課程改革婦產(chǎn)科學(xué)論文
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1了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況、分析學(xué)生的學(xué)習(xí)心理
醫(yī)學(xué)高職高專教學(xué)體系中，婦產(chǎn)科學(xué)于第二學(xué)年下半年開設(shè)。在開設(shè)之前，我們對學(xué)生進(jìn)行了簡易的問卷調(diào)查，以了解學(xué)生對學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)的興趣、態(tài)度、目的、要求。（1）興趣：感興趣為80.5%，只想了解為15.0%，不感興趣為4.5%。（2）態(tài)度：主動學(xué)習(xí)為66.5%，被動學(xué)習(xí)為30.3%，不愿意學(xué)習(xí)為3.2%。（3）目的：認(rèn)為就業(yè)容易為59.8%，就業(yè)一般為26.2%，就業(yè)困難為14.0%。（4）教學(xué)內(nèi)容要求：對教學(xué)內(nèi)容與基礎(chǔ)應(yīng)掌握扎實者為58.2%，對教學(xué)內(nèi)容與基礎(chǔ)應(yīng)掌握一般者為32.1%，對教學(xué)內(nèi)容與基礎(chǔ)應(yīng)了解者為0.7%。（5）教學(xué)方法要求：教學(xué)方法通俗易懂的為80.5%，教學(xué)方法一般化為10.2%，教學(xué)方法沒有要求的為0.3%。（6）本人學(xué)習(xí)出發(fā)點：為就業(yè)工作為50.8%，生理需要為38.7%，沒有意義的為0.5%。（7）為什么來學(xué)醫(yī)：自己主動為46.8%、父母要求為35.2%，其他原因為18.0%。
2制定課程的整改方案，改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法
2.1“兵馬尚未動、糧草卻先行”
針對學(xué)情開展教學(xué)課程與教學(xué)方法改革，制定一套符合教改的整改課程體系是前提。教研室深入調(diào)查研究，研究探討并分工合作，以符合學(xué)生的要求為前提，符合教改要求為準(zhǔn)繩，每人擬定一套整改方案，，開展示范公開課，各述己見，進(jìn)一步剖析討論、整改整合，制訂出了符合教改的教學(xué)大綱、實驗指導(dǎo)教材、授課計劃、電子教案、網(wǎng)絡(luò)課件、配套的習(xí)題集、實驗操作技能考核評分標(biāo)準(zhǔn)、參考文獻(xiàn)目錄、素材庫等資料，為婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)做好了充分準(zhǔn)備。
2.2改變舊傳統(tǒng)，增加新方法
傳統(tǒng)式的教學(xué)是以講解、提問、歸納、小結(jié)等方法為教學(xué)主載，以課堂教學(xué)為主要知識轉(zhuǎn)播場所。在教學(xué)教改中我們注重培養(yǎng)學(xué)生能力和素質(zhì)，充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動性，轉(zhuǎn)變過去“一言堂”的填鴨式教學(xué)方法，在導(dǎo)學(xué)上下功夫，開展了項目教學(xué)、病患角色扮演、現(xiàn)場情景教學(xué)等多樣的教學(xué)方法，并有機(jī)結(jié)合，相互滲透，靈活應(yīng)用，促進(jìn)“教”、“學(xué)”、“做”的互動性，使教師在教學(xué)過程中的角色，由單純的傳授者變成為組織者、引導(dǎo)者和參與者，成為學(xué)生的學(xué)習(xí)顧問和教練，充分發(fā)揮教師的引導(dǎo)先行作用。同時應(yīng)用多媒體教學(xué)，以自制教學(xué)課件，通過圖片、動畫、視頻等直觀的教學(xué)手段，既增加了教學(xué)信息，又?jǐn)U大了課堂教學(xué)量，讓學(xué)生獲取了更多更新的醫(yī)學(xué)知識。
2.3實行“五結(jié)合”，鞏固知識“鏈”
基礎(chǔ)與臨床結(jié)合、理論與實踐結(jié)合、動腦與動手結(jié)合、情景與角色結(jié)合、學(xué)校與醫(yī)院結(jié)合，這五個結(jié)合是教學(xué)的重要原則，也是一條緊扣教學(xué)的連環(huán)“鏈”。
（1）基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合：采用多媒體課件及相關(guān)視頻，回顧女性生殖系統(tǒng)解剖與生理，讓學(xué)生溫故知新夯實基礎(chǔ)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的信心。
（2）理論與實踐相結(jié)合：運用臨床病案，以問題導(dǎo)入引出本課的教學(xué)內(nèi)容，是理論與實踐相結(jié)的教學(xué)手段之一，此方法既能激發(fā)學(xué)生的好奇心，又能增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，此外還能增強(qiáng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的綜合能力，既掌握了理論知識，又增強(qiáng)學(xué)生的自信心和表現(xiàn)自我的能力與膽量的機(jī)會。同時，教師也可在教學(xué)中，根據(jù)不同內(nèi)容的特點，采用臨床病案，先提出問題，再由學(xué)生自學(xué)討論，然后啟發(fā)式講解，總結(jié)式點撥。
（3）動腦與動手相結(jié)合：在課堂所學(xué)的理論知識，必須靈活運用到實驗操作中去，充分利用實驗課，強(qiáng)化技能操作訓(xùn)練，是實現(xiàn)教學(xué)做一體化至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。
（4）情景與角色相結(jié)合：應(yīng)用情景教學(xué)與角色扮演，師生互動，讓學(xué)生在輕松、愉快的環(huán)境中接受知識的傳遞，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生的觀察、發(fā)現(xiàn)、分析、判斷與解決問題的能力。更重要的是讓學(xué)生通過扮演不同角色，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)適應(yīng)社會的能力，提高綜合素質(zhì)。
（5）學(xué)校與醫(yī)院相結(jié)合：學(xué)校是理論知識傳遞的場所，醫(yī)院是實踐技能練習(xí)的基地，只有理論知識的教學(xué)而無技能操作的實踐教學(xué)，是不完整的醫(yī)學(xué)教學(xué)。見習(xí)是了解醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境，實習(xí)是把學(xué)校所學(xué)的理論知識運用到臨床，這是不可缺少的一課。
3注重學(xué)生能力培養(yǎng)，綜合評估學(xué)生的能力
過去評估學(xué)生是以每學(xué)期1~2次的理論考試分?jǐn)?shù)作為評價學(xué)生能力的標(biāo)準(zhǔn)，不能真實反映學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。在教學(xué)改革中我們根據(jù)婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)科的特點，綜合分析了學(xué)生的生源特點、心理特點、學(xué)習(xí)興趣，在開展靈活多樣的教學(xué)前提下，也采取了形式多樣的評估方法，從職業(yè)素質(zhì)、實驗操作、病例分析（或課堂提問）理論考試這四個方面進(jìn)行綜合評定，既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，也客觀反映了我們的教學(xué)改革效果。
（1）醫(yī)師的職業(yè)素質(zhì)與醫(yī)德：以醫(yī)師職業(yè)道德為標(biāo)準(zhǔn)，以“五心”服務(wù)為要求，以行為規(guī)范、組織紀(jì)律、衣帽整潔、實驗操作形式等開展問卷或考核，量化評分并將評分結(jié)果納入總評。
（2）課堂的分析討論與提問：運用啟發(fā)式的課堂教學(xué)、討論、回答問題，是評估的第二要素，課前預(yù)習(xí)提問、課末回答問題、或病例分析討論發(fā)言、平時作業(yè)的評分等均是評估學(xué)生的方法，只是要把評分結(jié)果納入總評。
（3）實驗的操作技能與考核：實驗操作不僅能了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，同時也能反映學(xué)生對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識掌握得是否熟練，在學(xué)期實驗課即將結(jié)束時，我們以《實驗操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)》實施考核評分，也將評分結(jié)果納入總評。
（4）理論的綜合考試與評分：每學(xué)期進(jìn)行2次（期中、期末）理論考試，按學(xué)校要求的比例分配，期末給予總評。把這四項的評分總合，綜合分析判斷，即真實反映了學(xué)生的學(xué)習(xí)情況、又全面了解了我們的教學(xué)效果。通過上述婦產(chǎn)科學(xué)課程教學(xué)改革活動，我們樹立以學(xué)生為主體，以素質(zhì)教育為核心的教學(xué)理念，以培養(yǎng)社會實用型、適應(yīng)能力型、專業(yè)技能型人才為教學(xué)目標(biāo)，以教師“怎樣教”、學(xué)生“怎樣學(xué)”為切入點，以“教學(xué)方法創(chuàng)新”、“教學(xué)技術(shù)示范”、“教學(xué)手段多樣”為重點，教學(xué)反映良好，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣濃厚，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)，為今后臨床工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
作者：馮玲 王青 胡莉娟 單位：湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校
