優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)前列腺增生生活質(zhì)量的影響

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【摘要】目的研究分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)前列腺增生患者生活質(zhì)量的影響。方法將本院2018年10月—2019年5月期間收治的50例前列腺增生患者作為本次研究對(duì)象，應(yīng)用計(jì)算機(jī)數(shù)字隨機(jī)排序的方式將患者分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，兩組患者例數(shù)均為25。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果經(jīng)護(hù)理后發(fā)現(xiàn)，兩組患者生活質(zhì)量指標(biāo)中生理功能和社會(huì)功能兩項(xiàng)差距不大（P＞0.05），而其它指標(biāo)試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論通過(guò)對(duì)前列腺增生患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠改善患者生活質(zhì)量大部分指標(biāo)，更有利于患者的病情康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；前列腺增生；生活質(zhì)量；影響；隨機(jī)分組；常規(guī)護(hù)理

對(duì)前列腺增生護(hù)理的過(guò)程中，為保證患者生活品質(zhì)不受到病癥的影響，需要在原有護(hù)理模式的基礎(chǔ)上進(jìn)一步優(yōu)化才能實(shí)現(xiàn)最終護(hù)理目標(biāo)，促進(jìn)患者康復(fù)[1-2]。因此本院將開(kāi)展一項(xiàng)研究來(lái)分析通過(guò)對(duì)前列腺增生患者施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并對(duì)患者生活質(zhì)量的改善程度進(jìn)行探討和分析，試驗(yàn)成果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將本院2018年10月—2019年5月期間收治的50例前列腺增生患者作為本次研究對(duì)象。患者的納入標(biāo)準(zhǔn)：1）入組患者通過(guò)診斷均符合世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的前列腺增生相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；2）入組患者均不合并嚴(yán)重心腦血管疾病、肝臟等器官功能不足、2型糖尿病、腫瘤疾病等；3）入組患者不存在嚴(yán)重精神障礙，能與護(hù)理人員正常交流溝通。4）入組患者均已簽署知情同意書(shū)。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）以上入選患者均符合國(guó)際衛(wèi)生組織（WHO）制定的前列腺增生診斷標(biāo)準(zhǔn)；2）入選患者未患有嚴(yán)重心血管疾病、肝功能疾病、糖尿病等惡性疾??；3）患者意識(shí)清晰，精神狀態(tài)正常，能與醫(yī)護(hù)人員交流；4）所有患者及其家屬均知曉并愿配合本院開(kāi)展本次研究。將以上患者以隨機(jī)分組的方式分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，其中對(duì)照組患者25例，年齡在58～88歲之間，平均年齡（76.87±5.14）歲，病程在9～15個(gè)月之間，平均病程（12.14±1.47）個(gè)月；試驗(yàn)組患者25例，年齡在59～87歲之間，平均年齡（75.62±5.26）歲，病程在8～16個(gè)月之間，平均病程（12.66±1.56）個(gè)月。以上兩組患者年齡和病程均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者通過(guò)有關(guān)前列腺增生的常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即患者入院后進(jìn)行常規(guī)檢查，并對(duì)其進(jìn)行前列腺增生相關(guān)宣教，密切觀察病情變化，隨時(shí)檢測(cè)其生命體征，若患者在護(hù)理途中發(fā)生任何不良癥狀，護(hù)士需第一時(shí)間告知主治醫(yī)師并做好應(yīng)急措施。試驗(yàn)組則是在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其護(hù)理流程為：

1.2.1常規(guī)護(hù)理。患者入院后為其提供一間干凈衛(wèi)生、通風(fēng)好、采光好，同時(shí)又相對(duì)安靜的病房。定期前往患者病房進(jìn)行打掃，囑咐患者勤換內(nèi)衣內(nèi)褲，并做好被子、枕頭等床上用品的衛(wèi)生，以防在護(hù)理期間發(fā)生感染的情況。

1.2.2加強(qiáng)宣教力度。進(jìn)一步加強(qiáng)宣教的力度，在開(kāi)展宣教之前根據(jù)患者的文化水平進(jìn)行分類，對(duì)不同水平的患者組織不同的宣教內(nèi)容，宣教內(nèi)容應(yīng)包括前列腺增生癥的病因病機(jī)、臨床癥狀、病程進(jìn)展、急性發(fā)作高危因素、治療方式及預(yù)期療效等?？紤]到部分患者無(wú)法一次性記憶那么多宣教內(nèi)容，院方還需自行制作只是卡片并發(fā)放給患者，幫助患者記憶以上知識(shí)。

1.2.3開(kāi)展心理護(hù)理。一般患上前列腺增生的患者其心理狀態(tài)會(huì)深受病癥影響，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，因此護(hù)理人員需要應(yīng)用心理護(hù)理的方式改善患者的心理情況。其中包括積極主動(dòng)上前和患者溝通，耐心聽(tīng)取患者在整個(gè)前列腺增生護(hù)理過(guò)程中所遇到的問(wèn)題，通過(guò)通俗易懂的方式解答患者的疑惑，并鼓勵(lì)和安慰患者，讓患者對(duì)治療有信心，讓患者以一種較為放松的心態(tài)面對(duì)前列腺增生。

1.2.4飲食護(hù)理。對(duì)患者的飲食進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，鼓勵(lì)患者多以蔬菜、水果、豆腐等富含維生素、纖維素及蛋白質(zhì)的食物，其中維生素能提高患者各項(xiàng)器官功能，纖維素能改善其排便系統(tǒng)，防止產(chǎn)后出現(xiàn)腹脹便秘的情況?？刂苹颊呙咳诊嬎牧?，盡量減少小便次數(shù)，同時(shí)盡量減少對(duì)含糖量、含鹽量、脂肪含量高的食物的攝入，同時(shí)對(duì)有抽煙史、飲酒史的患者需嚴(yán)厲管控其相關(guān)行為。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理完成后對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)。包括生理功能、社會(huì)功能、精神狀況、活力、情感功能以及生活質(zhì)量共6項(xiàng)的總評(píng)分。每項(xiàng)總分100分，得分越高，患者生活質(zhì)量該指標(biāo)越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x-±s）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理后試驗(yàn)組生理功能和社會(huì)功能兩項(xiàng)與對(duì)照組差異不大（P＞0.05），而其它指標(biāo)試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)下（表1）。

3討論

近年來(lái)隨著我國(guó)老齡化趨勢(shì)日益嚴(yán)重，導(dǎo)致我國(guó)中老年男性患上前列腺增生的概率逐年上升，作為一種常見(jiàn)的慢性泌尿系統(tǒng)疾病，其病因目前尚不明確，但與人體的年齡以及飲食習(xí)慣有一定關(guān)系[3]。此病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿躊躇、排尿困難以及間斷排尿等嚴(yán)重臨床表現(xiàn)，若長(zhǎng)時(shí)間耽誤病程則還會(huì)引起患者腎功能異常，造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，從而影響患者日常的生活和工作[4]。前列腺增生涉及患者的私處，因此在護(hù)理的過(guò)程中大部分患者會(huì)顧及顏面而出現(xiàn)消極配合或拒不配合相關(guān)護(hù)理，部分患者甚至在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙，這種情況容易加重護(hù)患之間的對(duì)立，不利于后續(xù)護(hù)理的進(jìn)行。因此護(hù)理人員在與前列腺增生患者接觸時(shí)應(yīng)規(guī)范自己的行為，減少詢問(wèn)患者私人問(wèn)題的次數(shù)，以更加誠(chéng)懇的態(tài)度去面對(duì)患者[5-6]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是近幾年新提出的一種護(hù)理模式，即以患者為中心，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，讓患者剛?cè)朐簳r(shí)就可以體會(huì)到來(lái)自護(hù)理人員的關(guān)愛(ài)以及尊重，這一點(diǎn)對(duì)穩(wěn)定前列腺增生患者的心理情緒尤為重要，同時(shí)在護(hù)理過(guò)程中不斷鼓勵(lì)安慰患者，為其創(chuàng)造一個(gè)舒適的護(hù)理環(huán)境，并嚴(yán)格管理患者的飲食，讓患者在一個(gè)舒適的環(huán)境下接受治療，進(jìn)而改善患者生活質(zhì)量，加快其病情的恢復(fù)[7-8]。通過(guò)以上試驗(yàn)可以看出，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的試驗(yàn)組除生理功能和社會(huì)功能兩項(xiàng)指標(biāo)和對(duì)照組差異不大（P＞0.05）之外，其它生活質(zhì)量指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，通過(guò)對(duì)前列腺增生患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠改善患者生活質(zhì)量大部分指標(biāo)，更有利于患者的病情康復(fù)。經(jīng)證實(shí)該方案確實(shí)可行，值得臨床應(yīng)用。

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作者：張春宇 單位：天津市第一中心醫(yī)院泌尿外科