臨床實驗室管理全文(5篇)

摘要：臨床實驗室管理是現(xiàn)代管理與醫(yī)學(xué)檢驗相交叉的一門新生學(xué)科，是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的一門重要課程。臨床實驗室管理主要教學(xué)內(nèi)容包括實驗室質(zhì)量管理、安全管理和經(jīng)濟管理等。通過臨床實驗室管理課程的教學(xué)，筆者對這門課程的地位、內(nèi)容及知識結(jié)構(gòu)的設(shè)置、多元化教學(xué)模式的展開及考核制度的改革等方面提出了自己的看法。目的在于不斷提高臨床實驗室管理的教學(xué)質(zhì)量，增強學(xué)生對這門課程的積極性，達到教學(xué)要求。

關(guān)鍵詞：臨床實驗室管理；多元化教學(xué)模式；考試改革

隨著現(xiàn)代檢驗技術(shù)跨入自動化和集成化的發(fā)展模式，高精尖技術(shù)不斷涌現(xiàn)，個體化、精細化和規(guī)?；蔀闄z驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢，這些改變對臨床實驗室管理提出了新的要求［1］。就醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)而言，臨床實驗室管理課程作為一門必修課程，在培養(yǎng)新時期合格檢驗人才教育中起著重要作用［2］。通過這門課程的教學(xué)，可以引導(dǎo)檢驗學(xué)子更好地適應(yīng)臨床實驗室管理流程和定位個人職業(yè)，并促進實驗室建設(shè)和檢驗學(xué)科的健康發(fā)展，從而確保檢驗質(zhì)量的持續(xù)改進［3］。本文主要通過對廈門大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)四年制本科的教學(xué)情況進行總結(jié)分析，并對臨床實驗室管理學(xué)這門課程的教學(xué)改革提出自己的意見和建議，主要包括以下幾個方面。

1臨床實驗室的教學(xué)內(nèi)容及課程設(shè)計

1．1臨床實驗室管理及其發(fā)展現(xiàn)狀

上世紀(jì)70年代國外高校陸續(xù)出現(xiàn)臨床實驗室管理教育課程，相關(guān)專著和教材不斷涌現(xiàn)。我國于2000年成立中國醫(yī)院協(xié)會臨床檢驗管理專業(yè)委員會（原名為中國醫(yī)院管理學(xué)會臨床實驗室委員會），并在2003年首次出版了關(guān)于臨床實驗室質(zhì)量管理方面的本科教材，此后幾乎每年都有相關(guān)的論著和教材出版。最新一版的臨床實驗室管理相關(guān)教材，是由中國醫(yī)藥科技出版社在第四次檢驗專業(yè)教材基礎(chǔ)上集中修訂下完成的，并于2020年1月正式出版發(fā)行。此外，還有一些其他出版社的教材也將陸續(xù)發(fā)行。各版教材均以質(zhì)量管理為主線，分為行政管理及技術(shù)管理，從而確保檢驗質(zhì)量的持續(xù)改進；教學(xué)過程中也始終圍繞質(zhì)量這個主線，展開教學(xué)改革，引導(dǎo)學(xué)生樹立牢固的質(zhì)量意識。

1．2教學(xué)內(nèi)容及結(jié)構(gòu)上的改革

摘要：該文深入分析總結(jié)了臨床實驗室既往績效管理中存在的考核指標(biāo)設(shè)置不夠合理、績效分配比例有待完善、收支結(jié)余與分配額掛鉤、監(jiān)督反饋機制有待完善等問題，闡述了基于關(guān)鍵績效指標(biāo)（KPI）法的績效管理在績效指標(biāo)設(shè)置、績效分配中的應(yīng)用，提出在KPI設(shè)置和績效分配中應(yīng)當(dāng)重點把握的幾個方面，以期為臨床實驗室績效管理提供參考。

關(guān)鍵詞：臨床實驗室；關(guān)鍵績效指標(biāo)；績效管理

績效管理作為一種管理方法，其根本目的是激發(fā)員工的工作動機，促進組織內(nèi)部信息流動和文化建設(shè)，實現(xiàn)組織和員工的雙贏，最終完成組織的戰(zhàn)略目標(biāo)［1］。我國出臺的多個文件均提到應(yīng)建立完善的績效考核體系，如《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》提出，建立健全績效考核指標(biāo)體系，突出崗位職責(zé)履行、工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費用控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度等指標(biāo)，將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤［2］；《關(guān)于加強公立醫(yī)院運營管理的指導(dǎo)意見》提出，加強內(nèi)部績效考核，建立內(nèi)部綜合績效考核指標(biāo)體系，全方位開展績效考核工作，并將考核結(jié)果與完善內(nèi)部管理方法有機結(jié)合［3］。臨床實驗室是臨床診療、科學(xué)研究不可或缺的重要科室，對醫(yī)院發(fā)展具有不可替代的關(guān)鍵作用。如何積極主動利用科學(xué)合理的績效管理方法，立足現(xiàn)有條件，充分挖潛增效，激發(fā)科室發(fā)展內(nèi)生動力是臨床實驗室管理者必須思考的問題。

1既往臨床實驗室績效管理中存在的不足

1．1考核指標(biāo)設(shè)置不夠合理

部分臨床實驗室績效考核指標(biāo)設(shè)置不夠合理，例如部分實驗室進行考核時存在將檢測數(shù)量作為最重要的考核指標(biāo)的情況。然而收治的患者和檢測數(shù)量的多少主要受臨床醫(yī)生的影響，臨床實驗室工作人員并不能主動創(chuàng)造檢驗需求。因此，將檢測數(shù)量作為主要考核指標(biāo)是不夠合理的。由于各實驗室的管理模式、質(zhì)量管理體系、人員構(gòu)成都不盡相同，在上級行政管理部門尚未制訂統(tǒng)一的質(zhì)量考核指標(biāo)前，實驗室管理者應(yīng)根據(jù)自身管理現(xiàn)狀，結(jié)合發(fā)展目標(biāo)，制訂適合本實驗室的考核指標(biāo)。

1．2績效分配比例有待完善

摘要:目的探討建立臨床實驗室儀器設(shè)備管理系統(tǒng)的可行性方案。方法在實驗室信息管理系統(tǒng)平臺上，基于ISO15189認可準(zhǔn)則和模塊化設(shè)計，采用三層架構(gòu)建立B/S模式的實驗室設(shè)備管理系統(tǒng)。結(jié)果建立了儀器設(shè)備的檔案、使用說明、人員授權(quán)、維護保養(yǎng)、質(zhì)控報表、校準(zhǔn)記錄、故障管理、不良事件報告等的系列記錄與管理路徑。結(jié)論該系統(tǒng)的建立實現(xiàn)了臨床實驗室儀器設(shè)備全過程管理的實時記錄、保存、監(jiān)控與查詢功能。

關(guān)鍵詞:臨床實驗室信息管理系統(tǒng);設(shè)備管理

設(shè)備管理是臨床實驗室管理中極其重要的一個方面。面對資產(chǎn)和數(shù)量越來越多的檢驗設(shè)備，如何提高設(shè)備管理效率和效益，降低工作強度并確保設(shè)備可靠、穩(wěn)定運行，是各實驗室面臨的一項重要課題。ISO15189認可準(zhǔn)則在從設(shè)備申購到設(shè)備退役整個生命周期的各個環(huán)節(jié)為設(shè)備管理提供了指南［1-2］。本實驗室在臨床實驗室信息管理系統(tǒng)中探索建立了設(shè)備管理模塊，經(jīng)過一段時間的試運行，取得了比較滿意的效果，現(xiàn)分享如下。

1材料

1．1服務(wù)端配置

操作系統(tǒng)采用MicrosoftWin-dowsServer2008R2以上版本，Microsoft．Net平臺采用4．5版本框架;數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)采用MicrosoftSQLServer2012;應(yīng)用程序服務(wù)器采用MicrosoftIn-ternetInformationServices8．0(IIS8．0)。

1．2客戶端配置

【摘要】目的：探討6σ質(zhì)量管理方式在臨床實驗室血常規(guī)檢測項目定量分析室內(nèi)質(zhì)量控制及檢測分析方法的應(yīng)用與評價。方法：根據(jù)質(zhì)量要求與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)計算白細胞計數(shù)（WBC）、紅細胞計數(shù)（RBC）、血小板計數(shù)（PLT）、血紅蛋白（Hb）共4個項目σ值。結(jié)果：4個項目中2個項目σ值＞5.0,有1個項目4.0＜σ值＜5.0,1個項目＞3.0。結(jié)論：臨床實驗室進行定量分析室內(nèi)質(zhì)量控制時,可根據(jù)σ值評估分析能力,設(shè)計質(zhì)量控制方案，制定整改措施，有效提高臨床實驗室的質(zhì)量水平。

【關(guān)鍵詞】6σ；質(zhì)量管理；過程能力

近些年來,隨著我國的檢驗醫(yī)學(xué)事業(yè)的飛速發(fā)展,臨床實驗室的質(zhì)量管理理念也在不斷地更新發(fā)展。6σ管理策略是國際上迅速發(fā)展的以顧客為重點的質(zhì)量管理模式，目前被越來越多的人們應(yīng)用到醫(yī)院實驗室管理中，σ值作為質(zhì)量指標(biāo)易于標(biāo)準(zhǔn)化，可動態(tài)測量評估，能客觀反映實驗室的質(zhì)量及改進措施的有效性。我們對本實驗室2016年1—6月份血常規(guī)檢的四個測項目的室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)進行了統(tǒng)計分析及σ值的計算，以6σ質(zhì)量管理方法評價血常規(guī)檢測項目的質(zhì)量控制數(shù)據(jù)及四項指標(biāo)的分析性能，以指導(dǎo)我們?nèi)粘Ｙ|(zhì)量控質(zhì)工作。

1材料和方法

1.1儀器、試劑

日本東亞公司sysmexXT-2000五分類血液分析儀。試劑:sysmex原裝配套試劑。質(zhì)控品：sysmex高、中、低3種配套e-check。

1.2方法

摘要：針對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生在實驗中存在的生物安全問題，探討在校期間對學(xué)生開展生物安全知識教育與技能培訓(xùn)的方法，增強學(xué)生生物安全意識，提高其生物安全防護能力。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)；生物安全意識；安全防護

生物安全防護是指在實驗室環(huán)境下處理和保存感染性物質(zhì)的過程中采用的一系列防護措施，包括個人防護裝備、實驗室防護措施、相關(guān)儀器設(shè)備、物品和管理體系[1-2]。2003年春，各地發(fā)生的醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員和臨床實驗室工作人員SARS感染事件，引起了各國政府的高度關(guān)注，我國也相繼出臺了《病原微生物學(xué)實驗室生物安全管理條例》《實驗生物安全通用要求》等法規(guī)和文件。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后在各級醫(yī)院臨床實驗室工作，因此培養(yǎng)其具備臨床實驗室生物安全知識與技能十分重要。本文結(jié)合筆者的臨床實驗室工作經(jīng)驗和教學(xué)實踐，針對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生在實驗中存在的生物安全問題，探討開展生物安全知識教育與技能培訓(xùn)的做法與體會。

1實驗教學(xué)中存在的生物安全問題

（1）隨意攜帶與實驗無關(guān)的物品進入實驗室，包括食物、飲料、衣物等。

（2）個別學(xué)生沒有按要求穿工作服進入實驗室，甚至還有衣衫不整、長發(fā)披肩等現(xiàn)象。

（3）實驗預(yù)習(xí)不充分，對實驗操作流程不夠熟悉。