?？谱o(hù)理管理制度精選(九篇)

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第1篇：?？谱o(hù)理管理制度范文

1不安全因素分析

1.1患者方面

1.1.1骨科病人臥床時(shí)間長，活動(dòng)受限，容易發(fā)生肺炎、壓瘡等臥床并發(fā)癥。

1.1.2恢復(fù)期病人下床進(jìn)行行走鍛煉，易發(fā)生跌傷、碰傷等意外傷害。

1.1.3個(gè)別病人遵醫(yī)性差，不能完全執(zhí)行醫(yī)護(hù)人員所交代的注意事項(xiàng)，個(gè)別有試試看的心態(tài)，易發(fā)生脫位、骨折附損傷等意外傷害。

1.1.4骨科病人使用拐杖、助行器多，使用不當(dāng)易致摔傷。

1.2儀器使用

骨科治療及儀器使用多，易引起燙傷、皮膚過敏等。骨科大部分病人每日進(jìn)行TDP、中藥熏洗治療，易引起燙傷。TDP治療時(shí)，如果不注意保護(hù)眼部，易致視力受損。個(gè)別病人不了解儀器性能，自行使用，易造成意外傷害。

1.3護(hù)士方面

護(hù)士是與患者接觸最多的群體，安全的護(hù)理行為直接關(guān)系到病人的利益。骨科老年病人多，常合并較多內(nèi)科疾病，病情復(fù)雜多變。低年資護(hù)士?？?/a>知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)缺乏，對(duì)其他內(nèi)科疾病知識(shí)掌握不到位，對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見性不足，病情觀察不到位，技術(shù)操作不熟練，處理問題能力較差，導(dǎo)致延誤治療而發(fā)生不必要的傷殘和糾紛。

1.4其他因素

骨科病人有特殊要求，如脊柱損傷的病人應(yīng)保持脊柱在一條直線，不能扭曲，宜多人參加用“平托法”搬運(yùn)，四肢骨折的病人應(yīng)作臨時(shí)固定，如搬運(yùn)不當(dāng)易造成更嚴(yán)重的損傷，有些患者不遵從醫(yī)囑，影響治療效果。很多藥物可能影響神志、精神、視覺、步態(tài)、平衡、血壓等，如鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉鎮(zhèn)痛藥，被公認(rèn)是引起跌倒的顯著危險(xiǎn)因素?？垢哐獕核?、降血糖藥、瀉藥、血管擴(kuò)張劑等都可引起跌倒。如不加強(qiáng)健康教育，會(huì)造成不必要的意外傷害。

2管理對(duì)策

2.1定期進(jìn)行護(hù)理安全教育，樹立安全防范意識(shí)

護(hù)士可能由于工作繁忙忽視某些不利于安全護(hù)理的行為，或由于某些習(xí)慣而忽略其危害性。我院護(hù)理部定期舉行安全管理講座、查房，每年認(rèn)真學(xué)習(xí)“十大安全目標(biāo)”；科室對(duì)不安全事件進(jìn)行分析、討論，制定防范措施。營造護(hù)理安全文化氛圍，樹立護(hù)理安全三種意識(shí)：自我保護(hù)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)防范和防范未然意識(shí)，樹立“患者第一，質(zhì)量第一，安全第一”的觀念[2]，提高對(duì)護(hù)理不安全因素的后果的認(rèn)識(shí)。

2.2完善和落實(shí)安全管理制度

管理制度不健全、職業(yè)道德教育薄弱、管理監(jiān)督不得力等影響護(hù)理安全的組織管理因素是對(duì)患者安全的最大威脅[3]。我院護(hù)理部根據(jù)本院實(shí)際情況制定了質(zhì)量和安全管理體系及制度、職責(zé)，制定了護(hù)理安全管理應(yīng)急預(yù)案，詳細(xì)制定了意外傷害、壓瘡管理等的告知及上報(bào)制度。護(hù)理制度是護(hù)理安全的基本保證，而?？谱o(hù)理制度更是專科護(hù)理安全的保證。我科也對(duì)專科治療及?？苾x器制定了專科管理制度，設(shè)專人管理，專人負(fù)責(zé)儀器設(shè)備，每日清點(diǎn)和維護(hù)，保證儀器的有效、安全使用。

2.3轉(zhuǎn)變護(hù)理模式，優(yōu)化工作流程

我科從2003年開始實(shí)施“以病人為中心”的整體護(hù)理，由主管護(hù)士從病人入院到出院進(jìn)行全程護(hù)理，避免因管床人員不停變動(dòng)而給病人造成不安全及“無人管”的感覺。護(hù)士長實(shí)行彈性排班，由高年資和低年資護(hù)士搭配上班。2010年3月以來實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，簡化護(hù)理文書書寫，將時(shí)間還給病人，使護(hù)士有更多的時(shí)間入病房進(jìn)行病情觀察，和病人進(jìn)行溝通，將健康教育落到實(shí)處。病人滿意度由94%提高到100%，患者對(duì)相關(guān)疾病的防病知識(shí)掌握情況大大提高，對(duì)各項(xiàng)治療、護(hù)理的依從性大大提高。對(duì)護(hù)理工作流程進(jìn)行進(jìn)一步的優(yōu)化，使護(hù)士的工作更有序。

2.4正確使用護(hù)理安全標(biāo)識(shí)

要求護(hù)士在患者入院時(shí)對(duì)患者的病情及存在或潛在的安全隱患進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估掛上合適的護(hù)理安全標(biāo)識(shí)，如防壓瘡、防跌倒、防墜床等標(biāo)識(shí)。并規(guī)定放置位置及順序，使護(hù)士對(duì)存在或潛在的安全隱患一目了然。并對(duì)家屬進(jìn)行詳細(xì)的講解，讓其了解放置的目的，也積極參與到患者安全管理中來。

第2篇：?？谱o(hù)理管理制度范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理文化 美容科 誠信服務(wù)

1美容科護(hù)理文化內(nèi)涵

在醫(yī)療市場競爭加劇的今天，開展以人為本的整體護(hù)理，營造溫馨護(hù)理文化是提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵問題。通過確立護(hù)理理念，弘揚(yáng)護(hù)理文化精神，使護(hù)理文化滲透在護(hù)理操作及工作流程中，提高護(hù)理工作質(zhì)量，充分發(fā)揮手術(shù)室護(hù)理隊(duì)伍的潛能，提高護(hù)理質(zhì)量和整體護(hù)理水平。

2美容科護(hù)理文化建設(shè)的措施

2.1明確工作管理制度

美容科制度是美容科規(guī)范化管理的基礎(chǔ)，制訂一套比較完整的、系統(tǒng)的、切實(shí)可行的規(guī)章制度，工作人員才能夠嚴(yán)格按照工作要求進(jìn)行操作，相互配合，保證工作的順利進(jìn)行。制度包括美容科工作制度、美容手術(shù)病人查對(duì)制度、庫房管理制度、反饋制度、接送病人制度、器械管理制度、美容手術(shù)標(biāo)本管理制度和衛(wèi)生清潔制度等。對(duì)科內(nèi)人員變動(dòng)、新護(hù)士上崗、科內(nèi)護(hù)理工作內(nèi)容增加等變化，要做到及時(shí)修改和完善，確保制度的落實(shí)，達(dá)到以制度管理人、以制度約束人、以制度強(qiáng)化人的理念。

2.2美容科標(biāo)識(shí)文化

2.2.1一次性腕帶

美容手術(shù)前由護(hù)士填寫病人的姓名、床號(hào)、病案號(hào)、性別、年齡、血型、術(shù)前診斷和手術(shù)部位。特別是老年病人、行動(dòng)不方便病人。在核對(duì)病人時(shí)做到病人自述、病歷和手術(shù)交接單的一致性。通過巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生的多重核對(duì)，確保信息的準(zhǔn)確性。

2.2.2管路標(biāo)識(shí)

美容科的各式美容器械較多，用不同的顏色標(biāo)簽粘貼在器械旁，并注明操作人員及放置的時(shí)間及深度，獲得了明顯的顯示和區(qū)別，為醫(yī)護(hù)人員使用提供方便。

2.2.3藥品標(biāo)簽

美容手術(shù)所需各類急救藥品及品繁多，護(hù)士在標(biāo)簽上注明藥物的名稱、濃度和劑量，在配藥前粘貼于注射器上，既能確保藥物和注射器的一致性，也能使麻醉醫(yī)生在使用過程中更清晰、快捷的取用，提高工作效率。

2.2.4儀器操作流程卡

由于美容外科器械儀器的迅速發(fā)展，各種精密儀器的使用給手術(shù)室護(hù)士提出了更高的要求，為了更好地配合手術(shù)，將儀器的操作方法及使用流程制作成卡片，懸掛于儀器旁，使儀器操作具體化，提高手術(shù)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

2..3嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理技術(shù)操作流程

2.3.1 護(hù)理專科技術(shù)操作流程

隨著新美容手術(shù)的開展，護(hù)士在保證做好各項(xiàng)常規(guī)工作的同時(shí)，要及時(shí)進(jìn)行知識(shí)更新，對(duì)新開展的手術(shù)，注意總結(jié)和積累，并邀請(qǐng)相關(guān)專科醫(yī)生講課，使護(hù)士熟悉手術(shù)的入路和步驟，配合要領(lǐng)及對(duì)?？破餍档氖褂煤捅ｐB(yǎng)等技巧。對(duì)在執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作過程中出現(xiàn)的缺陷、差錯(cuò)、事故等問題，定期開展護(hù)理安全討論會(huì)和護(hù)理安全教育，增強(qiáng)責(zé)任心，做到警鐘長鳴。

2.3.2 ?？破餍禍?zhǔn)備流程

根據(jù)各種美容手術(shù)的需要，制訂完善的手術(shù)器械本，使各個(gè)手術(shù)器械包的物品數(shù)量固定。以《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范》之各?？剖中g(shù)器械為依據(jù)，結(jié)合臨床手術(shù)專家的意見，制訂各?？瞥Ｒ娛中g(shù)的手術(shù)器械準(zhǔn)備流程，護(hù)士以此為據(jù)進(jìn)行各類?？剖中g(shù)的器械準(zhǔn)備工作。

2.4樹立以病人為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念

2.4.1全程服務(wù)

人性化和個(gè)性化護(hù)理貫穿圍術(shù)期的全過程。巡回護(hù)士手術(shù)前細(xì)心周到的術(shù)前訪視，手術(shù)當(dāng)日熱情微笑接病人入室，術(shù)中關(guān)懷、尊重病人，保護(hù)好病人隱私，在不影響手術(shù)操作的原則下保證病人舒適，術(shù)中密切觀察病人病情變化及手術(shù)進(jìn)展情況，保證手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后將病人安全的送回病室，術(shù)后3 d回訪病人，及時(shí)填寫術(shù)后回訪單，征求病人對(duì)手術(shù)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的反饋，同時(shí)制訂改進(jìn)措施。

2.4.2 誠信服務(wù)

維護(hù)病人的合法權(quán)益，合理收費(fèi)，充分尊重病人知情同意權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán)，建立護(hù)患溝通制度，真正滿足病人的需要，變病人的追求為醫(yī)院的追求，為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

2.5高效的護(hù)理管理體制

2.5.1增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)

要改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，增進(jìn)護(hù)患溝通，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)，開展微笑服務(wù)和禮儀服務(wù)，改善病人的就醫(yī)環(huán)境，各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作融入人文關(guān)懷。

2.5.2 實(shí)行人性化管理

科學(xué)的護(hù)理管理是提高護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)水平的生命線，同時(shí)也是增加醫(yī)院社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的有效途徑。現(xiàn)代管理是充滿人性化的管理，護(hù)士長首先要尊重護(hù)士、理解護(hù)士，并為他們提供發(fā)揮個(gè)人能力的平臺(tái)，為他們創(chuàng)造一個(gè)團(tuán)結(jié)友愛、寬松和諧的工作環(huán)境。

2.5.3按勞取酬，獎(jiǎng)罰分明

每月考核并及時(shí)反饋結(jié)果，對(duì)考核成績較理想或已取得一定成績的護(hù)士，給予公開表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，以達(dá)到激勵(lì)本人和他人的目的;對(duì)考核成績不理想者要加強(qiáng)引導(dǎo)，幫助他們找出原因、樹立信心，激勵(lì)其積極進(jìn)取。

綜上所述，良好的手術(shù)室文化對(duì)提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和整體護(hù)理水平有重要的作用，醫(yī)院文化建設(shè)離不開護(hù)理文化，護(hù)理文化是護(hù)理的靈魂。將手術(shù)室護(hù)理文化聚焦在思想內(nèi)、滲透到制度里、洋溢在環(huán)境中、表現(xiàn)在行為上，只有強(qiáng)化護(hù)理文化建設(shè)，才能確保護(hù)理質(zhì)量不斷提高，積極推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

第3篇：?？谱o(hù)理管理制度范文

關(guān)鍵詞：門診；應(yīng)急預(yù)案；醫(yī)院感染；行為禮儀；患者滿意度；護(hù)理管理

門診是醫(yī)院的窗口，門診護(hù)理工作的優(yōu)劣、服務(wù)態(tài)度的好壞、護(hù)理技術(shù)的高低不僅反映門診護(hù)理管理水平，還會(huì)影響整個(gè)醫(yī)院的聲譽(yù)［1］。門診護(hù)士是患者就診時(shí)首先接觸的專業(yè)人員之一，與病房比較，門診患者流動(dòng)性大、流量大、病種雜、高峰集中、候診時(shí)間長，同時(shí)受診斷不確定的影響，患者情緒更易急躁焦慮，這些特點(diǎn)不僅要求門診護(hù)士有豐富的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、良好的溝通能力，同時(shí)需具備應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。因此做好門診護(hù)理管理至關(guān)重要。有研究提出，按JCI標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施護(hù)理服務(wù)和評(píng)估，對(duì)門診護(hù)理質(zhì)量提升有重要價(jià)值［2］，但需更加重視員工資格及培訓(xùn)、公共設(shè)施及其安全性、信息管理等［3］。門診護(hù)理管理的重點(diǎn)包括轉(zhuǎn)化服務(wù)理念、溝通技巧、健康教育、創(chuàng)建良好的就診環(huán)境等［4－5］，但如何提升及培訓(xùn)未涉及具體內(nèi)容，未見可借鑒的門診護(hù)理管理規(guī)范。鑒此，筆者參照國家衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)的《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》［6］，于2015年3月對(duì)門診護(hù)理進(jìn)行規(guī)范及精細(xì)化改進(jìn)，經(jīng)9個(gè)月實(shí)踐，效果良好，并順利通過三級(jí)綜合醫(yī)院復(fù)審。具體措施報(bào)告如下。

1資料與方法

1．1一般資料

本院為一所三級(jí)甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院，編制床位3300張，注冊(cè)護(hù)士1500余人。日門診量約6000例次；門診有護(hù)理人員63人（包括護(hù)士長1人，副護(hù)士長1人），男1人、女62人；年齡22～54歲，平均38．0歲；學(xué)歷：大專26人，本科36人，碩士1人。護(hù)理業(yè)務(wù)范圍包括導(dǎo)醫(yī)、傷口／造口診療、門診消化內(nèi)鏡中心及各?？疲▋?nèi)科，婦產(chǎn)科，眼科，耳鼻喉科，皮膚科，整形科等）治療等。

1．2方法

1．2．1門診護(hù)理管理措施改進(jìn)前的門診護(hù)理管理：按門診護(hù)理常規(guī)，以科室為單位由門診護(hù)理人員自行管理，管理標(biāo)準(zhǔn)各科自訂。門診護(hù)士長負(fù)責(zé)門診相關(guān)行政管理，保證各科診療用品齊全，安全開診。規(guī)范改進(jìn)措施如下。1．2．1．1醫(yī)院層面的準(zhǔn)備工作成立醫(yī)院質(zhì)量與安全管理辦公室，組建由院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的院級(jí)內(nèi)部審核小組，抽調(diào)部分骨干人員擔(dān)任院級(jí)內(nèi)審員，每一病區(qū)設(shè)1名內(nèi)審聯(lián)絡(luò)員，完善醫(yī)院質(zhì)量與安全管理體系，同時(shí)對(duì)照相關(guān)文件，解讀《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行梳理與歸類，并分解至各相關(guān)職能部門及科室，制定等級(jí)醫(yī)院評(píng)審條款責(zé)任分工及目標(biāo)。明確檢查方式，包括查閱資料、跟蹤核實(shí)、現(xiàn)場核查、訪談?wù){(diào)查、模擬演練、考試考核幾種形式。1．2．1．2門診護(hù)理管理改進(jìn)準(zhǔn)備筆者依據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部的分工，從《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》中篩選與門診相關(guān)的條款進(jìn)一步解讀，整理待完善的資料及培訓(xùn)學(xué)習(xí)資料。對(duì)資料進(jìn)行歸類，包括護(hù)理人力資源管理、護(hù)理安全管理、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)理工作手冊(cè)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、護(hù)士績效考核、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理常規(guī)、護(hù)士在職培訓(xùn)教學(xué)記錄、健康教育、應(yīng)急預(yù)案流程、儀器管理、患者評(píng)估隨訪資料、院感職業(yè)防護(hù)、護(hù)理文化及科研。后續(xù)對(duì)15個(gè)資料的內(nèi)容結(jié)合門診工作性質(zhì)進(jìn)行補(bǔ)充及完善，完善的過程也是痕跡管理的過程。1．2．1．3完善門診護(hù)理職責(zé)及管理制度①相關(guān)制度的修訂及完善。修訂及完善門診工作管理制度、治療室工作管理制度、發(fā)熱門診工作管理制度及門診各診區(qū)特殊工作制度等7項(xiàng)。②門診護(hù)士職責(zé)的修訂及完善。修訂及完善門診部護(hù)理人員工作職責(zé)，更新門診各科護(hù)士崗位說明書，使每名護(hù)士明確崗位職責(zé)及工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。③門診護(hù)士職業(yè)形象禮儀培訓(xùn)。邀請(qǐng)?jiān)和馀嘤?xùn)導(dǎo)師（中國形象設(shè)計(jì)協(xié)會(huì)職業(yè)資格認(rèn)證高級(jí)形象禮儀培訓(xùn)師）進(jìn)行職業(yè)形象禮儀培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋醫(yī)院服務(wù)理念及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)務(wù)整體形象塑造、主動(dòng)服務(wù)、醫(yī)護(hù)服務(wù)用語、打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)務(wù)服務(wù)之各窗口人員行為規(guī)范、與患者的有效溝通、接待禮儀等。④操作常規(guī)的修訂及完善。在上述培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，組織門診各科護(hù)士對(duì)本專業(yè)操作項(xiàng)目進(jìn)行梳理，修訂操作常規(guī)，各常規(guī)中除操作程序和要求外，增加了護(hù)患溝通的比重，規(guī)定在每項(xiàng)操作前、中、后的告知、心理支持及健康教育的具體內(nèi)容，以期達(dá)到門診護(hù)患溝通標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化，使患者充分了解自己的治療內(nèi)容、程序及作用，充分配合治療，減少醫(yī)療糾紛。1．2．1．4安全管理①門診查對(duì)制度管理。要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，所有操作至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方式為執(zhí)行原則，如姓名、年齡、出生年月、年齡、病歷號(hào)、床號(hào)等。同時(shí)制定并實(shí)施身份識(shí)別流程：執(zhí)行各項(xiàng)操作前核對(duì)患者姓名、年齡或出生年月、門診卡號(hào)如收到患者明確肯定的答復(fù)則執(zhí)行操作；如患者提出疑問，立即復(fù)查，再次核對(duì)無誤執(zhí)行操作。特殊操作核對(duì)時(shí)讓患者或近親屬陳述患者姓名，對(duì)有疑問醫(yī)囑必須詢問清楚后方可執(zhí)行。②門診急救車配置及管理。為保障就診患者突發(fā)病情變化時(shí)的急救，將門診急救車、除顫儀進(jìn)行重新配置：a．為保證急救效果，每層樓配置急救車，按就近原則使用。b．除顫儀使用規(guī)定。就近使用。以保證當(dāng)醫(yī)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停時(shí)3min內(nèi)除顫儀到位。c．門診大樓發(fā)生應(yīng)急情況需緊急施救時(shí)第一目擊者務(wù)必首先評(píng)估患者并給予必要的處置，立刻就近呼叫醫(yī)生，同時(shí)其他人協(xié)助電話通知急診科及門診辦公室，以快速啟動(dòng)急救反應(yīng)系統(tǒng)，保證患者及時(shí)救治。急救車及除顫儀責(zé)任人落實(shí)到科室個(gè)人，以保障以上生命支持儀器隨時(shí)處于良好的備用狀態(tài)。護(hù)士長定期督查，同時(shí)將以上配置掛院內(nèi)網(wǎng)予以全院公示，要求人人知曉。③門診備用藥品管理。門診負(fù)責(zé)人反復(fù)與護(hù)理部質(zhì)控人員、藥學(xué)部負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人及護(hù)士溝通門診各科備用藥品種類及基數(shù)，整理出門診各科備用藥品清單，根據(jù)門診藥品管理特點(diǎn)制定門診備用藥品接班及管理登記本，便于規(guī)范門診備用藥品效期檢查、基數(shù)管理、高危標(biāo)識(shí)、藥品存放等。1．2．1．5醫(yī)院感染管理門診患者具有流動(dòng)性大、病情復(fù)雜、診斷待明確等［7］特點(diǎn)，感染管理難度大。鑒此，開展以“提高門診護(hù)理院感管理的規(guī)范性”為題的PDCA循環(huán)。①原因分析。從人、法、料、環(huán)四方面因素進(jìn)行問題分析。人：醫(yī)護(hù)人員院感管理相關(guān)意識(shí)欠缺，不熟悉感染控制程序與規(guī)范，工作繁忙等；法：院感相關(guān)制度較零散，未進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)；料：院感管理部門要求的配置或設(shè)施不到位、耗材使用不當(dāng)；環(huán)：布局不合理。②制定改善計(jì)劃并實(shí)施。a．整理各科院感控制規(guī)范并匯總，便于護(hù)士學(xué)習(xí)并遵照?qǐng)?zhí)行。b．與院感辦溝通，聯(lián)系廠家完善門診各科洗手設(shè)施。c．培訓(xùn)門診全部護(hù)士手衛(wèi)生知識(shí)并進(jìn)行考核。d．針對(duì)門診各科布局問題，指定各科院感負(fù)責(zé)人開會(huì)，邀請(qǐng)?jiān)焊修k主任，講解布局方面院感要求，并要求各科1周后上交本科室布局整改方案，方案經(jīng)審核后各科啟動(dòng)布局整改工作并不斷督促按計(jì)劃落實(shí)。e．成立6S管理小組，確定各科負(fù)責(zé)人。組織全體門診護(hù)士學(xué)習(xí)6S管理規(guī)范及要求，進(jìn)一步改善門診環(huán)境、物品、藥品等管理。f．協(xié)同護(hù)理部每月對(duì)門診各科進(jìn)行院感質(zhì)控專項(xiàng)檢查，檢查涉及門診各科布局、物品管理、洗手設(shè)施及洗手依從性、正確性、廢物分類及消毒劑的使用等方面，并對(duì)院感管理督查情況進(jìn)行分析及總結(jié)。1．2．2培訓(xùn)及演練本次制定了門診護(hù)理培訓(xùn)及應(yīng)急預(yù)案演練計(jì)劃。①培訓(xùn)計(jì)劃。包括護(hù)理管理制度、門診相關(guān)管理制度、護(hù)理安全相關(guān)管理制度、院感管理各類規(guī)范、各類文件、門診醫(yī)護(hù)人員須掌握的技能，如徒手心肺復(fù)蘇及簡易呼吸器的使用。②門診應(yīng)急預(yù)案及演練。預(yù)案包括應(yīng)急預(yù)案、公共預(yù)案及專科預(yù)案［8－9］。應(yīng)急預(yù)案：主要包括突發(fā)呼吸心臟驟停、癲癇發(fā)作、急性心肌梗死、低血糖昏迷等搶救預(yù)案及流程，其原則為診區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)病情變化，就地救治、就近負(fù)責(zé)。公共預(yù)案：為門診護(hù)士必須掌握的內(nèi)容，包括停電、停水、火災(zāi)、泛水、失竊、地震、遇暴徒或沖突、患者跌倒墜床、職業(yè)暴露、信息系統(tǒng)故障等。?？祁A(yù)案：包括過敏性休克、誤吸、人流綜合征、術(shù)后出血傾向、輸液反應(yīng)、空氣栓塞、肺水腫、低血糖、中心吸氧故障、中心負(fù)壓吸引故障、用藥錯(cuò)誤、治療錯(cuò)誤、標(biāo)本錯(cuò)誤等。針對(duì)上述項(xiàng)目，每項(xiàng)編寫詳細(xì)的應(yīng)急處置流程，集中全體門診護(hù)士對(duì)所有預(yù)案進(jìn)行專項(xiàng)演練，演練包括從第一目擊者發(fā)現(xiàn)到在急診醫(yī)護(hù)的配合下，護(hù)送入急診科進(jìn)一步救治整個(gè)完整的過程。

2結(jié)果

改進(jìn)前檢查無菌物品管理、手衛(wèi)生、空氣質(zhì)量、消毒液、醫(yī)療廢物處理合格率分別為84．88％（73／86）、81．05％（77／95）、86．67％（39／45）、84．06％（58／69）、77．33％（64／75），改進(jìn)后合格率分別為96．59％（85／88）、98．10％（103／105）、96．15％（50／52）、98．61％（71／72）、95．18％（79／83）。參與2次考核的50名護(hù)士，理論與綜合平均成績分別從89．1、83．8分提升到改進(jìn)后的95．9、91．1分。門診患者滿意率從改進(jìn)前的90．24％（抽查205份問卷）提升到改進(jìn)后的93．41％（抽查167問卷）。規(guī)范化改進(jìn)穩(wěn)定扎實(shí)地實(shí)行9個(gè)月，順利地通過了三級(jí)綜合醫(yī)院復(fù)審。

3討論

第4篇：?？谱o(hù)理管理制度范文

【關(guān)鍵詞】口腔；護(hù)理；質(zhì)量管理；持續(xù)性改進(jìn)

為了全面實(shí)現(xiàn)關(guān)于“以病人為主、全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)院管理目標(biāo)，硬抓醫(yī)療的質(zhì)量管理、保證護(hù)理安全、逐漸的規(guī)范考核標(biāo)準(zhǔn)過程、重視持續(xù)改進(jìn)一種管理理念，口腔專科護(hù)理的質(zhì)量考核準(zhǔn)則應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，緊跟調(diào)整的步伐。具體根據(jù)口腔?？漆t(yī)院的“大門診小病房”特點(diǎn)，我院口腔護(hù)理部重新調(diào)整了質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，具體如下。

1重建護(hù)理部門的質(zhì)量管理

護(hù)理部門需要設(shè)立專職護(hù)理管理監(jiān)督小組，各盡其職，分別對(duì)病房及門診護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控與管理。同時(shí)，門診部及病房應(yīng)落實(shí)到個(gè)人，如護(hù)士長、各科室的護(hù)理骨干等負(fù)責(zé)落實(shí)到具體的工作。

2嚴(yán)格要求護(hù)理管理

不斷調(diào)整與修改關(guān)于口腔專業(yè)特點(diǎn)護(hù)理的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，完善口腔護(hù)理的制度。落實(shí)護(hù)理部門人員的職責(zé)，如護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、主任護(hù)師、護(hù)士長及整個(gè)護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的職責(zé)等。不斷健全與完善護(hù)理部門的管理制度，主要包括藥品的管理、門診護(hù)理、住院部管理、搶救護(hù)理、護(hù)理員的專業(yè)培訓(xùn)、整體護(hù)理等一系列專業(yè)護(hù)理制度。

3對(duì)不同級(jí)別人員制定相應(yīng)培訓(xùn)計(jì)劃

對(duì)于本科生，需要培訓(xùn)五年的培訓(xùn)時(shí)間，在入院期間，要經(jīng)過不同科室的轉(zhuǎn)換2年，門診部及急診均1年。在專科過程的所有待遇有醫(yī)院承擔(dān)，護(hù)理部對(duì)具體的培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施全面負(fù)責(zé)。在培訓(xùn)期結(jié)束，根據(jù)其、專業(yè)技術(shù)、綜合能力考核，對(duì)其今后的工作合理地、具體地做出安排[1]。對(duì)于合同期護(hù)士，要提高其綜合素質(zhì)，主要集中該部分人員的崗前培訓(xùn)。在業(yè)余休息時(shí)間，護(hù)理部門要對(duì)所有科室的護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，規(guī)范整個(gè)專科口腔醫(yī)院的消毒滅菌過程。針對(duì)實(shí)習(xí)生及進(jìn)修生，制定針對(duì)性的培訓(xùn)。

4提高管理員的綜合素質(zhì)

在醫(yī)學(xué)模式的快速轉(zhuǎn)變下，口腔醫(yī)學(xué)的要求在不斷提高，所以需要完善口腔護(hù)理的?？茦?biāo)準(zhǔn)，達(dá)到與國際接軌的目標(biāo)，因此對(duì)管理者的綜合素質(zhì)培養(yǎng)非常重要。主要包括：計(jì)算機(jī)水平、學(xué)歷教育、口腔專業(yè)水平、外語交流水平、護(hù)士長隊(duì)伍整體水平的提高，合理分配護(hù)理人員資源，根據(jù)需要對(duì)護(hù)理員進(jìn)行調(diào)整[2]。

5加強(qiáng)人力資源保障

根據(jù)我市的等級(jí)醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，需要合理的安排護(hù)理人員在不同病房的比例。同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于口腔?？破餍档南緶缇鷺?biāo)準(zhǔn)要求，制定符合實(shí)際的消毒管理制度：護(hù)理質(zhì)量檢查、急診室服務(wù)、門診系統(tǒng)服務(wù)、手術(shù)室服務(wù)等規(guī)范檢查標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)護(hù)理操作的標(biāo)準(zhǔn)度進(jìn)行考核評(píng)分。

6確保及時(shí)的信息反饋[3]

為確保使口腔護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)性的改進(jìn)，一定需要評(píng)價(jià)系統(tǒng)的監(jiān)督檢查，發(fā)生問題時(shí)做出及時(shí)反饋：有實(shí)際措施、有改進(jìn)、有批評(píng)、有表揚(yáng)、有獎(jiǎng)懲等制度。抽查并記錄病房和門診的護(hù)理質(zhì)量，通過檢查組人員進(jìn)行匯總，隨后反饋到各級(jí)管理員，在反饋表提出需采取的措施，總成績與獎(jiǎng)金相聯(lián)系。

7持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（注重過程）

建立完善的護(hù)理流程，包括護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)操作流程、護(hù)理崗位及口腔專業(yè)護(hù)理等。各種工作應(yīng)該有相應(yīng)的記錄，如：培訓(xùn)筆記、會(huì)議記錄、護(hù)士長手冊(cè)、健康護(hù)理的教育資料及對(duì)現(xiàn)場護(hù)理的衛(wèi)生宣傳。

8建立相應(yīng)激勵(lì)機(jī)制

制定嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度，給予優(yōu)秀護(hù)理員多種培訓(xùn)機(jī)會(huì)，包括學(xué)術(shù)交流、參加高水平的培訓(xùn)、在職繼續(xù)教育、學(xué)歷教育等機(jī)會(huì)，使其水平得到提高[4]。為各級(jí)護(hù)理員創(chuàng)造晉升及對(duì)外交流機(jī)會(huì)、鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)外來技術(shù)，善于各種交流。另外，護(hù)理部要為不同護(hù)理人員提供表現(xiàn)自己的平臺(tái)。如：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的演講比賽、護(hù)理高技術(shù)操作比賽、護(hù)理論文的交流等。

9門診部護(hù)理的綜合管理

門診部每天人員流動(dòng)頻繁，容易造成門診部的雜亂。所以，門診部候診廳必須清潔整齊、秩序井然，合理布局診室及消毒室，工作分配遵循各盡其職，互不干涉。分診臺(tái)護(hù)士必須提前上崗，做好準(zhǔn)備[5]。分診臺(tái)需要有衛(wèi)生宣傳資料，崗位職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)及健康宣傳等材料。同時(shí)，該類護(hù)士應(yīng)有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，及較強(qiáng)的交流溝通協(xié)調(diào)能力，以便可以更好的處理突發(fā)狀況的發(fā)生。診室護(hù)理人員應(yīng)積極互相配合，盡量不影響到病人的治療，配合提示在治療后的需要注意事項(xiàng)。訪談在場患者，進(jìn)一步了解護(hù)士直接服務(wù)的情況。隨時(shí)提問護(hù)理員常用藥的相關(guān)知識(shí)，出現(xiàn)緊急病情時(shí)的處理程序。門診部應(yīng)該隨時(shí)根據(jù)所需，合理安排護(hù)理各崗位工作。規(guī)范護(hù)理的相關(guān)技術(shù)，及時(shí)糾正發(fā)生的護(hù)理的問題，修正護(hù)理缺陷的管理制度，要求科室的相關(guān)護(hù)理員熟記于心。實(shí)現(xiàn)每個(gè)制定科室科研及推進(jìn)教學(xué)計(jì)劃，護(hù)理部以應(yīng)該每年舉辦不同種類的各項(xiàng)講座。同時(shí)，對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行口腔專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，同時(shí)科室需要小講課（主要關(guān)于專業(yè)知識(shí)），進(jìn)行各種學(xué)術(shù)交流的討論，有規(guī)劃地培養(yǎng)本科護(hù)士進(jìn)行學(xué)歷教育，增加其專業(yè)知識(shí)，并要求每科室的護(hù)理人員發(fā)表規(guī)定的論文數(shù)量[6]。

10體會(huì)

口腔?？漆t(yī)院質(zhì)量管理的核心內(nèi)容包括：護(hù)理管理多種材料和原始記錄，護(hù)理質(zhì)量，以及持續(xù)改進(jìn)的方法和過程。重點(diǎn)是是服務(wù)與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、質(zhì)量安全、著重改進(jìn)過程的原始記錄，每項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和制度的建立都應(yīng)該有根據(jù)，突出醫(yī)護(hù)配合治療過程中預(yù)防交叉感染的措施和消毒隔離措施的執(zhí)行情況。

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第5篇：?？谱o(hù)理管理制度范文

2021年內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)

在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科室主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下，我科室全體護(hù)理人員緊緊圍繞年初制定的護(hù)理工作計(jì)劃，高度重視，狠抓落實(shí)，按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)、穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)工作，較好地完成了目標(biāo)任務(wù)，現(xiàn)將2021年的護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、全年工作總量統(tǒng)計(jì)

項(xiàng)目

床位使用率(%)

床護(hù)比

護(hù)患比

入院

出院

靜脈采血

靜脈

輸液

皮

試

皮下注射

血

糖

氧氣

足浴

總量

98.8

1:0.24

1:15.6

1746

1915

1331

17022

908

370

7037

58216

882

項(xiàng)目

電按摩

拔罐

走罐

隔鹽熱敷

督灸

皮內(nèi)針

腦反射

氣壓治療

穴位貼敷

耳穴壓豆

艾灸

總收入

總量

489

1346

321

17558

974

6668

2831

1194

15400

502

73

9219405

二、主要工作

（一）加強(qiáng)護(hù)理安全的管理

我科嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理核心制度，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理安全的管理，杜絕了各類差錯(cuò)事故的發(fā)生。對(duì)科室存在的不良事件，積極上報(bào)，并組織科室人員討論，查找原因，提出整改措施，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)到差錯(cuò)因素，從中吸取教訓(xùn)。對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保證病人安全。加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如危重病人、老年病人，在晨會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班次的高度重視。強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在的問題提出整改措施，我科護(hù)理文書質(zhì)量合格率達(dá)到了95%以上。每月進(jìn)行一次的護(hù)理緊急預(yù)案演練，護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急處置能力明顯提高。嚴(yán)格落實(shí)疫情防控各項(xiàng)工作措施。

（二）提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

深化“以病人為中心”的責(zé)任護(hù)士包干制的服務(wù)理念，進(jìn)一步完善了分組責(zé)任制整體護(hù)理的工作流程，發(fā)揮了責(zé)任組長的作用，真正落實(shí)了床位護(hù)士對(duì)分管病人的治療性護(hù)理、病情觀察、健康教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理，為患者提供了全程、連續(xù)、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)；科學(xué)排班，以老帶新，每個(gè)班次高年資與低年資搭配，技術(shù)能力強(qiáng)弱搭配，溝通能力強(qiáng)弱搭配，保證了護(hù)理小組整體能力優(yōu)異。切實(shí)落實(shí)病房管理制度，規(guī)范病房各種物品放置有序，保持病房環(huán)境干凈整潔，為患者創(chuàng)造了一個(gè)干凈、整潔的住院環(huán)境；轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，增進(jìn)護(hù)患溝通，建立和諧醫(yī)護(hù)患關(guān)系。急救藥械完好率達(dá)100%，能夠敏捷、靈活、熟練地配合，搶救急救病人。每月召開公休座談會(huì)，征求患者意見，了解患者對(duì)護(hù)理工作的看法，提出存在問題，并積極解決患者需求，改進(jìn)護(hù)理方法。

（三）加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)

認(rèn)真組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括“三基”理論，操作熟練。熟練地配合新技術(shù)的開展。調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新方法。臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)了專科特色，繼續(xù)選擇臨床急需的專科護(hù)理領(lǐng)域派出優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)，逐步發(fā)展?？谱o(hù)士隊(duì)伍。建立專科護(hù)士管理制度，明確專科護(hù)士工作職責(zé)及服務(wù)范疇等。加大專科護(hù)士培訓(xùn)力度，不斷提高專科護(hù)理水平。依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)。加強(qiáng)患者健康宣教。鼓勵(lì)護(hù)士積極認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程，做到防醫(yī)療差錯(cuò)，防醫(yī)患糾紛等護(hù)理不良事件的發(fā)生。利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

（四）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理

嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒合格率達(dá)100%.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對(duì)違反無菌技術(shù)原則的人和事給予現(xiàn)場糾正，及時(shí)更改，防止院內(nèi)感染；加強(qiáng)手衛(wèi)生管理，加強(qiáng)職業(yè)暴露的預(yù)防，加強(qiáng)消毒的管理，加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件，護(hù)士長加強(qiáng)了對(duì)科室感染管理工作的督查和指導(dǎo)。

三、存在不足

1. 護(hù)理文書書寫質(zhì)量欠佳，護(hù)士專業(yè)素質(zhì)有待提高。

2. 護(hù)理安全意識(shí)不強(qiáng)，部分護(hù)士在患者跌倒/墜床防范上無危機(jī)意識(shí)、意識(shí)不到其中的厲害關(guān)系。

3. 主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不濃，有的護(hù)士不能做到主動(dòng)巡視病房。

第6篇：?？谱o(hù)理管理制度范文

一、繼續(xù)深化公立醫(yī)院體制機(jī)制改革

（一）做好縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作。堅(jiān)持以改革促發(fā)展，加強(qiáng)以人才、技術(shù)、重點(diǎn)?？茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè)，統(tǒng)籌推進(jìn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展。

（二）推進(jìn)醫(yī)改相關(guān)工作

1.深入開展臨床路徑管理。進(jìn)一步擴(kuò)大臨床路徑管理覆蓋面，大力提高實(shí)施臨床路徑管理病種患者入組率和完成率。

2.持續(xù)推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)。按照衛(wèi)生部要求開展電子病歷分級(jí)評(píng)估工作，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用信息化手段，加強(qiáng)精細(xì)化、規(guī)范化管理，努力提高我省以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化管理水平。

二、醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量管理

（一）重大專項(xiàng)活動(dòng)。一是組織做好“三好一滿意”和“抗菌藥物專項(xiàng)整治”三年總結(jié)工作；二是開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)，利用信息化手段收集醫(yī)療質(zhì)量信息，開展分析評(píng)估；三是開展醫(yī)院感染控制專項(xiàng)檢查，重點(diǎn)醫(yī)療廢棄物處理、供應(yīng)室、院感重點(diǎn)部門的檢查；四是血液管理專項(xiàng)檢查，重點(diǎn)是臨床用血管理；五是開展臨床實(shí)驗(yàn)室專項(xiàng)檢查，重點(diǎn)是集中統(tǒng)一設(shè)置和管理，檢查結(jié)果督促整改，并進(jìn)行全縣通報(bào)。

（二）保障醫(yī)療安全管理。一是繼續(xù)加強(qiáng)和完善醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理。完善醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理制度，落實(shí)手術(shù)分級(jí)管理制度；二是落實(shí)患者安全目標(biāo)。開展患者安全培訓(xùn)，推進(jìn)用藥安全與手術(shù)安全核對(duì)制度。

（三）推動(dòng)平安醫(yī)院創(chuàng)建。積極創(chuàng)建全縣平安醫(yī)院工作，健全相關(guān)政策制度，健全醫(yī)患溝通和醫(yī)院投訴管理機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治安管理，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療秩序。

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理與評(píng)價(jià)

（一）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃管理。認(rèn)真落實(shí)省醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)長效監(jiān)管。探索完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)長效監(jiān)管機(jī)制。做好醫(yī)師和護(hù)士定期考核，定期組織督導(dǎo)，確保各項(xiàng)制度落到實(shí)處。

（三）完善基層醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度。推進(jìn)基層醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管體系建設(shè)，以控制醫(yī)源性感染為重點(diǎn)，加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范管理。

（四）做好醫(yī)院信息化建設(shè)。

四、護(hù)理管理

（一）深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。按照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》扎實(shí)推進(jìn)，進(jìn)一步推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，縣級(jí)醫(yī)院不低于40%。

（二）開展“5.12”護(hù)士節(jié)紀(jì)念活動(dòng)。結(jié)合“5.12”護(hù)士節(jié)紀(jì)念活動(dòng)，對(duì)全縣開展護(hù)理服務(wù)考核結(jié)果進(jìn)行表彰；通過系列活動(dòng)的開展，弘揚(yáng)南丁格爾精神，激發(fā)廣大護(hù)理工作者的工作熱情。

（三）加大?？谱o(hù)士、護(hù)理管理干部的培訓(xùn)力度。拓展專業(yè)化護(hù)士的培訓(xùn)工作，有計(jì)劃地培養(yǎng)專科領(lǐng)域的護(hù)理人才；擴(kuò)大護(hù)理管理干部培訓(xùn)的覆蓋面，不斷提高個(gè)人素質(zhì)和管理水平。

五、醫(yī)院感染管理

繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，加大貫徹落實(shí)力度。一是貫徹落實(shí)《預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動(dòng)計(jì)劃（2012-2015年）》；二是大力加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測工作，完善醫(yī)院感染監(jiān)控體系；三是加強(qiáng)醫(yī)院感染管理專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理質(zhì)控中心建設(shè)；四是加大各項(xiàng)措施落實(shí)力度，提升醫(yī)院感染管理水平，保障醫(yī)療安全。

第7篇：專科護(hù)理管理制度范文

摘要：在風(fēng)險(xiǎn)高，技術(shù)要求強(qiáng)的心臟監(jiān)護(hù)病房（CCU），護(hù)士的培訓(xùn)尤為重要，通過對(duì)CCU護(hù)士規(guī)范化、階段化的培訓(xùn)，培養(yǎng)CCU護(hù)士綜合素質(zhì)和專科技能，提高了護(hù)士對(duì)心血管科危重癥病人觀察、護(hù)理能力和應(yīng)變應(yīng)對(duì)能力，加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)間的緊密配合，并掌握了護(hù)患溝通交流技巧，提高了護(hù)理安全意識(shí)，降低了職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)鍵詞：心臟監(jiān)護(hù)病房護(hù)士； 規(guī)范化； 階段化； 專業(yè)培訓(xùn)

心臟監(jiān)護(hù)病房（CCU）為高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)科室。隨著現(xiàn)代危重病醫(yī)學(xué)理論和治療觀念的更新，新的醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)不斷涌現(xiàn)。對(duì)CCU護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)及搶救配合技術(shù)的要求也越來越高。護(hù)士的素質(zhì)、護(hù)理質(zhì)量直接影響危重病人的搶救成功率［1］。通過規(guī)范化培訓(xùn)，使CCU護(hù)士獲得有效的專業(yè)訓(xùn)練，提高了CCU護(hù)士的整體素質(zhì)、專業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平，降低了職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，提高了護(hù)理質(zhì)量。體會(huì)如下。

1 制訂培訓(xùn)計(jì)劃和流程

明確培訓(xùn)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)士的年資，分別制訂培訓(xùn)計(jì)劃，要求工作一年取得護(hù)士資格后進(jìn)入CCU階段目標(biāo)培訓(xùn)（1~3年階段、4~5年階段、6年以上）。根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃列出流程表：目標(biāo)―計(jì)劃―時(shí)間―考核―評(píng)價(jià)―達(dá)標(biāo)。

2 職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)

增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感，忠于護(hù)理事業(yè)，盡心盡責(zé)履行護(hù)士職責(zé)，尊重患者，維護(hù)患者的合法權(quán)益。在護(hù)理活動(dòng)中，做到儀表端莊，舉止穩(wěn)重，語言文明，熱情耐心，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，對(duì)技術(shù)精益求精。果斷，審慎，敏捷，善于控制自己的情緒，保持良好的心境投入工作；沉著，冷靜，遇事不慌，有較強(qiáng)的應(yīng)變能力，增加病人的信任感和安全感。

3 制度化管理培訓(xùn)

遵守護(hù)士職責(zé)及護(hù)理人員行為守則，服務(wù)規(guī)范。熟悉CCU的工作制度，急危重癥急救處理原則、操作流程、交接班制度、醫(yī)囑執(zhí)行查對(duì)制度、儀器使用保養(yǎng)管理制度、消毒隔離制度等。學(xué)習(xí)護(hù)理安全管理制度，有關(guān)急救預(yù)案，掌握護(hù)理文件書寫及管理制度。

4 業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)

4.1 理論知識(shí)培訓(xùn)護(hù)理基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和?？评碚搶W(xué)習(xí)相結(jié)合。掌握心血管疾病護(hù)理知識(shí)，心電圖識(shí)別，能熟讀各種異常心電圖，不斷學(xué)習(xí)?？扑幬镏R(shí)，收集制訂藥物手冊(cè)，不斷加強(qiáng)相關(guān)疾病知識(shí)的學(xué)習(xí)，如糖尿病、腦血管疾病知識(shí)。學(xué)習(xí)為多形式，多渠道，多途徑。如：定期學(xué)習(xí)、進(jìn)修學(xué)習(xí)、網(wǎng)上信息查詢。雜志期刊查閱、業(yè)務(wù)講座、護(hù)理查房、對(duì)少見、典型病例的個(gè)案討論、?？浦魅涡聵I(yè)務(wù)、新知識(shí)授課、最新指南的學(xué)習(xí)。

4.2 專業(yè)技能培訓(xùn)掌握?？苾x器操作和?？萍夹g(shù)，經(jīng)常訓(xùn)練。如監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、心臟臨時(shí)起搏器、心電圖機(jī)、食道心房調(diào)搏儀、輸液泵等操作。熟練配合床邊心臟臨時(shí)起搏術(shù)，掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測技術(shù)及?？萍膊〉难醑煛Ｕ莆諏？萍膊∽o(hù)理，如急性心肌梗塞、心力衰竭、心律失常等重癥的觀察與護(hù)理，心臟介入的觀察及護(hù)理。

5 護(hù)患溝通技能培訓(xùn)

5.1 培養(yǎng)良好的形象與氣質(zhì)CCU護(hù)士應(yīng)沉著、穩(wěn)重、果斷、敏銳，使病人首先產(chǎn)生信任感、安全感；應(yīng)溫柔、熱心、誠懇、勤快，讓病人有親切感、依賴感。護(hù)理人員的儀表、服飾、姿態(tài)、動(dòng)作、神情展示了護(hù)理人員的氣質(zhì)，是修養(yǎng)的外露。

5.2 語言性溝通與非語言性溝通相結(jié)合使用安慰性語言、保護(hù)性語言、解釋性語言，并注意語速、語調(diào)的把握。運(yùn)用移情技巧，從患者角度去感受和理解患者的感情。運(yùn)用提問技巧，把握中心性原則、溫暖性原則，圍繞主要目的來進(jìn)行提問。運(yùn)用傾聽技巧，耐心認(rèn)真地傾聽，去感受理解病人心情，使患者覺得自己在護(hù)理人員心目中的重要性，并得到重視。運(yùn)用確認(rèn)技巧，使患者感到自己對(duì)疾病的反應(yīng)和擔(dān)憂是正常的，使患者體驗(yàn)到自己的價(jià)值和尊嚴(yán)。在交談中適當(dāng)運(yùn)用沉默技巧，以溫暖平和的態(tài)度表示沉默，會(huì)使病人感到滿足，給患者時(shí)間考慮他的想法，有助于病人宣泄自己的情感，感到你的理解，使他的愿望得到尊重。在CCU非語言溝通很重要?；颊卟∏橹?，變化多，心理壓力大，如運(yùn)用觸摸方式，撫摸、擦汗、查體等表達(dá)關(guān)心、理解、體貼、安慰，給予心理支持。

5.3 把握與CCU病人及家屬交流溝通時(shí)機(jī)與CCU病人和家屬建立一種良好的治療關(guān)系。及時(shí)了解病人的心理問題和要求，根據(jù)病種和病情的輕重緩急，把握時(shí)機(jī)進(jìn)行交流、溝通、宣教，采取疏通、支持、安慰、幫助、鼓勵(lì)等措施，充分體現(xiàn)個(gè)體化。如入院時(shí)病情危重，則需迅速搶救，同時(shí)做好病人心理護(hù)理。

5.4 讓病人和家屬有充分的知情權(quán)如使用儀器、選擇治療護(hù)理手段、藥物的使用、病情的愈后等，醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)與病人和家屬及時(shí)溝通，取得理解和配合。

轉(zhuǎn)貼于

6 健康教育能力培訓(xùn)

CCU為危重病人，病情變化快，藥物調(diào)整頻繁，儀器、設(shè)備使用多，患者情緒不穩(wěn)定。掌握CCU護(hù)理特征和病人心理，進(jìn)行評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)。如患者知識(shí)需求的評(píng)估、疾病階段的評(píng)估、健康狀態(tài)的評(píng)估、生活習(xí)慣的評(píng)估、心理狀態(tài)的評(píng)估，制訂健康教育計(jì)劃，實(shí)施后及時(shí)評(píng)價(jià)患者的健康教育知曉率、運(yùn)用的準(zhǔn)確性、滿意度。護(hù)士自身知識(shí)的充實(shí)，加強(qiáng)心血管?？评碚摵拖嚓P(guān)疾病知識(shí)學(xué)習(xí)，增加心理學(xué)、人際溝通學(xué)、健康教育等內(nèi)容。護(hù)士應(yīng)運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)，盡量為病人提供病人教育制度所規(guī)定的內(nèi)容及制作教育資料。責(zé)任護(hù)士不但要不斷地提高自己教育病人的能力，還要熟悉教育資源獲得途徑［2］。熟悉CCU患者健康教育方法和內(nèi)容。主要為一對(duì)一教育、床邊講解、發(fā)放健康教育小處方、爭取患者與家屬的參與，分次少量，循序漸進(jìn)。內(nèi)容有心血管疾病知識(shí)教育、飲食健康指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、康復(fù)計(jì)劃的制定。治療指導(dǎo)，如藥物的安全有效使用方法，醫(yī)療設(shè)備的使用配合。必要的告知，如心臟介入病人術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)、急性心肌梗塞病人為什么不能用力咳嗽、排便等。

7 臨床合作能力的培訓(xùn)

參與醫(yī)療查房。護(hù)士能了解患者目前的全面情況、治療方案，護(hù)士為臨床醫(yī)生診治提供患者動(dòng)態(tài)信息。與醫(yī)生的默契配合、護(hù)士間的緊密協(xié)作，在搶救過程中分清主次先后，協(xié)調(diào)救治人員各負(fù)其職，有條不紊，從而提高病人搶救的成功率。

8 護(hù)理安全教育

加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí)，遵守法津法規(guī)、各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，規(guī)范行為，運(yùn)用法律維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益，尊重患者的知情同意權(quán)，充分告知，樹立醫(yī)療糾紛重在防范的觀念。規(guī)范護(hù)理文件的書寫，充分認(rèn)識(shí)護(hù)理記錄的重要性和要承擔(dān)的法律責(zé)任，客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整地記錄。嚴(yán)格執(zhí)行口頭醫(yī)囑的使用范圍，急救時(shí)口頭醫(yī)囑執(zhí)行后及時(shí)督促醫(yī)生補(bǔ)記醫(yī)囑。

9 CCU儀器規(guī)范管理培訓(xùn)

運(yùn)用“五常法”做好CCU儀器的規(guī)范管理。常組織：合理安排，有效使用；常整頓：整頓環(huán)境，班班交接，保證儀器良好運(yùn)轉(zhuǎn)；常清潔：專人管理，人人參與，班班負(fù)責(zé)；常規(guī)范：嚴(yán)格執(zhí)行CCU儀器使用管理制度和維護(hù)保養(yǎng)制度；常自律：樹立主人翁精神，加強(qiáng)責(zé)任心，自覺遵守各項(xiàng)管理規(guī)范。

10 階段培訓(xùn)目標(biāo)及考核

10.1 階段培訓(xùn)

10.1.1 1~3年階段從新手護(hù)士到逐漸適應(yīng)CCU護(hù)理工作，獨(dú)立完成工作，掌握監(jiān)護(hù)技術(shù)。有基本的病情觀察能力和危重病人搶救配合技能，善于與CCU病人和家屬溝通。

10.1.2 4~5年階段完全適應(yīng)熟悉CCU環(huán)境，有較強(qiáng)的監(jiān)護(hù)技術(shù)，對(duì)病情變化有預(yù)見性，能分析、思考，解決較復(fù)雜的護(hù)理問題，能與醫(yī)生良好地合作，提高救治成功率。主動(dòng)學(xué)習(xí)專科新知識(shí)、新進(jìn)展，有一定帶教能力，掌握與患者和家屬的溝通技巧，解決患者的困難，避免沖突的發(fā)生。

10.1.3 6年以上有臨床經(jīng)驗(yàn)，判斷準(zhǔn)確，動(dòng)手能力強(qiáng)，主動(dòng)收集臨床資料，查閱文獻(xiàn)，分析的病案，解決疑難護(hù)理問題，積極開展科研，組織業(yè)務(wù)講座，指導(dǎo)低年資護(hù)士，協(xié)助護(hù)士長做好管理工作，把好質(zhì)量關(guān)。與醫(yī)生配合默契，沉著、穩(wěn)健，有較強(qiáng)的護(hù)理安全意識(shí)，主動(dòng)及時(shí)與患者和家屬溝通，能應(yīng)對(duì)自身在工作中產(chǎn)生的壓力。

10.2 階段達(dá)標(biāo)考核內(nèi)容包括工作態(tài)度、適應(yīng)能力、臨床實(shí)踐能力、應(yīng)急能力、臨床合作能力、溝通交流技巧以及有無差錯(cuò)、投訴、病人的滿意度。方法：量化指標(biāo)，定期理論、技術(shù)考核，不定期的提問、抽查考核；自評(píng)、互評(píng)、老師評(píng)價(jià)、患者評(píng)價(jià)相結(jié)合，體現(xiàn)綜合能力。

11 體會(huì)

通過規(guī)范化、階段化培訓(xùn)，提高了CCU護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性，將壓力變?yōu)閯?dòng)力，將被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。具備良好的心理素質(zhì)，保持穩(wěn)定的情緒、良好的心態(tài)，沉著，冷靜，使患者有了安全感和自信心。鍛煉了敏銳的觀察力、準(zhǔn)確的判斷力和應(yīng)變應(yīng)對(duì)能力，使患者得到有效的監(jiān)護(hù)和及時(shí)治療，提高了搶救成功率，降低了職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。培養(yǎng)了主動(dòng)溝通能力和健康教育能力，使患者能很快適應(yīng)CCU環(huán)境，消除緊張、恐懼的心理，并得到了自身疾病防治康復(fù)知識(shí)。

參考文獻(xiàn)：

第8篇：?？谱o(hù)理管理制度范文

一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理服務(wù)

1、借鑒內(nèi)一科、外一科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)病房的經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)科室的具體情況，同時(shí)爭取護(hù)理給予人力支持，至少增加2-4名護(hù)士，力爭在年底開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。針對(duì)我科病人周轉(zhuǎn)快，每天出、入院病人多等特點(diǎn)，進(jìn)一步優(yōu)化流程，修訂工作流程，使護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。特別是加強(qiáng)產(chǎn)后2小時(shí)的溫馨護(hù)理及產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理及母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教，使病人感受護(hù)士的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

2、加強(qiáng)護(hù)士人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)與個(gè)人閱讀相結(jié)合讀完郵差佛雷得，要求書寫學(xué)習(xí)體會(huì)，參加“5。12“護(hù)士節(jié)的讀書報(bào)告會(huì)。達(dá)到教育的目的。

3、合理彈性排班，滿足病人的需要。

4、每月召開公休會(huì)一次，配合客服部發(fā)放住院病人調(diào)查問卷，了解病人對(duì)護(hù)理工作的意見及建議，改進(jìn)護(hù)理工作。

5、簡化護(hù)理文書，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。

二、加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)及在職教育培訓(xùn)，提高?？浦R(shí)水平

1、做好新轉(zhuǎn)入護(hù)士、新分配護(hù)士的入科培訓(xùn)，主要培訓(xùn)科室的規(guī)章制度、環(huán)境介紹、有關(guān)的行為規(guī)范，使新護(hù)士對(duì)科室的情況有所了解，盡快適應(yīng)科室工作。

2、制定可行的專科計(jì)劃，根據(jù)產(chǎn)科專業(yè)的特殊性，同時(shí)兼顧愛嬰醫(yī)院的檢查、產(chǎn)科急救中心檢查、“降消”工作檢查、產(chǎn)科質(zhì)量檢查等上級(jí)部門的檢查。

3、規(guī)范護(hù)理查房，提升專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。

4、為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)：(1)、鼓勵(lì)自學(xué)，參加護(hù)理大專及本科的自學(xué)及函授考試。(2)利用“降消”項(xiàng)目提供的機(jī)會(huì)，計(jì)劃選派1-2名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，掌握新知識(shí)、新技能，促進(jìn)專科知識(shí)的發(fā)展。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。

1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新修訂的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到人人掌握標(biāo)準(zhǔn)。

2、加強(qiáng)護(hù)士慎獨(dú)精神，保持護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

3、一級(jí)質(zhì)控組織按標(biāo)準(zhǔn)每月自查兩次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出，并認(rèn)真督促落實(shí)整改措施。配合護(hù)理部每季度的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)。

4、加強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)教育，正強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，達(dá)到人人參與質(zhì)量的效果。

四、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，保證護(hù)理安全。

1、組織參加護(hù)理安全教育，科室安全教育課每月一次，提高護(hù)理人員安全防范意識(shí)，規(guī)范護(hù)理行為，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。

2、落實(shí)好消毒隔離措施，特別是產(chǎn)房消毒隔離要符合規(guī)范要求，產(chǎn)房及病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果符合標(biāo)準(zhǔn)要求。

3、建立近效藥品登記本，建立新藥品說明書檔案，建立藥物配伍禁忌登記本，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護(hù)理用藥失誤防范。增強(qiáng)安全用藥意識(shí)，保證用藥安全及用藥效果。

4、加強(qiáng)不良事件自動(dòng)報(bào)告意識(shí)。

5、作好毒麻藥品、搶救藥品的管理，班班交接清楚，保證物品齊全、性能良好，搶救儀器功能良好，處于備用狀態(tài)。

6、將規(guī)范交接班持續(xù)進(jìn)行，及時(shí)有效的進(jìn)行治療及護(hù)理，保證護(hù)理安全。

五、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)

認(rèn)真落實(shí)護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)管理制度，積極開展護(hù)理新業(yè)務(wù)，年內(nèi)爭取開展1-2項(xiàng)護(hù)理新業(yè)務(wù)，鼓勵(lì)大家撰寫護(hù)理論文。

第9篇：?？谱o(hù)理管理制度范文

產(chǎn)科護(hù)理人員的技能和素質(zhì)是影響護(hù)理工作質(zhì)量內(nèi)在軟實(shí)力因素。由于護(hù)理對(duì)象的復(fù)雜性，這要求產(chǎn)護(hù)人員必須具有綜合護(hù)理能力，既要掌握基本的護(hù)理理論知識(shí)，有要熟練運(yùn)用各種護(hù)理儀器，甚至積極與跨科室和跨院交流學(xué)習(xí)，進(jìn)一步豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。實(shí)踐表明，技能過硬、素質(zhì)較高、經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)護(hù)人員的被投訴率較低。提高護(hù)理人員的素質(zhì)不僅要定期開展應(yīng)急預(yù)案、?？浦R(shí)、護(hù)理操作、法律法規(guī)、規(guī)章制度、新技術(shù)等培訓(xùn)，還要在實(shí)踐中積極鼓勵(lì)護(hù)理人員學(xué)以致用、活學(xué)活用。只有這樣，才能不斷提升產(chǎn)科護(hù)理人員的整體素質(zhì)，從而長期保障產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。

2完善護(hù)理管理制度，促其長效化

在實(shí)際中，不完善產(chǎn)科護(hù)理管理制度是導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)和醫(yī)療事故的外在主要因素。產(chǎn)科護(hù)理制度的不完善極有可能導(dǎo)致護(hù)理人員崗位職責(zé)落實(shí)不到位。因此，建立完善的產(chǎn)科護(hù)理管理制度，以規(guī)范工作標(biāo)準(zhǔn)，約束護(hù)理人員，從而減少甚至避免產(chǎn)科護(hù)理差錯(cuò)醫(yī)療事故的發(fā)生。完善產(chǎn)科護(hù)理管理制度，一方面要合理制定護(hù)理各個(gè)環(huán)節(jié)的工作標(biāo)準(zhǔn)，明確產(chǎn)科工作的各個(gè)細(xì)節(jié)，不斷規(guī)范產(chǎn)科護(hù)理的工作流程，并要求護(hù)理人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)和流程進(jìn)行操作；另一方面，要明確產(chǎn)科產(chǎn)科護(hù)理各項(xiàng)工作崗位的職責(zé)與要求，要求護(hù)理人員嚴(yán)格落實(shí)到位，嚴(yán)防執(zhí)行偏差等情形。

3規(guī)范護(hù)理監(jiān)督體系，促其規(guī)范化

有效的執(zhí)行是良好監(jiān)管制度發(fā)揮效用的唯一途徑。因此，在符合醫(yī)院實(shí)際的規(guī)章制度出臺(tái)之后，更重要的是嚴(yán)格遵章辦事。產(chǎn)科科室可依實(shí)際建立質(zhì)量監(jiān)控小組，建立工作指標(biāo)體系，定期實(shí)施考核，并將考核結(jié)果作為年終獎(jiǎng)、評(píng)職稱等重要依據(jù)[2]。同時(shí)，在特殊敏感時(shí)期，開展突擊抽查工作，重點(diǎn)關(guān)注護(hù)理工作中容易出現(xiàn)差錯(cuò)的環(huán)節(jié)，以及時(shí)改進(jìn)。通過規(guī)章制度予以行為約束，通過監(jiān)管制度予以質(zhì)量控制，從而促使護(hù)理工作不斷制度化、規(guī)范化、長效化，形成長效機(jī)制。

4轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念，促其主動(dòng)化

在護(hù)理人員的素質(zhì)中，護(hù)理態(tài)度也影響著護(hù)理質(zhì)量。樹立“患者為上”的工作態(tài)度，保持飽滿的工作熱情都是對(duì)護(hù)理人員的內(nèi)在要求。護(hù)理人員必須明白護(hù)理的真正內(nèi)涵，通過職業(yè)道德教育，深入轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，從而形成以患者為中心的現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)理念。由于護(hù)理工作極為特殊和復(fù)雜，護(hù)理人員須從基礎(chǔ)工作著手，嚴(yán)格按照要進(jìn)行護(hù)理操作，最大限度地提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，讓患者滿意。護(hù)理工作人員須以自信、積極、熱情的工作態(tài)度投入到實(shí)際工作中去，積極調(diào)整護(hù)理心態(tài)，變被動(dòng)為主動(dòng)，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

5建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，促其防范化

產(chǎn)科科室是風(fēng)險(xiǎn)較大的科室，任何護(hù)理細(xì)節(jié)都與新生兒及孕產(chǎn)婦的生命密切相關(guān)，一個(gè)微小的差錯(cuò)都極有可能導(dǎo)致無法挽回的后果。鑒于此，護(hù)理人員必須樹立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，清楚護(hù)理過程中風(fēng)險(xiǎn)節(jié)點(diǎn)，做到防范于未然。一是要增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)，密切監(jiān)控護(hù)理環(huán)節(jié)，確保護(hù)理質(zhì)量，遵章辦事，規(guī)范護(hù)理文書，詳細(xì)、準(zhǔn)確、及時(shí)地記錄操作內(nèi)容。二是進(jìn)一步完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度，增強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。三是護(hù)理人員應(yīng)與患者及其家屬間保持良好的溝通，通過積極主動(dòng)的詢問和貼心周到服務(wù)，深入了解患者意愿，并在護(hù)理操作前，做好相關(guān)義務(wù)的解讀工作。

6總結(jié)