簡(jiǎn)述中藥藥理學(xué)精選(九篇)

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第1篇：簡(jiǎn)述中藥藥理學(xué)范文

《中國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》提出我國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的方針是:控制規(guī)模,調(diào)整結(jié)構(gòu),深化改革,提高質(zhì)量。到2015年,要形成具有中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)普通專業(yè)教育與醫(yī)學(xué)職業(yè)技術(shù)教育并舉,分工明確,互相溝通,彼此銜接的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。在國(guó)家大力發(fā)展高等教育,尤其是高等職業(yè)技術(shù)教育的今天,我們要審時(shí)度勢(shì),抓住機(jī)遇,深化改革,加快發(fā)展,努力建立具有中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)/衛(wèi)生技術(shù)教育體系。

1建立醫(yī)學(xué)技術(shù)教育體系的重要性和必要性

1•1根據(jù)各類衛(wèi)生人員教育培訓(xùn)過(guò)程的區(qū)別性屬性,Ralph•W•Tyler把醫(yī)學(xué)教育區(qū)分為專業(yè)教育(Professional)和職業(yè)技術(shù)教育(Occupational)兩個(gè)類型。二者的主要區(qū)別在于前者以基于倫理學(xué)準(zhǔn)則和科學(xué)原理的專業(yè)為基礎(chǔ),在學(xué)習(xí)科學(xué)原理的基礎(chǔ)上實(shí)施專業(yè)技能的訓(xùn)練,我們習(xí)慣上稱之為普通學(xué)科型醫(yī)學(xué)教育;后者則以學(xué)習(xí)某種常規(guī)操作技術(shù)為目標(biāo),以干什么學(xué)什么為原則,在加強(qiáng)實(shí)踐技能訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,進(jìn)行以職業(yè)崗位為定向的技術(shù)訓(xùn)練和相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)。在美國(guó),衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)教育主要在社區(qū)學(xué)院進(jìn)行,有些大學(xué)也開辦衛(wèi)生技術(shù)學(xué)院或衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)學(xué)院。通過(guò)社區(qū)學(xué)院與大學(xué)教育接軌,使衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)教育與專業(yè)教育的全程結(jié)構(gòu)有機(jī)地統(tǒng)一起來(lái),從而形成完善的醫(yī)學(xué)教育體系。

1•221世紀(jì)是生命科學(xué)的世紀(jì),醫(yī)學(xué)將成為大科學(xué)。由于醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代自然科學(xué)和技術(shù)科學(xué)的理論方法不斷結(jié)合,使自身獲得細(xì)微、高效、精密的手段和技術(shù),如醫(yī)學(xué)成像技術(shù)、基因工程技術(shù)、微電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)等。大批技術(shù)密集型的現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)中心和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都迫切需要大量的高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員。

1•3臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,同樣需要輔助衛(wèi)生專業(yè)(AlliedhealthProfession)的協(xié)調(diào)發(fā)展,如護(hù)師、技師、檢驗(yàn)師、營(yíng)養(yǎng)師、治療師等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一切成就都離不開團(tuán)隊(duì)工作方式(Teamapproach),而在這一支由醫(yī)、藥、護(hù)、技人員組成的衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍中至關(guān)重要的技術(shù)人員缺乏高等技術(shù)教育訓(xùn)練的狀況,己經(jīng)嚴(yán)重制約我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)乃至醫(yī)學(xué)研究水準(zhǔn)的進(jìn)一步提高。

1•4隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)快速發(fā)展,正在進(jìn)入全面建設(shè)小康社會(huì)的新階段。從整體上來(lái)說(shuō),我國(guó)面臨的衛(wèi)生問(wèn)題將與發(fā)達(dá)國(guó)家趨同,衛(wèi)生保健服務(wù)的模式將從相對(duì)穩(wěn)定的生物醫(yī)學(xué)模式向生物—社會(huì)—心理—環(huán)境模式轉(zhuǎn)變,城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正在全面展開。因此,護(hù)理人員將成為基本醫(yī)療衛(wèi)生保健和健康教育的主要力量,成為醫(yī)生和其他保健人員的平等合作者。護(hù)理人員以中專為主的狀況必須改變,高等護(hù)理教育正在蓬勃興起。

2建立醫(yī)學(xué)技術(shù)教育體系的思路

2•1轉(zhuǎn)變觀念國(guó)外高等醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)一般說(shuō)來(lái)包括醫(yī)學(xué)院、藥學(xué)院、口腔學(xué)院、公衛(wèi)學(xué)院、護(hù)理學(xué)院和醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院,醫(yī)學(xué)技術(shù)教育是醫(yī)學(xué)教育的重要組部分。鑒于我國(guó)醫(yī)生人數(shù)總量已趨向飽和,發(fā)展高等醫(yī)學(xué)技術(shù)教育應(yīng)作為今后一個(gè)時(shí)期高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的重點(diǎn)?？梢钥紤]醫(yī)學(xué)院校今后分成兩大類:一類以培養(yǎng)醫(yī)生為主,今后向長(zhǎng)學(xué)制發(fā)展;一類以培養(yǎng)衛(wèi)生相關(guān)人才為主,主要從事專科層次的教育,辦出特色。

第2篇：簡(jiǎn)述中藥藥理學(xué)范文

關(guān)鍵詞：臨床藥師；規(guī)范化培訓(xùn)；病例分析；教學(xué)；

作者簡(jiǎn)介：吳海燕，主管藥師，碩士。研究方向：臨床藥學(xué)。電話：020-87755766-8430。E-mail：Wu-hai-yan407@163.com；陳杰，副主任藥師，博士。研究方向：臨床藥學(xué)。

我國(guó)臨床藥學(xué)起步較晚，對(duì)于臨床藥師的培養(yǎng)模式仍在摸索與試驗(yàn)階段[1，2]；2006年，衛(wèi)生部臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱“規(guī)范化培訓(xùn)”)啟動(dòng)。藥學(xué)病例分析的書寫可反映學(xué)員的臨床思維與職業(yè)敏感性的培養(yǎng)情況，是臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)重要的教學(xué)方式[3]，也是教學(xué)中的難點(diǎn)。根據(jù)規(guī)范化培訓(xùn)大綱的要求，學(xué)制一年的培訓(xùn)學(xué)員需書寫至少10份病例分析，學(xué)制半年的學(xué)員則需書寫至少2份病例分析。我院自2010年起成為臨床藥師培訓(xùn)基地，目前共招收了20多名抗感染藥物專業(yè)的培訓(xùn)學(xué)員，對(duì)抗感染藥物專業(yè)學(xué)員書寫藥學(xué)病例分析的基本情況與問(wèn)題進(jìn)行分析，并通過(guò)帶教教學(xué)實(shí)踐，學(xué)員書寫的藥學(xué)病例分析質(zhì)量均有提高，現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)分享如下。

1學(xué)員書寫藥學(xué)病例分析的基本情況與問(wèn)題

1.1選題情況

我院自2010年以來(lái)招收的抗感染藥物專業(yè)學(xué)員共書寫160份藥學(xué)病例分析。書寫藥學(xué)病例分析選題情況見表1。

1.2書寫藥學(xué)病例分析存在的常見問(wèn)題

通過(guò)整理分析抗感染藥物專業(yè)學(xué)員書寫的160份病例分析作業(yè)，發(fā)現(xiàn)主要存在以下四類問(wèn)題：(1)選題不恰當(dāng)。包括選題簡(jiǎn)單，不易展開討論；或選題偏于宏觀、討論點(diǎn)過(guò)多等問(wèn)題。該問(wèn)題的實(shí)質(zhì)是學(xué)員臨床經(jīng)驗(yàn)不足，職業(yè)敏感性較弱，不能很好的選擇適宜的治療事件。這類問(wèn)題占較大的比例(37.5%)，對(duì)學(xué)員來(lái)說(shuō)是難點(diǎn)之一，應(yīng)該引起帶教老師的重視。(2)討論及分析。包括沒(méi)有討論點(diǎn)、未針對(duì)明確的藥物治療事件展開討論；未結(jié)合患者具體情況；論據(jù)不充分、條理不清晰或邏輯關(guān)系混亂。此類問(wèn)題占35%。(3)病史摘要。病史過(guò)于冗長(zhǎng)、治療過(guò)程描述不清晰，不注意刪減和處理病史信息，甚至與藥歷書寫雷同；缺少與主題相關(guān)的藥物治療信息，沒(méi)有強(qiáng)調(diào)和突出臨床藥師干預(yù)過(guò)程；沒(méi)有體現(xiàn)結(jié)果，不清楚患者是治愈、好轉(zhuǎn)還是死亡。此類問(wèn)題占33%。(4)其他問(wèn)題。缺少前言或前言沒(méi)有交待主要背景；引出的討論問(wèn)題較牽強(qiáng)、討論的目的不清楚；整個(gè)文章有較多書寫語(yǔ)序、文字書寫錯(cuò)誤等；總結(jié)不切主題、空話套話多；參考文獻(xiàn)不注意時(shí)效性、格式不規(guī)范、文獻(xiàn)質(zhì)量較差等。此類問(wèn)題占15%。書寫藥學(xué)病例分析常見問(wèn)題見表2(部分病例分析可能同時(shí)存在兩個(gè)以上問(wèn)題)。

2藥學(xué)病例分析的相關(guān)概念

2.1定義

醫(yī)學(xué)病例分析(或稱病例報(bào)告，Casereport)是臨床上有關(guān)單個(gè)病例或幾個(gè)病例的詳盡報(bào)告，通過(guò)對(duì)新發(fā)疾病、罕見疾病或某些常見疾病的不常見表現(xiàn)進(jìn)行詳細(xì)描述與記錄，以引起醫(yī)學(xué)界的注意[4]。藥學(xué)病例分析借鑒醫(yī)學(xué)病例分析，定義是患者住院治療過(guò)程中一次治療事件的描述，以具體病例藥物治療的過(guò)程及相關(guān)問(wèn)題的分析總結(jié)為主要內(nèi)容；且根據(jù)規(guī)范化培訓(xùn)中學(xué)員作業(yè)的要求，明確僅對(duì)單例病例進(jìn)行分析。因此，藥學(xué)病例分析是1例患者藥物治療過(guò)程中出現(xiàn)的1次治療事件的描述，著重討論一個(gè)問(wèn)題，強(qiáng)調(diào)藥師的作用。

2.2內(nèi)容與要求

參考臨床醫(yī)學(xué)的病例分析內(nèi)容，藥學(xué)病例分析包括題目、前言、主體、討論和參考文獻(xiàn)5個(gè)部分[5]，但具體的寫作要求有所不同，主要突出藥學(xué)特點(diǎn)。

2.3作用

藥學(xué)病例分析的書寫可以強(qiáng)化撰寫者對(duì)不同藥物治療事件的了解和認(rèn)識(shí)，提高職業(yè)敏感性、拓寬專業(yè)視野，從而培養(yǎng)撰寫者的藥學(xué)知識(shí)應(yīng)用能力、藥學(xué)思維能力、文獻(xiàn)檢索能力、論文寫作能力等。

2.4藥學(xué)病例分析質(zhì)量點(diǎn)評(píng)

藥學(xué)病例分析質(zhì)量點(diǎn)評(píng)要點(diǎn)包括：討論的問(wèn)題選擇適宜、分析論據(jù)充分、重點(diǎn)突出、病史資料簡(jiǎn)明扼要、用語(yǔ)規(guī)范、格式統(tǒng)一。具體根據(jù)《病例分析質(zhì)量缺陷評(píng)價(jià)表》進(jìn)行評(píng)價(jià)。

3藥學(xué)病例分析寫作的教學(xué)情況

3.1藥學(xué)病例分析與教學(xué)藥歷的區(qū)別

在實(shí)際寫作過(guò)程中，學(xué)員容易將藥學(xué)病例分析與教學(xué)藥歷的寫作內(nèi)容混淆。教學(xué)藥歷(Medicationhistory)是臨床藥師參與藥物治療而為患者建立的用藥檔案[6]，詳細(xì)地記錄患者藥物治療的全過(guò)程；且教學(xué)藥歷的書寫經(jīng)驗(yàn)已有較多報(bào)道，學(xué)員從中獲益頗多[6]。藥學(xué)病例分析和教學(xué)藥歷的內(nèi)容、特點(diǎn)、功能不盡相同，但目的一致。對(duì)于藥學(xué)病例分析寫作的教學(xué)通常先將藥學(xué)病例分析的概念以及內(nèi)容以授課的模式向?qū)W員進(jìn)行介紹及舉例說(shuō)明，并且著重講解其與教學(xué)藥歷的區(qū)別。藥學(xué)病例分析與教學(xué)藥歷的比較見表3。

3.2各部分內(nèi)容的書寫要點(diǎn)

藥學(xué)病例分析的題目應(yīng)突出討論主題，簡(jiǎn)潔清晰，盡量體現(xiàn)臨床藥師作用。前言介紹主要背景，引出討論問(wèn)題，闡明討論的目的。主體即病史摘要，應(yīng)包括患者一般情況、陽(yáng)性體檢與輔助檢查、與主題相關(guān)的疾病情況(簡(jiǎn)要概括)、與主題相關(guān)的藥物治療(詳細(xì)且條理清晰)、治療經(jīng)過(guò)(強(qiáng)調(diào)和突出臨床藥師干預(yù)過(guò)程)、應(yīng)有結(jié)果體現(xiàn)。如果病情復(fù)雜、療程長(zhǎng)等可輔助圖表，注意書寫需詳略得當(dāng)，與主題無(wú)關(guān)的治療內(nèi)容應(yīng)舍棄，切記無(wú)關(guān)文字過(guò)多，沖淡主題。討論部分應(yīng)對(duì)該治療事件進(jìn)行討論及分析，最后進(jìn)行總結(jié)，是臨床藥師工作的切實(shí)體會(huì)；且需要學(xué)員具有文獻(xiàn)檢索能力，分析、歸納與總結(jié)問(wèn)題的能力，也是藥學(xué)病例分析的難點(diǎn)。在書寫過(guò)程中應(yīng)注意，選定主題和理論知識(shí)應(yīng)與患者實(shí)際情況相結(jié)合來(lái)分析對(duì)比；應(yīng)體現(xiàn)臨床藥師的邏輯推理與分析思路；注意相關(guān)因素的全面甄別；注意參考文獻(xiàn)的引用和分析，參考文獻(xiàn)要求引用準(zhǔn)確，文中標(biāo)注清楚、著錄格式統(tǒng)一；還應(yīng)注意文獻(xiàn)質(zhì)量，重視時(shí)效性及權(quán)威性，盡量保證國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)兼顧等。

3.3點(diǎn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)的告知

在教學(xué)過(guò)程中，除了讓學(xué)員明白藥學(xué)病例分析的寫作要點(diǎn)，培訓(xùn)老師還應(yīng)將質(zhì)量點(diǎn)評(píng)的內(nèi)容告知學(xué)員。學(xué)員在了解質(zhì)量點(diǎn)評(píng)要點(diǎn)后，可對(duì)應(yīng)評(píng)分點(diǎn)對(duì)已完成的初稿進(jìn)行修改，以達(dá)到藥學(xué)病例分析的寫作要求。

4討論

藥學(xué)病例分析的書寫是臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)的重要組成部分，需要臨床藥師以其職業(yè)敏感性和專業(yè)視野，善于發(fā)現(xiàn)“不普通的事”。包括常規(guī)治療中、特殊人群(老人、兒童、孕婦及哺乳期婦女)、特殊病理狀態(tài)(肝、腎功能不全)、特殊藥物(華法林、環(huán)孢素、丙戊酸)治療以及特殊治療方案[血透、腹透、連續(xù)腎臟替代療法(CRRT)]中出現(xiàn)的“不普通的事”，然后用簡(jiǎn)要、清晰、詳略得當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言概括事件的發(fā)生經(jīng)過(guò)。通過(guò)文獻(xiàn)檢索、分析、歸納與總結(jié)問(wèn)題，在書寫過(guò)程中需注意理論知識(shí)與患者實(shí)際情況相結(jié)合來(lái)分析對(duì)比，體現(xiàn)臨床藥師的邏輯推理，重點(diǎn)在于體現(xiàn)臨床藥師在治療事件中的作用。其書寫要求與目前比較公認(rèn)的方法——PBL(Problem-based-learning)教學(xué)法，即“問(wèn)題導(dǎo)向性學(xué)習(xí)法”一致。

學(xué)員書寫的藥學(xué)病例分析中存在的問(wèn)題以選題/命題不恰當(dāng)最多見，包括討論點(diǎn)過(guò)多或偏于宏觀、選題簡(jiǎn)單，不易展開討論。例如，《一例頭孢菌素出現(xiàn)精神癥狀的藥學(xué)監(jiān)護(hù)》便屬于命題過(guò)于宏觀，可以改為《一例疑似頭孢哌酮/舒巴坦致意識(shí)障礙的病例分析》。選擇好的治療事件是寫好藥學(xué)病例分析的前提，但對(duì)學(xué)員來(lái)說(shuō)也是難點(diǎn)之一。因此，此部分著重討論關(guān)于選題的問(wèn)題。不良反應(yīng)防治類可以包括新的、罕見的或嚴(yán)重不良反應(yīng)防治措施及體會(huì)，藥物與藥物、藥物與食物等相互作用引起的不良反應(yīng)以及藥物引起藥物熱及藥源性疾病等。此類題材選擇較多，尤其是初學(xué)階段。藥物治療評(píng)價(jià)類題材可以包括給藥方案(劑量、劑型、給藥途徑、療程、配伍禁忌及經(jīng)濟(jì)學(xué)等)、療效欠佳評(píng)價(jià)、替代藥物的選擇與評(píng)價(jià)、超說(shuō)明書用藥評(píng)價(jià)、藥動(dòng)學(xué)評(píng)價(jià)(ADME，特別是藥物相互作用評(píng)價(jià)等)、藥學(xué)監(jiān)護(hù)的得失以及藥物中毒救治等。盡管臨床中上述問(wèn)題多，但是學(xué)員選擇卻相對(duì)較少，原因主要在于分析、討論比較困難。TDM相關(guān)問(wèn)題可以包括影響血藥濃度的因素，特殊情況下對(duì)血藥濃度的影響(肝腎功能不全、血透、CRRT等)、特殊生理病理狀態(tài)、藥物相互作用以及遺傳因素對(duì)TDM的影響等?；颊哂盟幜?xí)慣、依從性及用藥教育問(wèn)題可包括：用藥過(guò)度、依從性差、華法林及免疫抑制劑等特殊藥物用藥教育等。此類題目我院學(xué)員選擇較少，從側(cè)面反映出學(xué)員與患者的直接交流不足。對(duì)于討論及分析方面的問(wèn)題，主要解決方法為可充分利用循證醫(yī)學(xué)或循證藥學(xué)論據(jù)進(jìn)行論述，做到條理清晰、邏輯清楚。例如，對(duì)于不良反應(yīng)的分析，要進(jìn)行不良反應(yīng)相關(guān)性判斷，同時(shí)對(duì)混雜因素(其他并用藥品、并發(fā)疾病)進(jìn)行分析。在病史摘要方面，學(xué)員學(xué)習(xí)初期通常存在復(fù)制病歷，因此病歷煩瑣重復(fù)，應(yīng)注意將與主旨無(wú)關(guān)的內(nèi)容刪除。例如，討論抗感染治療時(shí)，患者同時(shí)出現(xiàn)藥物性肝損傷的相關(guān)指標(biāo)和病情可以略去；體格檢查部分要注意刪除無(wú)關(guān)的陰性指標(biāo)，只保留相關(guān)陽(yáng)性指標(biāo)和有意義的陰性指標(biāo)；且需要注意藥學(xué)病例分析與藥歷書寫上的差異。其他問(wèn)題則為，文章結(jié)構(gòu)要注意完整；引言部分需要進(jìn)行提綱挈領(lǐng)；參教文獻(xiàn)需采用核心期刊的近期文獻(xiàn)作為證據(jù)來(lái)提高時(shí)效性和質(zhì)量，書寫時(shí)注意細(xì)節(jié)，杜絕語(yǔ)句不通順、錯(cuò)別字等問(wèn)題。

第3篇：簡(jiǎn)述中藥藥理學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】世界;學(xué)術(shù)組織;學(xué)會(huì);科學(xué)

根據(jù)科學(xué)發(fā)展多元化，科普傳播多樣化，推動(dòng)不同科學(xué)技術(shù)交流對(duì)話，和平共處，和諧共生等有關(guān)新的科學(xué)觀的重要闡釋，及對(duì)世界科學(xué)發(fā)展趨勢(shì)的分析，中國(guó)學(xué)術(shù)機(jī)關(guān)和科研院所積極借鑒世界著名學(xué)術(shù)組織的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，努力開展組織科學(xué)學(xué)會(huì)工作，建立學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，探討開展合作項(xiàng)目的可能性。

世界上最古老且從未中斷過(guò)的科學(xué)學(xué)會(huì)是1660年創(chuàng)立，1662年領(lǐng)到皇家特許狀的英國(guó)皇家學(xué)會(huì)，其宗旨是促進(jìn)英國(guó)科學(xué)的發(fā)展和國(guó)際學(xué)術(shù)交流的進(jìn)步?；始覍W(xué)會(huì)是自治的學(xué)術(shù)團(tuán)體，擁有最先進(jìn)的科學(xué)儀器和科學(xué)設(shè)備，處于科學(xué)發(fā)現(xiàn)與探索的最前沿。該學(xué)會(huì)下不設(shè)科研實(shí)體，每年集合世界各地著名學(xué)者，通過(guò)科研項(xiàng)目資助和設(shè)立各種獎(jiǎng)項(xiàng)，促進(jìn)國(guó)際間的科學(xué)技術(shù)交流合作。學(xué)會(huì)分為物質(zhì)學(xué)科領(lǐng)域和生物學(xué)科領(lǐng)域兩大類型，下設(shè)12學(xué)門，由學(xué)部委員會(huì)統(tǒng)籌負(fù)責(zé)。學(xué)會(huì)會(huì)員享有至高的社會(huì)榮譽(yù)，分為三類：皇家會(huì)員，只產(chǎn)生于皇族，不定期選舉;英籍會(huì)員，每年至多選舉40名;外籍會(huì)員，每年至多選舉4名。學(xué)會(huì)工作由理事會(huì)負(fù)責(zé)。理事會(huì)有21名學(xué)會(huì)會(huì)員，由會(huì)長(zhǎng)和4名干事籌理日常事務(wù)。其精簡(jiǎn)的理事會(huì)制度有助于科研效率的提高。

馬普學(xué)會(huì)創(chuàng)立于1948年，其前身可追溯到1911年成立的德國(guó)威廉皇家學(xué)會(huì)，學(xué)會(huì)在眾多科研領(lǐng)域取得前瞻性和開創(chuàng)性的成果，多名諾貝爾獎(jiǎng)獲得者的產(chǎn)生，使其成為世界上久負(fù)盛名的研究機(jī)構(gòu)。馬普學(xué)會(huì)的核心內(nèi)涵是基于對(duì)科學(xué)研究的深入理解和實(shí)踐：一方面自主決定研究課題，另一方面自由選擇科研人員。其在全球化視野下，致力于培養(yǎng)創(chuàng)新潛能的經(jīng)驗(yàn)，值得借鑒。

在較短時(shí)間內(nèi)取得較大學(xué)術(shù)成就的組織是美國(guó)東方學(xué)會(huì)，1842年4月7日成立于波士頓，是北美最早的非盈利性學(xué)術(shù)團(tuán)體之一，其宗旨是促進(jìn)對(duì)亞洲非洲的學(xué)術(shù)研究。其學(xué)術(shù)研究帶有自身的獨(dú)立性是最大的特點(diǎn)，主觀上兼通中西學(xué)問(wèn)的歐洲學(xué)者是該學(xué)會(huì)的中堅(jiān)力量，同時(shí)，在19世紀(jì)的學(xué)術(shù)環(huán)境中，中國(guó)處于東方學(xué)的邊緣，客觀上為美國(guó)東方學(xué)會(huì)的長(zhǎng)足發(fā)展創(chuàng)造了有利的外部環(huán)境。該學(xué)會(huì)在時(shí)代條件下對(duì)內(nèi)外學(xué)術(shù)環(huán)境的積極策略，值得學(xué)習(xí)。

1925年成立的太平洋國(guó)際學(xué)會(huì)，是亞太地區(qū)政治，經(jīng)濟(jì)，社會(huì)，外交，科技，文化，民族等問(wèn)題為關(guān)注內(nèi)容的國(guó)際性民間學(xué)術(shù)團(tuán)體。學(xué)會(huì)是非政府組織，著重強(qiáng)調(diào)“個(gè)人的自由活動(dòng)”，宗旨是研究太平洋各民族狀況，促進(jìn)太平洋各國(guó)邦交。學(xué)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)是太平洋理事會(huì)，在全球主要國(guó)家設(shè)立分會(huì)，研究委員會(huì)制定研究計(jì)劃，與各分會(huì)通力合作，共同開展學(xué)術(shù)研究與國(guó)際交流。借鑒太平洋國(guó)際學(xué)會(huì)的結(jié)構(gòu)性運(yùn)營(yíng)機(jī)制有利于我們各項(xiàng)實(shí)際工作的展開。

推動(dòng)日本科技進(jìn)步的是日本學(xué)術(shù)振興會(huì)，前身是1932年日本天皇為獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)術(shù)研究創(chuàng)建的獨(dú)立的財(cái)團(tuán)法人，該會(huì)的宗旨是推動(dòng)學(xué)術(shù)研究，培養(yǎng)高級(jí)研究人員，促進(jìn)國(guó)際學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)。日本學(xué)術(shù)振興會(huì)突出強(qiáng)調(diào)建立網(wǎng)絡(luò)化的研究人員體系和規(guī)劃科研環(huán)境國(guó)際化，推進(jìn)與亞洲地區(qū)和歐美各國(guó)最高級(jí)別的學(xué)術(shù)研究和交流。該會(huì)業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)是國(guó)際事業(yè)委員會(huì)，注重國(guó)際學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，結(jié)合國(guó)際最新形勢(shì)進(jìn)行綜合性科學(xué)研究的審核制度。日本學(xué)術(shù)振興會(huì)以培養(yǎng)亞洲高層青年研究員為目標(biāo)，組合學(xué)術(shù)界和產(chǎn)業(yè)界的各種優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)科學(xué)研究及研究成果有效轉(zhuǎn)型，其現(xiàn)實(shí)性和可持續(xù)性的縝密研究戰(zhàn)略，需要深入思考。

1989年建立的香港人文學(xué)會(huì)，前身是新亞研究所哲學(xué)會(huì)，宗旨是致力于弘揚(yáng)中西人文哲學(xué)。人文學(xué)會(huì)的主要活動(dòng)：一方面是推動(dòng)基本的哲學(xué)知識(shí)傳播;另一方面促進(jìn)深入的哲學(xué)研究，普及與專業(yè)并重。舉辦哲學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)和座談會(huì)，組織中西哲學(xué)經(jīng)典閱讀，創(chuàng)辦人文刊物，及時(shí)有效地促進(jìn)中西哲學(xué)動(dòng)態(tài)的傳播，為科學(xué)研究提供必要的信息，提供學(xué)術(shù)研究的前瞻性和預(yù)見性。學(xué)會(huì)成員兼及各大科研院校以及對(duì)愛好哲學(xué)的社會(huì)人士。人文學(xué)會(huì)對(duì)單一學(xué)門的組織管理和弘揚(yáng)文化精神的內(nèi)涵，是借鑒學(xué)習(xí)的核心所在。

第4篇：簡(jiǎn)述中藥藥理學(xué)范文

1. 營(yíng)造氛圍，增強(qiáng)學(xué)生的自信心

教師一定要使學(xué)生處于愉快的學(xué)習(xí)情境中，用激勵(lì)的語(yǔ)言引導(dǎo)學(xué)生積極參與數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)。如老師相信你們一定會(huì)做得很出色；看誰(shuí)做得又對(duì)又快；這次我們比一比，看誰(shuí)能得第一……教師要善于運(yùn)用親切的眼神、細(xì)微的動(dòng)作、和藹的態(tài)度、熱情的贊語(yǔ)，讓學(xué)生感到老師時(shí)刻在關(guān)注著他；教師必須善于運(yùn)用語(yǔ)言的藝術(shù)及時(shí)作出積極正面的評(píng)價(jià)，不管結(jié)果怎樣，首先對(duì)于學(xué)生積極的學(xué)習(xí)行為表示高興、驕傲、自豪?！澳慊卮鸬谜婧茫犃四愕幕卮鹄蠋熀芨吲d……”對(duì)于結(jié)果不完全對(duì)時(shí)，“你努力想了，說(shuō)得差不多；你說(shuō)對(duì)了一半，再好好想想……”對(duì)于結(jié)果不正確時(shí)，教師也絕不可訓(xùn)斥或貶低，而要委婉地說(shuō)：“你動(dòng)腦了，再聽聽別的小朋友的意見，好嗎？”對(duì)與眾不同的觀點(diǎn)、做法，應(yīng)調(diào)動(dòng)學(xué)生為之喝彩。這樣，學(xué)生體驗(yàn)到了成功的愉快，更增強(qiáng)了自信心。

2.讓學(xué)生主體地位在教學(xué)行為中得以充分體現(xiàn)

曾記得葉圣陶說(shuō)過(guò)，他并不稱贊某老師講課時(shí)有怎樣的最高藝術(shù)，“最要緊的是看學(xué)生，而不是光看老師講課?！币惶脭?shù)學(xué)課究竟怎么上？傳統(tǒng)數(shù)學(xué)教學(xué)中教師是課堂的主宰，教師領(lǐng)著學(xué)生去學(xué)。長(zhǎng)此以往，學(xué)生習(xí)慣了被動(dòng)地去學(xué)習(xí)，成為思維上懶惰者。顯然，這種以教師“講”為中心的數(shù)學(xué)教學(xué)，沒(méi)有充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀性和能動(dòng)性，是不利學(xué)生的潛能開發(fā)和身心發(fā)展的。例如小學(xué)數(shù)學(xué)“比的基本性質(zhì)”教學(xué)中，有的教師過(guò)多講解、分析和說(shuō)明比的基本性質(zhì)，而不是讓學(xué)生通過(guò)自己根據(jù)“商不變的性質(zhì)”和“分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)”去探索并推導(dǎo)出“比的基本性質(zhì)”的由來(lái)，這樣會(huì)反而適得其反，學(xué)生有可能給教師說(shuō)“糊”了。因此，我們可以通過(guò)讓學(xué)生自主探索、合作交流與實(shí)踐，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)學(xué)生不但能夠創(chuàng)造性的解決這樣的問(wèn)題，而且能夠讓學(xué)生掌握“比”、“除法”、“分?jǐn)?shù)”三者的不同。用現(xiàn)代教育思想來(lái)看，不僅要看教師教得如何好，而且要看學(xué)生學(xué)的怎么樣。而且要從學(xué)生如何學(xué)這個(gè)出發(fā)點(diǎn)上來(lái)看教師怎樣實(shí)施教學(xué)行為。

3. 從注重智力的發(fā)展轉(zhuǎn)向關(guān)注學(xué)生的能力的發(fā)展

回顧前些年數(shù)學(xué)教學(xué)所走過(guò)的路，讓學(xué)生掌握牢固的數(shù)學(xué)體系和知識(shí)，從而最大限度的發(fā)展學(xué)生的智力。當(dāng)代數(shù)學(xué)教學(xué)應(yīng)著力于學(xué)生整體能力水平的提高，其最大的特點(diǎn)不是一味的把書本上知識(shí)教給學(xué)生，而是通過(guò)書本上知識(shí)、技能的傳授，最大限度地發(fā)展學(xué)生的能力。傳統(tǒng)數(shù)學(xué)教學(xué)中注重的是知識(shí)的傳授和智力的發(fā)展。數(shù)學(xué)新課程改革要求數(shù)學(xué)教師以學(xué)生為主體，全面發(fā)展學(xué)生的能力。數(shù)學(xué)教師突出培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新和實(shí)踐能力、收集處理信息的能力、獲取新知識(shí)的能力、分析解決問(wèn)題的能力，以及交流協(xié)作的能力。另外還要求讓每個(gè)學(xué)生擁有健康良好的情感態(tài)度，樹立正確的人生觀和價(jià)值觀。從而實(shí)現(xiàn)全體學(xué)生的發(fā)展，以及學(xué)生個(gè)體的全面發(fā)展。

4.數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中改革評(píng)價(jià)學(xué)生的方法

讓學(xué)生全面發(fā)展，并不是讓每個(gè)學(xué)生，及其每個(gè)方面都要按統(tǒng)一規(guī)格平均發(fā)展。新的課程標(biāo)準(zhǔn)要求每個(gè)學(xué)生學(xué)習(xí)有價(jià)值、必要的數(shù)學(xué)，以及不同的人在數(shù)學(xué)上得到不同的發(fā)展。備課用一種模式，上課用一種方法，考試用一把尺子，評(píng)價(jià)用什么樣的標(biāo)準(zhǔn)是現(xiàn)行教育中存在的一個(gè)突出問(wèn)題。首先尊重學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)過(guò)程中的個(gè)性差異。正如世界上尋不見完全雷同的一對(duì)樹葉一樣，人海茫茫、教海無(wú)邊，我們既找不到兩個(gè)完全相似的學(xué)生，也不會(huì)找到能適合任何學(xué)生的一種通用的教學(xué)方法。這就需要我們的教師去關(guān)注、去研究學(xué)生的差異，以便找到個(gè)性化教學(xué)的科學(xué)依據(jù)。那就要求我們教師在教學(xué)中能否尊重每一個(gè)學(xué)生的個(gè)性差異，允許不同的學(xué)生從不同的角度認(rèn)識(shí)問(wèn)題，采用不同的知識(shí)與方法解決問(wèn)題。其次、評(píng)價(jià)學(xué)生面向全體學(xué)生。傳統(tǒng)的教師以學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)作為評(píng)價(jià)的惟一尺度，且具有甄別和選拔的“精英主義”功能傾向。這壓抑了大部分學(xué)生的個(gè)性和創(chuàng)造潛能，使他們成為應(yīng)試教育下潛在的犧牲品。教師能否在課堂教學(xué)中關(guān)注每一個(gè)學(xué)生，特別是學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生。通過(guò)評(píng)價(jià)幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)自我，建立學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的自信心。最后、現(xiàn)代評(píng)價(jià)尺度和質(zhì)量的提高。現(xiàn)代評(píng)價(jià)要求不僅要關(guān)注學(xué)生在語(yǔ)言邏輯和數(shù)理邏輯方面的發(fā)展，而且要通過(guò)建立新的評(píng)價(jià)指標(biāo)和改革評(píng)價(jià)方法，發(fā)展學(xué)生其他各個(gè)方面的潛能，諸如與人交往的能力、適應(yīng)環(huán)境的能力、實(shí)踐中運(yùn)用數(shù)學(xué)的能力等。

5.課堂教學(xué)中建立平等、和諧的新型師生關(guān)系

傳統(tǒng)數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師處于絕對(duì)的知識(shí)權(quán)威地位。學(xué)生被動(dòng)地接受教師的灌輸所有的知識(shí)。這種師生之間顯然是不平等的。新課程體系要求建立平等、和諧的新型師生關(guān)系。新課程標(biāo)準(zhǔn)提出學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人，教師是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者與合作者。教師對(duì)學(xué)生回答過(guò)程的不完整，不應(yīng)指責(zé)，而是加以指導(dǎo)補(bǔ)充；對(duì)學(xué)生思維受阻，不能置之不理，而是給予啟發(fā)和誘導(dǎo)；對(duì)學(xué)生的“創(chuàng)造性”答案，應(yīng)毫不掩飾自己的興奮，給以熱情的贊賞和鼓勵(lì)等.從而把教學(xué)過(guò)程變成探求真理的、帶有感彩的數(shù)學(xué)交流過(guò)程。

6. 重視學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程，努力培養(yǎng)學(xué)生多種思維方法

第5篇：簡(jiǎn)述中藥藥理學(xué)范文

中藥復(fù)方血藥清藥理學(xué)是目前國(guó)內(nèi)外中藥藥理研究領(lǐng)域中的熱門話題之一，它起始于1987年，日本Iwama等［1］發(fā)表了用動(dòng)物含藥血清研究中藥的文章，并認(rèn)為用該方法研究中藥的在體作用是實(shí)用的體外實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)。其最大的優(yōu)點(diǎn)表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)結(jié)果與在體實(shí)驗(yàn)結(jié)果的一致性以及體外實(shí)驗(yàn)的易操作性，避免了在中藥復(fù)方藥理研究的體外實(shí)驗(yàn)中，將中藥粗制劑直接加入體外反應(yīng)體系中，而造成不能真實(shí)地反映體內(nèi)藥物作用情況的發(fā)生，是體外實(shí)驗(yàn)和體內(nèi)反應(yīng)相結(jié)合的一個(gè)較好的實(shí)現(xiàn)。但是作為一套科學(xué)規(guī)范的，可推廣的血清藥理學(xué)方法，還存在很多疑問(wèn)諸如給藥劑量、采血時(shí)間、血清滅活與否等問(wèn)題的爭(zhēng)論。近年來(lái)，血清藥理學(xué)不斷被應(yīng)用于中藥藥理研究中，甚至在西藥的藥理研究中也取得了較大的進(jìn)展。筆者綜合近年來(lái)國(guó)內(nèi)研究情況，簡(jiǎn)述如下。

1 血清藥理學(xué)在中藥研究中的應(yīng)用就目前國(guó)內(nèi)學(xué)者研究的實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，中藥血清藥理的研究主要在以下幾個(gè)方面。

1.1 中藥粗制劑的直接作用和藥物血清作用的比較 在中藥復(fù)方藥理研究的體外實(shí)驗(yàn)中，將中藥粗制劑直接加入到體外反應(yīng)系統(tǒng)中，在實(shí)驗(yàn)方法學(xué)上存在著許多問(wèn)題，中藥粗制劑的成分復(fù)雜，含有各種電解質(zhì)或雜質(zhì)成分，以及酸堿度的影響等，都會(huì)對(duì)其生理活性造成一定的影響，從而導(dǎo)致體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)結(jié)果的不一致。中藥復(fù)方一般是經(jīng)口服后，經(jīng)胃腸道吸收代謝失活或未經(jīng)吸收（如一些高分子化合物），以及藥物的非有效成分可能在胃腸道酶的作用下，轉(zhuǎn)化成有效成分，或通過(guò)體內(nèi)的其他系統(tǒng)間接產(chǎn)生作用。用含藥血清來(lái)做體外實(shí)驗(yàn)，不僅可避免中藥復(fù)方各種電解質(zhì)和雜質(zhì)的干擾，而且更接近體內(nèi)的藥物代謝，產(chǎn)生藥效的情況。徐瑤等［2］采用Greiss試劑檢測(cè)小柴胡湯醇提物及灌服小柴胡湯醇提物小鼠血清對(duì)小鼠巨噬細(xì)胞釋放NO的影響，研究小柴胡湯的抗肝損害的機(jī)制。結(jié)果顯示：小柴胡湯醇提物直接加入小鼠腹腔巨噬細(xì)胞培養(yǎng)液中不影響NO的產(chǎn)生，而加入120 min、180 min、240 min采集的含小柴胡湯醇提物小鼠血清能促進(jìn)NO的產(chǎn)生，表明促進(jìn)小鼠腹腔巨噬細(xì)胞NO的釋放可能是小柴胡湯的抗肝損害機(jī)制之一。這個(gè)研究結(jié)果提示，用含有藥物成分的血清代替中藥粗制劑進(jìn)行試驗(yàn)更接近藥物在體內(nèi)環(huán)境中產(chǎn)生藥效的真實(shí)過(guò)程。

1.2 給藥劑量及含藥血清添加濃度的量效關(guān)系研究 血清藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)方法是以含藥血清作為藥源進(jìn)行觀察。體外實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)中，不同的血藥濃度產(chǎn)生不同的藥理作用，即量效關(guān)系。王力倩等［3］在觀察含苦參、仙鶴草的血清對(duì)肝癌腹水癌細(xì)胞體外生長(zhǎng)的影響實(shí)驗(yàn)中，提出了血清供體的給藥劑量參考公式為：給藥劑量=臨床常用量×動(dòng)物等效劑量系數(shù)（按體表面積）×培養(yǎng)基內(nèi)稀釋度，結(jié)果表明，以參考公式計(jì)算的給藥劑量，可以達(dá)到一定的血藥濃度，具有抗腫瘤活性，而給予低于參考公式計(jì)算的劑量，則不能達(dá)到一定的血藥濃度，對(duì)腫瘤細(xì)胞的體外生長(zhǎng)無(wú)顯著作用。詹紅生等［4］用含藥血清方法觀察補(bǔ)腎益精方對(duì)破骨細(xì)胞功能的影響，分別以補(bǔ)腎益精方等效劑量的0.5、1.0、2.5倍劑量，連續(xù)兩次（間隔2 h）灌胃，于末次灌胃后1 h采血，各劑量組含藥血清添加濃度（體積比）又分別為10%、20%、30%。結(jié)果顯示，補(bǔ)腎益精方含藥血清對(duì)破骨細(xì)胞骨吸收功能的抑制作用呈明顯的劑量依賴關(guān)系，其中2.5倍劑量組的含藥血清抑制作用最強(qiáng)，同時(shí)結(jié)果也顯示每個(gè)劑量組有明顯的含藥血清濃度依賴關(guān)系，作用強(qiáng)度順序?yàn)?0%

1.3 采血時(shí)間的確定及時(shí)效關(guān)系的研究 時(shí)效關(guān)系的研究最近也成了國(guó)內(nèi)學(xué)者的研究熱點(diǎn)，找出給藥后采血的最佳時(shí)間，可以避免藥效物質(zhì)被代謝減少或尚未吸收所造成的假陰性結(jié)果。目前中藥血清藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)中常用的采血時(shí)間是60 min、90 min、120 min等，一般不超過(guò)360 min。詹紅生等［4］觀察不同時(shí)間采血對(duì)補(bǔ)腎益精方含藥血清抑制破骨細(xì)胞功能的影響，以等效劑量連續(xù)兩次（間隔2 h）灌胃，分別于末次灌胃后1 h、2 h、3 h采血，同等條件下制備生理鹽水灌胃對(duì)照血清，結(jié)果表明，1 h的含藥血清組的骨吸收陷窩數(shù)顯著低于其他各組。方素萍等［5］研究黃連解毒湯含藥血清對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖及黏附中性粒細(xì)胞能力的影響的實(shí)驗(yàn)中，觀察連續(xù)給藥3天后0.5、1、1.5、2、2.5 h所取黃連解毒湯（HLJDT）含藥血清對(duì)HUVEC增殖及黏附中性粒細(xì)胞（PMN）能力的影響，結(jié)果顯示各點(diǎn)的HLJDT含藥血清均有一定的抑制HUVEC PMN黏附的作用，且與取血時(shí)間點(diǎn)存在一定的時(shí)效關(guān)系，其抑制細(xì)胞黏附的最佳時(shí)間點(diǎn)為90 min左右。

1.4 給藥方式的研究 為了使藥物達(dá)到穩(wěn)定的血藥濃度，以便于藥理作用的研究，這就要求在制備含藥血清的過(guò)程中，必須有正確的給藥方式，目前主要有7～10天給藥法（每天給藥1次，連續(xù)給藥7～10天）；3次給藥法（連續(xù)灌胃3次，第1、2次間隔20 h，第2、3次間隔4 h）；2次給藥法（第1次給藥后2 h后，再以相同劑量重復(fù)給藥1次）。方素萍等［5］觀察給藥1次及連續(xù)給藥3天后所取黃連解毒湯（HLJDT）含藥血清對(duì)HUVEC增殖及黏附中性粒細(xì)胞（PMN）能力的影響，發(fā)現(xiàn)連續(xù)給藥3天組的含藥血清抑制HUVEC PMN黏附的作用更強(qiáng)。劉成海等［6］在抗纖維化的中藥復(fù)方血清藥理學(xué)的研究中，發(fā)現(xiàn)一次給藥抗正化瘀方各劑量、各時(shí)相組的藥物血清對(duì)星狀細(xì)胞增殖、中劑量各時(shí)相組藥物血清對(duì)肝細(xì)胞均無(wú)明顯作用，二次給藥低中高劑量組1 h后的藥物血清對(duì)星狀細(xì)胞［3H］TDR摻入明顯抑制，低中劑量組促進(jìn)肝細(xì)胞［3H］TDR摻入。

1.5 含藥血清低溫保存及滅活與否的研究 在中藥復(fù)方的血清藥理學(xué)研究中，往往需要制備大量的含藥血清，這就涉及含藥血清的保存問(wèn)題，含藥血清低溫保存是否影響其藥效，是保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果可靠性的關(guān)鍵所在。周明眉等［7］以含頭風(fēng)飲（TFY）血清抗血小板釋放5-HT和阻滯內(nèi)皮細(xì)胞鈣通道作用為指標(biāo)，探討含藥血清低溫保存對(duì)其藥效的影響。結(jié)果顯示：含藥血清經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間低溫保存后藥效顯著降低（P

1.6 血清藥理學(xué)在分析有效化學(xué)物質(zhì)方面的應(yīng)用 采用血清藥理學(xué)的方法篩選藥物，對(duì)含藥血清進(jìn)行化學(xué)分離，從血清中尋找有效成分，或通過(guò)含藥血清作用與中藥粗制劑直接作用的比較，分析其有效成分，有利于搞清中藥在體內(nèi)的有效活性物質(zhì)，并且有利于從傳統(tǒng)醫(yī)藥中篩選和開發(fā)新的藥物。黃偉毅等［11］觀察益氣通絡(luò)丹對(duì)小鼠平滑肌細(xì)胞（VSMC）的作用，結(jié)果發(fā)現(xiàn)益氣通絡(luò)丹含藥血清中可能含有直接或間接可抑制VSMC增殖的活性物質(zhì)，該物質(zhì)是益氣通絡(luò)丹經(jīng)過(guò)復(fù)雜的體內(nèi)代謝過(guò)程產(chǎn)生的。吳清和等［12］采用血清藥理學(xué)方法研究了三黃乙肝膠囊對(duì)HBeAg的體外抑制作用。通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定（ELISA）發(fā)現(xiàn)含三黃乙肝囊的家兔血清對(duì)HBeAg具有明顯的抑制作用，并隨著血清中藥物濃度的升高、作用時(shí)間的延長(zhǎng)而增強(qiáng)，而三黃乙肝膠囊粗制劑對(duì)HBeAg的直接抑制作用更強(qiáng)于含藥血清，提示三黃乙肝膠囊中的有效成分可能未從胃腸道完全消化吸收或部分有效成分在體內(nèi)代謝失活。Iwama等［1］應(yīng)用血清藥理學(xué)方法研究中藥復(fù)方小柴胡湯的致有絲分裂作用，結(jié)果發(fā)現(xiàn)小柴胡湯煎劑濃縮液直接加到細(xì)胞培養(yǎng)基中有致有絲分裂作用，而用含小柴胡湯血清則無(wú)此作用，并分析原因認(rèn)為小柴胡湯致有絲分裂作用，可能由一些不能從胃腸道吸收的大分子物質(zhì)產(chǎn)生，或因其有效成分經(jīng)消化道或肝臟代謝失活所致。

2 中藥復(fù)方研究中對(duì)血清藥理學(xué)的評(píng)價(jià)血清藥理學(xué)的方法是中藥復(fù)方研究中體外實(shí)驗(yàn)的一個(gè)新思路。開拓了中藥藥理研究的新領(lǐng)域。綜合近幾年來(lái)血清藥理學(xué)在中藥領(lǐng)域的應(yīng)用，對(duì)中藥血清藥理學(xué)有如下幾點(diǎn)評(píng)價(jià)：（1）含藥血清與傳統(tǒng)的中藥粗提物直接加入法比較，更接近中藥復(fù)方在體內(nèi)的代謝過(guò)程，可以較好地反映中藥的藥效作用機(jī)制，能夠在一定程度上揭示中藥及其復(fù)方在胃腸內(nèi)處置過(guò)程。（2）含藥血清能更確切地評(píng)價(jià)和篩選有效藥物或藥物有效成分，是一種比較接近現(xiàn)實(shí)的中藥藥效評(píng)價(jià)和篩選系統(tǒng)。（3）血清藥理學(xué)使現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有了一個(gè)切實(shí)可行的結(jié)合點(diǎn)，可以應(yīng)用細(xì)胞和分子生物學(xué)手段來(lái)闡述藥理機(jī)制，便于觀察和追蹤藥物的吸收和代謝過(guò)程，有利于中藥真正有效成分、有效活性部位的發(fā)現(xiàn)，為新藥開發(fā)提供基礎(chǔ)。（4）血清藥理學(xué)的廣泛應(yīng)用推動(dòng)了血清藥化學(xué)、中藥分析化學(xué)、中藥及其復(fù)方藥物動(dòng)力學(xué)等新的中藥藥理學(xué)分支學(xué)科的發(fā)展，并且血清藥理學(xué)與其相關(guān)學(xué)科的緊密結(jié)合，將有利于中藥的研究深入到細(xì)胞和分子水平，促進(jìn)了中藥現(xiàn)代化。但是作為方法而言，同樣存在著許多問(wèn)題及局限性，國(guó)內(nèi)學(xué)者關(guān)于這方面的研究文獻(xiàn)到目前為止累計(jì)有近百篇，歸納起來(lái)大概有以下幾點(diǎn)：（1）血清提供者的種屬問(wèn)題，應(yīng)盡可能采用與細(xì)胞同一種屬的動(dòng)物來(lái)制備含藥血清，由于不同種屬的腸道菌落群不同，有效成分的代謝等差異可能造成實(shí)驗(yàn)結(jié)果不同；（2）由于藥物和觀察指標(biāo)的不同，必須在實(shí)驗(yàn)中首先進(jìn)行量效和時(shí)效的研究，確定給藥劑量、采血時(shí)間、血液添加濃度等制備含藥血清的實(shí)驗(yàn)條件，若實(shí)驗(yàn)條件不同，會(huì)直接應(yīng)影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性；（3）含藥血清的保存和滅活與否的問(wèn)題，由于具體情況不同，有的實(shí)驗(yàn)需要對(duì)血清滅活，以排除非藥理性的干擾因素，但在其他的一些實(shí)驗(yàn)中，血清的滅活以及低溫保存都有可能導(dǎo)致血清中有效成分的喪失，從而影響了實(shí)驗(yàn)結(jié)果。（4）不是所有中藥都通過(guò)血液起作用，也有不通過(guò)血液而起作用的，中藥對(duì)消化道的直接作用，以及中藥本身的四氣五味所起的作用，難以在血液中實(shí)現(xiàn)，這方面血清藥理學(xué)是無(wú)能為力的；（5）由于中藥藥理學(xué)機(jī)制的多樣性，任何一種單一元素在復(fù)方藥效作用中是微效的，但這種微效作用可累積成較強(qiáng)的生物學(xué)效應(yīng)，且由于各組分之間的相互作用，大多數(shù)組分是有效成分還是無(wú)效成分尚不能確定，就目前的技術(shù)手段，不具備分析復(fù)方血清中所有單一成分的能力，這限制了中藥血清藥理學(xué)在中藥復(fù)方研究和新藥開發(fā)中的應(yīng)用范圍。國(guó)內(nèi)學(xué)者［13］認(rèn)為，中藥血清藥理學(xué)尚處于探索階段，許多方面仍需進(jìn)一步的完善。中藥血清藥理學(xué)目前存在的許多問(wèn)題，需要不斷地加強(qiáng)研討，以及依賴于相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。但其本身所具有的優(yōu)勢(shì)已經(jīng)使之處于不可取代的位置。筆者相信，隨著今后的大量的系統(tǒng)的研究，以及其他一些相關(guān)學(xué)科的發(fā)展和支持，在方法學(xué)上不斷規(guī)范和完善，建立一個(gè)中藥血清藥理學(xué)研究的方法體系。這必將有助于促進(jìn)中藥現(xiàn)代化的研究，有助于促進(jìn)中藥走向世界。

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第6篇：簡(jiǎn)述中藥藥理學(xué)范文

關(guān)鍵詞：劍葉龍血樹；白藜蘆醇；7，4’-二羥基黃酮；高效液相色譜法

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.06.023

中圖分類號(hào)：R284.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1005-5304（2013）06-0061-03

劍葉龍血樹為百合科植物劍葉龍血樹Dracaena cochinchinensis （Lour.）S.C.Chen的含脂木材，收載于《廣西壯族自治區(qū)壯藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》第一卷，壯藥名為榧勒壟，具有活血散瘀、定痛止血、斂瘡生肌等功效，用于跌打損傷、瘀血作痛、婦女氣血凝滯、外傷出血和膿瘡久不收口[1]。現(xiàn)代研究表明其主要含有黃酮類、二苯乙烯類、甾醇類、皂苷類等化合物，具有抗菌、抗炎、抗氧化活性，鎮(zhèn)痛、止血、活血等藥理作用[2]。目前，劍葉龍血樹用作提取龍血竭的原料，其質(zhì)量控制多集中在測(cè)定二氫查耳酮的代表性成分龍血素A、B，尚未見測(cè)定其中黃酮類、二苯乙烯類代表性成分的研究報(bào)道[3]。本研究建立同步測(cè)定劍葉龍血樹中白藜蘆醇和7，4’-二羥基黃酮含量的方法，

為全面評(píng)價(jià)其質(zhì)量提供依據(jù)。

1 儀器與試藥

Waters 2695高效液相色譜儀，PAD二極管列陣檢測(cè)器（美國(guó)Waters公司）；BUG-40超聲波清洗儀（上海Branson公司）；AL204電子分析天平（瑞士梅特勒）。

劍葉龍血樹均采自廣西崇左，經(jīng)作者鄒節(jié)明鑒定為百合科植物劍葉龍血樹Dracaena cochinchinensis （Lour.）S.C. Chen；白藜蘆醇對(duì)照品（批號(hào)111535-200502）、7，4’-二羥基黃酮對(duì)照品（批號(hào)111787-201002）均由中國(guó)藥品生物制品檢定所提供。

2 方法與結(jié)果

第7篇：簡(jiǎn)述中藥藥理學(xué)范文

Abstract： Plant drawing as a classical approaches to the study of the practice of pharmaceutical botany， it is important to plant structure and character. But at the same time， it is difficult to the beginner. Photography as a convenient means of image recording， represents the characteristics of modern technology， but its intrinsic characteristics determines that it can not be the main method of orthodox botanical research. This paper tries to analyzes its characteristics and functions in pharmaceutical botany practice teaching and the feasibility of complementary use.

關(guān)鍵詞： 藥用植物學(xué)；植物繪圖；攝影技術(shù)；實(shí)踐教學(xué)

Key words： pharmaceutical botany；plant drawing；photography；practice teaching

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2013）25-0249-02

1 傳統(tǒng)實(shí)踐方法的利與弊

中國(guó)古代各中藥和醫(yī)學(xué)著作中的植物插圖是中國(guó)植物繪圖的雛形，它們來(lái)自不同繪畫人士之手，而這些人有些是專業(yè)的研究者有些則只是出于影像記錄目的的普通人。它們的繪畫工具皆是毛筆，手法以白描為核心。由于不同作者間對(duì)其所描繪植物的認(rèn)知和繪畫手法的不同，最終產(chǎn)生的植物繪圖差別也很大，在諸多本草著作中也就出現(xiàn)了很多風(fēng)格各異的插圖。這些插圖伴隨著中國(guó)數(shù)千年歷史的本草學(xué)著作，總結(jié)了中國(guó)古代各本草學(xué)家所積累的豐富經(jīng)驗(yàn)。而到了近代時(shí)期（引進(jìn)西方植物學(xué)時(shí)期），中國(guó)近代植物分類學(xué)研究和植物科學(xué)繪畫的歷史均較短，隨著西方植物學(xué)知識(shí)的傳入，在19世紀(jì)初才開始起步。西方植物學(xué)知識(shí)的傳入，對(duì)中國(guó)的植物學(xué)研究和植物科學(xué)繪畫的形成和發(fā)展影響較大。

藥用植物學(xué)和植物學(xué)有著近乎相同的研究方法開端，那就是——觀察，對(duì)不同植物和植物不同時(shí)期整體和根莖葉花果等不同部分的觀察。而對(duì)觀察結(jié)果最好的記錄方法在當(dāng)時(shí)就是植物繪圖！

作為一門最古老的技能，雖然現(xiàn)在已經(jīng)逐漸邊緣了，但植物繪圖即使是在如今發(fā)達(dá)的現(xiàn)代科技條件下也有其不可被回避的優(yōu)點(diǎn)，比如：①植物繪圖可以精確的表達(dá)出植物本身各個(gè)部分的精細(xì)結(jié)構(gòu)，而比如花的復(fù)雜細(xì)節(jié)構(gòu)造是很難通過(guò)照片去表達(dá)的；②植物很難在一個(gè)時(shí)段呈現(xiàn)開花和結(jié)果以及其它一些結(jié)構(gòu)特征，而繪畫可以把這些結(jié)合起來(lái)描述在一起；③照片因?yàn)榕臄z角度和光照的問(wèn)題，無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)植物各部分之間的空間位置和實(shí)際質(zhì)感，而繪畫則可以通過(guò)陰影等透視技法表現(xiàn)這些重要的細(xì)節(jié)甚至可以把植物的各部分解剖結(jié)構(gòu)也描繪出來(lái)；④最后一點(diǎn)，也是最為重要的一點(diǎn)是，植物繪畫本身就是一種深刻觀察并通過(guò)自己的筆觸去理解和認(rèn)識(shí)的過(guò)程，對(duì)于藥用植物學(xué)了解植物本身構(gòu)造和特異性的目的來(lái)說(shuō)，這是其他所有方法都無(wú)法替代的，這比起生物理化指標(biāo)去鑒定更具有實(shí)踐意義。

實(shí)際的實(shí)踐教學(xué)中，植物繪圖會(huì)在顯微鏡，放大鏡和目視觀察的條件下進(jìn)行，但其基本規(guī)則和手法是相同的，作為剛剛接觸的初學(xué)者來(lái)說(shuō)，植物繪圖還是和普通的繪畫有本質(zhì)上的不同，需要在一開始將植物繪圖的基本要求和規(guī)則清楚說(shuō)明：

常用繪圖方法有徒手繪圖法和顯微描繪法兩種，若按繪圖工具則常分鉛筆繪圖法和墨線繪圖法兩種。繪制顯微組織簡(jiǎn)圖，要用通用的代表符號(hào)來(lái)表示，要求比例正確，形態(tài)逼真，結(jié)構(gòu)清楚，還要求富有立體感，不能隨意夸張和任意涂影。要正確繪出實(shí)物的立體結(jié)構(gòu)圖，必須有一定的透視知識(shí)，如前大、后小，近明、遠(yuǎn)暗，透視方向一致等基礎(chǔ)知識(shí)。

①繪圖的一般原則：1）一切結(jié)構(gòu)均用線條來(lái)表示。線條要求粗細(xì)均勻，圓滑，明暗一致。2）所有結(jié)構(gòu)線條不能用尺或其他圓規(guī)或曲線板等工具代畫，必須徒手作圖，以表示生物的自然形態(tài)。3）顯示立體結(jié)構(gòu)可用透視線條來(lái)表示。對(duì)球形、圓柱體或圓錐體的立體結(jié)構(gòu)可以用圓點(diǎn)襯托明暗光線的方式，而不可用任何涂影來(lái)表示。點(diǎn)要小而圓，由密到稀逐步過(guò)渡。4）各部位應(yīng)先畫出引線再注文字。引線用直尺畫實(shí)線來(lái)表示，要求細(xì)直、均勻、不交叉，以免誤指。圖內(nèi)的結(jié)構(gòu)名稱，可直接用文字寫明，也可用數(shù)碼代注，再在圖下集中注明。注字書寫要求清楚、端正。圖下需注明標(biāo)本的名稱、部位和放大倍數(shù)。

②徒手繪圖法的步驟：1）選擇最典型的標(biāo)本或結(jié)構(gòu)。2）仔細(xì)觀察各部位的形狀和結(jié)構(gòu)及其間的比例關(guān)系和較明顯的立體結(jié)構(gòu)。3）用較淡的鉛筆（2H或4H），按照實(shí)物或顯微圖像的比例關(guān)系和立體投影畫出輪廓草圖，經(jīng)反復(fù)對(duì)照修改后，再用較濃的鉛筆（HB或2H）繪出修改圖。4）畫引線，注字。

在明確了以上的要求和要領(lǐng)了之后，剩下的就是在不斷的實(shí)踐中去積累經(jīng)驗(yàn)和提高技能，同時(shí)植物繪圖的過(guò)程中也是對(duì)植物性狀和結(jié)構(gòu)深入觀察和了解，對(duì)于藥用植物學(xué)理論的學(xué)習(xí)也是極有裨益的。

那么作為古典的植物學(xué)研究方法，植物繪圖除了如上所描述的優(yōu)點(diǎn)之外，是否毫無(wú)缺點(diǎn)呢？

學(xué)習(xí)植物繪圖的初衷是了解和認(rèn)識(shí)并最終記住植物，但由于經(jīng)歷了從實(shí)物到大腦識(shí)別并抽取特征描繪到紙上這個(gè)過(guò)程，其中經(jīng)歷了兩次視覺信息的轉(zhuǎn)換，必然會(huì)導(dǎo)致信息的遺漏和改變，最終的結(jié)果就是和初衷背道而馳的繪圖脫離了植物本身，這可以說(shuō)是植物繪圖這種古典實(shí)踐教學(xué)方法的最大缺陷了！

2 現(xiàn)代技術(shù)的便利與片面

幾乎絕大多數(shù)學(xué)生都更樂(lè)于接受和喜歡通過(guò)用圖片來(lái)展示植物，這其實(shí)很容易理解，畢竟照片的視角更接近人眼觀察實(shí)物所得，這種不經(jīng)圖像和思維轉(zhuǎn)換的獲得信息方式肯定更容易得到接納！但與此同時(shí)，在詢問(wèn)學(xué)生是否能通過(guò)照片去理解植物的結(jié)構(gòu)特征和精細(xì)性狀的時(shí)候，圖片就顯得乏力和片面。雖然便于理解和遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越繪圖的便利性，但攝影技術(shù)不適合精確研究的特性在攝影技術(shù)發(fā)明以來(lái)依舊沒(méi)有本質(zhì)上的改變。

3 互補(bǔ)使用藥用植物學(xué)研究技術(shù)的可行性

植物繪圖具有精確詳實(shí)描述植物細(xì)節(jié)結(jié)構(gòu)和精細(xì)性狀的特征，但缺點(diǎn)則是初學(xué)者很難通過(guò)觀察植物繪圖迅速和實(shí)物聯(lián)系起來(lái)；

攝影圖片則是能夠讓初學(xué)者迅速記錄并通過(guò)簡(jiǎn)單查看就能聯(lián)系實(shí)物形象的便利手段，同時(shí)缺點(diǎn)則是無(wú)論何種詳實(shí)和高明的拍攝手法，都會(huì)因?yàn)楣庥坝涗洷旧淼奶卣鳠o(wú)法體現(xiàn)植物的細(xì)節(jié)結(jié)構(gòu)和精細(xì)性狀。

由此似乎可以得出一個(gè)簡(jiǎn)單的結(jié)論——兩種研究方法本身的特質(zhì)決定它們可以互補(bǔ)優(yōu)缺點(diǎn)。筆者也以這個(gè)結(jié)論為出發(fā)點(diǎn)，在實(shí)踐中要求學(xué)生一方面始終貫徹對(duì)每一個(gè)研究植物對(duì)象都進(jìn)行繪圖來(lái)深入了解其細(xì)節(jié)構(gòu)造和精密性狀，同時(shí)在輔以大量照片補(bǔ)充植物的視覺信息和要求學(xué)生自己對(duì)植物標(biāo)本做攝影記錄描述研究結(jié)構(gòu)特征，并讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)報(bào)告和研究記錄中用兩種方法交叉說(shuō)明。

經(jīng)過(guò)一些時(shí)間的積累，教學(xué)結(jié)果和學(xué)生的反饋?zhàn)糇C了研究植物的古典方法和現(xiàn)代技術(shù)互補(bǔ)使用的可行性和教學(xué)價(jià)值！

參考文獻(xiàn)：

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第8篇：簡(jiǎn)述中藥藥理學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】血必凈 MODS 進(jìn)展 臨床應(yīng)用

血必凈注射液是我國(guó)著名急救醫(yī)學(xué)專家王今達(dá)教授根據(jù)“菌(細(xì)菌)毒(內(nèi)毒素)炎(炎癥介質(zhì))并治”的理論、經(jīng)過(guò)30多年的科學(xué)實(shí)踐研制成功的國(guó)家級(jí)二類新藥，用于治療多臟器功能失常綜合征(MODS)。經(jīng)北京中醫(yī)藥大學(xué)、中國(guó)中醫(yī)研究院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)等7個(gè)國(guó)家級(jí)臨床藥理基地臨床研究證實(shí)，治療MODS有效率>85％。

一、MODS的病理研究

多臟器功能障礙綜合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome， MODS)系指在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、病理產(chǎn)科等原發(fā)病發(fā)生24小時(shí)后，同時(shí)或序貫出現(xiàn)2個(gè)或2個(gè)以上系統(tǒng)器官功能不全的綜合征。原有慢性器官功能不全處于代償期，因感染、創(chuàng)傷、手術(shù)而惡化發(fā)生的2個(gè)或2個(gè)以上的系統(tǒng)器官功能不全者也屬于MODS[1]。受損系統(tǒng)和器官包括肺、肝臟、胃腸道、腎臟、心血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等。MODS患者處于促炎與抗炎紊亂、高凝，組織低灌注與缺氧、免疫抑制狀態(tài)。故早期診治MODS，阻止器官功能障礙程度的加重或累及其它器官對(duì)MODS的預(yù)后具有重要意義，是降低MODS的病死率的關(guān)鍵。目前國(guó)際上對(duì)MODS防治研究的焦點(diǎn)主要指向拮抗內(nèi)毒素血癥及拮抗炎性介質(zhì)的釋放。活血化淤靜脈制劑的代表藥物血必凈研究證實(shí)活血化淤中藥具有強(qiáng)效拮抗內(nèi)毒素作用，也有強(qiáng)效拮抗內(nèi)毒素誘導(dǎo)單核細(xì)胞/巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性炎性介質(zhì)失控性釋放的作用。

二、血必凈的藥理基礎(chǔ)研究

血必凈注射液的主要成分為赤芍、川芎、丹參、紅花和當(dāng)歸等活血化瘀藥?，F(xiàn)代藥理證明，活血化瘀藥能改善微循環(huán)，增加血流量，減少血小板的粘附和聚集，抑制纖維母細(xì)胞合成膠原，使肥大細(xì)胞增多，減少急性炎癥時(shí)毛細(xì)血管的通透性，減少炎性滲出，改善局部的血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥的吸收，并使炎癥病灶局限化，抑制炎性肉芽腫的形成，同時(shí)能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞的吞噬功能和吸附能力，使血腫和其他壞死組織易被吞噬吸收，從而促進(jìn)病變的修復(fù)和治愈[2]。另外，還可以增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吸附功能以及白細(xì)胞的吞噬能力，使血腫以及其他壞死組織易被吞噬細(xì)胞吞噬吸收。川芎嗪可以直接改善紅細(xì)胞變形性，抑制血小板聚集，抑制TAX2的合成和釋放，促進(jìn)PGI2的合成，從而調(diào)節(jié)TAX2-PGI2的平衡；同時(shí)，川芎嗪還可以組織缺氧時(shí)鈣離子內(nèi)流，產(chǎn)生擴(kuò)血管作用。大量基礎(chǔ)研究以及臨床實(shí)踐證明，血必凈具有強(qiáng)效抗內(nèi)毒素作用，也有強(qiáng)效拮抗內(nèi)毒素誘導(dǎo)單核/巨噬細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)源性炎性介質(zhì)失控性釋放的作用，能夠減少纖維蛋白原含量，降低血小板聚集力，改善彌漫性血管內(nèi)凝血的凝血機(jī)制異常，同時(shí)具有提高超氧化物歧化酶活性的作用，能夠凋節(jié)過(guò)高或過(guò)低的免疫反應(yīng)。血必凈注射液調(diào)節(jié)自身免疫的作用可通過(guò)檢測(cè)人白細(xì)胞抗原-DR (HLA-DR)證實(shí)[3]；血必凈具有對(duì)抗內(nèi)毒素及與發(fā)病有關(guān)的多種炎性介質(zhì)作用。使受抑制的免疫反應(yīng)恢復(fù)，促進(jìn)單核細(xì)胞表達(dá)。HLA-DR(單核細(xì)胞表面人類白細(xì)胞抗原DR位點(diǎn))表達(dá)的升高又可使病情得到恢復(fù)。調(diào)節(jié)促凝-抗凝平衡通過(guò)檢測(cè)活化蛋白C (APC) ，凝血酶原時(shí)間(PT)、部分凝血活酶時(shí)間(KPTT)、纖維蛋白原(Fib)證實(shí)；它增加內(nèi)源性活化蛋白C的生成、抑制TNF、IL-6、IL-1等促炎因子的產(chǎn)生，從而抑制過(guò)度的炎癥反應(yīng)，故測(cè)定活化蛋白C (APC)可反映其調(diào)節(jié)促炎-抗炎平衡的作用[4]。APC有促進(jìn)纖溶抑制凝血酶的作用，抑制了微循環(huán)中的血栓形成，也反映組織有良好的灌注與氧供。

三、血必凈在治療MODS中臨床應(yīng)用

經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期大量的基礎(chǔ)與臨床驗(yàn)證，血必凈的確具有活血化瘀，行氣止痛，清熱解毒，菌毒并治等功效。在臨床上取得了良好的治療和改善效果，并阻止了MODS的病情的進(jìn)一步惡化。

王今達(dá)等[5]提出，抗生素并用血必凈治療，即細(xì)菌、內(nèi)毒素、炎性介質(zhì)并治有顯著提高M(jìn)ODS患者存活率的作用。 張會(huì)云等[6]采用西醫(yī)常規(guī)治療+血必凈，觀察中西醫(yī)結(jié)合治療方法對(duì)多臟器功能障礙綜合征(MODS)防治作用的效果。并觀察患者血漿內(nèi)毒素水平、蛋白C活性及臨床化驗(yàn)指標(biāo)變化。研究表明血必凈治療組28d存活率高達(dá)66.67%，在整個(gè)病程中內(nèi)毒素水平表現(xiàn)為下降趨勢(shì)，從而阻止了炎癥反應(yīng)的進(jìn)一步發(fā)展；血必凈有升高血漿活化蛋白C的作用，臨床化驗(yàn)指標(biāo)PT、KPTT、Fib在血必凈治療組中的逐漸接近于正常值范圍，都表明血必凈能夠改善患者體內(nèi)凝血反應(yīng)和纖溶抑制的平衡。常文秀等[7]探討中藥血必凈對(duì)多器官功能障礙綜合征(MODS)患者內(nèi)皮細(xì)胞的保護(hù)作用?；颊咴谖麽t(yī)治療的基礎(chǔ)上，接受中藥血必凈治療，結(jié)果患者的血漿TM、vWF及ET水平較西藥組明顯降低，APACHEⅢ評(píng)分下降。這表明中藥血必凈對(duì)MODS患者的內(nèi)皮細(xì)胞具有保護(hù)作用，可改善患者病情嚴(yán)重程度。張畔等[8]應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療多臟器功能障礙綜合征(MODS)，研究表明發(fā)生MODS創(chuàng)傷感染患者HLA-DR抗原表達(dá)水平比健康人群和未發(fā)生MODS創(chuàng)傷感染患者顯著降低。中藥血必凈治療組患者比未用中藥治療的對(duì)照組患者的HLA-DR表達(dá)明顯增強(qiáng)；說(shuō)明MODS早期機(jī)體產(chǎn)生大量炎性介質(zhì)并釋放，而單棱細(xì)胞HLA-DR抗原表達(dá)減少．正常免疫功能受到抑制中藥血必凈有促進(jìn)免疫功能恢復(fù)的作用。謝銘[9]給予對(duì)癥、抗生素及常規(guī)營(yíng)養(yǎng)支持治療的基礎(chǔ)上加用血必凈注射液100mL靜脈滴注，Q12 h，連續(xù)10d，治療14d后，血必凈治療組白細(xì)胞介素-6(IL-6)及腫瘤壞死因子(TNF-α)明顯下降。血必凈治療組患者的死亡率為45％，與對(duì)照組組患者死亡率間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明加用血必凈注射液可顯著降低多發(fā)性創(chuàng)傷術(shù)后合并MODS患者的炎性介質(zhì)釋放及降低死亡率。

四、結(jié)論

王今達(dá)等[10]早年提出菌毒并治理論，并通過(guò)基礎(chǔ)試驗(yàn)證實(shí)中藥可以對(duì)抗細(xì)菌毒素、改善微循環(huán)、阻斷微循環(huán)障礙的病理過(guò)程。許多研究表明，活血化瘀中藥可促進(jìn)內(nèi)源性APC合成，替代了外源性輸注，起到了調(diào)解促凝一抗凝平衡、加強(qiáng)了APC的抗炎作用，臨床表現(xiàn)為凝血各項(xiàng)指標(biāo)的改善，同時(shí)拮抗內(nèi)毒素，使體內(nèi)內(nèi)毒素水平下降。從MODS發(fā)生發(fā)展的病生理基礎(chǔ)出發(fā)，活血化瘀中藥對(duì)與過(guò)度炎癥反應(yīng)、凝血及微循環(huán)障礙、內(nèi)皮細(xì)胞損傷等諸多病理環(huán)節(jié)上阻斷了MODS的進(jìn)一步發(fā)展，在臨床上表現(xiàn)為病情嚴(yán)重程度的減輕，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的好轉(zhuǎn)、病理癥候的改善、病死率的下降，這為患者的搶救及康復(fù)提供了時(shí)間。

血必凈注射液的問(wèn)世，對(duì)弘揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)、提高我國(guó)急救醫(yī)學(xué)水平、推動(dòng)中藥現(xiàn)代化，有著十分重要的意義。血必凈注射液的研制成功，填補(bǔ)了目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)對(duì)癥治療藥物的空白，對(duì)攻克世界性醫(yī)學(xué)難題、提高危重病救治水平，有著十分重要的意義。

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