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居民健康檔案管理精選(九篇)

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居民健康檔案管理

第1篇:居民健康檔案管理范文

【摘要】:對于社區(qū)居民健康檔案的管理應用事項進行研究,必須將內(nèi)部的特點認識清楚。為了更好地使這一事項完善起來,本文就其應用的全面過程進行了有效地分析,在全面性的建設(shè)過程中,將記錄、查詢、應用事項進行有效分析,真正將居民的健康事項放在了重要的位置來抓。

【關(guān)鍵詞】:社區(qū)居民;健康檔案管理;特點研究

社區(qū)居民健康檔案的完善應用,是建立在完善的管理系統(tǒng)的協(xié)調(diào)建設(shè)中的,在進行系統(tǒng)性的檔案管理過程中,真正將內(nèi)部的信息進行建立,使全面性的數(shù)據(jù)能夠進行有效統(tǒng)計,使病人的各項檢查數(shù)據(jù)能夠建立起來,在今后進行提取分析過程中,能夠真正將全面的數(shù)據(jù)進行對比整合,為整體的醫(yī)療事項提供了較好的幫助。

一 如何開展社區(qū)居民健康調(diào)查

(一) 特殊病癥查詢力度的提升

對于重點的社區(qū)內(nèi)部進行有效檢查、統(tǒng)計,真正將社區(qū)內(nèi)部民眾的身體狀況進行科學建設(shè),使整體性的建設(shè)標準能夠不斷提升,使檔案管理機構(gòu)能夠進行完善建設(shè),真正將特殊行的病癥人群進行科學的研究,使他們的發(fā)病時間、傳播途徑、范圍進行科學研究,并且在檔案建設(shè)過程中,真正將解決問題的辦法進行研究,使更加有效的醫(yī)療手段能夠快速出臺;通過計算機網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的聯(lián)合建立,真正將重點的數(shù)據(jù)進行創(chuàng)新研究,使建設(shè)標準能夠進行有效建立,使創(chuàng)新的記錄手段與建設(shè)事項進行突破研究,真正將計算的可控技術(shù)進行不斷提升。

(二) 數(shù)據(jù)延伸 治療突破

建立科學的數(shù)據(jù)庫,使建設(shè)性的健康標準能夠進行有效建立,還要依賴于對數(shù)據(jù)延伸事項的研究,因為只進行數(shù)據(jù)的記錄,而不進行延伸運用,在進行長期的規(guī)劃建設(shè)過程中,應該將全面性的數(shù)據(jù)對比、結(jié)合、計算進行科學分析,使這些數(shù)據(jù)能夠得到有效關(guān)注,并且根據(jù)與外部醫(yī)學知識的結(jié)合利用,真正將數(shù)據(jù)中可用的成分進行抽離,將這些治療當中或者并發(fā)癥感染人群的特殊狀況進行有效研究,把握住較好的建設(shè)標準,使內(nèi)部的數(shù)據(jù)管理與外部的建設(shè)事項能夠真正統(tǒng)一起來,真正為社會的發(fā)展、民眾的健康事項提供有效的建議,在今后的長期發(fā)展過程中,應該將這些有效的建設(shè)條件進行有效運用,使更多的科學事項能夠取得完善進步

二、 如何建立居民社區(qū)檔案

對于我國的整體社會建設(shè)來說,把握住重點環(huán)節(jié),使其鋪設(shè)的力度不斷加強,真正將系統(tǒng)性的建設(shè)標準進行提升,使社區(qū)居民健康檔案的應用范圍進行有效提升。

(一) 整體社會的健康標準的建設(shè)

對社會中的各個城市社區(qū)進行全面鋪設(shè),真正將社區(qū)居民的身體狀況進行有效關(guān)注,使內(nèi)部的建設(shè)標準能夠?qū)ν膺M行有效擴散,使人民群眾的身體狀況受到有效重視;對先進醫(yī)學科技進行有效研究,真正將我國人體狀況的健康標準進行有效建立,將長期行的健康管理事項進行完善建設(shè),真正將民眾的健康事項進行研究,促進檔案管理過程中的各個數(shù)據(jù)的有效對比力度,發(fā)現(xiàn)民眾存有健康問題的情況,要進行及時更正建設(shè),真正將內(nèi)部的建設(shè)進行有效提升。

(二) 重點健康事項宣傳事項研究

建立起有效的健康標準之后,國家政府根據(jù)各地不同的情況,將數(shù)據(jù)進行有效分析,將重點的健康問題進行科學宣導,使社區(qū)民眾能夠認識到自身健康狀況的真實面;在進行長期的檔案建設(shè)過程中,應該真正將特殊性的病癥進行研究,將分析結(jié)果系統(tǒng)地建設(shè)起來,根據(jù)患者的現(xiàn)狀對社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施建設(shè)提出相應的意見與建議,根據(jù)不同地區(qū)的實際情況,真正將醫(yī)院內(nèi)部進行有效的健康宣傳,使醫(yī)院方面能夠真正將特殊性的病情進行關(guān)注;在進行宣傳過程中,使檔案中的數(shù)據(jù)能夠進行對外呈現(xiàn),使民眾能夠認識到一些重點病癥的發(fā)病細節(jié),還有一些傳染病的傳染途徑是哪些,使人民群眾能夠及時避免這些特殊病癥的傳播。

(三) 醫(yī)療數(shù)據(jù)的穩(wěn)固建立

進行對各個范圍的數(shù)據(jù)的完善建立,要將計算機檔案建設(shè)程序中的各個事項研究清楚,真正將內(nèi)部系統(tǒng)的建設(shè)與外部的統(tǒng)計環(huán)境進行完善建立,對于重點的事項進行有效研究,使數(shù)據(jù)對比、數(shù)據(jù)監(jiān)督、數(shù)據(jù)審核等事項能夠進行完善提升,真正將檔案管理事項與民眾的全面健康進步事項進行有效結(jié)合,在進行長期的創(chuàng)新建設(shè)過程中,能夠?qū)?shù)據(jù)管理進行完善提升。

三、 檔案的管理研究和使用的方法分析

建立健全社區(qū)居民的健康檔案,關(guān)系到對民眾身體狀況負責事項的完善建立,所以檔案部門應該將其管理事項進行有效捕捉與提升。

(一) 法規(guī)建設(shè)是前提

進行檔案管理的重點提升就是對其建立有效的規(guī)章制度來進行約束,建立在社區(qū)居民的健康事項上來進行研究,對在保證不出現(xiàn)任何差錯的時候,能夠?qū)⑾到y(tǒng)內(nèi)部的數(shù)據(jù)考量標準事項進行完善捕捉。檔案部門根據(jù)現(xiàn)有居民的身體狀況,在建立檔案管理制度的時候,將內(nèi)部的工作人員的管理技術(shù)事項進行關(guān)注,把握長期進行管理建設(shè)的時候遇到的困難,使管理人員在進行建設(shè)過程中能夠真正將數(shù)據(jù)的完善性與真實性能夠被重視起來。

(二) 落實到位是主體

管理人員在不斷進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析過程中,能夠?qū)⒓毠?jié)事項進行關(guān)注,使居民的身體狀況數(shù)據(jù)調(diào)查能夠被關(guān)注起來,在長期的居民醫(yī)療事項調(diào)查時能夠?qū)⒕用裆眢w狀況的各種數(shù)據(jù)進行有效建立;并且在統(tǒng)計建設(shè)過程中,能夠?qū)⒕用竦奶厥馍眢w狀況進行有效研究,真正將內(nèi)部的各項人員的病例完善統(tǒng)計,使存有嚴重問題的人員能夠得到有效重視。

(三) 監(jiān)督管理是重點

進行檔案管理應用過程中,檔案管理部門應該將監(jiān)督事項進行完善建立,使內(nèi)部管理建設(shè)的各項數(shù)據(jù)能夠進行不斷的統(tǒng)計,在統(tǒng)計過程中,如果出現(xiàn)嚴重的失誤,監(jiān)督人員就會及時進行反應,并且將審核力度進行不斷提升,使整體性的建設(shè)能夠得到有效地關(guān)注;對重點人員的病癥進行研究,加強對預防事項的完善建立,真正將內(nèi)部的建設(shè)與外部的檢查審核事項結(jié)合起來,使重點的病癥能夠得到有效解決。

總結(jié):

對社區(qū)居民健康檔案管理事項進行有效研究,使內(nèi)部的建設(shè)數(shù)據(jù)能夠進行充分的建立,在進行長期的調(diào)查建設(shè)過程中,應該將重點事項進行不斷改善,使科學的辦法能夠進行在系統(tǒng)中的科學分析,從而能夠真正將解決問題的辦法進行有效提出,真正能夠為民眾的健康問題進行有效解決,使社會的穩(wěn)定發(fā)展能夠有較好的基礎(chǔ)呈現(xiàn)出來。

參考文獻

第2篇:居民健康檔案管理范文

關(guān)鍵詞:居民健康檔案 管理 利用 問題 對策

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.572

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)02-0384-01

居民健康檔案管理和利用是一項系統(tǒng)而又復雜的工作。因而必須對管理和利用過程存在的問題有一個基本的認識,才能針對性的采取相應的對策?;诖?,筆者就此作出以下幾點分析。

1 分析基層居民健康檔案管理和利用存在的問題

就當前來看,我國在基層居民健康檔案管理和利用存在的問題較多,但主要有以下幾點:一是城市與農(nóng)村居民健康檔案在構(gòu)成方面不同,加上在進行基層居民健康檔案管理過程中采用的管理軟件類型較多,且大都難以符合社區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展的需要;二是難以實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化軟件的共享、更新和添加,往往只能獨自反應所在社區(qū)、村鎮(zhèn)的居民健康情況,不利于疾病追蹤,同時也不能將隨訪形成的數(shù)據(jù)及時錄入而成死檔;三是居民健康檔案信息的網(wǎng)絡(luò)功能有待進一步提升,往往是單機管理,缺乏管理的動態(tài)性,進而影響其利用效率,尤其是管理人才的缺乏,導致其利用效率難以提升[1]。

2 關(guān)于如何加強基層居民健康檔案管理和利用的對策

通過上述分析,我們對基層居民健康檔案管理和利用存在的問題有了一定的認識,因而為了更好提高基層居民健康檔案管理和利用效率,必須針對存在的問題采取針對性的措施?;诖?,筆者以下分別從管理和利用兩個方面的對策進行探討。

2.1 加強基層居民健康檔案管理的對策。

一是致力于基層居民健康檔案管理的規(guī)范化,盡可能地實現(xiàn)信息化發(fā)展的同時實現(xiàn)統(tǒng)一規(guī)劃,并制定相應的管理技術(shù)標準規(guī)劃,以更好地適應基層居民健康檔案管理的需要,尤其應盡快編制并統(tǒng)一基層居民健康檔案管理軟件,從而為城鄉(xiāng)居民的健康檔案實現(xiàn)動態(tài)化的管理以及信息的共享奠定堅持的基礎(chǔ)。

二是致力于基層居民健康檔案管理體系的健全,首先,應確保基層居民健康檔案在收集整理以及分析和評估過程的科學性;其次,應確保信息的錄入和掃描以及拍攝的專業(yè)性和及時性,并加強與舊健康檔案的對比,并做好檔案的歸檔和整理工作;最后,應對基層居民健康檔案實行動態(tài)管理,例如為所有的基層居民人手一張就診卡,在完善個人資料的同時明確動態(tài)管理目的,并致力于健康檔案的完整,采取分片包干制度確保居民健康信息檔案歸檔的科學性,在居民就診過程中,應確保門診診療系統(tǒng)和健康檔案之間聯(lián)機,以便于隨時更新和查看個人健康信息,對于轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院就醫(yī)后再回來治療時,應及時將其資料信息和手術(shù)信息等錄入健康檔案之中,切實加強慢性病、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人、重性精神病人的隨訪管理工作,應切實做好健康情況的調(diào)查工作,最大化的確?;鶎泳用窠】禉n案更新的全面性和及時性。

三是致力于管理制度的完善和執(zhí)行。為確?;鶎泳用窠】禉n案管理的科學性,就必須制定一套科學完善的基層居民健康檔案管理制度,并在管理過程中確保各項制度得到有效的執(zhí)行,最大化的確?;鶎泳用窠】禉n案管理水平。

四是加大力度監(jiān)督和檢查基層居民健康檔案,將基層居民健康檔案管理的內(nèi)容作為檔案行政執(zhí)法的主要考核目標,并制定相應的考核標準,加強基層居民健康檔案的考核力度,為基層居民健康檔案管理的規(guī)范性奠定基礎(chǔ),從而更好地加強對基層居民健康檔案的監(jiān)督和檢查,以最大化的確保其內(nèi)容的真實性和及時性[2]。

2.2 加強基層居民健康檔案利用的對策。在做好基層居民健康檔案管理的同時,還應加強對基層居民健康檔案的利用,才能更好地為廣大居民提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務。具體來說,應做好以下幾方面的工作:

首先應致力于現(xiàn)有醫(yī)療服務模式的改善和創(chuàng)新?;鶎泳用窠】禉n案的最大用途就在于為醫(yī)師的診斷和治療提供科學的資料,從而及時發(fā)現(xiàn)自身存在的不足。因此在建立基層居民健康檔案后,醫(yī)師就能利用其對人的健康狀態(tài)進行診斷,并能提供預約上門服務,從而和諧醫(yī)患關(guān)系,并在醫(yī)保或新農(nóng)合報銷下,患者只需要提供醫(yī)藥保險病歷與醫(yī)保卡卡號,便能在就醫(yī)時減免部分醫(yī)藥費,進而提高居民對醫(yī)療服務的滿意程度。

其次,應致力于公共信息服務的強化。為了更好地適應新時展的需要,作為基層醫(yī)療服務機構(gòu),必須在專門部門和規(guī)范流程的引導下切實做好基層居民健康檔案資料的采集與分類工作,并對基層居民健康檔案資料進行不斷的充實和完善,進而為公共信息服務水平的提升奠定堅實基礎(chǔ)的同時應對不同健康人群實行差別化的信息化管理,從而實現(xiàn)全程服務的科學性,為患者的康復提供基礎(chǔ)。

最后,評估預測居民健康。基層居民的動態(tài)健康檔案,使醫(yī)務人員可以對居民的健康狀況做出健康診斷,評估居民的健康水平,分析居民的疾病構(gòu)成、預測居民健康支出,從而為財政投入、醫(yī)療保險報銷比率、農(nóng)村衛(wèi)生政策提供重要參考依據(jù)[3]。

3 結(jié)語

綜上所述,對居民健康檔案管理和利用存在的問題及對策進行探討具有十分重要的意義。作為新時期背景下的居民健康檔案管理和利用人員,必須對存在的問題有一個基本的認識,并采取有效的措施,不斷強化居民健康檔案管理和利用效率,從而在為基層居民提供優(yōu)質(zhì)服務的同時助推醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻

[1] 李曉偉.居民健康檔案管理和利用存在的問題及對策[J].中國醫(yī)院管理,2009,08:59-60

第3篇:居民健康檔案管理范文

一、社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的作用簡介

由于居民健康檔案是一份動態(tài)信息,隨時都會發(fā)生變化,所以建立居民健康檔案是一項長期的工作,要在健康檔案使用的過程中對建立的方式不斷探索與創(chuàng)新。所以我們設(shè)計并完成了基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的社區(qū)居民健康檔案的管理系統(tǒng),接下來我們對此操作系統(tǒng)進行具體闡述。

我們所創(chuàng)建的社區(qū)居民健康管理系統(tǒng)由五個功能模塊組成,包括檔案管理、信息服務、家庭監(jiān)護、信息傳遞和系統(tǒng)管理,居民健康檔案根據(jù)普通患者、兒童患者和心腦血管疾病患者三種群體進行分類。

社區(qū)居民健康系統(tǒng)的五個模塊所產(chǎn)生的功能具體如下:

檔案管理模塊的主要功能是既可以生成和打印所需要的檔案報告,還可以進行檔案的修改、添加和刪除。信息服務模塊利用了先進的網(wǎng)絡(luò)技術(shù),通過網(wǎng)絡(luò)把社區(qū)服務中心和用戶家庭關(guān)聯(lián)起來,在社區(qū)居民從網(wǎng)上查詢所需醫(yī)療信息的同時還可以將自己的健康信息情況上傳到服務中心,這樣社區(qū)衛(wèi)生服務中心就可以及時地了解社區(qū)居民用戶當前的健康情況,并根據(jù)實際情況對社區(qū)居民制定出合理的康復計劃。家庭監(jiān)護,這個模塊主要是針對社區(qū)的獨居老人以及患有心腦血管疾病的老人,社區(qū)衛(wèi)生服務中心通過先進的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對有需要的家庭進行監(jiān)護,防止和減少意外情況的發(fā)生。信息傳遞,主要是使用先進的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)完成社區(qū)醫(yī)院和中心醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)互通,如果病人需要在大中型醫(yī)院進行治療,那么醫(yī)院醫(yī)生就可以將所需要的病歷檔案通過網(wǎng)絡(luò)及時地獲取,同時社區(qū)醫(yī)生也可以通過互通網(wǎng)絡(luò)來獲得中心醫(yī)院專家的技術(shù)支持和指導。系統(tǒng)管理的主要功能是社區(qū)居民用戶用來對信息進行修改、添加和刪除,以及社區(qū)用戶設(shè)置權(quán)限,修改用戶密碼和對系統(tǒng)數(shù)據(jù)的備份和還原。

二、社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的保密安全

社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的保密安全主要從三個方面來進行控制,即操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫管理和應用程序。用戶登錄時采用雙密碼,一個密碼進入應用程序,另一個密碼用來進入數(shù)據(jù)庫,雙密碼的主要作用是防止其他人僅用一個密碼就可以直接打開應用程序并進入數(shù)據(jù)庫。

用戶進入管理系統(tǒng)的主要流程是:首先用戶要用一個賬號來連接注冊表,在注冊表中查找是否有此用戶,如果有,系統(tǒng)將用戶輸入的密碼與系統(tǒng)進行比對,密碼正確用戶就可以進入應用系統(tǒng)并將第二層數(shù)據(jù)庫密碼解密,然后系統(tǒng)把該用戶ID和密碼再次進行比對,正確則進入數(shù)據(jù)庫,如果錯誤就退出系統(tǒng)。應用系統(tǒng)密碼是由用戶本人進行設(shè)置和更改,用戶的ID號是系統(tǒng)的管理員進行分配。

三、社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的表現(xiàn)方式

首先是社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫,數(shù)據(jù)庫主要是把居民家庭住址、社區(qū)醫(yī)生安排、常見疾病和體檢情況等基本信息情況進行記錄。在系統(tǒng)中,我們把居民的姓名、年齡、聯(lián)系電話等個人信息存放在居民基本信息表里,在社區(qū)服務中有需要的時候可以快速從表中提取。

接下來是社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的服務器終端,社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)是運行在Windows2000應用程序所提供的進程,其中主要用到了COM組件,因此這個服務器終端的應用程序沒有應用界面。

社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)在原有的兩層服務器結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上添加了新的業(yè)務邏輯層,運用了三層服務器的結(jié)構(gòu)設(shè)計。業(yè)務邏輯層主要是把數(shù)據(jù)庫和客戶端鏈接起來,起到相互傳送信息的作用,數(shù)據(jù)庫既可以收到客戶端發(fā)來的請求,又可以將處理結(jié)果發(fā)送回客戶端。因此新填入的業(yè)務邏輯層在提高工作效率的同時又減輕了整體服務器的工作負擔。在管理系統(tǒng)中,連接數(shù)據(jù)庫、打開記錄集和對字段或字段集的操作主要是使用ADO屬性和方法,因為將來如果需要對程序進行擴展完善,一定會需要對參數(shù)的查詢和存儲功能,所以在設(shè)計服務器終端的同時,也為這些屬性進行了保存。

第4篇:居民健康檔案管理范文

關(guān)鍵詞 信息化管理 建立居民健康檔案 全科團隊工作

信息化管理是通過計算機采集、處理和傳送居民的健康信息。能實現(xiàn)信息共享,如健康檔案信息管理、患者信息管理、診療管理、財務管理等模塊,通過信息化打造一個綜合性應用平臺,實現(xiàn)信息、管理和人力資源統(tǒng)合,為衛(wèi)生管理提供信息支持。通過信息化手段,重組工作流程;通過流程優(yōu)化,使工作目標真正變得切實可行;通過信息內(nèi)容數(shù)字化,運用統(tǒng)計分析技術(shù)和方法,實現(xiàn)統(tǒng)計信息自動匯總與分析評價,提高信息利用程度[1]。

全科團隊建立居民健康檔案服務,以上門服務和全科門診相結(jié)合;群體管理和個體管理相結(jié)合;健康促進和醫(yī)療服務相結(jié)合,在社區(qū)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務工作。

健康檔案是記錄與社區(qū)居民健康有關(guān)的文件資料,以包括問題為導向的病史記錄和健康檢查記錄,以預防為主的保健卡,以及個體、家庭和社區(qū)與健康有關(guān)和各種記錄。在為每個居民建立健康檔案時,對居民的健康狀況、生活方式、家族史包括基本信息、慢性病分類管理、服用藥物、干預等情況都有了較全面的了解,信息化管理為社區(qū)居民提供連續(xù)、系統(tǒng)地、動態(tài)地掌握居民健康狀況的資料,為評價社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量和技術(shù)水平提供依據(jù)。

資料與方法

克拉瑪依市克拉瑪依區(qū)5個街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心共管轄居民24萬余人(常住人口近20萬、流動人口4萬余人),其中60歲以上老人2萬余人,占總?cè)丝跀?shù)9%;已完成建檔14720人,60歲以上老人建檔率74%,80歲以上老人1431人,建檔率95%(截止到2010年6月底統(tǒng)計)??藚^(qū)的信息化管理檔案工作扎實、深入且亮點多,對社區(qū)居民的基本情況熟、健康狀況明、重點人群準、分級管理清、控制見效果,已走在全疆前列。

方法:建立居民健康檔案作為社區(qū)衛(wèi)生服務一項基礎(chǔ)工作,其重要性已經(jīng)得到廣大社區(qū)衛(wèi)生工作者的認可,它對于社區(qū)基本健康狀況及變化和趨勢、居民高危人群的篩選,慢性病的預防和管理、特殊人群(兒童、老人、婦女)的保健服務等起到重要作用。是記錄有關(guān)居民健康健康信息的系統(tǒng)化文件,是社區(qū)衛(wèi)生工作收集、記錄社區(qū)居民信息的重要工具。對于全科醫(yī)師實施連續(xù)、綜合、高質(zhì)量的社區(qū)衛(wèi)生服務、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、社區(qū)流行病學調(diào)查及醫(yī)學科研教學等方面也具有越來越重要的作用。

結(jié) 果

紙質(zhì)查閱不方便,利用效率不高,動態(tài)更新困難。實現(xiàn)了檔案信息采集存儲的電子化,檢索更新的網(wǎng)絡(luò)化,信息系統(tǒng)操作簡單方便、快捷,方便了社區(qū)疾病監(jiān)測和病人管理,利于統(tǒng)計分析和應用。

討 論

明顯提高了工作效率:建立規(guī)范化居民健康檔案,實現(xiàn)健康檔案與臨床信息一體化,形成一套完整的健康信息系統(tǒng),實現(xiàn)檔案的網(wǎng)絡(luò)化管理,是優(yōu)化資源配置,提高效率的途徑。減少了翻查等環(huán)節(jié)、質(zhì)控方便,另外數(shù)據(jù)上傳、完善質(zhì)量評價模式,建立嚴格、科學的管理辦法提高工作質(zhì)量。質(zhì)量是服務效果的具體體現(xiàn),健康檔案合格率也標志著服務質(zhì)量的提高[2]。

增加社會效益:在社區(qū)衛(wèi)生服務方面克區(qū)的信息化管理,明顯增加了社會效益,但仍正處于發(fā)展探索階段,如何發(fā)揮優(yōu)勢,克服不足,利用外部機會,從而探索社區(qū)居民健康檔案信息化管理的有效模式對于協(xié)調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務,提高水平有十分重要的意義。

提高了科研水平:為科研工作提供了詳細、可靠、準確的數(shù)據(jù)資料。團隊成員可獲取大量信息,包括對居民的全程追蹤調(diào)查和健康指導實際操作的情況,全面了解患者康復狀況,為醫(yī)療提供了寶貴的臨床資料,推動了社區(qū)衛(wèi)生服務科研事業(yè)的了發(fā)展。

不足之處是需要一個網(wǎng)絡(luò)平臺為基礎(chǔ),主要包括計算機軟硬件設(shè)施和各類輔助設(shè)備等,需要有資金的投入,設(shè)施運行和維護成本較高,需要有政府的的投入和支持。各地區(qū)管理軟件的開發(fā)和使用也是各自為政,沒有統(tǒng)一規(guī)化,不能滿足當今社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的需要[3,4]。

同時機構(gòu)也要建立健全信息化管理標準和制度,有關(guān)電子檔案的保管、使用、保密制度要配套。2009年5月19日,衛(wèi)生部公布了《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準(試行)》[5],這次統(tǒng)一全國范圍內(nèi)健康檔案信息化的數(shù)據(jù)標準,正是為了促進各地醫(yī)療、公衛(wèi)、婦幼等信息的交換和共享,它標志著衛(wèi)生信息化標準建設(shè)方面取得重大突破??死斠朗械纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心堅持典型引路,用好健康檔案,穩(wěn)步推進創(chuàng)建步伐,起到典范作用,以點帶面推進工作,在創(chuàng)建社區(qū)體制上取得初步的成效。

宗旨是以解決居民健康問題為目的,為居民個人健康保駕護航,同時需要尋求并采用高效的實施方法。通過實踐證明,充分利用信息化管理居民健康檔案能夠獲得良好的社會效益。

參考文獻

1 劉靜,王莉珉,節(jié)東霞,等.應用計算機系統(tǒng)輔助管理社區(qū)高血壓的效果評價[J].中國全科醫(yī)學,2009,9(12):1738.

2 程曉斌.醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的影響因素與對策[J].中國醫(yī)院管理,2007,27(3):47-49.

3 張開金,荊瑞巍,李森,等.居民健康檔案軟件開發(fā)與應用探討[J].中國全科醫(yī)學雜志,2000,3(5):371-372.

第5篇:居民健康檔案管理范文

1.1 社區(qū)公共衛(wèi)生檔案的含義

社區(qū)公共衛(wèi)生檔案是指以社區(qū)為單位,通過衛(wèi)生管理部門遵循衛(wèi)生管理制度的前提下對社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生,居民健康或就醫(yī)的檢查情況記錄在案的文字材料,具有歷史性,更新快、條理性等特點。加強對檔案的管理不僅利于社區(qū)居民的健康,更是構(gòu)建和諧社區(qū)的重要方式之一。

1.2 社區(qū)公共衛(wèi)生檔案管理意義重大

社區(qū)公共衛(wèi)生檔案管理工作是為社區(qū)公共衛(wèi)生的各項工作更好的開展和任務的落實服務的,是關(guān)乎民生與社區(qū)和諧的關(guān)鍵。社區(qū)衛(wèi)生服務中心檔案管理工作的力度決定著社區(qū)衛(wèi)生服務中心各項工作成果的大小,各級檔案部門和社會各界應對此給予高度關(guān)注。

1.3 加強社區(qū)公共衛(wèi)生檔案管理為提高服務中心的醫(yī)療水平提供依據(jù)

通過對就醫(yī)環(huán)境、藥物齊全度、醫(yī)院設(shè)備、醫(yī)務人員醫(yī)療水平、服務態(tài)度、醫(yī)藥費用合理度等方面的記錄,才能有據(jù)可查,有理可依,才能及時發(fā)現(xiàn)問題,運用正確方式解決問題,才能真正地把社區(qū)公共衛(wèi)生管理好。因此檔案部門應該及時更新居民的衛(wèi)生健康信息、衛(wèi)生設(shè)備運轉(zhuǎn)狀況,為社區(qū)居民提供更全面更充足的條件保障。

2 社區(qū)公共衛(wèi)生檔案管理服務的現(xiàn)狀

2.1 信息化滯后

如今社區(qū)衛(wèi)生服務中心雖然建立了健全的社區(qū)居民健康檔案,但社區(qū)衛(wèi)生信息化管理系統(tǒng)尚缺乏全國性的指導標準,而且現(xiàn)有市場的軟件標準不盡相同,信息技術(shù)比較滯后,而且社區(qū)衛(wèi)生服務信息化軟件多樣,容易造成資源浪費,管理難統(tǒng)一的問題。由于科技技術(shù)的滯后,導致各個衛(wèi)生管理檔案部門信息資源缺少共享,容易無法滿足對社區(qū)居民的醫(yī)療需求,會限制社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展。

2.2 社區(qū)公共衛(wèi)生檔案管理工作者意識薄弱,法制不健全

在這方面的檔案專業(yè)人才缺乏,隊伍不夠穩(wěn)定,而且缺乏系統(tǒng)的業(yè)務知識培訓,水平不高,導致資料收集不全面,會嚴重影響衛(wèi)生檔案管理和工作的正常開展。 社區(qū)公共衛(wèi)生管理人員對計算機信息技術(shù)利用率較低 ,掌握不足,不容易利用信息化軟件去分析病情,違背了社區(qū)衛(wèi)生服務意愿, 不利于社區(qū)居民的康復治療。

2.3 社區(qū)公共衛(wèi)生管理檔案經(jīng)費投入少,保護條件差

由于資金、意識觀念等限制,部分檔案基礎(chǔ)設(shè)施不完善,保管條件差,不利于檔案的管理和利用。

2.4 社區(qū)居民認同度不一

社區(qū)公共衛(wèi)生檔案的建設(shè)和管理與社區(qū)居民息息相關(guān),只有社區(qū)居民積極配合和參與才能發(fā)揮檔案的最大作用,然而如今依然存在一種現(xiàn)象,居民往往不重視檔案的記錄,并且由于衛(wèi)生部門的宣傳力度不夠,大部分居民甚至不理解衛(wèi)生檔案的含義及作用,有些知之甚少,并且對涉及個人隱私的記錄文字不信任,不愿意把自己的健康情況如實的記錄下來,也對檔案管理的真實性和時效性造成威脅。

3 如何完善社區(qū)公共衛(wèi)生檔案管理

3.1 建立健全社區(qū)公共衛(wèi)生檔案管理系統(tǒng)

社區(qū)衛(wèi)生檔案管理者要負責不斷完善檔案管理體制和檔案整理的操作規(guī)范,提高社區(qū)衛(wèi)生服務中心的整體素質(zhì)和服務水平,合理配置、利用和管理社會資源,構(gòu)筑新型城市社區(qū)衛(wèi)生檔案管理的服務體系,努力保障保存社區(qū)群眾的衛(wèi)生健康檔案的全面性,為居民的健康提供記錄。

3.2 依托信息技術(shù),建立健康檔案

加強醫(yī)衛(wèi)結(jié)合,在日常診療服務中,每位接診醫(yī)生在根據(jù)現(xiàn)有的居民健康檔案做出臨床診斷的同時,也應同步檢索健康檔案的完成情況,做好檔案的更新、完善工作,以便于對不同的居民分別采取跟進措施。對于居民數(shù)量的巨大,應積極開發(fā)應用軟件,依托現(xiàn)代信息系統(tǒng),通過自然就醫(yī)的方式建檔,并建立真實、完整、可連續(xù)使用的電子健康檔案,全面提高健康檔案的質(zhì)量。

3.3 全方位、多角度綜合提高社區(qū)公共衛(wèi)生檔案管理

各社區(qū)衛(wèi)生服務中心要依托衛(wèi)生檔案規(guī)范開展衛(wèi)生管理工作,同時充分利用隨訪服務的機會,及時完善、更新居民的個人健康檔案,包括其家庭健康檔案。對轄區(qū)內(nèi)未建檔居民,特別是信息系統(tǒng)內(nèi)檔案信息不完整的,陸續(xù)進行補充調(diào)查,及時更新基本信息內(nèi)容,秉承客觀、真實、全面地原則來反映個人健康狀況,同時,也應該不斷提高社區(qū)醫(yī)生的工作效率,利用社區(qū)各種媒介,加大衛(wèi)生教育宣傳力度,提高健康知曉率和健康行為行成率,爭取使群眾能夠認識自身健康的重要性,使其積極參與并配合建立衛(wèi)生檔案的工作,使居民衛(wèi)生檔案能真正為群眾健康服務。

第6篇:居民健康檔案管理范文

關(guān)鍵詞:城鄉(xiāng)居民;社會養(yǎng)老保險;檔案管理

本文主要對我區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險業(yè)務檔案工作的現(xiàn)狀及存在的問題進行探討,并提出建議。

1 我區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險業(yè)務檔案工作現(xiàn)狀及問題

夷陵區(qū)2011年7月被國務院批準為全國第三批城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點縣,截止目前,全區(qū)已有26萬多人參保,其中享受養(yǎng)老待遇的有6.5萬人,待遇社會化發(fā)放率100%。我區(qū)啟動城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點工作以來,在努力抓好城鄉(xiāng)居民參保擴面的同時,也注重做好參保人員業(yè)務檔案的整理歸檔工作,從基礎(chǔ)工作做起,加強養(yǎng)老保險檔案的管理。我區(qū)強化參保資料審核,確保信息錄入準確完整,對城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險紙質(zhì)業(yè)務資料進行科學化分類、標準化存儲、規(guī)范化裝訂,2012年8月份為積極配合我區(qū)城鄉(xiāng)居保信息管理系統(tǒng)的上線,更好地發(fā)揮電子檔案信息資源的作用,我局要求所有參保人填報的紙質(zhì)檔案資料條目與湖北省城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險電子信息管理系統(tǒng)條目相吻合,確保居保電子信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)錄入不缺項。經(jīng)辦人員嚴審核,細錄入,做到合格一批錄入一批,錄入一批管理一批,對資料殘缺不全的,嚴格進行補缺補差,確保了紙質(zhì)檔案和電子檔案的完整性和正確性。一年多來,我區(qū)居保業(yè)務檔案管理工作有了長足的發(fā)展,取得了可喜成績,但在工作實踐過程中,也發(fā)現(xiàn)了一些業(yè)務檔案管理工作方面的困難和問題,主要有以下幾個突出問題。

(一)缺乏規(guī)范統(tǒng)一的業(yè)務檔案管理規(guī)章制度

隨著我區(qū)城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)的逐漸增多以及社會養(yǎng)老保險的全覆蓋,迫切需要建立健全適合我區(qū)特點的養(yǎng)老保險檔案管理制度,從一定程度上減除廣大城鄉(xiāng)居民的后顧之憂。目前,我區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險檔案管理制度安排本身的缺失使居保檔案管理缺乏有效的法律法規(guī)依據(jù)。因缺乏統(tǒng)一的檔案管理制度,我區(qū)各級居保經(jīng)辦機構(gòu)往往按照《湖北省城鄉(xiāng)居保業(yè)務檔案管理辦法》來管理檔案,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社中心甚至沒有真正在檔案管理中落實,致使居保檔案管理政策環(huán)境較差。例如有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社中心一些參保人檔案填寫不規(guī)范,姓名和身份信息等數(shù)據(jù)填寫不準確,導致人員數(shù)據(jù)導入不了省居保電子信息管理系統(tǒng),還有大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)紙質(zhì)檔案為16K紙,而省居保檔案管理辦法要求紙質(zhì)檔案是A4紙等等。我區(qū)居保檔案管理制度的不規(guī)范導致養(yǎng)老保險檔案內(nèi)容不能完全真實地反映整個參保過程,導致一些糾紛,影響了城鄉(xiāng)居民參保的信心,也損害了政府的誠信度。

(二)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與業(yè)務檔案管理工作的要求尚有很大差距

目前,我區(qū)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險局作為負責全區(qū)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險業(yè)務檔案的集中保管機構(gòu),雖然設(shè)置了"退管股"來負責居保業(yè)務檔案的管理,但受我局辦公場地和經(jīng)費的制約,我局還沒有專門的檔案室來保管居保業(yè)務檔案。根據(jù)《湖北省城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險業(yè)務檔案管理辦法》的要求,城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險業(yè)務檔案管理應設(shè)置規(guī)范標準的業(yè)務檔案專用庫房,能夠容納和接受全部居民養(yǎng)老保險業(yè)務檔案。庫房內(nèi)應配置溫濕度計、空調(diào)、去濕機、消毒滅菌機、滅火器、吸塵器等設(shè)施設(shè)備,并配備專用的鐵制檔案柜或者密集架,辦公室、庫房、查閱室按要求分設(shè),以確保檔案的安全[1]。而目前我局業(yè)務檔案庫房和業(yè)務人員辦公室并沒有分開,去濕機、溫濕度計等設(shè)施設(shè)備更是缺乏,檔案庫房、辦公區(qū)、查閱室與業(yè)務檔案管理工作的要求還有一定距離。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社中心作為檔案資料的歸集上報機構(gòu),雖然對檔案室沒有明確的要求,但要有合格的檔案柜或檔案架,不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)檔案資料隨意存放,受條件的制約,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)部分檔案沒有裝訂成盒,檔案裝訂也沒有做到一人一盒,在檔案保管設(shè)施方面無法達到標準。我區(qū)檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施無法與現(xiàn)代農(nóng)村養(yǎng)老保險檔案工作發(fā)展需要相適應,進而影響了我區(qū)居保工作的有效落實。

(三)業(yè)務檔案管理人員檔案管理專業(yè)知識有待提高

受人員編制短缺、工作任務較重等實際情況的制約,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社中心兼職檔案員的配備及檔案管理學習培訓方面還有欠缺,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)有檔案管理人員大多沒有檔案管理相關(guān)專業(yè)學歷,缺乏檔案管理專業(yè)知識與技能,其綜合素質(zhì)仍有待提高[2]。同時,業(yè)務檔案管理人員從事檔案管理工作時間短,檔案管理人員的知識結(jié)構(gòu)不夠全面,尚不能完全適應檔案工作的需要,影響了我區(qū)檔案工作的深入開展。

2 對規(guī)范我區(qū)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險業(yè)務檔案工作問題的一些建議

(一)規(guī)范制度,加強領(lǐng)導管理

為了讓各項工作能順利展開,確保居保檔案管理的范圍化和標準化,在實際工作中做到有章可循,我們要根據(jù)工作實際和工作特點,迅速制定出《夷陵區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險檔案管理辦法》《夷陵區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險檔案立卷歸檔程序及注意事項》《夷陵區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險檔案安全保密制度》等制度,對養(yǎng)老保險檔案立卷歸檔的范圍、標準、質(zhì)量、保管和利用要做出明確的標準和要求,細化工作職責,簡化操作流程,從制度上確保檔案管理工作的順利開展。目前我區(qū)檔案制度建設(shè)正在有序進行,各種檔案制度有望年底出臺。構(gòu)建完善的、符合我區(qū)實情的城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險檔案管理制度,也是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社中心的期盼,通過完善的管理制度來管理和約束工作人員的行為,明確檔案管理工作職責,使檔案管理的每一個環(huán)節(jié)都有章可循、有據(jù)可依。

城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險檔案管理工作面對全區(qū)202個行政村(居委會)和25萬人參保群體,面廣、人多、工作量大,我們還要加強檔案工作的組織管理,建立分管領(lǐng)導和檔案管理人員崗位責任制,建立健全業(yè)務檔案工作流程,加強居民養(yǎng)老保險業(yè)務檔案工作的監(jiān)督指導。區(qū)居保局要負責全區(qū)養(yǎng)老保險檔案工作的監(jiān)督、指導、檢查、考核、歸檔和保管,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社中心具體負責本轄區(qū)、村居保檔案材料的形成、收集、整理和上報工作。在實際工作中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社中心應協(xié)助區(qū)居保局做好紙質(zhì)檔案相關(guān)材料的歸集上報和電子檔案信息錄入等基礎(chǔ)工作,村(社區(qū))應建立參保人員基礎(chǔ)信息臺帳并妥善保存。區(qū)人社局應加強養(yǎng)老保險檔案工作的領(lǐng)導和管理,將養(yǎng)老保險檔案管理納入年度目標任務、工作計劃,建立健全城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險檔案工作制度,把養(yǎng)老保險檔案材料形成、收集、整理、歸檔和保管等各項工作納入各有關(guān)部門和人員工作職責范圍,做到制度健全、措施到位、責任落實,年初有安排、年底有考核。全面提升養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構(gòu)管理能力和服務水平,實現(xiàn)居保檔案管理的制度化、規(guī)范化和標準化。

(二)改善條件,加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

針對我區(qū)城鄉(xiāng)居保檔案基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的情況,確保我區(qū)居保檔案整理工作的順利進行,區(qū)財政部門要積極籌集資金,加大資金投入力度,按照省一級檔案管理標準,專門建立居保檔案室。安裝檔案密集架或檔案柜,配備溫濕度計、空調(diào)、去濕機、消毒滅菌機、滅火器、吸塵器、窗簾等設(shè)施設(shè)備,必須做到防火、防盜、防磁、防高溫、防潮濕、防光、防塵、防蟲、防鼠,不斷改善檔案管理條件,從"經(jīng)費上"確保養(yǎng)老保險檔案管理工作持續(xù)、健康發(fā)展。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)居保經(jīng)辦機構(gòu)要從保障檔案管理基礎(chǔ)用房、設(shè)備和人員等方面加強居保業(yè)務檔案基礎(chǔ)建設(shè),以實現(xiàn)居保業(yè)務檔案管理工作科學發(fā)展。辦公室、庫房、查閱室要按要求分設(shè),確保檔案的安全,并根據(jù)需要配備計算機、掃描儀、辦公軟件和業(yè)務軟件等現(xiàn)代化管理設(shè)備,推動檔案信息化和網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),以適應檔案現(xiàn)代化管理的要求。通過不斷加強軟硬件設(shè)施,提高我區(qū)的檔案管理水平。只有通過加大資金投入,逐步完善居保業(yè)務檔案基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),才能實現(xiàn)我區(qū)居保業(yè)務檔案管理地長遠發(fā)展。

(三) 加強培訓,確保檔案管理服務水平

城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險檔案管理涉及參保人員信息從收集、分類、整理、歸檔、裝訂成冊,到檔案內(nèi)容進行補充更正、保管、鑒定、利用的全過程,這就需要現(xiàn)代化信息技術(shù)運用和高素質(zhì)的檔案人才管理隊伍,需要具有專業(yè)素質(zhì)的檔案管理人員。我區(qū)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險局負責全區(qū)居保檔案的收集、整理和保管工作,目前并沒有專業(yè)的檔案管理人員,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社中心檔案管理人員的水平也是參差不齊,因此我局和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社中心的檔案人員管理隊伍急切需要專門教育、培訓。我區(qū)各級居保經(jīng)辦機構(gòu)應積極加強與上級業(yè)務主管部門及當?shù)貦n案部門的聯(lián)系,主動爭取業(yè)務上的協(xié)助和指導。一方面要組織大家學習《檔案法》《湖北省城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險業(yè)務檔案管理辦法》《夷陵區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險檔案管理辦法》等文件法規(guī),另一方面,要采用請進來的辦法學習,提高檔案管理人員的動手能力??裳垯n案局的專業(yè)人員對我區(qū)的專兼職檔案員進行培訓,提高大家的檔案意識,掌握如何分類、歸檔、管理等一系列方法。對檔案管理工作人員進行相關(guān)的業(yè)務培訓,確保工作人員能夠按照"干凈整潔、統(tǒng)一規(guī)范、查找方便"的基本要求,盡職盡責做好基礎(chǔ)資料的整理歸檔工作和檔案的保管、保密工作,提高我區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險業(yè)務檔案管理水平。

我們要根據(jù)居保業(yè)務檔案管理工作的需要,開展對現(xiàn)有檔案管理人員專業(yè)知識與計算機操作技能培訓,例如舉辦居保檔案整理培訓班、召開檔案整理工作現(xiàn)場會,通過現(xiàn)場講解、實物操作等方式,提高培訓效果,使其適應業(yè)務檔案工作的需要。在做好檔案入庫的同時,各級居保業(yè)務檔案管理人員還要提高檔案服務水平,認真接待業(yè)務檔案查詢?nèi)藛T,做到耐心解答,及時、準確。通過定期參加檔案業(yè)務學習和培訓,以進一步提高全區(qū)居保檔案管理服務質(zhì)量。

第7篇:居民健康檔案管理范文

關(guān)鍵詞:居民健康檔案;JavaEE;SSH;醫(yī)療衛(wèi)生服務

中圖分類號:TP311.52

近年來,醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)已隨著計算機技術(shù)的高速發(fā)展、網(wǎng)絡(luò)的快速普及逐漸實現(xiàn)信息化,HIS(Hospital Information System),LIS(Laboratory Information Management System),PACS(Picture Archiving and Communication Systems)等幾大醫(yī)療信息系統(tǒng)也逐步發(fā)展到較為成熟的階段。

在西方相對發(fā)達國家,居民健康檔案信息管理系統(tǒng)已形成功能完善、科學成熟的衛(wèi)生服務體系。它有3個顯著特點[1]:

(1)具備專業(yè)的研究機構(gòu)和組織;(2)重視信息采集標準的規(guī)范化;(3)發(fā)展應用基礎(chǔ)研究。

與國外相比,我國的居民健康檔案信息管理系統(tǒng)研究起步較晚,大量工作甚至還僅僅停留在初級階段。雖然國內(nèi)一些經(jīng)濟高速發(fā)展的都市在探索社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務模式改革期間,嘗試在社區(qū)建立居民健康檔案管理系統(tǒng),但由于缺乏國家級的統(tǒng)一信息采集標準及信息孤島問題,導致大部分系統(tǒng)存在不易操作、難以共享信息、決策遲鈍等缺陷[2]。因此,建立信息采集標準統(tǒng)一,簡單實用,資源共享的居民健康檔案信息管理系統(tǒng),是提高社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量的關(guān)鍵。

1 需求分析

基于當前現(xiàn)有健康檔案管理系統(tǒng)存在決策遲鈍、不易操作、信息流通不暢和共享困難等缺點,經(jīng)過深入系統(tǒng)的需求分析,需要重點解決以下基本問題:

(1)以國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和城鄉(xiāng)居民健康檔案基本數(shù)據(jù)集等作為信息采集標準從源頭上解決信息孤島問題;(2)針對系統(tǒng)所要訪問的海量數(shù)據(jù),考慮如何提高對系統(tǒng)資源的有效利用問題;(3)針對系統(tǒng)中所包含的大量個人隱私信息,如何加強系統(tǒng)安全高效運行的問題。

因此必須選擇一種合理、高效模式,能夠為社區(qū)居民疾病的診斷和治療提供有價值信息的健康檔案管理系統(tǒng)。

2 系統(tǒng)總體設(shè)計

2.1 開發(fā)語言及開發(fā)工具

本系統(tǒng)應用java語言在myEclipse8.5平臺上進行研發(fā)。使用Struts、Spring、Hibernate框架構(gòu)建目前流行的輕量級java EE框架(即SSH框架),并綜合應用AJAX,JSP,Servlet、JQuery等技術(shù),使用Dreamweaver結(jié)合DIV/CSS布局,實現(xiàn)頁面的動態(tài)顯示加強系統(tǒng)的人機交互,簡單易用。

2.2 數(shù)據(jù)庫設(shè)計

選用oracle 10g作為后臺數(shù)據(jù)庫來完成數(shù)據(jù)的存儲和管理。在系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的設(shè)計過程中,首先明確健康檔案管理系統(tǒng)中所需的實體類及每個類中所包含的屬性方法;然后應用Power Designer設(shè)計出數(shù)據(jù)庫的概念模型和物理模型,并畫出類圖,分析實體類之間的關(guān)聯(lián)關(guān)系;最后根據(jù)分析結(jié)果在pl/sql developer中創(chuàng)建數(shù)據(jù)庫表、序列、索引、觸發(fā)器等數(shù)據(jù)對象。

為了使居民的健康信息實現(xiàn)流通和數(shù)據(jù)共享,分布在各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的健康檔案管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)信息將通過Internet以某種數(shù)據(jù)包的形式發(fā)送到市級社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務中心的數(shù)據(jù)庫服務器。

2.3 系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)選擇

結(jié)合系統(tǒng)需求分析,方便日后的軟件升級和維護,系統(tǒng)采用B/S模式開發(fā)。

2.4 系統(tǒng)功能

通過對相關(guān)衛(wèi)生服務規(guī)范的研究,結(jié)合實際需求確定所開發(fā)的健康檔案信息管理系統(tǒng)整體結(jié)構(gòu)如圖1所示。

圖1 健康檔案管理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)框圖

為了方便存儲的健康檔案能夠及時更新,系統(tǒng)通過開發(fā)接口與社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)集成在一起,從而可以將社區(qū)居民的診療信息記錄、體檢結(jié)果記錄、服用藥品記錄等信息通過接口程序?qū)崟r地記錄到個人健康檔案,真正實現(xiàn)動態(tài)、連續(xù)、綜合地反映居民的健康狀況。集成后的社區(qū)醫(yī)生站主界面如圖2所示。

圖2 社區(qū)醫(yī)生站主界面

在新建健康檔案時需要錄入個人基本信息、既往病史、家族遺傳病史、家庭基本信息、家庭成員、家系圖、家庭主要健康問題及老年人活動能力評估信息等內(nèi)容,界面如圖3所示。

圖3 新建健康檔案界面

3 SSH架構(gòu)

目前,基于B/S架構(gòu)的信息管理系統(tǒng)中使用的主流框架有Hibernate、iBatis、Spring、Struts、Tapestry等,SSH框架是對Struts,Spring,Hibernate這三個框架進行整合后形成一個輕量級Java EE框架。SSH框架分為三層:表現(xiàn)層、業(yè)務邏輯層、數(shù)據(jù)持久層,如圖4所示。

圖4 SSH框架結(jié)構(gòu)圖

表現(xiàn)層以Struts的配置文件Struts-config.xml為核心負責頁面的請求和轉(zhuǎn)發(fā)[3]。Struts的動作委托給Spring進行管理,通過在struts.config.xml中配置一個來實現(xiàn)。

業(yè)務邏輯層的各個功能模塊是通過Spring框架的IoC(依賴注入)實現(xiàn)的[4]。通過編寫GetBean方法來加載并解析配置文件得到實例。實現(xiàn)了延遲加載(1azy loading)的機制,節(jié)省了系統(tǒng)資源。

Hibernate框架對JDBC技術(shù)進行了輕量級的封裝,它提供了“對象--關(guān)系”持久化機制。程序借助于Hibernate框架的ORM(對象關(guān)系映射工具)將數(shù)據(jù)庫中的表和程序中的對象進行了關(guān)聯(lián)映射,從而簡化了傳統(tǒng)訪問數(shù)據(jù)庫的步驟。

SSH架構(gòu)具有以下優(yōu)點:(1)客戶端包含的程序代碼少,程序結(jié)構(gòu)清晰易懂,有利于系統(tǒng)的維護和升級;(2)真正實現(xiàn)了MVC模式,降低了程序的耦合性;(3)程序代碼和應用邏輯分離;(4)當系統(tǒng)需要升級或者移植時,此架構(gòu)對應用服務器和數(shù)據(jù)庫等具有良好的可升級性與可移植性。

故本系統(tǒng)選用SSH架構(gòu)進行開發(fā)。

4 結(jié)束語

本文研發(fā)的基于SSH架構(gòu)居民健康檔案信息管理系統(tǒng)以國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和城鄉(xiāng)居民健康檔案基本數(shù)據(jù)集等作為信息采集標準,從源頭上解決了信息孤島和采集標準不統(tǒng)一的問題;系統(tǒng)在B/S模式下工作彌補了當前同類軟件數(shù)據(jù)獨立的缺陷,可以動態(tài)、連續(xù)反映居民的健康狀況,實現(xiàn)了健康檔案的存儲是實時更新的“活檔案”。目前該健康檔案管理系統(tǒng)已經(jīng)在廣西省柳州市的某些社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)中上線運行,并取得良好的運行效果。

參考文獻:

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[4]陳尚松,杜旭英,俞歡軍.基于Struts+Hibernate+Spring架構(gòu)的畢業(yè)設(shè)計管理系統(tǒng)[J].計算機工程與設(shè)計,2008(15):4054-4057.

第8篇:居民健康檔案管理范文

在醫(yī)療保險中,公費醫(yī)療處于最好地位,城鎮(zhèn)職工居于次好地位,商業(yè)醫(yī)療保險則次于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療則處于相對最差地位。首先,享有公費醫(yī)療的人群醫(yī)療費用支出最高但個人自付醫(yī)療負擔最低;其次,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個體的治療行為顯著提高,同時個人自付醫(yī)療負擔降低;再次,商業(yè)醫(yī)療保險個體的治療行為也相應提高,同時個人自付醫(yī)療支出降低;而新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險覆蓋人群則處于相對較差地位,治療行為概率較低且醫(yī)療需求總支出也較低,而個人自付醫(yī)療負擔較重。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人醫(yī)療需求總支出和自負醫(yī)療總支出都明顯高于新型農(nóng)村合作醫(yī)療,但個人醫(yī)療負擔比例相對較高。由此可見城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險存在較大差異,需采取有效措施,對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險檔案進行有效信息化管理,實現(xiàn)全國人民享有平等、公平、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務,最終提高全國人民的健康水平。

二、醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)的重要性

所謂醫(yī)療保險檔案的信息化,是指在國家檔案行政管理部門的統(tǒng)一規(guī)劃和組織下,全面應用現(xiàn)代信息技術(shù),對檔案信息資源進行處置、管理和為社會提供服務,加速實現(xiàn)檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)。醫(yī)保檔案管理工作是醫(yī)保管理機構(gòu)各項工作的基礎(chǔ)性工作,體現(xiàn)著醫(yī)療保險基金的管理水平、醫(yī)療保險部門的服務質(zhì)量,同時也關(guān)系著廣大人民群眾的根本利益。檔案的信息化管理是檔案管理工作與時俱進、不斷創(chuàng)新的結(jié)果,不僅使廣大人民群眾更加便利,而且能簡化醫(yī)保檔案管理的流程和手續(xù),提高工作效率,實現(xiàn)既定的社會效益和經(jīng)濟效益。醫(yī)保檔案信息化建設(shè)不是一蹴而就而是循序漸進的過程,作為檔案管理人員必須充分認識信息化建設(shè)在醫(yī)保檔案管理工作中的重要性,不斷提高醫(yī)保檔案的管理水平和服務質(zhì)量,以更好地促進醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展。

三、如何進行城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險檔案信息化管理

目前我國的醫(yī)療保障制度是以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助為主體,覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口、城鄉(xiāng)困難人群,解決了部分人群醫(yī)保缺失的不公平問題。但是,由于城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)使得居民健康水平、醫(yī)療服務存在較大差距。而不同醫(yī)療保險制度在醫(yī)保保障范圍、繳費標準、待遇水平、報銷比例等方面存在較大差異。同時,新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險存在著制度交叉,不同的管理體制造成了制度運行的低效率。同時工作人員業(yè)務水平不佳、軟件應用相對薄弱、工作基礎(chǔ)較差、缺乏統(tǒng)一標準和規(guī)范等導致醫(yī)保檔案管理十分繁雜,因此需不斷加強醫(yī)保檔案的信息化建設(shè),保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作順利進行。

1.健全法制,保障檔案工作有法可依。為規(guī)范檔案制度建設(shè),依照《檔案法》及上級有關(guān)文件規(guī)定,制定《文件材料歸檔制度》、《檔案資料保密制度》、《檔案保管制度》、《機關(guān)檔案工作崗位責任制》、《檔案借閱利用制度》、《檔案統(tǒng)計制度》、《檔案設(shè)備維護使用制度》、《檔案鑒定銷毀制度》、《重大活動檔案登記制度》等制度,明確檔案工作人員職責,將檔案工作制度建設(shè)作為檔案工作首要任務,嚴格遵守制度,定期進行檢查。

第9篇:居民健康檔案管理范文

一、重視檔案宣傳工作,提高社區(qū)檔案意識

社區(qū)領(lǐng)導必須高度重視社區(qū)檔案工作,將其納入工作重點,然后根據(jù)本社區(qū)檔案工作現(xiàn)狀,制定出具體的檔案宣傳計劃。定期開展檔案進社區(qū)活動,著重向居民群眾介紹《檔案法》及檔案管理和我們的生活聯(lián)系,從而讓全體社區(qū)人員都能認識到檔案管理的重要意義。另外,宣傳工作要注意貼近群眾、貼近生活,群眾才更易于接受。比如,可以開展相關(guān)檔案知識講座、檔案文化活動、檔案展覽等活動,引導居民參與進來;同時,還要充分借助多媒體、電視、廣播等途徑開展社區(qū)檔案宣傳工作。在宣傳過程中,要多運用典型實例,起到良好的宣教效果,并創(chuàng)設(shè)出較好的檔案管理氛圍。

二、進一步健全社區(qū)檔案管理制度,提高社區(qū)檔案管理水平

社區(qū)領(lǐng)導要將社區(qū)檔案工作作為一項重要任務來抓,并將其納入所在街道目標管理考核范圍。社區(qū)工作點寬面廣,工作內(nèi)容常常涉及黨建宣教、勞動就業(yè)、社會保障、計生工作、扶貧幫困、綜治及創(chuàng)衛(wèi)等,還需要和黨委政府的很多部門打交道。因此,社區(qū)領(lǐng)導要采用工作責任制,做到“五落實”,確保工作到位、職責到位,從而提高工作人員的檔案責任意識。同時,根據(jù)社區(qū)檔案管理的現(xiàn)狀,進一步完善檔案管理的相關(guān)制度,明確檔案的收集、整理、保管、利用、移交等重要環(huán)節(jié)的流程。目前,社區(qū)檔案管理的一個突出問題就是各部門對檔案管理的認識不足,上交不及時、不完整,檔案收集標準也各不相同,這既不利于對檔案的統(tǒng)一管理,也不能保證檔案資料的完整性。對于這個問題,社區(qū)檔案人員要主動和有關(guān)部門協(xié)調(diào),盡快形成統(tǒng)一意見,引導他們做好相關(guān)檔案工作,并按時上交,這樣才能確保社區(qū)檔案資源的完整性,也才能充分發(fā)揮檔案資源的作用。另外,筆者建議,除了做好社區(qū)檔案的常規(guī)資料收集外,還應將社區(qū)檔案范圍延伸。比如,收集社區(qū)內(nèi)的名人名士、名勝古跡、風土民情以及關(guān)于社區(qū)面貌變遷等方面的檔案資料。不僅能進一步豐富社區(qū)檔案資源,還有利于促進社區(qū)文化建設(shè)。

三、注重業(yè)務培訓,提高檔案工作者的綜合素養(yǎng)

要想開展好社區(qū)檔案管理工作,必須重視檔案工作者這一要素。當前,從事社區(qū)檔案工作的人員文化程度參差不齊,極少是專業(yè)人才。總體來說,社區(qū)檔案管理水平偏低,在很大程度上制約了社區(qū)檔案工作的發(fā)展,因此社區(qū)領(lǐng)導要加強對他們的業(yè)務培訓。首先,加強崗前培訓,為新進人員介紹檔案管理涉及到的主要內(nèi)容、注意事項等。其次,要積極開展在崗培訓,為工作人員提供各種形式多樣的業(yè)務培訓活動,如專題講座、檔案知識競賽、小組學習、經(jīng)驗交流等活動。在開展業(yè)務培訓的時候,要注重理論和實踐相結(jié)合,一方面能提高檔案工作者的檔案意識,提高職業(yè)道德,另一方面還能更新他們的知識結(jié)構(gòu),提高業(yè)務水平。這樣才能滿足當前社區(qū)檔案管理工作的新要求、新標準,使社區(qū)檔案發(fā)揮出應有的價值。

四、貼近社區(qū),服務群眾

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