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藥理學(xué)的重要性和意義精選(九篇)

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藥理學(xué)的重要性和意義

第1篇:藥理學(xué)的重要性和意義范文

一、社會主義核心價值觀在高職學(xué)生管理中的作用

社會主義價值觀的宗旨意義深刻,內(nèi)容豐富。高職院校學(xué)生更是日后社會的棟梁,立德樹人是他們的責(zé)任,因此,一定要將社會主義核心價值觀滲入到每名學(xué)生的血液中,同時完成教育和管理工作。從某種意義上來講,社會主義核心價值觀作為中華民族幾千年來沉淀的精華,是完全符合高職院校管理觀念的,具有一定的導(dǎo)向作用。在進行管理的同時一定要不斷提倡民主、公正等多種能夠使管理更加科學(xué)、合理的價值觀,使管理空間放大,將管理工作擴散到教師與學(xué)生身上,讓管理層次更加明確,這樣,不但能保證管理層面的公平性、透明性,還能夠有效促進師生責(zé)任心。在管理過程中,要是始終堅持社會主義核心價值觀,按照社會主義核心價值觀理論給予學(xué)生自由空間,養(yǎng)成自覺遵守學(xué)校紀律的意識。高職院校進行全校評獎活動時,首先要做到公平、開放式評優(yōu),在這樣的背景下才能算得上是體現(xiàn)社會主義核心價值觀,才能幫助高職院校整理風(fēng)氣,起到引領(lǐng)作用。學(xué)生的價值觀都是后天培養(yǎng)的,而社會主義核心價值觀對學(xué)生的心理、精神都會起到引導(dǎo)作用,有助于培育出一代代社會精英、國家棟梁。

二、在高職院校樹立社會主義核心價值觀的意義

(一)分辨美丑,明辨是非。

所謂價值觀指得是群眾在自身需要的范圍內(nèi)去衡量事物和即將、已經(jīng)以及未發(fā)生事件的見解和意義。因為個人所處的生存環(huán)境不同,因此,每個人想要獲得的利益和需要都不相同,當(dāng)然價值觀也會隨著周圍環(huán)境的改變不斷變化。但是,從大方向上來看,人們追求的方向是相同的,在需求和所得上都有很多的共同點,因為我們畢竟仰望一片藍天,生活在一個時代背景下,所以我們的價值觀總體來說是一致的——社會主義核心價值觀。一個國家的強大與否取決于這個國家的凝聚力和戰(zhàn)斗力,而民族的靈魂就是身后無形的價值觀和核心體系,只要有強而有力的精神支柱在背后支撐,一切困難都是可以克服的,民族的靈魂便是國家的靈魂,便是整個核心價值觀的靈魂。社會主義核心價值觀是根據(jù)馬克思精神、時代精神、愛國精神組成的民族核心系統(tǒng),在堅持精髓的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新是社會主義核心價值觀的代表精神,是人民群眾的思想方向和標(biāo)準(zhǔn),是高職學(xué)生承認并遵循的唯一標(biāo)準(zhǔn)。事實證明,想要將人們的思想凝聚在同一個出發(fā)點上,唯一的方式就是大力推動社會主義核心價值觀。近幾年,社會主義榮辱觀逐漸成為評價個人品德的標(biāo)準(zhǔn),通過社會主義榮辱觀讓高職學(xué)生了解到什么是丑惡的、污穢的,通過榮辱觀樹立價值觀,分辨美丑,促進我國思想道德的友好發(fā)展。近年來不斷發(fā)生高職學(xué)生打架、吸毒、泡吧、說臟話等不良現(xiàn)象,由此可見,社會主義核心價值觀深入到高職學(xué)生管理中,才是目前社會發(fā)展的重中之重,只有這樣才能讓學(xué)生正確分辨是非、黑白。

(二)傳承文化,再造輝煌。

高職學(xué)生是決定未來社會風(fēng)氣的一代人,作為文化和中國傳統(tǒng)美德的代表者,中國特色社會主義的長久發(fā)展還要靠高文化、新思維的學(xué)生,他們不但要傳承社會主義核心價值觀,還要將其體現(xiàn)、實現(xiàn)。之所以說社會主義核心價值觀對高職學(xué)生管理具有必然效果,是因為只有將高職學(xué)生的管理賦予社會主義核心價值觀,才能將建造中國特色社會主義的最終目標(biāo)進一步完善,當(dāng)然,這也是提高高職學(xué)生對國家信任的最有效辦法,潛移默化地影響當(dāng)代高職學(xué)生的思想,避免受到信息時代的影響,將中華民族的傳統(tǒng)美德傳承下去,重現(xiàn)中華輝煌。

(三)培養(yǎng)高職學(xué)生思想道德觀念。

第2篇:藥理學(xué)的重要性和意義范文

[關(guān)鍵詞] 中職工學(xué)結(jié)合生 心理健康教育 重要性

中等職業(yè)學(xué)校的青年學(xué)生,富有朝氣,既思想活躍而內(nèi)心敏感。按照國家教育部的規(guī)定,只有在校學(xué)習(xí)一年以上的中等職業(yè)學(xué)校的學(xué)生才能開展工學(xué)結(jié)合實習(xí)。此時思想和行為相對成熟,心態(tài)上趨于穩(wěn)定和具有一定的情緒控制能力。因此,中職學(xué)校在學(xué)生一開始入學(xué),就應(yīng)該開展職業(yè)教育觀念的入門培訓(xùn),在工學(xué)結(jié)合實習(xí)前的一個學(xué)期,更應(yīng)該強化工學(xué)結(jié)合生社會角色的職業(yè)心理念的培養(yǎng),讓學(xué)生對由“學(xué)生”轉(zhuǎn)換為“員工”這一職業(yè)角色有充分的思想和心理準(zhǔn)備。對職業(yè)工作有一個清晰的認識,樹立正確的職業(yè)心態(tài),具備基本的職業(yè)素質(zhì)。只有這樣,工學(xué)結(jié)合生才能夠以一個良好的心理健康狀況完成實習(xí)。

心理健康的標(biāo)準(zhǔn)有:一是生理需要方面的滿足和身體健康;二是心智正常,悅納自我和自控情緒的良好能力;三是有合諧的人際關(guān)系和妥善處理人際關(guān)系的能力;四是具有良好的社會和環(huán)境適應(yīng)能力。

一、案例梗概

玫瑰(化名),女,2009級計算機及應(yīng)用專業(yè)學(xué)生,2010年6月中旬前往校企合作的廣東省惠州市某電子公司進行工學(xué)結(jié)合實習(xí)。

二、案情經(jīng)過

6月17日,上午面試,160名學(xué)生唯獨玫瑰一人未完成體檢,學(xué)姐幫忙復(fù)印身份證遭懷疑,于是,未用晚餐,只在宿舍轉(zhuǎn)悠,班干部規(guī)勸直至半夜兩三點方才鋪床安寢。

6月18日,上午玫瑰培訓(xùn)途中備感壓力太大離場,只說“適應(yīng)不了,要回去”;帶她去宿舍未見到老師,被懷疑有欺騙之嫌,中餐由老師和同學(xué)相陪,不愿吃晚餐。她當(dāng)晚不洗澡。當(dāng)晚老師與她父親長時間電話互通情況,一致同意讓她回校。問到車費她也是時說有又時說無。但又放話說,“要反悔不回去”。

6月19日,上午五點多玫瑰起來洗頭。怕別人拿她的東西,但仍由學(xué)姐和好同學(xué)幫忙收拾完畢。前往車站欲走又止,是因為顧忌被騙,由女同學(xué)連拉帶拽挾著她到車站,可用“綁架”形容護送。候車室內(nèi)她想搶老師幫買的車票;與她關(guān)系最好的女同學(xué)善意謊稱幫她拿出廠牌夾縫里的錢,才肯交廠牌。將近上午十點送上車時,她兩手牢牢抓住兩邊不銹鋼護攔,兩名女生掰開她的右手,她的左手仍死死鉤住護攔直至彎曲變形;送上車時她左腳鉤住車門,直到撥通她父親電話讓父女交談后,她方上車但仍不愿坐下;再讓她父親長時間勸慰,才安定坐下;大家擔(dān)心她情緒失??赡軙x車,并讓一名學(xué)姐一起坐車護送回去。

6月20日凌晨5點23分老師和她父親渾身濕透地在風(fēng)雨交加中上車接到她;當(dāng)她父親呼喊女兒時,她沒有反應(yīng),目中無光,神情恍惚而不相信自己已安全與父親團聚、返?;丶?。

三、案情調(diào)查、解析

6月18日其班主任反映:她不太愛說話,人老實。她父親說:“她平時在家很老實很聽話,話少且與父母溝通交流也很少?!卑嘀魅魏退赣H都不相信她兩天的心理突變。大家容易犯的觀念誤區(qū)是“老實、不愛說話的”就是老師心目中的“好學(xué)生”,家長眼中的“好孩子”,而無從認真細致去了解學(xué)生的心理狀態(tài)及內(nèi)心所想,忽視了學(xué)生長期壓制的心理情緒,以至于得不到及時釋放。

同班同學(xué)反映玫瑰在校的情況和不良習(xí)慣:由于她人也老實內(nèi)向,不愿和同學(xué)接觸,班主任哪怕下宿舍也很少和她說話;宿舍內(nèi)務(wù)基本由班干代幫;只要上衛(wèi)生間都要一個小時左右;洗澡經(jīng)常從晚自習(xí)九點下課后洗至晚休十點半熄燈甚至還未出來;做事動作緩慢且很不經(jīng)意。由此可以發(fā)現(xiàn),班主任要善于從與學(xué)生的交流、談心中發(fā)現(xiàn)和掌握學(xué)生的不良習(xí)慣及其心理動態(tài),有針對性地培養(yǎng)學(xué)生的自信心,讓更多的同學(xué)去給其幫助、鼓勵,培養(yǎng)學(xué)生一種積極向上的心態(tài),改善不良的習(xí)慣和不衛(wèi)生的行為,讓學(xué)生多參加集體活動并回歸和諧的集體生活。

試看玫瑰兩天心理歷程突變的情形:有事沒事時時拿手機亂按;看人目光游移,緊張時出現(xiàn)呆滯現(xiàn)象;說答通常只有三個字,“隨便了”、“可以了”、“不用了”;生活習(xí)慣和生理時間錯亂;缺乏日常生活自理能力;有極強的猜疑心和怕被欺騙心態(tài);與同學(xué)不合群,周圍產(chǎn)生壓力和不信任感;自身備感生活和工作的壓力而缺乏承受能力;父母要求的期望太大,自身無法調(diào)和;感受理想的目標(biāo)工作和現(xiàn)實工作差距懸殊,無法適應(yīng)和調(diào)節(jié)。從她心理歷程的驚變中不難發(fā)現(xiàn),她出現(xiàn)了不健康或亞健康的心理問題或狀態(tài):孤獨感、抑郁、焦慮、強迫癥、壓力、偏執(zhí)。這些心理癥狀不是幾天突變的結(jié)果,而是長期得不到家長、班主任和老師的直接重視,未得到父母及時關(guān)愛、班主任的及時關(guān)心和同學(xué)齊心合力的幫助,未能及時發(fā)現(xiàn)問題而果斷開展思想工作和進行心理健康輔導(dǎo),是多種并發(fā)癥壓制迸發(fā)的結(jié)果。其實,青春期的學(xué)生都或多或少產(chǎn)生類似的心理健康問題,只是很多學(xué)生能及時地進行自我控制和調(diào)節(jié)好情緒和心態(tài)。

面對學(xué)生出現(xiàn)的心理健康問題,最重要的處理方法是教會學(xué)生自我調(diào)整,讓學(xué)生放松自己,樹立自信心和善待挫折;讓學(xué)生充分有安全感和了解自己,學(xué)會自控情緒,不斷重復(fù)練習(xí)自我克制意念和行為;讓學(xué)生樹立順其自然的心態(tài),學(xué)會正視自己和自我評價。只有從日常生活、學(xué)習(xí)、工作方面的細節(jié)抓起,思想上重視,注重良好人格和性格的培養(yǎng),營造良好合諧的生活環(huán)境和人際關(guān)系,所謂的心理問題處理得當(dāng),并加以全面預(yù)防,將會向健康轉(zhuǎn)化。

雖然這只是一個案例的挖掘探析,但確切是一個目前中職學(xué)校工學(xué)結(jié)合生在實習(xí)前后都可能發(fā)生或轉(zhuǎn)化的心理健康狀態(tài)的表現(xiàn)和縮影,更是對中職學(xué)生心理健康問題剖析的延伸和拓展。假使學(xué)校和老師不善于積極發(fā)現(xiàn),企業(yè)和社會不能形成一個良好重視,而忽視了心理健康的教育,當(dāng)心理健康問題達到并發(fā)癥或惡性循環(huán)的狀況后,其影響的后果和產(chǎn)生的安全隱患將會升級到難以預(yù)測和控制的局面。所以,遵循中職學(xué)校工學(xué)結(jié)合生不同時期的心理特點和心態(tài)狀況,有計劃、有目標(biāo)和有的放矢地展開科學(xué)的心理健康教育,將會開創(chuàng)一個健康、合諧、積極向上的新局面。

參考文獻:

[1]人民教育出版社,課程教材研究所,職業(yè)教育課程教材研究開發(fā)中心.心理健康[M].北京:人民教育出版社,2009.

[2]關(guān)現(xiàn)紅.做自己的心理醫(yī)生[M].吉林:吉林大學(xué)出版社,2008.

第3篇:藥理學(xué)的重要性和意義范文

一、暑期社會實踐有利于激發(fā)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新的積極性

醫(yī)學(xué)生由于學(xué)科限制,課程緊張,課余時間欠缺,活動范圍窄小,創(chuàng)新和實踐能力相當(dāng)較低。暑期社會實踐給了他們充分展示自我的空間,給他們提供了發(fā)揮主觀能動性和創(chuàng)造性的平臺,同時彌補了第一課堂的枯燥無味,將理論教學(xué)與實踐教育充分結(jié)合,將知識傳遞與能力培養(yǎng)融為一體,成為醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力和創(chuàng)造意識的培養(yǎng)重要途徑。

二、暑期社會實踐有利于促進醫(yī)學(xué)生理論知識的轉(zhuǎn)化與拓展

經(jīng)過系統(tǒng)的課堂教學(xué),醫(yī)學(xué)生具有一定的知識儲備,而將這些間接的、系統(tǒng)的理論知識轉(zhuǎn)化為實際操作能力依賴于社會實踐。社會實踐中的許多問題的解決需要考慮諸多因素,綜合運用多方面的知識和技能。社會實踐為醫(yī)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)提供了機會,使大學(xué)生接近社會和自然并從中獲得大量的感性認識和有價值的新知識,使他們能夠把自己所學(xué)的理論知識與實際問題進行對照、比較,逐漸把理論知識轉(zhuǎn)化為認識和解決實際問題的能力,并在實踐中拓展新的理論和知識。

三、暑期社會實踐有利于提高醫(yī)學(xué)生解決問題的實踐能力

在社會實踐中,醫(yī)學(xué)生廣泛接觸、了解社會,不斷動手、動腦、動嘴,在培養(yǎng)和鍛煉自身實際工作能力的同時可以有效發(fā)現(xiàn)自身存在的不足并及時改進提高,以適應(yīng)今后臨床工作的需要。同時,社會實踐沒有固定的模式,也沒有固定的場所和對象,面對的是一個比較開放的環(huán)境以及不斷變化的對象,在這種環(huán)境下,學(xué)生也成為一個主動的參與者,他們要自行組織活動,獨立面對各種問題,并學(xué)會靈活運用所學(xué)知識來解決這些問題,這都非常有利于醫(yī)學(xué)生實踐能力的提高。

雖然很多醫(yī)學(xué)院校在運用社會實踐活動培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新和實踐能力方面積累了不少的經(jīng)驗,然而客觀分析新時期的高校社會實踐活動,不難發(fā)現(xiàn),在取得了巨大成績的情況下仍然暴露了一些不足之處。很多社會實踐僅趨于一種形式,機制不健全,管理不統(tǒng)一,缺乏有針對性的設(shè)計和組織實施,部分資源分散,社會實踐基地建設(shè)停滯,缺乏社會各界的支持等等,最終結(jié)果都適得其反。針對此現(xiàn)在,

提出以下幾點對策:

(一)明確職責(zé),建立高效協(xié)調(diào)的長效機制

在醫(yī)學(xué)高校內(nèi),針對現(xiàn)在大學(xué)生社會實踐過程中存在的問題,要解決“政出多門”的情況,明確職責(zé)。社會實踐活動的開展要建立在以教務(wù)處和學(xué)生處的為主的基礎(chǔ)上,由主管的校領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)并協(xié)調(diào)校內(nèi)各方資源參與,從根本上加強社會實踐活動的管理,杜絕走形式、走過場的實踐活動,要在一定的經(jīng)費保障和制度保障下將培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新和實踐能力落實下去,最終實現(xiàn)提高高效學(xué)生實踐能力,為學(xué)生走出校門奠定堅實的基礎(chǔ)。

(二)豐富社會實踐的教學(xué)內(nèi)容,增強創(chuàng)新的理論基礎(chǔ)

醫(yī)學(xué)院校應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點積極探索新形勢下的實踐形式,豐富學(xué)科內(nèi)容,增強學(xué)生理論水平,引導(dǎo)學(xué)生由參觀、調(diào)查、訪問為主轉(zhuǎn)向結(jié)合專業(yè)、發(fā)揮科技智力資源優(yōu)勢,開展科研攻關(guān)、技術(shù)服務(wù)、產(chǎn)品開發(fā)、高科技產(chǎn)品推廣等形式,逐步使社會實踐活動走向?qū)I(yè)化,為大學(xué)生創(chuàng)建知識創(chuàng)新的平臺。

(三)聘請專業(yè)指導(dǎo)人員,指導(dǎo)實踐活動的實施

許多高校內(nèi)的教師多以研究型和授課型為主,缺乏實踐經(jīng)驗和社會工作經(jīng)歷,。因此,要在社會實踐活動中培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新和實踐能力,就需要引進具有一定實踐經(jīng)驗和工作經(jīng)歷的課外指導(dǎo)老師,輔助高校內(nèi)大學(xué)生社會實踐活動的開展。高??梢試L試與企事業(yè)單位建立長效反饋機制,運用校內(nèi)外多元化教師指導(dǎo)方式,培養(yǎng)出良好實踐能力的創(chuàng)新型人才。

第4篇:藥理學(xué)的重要性和意義范文

關(guān)鍵詞:教育心理學(xué);藥理學(xué);教學(xué)

中圖分類號:G420 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1673-7717(2008)07-1576-02

教育心理學(xué)是研究教育和教學(xué)過程中,教育者和受教育者心理活動現(xiàn)象,及其產(chǎn)生和變化規(guī)律的心理學(xué)分支。它是一門介于教育科學(xué)和心理科學(xué)之間的邊緣學(xué)科。教育心理學(xué)研究的內(nèi)容主要是學(xué)校教育過程中心理活動的規(guī)律,如學(xué)生應(yīng)怎樣去掌握書本上的知識,學(xué)生的學(xué)習(xí)動機與學(xué)習(xí)成績有什么關(guān)系,復(fù)習(xí)有哪些好的方法,等等。教育心理學(xué)在19世紀末才成為一門獨立的學(xué)科,但歷史上的許多教育家已能夠在教育實踐中根據(jù)人的心理狀態(tài)有針對性地進行教學(xué)。中國古代教育家孔子就提出“不憤不啟,不悱不發(fā)”的啟發(fā)式教學(xué)方法。桑代克于1903年出版《教育心理學(xué)》一書,以學(xué)校情境詳盡地說明了學(xué)習(xí)的概念,這是教育心理學(xué)成為一門獨立的實驗科學(xué)的標(biāo)志,也是近代教育心理學(xué)的真正開端。近代科學(xué)的發(fā)展,特別是近代生物學(xué)、人類學(xué)、社會學(xué)、醫(yī)學(xué)及精神病學(xué)的發(fā)展都對教育心理學(xué)產(chǎn)生了深刻的影響,促使它不斷更新內(nèi)容,以適應(yīng)社會發(fā)展的要求。在傳統(tǒng)教育中,教學(xué)過程以教師為中心,其任務(wù)是“傳道、授業(yè)、解惑”;而在現(xiàn)代教育中,教學(xué)過程應(yīng)以學(xué)生為中心,教師的任務(wù)是引導(dǎo)、幫助、鼓勵學(xué)生學(xué)習(xí),這些特點在《藥理學(xué)》教學(xué)中表現(xiàn)的較為突出。

藥理學(xué)(pharmacology)是研究藥物的基本學(xué)科之一,是以生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)等學(xué)科的理論為基礎(chǔ),為臨床合理用藥、防治疾病提供基本理論的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科,為指導(dǎo)臨床各科合理用藥提供理論基礎(chǔ)的橋梁學(xué)科。藥理學(xué)研究藥物與機體(包括病原體)相互作用的規(guī)律及其原理。藥理學(xué)一方面研究在藥物影響下機體細胞功能如何發(fā)生變化,另一方面研究藥物本身在體內(nèi)的過程。它與主要研究藥物本身的藥學(xué)科學(xué),如藥物化學(xué)、藥劑學(xué)、生藥學(xué)、制藥學(xué)等學(xué)科有明顯的區(qū)別。

因此,藥理學(xué)的教學(xué)既要求清晰明確的講述藥理學(xué)的理論知識,將生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)等方面的基礎(chǔ)知識與藥理學(xué)的學(xué)習(xí)有機結(jié)合起來;又要做到理論聯(lián)系實際,將藥理學(xué)的內(nèi)容與臨床用藥的實際應(yīng)用有機結(jié)合起來。為了實現(xiàn)這一目標(biāo),在《藥理學(xué)》教學(xué)中合理應(yīng)用教育心理學(xué)中的一些理論方法往往有事半功倍的效果。

下面是筆者在《藥理學(xué)》教學(xué)過程中嘗試應(yīng)用教育心理學(xué)的理論與方法來促進教學(xué)、提高效果的一些體會。

1 建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論在《藥理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用

教育心理學(xué)中的建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論在知識觀、學(xué)生觀、學(xué)習(xí)觀等很多方面都有其獨到的見解,如果能夠合理應(yīng)用,對教學(xué)有很好的促進作用。

1.1 建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論知識觀的應(yīng)用 建構(gòu)主義認為,科學(xué)的知識包含真理性,但不是對現(xiàn)實的純粹客觀的反映,任何一種傳載知識的符號系統(tǒng)也不是絕對真實的表征,它只不過是人們對客觀世界的比較可靠的一種解釋、假設(shè),它不是絕對的、唯一正確的答案,也不是問題的最終答案。

因此,在《藥理學(xué)》教學(xué)中,要充分啟發(fā)開闊學(xué)生的知識視野,不能將書本上的內(nèi)容與結(jié)論教條化。例如,在講授《抗心絞痛藥物》這一章節(jié)時,除了要講授藥物可通過舒張冠狀動脈、解除冠狀動脈痙攣或促進側(cè)支循環(huán)的形成而增加冠狀動脈供血;藥物也可通過舒張靜脈,減少回心血量、降低前負荷;舒張外周小動脈、降低血壓,減輕后負荷;降低室壁肌張力;減慢心率及降低收縮性等作用而降低心肌對氧的需求等作用機理以及具體的硝酸酯類及亞硝酸酯類,腎上腺素B受體阻斷藥,鈣拮抗藥等藥物以外,為開拓學(xué)生視野,最好還能夠提到除了外源性的藥物,機體自身也會產(chǎn)生諸如sP、CGRP等許多內(nèi)源性的心肌缺血保護物質(zhì)。而且其作用正日益受到人們的關(guān)注,成為新的抗心肌缺血藥物開發(fā)的研究熱點。這樣就將學(xué)生的視野引向書本之外,強調(diào)新的思維方向的重要性,從而激發(fā)了學(xué)生對科學(xué)研究的興趣與濃厚的求知欲。

1.2 建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論學(xué)生觀的應(yīng)用 建構(gòu)主義認為,學(xué)生具有廣泛的知識和經(jīng)驗,學(xué)生并不是空著腦袋進入學(xué)習(xí)情境的,他們對任何事物都有自己的看法,他們原有的經(jīng)驗是新知識的生長點,因此,教學(xué)應(yīng)重視學(xué)生原有的知識經(jīng)驗,引導(dǎo)學(xué)生從原有的知識經(jīng)驗中生長出新的知識經(jīng)驗,即注重“先行組織者”的重要學(xué)習(xí)意義。先行組織者是指教師在講授新知識之前,先給學(xué)生提供一些包涉性較廣的、概括水平較高的引導(dǎo)性材料,用學(xué)習(xí)者能理解的語言和方式來表述,以便給學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)新知識時提供一個較好的固定點,清晰地將學(xué)習(xí)者的原有知識結(jié)構(gòu)和新的學(xué)習(xí)任務(wù)聯(lián)系起來,這種預(yù)先提供的起組織作用的引導(dǎo)性材料就是先行組織者。

在《藥理學(xué)》教學(xué)中,內(nèi)容涉及生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科,甚至還會涉及一些臨床學(xué)科的內(nèi)容,這就要特別重視“先行組織者”的作用,例如:在講授《利尿藥》這一章節(jié)時,涉及一對辯證的矛盾關(guān)系:即使用利尿藥時,一方面可以使腎的稀釋功能降低;另一方面可以使腎的濃縮功能也降低,從而排出大量滲透壓較正常尿為低的尿液,表現(xiàn)為強大的利尿作用。腎臟既有濃縮尿液的功能也有稀釋尿液的功能,是理解利尿藥藥理作用的關(guān)鍵,但如果直接講授這一部分內(nèi)容則比較抽象并具有一定的“自相矛盾”性,因而比較難以理解。因此,充分講授清楚腎臟泌尿的解剖學(xué)、組織學(xué)、生理學(xué)等相關(guān)內(nèi)容,將其作為理解利尿藥具體作用部位和作用機理的“先行組織者”內(nèi)容,就可以很好的促進學(xué)生理解這一難點內(nèi)容。在教學(xué)實踐中也證明了這一點。

1.3 建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論學(xué)習(xí)觀的應(yīng)用 建構(gòu)主義認為,學(xué)習(xí)過程是一個教師和學(xué)生雙向建構(gòu)的過程,學(xué)習(xí)不是被動接收信息刺激,而是主動地建構(gòu)意義,是根據(jù)自己的經(jīng)驗背景,對外部信息進行選擇和處理,從而獲得自己的意義。

在《藥理學(xué)》的實驗教學(xué)中,經(jīng)常需要應(yīng)用各種給藥技術(shù),在講解“皮內(nèi)注射”這一方法時,語言描述是不能讓學(xué)生直觀地明確進針的手法與進針深度的。但如果告訴學(xué)生“皮內(nèi)注射”其實就是醫(yī)院門診中護士給就診患者作皮膚試敏的注射方法,那些有此經(jīng)歷的學(xué)生往往能夠很好的掌握這一給藥技術(shù)。這一點充分說明了學(xué)習(xí)過程實際上是學(xué)生主動地建構(gòu)知識的過程,只有將課堂內(nèi)容與學(xué)生的實際生活和學(xué)習(xí)經(jīng)歷更多更好地結(jié)合,才能順利地轉(zhuǎn)化為學(xué)生自身知識結(jié)構(gòu)的一部分,更好的為學(xué)生所接受,也就是知識為學(xué)生所“建構(gòu)”。

2 教育心理學(xué)感知規(guī)律在《藥理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用

在《藥理學(xué)》教學(xué)過程中,教師應(yīng)按照感知活動的特點和規(guī)律來組織教學(xué),突出教學(xué)內(nèi)容的特點,才能提高學(xué)生的感知效果。在《藥理學(xué)》教學(xué)過程中,經(jīng)常用到的感知規(guī)律主要有以下幾方面。

2.1 強度律 是指教學(xué)刺激信號的相對強度要恰到好處。在教學(xué)中,要求教師上課前例行檢測調(diào)整多媒體語音系統(tǒng)的

音量,講課的音量要適中,太高太低都可能影響教學(xué)效果;多媒體課件的PPT字跡、背景色彩都要細心設(shè)計?!端幚韺W(xué)》的內(nèi)容涉及解剖、組肝、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科,學(xué)生的普遍感覺是“內(nèi)容較雜”,因此,更應(yīng)注意多媒體課件主色調(diào)對人的情緒影響,一般來講,由于藍色是一種冷色調(diào),具有使人的情緒穩(wěn)定,思維集中的心理作用特點。因此《藥理學(xué)》課件的背景色彩多以淡藍等冷色調(diào)為主。

2.2 差異律 即對象與背景之間差別的知覺規(guī)律,差別越大,越易使對象從背景中區(qū)別出來,從而使得感知對象能被學(xué)生清晰地感知,因此,在《藥理學(xué)》教學(xué)中,應(yīng)力求使講述的重點與難點,在顏調(diào)、聲音強度、形狀大小、線條粗細、材料內(nèi)容和性質(zhì)等方面與其它的內(nèi)容具備明顯的差異,以利于學(xué)生感知。例如:腎上腺皮質(zhì)激素類藥物一章中,與很多藥物不同,皮質(zhì)激素類藥物的不良反應(yīng)是一個重點內(nèi)容,因此,在板書或多媒體課件中,要將該部分內(nèi)容以特殊的字體或顏色標(biāo)出,以示差別。

2.3 活動律 活動的對象更容易被我們感知,因此在教學(xué)中,應(yīng)多采用活動教具、活動模型及現(xiàn)代化的視聽傳媒,使教學(xué)更加生動形象,從而提高學(xué)習(xí)效果。這一方面,多媒體教學(xué)具有獨特的優(yōu)勢?!犊剐穆墒СK幬铩芬徽轮?,關(guān)于沖動傳導(dǎo)障礙與折返激動的形成這一部分的內(nèi)容,如果單純用語言來描述,往往不宜理解,但使用十幾秒鐘的Flas,則可以將這部分內(nèi)容全面、直觀、形象地展現(xiàn)給學(xué)生,很容易理解。

2.4 組合律 感知對象時空上接近、形態(tài)上的相似都容易被知覺為一組對象,從而利于理解與記憶。在教學(xué)過程中,直觀材料和教學(xué)內(nèi)容應(yīng)力求在時間、空間上組成有意義的或有規(guī)律的系統(tǒng),以便于學(xué)生整體感知。因此,在《藥理學(xué)》教學(xué)中,教師的多媒體課件應(yīng)力求布局合理、順序得當(dāng)、主次分明、重點突出,同時,注意各學(xué)科之間的橫向聯(lián)系,以促進學(xué)生整體感知與理解。在講授《有機磷酸酯類的毒理與膽堿酯酶復(fù)活藥》這一章節(jié)時,充分利用美國電視系列片《Dr.House》中的情節(jié)讓學(xué)生生動形象地了解了有機磷酸酯中毒的病理特點、生化改變、臨床表現(xiàn)與治療用藥和疾病轉(zhuǎn)歸,使藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生對有機磷酸酯的發(fā)病機理與臨床用藥過程有一個整體的感性認識,很好地促進了學(xué)生對這部分內(nèi)容的理解。而且還調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)《藥理學(xué)》課程的積極性,也使學(xué)生形象地體會到了“藥理學(xué)是為指導(dǎo)臨床各科合理用藥提供理論基礎(chǔ)的橋梁學(xué)科”這一重要意義。

第5篇:藥理學(xué)的重要性和意義范文

【關(guān)鍵詞】藥理學(xué)教學(xué) 情景模擬演練 應(yīng)用效果

【中圖分類號】G642 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-4810(2015)27-0055-02

由于藥理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間具有極為緊密的聯(lián)系,所以藥理學(xué)教學(xué)改革的深化與良好發(fā)展目標(biāo)的實現(xiàn)都離不開臨床醫(yī)學(xué)。臨床醫(yī)學(xué)在藥理學(xué)教學(xué)當(dāng)中發(fā)揮著巨大的作用,它不僅是對學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)階段性成果的一個檢驗,同時也是對學(xué)生所學(xué)藥理學(xué)知識的一個鞏固,幫助學(xué)生加深對藥理學(xué)知識的理解,學(xué)會靈活、準(zhǔn)確地將其應(yīng)用到臨床醫(yī)學(xué)實踐當(dāng)中,提升學(xué)生動手操作能力,積累藥理學(xué)實踐經(jīng)驗。根據(jù)藥理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間密不可分的關(guān)系分析,將情景模擬演練應(yīng)用到現(xiàn)代藥理學(xué)教學(xué)當(dāng)中,是藥理學(xué)教學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果,也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對該方面人才培養(yǎng)的要求。

一 藥理學(xué)的含義

藥理學(xué)的含義是指研究機體與藥物之間的相互作用、規(guī)律及作用機制的一門學(xué)科,也就是對由藥物作用所引起的機體機能變化進行研究。藥理學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科,是培養(yǎng)醫(yī)藥學(xué)人才的重要應(yīng)用學(xué)科目,也是聯(lián)系醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床實踐的重要橋梁。

由于藥物對人體的影響非常之大,在治好人類疾病的同時也往往會給身體帶來一定的副作用,且如果用藥不當(dāng)很可能會給患者的生命帶來嚴重的威脅。因此,對藥物的研究和使用既要保證尊重科學(xué)規(guī)律,又要嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)指導(dǎo)原則的規(guī)定,以確保人們的生命健康。藥理學(xué)研究的主要內(nèi)容包括藥物效應(yīng)動力學(xué)和藥物代謝動力學(xué),前者主要研究的是藥物對機體的作用,包括藥物效應(yīng)、作用、作用機制和臨床應(yīng)用等;后者則主要對藥物在機體的作用下所發(fā)生的變化和變化規(guī)律進行研究,包括藥物在體內(nèi)的分解、分布、吸收、代謝和排泄的各個過程,尤其是對血藥濃度隨時間變化的規(guī)律以及影響藥物治療效果的各種因素的研究。

二 情景模擬演練法的內(nèi)涵

情景模擬演練法最早是由一位美國心理學(xué)家提出的,它通過創(chuàng)設(shè)良好的情景來進行相關(guān)內(nèi)容的實踐,屬于一種行為測試手段。這種方法是根據(jù)對象擔(dān)任的不同職務(wù),來編制不同的、與各類職務(wù)實際內(nèi)容相似的測試項目,將被測對象安放在情景模擬演練的實踐環(huán)境中,并對各種可能出現(xiàn)的問題進行處理,在這一過程中采用多種方法對被測對象的潛在能力、知識水平、心理素質(zhì)等進行測試。

這種方法近年來被廣泛地應(yīng)用到各種教學(xué)領(lǐng)域當(dāng)中,并在其中發(fā)揮著巨大的作用,逐漸得到了社會的認可、贊同與應(yīng)用。從教學(xué)的角度分析,情景模擬演練法是指依照教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容,以直觀、形象、生動的形式創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)?、適合的情景,讓學(xué)生融入到特定的情景模擬當(dāng)中,以此幫助學(xué)生加深對知識理論的全面理解和掌握,以及提高學(xué)生對實踐操作的感性認識,結(jié)合具體情景思考問題、分析問題和解決問題,從而達到提高教學(xué)質(zhì)量目的的一種教學(xué)方法。從藥理學(xué)教學(xué)的角度分析,情景模擬演練又可以理解為根據(jù)課堂書本理論知識來建立一種臨床病例情景,由教師和學(xué)生共同參與、共同模擬和演練臨床病例情景,為學(xué)生提供一種可以親身體驗臨床病例情景和實踐操作的機會,屬于一種情景交融的教學(xué)方法。

三 情景模擬演練法對藥理學(xué)教學(xué)的意義

1.提高學(xué)生的自我管理與控制能力

自我管理與控制能力包括自我調(diào)節(jié)、自我約束以及對學(xué)習(xí)活動的自我支配能力等。自我管理在傳統(tǒng)教學(xué)中沒有得到學(xué)校與教師的重視,同時也沒有采取一定的措施來進行培

養(yǎng),這對學(xué)生自身的學(xué)習(xí)并沒有幫助。實踐證明,情景模擬演練教學(xué)法能夠促進學(xué)生對自我進行管理與控制,提高自我管理與控制的能力。學(xué)生在參與情景模擬演練的過程中,可以通過查閱相關(guān)資料和案例的模擬與演練來發(fā)現(xiàn)、認識與了解自身對藥理知識的掌握程度和理解情況,并對自身進行一個評價、對學(xué)習(xí)過程進行監(jiān)控,依據(jù)實際情況及時調(diào)整學(xué)習(xí)計劃和目標(biāo),以達到真正意義上的自我管理。

2.有助于提高學(xué)生的信息能力

學(xué)習(xí)是一個不斷獲取信息的過程,同時也是一個不斷應(yīng)用信息的過程。信息能力指的是對信息能夠進行確定、判斷、評價和有效利用,以及通過各種形式交流信息的能力。隨著我國教育教學(xué)的改革以及人們對教育的越來越重視,信息能力在教育領(lǐng)域得到了廣泛的關(guān)注與重視,且有關(guān)部門提出信息素養(yǎng)應(yīng)該成為教育實踐活動的一部分,并要求各類學(xué)校將信息素養(yǎng)的內(nèi)容納入到教學(xué)大綱之內(nèi)。由此可見,信息素養(yǎng)在教育教學(xué)方面的重要地位以及提高學(xué)生信息能力的重要性。情景模擬演練在藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用,在一定程度上提高了學(xué)生的信息能力,學(xué)生信息能力的提高有助于信息素養(yǎng)教學(xué)目標(biāo)的快速實現(xiàn)。

3.加強學(xué)生之間的合作

合作在學(xué)生學(xué)習(xí)過程中扮演著重要的角色,是提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)水平的有效手段,情景模擬演練法在藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用,有助于學(xué)生之間合作的加強。在進行情景模擬演練過程中組長及那些性格活潑開朗的學(xué)生可以較好地帶動那些性格較為內(nèi)向的學(xué)生,促進學(xué)生相互之間的交流溝通,從而實現(xiàn)學(xué)生共同參與、共同學(xué)習(xí)、相互合作的目標(biāo)。由于提高學(xué)生的溝通能力是情景模擬演練在藥理學(xué)教學(xué)中的主要目標(biāo)之一,所以它的應(yīng)用能夠在一定程度上提高學(xué)生之間的相互合作能力。

4.增強學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力

學(xué)習(xí)動機是推動學(xué)生學(xué)習(xí)的一種直接內(nèi)動力,是指引與激勵學(xué)生進行學(xué)習(xí)的前提條件,是學(xué)生養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)能力的必要條件。興趣是驅(qū)使學(xué)生進行學(xué)習(xí)的重要動力,是督促學(xué)生主動學(xué)習(xí)的“老師”。在藥理學(xué)教學(xué)當(dāng)中,情景模擬演練通過設(shè)置相關(guān)病例,來引導(dǎo)學(xué)生對教學(xué)中的問題進行思考、分析、討論,以尋求解決問題的方法,不但發(fā)揮了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位,同時也激發(fā)了學(xué)生對藥理學(xué)的興趣,充分調(diào)動了他們學(xué)習(xí)思考的積極性。學(xué)生學(xué)習(xí)動機與學(xué)習(xí)興趣的激發(fā),也大大提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

四 情景模擬演練法在藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用措施

1.選取合適的、優(yōu)秀的案例

只有選擇恰當(dāng)?shù)摹⒑线m的、具有代表性的、客觀真實的案例才能真正發(fā)揮案例的教學(xué)效果。在藥理學(xué)教學(xué)的過程中,教師對案例的選擇應(yīng)根據(jù)具體的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生實際的學(xué)習(xí)情況,來選取臨床常見的典型病例,既不能選擇復(fù)雜的、超過學(xué)生現(xiàn)有水平的病例,也不能選擇過于簡單的病例;既要能與學(xué)生現(xiàn)實生活相關(guān)聯(lián)的,又要具有時代性。將選擇好的案例與情景模擬演練法相結(jié)合,以此來激發(fā)學(xué)生的興趣,吸引學(xué)生的注意力,引導(dǎo)其思考,讓學(xué)生體驗學(xué)習(xí)的樂趣和價值。例如,在學(xué)習(xí)抗病毒藥物的過程中將甲型H1N1流感防治案例引入到情景模擬演練中去,能夠很好地調(diào)動學(xué)生的積極性,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

2.借助多媒體等先進教學(xué)設(shè)備

多媒體等先進教學(xué)設(shè)備具有方便快捷、信息存儲量大等優(yōu)點,在教學(xué)當(dāng)中運用多媒體等先進的教學(xué)設(shè)備,能夠使教學(xué)效率得到顯著的提升,特別是將其運用到藥理學(xué)教學(xué)的情景模擬演練方法中,不僅能夠使案例的教學(xué)效果達到事半功倍的效果,而且可以使藥理學(xué)相關(guān)知識得到系統(tǒng)化、形象化的講解。通過在案例當(dāng)中添加適當(dāng)?shù)膱D片、音視頻等,不僅可以使案例的表達效果形象生動,使情景模擬演練的運用更加完善,而且有助于學(xué)生對藥理學(xué)知識及案例包含的知識點進行全面的了解。先進教學(xué)設(shè)備的使用極大地豐富了藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容,促進了情景模擬演練在其中的運用,是教育教學(xué)事業(yè)與時俱進的體現(xiàn),是教學(xué)領(lǐng)域廣泛的選擇。

五 總結(jié)

藥理學(xué)作為醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科,是提高醫(yī)療技術(shù)和水平的關(guān)鍵,是培養(yǎng)綜合型人才的一個重點方向,只有在藥理學(xué)教學(xué)中不斷培養(yǎng)能夠適應(yīng)與滿足現(xiàn)代醫(yī)療救治機構(gòu)對技能型、實踐型人才的需求,才能促進醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展,才能很好地滿足人們對醫(yī)療救治結(jié)果的期望。通過文章介紹,人們不僅能夠意識到情景模擬演練法在藥理學(xué)教學(xué)中的巨大作用,而且針對文章提出的幾點措施,旨在推動情景模擬演練在藥理學(xué)教學(xué)中能夠得以更好的應(yīng)用,更好地發(fā)揮作用。

參考文獻

[1]王桂敏.《基礎(chǔ)護理學(xué)》實驗教學(xué)中應(yīng)用情景模擬教學(xué)法對本科護生自主學(xué)習(xí)能力影響的研究[D].大連醫(yī)科大學(xué),2013

第6篇:藥理學(xué)的重要性和意義范文

1概述

1.1學(xué)習(xí)藥理學(xué)的意義藥理學(xué)是研究藥物與機體(包括病原體)相互作用及其作用機制和規(guī)律的科學(xué),指導(dǎo)臨床防病治病、合理用藥、開發(fā)新藥,并為其他相關(guān)學(xué)科的發(fā)展提供理論依據(jù),促進生命科學(xué)的進步.藥理學(xué)是專業(yè)基礎(chǔ)課,其理論和實驗教學(xué)并重,是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)與藥學(xué)之間相互聯(lián)系的橋梁學(xué)科.因此,醫(yī)學(xué)生學(xué)好這門課將來可以更好地適應(yīng)自己的工作,對從醫(yī)執(zhí)業(yè)至關(guān)重要.

1.2學(xué)習(xí)積極性積極性是學(xué)生學(xué)習(xí)時表現(xiàn)出來的一種心理能動狀態(tài),是維持學(xué)習(xí)、推動學(xué)習(xí)、激發(fā)學(xué)習(xí)的原動力.是直接推動、導(dǎo)向和強化學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)部動因,是影響學(xué)習(xí)效果的重要變量.它包括注意力的集中、意志的努力、情緒的振奮、認知的活躍、行為的投入等等.成功的教學(xué)有賴于學(xué)生的積極參與.大學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)是由積累向拓展轉(zhuǎn)變的過程,學(xué)習(xí)具有一定的自主性.學(xué)習(xí)過程中既需要教師的教學(xué)和指導(dǎo),同時又要有一定的彈性空間和自由度.因此,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性在提高學(xué)生的藥理學(xué)習(xí)成績、實踐技能及綜合競爭力方面顯得尤為重要.[1,2]

2提高學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)積極性的方法

2.1讓學(xué)生充分認識學(xué)習(xí)藥理學(xué)的重要性首先要向?qū)W生講解學(xué)習(xí)藥理學(xué)的目的及意義,間接建立興趣.當(dāng)學(xué)生對該課程沒有太強的吸引力時,了解學(xué)習(xí)目的及意義就顯得異常重要.教師通過介紹藥理學(xué)的發(fā)展簡史及趨勢,并引導(dǎo)學(xué)生從國家、社會發(fā)展的高度去看待所學(xué)知識,培養(yǎng)學(xué)生具有高度的社會責(zé)任感,使學(xué)生對學(xué)習(xí)的個人意義及社會意義有較深刻的理解,從而對所學(xué)知識產(chǎn)生濃厚的興趣.

2.2教師從多方位、多角度關(guān)心學(xué)生教師通過多種方式關(guān)心幫助學(xué)生,拉近與學(xué)生之間的距離,用自己高尚的人格魅力去感染學(xué)生,使學(xué)生由衷地喜歡老師,進而間接地喜歡你所講授的課程.

2.2.1增強服務(wù)意識,建立融洽的師生關(guān)系多投入感情,多關(guān)心幫助學(xué)生,注意處理問題的方式方法,做到人性化服務(wù),充分考慮學(xué)生的內(nèi)心感受,一視同仁,尊重學(xué)生,視學(xué)生為朋友,積極主動與他們溝通,化解學(xué)生的心理壓力,保持愉悅的心情,并為他們解決實際問題,從而充分得到學(xué)生的信任,建立起融洽的師生關(guān)系,增進師生情感,進而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性.

2.2.2增強學(xué)生的自信意識,提高學(xué)習(xí)興趣在教育教學(xué)活動中,通過獎賞、贊揚等鼓勵方式培養(yǎng)學(xué)生的自信心,增強其自信意識是激發(fā)學(xué)習(xí)積極性不可缺少的手段.積極的鼓勵、正確的評價、適當(dāng)?shù)谋頁P可以激發(fā)學(xué)生的上進心、自尊心、集體主義感等,是對學(xué)生的一種積極肯定.進一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,并促使學(xué)生產(chǎn)生繼續(xù)努力的愿望.但表揚要注意適度,過分的夸獎會引起學(xué)生驕傲并忽視自己的缺點,即使責(zé)備時也要充分考慮學(xué)生的感受,采用巧妙的方式,在表揚的同時指出進一步努力的方向,批評時又肯定其積極進步的表現(xiàn).

2.3努力提高教師自身的綜合素質(zhì)作為教師,要注意自身學(xué)習(xí),提高綜合素質(zhì),做專家型、研究型的人才.勤于鉆研業(yè)務(wù),認真仔細備課,反復(fù)研究教學(xué)方法,做到知識淵博,功底扎實,上課具有藝術(shù)性.多用幽默風(fēng)趣的語言來啟發(fā)學(xué)生的智慧,以此提高學(xué)生的悟性.要為人謙虛、勇于創(chuàng)新,努力成為一名有理想、有追求、感情豐富、與時俱進的教師.時刻樹立教學(xué)相長的觀念,與學(xué)生共同研究切磋問題,虛心講解、學(xué)習(xí),對學(xué)生提出的疑難問題,要具有坦誠、虛心、實事求是的態(tài)度,“知之為知之,不知為不知”.通過與學(xué)生交流探討,使自己的知識結(jié)構(gòu)不斷豐富和完善.親其師,而信其道.學(xué)生們往往是緣于喜歡某位老師,進而喜歡這門課程,所以教師要增強自身修養(yǎng)、提升個人魅力,從而間接提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性.

2.4講究授課藝術(shù),提高理論課教學(xué)水平

2.4.1精心設(shè)計教學(xué)環(huán)節(jié),合理安排授課內(nèi)容教師要合理設(shè)計教學(xué)內(nèi)容及進度,逐層深入,循序漸進.教學(xué)內(nèi)容著重于基礎(chǔ),主次分明,有重點地講解,千萬不可面面俱到.藥理學(xué)與臨床結(jié)合緊密,所以在授課過程中注意列舉相關(guān)的臨床實例,可使課堂教學(xué)生動有趣.提高學(xué)習(xí)興趣的同時,引發(fā)學(xué)生的深度思考,即提高教學(xué)效果,也為今后從醫(yī)提供經(jīng)驗.

2.4.2教學(xué)方法靈活,加強師生互動,強化學(xué)生參與意識我認為教師授課必須講究藝術(shù),要有重點,有,有波瀾,切忌“滿堂灌”.要讓學(xué)生去“想”,去“悟”,去“探索”,去“發(fā)現(xiàn)”.在講課過程中適時授予學(xué)生一些好的學(xué)習(xí)方法也很必要.適當(dāng)采取提問的方式,啟發(fā)、誘導(dǎo)學(xué)生積極參與教學(xué),要充分給予學(xué)生思考、討論的時間,使學(xué)生集中注意力.教師要善于充分調(diào)動學(xué)生的多種感官,做到眼、耳、嘴、手并用.教師上課時不能只有教案,單純按照自己的思路去講解,眼中更應(yīng)該有學(xué)生.當(dāng)發(fā)現(xiàn)學(xué)生注意力不集中時,要有意識地停頓,用不同的方式去提醒,例如點名或提問等.掌握科學(xué)的授課方法,得出正確結(jié)論,這就是教學(xué)藝術(shù).若課堂上有一個“勤奮”的老師,從頭講到尾,面面俱到,就會帶出一批“懈怠”不善于思考的學(xué)生.我們不要埋怨學(xué)生不動腦,不思考,不積極回答問題,我覺得很大程度上責(zé)任在教師,因為你沒有給學(xué)生留置思考和回答問題的空間,因為他們可能習(xí)慣了你的“滿堂灌”授課法.課堂上學(xué)生是主體,要讓學(xué)生帶著思考的頭腦進課堂,而不是等待灌輸.教師要將上課的主動權(quán)交給學(xué)生,把課堂提問的權(quán)力下放給學(xué)生,多讓學(xué)生質(zhì)疑并由其他學(xué)生回答.傳統(tǒng)授課,教師提問學(xué)生回答,容易造成學(xué)生緊張,缺乏膽量、勇氣和自信,情緒也不穩(wěn)定,當(dāng)把主動權(quán)交給學(xué)生,他們之間相互提問回答,往往能順利地解決問題,進而使學(xué)生內(nèi)心充滿成就感,同時也克服了膽怯心理.教師要努力培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)疑能力,使他們的學(xué)習(xí)由潛伏狀態(tài)轉(zhuǎn)入活躍狀態(tài).提問質(zhì)疑即是教學(xué)技巧、教學(xué)方法問題,也是教學(xué)原則、教育觀念問題.因此,作為教師必須更新教育理念,把質(zhì)疑提問作為改進教學(xué),讓學(xué)生積極參與教學(xué)的一種舉措,使學(xué)生養(yǎng)成勤于思考、善于質(zhì)疑的良好習(xí)慣.摒棄傳統(tǒng)的“師道尊嚴”教育觀念,確立師生平等觀念、學(xué)生主體觀念,創(chuàng)造寬松和諧的教學(xué)環(huán)境,實踐證明:問題教學(xué)法比講演法更有效,更能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,更能收到滿意的教學(xué)效果.

2.5注重實驗教學(xué),提高學(xué)生的動手能力及參與積極性實驗課是對理論授課內(nèi)容的驗證、充實和提高.藥理學(xué)實驗教學(xué)原理形象、具體,可操作性強,注重對學(xué)生動手能力的培養(yǎng),加之實驗課的實驗操作對象是活體動物,增加了課程的趣味性,同時激發(fā)了學(xué)生們的熱情、興趣和操作探究欲望,對實驗教學(xué)的興趣明顯高于理論授課[3].

第7篇:藥理學(xué)的重要性和意義范文

關(guān)鍵詞:藥理學(xué) 實驗方法 改進

中圖分類號:G642 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-3791(2014)03(b)-0173-01

藥理學(xué)是一門重要基礎(chǔ)學(xué)科,也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)間的一門橋梁課程。實驗教學(xué)是藥理學(xué)教學(xué)的重要組成部分,是學(xué)生掌握基本理論和基本實驗技能的重要途徑。通過實驗,可以培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維能力和獨立觀察、分析、解決問題的能力,為進一步獲得科學(xué)知識打下基礎(chǔ)。隨著時代的進步、社會的發(fā)展,對中等專業(yè)學(xué)校畢業(yè)生也提出了新的挑戰(zhàn),具有實際動手能力的專業(yè)型人才越來越受到社會的歡迎,對于專業(yè)性與實踐性較強的中專學(xué)校來說,實驗課改革尤為重要,我們經(jīng)過反復(fù)實踐與探索,對教科書中一些實驗內(nèi)容進行了改進,并取得了良好效果。現(xiàn)介紹如以下幾下幾點。

1 實驗內(nèi)容與實驗方法的改進

(1)實驗用藥品的改革。在某些實驗中,教科書中要求的實驗藥品有的難以買到,有的價格昂貴,有的給藥后實驗結(jié)果不明顯。為了解決這些難題,選用價格較低,臨床上常用的同類藥品替代原實驗用藥品,經(jīng)過反復(fù)試驗與摸索,選出最佳劑量,得出了較明顯的實驗結(jié)果。例如《藥物劑量對藥物作用影響》實驗,原來用藥品為戊四氮,由于難以購買,改用尼克剎米替代,尼克剎米濃度分別為0.25%、2.5%、25%,劑量0.2 ml/10 g,實驗結(jié)果明顯,容易觀察,給藥后三只小鼠的反應(yīng)為(見表1)。

(2)實驗用動物的調(diào)整。實驗動物的選擇對實驗結(jié)果也有很大影響,因此每一實驗都要求使用特定的敏感動物,并且對動物的種類、性別、體重等有不同的要求。如在《肝臟功能對藥物作用的影響》實驗中,將動物由家兔改用小白鼠。本實驗用四氯化碳破壞肝臟,家兔需在實驗前24小時給藥破壞,而小白鼠只需在實驗前2小時給藥致肝臟損害。小白鼠灌胃給藥操作簡便,學(xué)生易掌握,實驗結(jié)果也很明顯;并且小白鼠與家兔相比,價格便宜,可使每個學(xué)生都有動手的機會和操作實驗的完整過程。

(3)實驗中操作方法的改進。實驗證明,教科書中部分實驗操作方法已經(jīng)老化,需要不斷更新,不斷在實踐中總結(jié)出簡便易行、實驗結(jié)果明顯的操作方法。例如《藥物對家兔的利尿和抗利尿作用》實驗中,教科書中采用導(dǎo)尿管自尿道直接插入法,并且要求用三只雄性家兔,這種方法做起來很困難且不易成功,況且動物用量多,結(jié)果不易進行比較。經(jīng)過反復(fù)實踐,采用一只家兔手術(shù)切開膀胱播管的方法效果明顯,靜脈給藥順序為速尿、腦垂體后葉素、50%葡萄糖,每次給藥后尿量變化非常明顯。根據(jù)尿液變化,可觀察到利尿劑、抗利尿劑與脫水劑的作用。改進后的方法既節(jié)省了動物,免去了選擇動物的環(huán)節(jié),又使實驗結(jié)果容易觀察和比較,更重要的是操作成功率高,學(xué)生自己動手操作,增強了實際動手能力和操作技能。

2 結(jié)果分析與成效

(1)通過對實驗內(nèi)容的改進與調(diào)整,使每個同學(xué)都有了親自動手操作的機會,使部分同學(xué)實驗課“只觀不動”的現(xiàn)象得以改觀。以實驗動物的調(diào)整為例,用家兔作實驗時每組6~8人使用一直家兔,必然造成部分同學(xué)無動手機會,經(jīng)過調(diào)整改用小白鼠后,可使每個同學(xué)一次實驗有1~2只小鼠進行實驗操作。

(2)改進后的實驗結(jié)果明顯、生動,容易觀察,并且提高了實驗課的成功率,以上三個方面的改革都充分說明了這一點。這樣,可充分調(diào)動學(xué)生對實驗課的積極性,變被動為主動,學(xué)生通過對實驗完整過程的操作與實驗結(jié)果的觀察分析,加深對理論的認識,理論與實踐相結(jié)合,進而提高了學(xué)生根據(jù)客觀實際分析問題解決問題的能力。

(3)提高了學(xué)生對實驗課重要性的認識。在對學(xué)生做好重視實驗,做好實驗思想教育的同時,充分利用實驗課有利時機,努力使每個實驗操作易實施,結(jié)果更明顯,實驗做起來得心應(yīng)手,學(xué)生便越做越想做,越愛做,對實驗產(chǎn)生濃厚興趣,每一次試驗的成功,都會激發(fā)學(xué)生的積極性和求知欲,這樣自然而然地轉(zhuǎn)變了學(xué)生重理論輕實驗的觀念。

(4)培養(yǎng)和增強了學(xué)生的動手能力與實際操作技能。改進試驗,目的之一是使實驗更適合學(xué)生自己操作,給學(xué)生創(chuàng)造了更廣闊的實際操作領(lǐng)域。學(xué)生通過多次動手操作,操作技能逐漸提高,不但鍛煉了科學(xué)思維方法,同時也使操作技巧更加靈活。

(5)培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)作風(fēng)和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。實驗方法的改進,給學(xué)生創(chuàng)造了更有利的實驗環(huán)境,同時也引導(dǎo)學(xué)生親自設(shè)計,改進實驗方案,提高學(xué)生綜合運用理論知識和分析思維能力,并且通過每次實驗對學(xué)生的嚴格要求,培養(yǎng)學(xué)生嚴肅認真的科學(xué)態(tài)度、實事求是的良好學(xué)風(fēng)和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。

(6)通過實驗用藥品的改革與動物的調(diào)整,節(jié)約了實驗經(jīng)費,這對克服實驗經(jīng)費緊張的困難具有客觀的實際意義。

藥理學(xué)實驗教學(xué)改革是一個漫長的過程,如何使實驗教學(xué)充分發(fā)揮作用、提高藥理學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量,如何培養(yǎng)順應(yīng)時代要求的、高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才,還需不斷探索、總結(jié)和體會。

參考文獻

第8篇:藥理學(xué)的重要性和意義范文

關(guān)鍵詞:藥理學(xué);實驗教學(xué);改革

當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育需要有著理論基礎(chǔ)與實踐能力的醫(yī)學(xué)生,這也是我們培養(yǎng)符合時展要求的客觀趨勢,通過完整的教學(xué)體制、教學(xué)手段、創(chuàng)新思維與行之有效的配套技術(shù)教材來實現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo)。多年來,由于受傳統(tǒng)教學(xué)思想的束縛,以及實驗儀器、條件的限制,藥理學(xué)實驗內(nèi)容大多為純驗證理論性的,其教學(xué)方法不利于培養(yǎng)學(xué)生思維與動手能力,遠不適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。隨著醫(yī)學(xué)教育改革的不斷深入,我們逐步認識到藥理學(xué)實驗教學(xué)不僅要起到驗證藥理理論的作用,更應(yīng)在培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維和科學(xué)創(chuàng)造力,提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力,以及養(yǎng)成嚴謹求實的科學(xué)態(tài)度方面發(fā)揮作用。

一、藥理學(xué)實驗教學(xué)

藥理學(xué)作為高等醫(yī)學(xué)院校的主干課程,是一門研究藥物與生命機體相互作用的科學(xué),具有很強的實踐性,實驗教學(xué)課是重要組成,這是學(xué)生了解并獲得藥理學(xué)知識的重要手段與方法之一。藥理實驗課教學(xué)對培養(yǎng)學(xué)生嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度、耐心細致的觀察能力及動手操作能力起著不容忽視的作用。由于受傳統(tǒng)應(yīng)試教育的影響,藥理學(xué)實驗是以傳授知識為主,注重驗證先人創(chuàng)造的成果而不是創(chuàng)造的過程,忽視對學(xué)生素質(zhì)的培養(yǎng),尤其是創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

二、改革教學(xué)模式與教學(xué)手段

探索性原則是實施創(chuàng)新教育的重要前提。可見,實驗內(nèi)容和教學(xué)模式應(yīng)從過去單一的驗證性實驗?zāi)J睫D(zhuǎn)變?yōu)樘剿餍詫嶒災(zāi)J健W寣W(xué)生在探索過程中發(fā)揮自己的主觀能動性,在探索中培養(yǎng)創(chuàng)新意識及能力。

傳統(tǒng)的實驗教學(xué)模式是老師講、學(xué)生聽,老師做、學(xué)生看。學(xué)生按照實驗指導(dǎo)按部就班地完成實驗內(nèi)容,不需積極主動地動腦筋去思考更多的問題,久而久之形成一種被動、依賴性的教學(xué)局面。這樣既不利于調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性,挖掘內(nèi)在潛力,也不利于學(xué)生興趣和能力的培養(yǎng),更不利于拔尖人才脫穎而出。為此,我們借鑒兄弟單位的經(jīng)驗,探索性地采用二步法實驗教學(xué)模式,由淺入深、循序漸進,達到實驗教學(xué)目的。所謂二步法實驗教學(xué)模式,即第一步以驗證性實驗為基礎(chǔ),主要向?qū)W生介紹藥理實驗研究的基本過程、實驗設(shè)計原則與要點、實驗資料統(tǒng)計處理方法、動物實驗的基本知識等。進行常用儀器和基本動物實驗技術(shù)的訓(xùn)練,著重培養(yǎng)學(xué)生實驗基本功,如動物捉持、給藥方法、結(jié)果觀察與記錄等,并應(yīng)用一些效應(yīng)明顯的藥物,使學(xué)生了解和掌握藥理學(xué)實驗的基本知識和技能,驗證相關(guān)理論,從而加深理解和記憶,并將理論運用于實踐中。第二步則以自編實驗教材為基礎(chǔ),通過自選、自設(shè)和自做,充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動性,充分尊重學(xué)生的主體意識,給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個寬松、民主、創(chuàng)新的教學(xué)氛圍,使學(xué)生積極參與教學(xué)活動,敢想敢問,甚至異想天開、標(biāo)新立異,培養(yǎng)其創(chuàng)新的意識及能力。

我們同時還采取了不同的教學(xué)方法,改善課堂氣氛, 提高學(xué)生的積極性。如采取變換角色的教學(xué)方法,由學(xué)生當(dāng)老師向同學(xué)講述實驗理論知識、實驗的步驟及注意事項等, 充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。

充分利用各種現(xiàn)代化實驗手段和設(shè)備是藥理學(xué)實驗教學(xué)改革的重要內(nèi)容之一。過去,藥理學(xué)教學(xué)長期依賴的設(shè)備如刺激器、記紋鼓、血壓記錄儀和平衡記錄儀,由于受當(dāng)時技術(shù)條件限制,存在著各種各樣的缺陷,如靈敏度差,穩(wěn)定性不高,有的面板上可調(diào)參數(shù)很多,因此不僅在儀器的調(diào)試上要花費較多時間,而且學(xué)生經(jīng)常發(fā)生錯調(diào)參數(shù)的現(xiàn)象,往往直接影響到學(xué)生對實驗的興趣和教學(xué)質(zhì)量,急需進行更新改革。但進行實驗教學(xué)手段的改革,又不能脫離實驗教學(xué)經(jīng)費的現(xiàn)狀。為了使有限的資金用到實處,我們利用各種學(xué)術(shù)交流機會,多方了解兄弟院校設(shè)備更新動向。同時,開展廣泛的市場信息調(diào)查,了解所需儀器設(shè)備的性能,使用時的穩(wěn)定性、價格以及售后服務(wù)和技術(shù)力量等情況。然后根據(jù)自己的實際條件,綜合分析之后引進一批新設(shè)備,大大改善了實驗室的實驗條件。我們利用新設(shè)備的新功能開設(shè)出更能符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生需要的新技術(shù)和新實驗。同時對教師隊伍進行培訓(xùn),使實驗室教師充分掌握和利用該套設(shè)備,在實驗方法上進行了不同程度、不同規(guī)模的改進,形成一整套新的方法,使之更能適應(yīng)教學(xué)改革的需要。

三、改革實驗內(nèi)容與考核方式、內(nèi)容

為實現(xiàn)實驗教學(xué)的各項培養(yǎng)目標(biāo),注重對實驗教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計與更新,既突出培養(yǎng)目標(biāo)的要求,又兼顧實驗方法的代表性。我們既強調(diào)藥理學(xué)實驗基本技能為基礎(chǔ),同時緊密結(jié)合臨床實際的方向,對實驗內(nèi)容進行了相應(yīng)的改革,在藥效學(xué)、藥動學(xué)、毒理學(xué)代表性實驗中增補了毒理學(xué)實驗、在定量實驗中增補了藥物的競爭性拮抗作用實驗等。

建立合理的實驗教學(xué)評價體系,在實驗教學(xué)改革中具有重要的指導(dǎo)意義,是實施創(chuàng)新教育的必要保證。新的評價標(biāo)準(zhǔn)必須符合創(chuàng)新教育要求,全面、系統(tǒng)、動態(tài)和多樣地進行評價。長期以來,藥理實驗成績僅占藥理學(xué)成績的小部分。為了突出藥理實驗在藥理學(xué)教學(xué)中的重要性,我們加大了藥理實驗成績的比重。另外,藥理實驗的考試形式也非常重要,一個好的藥理考試形式能真實反映醫(yī)學(xué)生的知識和技能。我們對實驗考試內(nèi)容進行了改革,包括功能實驗基本知識、基本實驗、綜合性實驗,考核方法多樣化,采取書寫報告、科技活動、討論發(fā)言等多種形式。1,平時成績。為了體現(xiàn)既重考試又重平時表現(xiàn)的特點,防止考試前突擊復(fù)習(xí)現(xiàn)象發(fā)生,我們加重了對學(xué)生平時表現(xiàn)的考核,占實驗總成績的50%。包括:實驗報告、提問、分析問題解決問題的能力、考勤和動手操作能力。實驗報告重在考核學(xué)生綜合運用知識、創(chuàng)新思維和科學(xué)思維能力,為緊密聯(lián)系臨床要求學(xué)生完成一次處方報告,要求實驗報告不能是簡單的文字敘述,而是通過實驗現(xiàn)象分析、討論實驗結(jié)果,并根據(jù)實驗結(jié)果提示藥物可能的作用機制。要求以模擬科研論文的形式書寫實驗報告。2,操作考試。以往的考試通常先將許多實驗操作編號,采用以個人為單位的形式,通過抽簽決定學(xué)生實驗操作的類型,以其當(dāng)時的技能表現(xiàn)作為評分依據(jù)。顯然,這種做法存在一定的偶然性和知識的局限性,不利于對學(xué)生所學(xué)技能的全面了解。針對以上弊端,我們對實驗考試采用小組和個人相結(jié)合的形式,即以小組為單位進行實驗,以個人為單位進行實驗理論答辯和技術(shù)考核,根據(jù)考試成績和平時成績對學(xué)生進行評分。這樣,大大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,避免考試時的僥幸心理。與此同時,為鍛煉學(xué)生動手能力,加強理論與實踐的結(jié)合,強化基本功能訓(xùn)練,也加大操作考試所占比例。

結(jié)論

通過對教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容、實驗內(nèi)容與考核方式內(nèi)容改革的實施可以大幅度提高學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新意識,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動性,有利于藥理學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量與科研水平的提高。

參考文獻:

第9篇:藥理學(xué)的重要性和意義范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)教育 合理使用 抗菌藥物

一、研究背景

根據(jù)相關(guān)資料顯示,我國是一個大量使用抗菌藥物的國家,首先是使用數(shù)量特別多,在臨床應(yīng)用藥品中,抗菌藥物所占比例達30%~50%,甚至更高。WHO的資料也顯示,國內(nèi)住院患者的抗生素使用率高達80%,其中使用廣譜抗生素和聯(lián)合使用的占58%,遠遠高于30%的國際水平。這其中濫用或不恰當(dāng)?shù)氖褂谜枷喈?dāng)高的比例。其次是使用范圍特別廣,幾乎臨床各科、各種感染(甚至包括病毒感染)都在用。因此,造成了十分嚴重的不良后果,耐藥菌株日趨增多,感染性疾病的治療面臨嚴峻挑戰(zhàn),如結(jié)核桿菌對一線抗結(jié)核藥耐藥幾乎達100%;同時抗菌藥物濫用導(dǎo)致相關(guān)毒副反應(yīng)增加,我國藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心的報告顯示,我國藥物不良反應(yīng)1/3是由抗菌藥物引起的,如氨基糖苷類所致耳腎毒性、氯霉素所致再生障礙性貧血等;濫用藥物本身還加重患者醫(yī)療負擔(dān),增加社會醫(yī)療成本投入,降低醫(yī)療效益/成本比,由此造成的資源浪費十分驚人。

2004年我們國家就頒布實施了《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,其目的就是為了加強對合理使用抗菌藥物的管理,正確、合理地應(yīng)用抗菌藥物是提高療效、降低不良反應(yīng)發(fā)生率以及減少醫(yī)藥費用的關(guān)鍵?,F(xiàn)在,怎樣合理使用抗菌藥物已經(jīng)受到全社會的高度重視,但迄今的研究主要集中在政策層面上及醫(yī)院臨床的具體使用上,怎樣對高校醫(yī)學(xué)生進行相應(yīng)的教育則似乎關(guān)注不多。而他們恰恰是解決這個問題的關(guān)鍵一環(huán),甚至直接關(guān)乎合理使用抗菌藥物的成敗,因為他們現(xiàn)在可以影響家長和親朋好友,將來他們是醫(yī)務(wù)工作的主體,要徹底改變我國目前抗菌藥物的使用現(xiàn)狀,對高校醫(yī)學(xué)生進行合理使用抗菌藥物的教育和引導(dǎo)就顯得尤為重要。

二、抗菌藥物濫用的原因分析

使用抗菌藥物應(yīng)該遵循一個基本的原則,就是必須根據(jù)細菌學(xué)檢查結(jié)果,結(jié)合臨床選用敏感抗生素。在臨床中部分醫(yī)生對病因不明、不能確診的病人,根據(jù)臨床經(jīng)驗而非細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,試驗性或預(yù)防性地使用抗生素;或忽視藥物動力學(xué)特征,隨意縮短或延長抗生素的使用時間或次數(shù),致使抗生素達不到有效的血藥濃度或是藥物劑量增大,這樣不但不能徹底殺滅細菌,反而會使細菌產(chǎn)生耐藥性。

其次是有的醫(yī)生盲目使用抗生素,缺乏針對性,他們不能根據(jù)病人體質(zhì)和藥物的全面情況適當(dāng)選擇藥物,無法做到“對癥下藥”。對不同的人群,特別是老人、兒童,不重視抗菌藥物的用法、劑量、時間。比如:感冒用抗生素,老人、兒童用藥劑量不減或沒有根據(jù)藥物說明書酌情減量用藥,針對兒童和肝腎功能障礙的老年人,沒有根據(jù)藥物理化性質(zhì)合理選擇對肝腎功能無損害藥物等等,如此藥不對癥,輕則導(dǎo)致藥物毒副作用,重則導(dǎo)致死亡。

還有的就是抗菌藥物聯(lián)合用藥不當(dāng),聯(lián)合使用抗菌藥物的目的是為了增強療效,減輕毒副作用,減少耐藥性的產(chǎn)生,從而有效地控制感染。但在實際的臨床中,經(jīng)常出現(xiàn)不合理用藥現(xiàn)象。如青霉素與四環(huán)素合用,青霉素與磺胺類聯(lián)用,同類抗生素同時使用,如左氧氟沙星+環(huán)丙沙星、丁胺卡那+慶大霉素,甚至出現(xiàn)抗生素三聯(lián)使用的現(xiàn)象,導(dǎo)致藥物毒副作用增加及菌群失調(diào),增加了臨床治療的難度。

另外,有的醫(yī)生還不太清楚抗菌藥物的作用機制與不良反應(yīng),盲目使用抗菌藥。主要表現(xiàn)為:能用殺菌藥卻選用抑菌藥,能用窄譜藥卻選用廣譜藥,能用短效劑卻選用長效劑等等,殊不知每種抗生素的抗菌譜不同,用藥不當(dāng),輕則達不到理想療效,或使藥效降低,重則使藥物毒副作用大增,危及健康。

由此可見,抗菌藥物的不合理使用,其主要原因還是在于醫(yī)務(wù)工作者的水平和態(tài)度,所以,針對未來醫(yī)務(wù)工作者而進行的高校醫(yī)學(xué)教育肩負著“合理使用抗菌藥物”的重要職責(zé)。

三、高等醫(yī)學(xué)院校對合理使用抗菌藥物的教育現(xiàn)狀

在醫(yī)學(xué)教育中,與合理使用抗菌藥物最密切有關(guān)的學(xué)科是藥理學(xué)科及臨床學(xué)科。臨床學(xué)科由于眾所周知的原因,教學(xué)重點和熱情主要落實在診斷及鑒別診斷上;而在藥理教學(xué)中,相當(dāng)多的精力則放到了藥物的作用與應(yīng)用以及作用機制方面,在合理使用抗菌藥物的教學(xué)方面投入不足。同時,不管是教材的內(nèi)容還是教學(xué)計劃、課時安排,這方面的內(nèi)容均可說相當(dāng)?shù)谋∪跎踔潦强瞻住5缟鲜?鑒于現(xiàn)實的嚴峻與緊迫,加強對醫(yī)學(xué)生合理使用抗菌藥物的教育刻不容緩。藥理學(xué)學(xué)科教學(xué)在合理使用抗菌藥物的教育有著獨特的優(yōu)勢。

四、在藥理學(xué)教學(xué)中落實合理使用抗菌藥物教育

1、注重合理使用抗菌藥物觀念的教育和培養(yǎng)

意識決定行動,要讓學(xué)生認識到什么叫合理使用抗菌藥物,怎樣合理使用抗菌藥物,不合理使用抗菌藥物的行為及危害等。學(xué)生們要有這樣的認識和懂得相關(guān)的知識,才能在以后的醫(yī)療實踐中自覺地踐行。老師在日常的教學(xué)活動中應(yīng)有意識地把合理使用抗菌藥物的觀念融入其中。

2、要有充足的學(xué)時保證

在現(xiàn)有的教學(xué)安排中,合理使用抗菌藥物的課時很少,難以保證有效的教學(xué)。教師一方面可爭取調(diào)整課時、另一方面也可在現(xiàn)有課時計劃內(nèi)適當(dāng)調(diào)整,從時間上給予保證。一般來說大、中專生有4-6學(xué)時基本上可以滿足。如有可能,應(yīng)安排一門選修學(xué)科:藥物治療學(xué),側(cè)重選藥與用藥方面的問題,如此可收到更好的效果。

3、注意收集有關(guān)資料,保證教學(xué)質(zhì)量

抗菌藥物使用的正反兩方面的資料都是很豐富的,教師平時要注意收集、整理,靈活地加以使用。例如中央電視臺曾經(jīng)播出的關(guān)于濫用抗菌藥的專題,就很有價值。筆者把它引入藥理學(xué)教學(xué)實踐中,就取得了很好的效果,學(xué)生們反應(yīng)熱烈,印象也十分深刻。

4、適時、適當(dāng)?shù)匾胄掠^念和新知識

教材的編撰與出版是有周期的,最新的知識和科技進步并不總能及時地反映到教材中。因此適時、適當(dāng)?shù)匾胄掠^念和新知識是教師們應(yīng)該關(guān)注的重點之一。

筆者在多年的藥理學(xué)教學(xué)實踐中,在合理使用抗菌藥物方面作了一些相關(guān)的探索。比如,就抗生素而言,根據(jù)其血藥濃度與殺菌力的關(guān)系,可分為:濃度依賴型殺菌劑,濃度越高殺菌力越強,如喹諾酮類、氨基糖苷類。應(yīng)該大劑量每日1次給藥。非濃度依賴型殺菌劑(時間依賴型):其Cmax(最大血藥濃度)相對不重要,而藥物濃度維持在MIC(最低抑菌濃度)以上的時間對其殺菌力更為重要,為此需用高效、長效的藥物,或每日多次給藥,或持續(xù)滴注,以維持MIC在給藥間隔時間占50%~60%以上。又如,關(guān)于防止或減輕耐藥性的問題,近年來相關(guān)的研究是一個熱點。其中防突變濃度(Mutant Prevention Concentration,MPC)、突變選擇窗(Mutant Selection Window, MSW),就很值得關(guān)注。所謂MSW就是MPC與MIC之間的濃度間隔, 如果藥物濃度位于MPC與MIC之間,雖同樣可獲較好的治療效果,但極易選擇出耐藥突變株。以MPC與MIC的比值作為選擇系數(shù)(selection index),則此值越小,該藥導(dǎo)致耐藥的可能性越小。這樣的內(nèi)容既能增強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與熱情,又能使學(xué)生今后在實習(xí)或工作中,面對撲面而來的新知識的浪潮有所準(zhǔn)備,不致于措手不及。

五、關(guān)于合理使用抗菌藥物的建議

使全社會都認識到合理使用抗菌藥物的重要性,使未來的醫(yī)生們認識到自己肩上的責(zé)任和義務(wù),無疑是任重而道遠。我們每一個人都應(yīng)做出自己的努力,尤其是醫(yī)學(xué)院校的教師。為此筆者建議:

1、盡快制定合理使用抗菌藥物的臨床規(guī)范,由政府權(quán)力來強制執(zhí)行,國家有關(guān)部門應(yīng)取消組方不合理、不良反應(yīng)大的抗菌藥物品種的文號,切實實施藥品分類管理制度,加強藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作,建立抗菌藥物耐藥監(jiān)測體系。從現(xiàn)實情況看,這一條無疑具有實際意義,也為即將走上工作崗位的醫(yī)學(xué)生們創(chuàng)造一個良好的社會環(huán)境。

2、隨著醫(yī)藥科學(xué)的迅速發(fā)展,新型抗菌藥物品種的日新月異,細菌的耐藥譜也不停地發(fā)生變遷,抓好合理用藥的基礎(chǔ)就是要抓好藥學(xué)人員的合理用藥觀念,不斷更新相關(guān)知識,提高企業(yè)抗菌藥物治療水平。另外也要重視經(jīng)驗性治療在合理使用抗菌藥物方面的意義,由有關(guān)方面總結(jié)、擬定并推薦有指導(dǎo)意義的經(jīng)驗治療方案??紤]到剛出校門的學(xué)生,差的就是經(jīng)驗,這項工作尤其有意義。

3、努力創(chuàng)造條件,力爭每所醫(yī)院都能進行病原學(xué)檢查,使合理使用抗菌藥物有一個堅實的基礎(chǔ)。提高臨床醫(yī)師對病原學(xué)檢測報告及藥敏試驗結(jié)果的重視和判讀、分析能力,實現(xiàn)靶向治療。

4、建立和完善抗菌藥耐藥性的監(jiān)測和報告系統(tǒng),及時反饋耐藥性情況和發(fā)展趨勢,定期審查、總結(jié)抗菌藥物使用情況,指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物。

5、加強對患者進行合理使用抗菌藥物的宣傳教育也是十分必要的。因為群眾十分缺乏有關(guān)抗菌藥物使用的必要知識,他們經(jīng)常性地根據(jù)廣告宣傳點名買藥,非常容易出現(xiàn)不合理用藥現(xiàn)象。針對這些情況,我們應(yīng)該通過向患者發(fā)放健康教育處方,利用黑板報、健康教育櫥窗、播放錄像等方式進行宣傳教育,從而避免不合理用藥的發(fā)生。

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