臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)流行病學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀探析

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1對(duì)象與方法

研究對(duì)象為新疆某高校2015級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制本科生228人，抽樣方法為隨機(jī)整群抽樣，從2015級(jí)8個(gè)臨床醫(yī)學(xué)本科班中用單純隨機(jī)抽樣的方法抽取4個(gè)班，以班級(jí)為群?jiǎn)挝贿M(jìn)行調(diào)查。采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷進(jìn)行專業(yè)課程的認(rèn)知、課程的總體評(píng)價(jià)、教學(xué)過(guò)程與效果評(píng)價(jià)調(diào)查三方面的調(diào)查。預(yù)調(diào)查得出本次問(wèn)卷的Cronbach’sα系數(shù)為0.81，表明該量表在本次應(yīng)用中具有較好的信度。本次調(diào)查共發(fā)放228份文件，收回有效問(wèn)卷228份，問(wèn)卷有效率100%。理論課上課教材為沈紅兵和齊秀英主編的第8版《流行病學(xué)》，實(shí)習(xí)課上課教材為新疆某高校校內(nèi)自編的《流行病學(xué)實(shí)習(xí)教程》。

2結(jié)果

2.1學(xué)生對(duì)流行病學(xué)課程認(rèn)知情況

調(diào)查發(fā)現(xiàn)：超過(guò)一半的學(xué)生對(duì)喜歡和重視流行病學(xué)這門課程，但是學(xué)生很少進(jìn)行課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)。

2.2學(xué)生對(duì)流行病學(xué)專業(yè)課程的總體評(píng)價(jià)情況

適用性好的有159人，占69.7%，有149名學(xué)生認(rèn)為課程設(shè)置合理性好，占65.4%，認(rèn)為考核方式合理性好有147人，占64.5%，認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容的深度與廣度合適的有143人，占62.7%、認(rèn)為教學(xué)基本條件好的有141人，占61.8%、最后是認(rèn)為教學(xué)進(jìn)度安排好的有139人，占61.0%。

2.3學(xué)生對(duì)流行病學(xué)專業(yè)課程教學(xué)過(guò)程與效果的評(píng)價(jià)情況

調(diào)查發(fā)現(xiàn)：65%以上的學(xué)生分別認(rèn)為這門課程總體教學(xué)效果好，實(shí)驗(yàn)課案例討論效果好，一半以上的學(xué)生分別認(rèn)為課堂氣氛活躍、理論課授課方式好。

3討論

流行病學(xué)既是一門應(yīng)用性課程，也是一門方法學(xué)，在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用廣泛。對(duì)學(xué)生流行病學(xué)課程的認(rèn)知評(píng)價(jià)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大部分學(xué)生比較喜歡和重視這門課程，老師在上課能夠通過(guò)結(jié)合實(shí)際案例引起學(xué)生的興趣，但是存在的問(wèn)題是學(xué)生課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)的程度不夠。所以在今后的課程中，教師可以課后留思考題，通過(guò)下節(jié)課提問(wèn)的形式，促進(jìn)學(xué)生通過(guò)課后自學(xué)進(jìn)行上課知識(shí)點(diǎn)的鞏固，并可以開(kāi)展內(nèi)容豐富如查閱文獻(xiàn)、查閱經(jīng)典案例的教學(xué)模式促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)[9-10]。今后的教學(xué)中應(yīng)該根據(jù)每一章的特點(diǎn)采用不同的教學(xué)方式，比如傳染病和慢性非傳染性疾病這兩章，可以讓學(xué)生以小組匯報(bào)形式匯報(bào)常見(jiàn)的傳染病和慢性病，這樣更多地引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量。臨床專業(yè)授課總課時(shí)為45學(xué)時(shí)，33學(xué)時(shí)理論和12學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)，根據(jù)臨床職業(yè)醫(yī)師考試大綱和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程大綱要求，理論課教學(xué)以方法學(xué)為主，教師應(yīng)做到在授課過(guò)程中重點(diǎn)突出，難點(diǎn)講透，在緒論、傳染病流行病學(xué)、慢性非傳染性疾病流行病學(xué)這些章節(jié)課堂教學(xué)中可以適當(dāng)引入流行病學(xué)的前沿知識(shí)，拓寬學(xué)生視野，豐富學(xué)生的知識(shí)。最終考試成績(jī)是綜合成績(jī)，包括三部分，期末成績(jī)（70%）、平時(shí)成績(jī)（10%）、作業(yè)成績(jī)（20%）。大部分（超過(guò)60%）的學(xué)生認(rèn)為教材適合專業(yè)的特點(diǎn)、課程設(shè)置、教學(xué)進(jìn)度及最終考核方式合理。本次調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生認(rèn)為總體教學(xué)效果較好，學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課案例討論的效果給予了肯定，學(xué)生認(rèn)為掌握流行病學(xué)方法后，有助于提高他們今后在臨床工作中發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題的能力。但是調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)了傳統(tǒng)教學(xué)模式存在的一些問(wèn)題，比如理論課與學(xué)生的互動(dòng)少、學(xué)生的參與度低，學(xué)習(xí)興趣有待于進(jìn)一步提高。為了讓學(xué)生更好地掌握和應(yīng)用流行病學(xué)研究方法，我們應(yīng)在課堂教學(xué)中增加其他教學(xué)模式，精心挑選教師在科研工作過(guò)程與流行病學(xué)有關(guān)的真實(shí)案例或經(jīng)典案例，讓學(xué)生針通過(guò)運(yùn)用流行病學(xué)研究方法發(fā)現(xiàn)、設(shè)計(jì)和解決臨床問(wèn)題，啟發(fā)學(xué)生的思維，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性，真正做到學(xué)以致用[11-13]，提高學(xué)生對(duì)流行病學(xué)課程重要性的認(rèn)識(shí).

作者 :由淑萍 陶寧 張園月徐蕾 單位：新疆醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室