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20*年,基層衛(wèi)生工作總體要求是全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,貫徹落實(shí)市委、市政府社會主義新漁農(nóng)村建設(shè)和衛(wèi)生強(qiáng)市建設(shè)的戰(zhàn)略部署,緊扣“發(fā)展、改革、和諧”三大主題,圍繞讓漁農(nóng)民“有地方看病,看得起病,看得好病,加強(qiáng)預(yù)防少生病”的目標(biāo),大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),全面實(shí)施漁農(nóng)民健康工程和城鄉(xiāng)社區(qū)健康促進(jìn)工程,促進(jìn)全市衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展,為全面推進(jìn)社會主義新漁農(nóng)村建設(shè)提供健康保障。
二、基本思路
根據(jù)《*市衛(wèi)生強(qiáng)市建設(shè)與“*”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃綱要》和《20*年全市衛(wèi)生工作要點(diǎn)》,20*年全市基層衛(wèi)生工作的主基本思路是“兩個(gè)一、二、三”:
(一)兩個(gè)一,一是制定好縣(區(qū))人民政府漁農(nóng)村衛(wèi)生工作考核指標(biāo);二是大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
(二)兩個(gè)二,一是實(shí)施兩大工程,即漁農(nóng)民健康工程和城鄉(xiāng)社區(qū)健康促進(jìn)工程;二是健全兩大網(wǎng)絡(luò),即縣(區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)(村)三級衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)和縣(區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)(村)三級新型衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
(三)兩個(gè)三,一是做好三個(gè)項(xiàng)目,即公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、漁農(nóng)民健康體檢;二是制定好三個(gè)政策性文件,即《*市關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》、《漁農(nóng)民健康工程實(shí)施方案》、《城鄉(xiāng)社區(qū)健康促進(jìn)工程實(shí)施方案》。
三、工作目標(biāo)
以縣(區(qū))為單位,90%以上居民出行20分鐘能到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),其中*、*城區(qū)及新城90%以上居民出行15分鐘能到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);
全市每一個(gè)社區(qū)(包括漁農(nóng)村社區(qū)和城市社區(qū))均配備有社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,平均每千城鄉(xiāng)居民擁有0.5名以上社區(qū)責(zé)任醫(yī)生;
以縣(區(qū))為單位,新型漁農(nóng)村合作醫(yī)療參加率鞏固在85%以上,人均籌資水平達(dá)80元以上;
以縣(區(qū))為單位,參合漁農(nóng)民健康體檢建檔率達(dá)70%以上,健康檔案計(jì)算機(jī)管理率達(dá)95%以上,重點(diǎn)人群健康檔案建檔率達(dá)到80%;
以縣(區(qū))為單位,漁農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目達(dá)標(biāo)率達(dá)80%以上;
居民基本衛(wèi)生知識知曉率達(dá)到75%以上。
四、主要任務(wù)和措施
(一)進(jìn)一步健全縣(區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級漁農(nóng)村衛(wèi)生管理體制
會同發(fā)改、財(cái)政等部門制定出臺《*市漁農(nóng)民健康工程實(shí)施方案》。進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生工作委員會工作機(jī)制,建立定期聯(lián)系會議制度。加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理員、聯(lián)絡(luò)員培訓(xùn),落實(shí)工作任務(wù)和職責(zé),加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理員、管理員工作目標(biāo)考核。提請政府出臺20*年市政府對縣(區(qū))人民政府漁農(nóng)村衛(wèi)生工作考核指標(biāo),層層落實(shí),加強(qiáng)考核。
(二)大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
1.穩(wěn)步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系和機(jī)制建設(shè)。基本建成以公有制為主體,落實(shí)公共衛(wèi)生工作和提供基本醫(yī)療服務(wù)、覆蓋全市城鄉(xiāng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,基本建立籌資渠道暢通、保障較為合理、人員全員聘任、考核監(jiān)督有力的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作平臺,實(shí)行“五個(gè)轉(zhuǎn)變”(服務(wù)功能、服務(wù)模式、知識結(jié)構(gòu)、運(yùn)行機(jī)制、投入機(jī)制),加強(qiáng)“四化建設(shè)”(服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化、責(zé)任網(wǎng)格化、管理一體化、信息現(xiàn)代化)。開展新版社區(qū)衛(wèi)生健康檔案管理軟件應(yīng)用試點(diǎn)工作,加快建立社區(qū)基本健康信息平臺,提高信息使用效率和效益。
2.完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,因地制宜,合理構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),以縣(區(qū))為單位,90%以上居民出行20分鐘可以到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),即按照“20分鐘服務(wù)圈”的目標(biāo),建立覆蓋全市所有社區(qū)(包括漁農(nóng)村社區(qū)和城市社區(qū))的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),其中*、*城區(qū)及新城90%以上居民出行15分鐘能達(dá)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。同時(shí)完善漁農(nóng)民流動醫(yī)院和巡回醫(yī)療服務(wù)機(jī)制,作為服務(wù)體系的有效補(bǔ)充,為邊緣小島群眾提供服務(wù)。
3.普遍建立社區(qū)責(zé)任醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))制度,全市每一個(gè)社區(qū)(包括漁農(nóng)村社區(qū)和城市社區(qū))配備有社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,爭取平均每千城鄉(xiāng)居民擁有0.5名以上社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。本著“責(zé)任分區(qū)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、綜合服務(wù)”的原則,在充分發(fā)揮社區(qū)責(zé)任醫(yī)生主要作用的前提下,通過團(tuán)隊(duì)合作的方式完成具體工作任務(wù),提供主動的、上門服務(wù),深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,切實(shí)為居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。開展社區(qū)責(zé)任醫(yī)生(護(hù)士)基本知識培訓(xùn),提高社區(qū)責(zé)任醫(yī)生(護(hù)士)的服務(wù)能力。
4.普遍開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化建設(shè),全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本符合規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn),積極推薦省級規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建單位。
5.配合國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建,結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,廣泛開展健康教育活動,居民基本衛(wèi)生知識知曉率達(dá)到75%以上。
6.推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。組織開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作調(diào)研,按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn),加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局。逐步規(guī)范城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn),啟動城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
7.制定出臺發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策。提請市政府出臺《*市關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》,會同發(fā)改、財(cái)政、民政等部門出臺《*市城鄉(xiāng)社區(qū)健康促進(jìn)工程實(shí)施方案》。將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃,納入政府工作目標(biāo),建立健全領(lǐng)導(dǎo)組織,在社區(qū)居委會確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(公共衛(wèi)生)聯(lián)絡(luò)員;農(nóng)村繼續(xù)落實(shí)人均15元公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi),城市社區(qū)建立人均20元以上公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi);積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“收支兩條線”管理試點(diǎn);繼續(xù)實(shí)施人員素質(zhì)提升工程,開展全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)。
(三)認(rèn)真落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
1.認(rèn)真落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。按照《浙江省農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案(試行)》和《浙江省農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作要求(試行)》的要求,注重工作內(nèi)涵和質(zhì)量,深化公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目運(yùn)行機(jī)制,認(rèn)真落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。以縣為單位漁農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目達(dá)標(biāo)率達(dá)到80%以上。
2.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作指導(dǎo)。強(qiáng)化市與縣(區(qū))級疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持作用,加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療的指導(dǎo),協(xié)助健全和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)(村)兩級公共衛(wèi)生組織,指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站(村衛(wèi)生室)落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)和漁農(nóng)民健康體檢后預(yù)防保健服務(wù)的跟蹤指導(dǎo),認(rèn)真做好疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)社區(qū)工作,全面落實(shí)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
3.完善公共衛(wèi)生工作指導(dǎo)和支援工作機(jī)制。指導(dǎo)機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)處理好衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼保健工作與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之間的關(guān)系,實(shí)行“五個(gè)轉(zhuǎn)變”(服務(wù)理念轉(zhuǎn)變、工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)變、指導(dǎo)方式轉(zhuǎn)變、評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)變、考核手段轉(zhuǎn)變),加強(qiáng)“四個(gè)建設(shè)”(建設(shè)學(xué)習(xí)型組織、建設(shè)創(chuàng)新型單位、建設(shè)信息網(wǎng)絡(luò)化、建設(shè)責(zé)任制團(tuán)隊(duì))。市直單位的工作指導(dǎo)職能納入市直單位工作目標(biāo)考核內(nèi)容。
(四)扎實(shí)做好漁農(nóng)民健康體檢
1.如期完成漁農(nóng)民健康體檢目標(biāo)。按照《浙江省農(nóng)民健康體檢項(xiàng)目管理辦法(試行)》和《關(guān)于進(jìn)一步做好農(nóng)民健康體檢工作的通知》要求,指導(dǎo)和督促各縣(區(qū))制定工作方案并組織實(shí)施。20*、20*兩個(gè)年度,參合農(nóng)民健康體檢建檔率達(dá)70%以上,重點(diǎn)人群健康檔案建檔率達(dá)到80%以上。漁農(nóng)民健康體檢建檔率納入政府考核指標(biāo)體系。
2.提高和整合體檢資源,方便群眾體檢。進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè),落實(shí)漁農(nóng)民健康體檢各項(xiàng)保障措施。整合各類體檢資源,充分利用海島流動醫(yī)院,結(jié)合城市醫(yī)生支援農(nóng)村制度和城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)制度,加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持力度,通過人才培訓(xùn)、設(shè)備援助、下鄉(xiāng)巡回服務(wù)等方式,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為漁農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的健康體檢服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量。
3.加強(qiáng)漁農(nóng)民健康體檢后續(xù)服務(wù)。結(jié)合體檢結(jié)果,整合現(xiàn)有免疫規(guī)劃、婦幼保健、學(xué)生體檢等專項(xiàng)工作的有關(guān)信息,建立完整的漁農(nóng)民家庭健康檔案和個(gè)人健康檔案,健康檔案計(jì)算機(jī)管理率95%以上,認(rèn)真做好服務(wù)對象的健康管理工作。充分利用社區(qū)衛(wèi)生健康檔案管理軟件,加強(qiáng)信息化建設(shè),要結(jié)合新型合作醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)、日常診療等信息,在平時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中用活用好健康檔案,做到信息共享,實(shí)現(xiàn)健康檔案動態(tài)管理。
(五)鞏固完善新型漁農(nóng)村合作醫(yī)療制度
1.進(jìn)一步提高籌資水平。建立穩(wěn)步增長的籌資機(jī)制和政府籌資的制度保證機(jī)制,加大政府扶持力度,堅(jiān)持政府投入為主的原則,政府出資水平隨財(cái)政收入增加而逐年遞增,政府出資總數(shù)應(yīng)高于個(gè)人出資額。20*年,人均籌資水平達(dá)到人均80元以上(不包括省新增10元)。
2.進(jìn)一步提高和穩(wěn)定合作醫(yī)療參加率,要求20*年達(dá)到85%(以20*年度當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)人口數(shù)計(jì))。
3.進(jìn)一步完善實(shí)施方案,提高保障水平。繼續(xù)實(shí)行“住院統(tǒng)籌為主、兼顧門診統(tǒng)籌”的補(bǔ)償方式,實(shí)行門診總量控制,用于門診統(tǒng)籌的資金一般占合作醫(yī)療資金總額的10?15%。逐步提高合作醫(yī)療補(bǔ)償水平,降低住院起報(bào)線,提高住院封頂線,努力將參保人員大病住院實(shí)際補(bǔ)償率達(dá)到25%左右,年度基金結(jié)余率控制在10%左右。適當(dāng)減少住院補(bǔ)償分段,降低高額費(fèi)用段的補(bǔ)償比例,實(shí)行分段補(bǔ)償比例先遞增后遞減的補(bǔ)償方案,補(bǔ)償比例設(shè)置要向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜,合理拉開鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣(區(qū))及縣(區(qū))外醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例,起報(bào)線和個(gè)人自負(fù)比例隨醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級的提高而相應(yīng)提高,引導(dǎo)漁農(nóng)民和醫(yī)療機(jī)構(gòu)避免“小病大看”。
4.進(jìn)一步加強(qiáng)管理機(jī)構(gòu)建設(shè),理順市、縣(區(qū))二級管理體制,縣(區(qū))要根據(jù)工作需要積極爭取適當(dāng)增加人員編制。進(jìn)一步加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的能力建設(shè),繼續(xù)推進(jìn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)。
5.進(jìn)一步加強(qiáng)信息化建設(shè)。方便群眾在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)時(shí)報(bào)銷,也有利于基金的“封閉運(yùn)行、錢帳分離”。完善縣級信息中心建設(shè),實(shí)現(xiàn)市內(nèi)住院聯(lián)網(wǎng),并逐步擴(kuò)大普通門診報(bào)銷聯(lián)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)管理。
6.嚴(yán)格管理好基金,定期向社會公布合作醫(yī)療資金的具體收支、使用情況,保證漁農(nóng)民知情、參與、監(jiān)督的權(quán)利。
7.加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,努力降低漁農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān),加強(qiáng)對管理人員和經(jīng)辦人員的培訓(xùn),提高管理和服務(wù)能力。做好合作醫(yī)療管理工作的職責(zé)納入市直屬單位綜合目標(biāo)考核指標(biāo)。
8.將新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加率、籌資水平、住院補(bǔ)償率、資金結(jié)余率、基金年度和會計(jì)年度統(tǒng)一等5項(xiàng)指標(biāo)納入政府考核指標(biāo)體系。
(六)加強(qiáng)項(xiàng)目管理督查考核和培訓(xùn)指導(dǎo)
1.加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、新型漁農(nóng)村合作醫(yī)療、漁農(nóng)民健康體檢、漁農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等工作的指導(dǎo)和督查,認(rèn)真做好省衛(wèi)生廳組織的農(nóng)民健康工程階段性績效評估工作。配合市政府做好對縣(區(qū))政府漁農(nóng)村衛(wèi)生工作考核。配合市財(cái)政做好市級漁農(nóng)村基層工作經(jīng)費(fèi)、漁農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)經(jīng)費(fèi)的使用與管理。督促縣(區(qū))落實(shí)漁農(nóng)村基層工作經(jīng)費(fèi)、漁農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)等,完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理。
根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)<市年基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作方案>的通知》和區(qū)衛(wèi)生局印發(fā)的《區(qū)星級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動實(shí)施方案》要求,經(jīng)研究,定于年5月23日起,組織醫(yī)政、疾控、婦幼、社區(qū)辦部分專業(yè)人員對全區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行半年工作考核?,F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、時(shí)間安排
年5月23日---年6月3日。
二、路線安排
三、考核組人員組成
區(qū)衛(wèi)生局成立考核工作小組,名單如下:
組長:副組長:成員:由區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科、區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、區(qū)社區(qū)辦等專業(yè)人員組成。
四、考核形式
采取聽取匯報(bào)、現(xiàn)場查看檔案、資料等形式,現(xiàn)場打分反饋。
五、考核及督查內(nèi)容
《市年基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作方案》、《區(qū)星級城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn)》中所列的考核的內(nèi)容。主要涉及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè);國家九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目;社區(qū)中醫(yī)藥工作;六項(xiàng)基本醫(yī)療;國家基本藥物制度實(shí)施情況;日??己饲闆r等。
六、考核分工:
1、醫(yī)政科:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息管理、6項(xiàng)基本醫(yī)療(家庭醫(yī)療服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診、社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)、社區(qū)康復(fù)醫(yī)療)工作開展和建檔情況;開展試點(diǎn)社區(qū)中醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)中醫(yī)服務(wù)工作情況。
2、區(qū)疾病預(yù)防控制中心:健康教育、慢病防治(高血壓、糖尿?。?、老年保健、重癥精神病管理、傳染病防治、預(yù)防接種公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展和建檔情況。
3、區(qū)婦幼保健所:孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù),兒童保健、計(jì)劃生育咨詢指導(dǎo)工作開展和建檔情況。
4、社區(qū)辦:社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)檔案資料建檔情況;公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作開展及建檔情況;社區(qū)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況;公立醫(yī)院支援社區(qū)工作,公立機(jī)構(gòu)國家基本藥物實(shí)施情況;群眾知曉率和滿意度情況。
五、有關(guān)要求
1、各單位要高度重視此次考核,認(rèn)真做好自查和通報(bào)工作。醫(yī)政科、區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦保所要熟練掌握衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》、《市年基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作方案》和區(qū)衛(wèi)生局《區(qū)星級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動實(shí)施方案》、《區(qū)創(chuàng)建社區(qū)中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位實(shí)施方案》要求,嚴(yán)格對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展工作狀況進(jìn)行檢查。
一、創(chuàng)建活動目標(biāo)
年起,利用3年左右時(shí)間,在全區(qū)創(chuàng)建一批軟件達(dá)標(biāo)、機(jī)構(gòu)管理規(guī)范、運(yùn)行機(jī)制科學(xué)、服務(wù)功能完善、社會效果顯著、居民滿意的星級(省級示范)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),發(fā)揮典型示范作用,促進(jìn)全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康、可持續(xù)發(fā)展。
二、創(chuàng)建活動安排
(一)、準(zhǔn)備階段:(6月1日-6月30日)
1、制定并印發(fā)《區(qū)創(chuàng)建全國和省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)活動實(shí)施方案》。
2、區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦公室組織各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)相關(guān)人員學(xué)習(xí)掌握《省創(chuàng)建星級(省級示范)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)活動指導(dǎo)方案》及《省星級(省級示范)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)評分標(biāo)準(zhǔn)》,部署創(chuàng)建工作,啟動創(chuàng)建工作。
(二)、實(shí)施階段:(7月1日-7月31日)
依照《實(shí)施方案》和《評分標(biāo)準(zhǔn)》,全面開展創(chuàng)建和申報(bào)工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照《評分標(biāo)準(zhǔn)》,全面加強(qiáng)機(jī)構(gòu)自身管理。區(qū)社區(qū)辦公室依照《評分標(biāo)準(zhǔn)》,切實(shí)加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理、指導(dǎo)、和督導(dǎo)工作。
1、機(jī)構(gòu)自評。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),按照《評分標(biāo)準(zhǔn)》,并結(jié)合衛(wèi)生局上半年對社區(qū)機(jī)構(gòu)考核結(jié)果,開展自查自評工作,要確實(shí)查找機(jī)構(gòu)存在問題、和薄弱環(huán)節(jié),制定科學(xué)有效整改措施,并將自查整改情況于年7月5日前報(bào)區(qū)衛(wèi)生局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦公室。
2、機(jī)構(gòu)申請。各機(jī)構(gòu)經(jīng)自查、整改后各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到評審標(biāo)準(zhǔn)的向區(qū)衛(wèi)生局提出申請,并將申請報(bào)告于7月15日前報(bào)送到區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦公室,報(bào)告內(nèi)容包括:《省星級(省級示范)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)申報(bào)表》、創(chuàng)建自評報(bào)告、機(jī)構(gòu)評分表及相關(guān)的影像資料(照片、幻燈片、或錄像)機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動進(jìn)展情況,包括主要做法和經(jīng)驗(yàn)、取得的成績、存在的問題、解決措施。
3、組織申報(bào)。區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦公室7月25日前,在堅(jiān)持公平、公正、公開、擇優(yōu)推薦的原則,對各機(jī)構(gòu)上報(bào)的創(chuàng)建材料進(jìn)行復(fù)核評定推薦,將符合創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)及相關(guān)申報(bào)材料匯總后,上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后上報(bào)市衛(wèi)生局。
(三)評定。省衛(wèi)生廳將于8月1日至9月30日進(jìn)行復(fù)核評定,復(fù)核評定達(dá)標(biāo)后,向社會進(jìn)行公示,最終確定省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)名單,同時(shí),省衛(wèi)生廳將對年度全省星級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查復(fù)審,對復(fù)審分?jǐn)?shù)低于950分的機(jī)構(gòu)予以摘牌,并在全省通報(bào)。在省級創(chuàng)建活動的基礎(chǔ)上,省衛(wèi)生廳將在評選出的星級(省級示范)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中擇優(yōu)推薦機(jī)構(gòu)參加國家示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心評選,衛(wèi)生部將組織專家進(jìn)行評估,推出一批全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
(四)表彰。經(jīng)創(chuàng)建取得全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和全省星級(省級示范)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)稱號的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),市衛(wèi)生局將授予市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)稱號并給予表彰獎勵。
三、相關(guān)要求
(一)提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。全區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都要對照《全國和省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參考指標(biāo)體系》,加強(qiáng)自身建設(shè),完善內(nèi)部管理,拓寬服務(wù)范圍,提高服務(wù)層次。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對創(chuàng)建活動要親自抓,親自管,對申報(bào)材料和相關(guān)數(shù)據(jù)要嚴(yán)格把關(guān),以創(chuàng)建活動為契機(jī),推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的綜合能力和水平。
易聯(lián)眾信息技術(shù)股份有限公司是一家專業(yè)從事醫(yī)療衛(wèi)生信息化的上市企業(yè),依據(jù)國家的最新標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范,推出了面向區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生新一代的完整解決方案及產(chǎn)品。
國家“十二五“衛(wèi)生信息化規(guī)劃提出了打好三個(gè)基礎(chǔ)、建立三級平臺和提升業(yè)務(wù)應(yīng)用的總體思路,并先后了《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)指南》、《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》、《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案》等一系列規(guī)范性文件,為區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)奠定了標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ),為各地區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)提供了指導(dǎo)意見。全國各地掀起區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的新一輪浪潮。
近年來,各地市的衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)取得了一定的進(jìn)展,但總體而言,在廣度和深度方面參差不齊,綜合性醫(yī)院的信息化推進(jìn)速度較快,而公共衛(wèi)生領(lǐng)域的信息系統(tǒng)建設(shè)仍處于起步階段。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)以自己的縱向業(yè)務(wù)為導(dǎo)向,缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃,缺少統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),使得信息難以交換和共享,形成一個(gè)個(gè)的信息孤島。從技術(shù)應(yīng)用架構(gòu)來看,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用系統(tǒng)缺乏統(tǒng)一的架構(gòu),很多功能和應(yīng)用重復(fù),很多數(shù)據(jù)在采集和存儲上也是冗余的。這種情況不利于資源的共享和數(shù)據(jù)的重復(fù)利用,容易引起數(shù)據(jù)的不一致,也加大相關(guān)業(yè)務(wù)部門的工作量,增加系統(tǒng)的維護(hù)成本。此外,各級衛(wèi)生行政管理部門關(guān)注的如何提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、強(qiáng)化績效考核、加強(qiáng)衛(wèi)生資源管理、提高監(jiān)督管理能力、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、衛(wèi)生行政管理決策支持、化解疾病風(fēng)險(xiǎn)等方面需求也無法得到滿足。
易聯(lián)眾區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)一體化解決方案正是針對以上問題推出的。
方案簡介
區(qū)域衛(wèi)生信息化的核心是建設(shè)基于居民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺。區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過該平臺可實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,信息共享,避免重復(fù)檢查,提升醫(yī)療質(zhì)量;病人通過該平臺足不出戶就可查詢居民在區(qū)域各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療記錄、在社區(qū)等預(yù)防保健記錄及其所在區(qū)域外醫(yī)院的就診記錄等;衛(wèi)生行政管理部門可通過該平臺實(shí)時(shí)監(jiān)測各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)運(yùn)營情況、疾病診治情況等。
在區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)中,不僅需對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)正應(yīng)用的系統(tǒng)進(jìn)行適當(dāng)升級及接口改造,還需對尚未信息化建設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),如基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生所等進(jìn)行依托區(qū)域衛(wèi)生信息平臺進(jìn)行一體化的信息化建設(shè)。
易聯(lián)眾區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的一體化解決方案總體架構(gòu)如圖。
方案主要內(nèi)容
1.區(qū)域衛(wèi)生信息平臺:提供數(shù)據(jù)交換與共享、協(xié)同醫(yī)療服務(wù)等。橫向連接區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),縱向?qū)崿F(xiàn)與上一級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的互通。
2.基層醫(yī)療信息管理平臺:面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),含社區(qū)服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等提供集中式托管的業(yè)務(wù)信息管理系統(tǒng)。平臺包含了居民健康檔案信息采集與管理、婦幼保健業(yè)務(wù)、慢性病管理、基礎(chǔ)醫(yī)療等業(yè)務(wù)功能。
3.居民健康信息管理與服務(wù)信息平臺:建立面向全區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一的居民電子健康檔案信息管理與服務(wù)系統(tǒng),使醫(yī)療服務(wù)人員在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)都能及時(shí)獲取必要的信息,以支持高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù);使公共衛(wèi)生工作者能全面掌控人群健康信息,做好疾病預(yù)防、控制和健康促進(jìn)工作;使居民能掌握和獲取自己完整的健康資料,參與健康管理,享受持續(xù)、跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
4.綜合衛(wèi)生管理信息平臺:建立面向衛(wèi)生行政管理部門的監(jiān)管、決策分析的系統(tǒng),使衛(wèi)生管理者能動態(tài)掌握衛(wèi)生服務(wù)資源和利用信息,實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理和決策,從而達(dá)到有效地控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長、減少醫(yī)療差錯(cuò)、提高醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量的目的。
5.統(tǒng)一門戶應(yīng)用平臺:為居民、醫(yī)務(wù)工作者等提供一站式的門戶登錄服務(wù)系統(tǒng)。該平臺包含了居民健康信息門戶(或居民健康信息網(wǎng))、醫(yī)療機(jī)構(gòu)門戶、衛(wèi)生行政門戶。
6.數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng):以電子病歷、臨床業(yè)務(wù)為核心的新一代數(shù)字化、智能化的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。
7.疾控、婦幼、衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)。
8.與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及各垂直系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口和數(shù)據(jù)交換。
方案主要功能
1.建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息共享。
2.建立覆蓋全區(qū)域的居民健康信息系統(tǒng)。
3.建立區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)或與醫(yī)院現(xiàn)有HIS系統(tǒng)接口,整合各級醫(yī)院信息。
4.實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果互認(rèn)。
5.實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程會診。
6.通過互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)等方式實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)居民健康信息查詢、預(yù)約掛號等便民服務(wù)。
7.實(shí)現(xiàn)區(qū)域各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)情況的實(shí)時(shí)監(jiān)管。
8.整合區(qū)域內(nèi)疾控、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督管理等垂直系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)一體化區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
相關(guān)案例
1.成功建設(shè)了國內(nèi)多個(gè)地市的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺項(xiàng)目。易聯(lián)眾的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺、居民健康信息系統(tǒng)、區(qū)域基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)等產(chǎn)品已分別在地市中使用。
1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策的落實(shí)及目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況
1.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策的落實(shí)情況
為了實(shí)現(xiàn)低成本健康社區(qū)建設(shè)的目標(biāo),在過去的15年間,國務(wù)院及其相關(guān)的部委頒發(fā)了一系列旨在促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的政策性文件。從總體來說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的具體政策措施基本得到落實(shí),各級政府以及各級衛(wèi)生行政主管部門提高了對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)重要性的認(rèn)識,相繼制定了有關(guān)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的文件和配套的實(shí)施細(xì)則方案,包括組織措施、經(jīng)費(fèi)措施、人員培訓(xùn)措施、質(zhì)量考核措施、醫(yī)保政策等。但各項(xiàng)政策措施在落實(shí)之中,仍有部分城市或多或少地與中央政策存在偏差。涉及組織機(jī)構(gòu)、納入政府工作目標(biāo)及規(guī)劃等柔性指標(biāo), 落實(shí)情況相對較好, 而涉及經(jīng)費(fèi)等硬性指標(biāo), 則落實(shí)情況相對較差[1]。
1.2 低成本健康社區(qū)建設(shè)的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況
近15年間,我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作取得了長足進(jìn)步,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員的數(shù)量明顯增加,業(yè)務(wù)總量也大大提高,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的總體功能逐漸發(fā)揮。但是從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的效果情況來看,離當(dāng)初的低成本健康社區(qū)建設(shè)的制度目標(biāo)還有一定的差距,主要表現(xiàn)在:(1)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在認(rèn)識上和操作中對整體功能有效發(fā)揮缺乏足夠的重視,表現(xiàn)為服務(wù)范圍單一和局限,在實(shí)際工作中往往只注重抓營利性的醫(yī)療服務(wù),對預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育等非營利則表現(xiàn)為熱情不高和實(shí)施不力,極大地影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體功能的有效發(fā)揮。(2)城市醫(yī)療資源的配置依然不太合理,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的利用率不高,平均門診量并未明顯增加,未充分發(fā)揮分流大醫(yī)院病人的作用(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療人次逐年增加主要與近幾年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)量迅速增加有關(guān)),距離低成本健康社區(qū)建設(shè)的目標(biāo)尚有較大距離。
2 低成本健康社區(qū)建設(shè)的障礙因素分析
影響低成本健康社區(qū)建設(shè)的主要障礙因素可以歸為以下方面:
2.1 政府認(rèn)識依然不到位,財(cái)政投入不合理
目前,政府投入仍然滿足不了開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求,主要原因如下:首先,地方政府不太注重醫(yī)療衛(wèi)生等社會性發(fā)展目標(biāo),導(dǎo)致財(cái)政投入不足;第二,因?yàn)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展主要以區(qū)級財(cái)政投入為主,一些不太發(fā)達(dá)的省份的區(qū)級財(cái)政比較困難,很難拿出足額的財(cái)政資金來支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展;第三,某些地方政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在解決群眾基層衛(wèi)生保健中的作用認(rèn)識不夠,對大型綜合性醫(yī)院的財(cái)政支持力度遠(yuǎn)大于對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的支持力度;第四,政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所謂“六位一體”的服務(wù)功能缺乏正確認(rèn)識。第五,政府對公共衛(wèi)生服務(wù)的界定不清楚,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的大量公共衛(wèi)生服務(wù),政府沒有給予任何補(bǔ)助。最后,許多地方的衛(wèi)生行政部門無法相對科學(xué)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目成本信息,導(dǎo)致政府無法足額投入[2]。
2.2 醫(yī)保部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏支持力度
“把符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”、“把符合醫(yī)保有關(guān)規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)保支付范圍”未得到很好實(shí)施。有些地區(qū)雖然醫(yī)保政策已落實(shí)到機(jī)構(gòu),但維持醫(yī)保結(jié)算的硬件和軟件使用費(fèi)用較高(劃卡機(jī)、聯(lián)網(wǎng)、機(jī)器維修等),對于一級醫(yī)院來講經(jīng)濟(jì)上承受不了[3]。
2.3 人員的素質(zhì)偏低,專業(yè)培訓(xùn)不完善,醫(yī)務(wù)人員待遇差
缺乏高素質(zhì)的全科醫(yī)師隊(duì)伍,部分全科醫(yī)生經(jīng)短期培訓(xùn),難以徹底改變原有的醫(yī)療行為習(xí)慣和服務(wù)理念,導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源配置的不合理與居民日益增長的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求形成強(qiáng)烈反差[4]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)護(hù)人員職稱低,工資少,獎金低,福利水平也低。對于職稱評定,從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員與??漆t(yī)院人員相比差距較大,名額缺乏,特別是對高級職稱的評定限制太多,沒有鼓勵優(yōu)惠政策。因此,很多人不愿從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
2.4 雙向轉(zhuǎn)診制度不完善。
目前雙向轉(zhuǎn)診存在諸多困難,表現(xiàn)為缺乏統(tǒng)一的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)、制度和監(jiān)督機(jī)制,轉(zhuǎn)上容易轉(zhuǎn)下難等,轉(zhuǎn)診渠道不夠暢通。所以,有的患者即使想去社區(qū)首診,但又擔(dān)心社區(qū)醫(yī)療水平有限,而且由于轉(zhuǎn)診機(jī)制的不完善,不能及時(shí)轉(zhuǎn)向上級醫(yī)院,容易延誤疾病的診治。
2.5 居民健康意識差,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)存在信任危機(jī)
長期受“重治療輕保健”的健康觀念影響,加之居民文化素質(zhì)不高,對健康保健的重要性認(rèn)識不到位,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識不夠,只注重看病,而忽視健康。人們對社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用認(rèn)識不足,有病才到醫(yī)院治病,是中國老百姓根深蒂固的就醫(yī)觀念。社區(qū)常出現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員上門為居民提供健康服務(wù)而遭到拒絕的現(xiàn)象。
3 障礙產(chǎn)生的根源和作用機(jī)制
在現(xiàn)行管理理念和管理體制下,由于財(cái)政投入不足和醫(yī)保政策不到位,促使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不得不注重收費(fèi);同時(shí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)扭曲和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能不明確,加上衛(wèi)生服務(wù)提供者素質(zhì)和水平有待提高,缺乏把握居民需求主動開拓市場的意識和能力,以醫(yī)療服務(wù)為中心的供方主導(dǎo)意識根深蒂固,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)償遵循傳統(tǒng)的“以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防、重有償輕無償、重有收益輕少收益”的模式,導(dǎo)致重醫(yī)輕防、功能偏廢,難以建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“便利和經(jīng)濟(jì)”優(yōu)勢;誘使居民選擇高級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消費(fèi)行為,加重了原來有限衛(wèi)生資源的浪費(fèi),形成惡性循環(huán)。由此帶來的后果就是,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策的初衷難以實(shí)現(xiàn),流于形式和可持續(xù)發(fā)展前景模糊。其中,財(cái)政投入不足和醫(yī)保政策不到位扮演了根源角色。
4 低成本健康社區(qū)建設(shè)的政策建議
根據(jù)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策理論,應(yīng)從籌資、支付、服務(wù)提供、監(jiān)管和行為改變等5個(gè)關(guān)鍵干預(yù)點(diǎn)加強(qiáng)全民低成本健康示范性社區(qū)建設(shè),其中服務(wù)提供是重中之重。主要干預(yù)內(nèi)容包括:(1)籌資與支付制度選擇:強(qiáng)化政府職能,加大政府投入;堅(jiān)持多渠道籌集資金;理順并制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)體系;“預(yù)付制”代替“后付制”; 供方采取混合式支付方式;需方支付方式降低自付比例,提高最高限額;(2)提出適合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式及實(shí)施方案;(3)推進(jìn)信息化技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用研究,主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng),社區(qū)信息管理系統(tǒng),醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者的就醫(yī)管理信息系統(tǒng),城市中心醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)間的雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)和視頻會診系統(tǒng)。(4)研制適合在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診治的常見病和多發(fā)病的臨床路徑實(shí)施方案,提出基于臨床路徑的單病種費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。(5)引進(jìn)新型健康檢查設(shè)備,并對新型健康檢查設(shè)備的試運(yùn)行及效果評價(jià),提出新型健康檢查設(shè)備的普及方案。(6)針對主要健康危險(xiǎn)因素,制定健康干預(yù)措施,提出提高社區(qū)居民健康管理依從性的策略和措施。(7)提出完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診與雙向轉(zhuǎn)診的運(yùn)行模式及實(shí)施方案,并進(jìn)行可行性論證。(8)探索簡便易行的社區(qū)慢性病干預(yù)模式,減少慢性病帶來的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。(9)加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗位培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),并將考核與待遇掛鉤。職稱評定給予適當(dāng)優(yōu)惠政策,提高工資待遇。
參考文獻(xiàn):
[1] 葛延風(fēng),貢森.中國醫(yī)改.北京:中國發(fā)展出版社,2007
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一、指導(dǎo)思想
以《貴州省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》為標(biāo)準(zhǔn),以為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的中醫(yī)藥服務(wù)水平為目標(biāo),全力推進(jìn)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)建設(shè),大力提升全縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,滿足人民群眾日益增長的中醫(yī)藥防治需求,傳承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥文化,充分體現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥文化特色,突出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心個(gè)性特征和區(qū)域醫(yī)藥文化特征,推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)與技術(shù)創(chuàng)新,增強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展活力。更好地為城鄉(xiāng)居民提供方便、有效、便宜的中醫(yī)藥服務(wù)。
二、目標(biāo)任務(wù)
以提升全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)能力,構(gòu)建縣鄉(xiāng)村中醫(yī)藥健康服務(wù)體系為目標(biāo),形成和完善以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、縣中醫(yī)院為龍頭和支撐的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。切實(shí)推進(jìn)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)建設(shè),加強(qiáng)硬件軟件建設(shè),逐步配備完善人才隊(duì)伍,至2018年12 月30 日全面建成全縣14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館),使人民群眾切實(shí)感受到優(yōu)質(zhì)、高效的中醫(yī)藥服務(wù)所帶來的健康水平快速提高,全面步入小康社會。
三、實(shí)施方案
(一)成立建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立以黨組書記、局長為組長,以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長,以縣鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的印江自治縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政醫(yī)管和中醫(yī)藥管理股,由樊越平同志兼任辦公室主任,吳松江、劉興洪等2位同志負(fù)責(zé)具體辦公。
(二)開展全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)能力基本情況調(diào)研 要求于2017年4月底前摸清統(tǒng)計(jì)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室)具有中醫(yī)專業(yè)或中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)執(zhí)業(yè)資格、西醫(yī)專業(yè)從事中醫(yī)診療工作及鄉(xiāng)村醫(yī)生熟悉中醫(yī)藥知識的人員情況、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房能夠調(diào)劑用于中醫(yī)館建設(shè)的具體情況、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)具有的醫(yī)療設(shè)備和器械可以調(diào)劑用于中醫(yī)館建設(shè)的具體情況。在衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政醫(yī)管和中醫(yī)藥管理股實(shí)地調(diào)研的基礎(chǔ)上,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心匯總統(tǒng)計(jì)上報(bào)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,為工作決策實(shí)施提供依據(jù)。
(三)擬定全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館建設(shè)需求包括人才需求、業(yè)務(wù)用房需求、設(shè)施設(shè)備需求目錄,為爭取項(xiàng)目、籌措資金、組織實(shí)施打下基礎(chǔ)。
(四)組織實(shí)施
1、編制項(xiàng)目報(bào)告
根據(jù)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館建設(shè)人才需求、業(yè)務(wù)用房需求、設(shè)施設(shè)備需求目錄,分析匯總,編制人才需求計(jì)劃,編制業(yè)務(wù)用房(原則上以現(xiàn)有辦公場所進(jìn)行調(diào)劑)和設(shè)施設(shè)備需求項(xiàng)目報(bào)告,向上級業(yè)務(wù)主管部門和縣人社局、財(cái)政局等主要部門報(bào)告。
2、資金籌措
根據(jù)上級項(xiàng)目資金,統(tǒng)籌全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館建設(shè)資金需求,積極爭取中央配套資金和多渠道自籌建設(shè)資金,采取以項(xiàng)目資金為主、不足部分單位自籌、衛(wèi)計(jì)局統(tǒng)一協(xié)調(diào)的方法,做好資金預(yù)算安排,初步概算每個(gè)中醫(yī)館裝修費(fèi)用人民幣8萬元、器械配備人民幣10萬元,合計(jì)18萬元,如需新建房屋另行計(jì)算。在暫時(shí)沒有項(xiàng)目資金的情況下,由局黨組向自治縣人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)解決當(dāng)前資金。
3、項(xiàng)目建設(shè)范圍、內(nèi)容和建設(shè)方式
3.1建設(shè)范圍
在全縣17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)建設(shè),2015年已建4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(板溪、刀壩、合水、楊柳)衛(wèi)生院;2016年已建纏溪衛(wèi)生院;2017年建設(shè)朗溪、中興,擬建洋溪、木黃、紫薇、杉樹、沙子坡、天堂、新寨、羅場、峨嶺、龍津衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
3.2建設(shè)內(nèi)容
以《貴州省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》為標(biāo)準(zhǔn),將中醫(yī)診室、治療室、中藥房等中醫(yī)藥科室集中設(shè)置在中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)內(nèi),布局流程符合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要求,集中開展基本醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)等一體化中醫(yī)藥服務(wù),形成相對獨(dú)立的中醫(yī)藥特色診療區(qū)域,便于群眾接受中醫(yī)藥服務(wù)。結(jié)合我縣實(shí)際和各單位具體情況,盡量達(dá)到以下水平。
(1)中醫(yī)科室設(shè)置
a、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)(含民族醫(yī),下同)科獨(dú)立設(shè)置,并設(shè)中醫(yī)診室(2個(gè)以上)、中醫(yī)治療室(2個(gè)以上)等,每間診室面積不低于15平方米,診室外懸掛科室標(biāo)識牌(字體為金字行楷、隸書等常用字體,深色背景,使用規(guī)范名稱)和出診醫(yī)師個(gè)人信息牌(包括醫(yī)師照片、姓名、職稱、特長、出診時(shí)間等)、每間治療室面積不低于20平方米,有條件的可以設(shè)置中藥煎藥室、中藥庫、治未病室、中藥熏蒸室、示教室和候診區(qū)等。
b、中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)原則上設(shè)在機(jī)構(gòu)的一樓或沿街等突出位置,裝修裝飾體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,色調(diào)一致,風(fēng)格古樸,門窗可懸掛體現(xiàn)中醫(yī)藥文化內(nèi)涵的對聯(lián),走廊、診室張貼中醫(yī)藥知識宣傳欄、宣傳圖片等,診區(qū)外懸掛“中醫(yī)館”牌匾(字體為金字行楷、隸書等常用字體,深色背景),突出中醫(yī)特色,注重人文關(guān)懷,形成中醫(yī)藥文化濃厚氛圍并相對獨(dú)立的中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)。中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館面積原則上不低于150平方米,一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館面積原則上不低于100平方米,各單位根據(jù)具體情況以適用為原則合理安排。中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)內(nèi)懸掛中醫(yī)館基本情況介紹和所有中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員基本情況介紹。中醫(yī)科室、中醫(yī)治療室、中藥房、煎藥室等懸掛相應(yīng)的規(guī)章制度。
c、配備診斷床、聽診器、血壓計(jì)、溫度計(jì)、治療推車、計(jì)算機(jī)等基本設(shè)備,并配備10種以上中醫(yī)診療設(shè)備和康復(fù)設(shè)備(選配參考詳見附件6)。
(2)中藥房建設(shè)和藥事服務(wù)
a、中藥房原則上在中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)內(nèi)相對獨(dú)立設(shè)置,參照國家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》(國中醫(yī)藥發(fā)[2009]4號)進(jìn)行建設(shè)。中藥房總面積不低于20平方米,中藥庫房面積不低于15平方米。中藥房分區(qū)標(biāo)識清晰,藥品排列整齊,房屋通風(fēng)、干燥、避光,配備中藥飲片柜(藥斗)、藥架(藥品柜)、調(diào)劑臺、藥戥、電子秤、冷藏柜等,其中中藥飲片柜(藥斗)要結(jié)構(gòu)規(guī)范合理、外觀古樸典雅并具有防蟲蛀、防腐蝕、防潮濕等功能。
b、中藥飲片調(diào)劑室面積應(yīng)與業(yè)務(wù)需求相適應(yīng),中藥飲片(含中藥顆粒劑、民族藥制劑)原則上不少于300種,中成藥不少于100種,且藥品質(zhì)量良好,滿足臨床用藥需求,以向合法藥品經(jīng)營企業(yè)采購為主,鼓勵培育和使用梵凈山道地藥材,全部使用國家基本藥物品種,按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
c、有條件的可按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥煎藥室管理規(guī)范》(國中醫(yī)藥發(fā)[2009]3號)要求設(shè)置煎藥室提供煎藥服務(wù),其使用面積原則上不低于10平米,配備藥架、操作臺、煎藥機(jī)、冰箱、藥桶等設(shè)備,并建立完善的臺帳資料,也可與上級中醫(yī)醫(yī)院或有合格資質(zhì)的藥品經(jīng)營企業(yè)等進(jìn)行合作,采用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)提供中藥飲片配送、代煎代送等服務(wù)。
(3)中醫(yī)藥人員配備
a、根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室具有中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)執(zhí)業(yè)資格、西醫(yī)專業(yè)從事中醫(yī)診療工作及鄉(xiāng)村醫(yī)生熟悉中醫(yī)藥知識的人員情況,每個(gè)中醫(yī)館盡量安排1名以上人員首先開展中醫(yī)診療工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以在本區(qū)域內(nèi)對中醫(yī)相關(guān)人才進(jìn)行調(diào)劑安排并報(bào)局機(jī)關(guān)備案,自治縣衛(wèi)計(jì)局根據(jù)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館建設(shè)人才需求計(jì)劃,向上級業(yè)務(wù)主管部門和縣人社局、財(cái)政局等主要部門報(bào)告,采用引進(jìn)、招錄、調(diào)配等方式,逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)機(jī)構(gòu)中醫(yī)醫(yī)師不少于2名,占本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的比例達(dá)到20%以上,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有1名中級以上職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
b、從事中藥飲片調(diào)劑的,應(yīng)為中藥專業(yè)技術(shù)人員或經(jīng)過中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)并考核合格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員;煎藥室工作人員,應(yīng)經(jīng)過中藥煎藥相關(guān)知識和技能培訓(xùn)并考核合格??己擞煽h級以上(含縣級)中醫(yī)藥管理部門組織實(shí)施。
C、中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)工作的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員每年參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,并獲得符合規(guī)定數(shù)量的繼續(xù)教育學(xué)分。其他非中醫(yī)藥專業(yè)衛(wèi)生計(jì)生人員應(yīng)經(jīng)過中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)
(4)信息化建設(shè)
a、接入并使用中醫(yī)健康信息平臺,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)有信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、資源共享,功能涵蓋中醫(yī)特色電子病歷、輔助開方、輔助診斷、名老中醫(yī)知識庫、古籍文獻(xiàn)知識庫、遠(yuǎn)程診療、遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程會議以及中醫(yī)藥健康管理等。
b、鼓勵使用移動互聯(lián)網(wǎng)、智能客戶端、即時(shí)通訊等現(xiàn)代信息技術(shù)提供在線預(yù)約診療、候診提醒、劃價(jià)收費(fèi)、診療報(bào)告查詢、藥品配送等服務(wù),探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子處方等網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用,提高服務(wù)效率和質(zhì)量。
(5)規(guī)章制度制定執(zhí)行
a、制定與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相適應(yīng)的中醫(yī)館管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)行業(yè)診療技術(shù)規(guī)范,規(guī)范從業(yè)人員診療行為,制定執(zhí)行人員崗位責(zé)任制、在職教育培訓(xùn)等各項(xiàng)規(guī)章制度。
b、制定人才培養(yǎng)制度和激勵競爭機(jī)制,采取爭取國家項(xiàng)目培養(yǎng)、配備系統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)習(xí)教材和資料、集中培訓(xùn)與考核相結(jié)合、專家講課與現(xiàn)場指導(dǎo)相結(jié)合、學(xué)習(xí)效果與考核和職稱掛鉤等方式,激發(fā)人員內(nèi)生動力,醞造濃厚學(xué)習(xí)氛圍,提升人員內(nèi)在素質(zhì)與水平,提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。
c、實(shí)施國家基本藥物制度,嚴(yán)格中藥飲片、中成藥的使用管理。
d、建立工作考核評價(jià)制度,將中醫(yī)藥基本醫(yī)療、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)、中醫(yī)藥適宜技術(shù)使用等情況,納入人員年度工作目標(biāo)和績效考核內(nèi)容。
e、建立管理機(jī)制,明確1名熟悉中醫(yī)藥政策法規(guī)和中醫(yī)藥業(yè)務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)中醫(yī)藥工作。
f、建立醫(yī)療質(zhì)量管理與考核評價(jià)機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)防范、管控和處置能力,全面提高醫(yī)療質(zhì)量。
3.3 建設(shè)方式
(1)場地建設(shè)采用項(xiàng)目招標(biāo)方式由局機(jī)關(guān)統(tǒng)一進(jìn)行。
(2)設(shè)施設(shè)備采購采用政府采購的方式由局機(jī)統(tǒng)一進(jìn)行。
四、預(yù)期目標(biāo)
全縣中醫(yī)館建成后,能夠基本實(shí)現(xiàn):
(一)中醫(yī)醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)
1、能夠提供以中藥飲片、針刺、艾灸、刮痧、拔罐、推拿6類為主兼顧敷熨熏浴、骨傷、肛腸、中醫(yī)微創(chuàng)、其他類等中醫(yī)藥技術(shù)方法服務(wù)。
2、盡量在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院病人中,逐步推廣中西醫(yī)結(jié)合的診療方法,提高病人治愈率和滿意度,突出中醫(yī)藥在診療工作中的重要作用,發(fā)揮中醫(yī)藥的特長和優(yōu)勢。
3、能夠應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段,結(jié)合現(xiàn)療方法和中醫(yī)藥理論方法,對中風(fēng)后遺癥、肢殘等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。
4、鼓勵培育中醫(yī)優(yōu)勢病種和中醫(yī)特色???,堅(jiān)持中醫(yī)藥診療方法的綜合運(yùn)用,大力推廣使用中醫(yī)藥適宜技術(shù),提高基層常見病多發(fā)病的中醫(yī)臨床療效。
5、中醫(yī)診療人次占總診療人次的比例達(dá)30%以上;中醫(yī)處方(包含中藥飲片、中成藥)占處方總數(shù)的比例達(dá)30%以上;中藥飲片處方占處方總數(shù)的比例達(dá)5%以上或中醫(yī)非藥物療法治療人次占總診療人次的比例達(dá)10%以上。
6、中醫(yī)門診病歷書寫合格率達(dá)90%以上;中藥處方合格率95%。
(二)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)
1、規(guī)范提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù),目標(biāo)人群覆蓋率不低于國家基本要求。
2、運(yùn)用中醫(yī)藥理論知識在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動鍛煉等方面對居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥健康教育,注重發(fā)揮權(quán)威中醫(yī)類報(bào)刊等媒體的健康傳播作用,在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣傳欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動次數(shù)等方面,應(yīng)有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容。
3、運(yùn)用中醫(yī)藥知識和方法,開展2種以上慢性病患者的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。參與健康指導(dǎo)和行為干預(yù),把中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)內(nèi)容納入居民健康檔案,所有居民健康檔案均有中醫(yī)藥內(nèi)容。
4、針對老年人、兒童、婦女、亞健康等重點(diǎn)人群,制定中醫(yī)藥保健方案,開展常人體質(zhì)辨識、藥膳食療、針灸經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生、推拿按摩、冬病夏治、夏病冬治等“治未病”工作,推廣五禽戲、八段錦、太極拳等養(yǎng)生保健運(yùn)動。
從2002年原國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局召開安全社區(qū)研討會開始,中國的安全社區(qū)建設(shè)經(jīng)歷了調(diào)研論證、試點(diǎn)起步、逐步鋪開,到現(xiàn)在健全組織、規(guī)范制度、完善標(biāo)準(zhǔn)、創(chuàng)新提高,已進(jìn)入深入發(fā)展和推廣階段。安全社區(qū)建設(shè)已由北京、上海、大連、山東等大城市和東部經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),延伸至四川、重慶、寧夏等中西部地區(qū),由單一的城區(qū)街道型擴(kuò)展到企業(yè)主導(dǎo)型、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)型和工業(yè)園區(qū)等。
為了對全國安全社區(qū)建設(shè)所取得的成績、存在的問題、下一步的重點(diǎn)工作等有一個(gè)更加詳細(xì)的了解,本刊記者采訪了中國職業(yè)安全健康協(xié)會理事長張寶明。
記 者(以下簡稱“記”):張理事長您好!2012年,全國安全社區(qū)建設(shè)工作取得了怎樣的成績?
張寶明(以下簡稱“張”): 2012年10月24日,《人民日報(bào)》頭版刊發(fā)了題為《十年,從安全生產(chǎn)到安全發(fā)展》的專題報(bào)道,文別提到:以“人人都享受安全、人人都享受健康”“預(yù)防所有類別的傷害”為目標(biāo)的安全社區(qū)建設(shè)在中國落地發(fā)芽……安全社區(qū)逐漸成為小康社會、和諧社會和平安社會的重要組織細(xì)胞。應(yīng)該說,黨報(bào)對這項(xiàng)工作給予了高度評價(jià)。
國家安全生產(chǎn)監(jiān)管總局局長楊棟梁也對安全社區(qū)建設(shè)給予了充分肯定和高度評價(jià),他曾批示:“安全社區(qū)建設(shè)工作成績顯著,應(yīng)大力推動?!?/p>
2012年,全國安全社區(qū)建設(shè)保持了快速、穩(wěn)步發(fā)展的勢頭。截至目前,在中國職業(yè)安全健康協(xié)會備案、已經(jīng)啟動和建設(shè)“全國安全社區(qū)”的單位超過了1600個(gè),分布在22個(gè)省、市、自治區(qū),覆蓋人口超過了1.2億。2012年,中國職業(yè)安全健康協(xié)會命名了104個(gè)“全國安全社區(qū)”,比2011年新增94個(gè),其中有4個(gè)區(qū)實(shí)現(xiàn)了整建制創(chuàng)建。至此,“全國安全社區(qū)”共有360個(gè),其中已滿5年再命名的有10個(gè)?!皣H安全社區(qū)”共有64個(gè),其中已滿5年再命名的有11個(gè)。與往年相比,農(nóng)村社區(qū)和企業(yè)主導(dǎo)型社區(qū)的比例有較大幅度增加,安全社區(qū)建設(shè)保持了良性發(fā)展態(tài)勢。
安全社區(qū)建設(shè)對加強(qiáng)安全生產(chǎn)“雙基”工作、構(gòu)建安全生產(chǎn)長效機(jī)制、實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)的穩(wěn)定好轉(zhuǎn),以及和諧社會建設(shè)發(fā)揮了重要作用和影響。2012年,我們隨機(jī)抽取了近兩年命名的187個(gè)“全國安全社區(qū)”,對他們的各類事故與傷害進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果顯示:2012年6月與2010年6月相比,生產(chǎn)事故、交通事故、火災(zāi)事故和社會治安問題死亡人數(shù)分別下降41%、62%、33%和28%,受傷人數(shù)分別下降21%、50%、61%和20%。由此可見,安全社區(qū)建設(shè)對降低事故、減少人員傷害效果明顯。
記:在2012年的全國安全社區(qū)建設(shè)工作中,有哪些比較好的經(jīng)驗(yàn)可資借鑒?
張:2012年安全社區(qū)建設(shè)在全國范圍內(nèi)大面積推進(jìn),首先得益于各級政府和部門的重視與支持,這是開展安全社區(qū)建設(shè)的有力保障。廣東、山東、四川、沈陽、上海等地在將安全社區(qū)建設(shè)納入“十二五”規(guī)劃的基礎(chǔ)上,制定實(shí)施方案,明確目標(biāo)和措施。廣東省2012年全省范圍內(nèi)全面啟動,提出到2015年建設(shè)100個(gè)以上安全社區(qū)、100%的地級以上市開展省級安全社區(qū)建設(shè)、60%以上的地級以上市有被命名的“全國安全社區(qū)”的目標(biāo)。
安全社區(qū)建設(shè)的主要目的是識別和控制社區(qū)及轄區(qū)單位的各類風(fēng)險(xiǎn),提高社區(qū)成員的安全意識和安全行為能力。廣泛開展宣傳教育與培訓(xùn),是實(shí)現(xiàn)這一目的的最好手段。參與安全社區(qū)創(chuàng)建的所有社區(qū)都印制和發(fā)放了安全知識宣傳品,多數(shù)社區(qū)建立了安全主題公園、安全宣傳一條街、安全社區(qū)網(wǎng)站,組織安全社區(qū)宣講團(tuán),編輯安全社區(qū)簡報(bào)。北京、大連、深圳的許多社區(qū)還建設(shè)了居民安全教育基地;深圳市福田區(qū)自2007年以來每年都舉辦一次消防運(yùn)動會;中石油長慶油田涇渭苑和龍鳳園社區(qū),根據(jù)當(dāng)?shù)亍耙焕弦簧佟绷羰丶抑械膶?shí)際情況,提出“替子女盡孝、幫父母教子、為企業(yè)分?jǐn)_”的安全促進(jìn)工作原則。
國務(wù)院安委辦《關(guān)于進(jìn)一步深入推進(jìn)安全社區(qū)建設(shè)的通知》要求各地逐步建立完善“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、安委辦牽頭、多元參與、聯(lián)合共建”的工作機(jī)制,為安全社區(qū)建設(shè)明確了方向和目標(biāo)。廣州市夏港街道利用轄區(qū)內(nèi)知名企業(yè)的資源,成立了“安全社區(qū)宣講團(tuán)”,向中小企業(yè)和社區(qū)傳授安全管理經(jīng)驗(yàn);成都市錦江區(qū)大慈寺的僧人們也積極參加安全社區(qū)建設(shè),開展了急難救助、心理干預(yù)等項(xiàng)目。
抓好證后管理與安全社區(qū)復(fù)評工作,實(shí)施動態(tài)管理,是安全社區(qū)建設(shè)保持活力的必然要求。2012年,我們對第一批12個(gè)“全國安全社區(qū)”進(jìn)行了復(fù)評。抽檢和復(fù)評結(jié)果表明,絕大多數(shù)社區(qū)能夠堅(jiān)持安全社區(qū)建設(shè)的工作機(jī)制,堅(jiān)持策劃和實(shí)施安全促進(jìn)項(xiàng)目,堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)工作和實(shí)現(xiàn)社區(qū)安全目標(biāo)。山西潞安集團(tuán)在獲得命名后,充實(shí)了安全社區(qū)辦公室力量,進(jìn)一步規(guī)范了傷害監(jiān)測工作,制定了安全社區(qū)建設(shè)5年規(guī)劃和實(shí)施方案,繼續(xù)加大安全促進(jìn)力度,使安全社區(qū)建設(shè)成為一項(xiàng)永不竣工的工程。
記:全國安全社區(qū)建設(shè)工作存在哪些需要改進(jìn)的問題?在今后的安全社區(qū)創(chuàng)建過程中,須著重做好哪方面的工作?
張:近年來,安全社區(qū)建設(shè)工作取得了較好的發(fā)展,得到政府認(rèn)同、社區(qū)居民的支持,取得了很好的社會反響。但隨著這項(xiàng)工作的逐步推進(jìn),也暴露出一些問題。就全國范圍來講,安全社區(qū)建設(shè)存在著區(qū)域發(fā)展不平衡、認(rèn)識不到位的問題。從實(shí)際分布來看,安全社區(qū)大多數(shù)還是集中在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)、東南沿海城市,存在不平衡的現(xiàn)象。此外,一些地區(qū)和單位領(lǐng)導(dǎo)對安全社區(qū)建設(shè)工作重視不夠,沒有將其納入工作序列,或處于觀望等待,沒有真正行動起來;有的地區(qū)和社區(qū)雖然制定了計(jì)劃和實(shí)施方案,但并沒有落實(shí),沒有開展工作;個(gè)別地區(qū)片面追求數(shù)量和結(jié)果,忽視質(zhì)量、過程和系統(tǒng)建設(shè),注重前期創(chuàng)建,忽視命名后的持續(xù)發(fā)展;有的地區(qū)熱衷于形象工程,安全促進(jìn)項(xiàng)目有表面化和形式化現(xiàn)象;還有一些安全社區(qū)工作骨干業(yè)務(wù)水平欠缺,項(xiàng)目推進(jìn)不平衡,內(nèi)外信息交流不夠;安全社區(qū)建設(shè)機(jī)制和管理制度需要完善,安全社區(qū)建設(shè)的質(zhì)量和持續(xù)改進(jìn)的證后管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
進(jìn)一步加強(qiáng)安全社區(qū)建設(shè),必須著重抓好4個(gè)方面的工作:
一是要遵循加強(qiáng)社會管理創(chuàng)新的模式進(jìn)行。真正做到“資源整合、多元參與、共建共享”。
二是要因地制宜、突出特色、規(guī)范建設(shè)、創(chuàng)新發(fā)展。要以安全社區(qū)建設(shè)為抓手和平臺,統(tǒng)籌推進(jìn)安全文化建設(shè)、安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和其他社區(qū)建設(shè)工作。各地區(qū)要以民生、民安為原則,著力解決群眾關(guān)注度高的安全、健康問題,充分整合和利用現(xiàn)有各類資源,體現(xiàn)出當(dāng)?shù)氐奶攸c(diǎn)。
三是要加強(qiáng)安全社區(qū)專家隊(duì)伍建設(shè)。各地方支持中心要組建一支專業(yè)結(jié)構(gòu)合理、綜合素質(zhì)過硬、志愿從事公益服務(wù)的專家隊(duì)伍,還要加強(qiáng)對專家的業(yè)務(wù)培訓(xùn),為創(chuàng)建單位提供專業(yè)性的技術(shù)指導(dǎo)與服務(wù)。
四是要注重安全社區(qū)建設(shè)的投入。要在對社區(qū)安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行充分識別、剖析的基礎(chǔ)上,通過安全促進(jìn)項(xiàng)目的策劃與實(shí)施來推動,這是一項(xiàng)較為復(fù)雜的系統(tǒng)工程和民生工程,各級黨委、政府要在人、財(cái)、物方面給予充分的支持,才能保證創(chuàng)建工作取得實(shí)效。
安全社區(qū)建設(shè)不是單純的行政創(chuàng)安達(dá)標(biāo)工作,關(guān)鍵在于用安全社區(qū)的理念引領(lǐng),用科學(xué)的方法規(guī)范,建立資源整合、全員參與、持續(xù)改進(jìn)的工作機(jī)制和模式。所以,一定要根據(jù)實(shí)際情況,合理布局,科學(xué)規(guī)劃,不能搞“大撥轟” “一刀切”,要考慮計(jì)劃實(shí)現(xiàn)的可能性。一方面要注意保護(hù)基層單位的積極性,另一方面要避免以行政命令手段強(qiáng)行推動。要堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)、保證質(zhì)量,提升安全社區(qū)建設(shè)層次;要擺正質(zhì)量與數(shù)量的關(guān)系。不能走過場,不能搞形式。
記:2013年全國安全社區(qū)建設(shè)工作的總體思路是什么?重點(diǎn)工作有哪些?
張:2013年是“十二五”時(shí)期承前啟后的重要一年。按照《安全生產(chǎn)“十二五”規(guī)劃》和《安全文化建設(shè)“十二五”規(guī)劃》,在2012年的基礎(chǔ)上,全國啟動安全社區(qū)建設(shè)的單位至少增加10%,建成命名單位增加10%,爭取提前一年完成“十二五”規(guī)劃制定的目標(biāo)。
2013年全國安全社區(qū)建設(shè)的總體思路是:繼續(xù)重點(diǎn)推進(jìn)生產(chǎn)安全事故高發(fā)區(qū)域的安全社區(qū)建設(shè),把事故總量和人員傷害降下來。繼續(xù)推進(jìn)西部地區(qū)安全社區(qū)示范單位建設(shè),減少空白區(qū)域;繼續(xù)加大企業(yè)主導(dǎo)型安全社區(qū)建設(shè),為企業(yè)安全生產(chǎn)保駕護(hù)航;繼續(xù)擴(kuò)大中心城市安全社區(qū)建設(shè)的覆蓋面,提高區(qū)域整體安全水平;繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村安全社區(qū)建設(shè),合力提升全民安全素質(zhì),全面推進(jìn)安全社區(qū)建設(shè)向縱深發(fā)展。
從區(qū)域上來說,要把推進(jìn)和建設(shè)的重點(diǎn)與安全生產(chǎn)情況緊密結(jié)合,繼續(xù)推進(jìn)事故總量大、事故多發(fā)地區(qū)的安全社區(qū)建設(shè),擴(kuò)大區(qū)域覆蓋面。下一步,我們要重點(diǎn)推進(jìn)企業(yè)主導(dǎo)型安全社區(qū)建設(shè),從煤礦、石油、石化3個(gè)行業(yè),擴(kuò)展到電力、鋼鐵、鐵路等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域,同時(shí)在工業(yè)園區(qū)和經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)開展安全社區(qū)建設(shè)。此外,還要重點(diǎn)向中西部地區(qū)和空白地區(qū)推進(jìn)。
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視
長城社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)對此次聯(lián)誼會活動開展提出明確要求。把開展好“中秋聯(lián)誼會”作為貫徹落實(shí)黨的十七大精神的重要舉措,作為推進(jìn)社會主義核心價(jià)值體系建設(shè)的重要抓手,作為豐富群眾精神文化生活的重要形式,作為精神文明建設(shè)的一件大事,擺上重要位置,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
二、認(rèn)真制定工作方案
中秋節(jié)是我國傳統(tǒng)的節(jié)日,也是人民群眾家人團(tuán)聚的節(jié)日。如何讓社區(qū)居民過上一個(gè)平安的節(jié)日,引導(dǎo)和推動全社區(qū)文明過節(jié),健康過節(jié)、安全過節(jié),是我們社區(qū)本階段的主要工作。社區(qū)按照紅牌樓街道有關(guān)中秋節(jié)活動的工作安排,認(rèn)真制定了中秋節(jié)活動方案,精心策劃,科學(xué)分工,確保了此次“中秋聯(lián)誼會”有序開展。
三、“中秋聯(lián)誼會”豐富多彩
參加此次聯(lián)誼會的是長城公司員工和長城社區(qū)委員會工作人員共計(jì)300多人。中秋節(jié)是我們的傳統(tǒng)節(jié)日,舉行此次聯(lián)誼會就是為了引導(dǎo)人們感受傳統(tǒng)文化魅力,增強(qiáng)愛國情感。在聯(lián)誼會中,還舉行了中秋送問候活動,給他們送去了黨的溫暖和社區(qū)祝愿,讓群眾切實(shí)感受到節(jié)日的溫暖,過上了一個(gè)豐富的中秋佳節(jié)。通過引領(lǐng)居民廣泛參與社區(qū)活動,讓小家與大家架構(gòu)親情,連接紐帶,為構(gòu)建社區(qū)和諧文明創(chuàng)造良機(jī)。
xx年,**社區(qū)緊緊抓住XX區(qū)創(chuàng)建全國文明城區(qū)這個(gè)有利契機(jī),社區(qū)文化在上級主管部門的指導(dǎo)下,以創(chuàng)建全國文明城區(qū),構(gòu)建和諧文化為著眼點(diǎn),堅(jiān)持改革、強(qiáng)化管理,突出特色、打造品牌,重點(diǎn)突破、整體推進(jìn),社區(qū)文化體育事業(yè)呈現(xiàn)出繁榮發(fā)展的良好態(tài)勢。
(一)致力文化建設(shè),公共文化服務(wù)能力不斷加強(qiáng)
堅(jiān)持社區(qū)文化建設(shè)統(tǒng)籌規(guī)劃、加大投入、因地制宜、分步實(shí)施,著力抓陣地、抓隊(duì)伍、抓活動,使公共文化服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)。
1、宣傳文化建設(shè)成績喜人。為切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)文化建設(shè),社區(qū)工作人員在創(chuàng)建全國文明城區(qū)入戶宣傳中,在第六次人口入戶普查中,都對“社區(qū)老年大學(xué)”加以宣傳,讓更多的居民加入進(jìn)來學(xué)習(xí)文化、增加知識、溝通鄰里感情。
2、“益民書屋”工程建設(shè)步伐加快?!耙婷駮荨惫こ淘谏霞夘I(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一部署下,在原有的社區(qū)圖書室的基礎(chǔ)上逐步完善,所有書籍統(tǒng)一編號、登記、上架方便居民借閱。
3、社區(qū)文化陣地得到加強(qiáng)。xx年社區(qū)文化建設(shè)空前重視,加大了文化建設(shè)力度。還利用黑板報(bào)、宣傳櫥窗等傳統(tǒng)載體,組織力量,采取靈活的方式方法,深入引導(dǎo)居民文明,積極主動引導(dǎo)居民破除迷信,移風(fēng)易俗,改變陋習(xí),樹立文明新風(fēng),先后組織青少年廢報(bào)紙環(huán)保服裝秀活動、“童心愛環(huán)保—低碳從我做起”臺灣志愿者環(huán)保講座、學(xué)習(xí)脊柱保健操、清明節(jié)移風(fēng)易俗祭先人、科學(xué)健身在我身邊、精彩夏日我為創(chuàng)建文明城區(qū)增姿添彩、“爭創(chuàng)文明顯身手競技場上顯風(fēng)流”乒乓球南新園社區(qū)轄區(qū)社會單位聯(lián)誼賽等健康向上的文化體育活動近百余場次,有效地?cái)U(kuò)大先進(jìn)文化的感染力,促進(jìn)居民轉(zhuǎn)變觀念。成立了眾多的居民業(yè)余文化隊(duì)伍,常年開展各種文藝演出活動,積極參與地區(qū)、區(qū)、市里舉辦的文化活動。
(二)創(chuàng)新服務(wù)方式,群眾文化開展有聲有色
堅(jiān)持貼近實(shí)際、貼近生活、貼近群眾的原則,圍繞構(gòu)建公共文化服務(wù)體系,精心指導(dǎo)和組織群眾性文化活動,進(jìn)一步保障人民群眾的基本文化權(quán)益。
群眾文化隊(duì)伍日益壯大。一是社區(qū)文化隊(duì)伍飛速發(fā)展。近幾年,社區(qū)中老年文藝演出隊(duì)伍如雨后春筍,發(fā)展十分迅速,紛紛利用現(xiàn)有設(shè)施廣泛開展文藝演出活動,活躍居民的業(yè)余文化生活。對各活動點(diǎn)文化隊(duì)伍的基本情況進(jìn)行造冊登記,建立臺帳,并安排專業(yè)骨干現(xiàn)場輔導(dǎo)、組織演出、提供信息。目前,有各類文體隊(duì)伍有13支。
(三)文體隊(duì)伍水平不斷提高。
1.節(jié)日文化活動迭起。元旦、紅五月、春節(jié)期間,以和諧文化、文明創(chuàng)建為主線,舉辦了春節(jié)聯(lián)歡會、紅五月歌詠比賽、百姓書畫走進(jìn)首圖大展廳——暨****社區(qū)百家中國畫壇作品展等一系列文體活動,營造了獨(dú)特的春節(jié)文化氛圍。依據(jù)居民的需求社區(qū)組建了藝術(shù)表演隊(duì),并為居民、警營、敬老院進(jìn)行了表演和慰問演出。
2.文化活動連續(xù)不斷。依托社區(qū)老年大學(xué)這個(gè)文化活動的平臺,開展了“書畫展”、“關(guān)懷老干部童叟齊樂”、“歡樂重陽”、“歡樂賽事”系列活動,實(shí)現(xiàn)了每天都有小型文體活動,每周都有中型文體活動,每月都有大型文體活動的發(fā)展目標(biāo)。
3.文化工程建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。為居民、工地放映電影。預(yù)計(jì)至年底,我們將完成50場放映任務(wù)。
(四)唱響全民健身日、讀書日,健身和文化同步發(fā)展
我社區(qū)積極貫徹實(shí)施《全民健身計(jì)劃綱要》群眾體育活動蓬勃開展。堅(jiān)持以有影響、有規(guī)模、有聲勢、有特色、群眾喜聞樂見為原則,注重大型活動和小型多樣的活動相結(jié)合,組織一系列群眾體育健身活動,促進(jìn)了廣大群眾體育意識和健身意識的提高。一是組織傳統(tǒng)、大型的群體活動。先后開展了多個(gè)方面的群眾體育活動,如趣味游園活動、寶寶趣味運(yùn)動會、乒乓球比賽等。二是做好全民健身工程的建設(shè)工作,先在新建設(shè)小區(qū)安置了9套全民健身器材;在老小區(qū)更新6套全民健身器材。使群眾體育活動輻射范圍更廣泛、開展更豐富多彩。
(五)堅(jiān)持依法行政,文化市場健康有序發(fā)展