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[摘要]文章的目的是分析粵港澳地區(qū)居民對(duì)共享醫(yī)療保險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)意愿及影響因素,為粵港澳跨境健康險(xiǎn)的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)提供參考,使健康險(xiǎn)產(chǎn)品更好地滿(mǎn)足流動(dòng)人員的需求。采取網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷的方式對(duì)粵港澳三大地區(qū)的受訪者進(jìn)行調(diào)查,共收集222份問(wèn)卷,運(yùn)用卡方檢驗(yàn)與Logistics回歸開(kāi)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果顯示:46.6%的調(diào)查對(duì)象不太愿意購(gòu)買(mǎi)共享醫(yī)療保險(xiǎn),而53.4%的調(diào)查對(duì)象則表示愿意購(gòu)買(mǎi);地區(qū)間受訪者購(gòu)買(mǎi)意愿有顯著差異,對(duì)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是否滿(mǎn)意、是否聽(tīng)說(shuō)過(guò)或認(rèn)可共享醫(yī)療保險(xiǎn)等相關(guān)因素對(duì)購(gòu)買(mǎi)意愿的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
[關(guān)鍵詞]共享醫(yī)療保險(xiǎn);粵港澳大灣區(qū);影響因素;Logistics回歸分析
1引言
隨著粵港澳大灣區(qū)的發(fā)展,企業(yè)間的交流與合作更加密切,人員流動(dòng)的增加使得健康保障需求日益增加。而跨境商業(yè)健康險(xiǎn)能更好地適應(yīng)大灣區(qū)發(fā)展過(guò)程中流動(dòng)人群的醫(yī)療保險(xiǎn)需求,克服在健康險(xiǎn)理賠過(guò)程中投保人必須回到投保地的障礙,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的互聯(lián)互通,對(duì)于促進(jìn)灣區(qū)建設(shè)、提升消費(fèi)者對(duì)健康險(xiǎn)產(chǎn)品的滿(mǎn)意程度有重要的意義。2019年太平人壽推出國(guó)內(nèi)首款粵港澳大灣區(qū)跨境保險(xiǎn)產(chǎn)品———太平粵港澳大灣區(qū)共享醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“共享醫(yī)療險(xiǎn)”),實(shí)現(xiàn)了粵港澳跨境醫(yī)療保障與服務(wù)的互聯(lián)互通。因此,本文對(duì)共享醫(yī)療保險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)意愿和影響因素進(jìn)行分析,以期為跨境健康險(xiǎn)產(chǎn)品的進(jìn)一步開(kāi)發(fā)與完善提供數(shù)據(jù)支持。
2資料與方法
在預(yù)調(diào)查基礎(chǔ)上調(diào)整問(wèn)卷,特別是對(duì)調(diào)查對(duì)象、職業(yè)性質(zhì)進(jìn)行了地區(qū)性界定。采取網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷的形式對(duì)粵港澳三地進(jìn)行抽樣調(diào)查,共回收222份有效問(wèn)卷。問(wèn)卷內(nèi)容包括被調(diào)查者的基本情況、對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的滿(mǎn)意程度、購(gòu)買(mǎi)共享醫(yī)療保險(xiǎn)的意愿、影響購(gòu)買(mǎi)共享醫(yī)療保險(xiǎn)的因素四大主要構(gòu)成部分。運(yùn)用SPSS24軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,先對(duì)基本情況采取一般描述性分析,單因素采取卡方檢驗(yàn),把有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素篩選進(jìn)入Logistics回歸分析,而后采用瓦爾德逐步回歸,形成對(duì)購(gòu)買(mǎi)意愿影響的最佳因素組合,以P值<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3結(jié)果分析
3.1基本情況
據(jù)本次受訪者特征統(tǒng)計(jì),就性別而言,男性人數(shù)為112人,女性人數(shù)為110人,占比分別為50.5%和49.5%,性別分布較為平衡;就年齡而言,18~29歲人數(shù)最多,有91人,占比為41%,其次為40~49歲,占比為22.5%;從受教育水平看,大學(xué)本科的受訪者最多,為142人,占比為64%,其次為中專(zhuān)及大專(zhuān),占比為19.8%;就受訪者分布而言,廣東、中國(guó)香港、中國(guó)澳門(mén)各占38.7%、32%和29.3%,分布較為均衡;就職業(yè)分布而言,高校工作者最多,為21.2%,其次為醫(yī)護(hù)人員,占比17.1%,最后為私企職工,占比15.8%。詳見(jiàn)表1。
3.2影響購(gòu)買(mǎi)意愿因素分析
結(jié)果顯示,影響被調(diào)查者購(gòu)買(mǎi)的因素有地區(qū)、是否聽(tīng)說(shuō)過(guò)共享醫(yī)療保險(xiǎn)、共享醫(yī)療對(duì)患者就醫(yī)的便利程度影響、保險(xiǎn)條款內(nèi)容、醫(yī)療資源、理賠地區(qū)方便、保險(xiǎn)條款的附加服務(wù)、是否更加向往去港澳就醫(yī)、是否希望共享醫(yī)療保險(xiǎn)具有核保簡(jiǎn)便優(yōu)勢(shì)、是否希望共享醫(yī)療保險(xiǎn)具有享受跨地區(qū)醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)、是否希望共享醫(yī)療保險(xiǎn)具有通用的理賠標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)勢(shì)、是否希望共享醫(yī)療保險(xiǎn)具有疾病保障范圍更廣闊的優(yōu)勢(shì)、是否希望共享醫(yī)療保險(xiǎn)增加附加服務(wù)等。見(jiàn)表2。
3.3有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素進(jìn)入
Logistics回歸分析模型為了進(jìn)一步探究各個(gè)影響因素對(duì)購(gòu)買(mǎi)意愿的影響程度,先初步篩選出影響因素再采用向后瓦爾德逐步回歸,最終選擇出AQ7、AQ11、AQ12、AQ22、AQ27等題項(xiàng)對(duì)受訪者選擇愿意購(gòu)買(mǎi)共享醫(yī)療產(chǎn)品具有顯著正向分析,其中,影響程度由大到小為AQ11、AQ22、AQ27、AQ12、AQ7。結(jié)果如表3所示。
3.4模型結(jié)果分析
從Logistic回歸分析模型的運(yùn)行結(jié)果來(lái)看,模型的整體擬合效果較好,回歸結(jié)果具有可信性。內(nèi)戈?duì)柨芌2=0.64,模型擬合優(yōu)度較好。第一,對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的滿(mǎn)意程度影響被訪者的購(gòu)買(mǎi)意愿,其系數(shù)的符號(hào)都為正。在其他條件不變的情況下,對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的滿(mǎn)意程度對(duì)于購(gòu)買(mǎi)意愿有正向作用,說(shuō)明提升公眾對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的滿(mǎn)意度有助于共享醫(yī)療保險(xiǎn)的銷(xiāo)售。第二,受訪者對(duì)能夠“擁有更多的自主選擇權(quán)”反應(yīng)程度較大,其系數(shù)為0.828。與“保險(xiǎn)條款內(nèi)容”在某種程度上有對(duì)應(yīng)關(guān)系,通過(guò)保險(xiǎn)條款的組合給予消費(fèi)者更多的自主選擇權(quán)。第三,擁有通用的理賠標(biāo)準(zhǔn)對(duì)共享醫(yī)療保險(xiǎn)的銷(xiāo)售有正向作用。由于粵港澳三地的法律制度、費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)、保障范圍等有較大差異,如何實(shí)現(xiàn)三地通用的理賠標(biāo)準(zhǔn)有待商榷。在共享醫(yī)療的可選擇附加服務(wù)中“提供公立醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)服務(wù)”對(duì)消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)意愿的正向影響顯著。
4結(jié)論
首先,共享醫(yī)療保險(xiǎn)作為一款粵港澳大灣區(qū)跨境醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,整合了兩岸三地之間的優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源,為消費(fèi)者提供更多的就醫(yī)選擇,對(duì)提升醫(yī)療質(zhì)量和充分利用醫(yī)療資源有重要意義。其次,采用三地通用的理賠標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)灣區(qū)內(nèi)一站式投保理賠規(guī)則,一張保單,兩區(qū)九市通用,全灣區(qū)通行,以克服投保人在異地醫(yī)療保險(xiǎn)理賠過(guò)程中必須回到投保地的障礙。最后,對(duì)于醫(yī)療服務(wù)上存在“三長(zhǎng)一短”,即掛號(hào)排長(zhǎng)隊(duì)、就診排長(zhǎng)隊(duì)、繳費(fèi)排長(zhǎng)隊(duì)、看病時(shí)間短的就診問(wèn)題,將“提供公立醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)服務(wù)”作為共享醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的附加值服務(wù),有利于提升用戶(hù)體驗(yàn)。
5建議與意見(jiàn)
第一,創(chuàng)新跨境醫(yī)療險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)兩岸三地優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源共享。醫(yī)療險(xiǎn)一般主要包括醫(yī)療費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)及住院雜費(fèi)等。由于醫(yī)療體系之間的差異,目前內(nèi)地市場(chǎng)上大多數(shù)醫(yī)療險(xiǎn)只將保險(xiǎn)責(zé)任明確在境內(nèi)醫(yī)院或者醫(yī)療機(jī)構(gòu),這不利于香港客戶(hù)在內(nèi)地或者內(nèi)地客戶(hù)在港得到良好的醫(yī)療服務(wù)?!皟蓵?huì)”期間,香港壽險(xiǎn)公司在粵港澳大灣區(qū)設(shè)立服務(wù)中心,為內(nèi)地保險(xiǎn)公司提供了管理和營(yíng)運(yùn)的參考。因此,創(chuàng)建價(jià)格合理、就醫(yī)選擇多、保障范圍廣的跨境醫(yī)療險(xiǎn)將有助于拓展商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng),加強(qiáng)粵港澳大灣區(qū)的區(qū)域聯(lián)動(dòng),整合醫(yī)療資源。第二,提供健康管理服務(wù),實(shí)現(xiàn)商業(yè)健康險(xiǎn)與健康管理的深度融合。保險(xiǎn)公司在開(kāi)發(fā)跨境健康險(xiǎn)產(chǎn)品中融入異地就醫(yī)、門(mén)診服務(wù)、遠(yuǎn)程就醫(yī)等增值服務(wù),對(duì)接醫(yī)療健康服務(wù)與保險(xiǎn)保障,此項(xiàng)措施不僅契合中高端消費(fèi)人群差異化的健康需求,更是保險(xiǎn)公司由被動(dòng)的理賠業(yè)務(wù)向主動(dòng)的管理式醫(yī)療轉(zhuǎn)變,在緩解投保人“看病貴”“看病難”的同時(shí),有益于保險(xiǎn)公司簡(jiǎn)化理賠流程、減少賠償支付。
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作者:陳安琦 吳慶艷 單位:廣東藥科大學(xué)