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一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確工作責(zé)任
按照文件精神,我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的“三好一滿意”活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了詳細(xì)活動(dòng)方案,就工作目標(biāo)、活動(dòng)范圍、工作任務(wù)、實(shí)施步驟做出了明確要求,要求各科室切實(shí)做到“思想認(rèn)識(shí)、組織領(lǐng)導(dǎo)、工作措施”三到位,一級(jí)抓一級(jí),層層課件下載[*]段預(yù)約,以減少等候時(shí)間;合并掛號(hào)、收費(fèi)窗口,在內(nèi)科診區(qū)、外科診區(qū)、婦產(chǎn)科診區(qū)、小兒科診區(qū)、專家門診診區(qū)及超聲科、放射科已采取呼叫服務(wù),努力做到安排合理、服務(wù)熱情、流程通暢,不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。
四、整改措施及努力方向:
為認(rèn)真貫徹落實(shí)20__年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。我院于今年3月份啟動(dòng)了開(kāi)展“20__年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。__外科以此為契機(jī),結(jié)合科室實(shí)際,在護(hù)理部的帶領(lǐng)下,全科護(hù)理人員在外科科護(hù)士長(zhǎng)張?jiān)伱泛妥o(hù)士長(zhǎng)周廷梅的親自指導(dǎo)下,堅(jiān)持“以人為本”的管理和以“病人為中心”的護(hù)理理念,力盡“貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)”,切實(shí)維護(hù)患者健康的權(quán)益,開(kāi)展了一系列有生有色的活動(dòng),并初見(jiàn)成效。
一、率先在全院首推了“護(hù)患溝通”活動(dòng)
護(hù)患溝通是從患者入院、治療到出院期間,每天必不可少的環(huán)節(jié)。有效的溝通能讓患者解除焦慮、恐懼心理,能鼓勵(lì)患者充滿戰(zhàn)勝疾病的信心,能使護(hù)患關(guān)系進(jìn)一步融洽與和諧。__外科護(hù)士長(zhǎng)在人力資源有限的情況下,緊緊結(jié)合護(hù)理工作實(shí)際,摸索出了一套“把時(shí)間還給護(hù)士、把護(hù)士還給病人”的工作模式( )。護(hù)士長(zhǎng)親力親為,堅(jiān)持每天07:30到病房,熟悉每個(gè)病人,特別針對(duì)危重、新入院的、疑難有待解決問(wèn)題的患者,進(jìn)行了面對(duì)面的溝通,力求達(dá)到讓患者滿意。同時(shí),管床護(hù)士也對(duì)自己所管床的患者,每天都要抽出專門的時(shí)間,開(kāi)展護(hù)患溝通。主要針對(duì)患者對(duì)治療過(guò)程與臨床護(hù)理服務(wù)態(tài)度滿意與否和對(duì)自己的治療中的疑問(wèn)等等,一一做出耐心的答疑和記錄在案。與此同時(shí)及時(shí)反饋給當(dāng)事人,立即改進(jìn)工作方法和服務(wù)態(tài)度,并主動(dòng)與患者交流,贏得患者的理解與支持。正是如此,科室的滿意度調(diào)查總能達(dá)98%以上。目前,無(wú)一例患者投訴。
二、建立健全一系列護(hù)理管理制度
創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),__外科在已有護(hù)理管理制度的基礎(chǔ)上,大膽改革創(chuàng)新,制定了一系列相配套和行之有效的護(hù)理管理規(guī)定,如《教學(xué)績(jī)效考核制度》、《電腦收費(fèi)管理制度》、《護(hù)理人員績(jī)效考核制度》等共十多個(gè)制度規(guī)定。特別是電腦新系統(tǒng)啟用后,發(fā)現(xiàn)原有醫(yī)囑單簽字存在臨時(shí)輸液醫(yī)囑單,在同一時(shí)間執(zhí)行數(shù)條醫(yī)囑存在安全隱患等?;诖?,__外科建立了醫(yī)囑單簽字工作流程,推出了醫(yī)囑誰(shuí)執(zhí)行、誰(shuí)簽字,誰(shuí)負(fù)責(zé)的工作責(zé)任制。此舉,得到了護(hù)理部和外科科護(hù)士長(zhǎng)的首肯以及外科護(hù)士長(zhǎng)們的認(rèn)同,并已在全外科推行此項(xiàng)工作。
為認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》,__外科針對(duì)病人的護(hù)理級(jí)別,率先制定了病人巡視記錄表。嚴(yán)格按護(hù)理級(jí)別巡視病人,并認(rèn)真作好工作記錄,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化,有效地保證了醫(yī)療安全。真正做到了讓患者滿意,讓自己放心。
關(guān)鍵詞:護(hù)生;臨床護(hù)理路徑;婦科
臨床路徑(Clinical pathway,CP)是以患者為中心,針對(duì)某一病種的監(jiān)測(cè)、治療、康復(fù)和護(hù)理所制訂的從入院到出院的一整套醫(yī)療護(hù)理工作計(jì)劃,要求嚴(yán)格有序、時(shí)間準(zhǔn)確[1]。針對(duì)特定的患者群體,以時(shí)間為橫軸,以入院指導(dǎo)、接診時(shí)診斷、檢查、用藥、治療、護(hù)理、飲食指導(dǎo)、活動(dòng)、教育、出院計(jì)劃等理想護(hù)理手段為縱軸,制成一個(gè)日程計(jì)劃表。我們選用實(shí)習(xí)中后期的大專、本科護(hù)生為主導(dǎo),他們具有起點(diǎn)高、知識(shí)面寬、理論基礎(chǔ)扎實(shí)、溝通能力強(qiáng)、吸收知識(shí)水平快等優(yōu)點(diǎn);使得護(hù)生能夠按照臨床路徑程序化、標(biāo)準(zhǔn)化的要求對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,從中學(xué)習(xí)知識(shí),技能等[2]?,F(xiàn)把我科護(hù)生按照疾病臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理、教學(xué)情況匯報(bào)如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 2014年1月13日~3月23日在我科實(shí)習(xí)的51名學(xué)生為研究對(duì)象,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組25人,年齡為21~23歲,平均年齡(22.3±0.4)歲,其中本科10名,大專15名;試驗(yàn)組26人,年齡21~24歲,平均年齡(22.8±0.8)歲,其中本科10名,大專16名。其入科成績(jī),帶教老師差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組護(hù)生按照傳統(tǒng)的傳、幫、帶進(jìn)行帶教,由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一指定帶教老師,按照教學(xué)大綱要求,在臨床工作過(guò)程中遇到實(shí)際病例進(jìn)行具體教學(xué),每周一次教學(xué)講座。實(shí)習(xí)時(shí)間為兩周,實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行考核及滿意度調(diào)查。
1.2.2試驗(yàn)組實(shí)習(xí)時(shí)間同樣為2w,實(shí)習(xí)1~3d,帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生熟悉病區(qū)的環(huán)境,科室的布局,床位的設(shè)置及物品放置,人員分配等情況。為同學(xué)示范、講解婦科??撇僮?,對(duì)常用的基礎(chǔ)操作進(jìn)行考核,如:靜脈輸液,吸氧、心電監(jiān)護(hù)儀的使用等等,根據(jù)考核情況進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)。第4d,帶教老師為護(hù)生分管床位,每人3張,選定病例,分發(fā)相應(yīng)疾病的臨床護(hù)理路徑日程表,為護(hù)生講解按照日程表對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的要點(diǎn)、注意事項(xiàng)、方法以及可能遇到的問(wèn)題和相應(yīng)的解決方法等等。第5~14d,護(hù)生按照臨床護(hù)理路徑日程表的要求對(duì)患者從入院到出院進(jìn)行程序化、制度化、系統(tǒng)化的護(hù)理,充分扮演起床位責(zé)任護(hù)士的角色。帶教老師在旁指點(diǎn),對(duì)護(hù)生不熟悉的理論及時(shí)講解,不規(guī)范的操作及時(shí)示范,加深對(duì)相應(yīng)疾病的認(rèn)知,及時(shí)運(yùn)用到其他疾病護(hù)理當(dāng)中,充分調(diào)動(dòng)起護(hù)生工作的積極性與創(chuàng)造性。如若患者出現(xiàn)變異情況,學(xué)生反饋,老師及時(shí)進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)結(jié)果決定是否繼續(xù)按照臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理。對(duì)于變異性較大,不能繼續(xù)執(zhí)行路徑者,帶教老師及時(shí)更換病情相似、可按路徑的患者讓護(hù)生繼續(xù)護(hù)理。
1.3教學(xué)效果評(píng)估
1.3.1考核實(shí)習(xí)結(jié)束后帶教老師通過(guò)對(duì)護(hù)生理論、操作技能、工作能力三個(gè)方面進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)價(jià),90分以上為優(yōu),80~90分為良,60~70分為合格,60分以下為不合格。理論:三基及應(yīng)知應(yīng)會(huì)中婦科的相關(guān)內(nèi)容;操作:基礎(chǔ)+??撇僮?,基礎(chǔ)操作:鋪床、靜脈輸液、吸氧、心電監(jiān)護(hù)、無(wú)菌技術(shù)等中任選一項(xiàng);??撇僮鳎簩?dǎo)尿,會(huì)陰護(hù)理、陰道擦洗等;工作能力:健康宣教、表達(dá)溝通等。
1.3.2滿意度調(diào)查:患者對(duì)護(hù)生的滿意度以及護(hù)生對(duì)帶教老師的滿意度[3]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件錄入數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,以P
2 結(jié)果
試驗(yàn)組護(hù)生的出科考試成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組,理論、操作、工作能力的優(yōu)良率分別為88.46%、92.3%、92.31%;對(duì)照組優(yōu)良率則分別為84%、92%、88%。對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
護(hù)理的教學(xué)質(zhì)量直接影響護(hù)理教學(xué)的總體效果和畢業(yè)生的綜合素質(zhì)[4]。本文中,帶教老師通過(guò)讓護(hù)生適時(shí)地運(yùn)用臨床護(hù)理路徑的程序,全面、系統(tǒng)地為患者提供整體護(hù)理,提高護(hù)生的知識(shí)水平,加強(qiáng)護(hù)生的操作技能,鍛煉護(hù)生的工作能力。同時(shí),護(hù)生應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)患者實(shí)施護(hù)理,能夠使得護(hù)生在工作過(guò)程中有一個(gè)明確的學(xué)習(xí)目標(biāo),更能夠提高護(hù)生對(duì)帶教老師的滿意度。
護(hù)生按照臨床護(hù)理路徑護(hù)理患者,需帶教老師不斷在旁指點(diǎn),就要求我們帶教老師有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),嫻熟的操作技能,較好的護(hù)患溝通能力,靈活觀察病情的能力,真正地體現(xiàn)了“教學(xué)相長(zhǎng)”的道理[5]。
因此,使護(hù)生適時(shí)地按照臨床護(hù)理路徑程序護(hù)理患者,有利于培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)生,也能夠提高帶教老師的帶教能力。
參考文獻(xiàn):
[1]謝紅,黃志玉,德容.臨床路徑在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,04:88-89.
[2]曲欣青,李萍.臨床護(hù)理路徑在婦科帶教中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2010,08(34):3184.
[3]鄭循香.臨床護(hù)理路徑在婦科圍手術(shù)期患者健康教育中的應(yīng)用[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2012,09(5):164-165.
區(qū)編辦:
按照區(qū)編辦《深化**鎮(zhèn)行政管理體制改革方案》要求,我鎮(zhèn)高度重視,立即安排專人,對(duì)照調(diào)研內(nèi)容進(jìn)行梳理匯總,現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下:
一、便民服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方面。
為方便人民群眾辦事,**鎮(zhèn)積極推進(jìn)便民服務(wù)中心建設(shè),提高辦事效率,堅(jiān)持以“熱情周到、便民公開(kāi)、高效廉潔”為宗旨,以“便民服務(wù)是我們的職責(zé)”為理念,讓便民服務(wù)中心真正發(fā)揮“便民、利民、惠民”作用。
(一)推進(jìn)陣地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化,筑牢便民服務(wù)基礎(chǔ)。
一是對(duì)鎮(zhèn)綜合便民服務(wù)中心硬件設(shè)施進(jìn)行提檔升級(jí),為中心配備顯示屏,配齊5個(gè)綜合服務(wù)窗口顯示屏、5臺(tái)電腦,進(jìn)一步規(guī)范大廳辦事秩序,提高工作效率。
二是對(duì)中心內(nèi)部硬件設(shè)施布局再調(diào)整,更換宣傳資料架、增添便民藥品種類、植物綠化、門口擋風(fēng)簾等便民設(shè)備,積極營(yíng)造溫馨舒適的辦事環(huán)境,拉近與群眾的距離。
三是保留第二辦公區(qū)鎮(zhèn)級(jí)便民服務(wù)點(diǎn)、綜合服務(wù)窗口、業(yè)務(wù)工作人員,定時(shí)定點(diǎn)服務(wù),為老年群體、弱勢(shì)群體提供鎮(zhèn)級(jí)便民服務(wù)事項(xiàng)代辦服務(wù),切實(shí)完善“15分鐘公共服務(wù)圈”,打通基層便民服務(wù)“最后一公里”。
(二)推進(jìn)服務(wù)形象統(tǒng)一化,展示政務(wù)服務(wù)新面貌。
一是對(duì)標(biāo)省頒標(biāo)準(zhǔn),為綜合便民服務(wù)中心工作人員配齊工作服裝,以統(tǒng)一的人員著裝、服務(wù)形象、服務(wù)行為面向轄區(qū)群眾。
二是對(duì)標(biāo)全區(qū)標(biāo)準(zhǔn),將綜合便民服務(wù)中心的樓頂門頭、大廳門頭、背景歡迎墻、工作人員狀態(tài)欄等整體形象進(jìn)行統(tǒng)一更換改造,進(jìn)一步推進(jìn)綜合便民服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
三是對(duì)標(biāo)鎮(zhèn)級(jí)標(biāo)準(zhǔn),督促25個(gè)村將區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)模板與本村特色相結(jié)合,制作便民服務(wù)室標(biāo)識(shí)標(biāo)牌、窗口人員臺(tái)簽、工作牌等,進(jìn)一步推進(jìn)村便民服務(wù)規(guī)范化建設(shè)。
(三)推進(jìn)運(yùn)行管理科學(xué)化,增強(qiáng)便民服務(wù)意識(shí)。
一是充分發(fā)揮綜合便民服務(wù)中心干部監(jiān)督作用,組織督查小組,通過(guò)不定時(shí)巡查、隨機(jī)抽查等方式,對(duì)窗口工作人員出勤、服務(wù)態(tài)度等情況進(jìn)行督查考核,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在問(wèn)題。
二是堅(jiān)決落實(shí)AB角崗位制度、一次性告知制度、首問(wèn)負(fù)責(zé)制度、限時(shí)辦結(jié)制度等一系列制度,規(guī)范服務(wù)流程、人員配置,確保為群眾辦事不間歇。
三是定期開(kāi)展窗口工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),根據(jù)群眾滿意度調(diào)查反饋意見(jiàn),進(jìn)一步改進(jìn)工作方法,提升窗口工作人員的專業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)。
二、綜合行政執(zhí)法方面。
我鎮(zhèn)深入貫徹落實(shí)深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道機(jī)構(gòu)改革工作部署,聚焦重點(diǎn)難點(diǎn),緊扣關(guān)鍵環(huán)節(jié),創(chuàng)新整合鎮(zhèn)及區(qū)直派駐執(zhí)法力量和資源,做實(shí)做細(xì)綜合行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)職能體系和工作機(jī)制,探索構(gòu)建綜合行政執(zhí)法平臺(tái),實(shí)現(xiàn)治理重心下移,推進(jìn)基層治理體系和治理能力現(xiàn)代化,取得了階段性成效。
目前我鎮(zhèn)已有5名行政人員辦理了行政執(zhí)法證,并設(shè)立**鎮(zhèn)綜合執(zhí)法辦公室,在鎮(zhèn)黨委政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,扎實(shí)開(kāi)展各項(xiàng)綜合執(zhí)法工作,此外還成立了**區(qū)綜合執(zhí)法局**中隊(duì),中隊(duì)成立以來(lái),在局黨組和鎮(zhèn)綜合執(zhí)法辦公室雙重領(lǐng)導(dǎo)下,積極配合**鎮(zhèn)政府的各項(xiàng)工作開(kāi)展。一是強(qiáng)化鎮(zhèn)容鎮(zhèn)貌的治理。首先規(guī)范“門前三包”的制度落實(shí)和長(zhǎng)態(tài)化;以及主要街道兩邊門面的出店經(jīng)營(yíng);二是強(qiáng)化流動(dòng)商販的規(guī)范治理,規(guī)定經(jīng)營(yíng)秩序;三是配合鎮(zhèn)政府進(jìn)一步規(guī)范門面門頭的管理和亮化,達(dá)到整齊劃一。四是加強(qiáng)310國(guó)道兩邊的治理。在“雙創(chuàng)”期間,全體同志不怕苦不怕累,嚴(yán)要求,高標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化制度的落實(shí),加強(qiáng)市場(chǎng)規(guī)范經(jīng)營(yíng)秩序,圓滿完成了局黨組和鎮(zhèn)政府交代的各項(xiàng)任務(wù)。
二、放權(quán)賦權(quán)方面。
【關(guān)鍵詞】 門診輸液室; 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù); 滿意度; 分析
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2013.14.033
新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院門診部是筆者所在醫(yī)院一個(gè)重要部門,每天前來(lái)輸液的患者在60人次左右。開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)以來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的悉心指導(dǎo)下,瞄準(zhǔn)創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”的目標(biāo),全方位地開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。結(jié)合門診輸液室長(zhǎng)期存在護(hù)理缺乏、患者滿意度偏低的特點(diǎn),不斷探索開(kāi)展門診輸液室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式,不斷強(qiáng)化“以人為本”的思想[1],樹(shù)立“把方便讓給患者,把愛(ài)心獻(xiàn)給患者,把溫馨留給患者”的服務(wù)理念,不斷提升護(hù)理質(zhì)量,取得可喜成績(jī),現(xiàn)將筆者所在醫(yī)院2010年1月-2012年12月所服務(wù)的480例患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后滿意度進(jìn)行分析,具體情況匯報(bào)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組研究的480例患者均為筆者所在醫(yī)院門診輸液室2010年1月-2012年12月隨機(jī)抽取的患者,分成對(duì)照組和觀察組,其中對(duì)照組229例患者為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展之前患者,男133例,女96例,年齡在3~85歲之間,平均年齡為39.45歲;觀察組251例患者為開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之后的患者,男128例,女123例,年齡為3~79歲,平均年齡41.87歲。兩組患者性別、年齡方面比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。
1.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法
1.2.1 筆者所在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施給予高度重視。院領(lǐng)導(dǎo)為門診輸液室補(bǔ)充經(jīng)驗(yàn)豐富、護(hù)理操作技術(shù)好的護(hù)理人員,人員從原來(lái)的4人增加為7人,確保輸液室護(hù)理隊(duì)伍穩(wěn)定;另外,組織召開(kāi)門診輸液室全體醫(yī)護(hù)人員的協(xié)調(diào)會(huì)議,提高認(rèn)識(shí),轉(zhuǎn)變大家的服務(wù)理念,重視“主動(dòng)式服務(wù)意識(shí)”,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員工作中互相配合與支持,為順利開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作奠定基礎(chǔ)[2]。
1.2.2 把創(chuàng)優(yōu)環(huán)境作為開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的第一步。每天堅(jiān)持把衛(wèi)生打掃的一塵不染,并粉刷了所有的舊設(shè)施,裝飾了輸液室,使門診面貌煥然一新。同時(shí),為了有效開(kāi)展便民服務(wù),設(shè)立了閱報(bào)欄、健康教育宣傳欄、患者的放藥柜;為患者免費(fèi)提供平車、飲用水。為低血糖患者免費(fèi)提供糖果;為年老體弱、行動(dòng)不便患者代繳費(fèi)、取藥、取化驗(yàn)單;為每位輸液患者進(jìn)行健康知識(shí)宣教,語(yǔ)言和行為力爭(zhēng)規(guī)范,對(duì)患者及其家屬要接待熱情、詢問(wèn)要體貼、講解要耐心,用“以人為本”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念,使患者有了住院如住家的感覺(jué),增進(jìn)護(hù)患關(guān)系良性循環(huán)[3]。
1.2.3 加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)技能培訓(xùn),強(qiáng)化工作流程。把提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)理論知識(shí),操作技能,護(hù)理技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的關(guān)鍵[4]。每月都進(jìn)行操作培訓(xùn)和業(yè)務(wù)理論知識(shí)學(xué)習(xí)。在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及查對(duì)制度,對(duì)違反者視情況給予批評(píng)教育或經(jīng)濟(jì)處罰。改變排班模式,實(shí)行患者包干責(zé)任制護(hù)理模式[5]。這樣做,不僅患者由專人全程負(fù)責(zé),而且護(hù)士對(duì)患者的情況也很熟悉,便于持續(xù)性地做好護(hù)理工作。通過(guò)以患者為中心,用熱情的態(tài)度,精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得了每一位患者的尊重和信任。
1.2.4 強(qiáng)化微笑服務(wù),提升護(hù)理形象。將微笑服務(wù)作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要內(nèi)容,要求每位護(hù)士態(tài)度熱情誠(chéng)懇,語(yǔ)言溫和親切,門診全體醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)擔(dān)負(fù)起分診和導(dǎo)診的工作,始終用微笑為患者熱情服務(wù)[6]。同時(shí),對(duì)護(hù)理人員的儀表、禮儀和溝通語(yǔ)言進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),統(tǒng)一著裝,保持整潔,文明禮貌,微笑面對(duì)患者及其家屬,使護(hù)理人員的形象得到快步提升。
1.2.5 階段性總結(jié)工作,查找工作中的不足。每周進(jìn)行一次護(hù)理人員的工作總結(jié)例會(huì),將大家在工作中遇到的各種各樣問(wèn)題,進(jìn)行工作細(xì)化分析,查找不足之處,群策群力,找出改進(jìn)辦法,不斷優(yōu)化工作,為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),得到廣泛好評(píng)。
1.3 兩組患者滿意度問(wèn)卷調(diào)查 筆者所在醫(yī)院自行設(shè)計(jì)滿意、較滿意、不滿意問(wèn)卷調(diào)查表,對(duì)兩組患者進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)。問(wèn)卷內(nèi)容包括護(hù)理人員的著裝、禮儀、服務(wù)態(tài)度、技術(shù)操作水平、病室環(huán)境衛(wèi)生、健康宣教、對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的工作、醫(yī)護(hù)合作滿意度;滿意+較滿意為滿意度。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
本次研究中,對(duì)照組229例患者均沒(méi)有接受過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),經(jīng)問(wèn)卷調(diào)查滿意度為76.86%,不滿意者達(dá)23.14%;而觀察組251例患者通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)99.60%,只有0.40%的患者不滿意。因此可見(jiàn),觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組,更具優(yōu)異性,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
2009年國(guó)家衛(wèi)生部號(hào)召開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,逐漸得到社會(huì)各界廣泛認(rèn)識(shí),各大醫(yī)院積極響應(yīng),紛紛展開(kāi)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”[7]?!皟?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指圍繞“以患者為中心”,不斷強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,護(hù)理責(zé)任制全面落實(shí),對(duì)護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵進(jìn)行深化,最終使醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平得到整體提升[8]。而“以患者為中心”是指護(hù)理人員的思想觀念和醫(yī)療行為處處替患者著想,時(shí)刻把患者放在第一位;護(hù)理工作中要緊緊圍繞患者的需求,進(jìn)行簡(jiǎn)化工作流程,制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,控制服務(wù)成本,不斷提高服務(wù)質(zhì)量,更好地為廣大患者服務(wù)[9]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)遵循滿足患者基本需要,確保人身安全,讓患者身體感到舒適,協(xié)調(diào)患者心理平衡,獲得患者家屬及社會(huì)的大力支持與配合,用優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量不斷提升患者與社會(huì)的滿意度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在全國(guó)得到廣泛開(kāi)展,使越來(lái)越多的患者獲得良好護(hù)理,患者及其家屬好評(píng)如潮。
門診輸液室是醫(yī)院的重要形象窗口之一,日常工作中所接觸病種復(fù)雜,且輸液室對(duì)患者沒(méi)有生活護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容單一且時(shí)間比較短,因此造成輸液室患者滿意度評(píng)價(jià)偏低[10]。 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施,前提是領(lǐng)導(dǎo)高度重視,醫(yī)護(hù)人員密切配合。通過(guò)筆者所在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持,全體護(hù)理人員對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”理念不斷的學(xué)習(xí)和理解,迅速更新思想,轉(zhuǎn)變觀念,明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵和目標(biāo),尊重患者,做好人性化護(hù)理服務(wù),建立融洽的醫(yī)患關(guān)系,取得良好效果。同時(shí),適時(shí)進(jìn)行護(hù)理人員的職業(yè)技能培訓(xùn),強(qiáng)化護(hù)理工作流程,也是開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的關(guān)鍵。通過(guò)護(hù)理操作技能培訓(xùn),使護(hù)理人員整體技能得到顯著提升,為患者護(hù)理服務(wù)更確切、更嫻熟,得到患者及其家屬認(rèn)可和尊重。通過(guò)微笑、文明護(hù)理,給患者和家屬帶來(lái)體貼和溫暖,不斷提升護(hù)理人員的形象[11]。另外,階段性總結(jié)護(hù)理工作,認(rèn)真查找工作不足,為下一步更好工作提供寶貴經(jīng)驗(yàn)。這些都有力地促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的展開(kāi)。本組研究的480例患者中,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展前的對(duì)照組患者滿意度僅為76.86%,而觀察組滿意度達(dá)99.60%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)對(duì)照組,取得顯著護(hù)理效果,充分證實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理開(kāi)展的積極意義和必要性??傊瑥V泛開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),能夠不斷提升護(hù)理質(zhì)量,使護(hù)理工作貼近患者和臨床,造福社會(huì),為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù),將不懈努力。
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一、進(jìn)一步提高政治站位,高度重視,迅速行動(dòng)
2020年4月起,分局黨委組織開(kāi)展公安隊(duì)伍教育整頓活動(dòng)后,中心派出所第一時(shí)間組織全體民警、輔警召開(kāi)動(dòng)員部署會(huì)議,迅速傳達(dá)學(xué)習(xí)從中央政法委到省、市、區(qū)等一系列重要會(huì)議精神,要求全體民警、輔警務(wù)必要提高政治站位,全面增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”,要切實(shí)以自我革命的勇氣和的精神,在全所范圍內(nèi)開(kāi)展“堅(jiān)持政治建警、全面從嚴(yán)治警”教育整頓,并結(jié)合當(dāng)前正在開(kāi)展的推進(jìn)掃黑除惡專項(xiàng)斗爭(zhēng)和“警風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng),著力解決內(nèi)部隊(duì)伍的突出問(wèn)題,努力鍛造“四個(gè)鐵一般”的高素質(zhì)過(guò)硬基層派出所隊(duì)伍,為切實(shí)履行好黨和人民賦予的新時(shí)代使命任務(wù),提供堅(jiān)強(qiáng)的政治、思想和組織保證。
二、進(jìn)一步提高思想意識(shí),全面學(xué)習(xí),政治強(qiáng)警
嚴(yán)格按照灣里公安分局隊(duì)伍教育整頓工作方案的活動(dòng)要求,中心派出所制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃,合理解決工作、學(xué)習(xí)矛盾,結(jié)合全警實(shí)戰(zhàn)大練兵活動(dòng),組織全體民警、輔警開(kāi)展“學(xué)中練、練中學(xué)”活動(dòng),做到學(xué)習(xí)和日常工作“兩手抓、兩不誤”。派出所內(nèi)以所領(lǐng)導(dǎo)班子成員輪流講黨課、工作中爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)、觀看專題警示教育紀(jì)錄片、舉行每月主題黨日等多種形式開(kāi)展學(xué)習(xí),不斷提高全所民警的黨性修養(yǎng)、思想知識(shí)和業(yè)務(wù)能力。
三、進(jìn)一步提高自我剖析,直面問(wèn)題,征求意見(jiàn)
中心派出所全體民警、輔警對(duì)照灣里公安分局隊(duì)伍教育整頓推進(jìn)表、教育整頓問(wèn)題清單、教育整頓工作問(wèn)題整改臺(tái)賬等內(nèi)容進(jìn)行自查自糾,向群眾發(fā)放工作滿意度調(diào)查問(wèn)卷50份,通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)和收集群眾意見(jiàn)存在問(wèn)題2個(gè),并立行立改。堅(jiān)持不回避、不護(hù)短,逐一對(duì)照,逐項(xiàng)查擺,切實(shí)把問(wèn)題找準(zhǔn)、找實(shí),確保整改到位。
四、進(jìn)一步提高教育整頓,規(guī)范執(zhí)法,正風(fēng)肅紀(jì)
中心派出所聯(lián)合黨支部以此次隊(duì)伍教育整頓為契機(jī),強(qiáng)化派出所隊(duì)伍建設(shè)和管理,加強(qiáng)民警、輔警日常警示教育學(xué)習(xí),定期召開(kāi)規(guī)范執(zhí)法學(xué)習(xí)會(huì),結(jié)合日常接處警、基層基礎(chǔ)工作、群眾服務(wù)工作等過(guò)程中及發(fā)生在身邊的典型案例中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析和總結(jié),以促進(jìn)文明服務(wù)、規(guī)范執(zhí)法,融洽警民關(guān)系、建立良好形象,建成一支具有鐵一般信仰、鐵一般信念、鐵一般紀(jì)律、鐵一般擔(dān)當(dāng)?shù)幕鶎优沙鏊?duì)伍。
五、進(jìn)一步提高為民服務(wù),服管結(jié)合,維護(hù)穩(wěn)定
中心派出所始終堅(jiān)持立足自身本職工作,把“提升轄區(qū)群眾安全感和滿意度”工作作為永恒目標(biāo),進(jìn)一步踐行“矛盾不上交、平安不出事、服務(wù)不缺位”的總要求,用心踐行新時(shí)代公安工作群眾路線,全力打造“楓橋式優(yōu)秀派出所”。
(一)著重盡心盡力化解矛盾糾紛
2020年7月28日,九洲銘城物業(yè)、愛(ài)民社區(qū)工作人員在九洲銘城小區(qū)與居民因停車占用消防應(yīng)急車道問(wèn)題發(fā)生糾紛,在收到民警關(guān)于此事相關(guān)情況匯報(bào)后,熊昌平所長(zhǎng)同所領(lǐng)導(dǎo)一起召開(kāi)所務(wù)會(huì),本著群眾第一的原則、就地化解矛盾糾紛、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的服務(wù)理念,上報(bào)分局黨委,與消防、交警、幸福街辦等部門組成聯(lián)合執(zhí)法小組跟九洲銘城業(yè)務(wù)進(jìn)行了多次溝通、做了大量的思想工作后,最終解決了居民因停車占用消防應(yīng)急車道的問(wèn)題。
(二)著重細(xì)心耐心服務(wù)管理相結(jié)合
與轄區(qū)企業(yè)互聯(lián)互通。走訪轄區(qū)重點(diǎn)單位、部位、行業(yè)場(chǎng)所,收集對(duì)公安工作的意見(jiàn)和建議。同時(shí)進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)安全隱患責(zé)令及時(shí)整改。從維護(hù)群眾的切身利益出發(fā),自制防電信詐騙宣傳海報(bào),保護(hù)錢包平安卡、警格民警聯(lián)系卡等宣傳資料,集中全所警力開(kāi)展宣傳,在轄區(qū)內(nèi)逐村逐社區(qū)進(jìn)行張貼,逐戶進(jìn)行上門走訪宣傳。
(三)著重全心全意為人民服務(wù)
不斷結(jié)合自身實(shí)際,深化便民利民舉措,全力實(shí)現(xiàn)服務(wù)人性化。將辦事流程進(jìn)行民警聯(lián)系方式公開(kāi)公示,服務(wù)事項(xiàng)一次性告知,并提供預(yù)約服務(wù),創(chuàng)建智能便民服務(wù)新前臺(tái),每日安排輔警積極引導(dǎo)群眾辦理業(yè)務(wù);創(chuàng)建文明服務(wù)新窗口,每日安排輔警辦理戶籍、居住證登記及收集,統(tǒng)一轉(zhuǎn)警格民警處理,不讓群眾多跑路、不讓群眾多找人、不讓群眾多費(fèi)心,進(jìn)一步提升了群眾的滿意度。
六、進(jìn)一步提高從優(yōu)待警,凝心聚力,提升戰(zhàn)斗力
在隊(duì)伍建設(shè)工作中,將“從嚴(yán)治警”與“從優(yōu)待警”進(jìn)行有效結(jié)合,堅(jiān)持“兩手抓”,嚴(yán)格地落實(shí)各項(xiàng)隊(duì)伍管理措施,真正做到恩威并重、賞罰分明,著力增強(qiáng)隊(duì)伍的凝聚力和戰(zhàn)斗力。
一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系
接到通知要求后,我院立即成立以***為組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)科、醫(yī)??乒ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參?;颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。
二、規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化
幾年來(lái),在區(qū)人勞局和社保局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度。設(shè)置基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄和投訴箱編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參?;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?;颊呔歪t(yī)購(gòu)藥;設(shè)立醫(yī)?;颊呓毁M(fèi)、結(jié)算等專用窗口。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí),使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者,受到了廣大參保人的好評(píng)。
三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、醫(yī)學(xué)專用處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制,認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試,對(duì)參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書(shū)當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分,科主任審核初評(píng),醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過(guò)調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時(shí)間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái),配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過(guò)一系列的用心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。
四、加強(qiáng)住院管理,規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算
為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品,[特]定藥品,乙類藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫(xiě)了自費(fèi)知情同意書(shū),經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,嚴(yán)格執(zhí)行五率標(biāo)準(zhǔn),自費(fèi)藥品占總藥品費(fèi)的10%以下;平均個(gè)人負(fù)擔(dān)部分不超過(guò)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用額的30%。
五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度,讓參保人明明白白消費(fèi)。
六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理
醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)社保局的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用,遇有問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。
我們結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),以人為本,以病人為中心,以群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),著力提升醫(yī)療服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問(wèn)題。結(jié)合我院實(shí)際深入開(kāi)展民生工程,在七月底完成農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查1755名,完成50歲以上人口健康體檢6000名,從而保障人民群眾健康權(quán)益,推動(dòng)醫(yī)改順利進(jìn)行,促進(jìn)社會(huì)和諧。
(一)改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不段提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好”。
1、優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。為貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【2010】12號(hào))和《年全區(qū)醫(yī)療管理工作要點(diǎn)》,將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)。實(shí)行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過(guò)5分鐘。加強(qiáng)門診服務(wù)窗口和診室彈性排班;實(shí)行窗口、出院、電話、入戶等多種預(yù)約方式,方便患者檢查,力爭(zhēng)做到隨到隨查;全面推行檢驗(yàn)檢查報(bào)告及時(shí)發(fā)放制度,在確?;颊唠[私的前提下,合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務(wù),完善醫(yī)院標(biāo)識(shí)和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng);推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè),減少不必要的重復(fù)檢查。
2、優(yōu)化急救服務(wù)。完善院前急救,加強(qiáng)院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合,確保急救醫(yī)療服務(wù)無(wú)縫銜接。加強(qiáng)醫(yī)院急診科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),完善急診綠色通道。對(duì)急危重癥病人應(yīng)先搶救、后結(jié)算,確保及時(shí)施治;根據(jù)急診流量,合理調(diào)配急診力量,適時(shí)配備急診加強(qiáng)班。院內(nèi)要組建24小時(shí)生命救援隊(duì),配備相應(yīng)的搶救設(shè)施,及時(shí)救治危重患者。
3、改進(jìn)住院服務(wù)。全面實(shí)施以合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、規(guī)范提供分級(jí)護(hù)理和整體護(hù)理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng),要以“技能好、會(huì)溝通”為重點(diǎn),盡快提升年輕護(hù)士技術(shù)操作能力和人性化服務(wù)水平。加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè),嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理,為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。推行住院服務(wù)中心化,為住院患者提供陪檢等服務(wù),方便住院患者。認(rèn)真落實(shí)出院患者電話隨訪制度,出院患者一周內(nèi)電話隨訪率應(yīng)達(dá)到95%以上。
4、推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2010]108號(hào))要求,在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,大力推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作,促進(jìn)合理檢查,降低患者就診費(fèi)用。
5深入開(kāi)展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)。要盡快組建志愿者服務(wù)隊(duì),開(kāi)展多種形式的志愿者服務(wù),教育并引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式。
6、建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制,深入開(kāi)展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(二)加強(qiáng)質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”。
1、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,提升醫(yī)療質(zhì)量。依法加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和監(jiān)管,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,嚴(yán)格落實(shí)《病例書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對(duì)制度》,規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)和手術(shù)安全核對(duì)工作。強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)分類管理和手術(shù)分級(jí)管理,嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力、手術(shù)能力和權(quán)限審核,堅(jiān)決查處違法違規(guī)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和越級(jí)手術(shù)現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機(jī)制,及時(shí)、完整、如實(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)質(zhì)控信息。加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門建設(shè)與管理,做到人員配備到位、設(shè)施設(shè)備配套、技術(shù)水平過(guò)硬、管理科學(xué)規(guī)范。繼續(xù)強(qiáng)化臨床??颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
2、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。進(jìn)一步落實(shí)“三合理”規(guī)范,堅(jiān)持因病施治,重點(diǎn)落實(shí)抗生素合理使用指導(dǎo)原則和規(guī)范,加強(qiáng)對(duì)抗生素尤其是三線抗生素臨床使用的檢測(cè)。一類手術(shù)預(yù)防性抗生素使用率、抗生素聯(lián)合使用率、三線抗生素使用率等指標(biāo)保持在全區(qū)較低水平。繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員“三基”抽考。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床治療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費(fèi),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展。
3、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求,建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。
(三)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”。
1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅(jiān)持以正面教育為主,繼續(xù)培養(yǎng)和樹(shù)立一批先進(jìn)典型,加大對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳,結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn),深入開(kāi)展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育,引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2、貫徹落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。認(rèn)真貫徹落實(shí)《年全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作要點(diǎn)》(寧衛(wèi)黨發(fā)[2011]10號(hào)),堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針,大力加強(qiáng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè),促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進(jìn)行。建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度,住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)溝通,手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通,門診患者有接診醫(yī)師負(fù)責(zé)溝通。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度,加大醫(yī)院巡查和違法違紀(jì)行為懲處力度,嚴(yán)肅執(zhí)業(yè)紀(jì)律。
3、堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。
堅(jiān)決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強(qiáng)化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,健全內(nèi)控機(jī)制,嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。
(四)深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。
1、要認(rèn)真開(kāi)展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng),征求意見(jiàn)和建議,有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)。
幾年來(lái),在深化醫(yī)院改革的過(guò)程中,我院堅(jiān)持以“三個(gè)代表”和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持“以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的方針,重點(diǎn)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),深化“滿意在衛(wèi)生”活動(dòng),取得了一定的成效,受到了社會(huì)各界及廣大病人的好評(píng)。今年以來(lái),特別是國(guó)家兩會(huì)期間,我院為解決人民群眾看病貴 就醫(yī)難問(wèn)題,采取了許多有效措施,取得了可喜的成就,受到城鄉(xiāng)廣大人民群眾的廣泛贊譽(yù),把我們做法簡(jiǎn)單匯報(bào)如下: 一、狠抓行風(fēng)建設(shè),為病人提供便捷的醫(yī)療環(huán)境
多年來(lái),我們醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)我院的行風(fēng)建設(shè)都十分重視,在抓醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)的同時(shí)始終把行風(fēng)建設(shè)納入日程抓在手上,通過(guò)狠抓行風(fēng)建設(shè)使醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量不斷提高,使醫(yī)院在社會(huì)上的信譽(yù)不斷增強(qiáng)。為病人提供了便捷的醫(yī)療環(huán)境,有力的解決了人民群眾看病貴,就醫(yī)難的問(wèn)題。
1、倡導(dǎo)人文服務(wù),樹(shù)立人性化醫(yī)療觀念。
我們醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上嚴(yán)抓嚴(yán)管,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為得到了有效的規(guī)范,基本上杜絕了生、冷、硬、頂、吃、拿、卡、要等不良行為。醫(yī)院近年提出了人文化服務(wù)、人性化服務(wù)的更高要求。出臺(tái)了“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣言”,標(biāo)志著我院行風(fēng)工作自我要求的提高。去年6月按照上級(jí)要求,貫徹執(zhí)行了《首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制》、《服務(wù)承諾制》、《無(wú)償代辦制》、《限時(shí)辦結(jié)制》、《否定報(bào)備制》和《責(zé)任追究制》等六項(xiàng)制度。近幾年滿意度調(diào)查患者的滿意度始終保持在95以上,去年綏化市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)來(lái)我院暗訪,并與住院患者進(jìn)行了交流,對(duì)我院的行風(fēng)的服務(wù)質(zhì)量給予了很高的評(píng)價(jià)。
2、搞好集中整治,狠剎收“紅包”、拿回扣等不正之風(fēng)
幾年來(lái),我們藥品采購(gòu)和銷售上的不正之風(fēng)這一難點(diǎn)問(wèn)題,當(dāng)做重點(diǎn)來(lái)抓,醫(yī)院成立了專門糾正藥品和醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、銷售中不正之風(fēng)的領(lǐng)導(dǎo)組織,采取了藥品和醫(yī)療器械招標(biāo)采購(gòu)和與所的藥品銷售商鑒定協(xié)議書(shū)及與所有醫(yī)生鑒定責(zé)任狀明確了不許在藥品銷售中拿回扣,明確規(guī)定銷售商發(fā)現(xiàn)一例立即退出醫(yī)院,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一例立即下崗處理。幾年來(lái),我院從來(lái)未發(fā)現(xiàn)有藥品促銷問(wèn)題。在我院徹底杜絕了藥品促銷中的下正之風(fēng)滋生的土壤,糾正了藥品促銷中的不正之風(fēng)。同時(shí)我們還狠剎了醫(yī)生吃請(qǐng)、收禮、收受“紅包”的不良現(xiàn)象。我們制定了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范,明確了醫(yī)務(wù)人員無(wú)論在任何情況下都不準(zhǔn)吃請(qǐng)、收禮、收受“紅包”。發(fā)現(xiàn)此類問(wèn)題,將對(duì)當(dāng)事人做下崗處理。經(jīng)過(guò)整頓醫(yī)院的行風(fēng)更加端正了,在全院杜絕了吃請(qǐng)、收禮、拿回扣、收紅包的現(xiàn)象。全心全意為病人服務(wù)的好人好事層出不窮。去年全年收到表?yè)P(yáng)信上百封。在社會(huì)上贏得了良好的信譽(yù)。
3、多渠道增加便民措施,解決病人看病難問(wèn)題
為了解決病人對(duì)醫(yī)院情況生疏,找醫(yī)生和科室有困難的問(wèn)題。我院設(shè)立了專家情況介紹板和各科的點(diǎn)名服務(wù)臺(tái),在兩個(gè)大廳設(shè)立了兩個(gè)導(dǎo)診臺(tái),有專人為病人導(dǎo)診。為方便行動(dòng)不便的病人,我們還在大廳設(shè)有輪椅、擔(dān)架等服務(wù)設(shè)施。在全院重新設(shè)立了各種導(dǎo)診標(biāo)牌,給病人就診創(chuàng)造了便利的條件。為使急診病人能及時(shí)得到救治。我們與交警隊(duì)一起建立了交通事故急救綠色通道,重新裝備了救護(hù)車,配備了各種必備的急救設(shè)備,安排了跟車急救醫(yī)生。加強(qiáng)了急救中心的建設(shè),設(shè)立了急診觀察床,即方便了病人又減輕了病人的負(fù)擔(dān)。我們還設(shè)立了扶貧門診和扶貧病房,給貧困病人就醫(yī)創(chuàng)造了便捷的條件。
二、控制藥品收入比例,讓利于民
我院在過(guò)去藥品采購(gòu)全部采取招標(biāo)制的基礎(chǔ)上,果斷的采取了控制藥品收入比例,藥品順價(jià)銷售的辦法,降低藥品價(jià)格讓利于民。我們把醫(yī)院所有的藥品,無(wú)論國(guó)家規(guī)定的銷售價(jià)是多少,全部按規(guī)定采取在進(jìn)價(jià)的基礎(chǔ)上加價(jià)15的價(jià)格銷售,把過(guò)去醫(yī)院得的中間差價(jià)讓利于病人。這樣就使病人的藥費(fèi)在原來(lái)的基礎(chǔ)上有了大幅度的降低。同時(shí)我們進(jìn)一步加大了杜絕藥品促銷的工作力度。醫(yī)院重新與所有藥品供應(yīng)商簽訂杜絕藥品促銷的協(xié)議書(shū),進(jìn)一步明確,如發(fā)現(xiàn)臨床促銷活動(dòng)立即中止供貨合同,出現(xiàn)的一切損失,由供藥商負(fù)責(zé)。鞏固了在我院杜絕藥品促銷活動(dòng)的好局面。
三、在二級(jí)醫(yī)院之間實(shí)行一單通,避免重復(fù)查檢
為了減輕病人做輔助檢查費(fèi)用過(guò)高的問(wèn)題,我醫(yī)院采取了在二級(jí)醫(yī)院間和二級(jí)以上醫(yī)院,檢查單實(shí)行一單通制度,即在近期內(nèi)在其它二級(jí)醫(yī)院和二級(jí)以上醫(yī)院做的有醫(yī)療參考價(jià)值的輔助報(bào)告單,一律可在我醫(yī)院使用,不再給病人做重復(fù)的檢查。這個(gè)措施的實(shí)施,在不影響病人的診療的前提下,為病人減少了很多經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),深受病人的歡迎。
四、根據(jù)病情采取合適的治療措施,降低病人住院費(fèi)用
為有效解決經(jīng)濟(jì)困難病人住院治療問(wèn)題。我們采取了病人入院由主任審查的辦法,控制病人入院的數(shù)量,除夜間急診入院的病人以外,白天入院的病人一律由科主任查房,確定治療方式。對(duì)能通院治療的給退院通院治療,對(duì)家住在鎮(zhèn)內(nèi),住院治療經(jīng)濟(jì)上確實(shí)有困難,病情又允許的,由住院醫(yī)生給病人開(kāi)設(shè)家庭病房,住院醫(yī)生每天到家查房治療。對(duì)病情危重和需要手術(shù)治療的病人收入院治療,并由科主任親自制定治療方案,嚴(yán)格控制病人支出,減輕病人的負(fù)擔(dān)。
五、規(guī)范抗生素的使用,遏止抗生素濫用
為規(guī)范抗生素使用,醫(yī)院規(guī)定門診醫(yī)生只能開(kāi)具一定范圍和級(jí)別 內(nèi)的抗生素處方,如超出級(jí)別,需由科主任親自審核,高級(jí)別的抗生素只限于住院部使用。推出“臨床藥師干預(yù)不合理處方”制度。藥劑科從住院、門診處方中隨機(jī)抽取處方,以世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的限定日劑量等為依據(jù),分析其用藥理合理性,并以期刊簡(jiǎn)報(bào)的形式將監(jiān)督工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題公布并進(jìn)行分析。有力的遏止了抗生素濫用的現(xiàn)象,有力的減輕了病人的負(fù)擔(dān)。
六、實(shí)行單病種限價(jià),讓病人明白消費(fèi)
我院對(duì)一些診斷明確醫(yī)療費(fèi)用可以做出明確預(yù)算的單病種實(shí)行限價(jià)醫(yī)療。說(shuō)白了就是看病“包干收費(fèi)”,一個(gè)疾病從診斷、治愈到出院最高的費(fèi)用,不伴有其他合并癥,就這一個(gè)疾病,醫(yī)院按照病種制定一個(gè)封頂價(jià)格,患者所有的治療費(fèi)用都包含在里面,超了醫(yī)院負(fù)責(zé),節(jié)約了退給病人。在此費(fèi)額里,醫(yī)院則須履約將患者治愈。如單純性闌尾炎、無(wú)合并癥的疝氣、正常分娩等五個(gè)病種我們都實(shí)行了單病種限價(jià)。目前我們正在繼續(xù)進(jìn)行研究和核算將對(duì)更多的單病種進(jìn)行限價(jià)醫(yī)療,減輕病人的負(fù)擔(dān),有效解決病人看病貴的問(wèn)題。
七、推出“產(chǎn)后康復(fù)家庭護(hù)理”服務(wù)新模式。有效減少產(chǎn)婦醫(yī)療費(fèi)支出
我院對(duì)順產(chǎn)分娩且產(chǎn)后48小時(shí)沒(méi)有醫(yī)學(xué)指征的產(chǎn)婦,經(jīng)醫(yī)生同意可以提前出院,婦產(chǎn)科接生的主治醫(yī)生與產(chǎn)婦建立聯(lián)系制度,由主治醫(yī)生上門進(jìn)行產(chǎn)后訪視,“一對(duì)一”指導(dǎo)哺乳、嬰兒喂養(yǎng)護(hù)理和康復(fù)鍛煉、負(fù)責(zé)產(chǎn)婦拆線等內(nèi)容。這一措施加速了床位周轉(zhuǎn),使我院包括剖腹產(chǎn)在內(nèi)產(chǎn)婦人均住院天數(shù)縮短到3.1天;人均節(jié)約費(fèi)用300~500元,大大減輕了低收入家庭住院分娩的負(fù)擔(dān)。
八、增設(shè)急診觀查床,做到有錢治病沒(méi)錢也救命
為了解決需要住院治療的急診病人無(wú)錢或者錢少不能住院而延誤治療時(shí)間的矛盾。我們擴(kuò)大了急診觀查室,在門診區(qū)增加了觀查床,對(duì)不需要到手術(shù)室做大手術(shù)的,在門診進(jìn)行縫合處置后,需要住院觀查的病人,由原來(lái)的收入院治療必為在門診觀查室進(jìn)行觀查治療,這樣就為病人減少了許多住院治療的費(fèi)用,為病人減輕了負(fù)擔(dān)。對(duì)于確實(shí)無(wú)錢,或公安部門,民政部門送來(lái)的無(wú)保戶等我們堅(jiān)持有錢治病,沒(méi)錢也救命的原則,由主治醫(yī)生因病施治,開(kāi)方下藥,做必要的查檢,由院長(zhǎng)或總值班簽字掛方,從來(lái)沒(méi)因沒(méi)錢而影響病人的治療。
九、發(fā)放扶貧卡,對(duì)低保戶醫(yī)療實(shí)行部分減免
為了滿足廣大農(nóng)村人口和城市貧困人口的醫(yī)療需求,醫(yī)院出臺(tái)了20余項(xiàng)便民利民舉措,正確處理醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)院收入與解決“弱勢(shì)人群”看病難的關(guān)系。我們建立了扶貧門診、扶貧病房,先后在全市為低保戶發(fā)放了三千多張醫(yī)療優(yōu)惠卡,他們持卡醫(yī)療可以享受減免30輔助檢查費(fèi)的待遇。我們?yōu)楝F(xiàn)役軍人和軍隊(duì)職工發(fā)放了軍人醫(yī)療優(yōu)惠證,他們治病的輔助檢查和手術(shù)費(fèi),處置費(fèi)等可以優(yōu)惠50。我們每年都要到全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行巡回醫(yī)療,為農(nóng)民送醫(yī)上門,免費(fèi)為他們治病,每年還為貧困農(nóng)村增送四萬(wàn)元左右的藥品,為解決貧困農(nóng)民就醫(yī)難的問(wèn)題做貢獻(xiàn)。真正使貧困病人得到了實(shí)惠。
十、擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)行市、鄉(xiāng)、村一體化醫(yī)療
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:部級(jí)期刊
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級(jí)別:省級(jí)期刊
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級(jí)別:CSSCI南大期刊
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