情景教學在護理教育的應(yīng)用探究

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【摘要】情境教學讓學生在病人的安全和生命沒有任何威脅的實際情況下實施的教學護理方式，屬于處于高度模仿真實的環(huán)境中獲得知識，從而不斷地訓練必備的對病人護理治療方面的能力。近年來，護理教育在國內(nèi)外得到了前所未有的重視。通過本文對情境教學在護理教育中由來和發(fā)展進行闡述，并結(jié)合學校的情景教育模擬教學實踐活動進行了總結(jié)，針對存在的問題進行了思考和建議，以期對中國護理教育教學的發(fā)展起到了一定的推動作用。

【關(guān)鍵詞】情景教學；護理教育；應(yīng)用；啟示

引言

護士在病人整個護理時期需要做到全面護理，病人生理病理學上、心理方面以及情感上的有不同的需求，所以要求護士在實施護理過程當中將理論知識完美無誤的實踐出來，靈活處理實踐中存在的問題，及時有效的對患者實施必要的護理及時滿足患者護理需求。所以說，具有較強的觀察判斷能力、應(yīng)對緊急情況的能力、及時溝通和人文關(guān)懷、判斷決策能力等是護士所需要具備的基本條件及技能。傳統(tǒng)的護理學單一技能訓練不能培養(yǎng)護理人才以適應(yīng)社會的需要。情境教學使學生處于仿真度極高的臨床環(huán)境中，將構(gòu)成的模擬仿真情況反復(fù)訓練，需要在病人護理中對病人安全和生命不產(chǎn)生威脅的判斷能力，并能及時反饋問題，在實踐的過程中對實踐內(nèi)容需真實匯報，可以達到體驗患者感受和加深患者對自身疾病狀況的了解的目的，滿足心理和情感的體驗。由此，近年來，情景教學也不斷受到國內(nèi)外研究學者的關(guān)注。本文結(jié)合了近十幾年的教學實踐和護理教學中情景教學的應(yīng)用，對當前情景教學模式存在的不足提出建設(shè)性的意見。

1.情景教學的起源和發(fā)展

1.1定義多樣，概念不一。

情境教學的概念或情境模擬教學法的說法，研究者們通過對自己的課程進行總結(jié)性分析，對此對于情景教學的概念有了不同的描述，由此護理現(xiàn)場的模擬教學模式概念沒有統(tǒng)一的認識，有的研究者對護理教學定義為，教師圍繞這教學主題并且是一個主題進行情景創(chuàng)設(shè)，從而引導(dǎo)護理生發(fā)揮作用，事件模擬或虛擬情景再現(xiàn)的發(fā)生與發(fā)展的一個過程。以跨學科的角度研究并分析看，需要對情景教學的概念進行規(guī)范，深挖其內(nèi)涵，從而也有利于學術(shù)研究的模式規(guī)范和研究能力的實現(xiàn)。

1.2情景教學的進程。

情境教學是第一個在語言教學中應(yīng)用的，并是由著名英語教育家帕爾默和霍恩比在第二十世紀30-60年代之間提出。從1997到2013年間，達到一千多篇護理情景教學的文獻數(shù)量被公開發(fā)表，領(lǐng)域涉及到34個省級行政區(qū)域單位，這證明了在一定范圍內(nèi)，越來越多的高級院校正在應(yīng)用這種教學模式進行護理教學。

1.3情景教學的理論概述。

我國當前研究學者對護理教學中使用情景教學模式進行總結(jié)，其基礎(chǔ)有：第一，構(gòu)建了學習主義理論創(chuàng)設(shè)情景。因為真實的情況是最貼近學生的生活經(jīng)驗，最容易調(diào)動自己全部的感情和經(jīng)驗；情境認知理論為理論基礎(chǔ)，在真實情境中學習最佳的理論，通過實踐的方式來組織教學，知識獲取和學習者的身份在一起的發(fā)展；情景學習理論，最主要的部分是角色的演繹和感情豐富，通過該種情景教學模式，學習者可以通過自我努力過程發(fā)現(xiàn)自我能力上質(zhì)的改變。

2.國內(nèi)護理教學中情景教學的應(yīng)用現(xiàn)狀

2.1情景教學應(yīng)用的范圍。

當前，國內(nèi)許多護理學院都實施的是全日制的情景教學模式，包括了職業(yè)教育、普通和重點高校等都已經(jīng)以情景教學理論來實施教學過程，從而提高學生臨床上的動手實踐能力。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)近幾年發(fā)表的文獻當中有涉及了40多門的護理課程并且是現(xiàn)場教學的授課模式。專業(yè)覆蓋面廣，涉及了所有的護理課程和護理專業(yè)。此外，情景教學方法對普通教學和醫(yī)院培訓也有所運用。

2.2情景教學的實施過程。

我國現(xiàn)今護理教育護理情景教學組織過程大體相同，但不同的護理學校根據(jù)他們對情境教學實施的情況而定。從某些方面說，護理情景教學國內(nèi)的情況是不統(tǒng)一的，是國家的教育多元化決定。分析原因有可能是不符合護理情境教學的概念獲或者是概念不一，而護理學院對這方面的認識不一致。情景教學模擬過程是組織和實施兩個方面進行的。第一個方面是：用教學目標和教學實踐基礎(chǔ)建設(shè)的成功教學案例來編寫模擬過程。教師創(chuàng)設(shè)情景教學，制定較為詳細的教學計劃案例，第二個方面實施的過程：通過仿真系統(tǒng)的使用，將情景再現(xiàn)和角色扮演；第三個方面：對教學過程進行總結(jié)和分析，形成進一步的報告，用報告的形式詳解教學目標的評價和回饋。

2.3教學的不足與解決方法。

將國內(nèi)外文獻進行研究分析對比發(fā)現(xiàn)，過去的15年當中，在中國護理學情景教學中仍然會存在一些問題和不完美之處。第一，對護理學教學過程情景教學對其理論性內(nèi)容的研究缺乏實質(zhì)性探討。情景教學講求的是現(xiàn)場指導(dǎo)，現(xiàn)場教學，同時學習的方法不夠明確。目前來說，情景教學需要注重教學主要目標、教學過程、教學內(nèi)容，讓學生能夠通過情景教學的方式獲得技術(shù)知識，從而使用該種模式提高能力，將原本缺乏實踐活動和研究過程的教學模式進行升級。這些年來，教育界對形成性評價越來越重視。形成性評價過程也對學生學習過程和評價越來越重視，關(guān)注學生最后能力。在護理學情景教學模式中，形成性評價是從學習者的角度對教學進行反思。第二，護理學情景教學當前教學機制及教學內(nèi)容過程不夠成熟。即使當前許多護理學院能夠開設(shè)情景教學，但是實施的程度和規(guī)模水平受限，效果不明顯。

3.啟示

本文在對護理核心技術(shù)能力講解的基礎(chǔ)上，對護理專業(yè)的本科生培訓的目的及其能力都進行了全方位的設(shè)計，同時也提供相應(yīng)的參考給本文課程和內(nèi)容體系及能力上本位的教學模式等。護理教學中使用情景教學模式可以具有一定的模擬參考、活動參與性、互動性、創(chuàng)新及實踐性等。正因為此可以大大縮短了護理教學理論上和臨床實踐上的教學空白。

參考文獻：

[1]王艷玲,孫柳,吳瑛.情景教學在我國護理教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀與思考[J].中國護理管理,2014(04):14-15.

[2]焦靜,張曉靜,李越.情景模擬教學在我國護士在職教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀與展望[J].中國護理管理,2015(01):55-56.

作者:周小娟 單位:湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學院