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健康生活管理全文(5篇)

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健康生活管理

老年高血壓患者社區(qū)管理的效果

[摘要]目的分析社區(qū)護(hù)理用于老年高血壓患者社區(qū)管理中的效果。方法2017年6月—2018年10月選取老年高血壓患者83例,隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組、觀察組,分別進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理管理和社區(qū)護(hù)理管理,對(duì)比兩種管理方式下的效果。結(jié)果觀察組患者各知識(shí)評(píng)分顯著高于對(duì)照組,護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論為老年高血壓患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理管理時(shí)可提升護(hù)理效果,有臨床使用價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]社區(qū)護(hù)理管理;老年高血壓;依從性

1資料與方法

1.1一般資料

選取該院收治的83例老年高血壓患者,對(duì)照組41例,男20例,女21例,年齡63~84歲,平均年齡(72.62±2.16)歲,病程1~13年,平均病程(6.13±0.62)年;觀察組42例,男21例,女21例,年齡62~85歲,平均年齡(72.58±2.34)歲,病程1~12年,平均病程(6.31±0.58)年。同時(shí)為同一組護(hù)理人員僅進(jìn)行不同管理方式?;颊吆妥o(hù)理人員基礎(chǔ)性信息差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2方法

對(duì)照組護(hù)理人員進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理,每天上班之前由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行工作安排,同時(shí)進(jìn)行查房,巡視護(hù)理人員工作狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行處理。觀察組主要為社區(qū)管理。首先將護(hù)理人員分等級(jí)進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容依據(jù)不同等級(jí),側(cè)重點(diǎn)不同。對(duì)基層護(hù)理人員更為重視技能和知識(shí)培訓(xùn),骨干護(hù)理人員主要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制和系統(tǒng)性知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn),高層護(hù)理人員則為管理能力培訓(xùn)。首先為基層護(hù)理人員管理??梢龑?dǎo)護(hù)理人員制作患者管理手冊(cè),主要通過(guò)上門服務(wù)、電話隨訪、定期檢查的方式集中進(jìn)行宣教,同時(shí)對(duì)患者相關(guān)情況進(jìn)行記錄分析。引導(dǎo)患者定期檢查,充分了解其血糖、血壓、靶器官受損狀況,同時(shí)監(jiān)督護(hù)理人員為其進(jìn)行家庭護(hù)理和心理護(hù)理,幫助患者養(yǎng)成健康生活習(xí)慣。高層護(hù)理人員樹立創(chuàng)新觀念。在管理中對(duì)護(hù)士長(zhǎng)等高級(jí)管理人員一定要樹立無(wú)功即過(guò)的思想。轉(zhuǎn)變滋生管理思慮,從重復(fù)性工作轉(zhuǎn)變?yōu)榧夹g(shù)管理,重視患者滿意度調(diào)查。同時(shí)明確自身角色定位,積極參與醫(yī)療衛(wèi)生改革實(shí)踐,重視優(yōu)質(zhì)、低耗、高效管理,強(qiáng)化科學(xué)技術(shù)持續(xù)發(fā)展。重視技術(shù)創(chuàng)新。在護(hù)理中可引入先進(jìn)護(hù)理儀器設(shè)備,推動(dòng)醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段。同時(shí)對(duì)各種新技術(shù)和護(hù)理思路,一定要及時(shí)實(shí)踐、分析不足,持續(xù)提升。對(duì)老年高血壓患者可引入延續(xù)性護(hù)理、社區(qū)護(hù)理的護(hù)理思路,添加血糖儀等監(jiān)測(cè)設(shè)備。

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疾控工作中健康教育的應(yīng)用

1做好工作人員和重點(diǎn)人群的培訓(xùn)工作

1.1加強(qiáng)健康教育工作人員的工作能力培訓(xùn),提高健康教育

工作人員在慢性病防控中的能力,建設(shè)舉辦了3期的市、鄉(xiāng)、村健康教育工作人員社區(qū)健康教育工作方法、社區(qū)健康指導(dǎo)員等培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)增強(qiáng)了健康教育工作人員的能力,能夠?qū)β圆∽龊眯麄鳎垢嗟娜巳褐獣月圆?,從而做好預(yù)防工作。

1.2抓好重點(diǎn)人群的慢性病防控知識(shí)培訓(xùn)

健康教育工作人員深入社區(qū)、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位、老年大學(xué)、學(xué)校、醫(yī)院舉辦健康講座、康樂(lè)大講堂、慢性病患者自我管理小組等互動(dòng)式的知識(shí)講座,宣傳慢性病防控知識(shí),提高公眾慢性病防治知識(shí)水平。

2加大宣傳力度,進(jìn)行健康教育宣傳

2.1利用媒體進(jìn)行宣傳

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醫(yī)學(xué)類專業(yè)特色的校園文化活動(dòng)

摘要:目的活躍醫(yī)學(xué)生生活,提升醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)情趣,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生拓展專業(yè)知識(shí),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生審美及藝術(shù)修養(yǎng);方法以專業(yè)為基礎(chǔ),以祖國(guó)醫(yī)學(xué)史,世界/中國(guó)衛(wèi)生類節(jié)日及精選的授課素材為活動(dòng)元素,開展課上課下水乳交融的文化活動(dòng);結(jié)果努力培養(yǎng)具備“1+X”型的復(fù)合醫(yī)學(xué)人才,同時(shí)形成醫(yī)學(xué)類院校特有的校本文化;結(jié)論符合“健康”這一主流文化要求,是文化自信的一種體現(xiàn)形式。

關(guān)鍵詞:專業(yè);校園文化活動(dòng);醫(yī)學(xué)類高職院校;校本文化

一弘揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)文化

張艷芳[2]認(rèn)為,堅(jiān)守文化傳統(tǒng)的信念是文化自信之本。祖國(guó)醫(yī)學(xué)文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng),強(qiáng)調(diào)“三分治,七分養(yǎng)”,即現(xiàn)代所說(shuō)的“三分治療,七分護(hù)理”。西漢時(shí)期成書的《黃帝內(nèi)經(jīng)》即有“腎病勿食鹽”,與現(xiàn)代西醫(yī)認(rèn)為的急、慢性腎小球腎炎,腎病綜合征,急慢性腎功能衰竭的低鈉低鹽飲食如出一轍;東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景即發(fā)明了灌腸術(shù)、人工呼吸和舌下給藥等方法;唐代杰出醫(yī)藥學(xué)家孫思邈所著的《備急千金要方》不僅提出了《大醫(yī)精誠(chéng)》“博極醫(yī)源,精勤不倦”“見(jiàn)彼苦惱,若己有之”,還著有不可與他人共用衣服、毛巾等預(yù)防隔離知識(shí);……這些傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識(shí)在非中醫(yī)學(xué)院,除以中國(guó)醫(yī)學(xué)史形式開設(shè)選修課外,能否借鑒“國(guó)家寶藏”節(jié)目形式,講述某醫(yī)術(shù)的“前世今生”,讓古代醫(yī)學(xué)家穿越時(shí)空;醫(yī)學(xué)生在教師引導(dǎo)下,自編自演,在學(xué)國(guó)醫(yī)學(xué)史過(guò)程中,培養(yǎng)其人文素養(yǎng)及想象力?,F(xiàn)代物理學(xué)之父愛(ài)因斯坦曾說(shuō)過(guò):“想象力比知識(shí)更重要,因?yàn)橹R(shí)是有限的,而想象力概括了世界上的一切?!盵3],從而有助于醫(yī)學(xué)生認(rèn)知能力的提升?;蚪梃b“經(jīng)典詠流傳”節(jié)目形式,傳“經(jīng)”誦“書”。如此,既豐富了醫(yī)學(xué)生的業(yè)余生活,又學(xué)習(xí)了祖國(guó)醫(yī)學(xué)史,還可為創(chuàng)造校本文化奠定基礎(chǔ),可謂一箭三雕。

二學(xué)習(xí)多元文化

融合異質(zhì)文化的態(tài)度是自信之基[2]。萊寧格的跨文化護(hù)理理論也認(rèn)為,文化指特定群體通過(guò)學(xué)習(xí)獲得、共同享有、延續(xù)下來(lái)的價(jià)值觀、信念與信仰、規(guī)范及生活方式的總稱,其對(duì)特定群體的思維、決策和行動(dòng)方式具有指導(dǎo)作用[1]。因此,醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)多元文化不僅對(duì)專業(yè)理論、知識(shí)、技能的習(xí)得有幫助,對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神也起到了至關(guān)重要的作用。如明晰健康生活方式即為現(xiàn)行的健康文化中的主流文化構(gòu)成部分,而健康生活方式包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡、良好睡眠。醫(yī)學(xué)生需要結(jié)合開設(shè)的相關(guān)科目補(bǔ)充、拓展知識(shí),或在開設(shè)科目之外,學(xué)習(xí)與健康生活標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)的理論、知識(shí)、技能。如結(jié)合《生物化學(xué)》中維生素、糖代謝、脂類代謝、蛋白質(zhì)代謝內(nèi)容,學(xué)習(xí)《營(yíng)養(yǎng)學(xué)》;根據(jù)維生素特性,及《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃(2017—2025年)》“三減三健”(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)中“三減”的要求,學(xué)習(xí)烹飪技術(shù),并根據(jù)疾病的特點(diǎn),在設(shè)計(jì)表演內(nèi)容中有所改良及變更。如此,醫(yī)學(xué)生還能為“學(xué)歷證書+若干職業(yè)技能等級(jí)證書”(“1+X”)中的“X”證書獲取奠定基礎(chǔ);運(yùn)用開設(shè)課程及拓展學(xué)習(xí)內(nèi)容,結(jié)合一些世界/中國(guó)衛(wèi)生類節(jié)日,開展主題式校園文化活動(dòng)。如3月21日的世界睡眠日、4月7日世界衛(wèi)生日、5月20日的中國(guó)母乳喂養(yǎng)日、9月10日的世界預(yù)防自殺日、9月最后周日的世界心臟日、10月8日的全國(guó)高血壓日、11月4日的糖尿病日等,開展主題式文化活動(dòng)。以世界衛(wèi)生日為例,如2017年4月7日世界衛(wèi)生日主題是“關(guān)注抑郁癥”,即可以結(jié)合9月10日的“世界預(yù)防自殺日”,及不同專業(yè)醫(yī)學(xué)生開設(shè)的心理學(xué)與專業(yè)的交叉學(xué)科,如護(hù)理專業(yè)開設(shè)的是《護(hù)理心理學(xué)》,其中涉及緊密的內(nèi)容像病人心理干預(yù)、病人心理護(hù)理等設(shè)計(jì)情境進(jìn)行表演。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全球約有3.5億抑郁癥患者,發(fā)病率約為11%。每年因抑郁癥自殺死亡人數(shù)高達(dá)100萬(wàn),而在抑郁癥自殺構(gòu)成中,約有71%的患者為“微笑的抑郁者”;我國(guó)抑郁癥患者為9000萬(wàn)。護(hù)士擔(dān)負(fù)著健康照護(hù)者的角色,提高人類健康水平乃至幸福指數(shù),是護(hù)士義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。故,胡德英[4]等將護(hù)士視為預(yù)防患者自殺中的“守門人”。醫(yī)學(xué)生通過(guò)查閱資料,不僅能拓展開設(shè)相關(guān)課程的內(nèi)容,將枯燥的理論學(xué)習(xí)情境化,甚至還能在尚為醫(yī)學(xué)生期間,即能培養(yǎng)科普意識(shí),訓(xùn)練科普能力;2018年4月7日世界衛(wèi)生日主題是“全民健康覆蓋:每一個(gè)人,每一個(gè)地方”。結(jié)合2018世界衛(wèi)生日主題,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委擬定我國(guó)宣傳主題為“完善全民健康覆蓋,共建共享健康中國(guó)”。在2016年10月25日中共中央、國(guó)務(wù)院的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》戰(zhàn)略主題中即提出了“共建共享、全民健康”,強(qiáng)調(diào)了“推動(dòng)人人參與、人人盡力、人人享有,落實(shí)預(yù)防為主,推行健康生活方式,減少疾病發(fā)生,強(qiáng)化早診斷、早治療、早康復(fù),實(shí)現(xiàn)全民健康。”如結(jié)合10月8日的全國(guó)高血壓日及涉及世界衛(wèi)生組織提出的健康生活標(biāo)準(zhǔn)“合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡、良好睡眠”的不同專業(yè)相關(guān)課程,選擇某一個(gè)小主題,如食鹽量與高血壓的關(guān)系、肥胖是高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素、吸煙與高血壓的風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系、心理因素對(duì)血壓的影響等,進(jìn)行情境表演;2019年4月7日世界衛(wèi)生日的主題確定為“全民健康覆蓋”,中國(guó)宣傳主題定為“維護(hù)人人健康,邁向全面小康”。WHO指出“1美元的健康投資可取得6美元的經(jīng)濟(jì)回報(bào)?!辈浑y看出,健康教育是一項(xiàng)投入低、產(chǎn)出高、效益好的投資行為,是節(jié)約衛(wèi)生資源,提高人們健康水平的有效措施。如結(jié)合“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)中的健康骨骼及5月20日的中國(guó)母乳喂養(yǎng)日,10月27日世界骨質(zhì)疏松日等,根據(jù)涉及課程,選擇恰當(dāng)?shù)男≈黝},如母乳鈣磷成份與吸收、維生素D-鈣磷-佝僂病的伙伴關(guān)系、骨質(zhì)疏松要不要補(bǔ)鈣等,通過(guò)查閱資料,提升醫(yī)學(xué)生資訊篩選、組織能力;通過(guò)情境表演,還能讓查閱不同資訊的醫(yī)學(xué)生分享,達(dá)到“短頻快”的學(xué)習(xí)效果,并且能很好培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生學(xué)會(huì)、會(huì)學(xué)、樂(lè)學(xué)的能力,培養(yǎng)其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、提出問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

三教學(xué)過(guò)程適時(shí)融入文化活動(dòng)

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農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展困境與轉(zhuǎn)型路徑研究

[提要]生態(tài)脆弱地區(qū)農(nóng)業(yè)發(fā)展本身面臨著諸多困難與約束,協(xié)調(diào)好發(fā)展與保護(hù)的關(guān)系將有助于實(shí)現(xiàn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展。大理市作為著名的生態(tài)旅游地區(qū),在生態(tài)治理與疫情沖擊的雙重困境下,面臨著第一產(chǎn)業(yè)發(fā)展羸弱、第二產(chǎn)業(yè)被迫轉(zhuǎn)移、第三產(chǎn)業(yè)貢獻(xiàn)驟降的不利局面。為此,必須借助其獨(dú)特的生態(tài)環(huán)境與文化資源尋求轉(zhuǎn)型升級(jí)。

關(guān)鍵詞:生態(tài)脆弱;農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè);現(xiàn)實(shí)困境;轉(zhuǎn)型路徑

一、大理市農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的困難

(一)發(fā)展資源供給不足。大理市地處蒼山麓,洱海之濱,擁有豐富的生態(tài)自然資源,且具有上千年的農(nóng)業(yè)種植歷史,農(nóng)業(yè)人口比重也達(dá)到了42.5%。但長(zhǎng)期以來(lái),農(nóng)業(yè)都不是大理市發(fā)展的重心,2019年全市第一產(chǎn)業(yè)增加值只有23.15億元,占GDP的比重為4.95%,二三產(chǎn)業(yè)所占比重分別為33.31%和61.71%。作為著名的生態(tài)旅游地區(qū),二三產(chǎn)業(yè)發(fā)展擠占了太多的農(nóng)業(yè)發(fā)展資源與空間,導(dǎo)致農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)十分薄弱。隨著近年來(lái)旅游業(yè)的井噴式發(fā)展,農(nóng)業(yè)受制于技術(shù)、資金和人才等方面的供給不足,更是呈現(xiàn)出不斷下滑的趨勢(shì)。2015年大理市的農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值為42.87億元,但是到2019年全市的農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值只有34.76億元,相比之下絕對(duì)值減少了8.11億元。

(二)政策制度約束明顯。受《云南省基本農(nóng)田保護(hù)條例》《云南省大理白族自治州蒼山保護(hù)管理?xiàng)l例》《云南省大理白族自治州洱海管理?xiàng)l例》《云南省大理白族自治州洱海海西保護(hù)條例》等相關(guān)法律法規(guī)限制,大理市農(nóng)業(yè)發(fā)展面臨著較強(qiáng)的政策性約束。具體表現(xiàn):一是禁止任何單位和個(gè)人在基本農(nóng)田上進(jìn)行建設(shè),而大理市海西大部分農(nóng)田為基本農(nóng)田,旅游附屬設(shè)施建設(shè)用地嚴(yán)重受限,對(duì)觀光休閑農(nóng)業(yè)發(fā)展影響較大,旅游消費(fèi)附加值得不到充分體現(xiàn),影響農(nóng)業(yè)與旅游業(yè)深度融合。二是禁止在洱海海西建設(shè)大規(guī)模的農(nóng)用設(shè)施大棚,限制了新型高效設(shè)施農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的空間也受到了制約。三是全面禁止洱海流域的庫(kù)塘漁業(yè)養(yǎng)殖,劃定畜禽規(guī)模養(yǎng)殖禁養(yǎng)區(qū)和限養(yǎng)區(qū),實(shí)施洱海流域內(nèi)畜禽養(yǎng)殖轉(zhuǎn)移,阻礙了養(yǎng)殖業(yè)經(jīng)營(yíng)主體的發(fā)展壯大,農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的類型受到了限制。

(三)生產(chǎn)要素使用受限。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)具有自然再生產(chǎn)與經(jīng)濟(jì)再生產(chǎn)相結(jié)合的特點(diǎn)。土地、水和肥料是其最為基本也是最為重要的生產(chǎn)要素。2017年大理市開始執(zhí)行洱海保護(hù)“七大行動(dòng)”,其中為了修復(fù)洱海流域的生態(tài)環(huán)境,開展了節(jié)水治水生態(tài)修復(fù)行動(dòng)。通過(guò)嚴(yán)格管理水資源使用,整治無(wú)序取水,治理河道生態(tài),恢復(fù)湖濱濕地,建設(shè)面山綠化生態(tài)系統(tǒng),增強(qiáng)水源涵養(yǎng)保持能力等一系列措施。雖然從根本上改善了洱海流域的生態(tài)環(huán)境,但該行動(dòng)的執(zhí)行對(duì)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)用水也進(jìn)行了嚴(yán)格的管控,致使整個(gè)洱海流域的農(nóng)業(yè)發(fā)展都面臨著周期性缺水的問(wèn)題。此后,相關(guān)規(guī)定也對(duì)農(nóng)業(yè)用肥做出了嚴(yán)格要求與控制,致使農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)被迫在短期內(nèi)進(jìn)行調(diào)整。而這種倉(cāng)促、盲目和無(wú)序的調(diào)整,最終導(dǎo)致各經(jīng)營(yíng)主體以自主發(fā)展為主,形成了小而全,散而亂的局面,不利于農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)的統(tǒng)籌發(fā)展。

二、大理市農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的機(jī)遇

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高血壓患者規(guī)范化的社區(qū)管理效果

[摘要]目的:探究對(duì)高血壓患者進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理的效果。方法:將北京燕化醫(yī)院接診的150例高血壓患者作為本次研究的對(duì)象。對(duì)這150例患者均進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理,然后對(duì)比進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理前后其對(duì)高血壓知識(shí)的知曉情況和健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成情況。結(jié)果:1)與進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理前相比,進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理后本組患者對(duì)高血壓危險(xiǎn)因素的知曉率、對(duì)血壓正常范圍的知曉率、對(duì)合理控制飲食方法的知曉率、對(duì)合理運(yùn)動(dòng)方法的知曉率、對(duì)規(guī)范服藥方法的知曉率和對(duì)血壓監(jiān)測(cè)方法的知曉率均更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2)與進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理前相比,進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理后本組患者中能夠做到堅(jiān)持合理鍛煉、戒煙戒酒、堅(jiān)持低脂低鹽飲食、控制體重、按時(shí)服用降壓藥和按時(shí)測(cè)量血壓的患者占比均更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)高血壓患者進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理的效果顯著,能夠提高其對(duì)健康知識(shí)的知曉率,促進(jìn)養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。

[關(guān)鍵詞]高血壓患者;規(guī)范化社區(qū)管理;知曉率

高血壓在臨床上較為常見(jiàn)。此病多發(fā)生于中老年人群。高血壓患者若未能及時(shí)接受有效的治療,可發(fā)生腦卒中、冠心病、腎衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥,從而可危及其生命安全。相關(guān)的文獻(xiàn)指出,對(duì)高血壓患者進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理能夠提高其對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)程度,降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。為了進(jìn)一步探究對(duì)高血壓患者進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理的效果,筆者對(duì)北京燕化醫(yī)院接診的150例高血壓患者進(jìn)行了以下研究。

1資料與方法

1.1一般資料本文的研究對(duì)象為2016年1月至2017年6月期間北京燕化醫(yī)院接診的150例高血壓患者。這些患者的納入標(biāo)準(zhǔn):1)年齡為40~85歲。2)經(jīng)臨床檢查被確診患有高血壓。3)自愿參與本研究。這些患者的排除標(biāo)準(zhǔn):1)患有精神疾病。2)患有腦卒中或存在嚴(yán)重的軀體功能障礙。這些患者中有男性患者72例,女性患者78例;其年齡為42~83歲,平均年齡(52.6±4.5)歲。1.2方法對(duì)這150例患者均進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理。進(jìn)行管理的具體方法如下:1)進(jìn)行健康教育。社區(qū)管理人員每個(gè)月組織患者參加1次高血壓健康知識(shí)講座,并對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一的健康宣教,詳細(xì)地向其講解高血壓發(fā)生的原因和合理應(yīng)用降壓藥的方法。2)進(jìn)行飲食指導(dǎo)。社區(qū)管理人員指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,并要求其做到以下幾點(diǎn):(1)不食用高鹽食物,將每日攝鹽量控制在6g以下。(2)戒煙戒酒。(3)改善飲食結(jié)構(gòu),多食用蔬菜、水果、豆制品、鮮奶、低脂肪的肉類(如雞肉、魚肉等)及富含鉀、鈣的食物。3)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。高血壓的發(fā)生與患者長(zhǎng)期心情抑郁和精神壓力過(guò)大密切相關(guān)。社區(qū)管理人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo),以緩解其焦慮、抑郁的情緒。4)進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)。社區(qū)管理人員每隔2~4周為患者測(cè)量1次血壓、體重和腰圍,并根據(jù)其具體情況指導(dǎo)其進(jìn)行打太極拳、慢跑和散步等運(yùn)動(dòng)鍛煉[1]。指導(dǎo)患者掌握自測(cè)血壓的方法,并告知其定期到醫(yī)院進(jìn)行血脂檢測(cè),以防止其發(fā)生血脂異常。5)社區(qū)管理人員指導(dǎo)患者組建社區(qū)高血壓自我管理小組。每個(gè)月組織小組成員進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流,讓他們分享自我管理病情的心得體會(huì),使他們能夠相互鼓勵(lì)、相互督促[2]。1.3觀察指標(biāo)采用調(diào)查問(wèn)卷的形式了解本組患者接受規(guī)范化社區(qū)管理前后其對(duì)高血壓知識(shí)的知曉情況和健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行處理。計(jì)量資料用(sx±)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用%表示,采用χ²檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理前后本組患者對(duì)高血壓知識(shí)知曉情況的對(duì)比與進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理前相比,進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理后本組患者對(duì)高血壓危險(xiǎn)因素的知曉率、對(duì)血壓正常范圍的知曉率、對(duì)合理控制飲食方法的知曉率、對(duì)合理運(yùn)動(dòng)方法的知曉率、對(duì)規(guī)范服藥方法的知曉率和對(duì)血壓監(jiān)測(cè)方法的知曉率均更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.2進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理前后本組患者健康生活習(xí)慣養(yǎng)成情況的對(duì)比與進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理前相比,進(jìn)行規(guī)范化社區(qū)管理后本組患者中能夠做到堅(jiān)持合理鍛煉、戒煙戒酒、堅(jiān)持低脂低鹽飲食、控制體重、按時(shí)服用降壓藥和按時(shí)測(cè)量血壓的患者占比均更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

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