前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的民營醫(yī)院新媒體運營方案主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
此次“北大系”強力共謀腫瘤醫(yī)療市場,對于近年來風(fēng)起云涌的腫瘤醫(yī)院投資熱潮而言,無疑是最令人矚目的標(biāo)志性事件。
在經(jīng)歷了牙科、整形外科、婦兒科等專科投資熱后,腫瘤??崎_始成為醫(yī)療行業(yè)新的投資熱點。各路資本或是悄悄進村,或是高調(diào)登場,開始了它們新的掘金與角逐之旅。
沒有無緣無故的愛,資本對腫瘤專科醫(yī)療的追逐,背后有著深刻的內(nèi)在動因。
腫瘤熱投,影響的不僅是腫瘤醫(yī)院的格局,其更可能成為影響中國醫(yī)療格局的支點。以此為發(fā)端,民營醫(yī)療或會以規(guī)?;?、品牌化的姿態(tài)大舉登上中國醫(yī)療的舞臺。
資本熱投
近年來的腫瘤專科醫(yī)院投資熱,幾乎傳導(dǎo)了各色資本及全國各區(qū)域。
2014年8月,天津市第一家民營腫瘤??漆t(yī)院――天津捷希醫(yī)院將正式開診。至此,天津市公立的腫瘤醫(yī)院“一統(tǒng)”該地區(qū)腫瘤疾病治療的局面將一去不返。
天津捷希醫(yī)院市場部趙女士向《中國醫(yī)院院長》雜志介紹,該醫(yī)院由天津捷希醫(yī)療設(shè)備有限公司投資2億元興建,是一家營利性的二級??颇[瘤醫(yī)院,也是天津市社會辦醫(yī)重點項目。在政府的力促下,天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院與該醫(yī)院簽署合作協(xié)議,雙方將在專家門診、雙向轉(zhuǎn)診等方面開展合作。
在豫東南的駐馬店市,已經(jīng)在該市兩個縣投資運營著兩家綜合性民營醫(yī)院的張五成,2013年春天注冊成立了駐馬店市腫瘤醫(yī)院。依靠前期的資金積累,他陸續(xù)完成了醫(yī)院內(nèi)、外科樓的建設(shè),腫瘤相關(guān)科室的設(shè)置,專家的引進,設(shè)備的購置。
同處河南的洛陽市,在同年10月,在老城區(qū)舉行了洛陽京都腫瘤醫(yī)院的奠基儀式。這一被定位于三甲腫瘤??频尼t(yī)院由河南小浪底實業(yè)和北京弘富盛金投資基金聯(lián)合興辦,總投資約11億元,一期設(shè)置床位500張,被媒體報道為豫西地區(qū)投資規(guī)模最大、規(guī)格最高的腫瘤專科醫(yī)院。
而在西部地區(qū)的四川,也在同年的7月開業(yè)了其省內(nèi)首家大型腫瘤私立??漆t(yī)院――成都瑪詩特腫瘤醫(yī)院。該醫(yī)院總投資2.3億元,首期開放床位500張,二期開放床位至700張,集腫瘤診療、康復(fù)、預(yù)防、保健于一體。
各種層面的境內(nèi)民營資本,讓近年來各種層級的腫瘤??漆t(yī)院投資,變得前所未有的密集。
與此同時,境外的資本大鱷們也紛紛“搶灘”,面對中國大陸“到2018年健康產(chǎn)業(yè)8萬億的規(guī)模”,無論是合資還是獨資,境外資本顯然不可能錯失腫瘤??七@一塊市場,而投資金額巨大是它們“出手”的共同特征。
2013年第17屆京港洽談會上,香港JP環(huán)球投資公司與北京市政府簽署協(xié)議,將斥資30億元在北京門頭溝區(qū)進行“腫瘤組學(xué)平臺”和“國際腫瘤醫(yī)院”項目建設(shè)。
2013年冬天,英國首相卡梅倫訪華,醫(yī)療合作成為中英高層對話的重要內(nèi)容。而作為中英醫(yī)療合作的具體落地項目之一,12月2日,淮安市第一人民醫(yī)院院長孫曉陽與英國Sinophi(信諾)醫(yī)療健康投資有限公司董事長馬西門、首席執(zhí)行官漢夫?坎吉簽署協(xié)議,雙方合作建立一家擁有1000張病床的腫瘤醫(yī)院。
資本激蕩著每一個角落,腫瘤??漆t(yī)療投資浪潮席卷而來,大勢已成。
上市公司的雄心壯志
在腫瘤醫(yī)療投資熱潮中,上市公司無疑是一股極為重要的推動力量,因為必須對外公告投資舉措的原因,上市公司們謀劃腫瘤醫(yī)療市場的“路線圖”也最容易被外界看個清晰。
打造以“北大腫瘤”為品牌的全國最大腫瘤??漆t(yī)療網(wǎng)絡(luò),是“北大系”下幾方強強合作,在7月9日的簽約會上宣告的戰(zhàn)略企圖。
北大腫瘤醫(yī)院宣傳處向《中國醫(yī)院院長》雜志表示,北大腫瘤醫(yī)院與北大醫(yī)藥、北大醫(yī)療合作,可以做到真正的強強聯(lián)合?!巴瑢俦本┐髮W(xué)旗下的幾家單位合作也將會是公立醫(yī)院與社會資本合作辦醫(yī)的最佳路徑。”
而在這次合作中,上市公司“北大醫(yī)藥”在資本運作層面居于了主導(dǎo)的位置?!靶〔娇炫?,成熟一家做一家。”這是北大醫(yī)藥董事長李國軍對“北大腫瘤”??凭W(wǎng)絡(luò)資本證券化戰(zhàn)略的通俗化定位?!俺墒臁钡臉?biāo)準(zhǔn)有兩條,一是利潤量上對上市公司有支持,二是醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)要順暢。
有關(guān)下一步的投資計劃,李國軍表示,合資公司正式注冊后,北大醫(yī)藥作為股東之一,會對管理層提出具體的要求,針對具體的投資計劃形成調(diào)研報告,同時針對各個投資方的意愿,“有步驟一步一步地來。”他還笑言:“我不可能一下子喊出來要收1000家,那是開玩笑的?!?/p>
北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基金負(fù)責(zé)人林楊林向媒體透露,基金目前計劃募集資金100億,首期關(guān)閉了超過30個億,會采取股權(quán)投資、加權(quán)投資包括控股投資等各種方式來投資以醫(yī)院為核心的投資標(biāo)的,會覆蓋到醫(yī)藥、醫(yī)療器械等醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈。
“北大腫瘤”品牌的全國最大專科網(wǎng)絡(luò),無疑是上市公司“北大醫(yī)藥”的篤志。北大腫瘤醫(yī)院的管理經(jīng)驗、醫(yī)師資源,北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基金的資金,都將成為北大醫(yī)藥打通產(chǎn)業(yè)鏈,成就最大的腫瘤專科醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的依托。
不同于北大醫(yī)藥計劃主要通過收購來建立全國最大專科網(wǎng)絡(luò)的戰(zhàn)略,2009年在美國上市的泰和誠醫(yī)療,近年來卻越加明晰了以自建醫(yī)院為主導(dǎo)的戰(zhàn)略。
2013年,泰和誠宣布了將以自建醫(yī)院定為主導(dǎo)方向。在剛剛過去的6月,泰和誠醫(yī)療集團總裁兼CEO楊建宇更是透露了下一步將在北上廣三地各建設(shè)一家高端腫瘤醫(yī)院的戰(zhàn)略計劃。
上市公司復(fù)星醫(yī)藥,在腫瘤專科醫(yī)療市場上的投資步伐也令人側(cè)目。2013年9月,復(fù)星醫(yī)藥成功牽手廣州南洋腫瘤醫(yī)院,業(yè)內(nèi)公認(rèn)后者是一家優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院。復(fù)星醫(yī)藥內(nèi)部人士也向《中國醫(yī)院院長》雜志坦言,此項合作被公認(rèn)為該公司PE部門的杰作。
復(fù)星醫(yī)藥董事長陳啟宇6月在接受媒體采訪時表示,該公司2014年戰(zhàn)略布局瞄準(zhǔn)的是二三線城市腫瘤領(lǐng)域的??漆t(yī)院和500張以上床位的綜合性醫(yī)院,未來在每個大城市收購的醫(yī)院都將發(fā)展到千張床位。
難以滿足的需求增長
資本對我國腫瘤??漆t(yī)療的追逐,背后有著深刻的內(nèi)在動因。如果從供需的角度看,我國居民腫瘤發(fā)病率高速增長所形成的巨大需求,當(dāng)屬腫瘤專科投資熱潮的最大動因。
“從疾病譜來看,腫瘤現(xiàn)在是危害人類最重要的疾病,已經(jīng)占到了第一位?!北贝竽[瘤醫(yī)院院長季加孚日前表示。
據(jù)介紹,腫瘤發(fā)病的內(nèi)因包括免疫功能的影響、內(nèi)分泌紊亂的影響、遺傳因素、不健康的飲食和生活習(xí)慣等。內(nèi)因中,除遺傳因素外,另外幾項均深受自然和社會環(huán)境影響。而遺傳因素,只體現(xiàn)在了5%的病例之中。
環(huán)境的惡化促生了惡性腫瘤。我國環(huán)保部門不定期公告顯示,水污染、空氣污染有惡化趨勢,形勢嚴(yán)峻。2014年4月,環(huán)保部和國土資源部聯(lián)合了全國土壤污染狀況調(diào)查公報:全國土壤總的點位超標(biāo)率為16.1%?!安糠值貐^(qū)土壤污染較重,耕地土壤環(huán)境質(zhì)量堪憂,工礦業(yè)廢棄地土壤環(huán)境問題突出”。
而高速的經(jīng)濟發(fā)展伴隨有人民的健康危機。資料顯示,世界上每年新發(fā)腫瘤80%集中在中國、印度、巴西等發(fā)展中國家。近20年來,我國腫瘤發(fā)病率約為200/100000,惡性腫瘤已經(jīng)超過心腦血管疾病,成為我國居民第一大死因。
我國每年新發(fā)惡性腫瘤病例約在220萬以上,在治患者600萬以上,死亡患者人數(shù)超過160萬,腫瘤的醫(yī)療費用年平均1500億以上。而腫瘤發(fā)病率每年還在以3%~5%的速度增長,預(yù)計2015年,我國腫瘤醫(yī)院診療人次將超過2億人次,住院人數(shù)將接近1千萬人次。
除了疾病譜變化帶來的內(nèi)生需求,腫瘤疾病治療模式的變化更是讓這一市場成倍的放大。專家表示,腫瘤的治療正在發(fā)生變化,一個明顯的特征是腫瘤的治療正在表現(xiàn)出慢病的趨勢。這其實從另一個側(cè)面展示出了一個十分廣闊的醫(yī)療市場。因為相比其他病癥,人們更愿意或者更舍得為了治療腫瘤而花錢,治療腫瘤也更需要花錢。
相較于民眾巨大的腫瘤治療需求,當(dāng)前我國腫瘤醫(yī)療供給則顯得相對不足。據(jù)統(tǒng)計,2013年全年,我國腫瘤醫(yī)院診療人次相比上年的增幅是43.3%,而醫(yī)院的增幅僅為6.2%。
以民營醫(yī)院為例,2014年一季度末,民營醫(yī)院數(shù)量為11514家,腫瘤專科醫(yī)院在其中僅排名第5。目前民營醫(yī)院涉及的多為專科醫(yī)院,且以整形美容??漆t(yī)院、婦產(chǎn)科??漆t(yī)院、口腔??漆t(yī)院、眼科??漆t(yī)院、骨科??漆t(yī)院等幾類為主,腫瘤醫(yī)院占的比重較小。
而占據(jù)主導(dǎo)地位的公立腫瘤??漆t(yī)院同樣也有著總量供給不足、地區(qū)分布不均等問題。如溫州市衛(wèi)生局局長程錦國曾向《中國醫(yī)院院長》雜志介紹,溫州腫瘤病多發(fā),但相關(guān)醫(yī)療服務(wù)卻薄弱,患者多“顛沛”前往上海就醫(yī)。為解決這一問題,溫州市衛(wèi)生局正在與大型醫(yī)藥國企洽談成立溫州市腫瘤醫(yī)院的合作計劃。
其實,溫州曾也有過公立的腫瘤醫(yī)院。據(jù)了解,浙江省最早成立的兩家公立腫瘤醫(yī)院中,就包括原溫州市腫瘤醫(yī)院,非典之后,這家醫(yī)院被市中心醫(yī)院兼并。之后種種原因,腫瘤??浦鸩轿s,如今治療能力相當(dāng)有限。
高投入下的豐厚回報
在畢馬威中國醫(yī)療企業(yè)融資服務(wù)專家江立勤看來,2013年11月,鳳凰醫(yī)療公開招股結(jié)果,公開發(fā)售大幅超額認(rèn)購533倍,這讓所有資本看到了投資醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的高市盈率。一時間,這個領(lǐng)域收獲了萬千資本的矚目。
相比體檢、婦產(chǎn)等其他類別的??祁悇e,雖然腫瘤醫(yī)院前期投資較大,靈活性不夠,但進入運營期后,現(xiàn)金流比較穩(wěn)定。
在獨立主導(dǎo)投資三家腫瘤醫(yī)院之前,汪強在上海仁濟醫(yī)療集團任副總,在醫(yī)院投資方面經(jīng)驗豐富。他在回復(fù)《中國醫(yī)院院長》雜志有關(guān)投資腫瘤專科醫(yī)院的偏好時說:“相比較其他??萍熬C合性醫(yī)院,腫瘤??七@一塊,投入的資本更能沉淀下來?!边@意味著,資本投入后可以更持續(xù)地回報投資人。
天津醫(yī)科大學(xué)一位長期關(guān)注腫瘤??频慕淌?,對《中國醫(yī)院院長》雜志記者表示:“腫瘤??漆t(yī)院確實是一個需要高投入的領(lǐng)域,但高投入的同時,回報也是極高的?!?專業(yè)機構(gòu)的調(diào)查顯示,在各類型??漆t(yī)院中,腫瘤醫(yī)院平均利潤最高,平均收入位列第二,僅次于兒童醫(yī)院。
這位教授還表示,從醫(yī)務(wù)人員收入的角度看,在一個中等規(guī)模城市,無論是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院,腫瘤專科的醫(yī)務(wù)人員,年平均收入都在十萬以上。這是其他??剖请y以實現(xiàn)的。
在他的記憶中,上世紀(jì)80年代末,一例乳腺癌,從檢查到手術(shù)到術(shù)后痊愈,患者的醫(yī)療費用大致在2000元;而當(dāng)前,同樣是乳腺癌,患者的醫(yī)療費用最少是10萬元。
“這與腫瘤治愈的周期長有關(guān),無論是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院,治療腫瘤的過程中,患者自付的項目比較多,這也是費用下不來的原因。”他總結(jié)說,“腫瘤相關(guān)疾病,在民營醫(yī)院和公立醫(yī)院的花費差距并不大。”
“腫瘤治療領(lǐng)域,一些進口藥品、昂貴的檢診項目、高難度手術(shù)的費用,目前確實在患者自付范圍?!碧旖蚰[瘤醫(yī)院一位科主任也向《中國醫(yī)院院長》雜志記者證實了這一現(xiàn)狀。他認(rèn)為,這與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)未能綜合考慮藥品的療效,而過分注重藥品價格有關(guān);也與地方經(jīng)濟發(fā)展水平造成醫(yī)?;鹬Ц赌芰ο拗朴嘘P(guān)。
“一些藥品盡管便宜,但我們醫(yī)生知道療效有限。而且在目前藥占比的限制下,我們只能建議患者在醫(yī)院以外的渠道購買某些昂貴但確實有效的藥?!边@位科主任期待醫(yī)保藥品目錄能更多征求醫(yī)生的意見,否則將嚴(yán)重影響患者的利益。
打通產(chǎn)業(yè)的企業(yè)謀劃
在醫(yī)藥行業(yè)摸爬滾打的各大藥企,憑借最靈敏的嗅覺,開啟民營醫(yī)院投資或并購的先例。由于他們在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈得天獨厚的優(yōu)勢,也具備更犀利的投資眼光。
作為業(yè)內(nèi)資深的醫(yī)藥上市公司,復(fù)星醫(yī)藥在腫瘤專科醫(yī)院的戰(zhàn)略布局中搶占制高點的底氣在于,在藥品研發(fā)、生產(chǎn)和流通領(lǐng)域具備的經(jīng)驗與優(yōu)勢。
大量腫瘤靶向藥物陸續(xù)在復(fù)星的生產(chǎn)線上誕生。結(jié)合收入囊中的腫瘤??漆t(yī)院的運營,復(fù)星醫(yī)藥開始著手節(jié)省用藥成本,以期形成了規(guī)模效應(yīng)。
陳啟宇說:“在費用方面,常規(guī)的一個療程下來需要10萬左右,但我自己有藥,能滿足3000人的用藥需求,可以把用藥成本砍掉一半,3000人的費用降到5萬也好?!?/p>
希望通過收購腫瘤醫(yī)院來打通自身產(chǎn)業(yè)鏈的藥企并不少。2012年,恒康醫(yī)療獲得美國Apexigen公司抗癌藥技術(shù)許可,同時達成商業(yè)化合作。正是憑借著這樣的產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢,恒康醫(yī)療在國內(nèi)展開了對腫瘤醫(yī)院的大肆收購。在收購腫瘤專科醫(yī)院的戰(zhàn)略上,恒康醫(yī)療朱錦表示,會選擇公司總部所在中西部地區(qū)腫瘤??漆t(yī)院進行投資。他解釋說:“畢竟這樣的醫(yī)院運營起來相對簡單,可以避開公立三甲綜合醫(yī)院直接競爭。”
同樣,對于上市公司“北大醫(yī)藥”來說,也是寄望于做完整的產(chǎn)業(yè)鏈來提高效能。
“北大系”的此次合作,產(chǎn)業(yè)化的運作模式將體現(xiàn)在,幾方將共同設(shè)定合資公司,依托北大醫(yī)療現(xiàn)有的產(chǎn)業(yè)布局,擬在腫瘤預(yù)防、腫瘤篩查、醫(yī)藥研發(fā)、醫(yī)療保險、設(shè)備租賃、藥品配送、消毒洗滌等方便開展合作。
北大醫(yī)藥在打造腫瘤藥物特色生產(chǎn)線方面成績突出?,F(xiàn)公司已有進入臨床二、三期研究的全球首創(chuàng)抗腫瘤藥物,四款抗腫瘤輔助用藥已經(jīng)上市銷售,在研的抗腫瘤仿制藥有十余款。此前收購一體醫(yī)療,業(yè)界認(rèn)為將加速北大醫(yī)藥打開抗腫瘤藥的銷售渠道。同時,一體醫(yī)療的腫瘤治療服務(wù)平臺,將助力北大醫(yī)藥打造腫瘤治療全產(chǎn)業(yè)鏈。
除了藥企,眾多醫(yī)療設(shè)備企業(yè)也希望通過收購或建立腫瘤??漆t(yī)院來完善自身產(chǎn)業(yè)鏈條。綜觀投資腫瘤??漆t(yī)院的企業(yè),如仁濟醫(yī)療、泰和誠、天津信康、天津希捷等都具備相關(guān)設(shè)備研發(fā)、生產(chǎn)或租賃的背景。
設(shè)備背后的資本重量
腫瘤的治療對影像檢測、放射治療設(shè)備的依賴性較高,這意味著巨大的資本投入。然而不少“財大氣粗”的資本正是看中了這一點,憑借著投入巨資購置最新設(shè)備,民營腫瘤醫(yī)院可以構(gòu)建起對于公立腫瘤專科醫(yī)院的相對競爭優(yōu)勢。
上世紀(jì)90年代,山東萬杰醫(yī)院從瑞典醫(yī)科達AB公司引進了兩臺當(dāng)時全球范圍內(nèi)頂尖的醫(yī)用設(shè)備B型伽馬刀,在業(yè)界率先啟動了伽馬刀醫(yī)療運營。由此,這家地處齊魯腹地山村的醫(yī)院,在當(dāng)時吸引了全國各地慕名而來的就醫(yī)者,寫就了醫(yī)療行業(yè)“酒香不怕巷子深”的傳奇一幕。
如今,泰和誠醫(yī)療也同樣希望“復(fù)制”出相似的成功路線圖。2013年底,泰和誠通過收購美國首屈一指的腫瘤醫(yī)院MD安德森質(zhì)子中心管理公司的少數(shù)股權(quán),間接持有19.98%的股權(quán),成為該中心的第二大股東,獲得先進質(zhì)子治療技術(shù)的準(zhǔn)入券。
今年6月,泰和誠醫(yī)療向媒體透露,他們將引進該中心所研發(fā)的低副作用的質(zhì)子治療設(shè)備,這樣的設(shè)備,每臺的價格在4億到5億元之間。
盡管有放療科專家對類似設(shè)備的投入與收益比表示質(zhì)疑,但對于人才、品牌相對匱乏的民營腫瘤醫(yī)療機構(gòu)而言,這卻是它們賴以成功的重要利器。即使如醫(yī)生張五成投資建成的駐馬店腫瘤??漆t(yī)院,設(shè)備的花費也占了總投入的三分之二。
天津信康醫(yī)療器械集團股份公司總經(jīng)理汪強,已經(jīng)在三座省會城市并購、改制成立了三家腫瘤??漆t(yī)院。他表示,房產(chǎn)投資排除在外,一家??颇[瘤醫(yī)院的投資大致在5000萬,而其他的??苿t只需要2000萬至3000萬。這一說法獲得了天津腫瘤醫(yī)院一位科主任的證實,他坦言:“多出的2000萬至3000萬元的投入絕大部分體現(xiàn)在了設(shè)備上?!?/p>
資金無疑鑄成了腫瘤專科醫(yī)院的一大投資壁壘,這樣的壁壘讓不少資本不敢輕易涉足,但也讓不少資本趨之若鶩。正如一位國藥控股高層所言,“恰是由于壁壘的存在,才孕育出更大的投資空間。顯然,腫瘤醫(yī)院的投資價值明顯高于其他??漆t(yī)院?!?/p>
投資須知
7月6日,中國醫(yī)院協(xié)會民營醫(yī)院投融資主題論壇上,溫州康寧醫(yī)院院長管偉立直呼:“民營醫(yī)院的春天真正到來了!”
正是為了緩解醫(yī)療服務(wù)供給不足的現(xiàn)狀,新醫(yī)改啟動后,政府不同層面出臺系列政策鼓勵、加快社會資本辦醫(yī)。一系列“落地”的政策,使得民營醫(yī)院的院長們感受到了屬于民營醫(yī)院“真正的春天”。
中國的腫瘤??漆t(yī)院發(fā)展前景良好,除了政策因素,更得益于中國廣闊的市場和強勁的需求。這是投資領(lǐng)域、醫(yī)療服務(wù)專業(yè)領(lǐng)域形成的共識。
畢馬威中國醫(yī)療企業(yè)融資服務(wù)專家江立勤認(rèn)為,目前腫瘤專科醫(yī)院的投資熱,是醫(yī)療服務(wù)市場需求驅(qū)使的,尚在理性范圍內(nèi)。但他提醒,社會資本辦醫(yī)療機構(gòu)目前在整個醫(yī)療服務(wù)中仍處于參與的地位,一部分原因在于制度、法律方面的關(guān)鍵問題未能厘清。
2009年,《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009―2011)的通知》中提出,鼓勵民營資本舉辦非營利性醫(yī)院。之后中央一系列文件出臺后,地方的配套政策就區(qū)分了營利性與非營利性醫(yī)院,制造了一些“玻璃門”。
2010年,《國務(wù)院關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見》后,地方陸續(xù)出臺了跟進意見,內(nèi)容包括價格、稅收、土地政策、醫(yī)保定點等方面的鼓勵細(xì)則。但在與公立醫(yī)院實施相同的用水、用電、用氣、用熱等公用支出標(biāo)準(zhǔn)上,有些省市的政策則區(qū)分了營利性醫(yī)院與非營利性醫(yī)院,優(yōu)惠僅予以后者。
眾所周知,非營利性的民營醫(yī)療機構(gòu)按國家相關(guān)規(guī)定,免繳營業(yè)稅、房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、車船使用稅等。但所得利潤不得用于分紅,只能用于改善醫(yī)療條件、擴大經(jīng)營規(guī)模。
江立勤坦言,這種非營利性質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)的運營與資本的運作實際上是不對接的,這會帶來許多法律、財務(wù)管理上的問題。
廣東省衛(wèi)生廳前副廳長廖新波曾經(jīng)談到,目前民營醫(yī)院的注銷、轉(zhuǎn)讓、兼并、拆分的手續(xù)和要求仍不明確,沒有正常的退出機制。
有媒體指出,2014年以來,??漆t(yī)院受到越來越多PE機構(gòu)的關(guān)注。但事實證明,在現(xiàn)行體制下運行,符合上市條件的民營醫(yī)療機構(gòu)很少,這就直接堵死了PE慣常的上市和并購兩種退出渠道。
光線傳媒的業(yè)務(wù)布局
內(nèi)容為王,質(zhì)量立足。節(jié)目制作公司必須依賴高質(zhì)量內(nèi)容才能立足,光線傳媒每天能提供超過2小時自有版權(quán)的新節(jié)目內(nèi)容,這樣的內(nèi)容規(guī)模和供片能力已經(jīng)達到了同行的前沿水平。更重要的是,光線傳媒最核心的價值不是幾個收視率不錯的娛樂節(jié)目,而是逐漸形成的由創(chuàng)意、策劃、制作、包裝、發(fā)行到廣告的一整套體系。這套體系既是節(jié)目生產(chǎn)的流水線,也是產(chǎn)品實現(xiàn)最終價值的生命線。
當(dāng)下不少電視臺同一頻道內(nèi)不同節(jié)目間處于各自為政的運營模式,光線傳媒在整個生產(chǎn)流程中,每個節(jié)目都涉及到從定位、創(chuàng)意、策劃、制作、包裝到發(fā)行的各個環(huán)節(jié),這樣不僅提高了內(nèi)容生產(chǎn)的效率,而且降低了生產(chǎn)制作的人力資本,使節(jié)目產(chǎn)品得以優(yōu)化。
光線傳媒奉行內(nèi)容為王的宗旨,每天都在進行著電視內(nèi)容工業(yè)化的流水線生產(chǎn),在娛樂資訊領(lǐng)域奉行質(zhì)量至上的原則,堅信所做的節(jié)目只有在市場上名列前茅才能被保留下來。光線傳媒現(xiàn)在每年主辦超過十個娛樂頒獎典禮和上百場娛樂活動,其組織的演藝活動由2007年的1場增加到2009年的28場?;顒宇愋鸵灿勺畛醯呐c光線欄目相結(jié)合的頒獎典禮拓展到首映式、音樂演出類和選秀類活動等,活動類型日趨豐富,活動收入從2007年的266.22萬元增長到2009年的6396.62萬元,增長23倍,年均復(fù)合增長率達390.18%。
光線傳媒至今已投資、制作、發(fā)行了21部常規(guī)電視劇和240集情景喜劇。電視劇業(yè)務(wù)收入來自電視劇版權(quán)的銷售,主要包括電視劇播放權(quán)收入、電視劇音像制品版權(quán)收入及衍生產(chǎn)品收入。
三大網(wǎng)絡(luò),發(fā)行制勝。目前,電視欄目的發(fā)行通常以欄目換取廣告時間,發(fā)行方再通過貼片廣告、植入廣告等方式實現(xiàn)創(chuàng)收。廣告營銷能力是節(jié)目廣告價值實現(xiàn)的關(guān)鍵,而節(jié)目發(fā)行渠道覆蓋面的拓展是提升廣告收入的前提。每天全國超過1100個電視頻道滾動播出光線傳媒的電視節(jié)目,覆蓋全國所有地市級以上城市,更有130個城市頻道每日在黃金時間連續(xù)播出光線傳媒六小時節(jié)目。光線傳媒在全國各類媒體形成立體交叉覆蓋,每日影響全國十億人的娛樂生活,也為廣告客戶帶來豐厚回報。成立十余年來,光線傳媒一直致力于發(fā)行網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),建立了包括時段聯(lián)供網(wǎng)、頻道聯(lián)供網(wǎng)、付費數(shù)字頻道和新媒體聯(lián)供網(wǎng)在內(nèi)的類型多樣、覆蓋面廣泛的節(jié)目發(fā)行網(wǎng)絡(luò)。
時段聯(lián)供網(wǎng)。時段聯(lián)供網(wǎng)是指光線傳媒的單個電視節(jié)目分別與單個電視臺簽訂節(jié)目銷售協(xié)議,用節(jié)目播映權(quán)換取欄目中的廣告時間并通過貼片廣告、植入廣告進行廣告時間的運營。節(jié)目在各電視臺的播出時間一般由光線傳媒和每個電視臺協(xié)商確定,單個節(jié)目在各頻道的播出時間一般不同,具有節(jié)目分散播出的特點。該發(fā)行網(wǎng)絡(luò)主要播出光線的四檔日播欄目《娛樂現(xiàn)場》《音樂風(fēng)云榜》《最佳現(xiàn)場》和《影視風(fēng)云榜》,每日首播600余臺次。
頻道聯(lián)供網(wǎng)。頻道聯(lián)供網(wǎng)的主要模式是光線傳媒與電視臺的一個地面頻道簽訂五年以上的合作協(xié)議,每日向合作頻道打包提供6小時的首播內(nèi)容,一般在每天的17:30-23:30時段播出。節(jié)目由光線傳媒統(tǒng)一包裝,總廣告時間(一般包括貼片廣告和時段廣告)中的30%―40%由光線進行獨立運營。這種方式能實現(xiàn)節(jié)目的類型化制作和編排,打造全新的娛樂平臺。
付費數(shù)字頻道和新媒體聯(lián)供網(wǎng)。光線傳媒與鼎視傳媒聯(lián)合打造了付費數(shù)字頻道“新娛樂頻道”。此外,光線傳媒積極把節(jié)目推向互聯(lián)網(wǎng)、手機電視等新媒體,拓展機場、鐵路、醫(yī)院、高校等特殊行業(yè)客戶,形成了覆蓋面廣泛的新媒體聯(lián)供網(wǎng)。早在2000年,光線傳媒就創(chuàng)建了國內(nèi)最大的網(wǎng)上明星俱樂部“E視網(wǎng)”,是首批獲得廣電總局網(wǎng)絡(luò)視聽許可證的三家民營企業(yè)之一。
品牌營銷,助力增長。光線傳媒一向注重公司的品牌營銷和品牌策略,認(rèn)為只有把品牌打響,旗下的其他節(jié)目產(chǎn)品才會更容易被觀眾和市場接受。于是在主持人的定位、節(jié)目的品牌包裝各個方面都帶著強烈的獨家風(fēng)格。光線傳媒的“e”標(biāo)更是公司的品牌代表,無論是節(jié)目的話筒標(biāo)還是壓角標(biāo),光線傳媒都以“e”露臉出現(xiàn),公司的宗旨也確立為“對電視,我們有e些不同的做法”,可見光線傳媒從視覺和聽覺上都極力打造響亮品牌。
公司有一支精良的專業(yè)營銷團隊,設(shè)有品牌部、英事達包裝顧問有限公司、廣告部等,對其進行市場營銷推廣。光線傳媒是國內(nèi)娛樂整合營銷的先行者,專注于15到40歲這一最有商業(yè)價值的觀眾群體。為了服務(wù)客戶,光線傳媒集各種身份于一體:作為節(jié)目制作公司,為客戶量身定做高品質(zhì)節(jié)目和活動;作為廣告公司,為客戶打造獨特營銷方案并提供自有投放平臺;作為公關(guān)公司,光線傳媒超越電視,為客戶進行多媒體宣傳推廣。光線傳媒的整合營銷模式吸引了超過500個廣告客戶,蒙牛、王老吉、紅牛、中國移動、摩托羅拉、諾基亞、真維斯等響亮的品牌和光線傳媒著名的“e”標(biāo)品牌交相輝映,共同分享市場的成長。
此外,在營銷方面值得一提的是光線影業(yè)獨創(chuàng)的矩陣式發(fā)行網(wǎng)絡(luò),以靈活而有針對性的營銷模式取得了光線影業(yè)在經(jīng)營上的跨越式發(fā)展。具體來講就是光線傳媒除了賣片還通過市場營銷實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)增值。在這種產(chǎn)業(yè)理念的指導(dǎo)下,光線傳媒建成了一個遍及全國的三級矩陣式營銷網(wǎng)絡(luò):以市場部、大區(qū)辦事處以及城市銷售代表相結(jié)合的三級矩陣式市場系統(tǒng)。這個發(fā)行營銷網(wǎng)絡(luò)所代表的商業(yè)模式是“B2C”即“Business to Customer”,商業(yè)機構(gòu)直接面對消費者。通過地方化運作直接影響觀眾觀影的選擇,這種模式可以通過地方化的發(fā)行營銷運作將電影的影響力經(jīng)濟潛能更好地挖掘出來,從而實現(xiàn)了營銷環(huán)節(jié)的價值創(chuàng)造和生產(chǎn)。
光線傳媒上市的經(jīng)驗和啟示
清晰的商業(yè)模式是企業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。經(jīng)過十余年的發(fā)展,光線傳媒已經(jīng)發(fā)展成為以規(guī)模化娛樂內(nèi)容生產(chǎn)為主體,以電視節(jié)目聯(lián)供網(wǎng)內(nèi)容運營為核心,以廣告整合營銷為手段的民營娛樂內(nèi)容制作商和運營商。光線傳媒旗下各欄目的基本操作模式是:通過向各電視臺提供節(jié)目來換取廣告時間,經(jīng)營廣告時間來換取利潤,欄目的冠名廣告和貼片廣告構(gòu)成了光線傳媒的主要收入來源;而電視臺則負(fù)責(zé)節(jié)目的終審與播出,并經(jīng)營屬于自己的廣告時間。這樣,雙方形成了一個利益共同體。光線傳媒每天進行著內(nèi)容工業(yè)的流水線生產(chǎn)實驗,取得階段性成效。其專業(yè)分工、環(huán)環(huán)相扣,加上強勢的節(jié)目品牌影響力和資源共享的節(jié)目協(xié)同效應(yīng),使光線傳媒可以在控制成本的同時,不斷擴大生產(chǎn)規(guī)模并保持穩(wěn)定的質(zhì)量。而整合營銷手段的不斷豐富,使節(jié)目內(nèi)容價值實現(xiàn)最大化。這種獨特的商業(yè)模式,使光線傳媒最近三年的利潤復(fù)合增長率達212%,被評為2009年中國文化產(chǎn)業(yè)十大領(lǐng)軍企業(yè)和高成長文化企業(yè)100強第八名。
具有競爭力的核心優(yōu)勢是企業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。光線傳媒遵循傳媒娛樂工業(yè)化、規(guī)?;?、品牌化的理念,由一個單純的節(jié)目制作機構(gòu)向節(jié)目管理和出品機構(gòu)轉(zhuǎn)變;光線傳媒擁有多平臺運作的優(yōu)勢,同時可以在電視節(jié)目群、娛樂活動、新媒體等多個平臺運作,為其提升和實現(xiàn)內(nèi)容價值提供了良好機會;光線傳媒還擁有中國最大的電視節(jié)目發(fā)行網(wǎng)絡(luò),發(fā)行網(wǎng)絡(luò)包括衛(wèi)星電視、付費電視、大型視頻網(wǎng)站、移動媒體等,覆蓋中國十億多觀眾;北京、上海、廣州三地廣告部門同時運作,為客戶提供創(chuàng)新性的廣告套裝、植入式廣告和活動營銷方案,吸引了全球500多個著名品牌成為光線的客戶;光線傳媒節(jié)目內(nèi)容聚焦于娛樂領(lǐng)域,節(jié)目吸引了最具商業(yè)價值的15到40歲觀眾群體,也是對廣告主最有價值的觀眾群體,為其快速增長提供了巨大空間。在公司快速發(fā)展的十年時間里,公司高層基本沒有變動,因而光線傳媒還擁有一個穩(wěn)定的高層管理團隊,這無疑也為光線傳媒可持續(xù)的快速發(fā)展提供了又一核心價值優(yōu)勢。
強大的品牌營銷是企業(yè)發(fā)展的核心?!秺蕵番F(xiàn)場》、連續(xù)10年成功舉辦的“音樂風(fēng)云榜頒獎盛典”、突顯的“e”標(biāo)、“娛樂全中國”的口號以及極具觀賞價值的辦公區(qū),所有的這些都是光線傳媒經(jīng)營十余年來為打響品牌而做出的努力。此外,光線傳媒還擁有一支專業(yè)營銷團隊,在企業(yè)的品牌塑造、產(chǎn)品推廣方面發(fā)揮著功效。營銷團隊獨創(chuàng)了矩陣式的發(fā)行營銷模式,在全國形成一個分布廣泛的發(fā)行網(wǎng)絡(luò),采取差異化的宣發(fā)策略進行精耕細(xì)作的發(fā)行營銷運作,即是這種三級矩陣模式的成功實踐。①在當(dāng)今社會,品牌決定價值的觀點已深入人心。一個企業(yè)樹立了良好的口碑,就等于擁有了巨大的廣告市場和收視觀眾。光線傳媒實行“以銷定產(chǎn)”的模式,首先重視欄目的市場前景,依此來策劃欄目,然后再精心打造欄目,將其制作成非常受觀眾喜愛的具有永久性品牌價值的電視欄目。盡管光線傳媒為了將每一個欄目打造成具有高收視率的精品欄目而投入了巨大的成本,但也因此帶來了可觀的廣告收入。而這同時帶動了欄目播出前后屬于電視臺經(jīng)營的廣告時間段的價格攀升。品牌打響了,明星們也頻頻眷顧這個平臺,光線傳媒的內(nèi)容資源就越滾越大,制作成本得以降低,并帶來了良性循環(huán)效應(yīng)。
先進的管理方式是企業(yè)發(fā)展的保障。專事節(jié)目生產(chǎn)的公司依賴高質(zhì)量以立足,否則就有生存之虞。這是民營電視制作公司直面競爭創(chuàng)精品新品的動力。光線傳媒的先鋒價值因此凸顯,而支撐這一體系正常運作的高素質(zhì)人才同樣不可或缺。光線傳媒一向注重人才的作用和力量,并形成了培養(yǎng)、吸引、使用和激勵的人才培養(yǎng)機制,使進入光線傳媒的員工各盡其才,為其提供良好的人才培養(yǎng)交流機制,使各個部門的員工相互交流溝通,實現(xiàn)光線傳媒最大程度的資源共享。同時光線傳媒為優(yōu)秀人才提供相應(yīng)的獎勵激勵措施,奉行以人為本的企業(yè)文化理念,創(chuàng)造各種條件使員工為光線傳媒的發(fā)展盡自己最大的能力和聰明才智。光線傳媒注重人才管理培養(yǎng)機制所產(chǎn)生的良好效應(yīng)在光線傳媒十二年來所取得成就中就可看出。通過貫穿始終并行之有效的財務(wù)管理、組織管理、創(chuàng)作管理(服務(wù)管理)、營銷管理和人才管理措施,光線傳媒確保了其各業(yè)務(wù)流程的標(biāo)準(zhǔn)化運作,進而保證整個業(yè)務(wù)動作體系的規(guī)范化和高效率。
(作者單位:國家廣電總局發(fā)展研究中心中央民族大學(xué))
《長三角》:歐柏德先生對這次贊助馬里蘭大學(xué)史密斯商學(xué)院“2008中國商業(yè)計劃書大賽”是如何考慮的?
歐柏德:我很喜歡這類的活動,它的重點不在于營銷,也不是公共關(guān)系,而是更關(guān)注核心的創(chuàng)業(yè)精神,這也是我們富達亞洲所信奉的價值。200多個創(chuàng)業(yè)者和學(xué)生在表述自己的商業(yè)計劃,然后跟北大以及史密斯商學(xué)院的老師探討,這種創(chuàng)業(yè)精神的能量是非常大的。
《長三角》:富達亞洲主要關(guān)注信息技術(shù)和健康醫(yī)療行業(yè),對于現(xiàn)階段來說,富達亞洲主要會關(guān)注信息技術(shù)行業(yè)的哪些方面?9月份的時候富達投資了皿鎏軟件,是不是能結(jié)合這個案例說明?
歐柏德:我們在TMT(數(shù)字新媒體,Technology,Media,Telecom)領(lǐng)域里面會關(guān)注很多方面,包括你說的軟件,另外一塊就是服務(wù),尤其是外包性的服務(wù)。具體到我們投資的公司來講,皿鎏是做游戲研發(fā)外包服務(wù)的;我們還投資了軟通動力,它是在軟件開發(fā)領(lǐng)域提供外包服務(wù)的,也是國內(nèi)軟件外包行業(yè)前幾名的企業(yè);阿里巴巴是為中小企業(yè)以及為消費者搭建一個技術(shù)平臺,讓他們可以在網(wǎng)上做生意,其實這也是一種技術(shù)服務(wù)??傮w來講,將技術(shù)作為一種服務(wù),是我們很重要的一個投資主題。
我們還有一個很重要的投資主題是在移動領(lǐng)域。在過去一段時間里,我們在移動的安全領(lǐng)域有相應(yīng)的投資,在移動互聯(lián)網(wǎng)的門戶方面也有一些比較好的投資,在增值服務(wù)方面,整條價值鏈的上下我們也有相應(yīng)的投資。
另外,我們在1997年投資了亞信科技,最近又加大了對亞信的投資。它是為移動運營商提供計費或者是基礎(chǔ)的軟件平臺服務(wù)的,其實也是技術(shù)服務(wù)的一個很典型的代表。
《長三角》:投資皿鎏的主因是什么?
歐柏德:皿鎏并不是一個軟件公司,它是一個服務(wù)公司,它的角色是為一些很大的游戲開發(fā)商服務(wù),比如像任天堂等,這些公司會把一些開發(fā)任務(wù)放到中國來,從而降低他們的成本。在印度我們也考察過類似的業(yè)務(wù),其中一個很重要的主題就是針對游戲開發(fā)這么大的一個產(chǎn)業(yè)來講,我們看一種產(chǎn)業(yè)的格局變化,從完全由自己開發(fā),到部分外包到像中國這種人才非常豐富但成本又較低的地區(qū)來,這是我們的一個投資主題,可以降低整個研發(fā)的成本。
《長三角》:說到軟件外包的行業(yè),業(yè)內(nèi)普遍說得多的是印度在這方面可能比中國做得好一些,對中國的軟件外包行業(yè),您認(rèn)為它所欠缺的是哪些方面?對整個發(fā)展來說,它跟印度之間的差距還有多大?
歐柏德:其實并沒有真正的差距,一切只是時間的問題。印度從事軟件外包行業(yè)的時間非常長,差距在于有沒有經(jīng)驗去組織一個足夠大的開發(fā)團隊,如何去培訓(xùn)這些工程師,怎樣部署軟件,怎樣構(gòu)建這種全球性的、在本地或者是在客戶端的交付機構(gòu)。印度用了20年的時間才出現(xiàn)了如今比較大的軟件外包機構(gòu)。你看中國現(xiàn)在領(lǐng)先的企業(yè),比如軟通動力等,這些公司進入軟件外包領(lǐng)域可能僅僅就是五六年的時間,只要給予足夠的時間,中國是可以趕上的。
另外一個核心的東西,中國軟件外包人才在快速地增加,有越來越大的人才庫、越來越多的工程師。中國的軟件外包企業(yè)接下來要做的,就是怎么去將這些工程師吸收到某個機構(gòu)里面來,怎么去培訓(xùn)他們,讓他們能夠滿足這種比較高的標(biāo)準(zhǔn),從原來只是滿足本地客戶的標(biāo)準(zhǔn),提升到滿足全球客戶的很高的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),這些都是需要時間的。但是從我個人的角度來講,我非常有信心中國在軟件外包領(lǐng)域里將扮演重要角色。
《長三角》:中國政府在軟件外包方面的政策是不是還不夠開放,對整個產(chǎn)業(yè)的發(fā)展會不會有很大的阻力?
歐柏德:恰恰相反,中國政府在推動軟件外包產(chǎn)業(yè)方面,可能遠遠比印度做得好。因為所有印度軟件外包企業(yè)都是靠民營的力量自己發(fā)展起來的,政府其實并沒有過多幫助這個產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。而中國政府花了很多力量去宣傳、幫助整個軟件外包產(chǎn)業(yè),給這些企業(yè)很多的扶持,無論是減免稅收或者是給補貼,或是幫助擴大工程師的隊伍,中國政府在里面扮演著非常積極的作用。
《長三角》:富達亞洲風(fēng)險投資公司也投資了藥明康德、諾凡麥等,對于健康醫(yī)療這塊,富達亞洲主要關(guān)注哪些細(xì)分的領(lǐng)域?
陳立實:我們關(guān)注整個健康醫(yī)療行業(yè)的很多方面,包括醫(yī)療器械、醫(yī)療服務(wù),還有一些專業(yè)藥品的分發(fā)渠道,以及現(xiàn)在可能還處于很早階段的醫(yī)藥臨床前后的研發(fā)。我們也越來越關(guān)注食品安全,以及關(guān)于動物方面的醫(yī)療用品。
《長三角》:專業(yè)藥品的分發(fā)渠道是什么概念?
陳立實:專業(yè)藥品的分發(fā)渠道就是指將國外的一些高端藥品引進到中國來,幫助他們在本地注冊,然后去將渠道建立起來,包括做營銷,鋪建渠道,然后分發(fā)到消費者手中。
《長三角》:現(xiàn)在醫(yī)改也在中國進行,熱點話題是民營醫(yī)院,很多人看好這個領(lǐng)域,富達亞洲有什么計劃?
陳立實:公立的醫(yī)療體系跟私立的醫(yī)療體系是需要有一種平衡的。而且我們在以前也投資過這些私立的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),這方面我們有很多的經(jīng)驗。但是,我們也看到中國有很多政府管制方面的限制,也包括實際操作上的一些困難??傮w來講,我們非常感興趣,但是會很謹(jǐn)慎。
在這個領(lǐng)域的投資有幾個關(guān)鍵點:第一在商業(yè)模式上必須是成立的,比如你僅僅投資醫(yī)院的話,并不是非常好的一個主意?,F(xiàn)在投資醫(yī)院,每個醫(yī)院有最低的投資額,好像是2000萬人民幣,對投資來說并不是非常合適。另外全科的醫(yī)院也不是非常好的領(lǐng)域,我們會更關(guān)注一些專業(yè)的醫(yī)院。
管理團隊也相當(dāng)重要,既要懂中國的醫(yī)療體系,又要有國際操作經(jīng)驗。另外,如何處理與政府關(guān)系及現(xiàn)有醫(yī)院的關(guān)系也是相當(dāng)重要的,如果有新醫(yī)院占當(dāng)?shù)氐氖袌龇蓊~,就會有一些沖突,所以這個關(guān)系要平衡好。最后一點,作為一個新醫(yī)院,很重要的是能夠帶來一些國際上先進的操作流程,包括服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
《長三角》:華友世紀(jì)前段時間準(zhǔn)備轉(zhuǎn)向娛樂行業(yè),是否表明將從SP行業(yè)轉(zhuǎn)向傳統(tǒng)媒體?
歐柏德:很顯然,無線的增值業(yè)務(wù)在中國是挺艱難的,核心的一點是很難差異化,不同的公司之間很難有大的區(qū)別。另外,跟運營商分成的業(yè)務(wù)模式被證明也有很多的挑戰(zhàn),運營商控制了整個價值鏈關(guān)鍵的部分,用戶是運營商的,收費渠道是運營商的。導(dǎo)致SP跟運營商在訂立條款的時候處于不利的位置,所有的分成比例,所有細(xì)節(jié)條款,運營商有最終決定權(quán)。
由于受到運營商的擠壓,分給SP的收入越來越少,而且還要分給內(nèi)容原創(chuàng)者。華友世紀(jì)就做了一個決定,向上游發(fā)展,它有越來越多的內(nèi)容資源,以保持利潤水平。我覺得這也是整個行業(yè)需要考慮的問題。
《長三角》:現(xiàn)在富達亞洲有沒有在關(guān)注其他領(lǐng)域的投資?
歐柏德:我們也在關(guān)注消費品的領(lǐng)域,包括針對消費者的服務(wù)和產(chǎn)品,電子商務(wù)等領(lǐng)域。最核心的東西就是我們相信從長期來講,中國的經(jīng)濟會不斷地增長,人們有了更多可支配收入,生活水準(zhǔn)也會逐步地提高,以后將會出現(xiàn)更多針對消費者的服務(wù)和產(chǎn)品。
《長三角》:現(xiàn)在說得比較多的是金融風(fēng)暴,您認(rèn)為金融風(fēng)暴對中國的投資格局有何影響?下一步的投資會怎樣變化?富達亞洲會不會調(diào)整自己的投資策略?
歐柏德:我們認(rèn)為這次金融危機對全球經(jīng)濟和中國經(jīng)濟都會有比較深的影響。核心就在于信用體系或者信用市場停滯了以后,無論是企業(yè)還是個人,商業(yè)上想借錢都比較困難,這會導(dǎo)致整個商業(yè)的停滯。
大家都有這種擔(dān)心:整個中國出口行業(yè)會面臨一個非常艱難的時期。另外就是資產(chǎn)升值過去都比較迅速,一旦修正過來,包括樓市往下走,股市受到影響,人們可支出的錢就變少了。
【關(guān)鍵詞】城市“一卡通”;IC卡技術(shù);地鐵建設(shè)
1.引言
公共交通設(shè)施是城市基礎(chǔ)設(shè)施的重要組成部分,與廣大群眾的日常生活休息相關(guān),可以說是老百姓平時最關(guān)心的行業(yè)。在公共交通行業(yè)推廣IC卡的應(yīng)用,最直接的目的就是為廣大市民提供方便。市民在乘坐公交車時,不必再為沒有準(zhǔn)備好零錢而煩惱;市民乘坐地鐵時,不必再為排隊購票而焦急。市民將體會到“一卡在手,通行無憂”的快捷和方便。對于運營單位(如:地鐵公司、公交公司、出租公司等單位)來說,使用IC卡將有效地減少現(xiàn)金的流通,為運營公司減少現(xiàn)金清點的人力負(fù)擔(dān);同時,由于IC卡本身較高的安全性,可以有效地防止偽造和篡改,從而保護運營公司的利益;更重要的是,應(yīng)用IC卡后將信息化的管理手段引入各運營單位,各單位可以迅速地收集各種運營信息,有效地加以處理、統(tǒng)計和分析,對于提高運營的管理水平有著重要的意義。對于政府的行政管理部門,建設(shè)一個基于IC卡應(yīng)用的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),可以實現(xiàn)對公共交通各行業(yè)的統(tǒng)一管理。各行業(yè)的運營數(shù)據(jù)將成為行業(yè)管理和決策的重要依據(jù)。例如,在出租行業(yè)使用IC卡后,可以有效地收集運營信息,對一段時間的運營信息進行統(tǒng)計和分析,可以對整個行業(yè)的運營狀況進行客觀的評價,從而為合理的定價和管理市場提供有效的手段。公共交通“一卡通””應(yīng)用將為政府管理部門提供豐富的管理信息,對提高城市的信息化管理水平有著重要的意義。
2.城市“一卡通”系統(tǒng)建設(shè)媒介選擇
城市“一卡通”系統(tǒng)建設(shè)建設(shè)媒介主要IC卡、磁條卡等媒介,從國內(nèi)已建“一卡通”系統(tǒng)的城市應(yīng)用情況可知,采用IC卡作為城市“一卡通”媒介較為普遍,磁條卡主要在銀行金融業(yè)應(yīng)用較為廣泛。目前隨著人民銀行PBOC2.0標(biāo)準(zhǔn)的實施,將傳統(tǒng)銀行卡和IC卡結(jié)合的新型銀行卡――金融IC卡正在全國范圍內(nèi)陸續(xù),與磁條卡相比,金融IC卡作為芯片卡,安全性高,卡內(nèi)敏感數(shù)據(jù)難以被復(fù)制,而且芯片卡不僅具有普通磁條銀行卡所有的金融功能,還具備電子現(xiàn)金賬戶,支持脫機小額支付,可以使用非接觸界面,實現(xiàn)即刷即走的快速支付和智能卡手機支付,是較好的城市“一卡通”媒介,但是其要應(yīng)用于城市“一卡通”則需要銀行密鑰,操作層面上較為復(fù)雜和繁瑣。因此城市“一卡通”系統(tǒng)建設(shè)作為地方地方主管項目,在考慮其媒介安全、存儲空間大、具備通用技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、能根據(jù)需要擴展小額消費領(lǐng)域等多因素,最好采用技術(shù)成熟的成規(guī)IC卡作為媒介。
IC卡的基本應(yīng)用概括為三類:一是作為信息記錄載體,二是電子支付,三是用作身份識別。在公共交通中應(yīng)用IC卡主要是使用電子支付的功能,即使用IC卡作為電子錢包,提供電子化的小額支付功能,為市民提供快捷的付費手段。目前已經(jīng)有不少城市在公共交通領(lǐng)域使用IC卡,但由于建設(shè)的時間和條件所限,許多應(yīng)用還停留在比較簡單的水平上。根據(jù)國內(nèi)建設(shè)的經(jīng)驗,在公共交通領(lǐng)域最合適的應(yīng)用模式“一卡通用,統(tǒng)一管理”。
3.國內(nèi)主要城市“一卡通”項目建設(shè)、運行情況研究
根據(jù)實際調(diào)研得知,“一卡通”系統(tǒng)在香港、上海、蘇州、大連、北京、珠海、深圳、重慶等地方已開通或正準(zhǔn)備開始應(yīng)用。以上海、北京、蘇州為例:
上海市“一卡通”系統(tǒng)于1998年由上海市政府牽頭規(guī)劃,按照“政府牽頭、企業(yè)參與”的方式,由多家企事業(yè)單位共同出資組建國有控股公司――上海公共交通卡股份有限公司。該公司以股份制模式,從交通行業(yè)入手,著手整合公共交通系統(tǒng)IC的發(fā)行和管理,統(tǒng)一實施“城市一卡通”工程。目前上?!耙豢ㄍā毕到y(tǒng)已累計發(fā)卡2300多萬張,消費領(lǐng)域覆蓋上海地鐵、公交、出租車、輪渡、高速公路、停車成、旅游、汽車租賃、加油站、長途客運等。
北京市在2008年奧運會期間,為提升城市總體形象,方便市民生活,由北京市信息辦成立了IC卡管理中心,統(tǒng)一對城市IC卡進行規(guī)劃和建設(shè),按照“政府主導(dǎo)、企業(yè)化運作”的思路進行建設(shè)。2000年由政府出面主導(dǎo),獨家企業(yè)參股,組建了國有控股公司――“北京市政交通一卡通有限公司”。目前,累計發(fā)卡量4400多萬張,售卡充值點超1000個,“一卡通”系統(tǒng)的劃卡比例占北京市公交客運總量的90%,地鐵客運總量的80%以上,已實現(xiàn)公交、地鐵、輕軌、出租車、公共電話、超市、快餐廳、影院等小額消費領(lǐng)域拓展,取得較好的社會和經(jīng)濟效益。
蘇州市2003年啟動“城市一卡通”建設(shè),由市信息化投資公司、市交通投資公司、南京聯(lián)創(chuàng)合資組建――“蘇州市城市信息化建設(shè)有限公司”,成立之初由民營控股,南京聯(lián)創(chuàng)退出后國有控股。目前,“蘇州通”已累計發(fā)卡350多萬張,小額電子錢包日均刷卡量200萬左右,年刷卡額超過5億。應(yīng)用從單純的公交行業(yè)拓展到交通、公用、社保、旅游、購物等多個領(lǐng)域,超過10000個應(yīng)用點,基本實現(xiàn)從“公交一卡通”到“城市一卡通”的轉(zhuǎn)變。
從調(diào)研得出,當(dāng)前各大城市都在積極發(fā)展和推廣“一卡通”的應(yīng)用,使乘客可以持卡乘坐各種交通工具,并進一步可持卡進行其他公用事業(yè)和行業(yè)管理的交費。從各地的情況來看,隨著交通卡的推廣和應(yīng)用范圍的擴展,交通卡正給市民帶來越來越多的方便,用戶反響好,用戶群在不斷擴大,
4.城市“一卡通”建設(shè)時機選擇
國內(nèi)所有建設(shè)“一卡通”的城市,幾乎都是在公交行業(yè)內(nèi),結(jié)合本城市地鐵工程的建設(shè)而同期建設(shè)的。當(dāng)前,隨著國家大戰(zhàn)略的確定和投入,全國范圍內(nèi)幾乎所有省會和一線發(fā)達城市都在啟動地鐵建設(shè),這是百年難遇的契機,城市“一卡通”完全可以在“交通一卡通”的基礎(chǔ)上實施,因此城市“一卡通”建設(shè)時機最好和本城市地鐵首條線路建設(shè)同步進行。
城市“一卡通”建設(shè)和地鐵建設(shè)同步推進的優(yōu)點:
4.1 以地鐵為載體,使“一卡通”順利進入城市交通支付領(lǐng)域。在城市現(xiàn)代化進程中建設(shè)“一卡通”系統(tǒng)是當(dāng)前的國內(nèi)趨勢,是城市整體性、現(xiàn)代化的表現(xiàn)方式,是便民利民的市政性工程。城市“一卡通”的建設(shè)是一項長期、浩大的工程;更是一項集成性、系統(tǒng)很強的工程,涉及行業(yè)多、涉及利益群體多,它的建設(shè)必須依托于某種具有非常實力的新事物的輔助推動,并以此為切入點,同時這種新事物的投入能在技術(shù)和服務(wù)上促進和完善城市“一卡通”的建設(shè),并能使其迅速為市民所接受。而城市軌道交通建設(shè)無疑就是這個依托點和切入點。
4.2 以地鐵首期工程運營為依托,使“一卡通”發(fā)行的票卡迅速市民所接受和認(rèn)同。城市“一卡通”做為一種新事物,要使其盡快為民所接受,最好的辦法就讓市民站在對其有一定了解的基礎(chǔ)上,利用其好奇心促使人民主動去接近它、使用它,從而接受它。地鐵是一種時尚,特別是當(dāng)今信息如此發(fā)達的今天,雖然市民很大部分從來沒有接觸過地鐵,但是從電視、電影、網(wǎng)絡(luò)等媒體上對其有一定的認(rèn)識但又好奇,這就促使人民在地鐵開通之際嘗試的原因,這期間我們一開始就將市民要購買的地鐵票發(fā)行成“一卡通”,這樣就順利的進入了“一卡通”的使用期,避免了過渡期,避免讓市民了在熟悉地鐵票后,再經(jīng)過過渡來重新熟悉“一卡通”。
4.3 在軌道交通后期建設(shè)“一卡通”或單獨推行“一卡通”,在追求市民接受度上,“一卡通”的宣傳成本及軌道交通、公交票卡的更換和設(shè)備改造等成本將花費大量完全可以避免的人力、物力和財力。
5.城市“一卡通”公司組建方式研究
“一卡通”項目主要是便民、利民,其運作必須建立自己的運營和管理體系,最好由地方政府主導(dǎo),在保證國有控股的基礎(chǔ)上可以采購全國有或允許民營資本來組建“一卡通公司”。由于“一卡通”公司具有公益性特點,為了在運營過程中維護好公眾利益,保障卡內(nèi)資金安全,應(yīng)盡可能保證“一卡通”公司國有資本控股地位,在此基礎(chǔ)上可以允許一定比例的民營資本進入,采用市場化運作,靈活經(jīng)營。
6.城市“一卡通”系統(tǒng)的建設(shè)目標(biāo)
各城市目前“一卡通”涵蓋的消費領(lǐng)域很有限,主要是各行業(yè)、各部門所涉及的面太寬,各種利益難以平衡,一時很難達到真正“一卡通全城”的理念。因此根據(jù)以上現(xiàn)狀和城市的實際情況,城市“一卡通”系統(tǒng)應(yīng)借助軌道交通建設(shè)為契機,由當(dāng)前主要交通領(lǐng)域(地鐵和公交)入手,逐步擴展到整個交通領(lǐng)域和地鐵周邊小額消費領(lǐng)域,最終城市“一卡通”將連接公交、地鐵、出租等公共交通行業(yè)和金融、社會福利等公眾通用行業(yè)及水、電、燃?xì)?、物業(yè)、超市等老百姓生活消費各領(lǐng)域,形成“一卡多用、一卡通用”的綜合、立體網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系。
7.結(jié)語和建議
要建設(shè)真正意義上公共城市“一卡通”系統(tǒng),最好由市政府牽頭,按照“總體規(guī)劃、分步實施、步步見效”的原則,成立一家獨立于公共交通運營單位以外的、國有控股的合資或獨資公司,負(fù)責(zé)系統(tǒng)的運營、應(yīng)用拓展和系統(tǒng)管理。在“一卡通”項目設(shè)計時,需要充分考慮多行業(yè)應(yīng)用的問題,建立統(tǒng)的發(fā)卡和清算管理平臺,最終實現(xiàn)在公共城市“一卡通”用,統(tǒng)一管理”的目標(biāo),并根據(jù)實際情況向小額消費等領(lǐng)域拓展?!耙豢ㄍā钡倪\營單位應(yīng)充分考慮各公共交通運營企業(yè)的利益,可以由各運營企業(yè)共同投資建立。城市“一卡通”系統(tǒng),要實現(xiàn)最終的目標(biāo),需要在參考其他城市成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,重新對整個系統(tǒng)的設(shè)計、產(chǎn)品選型、建設(shè)方式、運營管理模式和應(yīng)用拓展方式等方面進行評估,特別是要由政府主管部門明確“一卡通”公司作為統(tǒng)一的票卡規(guī)則制定主體和清算管理平臺的地位,并應(yīng)從政策層面明確“一卡通”是城市公共交通應(yīng)用中必不可少的部分,在各種方案確定后,再由“一卡通”公司具體負(fù)責(zé)實施。
參考文獻
[1]趙時,董得存.軌道交通自動售檢票系統(tǒng)[J].同濟大學(xué)出版社,2007,5.
[2]陸永寧.IC卡應(yīng)用系統(tǒng)[M].東南大學(xué)出版社,2000.
No.1青島特銳德電氣股份有限公司
投資亮點:自創(chuàng)立來一直高速發(fā)展,凈利潤增長率超過100%
公司主營業(yè)務(wù)為220kV及以下變配電設(shè)備的設(shè)計、制造及相關(guān)的技術(shù)服務(wù),自創(chuàng)立以來一直處于高速發(fā)展態(tài)勢,2006年、2007年、2008年、2009年1-6月公司實現(xiàn)營業(yè)收入分別比上年同期增長77.34%、119.49%、134.30%,凈利潤分別比上年同期增長32.45%、232.12%、155.64%,公司研制的中國第一臺鐵路客運專線電力遠動箱變,于2007年應(yīng)用于奧運工程中國第一條,350km/b,京津高速客運專線鐵路。此次募集資金將主要投向戶外葙式電力設(shè)備技改項目在內(nèi)的4個項目以及補充流動資金。合計約4億元。
No.2北京神州泰岳軟件股份有限公司
投資亮點:在BSM領(lǐng)域市場份一直居國內(nèi)第一且逐年提高
公司專注于IT運維管理領(lǐng)域的發(fā)展。2004年至2008年,公司在BSM領(lǐng)域的市場占有率分別為15.0%、15.1%、19.3%、23.6%和25.7%其市場份額一直居國內(nèi)第一且逐年提高。2007年度,公司綜合毛利率為38.31%,與2006年度基本持平,2008年度即提高到50.36%。較上年大幅提高了12.05個百分點。2009年1―6月,綜合毛利率又提高到72.50%,表現(xiàn)高于同行業(yè)同期水平。此次發(fā)行募集資金將主要投向包括飛信平臺大規(guī)模改造升級在內(nèi)的6個項目,合計投入的5億元。
No.3樂普(北京)醫(yī)療器械股份有限公司
投資亮點:醫(yī)療器械領(lǐng)域能夠與國外產(chǎn)品形成強有力競爭的為數(shù)較少的企業(yè)之一。
公司主要從事冠狀動脈介入醫(yī)療器械的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售,是國內(nèi)高端醫(yī)療器械領(lǐng)域能夠與國外產(chǎn)品形成強有力競爭的為數(shù)較少的企業(yè)之一。公司主導(dǎo)產(chǎn)品“血管內(nèi)藥物(雷帕霉素)洗脫支架系統(tǒng)”是公司自主創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展獲得重大突破的核心產(chǎn)品,國內(nèi)市場占有率高達25.8%。最近3年度今年一季度,公司營業(yè)收入實現(xiàn)快速增長,同期綜合毛利率均超過70%。公司募集資金將主要投向包括心血管藥物支架及輸送系統(tǒng)生產(chǎn)線技術(shù)改造建設(shè)項目在內(nèi)的4個項目,合計投入約5.1億元。
No.4南方風(fēng)機股份有限公司
投資亮點:
公司在國內(nèi)核也站核島HVAC系統(tǒng)設(shè)備的市場占有率高,有關(guān)鍵技術(shù)優(yōu)勢
公司系華南地區(qū)規(guī)模最大的專業(yè)從事通風(fēng)與空氣處理系統(tǒng)設(shè)計和產(chǎn)品開發(fā)、制造與銷售的企業(yè)。公司產(chǎn)品主要面向核電、地鐵、隧道、風(fēng)力發(fā)電和大型工業(yè)民用建筑五大應(yīng)用領(lǐng)域。公司為國內(nèi)唯一掌握百萬千瓦級壓水堆核電站核島HvAc關(guān)鍵設(shè)備的成套技術(shù)并擁有核電站核島HVAC系統(tǒng)設(shè)備總承包經(jīng)驗的生產(chǎn)企業(yè)、在地鐵通風(fēng)設(shè)備領(lǐng)域的國內(nèi)市場占有率為323%,在5公里以上長大隧道通風(fēng)設(shè)備的市場占有率為18.15%,均名列前茅募集資金將主要投向核電暖通空調(diào)(HVAC)系統(tǒng)核級/非核級設(shè)備國產(chǎn)化技術(shù)改造項目等4個項目,共需投入288億元
No.05北京探路者戶外用品股份有限公司
投資亮點:
擁有自主知識產(chǎn)權(quán),凈利潤高于同行業(yè)公司
公司專業(yè)從事戶外用品研發(fā)設(shè)計和組織外包生產(chǎn)、銷售,擁有自主知識產(chǎn)權(quán)“探路者”品牌,公司的產(chǎn)品分為戶外服裝、戶外功能鞋及戶外裝備三大類別2007以及2008年度,公司的毛利率、凈利率分別為45.17%和12.03%,毛利率與競爭者基本相當(dāng),但凈利率高于同行業(yè)公司。截至2009年6月30日,公司在全國(除港澳臺地區(qū))擁有直營店和加盟店共計430家。自2006年至2008年,公司全國店鋪數(shù)量的年復(fù)合增長率為52.74%,募集資金主要用于營銷網(wǎng)絡(luò)建設(shè)項目以及信息系統(tǒng)建設(shè)項目,共計2.199億元。
No.6重慶萊美藥業(yè)股份有限公司
投資亮點:
國內(nèi)注射劑劑型最全的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)之一。
公司以研發(fā)、生產(chǎn)和銷售新藥為主,產(chǎn)品主要涵蓋抗感染類和特色??朴盟巸纱笙盗械?、該公司已取得86個藥品注冊批件,為國內(nèi)注射劑劑型最全的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)之一公司的主營業(yè)務(wù)主要來自于醫(yī)藥制造的生產(chǎn)與銷售,2006年度至2009年上半年醫(yī)藥制造實現(xiàn)的收入占主營業(yè)務(wù)收入比重分別為74.39%、72.62%,78.58%及81.54%,此次募集資金將主要投向抗感染及特色??朴盟幃a(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)基地建設(shè)項目,總投資額為1.4億元、
No.7河南漢威電子股份有限公司
投資亮點:
行業(yè)領(lǐng)先,毛利率高于同行業(yè)上市公司平均水平
公司目前主要業(yè)務(wù)是氣體傳感器、氣體檢測儀器儀表、氣體檢測控制系統(tǒng)的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售及自營產(chǎn)品出口,目前是國內(nèi)領(lǐng)先的氣體傳感器、氣體檢測儀器儀表專業(yè)生產(chǎn)企業(yè),2006年、2007年、2008年、2009年上半年公司的綜合毛利率水平分別為54.78%、56.94%、59.03%,和61.84%,保持在較高水平。通過和8家儀器儀表行業(yè)的上市公司進行對比,近3年公司的綜合毛利率水平遠高于可比上市公司的平均水平募集資金主要用于年產(chǎn)8萬支紅外氣體傳感器及7.5萬臺紅外氣體檢測儀器儀表項目等3個項目,共計1.816億元。
No.8上海佳豪船舶工程設(shè)計股份有限公司
投資亮點:
位居全國規(guī)模最大、實力最強的專業(yè)民用船舶與海洋工程設(shè)計企業(yè)之列
公司以船舶與海洋工程裝備設(shè)計為主營業(yè)務(wù),是目前國內(nèi)3家規(guī)模最大、實力最強的專業(yè)民用船舶與海洋工程設(shè)計企業(yè)之一200~2008年所承接設(shè)計合同的市場占有率按照載重噸計算分別為2.23%、3.95%、5.24%,市場占有率逐步上升。最近3年及今年第一季度,公司主營業(yè)務(wù)收入呈持續(xù)增長態(tài)勢,2008年、2009年1-6月的營業(yè)收入分別為11481.92萬元、6659.32萬元,增長趨勢明顯。公司的募集資金將主要投向船舶工程設(shè)計中心和海洋工程設(shè)計中心項目,項目預(yù)計總投資1.4億元,計劃使用募集資金1.2億元。
No.9安徽安科生物工程(集團)股份有限公司
投資亮點:
國內(nèi)干擾素劑型最多的生產(chǎn)企業(yè),主要產(chǎn)品的市場份額排名居全國前列
公司主要產(chǎn)品為重組人干擾素和重組人生長激素等基因工程藥物,在國內(nèi)排名前列的基因工程藥物生產(chǎn)企業(yè)中,該公司是唯一一家同時生產(chǎn)干擾素、生長激素的企業(yè)。2008年,公司重組人干擾素、重組人生長激素在國內(nèi)的市場份額排名均居全國前列,公司2009年1-6月、2008年、2007年、2006年全面攤薄凈資產(chǎn)收益率(扣除非經(jīng)常性損益)分別為12.13%、20.51%、16.20%和12.93%,保持了較高的盈利能力。募集資金主要用于預(yù)充式重組人干擾素d2b注射
液生產(chǎn)項目等5個項目,共需資金1.66億元。
No.10北京立思辰科技股份有限公司
投資亮點:
行業(yè)內(nèi)具有優(yōu)勢地他,辦公信息系統(tǒng)市場中與有率高
公司以管理型外包服務(wù)為核心,提供辦公信息系統(tǒng)解決方案及服務(wù)。2006年至2008年,公司營業(yè)收入的復(fù)合增長率為50.72%,凈利潤的復(fù)合增長率為71.22%。公司是目前行業(yè)內(nèi)唯一一家可同時提供上述產(chǎn)品組合的具有優(yōu)勢地位的本土服務(wù)商,在中國辦公信息系統(tǒng)行業(yè)中排名本土企業(yè)中第一位、整體市場排名第二位。募集資金主要投向服務(wù)及營銷網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和研發(fā)中心項目,合計投入2.76億元
No.11北京鼎漢技術(shù)股份有限公司
投資亮點:
在軌道交通信號智能電源領(lǐng)域占據(jù)行業(yè)龍頭地位,銷售利潤率遠高于行業(yè)同類公司
公司的主營業(yè)務(wù)是軌道交通電源系統(tǒng)的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售、安裝和維護,占據(jù)行業(yè)龍頭地位,其銷售水平穩(wěn)步增長。2008年公司銷售收入為0.91億元,遙遙領(lǐng)先于競爭對手。2008年公司銷售利潤率達到了26.24%,遠高于行業(yè)同類企業(yè)。公司2008年在高速客運專線軌道交通信號智能電源系統(tǒng)的市場份額為48.6%。在中國軌道交通信號智能電源市場占據(jù)份額為30.03%,處于行業(yè)龍頭地位。募集資金主要用于軌道交通信號智能電源產(chǎn)業(yè)化項目、軌道交通專用電源系列化研發(fā)及產(chǎn)業(yè)化項目以及補充流動資金。共需2.16億元。
No.12惠州億緯鋰能股份有限公司
投資亮點:
中國最大、世界第五的鋰亞電池供應(yīng)商,市場份額高,核心業(yè)務(wù)具有自主知識產(chǎn)權(quán)
公司是中國最大、世界第五的鋰亞電池供應(yīng)商,占有國內(nèi)市場39%的份額,以具有自主知識產(chǎn)權(quán)的高能鋰一次電池為核心業(yè)務(wù)。作為鋰亞電池這一細(xì)分領(lǐng)域的國內(nèi)龍頭企業(yè),公司一直積極開拓國際市場,目前公司產(chǎn)品在美國智能儀表用鋰亞電池市場占有率的為3%-5%,歐洲市場占有率約為2%。2008年公司營業(yè)收入同比增長20.28%,凈利潤同比增長24.95%,凈利潤增幅高于營業(yè)收入。募集資金主要投資于綠色高性能鋰/亞硫酰氯電池項目等3個項目,共計2.06億元。
No.13江蘇新寧現(xiàn)代物流股份有限公司
投資亮點:
國內(nèi)較早進入電子信息產(chǎn)業(yè)的倉儲物流企業(yè),持續(xù)盈利能力強
公司是國內(nèi)較早進入電子信息產(chǎn)業(yè)的倉儲物流企業(yè)。已經(jīng)成長為行業(yè)內(nèi)知名的保稅倉儲服務(wù)商,以電子元器件保稅倉儲為主營業(yè)務(wù)。公司2006年、2007年、2008年營業(yè)收入同比增幅均在35%以上,近3年毛利率坶在50%以上,近3年全面攤薄凈資產(chǎn)收益率(扣除非經(jīng)常性損益后的凈利潤)均在25%以上。該公司凈利潤水平也實現(xiàn)同步增長,體現(xiàn)了較好的持續(xù)盈利能力。募集資金主要用于保稅倉儲業(yè)務(wù)網(wǎng)點建設(shè)項目以及供應(yīng)鏈管理服務(wù)項目。共計1.4億元。
No.14北京北陸藥業(yè)股份有限公司
投資亮點:
我國對比劑行業(yè)的市場領(lǐng)先者,市場占有率高,品牌優(yōu)勢明顯
公司的主營業(yè)務(wù)為藥品生產(chǎn)以及藥品經(jīng)銷,其中藥品生產(chǎn)主要包括用于醫(yī)學(xué)影像診斷檢查所需的對比劑系列產(chǎn)品、降糖類藥物和抗焦慮類中藥等產(chǎn)品的生產(chǎn)和銷售。公司是我國對比劑行業(yè)的領(lǐng)先者,過去3年市場占有率始終保持在40%以上。也是市場上公認(rèn)的磁共振對比劑的第一品牌。最新推出的抗焦慮中藥九味鎮(zhèn)心顆粒是國內(nèi)第一個、也是目前唯一一個通過國蒙藥監(jiān)局批準(zhǔn)用于治療廣泛性焦慮癥的純中藥制劑。募集資金主要用于九味鎮(zhèn)心顆粒生產(chǎn)線擴建改造與營銷網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等3個項目,共計1.827億元。
No.15深圳市華測檢測技術(shù)股份有限公司
投資亮點:
中國規(guī)模最大、最具市場競爭力的民營檢測機構(gòu)之一,多項指標(biāo)居行業(yè)領(lǐng)先水平
公司主要從事貿(mào)易保障、消費品、工業(yè)品以及生命科學(xué)領(lǐng)域的技術(shù)檢測服務(wù),是一家全國性、綜合性的獨立第三方檢測服務(wù)機構(gòu)在綜合檢測能力、服務(wù)范圍、研發(fā)能力、銷售收入等多方面均在中國民營檢測機構(gòu)中處于領(lǐng)先位置。2008年公司業(yè)務(wù)收入在國內(nèi)整體檢測市場的占有率為0.45%,在出口產(chǎn)品檢測市場的占有率為1.07%,業(yè)務(wù)主要集中在華南、華東地區(qū)。募集資金將投入到華東檢測基地建設(shè)項目、桃花源檢測基地建設(shè)項目,共計2.04億元。
No.16武漢中元華電科技股份有限公司
投資亮點:
核心電力系統(tǒng)產(chǎn)品居國際、國內(nèi)領(lǐng)先水平,有核心競爭力
公司主要從事電力系統(tǒng)智能化記錄分析和時間同步相關(guān)產(chǎn)品的研發(fā)、制造、銷售和服務(wù)。主營產(chǎn)品電力故障錄波裝置技術(shù)居于國際領(lǐng)先水平,時間同步系統(tǒng)居于國內(nèi)領(lǐng)先水平,公司是國內(nèi)少數(shù)能夠提供電力故障錄波裝置全套解決方案的企業(yè)之一。公司的時間同步系統(tǒng)產(chǎn)品,2008年銷量全國第三。北京奧運工程等均使用了該公司產(chǎn)品2009年公司營業(yè)收入和凈利潤預(yù)計將分別較上年度增長31.79%和20.12%。募集資金主要用于智能化電力動態(tài)數(shù)據(jù)記錄裝置項目等3個項目,共計投入1.85億元
No.17西安寶德自動化股份有限公司
投資亮點:
國內(nèi)本行業(yè)技術(shù)實力最強的企業(yè)之一,銷售收入和凈利潤穩(wěn)定增長
公司的主營業(yè)務(wù)是石油鉆采設(shè)備電控自動化產(chǎn)品的研發(fā)、設(shè)計、制造、銷售、服務(wù)及系統(tǒng)集成,業(yè)務(wù)主要涉及陸地、海洋以及特殊環(huán)境(包括極地、沙漠、熱帶等)下石油鉆采設(shè)備電控自動化系統(tǒng)解決方案的提供。為我國石油鉆采設(shè)備電控自動化系統(tǒng)行業(yè)最具競爭力、技術(shù)實力最強的企業(yè)之一。2005-2007年,全行業(yè)銷售收入增速穩(wěn)定在60%以上,凈利潤增速穩(wěn)定在80%以上。募集資金將投資于石油鉆采一體化電控設(shè)備生產(chǎn)基地的建設(shè),該項目預(yù)計總投資1.6億元
No.18愛爾眼科醫(yī)院集團股份有限公司
投資亮點:
全國沒連鎖眼科醫(yī)院,門診量、手術(shù)量均處于全國同行業(yè)首位
公司主要向患者提供各種眼科疾病的診斷、治療及醫(yī)學(xué)驗光配鏡等眼科醫(yī)療服務(wù)。公司采取“三級連鎖”商業(yè)模式,目前已在全國12個省(直轄市)設(shè)立19家連鎖眼科醫(yī)院,2008年的門診量累計達63.11萬人次,手術(shù)量為6.64萬例,門診量、手術(shù)量均處于全國同行業(yè)首位。2006-2008年,公司的營業(yè)收入復(fù)合年增長率為51.55%,營業(yè)利潤復(fù)合年增長率為101.31%。本次發(fā)行募集資金將分別用于遷址擴建2家現(xiàn)有連鎖眼科醫(yī)院、新建8家連鎖眼科醫(yī)院,以及公司信息化管理系統(tǒng)項目共11個項目,共計3.404億元
No.19北京華誼嘉信整合營銷顧問股份有限公司
投資亮點:
本土最大的線下營銷服務(wù)供應(yīng)商,經(jīng)營業(yè)績逆勢飛揚
公司是本土最大的線下營銷服務(wù)供應(yīng)商,是業(yè)內(nèi)少數(shù)具有整合營銷傳播服務(wù)能力的領(lǐng)軍企業(yè)。公司經(jīng)營業(yè)績快速增長,營業(yè)收入、利潤總額、歸屬于母公司股東凈利潤近3年的復(fù)合增長率分別達到67.42%,42.45%和24.09%、2009年上半年與上年同期相比,主營業(yè)
務(wù)收入增長了133%,利潤總額增長了97%。此次募集資金將投入線下營銷業(yè)務(wù)全國網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)項目、北京運營中心擴展項目、遠程督導(dǎo)信息系統(tǒng)平臺建設(shè)項目、內(nèi)部管理信息平臺建設(shè)項目,共計1.205億元
No.20上海網(wǎng)宿科技股份有限公司
投資亮點:
有自主知識產(chǎn)權(quán)的核心技術(shù),市場份額穩(wěn)步提升
公司的主營業(yè)務(wù)是為客戶提供全方位的互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)平臺解決方案及服務(wù),擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的核心技術(shù),CDN及IDC業(yè)務(wù)的市場占有率居市場前列。20{}08年,公司IDC業(yè)務(wù)銷售規(guī)模為1.51億元,較2007年增長63.0%。募集資金主要用于CDN網(wǎng)絡(luò)加速平臺技術(shù)升級和擴建項目,以及流媒體及網(wǎng)絡(luò)游戲互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)中心(IDC)專用平臺建設(shè)項目,共需要2.424億元。
No.21成都硅寶科技股份有限公司
投資亮點:
主營業(yè)務(wù)具有核心競爭力,享有高新技術(shù)企業(yè)政策優(yōu)惠
公司是目前國內(nèi)唯一一家集有機硅室溫膠生產(chǎn)、研發(fā)和制膠專用生產(chǎn)設(shè)備制造于一身的企業(yè),形成了以有機硅室溫膠為主,制膠專用生產(chǎn)設(shè)備為輔的業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),其產(chǎn)品廣泛應(yīng)用于建筑門窗幕墻、節(jié)能環(huán)保、電子電力、汽車制造、公路道橋與機場跑道、地鐵工程、太陽能等領(lǐng)域。公司是中國西部唯一一家經(jīng)原國家經(jīng)貿(mào)委認(rèn)定的硅酮結(jié)構(gòu)膠生產(chǎn)企業(yè),是2008年新認(rèn)定的四川省第一批高新技術(shù)企業(yè)。所募集的資金將用于建筑節(jié)能用中空玻璃有機硅密封膠技術(shù)改造項目等4個項目,共計1.634億元。
No.22浙江銀江電子股份有限公司
投資亮點:
屬于國家大力扶持和發(fā)展的產(chǎn)業(yè),獲國家重點項目科研支持
公司主要向交通、醫(yī)療、建筑等行業(yè)用戶提供智能化技術(shù)應(yīng)用服務(wù),屬于國家大力扶持和發(fā)展的產(chǎn)業(yè)。目前,公司正在研制開發(fā)的“面向BRT的嵌入式優(yōu)先信號控制器”獲得“國家火炬計劃”立項,公司還是國家“十一五”科技支撐計劃―“國家數(shù)字衛(wèi)生關(guān)鍵技術(shù)和區(qū)域示范應(yīng)用研究”課題的主要承擔(dān)者。本次發(fā)行所募集資金擬投資于補充營運資金和擴大公母智能化系統(tǒng)工程包業(yè)務(wù)務(wù)以下4個項目,共需投入1.7億元。
No.23成都金亞科技股份有限公司
投資亮點:
行業(yè)內(nèi)擁有最完整核心產(chǎn)品體系的企業(yè)
公司的主營業(yè)務(wù)為數(shù)字電視系統(tǒng)前后端軟、硬件產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售及服務(wù),并致力于為中小數(shù)字電視運營商提供端到端整體解決方案,是行業(yè)內(nèi)擁有最完整核心產(chǎn)品體系的企業(yè)。目前,公司已完成的整體解決方案項目達到9個,正在實施1個項目,2009年上半年,公司整體解決方案帶來的收入占當(dāng)期主營業(yè)務(wù)收入的比例超過60%,成為公司收入的主要來源。募集資金主要用于數(shù)字電視系統(tǒng)研發(fā)項目,創(chuàng)新盈利模式下的整體解決方案項目,以及補充公司營運資金等三個方向,合計1.85億元。
No.24甘肅大禹節(jié)水股份有限公司
投資亮點:
多項產(chǎn)品為國家重點新產(chǎn)品,在國際上也有一定的競爭力
公司是一家集節(jié)水灌溉材料的研發(fā)、制造、銷售與節(jié)水灌溉工程的設(shè)計、施工、服務(wù)為一體的專業(yè)化節(jié)水灌溉工程系統(tǒng)供應(yīng)商,多項產(chǎn)品為國家重點新產(chǎn)品。公司承擔(dān)了國家863計劃項目,是節(jié)水灌溉行業(yè)中滴灌領(lǐng)域承擔(dān)國家863計劃的唯一一家企業(yè)。公司產(chǎn)品在國際上也有一定的競爭力。本次募集資金全部用于主營業(yè)務(wù)發(fā)展,擬在公司總部酒泉及全資子公司新疆公司、武威公司建設(shè)滴灌管(帶)及配套節(jié)水器材生產(chǎn)線技改擴建項目,合計1.532億元。
No.25沈陽新松機器人自動化股份有限公司
投資亮點:
擁有國內(nèi)完整領(lǐng)先的技術(shù)隊伍。產(chǎn)品技術(shù)水平達到世界先進水平
公司是一家擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的工業(yè)機器人與自動化成套裝備供應(yīng)商,多項產(chǎn)品被列為國家重點新產(chǎn)品,已研制出中國第一臺工業(yè)機器人并創(chuàng)造了該領(lǐng)域的十八項奎國第一。公司擁有國內(nèi)完整、領(lǐng)先并達到國際水準(zhǔn)的技術(shù)隊伍,產(chǎn)品技術(shù)水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位,并達到世界先進水平。本次募集資金擬用于物流與倉儲自動化成套設(shè)備制造工程等5個項目。共計2.79億元。
No.26四川吉峰農(nóng)機連鎖股份有限公司
投資亮點:
有業(yè)內(nèi)人士提到,當(dāng)前醫(yī)患糾紛呈現(xiàn)群體性積極化、暴力傾向嚴(yán)重、媒體輿論參與、越級上訪增多等新特點。這些特點已經(jīng)將醫(yī)患之間的矛盾推到了一個危險的境地。面對持續(xù)增加的醫(yī)患沖突,公安機關(guān)雖積極介入處理,但是比例仍然較低,缺乏強有力的警力保障,未能有效遏制醫(yī)患沖突的上升趨勢,更沒有使患者的合法權(quán)益得到保障,同時也給醫(yī)院和醫(yī)生的權(quán)益造成了一定的損傷。由于社會轉(zhuǎn)型期所帶來的道德失范、制度失缺、誠信失約、利益失衡等現(xiàn)象,更是加劇了醫(yī)患糾紛的程度。這不僅對醫(yī)患權(quán)益和社會和諧構(gòu)成危害,而且也對醫(yī)院的生態(tài)環(huán)境和醫(yī)學(xué)的發(fā)展帶來不利影響。醫(yī)患糾紛從表面上看似乎是患者對醫(yī)方醫(yī)療行為不滿所引發(fā)的沖突和矛盾,但實質(zhì)上,醫(yī)患糾紛的背后所反映出來的卻是醫(yī)患雙方在法律地位上的失衡而引起的法律問題。由于我國在立法上缺乏對醫(yī)患雙方法律關(guān)系的準(zhǔn)確定位,從而導(dǎo)致了醫(yī)患雙方法律地位在法律上存在較大的模糊性,進而導(dǎo)致了在發(fā)生醫(yī)療爭議之后,患者一方無法通過合法有效的正常救濟途徑獲得公平合理的權(quán)益保護,這才形成了患者為了維權(quán)而不得不從體制外尋求幫助,最終導(dǎo)致了“醫(yī)鬧”等現(xiàn)象的發(fā)生。當(dāng)然,醫(yī)患矛盾加劇的一個重要原因是當(dāng)前醫(yī)患糾紛解決機制的失范所引起的一種“社會并發(fā)癥”,但醫(yī)患糾紛解決機制存在的問題恰恰是由于沒有從法律關(guān)系層面理清醫(yī)患雙方法律地位而導(dǎo)致的。因此,從這個角度來說,對醫(yī)患雙方法律關(guān)系的性質(zhì)及醫(yī)患雙方的法律地位進行準(zhǔn)確的定位,成為當(dāng)前對醫(yī)患矛盾解決機制制度設(shè)計的關(guān)鍵。
二、醫(yī)患關(guān)系的法律特征
1.醫(yī)患關(guān)系具有復(fù)雜性
醫(yī)患法律關(guān)系是法律所確認(rèn)和調(diào)整的醫(yī)患關(guān)系,是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,它必須有一定的法律事實形成。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說過:“每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類當(dāng)事人:醫(yī)師和患者,或者更廣泛地說,醫(yī)學(xué)團體和社會,醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”這段話精辟地闡明了整個醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的東西是“醫(yī)師與患者”的關(guān)系?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展更加擴充了這一概念,“醫(yī)”已由單純醫(yī)學(xué)團體擴展為參與醫(yī)療活動的醫(yī)院全體職工;“患”也由單純求醫(yī)者擴展為與其相關(guān)的每一種社會關(guān)系,包括其人、近親屬以及利害關(guān)系人。因此,從這個角度來說,醫(yī)患關(guān)系在范圍上并不僅僅指主治醫(yī)師與患者本人之間的關(guān)系,而是對于醫(yī)師及所屬的醫(yī)療機構(gòu)與患者及其人、近親屬以及利害關(guān)系人之間所形成的一種較為復(fù)雜的法律關(guān)系。
2.醫(yī)患雙方的主體關(guān)系不同與一般的民事主體關(guān)系
在大多數(shù)情況下,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員與患者,具有平等地位,是各自獨立的主體。民事主體的平等指的是一種互不隸屬關(guān)系,參加法律關(guān)系的主體的任何一方都不能僅僅依據(jù)自己所占有的地位,以自己的意志決定另一方的意志與行為。就醫(yī)患雙方而言,醫(yī)院既不能以其意志強迫患者前來診治;患者也不能以自己的意志強迫醫(yī)院為其診治。但在特殊情況之下,二者又并完全是一種平等主體之間的關(guān)系,例如醫(yī)療機構(gòu)對于重大流行疾病進行強制的隔離與治療、醫(yī)院必須無條件接收危重病人進行搶救等,這些又體現(xiàn)了醫(yī)患雙方的不對等性,這種不對等性并不表現(xiàn)為哪一方占據(jù)著絕對的主導(dǎo)地位,而表現(xiàn)為特殊情況下某一方為了社會公共利益必須犧牲自身的某一部分權(quán)利而維護社會的整體權(quán)利。
3.醫(yī)患雙方形成的醫(yī)療行為不具有完全的等價有償性
等價有償是指權(quán)利與義務(wù)的對等性及其價值的相當(dāng)性。一般來說,醫(yī)療機構(gòu)負(fù)有救治病人的義務(wù),同時也享有的獲得報酬的權(quán)利,二者在某種程度上來說是大致相等的。雖然病人因被救治獲得的健康甚至生命與其付出的金錢雖然不可以劃等號,但從整個社會的角度講,醫(yī)院與病人之間的利益也應(yīng)是基本平衡的。但事實上,由于醫(yī)療行業(yè)具有較強的公益性,患者與醫(yī)院之間并不是完全是等價有償?shù)?。一方面,由于國家對于公立醫(yī)療機構(gòu)的補貼與扶助,致使公立醫(yī)院并不是完成純粹的市場主體,不能完全以營利為目的,將獲取利潤作為其從事醫(yī)療行為的根本出發(fā)點;另一方面,由于醫(yī)療行為具有一定的特殊性,它事關(guān)國民的生命健康安全。因此,有些時候并不能完全以等價和有償?shù)脑瓌t來指導(dǎo)醫(yī)療行為,例如,對于一些緊急危重病人,醫(yī)院不能以未繳清費用而拒絕治療,而是應(yīng)該以患者的生命健康為第一考慮要素,積極予以救治。這與純粹的等價有償?shù)氖袌鲂袨榫哂休^大的差異。
4.醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容一般不由當(dāng)事人自行確定
在醫(yī)療行為中,其基本內(nèi)容都是根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的有關(guān)規(guī)律和基本原則來確定的,其醫(yī)療內(nèi)容不能由雙方當(dāng)事人自由設(shè)定。由于醫(yī)療行為的特殊性,導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系中的權(quán)利義務(wù)關(guān)系一般不是由當(dāng)事人雙方自由創(chuàng)設(shè),而是在總結(jié)確認(rèn)醫(yī)學(xué)科學(xué)基本規(guī)律的前提下,由相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)制及醫(yī)療操作規(guī)程來確定的,患者一方只能選擇接受或者不予接受,而不能自行約定相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容。
三、我國公立醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系的法律性質(zhì)分析
法律關(guān)系的性質(zhì)決定了法律關(guān)系主體法律地位的確定,因為任何地位都是相對于某種具體關(guān)系來說的。對于醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的不同理解會產(chǎn)生對患者法律地位的不同認(rèn)識和理解。因此,研究患者法律地位問題首先就需要確定醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)。
1.目前我國醫(yī)患關(guān)系法律性質(zhì)的現(xiàn)狀
從法律層面上講,醫(yī)患關(guān)系分為“一般”的醫(yī)患關(guān)系與“特殊”的醫(yī)患關(guān)系兩類。所謂“特殊”的醫(yī)患關(guān)系,是指在諸如傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、強制疫苗等活動中所形成的醫(yī)患關(guān)系。在這種“特殊”的醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)患雙方在法律地位上處于管理和被管理的關(guān)系,有時甚至需要出動國家暴力機關(guān)來強制地維持這種關(guān)系,因此,從法律性質(zhì)上來講,二者應(yīng)該屬于行政法律關(guān)系的范疇,這一點在立法上規(guī)定的很明確,學(xué)界一般也不存在爭議。而“一般”的醫(yī)患關(guān)系,是指在一般醫(yī)療活動中,由患者和醫(yī)方所形成的醫(yī)患關(guān)系。這種醫(yī)患關(guān)系的法律屬性在立法上缺乏明確的規(guī)定,因此也導(dǎo)致在實踐中人們對其認(rèn)識和理解存在較大的爭論。在本文所研究的過程中,除了特殊說明,其所指的對象主要是指“一般”的醫(yī)患關(guān)系。
2.立法上對醫(yī)患關(guān)系法律性質(zhì)的規(guī)定
在我國當(dāng)前的醫(yī)療行為立法上,并沒有對醫(yī)患關(guān)系的具體性質(zhì)進行明確規(guī)定?!夺t(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)病例管理規(guī)定》、《職業(yè)醫(yī)師法》等法律規(guī)范只是從行政管理的角度對醫(yī)患關(guān)系進行了定位,其中缺乏對醫(yī)患雙方民事關(guān)系和責(zé)任的規(guī)定。《合同法》、《消費者權(quán)益保護法》等民事法律規(guī)范也未將醫(yī)患關(guān)系納入到其調(diào)整的范圍之內(nèi)。雖然,2010年起實施的《侵權(quán)責(zé)任法》將醫(yī)療侵權(quán)納入到了其調(diào)整的范圍,但也僅僅是在“患方遭受損失,醫(yī)方存有過錯”的情形時的才能以侵權(quán)責(zé)任來追究醫(yī)方的法律責(zé)任,除此之外,醫(yī)患雙方的法律關(guān)系仍然存在一個空白狀態(tài)。
3.對于醫(yī)患關(guān)系法律性質(zhì)的理論探討
在學(xué)術(shù)界,關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的法律性質(zhì)主要有三種不同的觀點:第一,行政法律關(guān)系說。這種觀點認(rèn)為由于公立醫(yī)院具有社會公益屬性,而且在“在醫(yī)療行為中,由于患者對于醫(yī)學(xué)知識的缺乏,治療方案完全由醫(yī)生單方面制定和實施,患者僅僅是處于被動接受的地位…”,因而“完全不符合民法的平等。自愿原則。”故而,雙方的法律地位并不平等,醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該是一種行政法律關(guān)系,而不是民事法律關(guān)系,醫(yī)患關(guān)系不應(yīng)受民法調(diào)整。這種觀點在“特殊”醫(yī)患關(guān)系的范疇內(nèi)顯然是成立的,但隨著醫(yī)療體制改革的完善,私立醫(yī)院的發(fā)展以及個性化治療方案的出現(xiàn),這種完全將醫(yī)患關(guān)系定位為行政法律關(guān)系的做法也逐漸被學(xué)者所拋棄。第二,民事法律關(guān)系說。這種觀點又分為三個派別:消費關(guān)系說、合同關(guān)系說以及侵權(quán)關(guān)系說。消費關(guān)系說主張醫(yī)患雙方是一種完全的消費者和經(jīng)營者的關(guān)系,醫(yī)方作為醫(yī)療服務(wù)的提供者需要向所有患者提供平等的醫(yī)療服務(wù),而患者到醫(yī)療機構(gòu)就診就是一種醫(yī)療消費行為。二者的關(guān)系與一般的消費關(guān)系在本質(zhì)上并無二致,都是消費者(患者)付出金錢,接受經(jīng)營者(院方)的服務(wù)(醫(yī)療行為),只是這種“服務(wù)”更為專業(yè),也更為直接地涉及到消費者的健康與生命安全;合同關(guān)系說,主張患者到醫(yī)院就診,醫(yī)院在接診后醫(yī)患雙方就達成了一種民事合同關(guān)系。合同主體就是醫(yī)患雙方,合同標(biāo)的就是醫(yī)療行為本身,而如果任何一方違約都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任。這種觀點還將“手術(shù)前簽字”等事項作為醫(yī)患關(guān)系屬于合同關(guān)系的一個重要佐證,否則如果將醫(yī)患關(guān)系定位為其他性質(zhì)的法律關(guān)系,那么“術(shù)前簽字”行為就解釋不通,成為多此一舉了;侵權(quán)關(guān)系說則主張患者在接受醫(yī)療行為過程中所受到的來自醫(yī)務(wù)人員對其造成的身心方面的損失是對患者的一種民事侵權(quán),進而可以要求醫(yī)方承擔(dān)相應(yīng)的侵權(quán)責(zé)任。而且持這種觀點的學(xué)者認(rèn)為《侵權(quán)責(zé)任法》對醫(yī)療侵權(quán)行為予以專章規(guī)定,正是從立法上強化了這一種觀點,也為徹底解決醫(yī)患糾紛提供了一種明確的思路。第三,特殊醫(yī)事法律關(guān)系說。這種觀點認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系既不完全屬于行政法律關(guān)系調(diào)整的范圍,也不全屬于民事法律關(guān)系,而是一種混合了行政關(guān)系、民事關(guān)系的特殊醫(yī)事法律關(guān)系,應(yīng)該建立專門的醫(yī)事法加以調(diào)整。
4.對上述觀點的評述
對于上述觀點,筆者認(rèn)為有合理之處,但也有不足與遺漏的地位,具體評析如下:(1)對于“特殊”醫(yī)療行為過程中,其醫(yī)患關(guān)系屬于行政法律關(guān)系這一點,前文已經(jīng)予以了說明,而且對于這一點理論界也基本不存在爭議,故此筆者就不在此進行過多贅述。而對于“一般”的醫(yī)患關(guān)系而言,認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系屬于行政法調(diào)整的范圍,筆者認(rèn)為這并不符合當(dāng)前我國的實際情況。持這種觀點的人主要是受當(dāng)時計劃經(jīng)濟年代,國家對于醫(yī)療機構(gòu)的定位和職能要求有關(guān)。在計劃經(jīng)濟時期,國家主導(dǎo)了對醫(yī)療機構(gòu)的管理和發(fā)展,醫(yī)療機構(gòu)也呈現(xiàn)出純粹的公益性和社會福利性。大家享受的是公費的醫(yī)療,那時的醫(yī)患關(guān)系在某種程度屬于一種間接的行政法律關(guān)系。然而隨著我國市場經(jīng)濟的發(fā)展,我國的醫(yī)療體制已經(jīng)發(fā)生了重大的變化,醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)不再是完全由國家財政供養(yǎng)的純福利性和公益性的事業(yè)單位,而是具有一定市場化水平,需要自負(fù)盈虧的非營利性單位。雖然,國家每年對于公立醫(yī)院也有一定的財政投入,但這是作為一種國家對于醫(yī)療事業(yè)的財產(chǎn)補貼,并不同于計劃經(jīng)濟時期的財政“大包大攬”。更何況,隨著民營醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展與壯大,大量的非公立性醫(yī)院也開始進入醫(yī)療市場。對于這些民營私立醫(yī)院已經(jīng)完全成為以獲取利潤為目的,為患者提供醫(yī)療服務(wù)的市場經(jīng)營者,它們與政府的關(guān)系不再是供養(yǎng)與被供養(yǎng)的關(guān)系,而是監(jiān)管與被監(jiān)管的關(guān)系,因此,從這個角度來說,一般的醫(yī)患關(guān)系已不再屬于行政法律關(guān)系調(diào)整的范圍。(2)對于特殊醫(yī)事關(guān)系說,筆者認(rèn)為這雖然是一種比較理想化的設(shè)想,在實踐中還存在比較大的障礙。雖然,在客觀上筆者也認(rèn)同,在當(dāng)前我國醫(yī)療體制之下,醫(yī)患關(guān)系確實具有一定的混合性,特別是對于廣大的公立醫(yī)院來說,一方面在醫(yī)療管理體制、經(jīng)費補貼、醫(yī)院人事制度等方面,公立醫(yī)院還沒有完全變成市場化的主體,仍然具有較強的社會公益性質(zhì),但從醫(yī)院的職能定位、醫(yī)院運營方式等角度來說,公立醫(yī)院又具有了一定市場的特征?;诠⑨t(yī)院上述特征,將醫(yī)患關(guān)系的法律性質(zhì)界定為一種混合型的新型法律關(guān)系也無可厚非。但這只是一種理論上的設(shè)想,與當(dāng)前我國醫(yī)療衛(wèi)生體制乃至整個醫(yī)患關(guān)系的法律關(guān)系的實際狀況還有很大的不同。一方面,我國現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生管理體制無法支持一個全新的醫(yī)患關(guān)系法律體系。也就是說,除非對我國現(xiàn)有的醫(yī)療管理體制重新推倒之后進行重構(gòu),否則無法建立一套全新的醫(yī)患法律關(guān)系體系,但從目前的情況來看,這些做法幾乎不可能,也較為脫離實際。另一方面,從我國現(xiàn)有的法律制度資源來說,無須另起爐灶重新建立一種所謂的“混合型”醫(yī)患關(guān)系體系,而只需對現(xiàn)有的醫(yī)患法律關(guān)系進行完善就能夠滿足當(dāng)前解決醫(yī)患矛盾的需要。基于上述兩點,筆者認(rèn)為特殊醫(yī)事關(guān)系說,雖然具有一定合理性,但是其制度設(shè)想過于超前,與我國當(dāng)前實際不符,因此,也不是最佳的理論構(gòu)想。(3)民事法律關(guān)系說中又包括了消費關(guān)系說、合同關(guān)系說及侵權(quán)關(guān)系說。
對于這幾種說法雖然比較貼近當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系法律性質(zhì)的實質(zhì),但是也存在不完善的地方,需要進一步立法加以完善。對于消費關(guān)系說,如果把醫(yī)患關(guān)系完全定義為一種消費者與經(jīng)營者的關(guān)系,也略有不妥。理由在于,雖然這一說法有利于保護患者的權(quán)利,但是卻忽視了醫(yī)療行業(yè)的特殊性,從而導(dǎo)致了對醫(yī)方的權(quán)利保護不夠。這表面上看起來對于患者有利,但是事實上卻不是如此。由于醫(yī)療行為具有很強的專業(yè)性,從醫(yī)療行為本身來講,患者事實上存在一種被動的地位。就算從法律地位上向患者一方傾斜,那么導(dǎo)致的一個結(jié)果就是“過度醫(yī)療”。也就是說,醫(yī)方為了規(guī)避自身的責(zé)任,那么在醫(yī)療行為中,必然會選擇對自己有利的策略,那么在醫(yī)療行為中一些以前可檢可不檢、可治可不治的項目醫(yī)生為了保護自身權(quán)益就會一概的采取保守措施要求患者去檢查和治療,這樣反過來會導(dǎo)致過度醫(yī)療,最終增加了患者負(fù)擔(dān),浪費了大量的醫(yī)療資源。而且,醫(yī)院也不是完全意義上的市場主體,其醫(yī)療行為本身也不完全是一種商業(yè)行為,醫(yī)院所肩負(fù)的職能還包括促進醫(yī)學(xué)進步,擔(dān)負(fù)人類健康發(fā)展的責(zé)任。而從我國消費者權(quán)益保護法的立法精神來說,其調(diào)整的領(lǐng)域只包括純粹的市場經(jīng)營行為,因此,在消費者權(quán)益保護法的體系之下,無法完全涵蓋醫(yī)患關(guān)系所確定法律關(guān)系內(nèi)涵。在醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)療服務(wù)行為本身并不一定會促使病情好轉(zhuǎn)或者完全治愈,而這在消費關(guān)系法律關(guān)系中是一種嚴(yán)重的違約行為,“消費者”是有權(quán)不支付費用或者向“經(jīng)營者”進行索賠的。但這在醫(yī)療領(lǐng)域顯然是不合理的。因此,對于完全將醫(yī)患關(guān)系定位與消費者權(quán)益保護法的調(diào)整領(lǐng)域之內(nèi)也是不合適的。
合同關(guān)系說雖然在一定程度上解釋了“術(shù)前簽字”行為的法律意義,但與消費關(guān)系說一樣,也不能簡單地將醫(yī)患關(guān)系納入到合同關(guān)系調(diào)整的范疇,醫(yī)患關(guān)系也不完全是民事合同關(guān)系。導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系不能完全融入到合同法調(diào)整的體系的一個重要原因還在于醫(yī)療行為的特殊性,這種特殊性導(dǎo)致了合同法中的一些規(guī)則不能適用于醫(yī)療行為之中。最典型的一個例子就是醫(yī)療行為中醫(yī)方不能行使合同法中同時履行抗辯權(quán)的問題,同時履行抗辯權(quán)是合同法中最重要的一個規(guī)則,其基本原則就是在合同行為中沒有履行先后的合同當(dāng)事人,在另一方不履行合同義務(wù)的時,也有不履行自身合同義務(wù)的權(quán)利。然而,在醫(yī)療行為中,醫(yī)方卻不能因為患者不履行合同義務(wù)(繳納醫(yī)療費)而拒絕為危重病人提供救治(服務(wù))。因此,從這個角度來說,合同關(guān)系說也有不完善的地方,這也是合同法未將醫(yī)療合同納入到調(diào)整范圍的一個重要原因。
侵權(quán)關(guān)系說是國外解決醫(yī)療損失賠償案件的一個主要思路,該觀點在醫(yī)療損失行為發(fā)生之后將醫(yī)患關(guān)系定性為一種侵權(quán)關(guān)系,醫(yī)方為侵權(quán)人,患者為被侵權(quán)人,這樣就將醫(yī)療糾紛納入到侵權(quán)責(zé)任法調(diào)整的范圍。這種方式作為國外解決醫(yī)患糾紛的一種典型方式具有很大的優(yōu)勢,也受到國內(nèi)越來越多學(xué)者的認(rèn)同。我國《侵權(quán)責(zé)任法》也開始嘗試通過設(shè)置醫(yī)療侵權(quán)的責(zé)任承擔(dān)機制,希望以此解決日益增多的醫(yī)患糾紛。筆者認(rèn)為按照侵權(quán)行為理論雖然能夠很好地解決醫(yī)療損害行為發(fā)生之后的法律關(guān)系問題,但是卻也無法完全對醫(yī)患關(guān)系的全部階段的法律性質(zhì)問題作出界定。理由在于,侵權(quán)行為法只能調(diào)整醫(yī)患雙方在醫(yī)療損害行為發(fā)生之后的法律關(guān)系,而無法對醫(yī)療損害行為發(fā)生之前或出現(xiàn)醫(yī)療損害但醫(yī)方卻沒有任何過錯與責(zé)任的情形進行調(diào)整。另外,侵權(quán)行為的舉證責(zé)任問題也是困擾醫(yī)患雙方的一個重要問題。立法者考慮到普通患者因缺乏專業(yè)醫(yī)學(xué)知識而在醫(yī)療糾紛中無法舉證的問題,從而確立了“舉證責(zé)任倒置”的原則,這一規(guī)則從表面上看是有利于患者合法權(quán)益的保護,但是實質(zhì)上這一規(guī)則本身也帶來了較大的問題。由“舉證責(zé)任倒置”所帶來的一個典型后果就是“過度醫(yī)療”,醫(yī)方為了保護自己,在醫(yī)療行為中采取“過度醫(yī)療”的方式來規(guī)避自身的責(zé)任,從而增加了患者的負(fù)擔(dān),浪費了醫(yī)療資源。從這個角度來說,侵權(quán)關(guān)系說雖有合理之處,但也存在有不足之處。
筆者認(rèn)為在上述幾種觀點中,都有其合理之處,但也都存在這樣和那樣的不足。從短期內(nèi)來看,筆者比較傾向于在對于“一般”的醫(yī)患關(guān)系采取民事法律關(guān)系說較為合理。至于采取民事法律關(guān)系說中的“消費關(guān)系說”還是“合同關(guān)系說”抑或是“侵權(quán)關(guān)系說”,筆者認(rèn)為不能一概而論,而是應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的情況加以不同的界定。如果涉及到一些民營醫(yī)院從事諸如像美容、保健或其他非涉及生命健康安全的醫(yī)療行為,由于其具有較強的市場化特征,可以將其界定為一種消費關(guān)系;而對于簡單、危險系數(shù)較小的醫(yī)療行為,也可以將其看成是一種合同行為,醫(yī)患雙方可以是醫(yī)療合同的當(dāng)事人;而在醫(yī)療損害行為發(fā)生之后卻院方負(fù)有責(zé)任的情況下,則可以將醫(yī)患雙方確定為侵權(quán)行為關(guān)系。因此,總的來說,筆者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該主要表現(xiàn)為一種民事法律關(guān)系,這是對醫(yī)患雙方法律關(guān)系最基本的定位,但對于每個具體的醫(yī)療行為又可以產(chǎn)生不同更為具體的民事法律關(guān)系,從根據(jù)這些法律關(guān)系性質(zhì)的不同確定醫(yī)患雙方的法律定位。從長遠的角度來看,筆者認(rèn)為可以考慮特殊醫(yī)事關(guān)系說的觀點,將醫(yī)患關(guān)系重新立法定義為一種新的法律關(guān)系,從而徹底解決當(dāng)前條件下無法解決的立法協(xié)調(diào)性的問題。當(dāng)然,這個過程也許是較為漫長的,但是卻并不妨礙我們從理論上進行研究和探討,并因此來推動我國醫(yī)患關(guān)系法律性質(zhì)理論研究的發(fā)展和進步。
四、結(jié)語
“我們的定位就是高端口腔醫(yī)療。我們做的是別人沒有做過的市場,搞的是別人沒有搞過的口腔醫(yī)療連鎖模式?!眲⒓颜f。
歷經(jīng)21年的發(fā)展,北京佳美口腔醫(yī)院管理有限責(zé)任公司由一家默默無聞的小醫(yī)院發(fā)展成了全國口腔醫(yī)療行業(yè)的知名品牌。劉佳以先行者的姿態(tài)闖入一個起初他陌生的行業(yè)。經(jīng)過考量和摸索,他大膽舍棄了原有的其他投資項目,聚焦醫(yī)療,又在傳統(tǒng)的醫(yī)療業(yè)務(wù)領(lǐng)域鎖定口腔醫(yī)療,繼而找到與傳統(tǒng)醫(yī)院不一樣的目標(biāo)客戶群,并針對性地調(diào)整業(yè)務(wù)比例,主攻口腔美容,通過連鎖模式把佳美打造成口腔醫(yī)療行業(yè)的“星巴克”,從而在傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)里開辟出新的市場,成為行業(yè)佼佼者。他是怎樣做到這一切的?這就是我們要講的故事。
陌生人入行
最初,除了牙不好,劉佳跟這一行沒多大關(guān)系。
早在80年代中期,北大法律系畢業(yè)后,劉佳進入了一家國營單位,沒過多久轉(zhuǎn)投到美國通用電氣旗下的一家風(fēng)險投資公司。當(dāng)時投資行業(yè)風(fēng)頭正盛,不過劉佳只做了三年便拿著有限的回報迫不及待地下了海,開始涉足實業(yè)。在十多個行業(yè)里摸爬滾打后,劉佳對選擇行業(yè)有了清晰的思路。依照他心中的標(biāo)準(zhǔn),“有足夠大的市場空間,有先發(fā)優(yōu)勢,模式可復(fù)制,且有一定的進入門檻”,劉佳把目光投向了醫(yī)療和民辦教育領(lǐng)域。
抱著試試看的心態(tài),1993年劉佳在家鄉(xiāng)大連開辦了第一家佳美??漆t(yī)院。同時,他還開了一所民辦學(xué)校。然而不久,政府開始鼓勵社會力量辦學(xué),政策壁壘降低,行業(yè)進入者越來越多,逐漸陷入同質(zhì)化競爭。辦學(xué)的利潤越來越薄,劉佳最后不得不退出這一領(lǐng)域,全力投入口腔醫(yī)療的事業(yè)。長期以來,醫(yī)療行業(yè)的政策壁壘一直居高不下,直到最近幾年醫(yī)改才得以真正推進。劉佳因此贏得了20多年的寶貴時間,此乃后話。
在開第一家診所時,劉佳還在為辦理牙科診所的許可證而四處碰壁。那時,民營醫(yī)療機構(gòu)得到的政策支持是非常有限的。與公立醫(yī)院相比,民營機構(gòu)無法享受到相同的稅收政策和土地政策。更重要的是,這類醫(yī)院不能納入醫(yī)保定點范圍,因而無法吸引有醫(yī)保的客戶。而且,即便在非醫(yī)保群體中,它們也未見得有優(yōu)勢,一個主要原因是沒有與公立醫(yī)院同等的職稱政策來留住人才,而病患者往往愿意追隨良醫(yī)。
劉佳最終艱難地拿到了許可證。在困難面前,他看到的更多是機遇和希望?!伴T檻越高,擋住的潛在競爭對手也越多?!眲⒓鸦仡櫿f,當(dāng)時很多有閑錢的商人紛紛擠進一些容易來錢的行業(yè),不想后來行業(yè)競爭越演越烈,利潤空間越來越小,舉步維艱。
在佳美的第一家??漆t(yī)院,口腔業(yè)務(wù)占到全部業(yè)務(wù)的七成。五年后,劉佳才建立了第一家口腔門診。1993-1998年,中國經(jīng)濟飛速向前,相比之下,佳美的擴張速度顯得有點緩慢了。由于沒有實現(xiàn)預(yù)期中的收益,眼看錢就快燒光了,股東心里沒了底,開始陸續(xù)退出。至今劉佳手里還保存著一張1998年股東退出時寫的紙條,上面寫著“我對佳美的未來看不清楚,自愿退出”等字樣。
其實,在緩慢發(fā)展的背后是一個沉淀和積蓄的過程。在做市場調(diào)查中劉佳發(fā)現(xiàn),相對于外科和內(nèi)科,牙科的投入要小得多,每家店的投資約一兩百萬元。與其他科目比,口腔醫(yī)療的市場尚未充分發(fā)展,大多數(shù)患者還停留在拔牙補牙的層面,不疼不看病,而且普遍缺乏基本的保健知識。同時,牙病患者人數(shù)眾多,公立醫(yī)院根本無法滿足患者需求。此外,非公有制醫(yī)療機構(gòu)常有醫(yī)療糾紛,患者不太愿意到這類機構(gòu)去“冒險”。牙科的醫(yī)療事故率不高,后果也沒那么嚴(yán)重,所以人們對診所是公是私不那么敏感?!爸灰麄兡茏哌M來看病,佳美就有機會?!庇谑牵瑒⒓验_始有條不紊地進行業(yè)務(wù)調(diào)整,將其他科目悉數(shù)砍掉,聚焦于牙科。
當(dāng)然,要讓客戶進門也不是想象的那么容易。1993年第一家??漆t(yī)院開張后一個月,門可羅雀,無人問津。劉佳只得嘗試推出義務(wù)診斷,普及護理牙齒的知識,小范圍地擴大品牌知曉度,同時組織團售,給大企業(yè)的員工免費發(fā)洗牙卡。就這樣“慷慨”了五個月,到第六個月,終于有了五千元的利潤。利潤雖小,卻讓劉佳看到了希望?!耙话銇碚f,辦醫(yī)院至少有3-5年的積累期,干這一行就得沉住氣?!眲⒓颜f,“這是事業(yè),不是簡單的生意?!?/p>
與客戶一起“升級”
佳美的市場定位,也經(jīng)歷了一個不斷摸索的過程。
起初,佳美的業(yè)務(wù)以治療為主,約占八成,其余兩成是美容。當(dāng)時,佳美的競爭對手主要有三類:公立醫(yī)院、為數(shù)不多的民營口腔醫(yī)院以及成千上萬的私家牙科診所。劉佳認(rèn)為,公立醫(yī)院是自己的頭號競爭對手,因此他把第一間診所開在大連口腔醫(yī)院對面,希望能撿到人家“剩下”的客戶。為此,佳美推出有別于公立醫(yī)院的差異化服務(wù),在差時服務(wù)、提高效率和服務(wù)品質(zhì)三個方面下功夫。公立醫(yī)院平日開放到下午五六點鐘,周六、日休息,佳美則營業(yè)到晚上十點,而且沒有休息日,隨時就診;在提高效率上,病人帶牙在公立醫(yī)院要等七天,在佳美只需等一天;最重要的是服務(wù)質(zhì)量,佳美的服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療環(huán)境都對患者有更大的吸引力??傊诩衙溃瑨焯?、排隊、低效、欠佳的服務(wù)態(tài)度等一系列麻煩都沒有了。
當(dāng)時在牙科患者中,老年人占到了很大的比例,但顯然,這部分群體對價格敏感,而且多有醫(yī)保,也有時間排隊掛號,并不是佳美的差異化服務(wù)能準(zhǔn)確滿足的對象。仔細(xì)考量后,劉佳將目標(biāo)客戶群定位于工作繁忙且對服務(wù)質(zhì)量有更高要求的中青年群體,包括商人、技術(shù)人員、都市白領(lǐng)、干部、藝人等等,這些人成為佳美最初鎖定的“中端市場的高端客戶群”。
顯然,北上廣等一線城市是佳美的目標(biāo)客戶群的匯聚地,特別是在北京,外來人口多,城市的包容性強,并不排斥佳美這樣的“外來”醫(yī)院,而且在外來人口中,技術(shù)人員、專業(yè)人員和藝人等并非少數(shù)。2001年,佳美在北京開設(shè)了第一家門診,標(biāo)志著以北京為中心的全國戰(zhàn)略正式啟動。
進入北京之前,佳美已經(jīng)在大連和沈陽開設(shè)了八家分店,積累了一些連鎖經(jīng)驗。劉佳迅速將其復(fù)制到北京的診所。北京地大人多,市內(nèi)交通擁擠且生活節(jié)奏快,小型且能就近問診的牙科診所恰能解決患者之急。佳美診所很快在北京如雨后春筍般成長起來。
“迅速復(fù)制是因為要跟著客戶的需求走?!眲⒓颜f,首先是跟著客戶走,客戶在哪里診所就在哪里。當(dāng)差時服務(wù)、縮短等待時間已經(jīng)不再能滿足客戶對時間的要求,就近問診就變得更加迫切。佳美此前積累了詳細(xì)的客戶資料,得以迅速判斷客戶的流動方向。
“跟著客戶的需求走”不僅意味著“跟著客戶走”,還要“跟著客戶的感覺走”。一開始佳美就在治療環(huán)境上下了不少功夫,采用歐式格調(diào),大氣考究,其溫暖柔和的色系與潔白冰冷的醫(yī)院主調(diào)相去甚遠。所有的門店設(shè)計劉佳都親歷親為,一絲不茍。他希望讓來到佳美的客戶找到像在家里的感覺,溫暖、安全、舒適,是治療的地方,也是讓身心放松下來的地方。
不過,佳美最初提供的也只是經(jīng)營性的差異化服務(wù),這種模式易被復(fù)制,無法真正甩開競爭對手。作為一個牙科老病號,劉佳深知,真正好的感覺是上了牙椅不緊張,所以要想徹底改變服務(wù)體驗,必須采用“無痛”治療,比如無痛拔牙、無痛種牙。劉佳曾目睹一位技藝精湛的德國醫(yī)生用了十幾分鐘就把牙種植好了,患者毫無疼痛之感。深受觸動的他下決心要引進先進的設(shè)備和技術(shù)以及熟練掌握這些技術(shù)設(shè)備的人才。他三顧茅廬,請這位德國醫(yī)生加盟佳美。對方被他的誠意打動,但提出了合作條件:第一,必須做高端;第二,由對方指定醫(yī)生來做。
從中端到高端,首先要邁過價格這一關(guān)。劉佳趕上了好時候。隨著經(jīng)濟不斷發(fā)展和私人財富的不斷增長,佳美原有客戶群中的相當(dāng)一部分人開始晉級為高收入高消費且追求高品質(zhì)生活的“三高”人群。近些年來,佳美的收費標(biāo)準(zhǔn)每年上升10%,收費已經(jīng)比最初增加了六倍,卻仍然能維持近九成的品牌忠誠度。佳美的客戶群構(gòu)成在不斷升級,佳美也在跟隨著用戶不斷升級。
為契合定位,佳美將業(yè)務(wù)比例由原來的八成治療、兩成美容調(diào)整為四成治療、六成美容,其中包括洗牙、種植、烤瓷、鑄造、美白等。這使得佳美更貼近目標(biāo)客戶群的需求,同時,由于美容的醫(yī)療事故率比治療低,業(yè)務(wù)調(diào)整也降低了經(jīng)營風(fēng)險。
在與客戶一起升級的過程中,佳美由最初提供中端口腔治療服務(wù)向高端口腔美容服務(wù)成功轉(zhuǎn)型。佳美與其大部分競爭對手明顯區(qū)分開來了。公立醫(yī)院主要提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù);由于資金短缺,大部分私人診所也只能停留在中低端服務(wù)上;能夠提供高端醫(yī)療服務(wù)的私人口腔醫(yī)院為數(shù)不多。這樣一來,佳美得以在一個相對空曠且利潤較高的細(xì)分市場上掌握了主動權(quán)。
連鎖經(jīng)營
從一開始,佳美就選擇了連鎖模式。劉佳發(fā)現(xiàn),口腔診所的特點投資小、見效快、容易操作、事故率低且擁有就近消費群,非常適合做連鎖。采用連鎖模式還基于中國的稅收制度。在美國,開牙科連鎖診所的稅費是單個診所的三倍,但在中國卻是一樣的。所以,歐美國家鮮見口腔醫(yī)療連鎖經(jīng)營模式,佳美也并無先例可循。
其實,早在1995年劉佳就開始對麥當(dāng)勞、肯德基等連鎖企業(yè)進行研究。但他最終發(fā)現(xiàn)佳美更適合星巴克的直營模式。佳美的主要客戶群之一,即來自商業(yè)辦公區(qū)的客戶群,也與星巴克的主要客戶群相吻合。
開始,劉佳也試圖接受加盟模式。2002年,天津的加盟店在繳納一定費用后使用佳美品牌,卻為了追逐更高的利潤而不愿使用佳美統(tǒng)一采購的高檔材料。劉佳最終出資購買全部股權(quán)退出天津。在公司對品牌控制力不強的時候,據(jù)劉佳估算,管理一個加盟店的成本是管理一個直營店的三倍。他只得放棄加盟,堅守直營。
直營也有兩條路徑擺在面前,一個是自我增長,另一個是并購。佳美兩手并舉,結(jié)果在并購上吃了大虧。
2007年6月,由于實現(xiàn)了連續(xù)十年零醫(yī)療事故,佳美拿到了國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)第一個連鎖經(jīng)營執(zhí)照,成為行業(yè)的領(lǐng)跑者。很快,投資者聞風(fēng)而至。他慎重地選擇了英國馬丁可利投資管理公司和美國海納亞洲創(chuàng)投基金兩家老牌基金。劉佳開出的合作條件是:投資方必須直接參加管理,幫助企業(yè)更好地擺脫風(fēng)險,同時面向國際化,突破高速發(fā)展中的各種制約瓶頸。他渴望通過此舉把佳美的企業(yè)實踐與西方的成功管理經(jīng)驗結(jié)合起來。
很快,兩個外方董事加入到佳美的管理團隊。在拿到巨額投資后,佳美開始大舉擴張,計劃從2007年到2008年底,將全國連鎖門診數(shù)量從100家提升到300家,并在若干中心大城市開設(shè)大型口腔醫(yī)院。通過并購實現(xiàn)快速增長勢在必行。劉佳雖堅決反對大規(guī)模并購,但迫于投資方的壓力,只能配合。外方管理人員只看到了連鎖行業(yè)的規(guī)律與共性,希望以連鎖企業(yè)的經(jīng)驗來幫助佳美實現(xiàn)擴張,卻不想佳美作為口腔醫(yī)療連鎖經(jīng)營的先行者,并無同類案例可循。與其他行業(yè)相比,醫(yī)療行業(yè)的連鎖經(jīng)營有其特殊性,無論是客戶資源的積累還是醫(yī)務(wù)人員的到位都需要時間。而且,佳美的獨特定位更使其需要一定的時間對潛在客戶群進行培育。此外,大量并購還會觸及到企業(yè)管理、文化兼容等方方面面的問題。
佳美最終沒能平衡好擴張速度和公司管理資源之間的關(guān)系,加之2009年全球金融危機爆發(fā),所有中國概念股因信用風(fēng)險被波及,原本打算進軍納斯達克的劉佳只好放緩步伐。
在與外方管理者合作的過程中,劉佳有了深刻的教訓(xùn)。對方非常勤奮敬業(yè),而且有成體系的管理經(jīng)驗,這值得國內(nèi)的創(chuàng)業(yè)者學(xué)習(xí),但是,總的說來,職業(yè)經(jīng)理人往往比企業(yè)主更在乎短期利益,在得到投資后,更是急于建功立業(yè)。例如,即便并購一家診所比自己開設(shè)一間要多花20%的費用,在熱錢的催化下,他們也在所不惜。
并購受挫后,劉佳只得穩(wěn)扎穩(wěn)打,自己搭建直營店。他嘗試委派自己信任的人員下去管理,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這很不接地氣,轉(zhuǎn)而采用“眾籌”的方式,當(dāng)?shù)氐暮献鞣酵?0%的資金,占40%的股份,大的決策權(quán)依然在佳美。入股后,各地診所有了更多的積極性,主動去調(diào)查當(dāng)?shù)厥袌龅膬r格承受力以及對不同服務(wù)的需求量,并制定出相應(yīng)的產(chǎn)品和定價策略。而且,地方合作者在與地方政府和媒體打交道時,也更加游刃有余。
在與地方診所合作的過程中,劉佳有收有放。一方面放權(quán),把銷售業(yè)績壓給各個直營店,自負(fù)盈虧;另一方面收權(quán),加強統(tǒng)一管理,擁有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一的規(guī)范,以確保醫(yī)療質(zhì)量,提升品牌資產(chǎn)。
隨著直營店面數(shù)量的增加,規(guī)模效應(yīng)日漸顯現(xiàn)。劉佳認(rèn)為,規(guī)模效應(yīng)不僅需要通過連鎖經(jīng)營來獲得,具體到各個直營店,一千平方米的大店比三百平方米左右的小店更有優(yōu)勢。最初由于資金有限,帶著試水的心理,劉佳不敢投大店。但是,小店吸引不了好的醫(yī)生,更吸引不了專家,客戶甚至還會討價還價。而大店有好的地段,好的醫(yī)生和設(shè)備,因而更容易吸引高端客戶,投訴率也更低。目前,佳美半數(shù)的直營店都是大店。
連鎖經(jīng)營為佳美大大降低了成本。一方面,各診所能夠共享財務(wù)、市場、法務(wù)、人力資源等支持部門,運營成本降至最低;同時,還能享受到原材料大規(guī)模統(tǒng)一采購的議價優(yōu)勢。實際上,雖然服務(wù)于高端人群,但具體到同類產(chǎn)品的價格卻并不高,性價比優(yōu)勢明顯。例如,做一顆烤瓷冠(超透二氧化鋯全瓷冠)佳美是9800元,相當(dāng)于國內(nèi)市場的平均價格。
此外,連鎖經(jīng)營還推動了后臺資源共享。例如,知識庫的共享,各連鎖診所的醫(yī)生都可以查看其他診所對同類患者的醫(yī)治方案,同一個病例也可以獲得不同地區(qū)的多位專家集體診斷,以確定最佳治療方案。醫(yī)生由此能夠在更大的平臺上行醫(yī),患者獲得的服務(wù)質(zhì)量也大幅提高。而且,昂貴的高端技術(shù)設(shè)備也可以在各診所實現(xiàn)共享。
留住人才
一家好醫(yī)院的核心價值在于它的醫(yī)生。在創(chuàng)業(yè)初期,要吸引優(yōu)秀的醫(yī)生是非常困難的。劉佳挖角的方式也很簡單,把對方現(xiàn)有的薪資乘以二,并把其一年的薪水全部付清,他甚至不用支票,就是把一疊疊的新鈔放在桌上。用他自己的話形容,“像個開煤窯出來的大款”。就這樣花重金簽了六位名醫(yī),結(jié)果由于患者來得少,不到一個月就走了五個。唯一勉強留下來的醫(yī)生還是因為分了股權(quán)。
當(dāng)時醫(yī)生不準(zhǔn)兼職,劉佳就把診所開到大連口腔醫(yī)院對面,給偷偷兼職的醫(yī)生行方便。但是招到好醫(yī)生仍然很難。好醫(yī)生都喜歡大平臺,或者自己干。連鎖模式解決了平臺的瓶頸問題。“在開第三、第四家分部的時候,我們發(fā)現(xiàn)是醫(yī)生的‘品牌’效應(yīng)在創(chuàng)造績效,而當(dāng)開到十家分部以后,佳美的品牌效應(yīng)就超過了醫(yī)生?!眲⒓颜f,好的品牌反過來又吸引好的醫(yī)生,形成了良性循環(huán)。
一時解決不了職稱問題,劉佳就在激勵機制和優(yōu)化平臺上下功夫。佳美的薪酬制度采用的是無底薪、15個點的提成歸醫(yī)生的做法,并根據(jù)考核結(jié)果浮動提成比例。對醫(yī)生有包括工作業(yè)績、服務(wù)態(tài)度等五項考核指標(biāo)和客戶打分參照,具體包括醫(yī)生實際貢獻和創(chuàng)造利潤、投訴率以及為佳美帶來多少新醫(yī)生等等。此外,還有醫(yī)生承包的做法,即借助佳美的品牌效應(yīng),在達到一定收入指標(biāo)的情況下,醫(yī)生與佳美總部五五分成。與此同時,佳美還在努力建立醫(yī)生對企業(yè)的歸屬感。在佳美工作超過一定年限的醫(yī)生,都會享受贈車乃至贈房的待遇;老員工還會得到期權(quán)。當(dāng)然,對于業(yè)績不好的員工,也有相應(yīng)的績效考核機制進行末位淘汰。近年來,佳美的員工離職率一直保持在較低的水平。
優(yōu)化平臺就是要繼續(xù)做大店、做高端。在佳美的大店,一個牙醫(yī)一年接觸的病例可能相當(dāng)于國外一間診所的一個醫(yī)生一輩子做到的案例。大店的案例生成的大數(shù)據(jù)則有助于佳美的平臺資源。做高端就是要請最有經(jīng)驗和技術(shù)能力的醫(yī)生。為此,劉佳邀請了來自美國、法國、韓國、新加坡等多位頂級專家,同時在國內(nèi)也邀請到一線專家加入佳美,并與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院等多個有實力的醫(yī)學(xué)院建立戰(zhàn)略合作關(guān)系。強大的醫(yī)療團隊既能吸引病人也吸引到其他優(yōu)秀的醫(yī)師。
在劉佳看來,與國外牙醫(yī)相比,國內(nèi)醫(yī)生最欠缺的不是技術(shù),而是服務(wù)意識和服務(wù)態(tài)度。因此,劉佳更傾向于把合格的口腔醫(yī)師定義為高服務(wù)意識的醫(yī)師。在佳美,招聘來的醫(yī)生無論資歷多深,學(xué)歷多高,都要接受為期3-6個月的操作規(guī)范培訓(xùn),嚴(yán)格的培訓(xùn)往往只能留下1/3的應(yīng)聘者。
即便如此,佳美的優(yōu)質(zhì)平臺和頗具競爭力的薪酬制度仍然吸引了眾多的優(yōu)秀醫(yī)師?!搬t(yī)生的儲備已經(jīng)完全不成問題?!眲⒓研判臐M滿。
復(fù)盤與展望
我問劉佳,如果可以重來,他希望哪些方面可以做得更好?他說:“如果可以重來,還干口腔醫(yī)療這一行。但是我會早一點到北京這樣的一線城市,早一點橫下心來開大店,早一點與醫(yī)學(xué)院合作,哪怕他們要分走很大的利益?!币簿褪钦f,當(dāng)年步子雖然邁得很大,但還可以再大一點;膽子雖然不小,但也還可以再大一點。
如果醫(yī)生的儲備是制約擴張速度的一個關(guān)鍵因素,那么今天的技術(shù)革新已對此產(chǎn)生了影響。若能跟上技術(shù)發(fā)展,對醫(yī)生的依賴程度就會降低。對此,佳美投入了大量的財力引入外國先進設(shè)備,并獲得了技術(shù)先行的優(yōu)勢。同時,規(guī)模效應(yīng)攤薄了平均每次治療的成本,相同的服務(wù)質(zhì)量,價格更具優(yōu)勢。
成功出于信心,來自堅持
“2001年決定和黎海源總經(jīng)理共同進軍醫(yī)療軟件市場,事后有沒有一種被‘忽悠’了的感覺?”面對記者玩笑地提問,海泰公司常務(wù)副總裁呂亦華想都沒想,“沒有,從來沒有過”脫口而出。從呂亦華淡然的表情,能看出一個資深的醫(yī)療IT人士對這個行業(yè)的執(zhí)著。這也是接觸呂亦華以來,他說的最直截了當(dāng)?shù)囊痪湓挕?/p>
海泰公司坐落在江蘇省南京市黃埔路。放眼黃埔科技大廈,典型的科技園區(qū)特有的高層建筑,晚上則更顯深邃,海泰公司就是坐落在大廈的16層。談及企業(yè)的發(fā)展歷程,呂亦華頗具感慨,從最初普遍被看重的金融領(lǐng)域進入剛剛起步的醫(yī)療行業(yè),從公司成立到步入正軌,還是經(jīng)歷了一段很長的艱難期。
海泰是一家民營企業(yè),當(dāng)時公司的創(chuàng)始人黎海源預(yù)計醫(yī)療軟件行業(yè)在未來的3~5年內(nèi)定會有所發(fā)展,所以公司成立之初的前三年一直處在研發(fā)階段,沒有做過銷售,企業(yè)的資金流全靠股東投資。但一直到2004年,市場并沒有如預(yù)期般發(fā)展起來,公司實際上處于每年虧損的狀態(tài),僅靠股東投資來來維持企業(yè)資金運轉(zhuǎn)。所以當(dāng)過了3年的研發(fā)期后,公司就面臨著一個選擇――是轉(zhuǎn)型做其他的軟件把公司發(fā)展起來,還是繼續(xù)堅守醫(yī)療?
“在這個問題上,我們把握得比較牢固,始終沒有做別的事情。所以說,在公司的業(yè)務(wù)上我們還是下了很大的決心的,即使市場暫時沒有發(fā)展起來,我們還是堅持在醫(yī)療領(lǐng)域做。甚至在市場低迷的時候也沒有停止開發(fā)新的版本――每兩年放出一個新的EMR版本,這樣就做到了公司業(yè)務(wù)的持續(xù)發(fā)展。因為我們始終對這個行業(yè)充滿了信心,總有一個信念在支撐著――快了!快了!”呂亦華說。
記得是在2004年的時候,呂亦華關(guān)注了IDG的一個調(diào)查報告,在這個報告中分析稱,電子病歷的市場會在2007年時獲得快速發(fā)展?!爱?dāng)時我一直關(guān)注各個媒體的關(guān)于醫(yī)療IT行業(yè)的調(diào)查,看到這個報告后,大家立刻就看到了希望――這三年我們只要卯足勁,把產(chǎn)品做好,到時候公司就會獲得長足的發(fā)展。之后整個公司就開始一系列的規(guī)劃,怎樣做產(chǎn)品、怎樣儲備人才,做足了迎戰(zhàn)電子病歷大發(fā)展的準(zhǔn)備??墒钦嬲?007年卻沒了動靜,電子病歷市場依然萎靡不振,雖然相對前幾年來說已經(jīng)有所發(fā)展。這個時候公司明顯有一種準(zhǔn)備得過了勁兒的感覺,2007年的時候又趕上金融危機,無奈之下公司只好緊縮。從2007年到2008年,公司自然減員十幾個人,這讓我們變得謹(jǐn)慎了許多。”
古語云,一鼓作氣,再而衰三而竭。海泰當(dāng)初就出于這樣一種騎虎難下的兩難境地。好在不久的一年后,電子病歷市場確實發(fā)展起來了,這給像海泰一樣處在困境中的EMR廠商刮起了一股強勁的東風(fēng),借著醫(yī)改的東風(fēng),海泰又開始招兵買馬,快速成長起來。
從臨床需求拓展,走專業(yè)化發(fā)展方向
現(xiàn)在海泰的用戶已經(jīng)達到80多家,絕大部分是大型三甲醫(yī)院應(yīng)用海泰的EMR產(chǎn)品?!耙驗槲覀兊膬?yōu)勢是在臨床方面?!眳我嗳A說,“海泰的員工構(gòu)成與別的公司可能有所不同,我們公司有1/3的人員是學(xué)習(xí)臨床專業(yè)的,有正式的由臨床專業(yè)人員組成的規(guī)劃部,所以對于產(chǎn)品怎么做,行業(yè)怎么發(fā)展,我們都是本著從臨床角度出發(fā)?!?/p>
回顧過去一年,大大小小的電子病歷廠商如雨后春筍般出現(xiàn),衛(wèi)生部業(yè)已印發(fā)電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范,關(guān)于電子病歷標(biāo)準(zhǔn)問題也一直在征訂與完善中。但電子病歷究竟要沿著怎樣的一個路子走,可能大多數(shù)人并沒有明確方向,甚至很多醫(yī)院僅僅是為了三級醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)而上電子病歷。我國電子病歷系統(tǒng)發(fā)展與國外非常大的一個差距就是在臨床信息系統(tǒng)上,迄今為止很多人所謂的電子病歷還只是簡單的電子輸入,對于何為真正意義上的結(jié)構(gòu)化電子病歷,一些醫(yī)院還需在深入應(yīng)用中才能發(fā)現(xiàn)并解決問題?!捌鋵嵨覀冊谧鲰椖繒r很少遇到需要向用戶糾正電子病歷概念的情況發(fā)生,這也是海泰集中精力做基于臨床信息系統(tǒng)的EMR的原因。我們的用戶群集中在大型三甲醫(yī)院,這些醫(yī)院臨床需求很專業(yè),應(yīng)用EMR也相對成熟?!眳我嗳A對記者說。
當(dāng)今醫(yī)院中,臨床上使用的病歷在不同的場合、不同的科室內(nèi)用法和需求并不一樣。比如在重癥監(jiān)護室(ICU),監(jiān)護室中的病人情況非常復(fù)雜,醫(yī)生最關(guān)心的是“問題”,是深度的數(shù)據(jù)挖掘,如果處理過程中遺漏掉對某個問題的關(guān)注,會造成災(zāi)難性的危害。所以ICU的醫(yī)護人員對電子病歷的關(guān)注是以“問題”為索引,而數(shù)據(jù)、現(xiàn)象是圍繞問題的高度支撐?,F(xiàn)在我國頒布的電子病歷功能規(guī)范在臨床一般病房中應(yīng)用很合適,但一些特殊的診療部門就不適用,在治療科室中差別則更為顯著?,F(xiàn)在我們國家的電子病歷還處于初級階段。
“這也是海泰在自身電子病歷軟件的研發(fā)過程中需要面臨的問題之一。所以我們在這個階段中對電子病歷產(chǎn)品的完整性和集成性提出更高的標(biāo)準(zhǔn)。深入到臨床信息系統(tǒng)中去,針對不同的科室,如重癥監(jiān)護、放化療、手術(shù)麻醉等需求去建模。”
談及國內(nèi)EMR廠商,呂亦華說:“現(xiàn)在國內(nèi)的EMR廠商大體上可以分三類。像用友,東軟屬于一類;一類是老牌的HIS廠商;還有就是專業(yè)電子病歷廠商,比如海泰。從國外考察回來后,我們發(fā)現(xiàn)其實純從工具性來講,我們國家的有些EMR產(chǎn)品已經(jīng)不比國外做得差了,但國外非常重視的是臨床應(yīng)用,我們的EMR對臨床支持還不到位,跟國外有一些差距。所以從今后的發(fā)展趨勢來看,海泰還是要從臨床信息系統(tǒng)方面去拓展,我們可以說是一個電子病歷專業(yè)廠商,但我們是一個在臨床信息系統(tǒng)領(lǐng)域涉及非常寬泛的廠商。專業(yè)化是我們的發(fā)展方向?!睂τ诤L┙窈蟮陌l(fā)展,呂亦華認(rèn)為從醫(yī)學(xué)規(guī)律上看,??茖2荅MR的發(fā)展方向。
海泰去年的產(chǎn)值是2000萬,2011年預(yù)計達到6000萬。這對一個中小型民營企業(yè)來說算是不小的產(chǎn)值。問及公司以后的發(fā)展戰(zhàn)略,呂亦華笑談沒有制定過具體的發(fā)展戰(zhàn)略,連公司近年準(zhǔn)確的產(chǎn)值情況也是最近被問得多了才知曉。海泰不強求產(chǎn)值要達到多少,因為公司一步步走過來,擴大經(jīng)營乃至未來的上市,都會是水到渠成的事。這幾年一直想把公司的業(yè)務(wù)延伸到國外,并且從07年開始開發(fā)英文版電子病歷,從今年開始,海泰應(yīng)該就會在國外承接一些項目,將自己的產(chǎn)品在國外落地。公司計劃在今年做一次融資,出讓一部分股權(quán),但具體方案并沒有透露,這是海泰今年比較大的一些想法。
國內(nèi)醫(yī)療IT行業(yè)稍顯浮躁
“國內(nèi)的EMR廠商還是有些浮躁的?!睂ΜF(xiàn)在的行業(yè)現(xiàn)狀,呂亦華一針見血地評價。海泰的客戶之所以集中在大型醫(yī)院,原因就在于大型醫(yī)院發(fā)展穩(wěn)定成熟,重視臨床應(yīng)用,在引進系統(tǒng)的時候會著重考慮對臨床的幫助。不像一些地市級醫(yī)院僅僅為了三級醫(yī)院評審,單純地為了電子化而引進電子病歷,這些用戶可能很難體會到電子病歷的真正價值所在。
臨床的需求高于一切,但現(xiàn)在情況是臨床需求并沒有得到最大化的重視,包括衛(wèi)生部門的電子病歷標(biāo)準(zhǔn)制定中,臨床人員也沒有太多參與。如果不去發(fā)掘臨床的需求,我們國家在醫(yī)療信息化、區(qū)域共享上可能就會走很多彎路。打個比方,有人說我們只要把高架橋、高速路都修起來,自然會有人買車。但這樣的投入與產(chǎn)出就會在很長時間內(nèi)不成正比,造成浪費。
“我們國家的醫(yī)改固然有很多問題,但不要認(rèn)為國外的醫(yī)療體制就有多完善?!碧崞饑鴥?nèi)外醫(yī)改的差距,呂亦華回憶了幾趟出國考察的經(jīng)歷?!捌鋵嵜绹灿羞@樣的趨勢,奧巴馬政令要求醫(yī)院使用電子病歷,所以很多醫(yī)院也出現(xiàn)為電子化而電子化的現(xiàn)象?,F(xiàn)在美國有很多認(rèn)證機構(gòu)來評價‘電子病歷的有意義使用’。不是讓醫(yī)院認(rèn)為應(yīng)用EMR就達成了目的,如果不能真正應(yīng)用EMR的核心價值,那EMR就如同一個WORD文檔,僅僅起到一個編輯器的作用,那將是多大的資源浪費!”
即便是在全球公認(rèn)醫(yī)療機制最好的北歐,同樣也有不少問題存在。比如瑞典醫(yī)療信息系統(tǒng)中最復(fù)雜的部分在轉(zhuǎn)診上,患者先到社區(qū)的全科醫(yī)生處做檢查,全科醫(yī)生再預(yù)約專科醫(yī)生,然后患者去專科醫(yī)院就診。而這段時間往往需要患者等待幾天甚至十幾天,經(jīng)常是小病拖好了,大病拖嚴(yán)重了,患者也難免會產(chǎn)生抱怨情緒。
呂亦華告訴記者:“總體來說,我對這個行業(yè)還是很有信心的。我接觸過很多醫(yī)生,也看到過不少亂開藥的問題,但是我也看到很多醫(yī)生從自己的良心出發(fā)。那么作為廠商,作為醫(yī)改的參與者,當(dāng)然也會明確自己的社會責(zé)任,把這個行業(yè)向健康的方向推動下去?!?/p>
沉下心來做事,每天進步一點點
談及海泰的企業(yè)文化特色,呂亦華考慮了幾秒?!叭绻惨f海泰有什么文化特質(zhì)的話,黎總和我都相信并堅持一個簡單的道理――‘每天進步一點點’,我們經(jīng)常會為了某一個細(xì)節(jié)的改變而翻來覆去地核實、研究,像螞蟻一樣。早期有很多人不理解我們,覺得我們選擇了一個很苦的事情在做,甚至為了做這件事而放棄了很多誘惑,這些誘惑包括很多金融業(yè)、制造業(yè)的項目?!眳我嗳A感慨,“不過到了這一步,公司已經(jīng)走穩(wěn)了。在這個時間點我們終于可以沉下心來做想做的事情,不需要這山望著那山高,只要把自己的事業(yè)做好就可以了?!?/p>
堅持自己的道路與想法,這是海泰的態(tài)度,也是對行業(yè)的信心。如果把醫(yī)療行業(yè)比作廣袤的大海,那海泰僅僅是沒有偏離航線的一葉扁舟。希望所有的EMR廠商都能在當(dāng)前浮躁的風(fēng)氣下打一針“鎮(zhèn)定劑”,把握好時代的脈搏,看清未來的路,在醫(yī)改航線中越走越穩(wěn)。
采訪后記
從與呂亦華的聊天中得知,黎海源總經(jīng)理出身醫(yī)學(xué)世家,自身又做過5年的醫(yī)療工作,在進入醫(yī)療行業(yè)之前一直從事制造業(yè)IT,所以對醫(yī)療IT行業(yè)自然十分了解。黎海源最初打算進入醫(yī)療軟件行業(yè)是在1997年,是出于其父親的建議,但當(dāng)時醫(yī)療信息化并沒有得到重視,行業(yè)也沒有厚實的發(fā)展積淀,黎海源覺得時機似乎還不是很成熟,就這樣一直等到2001年,海泰公司才正式掛牌運營。
迄今海泰已經(jīng)走過了10年的路程,正如呂亦華所說,沒有任何一個企業(yè)能將海泰10年內(nèi)所做的事情用5年來完成。有感于海泰公司以及海泰人所特有的企業(yè)文化理念――每天進步一點點,正是這10年的積累使得這樣一個中小型的專業(yè)電子病歷廠商有如此底氣。希望更多的國內(nèi)醫(yī)療軟件企業(yè)持有“每天進步一點點”的腳踏實地的作風(fēng)。廠商的責(zé)任感不只體現(xiàn)在企業(yè)規(guī)模的大小,也不單體現(xiàn)在產(chǎn)品的專業(yè)化程度,更重要的是一層浸漫于整個企業(yè)的文化特質(zhì),一個穩(wěn)重、完善的企業(yè)性格,才能支撐一個健康的企業(yè)在醫(yī)療信息化道路上愈行愈遠,愈發(fā)堅定。
南京海泰醫(yī)療信息系統(tǒng)有限公司簡介
南京海泰醫(yī)療信息系統(tǒng)有限公司成立于2001年。是一家專注臨床醫(yī)療軟件技術(shù)的研究、產(chǎn)品的開發(fā),以及為醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)提供咨詢和實施服務(wù)的企業(yè)。
比亞迪:陷入夢魘
從2010年開始,比亞迪一直在銷量持續(xù)下降和糟糕的財報中苦苦掙扎,期間經(jīng)銷商退網(wǎng)風(fēng)波更是暴露了比亞迪深層次的問題。2011年9月26日,比亞迪H股盤中跌破11港元,從2008年入股算來年化收益率僅有11%。2011年中報披露,比亞迪前6個月實現(xiàn)收入約215億元人民幣,同比下降11.4%;凈利潤2.75億元人民幣,同比下降88.63%;凈資產(chǎn)收益率亦從13.82%巨降至1.43%。
比亞迪陷入了難以止跌的夢靨中。實際上,比亞迪目前的利潤仍然主要來自于傳統(tǒng)汽車領(lǐng)域,其真正競爭力不是新技術(shù)領(lǐng)先實力,而是將中國勞動力優(yōu)勢發(fā)揮到極致所創(chuàng)造的特定生產(chǎn)研發(fā)方式。而眼下,巴菲特投資比亞迪的光環(huán)不再,新能源汽車的概念破滅,比亞迪前路已無光明。
盡管汽車業(yè)務(wù)不景氣而且資金鏈緊張,比亞迪擴張之心仍熾。中報披露的12項在建工程總預(yù)算高達200億元。這些項目在拿地審批之時都是向各地方政府立了“軍令狀”的,想停都停不下來。
教訓(xùn):企業(yè)持續(xù)發(fā)展依靠的是新技術(shù)領(lǐng)先實力而不是忽悠新能源概念,更不會是巴菲特的光環(huán)。
ZCOM:黎明前的潰敗
2006年4月,ZCOM獲得了SIG領(lǐng)銜、凱雷跟投的千萬美元投資。ZCOM在2007年最鼎盛時期員工人數(shù)達200多人,但在高層出走和屢次裁員之后,所有員工加起來只有不到30人。目前ZCOM僅僅是維護形態(tài),業(yè)務(wù)仍然是集中在電子雜志上,主要收入來源是品牌廣告、效果廣告和手機等合作渠道。至于盈利,已經(jīng)不能恢復(fù)到能夠正常維系企業(yè)發(fā)展的程度。
沒有刊號的限制,沒有紙張和印刷費用,低廉的發(fā)行成本,這一切讓人們對電子雜志這一新興媒體寄予了無限的遐想。問題是,在這個并不缺錢的行業(yè),為何連這些龍頭企業(yè)都難以為繼?
高昂的成本是一大原因。由于整個產(chǎn)業(yè)鏈還不成熟,缺乏好的內(nèi)容提供商,為了從傳統(tǒng)的內(nèi)容供應(yīng)商處獲取內(nèi)容,由此也就產(chǎn)生了大量的運營費用。
然而,在龐大的投入之后,電子雜志平臺的收入?yún)s并不樂觀。與其他互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)和平面媒體的模式一樣,電子雜志的收入也是兩個來源,要么靠發(fā)行向用戶收費,要么靠廣告向企業(yè)收費。但這兩種收入模式都不成熟。
教訓(xùn):成本高昂、盈利困難、管理混亂,解決這些問題,才能將“錢景”變成現(xiàn)金流。
炎黃傳媒:“捧殺”致死
炎黃傳媒曾經(jīng)風(fēng)光無限,創(chuàng)立4年時間,融資達4500萬美元,2008年初時號稱占領(lǐng)全國醫(yī)院液晶廣告市場80%的份額;它的崩盤同樣令人目瞪口呆,2008年10月,投資方全面凍結(jié)炎黃賬戶,炎黃傳媒從高峰期的幾千人迅速裁員到只有幾十人。它曾經(jīng)強勢崛起,霸氣十足,常常出價比對手高幾倍,甚至10倍的價格爭搶地盤;它的隕落同樣精彩至極,一天之內(nèi),投資方與創(chuàng)始人上演相互罷免、各拿公章要挾的全武行。
液晶廣告市場已經(jīng)是一塊細(xì)分市場,而醫(yī)院的液晶廣告又更加細(xì)分了,支撐起一家獨立的上市公司,風(fēng)險一定大于機遇。
戶外廣告的商業(yè)模式實際上非常簡單,可模仿性非常強,最主要的是對稀缺性資源的搶占。越是簡單的模式,對規(guī)模和資本的要求越高,在某種意義上,規(guī)模和資本幾乎是企業(yè)防守的唯一護城河。
分眾之外,被風(fēng)投追捧的10多家企業(yè),實際上從起步開始就注定了難以做大的宿命。作為一個創(chuàng)業(yè)項目并無不可,但是如果瞄準(zhǔn)上市則有些好高騖遠了。即使樓宇液晶這塊最大的細(xì)分領(lǐng)域,也容不下2家上市企業(yè),聚眾最后落到被分眾收購的下場即是明證。
教訓(xùn):格局重于市場,快慢取決于儲備。這是一個強者恒強的時代,弱者需要的是蟄伏與時機,而非搏命。
昌盛集團:“對賭協(xié)議”的犧牲品
上世紀(jì)90年代初的中國,房地產(chǎn)市場剛剛啟動。做包裝紙箱起家的鄒錫昌選擇了大膽進入此領(lǐng)域。以后的幾年,他相繼開發(fā)了天秀大廈等名盤,趕上了廣州房地產(chǎn)的第一次熱潮。2000年左右,鄒錫昌的地產(chǎn)王國達到了鼎盛時期。
然而,在這個被人稱為暴利的行業(yè)里,鄒錫昌起了大早,卻攬了個敗局。更吊詭的是,置昌盛集團于死地的,僅是鄒錫昌與高盛簽下的一紙如“慢性毒藥”的協(xié)議。
2006年12月18日,昌盛集團與高盛旗下創(chuàng)投基金GSSIA簽訂協(xié)議,向后者發(fā)行2500萬美元可贖回可轉(zhuǎn)換債券,利率為7%,約占當(dāng)時已發(fā)行股本的12%左右。
同時,雙方訂立2007年底之前上市“對賭”協(xié)議:如果上市成功,高盛可以占昌盛12.5%的股份;反之,若昌盛集團沒有在債券的年期內(nèi)進行首次公開發(fā)售,創(chuàng)投基金可要求鄒錫昌按預(yù)定的價格購買其所持全部可贖回可轉(zhuǎn)換債券。另外,若昌盛集團未能在年期內(nèi)償還本金,該項可轉(zhuǎn)債的利息便按每年28%計算。
這個協(xié)議看似沒有大的問題,唯一的焦點在于罰息過高,一旦上市失敗,對任何一家公司幾乎都足以致命。
教訓(xùn):你可以相信外資投行,但必須自己有足夠的判斷力和鑒別力,因為大多時候,外資投行只不過是一只想狠賺一筆就脫身的狼。
一茶一坐:上市游戲
2005年,沈南鵬的個人基金SMI以風(fēng)投身份進駐一茶一坐。當(dāng)時,一茶一坐制定了“2008年至2010年期間上市”的目標(biāo)。2005年至2008年3年時間,一茶一坐總共經(jīng)歷了3輪融資,融資額達4700萬美元。但是2008年,一茶一坐的十幾家加盟商集體將其告上法庭,理由是一茶一坐“誘騙”加盟商投資,強行占有加盟店并成為加盟店的實際控制人。而在加盟店的裝修工程、設(shè)備采購、原料采購等多方面,一茶一坐利用掌握加盟商公司法人章、公章、財務(wù)章的便利,直接將錢劃走,甚至出現(xiàn)了“一次采購豬肉35噸”的可笑的后補發(fā)票。如此費盡心思地折騰,誠信蕩然無存,即便被資本推上市,又如何贏得投資者的信任?
教訓(xùn):SMI、IDG等機構(gòu)三輪4700萬美元投資前途堪憂。不擇手段,一切為了上市,本就是錯誤的思維。
分眾傳媒:被熱錢沖昏了頭腦
2003年,江南春尋找出樓宇視頻廣告這個新的藍海,短短2年時間成功登陸納斯達克股市。之后,分眾傳媒一舉收購了聚眾、框架、璽誠等眾多競爭對手,在樓宇廣告市場一統(tǒng)江湖。其股價最高達66美元,市值超過80億美元。遺憾的是,IPO后江南春在產(chǎn)業(yè)投機和資本博弈的不歸路上越走越遠。他不僅沒有解決分眾的中央系統(tǒng)管理問題,更疏于在團隊建設(shè)上下力氣,公司沒有做實,卻一味想著怎么在資本市場上圈錢,最終在金錢面前迷失了自己。在2008年央視3.15晚會曝光其旗下公司分眾無線涉嫌發(fā)送垃圾短信后,分眾股票一路下跌,直到4.5美元,市值6.3億美元,蒸發(fā)了近80億美元!
教訓(xùn):市值從巔峰時的80億美元跌到6.3億美元。公司做實,資本才有意義,否則,被熱錢牽著鼻子走,就會陷入投機的漩渦。
無錫尚德:身影黯然
2005年12月,無錫尚德成為第一個在紐約股票交易市場成功上市的中國民營企業(yè)。在“全球變暖”的概念恐慌中,無錫尚德受到了資本的熱烈追捧,股價一度高達86美元,市值145億美元,僅次于百度。然而好景不長,2011年10月11日,無錫尚德股價跌至2.47美元,市值4.5億美元,蒸發(fā)了97%!光伏產(chǎn)業(yè)真正有技術(shù)含量的切硅片生產(chǎn)牢牢掌握在美國、韓國的企業(yè)手里。無錫尚德更像是一個組裝高科技零件的加工廠,并不具備核心競爭力。當(dāng)國內(nèi)常州天合、中電電氣等企業(yè)一擁而上時,市場瞬間變?yōu)閼K烈紅海。金融危機后,各國政府減少了對太陽能的補貼。
教訓(xùn):2011年10月11日,無錫尚德股價跌至2.47美元,市值4.5億美元,較最高時蒸發(fā)140億美元。核心競爭力、核心資源才是競爭根本。
博客網(wǎng):巨頭擠壓
2002年,方興東創(chuàng)建博客中國,之后3年內(nèi)網(wǎng)站始終保持每月超過30%的增長,全球排名一度飆升到60多位,并于2004年獲得了陳天橋和羊東的50萬美元天使投資。在2005年9月獲得GraniteGlobal Ventures、Mobius Venture Capital、軟銀賽富和Bessemer Venture Partner1000萬美元投資后,“博客中國”更名為“博客網(wǎng)”,還喊出了“1年超新浪,2年上市”的目標(biāo)。短短半年內(nèi),博客網(wǎng)從40多人擴張至400多人,60%—70%的資金都用在人員工資上。同時還在視頻、游戲、購物、社交等眾多項目上大把燒錢。其實,2006年末,以新浪為代表的門戶網(wǎng)站的博客力量已完全超越了博客網(wǎng)等新興垂直網(wǎng)站,方興東辛苦摸索出來的道路輕而易舉地被復(fù)制了。
教訓(xùn):兩輪融資1050萬美元,被揮霍殆盡。錢要省著花,即便花也要放在可行的方案上;不要小看巨頭們的后發(fā)優(yōu)勢。
酷6網(wǎng):路線之爭的犧牲品
酷6網(wǎng)曾經(jīng)與土豆、優(yōu)酷一起號稱視頻界的F3,2009年底作價4400萬美元賣身盛大,并成為第一家上市的視頻商。但1年后,酷6網(wǎng)創(chuàng)始人李善友離職,虧損逐年變大,血腥大裁員,現(xiàn)在又要轉(zhuǎn)型關(guān)注于社區(qū)化、UGC(用戶生成內(nèi)容)和短視頻。陳天橋最初希望酷6的發(fā)展方向是“視頻資訊新聞”,而李善友則更希望堅持購買正版版權(quán)的“大片模式”,最終不歡而散。2011年第二季度凈虧損2160萬美元,同比擴大39.4%,環(huán)比擴大98.2%。預(yù)計2011年全年虧損將會超過5000萬美元。盛大在酷6身上已經(jīng)投入了將近2億美元,卻顆粒未收。
教訓(xùn):燒了2億美元,落得個尷尬轉(zhuǎn)型。管理方與創(chuàng)始人理念不同,企業(yè)就不會有正確的方向和終點。
五谷道場:資金鏈斷裂
2004年10月,中旺集團創(chuàng)始人王中旺以5100萬元的注冊資金正式成立北京五谷道場。同時在北京、吉林等地投建生產(chǎn)基地。初期,公司投入巨資在央視及各大知名媒體宣傳,僅1年就開辟出一個15億元的非油炸方便面市場。但是,突然迸發(fā)的巨大的市場需求,不僅讓五谷道場不斷增加資金投入,還讓持續(xù)擴張帶來的管理問題日益突出。2006年夏天,五谷道場開始力不從心。員工工資、經(jīng)銷商的報銷費用和貨款大規(guī)模被拖欠。與此同時,銀行貸款也開始到期,資金問題在短期內(nèi)集中爆發(fā)。2008年,五谷道場負(fù)債6億余元申請破產(chǎn),2009年易主中糧。