新型醫(yī)學(xué)技術(shù)全文(5篇)

摘要：當(dāng)前，新型生物醫(yī)學(xué)材料及產(chǎn)業(yè)已成為我國(guó)新常態(tài)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的支柱產(chǎn)業(yè)。本文選取我國(guó)新型生物醫(yī)學(xué)材料及產(chǎn)業(yè)發(fā)展為研究對(duì)象，從技術(shù)與政策兩方面探索創(chuàng)新我國(guó)新型生物醫(yī)學(xué)材料及產(chǎn)業(yè)發(fā)展的必由之路。

關(guān)鍵詞：新型生物醫(yī)學(xué)材料；產(chǎn)業(yè)；發(fā)展；創(chuàng)新；研究

經(jīng)濟(jì)新常態(tài)背景下，科學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展促使我國(guó)生物醫(yī)學(xué)材料與產(chǎn)業(yè)邁進(jìn)了嶄新的時(shí)代，傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)材料已逐漸走向沒(méi)落，新型生物醫(yī)學(xué)材料與產(chǎn)業(yè)已成為新常態(tài)時(shí)代我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新引擎，構(gòu)建高速成長(zhǎng)的生物醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)發(fā)展新途徑至關(guān)重要。當(dāng)前，新型生物醫(yī)學(xué)材料層出不窮，其產(chǎn)業(yè)體系建設(shè)也日趨走向完備，不僅為人類(lèi)有效治愈重大疾病提供了更多可能性，而且為人類(lèi)健康生活保駕護(hù)航。本文從我國(guó)新型生物醫(yī)藥材料的發(fā)展概況入手，在考察生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，從技術(shù)與政策兩方面探索創(chuàng)新我國(guó)新型生物醫(yī)學(xué)材料及產(chǎn)業(yè)發(fā)展的必由之路。

一、我國(guó)新型生物醫(yī)學(xué)材料及產(chǎn)業(yè)概述

從全球科技領(lǐng)域的發(fā)展來(lái)看，生物醫(yī)學(xué)材料專(zhuān)指那些能夠應(yīng)用于人體組織的特殊高科技材料，其具有下述功能：如診斷疾病、治療疾病、外科修復(fù)人體組織或進(jìn)行理療復(fù)健、置換人體組織或器官等等，在一定程度上還能夠強(qiáng)化人體組織或器官的原有功能，是生命與材料科學(xué)發(fā)展的必然產(chǎn)物。一直以來(lái)，我國(guó)都將新型生物醫(yī)學(xué)材料研究與開(kāi)發(fā)視為具有高附加值、節(jié)能環(huán)保、能夠拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，尤其是2012年以后，第九屆世界生物材料大會(huì)在我國(guó)召開(kāi)預(yù)示著我國(guó)生物醫(yī)學(xué)材料建設(shè)已經(jīng)邁入了世界領(lǐng)先發(fā)展的行列。當(dāng)前，我國(guó)的新型生物醫(yī)學(xué)材料主要集中在通過(guò)合成的方式構(gòu)建的各種生物醫(yī)學(xué)材料上，如天然高分子材料、生物合金材料、生物陶瓷等等多種復(fù)合材料，而生物醫(yī)學(xué)衍生物也憑借其與自然人體組織有相似性的特點(diǎn)躍為生物醫(yī)學(xué)材料中的重要組成部分。在我國(guó)，新型生物醫(yī)學(xué)材料的市場(chǎng)需求極為龐大，使用者人數(shù)眾多，廣泛的市場(chǎng)前景推動(dòng)了生物醫(yī)學(xué)材料研發(fā)與營(yíng)銷(xiāo)力度，基于此，我國(guó)新型生物醫(yī)學(xué)材料產(chǎn)業(yè)的崛起也已成為必然趨勢(shì)。

二、我國(guó)新型生物醫(yī)學(xué)材料及產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

從國(guó)內(nèi)需求來(lái)看，人類(lèi)對(duì)健康身體與高質(zhì)量生活體驗(yàn)的追求一直未曾停歇，新型生物醫(yī)學(xué)材料憑借其對(duì)人體組織或器官的智能化、功能化改善或替換等優(yōu)勢(shì)，在臨床實(shí)踐中得到了全面而廣泛的使用。尤其是伴隨我國(guó)人口老齡化時(shí)代的到來(lái)，近2億的老齡人口對(duì)新型生物醫(yī)學(xué)材料有著巨大的需求；在我國(guó)，因各種原因而發(fā)生身體創(chuàng)傷的人數(shù)每年超過(guò)數(shù)百萬(wàn)，這部分人群也屬于新型生物醫(yī)學(xué)材料的需求人群。因此，自2000年以后，我國(guó)新型生物醫(yī)學(xué)材料產(chǎn)業(yè)銷(xiāo)售逐漸出現(xiàn)大幅度的井噴式增長(zhǎng)，以2013年為例，該產(chǎn)業(yè)銷(xiāo)售額達(dá)1200億美元，這一數(shù)據(jù)相當(dāng)于2008年全球新型生物醫(yī)學(xué)材料的產(chǎn)值，銷(xiāo)售額增幅維持27%的高速增長(zhǎng)。自2014年以來(lái)，我國(guó)新型生物醫(yī)學(xué)材料的產(chǎn)業(yè)規(guī)模仍在迅速擴(kuò)張，并已構(gòu)建出長(zhǎng)三角、珠三角、環(huán)渤海三個(gè)生物醫(yī)學(xué)材料產(chǎn)業(yè)集群區(qū)域。從國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)來(lái)看，我國(guó)國(guó)內(nèi)對(duì)新型生物醫(yī)學(xué)材料的研制與開(kāi)發(fā)起步遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于歐美等國(guó)，生物醫(yī)學(xué)材料這一交叉學(xué)科的研究基礎(chǔ)是非常薄弱的。從學(xué)科自身特點(diǎn)看，新型生物醫(yī)學(xué)材料作為一種高技術(shù)附加值的產(chǎn)業(yè)，其材料產(chǎn)品研發(fā)的知識(shí)成本高達(dá)總成本的70%，受知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)與專(zhuān)業(yè)技術(shù)壁壘的影響，很多新型生物醫(yī)學(xué)材料的研發(fā)仍落后于西方發(fā)達(dá)國(guó)家，技術(shù)水平較高的生物醫(yī)學(xué)材料還需從國(guó)外進(jìn)口使用。近年來(lái)，以強(qiáng)生等公司為代表的跨國(guó)公司在我國(guó)新型生物醫(yī)學(xué)材料產(chǎn)業(yè)發(fā)展中不斷推進(jìn)實(shí)施并購(gòu)戰(zhàn)略，這些跨國(guó)公司憑借其產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展較為集中的優(yōu)勢(shì)，掌握了我國(guó)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的部分生產(chǎn)、銷(xiāo)售份額。我國(guó)新型生物醫(yī)學(xué)材料產(chǎn)業(yè)雖然有了較大發(fā)展，但仍處于外資跨國(guó)公司等強(qiáng)敵環(huán)視的不利地位，產(chǎn)業(yè)突圍還需要不斷努力。面對(duì)上述現(xiàn)狀，考慮到生物醫(yī)學(xué)材料的高技術(shù)附加值特點(diǎn)，單個(gè)生物醫(yī)學(xué)材料企業(yè)單打獨(dú)斗的研發(fā)、銷(xiāo)售過(guò)程必然會(huì)遇到重重困難，我國(guó)新型生物醫(yī)學(xué)材料及產(chǎn)業(yè)必須依托區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展，走產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展模式，才能在未來(lái)生物醫(yī)藥材料國(guó)內(nèi)國(guó)際的激烈競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)有利地位。

創(chuàng)新型臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的思考與探索隨著高等教育的普及，我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育也得到了極大的發(fā)展，培養(yǎng)出大批能滿足社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求和人民健康需要的醫(yī)務(wù)工作者。但是，我國(guó)醫(yī)學(xué)院校在培養(yǎng)具有國(guó)際水平的創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才方面可謂是不盡如人意。而創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才恰恰是推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的最重要的力量［1－2］。在教育全球化的今天，要想不落后于時(shí)代，惟有進(jìn)一步加強(qiáng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。發(fā)人深省的“錢(qián)學(xué)森之問(wèn)”，更是進(jìn)一步引發(fā)了人們對(duì)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的關(guān)注與思考［3］。結(jié)合國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)改革成果和第四軍醫(yī)大學(xué)高等醫(yī)學(xué)教育改革的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，筆者對(duì)創(chuàng)新型臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)進(jìn)行初步探討，報(bào)道如下。

1創(chuàng)新型臨床醫(yī)學(xué)人才的內(nèi)涵

創(chuàng)新型臨床醫(yī)學(xué)人才，是指富于開(kāi)拓性、具有創(chuàng)造能力，能開(kāi)創(chuàng)新局面，能對(duì)社會(huì)發(fā)展做出杰出貢獻(xiàn)的臨床醫(yī)學(xué)工作者［4－5］。創(chuàng)新型臨床醫(yī)學(xué)人才的一個(gè)基本特征是學(xué)識(shí)淵博。首先，創(chuàng)新型臨床醫(yī)學(xué)工作者必須具有淵博的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)及熟練的臨床實(shí)踐技能。這是他們作為醫(yī)生的第一身份所決定的。其次，創(chuàng)新型臨床醫(yī)學(xué)人才還必須擁有相應(yīng)的社會(huì)科學(xué)知識(shí)。臨床醫(yī)學(xué)研究的是人的疾病，服務(wù)的對(duì)象是人，兼具社會(huì)科學(xué)的特征。因此，不但要掌握好生理、病理、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等醫(yī)學(xué)知識(shí)，還必需了解和熟悉心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、哲學(xué)等人文學(xué)科的內(nèi)容。再次，創(chuàng)新型臨床醫(yī)學(xué)人才還應(yīng)該了解和熟悉物理、化學(xué)、生物、數(shù)學(xué)等相關(guān)學(xué)科的知識(shí)和前沿進(jìn)展，并做到融會(huì)貫通。惟有如此，創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)工作者才會(huì)在學(xué)科知識(shí)交叉融合中更多地迸發(fā)出思維的火花，推陳出新，做出創(chuàng)造性的貢獻(xiàn)［6］。創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才最重要的特征是具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力：一方面，他們能夠從臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并且能運(yùn)用臨床研究或基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的方法解決問(wèn)題；另一方面，能追蹤基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和相關(guān)學(xué)科的進(jìn)展，善于把最新研究成果應(yīng)用于臨床，提高預(yù)防和診治疾病的水平。

2第四軍醫(yī)大學(xué)的教學(xué)改革和實(shí)踐

在第四軍醫(yī)大學(xué)的本科生教學(xué)中堅(jiān)持寬口徑、厚基礎(chǔ)、強(qiáng)能力、重創(chuàng)新的培養(yǎng)理念；在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識(shí)傳授的同時(shí)，重視學(xué)生人文素養(yǎng)的提高和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，注意促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。在課程設(shè)置上，本校精簡(jiǎn)和濃縮必修課，增加選修課門(mén)類(lèi)，構(gòu)建了器官系統(tǒng)為中心的課程體系，保證學(xué)生具有合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)并掌握基本的知識(shí)整合能力；同時(shí)實(shí)行一系列的措施提高學(xué)生的創(chuàng)新能力，如開(kāi)展以學(xué)生為中心的教學(xué)，安排學(xué)生早期接觸臨床，引導(dǎo)開(kāi)展科研實(shí)驗(yàn)，加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外交流合作等。抽樣調(diào)查顯示，改革后臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的課程考試成績(jī)合格率平均提高2．1％，優(yōu)良率提高6．9％，畢業(yè)考試平均成績(jī)提高8．8％。

2．1改革課程設(shè)置重視學(xué)生的知識(shí)整合能力的培養(yǎng)

創(chuàng)新型臨床醫(yī)學(xué)人才，應(yīng)當(dāng)具有較強(qiáng)的知識(shí)整合能力。這要求在教學(xué)的過(guò)程中必須對(duì)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練。但是，目前國(guó)內(nèi)課程設(shè)置多以學(xué)科為中心，這種課程體系過(guò)于強(qiáng)調(diào)某一學(xué)科理論的系統(tǒng)性，而相對(duì)割裂了該學(xué)科與其他學(xué)科的聯(lián)系。相反，近年興起的以器官系統(tǒng)為中心的課程體系，則可以把基礎(chǔ)和臨床的知識(shí)橫向及縱向有機(jī)聯(lián)系起來(lái)，有助于學(xué)生全面認(rèn)識(shí)人體和疾病，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中提高綜合把握知識(shí)的能力［7－8］。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院較早開(kāi)展以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)改革實(shí)踐，研究結(jié)果表明試驗(yàn)組學(xué)生較傳統(tǒng)教學(xué)組具有更強(qiáng)的知識(shí)整合能力和分析解決問(wèn)題的能力［9］。本校的教學(xué)改革實(shí)踐也證明了上述結(jié)論。從2000年開(kāi)始，本校歷時(shí)8年構(gòu)建了一個(gè)有1800門(mén)醫(yī)學(xué)課程的醫(yī)學(xué)信息庫(kù)，開(kāi)發(fā)了一個(gè)包括門(mén)戶網(wǎng)站、應(yīng)用系統(tǒng)和信息資源的教學(xué)軟件平臺(tái)，形成了具有醫(yī)學(xué)特色的信息化教學(xué)模式，并首次通過(guò)信息化教學(xué)，廣泛開(kāi)展以器官系統(tǒng)為中心的課程教學(xué)，實(shí)現(xiàn)了老師導(dǎo)學(xué)和學(xué)生自學(xué)的教育理念。實(shí)施新課程改革措施以來(lái)，本校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生不但進(jìn)一步提高了學(xué)習(xí)成績(jī)，而且參加國(guó)家、軍隊(duì)等各層次的科研項(xiàng)目人次較之前提高了15％，自主完成課外科研和實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)增加了26％，取得了較好的效果。

【提要】藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)生必修的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，對(duì)于培養(yǎng)和提高學(xué)生的創(chuàng)新能力具有至關(guān)重要的作用。增強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐精神，培養(yǎng)適應(yīng)時(shí)展的高素質(zhì)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才，對(duì)以往藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題進(jìn)行改革，開(kāi)展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，引入問(wèn)題式教學(xué)模式，以科研促教學(xué)，改革實(shí)驗(yàn)教師隊(duì)伍，以期提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力和綜合實(shí)踐能力，全方位提升藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】藥理學(xué)；實(shí)驗(yàn)室；學(xué)生，醫(yī)學(xué)；教學(xué)方法；創(chuàng)新型人才

創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)是高等學(xué)校教育的重要任務(wù)。藥理學(xué)是一門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，也是重要的理論與實(shí)踐相結(jié)合的綜合性學(xué)科[1⁃2]。藥理學(xué)的許多研究成果都建立在大量的實(shí)驗(yàn)研究基礎(chǔ)上，具有很強(qiáng)的實(shí)踐性、應(yīng)用性和針對(duì)性。藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)為促進(jìn)生命科學(xué)的發(fā)展提供了重要的研究方法，極大地推動(dòng)了其他相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。因此，如何有效利用藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)，提高學(xué)生的主動(dòng)性和積極性，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和運(yùn)用，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力及初步的科研能力，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才的教學(xué)工作者應(yīng)該深思的問(wèn)題[3⁃4]。本文分析了目前藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的一些問(wèn)題，并提出了改進(jìn)措施，以期促進(jìn)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作的發(fā)展，為培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才奠定基礎(chǔ)。

1開(kāi)展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性

以往的藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)更側(cè)重于驗(yàn)證理論知識(shí)，通過(guò)驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)加深學(xué)生對(duì)理論課講授內(nèi)容的理解及動(dòng)手能力的培養(yǎng)[5⁃6]。通常由教師設(shè)計(jì)好實(shí)驗(yàn)并準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、試劑及儀器設(shè)備等，學(xué)生則按照教師的講述和示范按部就班地進(jìn)行操作。這種教學(xué)方法雖有利于教師掌握實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和進(jìn)度，配合理論教學(xué)，但教學(xué)形式單一，忽略了為學(xué)生提供獨(dú)立思考，以及發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的機(jī)會(huì)，難以調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性，使學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的理解不夠深入，更無(wú)法對(duì)學(xué)生創(chuàng)新思維能力進(jìn)行培養(yǎng)[7]。因此，以開(kāi)展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)為手段，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性為目的的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革迫在眉睫。創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的開(kāi)展是在學(xué)生掌握了基本的實(shí)驗(yàn)技能及實(shí)驗(yàn)方法的前提下，進(jìn)一步提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性和創(chuàng)新能力的教學(xué)方式。在實(shí)驗(yàn)課前首先由教師給學(xué)生做科研基本知識(shí)的指導(dǎo)，包括查閱文獻(xiàn)、科研選題、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、結(jié)果分析及論文撰寫(xiě)等。然后根據(jù)每位學(xué)生的興趣讓學(xué)生自行分組，以小組為單位通過(guò)調(diào)研后自行選題，并進(jìn)行初步的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。每組指定專(zhuān)門(mén)的指導(dǎo)教師，對(duì)學(xué)生選題及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的合理性和可行性進(jìn)行分析并給出適當(dāng)?shù)奶崾竞椭笇?dǎo)。最后學(xué)生根據(jù)指導(dǎo)教師的意見(jiàn)再次查閱資料寫(xiě)出較為完善的實(shí)驗(yàn)計(jì)劃，反復(fù)論證后實(shí)施，并完成實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析處理、論文撰寫(xiě)及答辯等。教師綜合個(gè)人的操作技能、論文質(zhì)量及答辯情況最終給出實(shí)驗(yàn)課成績(jī)。這種實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式可以讓學(xué)生從以往的只是按照教師的講述和示范進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的教學(xué)模式中走出來(lái)，讓學(xué)生自始至終參與到整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，從而真正明白自己到底想做什么、為什么做，以及在做什么和怎樣做。這種教學(xué)模式不僅提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，開(kāi)發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新思維，激發(fā)了學(xué)生對(duì)科研的興趣，培養(yǎng)和提高了學(xué)生的獨(dú)立思考能力、設(shè)計(jì)能力和團(tuán)隊(duì)合作精神，也激勵(lì)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和勇于實(shí)踐的精神，為培養(yǎng)具有創(chuàng)新性的科研人才奠定了基礎(chǔ)[8⁃9]。

2引入問(wèn)題式教學(xué)模式（CBL），強(qiáng)化思維能力訓(xùn)練

CBL是以“病例為先導(dǎo)，問(wèn)題為基礎(chǔ)，學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”的一種小組討論式教學(xué)模式。這種教學(xué)模式有利于激發(fā)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的興趣，提高學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維能力、科學(xué)創(chuàng)新能力、自學(xué)能力及發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，真正實(shí)現(xiàn)了“互動(dòng)式教學(xué)”。因此，在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入CBL教學(xué)是培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的重要手段。培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和創(chuàng)新能力是高等學(xué)校教育的核心問(wèn)題，藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課與理論課相比更突出了學(xué)生在教學(xué)中的主體地位，這在調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性方面都起著十分重要的作用[10]。傳統(tǒng)的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中學(xué)生多以教師設(shè)計(jì)好的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和方法進(jìn)行操作，缺乏尋找問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力。而以CBL教學(xué)模式引入臨床病例的方法可以改進(jìn)這種教學(xué)方式的不足，不但可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，使學(xué)習(xí)從被動(dòng)接受轉(zhuǎn)為主動(dòng)參與，也可以活躍課堂氣氛，提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果[11]。例如在“有機(jī)磷酸酯類(lèi)農(nóng)藥急性中毒及解救”的實(shí)驗(yàn)中，教師可以以臨床有機(jī)磷酸酯類(lèi)農(nóng)藥急性中毒的病例為引導(dǎo)，對(duì)學(xué)生提出該如何解救的問(wèn)題，在課前通知學(xué)生結(jié)合該病例及所學(xué)知識(shí)進(jìn)行預(yù)習(xí)。課堂上以小組為單位進(jìn)行討論，之后每組派選一位學(xué)生對(duì)該小組的討論結(jié)果進(jìn)行匯報(bào)，匯報(bào)后全班學(xué)生可以補(bǔ)充、提問(wèn)，每一位學(xué)生都可充分發(fā)表意見(jiàn)，最后對(duì)不同的觀點(diǎn)和看法進(jìn)行論證，直到得出正確的實(shí)驗(yàn)方案，并按此方案進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。討論中教師應(yīng)注意啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生主動(dòng)積極地思考問(wèn)題并及時(shí)糾正其錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。這種教學(xué)模式不僅可以促進(jìn)師生之間的溝通與交流，也有助于教師對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題及時(shí)提供幫助和引導(dǎo)，而且可以拓寬學(xué)生的知識(shí)面，提高學(xué)生的邏輯思維能力，鍛煉學(xué)生的綜合分析能力，為學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

摘要：在創(chuàng)新教育中，莆田學(xué)院藥學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系圍繞學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力培養(yǎng)，從人才培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系、教學(xué)方法與手段、實(shí)踐與科研能力訓(xùn)練、創(chuàng)新環(huán)境等素質(zhì)培養(yǎng)環(huán)節(jié)入手，將創(chuàng)新教育思想和行動(dòng)滲透并貫穿教育全過(guò)程，對(duì)構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式進(jìn)行設(shè)計(jì)和實(shí)踐。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；創(chuàng)新型人才；創(chuàng)新教育；人才培養(yǎng)模式

當(dāng)今醫(yī)學(xué)高等教育已從以知識(shí)傳授為中心的傳統(tǒng)觀念轉(zhuǎn)變?yōu)榧葌魇谥R(shí)又加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的教育理念。因此，醫(yī)學(xué)教育工作者應(yīng)該樹(shù)立培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的教育觀念，把培養(yǎng)創(chuàng)新型人才作為醫(yī)學(xué)高等教育的出發(fā)點(diǎn)和歸宿[1]。隨著社會(huì)發(fā)展和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科的內(nèi)涵逐漸分化和細(xì)化，因此建立創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)模式是應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展的主要途徑，也是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育創(chuàng)新的動(dòng)力。

1強(qiáng)化創(chuàng)新教育理念，更新教學(xué)內(nèi)容和課程體系

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系圍繞知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展主線，構(gòu)建了符合應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)創(chuàng)新型課程體系。通過(guò)進(jìn)一步調(diào)整和優(yōu)化課程體系，促進(jìn)學(xué)生的自主與個(gè)性發(fā)展。主要體現(xiàn)五個(gè)特點(diǎn)：①課程設(shè)置“三減三加”，即減少理論課、增加實(shí)踐課，減少必修課，增加選修課，減少集中安排、增加自主學(xué)習(xí)[2]；②按照學(xué)生的跨學(xué)科發(fā)展、考研、就業(yè)等不同去向進(jìn)行專(zhuān)業(yè)課程多元化設(shè)計(jì)，體現(xiàn)以人為本、因材施教的教育理念，拓展學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)和綜合素質(zhì)；③進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)踐教育，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐教學(xué)學(xué)分比例占總學(xué)分約42%；④推動(dòng)以學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)的教學(xué)方法改革，加強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的支持和引導(dǎo)；⑤加強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的考核評(píng)價(jià)，并實(shí)施多元評(píng)價(jià)方式：教師評(píng)價(jià)學(xué)生、學(xué)生評(píng)價(jià)教師、學(xué)生互評(píng)。

1.1優(yōu)化專(zhuān)業(yè)課程體系

為適應(yīng)莆田學(xué)院確定的“應(yīng)用型、地方性、開(kāi)放式、特色化”的辦學(xué)定位，執(zhí)行學(xué)?！盎鶎庸歉?，行業(yè)中堅(jiān)”的人才培養(yǎng)定位，突出“上手快、能吃苦、有后勁”的人才培養(yǎng)特色，著重培養(yǎng)“懂技術(shù)、會(huì)操作、善溝通、有后勁”的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系努力打造突出實(shí)踐能力和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)的應(yīng)用型課程，使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置更加合理[3]。主要措施有：①調(diào)整了專(zhuān)業(yè)課課程類(lèi)別，如臨床實(shí)驗(yàn)室管理從專(zhuān)業(yè)必修課調(diào)整為專(zhuān)業(yè)選修課、臨床分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)從專(zhuān)業(yè)選修課調(diào)整為專(zhuān)業(yè)必修課；增加了專(zhuān)業(yè)選修課程，如“生物信息學(xué)”“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)進(jìn)展”“細(xì)胞與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)”等專(zhuān)業(yè)選修課。②獨(dú)立設(shè)置專(zhuān)業(yè)必修課實(shí)踐課程，將6門(mén)核心專(zhuān)業(yè)必修課的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容整合為4門(mén)獨(dú)立設(shè)置的實(shí)踐課程，分別為臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)學(xué)、臨床生化與分子檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)學(xué)、臨床微生物與免疫檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)學(xué)、臨床血液檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)學(xué)。另在專(zhuān)業(yè)任選課中設(shè)置臨床檢驗(yàn)技能綜合訓(xùn)練課程，以進(jìn)一步加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)。③增加畢業(yè)綜合訓(xùn)練學(xué)時(shí)學(xué)分，畢業(yè)綜合訓(xùn)練從第六學(xué)期下半學(xué)期期中開(kāi)始啟動(dòng)，至第八學(xué)期上半學(xué)期期中結(jié)束，不僅加大了實(shí)踐教學(xué)（畢業(yè)論文）的學(xué)時(shí)學(xué)分，而且提高了學(xué)生宿舍使用率，為擴(kuò)大招生創(chuàng)造了有利條件，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源和辦學(xué)效益優(yōu)化。

摘要：醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)教育的核心內(nèi)容。通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才內(nèi)涵的闡述，分析創(chuàng)新人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀和基本問(wèn)題；以整合醫(yī)學(xué)理念為向?qū)?，探索醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)的有效途徑，即樹(shù)立創(chuàng)新型教學(xué)理念、應(yīng)用整合型創(chuàng)新教學(xué)模式、優(yōu)化創(chuàng)新人才綜合考核制度。

關(guān)鍵詞：整合醫(yī)學(xué)；醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才；醫(yī)學(xué)教學(xué)改革

一、醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的內(nèi)涵

創(chuàng)新是社會(huì)發(fā)展的動(dòng)力和社會(huì)進(jìn)步的靈魂。醫(yī)學(xué)創(chuàng)新是指在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域提出新理論、新概念、新原理，在同一原理的基礎(chǔ)上有新方法、新手段、新技術(shù)的創(chuàng)造。醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的基礎(chǔ)在于教育，其關(guān)鍵在創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。所謂醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的內(nèi)涵，是指具有濃厚的創(chuàng)新意識(shí)、寬厚的基礎(chǔ)知識(shí)、豐富的文化底蘊(yùn)、科學(xué)的創(chuàng)新實(shí)踐、活躍的創(chuàng)新思維、較高創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的綜合性醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才[4]。

二、醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀分析

醫(yī)學(xué)以人體作為研究對(duì)象，是通過(guò)科學(xué)或技術(shù)的手段處理人體的各種疾病。醫(yī)學(xué)人才需要具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力、勇于接受各種挑戰(zhàn)的高層次醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。一名合格的醫(yī)學(xué)生在擁有精湛的醫(yī)療技術(shù)，救死扶傷的決心基礎(chǔ)上，更需要培養(yǎng)創(chuàng)新精神。醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才能夠?qū)?fù)雜的病情進(jìn)行綜合判斷，然后做出正確的診斷，并且根據(jù)診斷合理制定治療方案，正確的評(píng)價(jià)療效和判斷治療預(yù)后，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。所以說(shuō)，醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體制轉(zhuǎn)變的必然要求[5]。然而，長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才大多沿用傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育觀念和教學(xué)模式。在傳統(tǒng)教育觀念的支配下，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育常以教師主宰課堂，學(xué)生的認(rèn)知主體作用被忽視，而忽略了對(duì)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式多采用“填鴨式”、“灌輸式”等模式，重視理論，忽略操作，嚴(yán)重束縛了醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容過(guò)分強(qiáng)調(diào)學(xué)科自身的完整性而忽略學(xué)科之間的融會(huì)貫通，這就導(dǎo)致學(xué)生知識(shí)面狹窄、內(nèi)容結(jié)構(gòu)陳舊，抑制了醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)造發(fā)揮能力[6]。在此傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上，其評(píng)價(jià)體系多采用考試分?jǐn)?shù)來(lái)衡量學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，缺乏有效醫(yī)學(xué)能力評(píng)價(jià)，以至于考試作弊情況屢禁不止，不利于學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)，不適用于醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才脫穎而出。醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力存在明顯不足。故此，傳統(tǒng)的教育模式已不適應(yīng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)成為了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式的重點(diǎn)和難點(diǎn)[4]。

三、整合醫(yī)學(xué)理念的提出