理由，仍需外出，學(xué)校對(duì)于少數(shù)民族學(xué)生和有特殊情況的給予辦理外出校牌，正常學(xué)生外出需班主任批準(zhǔn)，學(xué)校規(guī)定超過半天的必須家長同意，因?yàn)樯婕皩W(xué)生安全管理（尤其是賓服專業(yè)的女生），但就看似簡單的聯(lián)系家長已是各班主任一項(xiàng)繁重的工作。

第4篇：封閉式管理范文

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C

[文章編號(hào)]1005-0019(2009)7-0242-02

[摘要]目的:探討在精神科封閉管理模式下如何減少和防止護(hù)理工作中風(fēng)險(xiǎn),減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。方法:從風(fēng)險(xiǎn)因素的識(shí)別,涉及的法律問題(如:監(jiān)護(hù)權(quán)、格式條款)等方面進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié),對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合分析,針對(duì)危險(xiǎn)因素提出防護(hù)對(duì)策。結(jié)果:風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生與醫(yī)療護(hù)理工作針對(duì)群體的特殊性、患者病情變化的突然性、封閉管理模式的局限性、患者家屬認(rèn)知的錯(cuò)誤性、告知工作的無效性、工作環(huán)境的復(fù)雜性等有關(guān)。結(jié)論:護(hù)理人員只有做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及其識(shí)別,規(guī)范職業(yè)行為,對(duì)容易造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的工作環(huán)節(jié)提高警惕并積極采取應(yīng)對(duì)措施,才能在工作中有效減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,繼而提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力。

[關(guān)鍵詞]風(fēng)險(xiǎn)管理;精神科護(hù)理;封閉管理模式

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指存在于整個(gè)護(hù)理過程的可能會(huì)導(dǎo)致病人損失和傷殘事件的不確定性和可能發(fā)生的一切不安全事件[1]。在封閉管理模式下,護(hù)理人員24h面對(duì)精神病患者,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)始終貫穿在護(hù)理操作、處置、搶救等各環(huán)節(jié)和過程中,患者隨時(shí)可能有自傷、傷人、毀物、逃跑、甚至自殺等意外事件的發(fā)生,一旦發(fā)生意外事件,給患者和家屬甚至社會(huì)都帶來不同程度的痛苦和影響,同時(shí)醫(yī)院和護(hù)理人員將承擔(dān)經(jīng)濟(jì)、法律、人身的風(fēng)險(xiǎn)[2]。因此在封閉管理這一模式下,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)于確保護(hù)理安全、提高護(hù)理質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,構(gòu)建和諧醫(yī)院具有重要意義?，F(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)介紹如下:

1精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別

1.1患者自身因素:精神病患者由于精神癥狀的控制或影響,對(duì)各種危險(xiǎn)因素缺乏辨識(shí)能力,容易發(fā)生針對(duì)自己的暴力行為危險(xiǎn)(如:自殺、自傷)、針對(duì)他人(物)暴力行為的危險(xiǎn)(如:傷人、毀物)、外跑、跌倒、噎食等不可預(yù)料的情況;住院期間在患有精神疾病的同時(shí)可能合并軀體疾病,但由于患者缺乏對(duì)軀體不適的相應(yīng)主訴,使護(hù)理觀察產(chǎn)生難度;患者自知力缺乏,不承認(rèn)有病,常拒絕治療,對(duì)治療依從性差的患者需要采取必要的措施,如:強(qiáng)制保護(hù)、鼻飼、肌肉注射、靜脈注射及口服各種精神科藥物,盡管嚴(yán)格按照操作規(guī)程,但仍存如下風(fēng)險(xiǎn):強(qiáng)制保護(hù)患者可能會(huì)出現(xiàn)扭傷、擦傷、甚至摔倒或意外骨折情況;強(qiáng)制治療時(shí)可能會(huì)因患者掙扎出現(xiàn)預(yù)料想不到的特殊情況;患者不合作可導(dǎo)致輸液中針頭滑出血管外,需反復(fù)穿刺,易造成皮膚表面青紫、淤血。

1.2患者法定監(jiān)護(hù)人(或法定人)對(duì)法律法規(guī)認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤法定監(jiān)護(hù)人(或法定人)將患者送入醫(yī)院封閉病房治療后,通常認(rèn)為其應(yīng)該對(duì)患者承擔(dān)的監(jiān)護(hù)權(quán)便也移交給醫(yī)院且在封閉管理模式下,法定監(jiān)護(hù)人(或法定人)缺乏對(duì)患者病情連續(xù)動(dòng)態(tài)的觀察,對(duì)精神科醫(yī)學(xué)知識(shí)不夠了解,對(duì)患者病情恢復(fù)期待過高,忽略由于既往病程的遷延、對(duì)藥物治療敏感程度、患者對(duì)治療的依從性、個(gè)體差異等治療結(jié)果可能不同。一旦疾病痊愈情況不佳、出現(xiàn)并發(fā)癥或意外死亡等情況,患者家屬便把所有責(zé)任強(qiáng)加于醫(yī)院,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛。個(gè)別患者及家屬缺乏道德修養(yǎng),如果醫(yī)院不能滿足自己的索賠要求,便進(jìn)行醫(yī)鬧,嚴(yán)重干擾醫(yī)院正常的診療秩序。

1.3危險(xiǎn)物品存在的不可避免性:普通的日常生活用品在精神病患者不合理的使用情況下可成為危險(xiǎn)物品。如:衣物可能成為其輔助自殺的工具;牙刷可能成為自傷或傷人的工具。衣物、牙刷等都是日常生活的必須品。

1.4為保護(hù)患者人生權(quán)利而造成的監(jiān)控盲區(qū):有關(guān)法律規(guī)定:精神病患者仍享有隱私權(quán)。雖然在病房大廳設(shè)置了監(jiān)控?cái)z像頭觀察患者的活動(dòng),但涉及患者隱私的場(chǎng)所,如:廁所、休息室便成為監(jiān)控盲點(diǎn),存在安全隱患。

1.5護(hù)理人員因素:對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)缺乏預(yù)見性認(rèn)識(shí);對(duì)病人觀察不到位;護(hù)理人力資源配置不合理;不重視護(hù)理文書的書寫規(guī)范;不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度及操作規(guī)程等。

1.6書面告知文書在法律判定中的有效性存在爭議:患者在住院時(shí)要和醫(yī)院或科室簽訂住院協(xié)議、封閉病房知情同意書。但此協(xié)議在產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的法律訴訟中常被判定為格式條款(合同)。《合同法》第三十九條規(guī)定:格式條款是當(dāng)事人為了重復(fù)使用而預(yù)先擬定,并在訂立合同時(shí)未與對(duì)方協(xié)商的條款。所以住院協(xié)議書、知情同意書在法律庭審中通常會(huì)產(chǎn)生以下爭議:住院協(xié)議、知情同意書中的條款是醫(yī)院單方面制定的;非擬定條款的一方當(dāng)事人(患方)對(duì)于醫(yī)院方提出的條款并無或欠缺實(shí)際協(xié)商的機(jī)會(huì),條款的定型化導(dǎo)致了患方只能接受或不接受協(xié)議內(nèi)容,這樣違反了合同自由的原則。協(xié)議中存在免除或限制醫(yī)院方責(zé)任的條款,使醫(yī)患雙方地位不對(duì)等?！逗贤ā返谒氖畻l規(guī)定:提供格式條款一方免除其責(zé)任、加重對(duì)方責(zé)任、排除對(duì)方主要權(quán)利的,該條款無效。所以住院協(xié)議和知情同意書中的條款通常只能起到讓患方知情的作用。

2精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)對(duì)措施

2.1做好入院宣教,履行告知義務(wù),明確法定監(jiān)護(hù)人(或法定人)對(duì)患者應(yīng)盡的責(zé)任:根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第十七條規(guī)定有關(guān)規(guī)定,精神病醫(yī)院不是也不可能是精神病患者的監(jiān)護(hù)人。患者住院期間醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)治療及護(hù)理,無監(jiān)護(hù)與被監(jiān)護(hù)的關(guān)系,監(jiān)護(hù)權(quán)能移交。在目前醫(yī)療糾紛中,絕大多數(shù)糾紛不屬于醫(yī)療過失,而是部分民眾對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)不認(rèn)識(shí)、不承擔(dān)的反應(yīng)[3]。所以在患者入院時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真履行告知義務(wù),消除患方的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),使其明白應(yīng)對(duì)患者履行的責(zé)任并未因患者住院而發(fā)生改變。針對(duì)自傷、自殺、暴力行為嚴(yán)重的患者,要求家屬留陪護(hù)。

2.2堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),避免差錯(cuò)事故的發(fā)生:按照國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第一章總則第二條規(guī)定:醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的醫(yī)療事故。以此可知醫(yī)療事故的認(rèn)定主要依據(jù)2點(diǎn):(1)存在醫(yī)療、護(hù)理過失。(2)患者人身損害的不良后果由過失直接造成。工作人員是否堅(jiān)守崗位、盡職盡職是事件定性的關(guān)鍵[4]。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國民法通則〉若干問題的意見(試行)》第一百六十條的規(guī)定,在幼兒園和學(xué)校生活、學(xué)習(xí)的無民事行為能力人或在精神病醫(yī)院治療的精神病人,受到傷害或者給他人造成損害,單位有過錯(cuò)的,可以責(zé)令這些單位適當(dāng)給予賠償。所以在法律訴訟經(jīng)濟(jì)賠償?shù)牟枚ㄖ?醫(yī)院是否有過錯(cuò)及其過錯(cuò)的嚴(yán)重程度直接關(guān)系到賠償數(shù)額的多少。

2.3嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度,落實(shí)巡視制度:對(duì)有自殺、自傷、暴力行為、出走等重點(diǎn)患者,設(shè)置醒目的提示牌,當(dāng)班護(hù)士熟記病人床號(hào)姓名、年齡、診斷、病情、心理、睡眠、飲食等情況,置視線范圍內(nèi)活動(dòng),嚴(yán)密觀察其意識(shí)趨向,行為動(dòng)向。設(shè)置重點(diǎn)監(jiān)護(hù)室,按護(hù)理級(jí)別合理規(guī)劃時(shí)間進(jìn)行巡視。觀察病人不完全依靠監(jiān)控設(shè)備,巡視時(shí)做到“不遠(yuǎn)觀要近查”,也就是進(jìn)行護(hù)理巡視觀察時(shí)不隔窗不隔門,要到床旁近距離觀察,注意生命體征的變化。

2.4做好病房安全檢查

2.4.1設(shè)置固定的場(chǎng)所接待來探望患者的家屬,設(shè)專人對(duì)家屬所帶物品進(jìn)行檢查,防止危險(xiǎn)物品帶入病區(qū),及時(shí)和家屬溝通交流做好安全宣教工作。

2.4.2做好病區(qū)藥品、物品、約束帶的管理。進(jìn)出治療室、護(hù)士站、辦公室時(shí)應(yīng)隨手關(guān)門,保管好隨身攜帶的物品。

2.5完善書面告知文書的相關(guān)內(nèi)容:遵循公平的原則擬定書面告知文書條款,明確醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)。提示患方注意“免除責(zé)任”、“限制責(zé)任”的條款并采取醒目的標(biāo)注方式。在書面格式上可采取把條款內(nèi)容的字體加粗、字號(hào)加大或加下劃線等方式進(jìn)行提示。或把重點(diǎn)內(nèi)容讀給家屬聽并給予解釋說明,履行告知義務(wù),尊重患方的知情權(quán)。在告知過程針對(duì)知識(shí)文化層次較低或不識(shí)字的患者家屬應(yīng)更加的耐心細(xì)致。在簽字中除了簽署患方的名字外,還應(yīng)寫“已知情”、“無異議”等內(nèi)容,更加明確表示醫(yī)院方就協(xié)議條款內(nèi)容進(jìn)行了詳盡告知,患方對(duì)協(xié)議條款內(nèi)容理解并同意。在日常護(hù)理工作中總結(jié)患者家屬常見的認(rèn)識(shí)誤區(qū)及醫(yī)療知識(shí)盲點(diǎn),擬定有針對(duì)性的護(hù)理告知文書,認(rèn)真履行告知義務(wù),做好與家屬的溝通解釋工作,進(jìn)行有效溝通,對(duì)家屬提出的問題進(jìn)行耐心解答,盡量從源頭上杜絕護(hù)患糾紛隱患及避免潛在沖突。

第5篇：封閉式管理范文

一、企業(yè)稅務(wù)管理及稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)概述

企業(yè)稅務(wù)管理是指企業(yè)為了有效降低自身的稅收成本，使預(yù)定的理財(cái)計(jì)劃得以達(dá)成，因此在國家稅收法律法規(guī)要求的范圍內(nèi)，根據(jù)稅收法規(guī)中提供的優(yōu)惠政策，為企業(yè)制定合理的納稅方案，并提前對(duì)經(jīng)營過程中的納稅環(huán)節(jié)進(jìn)行有效籌劃，從而使企業(yè)達(dá)到減輕稅收負(fù)擔(dān)或者延緩繳納稅款的行為。與偷稅、漏稅不同，這種避稅行為是合乎法律要求的，被國家政策所允許。通過對(duì)企業(yè)的稅務(wù)問題進(jìn)行有效管理，可以減輕企業(yè)的負(fù)擔(dān)，使稅收成本達(dá)到最小，因此越來越受到企業(yè)的重視。而稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是指企業(yè)的涉稅行為沒能夠正確有效的遵守稅法的規(guī)定從而導(dǎo)致企業(yè)的未來利益的可能損失。

二、依法納稅，合理規(guī)避稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

1.誠信經(jīng)營，依法納稅

誠信守法是一個(gè)企業(yè)應(yīng)該且必須樹立的理念，唯有依靠誠信經(jīng)營，不斷擴(kuò)大生產(chǎn)，從而取得企業(yè)效益的進(jìn)步才是企業(yè)發(fā)展的長久之計(jì)。企業(yè)不能投機(jī)取巧的依靠偷稅漏稅甚至騙取稅款來尋求一時(shí)的利益，而應(yīng)該根據(jù)國家稅務(wù)政策的改變調(diào)整自己的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，才能獲得雙贏，才不至于陷入稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)危機(jī)。

2.選擇可以防范稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的重要稅種

企業(yè)的經(jīng)營種類、經(jīng)營范圍、發(fā)展規(guī)模不同，所負(fù)擔(dān)的稅收種類也不盡相同。根據(jù)稅種的不同性質(zhì)，其對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)避措施、途徑與所獲得的收益大小也不相同。如何選取其中有重大影響的稅種是有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵，依據(jù)稅種本身來看，隨著稅種風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避空間的增大，其所潛在的收益也將更大。

3.構(gòu)建企業(yè)的稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)

一個(gè)龐大的企業(yè)要想有效的規(guī)避各項(xiàng)稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，就必須具備一套自有的稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)，從而對(duì)稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)形成有效地管理。這其中包括對(duì)稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的甄別、預(yù)警、決策、規(guī)避、監(jiān)控等。

4.定期進(jìn)行納稅健康檢查

為了保證企業(yè)納稅的安全性、健康性，定期進(jìn)行稅務(wù)檢查顯得非常必要。這樣一旦發(fā)現(xiàn)問題，可以及時(shí)進(jìn)行改正。涉稅業(yè)務(wù)的檢查可以采用內(nèi)部審查法，也可以聘請(qǐng)專門的稅務(wù)人員進(jìn)行審查，消除存在于經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的各類稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)專家進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定專業(yè)化的風(fēng)險(xiǎn)防范措施。

5.建立稅企溝通渠道

為了充分了解新的稅務(wù)法規(guī)，以免發(fā)生誤解而產(chǎn)生稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，企業(yè)應(yīng)該及時(shí)與稅務(wù)機(jī)關(guān)進(jìn)行溝通、交流，尤其是企業(yè)進(jìn)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)交易時(shí)，溝通咨詢顯得更為關(guān)鍵。保持與稅務(wù)機(jī)關(guān)的溝通渠道暢通無阻，及時(shí)聽取稅務(wù)機(jī)關(guān)人員的意見，可以有效保持企業(yè)誠信納稅，維護(hù)企業(yè)的合法權(quán)益，規(guī)避稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

6.運(yùn)用法律手段維護(hù)合法權(quán)益

當(dāng)自己的權(quán)益收到侵犯時(shí)，納稅人要勇于拿起法律的武器合法維護(hù)自己的權(quán)益，這是國家撫育納稅人的權(quán)力，企業(yè)應(yīng)該有效把握。當(dāng)與稅務(wù)機(jī)關(guān)發(fā)生糾紛時(shí)，企業(yè)應(yīng)該充分表明自己的觀點(diǎn)與意見，從而防范稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

7.提高涉稅人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)

對(duì)于企業(yè)專門處理稅務(wù)關(guān)系的涉稅人員，企業(yè)應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行法律法規(guī)以及有關(guān)稅務(wù)業(yè)務(wù)方面的學(xué)習(xí)，以更好的應(yīng)對(duì)各項(xiàng)稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的來臨。有條件的大型企業(yè)還應(yīng)該設(shè)置專門的稅務(wù)部。

8.規(guī)范會(huì)計(jì)核算，做好納稅調(diào)整

一些企業(yè)存在會(huì)計(jì)核算不準(zhǔn)確的情況，將企業(yè)的各種費(fèi)用混合在一起，從而導(dǎo)致稅務(wù)混亂，這無疑在無形中增加了企業(yè)的稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。因此對(duì)會(huì)計(jì)的核算行為進(jìn)行規(guī)范也是避免稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的一項(xiàng)有效措施。

三、科學(xué)籌劃，有效化解稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

1.充分有效利用優(yōu)惠政策

企業(yè)的經(jīng)營方針與策略應(yīng)該隨著國家稅務(wù)法律法規(guī)的變化及時(shí)作出調(diào)整。例如國家做出的振興東北老工業(yè)基地、中部崛起、西部大開發(fā)等政策，以及對(duì)畢業(yè)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)優(yōu)惠等條例，企業(yè)應(yīng)該充分抓住對(duì)自己有利的優(yōu)惠政策，把握時(shí)代的機(jī)遇，用好用足稅收優(yōu)惠，實(shí)現(xiàn)企業(yè)的快速高效發(fā)展。

2.化解業(yè)務(wù)流程過程中的潛在風(fēng)險(xiǎn)

企業(yè)的經(jīng)營活動(dòng)以及業(yè)務(wù)流程是企業(yè)進(jìn)行增值的過程，但同時(shí)其中也隱藏著巨大的稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。例如，在和其他公司簽訂經(jīng)濟(jì)合同時(shí)，要對(duì)對(duì)方的納稅主體資格，納稅資信情況，以防對(duì)方進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移嫁禍，對(duì)合同中存在歧義的地方要仔細(xì)進(jìn)行推敲，盡量將稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行化解分散。

3.掌握并不斷提高納稅籌劃技術(shù)

納稅籌劃技巧即納稅人在合理合法的范圍內(nèi)盡可能的減少稅款繳納的知識(shí)和技巧。分為減稅、免稅、稅率差異、分拆、扣除、抵免、延期、退稅等技術(shù)，可單獨(dú)使用，也可混合使用，但是混合使用時(shí)需注意各類籌劃技術(shù)之間的聯(lián)系與相互影響，以及對(duì)于不同稅種的適用性，做到融會(huì)貫通，得心應(yīng)手。絕對(duì)不可以亂用，瞎用，以免適得其反。

第6篇：封閉式管理范文

[關(guān)鍵詞] 麻風(fēng)??； 線索調(diào)查； 歷史資料

[中圖分類號(hào)] R183 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1005-0515（2012）-01-273-01

為了解赤壁市麻風(fēng)病患者防治及管理狀況，根據(jù)《湖北省麻風(fēng)病防治規(guī)劃(2006-2010年)》的要求，2009年6月，對(duì)赤壁市麻風(fēng)病人開展了線索調(diào)查，并開展了中期評(píng)估工作，現(xiàn)將調(diào)查報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法 根據(jù)赤壁市麻風(fēng)病歷史資料記載的患者，市疾病預(yù)防控制中心，聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)、民政部門、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等開展線索追蹤調(diào)查。

2 結(jié)果 共發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病歷史累計(jì)38例(MB17例,PB21例)，從1938年到1985年47年間，出現(xiàn)麻風(fēng)病例有22年(見表1)，病例呈簇集狀點(diǎn)狀分布。

表1 1938年-1985年赤壁市麻風(fēng)病發(fā)病情況

3 討論 赤壁市于上世紀(jì)的1982年起開展了大規(guī)模麻風(fēng)線索調(diào)查工作，到1991年共發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者38例，通過麻風(fēng)病流行病學(xué)調(diào)查資料分析，首例麻風(fēng)病發(fā)生于1938年，但最早確診病例為1955年，最后1例發(fā)病于1985年。38例麻風(fēng)病例中，通過專業(yè)門診發(fā)現(xiàn)21例，線索調(diào)查發(fā)現(xiàn)5例，綜合醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例，群眾報(bào)病，家檢發(fā)現(xiàn)7例，發(fā)病率最高的年份，是1958年2.25/十萬，由于赤壁沒有麻風(fēng)病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)，對(duì)發(fā)現(xiàn)病人由市衛(wèi)生局派專人送往武漢、洪湖、嘉魚等醫(yī)療定點(diǎn)專業(yè)機(jī)構(gòu)醫(yī)治，主要以氨苯砜治療為主，結(jié)合中藥等。1982年后由市衛(wèi)生防疫站兼管此項(xiàng)工作，治療工作改為住院與在家治療相結(jié)合辦法，同時(shí)也做好院外病人服藥監(jiān)測(cè)和管理工作，每年對(duì)治療病人開展隨訪及家屬檢查工作。病人住院期間的生活開支、醫(yī)藥費(fèi)用，由民政、衛(wèi)生部門解決，為病人排憂解難，保證了病人的治愈率和病人監(jiān)測(cè)管理工作的開展。

1987年8月經(jīng)湖北省、咸寧地區(qū)聯(lián)合檢查組臨床檢查確定當(dāng)時(shí)尚存10例現(xiàn)癥病人，MB5例，PB5例，1988年元月按MDT、MB、PB方案開展治療，接受治療率100%。規(guī)則服藥率：按MDT、MB、PB服藥要求，正規(guī)服藥率100%(1989年9月經(jīng)省醫(yī)科院皮膚研究所檢查,10例均達(dá)到臨床痊愈標(biāo)準(zhǔn))。歷史總治愈率，除去愈前死亡4例，治愈率為100%。

為進(jìn)一步搞好麻風(fēng)病人后期監(jiān)測(cè)工作，1989年在省、地業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，開展對(duì)歷史麻風(fēng)病人系統(tǒng)的流行病調(diào)查工作，健全建制了三表(病歷表、流行病學(xué)調(diào)查表、畸殘情況表)，使麻風(fēng)病資料管理做到規(guī)范化，為麻風(fēng)病人提供微機(jī)科學(xué)化管理。

第7篇：封閉式管理范文

1　臨床資料

11例急性過敏性鼻炎患者均為2008 年自愿接受活蜂螫刺治療的門診患者，其中男性8例， 女性3例; 年齡15～45歲， 平均30歲; 病程最短1個(gè)月， 最長60個(gè)月， 平均30個(gè)月?；颊咭酝话l(fā)性鼻癢、噴嚏、流涕清稀量多，鼻塞，常反復(fù)發(fā)作等為主要癥狀。

2　治療方法

治療前先做蜂毒過敏試驗(yàn)， 取一只蜜蜂螫刺患者單側(cè)足三里， 留針5～10min后拔出蜂針， 休息20～30min， 觀察針刺局部變化， 局部紅腫面積不大于5cm2 ，無全身過敏癥狀者， 可接受蜂針治療; 若紅腫面積大于cm2 ， 甚至發(fā)生全身過敏癥狀者， 不宜接受蜂針治療。第1次治療， 活蜂螫刺雙足三里穴； 第2次， 活蜂螫刺雙曲池穴; 第3次， 活蜂螫刺雙脾俞穴；第4 次， 活蜂螫刺雙肺俞穴; 第5次， 活蜂螫刺雙迎香穴。每次取兩穴，每穴用1只蜂針螫刺，雙迎香穴用一只蜜蜂。一般針刺局部紅腫消退后休息1天再進(jìn)行下一次治療， 大約需5～20天。

操作針法: 選用中華蜜蜂。治療時(shí)局部皮膚常規(guī)消毒后， 用鑷子夾著活蜂腰段對(duì)準(zhǔn)作用點(diǎn)， 蜜蜂自然將尾針刺入皮下， 一般留針5～10min 后將蜂針拔出（迎香穴用散刺法）。拔出蜂針后不要用乙醇棉球擦拭針眼， 以免降解蜂毒的作用。治療5次后觀察治療效果。

3　治療效果

根據(jù)1997年“變應(yīng)性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)”判定療效。①痊愈：癥狀及體征全部消失，隨訪半年無復(fù)發(fā)，計(jì)6例，占54.5%；②有效：癥狀消失，體征明顯減輕，但偶有復(fù)發(fā)，計(jì)5例，占45.5%；③無效：癥狀體征無變化，計(jì)0例，占0%。

4　體會(huì)

蜂毒是工蜂尾部自衛(wèi)防御器官中的螫刺腺分泌的有毒液體?；罘潴Т谭ň褪抢没罘湮膊矿Т唐鞴贋獒樉撸?在經(jīng)絡(luò)皮部和穴位施行螫刺， 既有機(jī)械刺激， 又能注入適量蜂毒液。蜂毒具有煙堿型膽堿神經(jīng)阻滯作用，能阻滯乙酰膽堿受體，使平滑肌松馳，皮膚粘膜血管收縮，毛細(xì)血管通透性下降，抑制變態(tài)反應(yīng)發(fā)生[1]。本組病例年齡適中，考慮為肺脾氣虛為主，以健脾養(yǎng)肺益氣為則，取俞穴、合穴以固其本。

第8篇：封閉式管理范文

在網(wǎng)絡(luò)無處不在的今天，我們是應(yīng)該像使用手機(jī)一樣使用電視互聯(lián)網(wǎng)，還是只在一個(gè)平臺(tái)界面上選擇有限的電視節(jié)目？這個(gè)問題的答案看似簡單，卻決定了一個(gè)產(chǎn)業(yè)和一堆公司的生死。

上周末，廣電總局請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)視頻公司喝茶，要求被約談的互聯(lián)網(wǎng)視頻公司盡快從各大應(yīng)用市場(chǎng)下架電視端APP。這讓很多人感到絕望。

當(dāng)天晚上，一位視頻APP負(fù)責(zé)人無奈地對(duì)筆者說，是時(shí)候考慮轉(zhuǎn)型了。他說，“下架是死，不下架也是死?！睆V電總局這次給出的時(shí)間只有幾天，如果本周還未完成整改，將取消其互聯(lián)網(wǎng)視聽牌照，并停止服務(wù)器。

沒有人意識(shí)到噩運(yùn)來得如此之突然。在之前的幾次整改行動(dòng)中，一些視頻網(wǎng)站還在打擦邊球，玩迂回戰(zhàn)術(shù)。有人想當(dāng)然認(rèn)為，風(fēng)頭過去就好。

但此次不同以往，廣電異常強(qiáng)硬的態(tài)度之下，有人預(yù)測(cè)，受政策影響，整個(gè)TV類TV端視頻直播軟件、聚合軟件和TV應(yīng)用商店，這三類產(chǎn)品基本沒戲了。而大型的視頻網(wǎng)站只能減少投入持續(xù)觀望，聚合類APP恐怕只能轉(zhuǎn)型另謀生路，電視機(jī)廠商乖乖守在線內(nèi)；盒子廠商要不然去死，要不然上梁山。只有7家牌照方式唯一受益者。

自今年6月以來，廣電總局加強(qiáng)了對(duì)互聯(lián)網(wǎng)電視的監(jiān)管力度。

6月23日，廣電總局發(fā)文點(diǎn)名要求互聯(lián)網(wǎng)電視牌照商華數(shù)和百視通進(jìn)行整改，關(guān)閉其所有互聯(lián)網(wǎng)電視終端產(chǎn)品中各類視頻app及視頻聚合軟件、互聯(lián)網(wǎng)瀏覽器軟件的下載通道。

7月9日，廣電總局要求“有線電視網(wǎng)絡(luò)公司大力開展tvos1.0規(guī)模應(yīng)用試驗(yàn)”，同時(shí)要求有線網(wǎng)絡(luò)公司不得安裝除tvos外的其他操作系統(tǒng)。

7月14日，廣電總局要求所有互聯(lián)網(wǎng)電視盒子必須停止提供電視節(jié)目時(shí)移和回看功能。

7月15日，廣電總局下達(dá)了一項(xiàng)盒子最嚴(yán)整改令：不僅要求境外引進(jìn)影視劇、微電影必須在一周內(nèi)下線，更表示未經(jīng)批準(zhǔn)的終端產(chǎn)品不允許推向市場(chǎng)。

8月20日，廣電總局在批評(píng)cntv(中國網(wǎng)絡(luò)電視臺(tái))旗下未來電視整改不力時(shí)，指出與之合作的小米、樂視的機(jī)頂盒UI違規(guī)。

這是一個(gè)政策決定市場(chǎng)的特殊地帶。但沒有人能預(yù)測(cè)這波監(jiān)管風(fēng)暴來得如此猛烈，廣電總局的互聯(lián)網(wǎng)電視監(jiān)管的袋口已經(jīng)越來越緊。

有廣電人士認(rèn)為，廣電網(wǎng)絡(luò)本就應(yīng)該具備封閉性和可控性，廣電網(wǎng)絡(luò)不應(yīng)該市場(chǎng)化，否則播出內(nèi)容將無法監(jiān)管。

這種觀點(diǎn)在互聯(lián)網(wǎng)陣營簡直無法接受。一位大型互聯(lián)網(wǎng)電視廠商高層曾氣憤地向筆者指出，不開放的電視互聯(lián)網(wǎng)，將會(huì)成為一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)視頻網(wǎng)站不接受、電視機(jī)廠商不接受、老百姓不接受的管理體系，實(shí)際上形同虛設(shè)。不是制度最終搞死電視，就是電視最終顛覆制度。

按照互聯(lián)網(wǎng)開放思維，如果不能自由地與任何第三方交互，像使用PC、手機(jī)互聯(lián)網(wǎng)一樣使用電視互聯(lián)網(wǎng)，而僅限于廣電網(wǎng)平臺(tái)之內(nèi)，電視互聯(lián)網(wǎng)就不可能與互聯(lián)網(wǎng)、電信網(wǎng)實(shí)現(xiàn)真正意義上的融合，廣電網(wǎng)內(nèi)的開放，實(shí)則等于封閉。

但依筆者理解，廣電總局其實(shí)根本無暇去思考市場(chǎng)是否應(yīng)該開放。在電視盒子的沖擊之下，廣電總局的監(jiān)管模型正在遭受前所未有的挑戰(zhàn)，把所有的競技者都納入一個(gè)有效的監(jiān)管體系，才是廣電總局的當(dāng)務(wù)之最急。

我國現(xiàn)有的IP視頻管理分為三個(gè)層次、三種執(zhí)照，包括私有的IP網(wǎng)絡(luò)的IPTV、電視上的互聯(lián)網(wǎng)視頻、計(jì)算機(jī)上的互聯(lián)網(wǎng)視頻。但隨著互聯(lián)網(wǎng)、廣電網(wǎng)和電信網(wǎng)絡(luò)的融合大勢(shì)，三種業(yè)務(wù)的界限已經(jīng)很難界定，IPTV、網(wǎng)絡(luò)電視和OTT已經(jīng)很難區(qū)別。計(jì)算機(jī)上內(nèi)容通過有線、無線網(wǎng)絡(luò)很容易接入到電視上。廣電總局希望減少監(jiān)管需求模型，無論是何種視頻類型，最終必須逐步走向統(tǒng)一管理。

多年來，廣電體系的業(yè)務(wù)管理是很嚴(yán)格的。在內(nèi)容播出時(shí)間上，有成熟的播出時(shí)間管理模型，例如19-22點(diǎn)禁止播出境外影視劇；在地域上管理上，有線只能本區(qū)覆蓋。但互聯(lián)網(wǎng)電視沒有設(shè)備、地域和時(shí)間的束縛，依時(shí)間、地域的管理對(duì)互聯(lián)網(wǎng)視頻不起作用。

廣電總局目前的監(jiān)管模式十分尷尬，只限制了廣電，沒有限制互聯(lián)網(wǎng)視頻，只管理了廣電體系，管不到互聯(lián)網(wǎng)視頻。這造成了廣電與互聯(lián)網(wǎng)的不公平競爭，有線電視干不過OTT，傳統(tǒng)電視內(nèi)容受到了傷害。唯一的辦法是，讓雙方重新站在同一個(gè)起跑線和跑道上。

但從廣電總局最近密集出臺(tái)的整改政策來看，所有的措施都旨在消除一批互聯(lián)網(wǎng)電視公司，收編剩下的互聯(lián)網(wǎng)公司。這就好比在一場(chǎng)比賽中有人犯了性質(zhì)不可判定的錯(cuò)誤，但裁判直接將其罰下場(chǎng)，并宣布剩下的那位獲勝。

第9篇：封閉式管理范文

關(guān)鍵詞：物資供應(yīng) 全面風(fēng)險(xiǎn)管理 必然與必要性

中圖分類號(hào)：F274 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1004-4914（2012）02-261-02

引言

全面風(fēng)險(xiǎn)管理是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下現(xiàn)代企業(yè)發(fā)展過程中的必然產(chǎn)物、是現(xiàn)代企業(yè)管理制度的必然要求。油田作為石油勘探開發(fā)、生產(chǎn)經(jīng)營的國有大中型企業(yè)，集資金密集、技術(shù)密集為一體，其面臨或者共生的各種外部與內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)，是十分巨大的。近年來，河南油田通過建立風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制管理，逐步深化了資金、資產(chǎn)、物資采購、成本、投資、人員操作、合同、ERP應(yīng)用、銷售、制度等10項(xiàng)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理，推進(jìn)了企業(yè)持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展和國有資產(chǎn)保值增值。那么，作為油田的物資供應(yīng)部門，每年經(jīng)手資金幾十億元、平均占用資金幾千萬元，油田10項(xiàng)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理中一半以上與物資供應(yīng)有著緊密聯(lián)系，以及物資供應(yīng)工作在油田生產(chǎn)經(jīng)營管理過程中所處的“承上啟下”位置，都決定了在物資供應(yīng)工作中實(shí)施全面風(fēng)險(xiǎn)管理的必然性和必要性。

一、企業(yè)全面風(fēng)險(xiǎn)管理的內(nèi)涵

全面風(fēng)險(xiǎn)管理，就是指企業(yè)圍繞總體經(jīng)營目標(biāo)，通過在企業(yè)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)和經(jīng)營過程中執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)管理的基本流程，培育良好的風(fēng)險(xiǎn)管理文化，建立健全全面風(fēng)險(xiǎn)管理體系，包括風(fēng)險(xiǎn)管理策略、風(fēng)險(xiǎn)理財(cái)措施、風(fēng)險(xiǎn)管理的組織職能體系、風(fēng)險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)和內(nèi)部控制系統(tǒng)，從而為實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)管理的總體目標(biāo)提供合理保證的過程和方法。

其基本流程包括以下主要工作：（1）收集風(fēng)險(xiǎn)管理初始信息；（2）進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；（3）制定風(fēng)險(xiǎn)管理策略；（4）提出和實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理解決方案；（5）風(fēng)險(xiǎn)管理的監(jiān)督與改進(jìn)。基本工作要求，就是要與其他管理工作緊密結(jié)合，把風(fēng)險(xiǎn)管理的各項(xiàng)要求融入企業(yè)管理和業(yè)務(wù)流程中。建立起風(fēng)險(xiǎn)管理三道防線，即各有關(guān)職能部門和業(yè)務(wù)單位為第一道防線；風(fēng)險(xiǎn)管理職能部門和風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)為第二道防線；內(nèi)部審計(jì)部門和審計(jì)委員會(huì)為第三道防線。

企業(yè)發(fā)展中存在的風(fēng)險(xiǎn)一般可分為戰(zhàn)略風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)和法律風(fēng)險(xiǎn)等，而且以為企業(yè)能否帶來盈利等又可分為純粹風(fēng)險(xiǎn)（只有帶來損失的可能）和機(jī)會(huì)風(fēng)險(xiǎn)（既有帶來損失的可能性又有帶來盈利的可能性）。在油田整個(gè)企業(yè)中物資供應(yīng)只是其中的一個(gè)環(huán)節(jié)或一個(gè)支撐點(diǎn)，但從物資供應(yīng)工作在油田生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)節(jié)、管理過程中所處的“承上啟下”位置來看，其同樣面臨著財(cái)務(wù)、市場(chǎng)、運(yùn)營和法律等風(fēng)險(xiǎn)。因此，物資供應(yīng)工作的全面風(fēng)險(xiǎn)管理是油田發(fā)展中風(fēng)險(xiǎn)管理的必然要求和必須要求。

二、物資供應(yīng)工作實(shí)施全面風(fēng)險(xiǎn)管理是企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理的必然要求

1.投資計(jì)劃風(fēng)險(xiǎn)管理的必然要求。在油田每年勘探開發(fā)、生產(chǎn)建設(shè)的投資中，物資器材占比達(dá)到60%，僅物資采購一項(xiàng)就達(dá)到20多億元。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件和全球經(jīng)濟(jì)一體化的形勢(shì)下，重要物資資源市場(chǎng)往往跌宕起伏、時(shí)刻充滿變數(shù)，如何保證當(dāng)年油田投資規(guī)劃的順利實(shí)施與承接來年項(xiàng)目，物資供應(yīng)工作尤顯重要，其進(jìn)行全面風(fēng)險(xiǎn)管理尤為迫切。

2.裝置設(shè)備運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的必然要求。器材本體質(zhì)量與配件質(zhì)量的好壞，直接影響到裝置設(shè)備的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和安全運(yùn)行。如何從源頭上保證油田裝置設(shè)備的正常運(yùn)行，達(dá)到“安、滿、穩(wěn)、長”的要求和目的。最為重要和直接的手段，就是控制器材、配件本體質(zhì)量，這樣物資采購供應(yīng)時(shí)控制與防范質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)的問題就凸顯出來。油田龐大數(shù)量的裝備要保證正常運(yùn)行與運(yùn)轉(zhuǎn)，只有從質(zhì)量上予以保障，也就是從材料、設(shè)備和配件本體及服務(wù)的購進(jìn)源頭上進(jìn)行全面風(fēng)險(xiǎn)管理與控制，各類各種設(shè)施設(shè)備才能安全、滿負(fù)荷、穩(wěn)定、長周期地操作運(yùn)行，最終從“硬件”上實(shí)現(xiàn)油田勘探開發(fā)、生產(chǎn)建設(shè)的順利進(jìn)行。

3.資金運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)管理的必然要求。物資作為流動(dòng)資產(chǎn)，其資金運(yùn)作形式“貨幣物資貨幣”決定了采購供應(yīng)工作存在著貨幣支付與回收的財(cái)務(wù)資金風(fēng)險(xiǎn)，油田物資供應(yīng)量越大這種風(fēng)險(xiǎn)也就越大。從資金運(yùn)作來看，主要集中表現(xiàn)在采購資金支付、預(yù)付賬款、應(yīng)收賬款上。而且隨著油田進(jìn)入開發(fā)后期增儲(chǔ)上產(chǎn)措施力度加大、新區(qū)塊的投產(chǎn)和原油產(chǎn)量的提高，物資工作量也隨之大幅增加，采購資金的支付逐年呈幾千萬的遞增，這種上升趨勢(shì)以及大額度的預(yù)付款項(xiàng)、應(yīng)收款項(xiàng)等資金的安全運(yùn)營確定了對(duì)物資供應(yīng)工作進(jìn)行全面風(fēng)險(xiǎn)管理的必然要求。

三、實(shí)施全面風(fēng)險(xiǎn)管理是物資管理風(fēng)險(xiǎn)控制的必須要求

物資供應(yīng)工作由若干環(huán)節(jié)、子點(diǎn)相互交織組成，如果一個(gè)點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)防范與控制管理不到位都將會(huì)出現(xiàn)結(jié)癥或問題，將直接影響到油田勘探開發(fā)的物資保障。

1.物資采購計(jì)劃風(fēng)險(xiǎn)管理的必須要求。物資采購計(jì)劃是物資采購工作的依據(jù)，其風(fēng)險(xiǎn)控制與防范決定著采購工作水平的高低和物資儲(chǔ)備的合理程度。但采購計(jì)劃編制基礎(chǔ)是需求計(jì)劃的提報(bào)，需求計(jì)劃對(duì)控制供應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)也就有著極其重要的作用。因此，采購計(jì)劃風(fēng)險(xiǎn)主要來自于需求計(jì)劃及時(shí)與否、準(zhǔn)確與否。其風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)著重需求計(jì)劃與供應(yīng)商選擇風(fēng)險(xiǎn)的管理。需求計(jì)劃風(fēng)險(xiǎn)包括：物資需求不能整合，難以形成規(guī)?；蚺績?yōu)勢(shì)；不及時(shí)、不能保證采購周期；不準(zhǔn)確、變更頻繁；指定或變相指定供貨商等。同時(shí)，供應(yīng)商選擇風(fēng)險(xiǎn)包括：對(duì)供應(yīng)商經(jīng)營狀況、履約能力、生產(chǎn)能力不掌控；供需關(guān)系不穩(wěn)定，沒有主力供應(yīng)商群體；資信差、服務(wù)能力不強(qiáng)和技術(shù)水平不高等。

2.物資采購過程風(fēng)險(xiǎn)管理的必須要求。為積極防范、控制和化解市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)物資需求特點(diǎn)并結(jié)合資源市場(chǎng)形勢(shì)，在具體采購活動(dòng)中可采取不同的物資采購方式，采購方式風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防直接影響到物資采辦的效果和效率。目前，企業(yè)物資采購方式主要有框架協(xié)議采購、招標(biāo)采購和詢比價(jià)采購等。以較能體現(xiàn)公平競爭被廣泛采用的招標(biāo)采購方式來看，其風(fēng)險(xiǎn)也不少，主要有招標(biāo)過程管理風(fēng)險(xiǎn)、合同風(fēng)險(xiǎn)、決策風(fēng)險(xiǎn)、道德風(fēng)險(xiǎn)、供應(yīng)商風(fēng)險(xiǎn)，以招標(biāo)過程管理風(fēng)險(xiǎn)為例，其中又受到投標(biāo)方式選擇、招標(biāo)公告公開程度、資格預(yù)審、評(píng)標(biāo)中不公平競爭等因素的影響，其中任何一個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題都可能影響招標(biāo)采購的效果。

可見，在具體物資采辦過程中進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理是十分必要和重要的，是采購過程控制的必須要求。

3.物資本體質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理的必須要求。物資質(zhì)量的好壞是體現(xiàn)物資保障水平、安全供應(yīng)的關(guān)鍵性指標(biāo)，也是企業(yè)安全生產(chǎn)的本質(zhì)要求，其風(fēng)險(xiǎn)管理絕對(duì)不容忽視。物資質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)主要有：對(duì)重要設(shè)備、關(guān)鍵材料沒有進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)造；不要求廠家提供現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量指導(dǎo)或安裝質(zhì)量的技術(shù)服務(wù)；質(zhì)檢人員責(zé)任心不強(qiáng)，不遵守質(zhì)量規(guī)范和職業(yè)操守，不能做到“嚴(yán)、細(xì)、全、準(zhǔn)、實(shí)”；不能很好地實(shí)施質(zhì)量回訪和有關(guān)質(zhì)量問題的處理，造成了“小問題”釀成“大禍”等。

4.物資儲(chǔ)備與政策規(guī)章風(fēng)險(xiǎn)管理的必須要求。合理的儲(chǔ)備是企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營所需物資及時(shí)供應(yīng)、經(jīng)濟(jì)供應(yīng)的有效保障。實(shí)施物資儲(chǔ)備的風(fēng)險(xiǎn)管理是十分必要的有力手段，主要控制重復(fù)儲(chǔ)備、大庫存保生產(chǎn)或應(yīng)急保險(xiǎn)儲(chǔ)備不足等風(fēng)險(xiǎn)。

嚴(yán)格遵守國家有關(guān)物資政策、法律法規(guī)和建立健全各項(xiàng)管理規(guī)章制度是一切物資供應(yīng)工作的基本原則。物資采購供應(yīng)工作必須控制、防范合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)，避免給企業(yè)造成重大負(fù)面消極影響和經(jīng)濟(jì)損失。合理的儲(chǔ)備是企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營所需物資及時(shí)供應(yīng)、經(jīng)濟(jì)供應(yīng)的有效保障。如何有效管理庫存、控制儲(chǔ)備規(guī)模、優(yōu)化儲(chǔ)備結(jié)構(gòu)，進(jìn)而加快周轉(zhuǎn)、減少企業(yè)資金占用，實(shí)施物資儲(chǔ)備的風(fēng)險(xiǎn)管理是十分必要的有力手段。

四、結(jié)語

物資供應(yīng)工作實(shí)施全面風(fēng)險(xiǎn)管理，是油田企業(yè)可持續(xù)、科學(xué)發(fā)展和“走出去”發(fā)展戰(zhàn)略的必然要求以及自身強(qiáng)化管理、最大限度降低采購成本與充分發(fā)揮企業(yè)“第三利潤源”作用的必須要求。同時(shí)，通過實(shí)施全面風(fēng)險(xiǎn)管理工作，建立健全防范、控制和化解各種風(fēng)險(xiǎn)的管理體系；努力營造企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理的文化氛圍，使各級(jí)各層管理和業(yè)務(wù)操作人員牢固樹立風(fēng)險(xiǎn)無處不在、風(fēng)險(xiǎn)無時(shí)不在、崗位風(fēng)險(xiǎn)管理責(zé)任重大的意識(shí)和理念，從而全面實(shí)現(xiàn)油田物資保障的安全供應(yīng)、及時(shí)供應(yīng)和經(jīng)濟(jì)供應(yīng)。

參考文獻(xiàn)：

石油石化物資供應(yīng)管理編委會(huì).石油石化物資供應(yīng)管理.中國石化出版社，2010