執(zhí)行力心得精選(九篇)

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第1篇：執(zhí)行力心得范文

隨著企業(yè)不斷的發(fā)展，企業(yè)人的思維也在不斷轉(zhuǎn)變，為了讓自己的企業(yè)高速、穩(wěn)定地發(fā)展，給自己和社會(huì)創(chuàng)造更多的價(jià)值，去尋找適合自己企業(yè)的管理模式，他們想到了軍隊(duì)，還是世界最有名氣的軍?！鼽c(diǎn)軍校，因?yàn)樗麄冇幸涣鞯?a href="http://mug-factory.cn/haowen/17804.html" target="_blank">執(zhí)行力。我也有幸，觀看了《西點(diǎn)·執(zhí)行力》培訓(xùn)片，并受益匪淺，深深感覺到自己的平庸和膚淺。

（一）執(zhí)行力的理解。字面理解為：執(zhí)行并完成任務(wù)的能力，

在西點(diǎn)軍校中有一句經(jīng)典語言“沒有任何借口”，也是對(duì)執(zhí)行力進(jìn)行完整的詮釋。但在企業(yè)中具備這樣的人才很少，具體有三個(gè)原因：一是企業(yè)自身的原因。因?yàn)槠髽I(yè)要給企業(yè)管理者提供行使執(zhí)行力的保證，也就是說，一個(gè)企業(yè)要想發(fā)展，必須具備完善的管理制度和實(shí)用的人才管理機(jī)制，讓員工知道該怎么做，怎么去完成領(lǐng)導(dǎo)分配的任務(wù)，促使員工適應(yīng)企業(yè)的管理方式，并養(yǎng)成習(xí)慣，給企業(yè)執(zhí)行力落實(shí)帶來很大的推動(dòng)。二是中低層管理人員的能力和態(tài)度。在能力上，我相信沒有什么問題，在他們進(jìn)入前，公司肯定對(duì)他們進(jìn)行考核，只是在進(jìn)入公司后，時(shí)間一長，可能會(huì)產(chǎn)生一些想法，影響執(zhí)行力，比如：不學(xué)習(xí)，不上進(jìn)，能力倒退，不能吸收新思想新理念，安于現(xiàn)狀；還有把能力擺錯(cuò)了方向，提拔能力不強(qiáng)的人和拉幫結(jié)派，想保住自己的位置，等等。三是基層員工的自身素質(zhì)。員工素質(zhì)低下在每個(gè)企業(yè)都有，要想讓他們遵守公司規(guī)章制度，除了基層領(lǐng)導(dǎo)要以身作則，公司還要組織對(duì)員工不定時(shí)培訓(xùn)和工作上的引導(dǎo)，使其盡快熟悉自己的工作，形成固定的流程便于落實(shí)執(zhí)行力。

（二）怎樣提高團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力。現(xiàn)代企業(yè)講的都是團(tuán)隊(duì)協(xié)作，而不是個(gè)人英雄主義。要提高團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力，必須先提高團(tuán)隊(duì)凝聚力，每一個(gè)員工都要有團(tuán)隊(duì)意識(shí)和集體榮譽(yù)感。作為企業(yè)首先要培養(yǎng)忠誠度，要想員工對(duì)公司忠誠，公司必須對(duì)員工誠信，要履行對(duì)員工的每一個(gè)承諾，關(guān)心員工，增加員工對(duì)公司的信任感。充分發(fā)揮公司的激勵(lì)機(jī)制，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的員工給予獎(jiǎng)勵(lì)，并根據(jù)實(shí)際情況提供一定平臺(tái)讓他發(fā)揮，使其他熱愛這份工作，全心全意為公司工作。公司在組織培訓(xùn)時(shí)要給員工經(jīng)常灌輸“堅(jiān)決服從”意識(shí)，當(dāng)然這個(gè)服從不是強(qiáng)迫的、抵制的，因?yàn)榉臎Q策的內(nèi)容是在決策前，就與員工溝通交流過，并且認(rèn)可，覺得這些是自己應(yīng)該做好的。但一旦作出決策，就應(yīng)堅(jiān)決執(zhí)行，對(duì)于不服從者，要給予嚴(yán)厲懲罰，否則執(zhí)行力空談。團(tuán)隊(duì)的凝聚力肯定與組成這個(gè)團(tuán)隊(duì)的成員有關(guān)，還有一個(gè)最重要的因素是這個(gè)團(tuán)隊(duì)的核心組織，也就是團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人，他的組織能力及人格魅力都能影響他帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)，因此作為一個(gè)團(tuán)隊(duì)的負(fù)責(zé)人必須要有卓越遠(yuǎn)見，才能體現(xiàn)出團(tuán)隊(duì)的氣質(zhì)和靈魂，更好地促進(jìn)團(tuán)隊(duì)的凝聚力。

相信隨著公司推進(jìn)執(zhí)行力的進(jìn)程，管理制度的改革將會(huì)更加深入完善，我們有理由相信德寶群興的明天會(huì)更加美好。

涂裝檢查組

第2篇：執(zhí)行力心得范文

核心職員具有完善的專業(yè)知識(shí)，具備特殊的或是難以替代的才能，掌握企業(yè)的核心事務(wù)，控制關(guān)鍵資源，在企業(yè)中的地位舉足輕重，不僅影響著企業(yè)的工作進(jìn)程，還關(guān)系到團(tuán)隊(duì)的凝聚力。核心職員離職，會(huì)給企業(yè)帶來巨大的成本損失、影響到企業(yè)的整體發(fā)展規(guī)劃、造成更多的人動(dòng)、削弱企業(yè)的競爭力。

1.1中肯的意見來源

核心職員對(duì)企業(yè)的戰(zhàn)略、管理、運(yùn)作以及文化等有深刻并獨(dú)到的見解，并且核心職員也與企業(yè)建立了一定的感情，通過離職前的懇談，他們會(huì)指出企業(yè)存在的問題，并提出其對(duì)企業(yè)的建議和看法，以幫助企業(yè)改進(jìn)和發(fā)展。

1.2高效的信息來源

核心職員具有相當(dāng)豐富的知識(shí)素養(yǎng)和從業(yè)經(jīng)驗(yàn)，往往會(huì)繼續(xù)在行業(yè)內(nèi)發(fā)展，會(huì)掌握大量寶貴的專業(yè)信息，企業(yè)通過對(duì)其的關(guān)系管理，能夠獲得新趨勢(shì)、新技術(shù)以及對(duì)手的動(dòng)態(tài)等信息，以保證企業(yè)能緊跟市場和技術(shù)潮流，抓住寶貴的投資機(jī)會(huì)。其次，他們可以結(jié)合現(xiàn)供職崗位的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)和感受，對(duì)原公司的內(nèi)部管理和運(yùn)作提出寶貴的改進(jìn)建議。

1.3可靠的人才來源

離職核心職員是企業(yè)的人才儲(chǔ)備資源。首先，他們是公司未來再招聘最合適的人選。核心職員深刻了解企業(yè)文化，企業(yè)再次雇傭他們的成本為雇傭新職員的一半，而其生產(chǎn)率會(huì)比新職員高出40%左右，忠誠度也會(huì)大大提高。其次，離職核心職員可以成為職員推薦人，為公司減少搜尋成本及招聘費(fèi)用。離職核心職員對(duì)企業(yè)的各方面有深入的了解，知道企業(yè)真正需要的人才類型，因而會(huì)找來合適的人選。

1.4積極的宣傳手段

企業(yè)同離職核心職員建立、保持良好的關(guān)系，能讓離職核心職員在樹立企業(yè)形象、宣揚(yáng)企業(yè)理念以及對(duì)外界評(píng)論采取行動(dòng)上發(fā)揮積極作用，有助于增強(qiáng)企業(yè)的聲譽(yù)，提高品牌與社會(huì)影響力，會(huì)為企業(yè)帶來滾滾的客源和財(cái)源。

2離職核心職員關(guān)系管理

離職核心職員具有很大的價(jià)值，為了更好地管理他們，發(fā)揮他們價(jià)值，企業(yè)要對(duì)其進(jìn)行關(guān)系管理，即在核心職員正式離開企業(yè)后，仍然把他們看作是企業(yè)人力資源的一部分，關(guān)注其職業(yè)發(fā)展和動(dòng)態(tài)，保持和維護(hù)與他們的關(guān)系。

2.1知名企業(yè)的離職職員關(guān)系管理

2.1.1麥肯錫公司--建立名錄：一網(wǎng)打盡

麥肯錫咨詢公司將職員離職視為“畢業(yè)離?！?并且講所有離職的“校友”的信息匯總成“麥肯錫校友錄”.麥肯錫的管理者深知，隨著這些離職咨詢師職業(yè)生涯的發(fā)展，他們將會(huì)成為公司潛在客戶，形成一大筆資源。事實(shí)證明，麥肯錫一直用于培育其遍布各行業(yè)的“畢業(yè)生網(wǎng)絡(luò)”的投資為公司帶來了巨大的回報(bào)。

2.1.2惠普公司--握手話別：陪送“嫁妝”

惠普（美國）公司有一家子公司對(duì)待跳槽的職員是：不指責(zé)、不強(qiáng)留，利索地放人，握手話別。一個(gè)離開惠普出去創(chuàng)業(yè)的人說：惠普每年要花不少錢用在人才培訓(xùn)上，有的人來惠普就是為了鍍金，學(xué)了本事待價(jià)而沽。對(duì)此，公司的管理層認(rèn)為，人家愿意來，說明惠普有很大吸引力；人家想走，強(qiáng)留也不會(huì)安心。退一步說，一些優(yōu)秀人才到外面去服務(wù)，也是惠普對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)，符合惠普一貫堅(jiān)持的“互勝”精神。

2.1.3Bain公司--真心牽掛：人走心連

Bain公司專門設(shè)立了舊雇員關(guān)系管理主管，利用前雇員關(guān)系數(shù)據(jù)庫，跟蹤離職職員的職業(yè)生涯變化情況，不但包括他們職業(yè)生涯的變化信息，甚至還包括結(jié)婚生子之類的細(xì)節(jié)。公司于1985年創(chuàng)立“校友網(wǎng)絡(luò)”,“校友”經(jīng)常收到最新的校友錄，被邀請(qǐng)參加公司的各種活動(dòng)，而且每年收到兩次關(guān)于公司長期發(fā)展、專業(yè)成就和校友們的個(gè)人業(yè)績的通訊。同時(shí)Bain公司還盡可能地幫助這些“校友”,讓他們能夠在職業(yè)生涯中獲得更大的成就。

2.1.4摩托羅拉--不記前嫌：好馬回頭

鑒于前雇員已經(jīng)熟悉企業(yè)文化、公司業(yè)務(wù)，較之新進(jìn)職員能降低招聘和培養(yǎng)成本，摩托羅拉非常重視好馬的回頭，為此有一套非?？茖W(xué)完備的“回聘”制度。“回聘”是為了給擁有公司需要的工作知識(shí)和技能的前任職員提供工作機(jī)會(huì)。為了鼓勵(lì)“核心人才”的回槽，公司制定了的一套相應(yīng)的服務(wù)年限計(jì)算辦法。

2.1.5北大縱橫管理咨詢公司--真誠挽留，關(guān)注發(fā)展

北大縱橫管理咨詢公司一般都會(huì)真誠挽留想要離開的職員，但同時(shí)也尊重他們的選擇。公司通過談話了解其離職的原因和對(duì)公司的看法，同時(shí)公司還經(jīng)常與他們保持聯(lián)系和交往，關(guān)心他們發(fā)展和去向。公司認(rèn)為離開的職員里有很多是非常優(yōu)秀、有能力的人，和他們保持交往，會(huì)為公司帶來新的資源。

2.1.6IBM--熱情依舊，歡迎回來

IBM對(duì)于離職的職員，仍保留一份名單，人力資源部經(jīng)理會(huì)經(jīng)常保持跟他們的溝通、聊天，仔細(xì)傾聽他們有價(jià)值的意見，關(guān)心他們離開IBM后干得怎么樣，想不想回來，并沒有因?yàn)樗麄冸x開IBM而對(duì)他們冷淡，在這種文化下，很多原來離開的職員又重新回到了IBM,并且回來后又做得很成功。IBM認(rèn)為，從IBM離開的職員出去干上幾年后會(huì)學(xué)到一些東西，如果他們?cè)敢饣豂BM,公司的門總是敞開的，他們會(huì)增加新的價(jià)值。

2.1.7Intel公司--不拘形式，鼓勵(lì)回來

Intel的招聘不拘泥形式和對(duì)象，心胸博大、廣納英才。對(duì)每一個(gè)從公司離開的人都有一次重復(fù)雇傭的機(jī)會(huì)，對(duì)離開的優(yōu)秀職員，公司鼓勵(lì)他們回來繼續(xù)工作。

2.1.8北電網(wǎng)絡(luò)--保持聯(lián)絡(luò)，吸引“回歸”

從北電網(wǎng)絡(luò)辭職的人如果不是因?yàn)檫`反公司制度的原因，公司非常歡迎他們?cè)倩乇彪妬怼榱宋切﹥?yōu)秀職員回北電，公司專門有一個(gè)“回歸”政策。

2.2離職核心職員關(guān)系管理

離職職員關(guān)系管理是指建立離職職員信息資料庫，與離職職員保持長期穩(wěn)定的聯(lián)系，通過雙向的價(jià)值交換和個(gè)性化溝通，使其為企業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造價(jià)值。實(shí)施完善的離職職員關(guān)系管理，是發(fā)揮離職職員對(duì)企業(yè)價(jià)值的有效途徑。借鑒知名公司的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)離職核心職員的關(guān)系管理應(yīng)該要做到如下的幾方面。

2.2.1尊重核心職員，與其保持良好的關(guān)系

尊重核心職員的心理感受是管理人員必須重視的問題。在雇用關(guān)系解除的過程中，企業(yè)對(duì)待離職核心職員的態(tài)度不僅會(huì)對(duì)這些職員產(chǎn)生影響，而且會(huì)直接影響到在職職員的情緒。如果企業(yè)粗暴無禮或者不尊重離職核心職員，那么，在職職員便有可能認(rèn)為企業(yè)是不可信的，職員和企業(yè)之間的關(guān)系也就不可能像企業(yè)所期待的那樣融洽和緊密。不僅如此，企業(yè)是否能夠妥善地處理與離職核心職員之間的關(guān)系，還會(huì)影響到企業(yè)在外部勞動(dòng)力市場上的聲譽(yù)，從而影響企業(yè)吸引優(yōu)秀求職者。

2.2.2建立定期面談制度

第一次離職面談是在核心職員離職時(shí)進(jìn)行，目的是消除其對(duì)企業(yè)的負(fù)面情緒；了解其對(duì)企業(yè)當(dāng)前管理方式、企業(yè)文化和目前激勵(lì)體系效度的評(píng)價(jià)；了解其對(duì)企業(yè)的工作環(huán)境以及內(nèi)部人際關(guān)系的看法，讓其對(duì)部門或公司層面需要改進(jìn)的部分提出建議；了解其對(duì)原崗位后續(xù)工作展開的建議以及離職后個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃等。

除第一次的離職面談外，企業(yè)應(yīng)和離職核心職員定期交流，以朋友的身份在各種輕松的場合進(jìn)行，談話內(nèi)容盡量寬泛，具有彈性，包括企業(yè)戰(zhàn)略、薪酬制度、市場信息、行業(yè)動(dòng)態(tài)等方面。利用離職職員面談?dòng)涗浛ǎ瑢⑺忻嬲劦膬?nèi)容用規(guī)范化的文件表格保存下來，便于以后做周期性的統(tǒng)計(jì)，分析和改進(jìn)人力資源管理。

2.2.3為職員做好職業(yè)指導(dǎo)，幫助其尋找安全感

企業(yè)應(yīng)就離職核心職員的個(gè)性特征、興趣、職業(yè)需求，對(duì)其特長和潛能做出正確的評(píng)價(jià)，幫助明確其職業(yè)發(fā)展藍(lán)圖。這為職員再次就業(yè)，找到合適的位置，增加職場安全感和加深對(duì)企業(yè)的感情都是非常有效的。

2.2.4保持長期穩(wěn)定的聯(lián)系，進(jìn)行個(gè)性化溝通

在核心職員正式離開企業(yè)后，應(yīng)保持密切聯(lián)系，及時(shí)把企業(yè)新的情況和發(fā)展動(dòng)向告知他們，并對(duì)他們?cè)谛缕髽I(yè)的發(fā)展?fàn)顩r做跟蹤記錄，形成離職核心職員信息庫。建立離職核心職員關(guān)系網(wǎng)，根據(jù)職員的不同背景對(duì)職員進(jìn)行細(xì)分，并因人制宜地為他們提供最對(duì)其口味的信息，讓其感受到來自原公司的關(guān)懷，仍舊保有歸屬感，如邀請(qǐng)他們參加公司節(jié)慶、定期寄送公司刊物等。一方面，這使離職核心職員感覺自己被尊重，愿意為企業(yè)奉獻(xiàn)才智；另一方面，對(duì)離職核心職員做跟蹤記錄，使企業(yè)一旦需要就可與其取得聯(lián)系，節(jié)約了搜尋成本。這樣就在組織與離職核心職員之間建立了一種良性的人際互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)雙贏。

2.2.5建立離職核心職員返聘制度

很多跨國公司認(rèn)為，前雇員比新人更為熟悉企業(yè)文化、公司業(yè)務(wù)，較之新進(jìn)職員降低了招聘和培養(yǎng)成本，還會(huì)給企業(yè)帶來更多的新經(jīng)驗(yàn)，這為企業(yè)的多元文化帶來了積極因素，核心職員更是如此。那些知名企業(yè)的做法，值得發(fā)展中的中國企業(yè)借鑒。

第3篇：執(zhí)行力心得范文

關(guān)鍵詞： “執(zhí)行難” “難執(zhí)行” 執(zhí)行“難”

多年來，民事、經(jīng)濟(jì)案件中執(zhí)行“難”問題嚴(yán)重困擾著人民法院，成為法院工作中的一個(gè)老大難問題，給法院造成很大的壓力。隨著我國法制建設(shè)步伐的推進(jìn)，法院的執(zhí)行案件數(shù)量激增，（以安溪法院五年來執(zhí)行案件的收案數(shù)為例，1998年受理執(zhí)行案件1740件，1999年受理執(zhí)行案件1973件，2000年受理執(zhí)行案件2238件，2001年受理執(zhí)行案件3010件，2002年受理執(zhí)行案件3638件，五年來呈逐年上升趨勢(shì)，平均增幅為20.55%）這對(duì)原本就已堆積的大量的得不到實(shí)際執(zhí)行的執(zhí)行案件來說，無異是雪上加霜。1987年，全國法院工作會(huì)議首次就“執(zhí)行難”問題進(jìn)行了專門討論①，從司法界到法學(xué)界，從各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)到平民百姓，都給予了嚴(yán)重的關(guān)注和深刻地思考。最高法院于1999年亦開展了歷時(shí)一年的全國范圍的“執(zhí)行年”活動(dòng)，各地法院紛紛開展了“執(zhí)行會(huì)戰(zhàn)”、“集中執(zhí)行戰(zhàn)役”、清理執(zhí)行積案和強(qiáng)化委托執(zhí)行工作，取得了明顯效果。②這委實(shí)是一件好事。可是，如今社會(huì)各界甚至法學(xué)界卻都已不自覺地陷入一種怪圈，曲解了“執(zhí)行難”的實(shí)質(zhì)所在，不能正確把握“執(zhí)行難”的內(nèi)涵和外延，把“難執(zhí)行”等同于“執(zhí)行難”，將生效法律文書得不到執(zhí)行都納入到“執(zhí)行難”的范疇，片面夸大了“執(zhí)行難”的外延，這是極不應(yīng)該的。

筆者認(rèn)為，在審判實(shí)踐中，相當(dāng)數(shù)量的生效法律文書得不到執(zhí)行，當(dāng)事人合法權(quán)益得不到有效的保護(hù)，甚至還倒貼上一筆訴訟費(fèi)用，其原因包括了方方面面的因素。我們應(yīng)該看到，這一問題的形成有其立法和司法制度不完善的原因，也有社會(huì)環(huán)境的原因③，更有當(dāng)事人自身的原因。而將“執(zhí)行案件得不到執(zhí)行”的問題歸結(jié)于“執(zhí)行難”，歸罪于法院，其觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。在此，筆者引入了“難執(zhí)行”的執(zhí)行新理念。

首先，“難執(zhí)行”與“執(zhí)行難”兩者是兩個(gè)不同的概念

所謂“難執(zhí)行”，是指由于當(dāng)事人自身的客觀因素引起的，一些當(dāng)事人法制觀念淡薄，不履行法律義務(wù)，采取軟拖、強(qiáng)頂、躲避，甚至以死相要挾，或者有的被執(zhí)行人確實(shí)無財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行，或被執(zhí)行人人為地轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)阻撓法院強(qiáng)制執(zhí)行，或者執(zhí)行人無力承擔(dān)舉證財(cái)產(chǎn)所在的舉證不能等引起的案件難以執(zhí)行的局面，是法院力所不能及的，是法院經(jīng)過法定的程序以及采取必要的強(qiáng)制執(zhí)行措施后仍無法解決的。而“執(zhí)行難”，則是指由于執(zhí)法環(huán)境差、執(zhí)行立法不夠完善、法院執(zhí)行力度不夠、執(zhí)行人員怠于執(zhí)行、地方行政保護(hù)主義干預(yù)司法獨(dú)立等非當(dāng)事人自身因素所引起的案件得不到實(shí)際執(zhí)行的局面，其原因是綜合的，并不僅僅是法院自身原因所造成的，還包括了司法體制問題和執(zhí)法環(huán)境問題等因素所引起的。從我國傳統(tǒng)的語言文化來講， “難執(zhí)行”與“執(zhí)行難”之間存在著明顯的區(qū)別，當(dāng)我們將二者所隱含的詞語加上后，就變成了“法院難執(zhí)行”與“法院的執(zhí)行工作難”，其區(qū)別就顯得明朗化了。前者的側(cè)重點(diǎn)在于：“法院，難”，而后者的側(cè)重點(diǎn)在于：“執(zhí)行，難”。眾所周知，各級(jí)法院均普遍存在著執(zhí)行“難”的問題，其中有相當(dāng)一大部分案件未能得到執(zhí)行的原由在于被執(zhí)行人下落不明或無財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行，是法院極盡一切法律手段執(zhí)行卻因其所無法控制的原因而無法執(zhí)行。隨著我國日益完善提高的立法水平和執(zhí)法力度，在明確法律依據(jù)和嚴(yán)格的執(zhí)行程序的保障下，執(zhí)行工作本身并不難，大多數(shù)的執(zhí)行問題歸結(jié)于執(zhí)行不能，進(jìn)而引發(fā)法院“難以執(zhí)行”的問題。因此，“難執(zhí)行”與“執(zhí)行難”是兩個(gè)本質(zhì)截然不同的范疇。

其次，“難執(zhí)行”與“執(zhí)行難”兩者的前因有著明顯的區(qū)別

現(xiàn)如今，對(duì)于案件難以得到實(shí)際執(zhí)行的成因，大多學(xué)者都習(xí)慣性的從兩個(gè)方面來分析，，即法院外部的原因和法院內(nèi)部的原因。其實(shí)，這里面隱含著一個(gè)令人不易察覺的思維方式問題。那就是，談到法院執(zhí)行“難”的問題根源的時(shí)候，大家都已先入為主地形成一種思維定勢(shì)，首先想到的就是法院，大做特做法院的文章，卻疏忽了當(dāng)事人這一至關(guān)重要的角色。因此，當(dāng)其在探討如何解決執(zhí)行“難”的問題的時(shí)候，其所想到的就是圍繞法院這一圓周將其成因分為圓周外和圓周內(nèi)，而不是圍繞著當(dāng)事人來進(jìn)行思維的。其實(shí)，這是一種本末倒置的錯(cuò)誤。筆者認(rèn)為，不管法院的職責(zé)是什么，其一切工作都是圍繞著人民即當(dāng)事人，圍繞著為民服務(wù)，因此，當(dāng)執(zhí)行“難”問題出現(xiàn)的時(shí)候，我們都應(yīng)該從人民那里首先想起，將其成因分為“屬于當(dāng)事人自身所造成的”以及“不屬于當(dāng)事人自身所造成的”（其中，還可將“不屬于當(dāng)事人自身所造成的”分解為“因法院內(nèi)部自身的原因”和“因法院外部的原因”兩種）兩個(gè)方面，而對(duì)其區(qū)別對(duì)待，對(duì)癥下藥，幫助人民糾正“屬于人民群眾自身所造成的”的問題，加大司法改革力度解決“不屬于人民群眾自身所造成的”的問題。因此，在此基礎(chǔ)上，筆者將法院執(zhí)行“難”的原因分類為 “難執(zhí)行” 和“執(zhí)行難”兩種。

再次，“難執(zhí)行”與“執(zhí)行難”兩者在表現(xiàn)形式上也有著最根本的區(qū)別

“難執(zhí)行”的主要表現(xiàn)形式在于：①被執(zhí)行人提前轉(zhuǎn)移隱匿財(cái)產(chǎn)使法院在執(zhí)行過程中查無所蹤；②被執(zhí)行人無財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行使法院無從執(zhí)行；③申請(qǐng)執(zhí)行人舉證不力使法院無從執(zhí)行；④執(zhí)行財(cái)產(chǎn)的權(quán)屬有待確定致使法院無法迅速執(zhí)行。其所表現(xiàn)的是具體的、個(gè)別的問題，其本質(zhì)是由于當(dāng)事人的自身因素造成的，非法院所能改變的。

而“執(zhí)行難”的主要表現(xiàn)形式在于：①立法的缺陷導(dǎo)致執(zhí)行過程中缺乏實(shí)踐操作性，給執(zhí)行人員的依法辦案增加了難度；②法院人員編制的限制引起的執(zhí)行機(jī)構(gòu)力量配備不足；③執(zhí)行隊(duì)伍素質(zhì)不高，個(gè)別執(zhí)行人員犯官僚主義，怠于執(zhí)行案件；④地方保護(hù)主義作祟，受委托執(zhí)行法院或協(xié)助執(zhí)行法院不配合，不協(xié)助，使委托、協(xié)助執(zhí)行案件執(zhí)行效率降低；⑤裁判文書制作簡單，未能對(duì)證據(jù)進(jìn)行逐一的認(rèn)定，亦未對(duì)裁判文書的說理部分加以翔實(shí)而又明確的表述，導(dǎo)致當(dāng)事人對(duì)裁判文書的公正心存懷疑，對(duì)履行裁判文書中所確定的義務(wù)持消極態(tài)度甚至抵觸情緒，一定程度上導(dǎo)致了“難執(zhí)行”；⑥如個(gè)別案件的裁判文書對(duì)執(zhí)行事項(xiàng)的表述模棱兩可，不具體，以致案件無法執(zhí)行。有這樣一個(gè)案件，其裁判文書中的判決內(nèi)容為“判決被告應(yīng)于10日內(nèi)將其房屋門口的埕院左面的階梯換成滑坡”，而該埕院兩面都有階梯，其所謂的左面是面向房屋的左面還是背向房屋的左面，這就不得而知了。⑦審執(zhí)分離所引發(fā)的難執(zhí)行，如最高人民法院《關(guān)于人民法院執(zhí)行工作若干問題的規(guī)定》（試行）（以下簡稱《執(zhí)行規(guī)定》）第3條的規(guī)定，人民法院在審理民事、行政案件中作出的財(cái)產(chǎn)保全和先予執(zhí)行裁定，由審理案件的審判庭負(fù)責(zé)執(zhí)行，審判人員一般注重的是案件的審理和判決，除當(dāng)事人提出財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)外，對(duì)于不影響案件審理的，審判人員一般不主動(dòng)依職權(quán)裁定對(duì)被告采取財(cái)產(chǎn)保全措施，這就為被執(zhí)行人在執(zhí)行程序開始前轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)提供了機(jī)會(huì)，使執(zhí)行程序開始后的執(zhí)行工作無法順利進(jìn)行；④⑧法院為追求社會(huì)的穩(wěn)定而不得已的慎重執(zhí)行而引發(fā)的執(zhí)行工作

難以開展，如執(zhí)行過程中被執(zhí)行人以死相威脅，法院不得已而采取暫緩執(zhí)行，對(duì)其進(jìn)行思想說服工作；⑨地方行政保護(hù)主義干預(yù)司法獨(dú)立妨礙法院執(zhí)行。其第一項(xiàng)是屬于立法不完善的問題，第二至第六項(xiàng)是屬于法院自身的問題，第七項(xiàng)是屬于司法體制的問題，而第八、第九項(xiàng)則是屬于執(zhí)法環(huán)境的問題。所有的這些所表現(xiàn)的問題都是抽象的，是整體的，其本質(zhì)在于非因當(dāng)事人主觀因素所引起的，是我國現(xiàn)行訴訟體制、司法體制以及執(zhí)法環(huán)境等綜合因素引起的執(zhí)行“難”局面。

綜上所述，生效法律文書得不到執(zhí)行的問題是一個(gè)綜合性的問題，過分地強(qiáng)調(diào)“執(zhí)行難”問題而疏忽“難執(zhí)行”問題或?qū)栴}的根源歸結(jié)于法院身上的觀點(diǎn)都是錯(cuò)誤的。筆者認(rèn)為，隨著我國法制步伐的前進(jìn)，立法已經(jīng)越來越完善，司法體制也得到了進(jìn)一步的健全，實(shí)體的公正和程序的公正已經(jīng)得到了保障，法官的隊(duì)伍素質(zhì)也得到了提高，“執(zhí)行難”的問題已經(jīng)緩和，而“難執(zhí)行”的問題卻日益尖銳。因此，我們應(yīng)該對(duì)“難執(zhí)行”的問題予以充分關(guān)注，跳出以前的圈圈，抹去眼前的錯(cuò)覺，重新審視一下我國現(xiàn)行遇到的法院執(zhí)行“難”問題，不要老是在“執(zhí)行難”的沼澤中徘徊而倍感舉步維艱。

第一，職權(quán)主義向當(dāng)事人主義的轉(zhuǎn)化推進(jìn)了“執(zhí)行難”向“難執(zhí)行”的轉(zhuǎn)型的步伐。我國民訴法規(guī)定的“證主張誰舉證”的舉證責(zé)任分配方式、《執(zhí)行規(guī)定》第28條規(guī)定的“申請(qǐng)執(zhí)行人應(yīng)當(dāng)向人民法院提供其所了解的被執(zhí)行人的財(cái)產(chǎn)狀況或線索”，以及現(xiàn)在全國各地盛行的訴前訴訟執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)告知書，都在一定都在一定程度上體現(xiàn)了我國舉證責(zé)任由職權(quán)主義向當(dāng)事人主義的轉(zhuǎn)移。在執(zhí)行過程中，當(dāng)事人負(fù)有一定的舉證責(zé)任，將當(dāng)事人因舉證不能而導(dǎo)致案件無法得到實(shí)際執(zhí)行或迅速執(zhí)行的過錯(cuò)歸結(jié)到法院身上，不加區(qū)別地統(tǒng)稱為“執(zhí)行難”，而將當(dāng)事人自身未能履行其舉證義務(wù)所引起的權(quán)利暫時(shí)無法得到實(shí)現(xiàn)的后果由法院來承擔(dān)，忽略了當(dāng)事人應(yīng)對(duì)其行為負(fù)有充分估斷到市場交易的風(fēng)險(xiǎn)并將之最小化的責(zé)任，助長了當(dāng)事人消極等待的心理，把法院推向矛盾的焦點(diǎn)所在，這是顯然不符合我國的立法精神和訴訟的發(fā)展體制的。

第二、我國各項(xiàng)司法改革的推進(jìn)緩和了“執(zhí)行難”的問題，更凸顯了“難執(zhí)行”的問題所在。隨著我國法制改革的深化，依法治國的思想已然深入人心，與此同時(shí)，依法行政、依法辦案等制度也都已擺到了桌面上來了。法院“執(zhí)行難”的問題已隨著我國法院隊(duì)伍建設(shè)步伐的前進(jìn)、廉政制度建設(shè)的落實(shí)、各級(jí)法院領(lǐng)導(dǎo)的重視以及為人民服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng)而顯得弱化了。在此過程中，法官職業(yè)道德教育以及三個(gè)代表的理論精髓的專項(xiàng)學(xué)習(xí)教育，法官紛紛投入“再學(xué)習(xí)”大潮，在職研究生、函授本科、專升本、遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育不斷出現(xiàn)（僅2000年以來，全省法院共舉辦各種類型的培訓(xùn)班156期，培訓(xùn)各類人員9131人次；共有1780名干警參加北大、清華等高等院校法律本科學(xué)習(xí)，同時(shí)，還有258人正在參加法學(xué)研究生、法律專業(yè)碩士和研究生課程班學(xué)習(xí)。目前，全省法院干警中本科以上學(xué)歷的已占25.3％。）⑤，反腐倡廉工作的長抓不懈（1998年至今，全省法院共查處違法違紀(jì)人員249人。其中受到刑事追究的23人，受黨紀(jì)處分的50人，受政紀(jì)處分的153人，受黨紀(jì)政紀(jì)雙重處分的11人）⑥，使得執(zhí)行隊(duì)伍的素質(zhì)得到了迅速提高，因法院隊(duì)伍素質(zhì)不夠而引起的執(zhí)行“難”問題迎刃而解，而公正與效率并重，實(shí)體公正與程序公正兩手抓，新樣式裁判文書的改革，立法的完善，依法行政的深入等等，都已為法院的執(zhí)行工作排除了立法和司法制度不完善以及地方保護(hù)主義干預(yù)司法獨(dú)立的干擾。而因市場交易的不誠信行為引起的案件難以執(zhí)行的現(xiàn)象，則因交易量越來越大宗、人口流動(dòng)越來越頻繁等引起的交易風(fēng)險(xiǎn)的提高，執(zhí)行債務(wù)人難找，執(zhí)行財(cái)產(chǎn)難尋，協(xié)助執(zhí)行人難求，執(zhí)行財(cái)產(chǎn)難動(dòng)等問題不斷加劇，以致未執(zhí)行案件大量積壓。“難執(zhí)行”問題顯得更為突出了。

第三、審執(zhí)分離的訴訟救濟(jì)體制要求“執(zhí)行難”向“難執(zhí)行”轉(zhuǎn)型的必然。訴訟手段是解決民事權(quán)益糾紛的重要救濟(jì)方式，法院作為法律的執(zhí)行者，在這充當(dāng)了非常重要的角色，它利用其獨(dú)有的審判職權(quán)平息了人民群眾內(nèi)部的矛盾，嚴(yán)懲了危害社會(huì)的犯罪，把法制精神從個(gè)案中灌輸?shù)搅嗣恳粋€(gè)人的頭腦中，宣揚(yáng)了在文明社會(huì)中訴訟救濟(jì)的合法性和重要性。在現(xiàn)如今“審執(zhí)分離”的訴訟體制下，審判只是對(duì)訴訟雙方當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù)關(guān)系進(jìn)行法律的明確，但卻并不能保證權(quán)利的行使必然導(dǎo)致義務(wù)的履行。被執(zhí)行人未能依照裁判文書所確定的期限履行義務(wù)，才會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)制執(zhí)行程序的啟動(dòng)。因此，“難執(zhí)行”也就成為必然存在的一個(gè)現(xiàn)象，各級(jí)法院的執(zhí)行收案數(shù)的逐年不斷增加體現(xiàn)了其日益明顯。而“執(zhí)行難”的理念打消了群眾依靠訴訟進(jìn)行救濟(jì)的積極性，也嚴(yán)重打消了法院的工作積極性。筆者就曾身往歷過這樣一個(gè)當(dāng)事人，他說：“你法院既然有能耐判我贏，就當(dāng)然得把錢給我要回來，如果要不回來，我來你法院告什么??？”，這樣一個(gè)荒謬的說法，其根源在于我們未將“難執(zhí)行”的新理念植入群眾的思維中，讓群眾了解我國的訴訟救濟(jì)體制的實(shí)質(zhì)，而一概強(qiáng)調(diào)法院“執(zhí)行難”，群眾會(huì)有如此想法那就不足為奇了。

第四、我國大力推行依法治國的國策要求轉(zhuǎn)變“執(zhí)行難”理念。在依法治國進(jìn)程中，法院成為了推行依法治國進(jìn)程中最重要的載體之一。正因此，近幾年來，反司法腐敗斗爭、廉政隊(duì)伍建設(shè)皆擺上了重要議事日程，全國法院系統(tǒng)上演了一場如火如荼的隊(duì)伍整頓運(yùn)動(dòng)，法官的素質(zhì)得到了提高，高校畢業(yè)生的新鮮血液的融入以及法官隊(duì)伍的業(yè)余“再充電”給法官隊(duì)伍帶來了一片欣欣向榮的景象，更帶動(dòng)了司法改革的不斷深入。而過分地強(qiáng)調(diào)“執(zhí)行難”問題而疏忽了“難執(zhí)行”的問題，卻嚴(yán)重?fù)p害了法律的尊嚴(yán)，動(dòng)搖了人民群眾對(duì)司法機(jī)關(guān)的信任，有的學(xué)者更是將其形容為“法律白條”，錯(cuò)誤地引導(dǎo)了人民群眾的輿論導(dǎo)向，把市場交易中的不誠信行為所引發(fā)的矛盾、責(zé)任轉(zhuǎn)稼到法院身上，造成了法院有怨言、人民群眾也有怨言的“雙虧”局面。這是非常不利于法院自身的建設(shè)，更在一定程度上成了我國推進(jìn)依法治國步伐的“絆腳石”。

綜上所述，我們應(yīng)樹立執(zhí)行新理念，從“執(zhí)行難”向“難執(zhí)行”轉(zhuǎn)型，讓人民群眾更深切地體會(huì)到訴訟機(jī)制的實(shí)質(zhì)所在，明確自身擔(dān)負(fù)自已的行為所存在的風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)，增強(qiáng)當(dāng)事人的自身舉證意識(shí)，取得人民群眾對(duì)法院工作的理解和支持，對(duì)法院的執(zhí)行工作作出合理正確的定位，塑造現(xiàn)代意義上的法院，決不僅限于“做法院的文章”，置法院于風(fēng)口浪尖，⑦為法院執(zhí)行工作開創(chuàng)一番新的局面，讓法院走出困境得到松綁⑧。

參考目錄：

1、胡錫慶主編：《訴訟法學(xué)專論》，中國法制出版社，2000年4月第一版，第487頁。

2、《“執(zhí)行難”與民事執(zhí)行制度的立法完善-----關(guān)于制定強(qiáng)制執(zhí)行法和執(zhí)行體制改革若干問題的思考》，下載于北大法律信息網(wǎng)。

3、胡錫慶主編：《訴訟法學(xué)專論》，中國法制出版社，2000年4月第一版，第489頁。

4、齊樹潔主編：《民事司法改革研究》，廈門大學(xué)出版社，2000年11月第一版，第256頁。

5、2002年9月12日，陳旭院長在全省法院隊(duì)伍建設(shè)工作會(huì)議上的講話

6、2002年9月12日，陳旭院長在全省法院隊(duì)伍建設(shè)工作會(huì)議上的講話

第4篇：執(zhí)行力心得范文

1 臨床資料

本組病例均2010年3月至2011年2月收入我科的急性心肌梗死患者，診斷明確，共50例，其中男性41例，女性9例，年齡為40至76歲。治愈7例，好轉(zhuǎn)38例，死亡5例。

2 實(shí)施方法

收集患者的文化程度、心理狀態(tài)、對(duì)疾病的了解程度、社會(huì)背景等，然后根據(jù)具體情況有針對(duì)性地制定護(hù)理措施和健康指導(dǎo)。

3 心理護(hù)理及健康指導(dǎo)

3.1 指導(dǎo)

患者發(fā)病第一周內(nèi)：前三天應(yīng)絕對(duì)臥床休息，要保持安靜舒適的環(huán)境，謝絕探視人員，床上活動(dòng)減少到最低程度?；颊叩南茨?，翻身，大小便，飲食，都要專人協(xié)助進(jìn)行。第四天起，可進(jìn)行關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，床上活動(dòng)，床邊使用便器；第二周可進(jìn)行床旁活動(dòng)，如無并發(fā)癥，可逐漸過渡到室外活動(dòng)，以不感到疲勞為限。

3.2 心理護(hù)理

3.2.1 恐懼焦慮的心理

患者因突然發(fā)病，加上頻繁而劇烈的心前區(qū)疼痛有瀕死感，會(huì)使患者產(chǎn)生恐懼焦慮心理。以入院1-2天患者多見，看到護(hù)士忙碌的身影，各種監(jiān)護(hù)儀器發(fā)出的響聲，固定在自己身上的各種導(dǎo)管，且被要求絕對(duì)的臥床，更加劇了恐懼和緊張，所以護(hù)士工作要有條不紊、忙而不亂、并及時(shí)解釋病情，安慰患者，使患者情緒穩(wěn)定。

3.2.2 抑郁悲觀的心理

患者的這種情緒，一般發(fā)生在發(fā)病后3-5天，從焦慮發(fā)展而來，患者會(huì)擔(dān)心此次發(fā)病會(huì)對(duì)生活、工作造成影響，從此失去勞動(dòng)力，影響家庭的經(jīng)濟(jì)收入等。對(duì)這種患者，要鼓勵(lì)其有樂觀向上的生活態(tài)度，護(hù)士要加強(qiáng)床旁巡視，給予心理支持，并教會(huì)患者情緒調(diào)節(jié)和控制方法，提高心理反應(yīng)能力。

3.2.3 樂觀、滿不在乎的心理

對(duì)于較為自信、樂觀的患者，常會(huì)對(duì)疾病的危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不足或不以為然，不聽醫(yī)護(hù)人員的勸告。對(duì)于這類患者要向其詳細(xì)解釋疾病發(fā)生的機(jī)理及并發(fā)癥的嚴(yán)重性，使患者認(rèn)識(shí)到在以后的生活中會(huì)比正常人多份危險(xiǎn)，工作及活動(dòng)均需量力而行。

3.3 飲食指導(dǎo)

第一日，可進(jìn)流食質(zhì)飲食，隨后用半流食質(zhì)，2-3日后可改為軟食，宜進(jìn)低鹽、低脂、低膽固醇、易消化的食物，多吃蔬菜、水果，少量多餐，不宜過飽。

3.4 疾病相關(guān)知識(shí)指導(dǎo)

3.4.1 疼痛

疼痛發(fā)生時(shí)要告訴患者不宜緊張，不宜用力屏氣，護(hù)士會(huì)遵醫(yī)囑迅速給予鎮(zhèn)痛藥物，并會(huì)密切觀察疼痛的變化情況，如有異常，會(huì)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，作出處理。

3.4.2 運(yùn)動(dòng)

患者應(yīng)根據(jù)自身?xiàng)l件進(jìn)行適當(dāng)有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止疲勞。

3.4.3 治療指導(dǎo)

患者要堅(jiān)持吸氧，嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。

3.4.4 避免危險(xiǎn)因素

患者要保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張、激動(dòng)，避免寒冷，保持大便通暢，防止排便用力。

3.4.5 自救

立即就地休息，保持靠坐姿勢(shì)，心情放松；立即撥打120急救電話，切忌扶病人勉強(qiáng)步行；舌下含服硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物。

3.5 討論

通過對(duì)急性心肌梗死患者實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理及健康指導(dǎo)，促進(jìn)患者積極主動(dòng)配合治療和護(hù)理，從而提高了治愈率，控制了并發(fā)癥的發(fā)生。并對(duì)患者功能的恢復(fù)和心理健康起到了重要的作用，同時(shí)，還加強(qiáng)了護(hù)患溝通，提高了患者保健意識(shí)和生存質(zhì)量。

第5篇：執(zhí)行力心得范文

摘要：目的 分析心理護(hù)理對(duì)急性心肌梗塞患者恐懼p焦慮和煩躁情緒狀況的影響。方法 對(duì)28例心肌塞患者進(jìn)行治療和相關(guān)護(hù)理，其中10例在治療心肌梗塞基礎(chǔ)上進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，稱對(duì)照組；另外18例針對(duì)患者焦慮及恐懼情緒狀況附加專業(yè)心理護(hù)理干預(yù)，稱為觀察組。觀察護(hù)理后患者焦慮及恐懼情緒狀態(tài)變化情況。結(jié)果 通過專業(yè)心理護(hù)理干預(yù)的心肌梗塞患者都能在預(yù)期計(jì)劃內(nèi)消除恐懼焦慮煩躁不安等各種不良心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療盡早的恢復(fù)生活自理能力。結(jié)論 不斷完善和提高自己的護(hù)理技術(shù)水平和心理道德修養(yǎng)，以適應(yīng)時(shí)代的需要，社會(huì)發(fā)展的需要。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；心肌梗塞；重要性

隨著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的出現(xiàn)，護(hù)理工作的的中心已逐步從護(hù)"病"轉(zhuǎn)到護(hù)"人"，在治療疾病的同時(shí)，應(yīng)該是"見病見人"，和"治病治人"，因此對(duì)于護(hù)理起病急，病情危重的急性心肌梗塞的患者，護(hù)士有必要了解患者在在患病時(shí)社會(huì)的p心理的和生理因素的相互影響，給予必要的幫助和指導(dǎo)，使其盡早恢復(fù)到原來的日常生活自理水平。

1臨床資料

我科上半年收治了28例急性心肌梗塞的患者，男性20例，女性8例，年齡在48～72歲，由心電圖檢查，確診為不同程度，不同范圍的心肌梗塞，根據(jù)患者年齡、職業(yè)、文化程度、采用不同的溝通方式，獲知這些心肌梗塞的患者都存在著不同程度的恐懼、焦慮、煩躁等主要不良心理狀態(tài)。

2不良心理狀態(tài)存在的原因

2.1恐懼 因病房病友危重或死亡等促成因數(shù)。

2.2焦慮

2.2.1對(duì)身體和心理上的異常感到有威脅。

2.2.2環(huán)境和日常生活方式發(fā)生改變，在重癥監(jiān)護(hù)病房里，有各種搶救設(shè)備如氧氣筒，心電監(jiān)護(hù)儀等─環(huán)境陌生充滿危險(xiǎn)感。日常生活方式發(fā)生改變，絕對(duì)臥床休息，在床上大小便，進(jìn)食，個(gè)人衛(wèi)生等，患者不習(xí)慣，難以接受。

2.2.3社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況的威脅或改變。

2.3煩躁

2.3.1疼痛不適

2.3.2活動(dòng)受限、活動(dòng)無耐力

3心理護(hù)理措施

3.1一般心理護(hù)理 對(duì)所有患者，護(hù)士應(yīng)以良好的態(tài)度，恰當(dāng)?shù)慕忉?，熱情的引?dǎo)，有針對(duì)性的進(jìn)行宣傳解釋工作，給患者留下良好的第一印象，在工作中盡量做到耐心、細(xì)心、熱心、關(guān)心，善于發(fā)現(xiàn)患者的各種心理狀態(tài)，了解并盡量滿足患者的需要，使患者全身心地配合醫(yī)生積極治療。

3.2相應(yīng)的心理護(hù)理

3.2.1恐懼

3.2.1.1減輕疼痛，增強(qiáng)安全感和舒適感 ①鼓勵(lì)患者表達(dá)出自己的感受，對(duì)患者的恐懼心理表示理解；②遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛處理，及時(shí)解除患者的痛苦；③盡可能地陪伴患者，經(jīng)常給予患者減輕恐懼狀態(tài)的語言性及非語言性安慰等；如同情性語言安慰，或握住患者的手等。

3.2.1.2減少或清除促進(jìn)因素 ①盡快使患者熟悉環(huán)境并介紹監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備等；②介紹治療成功的病例，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心；③護(hù)理工作應(yīng)從容、鎮(zhèn)定、忙而不亂。④減少探視，避免刺激。

3.2.2焦慮 ①主動(dòng)向患者介紹環(huán)境，消除患者的陌生和緊張感；②耐心向患者解釋病情，使之積極配合治療并得到充分休息，允許患者說話，；③消除不良刺激，避免與其他有焦慮的患者或家屬接觸。④急性必肌梗死為突發(fā)性疾病，這些患者突出的心理狀態(tài)表現(xiàn)為焦慮、緊張、恐懼、否認(rèn)等[1]，這些因素不消除，易刺激患者加重病情。針對(duì)這種心態(tài)，患者入院后即以熱情親切的態(tài)度與之接觸，用穩(wěn)重嫻熟的操作取得患者的信任，同時(shí)，運(yùn)用暗示、說明、示范、誘導(dǎo)等方法，讓患者學(xué)會(huì)放松轉(zhuǎn)移自己的注意力，消除緊張心理因素，使其對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信賴感和安全感，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，對(duì)某些癥狀不典型的患者，常存在蠻不在乎，對(duì)抗治療和懷疑的心理，應(yīng)對(duì)其講解絕對(duì)臥床休息的重要性，疾病的危險(xiǎn)性以及配合治療護(hù)理的重要性，使患者能主動(dòng)積極配合治療與護(hù)理，促進(jìn)病情早日康復(fù)。

3.2.4煩躁 休息及飲食等，消除煩躁情緒。

3.2.4.1急性心肌梗塞期囑患者絕對(duì)臥床休息，但應(yīng)向患者說明其康復(fù)程序集絕對(duì)臥床休息的必要性和重要性。絕對(duì)臥床期間應(yīng)協(xié)助病員在病床上進(jìn)食，大小便，翻身及個(gè)人衛(wèi)生等。

3.2.4.2加強(qiáng)床旁巡視，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征及病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并采取相應(yīng)措施，增強(qiáng)患者的安全感。

3.2.4.3根據(jù)年齡及文化程度，定期向患者說明本階段的康復(fù)計(jì)劃，嚴(yán)格按照康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)患者的活動(dòng)飲食指導(dǎo)：急性心肌梗死患者心功能下降，心肌供血不足，加上絕對(duì)臥床休息及止痛藥物的使用，使胃腸蠕動(dòng)減弱，消化功能降低，宜進(jìn)食多纖維食物，少量多餐，6餐/d為宜，忌食高膽固醇、高脂肪、高熱食物，避免過熱過冷食物及辛辣刺激性食物，以免誘發(fā)心律失常。多食水果、蔬菜，防止便秘。心衰者限制鈉鹽的攝入，并耐心向患者及家屬解釋合理飲食的重要性及飽食的危害性，指導(dǎo)患者改變不良飲食習(xí)慣，督促其配合[2]。

4結(jié)論

通過對(duì)急性心肌梗死患者實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理與健康教育，促使患者積極主動(dòng)的配合治療與護(hù)理，提高了治愈率，降低了死亡率，控制了疾病的發(fā)展及減少了并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)患者的功能恢復(fù)和心理健康以及提高患者的生活質(zhì)量，起到了重要的作用。同時(shí)，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，縮短了護(hù)患距離，加強(qiáng)了護(hù)患感情，這不僅提高了患者的保健意識(shí)和生存質(zhì)量，還提高了護(hù)士專業(yè)素質(zhì)，增加了患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。通過以上心理護(hù)理措施，絕大部分的急性心肌梗塞的患者都能在預(yù)期的計(jì)劃內(nèi)消除恐懼、焦慮、煩躁不安等各種不良心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，盡早地達(dá)到生活自理水平，由此可見，心理護(hù)理過程是一種科學(xué)性、規(guī)范性、職業(yè)性很強(qiáng)的工作，這就要求我們要善于應(yīng)用現(xiàn)代護(hù)理觀，判明患者存在的各種心理問題，提出解決問題的計(jì)劃和方法，同醫(yī)生密切配合，幫助患者主動(dòng)積極接受治療，護(hù)士也要通過決策和反饋，不斷完善和提高自己的護(hù)理技術(shù)水平和心理道德修養(yǎng)，以適應(yīng)時(shí)代的需要，社會(huì)發(fā)展的需要。

參考文獻(xiàn)：

第6篇：執(zhí)行力心得范文

其實(shí)這只是職業(yè)女性的一個(gè)縮影。在現(xiàn)代社會(huì)生活里，越來越多的女性活躍在職場中，她們中有身居高位、運(yùn)籌帷幄的女領(lǐng)導(dǎo)；有商場拼殺、雷厲風(fēng)行的女經(jīng)理；有飽讀經(jīng)書、學(xué)富五車的女學(xué)者及各行業(yè)中的佼佼者等。職業(yè)女性給人的感覺往往是自信、能力強(qiáng)、獨(dú)立而有魅力。豈不知她們?yōu)檫@一形象付出了多少努力。生活中人們往往覺得男性壓力要比女性大，事實(shí)上女性的壓力更大。一項(xiàng)調(diào)查顯示，由于女性特殊的生理特點(diǎn)，以及所承擔(dān)的多重社會(huì)角色，女性心理疾病的患病率為男性的兩倍。女性青春期和更年期是心理疾病的高發(fā)期。男性45歲以后心理疾病患病率隨年齡增長而下降，女性45歲之后心理疾病患病率卻逐漸上升。英國一份調(diào)查表明：有壓力的女性比例為63%，而男性只有51%。其中有工作的母親（即已生育的職業(yè)女性）感到有壓力的比例更大，高達(dá)67%。

人累首先是心累，就每天的壓力程度而言，女性比男性更辛勞，尤其對(duì)于職業(yè)女性。況且傳統(tǒng)觀念中女性對(duì)家庭擔(dān)負(fù)著更多的責(zé)任，女性感到的壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過男性。面對(duì)心理壓力，職業(yè)女性應(yīng)及時(shí)采取自我調(diào)節(jié)的措施。心理學(xué)家認(rèn)為，降低女性異常心理發(fā)生率的有效措施之一，是改變性別角色的極端化概念，要讓女性從傳統(tǒng)觀念中解脫出來。正常的性格模式應(yīng)該是“雙性化性格”，即既具有男性的自信、大度、剛毅等，又具備女性的溫柔、隨和、細(xì)膩等。雙性化性格是社會(huì)發(fā)展對(duì)人們的要求，也是心理健康的重要標(biāo)志。

職業(yè)女性不妨借鑒一下專家的下列忠告：

愉快地生活 無論在家里，在工作場所或在娛樂時(shí)，都要學(xué)會(huì)熱愛生活、享受生活。

有意義地生活 學(xué)會(huì)確立生活中小而具體的目標(biāo)，并努力去實(shí)現(xiàn)。避免目標(biāo)過于遠(yuǎn)大或與自己能力相去甚遠(yuǎn)時(shí)，出現(xiàn)“心比天高，命比紙薄”的心理狀況。

自信與樂觀 生活并非如鏡子般平靜。因此在遇到挫折和處于低谷時(shí)，自信和樂觀尤為重要，切不可自暴自棄。不妨以“天生我才必有用”自勉。

遇事莫慌，學(xué)會(huì)放松 情緒的過分緊張和焦慮，會(huì)影響一個(gè)人解決問題的能力。而生活中常常會(huì)遇到一些始料不及的事，應(yīng)學(xué)會(huì)放松，調(diào)節(jié)自己的情緒，保持生活的規(guī)律和睡眠的充足，以飽滿的精神狀態(tài)面對(duì)并解決問題。

改變認(rèn)識(shí)，柳暗花明 學(xué)會(huì)換個(gè)角度看問題，有時(shí)你感到沮喪、絕望的事，也有令人樂觀的一面。正如俗語所說：“塞翁失馬，焉知非福?！?/p>

尋求支持，分擔(dān)痛苦 與人分憂是助人為樂的一種形式。生活中絕大多數(shù)人都有一顆助人為樂的心。因此，遇到挫折和難以解決的問題時(shí)，應(yīng)學(xué)會(huì)傾訴和尋求幫助，這樣做并非軟弱無能。

第7篇：執(zhí)行力心得范文

關(guān)鍵詞:壓力傳感器; 壓力表; 測(cè)量電路

壓力測(cè)量廣泛應(yīng)用于汽車、化工、農(nóng)業(yè)、生物醫(yī)療和計(jì)算機(jī)等領(lǐng)域。壓力測(cè)量屬于非電量測(cè)量，通常使用壓力傳感器。一般的數(shù)字壓力表的構(gòu)成包括壓力傳感器、信號(hào)調(diào)理電路、A/D轉(zhuǎn)換器等環(huán)節(jié)，將模擬量壓力轉(zhuǎn)換成數(shù)字量，構(gòu)造復(fù)雜，標(biāo)定困難。本文給出新型數(shù)字壓力表的研制方案，設(shè)計(jì)原理不是沿用常規(guī)的思路，而是巧妙地利用多諧振蕩器工作原理，將傳感器接入振蕩電路，不需放大電路，不需A/D轉(zhuǎn)換，就可直接以數(shù)碼顯示，抗干擾性能好，調(diào)試簡單，精度高，可廣泛應(yīng)用于內(nèi)燃機(jī)、汽車工業(yè)中的壓力檢測(cè)。

1測(cè)量原理

原理結(jié)構(gòu)如圖1所示。當(dāng)流體進(jìn)入膜盒后，由于壓力p作用，膜盒發(fā)生位移帶動(dòng)連桿、曲柄和電位計(jì)的動(dòng)觸頭移動(dòng)，電位計(jì)的動(dòng)觸頭X與固定端A之間的電阻Rx正比于壓力為p。

將電位計(jì)式壓力傳感器的動(dòng)觸頭和定觸頭接入如圖2所示的自激振蕩電路中，作為一個(gè)自激多諧振蕩器，振蕩電路的振蕩周期包括電容C1的充電時(shí)間T1和C1的放電時(shí)間T2；如果選取R1=R2=R，則：

由式（1）可知，當(dāng)電路參數(shù)已知時(shí)，振蕩器的輸出頻率（周期）與可變電阻Rx有關(guān)，通過該多諧振蕩器電路，可以把與壓力成正比的電阻Rx的測(cè)量轉(zhuǎn)換為對(duì)振蕩器頻率的測(cè)量。

2測(cè)量電路設(shè)計(jì)

測(cè)量電路組成如圖3所示。除了用于將電阻轉(zhuǎn)換為頻率的自激多諧振蕩器以外，測(cè)量電路還包括、調(diào)頻電路、二分頻電路、控制門電路、可逆計(jì)數(shù)器以及可逆計(jì)數(shù)器清零電路。各部分電路的作用如下：

調(diào)頻電路是一個(gè)輸出頻率連續(xù)可調(diào)的振 蕩器，其作用是調(diào)整f0的大小。通過調(diào)整可調(diào)電位器R就可以改變調(diào)頻電路的輸出頻率f0，經(jīng)二分頻電路分頻后頻率變?yōu)閒0/2。

控制門電路選用四2輸入與非門，芯片中包括3個(gè)與非門，其輸入端分別接自激多諧振蕩器、調(diào)頻電路和二分頻電路的輸出端；輸出信號(hào)用來控制可逆計(jì)數(shù)器的加時(shí)鐘脈沖計(jì)數(shù)輸入端CPU進(jìn)行加法計(jì)數(shù)，或者使減時(shí)鐘脈沖計(jì)數(shù)輸入端CPD進(jìn)行減法計(jì)數(shù)。

可逆計(jì)數(shù)器用于頻率計(jì)數(shù)，當(dāng)控制門將CPD置1，并使CPU開通時(shí)，可逆計(jì)數(shù)器進(jìn)入加法計(jì)數(shù)；當(dāng)CPD打開時(shí)，進(jìn)入減法計(jì)數(shù)；清零電路用于上電后對(duì)可逆計(jì)數(shù)器進(jìn)行自動(dòng)或手動(dòng)清零，為頻率計(jì)數(shù)做好準(zhǔn)備。

在T1時(shí)間內(nèi)，C1充電，自激多諧振蕩器輸出高電平，控制門開啟CPU，同時(shí)將CPD置1（CPD置1是加法計(jì)數(shù)的必要條件，同時(shí)起到關(guān)斷減法計(jì)數(shù)端口的目的），使二分頻電路輸出的f0/2進(jìn)入可逆計(jì)數(shù)器的加時(shí)鐘脈沖計(jì)數(shù)輸入CPU端，開始加法計(jì)數(shù)，計(jì)數(shù)值為

在T2時(shí)間內(nèi)，C1放電，自激多諧振蕩器輸出低電平信號(hào)給控制門電路，控制門開啟CPD，使調(diào)頻電路的輸出信號(hào)f0進(jìn)入可逆計(jì)數(shù)器的減時(shí)鐘脈沖計(jì)數(shù)輸入端CPD端，進(jìn)行減法計(jì)數(shù)，計(jì)數(shù)值為

由于C1和f0均為常數(shù)，可逆計(jì)數(shù)器計(jì)數(shù)值正比于電阻Rx的大小。而Rx與被測(cè)壓力p也成正比關(guān)系，因此，只要適當(dāng)調(diào)整調(diào)頻電路的輸出頻率f0，總可以使計(jì)數(shù)值A(chǔ)與被測(cè)壓力值保持一致。

儀表的標(biāo)定采用標(biāo)準(zhǔn)壓力計(jì)，當(dāng)壓力傳感器上加上一個(gè)已知的壓力時(shí)，緩慢調(diào)整調(diào)頻電路中的可調(diào)電位器R，使顯示器的示值為已知標(biāo)準(zhǔn)壓力值，儀器的標(biāo)定就完成了。

3 結(jié)論

1）采用了全新的設(shè)計(jì)思路

設(shè)計(jì)了一種新型的數(shù)字壓力表，所用的傳感檢測(cè)原理不是沿用傳統(tǒng)的壓力轉(zhuǎn)換成模擬電壓，經(jīng)過信號(hào)調(diào)理放大，A/D轉(zhuǎn)換變成數(shù)字量，數(shù)字顯示這樣一個(gè)思路，該數(shù)字壓力表的設(shè)計(jì)采用了一種全新的設(shè)計(jì)思路，壓力測(cè)量原理基于自激多諧振蕩器的工作原理，將檢測(cè)壓力的電位計(jì)式壓力傳感器接入多諧振蕩器電路輸入端，把電阻的測(cè)量直接轉(zhuǎn)換為頻率的測(cè)量，由于電位計(jì)輸出電阻正比于壓力，通過頻率計(jì)數(shù)就可得到被測(cè)壓力值。

2）簡化了信號(hào)調(diào)理電路

由于該測(cè)量電路特點(diǎn)是將電阻測(cè)量轉(zhuǎn)化為頻率測(cè)量，不但計(jì)量精確，測(cè)試電路也非常簡單，不需要放大電路，不需A/D轉(zhuǎn)換器就可實(shí)現(xiàn)數(shù)字化轉(zhuǎn)換；整個(gè)測(cè)量電路用集成電路模塊搭建，電路環(huán)節(jié)簡單，可靠性高，抗干擾性能好。

3）獨(dú)特的調(diào)頻電路設(shè)計(jì)

本數(shù)字壓力表獨(dú)特的調(diào)頻電路設(shè)計(jì)有以下優(yōu)點(diǎn)：只需調(diào)節(jié)一個(gè)參數(shù)――輸出頻率f0就能夠完成系統(tǒng)的標(biāo)定，調(diào)試簡單，標(biāo)定方便，一次標(biāo)定后，就可投入使用，數(shù)碼管直接顯示實(shí)際壓力的大??；調(diào)節(jié)電阻R采用多圈電位器，調(diào)節(jié)范圍寬，壓力測(cè)量量程也寬。

該數(shù)字壓力表測(cè)量電路結(jié)構(gòu)簡單、采用集成電路模塊搭建，測(cè)量準(zhǔn)確，造價(jià)低廉

第8篇：執(zhí)行力心得范文

關(guān)鍵詞：心理性ED診治體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2013）11-0176-01

根據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，成年男子約有10%患有ED癥。因此ED是臨床工作中最常見的男性障礙。以前學(xué)者普遍認(rèn)為90%的ED是由于精神或心理因素所致。近來由于科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，診斷儀器及方法的不斷發(fā)明，診斷技術(shù)的提高，已能更多的診斷器質(zhì)性ED。但心理性ED仍占50-60%，所以心理性ED的診治問題，應(yīng)受到泌尿處科及男性醫(yī)者的關(guān)注及重視。下面將我院近十年來對(duì)心理性ED患者進(jìn)行診治的體會(huì)做一總結(jié)。

1心理性ED的診斷問題

根據(jù)患者全面詳細(xì)的病史，夜間試驗(yàn)，藥物舉陽試驗(yàn)；可以得到較明確的診斷。但因文化社會(huì)背景的制約，許多病人不能與醫(yī)生正面交談，全盤托出真實(shí)的病史。這就要求醫(yī)生在詢問病史時(shí)，注意以下幾點(diǎn)原則。

1.1患者因害羞而難以啟齒或者詞不達(dá)意時(shí)，不能鄙視，態(tài)度要友善。善于運(yùn)用適當(dāng)?shù)脑~語表達(dá)患者的就診意圖，達(dá)到真實(shí)了解真情的目的。

1.2最好動(dòng)員夫妻雙方同時(shí)就診，以消除夫妻間的某些誤解，配合診治。如一方有隱私需要保密時(shí)，則應(yīng)單獨(dú)分別詢問。

1.3要注意觀察夫妻雙方解決問題的誠意和愿望，否則很難搞清診斷。

在心理性ED方面，性生活史，性表現(xiàn)史是非常重要的資料，例如患者在某些情況下能，而在另一種情況下不能，或者用閱讀，看、圖片時(shí)有反應(yīng)，堅(jiān)硬無困難，而在時(shí)萎軟。睡眠初醒時(shí)經(jīng)常有堅(jiān)硬的。上述情況均能強(qiáng)烈提示ED為心理性的。另外用海綿體血量活性藥物注射時(shí)，大多為陽性反應(yīng)。

2心理性ED的治療問題

應(yīng)根據(jù)不同病因制定相應(yīng)的治療措施。多數(shù)心理性ED都具有恐懼的特點(diǎn)。第一步是應(yīng)該仔細(xì)分析性焦慮的促使原因，設(shè)法改變由于焦慮所引起的不適當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)，不要把當(dāng)做應(yīng)付差事而過分追求。

第二步是進(jìn)行語言解釋，把病人焦慮公開化。指出這種焦慮是十分普遍的，最好讓夫妻雙方都知道，性焦慮問題是可以克服的，以減輕壓力。

第9篇：執(zhí)行力心得范文

【關(guān)鍵詞】難治性心力衰竭 利尿藥抵抗 舒張性心力衰竭 電解質(zhì)紊亂

難治性心力衰竭是指經(jīng)各種治療，心衰不見好轉(zhuǎn)，甚至還有進(jìn)展者。但并非指心臟情況已至終末期不可逆轉(zhuǎn)者[1]。影響心功能改善的因素很多，如風(fēng)濕活動(dòng)、感染性心內(nèi)膜炎、貧血、甲亢等，同時(shí)調(diào)整心衰用藥等，常可獲得較滿意療效?，F(xiàn)就我院2005年1月-2010年1月23例難治性心力衰竭患者的診治經(jīng)過報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料 23例均為住院患者，男13例，女10例，年齡56—88歲，平均年齡71歲。心衰類型：左心衰竭12例，右心衰竭8例，全心衰3例。心功能（N Y H A標(biāo)準(zhǔn)）：2級(jí)3例，3級(jí)10例，4級(jí)10例。心功能分期（A C C/A H A標(biāo)準(zhǔn)）：C期18例，D期5例。

1.2 基礎(chǔ)心臟病 冠心病12例，肺源性心臟病7例，風(fēng)心病4例。其中合并高血壓者15例，合并糖尿病者8例。

1.3 臨床表現(xiàn) 夜間陣發(fā)性呼吸困難者3例，端坐呼吸者10例，咯粉紅色泡沫樣痰大汗淋漓表現(xiàn)急性心衰者2例，惡心.嘔吐.雙下肢水腫以右心衰竭表現(xiàn)為主者8例。其中有20例伴有各種類型的心律失常：早搏.房顫.竇性心動(dòng)過速.竇性心動(dòng)過緩以及其他室上性心動(dòng)過速等。有1例出現(xiàn)精神異常。

1.4 實(shí)驗(yàn)室檢查 心電圖異常者20例：室上速4例，快速房顫6例，頻發(fā)室早7例，其他3例。合并血漿尿素氮升高者7例，低鈉.低氯者6例，鉀異常者7例，合并肺部感染者8例，合并尿路感染者4例，糖尿病酮癥者1例，貧血者4例。

1.5 治療與轉(zhuǎn)歸 對(duì)于大量應(yīng)用利尿劑而尿量每日仍少于500m l，水腫難以消退者，考慮存在利尿劑抵抗。利尿藥抵抗在心力衰竭患者中的發(fā)生率約為30%，利尿藥抵抗與心力衰竭的病死率.猝死和泵衰竭導(dǎo)致的死亡呈獨(dú)立相關(guān)[2]。因此對(duì)該類患者給以前列地爾20u g加入100m l生理鹽水中微量泵泵人（速度10—20ng/kg·min），呋塞米則以80—100mg/d，分3—4次靜注，連用7日。患者尿量增加，水腫明顯減輕或者消退，呼吸困難癥狀緩解。對(duì)于心衰癥狀難以糾正的老年患者則考慮存在舒張性心力衰竭的可能，在利尿擴(kuò)管的基礎(chǔ)上，從小劑量開始加用美托洛爾，大多能獲得比較滿意的效果。許多心衰病人因?yàn)殚L時(shí)間應(yīng)用利尿藥都存在著或輕或重的電解質(zhì)紊亂，最常見的是低鈉低氯，會(huì)使患者精神萎靡，腹脹惡心嘔吐從而影響病情的恢復(fù)，但心力衰竭由于心臟負(fù)荷過重是限制鈉和水的進(jìn)入的，這就存在了治療上的矛盾，我們多采取控制輸液總量和速度的方法每日少量補(bǔ)充濃鈉，并服用作用較弱的利尿藥，取得了良好效果。許多老年患者，由于心衰食欲較差存在營養(yǎng)不良性貧血，10年以上的高血壓引發(fā)了腎臟損害還存在腎性貧血，如果中重的貧血得不到糾正，其心力衰竭很難得到改善。而一些肺源性心臟病患者，其上呼吸道及肺部的感染不僅是心衰的誘因，而且是心衰難以糾正的主要因素。 老年人一旦發(fā)生呼吸道感染，應(yīng)積極控制，及時(shí)選用廣譜抗生素[3]。對(duì)于各種心律失常，不僅應(yīng)用抗心律失常的藥物，而且努力尋找導(dǎo)致心律失常的原因，針對(duì)病因采取措施，都取得了好的療效。

2 結(jié)果

找準(zhǔn)病因，針對(duì)病因治療，顯效12例，占52%，總有效率78.3%。無效自動(dòng)出院4例，死亡1例。

3 討論

難治性心衰的病因很多，尚存在神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂以及原發(fā)病.合并癥及基礎(chǔ)疾病沒有得到有效控制等因素。故自20世紀(jì)80年代以來，心力衰竭的診治策略已發(fā)生了根本性的轉(zhuǎn)變，從傳統(tǒng)的“強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管”的治療策略轉(zhuǎn)變?yōu)樽钄嗌窠?jīng)內(nèi)分泌異常的治療模式[4]。本組對(duì)利尿藥抵抗患者聯(lián)用前列地爾以及對(duì)舒張性心力衰竭患者加用美托洛爾，正是這一模式的臨床體現(xiàn)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]陸再英.內(nèi)科學(xué).6版.北京人民衛(wèi)生出版社.2004:161—176.

[2]NEUBERG GW，MILLER A B， O，-CONNORC U， et.al. Diuretic resistance predicts mortality inpatiencts with advanced failure [J] Am Heart J2002，144(1)31—38.