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關(guān)鍵詞: 初中化學(xué);教育科研;方法
中圖分類號:G630文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1003-2851(2010)08-0070-01
隨著中學(xué)化學(xué)課程改革的推進(jìn),“教師即研究者”、“向教育科研要質(zhì)量”已成為教育界乃至全社會普遍認(rèn)同的理論和努力追求的目標(biāo)。因此,在化學(xué)教學(xué)中掌握教育科研的常用方法已經(jīng)勢在必行。本文中,筆者就如何在化學(xué)教學(xué)中掌握一些基本的教育科研方法略談拙見,以供參考。
一、初中化學(xué)教育科研的常用方法
化學(xué)教育科研方法是指在化學(xué)教學(xué)中,為達(dá)到研究目的而采用的途徑、手段和工具的總和。常用的方法有文獻(xiàn)法,觀察法,實驗法,調(diào)查法四種。在研究中往往采用起主導(dǎo)作用的某一種方法,又配合運用其它方法。
(一)文獻(xiàn)法。文獻(xiàn)法是運用文獻(xiàn)史料進(jìn)行研究的方法。它適用于研究以往的化學(xué)教學(xué)實踐和教學(xué)理論,通過研究歷史資料來認(rèn)識化學(xué)教學(xué)的發(fā)展規(guī)律,吸取歷史上化學(xué)教學(xué)經(jīng)驗的精華,總結(jié)教訓(xùn),探討化學(xué)教材、教學(xué)和學(xué)習(xí)理論的原則和規(guī)律,以指導(dǎo)當(dāng)前的化學(xué)教學(xué)實踐。
文獻(xiàn)法的操作有四個步驟:一是文獻(xiàn)檢索,二是文獻(xiàn)收集,三是文獻(xiàn)鑒別,四是文獻(xiàn)的研究與運用。
在研究過程中應(yīng)注意:盡可能搜集第一手材料;既要搜集正面材料,又要搜集反面材料;要善于辨證分析史料的價值,選擇能反映本質(zhì)規(guī)律的材料。
(二)觀察法。觀察法是在教育教學(xué)處于自然狀態(tài)下,研究者有目的、有計劃地直接觀察教學(xué)、學(xué)習(xí)和實驗等外部表現(xiàn),搜集化學(xué)教學(xué)的感性材料,探求化學(xué)教學(xué)規(guī)律或經(jīng)驗教訓(xùn)的一種方法。
觀察的方式有定量觀察和定性觀察兩種。定量觀察常通過填寫觀察量表來進(jìn)行。設(shè)計觀察量表最主要的是根據(jù)課題需要確定觀察項目,再將項目分解成可以觀察的目標(biāo)行為。定性觀察只需盡可能詳細(xì)地對觀察對象的表現(xiàn)做原原本本的記錄,不追求量的確定。
觀察的要求是:觀察要有目的、有計劃、有重點;觀察前要閱讀有關(guān)的基本理論和經(jīng)驗總結(jié)等文獻(xiàn)資料;觀察者要作實事求是的、全面的、詳細(xì)的記錄;觀察后要及時整理觀察資料。
(三)實驗法。實驗法是人們根據(jù)研究目的,適當(dāng)控制或模擬客觀現(xiàn)象,排除干擾,突出主要因素,有計劃地逐步變化條件,探討其條件與現(xiàn)象之間因果關(guān)系的研究方法。在化學(xué)教學(xué)研究中,這種方法應(yīng)用是較多的。一般有實驗室實驗和現(xiàn)場實驗之分。實驗室實驗較多應(yīng)用于摸索某些實驗的最優(yōu)方案或化學(xué)反應(yīng)機(jī)理等?,F(xiàn)場實驗一般用來檢驗不同教學(xué)方法,不同教學(xué)手段等。
實驗法的一般步驟是:首先是提出問題、訂立計劃;然后進(jìn)行實驗,再從理論上加以探討驗證;最后得出結(jié)論、撰寫論文。
其基本要求是:實驗必須周密設(shè)計,系統(tǒng)進(jìn)行,精確測量,反復(fù)進(jìn)行;廣泛參考、吸取前人的經(jīng)驗教訓(xùn),不斷學(xué)習(xí)新理論,采用新方法。
(四)調(diào)查法。調(diào)查法是通過訪問、問卷、座談、測驗等方式,有計劃地收集化學(xué)教學(xué)工作某一方面的資料,并從大量事實中概括出化學(xué)教學(xué)的某些規(guī)律的方法。它常與實驗法、觀察法配合應(yīng)用,方法比較簡單易行??梢杂盟パ芯糠秶^廣,涉及面較大,時間較長的化學(xué)教學(xué)現(xiàn)象。
調(diào)查的一般步驟為:一確定調(diào)查課題,制定調(diào)查計劃。二搜集材料,這是調(diào)查的關(guān)鍵環(huán)節(jié)??梢跃C合運用實地考察、開調(diào)查會、問卷或測驗等調(diào)查手段。必要時要設(shè)計調(diào)查表格,問卷過程中設(shè)計的調(diào)查表,較好的方法是讓學(xué)生用“√”或“×”進(jìn)行選擇。三整理材料,將原始材料的可靠性和統(tǒng)一性進(jìn)行檢查并進(jìn)行統(tǒng)計處理。四撰寫調(diào)查報告。
在調(diào)查過程中要求調(diào)查目的明確、選樣方法科學(xué)、收集手段多樣、統(tǒng)計方法合理。
二、化學(xué)教育研究論文的撰寫
研究論文的撰寫是課題研究的最后階段,直接關(guān)系到科研成果的呈現(xiàn)。 其基本組成包括:
(一)題目、作者及單位、摘要和關(guān)鍵詞。題目要求醒目、新穎、具有科學(xué)性。作者及單位需如實填寫。關(guān)鍵詞是表示全文主要內(nèi)容信息款目的單詞或術(shù)語,字?jǐn)?shù)一般控制在3~5個以內(nèi)。摘要需用最簡潔、精練的詞語表達(dá)出論文研究的問題、方法、意義等,字?jǐn)?shù)一般不超過論文總字?jǐn)?shù)的5%。
(二)緒論緒論要求簡明扼要,有吸引力。主要用以說明研究課題的背景,意義及方法。
(三)本論。本論是全文的精髓,占論文的絕大部分篇幅。要求論述充分,論證有力,重點突出,層次分明,布局合理。要說明研究的過程、方法、樣本和所使用的測量方法。用調(diào)查法或?qū)嶒灧ㄑ芯康恼n題,要列出和研究密切有關(guān)的數(shù)據(jù)、表格和圖表等等。
(四)結(jié)論。主要論述研究結(jié)論,特別說明有創(chuàng)見的論點。
(五)參考文獻(xiàn)。一般論文習(xí)慣于把參考文獻(xiàn)列在最后,有時把引用的文句在腳注中表明出處。參考文獻(xiàn)的著錄有相應(yīng)的國家標(biāo)準(zhǔn),一般格式如下。
圖書著作:主要作者.書名.版次(初版不寫).出版地.出版者,出版年.起始頁碼。
期刊雜志:作者.刊名,卷或年(期).起始頁碼。
報紙文獻(xiàn):作者.論文題目.報紙名,年.月.日.(版次).
網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn):網(wǎng)址.題名,下載年.月.日。
化學(xué)教育科研不是某些人的專利,不是深不可測、高不可攀的玄虛過程。做好化學(xué)教育科研不僅有利于化學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量的全面提高,更有利于化學(xué)教師專業(yè)的成長。因此,作為新世紀(jì)的化學(xué)教師應(yīng)當(dāng)將化學(xué)教育科研作為一項迫切的、長期的、重要的、艱巨的任務(wù),認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷掌握、探索化學(xué)教育科研的過程和方法,全面提升自己的化學(xué)教育科研能力。
護(hù)理研究被認(rèn)為是護(hù)理學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)[1],同時,護(hù)理論文的數(shù)量和質(zhì)量可在一定程度上反映一個國家和地區(qū)的護(hù)理水平,關(guān)系到其學(xué)科的發(fā)展[2]。但由于知識結(jié)構(gòu)的限制,二級醫(yī)院開展護(hù)理科研的能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于三級醫(yī)院,資料的分析和處理能力的欠缺在較大程度上限制了二級醫(yī)院護(hù)士的科研開展[3,4]。而且在醫(yī)學(xué)科研論文中錯誤的統(tǒng)計分析普遍存在,統(tǒng)計軟件的學(xué)習(xí)和正確使用可在一定程度上提高護(hù)士的科研能力,提高的數(shù)量和質(zhì)量。本文主要了解二級醫(yī)院臨床護(hù)士對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計軟件了本文由收集整理解情況和學(xué)習(xí)需求,旨在為提高二級醫(yī)院護(hù)士的統(tǒng)計分析水平、降低論文中統(tǒng)計分析的錯誤率提供參考。
1對象與方法
1.1研究對象
采用整群抽樣的方法抽取吉林省某市兩家二級醫(yī)院全體護(hù)士,納入標(biāo)準(zhǔn):獲得護(hù)士資格證和執(zhí)業(yè)證的在職、在崗的本院臨床一線護(hù)士。排除標(biāo)準(zhǔn):未取得護(hù)士資格證和執(zhí)業(yè)證;非本院護(hù)士;由于請假、進(jìn)修等原因暫時不在職、不在崗的護(hù)士;行政部門和醫(yī)技科室等非病房護(hù)士。本次調(diào)查共發(fā)放問卷127份,回收122份,回收率96.1%,有效問卷116份,有效率95.1%。
1.2調(diào)查工具
本研究調(diào)查工具為自行設(shè)計的調(diào)查問卷,主要內(nèi)容有兩個部分:第一部分為調(diào)查對象的基本信息;第二部分為調(diào)查對象目前統(tǒng)計學(xué)分析軟件的掌握情況、認(rèn)知情況和學(xué)習(xí)需求情況。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
通過epidata3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫,去除不合格問卷,雙錄入后對數(shù)據(jù)進(jìn)行核對,按照原始數(shù)據(jù)修改。采用spss17.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,主要統(tǒng)計分析方法為一般統(tǒng)計描述和χ2檢驗,p < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1調(diào)查對象基本情況
本次調(diào)查對象均為女性,年齡21~46歲,平均(33.8±20.5)歲。21~30歲60例,占51.7%;31~40歲46例,占39.7%;41歲以上10例,占8.6%;學(xué)歷以中專為主76例,占65.5%,本科學(xué)歷8例,占6.9%,大專32例,占27.6%;職稱以護(hù)士為主,有64例,占55.2%,護(hù)師41例,占35.3%,主管護(hù)士及以上11例,占9.5%。
2.2論文寫作中統(tǒng)計軟件應(yīng)用情況
在116例護(hù)士中,發(fā)表過論文的6例,占5.2%,嘗試寫過論文的31例,占26.7%;在寫過的論文中,以護(hù)理綜述類居多,占86.5%,調(diào)查研究較少,為13.5%;在有關(guān)調(diào)查研究論文中,一般采用的分析工具為excel軟件,占94.6%。
2.3護(hù)士對統(tǒng)計分析軟件的了解和掌握情況
本研究主要針對excel和spss護(hù)士常用的兩個統(tǒng)計分析工具進(jìn)行調(diào)查。非常了解excel在論文統(tǒng)計分析中的正確應(yīng)用僅8例,一般的有63例,了解較少的45例。對excel在論文中統(tǒng)計分析中應(yīng)用的掌握程度與是否嘗試寫過論文及是否發(fā)表過論文差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(χ2=10.754,p = 0.000)。聽說過spss統(tǒng)計分析軟件的11例,使用過的5例,能正確進(jìn)行簡單的統(tǒng)計描述分析的4例,但能正確進(jìn)行t檢驗、f檢驗、非參數(shù)檢驗等統(tǒng)計分析的僅2例。
2.4 護(hù)士對統(tǒng)計軟件在統(tǒng)計分析中的地位的認(rèn)識
84(72.4%)例護(hù)士認(rèn)為統(tǒng)計分析軟件在統(tǒng)計分析中重要,23(19.8%)例護(hù)士認(rèn)為一般,9(7.8%)例護(hù)士認(rèn)為不重要。不同年齡(χ2=12.426,p = 0.031)、不同學(xué)歷(χ2=6.521,p = 0.000)及不同職稱(χ2=7.365,p = 0.000)的護(hù)士對統(tǒng)計軟件在統(tǒng)計分析中的重要作用的認(rèn)識差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.5統(tǒng)計分析軟件的學(xué)習(xí)需求情況
2.5.1學(xué)習(xí)統(tǒng)計軟件類型 在調(diào)查的所有護(hù)士中,87.9%的護(hù)士認(rèn)為學(xué)習(xí)統(tǒng)計分析軟件是有必要的。78例認(rèn)為學(xué)會excel在統(tǒng)計分析中的應(yīng)用即可,占67.2%;38例認(rèn)為還需要學(xué)習(xí)spss軟件,占32.8%。
2.5.2學(xué)習(xí)途徑 59例希望通過學(xué)習(xí)班中老師面對面講解,32例希望通過網(wǎng)絡(luò)課程進(jìn)行學(xué)習(xí),25例則希望通過雜志或書本自學(xué),分別占50.9%、27.6%和21.6%。
2.5.3學(xué)習(xí)方式 102例希望在學(xué)習(xí)的過程中有實際操作練習(xí),占87.9%;通過計算機(jī)進(jìn)行操作演示的71例,占61.2%;同時希望補(bǔ)充理論知識講解62例,占53.4%;統(tǒng)計分析作業(yè)指導(dǎo)的選擇人次數(shù)為53次,占45.7%。
2.5.4學(xué)習(xí)內(nèi)容 選擇學(xué)習(xí)分析方法如χ2檢驗、t檢驗、f檢驗、秩和檢驗等的95例,占81.9%;如何用統(tǒng)計軟件繪制正確圖表的56例,占48.3%;學(xué)習(xí)統(tǒng)計方法適用條件和原理的僅12例,占10.3%;學(xué)習(xí)統(tǒng)計分析結(jié)果的解釋的10例,占8.6%;同時學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)基本概念和理論者13例,占11.2%。
3討論
3.1護(hù)士職業(yè)成熟度較低、護(hù)理科研參與率較低
從調(diào)查對象的基本情況來看,護(hù)士的高職稱較少,學(xué)歷較低,反映了護(hù)士的職業(yè)成熟度較低,這也是我國護(hù)理領(lǐng)域普遍存在的問題。職業(yè)成熟度在一定程度上影響了護(hù)士參與科研的意識和能力,因此,護(hù)理管理人員應(yīng)充分發(fā)揮管理職能作用,采取相應(yīng)的措施,鼓勵護(hù)士不斷學(xué)習(xí),提供培訓(xùn)、進(jìn)修和繼續(xù)教育的機(jī)會,提高護(hù)士的職業(yè)成熟度,同時,引導(dǎo)護(hù)士參與科研,并給予一定的激勵,提高護(hù)士科研的參與率及科研能力[5,6]。
3.2護(hù)士對統(tǒng)計分析軟件的應(yīng)用能力較差
由以上結(jié)果可以看出,護(hù)士常用的統(tǒng)計軟件為excel,但掌握excel軟件在論文統(tǒng)計分析中的正確應(yīng)用的較少,同時,對統(tǒng)計分析中常用的spss軟件了解的人也較少,可能與護(hù)士的知識結(jié)構(gòu)簡單、科研水平較低、很少參與科研等有關(guān)。
3.3加強(qiáng)護(hù)士對科研統(tǒng)計分析軟件的學(xué)習(xí)
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計t檢驗方差分析配對設(shè)計成組設(shè)計醫(yī)學(xué)統(tǒng)計是醫(yī)學(xué)科研中重要的分析方法,也是醫(yī)學(xué)論文中的重要組成部分。它是對資料進(jìn)行科學(xué)的搜集、整理和分析,從許多復(fù)雜現(xiàn)象中尋找規(guī)律,解決問題。而在眾多統(tǒng)計方法中,t檢驗是一種最常用的統(tǒng)計推斷方法,在計量資料的統(tǒng)計分析中應(yīng)用十分廣泛,同時它也是衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)教學(xué)的重點和難題點。在科研與教學(xué)中,研究人員和學(xué)生常會出現(xiàn)以下三種典型錯誤。
典型問題1.自身配對t檢驗誤用成組t檢驗。
如某醫(yī)生用A、B兩種血紅蛋白測定儀器檢測了16名健康男青年的血紅蛋白含量(g/L)檢測結(jié)果見表1,問兩種血紅蛋白測定儀器檢測結(jié)果是否有差別?
此例是對同一觀察對象進(jìn)行的兩種處理方法,屬于配對設(shè)計,而研究人員把治療前后的數(shù)據(jù)當(dāng)成是相互獨立的數(shù)據(jù),直接將治療前與治療后的數(shù)據(jù)按成組設(shè)計資料的t檢驗進(jìn)行比較,這種處理方法與設(shè)計類型并不相符。我們知道配對設(shè)計的檢驗效能高于成組設(shè)計,應(yīng)用配對設(shè)計可以減少實驗誤差和個體差異對結(jié)果的影響,從而提高統(tǒng)計處理的效率。因此配對設(shè)計資料,一般計算每對數(shù)據(jù)的差值,用其差值的大小,反映兩種處理之間效應(yīng)之差的大小。我們常見的配對設(shè)計有觀察對象處理前后對比(如治療前后、檢查前后)和同體采取不同處理對比((如同一觀察對象兩種方法)。
典型問題2.計量數(shù)據(jù)呈方差不齊時仍用t檢驗。
這一錯誤在教學(xué)和醫(yī)學(xué)論文中都較常見,當(dāng)兩組數(shù)據(jù)經(jīng)方差齊性檢驗為方差不齊時,需用校正t檢驗(t'檢驗)處理,不能直接用t檢驗,否則會得出錯誤結(jié)論。如為探索胃脘痛寒、
熱癥實質(zhì),測胃脘痛熱癥患者與健康人胃脘溫度(℃),并計算得熱癥病組n1=27,=37.68,s1=0.66健康人n2=36,=37.19,s2=0.33。問兩組均數(shù)有無差別?一些學(xué)生直接應(yīng)用t檢驗進(jìn)行比較,而我們發(fā)現(xiàn)題中數(shù)據(jù)經(jīng)方差齊性檢驗后為方差不齊,需用校正t檢驗,算出t'=3.540,P
典型問題3.多組計量數(shù)據(jù)比較誤用t檢驗。
t檢驗一般只適合兩組計量數(shù)據(jù)比較,多組計量數(shù)據(jù)進(jìn)行比較需用方差分析,進(jìn)一步進(jìn)行兩兩比較時常用LSD法,可實際應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)很多研究人員將兩者混用。如為研究煤礦粉塵作業(yè)環(huán)境對塵肺的影響,將24只Wistar大鼠隨機(jī)分到甲、乙、丙三個組,每組8只,分別在地面辦公樓,煤炭倉庫和礦井下染塵,12周后測量大鼠全肺濕重(g)數(shù)據(jù)見表。
科研人員對上述資料采用兩樣本t檢驗進(jìn)行兩兩比較,得出結(jié)論:除乙組和丙組差異無統(tǒng)計學(xué)意義以外(P>0.05),其余各兩組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P
綜上所述,統(tǒng)計方法t檢驗固然應(yīng)用廣泛,但是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計方法的選擇與應(yīng)用是有一定前提范圍的,所以要想保證數(shù)據(jù)處理的科學(xué)性,應(yīng)選擇正確的統(tǒng)計方法。
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一、化學(xué)教育科研的研究過程
化學(xué)教育科研是從客觀存在的化學(xué)教育事實和現(xiàn)象出發(fā),以推動化學(xué)教育教學(xué)實際工作的改善和發(fā)展為目的的一種科學(xué)行動研究活動。研究過程包括選定課題、制定方案、實施方案、分析資料、撰寫論文五個部分。
1.選定課題
課題的選定是整個研究過程的首發(fā)環(huán)節(jié),它決定研究的價值、意義,影響研究的效果。
選題要注意課題的創(chuàng)新性,可行性,實效性和科學(xué)性。選題內(nèi)容一般來自教師的教學(xué)理論和教學(xué)實踐,主要包括化學(xué)課程與教材的研究;化學(xué)教學(xué)方法與策略的研究;化學(xué)學(xué)習(xí)方法的研究;化學(xué)實驗及其教學(xué)的研究;化學(xué)教學(xué)基礎(chǔ)理論的研究;化學(xué)教學(xué)中思想政治教育的研究;化學(xué)課外活動的研究;現(xiàn)代化學(xué)教學(xué)手段的研究等。
2.制定方案
研究方案是研究工作的統(tǒng)籌性規(guī)劃,制定研究方案就是提出對研究活動的可操作性計劃。涉及的內(nèi)容主要包括查閱,了解前人對該課題作過哪些研究,有那些科學(xué)理論根據(jù);研究者將在何時、何地、運用何方法進(jìn)行研究活動。查文獻(xiàn)時最好普查文獻(xiàn)索引或目錄,可查《全國報刊索引》(月刊)哲學(xué)版的文化教育類G部分(上海圖書館主辦),或查《中學(xué)化學(xué)教育》(雙月刊)復(fù)印報刊資料(人民大學(xué)主辦)等。
3.實施方案
這是研究工作的主體落實階段。研究者采用調(diào)查、實驗、觀察或其它各種不同的方法和手段進(jìn)行研究的實踐活動,從中搜集有關(guān)問題和資料。在搜集資料過程中,要不斷記錄研究中需要運用的資料以及自己對具體資料的分析意見和結(jié)果;要對資料分類和系統(tǒng)化以便于資料的系統(tǒng)保存和調(diào)用;要對資料進(jìn)行整理,加以核對、考證,淘汰一些不必要和不真實的資料。對一些零亂的數(shù)據(jù)資料可以進(jìn)行統(tǒng)計加工,使資料內(nèi)含的規(guī)律能一目了然。
4.分析資料
教學(xué)過程和學(xué)生學(xué)習(xí)過程中搜集來的大量資料只是一些具體的研究事實或數(shù)據(jù),須經(jīng)過自己思考和集體討論,進(jìn)行去粗取精,去偽存真,由此及彼,由表及里的分析,從而發(fā)掘有關(guān)規(guī)律,掌握事物的本質(zhì)。分析的方法有邏輯分析和統(tǒng)計分析兩種。在具體的研究中往往根據(jù)研究的具體內(nèi)容,以某一分析為主,或者兩種分析方法綜合運用。當(dāng)分析、綜合、概括出研究結(jié)論后,還需要到變化的實踐中加以檢驗。
二、化學(xué)教育科研的常用方法
化學(xué)教育科研方法是指在化學(xué)教學(xué)中,為達(dá)到研究目的而采用的途徑、手段和工具的總和。常用的方法有文獻(xiàn)法,觀察法,實驗法,調(diào)查法四種。在研究中往往采用起主導(dǎo)作用的某一種方法,又配合運用其它方法。
1.文獻(xiàn)法
文獻(xiàn)法是運用文獻(xiàn)史料進(jìn)行研究的方法。它適用于研究以往的化學(xué)教學(xué)實踐和教學(xué)理論,通過研究歷史資料來認(rèn)識化學(xué)教學(xué)的發(fā)展規(guī)律,吸取歷史上化學(xué)教學(xué)經(jīng)驗的精華,總結(jié)教訓(xùn),探討化學(xué)教材、教學(xué)和學(xué)習(xí)理論的原則和規(guī)律,以指導(dǎo)當(dāng)前的化學(xué)教學(xué)實踐。
文獻(xiàn)法的操作有四個步驟:一是文獻(xiàn)檢索,二是文獻(xiàn)收集,三是文獻(xiàn)鑒別,四是文獻(xiàn)的研究與運用。
在研究過程中應(yīng)注意:盡可能搜集第一手材料;既要搜集正面材料,又要搜集反面材料;要善于辨證分析史料的價值,選擇能反映本質(zhì)規(guī)律的材料。
2.觀察法
觀察法是在教育教學(xué)處于自然狀態(tài)下,研究者有目的、有計劃地直接觀察教學(xué)、學(xué)習(xí)和實驗等外部表現(xiàn),搜集化學(xué)教學(xué)的感性材料,探求化學(xué)教學(xué)規(guī)律或經(jīng)驗教訓(xùn)的一種方法。
觀察的方式有定量觀察和定性觀察兩種。定量觀察常通過填寫觀察量表來進(jìn)行。設(shè)計觀察量表最主要的是根據(jù)課題需要確定觀察項目,再將項目分解成可以觀察的目標(biāo)行為。定性觀察只需盡可能詳細(xì)地對觀察對象的表現(xiàn)做原原本本的記錄,不追求量的確定。
觀察的要求是:觀察要有目的、有計劃、有重點;觀察前要閱讀有關(guān)的基本理論和經(jīng)驗總結(jié)等文獻(xiàn)資料;觀察者要作實事求是的、全面的、詳細(xì)的記錄;觀察后要及時整理觀察資料。
3.實驗法
實驗法是人們根據(jù)研究目的,適當(dāng)控制或模擬客觀現(xiàn)象,排除干擾,突出主要因素,有計劃地逐步變化條件,探討其條件與現(xiàn)象之間因果關(guān)系的研究方法。在化學(xué)教學(xué)研究中,這種方法應(yīng)用是較多的。
一般有實驗室實驗和現(xiàn)場實驗之分。實驗室實驗較多應(yīng)用于摸索某些實驗的最優(yōu)方案或化學(xué)反應(yīng)機(jī)理等?,F(xiàn)場實驗一般用來檢驗不同教學(xué)方法,不同教學(xué)手段等。
實驗法的一般步驟是:首先是提出問題、訂立計劃;然后進(jìn)行實驗,再從理論上加以探討驗證;最后得出結(jié)論、撰寫論文。
其基本要求是:實驗必須周密設(shè)計,系統(tǒng)進(jìn)行,精確測量,反復(fù)進(jìn)行;廣泛參考、吸取前人的經(jīng)驗教訓(xùn),不斷學(xué)習(xí)新理論,采用新方法。
4.調(diào)查法
調(diào)查法是通過訪問、問卷、座談、測驗等方式,有計劃地收集化學(xué)教學(xué)工作某一方面的資料,并從大量事實中概括出化學(xué)教學(xué)的某些規(guī)律的方法。它常與實驗法、觀察法配合應(yīng)用,方法比較簡單易行??梢杂盟パ芯糠秶^廣,涉及面較大,時間較長的化學(xué)教學(xué)現(xiàn)象。
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)是根據(jù)概率論和數(shù)理統(tǒng)計的原理, 結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生工作的實際情況, 研究實驗設(shè)計和數(shù)字資料的搜集、整理、分析和推斷的一門科學(xué), 廣泛應(yīng)用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和衛(wèi)生事業(yè)管理等諸多領(lǐng)域。它是人們認(rèn)識客觀世界的一種重要手段, 現(xiàn)代科技工作者做科學(xué)研究或撰寫論文, 很少看到不用統(tǒng)計學(xué)。
與此同時,如果統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用不當(dāng),不僅不能準(zhǔn)確地反映科研結(jié)果,而且還可能帶來錯誤的結(jié)淪。Rosenfeld 等比較了不同年表的文章,在20 世紀(jì)90年代以后有更多的文章使用了統(tǒng)計推斷,而且比較復(fù)雜的統(tǒng)計分析方法如多因素分析等也更多的應(yīng)用于臨床研究中,但同時也存在使用統(tǒng)計方法欠妥或敘述不清的情況。
因此本文將對醫(yī)學(xué)科技論文常見統(tǒng)計學(xué)方法的正確應(yīng)用進(jìn)行討論,希望加強(qiáng)作者的統(tǒng)計思維,進(jìn)而提高期刊論文的統(tǒng)計質(zhì)量及學(xué)術(shù)水平。
2、統(tǒng)計學(xué)方法的內(nèi)容
統(tǒng)計軟件包、統(tǒng)計分析方法及檢驗水準(zhǔn)是統(tǒng)計學(xué)方法必須描述的3 方面內(nèi)容。SPSS (statistics package for social science) 和SAS(statistical analysis system ) 是全世界學(xué)術(shù)界公認(rèn)且最常用的兩大統(tǒng)計軟件包[6]。檢驗水準(zhǔn)即A,表示組間實際無差別而統(tǒng)計結(jié)果判斷為有差別,犯這類錯誤的概率[1]。實際工作中常取 A=0.05,表示本次研究計算所得P 值必須小于0.05,才能認(rèn)為組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。統(tǒng)計分析方法的準(zhǔn)確描述是科技論文科學(xué)性的關(guān)鍵所在。統(tǒng)計學(xué)方法一般包括統(tǒng)計描述和組間差異性檢驗(即:假設(shè)檢驗) 兩部分內(nèi)容。
3、統(tǒng)計學(xué)方法的正確選用
統(tǒng)計方法的選擇取決于研究設(shè)計、數(shù)據(jù)資料類型和變量值的分布。計量資料常用u檢驗、t檢驗(.配對t檢驗)、 F檢驗;計數(shù)資料用 檢驗;等級資料、偏態(tài)資料或不明分布的資料可用秩和檢驗等。每種顯著性檢驗方法均有其適用范圍, 如方差分析(F檢驗).要求數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布, 且各總體方差齊, 否則不宜作方差分析, 若改用非參數(shù)統(tǒng)計方法, 則會降低統(tǒng)計效率, 故常在可能情況下, 通過變量變換(如對數(shù)變換、平方根變換、反正弦函數(shù)變換、例數(shù)變換等)使資料轉(zhuǎn)換為正態(tài)分布, 以滿足方差分析或t檢驗的應(yīng)用條件。醫(yī)學(xué)期刊中最常見的是t檢驗和 檢驗, 這兩種方法誤用也較為多見。
3.1重復(fù)t檢驗
多個樣本均數(shù)間的兩兩比較(又稱多重比較)不宜用t檢驗, 因為重復(fù)數(shù)次,t檢驗將增加第一類錯誤的概率, 使檢驗效率降低。此時宜用方差分析, 并在此基礎(chǔ)上用兩兩比較方法..(如.SNK、LSD、Duncan法等)。對于同一對均數(shù)間的差異, 用t檢驗無顯著性, 而兩兩比較可能有顯著性, 可見錯誤選用統(tǒng)計方法將推出錯誤結(jié)論。
3.2行列標(biāo) 檢驗誤用
行列表 檢驗用于2個或多個樣本率(或構(gòu)成比).比較, 它要求行列表中不宜有1/5以上格子的理論頻數(shù)T
3.3需要注意的統(tǒng)計學(xué)問題
3.3.1無足夠的統(tǒng)計學(xué)信息
論文中未說明統(tǒng)計方法和 取值, 無均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差或率及t值、 值等統(tǒng)計量, 甚至未作假設(shè)檢驗直接下結(jié)論。不少臨床醫(yī)學(xué)論文作者只在文中提及P值大小并據(jù)此推斷結(jié)果的顯著性。實際上, 臨床醫(yī)學(xué)研究關(guān)心的是各組之間結(jié)局(如療效)的差別大小, 而不單純是統(tǒng)計學(xué)顯著性, 因此應(yīng)同時說明檢驗方法、 水平、統(tǒng)計量值、P值和可信區(qū)間, 以便讓讀者了解所用的方法和結(jié)論是否適當(dāng)及其臨床的實際意義。
3.3.2統(tǒng)計圖、表
統(tǒng)計圖、表是統(tǒng)計描述的重要工具。統(tǒng)計圖宜少而精, 應(yīng)按資料性質(zhì)和分析目的選用適合的統(tǒng)計圖形, 統(tǒng)計圖雖直觀但不能代替精確的數(shù)據(jù)或統(tǒng)計量同。統(tǒng)計表宜簡單明了, 層次清楚, 一般采用三線表。常見的統(tǒng)計表運用不當(dāng)有.. 標(biāo)題復(fù)雜或過于簡略甚至無標(biāo)題, 輔助線過多, 標(biāo)目繁雜, 層次不清。另外, 表內(nèi)不宜留空格, 暫缺或未記錄可用“…” 表示, 無數(shù)字用“一”表示, 數(shù)字若是“0”則填明“0”。
3.3.3統(tǒng)計軟件使用的誤區(qū)
目前計算機(jī)應(yīng)用已十分普及, 統(tǒng)計軟件的使用也非常方便, 但軟件只能解決計算問題, 并不能替代人腦的統(tǒng)計思維。根據(jù)資料的分布特征和數(shù)據(jù)特點選擇統(tǒng)計方法, 正確地解釋分析結(jié)果并推導(dǎo)出正確的結(jié)論, 這是科研工作者在做統(tǒng)計分析時必須首先掌握的, 計算只是一種工具。有了諸如SASA、SPSS等高級統(tǒng)計軟件包, 復(fù)雜了多元分析如多重回歸、多因素方差分析等已變得十分容易, 于是一些作者片面追求使用高深的多元統(tǒng)計方法且多種方法一起用, 誤以為統(tǒng)計方法用得越高級, 文章水平越高。實際上如果使用不當(dāng), 多元統(tǒng)計方法使用得越多, 錯誤可能也越多。一個精心設(shè)計的臨床研究, 資料可能用簡單的t檢驗或 檢驗就足以說明問題, 若濫用多元分析、結(jié)果會適得其反。
4.結(jié)語
通過上面的分析,在醫(yī)學(xué)研究中必須正確運用統(tǒng)計學(xué),這是科研工作的科學(xué)性所決定的。搞科研,首先必須尊重科學(xué)。借助統(tǒng)計學(xué)這個有用的工具,可以去探索未知事物,揭示和闡明客觀事物變化的規(guī)律性。
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Epidemiology and Population Health, Albert
Einstein College of Medicine
Biostatistics and
Epidemiology
A Primer for Health and
Biomedical Professionals
Third Edition
2004, 243pp.
Softcover $ 33.20
ISBN 0-387-40292-6
本書是由美國Albert Einstein醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)和群體健康系流行病學(xué)室Sylvia Wassertheil Smoller教授編著的。第一版于1990年出版,第二版于1995年出版,現(xiàn)為第三版。本書的特點是根據(jù)流行病學(xué)和統(tǒng)計學(xué)的基本框架,使讀者理解流行病學(xué)與生物統(tǒng)計學(xué)的基本原理,理解“為什么做”和“做什么?”學(xué)會“如何做、如何解釋”。書中的內(nèi)容都是臨床試驗和基礎(chǔ)研究中最常用的、或是在文獻(xiàn)中經(jīng)常引用的。
全書共分9章。第1章講述科研方法問題,包括邏輯推理、變異、研究設(shè)計、變量的量化、無效假設(shè)、假設(shè)檢驗、檢驗錯誤的類型、顯著性水平等;第2章敘述概率的一些基本概念;第3章介紹常用的統(tǒng)計學(xué)檢驗方法;第4章介紹流行病學(xué)的基本概念,包括流行病學(xué)的應(yīng)用、常用指標(biāo)、流行病學(xué)研究類型、偏倚、混雜、交互、多變量分析等;第5章介紹篩檢的基本概念;第6章是敘述隨機(jī)對照臨床試驗;第7章介紹生活質(zhì)量的評價,包括量表的結(jié)構(gòu)、可靠性、真實性、敏感性(反應(yīng)性)以及用量表評價生活質(zhì)量的局限性;第8章介紹遺傳流行病學(xué)的基本概念,包括雙生子研究、連鎖和聯(lián)系分析、傳遞不平衡檢驗等;第9章闡述科研倫理學(xué)與統(tǒng)計學(xué)的關(guān)系。第8、9兩章的內(nèi)容在人類研究中十分重要,是第三版新增加的,是一般流行病學(xué)或統(tǒng)計學(xué)入門書籍中所沒有的。
書后附有9項附錄,介紹正文中各種統(tǒng)計學(xué)計算的實例,以使讀者能夠更順利閱讀本書、以及如何實際計算,包括卡方、Z值及t-值的臨界值表、Fisher精確檢驗、幾組比較的Kruskal-Wallis非參數(shù)檢驗、相關(guān)系數(shù)計算、率的年齡調(diào)整、比值比的可信性、兩個變量的“J”或“U”型關(guān)系、量表記分改變的適宜性(敏感性)評價、以及遺傳學(xué)基本原理和知識。書后還附有參考文獻(xiàn)及建議閱讀的書目,讀者如需了解更深入的、超出本書范圍的內(nèi)容、或涉及高等數(shù)學(xué)方面的內(nèi)容,可閱讀這些推薦的教科書。書末附有主題索引,便于讀者檢索。
本書以科學(xué)的哲學(xué)和邏輯學(xué)原理,討論統(tǒng)計學(xué)檢驗的基本原理,而不是讓讀者去做具體的統(tǒng)計學(xué)檢驗。全書各章節(jié)都是獨立的,讀者可不按順序閱讀,只閱讀感興趣的部分。本書特別適合那些沒有或很少有數(shù)學(xué)背景的讀者,使他們能夠讀得懂、用得上。
本書內(nèi)容既簡明,又適合范圍較廣的讀者需要,所闡述原理和方法適合多種領(lǐng)域,包括醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、心理學(xué)、教育學(xué)。本書是一本簡明的流行病學(xué)與生物統(tǒng)計學(xué)教科書,適合從事臨床和基礎(chǔ)研究的醫(yī)生、醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生、研究生,或非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生參考,也可供程度較高的讀者、以及對生物統(tǒng)計學(xué)與流行病學(xué)的邏輯學(xué)和方法學(xué)感興趣的研究人員參閱。
烏正賚,教授
(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)研究所)
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專利檢索可以有兩種途徑進(jìn)行,即字面檢索與字義檢索。
字面檢索,就是指通過輸入某個關(guān)鍵詞,檢索在文本中帶有該關(guān)鍵詞的專利申請文件,這是大家比較常用的檢索方式。
字義檢索,就是指對某個意思表達(dá)進(jìn)行檢索,得到所有文本中包含該意思表達(dá)的專利申請文件。這種檢索方式比字面檢索的漏檢率低,但比較費時費力,而且還涉及到一些專業(yè)的專利知識。
3文獻(xiàn)檢索對科研工作的重要性
總之,文獻(xiàn)檢索對于進(jìn)行科研選題(科研過程的起步)、科研項目立項等工作而言是高級“參謀”[5],可以發(fā)現(xiàn)學(xué)科最新發(fā)展方向,能高效、全面地掌握有效信息,可以有目的地、系統(tǒng)全面地獲得某一主題的有用信息,在浩淼的信息海洋中找到自己需要的有用的信息,避免做重復(fù)無效的工作,對科學(xué)研究提供直接幫助和服務(wù)。
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醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個組成部分,是醫(yī)學(xué)院校各專業(yè)的必修課。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)作為
保證醫(yī)藥科研工作的重要手段已寫入有關(guān)文件的要求中,作為高層次的醫(yī)學(xué)專業(yè)人員,通過學(xué)
習(xí)本門課程,可以較好地把統(tǒng)計原理和方法的思維邏輯應(yīng)用于科研和管理中,尤其在本學(xué)科
的研究設(shè)計和數(shù)據(jù)分析方面,更為明顯。
通過本門課程的學(xué)習(xí),要使學(xué)生學(xué)會人群健康研究的統(tǒng)計學(xué)方法,學(xué)會計量、計數(shù)資料的分析,
非參數(shù)統(tǒng)計方法和多元統(tǒng)計分析方法及醫(yī)學(xué)研究設(shè)計。其目的使大家具備新的推理思維,結(jié)合專業(yè)問
題合理設(shè)計試驗,科學(xué)獲取資料,提高科研素質(zhì)。
本課程教學(xué)的主要方法有理論講授、課堂討論、課堂演算等,使學(xué)生加深對理論的理解。
【主要內(nèi)容及要求】
第一章緒言
1.掌握統(tǒng)計工作的步驟。
2.掌握統(tǒng)計資料的類型。
3.掌握總體與樣本、概率、小概率事件,誤差等基本概念。
4.熟悉統(tǒng)計學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的定義、掌握統(tǒng)計學(xué)的研究對象。
5.了解學(xué)習(xí)本門課程應(yīng)注意的問題。
第二章個體變異與變量分布
1.掌握均數(shù)、幾何均數(shù)、中位數(shù)的計算和應(yīng)用;掌握四分位數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用;相對數(shù)常用指標(biāo)、應(yīng)用相對數(shù)的注意事項;正態(tài)分布的應(yīng)用和醫(yī)學(xué)參考值的估計。
2.熟悉利用統(tǒng)計圖表描述定量資料的基本方法;制作統(tǒng)計圖表的基本要求和規(guī)則;百分位數(shù)的計算方法;正態(tài)曲線的面積的分布規(guī)律。
3.了解定量資料頻數(shù)分布表的編制方法和分布規(guī)律;常用疾病統(tǒng)計指標(biāo)的計算;正態(tài)分布的概念及特征。
第三章抽樣誤差
1.掌握抽樣誤差的概念;標(biāo)準(zhǔn)誤的意義及其應(yīng)用;t分布特征及應(yīng)用。
2.熟悉抽樣誤差影響因素;標(biāo)準(zhǔn)誤的計算。
3.了解t分布特征
第四章可信區(qū)間
1.掌握可信區(qū)間的概念,總體均數(shù)95%和99%置信區(qū)間的計算及適用條件;掌握正態(tài)近似法計算總體率的95%和99%置信區(qū)間及適用條件;闡述標(biāo)準(zhǔn)差與均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤的區(qū)別。
2.熟悉可信區(qū)間的兩個要素,查表法估計總體率的置信區(qū)間。
3.了解兩均數(shù)之差的可信區(qū)間。
第五章假設(shè)檢驗
1.掌握假設(shè)檢驗的意義及步驟;第一類錯誤與第二類錯誤。
2.熟悉假設(shè)檢驗的基本思路;假設(shè)檢驗的條件;P值含義。
3.了解差異檢驗與優(yōu)度檢驗;區(qū)間估計與假設(shè)檢驗之間的關(guān)系。
第六章定量資料的分析
1.掌握t檢驗的應(yīng)用條件及類型,常用的t檢驗分析與計算過程;方差分析的基本思想;單因素方差分析的過程。
2.熟悉方差不齊時的t‘檢驗;多樣本的兩兩比較方法。
3.了解兩樣本幾何均數(shù)的比較;方差齊性檢驗;變量變換。
第七章定性資料的分析
1.掌握X2檢驗各種公式的適用條件和各種設(shè)計類型的X2檢驗的步驟及行×列表資料X2檢驗的注意事項。
2.熟悉樣本率與總體率比較的u檢驗;多個率的多重比較;似然比檢驗。
3.了解兩樣本率比較的u檢驗;確切概率法。
第八章等級資料的分析
1.掌握非參數(shù)統(tǒng)計的概念;不同設(shè)計類型的秩和檢驗的實施方法及其應(yīng)用條件。
2.熟悉不同設(shè)計類型的秩和檢驗方法。
3.了解不同設(shè)計類型的秩和檢驗和相應(yīng)t檢驗的功效有何不同。
第九章兩指標(biāo)間的直線相關(guān)
1.掌握利用散點圖確定兩個定量變量之間有否線性關(guān)系;掌握Pearson積差相關(guān)、Spearman等級相關(guān)的應(yīng)用條件并能計算相應(yīng)的相關(guān)系數(shù),同時進(jìn)行假設(shè)檢驗;對分類計數(shù)頻數(shù)表資料的兩變量間的關(guān)聯(lián)性作定量分析。
2.熟悉對不同類型的變量,用不同的統(tǒng)計方法去分析它們之間的關(guān)系。
3.了解利用散點圖分析樣本相關(guān)系數(shù)可能出現(xiàn)的各種假象,并作出合理解釋。
第十章兩指標(biāo)間的直線回歸
1.掌握回歸的基本概念;回歸分析的基本思想與方法;回歸系數(shù)檢驗的意義與方法;相關(guān)與回歸分析的區(qū)別與聯(lián)系。
2.熟悉總體回歸系數(shù)β的統(tǒng)計推斷;殘差與殘差分析。
3.了解總體回歸線的95%置信帶與個體預(yù)測值Y的區(qū)間估計;過定點的直線回歸。
第十一章多元回歸分析
1.掌握多元線性回歸、Logistic回歸、Cox比例風(fēng)險回歸方程中的偏回歸系數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)、確定系數(shù)、復(fù)相關(guān)系數(shù)、比數(shù)比(OR)的概念、應(yīng)用、計算結(jié)果的解釋。
2.熟悉回歸分析的分類,殘差的概念,最小二乘法求多元回歸方程,回歸方程的配合適度檢驗,逐步篩選法選擇自變量,最大似然估計法求Logistic回歸方程及Cox比例風(fēng)險回歸方程,似然比檢驗篩選自變量。
3.了解多元線性回歸、Logistic回歸模型。
第十二章研究設(shè)計(一)——總論
1.掌握醫(yī)學(xué)研究設(shè)計的意義,研究設(shè)計的形式、研究設(shè)計的基本原則和基本要素。
2.熟悉樣本含量的估計方法。
3.了解調(diào)查設(shè)計的步驟和樣本含量的估計方法。
第十三章研究設(shè)計(二)——實驗設(shè)計
1.掌握實驗設(shè)計方法選擇的依據(jù)。
2.熟悉常用實驗設(shè)計方法的特點與設(shè)計方式,如完全隨機(jī)設(shè)計、配對設(shè)計、配伍設(shè)計、交叉設(shè)計、拉丁方設(shè)計、析因設(shè)計、正交試驗設(shè)計。
3.了解常用實驗設(shè)計方法樣本含量的估計。
第十四章研究設(shè)計(三)——臨床新藥設(shè)計
1.掌握臨床試驗的特點,新藥臨床試驗的分期,新藥臨床試驗的基本原則。
2.熟悉新藥臨床試驗的統(tǒng)計分析方法。
3.了解臨床診斷試驗與評價的方法。
第十五章統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖
1.掌握統(tǒng)計表的基本結(jié)構(gòu)和要求,統(tǒng)計圖形的選擇、制圖通則。
關(guān)鍵詞:非酒精性脂肪肝;高脂飼養(yǎng);大鼠模型
1 非酒精性脂肪性肝高脂飼養(yǎng)大鼠模型的研究背景
非酒精性脂肪性肝是指除外酒精和其他明確的肝損害因素所致的,其發(fā)病與遺傳-環(huán)境-代謝等因素相關(guān),但其發(fā)病機(jī)理至今尚未明確。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病病因與嗜食肥甘厚味,多逸少勞有關(guān),其病位在肝,與脾、腎等臟腑密切相關(guān)。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看,脂肪肝的發(fā)病機(jī)制主要為肝細(xì)胞中的甘油三酯、極低密度脂蛋白合成和排出不平衡形成。為了對該病進(jìn)行進(jìn)一步研究,研究者們針對該病設(shè)計出了多種動物模型[1]。目前,國內(nèi)外用于科學(xué)研究的非酒精性脂肪肝動物模型主要分為兩類。而本文主要通過查閱近10年運用此模型造模的文獻(xiàn),從中收集相關(guān)造模數(shù)據(jù)等資料,通過分析探討,得出該模型合理、常用的造模方法,現(xiàn)綜述如下。
2 非酒精性脂肪性肝高脂飼養(yǎng)大鼠模型的應(yīng)用
高脂飼養(yǎng)大鼠模型誘發(fā)脂肪肝是國內(nèi)最常用的非酒精性脂肪肝模型。由于大鼠對膽固醇飼料較易耐受,因而不易形成動脈粥樣硬化病變,但其對營養(yǎng)成分改變敏感,特別是在氨基酸、膽堿等供應(yīng)不足時,可出現(xiàn)肝細(xì)胞脂肪變性、壞死等營養(yǎng)缺乏表現(xiàn),因而是實驗研究的好對象。樊麗琳,陳東風(fēng)等用健康成年雄性8w齡Wistar大鼠,高脂飼料為基礎(chǔ)飼料88%,豬油10%,膽固醇2%造模,分別于第4、8w取肝組織觀察。發(fā)現(xiàn)第4w時,大鼠肝組織顯示散在肝細(xì)胞脂肪變,細(xì)胞內(nèi)見大泡形脂肪滴,但肝小葉形態(tài)完整,匯管區(qū)界限清楚,無明顯炎性細(xì)胞浸潤。第8w時,大鼠肝細(xì)胞脂肪變明顯,多為大泡性脂肪變,見部分肝細(xì)胞氣球樣變,肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂,同時小葉內(nèi)見局灶性肝細(xì)胞壞死,有明顯淋巴細(xì)胞浸潤[2]。因此,找到該模型的造模主線,在此基礎(chǔ)上根據(jù)需要再進(jìn)一步改善,對我們更全面地掌握該模型的運用以及推廣于臨床研究具有重要意義。
3 非酒精性脂肪性肝高脂飼養(yǎng)大鼠模型文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)
經(jīng)過查閱近10年的文獻(xiàn),收集運用高脂飼養(yǎng)大鼠造模非酒精脂肪肝模型相關(guān)資料發(fā)現(xiàn):①非酒精性脂肪肝高脂飼養(yǎng)大鼠模型的造模大鼠的類型有兩種:SD大鼠和wistar大鼠。這也是目前大鼠運用于其他實驗比較多的大鼠類型;②對于飼料的的選擇,對照組的飼料均為基礎(chǔ)飼料,雖然不同研究者所用的基礎(chǔ)飼料出自不同場地,但其與模型中所用的高脂飼料配料中的基礎(chǔ)飼料配料是統(tǒng)一的,所有對于基礎(chǔ)對照組中的基礎(chǔ)飼料,也是不存在差異的;③對于飼養(yǎng)時間,從文獻(xiàn)中發(fā)現(xiàn)有飼養(yǎng)3、4、5w甚至12w。這主要取決于模型所要用于的實驗所需以及高脂飼料的配方;④觀察指標(biāo)和測定方法,文獻(xiàn)中者們觀察的主要有:①一般情況觀察如毛色、食欲動、糞便、對外界刺激的反應(yīng)情況等。②病理組織學(xué)檢查肉眼觀察大鼠肝臟大體變化,并作病理切片HE染色,光鏡下觀察大鼠肝臟脂肪變性情況,其判斷標(biāo)準(zhǔn)詳見《非酒精性脂肪肝診斷標(biāo)準(zhǔn)》(2002-10中華肝病學(xué)會脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組制定)或做蘇丹W染色和電鏡檢查了解肝細(xì)胞內(nèi)脂滴的存在情況。③血清生化指標(biāo)。④肝組織甘油三酯(TG)、膽固醇(TC)含量的測定等等一些列觀測方法。其中所有模型觀測指標(biāo)中都存在肝臟病理組織學(xué)檢查[3]。
4 非酒精性脂肪性肝高脂飼養(yǎng)大鼠模型的主線
通過資料分析,我們對大鼠高脂飼養(yǎng)模型主線有了較為明確的認(rèn)識。下面就是得出的大鼠高脂飼養(yǎng)模型造模方法的主線:選取適當(dāng)周齡體重的SD大鼠或wistar雄性大鼠若干,分為正常組和模型組。給予基礎(chǔ)飼料喂養(yǎng)一周后,模型組給予高脂飼料飼養(yǎng),高脂飼料配方為:膽固醇2%,豬油10%,基礎(chǔ)飼料88%;對照組給予基礎(chǔ)飼料喂養(yǎng)。喂養(yǎng)8~12w,根據(jù)實驗所需可與2、4、8、12w對若干大鼠進(jìn)行處理,進(jìn)行大鼠肝臟病理組織學(xué)檢查和血清生化指標(biāo)觀測[4-5]。以及運用相關(guān)統(tǒng)計學(xué)方法對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析如肝組織勻漿指標(biāo)以及血清生化結(jié)果采用的單因素方差分析。有了標(biāo)準(zhǔn)化的造模方法,就能造出想要的模型。
5 結(jié)語
高脂飼養(yǎng)大鼠模型是目前為國內(nèi)外最常用的非酒精性脂肪肝動物模型,模型模擬了人類NAFLD的形成過程及病變特征,還能出現(xiàn)胰島素抵抗、代謝綜合征等全身代謝紊亂表現(xiàn),病變有漸進(jìn)性發(fā)展過程符合肝臟病變多具有漸進(jìn)性發(fā)展的特點,造模停止后病變逆轉(zhuǎn)緩慢便于藥物干預(yù)研究,且該模型制作方法簡便、重復(fù)性好、價格低廉、模型復(fù)制率和造模動物成活率均高。是目前研究非酒精性脂肪肝的發(fā)病機(jī)理和篩選新藥的一種較好的動物模型。但目前讓研究者們不滿意的是該模型造模時間較長,為此研究者們也進(jìn)行了各種改造,可仍然沒有沒有得出一個合理的造模方法。同時,高脂飼料配方膽固醇、豬油等物質(zhì),致使飼料性質(zhì)發(fā)生改變,動物易出現(xiàn)厭食、腹瀉,造模所需時間長、病變輕等不足。另外,該模型還存在不能完全涵蓋人類非酒精性脂肪肝的疾病譜及發(fā)病機(jī)制的不足。因此,希望在今后的研究中研究者們更多地致力于高脂飼料配方的改良,以及探索新的造模方法,使該模型更符合人類疾病的特點及研究的需要。同時建立統(tǒng)更為統(tǒng)一穩(wěn)定的模型標(biāo)準(zhǔn)評價體系,更客觀地反映該模型的復(fù)制率、穩(wěn)定性及科研應(yīng)用價值。
總之,建立更理想的非酒精性脂肪肝動物模型,為科研提供更高質(zhì)量的研究材料,有助于廣大學(xué)者對非酒精性脂肪肝進(jìn)行更深入的研究,從而盡快闡明其發(fā)病機(jī)制,更好的用于對臨床該類患者進(jìn)行診斷治療以及防止其轉(zhuǎn)變惡化,減輕患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量。同時,也有助于人們在日常生過中合理的預(yù)防非酒精性脂肪肝的發(fā)生,做到如《素問.四氣調(diào)神大論》中說:“不治已病治未??;不治已亂治未亂”。從而對該病的預(yù)防診斷治療有更全面的把握,使人類不在受此病困擾,生活更加幸福。
參考文獻(xiàn):
[1]劉慶豐,李中東,施孝金,等.高脂血癥非酒精性脂肪肝大鼠模型的建立[J].時珍國醫(yī)國藥,2013,24(1):171.
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[3]翁小剛,朱曉新,楊慶,等.非酒精性脂肪肝的實驗研究進(jìn)展[J].中國實驗方劑學(xué)雜志,2009,15(11):104.