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1.1醫(yī)學(xué)屬性
中醫(yī)藥學(xué)是以自然科學(xué)為主體、同時具有社會科學(xué)特點、深受中國古代哲學(xué)思想影響的醫(yī)學(xué)科學(xué)。中醫(yī)藥學(xué)在其發(fā)展的過程中,逐漸形成了高深、系統(tǒng)、完整的理論,建立起了成熟的理論體系和診療方式。它不是經(jīng)驗醫(yī)學(xué),只是一種包含了經(jīng)驗醫(yī)學(xué)成分的理論醫(yī)學(xué)。
1.2科學(xué)屬性
中醫(yī)藥學(xué)是中華民族原創(chuàng)和獨有的一門科學(xué)。中醫(yī)藥學(xué)所研究的對象主要是人,而非病,其理論體系的基礎(chǔ)也并不完全是物質(zhì)屬性的人體,它更注重人與自然之間的關(guān)系及人的思想情感對身體健康的影響,以動態(tài)、系統(tǒng)、整體的思想對人的生命狀態(tài)進行研究和分析。
1.3時代屬性
中醫(yī)藥學(xué)既是傳統(tǒng)的,也是現(xiàn)代的。自中醫(yī)藥學(xué)基本理論形成以來,就一直指導(dǎo)著中醫(yī)藥學(xué)的臨床實踐活動。藥浴、飲劑、刮痧、刺絡(luò)、點穴、針刺、推拿、拔罐等診治手段在今天的醫(yī)學(xué)界仍發(fā)揮著非常重要的作用。隨著歷史的發(fā)展和科技的進步,中醫(yī)藥學(xué)也得到了相應(yīng)的發(fā)展。如,張仲景基于《素問熱論》創(chuàng)立了六經(jīng)辨證,有效地解決了當(dāng)時熱性疾病的辯證問題;吳鞠通、吳又可等人基于張仲景創(chuàng)立的理論提出了一種戾氣學(xué)說,創(chuàng)立了衛(wèi)氣營血和三焦辯證學(xué)說,有效地解決了瘟疫的辯證和治療。在近幾年急性流行性感冒病毒、急性呼吸綜合征流行期間,中醫(yī)藥也起到了非常重要的作用。
1.4文化屬性
中醫(yī)藥學(xué)不僅是中華民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分,也是中華民族傳統(tǒng)文化的重要載體。中醫(yī)藥學(xué)中調(diào)和致中、以人為本、天人合一、大醫(yī)精誠、醫(yī)乃仁術(shù)等理念,凝聚著中華民族的文化精華。以中醫(yī)藥為載體,傳播和弘揚中華民族的傳統(tǒng)文化,擴大中醫(yī)藥的國際影響,是提升我國軟實力和凝聚力的有效手段。
2.中醫(yī)藥學(xué)的特色和優(yōu)勢
中醫(yī)藥學(xué)在發(fā)展的過程中已成為一種具有辯證論治個體化、用藥取向天然化、防治原則求衡化、給藥途徑多樣化、治療方案人性化等獨特優(yōu)勢的綜合性醫(yī)學(xué)體系,具有廣闊的發(fā)展?jié)摿涂臻g。中醫(yī)藥學(xué)的特色和優(yōu)勢主要有:
2.1理念先進
中醫(yī)藥學(xué)的主要理念是人本理念與整體觀念。人本理念是指以人為本,即“醫(yī)乃人學(xué)”,將患者作為研究的中心。整體觀念是指人體自身具有完整性,人和自然、社會環(huán)境具有統(tǒng)一性,構(gòu)成人體的各個部分、臟腑之間可互相協(xié)調(diào)、互相影響。中醫(yī)認為,在探討疾病、生命及健康等問題時,不可單單將研究對象局限為人體自身,還需重視社會環(huán)境、自然環(huán)境對人體造成的影響。在防治疾病時,應(yīng)遵循自然法則,注意調(diào)整患者的環(huán)境因素、社會因素導(dǎo)致的生理及精神上的異常。
2.2診治手段獨特、靈活
中醫(yī)藥學(xué)理論與實踐的基本原則是辨證論治。辯證論治的核心是為患者進行個體化診療。中醫(yī)認為,不同的人患有相同的病,其證可能不同;不同的人患有不同的病,其證可能相同;同一種病可以表現(xiàn)出不同的證,相同的證可能因不同的病所引起。因此,病異證同的患者,治療的方法可能相同;病同證異的患者,治療的方法可能不相同。中醫(yī)藥學(xué)中有藥浴、飲劑、刮痧、針刺、推拿、艾灸、藥熏等多種防治疾病的方法。這些方法均由歷代中醫(yī)學(xué)者發(fā)明和創(chuàng)造,并由多年的臨床實踐而證明有效,是中華民族所特有的防治疾病的方法。
2.3安全環(huán)保
中醫(yī)診治疾病時所用的中藥大部分是綠色藥品,其使用的非藥物治療方法也是綠色醫(yī)學(xué),安全性較高,對環(huán)境造成的危害和影響較小。
3.中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展前景
由于近現(xiàn)代西醫(yī)在我國的普及和發(fā)展、“以藥養(yǎng)醫(yī)”等不良風(fēng)氣的形成、不良商販造假販假等因素的影響,中醫(yī)藥在我國受到了巨大的沖擊。近幾年,隨著我國傳統(tǒng)文化的復(fù)興,人們保健意識的增強,中醫(yī)藥再次得到了人們的認可和青睞。在中醫(yī)藥學(xué)今后的發(fā)展中,應(yīng)重視以下兩個方面:
3.1繼承傳統(tǒng)
繼承傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)思想,不斷積累經(jīng)驗,保持中醫(yī)藥學(xué)原有的特色,充分發(fā)揮其辨證論治、個體化診療、心身同調(diào)等特點。
3.2深入挖掘
深入挖掘中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)涵,完善中醫(yī)藥學(xué)的理論體系,改變以往單一的醫(yī)學(xué)模式,為中醫(yī)藥學(xué)的實踐和發(fā)展創(chuàng)造條件。也可以將中醫(yī)藥學(xué)和西醫(yī)藥學(xué)中先進的科學(xué)技術(shù)恰當(dāng)?shù)厝诤?,互相補充,進一步推動中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展。
4.小結(jié)
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)主要課程 人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、正常人體形態(tài)學(xué)實驗、細胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、醫(yī)學(xué)生物學(xué)實驗、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、病原生物學(xué)與免疫學(xué)實驗、生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)機能學(xué)實驗、神經(jīng)生物學(xué)、細胞與分子免疫學(xué)、分子遺傳學(xué)、分子病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué);普通心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué);基本原理、思想道德修養(yǎng)、法律基礎(chǔ);英語、高等數(shù)學(xué)、醫(yī)用物理學(xué)、化學(xué)等。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)前景 不得不說,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的就業(yè)面是非常廣的,而且薪資待遇也是比較豐厚。但也要求本專業(yè)畢業(yè)生具有較全面的綜合素質(zhì)、較強的創(chuàng)新精神、較好的學(xué)習(xí)能力以及外語和計算機應(yīng)用能力。學(xué)生畢業(yè)后可以在高等醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)學(xué)科研機構(gòu)等部門從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科的教學(xué)、科學(xué)研究及基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的醫(yī)學(xué)實驗研究工作。如此看來,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的就業(yè)前景還是很廣闊的。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)能力 1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識;
2.掌握醫(yī)學(xué)實驗的分析、設(shè)計方法和操作技術(shù);
3.具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的基本能力;
4.熟悉基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)工作的基本原理和方法;
5.熟悉臨床醫(yī)學(xué)基本知識并了解臨床醫(yī)學(xué)的新進展和新成就;
6.掌握文獻檢索、資料查詢的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實際工作能力。
關(guān)鍵詞:中學(xué)數(shù)學(xué) 課堂教學(xué) 設(shè)計習(xí)題
中圖分類號:G4 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1008-925X(2012)O9-0263-01
教學(xué)中,我們應(yīng)根據(jù)課程標(biāo)準,熟讀教學(xué)內(nèi)容、在理解編者意圖基礎(chǔ)上利用好教材,從學(xué)生的實際出發(fā),合理性、適當(dāng)性、適度性、梯度性、多樣性、趣味性地安排課堂練習(xí),激發(fā)學(xué)生興趣,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,從而提高課堂質(zhì)量。下面以《菱形的性質(zhì)》為例對“課堂練習(xí)設(shè)計的有效性”的有關(guān)嘗試,
一、課堂練習(xí)要有適度性、梯度性
教師要根據(jù)本班學(xué)生的實際來設(shè)計練習(xí),注重差異,使不同的學(xué)生在練習(xí)中有不同的鞏固、收獲和發(fā)展。所以練習(xí)要求不能太高,也不能太低,把握好:“合理性、適當(dāng)性、適度性”的原則,由易到難,循序漸進,既要讓差生“吃好”,又要讓優(yōu)等生“吃飽”,從而適應(yīng)不同層次學(xué)生學(xué)習(xí)的需求。在《菱形的性質(zhì)》這一課中,我就精心設(shè)計了四個不同層次的練習(xí):
如:第一個練習(xí),在得出菱形的兩條特殊性質(zhì)菱形的四條邊都相等。菱形的對角線互相垂直并且每一條對角線平分一組對角后,馬上請學(xué)生運用性質(zhì)完成幾道針對性很強的練習(xí),1.已知菱形的周長是12cm,那么它的邊長是______.2.菱形ABCD中,O是兩條對角線的交點,若AB=5cm,AO=4cm,則AC= _______ BD= _______ 鞏固新知,加深印象。
第二個練習(xí),是數(shù)學(xué)書上的例題,一道生活應(yīng)用問題,例1:菱形花壇ABCD的邊長為20m, ∠ABC=60°,沿著菱形的對角線修建了兩條小路AC和BD,求兩條小路的長和花壇的面積( 分別精確到0.01m和0.01m)。為了更好的檢測學(xué)生對新知識理解和掌握情況,我特意將原例題中的“邊長為20m”改成“周長為80m”,為了鞏固前面學(xué)習(xí)的對簡單的根式的化簡,我又將原題“分別精確到0.01m和0.01m”刪去,讓學(xué)生算出準確值(教育學(xué)/中等教育論文 /)。并且在隨后的練習(xí)題中巧妙安排菱形面積計算,如:菱形的兩條對角線長分別為6cm和8cm,則菱形的周長是__,面積是__。讓學(xué)生自己去歸納,菱形面積的計算方法不僅是小學(xué)學(xué)習(xí)的平行四邊形面積的計算方法:底×高,還可以利用菱形對角線的長度來計算菱形的面積:對角線乘積的一半。當(dāng)學(xué)生將例題解決后,我又將例題進行變式,將原題中的“∠ABC=60°”改成“∠BAD=120°”,讓學(xué)生動腦思考,如何解決。
第三個練習(xí),菱形的對角線互相垂直,菱形的面積等于對角線乘積的一半,對角線互相垂直的任意四邊形的面積是否也等于對角線乘積的一半?這是一道能力提高題,由菱形面積的特殊性延伸到對角線互相垂直的任意四邊形,學(xué)生用菱形面積的推導(dǎo)方法不難推出對角線互相垂直任意四邊形的面積也可以是對角線乘積的一半。這樣類比延伸的練習(xí)題不僅拓寬了學(xué)生的視野,而且此題設(shè)計在熟練掌握和應(yīng)用菱形面積公式后,實際是有梯度的,符合學(xué)生接受知識有簡入難過渡規(guī)律,使每個層次的學(xué)生都有“事”可做。
第四個練習(xí),是一道思考題。把兩張等寬的紙條交叉重疊在一起,你能判斷重疊部分ABCD的形狀嗎?這道題的設(shè)計來源于生活,易于學(xué)生動手操作,圖形可以形象直觀的展現(xiàn)在學(xué)生面前,便于學(xué)生動腦思考,這道題實質(zhì)上是菱形的判定的應(yīng)用,在本課有意安排其實是提示和督促學(xué)生預(yù)習(xí)。
通過以上四個由淺入深的練習(xí),使學(xué)生:1、掌握了菱形的兩條特殊性質(zhì),能運用公式正確地計算菱形的面積。2、了解菱形的特殊性質(zhì)和面積計算公式在實際生活中的應(yīng)用,體會數(shù)學(xué)的價值。3、結(jié)合菱形面積計算公式的推導(dǎo),鍛煉自己的探索精神,拓寬了自己的視野,提高了解決問題的能力。達到了這節(jié)課的教學(xué)目標(biāo),從而使教學(xué)保質(zhì)保量,高效率的完成。
二、課堂練習(xí)注重多樣性、開放性
課堂練了要有基礎(chǔ)練習(xí),還必須要有拓展性習(xí)題,讓學(xué)生“跳一跳,才能摘到果子”。這樣,學(xué)有余力的學(xué)生就會在解題過程中表現(xiàn)出強烈的挑戰(zhàn)欲望,產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。條件不完備、問題不完備、答案不唯一、解題方法不統(tǒng)一的練習(xí),具有發(fā)散性、探究性、發(fā)展性和創(chuàng)新性的特點,有利于促進學(xué)生積極思考,激活思路,能從不同方向去尋求最佳解題策略。如,例題的設(shè)計及變式題和第三個練習(xí)的設(shè)計,有意識地設(shè)計一些能開拓學(xué)生思路的,有利于學(xué)生自主探索解決問題的練習(xí)。通過這樣的練習(xí),學(xué)生的思維越來越靈活,應(yīng)變能力越來越強,而不被模式化的定勢所束縛。
三、課堂練習(xí)應(yīng)有生活實用性、趣味性
數(shù)學(xué)源于生活,又高于生活。數(shù)學(xué)練習(xí)的設(shè)計一定要充分考慮數(shù)學(xué)知識點產(chǎn)生的原因,不斷加強生活與數(shù)學(xué)教材的聯(lián)系,從學(xué)生的“最近發(fā)展區(qū)”出發(fā),使課堂練習(xí)的設(shè)計有生活實用性、趣味性。這樣的數(shù)學(xué)習(xí)題才有益于學(xué)生理解數(shù)學(xué)、熱愛數(shù)學(xué),讓數(shù)學(xué)成為學(xué)生發(fā)展的重要動力源泉。如:例題的設(shè)計,不僅鞏固了菱形的性質(zhì),還從另一個角度反映出菱形的美在生活中的應(yīng)用。聯(lián)系生活實際進行練習(xí)設(shè)計,可展現(xiàn)數(shù)學(xué)的應(yīng)用價值,讓學(xué)生體會生活中處處有數(shù)學(xué),數(shù)學(xué)就在自己身旁,從自己身邊的情景中可以看到數(shù)學(xué)問題,運用數(shù)學(xué)可以解決實際問題。讓學(xué)生覺得學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)是有用的,使他們對學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)更感興趣。
四、課堂練習(xí)時間的保證
經(jīng)濟管理學(xué)專業(yè)主要課程主要課程:西方經(jīng)濟學(xué)、宏觀經(jīng)濟管理、產(chǎn)業(yè)政策、投資經(jīng)濟學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、會計學(xué)、管理學(xué)、人力資源管理、經(jīng)濟法、國際貿(mào)易、國際金融、財政與稅收。
主要實踐性教學(xué)環(huán)節(jié):西方經(jīng)濟學(xué)、宏觀經(jīng)濟管理、產(chǎn)業(yè)政策、投資經(jīng)濟學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、會計學(xué)、管理學(xué)、人力資源管理、經(jīng)濟法、國際貿(mào)易、國際金融、財政與稅收、基層崗位頂崗實習(xí)、畢業(yè)實習(xí)、畢業(yè)論文等,以及各校的主要特色課程和實踐環(huán)節(jié)。
經(jīng)濟管理學(xué)專業(yè)就業(yè)前景
經(jīng)濟管理專業(yè)主要面向在職從業(yè)人員,培養(yǎng)能勝任各級政府經(jīng)濟管理部門工作和企事業(yè)單位實際管理工作的應(yīng)用型人才。隨著我國社會經(jīng)濟制度的深入改革,加入WTO后與國際慣例接軌步伐的不斷加快,經(jīng)濟管理的重要性被越來越多的中國企業(yè)及組織所認識,企業(yè)決策者開始認識到運用經(jīng)濟管理知識來管理公司可以減少很多不必要的損失。經(jīng)濟管理的人才無疑成為了許多企業(yè)追逐的對象。在今后20年中,中國所需要各類管理人才,而其中經(jīng)濟管理類人占到相當(dāng)大的比例。畢業(yè)生就業(yè)前景廣闊。
經(jīng)濟管理專業(yè)的畢業(yè)生需要扎實專業(yè)知識,可以前往金融機構(gòu)、各大企業(yè)、經(jīng)濟管理部門、政策研究部門等從事相關(guān)的職位,具備一定工作能力的話,相信也是可以在經(jīng)濟學(xué)領(lǐng)域發(fā)展的很不錯的。畢業(yè)生們需要好好努力提高自身能力才有可能覓得理想的工作。
經(jīng)濟管理專業(yè)的畢業(yè)生可以從事的工作崗位有:證券、基金、信托、銀行、市場營銷、經(jīng)濟預(yù)測和分析、對外貿(mào)易、管理類等等。畢業(yè)生也是比較適合報考公務(wù)員和事業(yè)單位的,這是一個熱門的專業(yè),比較吃香。
經(jīng)濟管理專業(yè)就業(yè)方向無論是本科畢業(yè),還是碩士畢業(yè),經(jīng)濟學(xué)專業(yè)類的應(yīng)屆生總體上的就業(yè)方向有經(jīng)濟分析預(yù)測、對外貿(mào)易、市場營銷、管理等,如果能獲得一些資格認證,就業(yè)面會更廣,就業(yè)層次也更高端,待遇也更好,比如特許金融分析師(CFA)、特許財富管理師(CWM)、基金經(jīng)理、精算師、證券經(jīng)紀人、股票分析師等。
從事行業(yè):
畢業(yè)后主要在房地產(chǎn)、互聯(lián)網(wǎng)、金融等行業(yè)工作,大致如下:
1 房地產(chǎn);
2 互聯(lián)網(wǎng)/電子商務(wù);
3 金融/投資/證券;
4 新能源;
5 建筑/建材/工程;
6 其他行業(yè);
7 計算機軟件;
8 貿(mào)易/進出口。
從事崗位:
畢業(yè)后主要從事網(wǎng)絡(luò)推廣專員、文案策劃、財務(wù)總監(jiān)等工作,大致如下:
1 網(wǎng)絡(luò)推廣專員;
2 文案策劃;
3 財務(wù)總監(jiān);
4 財務(wù)經(jīng)理;
5 銷售經(jīng)理;
6 會計;
7 出納;
關(guān)鍵詞:大學(xué)生;誠信教育 ;誠信觀;重要性 ;有效途徑;
中圖分類號:G648 文獻標(biāo)識碼:B文章編號:1672-1578(2012)07-0024-02
誠信即誠實守信,實事求是,說到做到之意。誠信教育就是培養(yǎng)學(xué)生誠信品質(zhì)的教育。在我國,誠信教育是一種品德教育,它既是一項培養(yǎng)個人美德的教育,同時也是一項培養(yǎng)社會公德的教育;它不僅可以使受教育者提升對自己不良行為的約束能力,而且可以保障社會秩序的正常運轉(zhuǎn)。沒有誠信,世界將變得混亂。
1.崇尚誠信的優(yōu)良傳統(tǒng)
我國自古以來就有崇尚誠信的優(yōu)良傳統(tǒng)。古語有云:“言必行,行必果?!?,亦有“誠者,天之道;誠之者,人之道也。”,這些誠信文化源遠流長,經(jīng)久不衰,造就了無數(shù)杰出的仁人志士,他們?yōu)檎\信而生,為誠信而亡的英雄氣概影響了一代又一代的中國人?,F(xiàn)今,我國逐步進入了現(xiàn)代化的發(fā)展道路之中,從一個農(nóng)業(yè)大國向工業(yè)社會的全面邁進,在我國是史無前例的。改革開放三十年,我們偉大的祖國發(fā)生了翻天覆地的變化,在影響世界的同時,傳統(tǒng)文化也受到了沖擊和挑戰(zhàn)。盡管多元文化的侵入,各種思潮的侵襲,但卻使我們更加清晰地看到了作為人生之基、立生之本的人性光輝的基石未變,這就是——東西方人都信奉的誠信。誠信是社會發(fā)展尤其是市場經(jīng)濟正常運轉(zhuǎn)的奠基石。因為社會主義的市場經(jīng)濟是要以最少的成本、最高的效率將資源的配置信息傳遞給相關(guān)的經(jīng)濟主體,而市場經(jīng)濟本身存在著盲目性、自發(fā)性、滯后性,社會主義市場經(jīng)濟就是要克服這些弱點,使其更完善,從而結(jié)出更加健康、碩大的果實。而誠信在此起的作用是不可低估的。
2.社會需要誠信
現(xiàn)代社會中,科學(xué)技術(shù)日新月異,社會分工越來越細,人與人之間合作的強度越來越大,人際交往越來越頻繁而復(fù)雜,人們不僅需要延續(xù)家族式的交往,延續(xù)親戚朋友的往來,而且還要以一種嶄新的姿態(tài)融入全球化的發(fā)展之中,適應(yīng)全球化時代的到來,誠信成了維系這種全球化合作與交往的堅強基石,在世界經(jīng)濟趨向一體化的今天,一旦有人不誠信,影響了合作與往來,其后果將很大程度地影響整個社會的機器運轉(zhuǎn)質(zhì)量。實踐證明:只有在那些擁有高度信任的社會才能構(gòu)建一個穩(wěn)定、規(guī)模巨大的商業(yè)組織,以應(yīng)對全球化的競爭。目前,我國經(jīng)濟迅猛發(fā)展舉世矚目,要融入世界發(fā)展的大格局中,急需提升全民的誠信度,迅速成為高信任度的大國。時代在召喚誠信,時代迫切需要誠信。大學(xué)是時代和社會精神的標(biāo)志,作為時代青年的姣姣者--大學(xué)生,有著義不容辭的責(zé)任與義務(wù)。大學(xué)生是高智力群體,是血氣方剛的熱血青年,他們有一定的誠信道德觀念,對他們實施誠信教育是勢在必行,通過教育能有效地影響和促進他們誠信道德思維的成熟和誠信道德水平的提高,從而廣泛地、穩(wěn)固地提高他們的誠信度并踐行誠信。
曾經(jīng),外國人在我國踐行過一個誠信神話。2007年,上海市政工程管理局收到英國一家公司來信,信上說:上海外灘的外白渡橋已到期,注意維修。該橋是1907年英國霍華思•厄金斯公司負責(zé)設(shè)計建造的,至2007年已有一百年。了了幾句,引起人們的嘩然,使一度被淡忘的外白渡橋又引起人們的注目,也使人們深深的感悟到誠信就是良知,就是責(zé)任。試想想,沒有誠信的人去造橋,會拿出什么樣的產(chǎn)品?沒有誠信的人步入社會,會給社會帶來什么樣的災(zāi)難?一個擁有誠信人格的人,不僅可以照亮自己,也能溫暖他人。一個人擁有了誠信,也就擁有了“生命的黃金”。世界是靠大家公認的規(guī)則來維系的,有規(guī)則意識應(yīng)該成為現(xiàn)代人生活的首要準則,規(guī)則是為了大家的好,是為了整體的協(xié)調(diào),它更需要大家的遵守,才能綻放出異彩。誠然,每個人都有欲望,然而欲望如水,水能載舟,亦能覆舟,要使欲望朝著正確的軌跡運行,就必須以高尚的倫理道德標(biāo)準要求自己,以健康的生活方式規(guī)范自己。欲望一半是天使,另一半是魔鬼,一旦失控,就會把人引向邪惡。美好的心靈從誠信開始,一個人失去了誠信,也就失去了良知和責(zé)任。
現(xiàn)代,是個多元的信息時代,大學(xué)生所處的生活環(huán)境紛繁復(fù)雜,因此,還需要提高他們明辨是非,識別真假,區(qū)分善惡的能力和覺悟,使他們的誠信認知、誠信情感、誠信行為都達到一個更高的、穩(wěn)定的水平,強化誠信觀的教育仍是必不可少的。誠信觀,就是關(guān)于誠信的含義、價值以及判斷標(biāo)準的系統(tǒng)性認識。簡言之就是人們對誠信的根本看法和態(tài)度。它可分為個人誠信觀和社會誠信觀兩類。由于個人誠信觀可隨個人道德思維水平的發(fā)展,個人經(jīng)驗的增加,教育的干預(yù)而發(fā)生變化,大學(xué)德育完全有可能對大學(xué)生實施誠信觀的系統(tǒng)性知識的教育,通過教育給予學(xué)生施加積極的影響,磨練他們的意志,堅定他們的高尚情操。在具體操作時,可以根據(jù)時代的特點,在內(nèi)容上避免空洞,脫離實際,要關(guān)注現(xiàn)實、關(guān)注生活、關(guān)注生命;要落在實處,講實效。在方法上,少些強制、灌輸、說教,而對話、協(xié)商、關(guān)懷、友誼的成分多些。多體現(xiàn)人文關(guān)懷,人文關(guān)懷多了,學(xué)生才會產(chǎn)生美好情感,才會積極主動去認知,去實踐。在教學(xué)形式上,多輔以現(xiàn)代化教學(xué)手段,讓學(xué)感知到真切。學(xué)生只有樹立了正確的、符合社會發(fā)展的誠信觀,才能建立起正確的誠信自我意識,真正找到“理想自我”與“現(xiàn)實自我”的差距,不斷用正確的誠信道德理念完善自我,從而促進個體誠信道德的發(fā)展。學(xué)生誠信自我意識提高了,才能對生活現(xiàn)象、行為觀念進行分析辨別,作出價值判斷和行為選擇,當(dāng)受到與學(xué)校誠信教育價值沖突時,能用科學(xué)的誠信道德標(biāo)準作出合乎理性的正確的評價和判定,自覺抵制外界誘惑,努力尋求解決辦法,而不是隨感情好惡而為之。誠信教育是一種德性教育,德性的養(yǎng)成最終是要靠自我的自主塑造的。加強大學(xué)生的誠信觀教育,要以尊重大學(xué)生的心理、情感、興趣為前提,輔以情景教學(xué),真情感人,但不能忽視理性思維的培養(yǎng),因為個人的心理感受、心理特點、情感、興趣有很大的隨意性、反常性,不進行理性的提升,學(xué)生很容易出現(xiàn)道德價值的混亂、無序,導(dǎo)致現(xiàn)實中的誠信教育事與愿違。
3.德性完善是無限的,榜樣的力量是無窮的
俗話說的好:正人先正己。由于個人誠信觀的形成與完善,受道德氣氛和團體文化的影響很大,在大學(xué)里,誠信教育要結(jié)合校園文化的建設(shè)、教師的言傳身教開展。德育教師要有高尚的道德修養(yǎng),為人師表的做人準則,言行一致的育人原則,嚴肅認真的生活態(tài)度和工作作風(fēng);具備豐富的道德哲學(xué)知識和育人理念,善于總結(jié)學(xué)生管理經(jīng)驗,與時俱進。這樣才能在新舊道德交錯的時代,既言傳身教,又開發(fā)學(xué)生良好的德性,對學(xué)生思想上出現(xiàn)的模糊和不良苗頭進行及時的教育。在要求獨立、民主、平等的大學(xué)生群體里,做大學(xué)生具體思想工作的輔導(dǎo)員與大學(xué)生之間應(yīng)以誠相待,尊重他們,主動關(guān)心、愛護他們,成為他們信賴的良師益友,建立和諧的師生關(guān)系,利用校園網(wǎng)絡(luò)給他們灌輸正確的誠信觀念,不回避負面的、不良的社會現(xiàn)象,用誠信社會建設(shè)的要求和社會核心價值取向揭示生活中的假惡丑與陰暗面,用批判的眼光分析學(xué)生遇到的誠信困惑,讓學(xué)生信服、理解問題選擇的實際意義及結(jié)果,提高學(xué)生的道德思考能力,使學(xué)生面對復(fù)雜的現(xiàn)實世界能分清是非,做出正確的道德選擇。輔導(dǎo)員更應(yīng)該重視學(xué)生骨干、學(xué)生黨員的模范帶頭作用,努力提高他們的誠信素養(yǎng)和道德品質(zhì),使他們真正成為自己的好助手,去感召和帶動他們身邊的同學(xué)、舍友。大學(xué)應(yīng)該營造優(yōu)良的校園文化,團委、學(xué)生處應(yīng)該指導(dǎo)并充分發(fā)揮各學(xué)生團體的積極作用,給大學(xué)生引領(lǐng)出一條實實在在的誠信之道。
參考文獻:
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[2] 《教育科學(xué)》中國•大連 2008:1.
關(guān)鍵詞:藥學(xué)學(xué)科;就業(yè)現(xiàn)狀;競爭力;途徑
當(dāng)前高等藥學(xué)教育趨近大眾化、醫(yī)藥就業(yè)市場形勢和就業(yè)政策發(fā)生深刻的變化。藥學(xué)類大學(xué)生就業(yè)面臨巨大的壓力,尋求提高大學(xué)生就業(yè)競爭力的途徑具有重要的社會及現(xiàn)實意義。
一、藥學(xué)學(xué)科發(fā)展
藥學(xué)專業(yè)是培養(yǎng)適應(yīng)我國社會主義經(jīng)濟建設(shè)和現(xiàn)代化醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的德、智、體全面發(fā)展的具有藥學(xué)基本理論及技能,能在藥品生產(chǎn)、檢驗、流通、使用和開發(fā)領(lǐng)域,從事藥物鑒定、藥物設(shè)計、一般藥物制劑及臨床合理用藥等方面的應(yīng)用型人才。
近年來,醫(yī)院臨床藥學(xué)工作更加深入,其重點逐漸向臨床服務(wù)轉(zhuǎn)移,基層藥學(xué)人才培養(yǎng)趨于實用性。世界范圍內(nèi)藥學(xué)實踐模式開始轉(zhuǎn)移(由藥品供給轉(zhuǎn)向提供“優(yōu)良”藥學(xué)服務(wù))及“新醫(yī)改”對藥學(xué)人才質(zhì)量與數(shù)量的要求發(fā)生變化,由以“藥物為中心”的藥學(xué)培養(yǎng)模式基礎(chǔ)轉(zhuǎn)向以“消費者為中心”。
二、藥學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀
(一)就業(yè)方向趨于流通領(lǐng)域,就業(yè)崗位趨于服務(wù)崗位。近年來,由于企事業(yè)單位、科研機構(gòu)對藥學(xué)類本科畢業(yè)生的需求減少,應(yīng)屆藥學(xué)類畢業(yè)生大部分選擇了流通領(lǐng)域的崗位,如醫(yī)藥公司或者連鎖藥店銷售代表等。
(二)就業(yè)區(qū)域向偏遠醫(yī)療單位以及中小企業(yè)擴散,人才空缺量大。我國醫(yī)療改革進入一個新的時期,基層醫(yī)療保健單位面臨著前所未有的機遇。中小醫(yī)院、偏遠地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、對醫(yī)藥學(xué)生有很強烈的需求,基層單位、民營醫(yī)藥企業(yè)、中小型企業(yè)對人才的渴求強烈。
(三)就業(yè)選擇自由度大,就業(yè)心理日趨浮躁,跳槽頻繁。目前大學(xué)生對“雙向選擇、自主擇業(yè)”的就業(yè)體制已經(jīng)認可,進入畢業(yè)階段,有些學(xué)生從實習(xí)開始就在試用,實習(xí)結(jié)束后還在頻繁變更單位,單位一直處于流動狀態(tài),奉獻意識明顯弱化,缺乏腳踏實地的實干精神;自我意識強、缺乏團隊精神,隨意簽約與毀約、頻繁跳槽等違背基本誠信原則的事情時有發(fā)生。
三、提高藥學(xué)生就業(yè)競爭力的途徑
(一)提高藥學(xué)生自身素質(zhì)
1.培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)。對于藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說,必須具備的基本的專業(yè)技能包括:熟悉新藥開發(fā)研制與生產(chǎn)、營銷、流通和管理的基本流程和技能;具有藥物制劑的初步設(shè)計能力、選擇藥物分析方法的能力、新藥藥理實驗與評價的能力;參與臨床合理用藥的能力掌握主要藥物制備、質(zhì)量控制、藥物與生物體相互作用、藥效學(xué)和藥物安全性評價等基本方法和技術(shù)的能力。
2.提高綜合素質(zhì)。公司對員工的要求并非單純考慮學(xué)歷的高低,而是更看重個人的綜合素質(zhì)。所謂綜合素質(zhì)總體來說就是對一個人在工作、學(xué)習(xí)、生活等各方面的綜合評定,包括獨立思考能力、自學(xué)能力、適應(yīng)能力、人際溝通能力、競爭能力、創(chuàng)新能力,還包括思想品德、生活習(xí)慣、待人接物等。從細節(jié)做起,扎扎實實從身邊的每一件小事做起,能夠吃苦耐勞,主動學(xué)習(xí)。
3.提升職業(yè)道德素養(yǎng)。在激烈的就業(yè)市場競爭大趨勢下,許多單位的用人標(biāo)準除了專業(yè)知識、工作能力、團隊精神外,更看重職業(yè)道德,往往把職業(yè)道德素質(zhì)作為錄用人才的首要條件。發(fā)揮“同伴教育”的作用來提升學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng),學(xué)院可以經(jīng)常組織校友報告會和學(xué)長實習(xí)交流會,發(fā)揮同伴在職業(yè)教育中的重要作用。他們經(jīng)過自己的親身實踐,對藥學(xué)行業(yè)的各個職業(yè)有深刻的體會,通過同伴講學(xué),對學(xué)生更有說服力和吸引力,容易產(chǎn)生共鳴,對大學(xué)生樹立正確的擇業(yè)觀,加深對崗位的認識,了解職業(yè)特點起著重要作用。
4.學(xué)習(xí)求職面試技巧。除了學(xué)校有針對性地開展畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo),開設(shè)就業(yè)講座外,學(xué)生本人應(yīng)該認真學(xué)習(xí)、強化應(yīng)聘技巧和語言表達能力,提高就業(yè)競爭力,帶著自信心真正走向社會、服務(wù)社會。
5.保持良好的就業(yè)心理。在擇業(yè)就業(yè)中出現(xiàn)的一些心理困擾是正常的,不要過度的擔(dān)心和憂慮自身存在的問題,以免由心理困擾轉(zhuǎn)變?yōu)樾睦韱栴}。在擇業(yè)的過程中,保持良好的心態(tài)對于解決問題起到積極的促進作用,求職成功后也并不意味著就沒有崗位了,在走上工作崗位前,同樣需要心理調(diào)適,為就業(yè)做好準備,使自己將來的人生道路更順利。
(二)指導(dǎo)開展職業(yè)生涯規(guī)劃。職業(yè)生涯規(guī)劃課要從大一開始,并在大學(xué)期間進行全過程跟蹤輔導(dǎo)。大學(xué)生對自己進行職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計后,輔導(dǎo)員以及職業(yè)生涯規(guī)劃課老師要幫助、督促大學(xué)生實施分目標(biāo)階段計劃,做好大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的跟蹤管理,并指導(dǎo)大學(xué)生做好階段總結(jié)和評估。同時對學(xué)生進行分階段、有側(cè)重、循序漸進地全程職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo),并根據(jù)學(xué)生的發(fā)展情況和專業(yè)就業(yè)形勢,及時調(diào)整規(guī)劃的內(nèi)容。
【關(guān)鍵詞】 看不見手的理論 自由經(jīng)濟
1. 市場機制
我們每天生活在這個世界上,需要消費大量的各種物品。這些生活用品包括衣食住行等各個方面,這些物品不是通過政府統(tǒng)一以采購或者規(guī)劃,有組織地分發(fā)到每個人手中的,而是我們到市場上根據(jù)我們的需要進行購買的。也就是說沒有任何人統(tǒng)一規(guī)劃或強制,但是各種經(jīng)濟活動都能自覺運轉(zhuǎn),把大量的物品送到我們手中。正如我們所看到的,企業(yè)、工人、消費者他們每天各自忙碌著,一片混亂景象,有人從事著煤炭的生產(chǎn),有人從事著運輸業(yè)等等,但是不管怎模樣,它總能保證我們每天都有可口的飯菜,舒適的衣服。是什么力量使千千萬人各自干各自的工作,沒人強迫,沒人統(tǒng)一管理,但最終卻能為社會提供各種所需物品,而且秩序井然呢?答案是:這是市場的作用。
可以說市場經(jīng)濟是一架精巧的機構(gòu),它通過一系列的價格和市場,無意識的協(xié)調(diào)著人們的經(jīng)濟活動。它也是一具傳達信息的機器,把千百萬不同各人的知識和行動匯合在一起。雖然不具有統(tǒng)一的智力,它卻能解決著當(dāng)今最大的計算機無能為力,牽涉到上百萬未知數(shù)和關(guān)系的問題。沒有人去設(shè)計它,它純?nèi)皇潜谎莼鰜淼?。像人類社會一樣,它總在變動。但是但是他?jīng)受了最基本考驗,它能夠生存下來。
舉個例子:第二次世界大戰(zhàn)后的聯(lián)邦德國,在1947年生產(chǎn)和消費下降到了極低的水平,造成這種崩潰的原因既非戰(zhàn)時轟炸,也非戰(zhàn)后賠款,造成問題的原因是價格機制的癱瘓。價格管制和無所不在的政府規(guī)章制度使市場陷入困境。錢不值錢了,工廠由于缺乏原料而關(guān)閉,煤不能開采出來是因為礦工餓著肚子,礦工餓著肚子是因為農(nóng)民不愿用糧食來換取貨幣,而又沒有工業(yè)品來償付他們。市場作用沒有得到正常發(fā)揮,人們不能按照自由市場的價格來購買他們所需要的東西或銷售他們所生產(chǎn)的東西。接著在1948年一次徹底的貨幣改革使市場機制重新發(fā)揮作用。
應(yīng)該說市場一直在我們周圍創(chuàng)造著類似的奇跡,如果我們愿意生活在改革開放以前的社會,糧食和各種生活用品缺乏,依靠各種票證來滿足生活必需品的需要,那我們放棄市場機制。但如果我們愿意生活在現(xiàn)在的社會,各種用品應(yīng)有盡有,生活條件極大提高,經(jīng)濟取得極大的提高,那我們必須選擇市場機制。
那么自動的市場機制是如何發(fā)生作用的呢?基本點在于主要的價格和分配決策都在市場上做出的。市場按照字面的意思,是指買賣物品的地方。但在今天它包括商品期貨交易所和股票交易所等。因此就目前而言市場是指一種物品的買主和賣主相互作用,以決定其價格和數(shù)量的過程。
在市場制度中,每一種東西——每種商品和每種勞動——都有價格,即使不同的勞動也具有價格,即工資率。我們每個人都出賣東西以取得收入,并用這些收入來購買我們所需的東西。
如果任何一種物品——例如小麥——的需求增加,購買它的訂單就會大量出現(xiàn)。由于買主爭相購買更多小麥,買主為了分配有限的供給就會提高小麥的價格。較高的價格就會導(dǎo)致生產(chǎn)更多的小麥。
另一個方面,如果任一物品——例如茶葉——的數(shù)量超過了人們在最新的市場價格下所愿意所購買的數(shù)量,那么會怎樣呢?急于把庫存的茶葉脫手的賣主會降低茶葉的價格,較低的價格下,人們會消耗更多的茶葉,同時生產(chǎn)者不會再生產(chǎn)如此之多。從而買主和賣主之間將達到均衡。
適用于消費品的市場道理同樣適用于生產(chǎn)要素例如勞動、土地、各種資本的投入等。
2. 完全競爭
市場機制有如此的好處,但是市場機制只有在達到完全競爭的平衡和抑制作用存在時,這些優(yōu)點才能完全體現(xiàn)。
完全競爭是一個技術(shù)經(jīng)濟術(shù)語:完全競爭之存在于一種情況,在這種情況下,沒有任何農(nóng)民、企業(yè)或勞動者在整個市場所占的份額大到使他個人能對市場價格施加影響的地步。另一方面,當(dāng)他的谷物、商品或勞動足以對市場價格施加影響時,某種程度的不完全競爭已經(jīng)存在,從而市場機制的優(yōu)點將有所降低。
正如經(jīng)濟學(xué)者所知道的,受完全競爭驅(qū)使的經(jīng)濟導(dǎo)致投入和產(chǎn)出達到一種有效率的配置。一種有效率的經(jīng)濟處于生產(chǎn)可能性邊緣上。但是,一旦出現(xiàn)不無安全競爭,社會就可能向其生產(chǎn)可能性邊緣內(nèi)部移動。例如,由于唯一的賣主出線,為了取得超額利潤,極力抬高價格和限制產(chǎn)量就會出現(xiàn)上述情況。當(dāng)賣主很少時,保證價格由成本決定的平衡和抑制作用很不充分,在這種情況下,市場機制的優(yōu)點將不復(fù)存在。
不用說,絕對的完全競爭的條件和物理學(xué)中的真空條件同樣難以實現(xiàn),我們可以越來越接近它,但永遠不能達到它。但是這一事實并不使我們應(yīng)用這種理想化概念的價值受到損害。實際上不同等級的小麥價格,會同實際市場的價格稍有差異并沒多少意義,國庫券是由許多競爭的企業(yè)以非正式的方式進行買賣,而不是正式的在一個集中的地點這樣做,也是如此。重要的是,買賣雙方都有很多的買者和賣者,他們充分了解貨色的優(yōu)劣和個人的價格,沒有任何理由優(yōu)惠一個人而歧視另一個,也沒有任何理由希望他們自己的出價和要價的變化,會對現(xiàn)行市場價格具有看得出的影響,只要這個條件成立,就很接近完全競爭狀態(tài)。
3. 看不見手的理論
由前論述我們可以看出,市場機制解決了經(jīng)濟的基本問題,但是在這種情況下,政府作用是什么?如何宏觀調(diào)整經(jīng)濟呢?
“每個人都在力圖應(yīng)用它的資本,來使其生產(chǎn)品能得到最大的價值。一般地說,他并不企圖增進公共福利,也不知道他所增進的公共福利為多少。他所追求的僅僅是他個人的安樂,僅僅是他個人的利益。在這樣做時,有一只看不見的手去引導(dǎo)他去促進一種目標(biāo),而這種目標(biāo)絕不會是他所追求的東西,由于追逐他自己的利益,他經(jīng)常促進了社會利益,其效果要比他真正想促進社會利益時所得到的效果為大”這是亞當(dāng)斯密的“看不見手”的理論,根據(jù)這種理論,當(dāng)每個人追求他自私自利的目標(biāo)時,他好像被一只看不見的手引導(dǎo)著去實現(xiàn)公共的最大福利。
因而凱恩施之前的經(jīng)濟學(xué)家認為政府對經(jīng)濟的干涉越少越好,政府對自由經(jīng)濟的任何干預(yù)幾乎肯定是有害的。要充分利用市場機制,在市場機制的作用下,經(jīng)濟自動地、使經(jīng)濟達到完滿的境地。這同時也增加了社會福利,
4. 對壟斷的管制
當(dāng)市場上某一單個廠商實際上擁有完全的壟斷力量時,壟斷就形成了。在壟斷情況下,單一的賣者是他所在行業(yè)的唯一生產(chǎn)者,同時沒有任何一個行業(yè)能生產(chǎn)他的產(chǎn)品的接近替代品。完全的壟斷是很少的,但他們在經(jīng)濟上很重要,他們作為自然壟斷者而受到政府的管制。
壟斷者使市場的存貨經(jīng)常不足,他們能以大大超過自然價格的市價出售他們的產(chǎn)品,而他們的報酬,無論是工資或利潤,都大大超過其自然率。這是亞當(dāng)斯米的一段話,可見壟斷存在著種種弊端,它是對完全競爭和自由市場機制的破壞。
壟斷者經(jīng)常使自己的產(chǎn)量不足,例如所有的貨幣選票,已經(jīng)以適當(dāng)?shù)姆绞郊右苑峙洌鳤廠商使某一經(jīng)濟社會中唯一的不完全竟?fàn)幷?,其它的廠商都是完全竟?fàn)幷撸顾麄兊倪呺H成本等于價格。價格是消費者用來表達他們對各種物品的評價大小的信號,成本特別是邊際成本,用來表示社會的有用的資源多少被用于某一商品的生產(chǎn),即希缺的土地、辛勤的勞動,及其它可以用來生產(chǎn)其它物品的資源,除了唯一不完全竟?fàn)幷咭酝?,其他的竟?fàn)幍膹S商,通過生產(chǎn)道邊際成本等于價格之點,而給予人們想要的物品,但是對于不完全竟?fàn)幷逜他并沒有強迫人們購買他的產(chǎn)品,但他確實對價格有某種控制能力。他是否會把生產(chǎn)增加到如此地步,以至于產(chǎn)品的社會成本____用邊際成本衡量_____等于該產(chǎn)品最后一單位對于社會所具有的價值____用消費者的貨幣投票所決定的市場價格來衡量_____呢?因此就A產(chǎn)品所消費的社會成本而論,社會并沒有得到足夠多的他真正想要的A產(chǎn)品。
同時壟斷會引起浪費,例如如圖所示,如果某行業(yè)是竟?fàn)幍?,那么他將在MC=P,即E點達到均衡,在普遍的完全竟?fàn)幒屯耆嗤南M者,這一嚴格限制條件下該行業(yè)的產(chǎn)量是6,而價格是100,現(xiàn)在出現(xiàn)了一個壟斷者,他確定MC=MR(MR不是該行業(yè)的P)把均衡點移到了Q=3,P=150這樣相對完全竟?fàn)幍?/p>
行業(yè)來說,價格高了而產(chǎn)量少了。運用消費者剩余工具,我們可以衡量這種壟斷力量的作用所引起的損失,低于E點的每單位產(chǎn)量,純社會損失是MC與需求曲線之間的垂直距離,這種情況下消費者剩余的總的損失是各單位產(chǎn)量這種損失的總和,當(dāng)Q=3時,B和A之間的距離代表產(chǎn)量Q,少量增加所得到的效用,把Q=3到Q=6所損失的社會效用相加起來就得到三角形的面積ABE這就是壟斷所引起的無謂損失。由于壟斷具有如此弊端,因此政府要加以管制。
參考文獻:
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關(guān)鍵詞:P-gp;腫瘤;多藥耐藥;中藥;中藥化學(xué)成分
中圖分類號:R730.53 文獻標(biāo)識碼: A
大量臨床數(shù)據(jù)顯示,耐藥是導(dǎo)致腫瘤化療失敗或腫瘤復(fù)發(fā)的主要原因之一。而腫瘤化療導(dǎo)致的多藥耐藥(multidrug resistance,MDR)現(xiàn)象與MDRⅠ基因編碼的P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)有一定相關(guān)性。P-gp為能量依賴底物外向轉(zhuǎn)運泵,能將底物轉(zhuǎn)運出細胞降低細胞內(nèi)底物濃度,屬ATP轉(zhuǎn)運酶[1],目前臨床部分常用的腫瘤化療藥品是其底物,如:紫杉醇、阿霉素等。研究揭示,P-gp的表達和活性與腫瘤耐藥及預(yù)后極其相關(guān),因此,從抑制P-gp表達和活性的角度逆轉(zhuǎn)其引起的耐藥,將促進腫瘤化療治療效果的提升。部分中藥及其化學(xué)成分對P-gp的抑制作用已被實驗研究證實,為此,特依據(jù)收集的相關(guān)資料,分析論述中藥及其化學(xué)成分對P-gp的抑制作用在腫瘤化療治療中的應(yīng)用前景。
1 臨床資料
根據(jù)P-糖蛋白在腫瘤多藥耐藥中機理及作用,利用中藥及其化學(xué)成分對其的抑制作用相關(guān)資料,進行分析論述。
2 結(jié)果
2.1多藥耐藥與P-糖蛋白 腫瘤對一種抗腫瘤藥物耐藥的同時,對其他結(jié)構(gòu)及作用機制不同的抗腫瘤藥物也產(chǎn)生交叉耐藥,而呈現(xiàn)多藥耐藥(MDR)現(xiàn)象,編碼P-糖蛋白的MDRⅠ基因是第一個被發(fā)現(xiàn)的多藥耐藥基因,導(dǎo)致耐藥與P-gp在腫瘤細胞內(nèi)過度表達有關(guān)。 P-gp利用ATP水解釋放的能量,將底物從細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運出細胞外,導(dǎo)致抗腫瘤藥物在腫瘤細胞內(nèi)的積累減少,而產(chǎn)生耐藥性。P-gp底物非常廣泛,目前臨床常用的部分抗腫瘤藥,如:紫杉醇、阿霉素、柔紅霉素、長春新堿、甲氨蝶呤、伊達比星、絲裂霉素C、米托蒽醌、放射菌素D、托泊替康、伊立替康、長春地辛、依托泊苷、替尼泊苷等藥物均是其底物[2],由于P-gp對其底物外排作用沒有選擇性,而使P-gp在腫瘤細胞內(nèi)過度表達產(chǎn)生的耐藥呈現(xiàn)多藥耐藥特性。
2.2中藥或其化學(xué)成分對P-gp的抑制作用 中藥及其化學(xué)成分對P-gp作用的研究,越來越廣泛,也越來越深入。鑒于對P-gp表達或活性的抑制,可降低或逆轉(zhuǎn)腫瘤耐藥,特以此為方向,整理部分相關(guān)資料,結(jié)果如下[3]。
對P-糖蛋白具有抑制作用的中藥及其化學(xué)成分:蛇孢假殼素A、α-松油烯 (R)-(+)-香茅醛、(S)-(-)-β-香茅醇、異松油、松香酸、β-蒎烯、葫蘆素Ⅰ、甘草次酸、鷹嘴豆芽素A、柚皮素、水飛薊素、黃芩、黃芩甙元、金絲桃素、澤瀉萜醇B23乙酸鹽、山奈酚、大蒜素、槲皮素 染料木素、小檗胺、大豆素、高三尖杉酯堿、青蒿脂、川芎嗪、蟾蜍靈、粉防己堿、北豆根蘇林堿、根皮素、延胡索乙素、桑色素、水飛薊素、番荔枝內(nèi)酯89-2、漢防己甲素、防已諾林堿 山豆根堿、苦瓜。
2.3中藥或其化學(xué)成分經(jīng)P-gp渠道逆轉(zhuǎn)腫瘤耐藥的研究成果 大量研究數(shù)據(jù)顯示,中藥或其化學(xué)成分通過抑制P-gp可以反轉(zhuǎn)腫瘤細胞的MDR,展現(xiàn)出較好的應(yīng)用前景。粉防己堿是一種體內(nèi)和體外均有效的MDR介導(dǎo)的耐藥的逆轉(zhuǎn)劑,它可以通過與P-gp結(jié)合而提高細胞內(nèi)長春新堿的聚集[4];丹參酮ⅡA可逆轉(zhuǎn)小鼠S-180腫瘤獲得性多藥耐藥的作用[5]。黃酮類中藥化學(xué)成分對腫瘤MDR的多種轉(zhuǎn)運蛋白具有抑制作用[6],其中:桑色素、根皮素、鷹嘴豆芽素A、水飛薊素、柚皮素等抑制P-gp介導(dǎo)的細胞外排作用,顯著降低實驗藥物從乳癌細胞內(nèi)外排[7,8];高三尖杉酯堿、青蒿脂、蟾蜍靈能顯著提高正定霉素在實驗細胞中積聚,青蒿脂、蟾蜍靈不僅具有抗白血病作用,也能調(diào)節(jié)MDR細胞對正定霉素的敏感性[9]。
3 討論
腫瘤化療治療是目前腫瘤治療的最重要手段,由于腫瘤多藥耐藥,降低化療治療效果甚至導(dǎo)致了治療失敗。因此,逆轉(zhuǎn)腫瘤多藥耐藥,對提高腫瘤患者生存率及生存質(zhì)量,具有重大的臨床意義。我國雖然是中藥使用最大的國家,對中藥現(xiàn)代藥理學(xué)方面的研究,卻不是投入最大的國家之一,大量研究表明中藥及其化學(xué)成分對P-糖蛋白相關(guān)的抑制作用,顯示了其在逆轉(zhuǎn)腫瘤多藥耐藥方面的應(yīng)用前景。因此,重視中藥及其化學(xué)成分逆轉(zhuǎn)腫瘤耐藥的研究開發(fā),將提高腫瘤生存率將而造福于社會。
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近幾年來,隨著高等教育的不斷發(fā)展,高校的不斷擴招,醫(yī)藥本科和大專生的數(shù)量不斷增長,隨之而來的便是醫(yī)院藥劑科的門檻不斷增高,藥房人員也接近飽和狀態(tài)。但中國的醫(yī)藥連鎖也飛速發(fā)展,大大小小的藥店如雨后春筍般迅猛發(fā)展,因此具有藥劑專業(yè)知識的藥品營銷人員的缺口很大,這就給中職的藥劑專業(yè)學(xué)生提供了很多的就業(yè)機會。怎樣才能使中職的藥劑專業(yè)學(xué)生能夠適應(yīng)市場的變化以及達到用人單位的要求,是中職藥劑專業(yè)工作者面臨的問題,筆者從大學(xué)畢業(yè)就進入中職學(xué)校擔(dān)任藥劑專業(yè)的教學(xué)工作,在數(shù)年的工作經(jīng)歷中,總結(jié)出幾點經(jīng)驗,可供其他的老師加以參考。
一制定職業(yè)生涯規(guī)劃
中職生正處于性格形成期,相較于成人不夠理性,不夠成熟,不夠穩(wěn)定,缺乏前瞻性。不知道自己將來要從事什么工作,對未來缺乏科學(xué)的規(guī)劃。因此,要幫助學(xué)生進行自我分析和職業(yè)分析,讓學(xué)生對藥劑這個專業(yè)有個初步的認識。從入學(xué)就制定出自己的職業(yè)生涯規(guī)劃,并且分階段實施。例如剛?cè)雽W(xué),我就向?qū)W生介紹藥劑專業(yè)的就業(yè)方向有藥廠、藥店、醫(yī)院的藥房,藥廠側(cè)重的是制藥,而藥店側(cè)重的是藥品的營銷,醫(yī)院的藥房就是取藥拿藥,讓學(xué)生對自己的未來有個初步的認識,對哪個方向感興趣,就朝著這個方向努力。二年級專業(yè)課時,鼓勵學(xué)生對自己感興趣方向的專業(yè)課,花費更多的時間和精力去學(xué)習(xí)。
二優(yōu)化課程設(shè)置,提高教學(xué)質(zhì)量
課程設(shè)置是課程內(nèi)容和進程在時間和空間方面的特定形式或課程要素特定的時空組合方式。在培養(yǎng)能夠適應(yīng)社會用人需要、具有專業(yè)職業(yè)能力的人才目標(biāo)的基礎(chǔ)上,必須設(shè)置科學(xué)而合理的課程設(shè)計。筆者認為,在中職藥劑專業(yè)學(xué)生的課程中,可以適當(dāng)?shù)臏p少文化課程的設(shè)置,而增加例如藥品市場營銷、藥品經(jīng)營與管理、人際溝通這些課程。因為中職藥劑專業(yè)的學(xué)生日后的就業(yè)方向大多是藥店,這些專業(yè)課程的設(shè)置有利于學(xué)生日后上崗能夠更快的適應(yīng)用人單位的需要,而中職學(xué)生的語數(shù)英這些文化課程的基礎(chǔ)本來就很薄弱,如果再花很多的學(xué)時在上面,會打擊學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心,對未來的就業(yè)也沒有很多實質(zhì)的用處。 采用適宜的教學(xué)方法和手段,采用“以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)”的因材施教的教學(xué)模式,積極組織教學(xué)內(nèi)容。讓學(xué)生真正成為課堂的主角,讓學(xué)生動起來,練起來,討論起來,鼓勵學(xué)生獨立思考,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和良好的學(xué)習(xí)能力,使學(xué)生在有限的學(xué)時內(nèi)能夠較好地掌握課程內(nèi)容。
三掌握扎實的專業(yè)知識
學(xué)生日后就業(yè)主要是以連鎖藥店或醫(yī)藥超市的銷售為主,這就需要學(xué)生對藥品的性能充分地了解,這樣才能正確指導(dǎo)顧客用藥,在向顧客介紹時,能夠熟練地說出藥品的相關(guān)知識,保證用藥安全。在學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)理論時,讓學(xué)生到學(xué)校的模擬醫(yī)藥超市,充分接觸藥品,記住每種藥品的成分,用法用量,禁忌癥,適用范圍,不良反應(yīng),注意事項等,用足夠的時間去掌握并且記憶下來,為將來的上崗就業(yè)儲備更多的知識能量。
四掌握熟練的市場營銷技能
縱使精通藥品的專業(yè)知識,但是沒有熟練的銷售技能與之配合,一切都只是零。藥店存在的目的就是盡可能多的銷售出藥品,獲得最大的收益。所以學(xué)生在校應(yīng)該上好藥品營銷這門課程,要想在銷售領(lǐng)域做出一番成績,就必須掌握熟練的銷售技巧??梢宰约喝曩徺I營銷類的專業(yè)書籍,擴充課外知識,也可以向已經(jīng)畢業(yè)的學(xué)姐學(xué)長取經(jīng),向他們請教工作的經(jīng)驗,會遇到的問題以及解決的方法,讓自己將來少走彎路。
五培養(yǎng)溝通能力和團隊合作精神
學(xué)校有開設(shè)《人際溝通》這么課程,就是要鍛煉學(xué)生的溝通能力,同樣一句話,不同的表達可以傳遞出不同的意思。在班級內(nèi)開展模擬的銷售練習(xí),溝通也是一門藝術(shù),讓學(xué)生掌握與顧客溝通的技巧。而銷售需要團隊之間的配合,沒有一個互幫互助的銷售團隊,是無法讓銷售業(yè)績達到極致的??梢栽O(shè)置這樣一個情境,讓學(xué)生合作開設(shè)一家藥店,對藥店的選址、藥品的品種分類、柜臺的陳列、藥品的保養(yǎng)和養(yǎng)護、處方藥和非處方藥的分類等內(nèi)容進行商討研究,培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力,和增強學(xué)生的團隊合作精神。
六校企聯(lián)合,讓學(xué)生頂崗實習(xí)
中職藥劑專業(yè)頂崗實習(xí)是在學(xué)生學(xué)完一年級基礎(chǔ)課和二年級專業(yè)課后進行的實踐教學(xué)環(huán)節(jié),是中職教育普遍沿用的一種傳統(tǒng)的教學(xué)模式。通過頂崗實習(xí),使學(xué)生全面了解醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)、銷售、運作環(huán)節(jié),在真實的工作環(huán)境中將理論與實踐有機結(jié)合。學(xué)生在頂崗實習(xí)階段,通過一段時間的崗位鍛煉,能增強其崗位適應(yīng)性,實現(xiàn)學(xué)校和社會的零距離接觸,提高藥劑專業(yè)學(xué)生的就業(yè)競爭力。
參考文獻