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[摘要]目的研究護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用效果。方法選取2018年1月至2019年12月該院完成的消毒器械20000件作為研究對(duì)象,并按照消毒供應(yīng)中心管理是否施行護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制進(jìn)行分組:2018年1-12月期間完成的10000件消毒器械未施行護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制,納入對(duì)照組;2019年1-12月期間完成的10000件消毒器械施行護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制,納入觀察組。比較2組消毒質(zhì)量合格率、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率、工作人員工作質(zhì)量評(píng)分、服務(wù)質(zhì)量滿意度和物品質(zhì)量滿意度。結(jié)果觀察組消毒質(zhì)量合格率為99.98%、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為0.05%,對(duì)照組的消毒質(zhì)量合格率為97.75%、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為0.18%,2組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組工作人員環(huán)境管理評(píng)分、醫(yī)療器械管理評(píng)分、消毒清洗質(zhì)量評(píng)分、包裝質(zhì)量評(píng)分等均高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組的服務(wù)質(zhì)量滿意度評(píng)分、物品質(zhì)量滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論消毒供應(yīng)中心中實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制,能夠有效提升消毒供應(yīng)中心對(duì)醫(yī)療器械消毒質(zhì)量和人員工作質(zhì)量,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率,值得臨床推廣應(yīng)用。
[關(guān)鍵詞]消毒供應(yīng)中心;護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制;應(yīng)用效果;管理;醫(yī)療器械
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)的重要科室,其主要負(fù)責(zé)醫(yī)療器械、臨床相關(guān)醫(yī)療物品的清洗、消毒和滅菌工作,以保證各個(gè)科室能夠有足夠的無(wú)菌物品使用[1]。醫(yī)院消毒供應(yīng)中心會(huì)對(duì)醫(yī)院整體的工作質(zhì)量、醫(yī)院醫(yī)療安全性造成影響,因此,需要其具有相當(dāng)高的工作質(zhì)量[2-3]。要提升消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量,就要提升消毒供應(yīng)中心的各個(gè)工作環(huán)節(jié),其中,護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制對(duì)提升消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量具有重要作用[4]。本研究主要分析護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2018年1月至2019年12月期間本院完成的消毒器械20000件作為研究對(duì)象,并按照消毒供應(yīng)中心管理是否施行護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制進(jìn)行分組:2018年1-12月期間完成的10000件消毒器械未施行護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制,納入對(duì)照組;2019年1-12月期間完成的10000件消毒器械施行護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制,納入觀察組。2組工作人員均相同,其中消毒人員2名,護(hù)理人員18名,職員6名,臨時(shí)職員4名;男性9名,女性21名;年齡21~48歲,平均(33.26±4.91)歲。2組消毒器械情況比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),存在可比性。
1.2方法
對(duì)照組消毒器械采用傳統(tǒng)消毒供應(yīng)中心管理,未經(jīng)特殊處理。在此基礎(chǔ)上予以觀察組消毒器械應(yīng)用護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制,內(nèi)容如下。
1.2.1加強(qiáng)工作人員培訓(xùn)工作對(duì)所有在職人員展開(kāi)培訓(xùn)工作,學(xué)習(xí)相關(guān)指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn),確保所有在職工作人員充分了解消毒供應(yīng)中心的工作價(jià)值,意識(shí)到“雖然消毒供應(yīng)中心工作無(wú)法為患者提供直接服務(wù),但可向臨床各科提供服務(wù),確保相關(guān)器械能夠安全用于臨床中”,“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是消毒供應(yīng)中心的重要實(shí)施內(nèi)容”。
1.2.2提升科室服務(wù)水平為有效落實(shí)消毒供應(yīng)中心的護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制,需要提升消毒科室工作人員的服務(wù)水平,使其在日常工作中能夠提供更專業(yè)的服務(wù);對(duì)所有工作人員進(jìn)行引導(dǎo),使其能夠做到換位思考,能夠站在患者的角度上進(jìn)行思考,進(jìn)而提升服務(wù)水平;工作人員在日常工作中要積極發(fā)現(xiàn)消毒供應(yīng)中心的不足和不完善的地方,制訂相應(yīng)措施,不斷推出新護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制,提升工作質(zhì)量。
1.2.3規(guī)范護(hù)理服務(wù)要使消毒供應(yīng)中心的工作人員與其他科室保持良好溝通,在進(jìn)行電話接聽(tīng)和電話報(bào)數(shù)時(shí),將各項(xiàng)細(xì)節(jié)工作落實(shí)到具體環(huán)節(jié)中。對(duì)消毒供應(yīng)中心的工作人員做好護(hù)理服務(wù)培訓(xùn),使消毒供應(yīng)中心的工作人員能夠了解電話接聽(tīng)的重要性。實(shí)行首聽(tīng)負(fù)責(zé)制度,要求所有工作人員對(duì)來(lái)電均能認(rèn)真落實(shí),并及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)反映相關(guān)信息。
1.2.4完善流程對(duì)消毒供應(yīng)中心的相關(guān)工作流程進(jìn)行完善。落實(shí)相關(guān)工作人員的職責(zé),使其能夠了解自己的工作內(nèi)容,并制訂相關(guān)工作質(zhì)量考核方案,對(duì)工作人員的每個(gè)工作步驟進(jìn)行相應(yīng)考核,使工作人員能夠按照規(guī)章制度開(kāi)展工作。在進(jìn)行操作的過(guò)程中,要本著有章可依、有章必依的原則,提升滅菌質(zhì)量,為臨床提供安全可靠的醫(yī)療用品。
1.2.5優(yōu)化各服務(wù)環(huán)節(jié)手術(shù)治療在臨床上具有較大比例,需要加強(qiáng)對(duì)手術(shù)器械的相關(guān)消毒、滅菌工作,在確保醫(yī)護(hù)人員在不添加手術(shù)器械的前提下完成相關(guān)手術(shù)操作,并源源不斷地為手術(shù)科室提供手術(shù)器械。要合理調(diào)整消毒供應(yīng)中心工作人員的工作時(shí)間,做好輪班制度,在保證工作人員足夠休息的前提下,提高工作效率,保證消毒供應(yīng)中心各項(xiàng)工作順利進(jìn)行。
1.2.6觀察指標(biāo)比較2組的消毒質(zhì)量合格率、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率,以及工作人員的工作質(zhì)量評(píng)分、服務(wù)質(zhì)量滿意度和物品質(zhì)量滿意度評(píng)分。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件行數(shù)據(jù)處理。計(jì)數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以x±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.12組消毒質(zhì)量合格率和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率比較
觀察組的消毒質(zhì)量合格率高于對(duì)照組,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.22組工作人員的工作質(zhì)量評(píng)分比較
觀察組工作人員的環(huán)境管理評(píng)分、醫(yī)療器械管理評(píng)分、消毒清洗質(zhì)量評(píng)分、包裝質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
2.32組服務(wù)質(zhì)量滿意度和物品質(zhì)量滿意度評(píng)分比較
觀察組服務(wù)質(zhì)量滿意度評(píng)分、物品質(zhì)量滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表3。
3討論
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行清洗、消毒、滅菌、包裝的部門,此部門的工作質(zhì)量會(huì)影響到醫(yī)療器械質(zhì)量,并對(duì)患者疾病的治療造成影響[5-6]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步,手術(shù)治療在臨床上的應(yīng)用不斷增加,其作為一種快速有效的治療方法,對(duì)改善患者的病情有重要意義[7-8]。隨著手術(shù)治療案例的增多,手術(shù)器械和各種醫(yī)療器械的數(shù)量和種類不斷增加,而這些器械需要消毒供應(yīng)中心進(jìn)行良好的消毒,以確保其可以被安全地使用。但同時(shí),醫(yī)療器械數(shù)量的增多也會(huì)加大消毒供應(yīng)中心工作人員的工作量,致使消毒供應(yīng)中心的工作容易出現(xiàn)差錯(cuò),甚至導(dǎo)致醫(yī)療事故的出現(xiàn),對(duì)醫(yī)院整體的工作造成負(fù)面影響[9-10]。為了降低醫(yī)療事故發(fā)生率,需要提升消毒供應(yīng)中心工作人員的工作質(zhì)量,對(duì)醫(yī)療器械的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控,預(yù)防各種風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)[11]。以往醫(yī)院在對(duì)消毒供應(yīng)中心進(jìn)行管理時(shí),主要注重醫(yī)療器械物品的消毒情況,而未對(duì)工作人員進(jìn)行合理的管理,也未對(duì)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防控,導(dǎo)致管理質(zhì)量不佳,容易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件[12-13]。本研究結(jié)果顯示,觀察組消毒質(zhì)量合格率為99.98%、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為0.05%,對(duì)照組的消毒質(zhì)量合格率為97.75%、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為0.18%,2組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組工作人員環(huán)境管理評(píng)分、醫(yī)療器械管理評(píng)分、消毒清洗質(zhì)量評(píng)分、包裝質(zhì)量評(píng)分等均高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組的服務(wù)質(zhì)量滿意度評(píng)分、物品質(zhì)量滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。消毒供應(yīng)中心實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制,具有良好的效果。護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制在臨床上是為了預(yù)防護(hù)理等安全問(wèn)題發(fā)生而對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)防性地干預(yù)。護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制主要包括安全評(píng)估、落實(shí)干預(yù)方案、安全監(jiān)管等環(huán)節(jié),可以使消毒供應(yīng)中心的工作人員按照相關(guān)規(guī)章制度工作,并與其他部門保持良好的溝通,能及時(shí)地向護(hù)士長(zhǎng)反饋情況,在有效提升整體工作質(zhì)量的同時(shí),還可及時(shí)整改發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,有效預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)[14]。綜上所述,消毒供應(yīng)中心中實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制,能夠有效提升醫(yī)療器械的消毒質(zhì)量和工作人員的工作質(zhì)量,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率,應(yīng)用價(jià)值較高,值得推廣。
作者:趙艷華 單位:鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院